Šta znači artritis? Uzroci, simptomi, vrste i dijagnoza artritisa. Artritis se dijeli prema lokaciji

Artritis (od lat. arthritis - bol u zglobovima) je opšta oznaka sve vrste upalnih procesa u zglobovima, koji djeluju kao samostalni nozološki oblici ili manifestacije sistemska patologija. Kako bolest napreduje, upala se širi na susjedna tkiva: sinovij, burzu, ligamente, tetive, mišiće i kosti.

Oštećenje zglobova zbog artritisa

Uzroci artritisa i faktori rizika

Razlozi za razvoj upalnih procesa u zglobovima mogu biti vrlo raznoliki. Akutna upala može biti uzrokovana ozljedom, infekcijom, alergijskom reakcijom ili toksičnim supstancama koje uđu u zglobnu šupljinu od uboda zmija, pauka i otrovnih insekata. Kronični oblik se često razvija u pozadini razna kršenja na poslu unutrašnje organe i sistemi:

• endokrini poremećaji;
• bolesti nervni sistem;
• autoimuna, alergijska i atopijska stanja;
• kongenitalne anomalije strukture mišićno-koštanog sistema i porođajne ozljede - na primjer, displazija glave zgloba kuka;
• prisutnost upornih infektivnih žarišta u tijelu.

Sekundarni artritis nastaje u pozadini niza bolesti od kojih su najpoznatije dizenterija, tuberkuloza, giht, dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, gonoreja, borelioza, psorijaza, purpura, hepatitis, granulomatoza, hemohromatoza, Reiterov sindrom i dr. Upala zglobova koja nastaje nakon nazofaringealnih, crijevnih i genitourinarnih infekcija naziva se reaktivni artritis.

U ranim fazama, akutni infektivni artritis dobro reaguje na liječenje do potpuni oporavak funkcije zglobova.

Faze

U dinamici patološkog procesa u artritisu razlikuju se četiri faze:

1. Bolest se ne manifestira klinički, ali rendgenski snimci zglobova pokazuju prve znakove upale. Ponekad postoji lagana ukočenost pokreta i periodični bol tokom fizičke aktivnosti.
2. Progresivna upalni proces dovodi do stanjivanja tkiva zglobnih struktura i erozije glava kostiju. Otok se pojavljuje u području zahvaćenih zglobova; Često se opaža lokalno povećanje temperature i crvenilo kože, pokreti su popraćeni zvukom krckanja.
3. Postupno uništavanje zglobnih struktura dovodi do značajne deformacije zglobova, ograničene pokretljivosti, konstantne boli i djelomičnog gubitka funkcije zgloba, što se dijelom nadoknađuje napetošću mišića.
4. Patološke promjene u zglobnim tkivima postaju nepovratne; oboljeli zglob je potpuno imobiliziran. Kada su zglobovi koljena oštećeni, nastaju ankiloze u zglobovima kuka - spajanje glava zglobnih kostiju zbog punjenja; zglobna kapsula zamjensko koštano ili fibrozno tkivo.

Simptomi artritisa zavise od stadijuma i oblika bolesti. Opšti znakovi upala zglobova je nespecifična: u ranim fazama patološkog procesa, umjerena bol i ukočenost zglobova često se pripisuju umoru, hipotermiji i promjenama u dobi. Kada se neki zglobovi upale, mogu se pojaviti znakovi upozorenja:

• oticanje stopala i povećan umor pri hodanju s oštećenjem skočnih zglobova;
• „simptom rukavice“ za upalu zglobova šaka;
• hromost i bol koji zrači u koleno, uz artritis zgloba kuka;
• poteškoće u podizanju i otmici ekstremiteta kada je zahvaćeno rame.

Većina pacijenata se konsultuje sa lekarom u II stadijumu bolesti. Konstantna nelagoda u zglobovima, pojava osjetljivih otoka uzrokovanih prekomjernom produkcijom sinovijalnu tečnost, karakteristično škripanje, eritem i oticanje problematičnih područja - očiglednih znakova upala. Prisilno pozicioniranje tijela i udova može ukazivati ​​na teške grčeve mišića zbog gubitka pokretljivosti zglobova.

Specifični simptomi su svojstveni samo nekim oblicima bolesti. Reaktivni artritis karakterizira asimetrična upala zglobova ekstremiteta praćena groznicom, glavoboljom i konjuktivitisom. U nekim slučajevima se dodaju znaci infekcije urinarnog trakta. Valgus deformiteti palčeva i stopala daju razlog za sumnju na gihtni artritis, a kod psorijatičnog artritisa zglobovi šake su jako deformisani i zadebljani.

Kod reumatoidnog artritisa zglobovi su zahvaćeni simetrično, a gusti čvorovi se formiraju u pregibima. Tokom perioda remisije, nelagodnost se osjeća uglavnom ujutro i praktično nestaje do poslijepodneva. Egzacerbacije su praćene povišenom temperaturom, utrnulošću ekstremiteta, bolom pri udisanju, upalom limfnih čvorova i pljuvačne žlijezde, fotofobija i bol u očima.

Karakteristike artritisa kod djece

Postoje dva oblika artritisa koji se dijagnosticiraju isključivo kod djetinjstvo– juvenilni idiopatski artritis i juvenilni reumatoidni artritis ili Stillova bolest. Obje bolesti karakteriziraju uporni tok i loš odgovor na terapiju kod Stillove bolesti, pored zglobova, često su zahvaćeni i unutrašnji organi.

Dijagnoza neuroartritične dijateze u djetinjstvu povećava vjerovatnoću razvoja artritisa u odrasloj dobi.

Djeca također imaju tendenciju da budu više akutni tok infektivnog artritisa u poređenju sa odraslim pacijentima. Bol i teške deformitete zglobova su praćeni visoke temperature i jaka intoksikacija organizma - jaka glavobolja i bol u mišićima, zbunjenost, mučnina i povraćanje.

Dijagnoza artritisa

Iako su znaci upale zglobova jasno vidljivi čak i nespecijalistu, nije moguće precizno odrediti oblik i stadij artritisa, kao ni razviti ispravnu strategiju liječenja, samo na osnovu anamneze i fizičkog pregleda.

Prilikom postavljanja preliminarne dijagnoze, liječnik obraća pažnju na veličinu, oblik i osjetljivost i pokretljivost zglobova, boju i temperaturu kože, tonus mišića; provodi funkcionalni testovi. Sljedeća faza dijagnostičke pretrage trebaju biti instrumentalne tehnike koje vizualiziraju karakteristične znakove artritisa:

• zadebljanje i zbijanje susjednih mekih tkiva;
• kalcifikacije;
• tendinitis i tenosinovitis;
• periartikularna osteoporoza;
• čišćenje koštanog tkiva nalik cisti;
• hrapavost zglobnih površina;
• erozije kostiju;
• sužavanje zglobnog prostora;
• osteofiti itd.

MRI jamči maksimalnu točnost u dijagnosticiranju zglobnih patologija zahvaljujući visokokvalitetnoj vizualizaciji tvrdih i mekih tkiva. Rendgenski i CT snimci zgloba u direktnoj, bočnoj i kosoj projekciji omogućavaju identifikaciju promjena u koštanom aparatu. Za procjenu stanja hrskavice, tetiva, ligamenata, mišića i živaca dodatno se propisuje ultrazvuk velikih zglobova. Ako je zglob koljena oštećen, može biti potrebna artroskopija sa prikupljanjem sinovijalne tekućine i biopsija. Da bi se pratila dinamika procesa u odsustvu egzacerbacija, može biti prikladna kontrastna artrografija.

Laboratorijska dijagnoza artritisa uključuje opću, biohemijsku i imunološka analiza krv. Visoka brzina sedimentacije eritrocita i povećana koncentracija fibrinogen potvrđuje prisutnost upalnog procesa; povećan broj bijelih krvnih zrnaca – bakterijska infekcija. Kod eozinofilije je velika vjerojatnost alergijske reakcije. Otkrivanje reumatoidnog faktora u krvnom serumu, uz prekoračenje dozvoljenog nivoa antitela i cirkulišućih imunoloških kompleksa, jasno ukazuje na reumatoidni artritis. Kod gihtnog artritisa, nivoi sijalične i mokraćne kiseline se povećavaju.

