Най-добрите лекарства за черния дроб: хепатопротектори с доказана ефективност. Най-ефективните лекарства за лечение на черния дроб Списък на хепатотропните лекарства

Списъкът на хепатопротекторите от ново поколение се съставя от лекаря поотделно за всеки пациент. Хепатопротектори - лекарства за лечение или възстановяване на чернодробната функция. Употребата им не се счита за официално медицинско лечение на чернодробни проблеми.

Показания за употреба

Списъкът с хепатопротектори е дълъг, следователно при неконтролирано лечение тези лекарства са неефективни. Показания за употреба на хепатопротектори:

• алкохолен хепатит и алкохолна цироза на черния дроб. Важно е напълно да се премахне употребата на алкохолни напитки. Тогава лечението с хепатопротектори ще доведе до резултати;
• лекарствен (токсичен хепатит). Хепатопротекторите се предписват само със системна терапия;
• вирусен хепатит. При слаб ефект на вирусни препарати се предписват хепатопротектори;
• предотвратяване на чернодробна цироза;
• мастно чернодробно заболяване, причината за което не са алкохолните напитки. При захарен диабет или затлъстяване се образува патологичен мастен слой, който разрушава черния дроб. Хепатопротекторите се предписват в комбинация със системни лекарства. Важно е да спазвате диетична диета и да водите активен начин на живот.

Приемането на хепатопротектори често се извършва заедно с комплексно, системно лечение на заболяването. Тези лекарства се използват само в страните от ОНД и в Русия. Причината за това е недоказаният лечебен ефект на хепатопротекторите. В други страни те се използват като биологично активни добавки (БАД). Класификация на медицинските изделия, като се вземе предвид съставът:

• животински произход;
• растителна основа.

Препарати на основата на животински черен дроб

Тази група включва 2 вида - Хепатосан и Сирепар. Тези лекарства се отпускат в аптека с лекарско заключение и се използват за лечение на чернодробни проблеми. Суровината за Хепатосан са свински чернодробни клетки, а за Сирепар - хидролизат от черен дроб на говеда. Работата на тези хепатопротектори (лекарства на основата на животински черен дроб) е насочена към регенериране на човешки чернодробни тъкани.

Основният недостатък на тези лекарства е липсата на доказателства за тяхното действие. Ефектът върху човешкото тяло все още не е проучен. При активни форми на хепатит тези лекарства не се предписват, за да се избегнат усложнения на състоянието на пациента. Също така, този тип хепатопротектори могат да причинят алергии. Преди употреба е важно да се направят тестове за безопасност на основните компоненти на лекарствата.

Лечение с аминокиселини

Heptral е бързодействащо лекарство за премахване на излишните мазнини от черния дроб. Използва се при мастен хепатит, синдром на отнемане, хроничен хепатит. Германия, Италия и Русия използват Heptral в терапията на хората, докато в Австралия се счита за лекарство за животни. Други страни го регистрират като хранителна добавка. Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира само частично. За пълен и бърз ефект лекарите предписват Heptral интравенозно.

Хепа-Мерц е лекарство за намаляване нивото на амоняк в организма. Използва се за увреждане на работоспособността на мозъка, черния дроб, с мастна дегенерация и токсичен хепатит. Това е скъпо лекарство, така че практически не се приема за профилактика на заболявания. Ефективен при чернодробна кома. Хепа-Мерц не се прилага при алкохолно увреждане на черния дроб.

Белият трън е основната активна съставка в списъка на билковите хепатопротектори. Те са много ефективни и са популярни както сред пациентите, така и сред лекарите. В аптеката можете да намерите много лекарства с бял трън. Продуктите са безопасни за употреба. Ефективността на тези хепатопротектори при увреждане на черния дроб от алкохол и остър хепатит не е доказана. Преди прием е важно да се консултирате с лекар относно целесъобразността на употребата на билката и лекарствата, разработени на нейна основа.

Лекарства за лечение на хепатит С

При лечението на вирусен хепатит е показано ново поколение хепатопротектори. Основната активна съставка в състава им е белият трън. В състава на лекарствата могат да бъдат включени и следните билки:

• хофитол;
• бонджитар;
• тиквеол;
• еплер;
• катерген;
• liv-52.

Новите лекарства от органичен синтез се считат за най-безопасни за човешкото тяло.

Те са добри при лечението на различни патологии. Използват се след антибиотична терапия на обострени заболявания, тъй като намаляват симптомите на интоксикация при пациентите.

Основната функция на хепатопротекторите от ново поколение е да стабилизират състоянието на черния дроб и да намалят натоварването на този орган.

Бързо възстановява увредените чернодробни клетки и тъкани, подобрява метаболитните процеси в организма.

Съвременни лекарства

Преди да приемете следните лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно тяхната ефективност и възможните алергични реакции.

Класификацията на тези лекарства е доста широка. Хепатопротекторите набират популярност поради тяхната ефективност, бързо действие и богат избор от лекарства.

Списък на съвременните хепатопротектори:

1. Адеметионин (Heptral) - повишава способността на черния дроб да взема компоненти за жлъчката от кръвта, повишава потенциала на клетките, повишава синтеза на тиоли. Показания за употреба: вирусен хепатит, увреждане на черния дроб с лекарства (антибиотици, антивирусни и противотуберкулозни лекарства), алкохолен хепатит и цироза, чернодробна недостатъчност. Противопоказан при бременност, кърмене и при чувствителност към активните съставки. Възможни киселини при перорален прием, алергични реакции.
2. Hofitol е най-добрият хепатопротектор за стимулиране на образуването на жлъчка. Има холеретична и диуретична функция. Активното вещество е екстракт от листа на артишок в композиция с други билки. Предлага се в таблетки, ампули и разтвори. Прилага се при метеоризъм, тежест в черния дроб, оригване и гадене. Строго противопоказан при запушване на жлъчните пътища и чернодробна недостатъчност.
3. Ursosan е ново поколение хепатопротектор за намаляване на количеството жлъчка в кръвта, която циркулира в черния дроб. Предотвратява токсичния ефект на кръвта върху клетъчните мембрани, намалява автоимунните процеси. Активното вещество е урсодезоксихолева киселина. Предлага се под формата на капсули. Показания за употреба: неусложнена холелитиаза, хроничен хепатит, холестатично чернодробно заболяване, мастна чернодробна болест (неалкохолна), цироза, алкохолен хепатит, рефлуксен езогафит. Противопоказания - остро възпаление на жлъчните пътища, нефункциониращ жлъчен мехур, нарушена чернодробна и бъбречна функция. Страничен ефект е диария.
4. Essentiale, Essentiale forte H - активното вещество е есенциални фосфолипиди. Има антиоксидантно действие, възстановява мембраните и клетъчните органели, намалява възпалението и болката в черния дроб. Показания: хроничен хепатит, цироза на черния дроб, мастна дистрофия на черния дроб, нарушение на функционалността на черния дроб при други заболявания. Деца под 12-годишна възраст лекарството е противопоказано. Практически няма странични ефекти.
5. Силимар - от проявите на вредни за него агенти, активира синтеза на протеини в хепатоцитите, нормализира пропускливостта на чернодробните клетки. Активното вещество е сух пречистен екстракт от силимар. Показан е при хепатит, цироза на черния дроб. Противопоказан при индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.
6. Карсил - има антитоксичен ефект при лечение на чернодробни заболявания. Той е един от най-добрите хепатопротектори от ново поколение. Използва се при цироза и възпаление на черния дроб като поддържащо лечение. Има добра поносимост. При приемане на хепатопротектор са възможни сърбеж, диария, алопеция. Противопоказан при деца под 5-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.

Хепатопротекторите имат различен състав, така че употребата им трябва да се контролира от лекуващия лекар. Всеки тип хепатопротектори има свои собствени противопоказания и списък от заболявания, за които могат да се използват.

Хепатоцитите лесно се възстановяват под действието на хепатопротектори. Мъртвите чернодробни клетки, които запушват мембранната му обвивка, се отстраняват от органа.

Те също така помагат да се отървете от дискомфорта по време на интоксикация на тялото от токсични ензими на различни лекарства.

Хепатопротекторите значително подобряват чернодробните биохимични маркери.

Хапчета за черния дроб или хепатопротектори помагат за пречистване на кръвта от токсини и вредни вещества, възстановяване на структурите и функциите на тялото. Лекарствата имат различни действия и изборът им трябва да се подхожда внимателно.

Черният дроб изпълнява функцията на филтър в тялото, а хепатопротекторите спомагат за нормализиране на функционирането на тялото, което е нарушено в резултат на продължителна употреба на алкохол, вредни и вредни храни, мазни храни и тютюнопушене.

Хепатопротекторите са ефективни за лечение и профилактика на чернодробни заболявания, подпомагат регенерацията на хепатоцитите, предотвратяват появата на цироза и фиброза, забавят процеса на стареене.

Хепатопротекторите са лекарства, използвани за лечение на увредена чернодробна функция и различни заболявания, причинени от тези нарушения. Препарати за черния дроб се предписват и при хепатит С, токсичен, вирусен и алкохолен хепатит, с увреждане на органа в резултат на лекарствена интоксикация, по-специално при отравяне с противоракови лекарства, болкоуспокояващи и антибиотици.

Съвременната фармацевтика предлага различни видове лекарства за лечение на черния дроб, всяко от предложените лекарства има своите предимства и недостатъци.

Хепатопротекторите помагат за възстановяване на такива жизненоважни функции като:

• хематопоеза;
• Синтез на жизненоважни елементи;
• Неутрализиране на външни и вътрешни токсини;
• Отстраняване на биологични вещества;
• Образуване и отстраняване на жлъчката;
• производство на карбамид;
• обменни процеси;
• Унищожаване на микроорганизми, които навлизат в кръвния поток през червата.

Препаратите за лечение на черния дроб допринасят за отстраняването на излишните вещества, пречистват кръвта от токсини и холестерол, активират отделянето на жлъчката и доставят на тялото витамини.

Лекарствата, предназначени за лечение и възстановяване на черния дроб, са ефективни за облекчаване на болката в областта на черния дроб и при:

• Алкохолно отравяне;
• хепатит;
• холелитиаза;
• Холестатични заболявания (цироза, холангит, кистозна фиброза);
• Дискинезия на жлъчните пътища.

Хепатопротекторите реагират с токсични киселини, което провокира образуването на специални частици, които неутрализират вредното въздействие на токсините. Активните компоненти на тези лекарства са вградени в чернодробните клетки и защитават тяхната цялост. Черният дроб има регенеративно свойство и приемането на тази група лекарства помага за активиране на възстановяването на увредените клетки.

Основните функции на хепатопротекторите са възстановяването на изтичането на жлъчката, формирането на подходящ имунен отговор и намаляването на процента на вредния холестерол.

Как да изберем лекарства за черния дроб

При избора на лекарство е от голямо значение да се изясни механизмът на действие на лекарството, кой увреждащ фактор трябва да елиминира и лекува лекарството. Лекарствата също се предписват, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, индивидуалната поносимост на компонентите на лекарството и тежестта на заболяването.

