Активен метаболит на бромхексин. Бромхексин по време на бременност и кърмене. Инструкции за употреба на таблетки Бромхексин за деца и възрастни

5 ml разтвор съдържа:

Активно вещество:бромхексин хидрохлорид - 4000 mg.

Помощни вещества: етанол 95% - 150 000 mg, левоментол - 0,340 mg, некристализиращ сорбитол 70 % - 2142.855 mg, метил парахидроксибензоат - 8.200 mg, солна киселина - 1.420 mg, вода - до 5 ml.

Безцветна, прозрачна или леко опалесцираща течност с характерна миризма.

Има муколитичен (секретолитичен), отхрачващ и слаб противокашличен ефект. Муколитичният ефект се свързва с деполимеризацията на мукопротеиновите и мукополизахаридните влакна и увеличаването на серозния компонент на бронхиалния секрет.

Когато се приема перорално, почти напълно (99%) се абсорбира стомашно-чревния трактв рамките на 30 минути. Бионаличността зависи от индивидуални особеностиорганизъм, активността на бъбречните ензими по време на първичния пасаж активно веществопрез черния дроб и е приблизително 20%. се свързва с протеините в плазмата, прониква през кръвта-мозъка и плацентарна бариера s, както и в кърма. В черния дроб той претърпява деметилиране и окисление, някои от получените метаболити остават активни. Ограничаващият полуживот е 15 часа поради бавната обратна дифузия от тъканите.

Максималната концентрация в кръвта се достига приблизително 1 час след приема.

Екскретира се чрез бъбреците. С хронични бъбречна недостатъчностнарушени изолиране на метаболити на бромхексин. При многократна употреба моженатрупвам.

Остри и хронични бронхопулмонални заболявания, придружени от образуване на храчки с повишен вискозитет ( бронхиална астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивен бронхит, бронхиектазии, емфизем, кистозна фиброза, туберкулоза, пневмокониоза).

Саниране на бронхиалното дърво в предоперативния период и по време на терапевтични и диагностични интрабронхиални манипулации, предотвратяване на натрупване в бронхи от гъста вискозна храчка след операция.

• свръхчувствителносткъм компонентите на лекарството;
• бременност и период кърмене;
• пептична язва (в острия стадий);
• детска възраст до 3 години;
• наследствена непоносимост към фруктоза (тъй като лекарството съдържа).

Използвайте с повишено внимание при пациенти с анамнеза за стомашен кръвоизлив, с бронхиални заболявания, придружени от прекомерно натрупване на секрети, с анамнеза за епизоди на хемоптиза, бъбречни и/или чернодробна недостатъчност. Възможно е наличието на алкохол в препарата (95%) неблагоприятен ефектдеца, бременни жени, хора с мозъчни заболявания, епилепсия, черепно-мозъчна травма, алкохолизъм.

Разтворът на бромхексин съдържа. може да има и лек слабителен ефект.

Прониква през плацентарната бариера, както и в кърмата. Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и по време на кърмене. Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене по време на лечението трябва да спре кърменето.

Възрастни и деца над 10 години: 10-20 ml 3 пъти на ден ( дневна доза- 24-48 mg бромхексин).

Деца от 6 до 10 години, както и пациенти с тегло под 50 kg - 5-10 ml 3 пъти на ден (дневна доза - 12-24 mg бромхексин).

Деца от 3 до 6 години- 2,5-5 ml 3 пъти дневно (дневна доза - 12 mg бромхексин).

За удобство при дозиране на лекарството използвайте приложената мерителна чашка (мерителна лъжица).

От стомашно-чревния тракт:коремна болка, диспепсия, вкл. гадене, повръщане, обостряне на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Алергични реакции:реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, ринит), уртикария, повишена температура, анафилактични реакции, в т.ч. анафилактичен шок.

От кожата и подкожните тъкани:Синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, остра генерализирана екзантематозна пустулоза.

Други:замаяност, главоболие, повишена активност на "чернодробните" трансаминази в кръвния серум.