U Rusiji se upala zglobova opaža kod otprilike 60% ljudi u starosnoj dobi za odlazak u mirovinu u pozadini trenda povećanja incidencije i smanjenja dobi prve manifestacije bolesti.

Liječenje artritisa

Izbor terapijske strategije zavisi od oblika, etiologije i stadijuma bolesti, lokalizacije upale, kao i od starosti, zdravstvenog stanja i konstitucijskih karakteristika pacijenta. Za ublažavanje upalnog procesa i boli odabire se kompleks nesteroidnih protuupalnih lijekova, mišićnih relaksansa i lijekova protiv bolova u kombinaciji s fizioterapeutskim postupcima. Dobar efekat Daju elektroforezu i ultrafonoforezu, Hilt terapiju, amplipuls terapiju, magnetnu terapiju i SMT terapiju (liječenje sinusoidno moduliranim strujama).

Važna komponenta kompleksnog liječenja je uzimanje hondroprotektora - na primjer, lijeka Alflutop. Injekcioni oblik osigurava maksimalnu bioraspoloživost i brzo djelovanje lijeka, što pomaže u zaustavljanju progresivnog uništavanja hrskavice, ublažava upalu i stimulira sintezu hijaluronska kiselina. Zbog brzog početka djelovanja, nema potrebe za dugim kursevima lijeka. Dopuna terapijom artritisa omogućava vam da smanjite dozu i trajanje upotrebe NSAID.

Kortikosteroidi se u reumatološkoj praksi koriste s velikim oprezom, ograničeni na injekcije u zahvaćeni zglob u nedostatku odgovora na nježne metode liječenja. Ako je prisutan infektivni artritis, kursevi antibiotika ili antivirusni lijekovi, a za reumatoidni artritis - imunosupresivi i imunomodulatori. Ako se pojave gnojne komplikacije, artrocenteza se radi svakodnevno.

Terapijska dijeta za artritis uključuje izbjegavanje visokokaloričnu hranu, crveno meso i mesnih nusproizvoda, mahunarke, so, začini i alkohol. Ako imate reumatoidni artritis, izbegavajte i paradajz, krompir, patlidžan i druge povrtarske kulture porodica velebilja koja sadrži solanin. Prehrana pacijenta treba da sadrži hranu bogatu vlaknima i vitaminima, kao i izvore lako probavljivih proteina - živinu i mliječne proizvode.

Za osiguranje terapeutski efekat Preporučuju se masaža, grupni časovi vježbe terapije i tečaj balneoterapije u specijaliziranom sanatoriju. Razgovaraj sa narodni lekovi a nekonvencionalne metode su dozvoljene samo nakon konsultacije sa svojim lekarom.

Komplikacije i moguće posljedice

Rane komplikacije u obliku panartritisa, flegmona i drugih gnojnih procesa razvijaju se uglavnom kod infektivnog artritisa. Kasne komplikacije uključuju kontrakture, patološke dislokacije, osteomijelitis, osteolizu, nekrozu kostiju i generaliziranu sepsu. U nedostatku adekvatnog liječenja, progresivni kronični artritis može dovesti do invaliditeta: pacijent gubi sposobnost samopomoći i slobodnog kretanja.

Prognoza

U ranim fazama, akutni infektivni artritis dobro reagira na liječenje do potpune obnove funkcije zgloba. Ako je razvoj upalnog procesa povezan s endogenim faktorima, teže je postići oporavak, ali je moguće usporiti brzinu progresije bolesti, spriječiti razvoj komplikacija i izbjeći invalidnost.

Prevencija

Sprečavanje artritisa nije posebno teško. Dovoljno je voditi umjereno aktivan način života, odreći se loših navika, uravnoteženo jesti i kontrolirati svoju težinu. Kod infektivnih bolesti i povreda zglobova treba se obratiti ljekaru bez oslanjanja na kućne lijekove. Kako bi se spriječile egzacerbacije kroničnog artritisa, važno je pridržavati se dijete, izbjegavati hipotermiju, ne dizati teške terete i barem jednom u dvije godine podvrgnuti se sanatorijsko-odmarališnom tretmanu prema svom profilu.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Artritis je generalizirani koncept svih bolesti zglobova. To može biti ili glavna bolest ili sporedna komplikacija niza bolesti. Teška dijagnoza i dugo liječenje čine artritis zglobova jednom od najtežih bolesti. Međutim, veliki procenat izliječenih omogućava ljekarima da daju povoljnu prognozu.

Svaka šesta osoba koja se razboli postaje invalid. U međuvremenu, bolest se lako može spriječiti u ranim fazama jamči potpuno izlječenje. Samo treba da preispitate svoj način života i ne zanemarite alarmantne simptome.

Vrste artritisa

Reumatolozi i ortopedi praktičari u svom radu koriste nekoliko klasifikacija upalnih bolesti zglobova. Međutim, najopsežnija klasifikacija je ona koja djelimično daje uzroke ove bolesti. Prema tome, artritis se dijeli na glavni i sekundarni (komplikacije drugih bolesti).

Termin "artritis", koji je uveo Hipokrat, korišten je u narednim stoljećima za označavanje bilo kojeg zglobna patologija. Počevši od kraja 15. vijeka, naučna medicinska svjetiljka počela su postepeno identificirati odvojene oblike bolesti.

Tako je Bayu identifikovao reumatizam među artritisom. Početkom 17. stoljeća Sydenham je opisao giht i giht kao nezavisne oblike. Nekoliko decenija kasnije, Bouchard je objedinio infektivni specifični artritis pod opštim nazivom "infektivni pseudorheumatizam". U 19. veku Muller je napravio prvi pokušaj da klasifikuje patologiju zglobova. On je jasno razlikovao upalne bolesti zglobova (artritis) od distrofičnih bolesti (). Ova podjela ostaje važna do danas.

Primarni oblici

• Osteoartritis – zahvaćeno je hrskavično tkivo zglobova, što rezultira potpunom deformacijom.
• Reumatoidni artritis je bolest vezivnog tkiva koja pogađa mali zglobovi.
• Septički artritis (infektivni) – gljivični ili bakterijska infekcija pogađa velike zglobove, koljena ili kuk. Tada su svi zglobovi uključeni u upalni proces.
• Giht je metabolička bolest koju karakterizira nakupljanje soli mokraćne kiseline. Kvržica u blizini palca je manifestacija ove vrste artritisa.
• Stillova bolest je jedan od oblika reumatoidni artritis, veoma je teško dijagnosticirati. Velika većina slučajeva javlja se kod djece mlađe od 16 godina.
• Spondilitis je infekcija kralježaka, uglavnom uzrokovana bakterijama. Postoji nekoliko oblika bolesti - spinalni osteomijelitis i tuberkulozni spondilitis.

Artritis, koji je komplikacija drugih bolesti

Artritis zglobova, koji se razvija sekundarno u odnosu na druge bolesti, zahtijeva posebnu dijagnozu, jer u ovom slučaju oni dolaze do izražaja.

Na primjer, sistemski eritematozni lupus, osim oštećenja malih zglobova, karakteriziraju groznica i simptom „leptira“: crvenilo kože lica u obrazima i nosu, u obliku krila leptira.

• Sistemski eritematozni lupus je bolest vezivnog tkiva i njegovih derivata.
• Purpura je kapilarna krvarenja malih tačaka u koži, ispod kože ili u sluzokoži.
• Psorijatični artritis je hronična progresivna bolest zglobova koja se javlja tokom psorijaze.
• Reaktivni artritis je upalna bolest zglobova koja se razvija nakon određenih infekcija (genitourinarne, crijevne, nazofaringealne).
• Hemokromatoza je nasljedna, genetski uvjetovana bolest, koja se manifestira kršenjem metabolizma željeza s njegovim nakupljanjem u tkivima i organima.
• Hepatitis je upalna bolest jetre, obično virusnog porijekla, koja se često širi na zglobove.
• Granulomatoza je upala koju karakterizira stvaranje granuloma (čvorića) nastalih transformacijom stanica sposobnih za fagocitozu.
• Borelioza je najčešća bolest koju prenose krpelji na sjevernoj hemisferi. Bakterije se na ljude prenose ubodom zaraženih iksodidnih krpelja. Prvenstveno je zahvaćen mišićno-koštani sistem.