Също така е важно да се вземе предвид етиотропната терапия, която е насочена към елиминиране на причината за заболяването. Пример за това е лечението на вирусен хепатит. Не всеки вирусен хепатит трябва да се лекува с елиминираща терапия. При хепатит, причинен от вирус А, патогенът умира сам, а при хепатит, предаван чрез кръв и сексуален контакт, е необходимо антивирусно лечение.

Изборът на лекарството трябва да бъде направен от лекаря след установяване на причината за заболяването въз основа на резултатите от тестовете.

Кога да приемате хепатопротектори и какво е това

Хепатопротекторите се предписват при заболявания и патологични състояния, свързани с нарушена чернодробна функция. Често в курса на терапия се включват лекарства за:

• Вирусен хепатит. Прилага се, когато антивирусната терапия не е ефективна или има причини, поради които е невъзможно да се проведе антивирусно лечение. Лекарствата от тази група се предписват за профилактика на цироза. Хепатопротекторите се използват и при хепатит С, независимо от наличието на болка.
• Алкохолен хепатит. Лекарствата се използват, когато има предпоставки за развитие на цироза на черния дроб. Лечението с тези лекарства ще бъде ефективно, ако пациентът напълно откаже да пие алкохол.
• Затлъстяване на черния дроб, което не е свързано с алкохолизъм. Затлъстяването може да се появи при диабет тип 2. Мастните клетки започват да се образуват в черния дроб, което води до разрушаване на неговата структура. Хепатопротекторите при наличие на такова патологично състояние се предписват като част от комплексната терапия, при спазване на диета.
• Медикаментозен хепатит, първична билиарна цироза. За лечение на тези заболявания се използват хепатопротектори, предписва се специална диета.
• Необходимостта от премахване на ефектите от продължителна употреба на антибиотици или други лекарства, които влияят неблагоприятно на чернодробните клетки.

Хепатопротекторите действат целенасочено и дават добри резултати благодарение на високата бионаличност, способността да свързват токсините и свободните радикали и стимулират процеса на самовъзстановяване на органа.

Какво представляват хапопротекторите

Предлагат се различни препарати за лечение на черния дроб, които се разделят на фосфолипиди, производни на аминокиселини, препарати от животински или растителен произход, жлъчни киселини, хомеопатични лекарства и хранителни добавки.

Хепатопротектори: списък с лекарства

Хепатопротекторите помагат за защита на черния дроб от вредни вещества и отровни елементи.

• Билковите препарати включват Karsil, Legalon. Лекарствата се произвеждат на базата на плодове от бял трън. Продуктите съдържат силимарин, което е причината за тяхната висока ефективност при лечение на черния дроб.
• Животинските продукти включват Sirepar, Erbisol. Лекарствата се правят от черния дроб на говеда. Аминокиселините и цианокобаламинът, които съставляват лекарството, имат хепатопротективен ефект. Erbisol съдържа нискомолекулни органични съединения. Произвеждат продукт от ембрионална тъкан на животни. Лекарството активира процесите на регенерация на чернодробните клетки.
• Есенциалните фосфолипиди включват есенциале и лецитин. Те спомагат за бързото възстановяване на хепатоцитите поради факта, че молекулите на основните фосфолипиди са директно интегрирани в увредените мембрани на чернодробните клетки, което им позволява да възстановят своята бариерна функция и предотвратяват образуването на съединителна тъкан.
• Препаратите, съдържащи аминокиселини и техните производни, включват Gepatral и Hepa-Merz. Тази група лекарства спомага за намаляване на концентрацията на амоняк в плазмата, повишава защитните свойства на черния дроб.
• Antral е популярно и търсено лекарство от редица продукти със синтетичен произход. Лекарството има комплексен ефект, има широк спектър от приложения.
• Списъкът с хепатопротектори е доста голям. Често използвани агенти включват Силимарин, Дарсил, Легалон, Силегон, Карсил, Хепатофалк, Планта, Гепабене, Лив - 52, Силибор, Сирепар, Тиотриазолин, Есенциале Форте, Ливолакт, Лецитин, Орнитин оксоглурат, Антрал. Gepar compositum, Hepel. Това не е пълен списък на лекарствата, принадлежащи към групата на хептопротекторите.

Евтин и ефективен

Групата лекарства, предназначени за лечение на черния дроб, се характеризира с лек ефект и целенасочено действие. Някои лекарства са ефективни. В повечето случаи експертите спират избора си върху лекарства:

1. Хепатозан. Предлага се под формата на жълти капсули. Използва се при прогресивна цироза, хепатит от един от видовете, хронична бъбречна недостатъчност, интоксикация с отровни и токсични елементи.
2. Гепатрал. Комбинирано лекарство с допълнително антидепресивно свойство. Активната съставка е адеметионин, който активира процеса на регенерация на засегнатите клетки на органа. Лекарството се предписва за интрахепатална холестаза с анормално преструктуриране на хепатоцитите.
3. Фосфоглив. Това е ефективно лекарство, активните съставки са натриев глициризинат и фосфолипиди. Действието на лекарството е насочено към възстановяване на засегнатите чернодробни клетки, нормализиране на функционалността на проблемния орган.
4. Резолюция Pro. Лекарството попълва химичния състав на чернодробните клетки, предпазвайки ги от негативните ефекти на патогенните фактори и забавя процеса на разрушаване на клетките. Ефективно лекарство за хепатоза, редовно пиене в големи количества, хепатит от един от видовете.

Не винаги цената определя качеството и ефективността на лекарството. Някои лекарства имат приемлива цена и в същото време имат отличен терапевтичен ефект.

Тези средства включват:

1. LIV - 52. Това е комбинирано лекарство с хепатопротективно, холеретично и възстановително действие. Цената на лекарството варира от 230 до 320 рубли.
2. Алохол. Има жлъчегонно свойство, съдържа естествени съставки, поради което нормализира изтичането на жлъчката, насърчава разграждането на камъните, след което те се екскретират от тялото почти незабележимо. Цената на лекарството е около 70 рубли.
3. Хофитол. Съдържа екстракт от артишок, който има благоприятен ефект върху черния дроб. Лекарството в повечето случаи е включено в комплексната терапия. Аналогът на лекарството е Кафетон. Опаковка (60 броя) от лекарството струва около 360 рубли.

Лекарства след пиене на алкохол

Възстановяването на черния дроб след пиене на алкохол е първото нещо, което трябва да се организира при идентифициране на проблеми с черния дроб, тъй като именно този орган носи разрушителните ефекти на етилена. Действието на хепатопротекторите е насочено към възстановяване на увредените хепатоцити. Съвременната фармацевтика в своя арсенал има различни средства, чрез които е възможно да се предотвратят сериозни заболявания, които се развиват в резултат на редовна употреба на алкохол.

Лекарства за възстановяване

1. Есенциале. Лекарството съдържа фосфолипиди, които имат идентична структура с молекули от естествен произход. Когато черният дроб е увреден, клетъчната мембрана се разрушава, действието на лекарството е насочено към предотвратяване на патологичния процес и поддържане на целостта на мембраните на чернодробните клетки.
2. Essliver. Лекарството предпазва черния дроб, възстановява увредените клетъчни мембрани на органа, повишава защитната способност на черния дроб срещу негативни фактори и различни токсични вещества.
3. Фосфолиглив. Подобрява регенерацията на черния дроб, стабилизира функционалността на органа при хронични заболявания. Лекарството има терапевтичен ефект, премахва възпалението, предотвратява развитието на атрофия на чернодробните структури.
4. Енерлив. Лекарството ускорява процеса на възстановяване на хепатоцитите, предпазва клетъчната мембрана от вредното въздействие на токсични вещества, инхибира окисляването на липидите в чернодробните тъкани, както и тяхната трансформация.
5. Резалут. Той е хепатопротектор. Приемът на лекарството ви позволява да укрепите чернодробните клетки, да увеличите защитните способности на органа. Инструментът активно възстановява засегнатите хепатоцити, попълва дефицита на фосфолипиди с идентични компоненти.

Лекарства за активиране на регенеративните процеси

Препаратите, чието действие е насочено към стимулиране на възстановяването на увредените чернодробни клетки, включват аминокиселини, витамини и биологично активни компоненти.

1. D I Guard Nano. Той е хранителна добавка, ускорява детоксикацията, насърчава отстраняването на токсичните вещества от тялото, премахва интоксикацията. Инструментът предпазва черния дроб от възпаление, предотвратява появата на алергии.
2. Дипана. Използва се за лечение на увреден черен дроб в резултат на алкохолизъм и преяждане. Съдържа растителни компоненти, активният компонент е безопасен за тялото и следователно е възможно да се използва лекарството дълго време. Инструментът има бърз ефект. Може да се използва и за превантивни цели.

Препарати за укрепване на клетъчната мембрана

Клетъчните мембрани предпазват структурата на черния дроб от увреждане и затова повишаването на техните защитни функции е много важно за запазването на черния дроб. Популярно лекарство, чието действие е насочено към защита на мембраната на хепатоцитите, е Coopers Neo. Лекарството активира процеса на почистване на черния дроб, производството на жлъчка, нормализира изтичането на жлъчката и функционалността на жлъчните пътища, осигурява нормалния вискозитет на жлъчката и предотвратява образуването на микролити. Лекарството нормализира процеса на храносмилане, намалява натоварването на черния дроб.

Почистващи препарати

Лекарствата за почистване се използват след тежка интоксикация и отравяне с етанол по време на препиване. В такива случаи експертите препоръчват да се приемат лекарства, съдържащи Knotweed.

1. Карсил. Той е хепатопротектор, съдържа естествени съставки. Активната съставка е силимарин, който се получава от бял трън. Лекарството действа на клетъчно ниво, има защитна функция, предотвратява увреждането на мембраната на органните клетки.
2. Легалон. Активната съставка на лекарството е бял трън. Има възстановително прочистващо действие върху черния дроб.
3. Силимар. Благодарение на естествения състав, лекарството има хепатопротективен и антитоксичен ефект върху черния дроб. Предписва се за профилактика при увреждане на черния дроб, причинено от хронична интоксикация, злоупотреба с алкохол, дългосрочно лечение.
4. Гепабене. Съдържа фумарин, поради което облекчава спазмите, ускорява проникването на жлъчката в червата. Компонентът силимарин елиминира ефектите от интоксикация, насърчава възстановяването на чернодробните клетки. Лекарството може да предотврати проявата на различни чернодробни заболявания.
5. Хептрал. Нормализира появата на жлъчни киселини, активира отделянето на жлъчката, стабилизира мотилитета на стомашно-чревния тракт.
6. Хепа-Мерц. Помага за намаляване концентрацията на амоний в кръвта. Прилага се в нарушение на метаболитните процеси на аминокиселините. Има защитен ефект, неутрализира токсичните ефекти на вещества, които могат да увредят черния дроб.
7. Екстракт от бял трън. Инструментът помага при намаляване на защитните функции на черния дроб. Екстрактът съдържа флавоноиди, които могат да действат като защитник на черния дроб, предпазвайки го от негативните ефекти на токсините. Лекарството помага за възстановяване на функцията на органа и неговите клетки.