Пациенти с непоносимост към сорбитол/фруктоза под въздействието на съдържащия се в препарата сорбитол могат също да получат: гадене, повръщане и диария, понижаване на кръвната захар (придружено с треперене, студена пот, сърцебиене, чувство на страх), повишаване на активността на "чернодробните" трансаминази.

Възможен следните симптоми: гадене, повръщане, диария и други стомашно-чревни разстройства.

Лечение:няма специфичен антидот. В случай на предозиране е необходимо да се предизвика повръщане и след това да се даде на пациента течност (мляко или вода). Препоръчва се стомашна промивка в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството.

Не предписвайте едновременно с антитусиви (включително тези, които съдържат), тъй като те могат да затруднят отделянето на храчки, разредени с бромхексин.

Бромхексинът подпомага проникването на антибиотици (окситетрациклин, амоксицил), сулфатни лекарствав бронхиалните секрети.

Лекарството е несъвместимо с алкални разтвори.

По време на лечението е необходимо да се приема достатъчно количество течност, което увеличава отхрачващия ефект.

В случаи на нарушена подвижност на бронхите или със значително количество секретирана храчка (например при рядък синдром на злокачествени реснички), употребата на бромхексин изисква повишено внимание поради риск от забавено изхвърляне в дихателните пътища.

Инструкция за пациенти с диабет: 5 ml разтвор (1 мерителна лъжица) съдържа 1,5 g сорбитол, което съответства на 0,12 хлебни единици.

Съставът на лекарството включва алкохол в концентрация 30 000 g, което е 0,6 g на една доза от лекарството за възрастни (20 ml), съответно за деца (2,5 ml) - 0,075 g.

Перорален разтвор 4 mg/5 ml.

50 ml или 100 ml разтвор в оранжеви стъклени бутилки или полимерни бутилки, снабдени с пластмасов изрезателие или без негозапушена с полимерна капачка.

Върху бутилката е залепен етикет на базата на самозалепващо фолио.

Всеки флакон, заедно с инструкции за употреба, както и мерителна чашка или мерителна лъжица, или без мерителна чашка, мерителна лъжица, се поставят в картонена опаковка (опаковка)

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 25 ° C. Да се ​​пази далеч от деца.

Муколитично лекарство Бромхексинпомага за намаляване на вискозитета на храчките, което дава изразен отхрачващ ефект и улеснява отделянето на храчки. Бромхексинниска токсичност. Не оказва значително влияние върху кръвообращението.

Показания за употреба

Начин на приложение

Странични ефекти

Противопоказания

Форма за освобождаване

Съединение

Обвивка: захароза, калциев карбонат, магнезиев карбонат, талк, макрогол 6000, повидон К 25, глюкозен сироп, карнаубски восък, титанов диоксид (Е 171), хинолиново жълто (Е 104).

Условия за съхранение

Синоними

Основни настройки

внимание!Информацията е предоставена само за информационни цели. Това ръководство не трябва да се използва като ръководство за самолечение. Необходимостта от назначаване, методите и дозите на лекарството се определят единствено от лекуващия лекар.

основни характеристики

международни и химическо наименование: бромхексин;
бромхексин (N-(2-амино-3,5-дибромобензил)-N-метилциклохексиламин хидрохлорид);

основен физикохимични характеристики: бели таблетки;

съединение:всяка таблетка съдържа бромхексин хидрохлорид - 0,008 g;

Помощни вещества:захар или рафинирана захар, млечна захар, картофено нишесте, калциев стеарат.

Форма за освобождаване.Хапчета.

Фармакологична група

Средства, използвани при кашлица и настинки. муколитични средства. ATC код R05C B02.

Фармакологични свойства

Лекарството проявява муколитично (секретолитично) и отхрачващо действие. Муколитичният ефект е свързан с деполимеризация и разреждане на мукопротеиновите и мукополизахаридните влакна. Един от важни характеристикиДействието на бромхексин се дължи на способността му да стимулира образуването на повърхностно активно вещество - повърхностно активно вещество от липидно-протеин-мукополизахаридна природа, синтезирано в алвеоларните клетки: биосинтезата на повърхностноактивното вещество е нарушена при различни бронхопулмонални заболявания. Последното води до нарушаване на стабилността на алвеоларните клетки, отслабване на реакцията им към неблагоприятни фактории др. Лекарството има и лек антитусивен ефект.

