Onikomikoza (gljivica noktiju). Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije. Šta je dermatofitoza. Sistemsko liječenje dermatofitoza, lijekovi

Simptomi i znaci bolesti razlikuju se ovisno o lokaciji infektivnog procesa. Liječenje varira ovisno o lokaciji lezije, ali uvijek uključuje lokalne i oralne antifungalne lijekove.

Uzroci dermatofitoze

Dermatofiti su gljive koje vitalno zahtijevaju keratin za ishranu i žive u stratum corneumu kože, kose i ploča nokta. Kod ljudi bolest izazivaju vrste Epidermophytia, Microsporum i Trichophyton. Ove zarazne bolesti se razlikuju od kandidijaze po tome što samo rijetko ili praktično ne mogu postati invazivne. Patogen može trajati neograničeno dugo. Za većinu ljudi kliničkih simptoma ne razvija; kod onih koji razviju simptome, odgovori T-ćelija mogu biti oslabljeni zbog izmijenjenih lokalnih odbrambenih mehanizama (npr. vaskularna ozljeda) ili primarne (kongenitalne) ili sekundarne (npr. dijabetes, HIV)) imunosupresije.

Simptomi i znaci dermatofitoze

Simptomi i znaci bolesti razlikuju se ovisno o lokaciji (koža, kosa, nokti). Ozbiljnost procesa određena je virulentnošću patogena, osjetljivošću i preosjetljivošću organizma domaćina. Najčešće je upala minimalna ili potpuno odsutna; asimptomatski ili lagano svrbežni osip s ljuskavim površinama i blago podignutim rubovima povlače se i ponovo se pojavljuju. Ponekad je upala teža i manifestira se kao iznenadna pojava vezikularnog ili buloznog osipa (obično na stopalima) ili kao upaljena, meka lezija na tjemenu.

Dijagnoza dermatofitoze

Klinička slika. Mikroskopski pregled struganja. Dijagnoza se zasniva na kliničkim podacima i lokalizaciji, a potvrđuje se pregledom struganja i identifikacijom gljivičnog micelija (FOH). Specifična identifikacija patogena kulturom nije potrebna, osim u slučajevima lezija na glavi (gdje se infekcija može identificirati i liječiti kod bolesne životinje koja je izvor) i ploča nokta (koje ne smiju biti uzrokovane dermatofitima). Kultura također može biti neophodna u slučajevima teške upale, bakterijske infekcije i/ili alopecije.

Diferencijalna dijagnoza uključuje:

• Folliculitis decalvans.
• Bakterijska pioderma.
• Bolesti koje uzrokuju cicatricijalnu alopeciju, kao što su diskoidni eritematozni lupus, lichen planus i pseudopelade.

Liječenje dermatofitoza

Eksterni ili sistemski antimikotici. Ponekad glukokortikosteroidi.

Mogućnosti liječenja površinskih gljivičnih infekcija

Droge	Forma	Aplikacija
Alilamini
Amorolfine	1,5% rastvor	Mikoza ingvinalnih nabora
Naftifin	1% krema ili gel	Dermatofitoza, kandidijaza kože
Terbinafine	1% krema ili rastvor. Tableta 250 mg	Dermatofitoza
benzilamin
Butenafine	1% krema	Dermatofitoza
Imidazoli
Butokonzzol	2% krema	Vulvovaginalna kandidijaza
Clotrimazole	Spolja: 1% krema, losion ili rastvor; vaginalne supozitorije 100, 200 i 500 mg svaki Oralno: pastile 10 mg	Dermatofitoza, kandidijaza (orofaringealna, kožna, vulvovaginalna)
Econazole	1% krema	Dermatofitoza, kožna kandidijaza, lichen versicolor
Flukonazol	Rastvor 50 i 200 mg/5 ml; tablete 50, 100, 150, 200 mg	Kandidijaza (vulvovaginalna, kožna, orofaringealna)
Itrakonazol	Kapsule 100 mg, rastvor 10 mg/ml	Mikoza ingvinalnih nabora, druge onihomikoze
Ketokonazol	2% krema, 1-296 šampona; tablete 200 mg	Dermatofitoza, kandidijaza kože
Mikonazol	1-2% tečnosti (aerosol), 2% praha (aerosola), 1-2% kreme i losiona, 1% rastvora, 2% praha ili mućkane mešavine; 100-200 mg vaginalne supozitorije	Dermatofitoza, kandidijaza (kožna, vulvovaginalna)
Oksikonazol	1% krema ili losion
Sulkonazol	1% krema ili rastvor	Dermatofitoza, lichen versicolor
Terkonazol	0,4% i 0,8% krema; 80 mg supozitorije	Vulvovaginalna kandidijaza
Tiokonazol	6M. mast	Vulvovaginalna kandidijaza
Polieni
Nistatin	Lokalno: 100.000 U/g krema, mast, prah i vaginalne tablete Oralno: 100.000 U/ml suspenzija; 500.000 U tablete	Kandidijaza (orofaringealna, kožna)
Razno
Carbolfuchsin	Rješenje	Hronična dermatofitoza, intertrigo
Ciclopirox	0,77% gela, 8% laka	Dermatofitoza, kandidijaza, pityriasis versicolor, onihomikoza
Clioquinol	3% krema	Dermatofitoza
Gentian violet	1 ili 2% rastvor	Dermatofitoza, posebno mikoza stopala, ponekad kandidijaza
Griseofulvin	125, 165, 250, 530, 500 mg tablete	Dermatofitoza
Tolnaftat	1% tečnost ili prah (aerosol), krema, prah, rastvor	Dermatofitoza, lichen versicolor
Cink
Undecylenate/ undecilenska kiselina	25% rastvor, 10% tinktura	Površinska dermatofitoza (npr. atletsko stopalo)

Obično je dovoljna upotreba vanjskih antifungalnih lijekova. Generalno najbolja droga Liječenje je terbinafinom, ekonazolom ili ciklopiroksom može biti efikasnije u slučajevima kada se ne može isključiti prisustvo kandide. U većini slučajeva onihomikoze ili lezija glave, kao i kod rezistentnih mikoza kože i kod pacijenata koji ne žele ili ne mogu da se podvrgnu dugotrajnoj eksternoj terapiji, koriste se oralni antifungalni lijekovi; doze i trajanje liječenja ovise o mjestu infekcije.

Kortikosteroidne kreme se mogu koristiti za smanjenje svraba i bolova tokom prvih nekoliko dana. Niska doza hidrokortizona se može primijeniti samostalno ili se u kremu protiv gljivica može dodati jači kortikosteroidni lijek. Oralni kortikosteroidni lijekovi se ponekad koriste za liječenje teških osipa s teškom upalom.

Mikoza glatke kože

Mikoza glatke kože je dermatofitoza kože lica, trupa i udova.

Česti patogeni su T. mentagrophytes, T. rubrum i M. canis.

Mikoza glatke kože praćena je stvaranjem ružičasto-crvenih prstenastih mrlja sa podignutim, ljuskavim rubovima, koje se povlače u centru kako rastu periferno. Klinička opcija su numularni ljuskavi plakovi prošarani malim papulama ili pustulama.

Dijagnostika

• Klinički pregled.

Diferencijalna dijagnoza se provodi sa sljedećim dermatozama:

• pityriasis rosea;
• taksidermija;
• numularni dermatitis;
• multiformni eritem;
• pityriasis versicolor;
• eritrasma;
• psorijaza;
• sekundarni sifilis.

Tretman

• Eksterni ili oralni antimikotici.

Liječenje bolesti provodi se imidazolom, ciklopiroksom, naftifinom ili terbinafinom.

Široko rasprostranjeni i rezistentni osipovi se javljaju kod pacijenata zaraženih T. rubrum i kod pacijenata sa invaliditetom sistemske bolesti. U takvim slučajevima, većina efikasnu terapiju je oralna primjena itrakonazola.

Dermatophytosis inguinalis

Inguinalna dermatofitoza je infekcija kože prepona dermatofitima.

Uobičajeni patogeni su T. rubrum ili T. mentagrophytes. Primarni faktori rizika su povezani sa povećanom vlažnošću (npr. toplo vrijeme, mokra i uska odjeća, kontakt s kožom u naborima gojaznosti). Muškarci obolijevaju češće od žena zbog anatomski određenog kontakta između kože skrotuma i bedara.

Simptomi i znaci

Obično se svrbežna lezija s rubom duž ruba širi od ingvinalnog nabora do susjedne kože unutrašnje strane bedra. Infektivni proces može nastati bilateralno. Zbog češanja može doći do dermatitisa i lihenifikacije. Relapsi su česti jer gljivice mogu ponovo zaraziti pacijente sklone mikozama. Egzacerbacije su češće ljeti.

Dermatofitoza se obično manifestira kao koncentrično šireći plikovi ili pustule. Središnji dio lezija se suši, počinje se ljuštiti i postupno zacjeljuje, dok se na periferiji nastavljaju pojavljivati ​​novi mali mjehurići ili pustule. U rubnoj zoni lezije teško je prepoznati micelij gljivice zbog izražene upalne reakcije, pa je stoga najpogodniji materijal za mikroskopski pregled su ljuske u dijelu lezije koji zacjeljuje.

Dijagnostika

• Klinički pregled.

Diferencijalna dijagnoza se provodi sa sljedećim nozologijama:

• kontaktni dermatitis,
• psorijaza,
• eritrazme i kandidijaze.

Kožne lezije skrotuma su obično odsutne ili su blage; obrnuto, skrotum je često upaljen kandidoznim intertrigom ili lichen simplex hroničnim.

Tretman

• Eksterno krema protiv gljivica ili losion.

Mogu se propisati sljedeći antimikotici: terbinafin, mikonazol, klotrimazol, ketokonazol, ekonazol, naftifin i ciklopiroks. Za refraktornu bolest, rašireni osip ili tešku upalu može biti potreban oralni itrakonazol.

Nepotpuno liječenje uzrokuje recidiv. Obično lokalni tretman traje otprilike 1 mjesec, što izaziva konfuziju kod mnogih pacijenata. Nakon što osip nestane, preporučljivo je nastaviti liječenje još 1 tjedan, koristeći lijek 2 puta dnevno. Ovo povećava šanse za uništavanje micelija koji su prodrli u folikule dlake, koji su često izvor ponovne infekcije.