За черния дроб и панкреаса

При проява на заболяване на черния дроб и панкреаса е необходимо комплексно лечение с използване на спазмолитици, ензими, хепатопротектори. За да спрете острите пристъпи, приложете:

1. Фестал. Произвежда се под формата на таблетки. Прилага се с увеличаване на размера на черния дроб, панкреаса. Предписва се при панкреатит.
2. Лохелан. Това е прах за перорално приложение. Препаратът съдържа билкови екстракти.
3. Но шпа. Облекчава спазмите, анестезира, нормализира функционирането на органите. Въпреки това, терапевтичният ефект на лекарството е краткотраен.

С цироза на черния дроб и хепатит

В повечето случаи тези заболявания протичат в хронична форма и не се лекуват напълно. Често към патологиите се присъединява мастна дегенерация на черния дроб. Заболяването е опасно, защото има вероятност да се повтори, провокирайки увреждане на паренхима с нарушение на неговата функционалност. Ефективни за лечение на тези патологии са:

1. Елсидин. Той е силен хепатопротектор. Има висока цена, възстановява чернодробната функция в случай на нарушение.
2. есенциале форте. Съдържа фосфолипиди и естествени съставки. Действието на лекарството е нежно, допринася за нормализиране на работата на хепатоцитите. Progepar се счита за аналог на лекарството.
3. Ливолин Форте. Лекарството ускорява липидния метаболизъм, е ефективно за лечение и профилактика на мастна хепатоза, мастен черен дроб.

Хепатопротектори от ново поколение

Проблемите, свързани с черния дроб, могат да бъдат решени с помощта на съвременни лекарства - хепатопротектори от ново поколение:

1. Хепатозан. Това е продукт от животински произход. Съдържа ензим, който се получава от животински чернодробни клетки. Ефективен при неинфекциозни увреждания на черния дроб.
2. Sirepar. Аналог на съществуващо лекарство, разработването на лекарството е извършено от руски учени.
3. Гепа - Мерц. Съдържа естествени съставки. Ефективен при наличие на огнища на чернодробна некроза. Действа незабавно, има висока цена.

От черния дроб и жлъчния мехур

При наличие на холелитиаза се предписват не само лекарства за лечение на възпалителния процес на черния дроб, но и лекарства, които могат да раздробяват и разграждат холестеролните камъни. Такива лекарства ускоряват лечебния процес, премахват болката.

1. Exhol. Произвежда се под формата на таблетки. Отлично средство за премахване на камъни от жлъчния мехур, нормализиране на черния дроб. Използва се и при алкохолна интоксикация.
2. Уросан. Има холеретичен ефект, стимулира разцепването дори на големи камъни и ги отстранява с изтичане на жлъчка.
3. Глутаргин. Произвежда се в блистер. Има холеретичен и противовъзпалителен ефект.
4. Алохол. Има естествен състав, активира секреторната функция на чернодробните клетки, стимулира производството на жлъчни киселини, ускорява изтичането на жлъчката, предотвратява разпространението на инфекцията и намалява възпалителния процес.

С бял трън

Растението е източник на минерали, витамини и аминокиселини. Приемът на лекарства, съдържащи екстракт от бял трън, помага за преодоляване на чернодробни патологии, причинени от токсични вещества и инфекциозни агенти.

1. Карсил. Съдържа екстракт от бял трън. Приемът на лекарството дава възможност за бързо възстановяване на чернодробните клетки, укрепване на органа и повишаване на защитните му способности.
2. Гепабене. Лекарството, въпреки ниската цена, има силен терапевтичен ефект. Благодарение на съдържанието на екстракт от бял трън, той бързо лекува засегнатите чернодробни клетки, не предизвиква нежелани реакции и практически няма противопоказания.
3. Легалон. Лекарството елиминира токсичните атаки върху черния дроб, активира процесите на регенерация, стимулира естествената реакция на черния дроб.

хранителни добавки

Много хепатолози дават предпочитание на билкови препарати за лечение на чернодробни патологии, тъй като тези лекарства имат минимален списък от противопоказания, след употребата им практически няма нежелани реакции и отрицателни резултати. Изборът на хранителна добавка трябва да бъде съгласуван с лекаря, тъй като този вид лекарство трябва да се използва, като се вземе предвид естеството на заболяването, спецификата на тялото. Популярни и ефективни са:

1. Gepaguard активен. Инструментът действа като защита на черния дроб от възможно затлъстяване, допринася за нормализирането на състоянието на органа и неговата функционалност. Елиминира негативните ефекти на токсичните вещества, поддържа централната нервна система, предпазва клетъчните мембрани от окисление.
2. FanDetox. Съдържа натурални съставки (райска ябълка, плод годжи, кора от мандарина, семена от елда, соя). Има лечебен ефект, насърчава разграждането на вредните елементи, подобрява метаболизма, възстановява функцията на черния дроб, понижава холестерола.
3. Олеопрен Хепа. Действието на компонентите на хранителните добавки е насочено към стабилизиране, подобряване на биоенергетиката и състоянието на хепатоцитите. Инструментът поддържа устойчивост на токсини, засилва функциите на хепатобилиарната система. Използва се за профилактика на заболявания и за премахване на отрицателните ефекти на патогенетични терапевтични лекарства.
4. Гепалам. Използва се за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и черния дроб. Инструментът се използва за намаляване на риска от различни усложнения. Използва се и за профилактика на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
5. Холесенол. БАД служи като източник на флавоноиди и други полезни вещества. Компонентите на продукта повишават устойчивостта на черния дроб към токсини, възстановяват неговите структури, основни функции и защитават клетките на органа. Лекарството нормализира процеса на изтичане на жлъчни секрети и подобрява стомашно-чревната подвижност. BAA нормализира функционалността на черния дроб и жлъчните пътища, подобрява имунитета.
6. Милона-10. Продуктът съдържа натурални съставки, извлечени от лечебни растения. Лекарството подобрява състава на жлъчката, има спазмолитичен ефект. Благодарение на уникалния състав се свързват радикали, които имат разрушителен ефект върху чернодробните клетки, а мембраните на хепатоцитните клетки се стабилизират.

Аминокиселини

Тези вещества активират черния дроб. Те насърчават разграждането на мазнините и ги извеждат от тялото. Някои аминокиселини са в състояние да премахнат амоняка от тялото. Тази група лекарства се използва и при нарушения на мозъчните функции, причинени от нарушена чернодробна функция. Аминокиселините са предназначени да възстановяват увредените чернодробни клетки. Съставът на аминокиселините включва протеин, който помага в процеса на създаване на нови клетъчни мембрани.

Аминокиселините имат много противопоказания, лекарствата от тази група са доста скъпи. Те представляват аминокиселини:

1. Хептрал. Предлага се под формата на таблетки и капки. При остри форми на заболявания се препоръчва използването на капки.
2. Гепа - Мерц. Освобождава се под формата на гранули и инжекционен разтвор. Лекарството е разрешено да се използва само според указанията на специалист.

Хомеопатични препарати

Хомеопатията практически няма странични ефекти, като в същото време дава добър резултат. Тази група лекарства може да се използва както профилактично за защита, така и за поддържане на здрава функция на черния дроб. Този метод на лечение се нарича алтернативен.

Популярните инструменти в тази група включват:

1. Едас - 113 Холетон. Това е разтвор на алкохолна основа, съдържащ екстракти от глухарче, жълтурчета. Приема се като се капват по 1-5 капки върху захар или се разтварят във вода, три пъти на ден, преди хранене.
2. Хепел. Предлага се под формата на таблетки за смучене. Съставът е многокомпонентен. Приемайте една таблетка сутрин на празен стомах.
3. Ентерикс. Произвежда се под формата на капсули за резорбция. Съдържа екстракти от лайка, хинин, ехинацея и камфор. Приемайте по 6 капсули 4 пъти на ден.
4. Лептандра композитум. многокомпонентно лекарство. Произвежда се под формата на разтвор. Предназначен е за лечение на патологии на черния дроб и панкреаса. Приемайте по 10 капки до 5 пъти на ден, след хранене, разтворени във вода.
5. Галстен. Продуктът се предлага под формата на капки и таблетки. Съдържа екстракти от бял трън, жълтурчета, глухарче и фосфор. Лекарството трябва да се приема между храненията, 1 таблетка или 10 капки. Започнете да приемате 4 пъти на ден, след това намалете дозата и приемайте сутрин и преди лягане.

Жлъчни киселини

Жлъчните киселини допринасят за регенерацията на мембраните на чернодробните клетки. Те се използват за цироза, различни форми на хепатит и токсични лезии на органа. Предлага се само по лекарско предписание и най-често се изписва, когато заболяването е пренебрегнато.

Представете тази група лекарства:

1. Уросан. Предлага се в капсули. Няма възрастови ограничения за употреба.
2. Урсолов. Предлага се в капсули. Не е разрешено да се използва за лечение на деца с тегло под 34 kg.

Есенциални фосфолипиди

Съставът на препаратите от тази група включва екстракт от соя. Те съдържат фосфатидилхолин и ненаситени мастни киселини. Препаратите, благодарение на своя състав, стимулират естествения процес на възстановяване на собствените стени на чернодробните клетки, които са повече от половината съставени от фосфолипиди.

Фосфолипидите подобряват вътреклетъчния метаболизъм, активират способността за детоксикация на клетките, предпазват ги от негативните ефекти на токсични вещества, неутрализират отровите от червата, намаляват натоварването на черния дроб, предотвратяват образуването на съединителна тъкан в органа, а също така повишават ефективността. на интерферони. Фосфолипидите имат антиоксидантни свойства. Известно вещество от групата на фосфолипидите е лецитинът.

Фосфолипидите се предписват при дегенерация на мастна тъкан, цироза и всички видове хепатит.

Най-популярното лекарство от тази група е Essentiale Forte. Може да се произвежда както в таблетки, така и като разтвор за инжекции и инфузии. Фосфоглив и Антралив също са популярни.

Хепатопротектори при химиотерапия

След химиотерапия е важно правилно да се организира лекарствена терапия, която ще помогне за възстановяване на структурата на черния дроб. Препаратите за лечение на черния дроб след радикални мерки за терапия се предписват на чисто индивидуална основа, курс от 6 месеца.

Използва се алфа-липоева киселина, която е в състояние да премахне почти всички токсични вещества от тялото. Специалистите често прибягват до употребата на лекарства, съдържащи тиоктова киселина, по-специално тиоктацид. Лекарството се предлага в ампули (Thioctacid 600T) и под формата на таблетки с бързо освобождаване Thioctacid BV. Тиоктовата киселина също предпазва черния дроб от мастна дегенерация при хепатоза.

цени

Хепатопротекторите могат да имат различна цена. Ниската цена не показва неефективността на лекарството. В повечето случаи лекарствата за лечение на черния дроб, разработени на базата на естествени съставки, имат по-приемлива цена. Тази група лекарства включва хранителни добавки - х, хомеопатични лекарства, билкови лекарства.

