Liječenje disbakterioze trećeg stepena kod novorođenčadi. Disbakterioza novorođenčadi. Uzroci razvoja bolesti kod novorođenčeta

Bilo kakve smetnje u crijevnoj mikroflori novorođenčeta prate različiti razlozi.

Ovo stanje može biti uzrokovano liječenjem antibakterijskim lijekovima za dojilje ili bebu, poremećajima u ishrani ili bolestima organa gastrointestinalnog trakta.

Disbakterioza kod dojenčadi nije bolest, ali ovo stanje može dovesti do neprijatne posledice u organizmu i razvoj ozbiljnih komplikacija.

Stoga je važno na vrijeme potražiti pomoć od pedijatra, utvrditi uzrok poremećaja i započeti ispravan tretman.

Disbakterioza

Kada se beba rodi, korisni mikroorganizmi prodiru u šupljinu njegovih crijeva.

Nakon što se novorođenče prvi put stavi na majčinu dojku, uz mlijeko se snabdijevaju sve potrebne tvari i bakterije koje u roku od tjedan dana napune crijeva bebe koja je na dojenje.

Ako je dijete hranjeno umjetnom adaptiranom hranom, moderne medicine razvila je čitav niz zdrave hrane za bebe koja u potpunosti može zamijeniti majčino mlijeko.

Posebne mliječne mješavine uključuju sve što je potrebno korisnih bakterija.

Zdrava djetetova crijevna mikroflora osigurava bebinu dobrobit i duševni mir za njene roditelje.

Bilo koji poremećaji gastrointestinalnog trakta, poremećaji u ishrani ili antibakterijska terapija mogu negativno utjecati na stanje mikroflore, uništavajući korisne bakterije.

Kao rezultat, dio patogenih mikroorganizama počinje dominirati, razvijati se i aktivno se razmnožavati.

To dovodi do ozbiljnih smetnji stolice, pojave dispeptičkih simptoma, regurgitacije i jakih bolova u trbušnoj šupljini bebe.

Ovi fenomeni precizno karakteriziraju crijevnu disbiozu kod beba.

Simptomi

Pojavu disbakterioze prati karakteristični simptomi. Mogu biti trajne ili periodične.

Znakovi disbioze kod novorođenčadi u različitim fazama razlikuju se po težini i intenzitetu.

Koji su simptomi karakteristični za poremećaj crijevne mikroflore:

• Beba postaje nemirna, stalno je hirovita i plače;
• Primjećuju se poremećaji spavanja i nesanica;
• djetetov stomak grči, pojavljuje se nadutost, povećano stvaranje gasa, nadutost;
• U trbušnoj šupljini pojavljuju se osjećaji bola različitog intenziteta;
• Dijete odbija jesti, iz tih razloga naglo gubi tjelesnu težinu;
• Funkcioniranje organa gastrointestinalnog trakta je poremećeno;
• Poremećaji stolice izgledaju kao dijareja ili zatvor;
• Akti defekacije moraju biti konstantni. Ako je vaša beba dojena, trebalo bi da ima nuždu svaka 3 dana bez pomoć izvana. Djeca koja su na veštačko hranjenje Morate imati nuždu bar jednom dnevno. Bilo kakva kršenja su neprirodna i karakteriziraju poremećaje u probavnom sistemu.
• U trbušnoj šupljini opažaju se stalne bolne kolike, zbog čega beba doživljava bol, plač i lukove;
• Nakon jela dijete može povratiti mlijeko, a može doći i do iscjetka iz usne duplje. smrad. Kako biste izbjegli regurgitaciju, držite bebu u uspravnom položaju nakon hranjenja kako bi dio apsorbiranog zraka izašao kroz usnu šupljinu.

Ako se pojave ovi simptomi, odmah se obratite liječniku radi razjašnjenja dijagnoze. Doktor će pregledati bebu, propisati testove i odgovarajući tretman.

Faze razvoja

Ovo stanje nije samostalna patologija, ali može dovesti do poremećaja tjelesnih sistema.

Stoga je važno na vrijeme potražiti pomoć od specijaliste. Postoje 4 glavne faze disbioze.

Prva faza

Kako bi osigurali pravilno funkcioniranje crijeva i održali normalno stanje mikroflore, korisni mikroorganizmi potiskuju patogene bakterije.

Ova faza poremećaja se često doživljava kao normalno stanje, kada se oportunistički mikroorganizmi nalaze u bebinom izmetu, ali nemaju nikakvog utjecaja na opće stanje djeteta.

Znakovi disbioze se ne pojavljuju u bebinom ponašanju. Pojavljuje se reakcija na disbakteriozu.

Ova faza uključuje sve smetnje u ishrani dojilje ili bebe, prelazak na druge mliječne formule ili ishranu, uvođenje komplementarne hrane ili korištenje neželjeni proizvodi majka koja doji.

Ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman, nestaje sam od sebe.

Druga faza

Poremećaji mikroflore su jasno vidljivi. Bebin stomak otiče, praćen nadimanjem i pojačanim stvaranjem gasova.

Često se u ovoj fazi javlja zatvor ili dijareja. Odmah se obratite svom pedijatru kako biste razjasnili dijagnozu i uzroke. ovoj državi.

Pored pregleda djeteta, doktor će u potpunosti pregledati ishranu dojilje. Uzrok ovog stanja može biti konzumacija neželjene hrane od strane majke koja doji bebu.

Prilikom hranjenja novorođenčeta adaptiranim mlijekom potrebno ga je zamijeniti drugom hranom, jer ova formula definitivno nije prikladna.

Treća faza

U ovoj fazi, patogene bakterije u velikoj mjeri prevladavaju nad korisnim mikroorganizmima.

Postoji aktivan razvoj i reprodukcija stafilokoka i drugih štetnih mikroba. U ovom stanju se razvija patološki proces koji se mora hitno zaustaviti.

Odsutnost pravilan tretman prijeti povećanjem neugodnih simptoma, može se razviti pojava boli produžena dijareja, a u stolici se nalaze čestice neprobavljene hrane.

Nakon što se na vrijeme javite ljekaru, on će prepisati kompleksan tretman za ublažavanje simptoma. Odabir lijekova vrši isključivo pedijatar nakon dijagnostičke studije kroz laboratorijske testove.

Četvrta faza

Ova faza uključuje veći razvoj patogeni mikroorganizmi s izraženim upalnim procesom.

Svi neugodni simptomi kod bebe se pojačavaju i pogoršavaju. Dijete pokazuje sve simptome intoksikacije.

Dijareja može biti dugotrajna. Ako lijekovi ne pomognu u zaustavljanju dijareje, beba brzo gubi tjelesnu težinu, pogoršava mu se opće stanje, a mogu se razviti i dodatni poremećaji u probavnom sistemu.

Ova faza se mora zaustaviti, jer postoji vjerovatnoća razvoja hronični oblik bolest.

Uzroci

Često poremećaji u radu crijeva postaju glavni uzroci problema u radu probavnog trakta.

Često se poremećaji u mikroflori novorođenčadi javljaju zbog nepravilne prehrane.

Prekomjerno hranjenje

Mnoge majke odlučuju hraniti svoju bebu ne po satu, već na zahtjev. Iz tih razloga, broj zasuna na dojku ili bočicu s adaptiranim mlijekom dostiže i do 2-3 puta na sat.

Ponekad se mame zbune prirodne potrebe bebe na hranu sa svojim drugim manifestacijama. Kao rezultat toga, beba konzumira previše mlijeka, koje se ne vari u potpunosti.

To je zbog nedostatka ili nezrelosti enzima u dječije tijelo. Dio pristigle hrane se probavlja, dok drugi počinje fermentirati, uzrokujući niz neugodnih simptoma.

Dolazi do pojačanog stvaranja plinova, zbog čega dijete pati od nadutog trbuha i nadutosti.

Dijete postaje nemirno jer mu se javljaju kolike i bol u trbušnoj šupljini.

Neuhranjenost

Ako se dijete hrani adaptiranim mlijekom, ono već sadrži sve potrebne tvari za dobra ishrana dijete.

Kod dojenja moguć je drugačiji sastav i kvalitet majčinog mleka. Na primjer, može sadržavati normalne količine laktoze, ali imati manjak masti.

Iz ovih razloga, beba može osjetiti nadimanje, nadimanje i grčeve, praćene bolom.

Da biste izbjegli takve situacije, trebali biste se prilagoditi pravilnu ishranu ishrana za dojilje.