Precizna klasifikacija uvelike olakšava ispravnu dijagnozu i dalju terapiju.

Uzroci bolesti

Artritis je složena i raznolika bolest. Njegov razvoj je posljedica mnogih razloga. IN medicinska klasifikacija Uobičajeno je razlikovati nekoliko glavnih grupa:

1. Infektivni provokatori – prisutnost virusnih i bakterijskih bolesti.
2. Traumatski uzroci - oštećeni zglob nije u potpunosti obnovljen, što je kasnije izazvalo upalni proces.
3. Imunološki faktori - loša prehrana, nedostatak vitamina, loše navike, uključujući i zloupotrebu pića koja sadrže kofein, povećavaju rizik od bolesti.
4. Genetska predispozicija. Bolest se može naslijediti. Ako imate bliske rođake koji pate od upale zglobova, šanse da se razbolite se povećavaju.

Glavni reumatolog: „Ako počnu da bole zglobovi ruku i nogu, odmah ih izbacite iz ishrane...

Vrlo širok spektar ljudi je u opasnosti. Pored očiglednih razloga, postoje okolnosti koje daju snažan poticaj bolesti:

• Žensko. Statistike pokazuju da žene mnogo češće od muškaraca traže pomoć kod reumatologa. Za to postoji sasvim logično objašnjenje. Prirodan, ali težak proces trudnoće i porođaja lišava organizam mnogih korisnih vitamina i minerali. Nošenje djeteta je povećano opterećenje za ceo mišićno-koštani sistem i moguće komplikacije u obliku artritisnih bolesti.
• Hronične bolesti.
• Prijelomi, uganuća, iščašenja i druge ozljede.
• Hirurške operacije u opštoj anesteziji.
• Sve vrste alergija.
• Komplikacije od vakcinacije.
• Druge bolesti zglobova. Na primjer, artroza, burzitis i Bequeirina cista gotovo uvijek izazivaju komplikacije.
• Napredna dob. S vremenom, spojevi se istroše ako se ne provede niz mjera.

Ukratko, može se tvrditi da svako, uključujući i malu djecu, može biti u opasnosti.

Simptomi

Glavni pokazatelj bolesti je bol u jednom ili više zglobova. Mnogi ljudi ovo ne shvataju ozbiljno. Kratka nelagoda ne uzrokuje nikakve posebne neugodnosti. Neprijatni simptomi može se brzo ublažiti masažom ili uzimanjem jednostavnih lijekova protiv bolova.

S vremenom, simptome postaje teže ignorirati. Bol se pojačava i postaje talasast. Bolest se pogoršava tokom kretanja i noću.

Tokom ovog perioda pojavljuju se očigledni simptomi:

• Jutarnja ukočenost;
• Oticanje praćeno crvenilom kože;
• Povišena temperatura u području upale;
• Ograničena pokretljivost zbog jake boli;
• Deformacija zgloba vidljiva golim okom.

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti. Koristeći najčešće bolesti kao primjer, možete stvoriti opću sliku simptoma:

1. Reumatoidni artritis karakteriziraju simetrična oštećenja zglobova koji se pojavljuju u pregibima. Uočava se pogoršanje bolesti Rano u jutro, do popodneva simptomi praktično nestaju. Ako je bolest in akutna faza, pacijent ima visoku temperaturu, utrnu udovi, a pri udisanju, jak bol, limfni čvorovi se povećavaju, treptanje je praćeno oštrim bolom.
2. Reaktivni artritis - na pozadini općih simptoma uočava se upala urinarnog trakta, pojava cistitisa, uretritisa. Pojačano suzenje, bol u očima, komplikacije kao što je konjuktivitis.
3. Infektivne – drhtavica, groznica, jake glavobolje, opšta slabost, oticanje tkiva u zahvaćenim zglobovima. Vrsta infekcije koja je izazvala bolest utvrđuje se testovima.
4. Giht – zglobovi šaka i stopala postaju jako otečeni. Najčešće su zahvaćeni prvi zglobovi velikih prstiju. Ali, gihtni artritis se može pojaviti u laktovima, kolenima i prstima. Područja upale postaju crvena. Sindrom boli je grčeviti - od vrlo jakih, trzajućih, do slabih, širećih.
5. Psorijatični – mali zglobovi prstiju na nogama i šakama se povećavaju u veličini, što uzrokuje opće oticanje ekstremiteta. Nije simetrične prirode, za razliku od reumatoidnog. Koža zahvaćenih prstiju poprima ljubičasto-plavkastu nijansu, kao nakon udarca. Potpuni ili djelomični nedostatak mobilnosti. Bol je veoma jak. Nema recepcije jaki anestetici nemoguće je proći.
6. Osteoartritis – simptomi se javljaju polako, postepeno, kako bolest napreduje. Prvo zabrinjavajući znak je krckanje udova i kičme. U zavisnosti od oblika toka, može biti u fazi regresije dugi niz godina. Izuzetno opasan zbog malih simptoma i velikog obima oštećenja.
7. Traumatski - upalni proces se osjeća pojavom krckanja oštećeni zglobovi, kao i kod osteoartritisa. Bol i otok se možda neće pojaviti uskoro. Stoga ne biste trebali zanemariti primarne znakove.

Dijagnostika

Širok raspon uzroka i simptoma čini dijagnosticiranje artritisa zglobova izazovnim. Samo iskusan i visoko kvalificiran liječnik moći će sakupiti sve komponente bolesti u jednu sliku. Dok se uobičajeni tipovi mogu dijagnosticirati dovoljno brzo, rijetke tipove uzrokuju drugi hronične patologije, nije lako otkriti. Na primjer, reumatoidni artritis zglobova i dalje ostaje misterija za reumatologe - razlozi za njegovu pojavu nisu dovoljno potkrijepljeni.

Bubnovsky: Umoran od ponavljanja! Ako vas bole koljena i zglob kuka, odmah ga uklonite iz hrane...

Koliko puta ponoviti! Ako vas počnu bole koljena, laktovi, ramena ili kukovi, postoji akutni nedostatak...

Za termin efikasan kurs terapija, terapija konačna dijagnoza nalazi se zajedno sa indikacijom osnovnih uzroka.

Da bi se to postiglo, provodi se širok spektar medicinskih mjera:

• Prikuplja se kompletna medicinska istorija;
• Rade se laboratorijske pretrage (opća biohemija krvi, određivanje šećera, pregled PCR metoda, analiza urina itd.).
• Infektivne, alergijske, traumatske, bakterijske i druge veze su isključene dok se ne utvrdi provokativna;
• Istraživanje uz pomoć dijagnostičke opreme - radiografija, ultrazvuk, MR;
• Biopsija sinovijalne tečnosti koja ispunjava zglobnu šupljinu.
• Artroskopija. Više moderan način pregled zglobova i sakupljanje sinovijalne tečnosti. Metoda daje tačne podatke i po pravilu ne zahtijeva ponavljanje postupaka.
• A kompletan kliničku sliku bolesti.

Svi sekvencijalni dijagnostički koraci su izuzetno važni za utvrđivanje bolesti zglobova. Složena istraživanja hardvera ne isključuju, već se nadopunjuju.

Kao što je gore navedeno, podešavanje tačna dijagnoza, težak zadatak. Stoga se bilo koje dijagnostičke metode ne mogu zanemariti ili zamijeniti. Od toga u potpunosti ovisi terapija i daljnja prognoza bolesti.

Liječenje artritisa

Liječenje artritisa odvija se u nekoliko faza. Na svakom od njih terapija je postavljena sa svojim ciljevima i zadacima, koji se sprovode određenim tehnikama. Ako je uključeno početnim fazama koriste se konzervativni standardna kola, onda je u narednim fazama već prikazano hirurška intervencija, do uklanjanja zahvaćenih zglobova.

Ciljevi svake terapije su isti:

• Ublažavanje sindroma boli;
• Zaustaviti napredovanje bolesti;
• Vratiti funkcionalnost zgloba;
• Otklonite moguće komplikacije.