Лекарствата от групата на аминокиселините, мастните киселини, както и лекарствата, предназначени за възстановяване на черния дроб след радиация или химиотерапия, имат висока цена.

По принцип цените варират от 150 рубли до 2000 или повече, в зависимост от компанията, която произвежда лекарството и от състава на продукта.

Предотвратяване

За лечението на чернодробни заболявания е важно да се избере фармакологична група лекарства, която отговаря на изискванията на конкретно заболяване. При вирусни заболявания се избират антивирусни средства и се използват хепопротектори за предотвратяване и поддържане на функционалността на черния дроб.

Възможно е да се предотвратят възможни усложнения и странични ефекти, когато агентът, дозата и курсът се избират от лекуващия лекар, след изясняване на всички нюанси на конкретно заболяване, включително индивидуалната реакция на тялото на пациента и тежестта на хода на заболяването. заболяване.

Възможно е да се предотвратят чернодробни заболявания чрез коригиране на диетата, отказ от прекомерна консумация на алкохол и други вещества, които увреждат структурата и функционирането на черния дроб.

Употребата на хепапротектори - лекарства за възстановяване и лечение на чернодробни патологии, според указанията, ще помогне да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло, вътрешен орган, който се намира в перитонеума на човека. Тя е отговорна за производството на жлъчка. Но това не е единствената функция. Черният дроб неутрализира отровите, които идват с кръвта, токсините, алергените и абсорбира вредните бактерии. В допълнение, този орган участва в метаболитните процеси, хемопоезата и изпълнява много други полезни функции. Ето защо е необходимо да се подбират лекарства за лечение на черния дроб с особено внимание.

Добре е да се знае

Черният дроб има невероятно свойство. Малко човешки органи са способни активно да се регенерират. Пациентите, при които са отстранени три четвърти от жлезата, имат всички шансове да я възстановят до първоначалния й размер.

Говорейки за ефективното лечение на черния дроб, трябва да се отбележи, че най-добрият метод за справяне със заболяванията на органа е навременното обжалване на лекари специалисти.

Много е трудно да се определи моментът, в който възникват проблеми с жлезата. Първата симптоматика е слабо изразена. По правило хората не обръщат внимание на появата на оригване. Гаденето след хранене или лек дискомфорт в десния хипохондриум не се считат за достатъчна причина за посещение при лекар.

Черният дроб няма нервни окончания. Следователно, дълго време може изобщо да не притеснява собственика си. Пациентът идва при лекаря с усещане за силна тежест в дясната страна. Но, за съжаление, тази симптоматика вече показва сериозни проблеми с жлезата.

Но не всичко е толкова лошо. Съвременната медицина е разработила чудесен черен дроб. Те са в състояние перфектно да го защитят от по-нататъшно унищожаване и да помогнат за възстановяването.

Причини за заболявания

Преди да обмислите кои лекарства за лечение на черния дроб са най-ефективни, е необходимо да разберете какъв ефект е вреден за този орган. Тъканите на жлезата се отличават с огромна способност за възстановяване. В допълнение, черният дроб е доста устойчив на вредни екологични прояви. И все пак някои фактори могат да й причинят сериозна вреда:

Както можете да видите, болестите често възникват от неправилен начин на живот. Пациентите, които са установили здравословна диета, изоставили лошите навици, прекарали черния дроб, успяха напълно да излекуват органа.

Класификация на лекарствата

Лекарствата за лечение на черния дроб са разделени на три подгрупи:

1. Хепатопротективни лекарства. Те са насочени към подобряване на метаболитните процеси в организма, повишаване на устойчивостта към различни патогенни ефекти и ускоряване на възстановяването на неговите функции след увреждане. Тази група включва много ефективни лекарства за лечение на черния дроб. Списък на най-популярните лекарства: Essentiale Forte, Karsil, Ovesol, Progepar, Hepatamine, Hepel.
2. Холеретични лекарства. Такива лекарства повишават секрецията на жлъчката, като по този начин улесняват освобождаването й в дуоденалната кухина. За тези цели ефективно се използват лекарствата "Allohol", "Holenzim".
3. Холелитолитици, насочени към разтваряне на камъни в жлъчката. Те включват урсодезоксихолева киселина и хенодезоксихолева киселина.

Помислете за най-ефективните и популярни лекарства за лечение на черния дроб.

Лекарството "Essentiale Forte"

Комплексно средство, съдържащо фосфолипиди. Подобрява състоянието на клетъчните мембрани. Съдържа само естествени съставки. Доста ефективно такива лекарства се използват за лечение на черния дроб, особено при автоимунен хепатит, токсично увреждане.

Инструментът идеално подобрява обмена. Освен това помага за понижаване нивата на холестерола. Друг положителен аспект на това лекарство е благоприятният ефект върху сърдечно-съдовата система.

Лекарството се понася добре от деца и възрастни. Това лекарство не е противопоказано за бременни и кърмещи жени. Често се използва като адювантна терапия при лъчева болест и псориазис. Той е отлично профилактично средство при повторно образуване на камъни в жлъчния мехур.

Инструментът обаче има и своите недостатъци. В случай на чувствителност към някоя от съставките на лекарството, не трябва да се използва. Понякога са възможни нежелани реакции, които се проявяват с диария, алергии или болка в корема.

Наркотикът "Легалон"

Продуктът се основава на екстракт от пъстър бял трън. Аналози са лекарствата Silibor, Karsil, Silibinin. Поради техния състав, тези лекарства са доста търсени за лечение на черния дроб.

Лекарството има силен хепатопротективен ефект. Значително подобрява храносмилането и вътреклетъчния метаболизъм. Лекарството е в състояние да стабилизира мембраните на хепатоцитите. Инструментът е включен в терапията за всякакви чернодробни заболявания. Освен това има бърз лечебен ефект.

Използването на това лекарство подобрява разграждането на млечната киселина от черния дроб. Този процес спомага за повишаване на общата издръжливост на организма. В допълнение, агентът "Легалон" свързва свободните радикали, в резултат на което възпалението в органа намалява.

Лекарство "Карсил"

Като се имат предвид най-добрите лекарства за лечение на черния дроб, е невъзможно да се пренебрегне този прекрасен инструмент. Намира широко приложение за възстановяване на функциите на жлезата. Често се предписва с профилактична цел, за предотвратяване на патологично развитие на промени в чернодробните клетки.

Такъв препарат е създаден на базата на екстракт от плодовете на белия трън. Показания за употреба са чернодробни заболявания, като стеатоза, хепатит, цироза с напълно различна етиология (лекарствена, вирусна, токсична). Лекарството е отлично профилактично средство за продължителна употреба на хепатотоксични лекарства.

Разрешено приемане на деца на 12 години. Почти винаги се понася добре. Много рядко могат да се развият нежелани реакции.

Въпреки това, лекарството има и недостатъци. Забранено е приемането на това лекарство по време на бременност и кърмене. Понякога може да има странични ефекти като гадене, диария, сърбеж, плешивост, вестибуларни нарушения.

Жените трябва да използват лекарството Karsil с изключително внимание в случай на заболявания на репродуктивната система, които се появяват при хормонални нарушения (ендометриоза, фибромиома, карцином на гърдата, яйчниците или матката). Трябва да се внимава и при мъжете, които имат тумор на простатата.

Лекарството "Heptral"

Не трябва да се забравя, че само лекарят може да препоръча най-добрия черен дроб. На някои пациенти може да бъде предписано това лекарство.

Лекарството има хепатопротективни свойства. Основната активна съставка е адеметионин. Това лекарство има детоксикиращо, невропротективно, антиоксидантно, регенериращо и антифиброзно действие.

Множество положителни свойства ви позволяват да го присвоите, когато:

1. Мастни дегенерации на черния дроб.
2. Различни токсични лезии на органи (хепатит, алкохолна хепатоза), с лекарствена патология, възникнала при продължителна употреба на противотуморни, противотуберкулозни, антивирусни лекарства.
3. Цироза, фиброза на жлезата.
4. Интоксикация с алкохол, лекарства, лекарства, храна.

Избирайки ефективни лекарства за лечение на черния дроб за пациента, лекарят често съветва лекарството "Heptral". Това не е изненадващо, защото инструментът има редица предимства. За пациенти, при които чернодробната патология се комбинира с други сериозни заболявания (енцефалопатия, депресия, заболявания на ставите, костите), това лекарство е най-подходящо.

Въпреки това, трябва да бъдете много внимателни с лекарството, тъй като има голям брой странични ефекти. Това могат да бъдат главоболие, нарушено съзнание и сън, алергични реакции, сърдечна недостатъчност, гадене, диария, чревни и стомашни кръвоизливи, ставен и мускулен дискомфорт.

Лекарството "Gepabene"

Много ефективни лекарства се използват широко за лечение на чернодробни заболявания. Лекарството "Gepabene" е едно от тях. Комбинираното билково лекарство е на основата на плодовете на белия трън и билката чагарник. Лекарството има активен възстановителен ефект. В допълнение, той перфектно нормализира изтичането на жлъчката.

Основните предимства на това лекарство включват:

1. Възможността за стабилизиране на състоянието на пациента след холецистектомия.
2. Одобрен за употреба по време на бременност.
3. Има мембранно стабилизиращо и антиоксидантно действие при лекарствен хепатит, продължителна употреба на хепатотоксични лекарства.

Недостатъците на лекарството са:

• Не се използва при остри заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
• Забранено за употреба от пациенти под 18 години.

Лекарството "Galstena"

Лекарствата за лечение на черния дроб се предлагат под формата на капки и таблетки. Лекарството "Galsten" се продава в две форми, това е хомеопатично лекарство. Отличава се с ефективен и лек хепатопротективен ефект. Перфектно нормализира.Лекарството има противовъзпалително, спазмолитично и холеретично действие. В допълнение, ефективно лекарство предотвратява образуването на камъни в жлъчния мехур.

Капки и таблетки за лечение на черния дроб "Galsten" имат много предимства:

1. Съставът на лекарството включва само растителни, естествени съставки (млечен бодил, жълтурчета, глухарче).
2. Лекарството е разрешено за употреба на всяка възраст. Използва се дори за новородени.
3. Ефективен при холангит, холецистит, панкреатит, жлъчна дискинезия, хепатит, хепатоза.
4. Използва се след това за подобряване на рехабилитационния процес.
5. Може да се използва дълго време, без да предизвиква нежелани реакции у пациента.

Като всяко лекарство, инструментът има недостатъци:

• понякога има странични ефекти (диария или повишено слюноотделяне);
• лекарството не е предназначено за хора с алкохолна зависимост.

Лекарство "Хофитол"

Комбинираните препарати за лечение на черния дроб са ефективни. Точно това е лекарството "Hofitol". Агентът има активен хепатопротективен, холеретичен и умерен диуретичен ефект. Помага за намаляване на азотемията в кръвта в резултат на повишена екскреция на урея. Лечебният ефект се дължи на артишока.