Jelovnik treba da sadrži namirnice sa dovoljnim sadržajem masti. Način ishrane takođe igra važnu ulogu.

Kako bi spriječili stagnaciju mlijeka, liječnici preporučuju stavljanje bebe na dojku jednu po jednu.

No, da bi mlijeko bilo punomasno i da bi uključivalo i laktozu i masti, važno je jednu dojku potpuno isprazniti, tek nakon toga nanijeti na drugu.

Menjanje formule mleka

U slučaju kada je novorođenče na umjetna prehrana, navikava se na određenu mliječnu formulu.

Bebin organizam proizvodi potreban iznos enzimi koji probavljaju i razgrađuju hranu.

Prilikom mijenjanja hrane treba obratiti pažnju na sastav mliječne formule, jer nagla promjena može dovesti do ozbiljni problemi iz digestivnog trakta.

Ovi poremećaji mogu biti uzrokovani nedostatkom laktoze. Uz nisku razinu ove tvari, organi gastrointestinalnog trakta ne mogu se nositi s probavom i apsorpcijom korisnih elemenata.

Stoga biste trebali dati prednost mliječnim formulama s malo laktoze. Ne biste trebali često mijenjati adaptirano mlijeko.

Prilikom prelaska na drugu mliječna prehrana treba raditi postepeno, preporučljivo je izvršiti ovu proceduru tokom sedmice.

Rana komplementarna ishrana

Rano uvođenje komplementarne hrane može uzrokovati disbiozu.

Doktori kažu da dok beba ne napuni 6 meseci, jedina bebina hrana treba da bude majčino mleko ili posebno razvijena formula za bebe.

Kršenje ovih pravila prijeti pojavom poremećaja u normalnoj crijevnoj mikroflori.

Uvođenje sokova, voća, povrća i jela od mesa treba podijeliti među sobom različitim danima tako da je u slučaju alergija ili drugih manifestacija moguće identificirati proizvod koji ga pokreće i isključiti ga iz prehrane.

Ako se disbioza pojavi zbog poremećaja u ishrani, njeni simptomi se mogu oslabiti ili potpuno eliminirati prilagođavanjem jelovnika.

U prisustvu crijevnih infekcija potrebna je hitna kompleksna terapija lijekovima.

Osim toga, poboljšavaju zaštitne funkcije bebinog imunološkog sistema.

Dijagnostika

Postoji nekoliko faza u identifikaciji disbioze kod dojenčadi. Da biste to učinili, morate podnijeti laboratorijske pretrage feces i koprogram.

Sakupljanje stolice za analizu mora se obaviti prije antibakterijske terapije ili 12 sati nakon završetka.

Kada se liječi probioticima, stolica se sakuplja mjesec dana nakon tretmana. Da biste saznali kako liječiti disbiozu, trebate provesti sljedeće studije:

• Studija fecesa na bakteriološki sastav. Analiza se provodi u laboratorijskim uvjetima, gdje je moguće identificirati do 25 vrsta patogenih bakterija. Ova analiza vam omogućava da odredite broj patogenih mikroorganizama.
• Analiza stolice na disbakteriozu. Uz njegovu pomoć, crijevna mikroflora, količina korisnih i štetne bakterije, proučava se reakcija na antibakterijske lijekove.
• Koprogram. Uz njegovu pomoć otkriva se prisutnost i stupanj razvoja upalnog procesa i razina probave hrane.

Stanje mikroflore je sklono česte promjene, Ima individualne karakteristike svaki organizam.

Iz tih razloga je prilično teško otkriti pravu sliku stanja crijeva laboratorijskim testovima.

U tom slučaju, lekar vas može uputiti na dodatni pregled i analize krvi i urina, a zatim uputiti gastroenterologu na detaljan pregled.

Tretman

Nakon detaljne dijagnoze, stručnjak će propisati metodu liječenja. Šta je uključeno u njegov kompleks:

• Dojenje treba nastaviti što je duže moguće. Korisni elementi i korisne bakterije koje čine majčino mlijeko osiguravaju normalno stanje crijeva. Ovo osigurava ravnotežu između bifidobakterija, laktobacila i E. coli. Osigurava normalnu probavu i ublažavanje alergijskih reakcija.
• Liječenje disbakterioze kod dojenčadi hranjenih na bočicu provodi se pomoću posebnih prilagođenih mješavina. Mješavine fermentiranog mlijeka uključuju prebiotike i druge žive bakterije.
• Propisuju se posebni lijekovi koji suzbijaju patogene. To uključuje bakteriofage, crevni antiseptici, antibiotici.
• Dodijeli terapija lijekovima u svrhu naseljavanja crijevne mikroflore korisnih mikroba. Sadrže prebiotike. To uključuje Linex, Bifeform Malysh, Enterol.
• U nekim slučajevima preporučuje se korištenje recepata tradicionalna terapija. Od njih se pripremaju posebne infuzije lekovitog bilja na bazi kamilice, kantariona, trputca, nane. Svi suvi sastojci se uzimaju u jednakim omjerima, preliju kipućom vodom i ostave pola sata. Nakon hlađenja, pažljivo filtrirajte, dodajte 0,5 šolje infuzije u posudu sa 0,5 litara prokuvane pročišćene vode. Dajte djetetu lijek da pije umjesto čaja 2-3 puta dnevno.

Probiotici

Preparati koji sadrže grupu korisnih mikroorganizama za poboljšanje probave. Uključuju bifidobakterije, laktobacile, kvasne pečurke, E. coli, enterokoki.

Kada se štetne bakterije eliminišu, same se eliminišu tokom procesa probave. Suvi su i tečni.

Oni se konvencionalno dijele na:

• Jednokomponentni – Biobakton, Lactobacterin, Bifidumbacterin.
• Višekomponentni - Acilact, Linex, Acipol.
• Simbiotici - Bifiliz, Bifiform, Hilak Forte.
• Sorptivno. Florin forte, Probifor, Bifidumbacterin.

Prebiotici

Oni se zasnivaju na prirodni sastojci. Među njima su:

• Čiste - Lactusan, Lizalak, Portalak, Normaze.
• Kombinirano – Lactofiltrum, Polysorb, Lignosorb.

Lijekovi su namijenjeni za dojenčad i proizvode se u obliku praha, sirupa i granula. Uz njihovu pomoć postižu se sljedeći terapijski ciljevi:

• Zaustavlja razvoj štetnih mikroorganizama;
• Ubrzati rast korisnih bakterija;
• Smanjuje sekreciju sluzi u fecesu;
• Pospješuje regeneraciju crijevnih zidova;
• Uklonite zatvor;
• Obogaćen vitaminima;
• Normalizacija kiselosti;
• Povećava imunitet.

Bakteriofagi

Ovi lijekovi su stvoreni na bazi virusa koji mogu suzbiti mnoge štetne mikroorganizme.

Oni ne pružaju negativan uticaj korisnih bakterija, nemoguće je razviti otpornost na njih.

Za odabir pravog lijeka potrebna je konsultacija ljekara i laboratorijske pretrage.

Bakteriofagi se uzimaju u obliku otopine. Lijek možete uzimati oralno ili rektalno. Trajanje tretmana je 7-10 dana.

Liječenje treba provoditi isključivo liječnik. Važno je da se na vrijeme obratite svom pedijatru za pomoć kako biste isključili bilo kakvu mogući razlozi patološkog procesa, započnite pravilno liječenje.

Odabir lijekovi treba obaviti ljekar koji prisustvuje; samoliječenje je opasno.

Koristan video

Disbakterioza kod dojenčadi razlikuje se po prirodi toka. 2 beba stara mesec dana ne mogu se požaliti i objasniti lokalizaciju boli, pa se ponekad radi o hitnim stanjima, kada simptomi disbioze kod dojenčadi postanu zaista zastrašujući. Odmah se javlja zadatak liječenja. Majka je prvi lijek bolesnom djetetu. Majčino mleko stvara potrebne prebiotike i probiotike. Patogena flora se gasi antibioticima ili bakteriofagima.

Glavne populacije normalna mikroflora u debelom crijevu nastaju kod djece i odraslih od anaerobnih bakterija rodova i vrsta Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Ukupna težina organizama dostiže 99%. Drugi aerobni organizmi(Escherichia coli, saprofitski i epidermalni stafilokoki, enterokoki, kvasac) čine ostatak. Neki istraživači tvrde da se disbioza manifestira kao sekundarna patologija, uzrokovana bolestima probavnog sustava. Podaci ne odgovaraju činjenici da je fenomen identificiran kod 90% populacije.

Dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata bakteriološka analiza. Tu dolazi do izražaja profesionalizam doktora. Kod djeteta se disbioza javlja drugačije. Mikroflora završava formiranje na prijelazu od 1-2 godine, prije kvantitativnih indikatora bioti neće odgovarati tablicama napravljenim za odrasle. Istraživači primjećuju razlike u zavisnosti od prehrane: da li dijete mora jesti umjetnu hranu ili neophodno za bebu Mama daje hranu.

S ove točke gledišta, korisno je proučavati indikacije normalne mikroflore:

1. Do godinu dana života zdravo dete E. coli sa enzimskim svojstvima nije registrovana tokom dojenja. U ostalim kategorijama stanovništva, uključujući odrasle, postotak stanovništva može doseći 10.
2. Isto se može reći i za . Njihov broj u populaciji dostiže 5%.
3. Ukupna gustina E. coli in poznati slučajevi može dostići 100 miliona jedinica.
4. Uz prirodno hranjenje, bakterijska pozadina je slobodna od gljivica Proteus i Candida. Uz korištenje mješavina, broj ovih organizama može doseći 1000 jedinica.
5. Pseudomonas aeruginosa, klostridija i Staphylococcus aureus su odsutni kod djece mlađe od 1 godine.

Ostali predstavnici obavezne flore prisutni su u sličnim koncentracijama kao i kod odraslih. Razlike od reda veličine (od 1 do 10 milijardi jedinica) smatraju se normalnim. Kod djece koja su na veštačko hranjenje, broj bifidobakterija i laktobacila može pasti na 100 miliona Enterokoka (1 milion), saprofitnih i epidermalnih stafilokoka (do 10 hiljada) zastupljeni su u brojkama u granicama normale.

Nakon 1 godine, očitanja mikroflore djeteta jednaka su očitanjima biote odrasle osobe.

Dijagnostika

Dijagnosticirati crijevnu disbiozu kod dojenčadi kliničku sliku doktor neće odlučiti. Razlog je heterogenost sastava mikroflore dojenče. Disbalans se češće pojavljuje ako se prakticira hranjenje umjetnim formulama. Simptomi su previše univerzalni, slični se javljaju kod:

• Alergije na hranu.
• Malapsorpcija.
• Virusne, bakterijske infekcije.

Dovoljno je istaknuti jedan od navedenih znakova koji sumnjaju na disbiozu kod dojenčadi:

• Proljev, zatvor ili izmjena simptoma.
• Rahitis.
• Nedostatak težine.
• Avitaminoza.
• Poremećaji cirkulacije.
• Smanjen apetit.

Rahitis je posljedica nedostatka vitamina, tačnije, nedostatka filokinona. Poremećaji cirkulacije ukazuju na nedostatak vitamina B. Toksikoze uzrokovane njima su naslagane na pomenute faktore vanredne situacije. Faktori rizika za sumnju na disbiozu kod novorođenčadi:

• Bilo kakva bolest majke.
• Loša ishrana ili veštačko hranjenje.
• C-section.
• Nedonoščad.
• Stanje nakon uzimanja antibiotika ili antiseptika (uglavnom širokog spektra).
• Starost do 1 godine.

Budući da je znakove disbioze kod novorođenčadi teško razaznati, liječnik se radije oslanja na rezultate istraživanja.

Bakteriološka analiza

Da bi se identificirala disbioza kod dojenčadi, izmet se sakuplja i uzgaja. Na osnovu rezultata rasta patogene i normalne flore donosi se zaključak o stvarnom stanju. Izvan Rusije, metoda je odbijena iz dva razloga:

1. Teško je održati potrebnu sterilnost.
2. Kultura pruža informacije o maloj površini debelog crijeva.

Izmet u količini od najmanje 1 grama skuplja se u sterilnu posudu od 50 ml, dobro zatvorenu poklopcem, ili se anaerobne bakterije odmah ubijaju u zraku. Za postavljanje uzorka koristite drveni ili stakleni pribor (viljuške, kašike). Mora se dostaviti što je prije moguće; uzorak se mora čuvati na temperaturi od +4 stepena Celzijusa kako bi se blokirao rast izvorne i vazdušne flore.

Detalji studije su sljedeći. Izmet se razrijedi, a zatim sije na hranjivu podlogu. Na osnovu brzine rasta bakterija donosi se zaključak o prisutnosti određenih sojeva. Primjer okruženja:

1. Escherichia coli i druge Enterobacteriaecae sije se na podloge Endo, Levin, Ploskirev, bizmut sulfitni agar i selenit.
2. Bifidobakterije - Blauroccus.
3. Laktobacili – paradajz.
4. Enterokoki - žučno-eskulinski agar sa natrijum azidom.
5. Stafilokoki - Čistović.
6. Pečurke – Saburo.
7. Krvni agar je univerzalna podloga.

Studija traje nedelju dana dok stručnjaci čekaju da sojevi proklijaju. Danas se često praktikuje ekspresna metoda, koja je preciznija. Princip evaluacije je drugačiji. već pokazuje kvantitativne promjene u gustini naseljenosti. U drugoj fazi pojavljuju se atipične sorte coli, prisutna je oportunistička flora.

Ako se u posljednjoj fazi pronađe iskreno štetna populacija bakterija, ne dijagnostikuje se disbakterioza 2. stupnja, već kolera, dizenterija itd. Klasificiran prema vrsti patogena. Navedene bolesti nisu pogodne za nastanak kod kuće, i pored sličnih primarnih simptoma, beba i majka se leče u bolnici.

Prilikom provođenja analize, istraživači se rukovode podacima o populaciji crijeva. Manja odstupanja u broju Escherichia ili pojava malog broja atipičnih vrsta među štapićima ne smatraju se disbakteriozom. Nedostatak enterokoka nije kritičan, laboratorijski tehničar neće obraćati pažnju na sićušnu populaciju oportunističke mikroflore. Alarm se oglašava kada se utiče na brojnost i glavne (obavezne) flore i fakultativne komponente biocenoze.

Šta je obavezna mikroflora

Među stručnjacima je uobičajeno razlikovati tri komponente biocenoze:

1. Obaveznu mikrofloru predstavljaju bifidobakterije, laktobacili i Escherichia coli. Komponente su jasno izražene, imaju veliki broj (vidi gore), obavljaju određene funkcije u formiranju imuniteta, proizvodnji vitamina, apsorpciji minerala i održavanju kiselosti okoline na nivou koji sprečava razvoj patogena. flora.
2. Fakultativnu mikrofloru predstavljaju oportunistički sojevi. Uloga se svodi na sprječavanje vanjskih "neprijatelja" da uđu u tijelo. Ovo uključuje bakteroide, mnoge Enterobacteriaecae (osim Escherichia coli). Na primjer, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serration, Staphylococcus, kvasac, Streptococcus.
3. Prolazna mikroflora se ne zadržava dugo u crijevima, doktor ne očekuje da će to vidjeti kod bebe od mjesec dana. Ali patogeni sojevi se proučavaju.

Klasifikacija ne uključuje patogene koji nisu dio normalne mikroflore dojenčadi. To podrazumijeva podjelu prema lokaciji bakterije. Dakle, izmet je predstavljen šupljinskim dijelom populacije.

Funkcije mikroflore

Obavezna mikroflora (djelimično fakultativna) održava potrebne parametre okoline, oslobađajući mravlju, mliječnu, sirćetnu i jantarnu kiselinu kao metabolite. Nizak pH faktor sprečava proliferaciju patogene flore (tvoreći gas i truležnu). Ovo glavni faktor zdravlje crijeva. U takvim uslovima organizam se ne truje toksinima preko krvi.

Nepotpuna lista funkcija mikroflore:

1. Proizvodnja vitamina B (B12, B2), folne kiseline i nikotinska kiselina, TO.
2. Pospešuje apsorpciju vitamina D, kalcijuma, gvožđa.
3. Proizvodi mnogo enzima koji dovršavaju razgradnju polisaharida, masti, holesterola, žučnih kiselina, DNK, RNK i proteina.
4. Učestvuje u metabolizmu vode i soli.
5. Deaktivacija alkalne fosfataze, enterokinaze.
6. Apsorpcija toksina.
7. Sinteza imunoglobulina.
8. Ubrzava sintezu aminokiselina.