Reaktivni dermatofitid (micid)

Dermatofitid je upalna reakcija na dermatofite u dijelovima kože udaljenim od primarni fokus infekcije.

Reaktivni dermatofitidi (ili „ids-reaction od engleskog Identity - identitet ili identifikator) su raznoliki; nisu uzrokovane rastom gljivica u području dermatofitida, već su upalna reakcija u udaljenim dijelovima tijela.

• Vezikularne erupcije na koži šaka i stopala.
• Folikularne papule.
• Plakete po vrsti erizipela. sh Erythema nodosum.
• Centrifugalni eritem u obliku prstena.
• Koprivnjača.

Proces može biti široko rasprostranjen.Dijagnoza se postavlja mikroskopom struganja tokom wet mount sa CON, čiji su rezultati negativni za “!c1” reakciju i pozitivni za udaljeni fokus dermatofitoze.

Prilikom liječenja primarnog izvora infekcije, dermatofitidi (micidi) regresiraju; dok se ne povuku, lokalni glukokortikosteroidi i/ili lijekovi protiv svraba mogu se koristiti za smanjenje simptoma.

Gljivične bolesti su vodeće među mnogim infektivnim lezijama kože. Jedna od čestih patologija je dermatofitoza. Ova patologija počeo se češće sastajati u medicinska praksa.

Karakteristike bolesti

Dotičnu bolest uzrokuju dermatofiti. Interes za tretmane ove bolesti je povećan zbog snažnog širenja infekcije. Bolest podjednako često može zahvatiti kožu muškaraca i žena.

Postoje određene starosne karakteristike.

• Leže u činjenici da dermatofitoza kod djece zahvaća uglavnom vlasište.
• Što se tiče mladih ljudi, u ovoj kategoriji gljiva je lokalizirana između prstiju, u području ingvinalnih nabora.

Kod ICD 10: B35 Dermatofitoza

Stručnjaci su otkrili da se bolest u pitanju mnogo rjeđe uočava kod negroidne rase. Ako osoba ima oslabljen imuni sistem, veća je vjerovatnoća da će se zaraziti gljivicom, osim toga, infekcija će biti teža i može nastati.

Dermatophytosis interdigitalis (fotografija)

Klasifikacija dermatofitoza

Po lokalizaciji

Tipično, dermatofiti inficiraju kosu, stratum corneum epidermisa i nokte. Tamo se aktivno razmnožavaju i rastu. Stručnjaci su, uzimajući u obzir lokalizaciju gljivice, identificirali sljedeće podvrste dermatofitoze:

• Stop ().
• Četke.
• Lica.
• Inguinal.
• Nails.
• Torzo.

Specijalista će vam reći o atletskom stopalu u ovom videu:

Po vrsti gljivice

Osim toga, stručnjaci su otkrili da onihomikozu ne izazivaju uvijek gljivice kao što su dermatofiti. Ponekad ovu bolest izazivaju gljivice kvasca i plijesni (trihomikoza, oštećenje kose). U tom slučaju morate koristiti sljedeću klasifikaciju ove patologije:

• Dermatofitoza vlasišta.
• Trichophytosis granuloma Majocchi.
• Dermatofitoza brade i brkova.
• Folikulitis uzrokovan gljivicama dermatofita.

Po vrsti lezije

Postoji i klasifikacija razvijena uzimajući u obzir vrstu lezije:

• Atletsko stopalo. Infekcija zahvata epidermu.
• Trichophytosis. Infekcija zahvaća stratum corneum kose i epidermu.
• Onihomikoza. Gljivice dospijevaju na nokatne ploče.

Uzroci

Bolest se manifestira kada gljivice prodru u stratum corneum kose, dermis i ploče nokta. Ova grupa gljiva (filamentoznih) uključuje:

• Microsporam.
• Trichophyton.
• Epidermophyton.

U prirodi su istraživači otkrili preko 40 vrsta gljiva, koje su stručnjaci svrstali u gornja tri roda dermatofita. Od ukupnog broja gljiva, 10 vrsta su najpopularniji provokatori infekciona zaraza u ljudima.

Izvor infekcije je bolesna osoba, kućni ljubimci i tlo. Uzimajući u obzir stanište, stručnjaci su identificirali sljedeće vrste dermatofita:

• Antropofilna. Zaraza gljivama ove grupe je epidemijske prirode. Predstavnici ove grupe širili su se putem kućnih potrepština. To uključuje:
  • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
  • Epidermophyton floccosum.
  • Microsporam audouini.
• Bestiality. Gljivica dolazi do ljudi od kućnih ljubimaca (putem kontakta, preko predmeta za njegu kućnih ljubimaca). Grupa uključuje sljedeće vrste:
  • Microsporum canis.
  • Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrofiti, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
• Geofilni. Predstavnici ove grupe do epitela dolaze iz tla u kojem se nalaze. Grupa uključuje:
  • Microsporum gypseum,
  • Microsporum nanum.

Simptomi

Bolest koju razmatramo ima osnovne simptome koji su individualni za svaku vrstu bolesti. Među glavnim su:

1. Crvene (karakteristične su za atletsko stopalo).
2. Kod trihofitoze se opažaju mnoge male lezije. na zahvaćenom području nastaju male ljuskice. Što se tiče dlake, ona postaje dosadna, slabi, a u njenoj osnovi se formira bijeli omotač.

Sada razmotrite simptome bolesti karakteristične za svaku pojedinu vrstu dermatofitoze:

• Dermatofitoza na stopalima i rukama Tipična je pojava crvenila, ljuštenja i keratinizacije kože.
• Dermatofitoza trupa Tipičan je izgled pilinga sa jasnim granicama. Ove formacije mogu biti velike ili male.
• Dermatofitoza na preponama(područje prepona) karakterizira pojava ljuštenja velikih razmjera i eritema. Na rubovima lezija pojavljuju se papule i pustule. Zahvaćena područja dolaze u različitim bojama (smeđa, žuto-smeđa, crvena).
• Onihomikoza, koji se javlja na noktima ruku i stopala, manifestira se zbijanjem nokatne ploče, njenim uništavanjem na rubovima. Nokatne ploče postaju sivkasto-prljave boje.
• Dermatofitoza velikih nabora, glatka koža se manifestuje pojavom lezija, koje karakterišu prstenasti rast i zapečene formacije. U središnjem dijelu lezije, koji je sličan prstenu, primjećuje se ljuštenje.

Dijagnostika

Kako bi odabrali pravi tijek terapije, stručnjaci moraju provesti istraživanje usmjereno na identifikaciju uzročnika bolesti. U tu svrhu laboratorijski asistenti uzimaju materijal (nokte, ljuske, kosu), koji se zatim obrađuje alkalnim rastvorom. Ova procedura omogućava vam da otkrijete gljivicu, jer će nakon tretmana alkalijom pod mikroskopom biti vidljive samo mase gljivica.

Pored glavnog dijagnostička metoda također dodatno koristite:

1. Mikroskopija.
2. Setva.
3. Woodova lampa.

Mikroskopija

1. Proučavanje materijala uklonjenog sa zahvaćenog područja nakon tretmana kalijum hidroksidom. Za dijagnozu uzimaju dermis, nokte i dlake. Dermis se sakuplja skalpelom i ivicom stakalca. U početku se uklanja gornji sloj epiderme, a zatim se ove ljuske postavljaju na središnji dio stakalca i prekrivaju drugim staklom (pokrovnim staklom).
2. Za uklanjanje materijala za analizu s ploče nokta, laboratorijski asistenti koriste skalpel. Specijalisti prikupljaju materijal iz različitih dijelova nokatne ploče za različite oblike bolesti (materijal se uzima iz unutrašnjeg područja nokta za distalno-lateralnu subungualnu onihomikozu, izvana, ako se utvrdi površinski oblik onihomikoze. Materijal uzima se i iz unutrašnjeg dijela za proksimalne subungualne lezije).
3. Za pregled se uzimaju polomljene dlačice pincetom i držačem igle.

Za obradu oduzetog materijala uzima se kalijum hidroksid (5 - 20%). Proizvod se kapa na vrh čaše, te pod utjecajem kapilarnih sila teče između čaša. Kada se zagreju, stvaraju se mehurići. Nakon takvog pojašnjenja, uzeti materijal se ispituje pod mikroskopom. Micelijum gljiva je poput nakupine tankih cijevi. Unutar ovih cijevi se uočavaju pregrade.

Setva

Da biste ga izveli, biće vam potrebne ljuske uklonjene sa inficiranog dermisa, strugotine sa noktiju i dlaka. Uzgoj gljiva se vrši na, koji se sastoji od glukoze, peptona, agar-agara.

Woodova lampa

Postupak se izvodi u mračnoj prostoriji. Ako je kosa zahvaćena Microsporum spp., stručnjaci će uočiti zeleni sjaj.

Oni također mogu propisati diferencijalnu dijagnozu sa sljedećim bolestima:

• Eritem.
• Granuloma annulare.
• Eritrazma.

Sada ćemo saznati kako liječiti dermatofitozu.

Ovaj video će vam reći kako se riješiti gljivica na noktima i stopalima:

Tretman

Opšti principi

Terapija dermatofitoza se provodi upotrebom različitih antifungalnih sredstava namijenjenih za internu upotrebu, kao i antiseptici i antimikotici namijenjeni lokalnoj terapiji.

Od sistemskih lijekova, stručnjaci propisuju sljedeće za borbu protiv dermatofita:

• "Terbinafine".
• "Griseofulvin".

Sa lekovima koji imaju širok raspon propisane su radnje uključene u klasu azola za liječenje dermatofitoze:

• "itrakonazol"

Od savremenih antimikotika, terbinafin se smatra veoma efikasnim. U nastavku ćemo govoriti o mastima za liječenje dermatofitoze glave.

Skalp

Liječenje dermatofitoze vlasišta je teže. Potrebno je uništiti dermatofite sistemska terapija. Liječenje dermatofitoze koja se javlja na vlasištu provodi se pomoću sljedećih lijekova:

• "Griseofulvin".
• "Terbinafine".
• "Flukonazol".
• "itrakonazol"

U nastavku ćemo govoriti o liječenju dermatofitoza stopala i šaka.