Положителните аспекти на лекарството включват:

1. Възможност за приложение за лечение на хроничен холецистит (калкулозен), хепатит, цироза на черния дроб, хронична интоксикация, жлъчна дискинезия. В допълнение, той е ефективен при бъбречна патология.
2. Използва се в комплексна терапия при затлъстяване и атеросклероза.
3. На практика няма противопоказания. Изключенията са остри заболявания на бъбреците и черния дроб, запушване на камъни в жлъчните пътища.
4. Може да се използва за дълъг период от време.
5. Разрешено (под лекарско наблюдение) при ранна токсикоза.
6. Не влияе на скоростта на реакция, поради което не е противопоказан за водачите.

Недостатъците включват следното:

• чернодробните таблетки не са предназначени за деца под 6-годишна възраст;
• може да провокира странични ефекти: сърбеж по кожата, диария, главоболие.

Лекарството "Rezalut Pro"

Отличен комплексен хепатопротектор. Способен да стабилизира мембраните и да регенерира чернодробните клетки. Освен това нормализира липидния метаболизъм и понижава нивата на холестерола.

Лекарството се използва за:

• хепатит;
• хепатози;
• цироза;
• токсично увреждане на тялото;
• мастна дегенерация на жлезата;
• атеросклероза;
• хиперлипидемия;
• заболявания на кръвоносните съдове и сърцето;
• псориазис, екзема, невродермит.

При антифосфолипиден синдром това лекарство е противопоказано. Не е предназначен за деца под 12 години. Прилага се много внимателно от бременни и кърмещи жени.

Заключение

Човешкото тяло е устроено по такъв начин, че всички органи могат да бъдат класифицирани на спомагателни и жизненоважни. Несъмнено черният дроб принадлежи към втората група. Значението му за жизнеспособността на организма е голямо. Не е изненадващо, че всички неуспехи в неговото функциониране се отразяват в много човешки системи.

Такъв мощен орган комбинира функциите на храносмилателната жлеза и вид биохимична лаборатория. В края на краищата в черния дроб се случват всички реакции, които са отговорни за поддържането на жизненоважни процеси. Но, за съжаление, това тяло е уязвимо. Въпреки отличните регенеративни способности, броят на пациентите със заболявания на жлезите непрекъснато нараства. Ето защо е важно да се започне борбата с патологиите своевременно и много внимателно да се подберат ефективни лекарства за лечение на черния дроб.

Най-големият орган в човешкото тяло, черният дроб, изпълнява редица жизненоважни функции, включително тези, които осигуряват безупречното функциониране на други органи и системи. Състоянието на черния дроб до голяма степен определя как се чувстваме и затова няма нищо изненадващо в общото желание да подкрепим органа, да му помогнем в тежката работа. За да направят това, потребителите прибягват до различни методи и мерки: от много съмнителни и категорично отхвърлени от официалната медицина методи за "прочистване" на черния дроб с помощта на съмнителни хапчета до официално одобрени и широко използвани лекарства от групата хепатопротектори.

Трябва също така да се признае, че черният дроб наистина е податлив на редица заболявания. То е много уязвимо към инфекции, страда от натрупване на токсини в кръвния поток и се уврежда от някои силни лекарства и алкохол. Ето защо не е изненадващо, че хепатопротекторите, лекарства, предназначени да предпазват чернодробните клетки, са толкова популярни. Трябва обаче веднага да се отбележи, че лекарствата от тази фармакологична група не са признати във всички страни по света. Освен това групата на хепатопротекторите на Запад не съществува като такава. Но в страните от ОНД много "защитници на черния дроб" отиват в ТОП на продажбите.

И така, какви всъщност са свойствата на хепатопротекторите? Кои са тези лекарства, които много лекари не признават за лекарства? Как работят и работят ли изобщо? За тези и много други въпроси относно хепатопротекторите в таблетки и ампули ще се опитаме да намерим въпроси в нашата статия. И ще започнем с описание на патологичните състояния, при които се предписват лекарства за лечение на черния дроб.

Черният дроб в опасност

„Нещо си играе с черния дроб ...“ Тази тревожна забележка звучи доста често. Почти всеки възрастен човек от време на време, особено след обилна вечеря или голямо угощение, има тежест в дясното подребрие и гадене. Именно тези признаци могат да показват развитието на едно от най-честите хронични чернодробни заболявания, мастна хепатоза или стеатоза. И така, какво е чернодробна стеатоза? Това е невъзпалително заболяване, при което чернодробните клетки, хепатоцитите се променят, дегенерирайки в мастна тъкан.

По правило стеатозата се развива в резултат на преяждане, наднормено тегло, неправилно хранене с прекомерно натоварване на мазни храни. Друга често срещана причина за мастна хепатоза е злоупотребата с алкохол и вероятността от развитие на заболяването не винаги е пряко пропорционална на дозите алкохол. Случва се дори периодичното приемане на малко количество алкохол да доведе до чернодробна стеатоза. В допълнение, заболяването може да се развие и при приемане на лекарства, които влияят неблагоприятно на черния дроб.

Много по-рядко холестатична хепатоза, при които се нарушава образуването и изтичането на жлъчка, в резултат на което се натрупва жлъчен пигмент в хепатоцитите. Причината може да бъде отрицателното въздействие на токсините или стреса върху черния дроб, например по време на бременност. При холестаза се наблюдава изразен сърбеж на кожата, потъмняване на цвета на урината и обезцветяване на изпражненията, както и биохимични показатели на кръвта.

Говорейки за често срещани чернодробни заболявания, не може да не споменем възпаление на черния дроб, хепатит. Може да се развие както в резултат на интоксикация с алкохол, наркотици или отрови, така и на фона на вирусна инфекция. Най-често срещаните са хепатит В (около 350 милиона души годишно), хепатит А (повече от 100 милиона) и хепатит С (140 милиона пациенти годишно). Най-агресивен е хепатит С, който, ако не се лекува, в голяма част от случаите се усложнява с рак на черния дроб. Известни са и вирусите на хепатит D и E. Доказано е, че инфекцията с хепатит B и C е основната причина за рак на черния дроб. Всичко за хроничния хепатит.

Принципи на лечение на чернодробни заболявания

Тактиката за лечение на чернодробни патологии се основава на два основни подхода:

1. Така наречената етиотропна терапия, която е насочена към причината за заболяването. Добър пример за такова лечение е борбата с вируса при вирусен хепатит. Все пак трябва да се отбележи, че не всички вирусни хепатити се нуждаят от елиминираща терапия. Така че при хепатит А не е необходимо - вирусът умира сам. Но при хепатит, който се предава чрез кръв и полов контакт, антивирусното лечение наистина е необходимо.
2. Патогенетична терапия, включваща въздействие върху различни етапи на патогенния процес.

За защита на черния дроб могат да се предписват лекарства от различни фармакологични групи, включително:

• витамини, аминокиселини и други средства, които подобряват метаболизма;
• лекарства, които повишават детоксикационните способности на черния дроб (например адсорбенти);
• лекарства, които стимулират образуването и отделянето на жлъчка (холеретични);
• антивирусни лекарства;
• средства, които стимулират имунния отговор (имуномодулатори). Играят важна роля в комплексната терапия на хепатит С;
• болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (НСПВС);
• антиоксиданти, които свързват свободните радикали и по този начин предотвратяват увреждането на органите;
• хепатопротектори, които се различават по структура, произход и механизъм на действие.

Класификация на хепатопротекторите

Днес няма универсална класификация на хепатопротекторите - сред специалистите, дори местните, има доста сериозни разногласия относно това кои лекарства от кой списък да бъдат включени в тях. Те обаче могат условно да бъдат разделени на поне пет фармакологични групи:

1. Билкови препарати, които съдържат флавоноиди от бял трън. Те включват Gepabene, Karsil, Silibor и други.
2. Други билкови лекарства, които включват Hofitol, Liv-52.
3. Хепатопротектори от животински произход, по-специално Sirepar.
4. Продукти, съдържащи есенциални фосфолипиди. Най-известното лекарство от тази група е Essentiale.
5. Лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи.

Трябва да се отбележи, че въпреки че днес в света няма класификация и самата концепция за хепатопротектори, учените все още стигнаха до общ знаменател по въпроса какво трябва да бъде идеалното, най-доброто лекарство, което възстановява черния дроб. Основни изисквания към него:

• висока бионаличност;
• способността да се свързват токсини, свободни радикали;
• противовъзпалително действие;
• стимулиране на самовъзстановяването на черния дроб;
• висок профил на сигурност.

За съжаление, въпреки доста впечатляващия списък от съвременни хепатопротектори, с които руските аптеки са пълни, нито един от тях не отговаря на горните изисквания.

В световната съвременна медицина се смята, че лекарства, които могат да "стартират" процеса на регенерация на черния дроб, просто не съществуват. И защо да започнете, ако самият черен дроб е напълно възстановен, достатъчно е да създадете подходящи условия за него, като намалите до минимум натоварването от мазни храни и токсини.

Относно регенерацията на черния дроб

Този раздел е предназначен повече за тези, които обичат да "почистват" черния дроб, който е "задръстен" с токсини и други отпадъчни продукти, с помощта на таблетки. Много от нашите сънародници са искрено сигурни, че през годините на работа в полза на нашето тяло черният дроб се „износва“ и изисква рестартиране - почистване. За това се използват хепатопротектори, които също имат холеретичен ефект, термични процедури и народни средства, като растително масло с лимонов сок. Някои особено ревностни граждани след процедурите откриват в изпражненията странни камъни, които искрено смятат за „камъни, шлаки и пресовани отпадъци“, които са напуснали многострадалния орган под въздействието на ефективни хепатопротективни лекарства и други активни мерки. Всъщност тези камъни се образуват в резултат на обработката на масло и лимонов сок, действащи като домашни "чистачи". „Е, какво ще кажете за черния дроб? читателят ще попита: „не трябва ли да се възстанови?“ Разбира се, че не!

Черният дроб е единственият орган с наистина забележителна способност да се регенерира. Известно е, че само 25% от първоначалната маса на черния дроб може да се възстанови до пълния си нормален размер.

Възстановяването на органа става поради репликация, т.е. възпроизвеждане на чернодробни клетки, хепатоцити, както и жлъчни епителни и някои други клетки. Така черният дроб регенерира собствената си увредена тъкан, като по този начин предотвратява нейното увреждане. Но да се върнем на лекарствата, които всъщност трябва да стимулират регенерацията на черния дроб и да му помогнат да се „самовъзстанови“, като ще се опитаме да се спрем на най-известните от тях.

Флавоноиди от бял трън

И нека започнем с популярните билкови лекарства, съдържащи флавоноиди от бял трън, които включват Карсил, Карсил форте, Легалон, Силимар, Силимарин и Силибинин.

Белият трън е растение, широко разпространено в Средиземноморието и Близкия изток. Плодовете на бял трън имат лечебни свойства, съдържащи флавоноидни съединения, по-специално силимарин - той вероятно има хепатопротективен ефект.

Механизъм на действие

Силимарините, съдържащи се в плодовете на белия трън, взаимодействат със свободните радикали, образувани в черния дроб, и спират тяхното разрушително действие. В допълнение, в увредените чернодробни клетки те стимулират синтеза на различни протеини и фосфолипиди - компоненти на клетъчната мембрана, които осигуряват функционирането на клетките (в този случай хепатоцитите). Силимаринът също ускорява регенерацията на чернодробните клетки и предотвратява проникването на някои токсични вещества в тях.