Фармакокинетика.След устно (устно- начин на приложение на лекарството през устата (per os))бромхексинът се абсорбира почти напълно в стомашно-чревния тракт и се екскретира в урината главно непроменен. Основен активен метаболит (Активни метаболити - метаболити на лекарства с биологична (фармакологична) активност. Активните метаболити могат да имат подобна на лекарството биологична активност)е амброксол. Бионаличност (Бионаличност- показател за степента и скоростта на навлизане в кръвта лекарствено веществоот общата приложена доза)лекарство - около 80%, което се свързва с ефекта на "първото преминаване" през черния дроб. Пиковата серумна концентрация се достига един час след приема на лекарството.
Полуживотът е 4-5 часа. Бромхексинът преминава кръвно-мозъчната и плацентарната бариера и се открива в кърмата. В непроменена форма само малка част от лекарството се екскретира с урината.

Показания за употреба

Остър бронхит (Остър бронхит - остро сезонно възпаление на бронхиалната лигавица), хроничен бронхит (Хроничен бронхит – хроничен възпалително заболяванехарактеризиращ се с дифузно необратимо увреждане на бронхите, чийто основен симптом е продуктивна кашлица със слузни храчки)с наличие или отсъствие на бронхиална обструкция, която не е усложнена или усложнена от бронхиектазии, бронхиална астма, първични и вторични форми на респираторна туберкулоза, хроничен (Хронична- непрекъснат, непрекъснат проточен процес, протичащи постоянно или с периодични подобрения в състоянието)обструктивна белодробна болест, остра придобита в болница пневмония, остра неусложнена пневмония, придобита в обществото, остра пневмониятежка и сложна форма. Лекарството може да се използва и за санитария (Санация- целенасочени терапевтични и превантивни мерки за подобряване на тялото (например саниране на устната кухина))бронхиално дърво в предоперативния период, както и за предотвратяване на натрупването на дебел вискозен храчки (храчки- патологично променен трахеобронхиален секрет, отделян по време на експекторация. Има бактерицидни свойства, отстраняването му помага за прочистване на дихателните пътища от микроорганизми, прахови частици, метаболитни продукти и клетъчен детрит)след операция. Също така се предписва за ускоряване на освобождаването на контрастен агент след бронхография.

Дозировка и приложение

Лекарството се приема перорално, независимо от храненето. Възрастни назначават 0,016 g (16 mg = 2 таблетки от 0,008 g) 3 до 4 пъти на ден; деца от 3 до 4 години - 0,002 g (2 mg), от 5 до 14 години - 0,004 g (4 mg) 3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 4 дни до 4 седмици.С стомашна язва, както и с признаци на стомашно кървене в история (анамнеза- набор от информация за развитието на болестта, условията на живот, предишни заболяванияи други, събрани с цел използване за диагностика, прогноза, лечение, профилактика)Бромхексин-Дарница трябва да се използва под лекарско наблюдение.

Страничен ефект

Лекарството обикновено се понася добре. В някои случаи е възможно алергични реакции(кожен обрив, ринит (ринит- възпаление на носната лигавица, хрема)и т.н.). Рядко се наблюдават стомашно-чревни нарушения. Понякога може да има временно повишаване на нивото на серумните трансаминази, но в процеса на по-нататъшно използване на Бромхексин-Дарница то намалява.

Противопоказания

I триместър на бременността кърмене (Кърмене- отделяне на мляко от млечната жлеза, свръхчувствителност към Бромхексин-Дарница. На деца под 3-годишна възраст лекарството не се предписва поради сложността на дозирането.

Взаимодействие с други лекарства

Бромхексин-Дарница може да се предписва в комбинация с бронходилататори, антибактериални лекарства, лекарства, използвани в кардиологията и други лекарства. Бромхексин-Дарница не се използва едновременно с лекарства, съдържащи кодеин, тъй като това затруднява отхрачването на втечнена храчка. Бромхексин-Дарница не е съвместим с алкални разтвори.