Nokti, stopala i ruke

Isti lijekovi su efikasni i u liječenju dermatofitoza noktiju, stopala i ruku. Trajanje terapije zavisi od sledećih faktora:

• prevalencija lezije;
• oblik bolesti;
• starosti pacijenta.

Prevencija bolesti

Da biste izbjegli neugodne gljivične infekcije, pridržavajte se sljedećih preventivnih mjera:

1. Održavanje suve, čiste kože.
2. Nemojte koristiti predmete upitne čistoće (u teretani, bazenu).
3. Pratite čistoću donjeg rublja i odjeće.
4. Nakon vodenih postupaka, obrišite noge suvim.
5. Koristite samo svoje lične stvari.
6. Izvršite tretman kože nakon posjeta teretane, bazeni, kupke.
7. Pratite zdravlje vaših ljubimaca (ako sumnjate na lišaj, obratite se svom veterinaru).
8. Šetnja po plaži javna mjesta oh u papučama.

Komplikacije

Predmetna bolest nije opasna po život. Glavna neugodna tačka je sklonost bolesti da se ponavlja, kao i činjenica da ima hronični tok.

Prognoza

Bolest može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Potpuni oporavak je moguć sa pravi pristup specijalista za provođenje terapije (sistematske, sveobuhvatne, ponovljive).

Čak više korisne informacije o dermatofitozi nalazi se u videu s Elenom Malyshevom:

Gljivice na noktima ili onihomikoza mogu biti uzrokovane različitih patogena. Svaka vrsta gljivične infekcije ima svoje karakteristike manifestacije i, shodno tome, režime liječenja. Stoga je određivanje vrste gljivica važno za odabir pravih lijekova.

Dermatofiti su jedni od najčešćih uzročnika onihomikoze i drugih gljivičnih oboljenja kod ljudi. Večina Mikoza noktiju uzrokovana je ovom vrstom infekcije. Važno je znati kako se to može manifestirati kod osobe.

Dermatofiti noktiju: šta je to?

dermatofiti - gljivice plijesni, koji pogađa životinje i ljude, može uzrokovati bolesti kože, noktiju i vlasišta. Glavna karakteristika ove vrste infekcije je ograničeno napredovanje gljivične kolonije u tkivima kože ili noktiju. Dakle, dermatofiti rijetko zahvaćaju dublje strukture nokatne ploče, što olakšava liječenje.

Prema statistikama, 70-90% svih onihomikoznih bolesti nastaje zbog infekcije gljivičnim dermatofitom. Učestalost onihomikoze općenito se ne smanjuje već duže vrijeme, podložno joj je oko deset posto urbanog stanovništva planete.

Kada je zahvaćena dermatofitima, infekcija se širi bliže unutrašnjem rubu ploče nokta. Postoje tri oblika razvoja ove bolesti:

• distalno-lateralno;
• proksimalni;
• površno.

Kod različitih oblika primjećuju se različite dubine gljivičnog oštećenja. Najčešće možete pronaći distalni oblik. Također je vrijedno napomenuti da onikomikoza najčešće pogađa starije osobe čiji je rast noktiju spor.

Glavni simptomi dermatofitnih gljivica na noktima su sljedeći:

• promjena boje noktiju, gubitak transparentnosti;
• pojava obojenih mrlja i pruga na noktima, obično bijele ili žute;
• zadebljanje nokta, njegov rast;
• upala nabora nokta u kasnijim fazama.

Ovi simptomi bi vas trebali potaknuti da se obratite specijalistu. Dermatofite liječi dermatolog, u nekim slučajevima potrebna je pomoć mikologa. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, obično se provodi analiza: uzima se mali komad zahvaćenog nokta i šalje na pregled.

Bitan! Odgovarajući tretman gljivice uzrokovane dermatofitima propisuje se tek nakon pregleda ljekara.

Dermatofiti noktiju: liječenje

Pri liječenju lezija uzrokovanih dermatofitima koriste se isti lijekovi kao i općenito za druge vrste gljivičnih infekcija. Koriste se različiti lokalni preparati: masti, lakovi, kreme, oralni lekovi i neki kućni i narodni lekovi.

Za ovu bolest najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:

1. Griseofulvin. Lijek namijenjen liječenju lezija uzrokovanih dermatofitima. Ima najmanje kontraindikacija, ali ima efikasnije analoge.
2. Terbinafine. Također se često indicira za liječenje bolesti uzrokovanih dermatofitima. Postoje kreme, masti, drugi lokalni preparati i oralni preparati na bazi ovog aktivnog sastojka.
3. Itrocosanol. Ovaj lijek se koristi za sistemsku terapiju gljivica na noktima. Sistemska terapija je indicirana samo u slučajevima kada je infekcija toliko opsežna da je nemoguće nositi se s lokalnim lijekovima.

Postoje analozi za ove lijekove, ali vrijedi zapamtiti da analozi mogu biti manje efikasni i nuspojava– aktivniji. Ako se alergija pojavi tokom upotrebe lijekova, trebali biste odabrati drugi lijek.

Liječenje gljivičnih oboljenja obično traje dugo: od nekoliko mjeseci do godinu dana, ovisno o obimu oštećenja. Međutim, ako je tretman pravilno odabran, glavni simptomi bolesti će početi nestajati nakon samo nekoliko sedmica stalne upotrebe proizvoda.

Bitan! Svaka terapija protiv gljivica je efikasna samo ako se poštuju sva higijenska pravila.

Liječenje narodnim lijekovima

Uz konzervativne antifungalne lijekove, prihvatljiva je upotreba narodnih i kućnih lijekova. Obično se koriste kao pomoćni tretman i posebno su efikasni kod ranim fazama infekcija.

1. Jod. Rastvor joda ima izražen fungicidni efekat, što mu omogućava da se koristi protiv gljivica na noktima. Otopinu treba nanijeti u tankom sloju na nokatnu ploču zahvaćenu gljivicom ili napraviti kupku na temelju nje, dodajući nekoliko kapi u malu posudu tople vode.
2. Morska so. WITH morska so napravite dezinfekcione kupke za pripremu za upotrebu lokalne droge. Za malu količinu vruća voda potrebno je uzeti jednu kašiku soli.
3. Celandin. Ova biljka koristi se za liječenje mnogih bolesti kože i noktiju, pomaže kod dermatofita. Za obloge i kupke koriste svježi biljni sok, ulje celandina, dekocije i infuzije na njegovoj osnovi.
4. Vodikov peroksid. Postoje čitave metode za liječenje gljivičnih oboljenja pomoću ovog rješenja. Najčešći način primjene je oblog; pamučni jastučić treba natopiti vodikovim peroksidom i nanijeti na zahvaćeni nokat 10-15 minuta.

Bez obzira na odabranu metodu liječenja, ne zaboravite na pravila higijene. Za gljivice, prije primjene lijekova i korištenja narodnih lijekova, morate očistiti nokte i odrezati zahvaćene dijelove. Ako se na stopalima pojavi dermatofit, morate češće mijenjati čarape i tretirati cipele antiseptikom nakon nošenja.

Općenito, dermatofit je uobičajena bolest, ima ih mnogo efektivna sredstva za njegov tretman. Uz pravilan režim liječenja i pridržavanje svih uputa liječnika, ova bolest će nestati što je brže moguće i bez komplikacija.

Dermatofitoza je bolest uzrokovana gljivicama, dermatofitima. Glavna područja zahvaćena ovom bolešću su obično ruke, stopala, pokrivanje kože glave, pa čak i nokte i kosu.

Kakva je ovo bolest i koji su njeni uzroci?

znakovi dermatofitoze na fotografiji

Dermatofitoza spada u grupu mikotičnih lezija kože, a glavno svojstvo uzročnika ove bolesti je sposobnost potpunog uništavanja keratina koji se nalazi u keratiniziranim područjima kože. Postoji nekoliko varijanti dermatofita, od kojih je svaka usmjerena na narušavanje strukture keratina.

Istovremeno, ne prodiru duboko u sloj kože, već utiču na epidermu samo na površini. Izvana, dermatofitoza, kao što se može vidjeti na fotografiji, izražena je u obliku ljuskavih plakova koji pokrivaju zahvaćeno područje. Ovisno o stadiju i vrsti infekcije, njihova boja može biti od blijedo ružičaste do crvene, a ljuštenje kože može biti prejako.

Mnogi ljudi su u opasnosti da obole od ove bolesti, bez obzira na godine i pol. Najčešće, oni koji radije nose previše zatvorenu odjeću ili obuću su u opasnosti od zaraze i pate od alergijske reakcije na razne nadražujuće tvari i žive u previše vlažnoj klimi. U medicinskoj praksi, uzroci pojave infekcija kože zavisno od njegove vrste.

Sljedeće tri vrste dermatofita su službeno priznate:

1. Geofilni. Njihovo prirodno stanište je tlo koje uzrokuje lezije kože mikotičnog tipa i kod ljudi i kod životinja.
2. Bestiality. Njihovo porijeklo objašnjavaju saprofiti koji naseljavaju tlo i prenose se na ljude putem spora direktnim kontaktom sa životinjom ili osobom koja je prethodno bila zaražena.
3. Antropofilna. Vjeruje se da i oni u početku potječu od saprofita koji se nalaze u tlu, međutim, upravo ova vrsta mikotičnih lezija može stvoriti prave epidemije među ljudima.

Prema statistikama, antoprofilni dermatofiti su glavni izvor infekcije dermatofitozama na planeti. Istovremeno, postoji aktivan porast ove vrste bolesti, često oko 20% stanovništva određenog područja pati upravo od takve kožne bolesti.

Ljudi sa niskim nivoom imunog sistema su najosjetljiviji na infekcije; osim toga, sa skoro potpuno odsustvo otpora na dijelu tijela, ova bolest će se nastaviti veliki iznos komplikacije i apscesne formacije.

Prvi simptomi i manifestacije kod ljudi

Simptomatska slika dermatofita je vrlo opsežna, budući da patogeneza infekcije može biti različita, ovisno o vrsti patogena, otpornosti ljudskog tijela, pa čak i o njegovoj dobi. Na primjer, kod djece ova bolest zahvaća uglavnom vlasište, dok se kod starijih ljudi mogu pojaviti plakovi u preponama, kao i na koži između prstiju na rukama i nogama.