Смята се, че препаратите със силимарин спомагат за подобряване на състоянието при заболявания на черния дроб, нормализират лабораторните показатели и дори увеличават преживяемостта на пациенти с цироза.

Кога се назначават?

Показания за употребата на Karsil и други хепатопротектори на базата на силимарин са токсични увреждания на черния дроб (поради излагане на алкохол, различни отрови и лекарства), хроничен хепатит, мастен черен дроб, цироза.

Предимства

Положителните аспекти на лекарствата, базирани на екстракт от бял трън, включват тяхната безопасност: те практически нямат противопоказания и страничните ефекти по време на употребата им са изключително редки.

Прегледът на данните от изследванията за ефективността на препаратите от бял трън при алкохолен хепатит, хепатит В и С показа, че те нямат значителен ефект върху хода на тези заболявания и състоянието на черния дроб и, освен това, смъртността.

Въпреки факта, че някои проучвания показват възможния положителен ефект на силимарина при увреждане на черния дроб от промишлени токсини, западната медицина е изключително резервирана относно употребата му.

Други билкови препарати

Възможностите на билковата медицина за защита на черния дроб с екстракт от бял трън, разбира се, не са изчерпани и на вътрешния пазар има редица билкови препарати, които са много търсени, базирани на други естествени екстракти.

Те включват:

1. Препарати на базата на екстракт от артишок - Хофитол, Холебил, Екстракт от артишок
2. Комбинирани билкови препарати - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Лив-52.

Нека ги опознаем по-добре.

Хепатопротективни лекарства на базата на артишок

Лечебните свойства на полския артишок се дължат на съдържанието в листата му на химично съединение, наречено цинарин. Най-високите концентрации на цинарин се откриват в пресни, непреработени листа, а значително по-ниски концентрации се откриват в сухи растителни материали.

Механизъм на действие

Предполага се, че екстрактът от артишок проявява холеретичен ефект, стимулирайки производството и секрецията на жлъчка от черния дроб, освен това препаратите от артишок се приписват на хиполипидемичен ефект - те спомагат за намаляване на нивото на "лошия" холестерол в кръвта.

Кога се назначават?

Според инструкциите за употреба на хепатопротективни лекарства Hofitol и други лекарства на основата на артишок, те се използват при състояния, свързани с нарушено образуване на жлъчка, по-специално тежест в епигастричния регион, метеоризъм, гадене и оригване.

На практика наборът от рецепти за тези лекарства е много по-широк. Така че Hofitol често се използва в акушерството за намаляване на тежестта на токсикозата по време на бременност, както и за поддържане на черния дроб при хепатит, мастна чернодробна хепатоза, атеросклероза, цироза на черния дроб, хронична интоксикация, затлъстяване, хронична бъбречна недостатъчност. В допълнение, Hofitol се предписва за такова силно противоречиво заболяване, което не съществува в повечето развити страни по света, като напр.

Предимства

Разбира се, както при много други билкови хепатопротектори, продуктите на базата на екстракт от артишок са високо безопасни. Те се предписват на деца, бременни и кърмещи жени, което, разбира се, е изчерпателно доказателство за отличната им поносимост.

NB! Тъй като Hofitol и други хепатопротектори, съдържащи екстракт от артишок, стимулират образуването на жлъчка, те са категорично противопоказани при. Ето защо, преди да вземете тези средства, трябва да се уверите, че няма камъни в жлъчните пътища! Освен това екстрактът от артишок не се препоръчва за употреба при остри заболявания на бъбреците, черния дроб, жлъчните пътища и отделителната система.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Докато виждаме много индикации във формулировките на артишок, покриващи най-широк спектър от заболявания на хепатобилиарната система и дори хиперлипидемия (повишени нива на холестерол в кръвта), клиничните проучвания не са потвърдили почти нито един от претендираните ефекти на тези билкови хепатопротектори. Към днешна дата няма нито едно цялостно медицинско доказателство за положителния ефект на препаратите, съдържащи екстракт от артишок, върху нивата на холестерола в кръвта и образуването на жлъчка. В западната медицина артишокът изобщо не се използва.

Комбинирани билкови лекарства за чернодробни заболявания

Гепабенее един от лидерите сред холеретичните и хепатопротективните лекарства. Съдържа два активни компонента:

• екстракт от бял трън;
• официален екстракт от дим.

Първото активно вещество, както вече казахме, проявява хепатопростатичен ефект при състояния на остра и хронична интоксикация. Вторият компонент, екстракт от дим, действа благодарение на съдържанието на алкалоид фумарин в него, който има холеретичен ефект и намалява спазъма на жлъчните пътища, което улеснява изтичането на жлъчка от черния дроб в червата.

Показания за назначаването на Gepabene са хронично увреждане на черния дроб от различен произход и дискинезия на отделителните пътища. Лекарството не трябва да се използва при остри заболявания на черния дроб и жлъчната система (остър холецистит, остър хепатит), както и при деца под 18 години поради липса на изследвания върху тази категория пациенти.

Сибектане комплексен комбиниран билков препарат от местно развитие. Съдържа екстракти от вратига, бял трън, жълт кантарион, бреза. Защитава чернодробните клетки, клетъчните мембрани на хепатоцитите, проявява антиоксидантно и холеретично действие. Противопоказание за употребата на тези таблетки е холелитиазата, а показанията са различни хронични лезии на черния дроб и жлъчните пътища.

Съставът на друго руско лекарство Gepafor, заедно с екстракт от бял трън, включва бифидус и лактобацили, предназначени да възстановят чревната флора и по този начин да нормализират функцията на червата.

Дипана, Лив-52- средства за производство на индийски фармацевтични компании, съдържащи много растителни компоненти, използвани в аюрведическата медицина. И двете лекарства, съгласно инструкциите за употреба, имат хепатопротективен ефект, възстановяват функцията на черния дроб, стимулират регенерацията на неговите клетки, проявяват холеретичен ефект и предпазват органа от действието на токсините.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Натрупана е определена база от доказателства по отношение на някои билкови хепатопротективни лекарства, по-специално Gepabene и Liv-52. Първият е изучаван най-вече в русистиката, вторият - включително западните. Получени са доказателства за благоприятния ефект на тези хепатопротектори върху чернодробната функция, но много западни експерти не ги смятат за изчерпателни. Това мнение се потвърждава и от данните от някои проучвания, показващи липсата на ефективност на Liv-52 при алкохолен хепатит.

NB! Liv-52 се свързва със скандално проучване, в което участват пациенти с алкохолен хепатит. Той показа, че процентът на преживяемост в групата пациенти, лекувани с Liv-52, е с 12% по-нисък, отколкото в групата пациенти, приемащи фиктивни таблетки (74% в сравнение с 86%). От 23 смъртни случая в групата Liv-52, 22 са свързани с остра чернодробна недостатъчност. Резултатите от тази работа станаха добра причина за незабавното изтегляне на средства от американския пазар.

По този начин ефективността на комбинираните билкови хепатопротектори от гледна точка на медицината, основана на доказателства, остава изключително съмнителна. И все пак в домашната практика лекарствата от тази група се използват широко и са много популярни.

Хепатопротектори от животински произход

В Русия са регистрирани само два хепатопротектора от животински произход - Sirepar и Hepatosan.

Сирепар съдържа хидролизат от чернодробен екстракт, обогатен с витамин В12. Според производителя лекарството помага за възстановяване на чернодробната тъкан и има детоксикиращ ефект. Прилага се само интравенозно или мускулно, няма орална форма. В същото време Sirepar е категорично противопоказан при остри чернодробни заболявания и се използва само в стадия на ремисия при хроничен хепатит и други патологии.

Съставът на втория хепатопротектор, Hepatosan, включва изсушени донорни клетки от черен дроб на прасе. Предполага се, че те са биологично съвместими с макромолекулите на човешкото тяло. Според производителя Hepatosan има хепатопротективен и детоксикиращ ефект, а също така проявява адсорбиращи свойства и стабилизира клетъчните мембрани. Показания за назначаването на Hepatosan са цироза, хепатит, чернодробна недостатъчност, увреждане на черния дроб от лекарства и алкохол и др.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Няма доказателства, че животинските продукти имат благоприятен ефект върху функцията на черния дроб. Но те определено носят потенциална опасност. На първо място, тези средства не трябва да се използват категорично в острия период на заболяването, тъй като това може да доведе до активиране на патологичния процес.

NB! важно е да се вземе предвид алергенността на хепатопротекторите от животински произход. За да се изключат реакциите на свръхчувствителност, трябва да се направи тест за алерген преди започване на лечението, за да се гарантира, че лекарството не причинява алергии.

Освен това някои експерти смятат, че употребата на хидролизати от говежди черен дроб увеличава риска от заразяване с прионна инфекция, която е свързана със смъртоносната болест на Кройцфелд-Якоб.

Богат и известен: Есенциални фосфолипиди

Фосфолипидите са важен компонент на всяка клетъчна мембрана, осигуряващ нейната цялост и функция. Нуждата на организма от тях рязко се увеличава с повишени натоварвания и увреждане на някои органи, по-специално на черния дроб. В същото време се образува дефект в стената на хепатоцитите, чернодробните клетки, които могат да бъдат запълнени с препарати, съдържащи есенциални фосфолипиди.

На съвременния пазар са регистрирани редица хепатопротектори с това активно вещество:

• есенциале форте N;
• Rezalut Pro;
• Essliver;
• Phosfonciale;
• фосфоглив;
• Брензиале форте;
• Ливолайф форте;
• Антралив;
• Ливензиале и др.

Всички те са с естествен произход: есенциалните фосфолипиди се получават от соеви зърна чрез преработка на тяхното масло.

Механизъм на действие

Свойствата на есенциалните фосфолипиди се дължат на сходството им с фосфолипидите в човешкото тяло. Те лесно се интегрират в клетъчната мембрана, осигурявайки комплексен терапевтичен ефект. Хепатопротекторите от тази група стимулират възстановяването на чернодробните клетки и ги предпазват от действието на токсини, включително алкохол, химикали, агресивни лекарства и др. Според някои доклади есенциалните фосфолипиди също помагат за намаляване на нивото на "лошия" холестерол и в резултат на това намаляват риска от атеросклероза. В допълнение, тяхното използване помага за предотвратяване на образуването на холестеролни камъни в жлъчния мехур.

Кога се назначават?

Хепатопротекторите, съдържащи есенциални фосфолипиди, се използват при различни чернодробни заболявания както в острия период, така и в ремисия. Сред индикациите за употребата им са остър и хроничен хепатит, мастна дегенерация на черния дроб, независимо от неговия произход, алкохолни лезии, цироза, отравяне, включително лекарства, нарушение на черния дроб при други патологии.

Трябва да се има предвид, че ефективността на лечението с есенциални фосфолипиди до голяма степен зависи от продължителността на курса: съгласно инструкциите за употреба, тези хепатопротектори се предписват във високи дози (600 mg до три пъти дневно) най-малко три месеца. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря и се удължава до няколко години непрекъсната употреба.