Za postizanje rezultata primenite:

• Terapija lekovima. Prije svega, usmjeren je na ublažavanje bolnih bolova i oporavak normalna slikaživot - spavanje, rad, kretanje, obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Propisuju se protuupalni i lijekovi protiv bolova (na primjer, diklofenak, baralgin, ketorol), koji ne mogu izliječiti bolest, ali će ukloniti sindrom boli. Hondroprotektori koji mogu obnoviti hrskavično tkivo. Antibiotici različitog spektra djelovanja, za ublažavanje teških upala i apscesa.
• Fizioterapeutske aktivnosti. Uključuju ultraljubičasto zračenje, elektroforezu s lijekovima protiv bolova, fonoforezu, masažu, terapiju blatom, zagrijavanje, obloge, hidromasažu, terapeutske kupke. Nakon samo sedmičnog kursa, stanje pacijenta se značajno poboljšava. U vezi sa liječenje lijekovima bilo koji tip artritisa postaje praktički asimptomatski. Kvaliteta života pacijenta se poboljšava i on će moći početi sa svakodnevnim obavezama.
• Terapeutska vježba i uravnotežena prehrana. Liječenje artritisa zahtijeva potpunu reviziju vaše prehrane. U prehranu mora biti uključena velika količina hrane sveže povrće i voće, masno meso zamjenjuje se ribom i morskim plodovima, pržena, slana, začinjena hrana i sve vrste začina su potpuno isključeni. Sva hrana se samo kuva i dinsta bez dodavanja ulja. Dijetalna hrana će osigurati opskrbu esencijalni minerali i vitamine u organizam, a posebno u zahvaćene zglobove.

Fizička aktivnost je takođe podložna prilagođavanju. Stanje mirovanja i konstanta odmor u krevetu samo će pogoršati stanje pacijenta. U zavisnosti od težine bolesti, terapiju vježbanjem propisuje liječnik pojedinačno. Kompleks treba izvoditi redovno, bez preskakanja, uzimajući u obzir sve medicinske preporuke.

Kao primjer, evo nekoliko vježbi za artritis gležnja:

• glatko kotrljanje od prstiju do pete;
• hodanje po unutrašnjoj strani stopala;
• skakanje na prste;
• hodanje na štiklama;
• u sjedeći položaj, povlačeći nožne prste prema sebi.

Za teške slučajeve, mnoge vježbe se mogu izvoditi u vodi, gdje je opterećenje smanjeno i terapija vježbanjem je ugodnija. Prikazana je i upotreba sobnog bicikla.

Terapeutska masaža smanjuje napetost i oticanje zglobova. Mora biti uključeno opšti proces tretman artritisa. Posjeta sanatorijsko-odmaralištu pomoći će u postizanju maksimalnih rezultata.

U svakom slučaju, sve terapijske aktivnosti, vježbe fizikalnu terapiju I lijekovi propisuje ih samo ljekar koji prisustvuje, na osnovu dijagnoze.

Tradicionalne metode liječenja artritisa

Sve metode su dobre u borbi protiv bolesti. Tradicionalna medicina nudi mnoge recepte koji nisu testirani ni na jednoj osobi. Najpopularniji od njih:

Pine kupke. Grane smreke prelijte kipućom vodom, ostavite 10 minuta, a noge spustite u posudu sa borovim iglicama na 30 minuta. Nakon zahvata odmah idite u krevet. Može se ponavljati svakodnevno dok ne dođe do olakšanja.

Zagrijte lanene sjemenke u pećnici ili u suhom tiganju, stavite u platnenu vrećicu i nanesite na bolni zglob.

Svježi kupus je poznat po svojim protuupalnim efektima. Nanesite tople listove na artritična područja, prethodno premazana bilo kojom vrstom meda. Umotajte kompresu u prozirnu foliju i topli šal. Preporučljivo je to raditi noću.

Sirova jaje dobro pomiješajte s dvije žlice kuhinjske soli, nanesite sastav na čistu pamučnu krpu i umotajte bolno mjesto. Kako se osuši, nanesite novi dio smjese.

Pomiješajte kefir sa smrvljenom kredom da dobijete gustu pavlaku. Stavite kompresiju preko noći. Olakšanje neće dugo čekati.

Uprkos efikasnosti tradicionalne metode, to treba imati na umu samoliječenje moglo završiti veoma loše. Bez tradicionalnih metoda pozitivan rezultat biće privremeni i artritis će se vrlo brzo vratiti.

Kombinacija više metoda, narodne i tradicionalne medicine daje stabilan, dugotrajan učinak i smanjuje rizik od recidiva.

Prevencija

Prognoza za sve vrste artritisa je obično povoljna. U većini slučajeva, bolest je potpuno izlječiva u roku od 6-9 mjeseci. U ovom periodu važno je ne odustati od punog života, već mu se što više prilagoditi. Pridržavanje jednostavnih preporuka i pravila poboljšat će opće stanje pacijenta:

• Smanjite stres na zglobovima;
• Izvodite vježbe istezanja;
• Strogo pridržavanje svih preporuka ljekara koji prisustvuje;
• Pun san;
• Uravnotežena ishrana.

Zdravlje u potpunosti ovisi o samokontroli i poštivanju pravila. To je mala cijena za potpuni lijek za artritis. Važno je samo pridržavati se i preventivne mjere kako bi se spriječio recidiv.

• Zdrava i pravilna prehrana trebala bi postati dobra navika za život. To ne samo da će spriječiti povratak artritisa, već će imati i blagotvoran učinak na opće stanje organizma.
• Potpuno izbacite alkohol i pušenje. Loše navike nikada nisu doprinijele dobrom zdravlju.
• Ne dozvoliti zarazne bolesti. Da biste to učinili, uzmite imunomodulatorne lijekove i pažljivo liječite čak i curenje iz nosa.
• Voditi aktivan stil života. Duge šetnje i intenzivno vježbanje trebaju postati svakodnevna obaveza.
• Izbjegavajte teške fizičke aktivnosti kako biste smanjili rizik od ozljeda.
• Prije spavanja uradite preventivnu masažu.

Samo potpunom revizijom svog načina života možete izbjeći recidiv i spriječiti da se artritis razvije s novom snagom. Ako se bolest vrati, ignorisanje čak i na prvi pogled naizgled beznačajnih simptoma je direktan put do hirurškog stola i mogućeg invaliditeta.

Postoji besplatna distribucija lijeka za liječenje zglobova. Do 5 komada po...

Što prije osoba počne da pije alkohol, to više negativne posljedice imaće u starosti. Prema riječima ljekara, bolesti su najteže kod osoba koje piju alkohol. Međutim, prijem nije velike količine Kvalitetno piće može imati blagotvoran učinak. Gdje je granica između pravilnu upotrebu alkohol i razvoj zavisnosti?

Pivo proizvedeno u industrijskim razmjerima značajno se razlikuje od onoga što se kuhalo prije nekoliko stoljeća. Piće napravljeno od prirodni sastojci, može imati ljekovito djelovanje na organizam. Prednosti domaćeg piva za organizam:

• normalizira metaboličke procese;
• podmlađuje tkiva;
• jača imuni sistem.

Alkoholna pića, koji se prodaju u svakoj modernoj radnji, nemaju takve nekretnine. Ovo pivo može uzrokovati:

• razvoj artroze;
• artritis;
• zatajenje bubrega;
• kardiovaskularne bolesti.

Ništa manje opasna nisu ni alkoholna pića uvezena iz inostranstva. Pivo je na prvom mjestu među alkoholnim proizvodima koji negativno utječu na zdravlje zglobova.

Prilikom konzumiranja velikih količina ovog napitka, kalcijum se postepeno ispire iz kostiju, a hrskavica gubi hranljive materije. Čak i na pozadini dugog toka upalnog procesa mala količina etanol dovodi do pojačanog bola.

Konzumacija alkohola doprinosi zgušnjavanju krvi, što dovodi do povećanja težine upalnog procesa. Pivo proizvedeno u modernim fabrikama narušava ishranu mekih tkiva, pa su artroza i njene komplikacije kod ljudi koji ga stalno piju teže nego kod ljudi koji vode trijezan način života.