S obzirom na to da postoji više vrsta dermatofitoza, simptomi se mogu podijeliti na opće, karakteristične za bilo koju vrstu ove mikotične infekcije, i pojedinačne, koje se mogu pojaviti kod određenog tipa.

TO zajedničke karakteristike dermatofitoza uključuje:

Simptomatsku sliku dermatofitoze najlakše je odrediti znakovima karakterističnim za svaki podtip mikoze posebno. Vrsta lezije na tom području obično se određuje prema njenoj lokaciji:

• dermatofitoza stopala i šaka: crvenilo, plikovi, ljuštenje, ponekad eritem, značajno odumiranje ćelija kože u tom području i keratinizacija;
• dermatofitoza područja prepona: velika područja ljuštenja kože, pojava mnogih eritema i papula na rubovima, boja od smeđe do tamno smeđe;
• dermatofitoza trupa: velike i male formacije na koži s ljuštenjem i jasnim rubovima, ponekad pogrešno;
• dermatofitoza nabora: prstenaste formacije;
• onihomikoza: oštećenje stopala i noktiju ploče, koja je polomljena na rubovima i postaje gušća.

Bez obzira na lokaciju mrlja, dermatofitoza se često miješa s drugim bolestima koje uzrokuju oštećenje kože. Dakle, ispravna dijagnoza, koja se provodi samo u medicinskoj ustanovi, uključuje obavezno struganje sa zahvaćenog područja, što omogućava jasno određivanje patogena i vrste mikoze.

Metode liječenja dermatofitoza

Opšti principi terapija ove bolesti predstavljaju kompleksno dejstvo direktno na uzročnika gljivične infekcije. Najčešće se liječenje provodi antifungalnim lijekovima, koje oralno propisuje direktno liječnik. Antiseptici i antimikotici se također koriste spolja.

Najčešći lijekovi širokog spektra djelovanja su ketokonazol i itrokonazol, kao i drugi lijekovi sličnog tipa djelovanja koji su uključeni u grupu azola. Takođe se praktikuje uzimanje sistemskih lekova koji negativno utiču na dermatofitozu: Griseofulvin i Terbinafin.

Izbor lijekova za eliminaciju mikotičnih lezija direktno ovisi o njihovoj vrsti. Osim toga, liječenje mora biti sveobuhvatno, jer se, na primjer, koristi samo lokalni uticaj za dermatofitozu koja zahvata kožu glave neće imati nikakvu efikasnost.

Vrsta gljivične infekcije je takođe od posebne važnosti, jer tamo gde je ketokonazol efikasan, Griseofulvin može biti potpuno beskoristan. Kada gljivična infekcija noktiju zahtijeva liječenje, lokalna terapija je neophodna. Najčešće se u tu svrhu propisuju oni koji obezbeđuju antifungalni efekat i obnavljanje područja noktiju. Trajanje liječenja, kao i preporučljivost odabira ili zamjene lijeka drugim, direktno ovisi o stupnju širenja, kao i o vrsti lezije.

Ako propisani režim liječenja ne pruža pozitivni rezultati, ima smisla koristiti druge lijekove za terapiju.

Komplikacije i posljedice nedostatka odgovarajućeg liječenja

Gljivična bolest dermatofitoza ne spada u grupu bolesti koje predstavljaju prijetnju životu osobe ili životinje, međutim, nedostatak liječenja može dovesti do razvoja raznih vrsta posljedica. osim toga, ovaj tip mikozu karakteriziraju neke komplikacije koje produžuju trajanje terapije.

Glavna neugodna točka ove bolesti je njen kronični oblik. Najčešće su lezije kože ovog tipa praćene velikim brojem recidiva, a imaju i kronični tok.

Trajanje liječenja može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana, a konačan oporavak moguć je samo uz redovno liječenje i kompetentan pristup specijalista. Uspješnost eliminacije gljivičnih infekcija u tijelu ovisi o preliminarnim tačna dijagnoza, tokom kojeg će se patogen ispravno identificirati.

Posljedice nedjelovanja u dermatofiziji izražavaju se u povećanju izvora infekcije. Glavna komplikacija je moguća pojava sekundarne infekcije, koja ulazi kroz plakove koji se formiraju na koži. Ako postoji svrab i grebanje rana, infekcija preko prljavih ruku bit će posebno opasna.

Prevencija

Dermatofitoza je gljivična infekcija kože koja se može izbjeći ako je pratite određena pravila sigurnost. Osim toga, važnu ulogu igra i stanje u kojem se tijelo nalazi u trenutku moguće infekcije. Ako je prisutan odgovarajući nivo otpornosti, infekcija možda neće doći.

Osnovne mjere za prevenciju dermatofize:

• pridržavati se standarda lične higijene;
• tretirajte kožu antisepticima nakon posjeta javnim mjestima, posebno bazenima;
• nositi cipele na javnim mjestima, jer se infekcija često javlja kroz stopala;
• ne dozvolite nikome da koristi lične stvari, ne uzimajte tuđe higijenske proizvode;
• pratite zdravlje kućnih ljubimaca ako ih imate.

Dermatofitoza je ozbiljna infektivna lezija kože čija se infekcija najčešće odvija nesmetano i brzo. Pravovremenim liječenjem i pravilnom prevencijom možete se potpuno oporaviti od ove bolesti bez daljnjih posljedica po zdravlje.

Dotičnu bolest uzrokuju dermatofiti. Interes za tretmane ove bolesti je povećan zbog snažnog širenja infekcije. Bolest podjednako često može zahvatiti kožu muškaraca i žena.

Postoje određene starosne karakteristike.

• Leže u činjenici da dermatofitoza kod djece zahvaća uglavnom vlasište.
• Što se tiče mladih ljudi, u ovoj kategoriji gljiva je lokalizirana između prstiju, u području ingvinalnih nabora.

Stručnjaci su otkrili da se bolest u pitanju mnogo rjeđe uočava kod negroidne rase. Ako osoba ima oslabljen imuni sistem, veća je vjerovatnoća da će se zaraziti gljivicom; osim toga, infekcija će biti teža i mogu se formirati granulomi i apscesi.

Dermatophytosis interdigitalis (fotografija)

Klasifikacija dermatofitoza

Po lokalizaciji

Tipično, dermatofiti inficiraju kosu, stratum corneum epidermisa i nokte. Tamo se aktivno razmnožavaju i rastu. Stručnjaci su, uzimajući u obzir lokalizaciju gljivice, identificirali sljedeće podvrste dermatofitoze:

• Stop (onihomikoza).
• Četke.
• Lica.
• Inguinal.
• Nails.
• Torzo.

Specijalista će vam reći o atletskom stopalu u ovom videu:

Po vrsti gljivice

Osim toga, stručnjaci su otkrili da onihomikozu ne izazivaju uvijek gljivice kao što su dermatofiti. Ponekad ovu bolest izazivaju gljivice kvasca i plijesni (trihomikoza, oštećenje kose). U tom slučaju morate koristiti sljedeću klasifikaciju ove patologije:

• Dermatofitoza vlasišta.
• Trichophytosis granuloma Majocchi.
• Dermatofitoza brade i brkova.
• Folikulitis uzrokovan gljivicama dermatofita.

Po vrsti lezije

Postoji i klasifikacija razvijena uzimajući u obzir vrstu lezije:

• Atletsko stopalo. Infekcija zahvata epidermu.
• Trichophytosis. Infekcija zahvaća stratum corneum kose i epidermu.
• Onihomikoza. Gljivice dospijevaju na nokatne ploče.

Uzroci

Bolest se manifestira kada gljivice prodru u stratum corneum kose, dermis i ploče nokta. Ova grupa gljiva (filamentoznih) uključuje:

• Microsporam.
• Trichophyton.
• Epidermophyton.

U prirodi su istraživači otkrili preko 40 vrsta gljiva, koje su stručnjaci svrstali u gornja tri roda dermatofita. Od ukupnog broja gljiva, 10 vrsta su najpopularniji provokatori zaraznih bolesti kod ljudi.

Izvor infekcije je bolesna osoba, kućni ljubimci i tlo. Uzimajući u obzir stanište, stručnjaci su identificirali sljedeće vrste dermatofita:

• Antropofilna. Zaraza gljivama ove grupe je epidemijske prirode. Predstavnici ove grupe širili su se putem kućnih potrepština. To uključuje:
  • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
  • Epidermophyton floccosum.
  • Microsporam audouini.
• Bestiality. Gljivica dolazi do ljudi od kućnih ljubimaca (putem kontakta, preko predmeta za njegu kućnih ljubimaca). Grupa uključuje sljedeće vrste:
  • Microsporum canis.
  • Trichophyton mentagrophytes var. Mentagrofiti, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
• Geofilni. Predstavnici ove grupe do epitela dolaze iz tla u kojem se nalaze. Grupa uključuje:
  • Microsporum gypseum,
  • Microsporum nanum.

Simptomi

Bolest koju razmatramo ima osnovne simptome koji su individualni za svaku vrstu bolesti. Među glavnim su:

1. Crvene ljuskave formacije (karakteristične su za atletsko stopalo).
2. Kod trihofitoze se opažaju mnoge male lezije. Dermis je natečen na zahvaćenom području, na njemu se formiraju male ljuskice. Što se tiče dlake, ona postaje dosadna, slabi, a u njenoj osnovi se formira bijeli omotač.

Sada razmotrite simptome bolesti karakteristične za svaku pojedinu vrstu dermatofitoze:

• Dermatofitoza na stopalima i rukama Tipična je pojava plikova, crvenila, ljuštenja, eritema i keratinizacije kože.
• Dermatofitoza trupa Tipičan je izgled pilinga sa jasnim granicama. Ove formacije mogu biti velike ili male.
• Dermatofitoza na preponama(područje prepona) karakterizira pojava ljuštenja velikih razmjera i eritema. Na rubovima lezija pojavljuju se papule i pustule. Zahvaćena područja dolaze u različitim bojama (smeđa, žuto-smeđa, crvena).
• Onihomikoza, koji se javlja na noktima ruku i stopala, manifestira se zbijanjem nokatne ploče, njenim uništavanjem na rubovima. Nokatne ploče postaju sivkasto-prljave boje.
• Dermatofitoza velikih nabora, glatka koža se manifestuje pojavom lezija, koje karakterišu prstenasti rast i zapečene formacije. U središnjem dijelu lezije, koji je sličan prstenu, primjećuje se ljuštenje.