NB! Клиницистите смятат, че парентералната терапия с есенциални фосфолипиди показва най-добри резултати. И така, Essentiale forte N и неговите генерични лекарства се предписват интравенозно струйно, след разреждане на лекарството с кръвта на пациента в съотношение 1: 1.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

През годините есенциалните фосфолипиди и тяхната ефективност са изследвани в много клинични проучвания. Въпреки това заключенията на експертите относно целесъобразността на тяхното назначаване остават двусмислени.

От друга страна обаче, нито Essentiale, нито друго лекарство, съдържащо есенциални фосфолипиди, не е включено във фармакопеята на развитите страни по света. В САЩ и някои европейски страни те могат да бъдат закупени като хранителни добавки и нищо повече.

В официалните международни протоколи за лечение на пациенти с чернодробни заболявания съответно есенциалните фосфолипиди също не са включени. Позицията на западните колеги се подкрепя от някои местни лекари. Така формулярният комитет на Руската академия на науките включи есенциале в списъка на лекарствата с недоказана ефикасност.

За съжаление днес ситуацията със средствата от тази серия остава противоречива: проучванията, демонстриращи тяхната ефективност, като правило не отговарят на изискванията на медицината, основана на доказателства, и не се възприемат от специалистите като доказателство, че лекарството наистина работи.

И в същото време Essentiale и неговите по-евтини аналози остават най-предписаните хепатопротектори, които са много популярни както сред лекарите, така и сред потребителите и заемат водеща позиция в топ продажбите на лекарства.

Хепатопротектори от различни фармакологични групи

Всички останали лекарства е трудно да се систематизират на обща основа, така че те се разглеждат отделно.

Хептрал

Heptral, лекарство от италианската компания Abbot, както и неговите генерични лекарства (Heptor, Ademetionine) съдържат аминокиселина, производно на метионин, ademetionine.

Механизъм на действие

Предполага се, че лекарството има сложен ефект върху тялото.

1. Предотвратява застоя на жлъчката чрез стимулиране на фосфолипидите в чернодробните клетки и по този начин подобрява тяхната функция.
2. Свързва свободните радикали, предотвратявайки оксидативното увреждане на черния дроб, както и токсините.
3. Стимулира регенерацията на черния дроб.
4. Има антидепресивен ефект, включително при продължителна депресия, устойчива на действието на амитриптилин.

При пациенти с холестаза (нарушена жлъчна екскреция, придружена от освобождаване на жлъчни киселини в кръвта и болезнен сърбеж), адеметионинът намалява тежестта на сърбежа и спомага за нормализиране на чернодробните параметри, включително концентрацията на директен билирубин, активността на алкалната фосфатаза и т. На. В същото време, съгласно инструкциите за употреба, хепатопротективният ефект на Heptral продължава три месеца след края на лечението.

Кога се назначават?

Heptral или неговите аналози се използват за увреждане на черния дроб от различен произход, включително токсична, алкохолна, вирусна, лекарствена, чернодробна недостатъчност. Важна индикация за лекарството е интрахепаталната холестаза.

Поради своите антидепресантни свойства, Heptral се използва за лечение на симптоми на абстиненция при алкохолизъм и наркомания, особено при пациенти с чернодробно увреждане.

NB! Бионаличността на пероралната форма на хепатопротектори, съдържащи адеметионин, е ниска. Ето защо повечето клиницисти предпочитат интравенозни инжекции на Heptral, които имат по-изразен ефект.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Ситуацията с доказателствената база на Heptral донякъде прилича на тази на есенциалните фосфолипиди. И в този случай няколко проучвания показват положителните ефекти на лекарството по отношение на черния дроб. И по същия начин нито Heptral, нито друго лекарство, съдържащо адеметионин, не е регистрирано в САЩ и повечето европейски страни (с изключение на Италия, където се произвежда). Но успешно се продава в аптеките в Малайзия, Индия, България, Аржентина, Грузия, Украйна, Мексико и Чехия. И да, регистрирано е като ветеринарно лекарство в Австралия и Нова Зеландия.

Така западният свят не прие Heptral и не го въведе в стандартите за лечение на чернодробни заболявания, въз основа отново на липсата на надеждни клинични проучвания, потвърждаващи неговата ефективност. И това е на фона на широката популярност на лекарството в Русия и други страни от ОНД, където адеметионин се използва както за лечение на амбулаторни пациенти, така и в болници.

Hepa-Merz е оригинално лекарство, съдържащо комплексно съединение L-орнитин-L-аспартат. В организма той бързо се превръща в две независими активни вещества - орнитин и аспартат. Хепатопротекторите от тази група се произвеждат под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение, както и ампули за интрамускулни и интравенозни инжекции. Заедно с Hepa-Merz, неговите аналози Ornitsetil, Larnamin и Ornilatex са регистрирани в Руската федерация.

Механизъм на действие

Действието на лекарството се дължи на способността на аминокиселините, образувани по време на неговото разтваряне, да намаляват концентрацията на амоняк в кръвната плазма, да нормализират киселинно-алкалния състав на тялото, като по този начин осигуряват детоксикиращ ефект. В допълнение, Hepa-Merz помага за намаляване на болката и диспептичния синдром в случай на отравяне, както и нормализиране на масата на случая (например с).

Кога се назначават?

Хепатопротекторите, съдържащи това активно вещество, се предписват при остри и хронични чернодробни патологии, при които се повишава съдържанието на амоняк в кръвта. Сред показанията за Hepa-Merz е и мастна дегенерация на черния дроб от различен произход.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Ситуацията с доказателствата в случая с Хепа-Мерц и неговите аналози е също толкова неясна, колкото и с предишните ни герои. От една страна, няколко проучвания показват неговата ефективност при цироза на черния дроб, придружена от повишаване на концентрацията на амоняк в кръвта. От друга страна, резултатите от употребата на този хепатопротектор при хепатит, алкохолно увреждане на черния дроб и други патологии остават много съмнителни. И отново, в западната медицина хепатопротектор, който включва L-орнитин-L-аспартат, не съществува.

Хомеопатични лекарства и хранителни добавки

Механизмът на действие на лекарствата с "хепатопротективен ефект", принадлежащи към тази категория, остава изключително неясен. Хомеопатичните лекарства имат ефект, който е толкова необясним от гледна точка на медицината, че самите хомеопати често не могат да го обяснят.

По отношение на хранителните добавки теоретично ситуацията може да бъде по-прозрачна, но техният състав не подлежи на фармакологичен контрол. Какво съдържат, в какви дози - мистерия зад седем печата.

От гледна точка на медицината, базирана на доказателства, хомеопатията е голям сапунен мехур. Много мащабни проучвания свидетелстват за пълния провал на хомеопатичните лекарства. За хранителните добавки изобщо не е необходимо да се говори, защото дори техният състав е ненадежден.

Потребителите, които избират да поддържат черния дроб с хомеопатични хепатопротектори (Hepel, Galstena и др.) или добавки, трябва да разберат, че играят на рулетка. Ако имат късмет, като късметлии, например, тези, които изпитват плацебо ефект, може да почувстват облекчение. Ако нямате късмет, те няма да го усетят. Но не трябва да изпускаме от поглед вероятността ефектът да е отрицателен, защото никой не е отменил алергичните реакции или страничните ефекти (особено в случай на хранителни добавки със съмнителен състав).

UDCA - бяла врана сред хепатопротекторите

И накрая, дойде време да поговорим за лекарството, което заема специално място сред хепатопротекторите. Ще направим резервация веднага, за да не измъчваме читателя - специално от положителната страна.

Урсодезоксихолевата киселина е жлъчна киселина, която се произвежда в малки количества в човешкото тяло. Първоначално дрогата е получавана от меча жлъчка, но днес се получава синтетично.

В местните аптеки този хепатопротектор е представен от плеяда от търговски имена, включително:

• Ursofalk, най-скъпото, оригинално лекарство
• Урососан
• Урсодез
• Ливодекс
• Урдокс
• Урсолов
• Гринтерол
• Холудекасан
• Ursodex и др.

Механизъм на действие

Урсодезоксихолевата киселина (UDCA) проявява комплексен имуномодулиращ, хепатопротективен, холеретичен ефект. В допълнение, той намалява нивото на холестерола в кръвта и предотвратява стагнацията на жлъчката.

Свойствата на хепатопротектора се дължат на способността му да стабилизира мембраните на чернодробните клетки и да предпазва самите хепатоцити. Той инхибира абсорбцията на холестерола в червата, в резултат на което съдържанието му в жлъчката намалява, а също така повишава разтворимостта на холестерола. Това качество позволява на препаратите с UDCA не само да предпазват черния дроб, но и да спомагат за разтварянето на съществуващи холестеролни камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища и да предотвратяват образуването на нови.

Кога се назначава?

Хепатопротектори, съдържащи урсодезоксихолева киселина, се използват при холелитиаза (само в случай на потвърдени холестеролни камъни, което се наблюдава в 80-90% от случаите), както и при остър и хроничен хепатит, токсично увреждане на черния дроб, независимо от вида на токсичното вещество, което провокира заболяването, алкохолно заболяване на черния дроб, жлъчна дискинезия. В допълнение, урсодезоксихолевата киселина се използва като част от комбинираната терапия за кистозна фиброза.

Хепатопротективните лекарства UDCA също се използват при холестаза, включително при бременни жени - техният профил на безопасност позволява да се предписват на най-уязвимите категории потребители, включително малки деца.

Ефективност по отношение на медицината, основана на доказателства

Хепатопротекторите, съдържащи UDCA, са почти единствените представители на тази фармакологична група, които нямат разногласия с медицината, основана на доказателства. Многобройни проучвания показват, че това лекарство наистина работи ефективно при увреждане на черния дроб от различен произход, интрахепатална холестаза, алкохолна цироза (подобрява прогнозата на заболяването), стеатоза и други чернодробни патологии.

И не по-малко силно доказателство, че хепатопротекторите на базата на UDCA са наистина ефективни, е тяхното световно признание. Средствата от тази група са регистрирани и широко използвани в развитите страни по света, включително Швейцария, Италия, Франция, Япония, Германия и др. Вярно е, че си струва да се отбележи, че той е включен в групата на холеретици, които допринасят за разтварянето на камъни в жлъчката, а не хепатопротектори. Но в крайна сметка този аспект не влияе на резултата.

Така че, ако търсите отговор на въпрос, който често възниква сред потребителите - какъв вид хепатопротектор е най-мощният, най-ефективният и като цяло най-най-отговорът ще бъде недвусмислен: този, който има доказана ефективност, без съмнение дори и при най-скептично отношение. И само едно активно вещество отговаря на това изискване - урсодезоксихолева киселина.

„Но какво да кажем за останалите хепатопротектори? - читателят ще се усъмни, - все пак лекарят каза (пише в статията, казаха по телевизията), че тяхната ефективност също е доказана? Да, наистина има такива ситуации. И ето защо.