Međutim, korisna je vanjska upotreba alkoholnih pića za bolesti mišićno-koštanog sistema. Imaju zagrijavajući, protuupalni i analgetski učinak. Kada se konzumira unutra, efekat je suprotan.

Prema brojnim studijama, 70% pacijenata sa simptomima artroze ili artritisa pati od ovisnosti o alkoholu.

Oštećenje zgloba koljena je najčešća mišićno-koštana bolest među alkoholičarima. Povezan sa strukturnim karakteristikama kostiju i hrskavičnog tkiva donjih ekstremiteta.

Kršenje neurohumoralne regulacije praćeno je razvojem akutnog upalnog procesa. To dovodi do pojave jakog bola.

Alkohol ubrzava sve procese koji se odvijaju u ljudskom tijelu. Artroza postaje teža kada se nivo kalcija u krvi smanji, što se opaža kod stalnog unosa etanola.

Za artrozu zgloba koljena koriste se anestetici, protuupalni lijekovi i hondroprotektori. Konzumacija alkohola slabi efekat lijekovi. U kombinaciji sa upotrebom masnu hranu, visoka opterećenja, život u nepovoljnom okolišu, to pogoršava težinu bolesti.

Glavni uslov za normalno funkcionisanje organizma je usklađenost sa kiselinom- alkalnu ravnotežu(pH) ljudska krv. Normalno, ovaj indikator je u rasponu od 7,3 do 7,5 pH, tj. Ljudska krv treba da bude blago alkalna.

Ako u telo ide proces razvoja artritisa ili artroze, to ukazuje, prije svega, na pomak u reakciji krvi prema kiseloj strani.

Za izravnavanje kiseline - alkalnu ravnotežu Paul Bragg savjetuje da se pridržavate alkalne dijete.

Uloga ove dijete za metabolizam je veoma značajna. Prateći ga, možete postići značajno poboljšanje stanja ne samo zglobova, već i cijelog tijela.

Alkalna dijeta se sastoji od tri petine sirovog voća i pirjanog povrća, salate itd.

Hrana koja smanjuje kiselost i alkalna sadrži kalijum, magnezijum, natrijum, gvožđe i kalcijum. Po pravilu sadrže puno vode i malo proteina. To su pre svega kajsije, pomorandže, banane, rutabaga, trešnje, kruške, smokve, kupus, krompir, keleraba, šargarepa, krastavci, paradajz, zelena salata, cvekla, čaj, jabuke.

Često nakon zloupotrebe alkohola zglobova koljena pate više od drugih organa.

Alkohol ima direktan uticaj na njih:

• uništava prirodni tok neurohumoralne regulacije;
• pokreće upalni proces;
• uzrokuje bol i oticanje tkiva.

Nakon uzimanja značajnih doza alkohola, aktivne tvari u obliku adrenalina ili dopamina ulaze u ljudsku krv, što doprinosi pogoršanju postojeće upale zglobnog tkiva. Količina kalija u krvi naglo se smanjuje i razvija se edem. Kao rezultat intoksikacija alkoholom se dešavaju patoloških procesa u samim zglobovima:

• povećava se pritisak tečnosti u periartikularnoj vrećici;
• Aktiviraju se receptori odgovorni za bol.

Produkt metabolizma etanola je acetaldehid, koji negativno djeluje na ćelijske zidove. U ovom slučaju, cijeli metabolički ciklus je poremećen: propusnost zida membrane se mijenja, unutarćelijski metabolizam se odvija ubrzanim tempom, stanica troši cjelokupnu zalihu hranjivih tvari i radi na maksimalne mogućnosti.

PROČITAJTE TAKOĐE: Reumatoidni artritis stopala simptomi i liječenje fotografija

Uzroci djelovanja alkohola na zglobove

Postoje mnoge teorije o pojavi bolesti zglobova kod ljudi. Kao rezultat toga nastaje artritis negativan uticajživotne sredine na ljudskom telu. Odlična uloga genetske informacije o bolesti. Reumatoidni artritis nastaje kao rezultat izloženosti patogenim mikroorganizmima:

• mikoplazme;
• retrovirusi;
• Epstein-Barr virus;
• streptokoke.

Bolest se manifestuje kao rezultat oslabljenog imunološkog sistema. Kada je osobi dato mentalne traume ili vodi nezdrav način života, odnosno: puši, pije alkohol, malo se kreće - u opasnosti je od problema sa mišićno-koštanim sistemom.

Reumatoidni artritis je bolest cijelog tijela, koja ima jasnu manifestaciju - upalu zglobova. Pacijent razvija ćelije koje uništavaju tkivo hrskavice. Aktivne supstance- medijatori, jednom u zglobnom tkivu, napadaju njegove ćelije i dovode do njihove smrti. Akutne respiratorne bolesti i skrivene infekcije- glavni razlozi pokretanja ovog strašnog mehanizma za ljudski organizam.

Teški stres praćen konzumiranjem alkohola, u kombinaciji sa posebnim karakternim osobinama, doprinose nastanku bolesti.

Zašto ne bi trebalo da pijete alkohol tokom lečenja?

Često vidimo starije osobe sa unakaženim zglobovima ruku. „Razlog za to je starost“, tako se čini na prvu. Ali, nažalost, ovo je daleko od slučaja. Od ove bolesti pate i mladi ljudi. Artritis prstiju je prilično česta bolest.

Giht, bolest aristokrata u prošlosti, u savremenom svetu je posledica poremećenog metabolizma (metabolizma) u ljudskom organizmu. Liječenje gihta je doživotno i bez obzira koliko želite, morate se pomiriti s tim.

Terapija lijekovima za gihtni artritis uključuje upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), glukokortikosteroida (GC) i lijekova protiv gihta. Ako se NSAID i GC koriste za ublažavanje akutnih napada, tada su za sprječavanje egzacerbacija potrebni lijekovi s dobrim urikozuričnim učinkom.

Alopurinol za giht je najefikasniji lijek za poboljšanje izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrega.

Allopurinol (Milurit) nema direktan analgetski efekat, tako da je tokom egzacerbacije gihta beskoristan za ublažavanje bolova. ALI: redovna upotreba ovog lijeka pomaže u eliminaciji bol u budućnosti.

Indikacije za upotrebu

1. Primarni i sekundarni giht.
2. Bolest bubrežnih kamenaca sa stvaranjem urata.
3. Primarna i sekundarna hiperurikemija.
4. Citostatik i terapija zračenjem neoplazme.
5. Psorijaza.
6. Masivna terapija kortikosteroidima.
7. IN kompleksan tretman epilepsija kod dece.

Detaljne informacije o mehanizmu djelovanja lijeka i indikacijama možete pronaći u uputama za upotrebu ili se možete informirati kod svog liječnika.

Način primjene

Tablete se uzimaju oralno nakon jela. Dnevnu dozu lijeka izračunava liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.

Liječenje obično započinje minimalnim dozama, postupno ih povećavajući na potreban nivo pod kontrolom krvnog testa: količina mokraćne kiseline se smanjuje već 2-3 dana uzimanja alopurinola, a za 7-10 dana dostiže normalnu vrijednost.

Kako se nivo mokraćne kiseline u krvi smanjuje, doza lijeka se prilagođava. Uz strogo pridržavanje toka uzimanja lijekova, potpuna normalizacija uricemije dolazi nakon šest mjeseci.

Kada se postigne stabilan terapijski efekat, lekar prebacuje pacijenta na doze održavanja alopurinola.
.

Efikasnost primjene

Ako uzimate Allopurinol, striktno slijedeći preporuke liječnika, nakon šest mjeseci ili godinu dana možete primijetiti značajan napredak: intenzitet i učestalost napada gihtnog artritisa postaje sve rjeđi, tofi počinju da se povlače i omekšavaju (čvorići ograničeni vezivnim tkiva – naslage soli mokraćne kiseline).

Tokom liječenja lijekom, bubrežni kamenci (urati) se ne stvaraju.

Značajke upotrebe i kontraindikacije

Liječenje alopurinolom je dugotrajan i kontinuiran proces. Moguće je, iako nije preporučljivo, napraviti pauzu od 2-3 sedmice, ali pod uslovom normalni indikatori krvi i urina i to samo uz dozvolu ljekara.