Dijagnostika

Kako bi odabrali pravi tijek terapije, stručnjaci moraju provesti istraživanje usmjereno na identifikaciju uzročnika bolesti. U tu svrhu laboratorijski asistenti uzimaju materijal (nokte, ljuske, kosu), koji se zatim obrađuje alkalnim rastvorom. Ovaj postupak vam omogućava da otkrijete gljivicu, jer će nakon tretmana alkalijom pod mikroskopom biti vidljive samo mase gljivica.

Osim glavne dijagnostičke metode, oni dodatno koriste:

1. Mikroskopija.
2. Setva.
3. Woodova lampa.

Mikroskopija

1. Proučavanje materijala uklonjenog sa zahvaćenog područja nakon tretmana kalijum hidroksidom. Za dijagnozu uzimaju dermis, nokte i dlake. Dermis se sakuplja skalpelom i ivicom stakalca. U početku se uklanja gornji sloj epiderme, a zatim se ove ljuske postavljaju na središnji dio stakalca i prekrivaju drugim staklom (pokrovnim staklom).
2. Za uklanjanje materijala za analizu s ploče nokta, laboratorijski asistenti koriste skalpel. Specijalisti prikupljaju materijal iz različitih dijelova nokatne ploče za različite oblike bolesti (materijal se uzima iz unutrašnjeg područja nokta za distalno-lateralnu subungualnu onihomikozu, izvana, ako se utvrdi površinski oblik onihomikoze. Materijal uzima se i iz unutrašnjeg dijela za proksimalne subungualne lezije).
3. Za pregled se uzimaju polomljene dlačice pincetom i držačem igle.

Za obradu oduzetog materijala uzima se kalijum hidroksid (5 - 20%). Proizvod se kapa na vrh čaše, te pod utjecajem kapilarnih sila teče između čaša. Kada se zagreju, stvaraju se mehurići. Nakon takvog pojašnjenja, uzeti materijal se ispituje pod mikroskopom. Micelijum gljiva je poput nakupine tankih cijevi. Unutar ovih cijevi se uočavaju pregrade.

Setva

Da biste obavili istraživanje, trebat će vam ukloniti ljuskice sa zaraženog dermisa, strugotine s noktiju i dlačica. Pečurke se uzgajaju na Sabouraudovoj podlozi koja se sastoji od glukoze, peptona i agar-agara.

Woodova lampa

Postupak se izvodi u mračnoj prostoriji. Ako je kosa zahvaćena Microsporum spp., stručnjaci će uočiti zeleni sjaj.

Oni također mogu propisati diferencijalnu dijagnozu sa sljedećim bolestima:

• Eritem.
• Granuloma annulare.
• Eritrazma.
• Psorijaza.

Sada ćemo saznati kako liječiti dermatofitozu.

Ovaj video će vam reći kako se riješiti gljivica na noktima i stopalima:

Tretman

Opšti principi

Terapija dermatofitoze provodi se korištenjem različitih antifungalnih sredstava namijenjenih za internu primjenu, kao i antiseptika i antimikotika namijenjenih lokalnoj terapiji.

Od sistemskih lijekova, stručnjaci propisuju sljedeće za borbu protiv dermatofita:

• "Terbinafine".
• "Griseofulvin".

Za liječenje dermatofitoze propisani su lijekovi širokog spektra djelovanja, uključeni u klasu azola:

• "itrakonazol"
• "ketokonazol".
• "Flukonazol".

Od savremenih antimikotika, terbinafin se smatra veoma efikasnim. U nastavku ćemo govoriti o mastima za liječenje dermatofitoze glave.

Skalp

Liječenje dermatofitoze vlasišta je teže. Sistemska terapija je neophodna za ubijanje dermatofita. Liječenje dermatofitoze koja se javlja na vlasištu provodi se pomoću sljedećih lijekova:

• "Griseofulvin".
• "Terbinafine".
• "Flukonazol".
• "itrakonazol"

U nastavku ćemo govoriti o liječenju dermatofitoza stopala i šaka.

Nokti, stopala i ruke

Isti lijekovi su efikasni i u liječenju dermatofitoza noktiju, stopala i ruku. Trajanje terapije zavisi od sledećih faktora:

• prevalencija lezije;
• oblik bolesti;
• starosti pacijenta.

Prevencija bolesti

Da biste izbjegli neugodne gljivične infekcije, pridržavajte se sljedećih preventivnih mjera:

1. Održavanje suve, čiste kože.
2. Nemojte koristiti predmete upitne čistoće (u teretani, bazenu).
3. Pratite čistoću donjeg rublja i odjeće.
4. Nakon vodenih postupaka, obrišite noge suvim.
5. Koristite samo svoje lične stvari.
6. Tretirajte kožu nakon posjeta teretani, bazenu, kupatilu.
7. Pratite zdravlje vaših ljubimaca (ako sumnjate na lišaj, obratite se svom veterinaru).
8. Šetajte po plaži i javnim mjestima u papučama.

Komplikacije

Predmetna bolest nije opasna po život. Glavna neugodna tačka je sklonost bolesti da se ponavlja, kao i činjenica da ima hronični tok.

Prognoza

Bolest može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Potpuni oporavak je moguć uz pravi specijalistički pristup terapiji (sistematski, sveobuhvatan, ponovljiv).

Još više korisnih informacija o dermatofitozi nalazi se u videu s Elenom Malyshevom:

gidmed.com

Opće informacije

Kako su naučnici utvrdili, negroidna rasa znatno manje pati od oštećenja od dermatofita.

Dermatofitoza kod ljudi je zarazna bolest koja nastaje nakon izlaganja patogenim patogenima - dermatofitima - na koži. Prema statistikama, 67% zaraženih na 1000 ljudi u različitim oblicima dermatofitoza. Ekstremna prevalencija ljudskih infekcija privlači pažnju ljekara. Dermatofitoza kod djece najčešće zahvaća kosu, a kod mladih - područje prepona i prostore između prstiju. Interdigitalna dermatofitoza je najčešća. Rizik od infekcije raste sa oslabljenim imunološkim sistemom. U ovom slučaju, bolest kod ljudi će biti mnogo teža, a komplikacije mogu uključivati ​​različite apscese i granulome.

Povratak na sadržaj

Vrste dermatofitoza kod ljudi

Gljivični patogeni mikroorganizmi kod ljudi najčešće inficiraju vlasište, stratum corneum kože i ploče nokta. Nakon prodiranja u kožu, dermatofiti započinju aktivnu reprodukciju i rast. Nakon istraživanja, liječnici su podijelili dermatofitozu u nekoliko podtipova, uzimajući u obzir nekoliko glavnih faktora.

Povratak na sadržaj

Po lokalizaciji

Pogled po lokalizaciji	Karakteristično	Razvoj bolesti
stopala	Tinea pedis ili onihomikoza je česta i zarazna vrsta infekcije. Češće pogađa osobe starije od 60 godina koje pate od hroničnih bolesti.	Curenje dugo vrijeme asimptomatski, što zaraženu osobu čini stalnim izvorom infekcije za zdrave ljude.
Četke	Pogađa ljude svih uzrasta i oba pola.	Koža na vašim rukama postaje jako suva i na njoj se pojavljuju pukotine. Na dlanovima se pojavljuju plikovi, što uzrokuje jak svrab. Tokom vremena, nokti postaju pogođeni.
Face	Zahvaćena je samo koža na licu.	Pojavljuju se ovalne ili okrugle crvene mrlje sa jasno izraženim rubovima. U tom slučaju na zahvaćenom području dolazi do suhoće i perutanja kože.
Prepone	Češće se dijagnosticira kod muškaraca. U pravilu se možete zaraziti dok koristite uobičajene kućne potrepštine.	Bez blagovremeno liječenje raste i širi se na kožu abdomena.
Nails	Infekcija se često javlja na javnim mjestima (kupke, saune).	Dermatofiti na noktima su izraženi promjenama na nokatnoj ploči (boja, oblik, struktura). Ima dug tok i teško se leči.
Torzo	Uključuje nekoliko podvrsta. Infekcija je olakšana lošom ličnom higijenom i smanjenim imunitetom.	Utječe samo na kožu tijela i ne širi se na vlasište, ruke i stopala.

Povratak na sadržaj

Po vrsti patogena

Prema znanstvenicima, dermatofitozu kod ljudi izazivaju ne samo dermatofiti, već i druge vrste gljivica, na primjer, plijesni i gljivice slične kvascu. Za takve slučajeve postoji sljedeća klasifikacija bolesti:

• dermatofitoza vlasišta;
• oštećenje dlačica na licu;
• folikulitis;
• trichophytosis granulom Majocchi.

Povratak na sadržaj

Po lokaciji

Povratak na sadržaj

Etiologija i patogeneza

Uzročnik infekcije su dermatofitne gljive iz porodice Arthodermataceae. Otkrivene su 43 vrste ovih gljiva, od kojih 30 može izazvati razvoj bolesti. Infekcija se javlja tokom kontakta sa nosiocem infekcije. Ljudi se u selima često zaraze putem domaćih životinja. Dermatofitoza je epidemijske prirode. Sve vrste ovih patogenih gljivica razgrađuju keratin. Kolonija gljivica prodire u najniži otpor - u međućelijske prostore. Spore gljivica mogu prodrijeti samo do ograničene dubine epiderme, obično zahvaćajući samo keratinizirano i neživo tkivo.

Povratak na sadržaj

Simptomi patologije

Gljivica se manifestuje kao pukotine, suvoća i crvenilo kože.