Stupanji disbakterioze prema rezultatima istraživanja

1. U prvom stepenu (blagi oblik), promjene se tiču ​​gustine populacije E. coli. Dozvoljeni su rast i pad. Oportunistička flora zabilježena je u koncentracijama do 1 milion u maksimalno dvije vrste.
2. Srednje teška forma. Primjetno smanjenje bifidobakterija i anaerobne flore. Zabilježeni su atipični (na primjer, hemolitički) oblici Escherichia coli. Daljnji porast koncentracije predstavnika oportunističke flore.
3. Teški oblik (3 stepen). Dolazi do smanjenja broja anaerobne bakterije na pozadini dostizanja praga od 10 miliona jedinica od strane sojeva oportunističke flore. U populaciji E. coli prevladavaju atipični oblici.

Paralelno, razlikuju se kategorije manifestacije kliničkih znakova. Snaga vanjskih manifestacija je individualna. Ako se prvi pacijent već drži za stomak, manifestuje se disbioza punom snagom, drugi polako počinje razvijati karakterističan obrazac. Na osnovu individualnih pokazatelja donosi se odluka o hospitalizaciji pacijenta. Lista kategorija:

1. Kompenzirani oblik. Nema simptoma (ili su prisutni samo kratko).
2. Subkompenzirani oblik karakteriziraju naizmjenični napadi bolesti sa stanjem relativnog zdravlja. Doktori nazivaju klinički stadijum. Trebalo bi da se obratite lekaru.
3. Dekompenzirani oblik nužno uključuje spoljašnja manifestacija bolesti. U zavisnosti od konkretan razlog simptomi poprimaju specifičnu nijansu. Na primjer, brzom proliferacijom Pseudomonas aeruginosa, izmet se puni sluzi odgovarajuće boje.

Liječenje disbioze kod novorođenčadi je neophodno. Mnogi roditelji ne mogu podnijeti čekanje; moraju provjeriti na recepciji klinike da vide da li laboratorij klinike ima mogućnost implementacije tehnike brze analize. Za analizu se biraju dva kriterijuma:

1. Prisustvo proteina tkiva u fecesu.
2. Prisustvo bifidobakterija.

Prvi znači prisustvo upalnih procesa. Drugi indikator se mjeri kvantitativno, omogućavajući razumjeti da li je prisustvo proteina objašnjeno disbiozom. Odsustvo bifidobakterija znači pozitivan odgovor na pitanje. Sljedeći korak uključuje otkrivanje prekomjernog patogena i ispitivanje mikroflore na otpornost na antibiotike. Prvi korak liječenja bit će uništavanje štetnog soja.

Novorođenčad

Prema posljednjim podacima, u prenatalnom periodu fetalni gastrointestinalni trakt je već u maloj mjeri naseljen nekim bakterijama koje u njega ulaze kroz fenomen translokacije. U prvim nedeljama dojenja ili veštačkog hranjenja dete prolazi kroz fazu disbioze. Večina bakterije prolaze kroz crijeva. Dominacija bifidobakterija se uočava nakon nekoliko sedmica. U dobi od dva mjeseca brza analiza će pokazati adekvatne rezultate.

U zavisnosti od načina ishrane, utvrđena je dominacija različitih sojeva:

1. Prirodno – bifidum.
2. Vještački – longum, breve, infantis.

Ovi sojevi su prisutni u određenim lijekovi. Štaviše, sama činjenica njegovog prisustva je važna, što mu omogućava da vrši analize i donosi zaključke. Nakon rođenja, preporučljivo je odmah staviti bebu na dojku u prva 2 sata. Ova jednostavna akcija udvostručuje količinu imunoglobulina A u crijevima.

Kao rezultat toga, period prolazne disbioze je uspješno prevladan, a dijete dobija na težini. Ljudsko mlijeko je bogato korisnim tvarima i ne sadrži samo imunoglobuline A. Uvođenjem komplementarne hrane pojavljuju se i druge bakterije. Na primjer, populacija laktobacila počinje rasti. Konačno formiranje biocenoze završava se tek za dvije godine, a u dobi od 12 mjeseci sastav mikroflore je već blizak pokazateljima odraslog organizma.

Naglašeni su zdravstveni kriterijumi i navedene rizične grupe. Dijete mora imati majku od prvih sati života. Priprema za porođaj pomoći će vam da izbjegnete carski rez. Prirodna ishrana dobrodošli, nakon nekoliko mjeseci dozvoljeno je početi davati adaptirane mliječne formule. Ostali faktori, bez obzira na godine, su nepoželjni:

1. Bilo kakve smetnje sa gastrointestinalnim traktom kod bebe ili majke.
2. Pogrešan prijem medicinski materijal. Uzimanje pogrešnih tableta tri dana dovoljno je da poremeti ravnotežu mikroflore.
3. Poremećena crijevna apsorpcija uzrokovana bilo kojom patologijom.
4. Hronične bolesti.
5. Loša ishrana, neravnoteža proteina, masti i ugljenih hidrata.

Kod beba to ne podrazumijeva eksperimentiranje. Neka ljekar odluči kako liječiti bebinu bolest.

Disbakterioza kod dojenčadi nije nezavisna bolest, ali posljedica kršenja crijevne mikroflore.

Bez pismenih i blagovremena korekcija Disbakterioza može promijeniti pravilno funkcioniranje tijela.

Koncept disbioze

Disbakterioza je kršenje omjera korisnih i patogenih mikroorganizama u crijevima.

Prema anatomiji, ogroman broj bakterija živi i razmnožava se u ljudskim crijevima. Normalno, ne samo da ne nanose štetu, već i pomažu tijelu da normalno funkcionira.

Kada je izložena nepovoljnim faktorima, broj patogene bakterije povećava. Ovo stanje se smatra disbakteriozom.

Uzroci bolesti kod djece

Kako se formira crijevna mikroflora kod djeteta?

Dok je u maternici, bebin gastrointestinalni trakt (GIT) nije naseljen bakterijama. U momentu radna aktivnost Bebina crijeva su prvi put kolonizirana mikroorganizmima.

Beba se zatim upoznaje s novim bakterijama kroz dojenje, kontakt s majkom i medicinskim osobljem, opremu u porođajnoj sobi i još mnogo toga.

Dakle, gastrointestinalni trakt je koloniziran mikroflorom.

Odmah nakon rođenja beba se stavlja na grudi i dobija gutljaj vrijednog kolostruma. Sadrži tvari koje blagotvorno djeluju na razvoj neophodnih mikroorganizama za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Tokom prve sedmice nakon rođenja, bebina crijeva su naseljena bakterijama koje nisu samo korisne, već i patogene. Ali zahvaljujući majčinom mlijeku, s kojim dijete prima imunoglobulin, tijelo se samo nosi s patogenim mikroorganizmima, flora je uravnotežena.

U tom periodu moguć je razvoj tranzitne disbakterioze, koju prati česta regurgitacija, trbušne kolike i pojava zelenkasta stolica sa sluzi. Ovo stanje bebe ne zahtijeva liječenje, mikroorganizmi koje je dobio iz kolostruma brzo se razmnožavaju i sami će dovesti floru u normalu.

Faktori

Neravnoteža mikroflore može nastati zbog dva glavna faktora:

1. Odgođeno dojenje nakon rođenja ili nedostatak dojenja. Majčino mlijeko, kada se hrani, stimulira rast korisnih lakto- i bifidobakterija (tzv. probiotika). Kreira povoljnim uslovima za njihov razvoj. Crijevna mikroflora kod novorođenčadi koja se doje je 95-99% popunjena probioticima. Šta se dešava ako se dojenje nije dogodilo u prva dva sata djetetovog života, već kasnije ili se uopće nije dogodilo? Stvoreni su što je više moguće udobne uslove za razvoj oportunističkih mikroorganizama u crijevima, što je prepuno disbakterioze.
2. Antibiotska terapija za majku ili dijete. Nakon porođaja ponekad se javljaju situacije u kojima je uzimanje antibiotika obavezno. Takvi lijekovi imaju štetan učinak na crijevnu mikrofloru.

Osim ova dva glavna razloga, na manifestacije disbioze kod novorođenčeta mogu utjecati:

• infekcija dojilje bolničkom infekcijom;
• teški stres koji je doživjelo dijete;
• helmintioza (infekcija crvima) jednogodišnje djece;
• bolesti dojenčadi - anemija, rahitis, atopijski dermatitis, gastrointestinalna patologija;
• mastitis majke;
• porođajne povrede.

Ne mogu se isključiti drugi uzroci disbioze kod dojenčadi, sve je individualno i svaki organizam je jedinstven.