Ne preporučuje se samostalno prekidanje uzimanja lijeka, jer kada se prekine liječenje Alopurinolom, nivo mokraćne kiseline počinje rasti već 3-4.

Ovaj lijek protiv gihta se ne kombinuje sa određenim lijekovi– ovu tačku mora uzeti u obzir ljekar koji prisustvuje.

Glavni zahtjev za liječenje ovim lijekom je strogo pridržavanje dijete. Najmanja greška u ishrani svodi sve napore doktora i pacijenta na ništa.

Glavne kontraindikacije uključuju sljedeće:

• zatajenje bubrega;
• trudnoća i dojenje;
• idiopatska hemokromatoza;
• pogoršanje gihtnog artritisa;
• individualna osjetljivost na lijek.

PROČITAJTE TAKOĐE: Artritis maksilofacijalnog zgloba: simptomi i liječenje

Liječenje alopurinolom se ne može započeti u vrijeme napada gihta; Ako se bolest pogorša tokom uzimanja tableta (nepravilna doza ili početni period terapiju), onda se alopurinol ne može prekinuti!

Nuspojave i predoziranje

Izraženo nuspojava Nije bilo efekata od uzimanja pilula; pacijenti su obično dobro podnosili lek. Ali moguće su reakcije spolja. gastrointestinalnog trakta– mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku; alergijske manifestacije - svrab kože peckanje, hiperemija, osip tipa urtikarije, dermatitis; iz nervnog sistema – poremećaji spavanja, depresija, amnezija; iz hematopoetskog sistema – leukopenija, leukocitoza, eozinofilija.

U početnim fazama liječenja može se pojaviti artralgija (pojačani bol) u zahvaćenim zglobovima, odnosno pogoršanje bolesti.

Predoziranje, simptomi: vrtoglavica, gastrointestinalni poremećaji, oligurija (malo izlučenog urina dnevno).

Recenzije pacijenata o ovom lijeku su vrlo različite, od oštro negativnih do entuzijastičnih. Sam lijek je dobar i djelotvoran, a oni ljudi koji su pravilno odabrali dozu neće dovoljno pohvaliti Allopurinol.

Oni koji su nezadovoljni ili su postali pacijenti nesavjesnih doktora i njihova doza je pogrešno odabrana, ili su se, pročitavši informacije o tabletama, samoliječili i uzimali ih pogrešno - iako svi već znaju da Allopurinol treba propisati liječnik i dozu treba odabrati na osnovu rezultata laboratorijskih testova.

Cijena Allopurinola je relativno niska (u prosjeku 80-100 rubalja), što je vrlo važno, jer se lijek mora uzimati doživotno, što znači da će finansijski troškovi biti redovni.

Analozi lijeka - Alopron, Allupol, Sanfipurol, Purinol, Allopurinol-Egis. Aktivan u svima njima aktivna supstanca je alopurinol.

Možda će se u budućnosti, jer se medicina i farmacija ubrzano razvijaju, pojaviti lijek koji će pobijediti bolest samo jednom tabletom. Za sada je ovo samo san. Danas je Allopurinol jedini i, zapravo, efikasan lek za liječenje gihtnog artritisa.

Dijeta za reumatoidni artritis

Može i treba, ali ne i alkohol. Usporava metaboličke procese, posebno otežava bubrezima da eliminišu mokraćnu kiselinu i time izazivaju napad bolesti.

Druga preporuka koja se ne može izbjeći pri držanju dijete je dani posta. Najmanje jednom sedmično
oni moraju biti uređeni za vaše tijelo. Ako ste vjernik, postite. Za one koji su bolesni, pravoslavni molitvenik kaže kako se tijelo rasteretiti od svega nepotrebnog.

“Posti u dane posta - srijeda i petak. Za bolesne je korisno izbjegavati meso, masno i slatko. U danima posta, uskratite se ukusnog jela za ručkom.”

Prilikom uređivanja dana posta, težimo ka uklanjanju viška opterećenja sa zglobova. U ovom slučaju dijeta pomaže u čišćenju organizma od toksina. I ako postoji prekomjerna težina, zatim poduzeti mjere za njegovo smanjenje i druge mogući načini. Koji? O tome možete pročitati u članku „Kako smršati bez dijete?“

Kontrolišite svoju tjelesnu težinu. Zapamtite da „prekomerna težina povećava rizik od razvoja osteoartritisa koljena i zglobovi kuka, kao i zglobove ruku.” (Evgenij Zotkin - profesor, rukovodilac centra za prevenciju osteoporoze).

Poznati kiropraktičar Vitalij Demjanovič Git smatra da je kod bolesti zglobova preporučljivo smanjiti sadržaj soli u hrani. Sol ima svojstvo očuvanja otpada i toksina.

Pokušajte da izbegavate da jedete ljute začine - kečap, senf, masline, krutone, prženi krompir. masti, margarin, puter, rafinirana ulja predstavljaju opasnost za srce i krvne sudove.

Nije rafinirano biljna ulja- kukuruz, soja, suncokret, šafranik, susam - dobro se apsorbuju u organizmu, doprinose zarastanju ćelija i kapilara.

Reumatoidni artritis je jedna od najčešćih bolesti zglobova. Pacijentu daje mnogo neugodnih senzacija. Dijeta za reumatoidni artritis može smanjiti manifestacije bolesti i ublažiti simptome. Posmatranje jednostavna pravila ishranom, pacijent se može riješiti bolova, otoka i crvenila u području zahvaćenih zglobova, te ukočenosti pokreta.

Nutritional Features

Reumatoidni artritis je bolest infektivno-alergijskog porijekla. Ponavlja se po prirodi. Loša ishrana kod reumatoidnog artritisa može izazvati novi napad, posebno ako pacijentova ishrana uključuje alergenu hranu.

Pridržavajući se određene dijete, pacijent može postići:

• poboljšanje vašeg opšteg stanja;
• otklanjanje prekršaja metabolički procesi u zglobnim tkivima;
• smanjenje upale;
• jačanje vezivnih struktura u tkivima zglobova i unutrašnjih organa.

Prilikom kompajliranja dijetalni meni Mora se uzeti u obzir faza bolesti. U aktivnoj ili neaktivnoj fazi preporučuje se pridržavanje malo drugačijih principa ishrane. Bitan je i stepen oštećenja i prisustvo komplikacija.

Datum objave članka: 08.08.2016

Datum ažuriranja članka: 05.12.2018

artritis – uobičajeno ime grupe upalnih bolesti zglobova različitog porijekla. Upala jednog ili više zglobova u isto vrijeme može biti kako slijedi: nezavisna bolest i manifestacija sistemske patologije organizma.

Šta je artritis u pristupačnom razumijevanju? Ako razgovaramo jednostavnim jezikom, onda je to upala hrskavice, sinovijalne membrane, kapsule, zglobna tečnost i drugi elementi zgloba.

Postoji više od 10 vrsta artritisa (više o njima kasnije u članku). Razvojni mehanizam različite vrste Bolest je skoro ista osim nekih nijansi.

Patologija negativno utječe na kvalitetu života pacijenta, njeni glavni simptomi su: bol, oteklina i crvenilo zahvaćenog područja, lokalno povećanje temperature, ograničenje pokreta, deformacija zgloba. Čovjeku postaje teško obavljati svakodnevne aktivnosti i kada težak tok bolesti - čak i elementarni pokreti. Dugotrajni hronični artritis često dovodi do djelomične ili potpune nepokretnosti i klasificira se kao invaliditet.

Bilo koja vrsta artritisa se može liječiti(neki tipovi se liječe bolje i lakše, neki lošije), pogotovo sada (članak je napisan 2016. godine), kada su razvijene i uspješno korištene mnoge metode liječenja kako bi se efikasno borili ne samo sa simptomima bolesti, već i sa njenim uzrok i posljedice.

Lekari triju specijalnosti mogu lečiti artritis: reumatolog, artrolog, ortoped-traumatolog. Ako se upala zglobova razvila na pozadini tuberkuloze, sifilisa, bruceloze ili neke druge infekcije, tada je naglasak na liječenju osnovne bolesti, kojom se bavi, odnosno, ftizijatar, infektolog ili dermatolog-venerolog. .