Predmetna bolest ima osnovne i pojedinačne simptome za svaku klasifikaciju. Među glavnim su ljuštenje, suhoća i crvenilo. Na epidermu se pojavljuju mnoge male lezije sa malim ljuskama. Kada se kosa inficira, postaje bez sjaja i pojavljuje se bijela ovojnica u podnožju. Detaljniji simptomi patologije:

• Dermatofitoza šaka i stopala manifestuje se mjehurićima, crvenilom, keratinizacijom i ljuštenjem kože.
• Na tijelu piling ima jasne natečene ivice, lezije su različitih veličina.
• U području prepona javlja se eritem i velika područja ljuštenja. Pustule se formiraju na granici lezije. Izrasline dolaze u različitim nijansama - smeđoj, smeđoj, žutoj.
• Oštećenje noktiju dermatofitima karakterizira povećanje njihove gustoće. Postepeno se nokat urušava i postaje siv.
• Dermatofitoza glatke kože izgleda kao crvene mrlje različitih veličina sa jasno definisanim granicama. Piling je jasno vidljiv unutar neoplazmi.

Povratak na sadržaj

Doktor koji liječi patologiju

Dijagnozu i liječenje dermatofitoze provodi dermatolog ili mikolog. Prije propisivanja liječenja potrebno je dijagnosticirati i identificirati patogen. Ako sami liječite dermatofitnu infekciju, to često dovodi do katastrofalnih rezultata. Na primjer, može početi dishidrotični ekcem. Ne treba odlagati kontaktiranje ljekara, jer je liječenje u prvim stadijumima infekcije efikasnije i traje kraće.

Povratak na sadržaj

Dijagnostičke procedure

Za brza dijagnostika korišteno Fluorescentna lampa Drvo, u čijim zrakama su istaknuti elementi gljive.

Da bi propisao optimalno liječenje, liječnik propisuje studije za određivanje patogena. Za to se uzima oštećeni biološki materijal - epidermalne ljuske, dijelovi noktiju, kosa. Materijal je u obradi alkalni rastvor. Ovaj postupak omogućava izolaciju patogenih mikroorganizama - dermatomyceta. Osim ove tehnike, ako se ukaže takva potreba, propisuju se dodatne studije:

• bakterijska kultura;
• mikroskopija;
• Woodova lampa.

Povratak na sadržaj

Liječenje patologije

Svi se koriste za liječenje dermatofita postojećih objekata protiv gljivica - antiseptici i antimikotici, ovisno o vrsti dermatofitoze. Sistemski lijekovi koji se koriste za dermatofitne infekcije su terbinafin i griseofulvin. Trajanje terapijskog tečaja ovisi o vrsti i težini zarazne lezije. Kreme koje se koriste za tretman su Nizoral i Ecodax. Dermatofiti noktiju tretiraju se posebnim lakom ili uljima.

Prevencija bolesti je od velikog značaja u terapiji. Smatra se efikasnom metodom prevencije česta dezinfekcija javna mjesta - kupatila, saune, bazeni. Individualna prevencija prvenstveno uključuje ličnu higijenu.

Glavni princip terapije je da se što prije eliminišu provocirajući faktori, poput pojačanog znojenja, prateće bolesti i dugotrajne traume. Tretman za svakog pacijenta odabire se pojedinačno. Doktor se zasniva na kliničkoj slici koju daje dermatofitoza trupa ili drugog područja, te na specifičnostima uzročnika. U pravilu se koristi kompleksna terapija - krema plus tablete.

etogribok.ru

Uzroci i mehanizam razvoja bolesti

Izvor - kalupi (naučni naziv– dermatofiti). Poznate su 43 vrste, ali samo 30 njih uzrokuje gljivične infekcije kod ljudi. U zavisnosti od staništa, dermatofiti se dijele na:

• Geofilni. Žive u zemljištu.
• Bestiality. Njihovo stanište je tijelo životinja.
• Antropofilna. Ove gljivične ćelije žive i razmnožavaju se u ljudskom tijelu.

Prirodno stanište dermatofita je tlo. Stoga je lako zaraziti se gljivicom dok hodate po zemlji. Zoofilne i antropofilne ćelije potiču od saprofita koji žive u zemlji i sposobni su da unište keratin. Zoofilni dermatofiti se također mogu prenijeti na ljude ako postoji sličnost s ljudskim keratinom.

Od životinje se možete zaraziti direktnim kontaktom sa njom. Do infekcije može doći i preko predmeta koji su došli u kontakt sa krznom ili ljuspicama kože zaražene životinje. Najčešće se patologija razvija kada ih progutaju gljive iz roda Microsporum, Epidermophyton i Trichophyton.

Dermatofitoza može biti izazvana:

1. Stalno hodanje u gumenim cipelama, što dovodi do upornog znojenja stopala i pelenskog osipa između prstiju.
2. Prisustvo u anamnezi bolesti kao npr. proširene vene vene, Raynaudov sindrom, ravna stopala, endarteritis.
3. Dugotrajno liječenje kortikosteroidnim lijekovima.
4. Stanja imunodeficijencije.
5. Biti pod stresom.

Simptomi

fotografija dermatofitoze vlasišta

Kompleks simptoma dermatofitoze ovisi o vrsti infekcije. Postoji nekoliko klasifikacija:

1. Po vrsti zahvaćenog tkiva:
2. Epidermomikoza.
3. Trichomycosis.
4. Onihomikoza.
5. Prema lokaciji patoloških žarišta.

Epidermomikozu karakterizira oštećenje stratum corneuma dermisa, bez uključivanja kose u patološki proces. Patološke lezije se prvo pojavljuju na jednoj strani tijela, a zatim se mogu proširiti na drugu. Osip ima okrugli oblik. U sredini mrlja se ljušti, a ivice su podignute. Ovaj oblik dermatofitoze je vrlo zarazan.

Klinička slika trihomikoze ovisi o patogenu koji je izazvao infekciju. Najčešće su to gljive iz roda Microsporium i Trichophyton. Kako se ovaj oblik dermatofitoze manifestira kod ljudi i koje bolesti izazivaju mikroorganizmi, opisujemo u tabeli:

Bolest

Klinika

Trichophytosis

Ovu bolest uzrokuju samo antropofilne i zoofilne gljive. Ako su izvor zoofilne ćelije, infekcija je uvijek teža. Simptome karakterizira izražena upala i suppuration tkiva. Infekcija se može javiti u površinskim i dubokim oblicima. Prvi karakterizira oštećenje kose, vlasišta i ploča nokta. Na zahvaćenom području pojavljuju se crvene mrlje jasnih kontura. Granica ovih mrlja je jarko crvena. Ako pažljivo pregledate patološki fokus, možete vidjeti male mjehuriće i kore duž rubova. Uvijek postoji nekoliko tačaka i mogu se spojiti jedna s drugom, što dovodi do stvaranja opsežnih patoloških žarišta. Ako se uoči dermatofitoza vlasišta, dlake na zahvaćenom području se okidaju, ali ne sva, ima i zdravih. Nokti su zahvaćeni izuzetno rijetko, u otprilike 2-3% slučajeva. Infekciju karakterizira tamnjenje i zadebljanje ploča nokta. Postaju sitni i lako se lome. Ako osoba ima poremećaj hormonske pozadine, tada često dobije trihofitozu hronični tok. U ovom slučaju, češći su slučajevi oštećenja ploča nokta nego kože. Simptome karakterizira pojava crvenih mrlja na tjemenu, a na njima scutule (scutes). Skutule su patološka žarišta predstavljena čistom kulturom gljivičnih stanica. Kosa postaje dosadna i lomljiva. Lezije se povećavaju u veličini, ali u isto vrijeme u centru upalni fenomeni popuštaju, a atrofirane zone se pojavljuju u projekciji otpalih skutova. Favus se može razviti i na koži koja nije prekrivena dlačicama – dermatofitoza glatke kože. Međutim, ovaj oblik se razvija sekundarno kada pacijent ne dobije neophodnu terapiju.

Onihomikoza

fotografija dermatofitoze noktiju

Onihomikoza je gljivična infekcija koja dovodi do oštećenja ploča nokta. Nokti gornjeg i donjih udova. Glavni kompleks simptoma bolesti je:

• Zadebljanje zahvaćene ploče nokta.
• Krhkost noktiju i njihova deformacija.
• Gubitak sjaja, zamućenost ploča nokta i njihovo tamnjenje.

Oštećeni nokti mogu vremenom napustiti krevet. U tom slučaju se razvija simptom boli na vrhovima prstiju i smrad sa ovog područja. Ovo stanje se medicinski naziva oniholiza.

Ovisno o lokaciji patološkog fokusa, razlikuju se sljedeće:

1. Dermatofitoza lica.
2. Torzo.
3. Dermatofitoza šaka.
4. Stani.
5. Inguinalna dermatofitoza.

Tretman

fotografija dermatofitoze noktiju

Lijekove za liječenje dermatofitoze treba odabrati liječnik, ali liječenje se uvijek provodi sveobuhvatno. Prvo se propisuju antifungalni agensi lokalna akcija. Ako se ne mogu nositi s infekcijom, odabiru se sistemski lijekovi.

Lokalni lijekovi se propisuju:

• Terbinafine.
• Batafen krema.
• Nizoral.
• Ecodax.

Terbinafin je dostupan u obliku kreme i tableta. Tablete su indicirane za teške dugotrajno liječenje. Aktivni sastojak je terbinafin hidrohlorid, koji uništava membranu membrane patogenih mikroorganizama i dovodi do smrti dermatofita. Režim liječenja: potrebno je pokrivati ​​patološke lezije 1 – 2 puta dnevno tokom 4 – 6 mjeseci.

Aktivni sastojak Batrofen krema je ciklopiroksolamin. Lijek se dokazao u liječenju onihomikoze. Krema se koristi u svrhu liječenja 2 - 3 sedmice, a zatim još 14 dana za konsolidaciju rezultata. Lijek treba primijeniti dva puta dnevno, ujutro i uveče. Prije upotrebe kreme, stopala treba ispariti, a po potrebi i ispucati nokte. Nakon sušenja (bolje je ne koristiti ručnik), Batrofen se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje.

Aktivni sastojak Nizoral kreme je ketokonazol. Preporučuje se nanošenje kreme jednom dnevno. Trajanje terapije ovisi o vrsti infekcije:

1. Za mikrosporiju – 2 – 3 sedmice.
2. At atletsko stopalo ingvinalno– 2 – 4 sedmice.
3. Za dermatomikozu glatke kože – 3 nedelje – mesečno.
4. Za atletsko stopalo – 1 – 1,5 mjeseca.