Stupanji disbakterioze, njihova klinička slika

Simptomi disbioze kod novorođenčeta razlikuju se ovisno o stupnju, općem stanju i specifičnostima njegovog tijela.

U medicini postoje 4 stepena disbioze:

1. Prvi stepen naziva se "kompenziranim", karakteriziran smanjenjem broja korisnih mikroorganizama u crijevima. Dijete ima smanjen apetit, slab set tjelesne težine. Povećava se i stvaranje plinova, izmet sa nesvarene komade hrane, moguć je zatvor. Dijete je aktivno. Prvi stupanj se razvija u pozadini ranog uvođenja komplementarne hrane ili manifestacije alergijske reakcije.
2. Drugi stepen(subkompenzirano) karakterizira postupno povećanje broja patogenih bakterija (moguće jedan soj). Disbakterioza 2. stepena kod dojenčeta izražava se kršenjem rasporeda pražnjenja crijeva, dijete muči kolike. Odbija da jede i ima česte regurgitacije.
3. Treći stepen(srednji) karakteriše nagli porast patogenih organizama u crijevima (nekoliko sojeva). Manifestira se hirovitim stanjem djeteta, nemiran san. Pojavljuje se opšta slabost, mučnina, dijareja. Razvijaju se anemija i rahitis. Dijete ne dobija na težini.
4. Četvrti stepen(teška) – prisustvo patogenih mikroorganizama (Staphylococcus aureus, dizenterija ili Pseudomonas aeruginosa, salmonela, rotavirus). Simptomi su česte dijareje(10-12 puta dnevno), bol u trbuhu, povišena tjelesna temperatura, brz gubitak težine. Terapija se u ovoj fazi provodi u bolničkim uslovima.

Stupanj disbioze kod dojenčadi određuje liječnik prema simptomima (kako se manifestira patologija) i rezultatima analize stolice.

Ne zaboravite da se tokom uvođenja komplementarne hrane bebina stolica može promijeniti. Takva disbioza kod novorođenčadi će nestati sama od sebe jer se eliminira nepravilan pristup prehrani.

Razlozi zbog kojih disbioza kod novorođenčadi može biti povezana s ishranom su nedovoljno hranjenje, prekomjerno hranjenje i nagle promjene u dopunskoj hrani. Ni u ovom slučaju konsultacija sa pedijatrom neće škoditi.

Ne treba zanemariti bilo kakve manifestacije disbakterioze. Kod prvih simptoma potrebno je potražiti liječničku pomoć.

Opasnost po zdravlje bebe

Kod disbakterioze beba se osjeća neugodno, postaje hirovita, loše jede i spava. Sve to negativno utiče na zdravlje. Osim toga, poremećaj crijevne mikroflore dovodi do smanjenja zaštitne funkcije tijelo, te je stoga osjetljivo na zarazne bolesti.

Uzroci napredne crijevne disbioze kod dojenčadi opasne bolesti kao što su čirevi ili gastritis (zbog stalne iritacije crijeva). Kao rezultat činjenice da se hrana loše vari, dijete se ne razvija pravilno.

Disbakterioza četvrtog stepena se dugo odgađa, a zatim mlađe dijete, sporije će se oporavljati mikroflora. Stoga je vrlo važno na vrijeme započeti liječenje disbioze kod djece.

Dijagnoza

Roditelji odmah primjećuju da nešto nije u redu u bebinom zdravlju i pretpostavljaju da bi to mogli biti znakovi disbioze. Prije nego što se zapitate šta liječiti, morate se uvjeriti da je u pitanju disbakterioza.

Neravnoteža mikroflore u crijevima bebe utvrđuje se analizom stolice.

Veoma je važno znati kako pravilno prikupiti biomaterijal od bebe. Budući da pogrešno uzimanje uzoraka stolice može dovesti do iskrivljenog rezultata, što rezultira pogrešnom dijagnozom.

Pravila za prikupljanje fecesa od dojenčadi:

• izmet se sakuplja prije antibiotske terapije ili ne prije 12 sati nakon uzimanja antibiotika;
• ako je propisan tečaj probiotika, onda se analiza uzima najkasnije mjesec dana nakon posljednje doze;
• Prije sakupljanja djetetovog izmeta potrebno je oprati i obući čisto donje rublje (od jednokratnu pelenu vredi odbiti);
• izmet se mora donirati čim se prikupi;
• Preporučuje se prikupljanje biomaterijala u posebnu sterilnu posudu, koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni;
• Ako djetetova ishrana sadrži mliječne formule sa prebioticima i probioticima, treba ih prekinuti tri dana prije testa.

Pravilno uzimanje uzoraka stolice je korak ka efikasnoj analizi.

Laboratorijske pretrage stolice:

1. Koprogram otkriva stepen probave hrane i pomaže u identifikaciji upale gastrointestinalnog trakta.
2. Biokemijska analiza stolice omogućava identifikaciju nedostataka (laktoze, enzima) i poremećaja u radu jetre. Određuje dostupnost masne kiseline u fecesu, koji oslobađaju patogene mikroorganizme.
3. Bakteriološka kultura određuje postotak patogenih bakterija u crijevima. U ovom slučaju se korisne bakterije ne uzimaju u obzir.
4. Kultura za disbakteriozu pokazuje omjer korisnih i patogenih bakterija.
5. Respiratorni ekskretorni test je vrlo osjetljiva metoda koja daje rezultate u roku od 3-4 sata. Omogućuje identifikaciju otpadnih produkata bakterija i utvrđivanje njihove specifične vrste.

Test stolice ne može uvijek dati tačnu sliku zdravlja vašeg crijeva. Budući da neki patogeni mikroorganizmi umiru u kontaktu sa zrakom. Takođe je preporučljivo uraditi analizu krvi i urina.

Tretman

Liječenje disbioze kod dojenčadi ima složenu strukturu.

Nakon provođenja laboratorijskih testova, proučavanja simptoma i karakteristika bebinog tijela, stručnjak će razviti individualni režim liječenja.

Roditelji moraju biti strpljivi i snažni, jer je proces dugotrajan. Liječenje disbioze kod novorođenčadi zahtijeva mnogo truda i djeteta i roditelja.

Liječenje disbioze kod novorođenčadi odvija se u dvije faze:

1. Uništavanje patogenih mikroorganizama.
2. Kolonizacija crijeva korisnim bakterijama (lakto- i bifidobakterije).

U prvoj fazi koriste se bakteriofagi - crijevni antiseptici koji sadrže viruse koji imaju sposobnost uništavanja specifičnih sojeva patogenih mikroorganizama. Takvi lijekovi djeluju lokalno i nemaju štetnog uticaja za korisne mikroorganizme. Oni praktično nemaju kontraindikacije.

Na osnovu rezultata ispitivanja, lekar propisuje određenu vrstu bakteriofaga (streptokokni, polivalentni, stafilokokni, koliproteusni i drugi).

Proizvode se u obliku oralnih otopina, ali se za vrlo malu djecu daju rektalno uz pomoć klistir. Prosječna stopa terapija traje 1 sedmicu. Na primjer, suspenzija "Enterofuril".

Zajedno s bakteriofagima propisuju se sorbenti koji uklanjaju toksine iz tijela (“ Bijeli ugalj") i enzimi koji pomažu u normalizaciji rada probavnog sistema ("Creon").

Lijekovi koji se propisuju u drugoj fazi liječenja disbioze kod djece uključuju probiotike i prebiotike.

Probiotici su žive bakterije koje mogu normalizirati ravnotežu crijevne mikroflore i istisnuti patogene. Tečni su i suvi.

Postoji pet generacija probiotika, koji se razlikuju po broju bakterija. To uključuje "Bifimbacterin", "Linex", "Hilak Forte" i mnoge druge.

Postoje i probiotici s dodatkom sorbenata, na primjer, Bifidumbacterin Forte.

Prebiotici su organske supstance koje stimulišu rast korisnih mikroorganizama. One su vrsta hrane za žive bakterije.

To uključuje laktulozni sirup i sva trgovačka imena ove supstance („Normaze“, „Lizalak“), fruktosaharide (u povrću i voću).

Za više terapeutski efekat probiotici i prebiotici se propisuju istovremeno, zovu se "Symbiotics" ("Makilak").

Unatoč svim prednostima ovih lijekova, ne možete ih koristiti sami. Propisuje ih isključivo liječnik, ovisno o stadijumu disbioze kod novorođenčeta i vrsti lijeka. U prosjeku, tok liječenja traje mjesec dana.