U nastavku ću detaljno opisati vrste, uzroke i simptome artritisa, te govoriti o savremenim dijagnostičkim metodama i metodama liječenja bolesti.

Vrste artritisa

Gradacija artritisa po kategorijama	Vrste
Inflamatorni artritis	Psorijatični
	Reumatski
	Reumatoid
	Reaktivan
	Zarazno
	Tuberkuloza
Degenerativni artritis	Traumatično
	Osteoartritis
Uzimajući u obzir uzrok i mehanizam razvoja	Primarni - ankilozantni spondilitis, Stillova bolest, pseudogiht, reumatski, psorijatični, septički, juvenilni artritis, različite vrste specifični infektivni artritis (virusni, dizenterijski ili gonorejski).
	Sekundarni – nastaju u pozadini osnovne patologije, na primjer, maligni tumor, osteomijelitis, autoimune bolesti, sarkoidoza, hepatitis, borelioza, neke bolesti krvi, pluća ili gastrointestinalnog trakta.
Prema broju zahvaćenih zglobova	Monoartritis je izolirana upala samo jednog zgloba, obično velikog.
	Oligoartritis – oštećenje ne više od 3 zgloba
	Poliartritis – upala 3-6 velikih i malih zglobova istovremeno

Na osnovu prirode promjena koje nastaju, artritis se dijeli na:

• upalni, koji se karakterizira prisustvom upale,
• degenerativna, kada prvo dođe do pothranjenosti hrskavice, distrofije, promjene izgleda zahvaćenog zgloba, nakon čega slijedi njegova deformacija.

Artritis se javlja u akutnim, subakutnim i hronični oblik. Za inflamatorna lezija Najtipičniji tok je akutni ili subakutni za degenerativno-distrofičnu bolest.

Akutni upalni procesi mogu biti: serozni, serozno-fibrozni, gnojne prirode.

Najbezopasnija upala sa stvaranjem i nakupljanjem serozne (bistre) tečnosti u bursa javlja se kod sinovitisa - upale zglobne membrane.

Posebno teški artritis je gnojan. Uz to, upala utiče, osim zglobna kapsula, također i tkiva uz njega, a gnoj se pojavljuje u zglobnoj tekućini zbog aktivne proliferacije patogenih mikroorganizama. Razvoj gnojnog procesa prepun je formiranja kapsularnog flegmona (kada gnojni proces zahvaća cijeli zglob).

Uzroci bolesti

Uobičajeni (glavni) razlozi

• Nasljednost;
• povrede;
• gojaznost;
• metabolički poremećaji u tijelu;
• česta hipotermija;
• infekcije;
• neracionalna raspodjela fizičke aktivnosti: zatim dug boravak sjedeći položaj, zatim prekomjerna fizička aktivnost;
• akutne bakterijske, virusne ili gljivične infekcije;
• bolesti nervnog sistema;
• autoimune bolesti.

Dodatni razlozi

• Operacija zglobova
• starost,
• porođaj,
• oslabljen imunitet,
• vakcinacija,
• alergija,
• ponovljeni pobačaji,
• nezdrava ishrana
• nepovoljna ekološka situacija,
• nedostatak minerala i vitamina.

Loša prehrana je glavni uzrok gihtnog artritisa

Uzroci specifičnih vrsta artritisa

(ako tabela nije u potpunosti vidljiva, skrolujte udesno)

Vrste artritisa	Uzroci
Traumatično	Povrede zglobnih elemenata: modrice, prelomi zglobnih kostiju, razderotine u predelu zgloba itd.
Vibrirajuće	Redovno prekomjerno opterećenje zglobova, prisiljavanje pokreta pod velikim opterećenjima
Reaktivan	Razne infekcije uzrokovane ureaplazmom, klamidijom, mikoplazmom, bacilom dizenterije, klostridijom, salmonelom, virusima gripe itd.
Reumatoid	Nije tačno utvrđeno, ali postoji velika vjerovatnoća utjecaja naslijeđa; autoimune bolesti; herpes virusi (Epstein-Barr virus, herpes simplex, citomegalovirus); hepatovirusi, retrovirusi
Psorijatični	Infekcije
	Genetski i autoimuni mehanizmi
Osteoartritis	Nedovoljna ishrana hrskavice kao posledica metaboličkih poremećaja u organizmu
	Displazije su urođene abnormalnosti u razvoju zglobnih elemenata.
	Sistemske bolesti – sklerodermija, lupus itd.
	Hormonalni poremećaji
	Specifične i nespecifične upale zglobne strukture. Prvi je u pozadini tuberkuloze, gonoreje i dizenterije. Drugi - kao nezavisna lezija bez sudjelovanja patogena
	Oštećenje, destrukcija zglobova zbog Perthesove bolesti, osteohondritis
	Hemofilija je nasljedni poremećaj krvarenja
Giht	Nasljednost
	Kršenje metabolizma proteina u pozadini loša ishrana uz prekomjernu konzumaciju hrane bogate posebnim tvarima - purinima (skuša, haringa, sardine, meso)
	Višak tjelesne težine

Na razvoj reumatoidnog artritisa utiče kvar imunološkog sistema. By iz nepoznatih razloga posebne ćelije imunog sistema počinju da "napadaju" sopstvena tkiva zglobova. Kao rezultat, počinje autoimuna upala, koja nastaje rastom agresivnog tkiva s tumorskim razvojem, zbog čega se oštećuju ligamenti i zglobne površine, razaraju hrskavica i podložne kosti. To dovodi do razvoja fibroze, skleroze, erozije, a na kraju i do kontraktura, subluksacija i trajne nepokretnosti zgloba – ankiloze.

Karakteristični simptomi

Vodeći simptom artritisa je bol u jednom ili više zglobova. U početku su slabe i praktički nemaju efekta na običan život osoba. S vremenom se sindrom boli pojačava: bol postaje talasast, pojačava se pokretom, noću i bliže jutru. Intenzitet bola varira od blagog do vrlo jakog, ozbiljno otežavajući svaki pokret.

Sekundarni simptomi:

• jutarnja ukocenost,
• oteklina,
• crvenilo kože,
• povećanje lokalne temperature u području upale,
• pogoršanje motoričke aktivnosti bolestan,
• ograničenje njegove pokretljivosti,
• formiranje upornih deformiteta zglobova.

Ovisno o toku procesa, ograničenje funkcionalnosti zahvaćenih zglobova može biti blago ili ozbiljno, uz moguću potpunu imobilizaciju ekstremiteta.

Pogledajmo detaljnije simptome nekih vrsta artritisa.

Traumatski artritis

Traumatsko oštećenje zglobnih elemenata praćeno je upalnom reakcijom, a ako su patogeni mikrobi prodrli u šupljinu, tada gnojna upala zglobna tečnost i burza, postepeno se šire na obližnja zglobna tkiva.

Simptomi reumatoidnog artritisa

Ovu vrstu artritisa karakteriše simetrično oštećenje koljena, ručnog zgloba, lakta, skočnog zgloba, kao i malih zglobova prstiju ruku i nogu. Upala zglobova kuka, ramena i kičmenog stuba je rjeđa, ali i moguća.

U akutnom ili subakutnom toku bolesti osoba je zabrinuta oštrih bolova u mišićima i zglobovima, jaka slabost, groznica, ukočenost malih zglobova ujutro.

Kronični, trom proces javlja se s blagim bolom i postupnim povećanjem promjena u zglobovima, koje obično nisu praćene značajnim ograničenjima u funkcijama udova.

Postepeno, upala se širi na mišiće u blizini zgloba. Kao rezultat, razvija se žarišna upala, smanjuje se snaga i tonus mišića, pacijent osjeća slabost mišića, ekstremni umor nakon normalne fizičke aktivnosti.

Tipičan simptom je pojava potkožnih kvržica okruglog oblika prečnika ne više od 2 cm. Mogu se formirati i na srčanim zaliscima i u plućima.

Ovu vrstu bolesti karakterizira asimetrija oštećenja 2 ili 3 zgloba istovremeno. Štaviše, prvo se upale mali zglobovi prstiju na nogama i šakama, zatim veliki zglobovi - koljena, laktovi, ramena itd.