Ecodax krema je dostupna u tubama od 10 i 20 g. Aktivna supstanca lijek - ekonazol. Krema je kontraindicirana za djecu mlađu od 18 godina. Tok tretmana: 2 sedmice. Nanesite Ecodax na područje zahvaćeno gljivicom dva puta dnevno, ujutro i uveče na čistu kožu. Ako je zahvaćena koža stopala, tok terapije se povećava na 6 nedelja.

Sistemski lijekovi se propisuju:

• Flukonazol kapsule.
• Griseofulvin tablete.
• Terbinafin tablete.

Simptomi i liječenje su međusobno povezani. Za dodjelu efikasan lek morate otkriti provocirajući faktor i izvor infekcije. Ovo se može uraditi samo pod određenim uslovima medicinska ustanova. Uz antifungalnu terapiju potrebno je prepisati i lijekove koji jačaju imunološki sistem i drugi simptomatski lijekovi.

Kako ljudi mogu izbjeći zarazu od mačaka?

Gljivične infekcije se vrlo često prenose od kućnih ljubimaca, pa morate znati pravila prevencije kako biste rizike sveli na minimum:

1. Morate oprati ruke svaki put kada izađete napolje ili nakon kontakta sa životinjom.
2. Mokro čišćenje kuće treba provoditi najmanje 2 puta sedmično. U ovom slučaju, bolje je koristiti ne samo vodu, već joj dodati antibakterijska i dezinficijensa.
3. Ujutru i uveče provetrite prostoriju.
4. Prilikom izlaska napolje vodite računa da vaše dijete ne dođe u kontakt sa životinjama lutalicama i nemojte to činiti sami. Ako dođe do kontakta, odmah koristite sredstvo za dezinfekciju ruku.
5. Normalizujte ishranu. Ishrana treba da bude bogata sveže povrće i voće. Takođe morate jesti hranu bogatu korisnim mineralima. Pravilna ishrana pomaže u jačanju imunološkog sistema.
6. Ako je došlo do prenošenja lišajeva s mačke na osobu, potrebno je započeti terapiju već kod prvih znakova. Rano liječenje skratiće trajanje terapije. Kućno liječenje i zaraženi član porodice treba liječiti u isto vrijeme.
7. Pored tretmana, potrebno je pozvati kući sanitarnu službu za dezinfekciju prostorija, mekane igračke, ćebe i jastuke pacijenta.
8. Redovno pregledavajte krzno i ​​kožu životinje. Ako je dlaka na bilo kojem dijelu kože vaše mačke nestala i koža je počela da se ljušti, odmah odnesite životinju u kliniku na vakcinaciju i liječenje.

Lakše je spriječiti bilo koju bolest nego kasnije liječiti. Na prevenciju se troši mnogo manje moralnih, fizičkih i finansijskih troškova, pa pratite svoje zdravlje, zdravlje članova svoje porodice i onih koje ste pripitomili.

vysypanie.ru

Dermatofiti su možda glavni uzrok gljivice na noktima, simptomi koje ćemo razmotriti.

Ova bolest se sastoji od infekcije nokatnih ploča kvascem, plijesni i, naravno, dermatofitima.

Danas širenje ove infekcije u svijetu dostiže najmanje 10%, a prema drugim podacima ova brojka dostiže 50%.

To je zato modernim vremenima(ma koliko to izgledalo čudno za 21. vek), broj zaraženih se povećao čak dva i po puta.

Štaviše, bolest se opaža na stopalima 2-7 puta češće nego na rukama (šakama).

Verovatnoća dobijanja gljivica na stopalima direktno zavisi od klimatske zone u kojoj ljudi žive, društveni faktori, spol, starosna kategorija i specijalnost.

Pa, naravno, od prisustva drugih bolesti kod zaražene osobe.

I zbog svoje visoke zaraznosti i sposobnosti da se značajno pokvari dnevni život pacijenta, ova infekcija zahtijeva pravovremeno otkrivanje i pametno liječenje.

U medicini postoje 3 osnovne konfiguracije:

• Površno;
• Proksimalno;
• Distalno-lateralno.

Ovi oblici zavise od mesta prodiranja patogena, tj.

lechenie-nogtey.ru

Gljivične infekcije dermatofitoza

IN praktične medicine U našoj zemlji su po učestalosti uglavnom važne sljedeće gljivične infekcije ili dermatofitoze:

• keratomikoza- utiču na stratum corneum epidermisa;
• ringworm- utiče na dermis i njegove dodatke (kosa, nokti, žlijezde);
• kandidomikoza- utiče na kožu, sluzokožu i unutrašnje organe.

Na uobičajene bolesti moderna klasifikacija Dermatofitoza se odnosi na pityriasis versicolor, ili pityriasis versicolor - uzrokovanu gljivama sličnim kvascima iz roda lipofilnih, dva predstavnika: pityrosporum ovale i pityrosporum orbiculare Malassezia furfur (Pityrosporum orbicularae). Ovaj mikroorganizam se danas smatra saprofitskim oblikom filamentozne gljive.

Dermatofitoza lica i trupa

Dermatofitoza trupa je pojava na koži trupa malih ili velikih ljuskavih plakova s ​​jasnim granicama.

Dermatofitoza lica - mrlja ili plak bilo koje veličine sa jasnim granicama, podignutim rubovima i rezolucijom u sredini, ružičaste do crvene boje

Versicolor, ili pityriasis versicolor - na koži se pojavljuju jasno izražene ljuskave mrlje i plakovi, koji se na preplanuloj koži pojavljuju bijeli, a na bijeloj koži svijetlosmeđi, žućkastoružičasti, žućkasto-bijeli, sve nijanse smeđe.

Prilikom struganja na pjegama se pojavljuju ljuske slične mekinjama. U ljuskama tretiranim alkalijom otkrivaju se kratke zakrivljene hife i ćelije koje pupaju nalik kvascu. Kultivacija se vrši na podlozi koja sadrži Tween i lipidne komponente. Pravi micelij je odsutan. Ružičasto-braonkaste mrlje jedva su uočljive na bijeloj koži, pa se često zanemaruju prilikom pregleda.

Da biste potvrdili dijagnozu dermatofitoze trupa, možete koristiti test sa 5% alkoholna tinktura jod - za izvođenje, potrebna vam je samo pinceta s vatom natopljenom jodom. Potrebno je podmazati jodom ne samo mjesto, već i cijelo područje kože, tj. najmanje 1-2 cm duž periferije mrlje premazati ravnomjernim tankim slojem tinkture joda i naizgled zdravu kožu- ostaje svijetlo žute boje, a područja raznobojne, pityriasis versicolor, lišajeva postaju znatno tamnija - pošto je patogen-mikroorganizam djelomično uništio integritet stratum corneuma epidermisa, jod je prodro dublje u zahvaćena područja, koncentracija joda je ovdje nešto više - mjesto u prisustvu bolesti je jasno tamnije od zdrave kože.

Patogen pityriasis versicolor- oportunistička gljiva, mikroorganizam Malassezia furfur, koji živi u stratum corneumu epidermisa i u folikulima dlake: - široko rasprostranjena gljiva slična kvascu koja živi na ljudskoj koži. Malassezia furfur uzrokuje pityriasis versicolor (lichen versicolor), koju karakterizira pojava ružičasto-žutih neupalnih i hipopigmentiranih mrlja na koži trupa, vrata i ruku.

Provocirajući faktori za ovaj oblik dermatofitoze lica i promjene tijela pH, tj. indikator kiselosti kože: znojenje, seboreja, poremećaji u metabolizmu hormona i kortikosteroida.

Ringworms uključuju gljivične bolesti, u kojoj patogene gljive inficiraju dermis, tj. sama koža – jasno je da ovi patogeni mogu izazvati gljivičnu infekciju kako glatke kože tako i kose i noktiju. Stručnjaci za gljivične bolesti - mikolozi - posljednjih godina u literaturi sve češće koriste termin "dermatofitoza".

Dermatofitoza (sinonim - dermatomikoza) je bolest uzrokovana dermatofitima. Dermatofiti su grupa filamentoznih gljivica koje utiču na stratum corneum epidermisa, nokte i kosu. Uzročnici bolesti uključuju više od 40 vrsta gljiva - predstavnika rodova: epidermophyton, microsporum i trichophyton. Oko 10 njih najčešće uzrokuje mikoze.

Postoji još jedan priznati naziv – popularan – „ringworm“ – ovaj pojam objedinjuje mikrosporiju i trihofitozu, dvije gljivične bolesti iz grupe dermatomikoza, koje zahvaćaju kožu i kosu, a kod vrlo u rijetkim slučajevima i pločice za nokte.

Klasifikacija dermatofitoza

Dermatofitoza se dijeli različito ovisno o principu klasifikacije.

Na primjer, klasifikacije dermatofitoza mogu biti:

• za zahvaćeno tkivo - epidermomikoza, trihomikoza, onihomikoza;
• po lokalizaciji - dermatofitoza stopala, ingvinalna dermatofitoza, lice, stopala itd.

Epidermomikoza prema modernoj klasifikaciji bolesti podijeljena je na oblike:

• Dermatofitoza lica
• Dermatofitoza trupa
• Dermatophytosis inguinalis
• Dermatofitoza šaka
• Dermatofitoza stopala

Starost bolesnih.

• Djecačešće obolijevaju od mikoza vlasišta.
• Mladi ljudi- mikoze interdigitalnih i inguinofemoralnih nabora.
• Stariji i stari ljudi- često boluju od onihomikoze.
• sprat: I muškarci i žene podjednako često obolijevaju.
• utrka: Dermatofitoza je mnogo rjeđa kod negroidne rase.
• Geografija: Mikoze vlasišta, kao što su mikoze vlasišta, rasprostranjene su posvuda (iako treba naglasiti da se tip patogene gljive, koja je pretežno rasprostranjena, razlikuje u Evropi, SAD, Aziji i Africi).

Neke, kao što je mikoza šindre u Okeaniji, uočene su samo u jednoj regiji.

Uzročnici dermatofitoze

Ovisno o staništu patogena, dermatofitoza se dijeli na:

• antropofilni;
• bestijalnost;
• geofilni.