Ako je djetetu dijagnosticirana disbakterioza stadijuma IV, potrebni su antibiotici. Trajanje kursa je 7-10 dana.

Budući da antibiotici ubijaju ne samo patogene bakterije, već i žive, nakon kursa se propisuju probiotici i prebiotici.

Najnježniji antibakterijski lijekovi uključuju Diflucan i Macropen.

Za više brzo poboljšanje dobrobit bebe može se propisati:

• za nadutost - lijekovi na bazi simetikona (Espumizan);
• za zatvor - lakutolozni sirup (Duphalac);
• za produženu dijareju - za oporavak bilans vode(„Rehidron“, pirinčana voda);
• protiv alergijskih manifestacija na koži - vitamini, emulzije, kreme za vlaženje i njegu kože.

Prekomerni gubitak tečnosti je veoma opasan po život deteta. Dehidracija se liječi u stacionarnom okruženju primjenom intravenskih tekućina (kapljica).

Osim liječenje lijekovima Propisuje se fizioterapija, posebno posjeta tlačnoj komori, gdje beba udiše čisti kiseonik.

U kompleks terapijske mjere Takođe uključuje praćenje dnevne rutine, šetnju napolju i prilagođavanje ishrane. Ako je dijete u potpunosti dojeno, tada je potrebno prilagoditi ishranu majke. Ako beba već jede drugu hranu, tada treba obustaviti uvođenje nove hrane.

Samo liječnik može odlučiti kako liječiti disbiozu kod bebe. Ključ uspješne i efikasne terapije je ispunjavanje svih uputa i pridržavanje preporuka. Samo stručnjak može kompetentno i bez negativnih posljedica izliječiti disbiozu kod dojenčadi.

Prevencija

Prevencija disbioze treba započeti mnogo prije rođenja djeteta. Prilikom planiranja, budućim majkama se savjetuje liječenje svih bolesti genitalnih organa (ako ih ima).

Najbolja prevencija crijevne disbioze kod djece je dojenje.

Jer mlijeko sadrži antitijela protiv E. coli, rotavirusa, salmonele i drugih mikroorganizama.

Važno je da majčino mlijeko sadrži bifidus faktor, koji podstiče rast normalne mikroflore.

Pravilna ishrana dojilje doprinosi normalnoj probavi bebe. Vaša ishrana treba da uključuje svaki dan mliječni proizvodi. Voće i povrće treba pažljivo birati, jer mogu izazvati alergije.

Majka mora održavati ličnu higijenu i higijenu svoje bebe. Šetnja na svježem zraku će biti samo korisna.

Često dolaze doktori u preventivne svrhe Lijek "Linex" se propisuje od prvih dana života.

Prilikom uvođenja komplementarne hrane potrebno je pažljivo pratiti reakciju bebinog tijela na određeni proizvod. Uvodite nove proizvode ne češće nego svake druge sedmice, i to samo jednokomponentne (jedan proizvod).

Prateći jednostavne preventivne mjere, nećete morati dugo liječiti. Zdravlje naše djece je u našim rukama. Bebe su toliko bespomoćne da samo roditelji mogu brinuti o njima.

Pravilna briga o djeci, pridržavanje režima, uravnoteženu ishranu pomoći će u izbjegavanju crijevnih problema.

Disbakterioza kod djece mlađe od godinu dana je prilično ozbiljan poremećaj u tijelu koji zahtijeva posebnu pažnju. Svakako treba da posetite lekara. I bolje je da vam kaže da je sve u redu i da nije potrebno liječenje, nego da se disbioza nastavi u završnoj fazi.

Gubitak dragocjenog vremena i samoliječenje mogu vam odigrati okrutnu šalu. Četvrti stepen je opasan po život djeteta.

Nakon otpuštanja iz porodilišta, niste mogli biti sretniji sa svojom bebom: bila je tako zdrava, vesela, smirena, dugo je spavala i jela s apetitom. A stolica mu je bila ista onakva kakvu opisuju u knjigama: mirisom i konzistencijom ličila je na gustu kiselu pavlaku, ali je odjednom postala vodenasta, zelena, u njoj su se vidjeli komadići sluzi ili krvavi tragovi, tragovi krvi. Nešto čudno je počelo da se dešava na koži: pojavila se suvoća, ljuštenje i crvenilo. I beba slabo sisa: nekoliko minuta nakon početka hranjenja odbija dojku, plače i savija noge. Šta se desilo? Najvjerovatnije, novorođenče ima crijevnu disbiozu.

Stvar je u tome što se novorođenče rađa sa sterilnim crijevom, u kojem nema bakterija. Kolonizacija mikroorganizmima počinje pri prolasku porođajni kanal majka.

Zatim, tokom prvih pet do sedam dana života, crijeva svih zdravih donošenih beba koloniziraju bifidobakterije, a do mjeseca života - laktobacili. Ove dvije vrste čine 90 do 95% crijevne mikroflore.

Taj odnos nije slučajan: tijelo djeteta i njegova okolina predstavljaju jedinstven ekološki sistem koji je u stanju biološke ravnoteže. Svaki kvalitativni i kvantitativni poremećaj ove ravnoteže naziva se crijevna disbioza. Nedostatak ili nedostatak čak i jedne vrste bakterija dovodi ne samo do crijevne disfunkcije, već i do narušenog imuniteta, metabolizma, rahitisa i alergija na hranu.

SIMPTOMI DISBAKTERIOZE KOD NOVROĐENČADE

U početku se crijevna disbioza možda neće pojaviti spolja, ali čim tijelo oslabi, pojavljuju se klinički simptomi. Majku treba upozoriti na nedostatak debljanja kod bebe, promjene kože alergijski dermatitis, drozd ili stomatitis na sluznicama, smanjen ili nedostatak apetita, zatvor, regurgitacija, povraćanje, truli miris iz usta, povećana salivacija, nadutost, nadimanje, bol u trbuhu, povećana učestalost i promjena konzistencije stolice.

Svi ovi simptomi omogućuju liječniku da posumnja na razvoj crijevne disbioze kod djeteta. Međutim, napraviti konačna dijagnoza Također je potrebno provesti laboratorijsku dijagnostiku.

Nažalost, disbioza je postala vrlo čest problem, posebno kod djece koja su često bolesna. Najčešće i najbrže, normalan sastav mikroflore je poremećen kod djece prve godine života: svaka crijevna infekcija kod njih obično je popraćena crijevnom disbiozom.

FAKTORI KOJI DONOSE DISBAKTERIOZI

1. Kod novorođenčadi:

Zdravstveni problemi majke
Patologija tokom porođaja
Kasno dojenje
Dugi boravak u porodilištu
Fiziološka nezrelost motoričke funkcije crijeva
Prisutnost malih pustularnih infekcija
Malapsorpcija iz crijeva
Primarna imunodeficijencija

2. U dojenačkoj i ranoj dobi:

Nepovoljan tok novorođenčeta
Rano veštačko hranjenje
Dispeptički poremećaji (povraćanje, regurgitacija, zatvor, crijevna disfunkcija)
Česte akutne virusne bolesti u prvoj godini života
Pojave alergijskog dermatitisa, rahitisa, anemije, pothranjenosti
Promjene u psihoneurološkom statusu djeteta
Infektivna ili druga patologija.

3. Kod djece predškolskog i školskog uzrasta:

Loša prehrana
Biti u zatvorenim grupama
Prisutnost hroničnih bolesti
Česte akutne respiratorne virusne infekcije
alergijske reakcije, hormonalne promene tijelo

4. Faktori neovisni o starosnoj grupi:

Intestinalne infekcije
Česta upotreba antibakterijskih lijekova
Dugotrajno liječenje hormonskim i protuupalnim lijekovima
Hirurške intervencije
Stres

LIJEČENJE DISBAKTERIOZE

Prije svega, liječenje crijevne disbioze počinje korekcijom ishrane. Ako uzrast dozvoljava, djetetovu prehranu se uključuju fermentirane mliječne mješavine ili fermentirani mliječni proizvodi. Međutim, osnova liječenja je biološka aktivni lijekovi, koji sadrži žive bifidobakterije i laktobacile. Ovi lijekovi su kulture normalne crijevne mikroflore, pospješuju njeno usađivanje i smanjuju crijevnu disbiozu. Isti ti lijekovi se preporučuju za primjenu kod oslabljene djece u preventivne svrhe: deset dana prije i nakon vakcinacije.