Razvoj oligoartritisa (upala ne više od 3 zgloba) prati upala membrana oko tetiva, povećanje temperature upaljenog područja i crvenilo kože, otok i bol u zglobovima.

Bolni sindrom je izražen u mirovanju ili noću, jutarnja ukočenost i bol nestaju tokom dana.

Dijagnostika

Postavljanje tačne dijagnoze zasniva se na kombinaciji kliničkih manifestacija, podataka o pregledu liječnika i rezultata laboratorijske dijagnostike koji potvrđuju prisutnost artritisa (dijagnostički podaci također pomažu u određivanju vrste, stadijuma i stepena aktivnosti procesa).

Prilikom pregleda sa vizuelnim pregledom i palpacijom uznemirujućih zglobova, doktor konstatuje otok, crvenilo kože, koja je vruća na dodir; s uznapredovalom bolešću primjećuje se vidljiva deformacija zgloba.

Donja tabela prikazuje specifične vrste testova koje je potrebno obaviti ako sumnjate na artritis:

(ako tabela nije u potpunosti vidljiva, skrolujte udesno)

Laboratorijske dijagnostičke metode	Instrumentalne dijagnostičke metode
Klinički test krvi	Rendgen zgloba u 2 projekcije
“Biohemija” krvi (indikatori – mokraćne kiseline, sijalične kiseline, proteinske frakcije, CRP, fibrin, haptoglobin, itd.)	Digitalna mikrofokusna radiografija uzima rendgenske zrake sa direktnim uvećanjem, a digitalni sistem za snimanje daje slike visoke definicije. Metoda vam omogućava da otkrijete minimalne promjene u strukturama kostiju
Reumatoidni faktor	Artrografija - rendgenski snimak nakon uvođenja kontrastnog sredstva u zglobnu šupljinu
Antistreptolizin-O	Ultrazvuk zahvaćenih zglobova
Citološki i mikrobiološki pregled sinovijalne tečnosti	Scintigrafija – dobijanje dvodimenzionalne slike patološkog područja nakon unošenja radioaktivnog izotopa u organizam
Ako je potrebno, radi se biopsija zglobne membrane, a zatim se proučava	Dijagnostička artroskopija je visoko informativna metoda pregleda zglobnih struktura putem artroskopa s minijaturnom video kamerom.

Metode liječenja

Svaki tip artritisa ima nekoliko faza razvoja. Za svaku se odabiru određene metode liječenja: za prvu i drugu dovoljna je konzervativna terapija, za treću, au prisutnosti komplikacija može biti potrebna kirurška intervencija.

Tabela pokazuje opšta šema.

(ako tabela nije u potpunosti vidljiva, skrolujte udesno)

Metode liječenja	Detalji
Terapija lekovima	Nesteroidni protuupalni lijekovi oralno, intramuskularno i (ili) intraartikularno.
	Kortikosteroidi oralno i intraartikularno.
Eferentna terapija	krioafereza - tehnika isceljenja, koji se zasniva na hladnom tretmanu ili specijal hemikalije plazma uzeta od pacijenta. Nakon toga se ubrizgava natrag u pacijenta.
	Kaskadna filtracija plazme (plazmafereza) – pročišćavanje plazme od toksina, antitijela, hormona i drugih supstanci čiji je nivo u tijelu naglo povećan.
Fizioterapija i masaža (nakon smirivanja akutnog upalnog procesa)	Amplipuls terapija, fonoforeza, elektroforeza, magnetna i laserska terapija, aplikacije ozokeritom i parafinom, UV zračenje, UHF.
Fizioterapija	Vježbe tjelovježbe imaju za cilj prevenciju funkcionalni poremećaji i razvoj kontraktura.
Operacija	Vrste: artrotomija, ekscizija sinovijalne membrane (sinovektomija), artrodeza, resekcija zgloba, terapijska artroskopija, heilektomija. Ako je zglob uništen, indicirana je rekonstruktivna artroplastika ili endoprotetika (zamjena zgloba).

Arthritis Treatments

Metode liječenja različitih vrsta artritisa su vrlo slične, razlike su samo u nekim specifičnim nijansama, na primjer:

• Kod specifičnog artritisa se liječi osnovna bolest (kod tuberkuloze naglasak je na lijekovima protiv tuberkuloze).
• Da bi se smanjila aktivnost psorijatičnog artritisa, gore navedene metode dopunjuju se ultraljubičastim ili laserskim zračenjem krvi, hemosorpcijom. A među fizičkim procedurama, efikasna je PUVA terapija, koja kombinuje oralnu primjenu posebnog fotosenzibilizirajućeg lijeka sa vanjskim zračenjem dugovalnim ultraljubičastim zracima.

Sažetak

Samo savjesnim pridržavanjem preporuka vašeg liječnika možete pobijediti artritis. Prognoza je obično povoljna, ali u potpunosti ovisi o pravovremenom kontaktu sa specijalistom i završetku liječenja. Moderne tehnike omogućavaju vam da ispravite čak i većinu zanemarena situacija podvrgnuti operaciji na zglobu.

Vlasnik i odgovoran za stranicu i sadržaj: Afinogenov Aleksej.

Pročitajte više, svidjet će vam se:

Ova bolest je danas prilično česta: nekoliko miliona ljudi na planeti pati od artritisa.

Artritis? Naravno, ovo je prvo pitanje koje se postavlja čoveku kada čuje svoju dijagnozu od lekara.

Artritis je čija priroda može biti različita. Međutim, uvijek postoji upalni proces kao reakcija na izlaganje, vanjsko ili unutarnje. Šta je artritis je jasno, ali koji su njegovi uzroci? Oni su različiti. Osim direktno izazivanje bolesti, uzimaju se u obzir i predisponirajući faktori. One su sljedeće:

• starost pacijenta - što je osoba starija, veća je vjerovatnoća bolesti;
• nasljednost i spol - patologija je češća kod žena i može se prenijeti na djecu od roditelja;
• prekomjerna tjelesna težina i mala pokretljivost - što je veća težina, to je veće opterećenje na zglobovima. Vježbe jačaju mišićni korzet oko zgloba, čime se smanjuje opterećenje na njemu;
• alergije su faktor rizika za razvoj reumatoidnog artritisa;
• oštećenje zglobova.

Vrste artritisa

Medicina razlikuje mnoge vrste artritisa. Među njima su najčešći infektivni, giht i osteoartritis. Na osnovu broja zahvaćenih zglobova razlikuju se monoartritis (zahvaćen je jedan zglob) i poliartritis (više zglobova). Artritis se također klasificira prema nazivu zgloba u kojem postoji patologija. Tako da će biti jasno: na pitanje šta je ovo, postoji samo jedan mogući odgovor - ovo je njegova upala.

Kako se bolest manifestuje?

Postoje klasični znaci upale koje doktori pamte kao mantru: bol, vrućina, crvenilo i disfunkcija. Svi su karakteristični za artritis. Teški kronični artritis manifestuje se deformacijom zgloba, a za njih su netipični lokalni porast temperature i promjena boje kože.

Monoartritis obično pogađa velike zglobove, kao što su koljena i kukovi. Lakat i rijetko pate. Karakterizira ga poliartritis malih zglobova šaka.

Artritis i artroza, njihove razlike

Mnogi ljudi na pregledu kod doktora postavljaju ista pitanja: „Šta je artritis i artroza? Koja je razlika? Ili je to ista stvar? Naravno da ne. To su potpuno različiti procesi. Nakon što smo gore raspravljali o tome šta je artritis, shvatili smo da je to u suštini upala.

Artroza je distrofični proces koji dovodi do degeneracije hrskavice. Primarna je ako se javlja na intaktnom zglobu zbog narušavanja biomehanike njegovog kretanja (u vezi sa godinama, nakon ozljeda bilo koje lokacije, kao posljedica fizičke neaktivnosti, visoke fizičke aktivnosti). Sekundarna artroza se razvija u organu koji je već promijenjen zbog genetskih abnormalnosti ili ozljede.

Naravno, što prije liječnik otkrije da li njegov pacijent ima artritis ili artrozu, i što prije započne adekvatno liječenje, veće su šanse za obnavljanje strukture i funkcije zglobova. Utvrđivanje uzroka i prirode procesa igra značajnu ulogu u tome.