Faktori rizika za infekciju uzročnikom:

• smanjen imunitet;
• dugotrajno liječenje kortikosteroidnim lijekovima;
• profesionalne opasnosti (dnevne smjene bez presvlačenja, gumene cipele i sl.).

Materijal za istraživanja u dijagnostici.

Epidermalne ljuske, dlake i strugotine sa noktiju uzimaju se pincetom, skalpelom ili četkom (masaža ili četkica za zube) - materijal se prenosi u hranljivi medij.

Na pločama noktiju manifestacije mikoza najčešće izgledaju kao zadebljanje, nazubljene ivice ploče nokta, gubitak transparentnosti, žuta, siva, narandžasta, sivo-žute boje nokat ili dio nokatne ploče, subungualna hiperkeratoza ili oniholiza.

Interdigitalna dermatofitoza stopala: fotografija i liječenje

Tinea pedis je izuzetno česta gljivična bolest.

Klinika: primjećuje se pojava crvenila, tj. eritem, ljuštenje, keratinizacija kože, stvaranje vezikula, tj. mjehurića i mjehurića.

Pogledajte kako izgledaju simptomi dermatofitoze stopala na fotografiji koja pokazuje tipične znakove:

Dermatofitozu stopala (sinonimi: atletsko stopalo, rubrofitoza stopala, atletsko stopalo) izazivaju dermatofiti, gljivice slične kvascu, a ponekad i plijesni.

Klasifikacija dermatofitoza stopala prema kliničke forme, najčešće se nalazi u savremena praksa:

• interdigitalna dermatofitoza- maceracija, ljuštenje, odvajanje epidermisa, pukotine, naricanje, crvenilo, tj. eritem, ljuštenje između prstiju, erozija, keratinizacija;
• plantarna dermatofitoza- ljuštenje i keratinizacija tabana; čini se da gornja granica lezije odgovara rubu „otiska stopala“, „baletne cipele“; Ovaj oblik dermatofitoze se često naziva "skvamozno-hiperkeratotičnim". Ovako složena imena za mnoge mogu vremenom zaboraviti nespecijalista, ali ne jedan medicinski radnik nema pravo zaboraviti na "antimikotičku" budnost. Uvijek, prilikom otkrivanja promjena na koži pacijenta, ne zaboravite na mogućnost nastanka mikoze i, na primjer, formulirati je kao “mikoza”, “pregled za isključivanje mikoze”, “gljivična infekcija”, “dermatoza gljivične etiologije”, “ epidermomikoza“, „dermatofitoza“ i U interesu svog zdravlja, pacijent treba hitno posjetiti specijalistu mikologa, dermatologa ili patologa, ako je zdravstvena ustanova medicinska jedinica, jer se ne može isključiti zarazna bolest kože - mikoza i potrebno je obaviti pregled kod specijaliste;
• dishidrotična dermatofitoza- karakterizira stvaranje vezikula i mjehurića koji sadrže bistra tečnost, postoji teška upala, kliničku sliku podseća alergijski dermatitis, tj. Najvjerojatnije je to reakcija na alergene dermatofita. Ako postoji gnoj, to je sekundarni dodatak Staphylococcus aureus, tj. sekundarna pioderma;
• duboke dermatofitoze: javlja se kao komplikacija interdigitalne dermatofitoze – osip karakteristični za interdigitalnu dermatofitozu širi se na taban i dorzum stopala.

Zahvaćena koža sa mikozama služi kao prolaz za bakterijske infekcije, ove komplikacije - limfangitis, erizipela, flegmona i dr. - posebno su česte kod pacijenata koji su podvrgnuti operacijama vena nogu.

Prevencija.

• V javna kupatila, morate donijeti vlastitu obuću u saune, bazene, fitness klubove, solarijume i druge objekte;
• Nakon vodenih postupaka potrebno je dobro osušiti kožu, a nakon javnih mjesta tretirati stopala antifungalnim mastima ili 1-2% salicilnog alkohola ili moderna droga- Borozin prah;
• u posjeti, u centrima za liječenje, u sanatorijama i pansionima ne treba nositi „bezlične“ cipele.

Osobine i principi liječenja tinea pedis u zavisnosti od oblika infekcije i zdravstvenog stanja

Principi antifungalne (fungicidne) terapije:

• Obavezna potvrda mikoze laboratorijskim metodama.
• Pregled pacijenta radi utvrđivanja kontraindikacija za upotrebu oralnih antifungalnih sredstava.
• Odgovarajuće trajanje tretmana zavisi od biološka svojstva uzročnik mikoze.
• Temeljna dezinfekcija obuće, rukavica, pacijentovih stvari i kućnih potrepština.
• Sprovođenje laboratorijskog praćenja liječenja.

Zdravstveno stanje određuje izbor metoda i režima liječenja mikoza i lijekova.

Eksterna terapija.

Opća pravila za liječenje dermatoza - kao što je "liječimo mokro s mokrim" i imajte na umu karakteristike liječenja:

• V akutna faza za interdigitalnu dermatofitozu koriste se: losioni s Burovljevom tekućinom, fucorcin (tečnost, Castellanijeva "boja"); mokro-suhi zavoji;
• u kroničnoj fazi, za suzbijanje znojenja stopala, koristite 20% otopinu aluminij klorida 2-3 puta dnevno, Teymurovljevu pastu, kupke za stopala s otopinom formaldehida i izvarak od hrastove kore;
• sa izraženom hiperkeratozom, tj. kada se stratum corneum epidermisa zadeblja (što ometa djelovanje fungicidnih i antifungalnih sredstava), koriste se okluzivni zavoji keratolitičkim mastima (sa salicilnom ili mliječnom kiselinom) ili se odvajaju.

Gutanje fungicidnih antibiotika kao što su nizoral, orungal, lamisil, grizeofulvin i dr. odlučuje se strogo prema indikacijama specijaliste dermatologa nakon pregleda!

Dermatofitoza ruku: fotografije i liječenje

Dermatofitoza šaka često se kombinira sa sličnim lezijama na koži stopala. Pogledajte kako izgleda dermatofitoza ruku na fotografiji i zapamtite ove znakove:

Kliničke vrste dermatofitoza šaka su sljedeće:

• dishidrotična dermatofitoza šaka (papule, vezikule, plikovi);
• skvamozno-hiperkeratotična dermatofitoza (dobro izražene ljuskave lezije i eritem, keratinizacija i ljuštenje u palmarnim naborima, pukotine na dlanovima).

Karakteristike dermatofitoze ruku kao oblika mikoze kože:

• recidivi se javljaju sve dok se ne eliminišu prateća onihomikoza ili dermatofitoza stopala;
• pukotine i erozije služe kao kapija za bakterijske infekcije;
• zbog debelog rožnatog sloja epiderme na dlanovima, samo vanjsko liječenje često je neučinkovito;
• Obično je potrebno gutanje fungicidnih sredstava.

Pogledajte dermatofitozu ruku na fotografiji, gdje možete vidjeti kliničke znakove:

Posebnost liječenja dermatofitoze ruku je da se mora provoditi u kombinaciji s restaurativnom terapijom. Općenito preporučeno istovremeni tretman dermatofitoza šaka i stopala prema gore opisanim shemama. Koriste se isti farmakološki lijekovi koji se preporučuju za liječenje ove bolesti na stopalima.

Inguinalno atletsko stopalo kod žena i muškaraca

Inguinalna dermatofitoza - subakutna ili hronična bolest sa lezijama kože na bedrima, stidnim i prepone(sinonim - ingvinalno atletsko stopalo).

Klinička slika ingvinalne dermotofitoze kod žena i muškaraca je ista - velike ljuskave lezije lučnog, policikličkog oblika, sa jasnim granicama, eritem, crvena, crvenkasta, žuto-smeđa, smeđa, ljuštena, na rubovima plakova - papule i pustule.

Tipična manifestacija dermatophytosis inguinalis kod muškaraca su crvene, ljuskave mrlje ili plakovi, sa jasnim granicama i podignutim rubovima.

Dermatofiti sintetiziraju enzim - keratinazu, koji razgrađuje keratin, te stoga rastu i razmnožavaju se u keratinocitima. Brojni vanjski i unutrašnji faktori doprinose nastanku dermatofitoze.

Na interne, tj. endogeni faktori uključuju:

• imunodeficijencije;
• alergije;
• kolagenoze;
• ihtioza;
• endokrinopatije (posebno dijabetes melitus);
• hiperhidroza, znojenje;
• angiopatija, tj. vaskularne bolesti, posebno stop.

Vanjske, egzogene uključuju:

• nošenje zatvorene obuće i odjeće;
• visoka vlažnost, tropska klima;
• kontakti sa izvorima tokom rada;
• patogeni posebne patogenosti i virulencije;
• povrede.

Značajke liječenja i prevencije recidiva mogu se smatrati potrebom za izlječenjem popratne dermatofitoze stopala i onihomikoze.

Pogledajte ingvinalnu dermatofitozu na fotografiji, koja pokazuje tipične kliničke znakove bolesti:

Treba napomenuti da su rizična grupa ljudi koji rade sa životinjama – farmeri, veterinari, vodiči za pse, radnici u vivarijumu itd., kao i pacijenti koji su dugo liječeni kortikosteroidima.

Izvor bolesti može biti autoinokulacija - kod pacijenata sa dermatofitozama stopala i vlasišta. Liječenje ingvinalne dermatofitoze provodi se korištenjem kombinovana terapija. Etiotropni lijekovi se koriste interno i eksterno u obliku masti i otopina. Prije početka liječenja potrebno je provesti laboratorijske analize kako bi se utvrdila osjetljivost gljivice na antifungalni agens. Paralelno, potrebno je izvršiti restorativna terapija. Opći principi liječenja opisani su u odjeljku o tinea pedis.

wdoctor.ru

Šta su dermatofiti?

Uzročnik bolesti su dermatofiti - plijesni. Nauka zna da od 43 vrste, 30 može izazvati dermatofitozu. Podijeljene su u tri grupe ovisno o njihovom staništu, pa razlikuju gljive koje žive u tlu, u životinjskom tijelu i u/na ljudskom tijelu. Distribucija je uslovna, jer je osoba podložna negativno djelovanje sve tri vrste, ali svaki će se manifestovati drugačije.