Ako je poremećena proizvodnja i apsorpcija vitamina, mikro- i makroelemenata, djecu treba uključiti u liječenje multivitaminski preparati sa mineralnim suplementima u dozama specifičnim za dob. U nekim slučajevima crijevna disbioza možda nije samostalan problem, već samo jedan od simptoma bolesti. U takvoj situaciji, prije svega, potrebno je voditi računa o liječenju osnovne bolesti.

PREVENCIJA DISBAKTERIOZE

Buduća majka može spriječiti razvoj ove bolesti kod svog djeteta ako se pravilno hrani, konzumira hranu koja sadrži puno vlakana: mekinje, zobene pahuljice, salate, začinjene biljno ulje. Takođe se preporučuje uvođenje u prehranu bobičastog i voća koje reguliše rad crijeva: jabuke, kajsije, grejpfruta, crne ribizle.

Kod djece prevencija poremećaja crijevne mikroflore počinje ranim dojenjem, prirodnim hranjenjem i racionalnom, uravnoteženom prehranom.

Pažljivo promatranje djeteta: prirode stolice, apetita, tjelesne težine, pomoći će vam da izbjegnete ovaj problem ili posumnjate i liječite ga u samim početnim fazama.

Kada se na bebinim obrazima i tijelu pojave bubuljice ili ljuštenje, promijeni se karakter stolice, boli stomak, svaka majka, u želji da pomogne djetetu, traži savjet od ljekara.

Prilikom pregleda često se postavlja dijagnoza: crijevna disbioza - problem sa kojim se suočava otprilike 2/3 djece i njihovih roditelja.

Dakle Ovo stanje kod djeteta se uspješno liječi, a kako raste potpuno nestaje. Šta je disbioza, kako se manifestuje?

Reći ćemo vam kako se crijevna disbioza manifestira kod dojenčadi i dojenčadi hranjene na flašicu, koji znakovi i simptomi se mogu koristiti za prepoznavanje bolesti kod novorođenčeta i kako liječiti dojenčad.

Bolest ili posljedica bolesti

Pod disbakteriozom (disbiozom) se podrazumijeva neravnoteža crijevne mikroflore, koja utiče na njeno funkcioniranje i probavu.

Prema istraživanju Svjetske zdravstvene organizacije, ovo stanje nije bolest - ono je posljedica više ozbiljnih razloga. Smatra se da disbioza ne zahtijeva liječenje.

U Rusiji je većina stručnjaka suprotnog mišljenja, stoga se na farmaceutskom tržištu mogu vidjeti lijekovi koji vraćaju normalnu funkciju crijeva.

Disbakterioza se može razviti u bilo kojoj dobi, ali kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana ovo stanje uzrokuje ozbiljne poremećaje u radu još uvijek neregulisanog gastrointestinalnog trakta.

Zašto se javlja, faktori rizika

Mnogo je razloga za pojavu disbioze kod novorođenčadi, posebno dojenčadi u prvim mjesecima života. Ovo uzrokuje disbiozu kod novorođenčadi:

Za majku u prvim mesecima bebinog života morate pažljivo pratiti njegovu stolicu. Ovo se posebno odnosi na djecu u riziku:

• prerano i oslabljeno;
• oni koji su na mješovitoj ili vještačkoj ishrani;
• rođena carskim rezom.

Ovaj članak detaljno razmatra: njegovu cijenu, savjete o pripremi i hranjenju bebe, recenzije roditelja.

Recenzije o mešavina fermentisanog mleka U materijalu je predstavljena Agusha od 0 mjeseci.

Ako želite da saznate da li se sjemenke suncokreta mogu konzumirati prilikom dojenja novorođenčeta, pročitajte.

Mehanizam razvoja novorođenčadi

Povrede kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore opisao je 1982. G. G. Kuznetsova.Njegova predložena klasifikacija izgleda otprilike ovako:

• Faza I. Postoji umjerena promjena u količini E. coli uz održavanje ravnoteže bifidobakterija i laktobacila. Ovo stanje je često privremeno zbog kršenja ishrane majke ili uvođenja komplementarne hrane;
• Faza II karakterizira smanjenje funkcionalne aktivnosti bifidobakterija i laktobacila s postupnim smanjenjem njihove ukupan broj. Rast patogene mikroflore naglo se povećava. U ovoj fazi, testovi otkrivaju hemolizirajuću E. coli;
• Faza III je drugačije oštar pad, do uklanjanja bifidobakterija i laktobacila uz prevlast agresivnih mikroorganizama. Primećeno veliki broj gljivice kvasca iz roda Candida;
• IV stadijum. Visok sadržaj patogene bakterije: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, klostridija i proteus, drugi patogeni na pozadini potisnute normalne crijevne mikroflore. U ovoj fazi, disbioza može postati kronična.

Kako prepoznati

Klinička slika disbioze može se manifestirati na različite načine, ali postoji opšti znakovi , karakterističan za svaku fazu razvoja problema.

Kako razumjeti da beba ima disbiozu, koje su manifestacije bolesti?

Prvi znaci

Upalni proces počinje u crijevima. Beba ima - nadimanje i nadutost. Bebina stolica sa disbakteriozom može biti tvrda ili tečna i pjenasta.

Regurgitacija postaje češća i salivacija se povećava. Može se javiti loš zadah.

Za umjerenu težinu neravnoteže

Bebina stolica postaje zelena, tečne konzistencije, česte.

Ovim simptomima disbakterioze dodaju se i osip na koži u vidu bubuljica i ljuštenja kože na bebinim obrazima, rukama i nogama. Dojenčad može osjetiti svrab na mjestu osipa zbog disbakterioze.

U nekim slučajevima se javlja. Bilo koji se razvija na oralnoj sluznici.

Teška forma

Stolica je nestabilna i ima neprijatan truli miris, ponekad sa krvnim ugrušcima i sluzi.

Dijete može osjetiti mučninu. Nema apetita. Opća intoksikacija organizma i gubitak težine. Temperatura raste.

S obzirom na opću pozadinu crijevnih problema, beba postaje nervozna. Njegov san je poremećen, a plačljivost se povećava. Može povući noge prema trbuhu ili, obrnuto, istegnuti ih i napregnuti.

Na prvi znak zabrinutosti, recite svom lokalnom ljekaru.

Konsultacije sa doktorom

Disbioza crijeva kod novorođenčadi i dojenčadi može se izliječiti. Ali što je zanemareniji, to ga je teže liječiti.

Terapija uključena ranim fazama omogućava vam da sakrijete problem u korenu i zaboravite na njega. Sa više teški oblici Kako tijek napreduje, propisano liječenje može biti agresivno, a posljedice će trajati dugo vremena.

Obično pažljive majke ne zanemaruju djetetovo stanje i kod prvih znakova nelagode se obrate ljekaru. Tretman lagana forma ograničeno na preporuke lokalnog pedijatra.

Ako nema poboljšanja ili je privremeno, onda obavezna je konsultacija gastroenterologa ko će držati sveobuhvatan pregled i propisati pravi tretman.

Ako se otkrije tokom pregleda morat će posjetiti infektologa.

A budući da je disbioza često praćena alergijama na hranu, pedijatar može dati uputnicu alergologu-imunologu.

Integrirani pristup liječenju disbioze, naravno, zahtijeva mnogo truda - i fizičkih i psihičkih. Ali ovo je najefikasnija mjera za vraćanje zdravlja.

Dijagnostičke metode

Prije postavljanja dijagnoze disbioze potrebno je definisati ga kliničke manifestacije na bebi. U njihovom nedostatku, nema smisla provoditi istraživanje.

Većina doktora se slaže “nema potrebe za liječenjem testova”. Čak i ako su roditelji sami testirali stolicu i utvrdili manje abnormalnosti, u nedostatku izraženih simptoma, liječenje nema smisla.

Kako prepoznati disbiozu kod bebe? Da bi se otkrili poremećaji crijevne mikroflore kod dojenčadi, propisani su sljedeći testovi:

• koprogram– analiza stolice na funkcionisanje gastrointestinalnog trakta. Kada se proširi, otkriva makroskopski i mikroskopski pregled materijal. Omogućuje vam da utvrdite prisutnost upalnog procesa, patogene flore, gljivica kvasca.

  Određuje enzimsku funkciju probave, kiselost, sadržaj proteina, vlakana i škroba, soli masnih kiselina. U nekim laboratorijama količina sterkobilina u fecesu je naznačena u koprogramu.