Клинично изследване: Не всичко, което блести, е злато

Докато приключваме разговора си за съвременните хепатопротектори, ще поставим точката върху въпроса, който обърква много потребители (и, за съжаление, дори лекари) и им дава погрешни представи за ефективността на тези лекарства.

Факт е, че резултатите от различни изследвания на лекарства не винаги са надеждни. За да се изключи възможността за получаване на неверни данни, работата трябва да се извършва в съответствие с определени изисквания, формулирани в основните принципи на медицината, основана на доказателства. По този начин най-надеждните проучвания са тези, в които участниците са разделени на няколко групи, приемащи изследваното лекарство и залъгалки или други средства за сравнение (рандомизирано проучване). Никой пациент не трябва да знае какво получава - лекарство или плацебо (сляпо проучване), но е по-добре дори лекарят да не знае за това (двойно-сляпо изследване). Важно условие за надеждност е включването на голям брой участници в работата – при големи работи става дума за хиляди доброволци. И това не са всички изисквания за съвременни изследвания.

Такива експерименти изискват време и огромни материални разходи. Освен това никоя фармацевтична компания няма да ги проведе, ако има сериозни съмнения относно резултатите, тъй като целта на работата е да потвърди ефективността, да регистрира лекарството на максимален брой пазари, да увеличи продажбите и да увеличи максимално печалбите.

За да излязат от ситуацията и да представят поне някакви „доказателства за ефективност“, фармацевтичните компании със съмнителна ефективност прибягват до трик: започват проучвания с почти очевидно положителни резултати. Тези експерименти се провеждат в най-добрия случай с няколко десетки пациенти и изискванията на основаната на доказателства медицина се прекрояват по свой начин. Получените данни, които отговарят на интересите на производителя, се използват за популяризиране на лекарството - те звучат в реклами, украсяват брошури и объркват потребителите.

Уви, такава ситуация в страните от ОНД е по-скоро правило, отколкото изключение. И затова при избора на лекарства без рецепта трябва да важи законът на жестокия пазар: не всичко, което блести, е злато. Особено когато става дума за хепатопротектори.

Съдържание

Терапията на чернодробните заболявания е да се премахнат причините за тяхното възникване, например неутрализиране на токсините. Съществува обаче широка гама от лекарства, чието действие е насочено към защита на клетките на тялото от разрушаване. Какви са хепатопротекторите за черния дроб? Това е специален вид лекарство, което стимулира процеса на възстановяване на хепатоцитите и ги предпазва от вредното въздействие на различни токсични вещества, мазни, пушени храни, алкохол, химически съединения и други отрови.

Кога са необходими хепатопротектори?

Руските аптеки предлагат широка гама от лекарства за прочистване на черния дроб, които са много популярни. Цената на терапевтичния курс е скъпа за пациентите, въпреки че не всеки усеща резултата. Дискусиите за осъществимостта и необходимостта от такова лечение в медицинските среди продължават дълго време, в нашата страна лекарят може да предпише хепатопротектори в такива случаи:

• С вирусен хепатит. Лекарствата се предписват, ако антивирусните лекарства не показват очаквания ефект или антивирусната терапия не е възможна по някаква причина.
• С цироза на черния дроб, причинена от алкохолизъм. В този случай основната стъпка към възстановяването е отказът да се приема алкохол, в противен случай хепатопротекторите ще бъдат абсолютно безполезни.
• С мастна хепатоза (мастен черен дроб). Хепатопротекторите се използват като част от комплексната терапия, която включва: диета с ниско съдържание на мазнини, антидиабетни лекарства и редовни упражнения.
• След химиотерапия. Хепатопротективното средство помага за постепенното възстановяване на черния дроб.
• С токсичен хепатит (след прием на антибиотици). Хепатопротекторите са ефективни в комбинация с други лекарства за възстановяване на черния дроб, диета и отказ от лоши навици.
• Увеличен черен дроб (хепатомегалия). За бързата регенерация на органните клетки и нормалното функциониране на органа се използват хепатопротектори.

Видове хепатопротектори за лечение и възстановяване на черния дроб

Съвременната медицина използва изискванията към препаратите за почистване и възстановяване на органа, създадени още през 70-те години на миналия век, но идеалното лекарство, което да отговаря на всички пациенти, никога не е създадено. Има голям списък от лекарства за черния дроб, включително растителни и животински продукти, хранителни добавки, фосфолипиди, витамини, синтетични лекарства, аминокиселини. Кои хепатопротектори за възстановяване на черния дроб са подходящи за конкретен пациент и продължителността на лечението се определя от лекаря.

Лекарства от животински произход

Такива средства са направени от чернодробни клетки на прасе или говеда. Препаратите за възстановяване на черния дроб ефективно почистват жлъчния мехур и жлъчните пътища, имат хепатопротективен ефект. Те се предписват за лечение на цироза, хепатит, с алкохолно увреждане на органа, чернодробна недостатъчност. Таблетките за черния дроб от животински произход се освобождават строго по лекарско предписание. Те включват:

• "Сирепар";
• "Хепатосан";
• "Прогепар";
• "Гепадиф".

Билкови хепатопротектори

Тази група включва препарати на основата на масла от различни семена, листа от артишок, екстракти от корен от женско биле, сена, цикория, жълт кантарион, нощница и др. Активните съставки в растителните хепатопротектори за черния дроб могат да се различават. Често използвана лекарствена съставка е силимаринът, който се извлича от бял трън. Веществото съдържа естествени флавоноиди: силидианин, силибинин, силикристин. Техните хепатопротективни свойства се дължат на способността да ускоряват възстановяването на чернодробните клетки.

Хомеопатичните лекарства включват:

• "Гепарсил";
• "Холензим";
• "Хепел";
• "Галстена";
• "Карсил";
• "Силегон";
• "Гепабене";
• "Силимар";
• "Лив-52".

Синтетични наркотици

Лечението на черния дроб с лекарства от синтетичен произход се счита за най-ефективно при билиарна цироза, холестеролни камъни, рефлуксен гастрит, увреждане на органи от токсини. Хепатопротекторите на базата на увзодеоксихолева киселина помагат при първия стадий на склерозиращ холангит, вирусен хепатит с различни утежняващи фактори (детство, бременност, онкологични заболявания). Синтетичното лекарство помага за намаляване на холестерола, подобрява секрецията на панкреаса и стомаха, активира отделянето на жлъчка.

Списък на хепатопротектори от синтетичен характер:

• "Антрал";
• "Урсосан";
• "Ешол";
• "Резодлут";
• "Cryomelt";
• "Урдокса";
• "Есливър".

Есенциални фосфолипиди

Чернодробните клетки имат фосфолипиден слой. Действието на есенциалните фосфолипиди е насочено към възстановяване на мембраната на хепатоцитите чрез директно включване в нея. Значението на тези компоненти за здравето на черния дроб не може да бъде надценено. Есенциалните фосфолипиди се използват широко от съвременната руска медицина, но рядко се използват извън страната. Те могат да се предписват на дете на всяка възраст, на жени по време на бременност или кърмене. Страничните ефекти са изключително редки. Сред хепатопротекторите от тази група са:

• "Фосфолип";
• "Хепафорте";
• "Ливолин";
• "Есенциале";
• "Енерлив";
• "Резалут".

Аминокиселини

Аминокиселините са необходими не само на болни, но и на здрави хора - това е мнението на много лекари. Здравословното хранене може да насити тялото с необходимото количество от тези вещества, но при дефицит на аминокиселини техният прием е задължителен. Аминокиселинните хепатопротектори се препоръчват при хора с тежко чернодробно увреждане, но те имат по-слабо изразен ефект в сравнение с други видове лекарства за поддържане на хемопоетичния орган. Поради адеметионина (основната активна съставка), който осигурява възможността за негативни последици, рядко се предписват аминокиселини.

Тази група хепатопротектори за черния дроб включва:

• "Хептрал";
• "Метионин";
• "Хептор".

витамини

Преди това лечението на чернодробни заболявания се състоеше в приема на витамини, нямаше други видове хепатопротектори. В съвременните аптеки има много витаминни продукти с различен състав, но не всички от тях са ефективни за възстановяване на функциите на черния дроб. Приемането на такива лекарства няма да навреди дори на здраво тяло, но не трябва да очаквате значителен ефект при лечението на органа. По правило лекарят предписва витаминен хепатопротектор в комбинация с други лекарства.

Витаминните лекарства за лечение на чернодробни заболявания са:

• "Супрадин";
• "Компливит";
• "Ундевит";
• Витрум.

Витаминоподобни вещества

Хранителните добавки рядко се използват като хепатопротектори за почистване и нормализиране на работата на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур, тъй като не гарантират очаквания терапевтичен ефект. Въпреки съмнителната ефективност на хранителните добавки, някои производители препоръчват лекарствата си като ефективни хепатопротективни средства. Сред общата маса на биодобавките си струва да се подчертае:

• "Ovesol";
• "Дипана";
• "Хипатрин";
• "Милона-10";
• "Хепатотранзит".

Списък на най-добрите хепатопротектори от ново поколение

Обвивката на черния дроб няма нервни окончания, така че човек не може да почувства болка, докато не се увеличи, така че да окаже натиск върху съседните органи. Следователно чернодробните заболявания често се откриват случайно, например по време на кръводаряване или ултразвуково изследване. Патологичните процеси се характеризират с бърза, необратима клетъчна смърт. Хепатопротекторите от ново поколение са необходими за бързата регенерация на хепатоцитите, отстраняването на отровите и предотвратяването на развитието на тумори.

Най-добрите хепатопротектори за химиотерапия:

• "Еслидин";
• "Глициризин";
• "Урсосан";
• "Хепалив";
• "Liver Pro";
• "Адементионин";
• "Силимарин".

Най-доброто лекарство за черния дроб за хепатит е:

• "Лив-52";
• "Лохайн";
• "Тиквеол";
• "Катерген";
• "Бондияр";
• "Еплир".

Хепатопротектори за деца

Черният дроб може да работи нормално само ако мембраните на неговите клетки не са увредени. В случаите, когато мембраните са запушени, тялото не се справя със задълженията си, което причинява развитието на различни заболявания. Възрастните са по-склонни да се сблъскат с подобни проблеми, но чернодробните заболявания не заобикалят децата. Как да лекуваме черния дроб на детето? Терапията на деца с хепатопротектори трябва да се предписва от лекар и да се провежда под негово наблюдение.

• За новородени: Galstena, Hepel.
• Малки деца от 3 години:

  "Есенциале", "Дюфалак".

• Деца над 4 години:

  "Antral", "Methionine", "Gepabene" и други препарати на базата на бял трън.

• От 5 до 12 години:

  Урсосан, Легалон, Карсил.

• Тийнейджъри над 12 години:

  "Холензим".

Къде да купя и колко

Съвременните хепатопротектори за черния дроб са представени от голям асортимент, който често обърква хората, които идват в аптеката. Дори след внимателно проучване на характеристиките на лекарствата е трудно да се реши кой е по-добър. Само лекар може да избере евтино и ефективно лекарство, което ще предпише необходимата дозировка и продължителност на курса на лечение.

Къде се продават хепатопротектори и колко струват в Москва.