Характеристики на приложението

В случай на стомашна язва, както и индикации за стомашно кървене в анамнезата, Бромхексин-Дарница трябва да се използва под лекарско наблюдение.
При деца лечението трябва да се комбинира с постурален (Постурална- поради позицията на тялото дренаж (Отводняване- метод за дрениране на рани (телесни кухини), отстраняване на течен секрет от тях (гной, излив и др.) с помощта на тръби, гумени или марлени ленти)и вибрационен масаж на гръдния кош, който улеснява оттичането на секрета от бронхите.

По време на бременност Бромхексин-Дарница се използва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

По време на бременностБромхексин-Дарница се използва в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Обща информация за продукта

Условия за съхранение.Да се ​​съхранява на сухо, тъмно и недостъпно за деца място. Срок на годност - 3 години.

Ваканционни условия.Без рецепта.

Пакет. 10 или 20 таблетки в блистер; 10 х 5 опаковки в опаковка.

производител.ЗАО "Фармацевтична фирма "Дарница".

Местоположение. 02093, Украйна, Киев, ул. Борисполская, 13.

уебсайт. www.darnitsa.ua

Препарати със същата активна съставка

• Бромхексин - "Здраве"

Този материал е представен в свободна форма въз основа на официални инструкции за медицинска употребалекарство.

В това медицинска статияможеш да видиш лекарствоБромхексин. Инструкциите за употреба ще обяснят в кои случаи можете да приемате сироп или таблетки, за какво помага лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат само да напуснат реални отзивиза бромхексин, от който можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на кашлица, включително суха кашлица при възрастни и деца, за които също е предписано. Инструкциите изброяват аналозите на бромхексин, цените на лекарствата в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Bromhexine Berlin Chemi инструкции за употреба се отнася до средства, които стимулират двигателната функция на дихателните пътища и секретоликам. Таблетки 4 mg и 8 mg, сироп, разтвор имат муколитичен, отхрачващ и бронходилататорен ефект.

Форма на освобождаване и състав

Бромхексин се произвежда в следните лекарствени форми:

1. Таблетки 8 mg (в клетъчни опаковки и буркани с различни опаковки).
2. Сироп 4 mg / 5 ml (във флакони от 60 и 100 ml).
3. Таблетки за деца 4 mg (в блистери по 10 броя).
4. Перорален разтвор 4 mg/5 ml (във флакони от 100 ml).

Активното вещество на лекарството е бромхексин хидрохлорид.

фармакологичен ефект

Бромхексинът, инструкциите за употреба потвърждават това, намалява вискозитета на бронхиалната секреция, тъй като деполяризира съдържащите се в нея киселинни полизахариди и стимулира секреторните клетки на бронхиалната лигавица, които произвеждат секрет, съдържащ неутрални полизахариди.

Основната активна съставка - бромхексин хидрохлорид осигурява слаб антитусивен ефект. Лекарството разрежда храчките, увеличава обема им и стимулира отделянето. Освен това подобрява образуването на сърфактант, който стабилизира алвеоларните клетки по време на дихателния процес.

Ефектът от приема на лекарството става забележим 2-5 дни след началото на приема. Приемането на таблетки Bromhexine и други форми на освобождаване на лекарството не води до натрупването му в организма, той се екскретира главно чрез бъбреците в урината, главно под формата на метаболити.

Какво помага Bromhexine Berlin Chemi?

Показанията за употребата на лекарството включват респираторни заболявания, чийто ход е свързан с образуването на трудно отделим вискозен секрет:

• Кистозна фиброза.
• Хроничен бронхит с бронхообструктивен компонент.
• Трахеобронхит.
• хронична пневмония.
• Бронхиална астма.

Инструкции за употреба

Бромхексин в таблетки и разтвор се приема перорално:

• възрастни и деца над 10 години - 8 mg 3-4 пъти на ден;
• деца под 2 години - 2 mg 3 пъти на ден;
• на възраст от 2 до 6 години - 4 mg 3 пъти дневно;
• на възраст от 6 до 10 години - 6-8 mg 3 пъти на ден.

Ако е необходимо, дозата може да се увеличи за възрастни до 16 mg 4 пъти дневно, за деца - до 16 mg 2 пъти дневно.