  Koprogram je prilično informativna analiza koja se propisuje za bilo koju gastrointestinalnu bolest. Za istraživanje, oko 5 grama materijala se skupi u čistu, suhu teglu;

• pregled stolice na disbakteriozu, oportunističku floru prikazuje kvantitativni ili omjer normalne i patogene flore u postocima. Neke laboratorije također koriste ovu analizu za određivanje osjetljivosti patogenih mikroba na antibiotike.

  Izmet za disbakteriozu nije informativan, jer ne pokazuje sastav mikroflore na crijevnim zidovima. Ali liječnici preporučuju da se uradi test i, na osnovu njegovih indikacija, propisuje odgovarajuću terapiju.

  Za analizu, stolica se skuplja u staklenku (bolje je kupiti u ljekarni) i daje svježa (ne zamrzavati!);

• test stolice na enterobiozu propisano zbog sličnosti simptoma s disbakteriozom. Omogućava vam da identifikujete pinworms.

  Daje se u obliku struganja iz anusa nakon defekacije na dan uzimanja. Mora se čuvati na vratima frižidera pre slanja u laboratoriju.

U kojoj dobi se može uvesti u ishranu? Savjeti pedijatara nalaze se u našem članku.

Da li je moguće jesti krušku tokom dojenja? Odgovor na pitanje potražite u materijalu.

Ako želite da znate zašto ne biste trebali piti kafu dok dojite, pročitajte.

Da li je potrebno, kako i čime liječiti odojče?

Prema zapadnim ljekarima, što potvrđuje poznati doktor Komarovsky, bolest "disbakterioza" ne postoji, ali u pozadini se javlja poremećaj crijevne mikroflore vanjski faktori ili patologije gastrointestinalnog trakta.

Stoga je za liječenje crijeva potrebno ukloniti uzrok, a ne posljedice. Često je ovo dovoljno.

Uz izraženu kliničku sliku disbioze kod djece, režim liječenja uključuje dvije faze:

• uništavanje oportunističke flore pomoću bakteriofaga i lokalnih i općih antibiotika;
• stimulacija rasta normalne flore probioticima i prebioticima.

Kako se liječi disbioza kod novorođenčadi? Ovisno o stadijumu disbioze, liječenje se može razlikovati.

U prvoj i drugoj fazi potrebno je korekcija ishrane, unos apsorbenata, pro- ili prebiotika, koji početnim fazama savršeno istiskuju patogene mikrobe.

U trećoj fazi Doktori obično gore navedenim dodaju fage, ovisno o patogenu.

Na najviše posljednja faza , koju Komarovsky već naziva bolešću, za liječenje se propisuju lijekovi protiv disbioze za novorođenčad - antibiotici koji su osjetljivi na uzročnika bolesti kod dojenčadi.

Sve lijekove može propisati samo ljekar. Ne prihvataju se istovremeno, već po šemi.

Na primjer: bakteriofag → apsorbent + enzimi → probiotik ili prebiotik. Ovaj obrazac je "jedan od..." i može varirati ovisno o ozbiljnosti problema.

Simptomi crijevne disbioze kod dojenčadi dojenih, hranjenih na flašicu ili mješovito hranjene, kako liječiti novorođenčad i stariju djecu, osnovni principi liječenja - pogledajte video dr. Komarovsky:

Apsorbenti

Apsorbenti su nezamjenjivi lijekovi za različite tipove zarazne bolesti, trovanja, disbakterioza. Oni uklanjaju otpad, toksine, alergene i patogene iz tijela.

Uzimanje upijajućih lijekova za disbiozu za dojenčad omogućava vam da brzo očistite crijeva i vratite njegovu funkciju.

Ime	Indikacije za upotrebu	Kontraindikacije	djetinjstvo
Enterodeza	Trovanja, crijevne infekcije, zatajenje jetre, zatajenje bubrega	Individualna netolerancija	Od rođenja
	Akutna dijareja, infektivna dijareja, kolike i nadutost, trovanja	Intestinalna opstrukcija; individualna netolerancija	Od rođenja
	Intoksikacija različite etiologije, crijevne infekcije, gnojne septičke bolesti, alergija na hranu, trovanje	Čir na želucu i duodenum; crijevno krvarenje	Od rođenja
Enterosgel	Začinjeno i hronična intoksikacija, crijevne infekcije, alergije na hranu, trovanja	Intestinalna atonija; individualno crijevo	Od rođenja

Svi sorbenti prihvataju jedan sat prije ili 2 sata nakon jela ili uzimanja lijekova. Trajanje upotrebe – od 5 do 14 dana.

Prebiotici

Prebiotici su supstance koje podstiču rast i funkcionalnu aktivnost dobre crijevne mikroflore bez apsorpcije u gastrointestinalni trakt.

Obično se prave od prirodnih sirovina: surutka, soja, žitarice itd. Dostupan u obliku kapi.

Najpoznatiji lijekovi za disbiozu novorođenčadi su: "Hilak Forte" i "Lactulose". Laktuloza je takođe aktivna supstanca, koji je dio takvih lijekova kao što su:

• Duphalac;
• Normaze;
• Portalak.

Uzimanje ovih lijekova indicirano je od ranog djetinjstva. Mora se uzimati uz obroke dok se stanje ne poboljša.

Probiotici

Probiotici su žive korisne bakterije da ponovo nasele creva i povrate njegovu ravnotežu. Dostupan u obliku praha ili kapi.

Probiotici za disbiozu se uzimaju od rođenja, bez obzira na hranu, do 1 mjeseca, nakon čega slijedi pauza.

Bakteriofagi

Bakteriofagi - alternativa antibioticima. Njihovo djelovanje temelji se na prepoznavanju patogenih mikroba i njihovom naknadnom uništavanju.

Postoji više od deset vrsta faga. Njihova imena su određena smjerom njihovog djelovanja. Za dojenčad se najčešće propisuje sljedeće:

Karakteristike bakteriofaga - širok raspon Primjena: interna i vanjska u obliku navodnjavanja, losiona, klistiranja.

Enterofuril - antibiotik za crijeva

Ovo antibakterijski lijek , čije je djelovanje lokalizirano isključivo u probavnom sistemu. Praktično se ne apsorbira i izlučuje se sa sadržajem crijeva.

Ovo efikasan lek od patogene mikroflore praktično nema efekta negativan uticaj za korisne bakterije.

Prepisuje se djeci starijoj od 1 mjeseca za sve vrste dijareje. Trajanje liječenja nije duže od jedne sedmice.

Moderna medicina svake godine ide dalje, stvarajući nove generacije lijekova.

U liječenju djece, posebno mlađe od godinu dana, zabranjene su bilo kakve amaterske aktivnosti. Savjete i preporuke o tome kako liječiti disbiozu kod novorođenčeta treba dati samo liječnik.

Pravilna ishrana

Dijeta je dio rehabilitacijske terapije beba sa neravnotežom crevne flore. Potrebno je pratiti ishranu ne samo bebe, već i dojilje. Može biti od pomoći potražiti savjet od nutricioniste.

Ako je beba dojena, onda ga ni u kom slučaju ne treba uzimati iz dojke, jer je majčino mlijeko prvi pomoćnik u liječenju disbioze kod dojenčadi.

Potrebno je zaštititi dijete od stresnih faktora: odbijanje dojenja, nestabilan san, nezdrava psihička atmosfera u porodici.

U slučaju povišene temperature, povraćanja i dijareje, odmah se javite hitna pomoć za naknadnu hospitalizaciju.

Ne treba zanemariti konsultacije sa gastroenterologom i infektologom, jer su ovi liječnici specijalizirani za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta. Oni će pomoći u liječenju patologije u ranim fazama.

Preventivne mjere

Prevencija disbioze pomoći će u izbjegavanju ove nevolje. Glavna stvar je da se naviknete zdrav imidžživot i zdrava ishrana već u fazi planiranja trudnoće.

Preventivne mjere:

• pravilna njega intimne mikroflore tokom trudnoće;
• dugotrajno dojenje;
• uravnotežena ishrana za majku;
• liječenje antibioticima uz istovremenu primjenu pro- ili prebiotika;
• pravilnu ishranu bebe;
• zdravo psihološko okruženje.

Disbakterioza se može razviti u bilo kojoj dobi, ali je najopasnija kod dojenčadi. Uostalom, beba još nije pravilno ojačana, njegov imunitet je vrlo slab.

Ali sada znate koji su simptomi i uzroci disbioze kod novorođenčadi koja se doji i hrani na flašicu, kako se bolest manifestira kod dojenčadi i kakav je tretman dojenčadi kod kuće.

U kontaktu sa