Под формата на инхалации за възрастни - по 8 mg, деца над 10 години - по 4 mg, на възраст 6-10 години - по 2 mg. На възраст от 6 години - прилага се в дози до 2 mg. Инхалациите се извършват 2 пъти на ден. Терапевтичният ефект може да се появи на 4-6-ия ден от лечението.

Парентералното приложение се препоръчва за лечение в тежки случаи, както и в следоперативния период, за да се предотврати натрупването на гъста храчка в бронхите. Въведете 2 mg подкожно, интрамускулно или интравенозно 2-3 пъти на ден бавно в продължение на 2-3 минути.

Противопоказания

Преди да приемете Bromhexine в таблетки или сироп, трябва да се запознаете с противопоказанията за употребата му. ДА СЕ абсолютни противопоказанияотнасям се:

• лична свръхчувствителност;
• кърмене;
• пептична язва на стомашно-чревния тракт в периода на обостряне;
• бременност през първия триместър;
• непоносимост към захар;
• детска възраст до 2 години за сироп и до 6 години за таблетки.

Странични ефекти

Бромхексинът обикновено се понася добре. Въпреки това, в редки случаимогат да възникнат някои нежелани реакции:

• ангиоедем;
• световъртеж;
• анафилактични реакции;
• синдром на Stevens-Johnson;
• повишена кашлица;
• диария;
• копривна треска;
• Синдром на Лайел;
• повишена активност на аминотрансферазите в кръвта;
• диспептични разстройства;
• гадене;
• обостряне на пептична язва дванадесетопръстникаи стомаха;
• бронхоспазъм;
• повръщане;
• нарушение на дишането;
• повишено изпотяване;
• болки в стомаха;
• кожни обриви;
• кожен сърбеж;
• главоболие;
• втрисане;
• анафилактичен шок.

Деца, по време на бременност и кърмене

Предписва се, ако очакваната полза за майката надвишава очаквания риск за плода или детето.

Сиропът и таблетките са противопоказани при деца под 2-годишна възраст. Деца под 6 години, с оглед на особеностите на дозировката, е препоръчително да приемат сироп, над 6 години - сироп и таблетки за деца.

специални инструкции

При лечение на пациенти, страдащи от пептична язвастомаха, както и лица, в чиято анамнеза има индикации за стомашно кървене, употребата на лекарството трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Пациенти с диагноза бронхиална астма Бромхексин се предписва с повишено внимание.

Не се препоръчва едновременното приемане на лекарството с лекарства, съдържащи кодеин, което се обяснява с трудността при кашляне на втечнена храчка. В състава може да се използва бромхексин комбинирани лекарства растителен произходсъдържащи етерични масла(включително ментол, евкалиптово масло, мента, анасон).

лекарствено взаимодействие

Не предписвайте успоредно с антитусивни лекарства (например, съдържащи кодеин), поради затруднено изхвърляне на бронхиалния секрет.

Комбинираната употреба с НСПВС може да раздразни лигавиците на стомашно-чревния тракт и дори да доведе до образуване на ерозии и язви.

Употребата на бромхексин благоприятства проникването на сулфаниламидни лекарства и антибиотици (окситетрациклин, еритромицин, амоксицилин, цефалексин) в бронхиалния секрет през първите 4-5 дни от антибиотичната терапия.

Аналози на бромхексин

Според структурата се определят аналозите:

1. Vero Bromhexine.
2. Флегамин.
3. Бромхексин Берлин-Хеми (MS; Grindeks; Nycomed; -Ruspharm; -Akri; -Egis;).
4. Солвин.
5. Флекоксин.
6. бронхотил.

Аналозите в действие включват:

1. Амброксол.
2. Ацестин.
3. Лазолван.
4. Амбробене.
5. Ацетилцистеин.
6. Fluditec.
7. Флуимуцил
8. Аскорил.
9. AmbroHexal.
10. Либексин.
11. Бронхозан.
12. Флавамед.
13. Бронхоксол.

Условия за почивка и цена

Средната цена на Бромхексин (таблетки 8 mg № 50) в Москва е 28 рубли.

Отпуска се без рецепта. Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 °C. Срок на годност - 5 години.