Borba protiv autoimunih bolesti štitne žlijezde. Značajke liječenja autoimunog tiroiditisa (AIT) štitne žlijezde - prehrana i način života

Autoimuni tiroiditis- jedna od najčešćih bolesti u Rusiji, posebno u područjima udaljenim od mora. Ali ne shvata svaka osoba da je njegovo štitaste žlezde ne radi u punom snagom: to se može otkriti samo polaganjem specijalne.A terapeuti daju uputnicu za ovu analizu ne tako često, ne videći potrebu za tim. Činjenica je da je simptomatska slika bolesti toliko nejasna da će čak i iskusni liječnik prije svega pretpostaviti prisutnost drugih, ne-endokrinih patologija.

AIT - šta je to?

Kada naš imuni sistem počne da napada ćelije sopstveno telo, ovaj proces se naziva autoimunim. Određeni virus ulazi u tijelo, prodire u ćeliju i ostaje tamo, a antitijela našeg imuniteta nemaju sposobnost da „izvuku“ virus iz ćelije kako bi ga uništili, njihov arsenal sposobnosti je samo uništavanje. ćelije zajedno sa „neprijateljem“.

Virusi vrlo često ulaze u štitnu žlijezdu. Organ, koji se nalazi na prednjoj površini vrata, služi kao specifični filter za vazduh koji udišemo, pa svi patogeni organizmi ulaze u tkivo štitaste žlezde. Naravno, neće svaka osoba odmah razviti tiroiditis, za to je potrebna nasljedna predispozicija, ali s obzirom na to koliko ljudi već pati od ove patologije, možete biti sigurni da gotovo svi imaju rođaka s ovom autoimunom bolešću.

Kada imunološke ćelije napadnu organ kao metu, one ga oštećuju, nakon čega on postaje ožiljak - postepeno prekriven zamjenskim tkivom, kao što se događa kod bolesti zvane autoimuni tiroiditis. Najgore što se može očekivati ​​je da će organ potpuno zacijeliti i prestati proizvoditi hormone. Na sreću, svi ovi hormoni su već dostupni u sintetičkoj verziji u obliku tableta koje će se morati uzimati kao dio zamjenska terapija.

Simptomi

Kada osoba čuje naziv dijagnoze koja zvuči impresivno, čini mu se da je bolest vrlo opasna. I počinje tražiti informacije na temu "Autoimuni tiroiditis". Najgore je očekivati, kako neki misle, jer vas na prvi pogled zaista napete. Ali važno je zapamtiti da je za većinu ljudi to potpuno iznenađenje, odnosno nisu ni sumnjali da su bolesni od nečega. Stoga, naravno, postoje simptomi AIT-a, a lista njih je široka, ali živjeti život punim plućima zajedno sa njima je sasvim moguće.

I to je glavni problem takve patologije kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore je to što možete beskrajno čekati na znakove bolesti, ali se oni nikada neće pojaviti do funkcije štitne žlijezde neće potpuno nestati.

Nema smisla nabrajati sve simptome, jer štitna žlijezda proizvodi hormone koji učestvuju u apsolutno svim sistemima tijela. Kada je organ oštećen, količina hormona u krvi postaje manja i svi organi pate. Ali samo oni sistemi koji su u početku bili problematični to jasno signaliziraju.

Ako osoba ima AIT, bit će nagrađena astenijom, razdražljivošću i pospanošću, osoba sa slabim probavni sustav patiti od zatvora i dijareje i tako dalje.

Zato kada mi pričamo o tome o dijagnozi "autoimunog tiroiditisa", najgora stvar za očekivati ​​je - kliničke manifestacije neće pružiti priliku za brzo postavljanje dijagnoze kontaktiranjem kod pravog doktora. U većini slučajeva, osoba će racionalizirati sve simptome, objašnjavajući ih kao karakteristiku temperamenta ili vanjskih faktora.

Dijagnostika

Kada osoba ide kod endokrinologa, pitanje postavljanja dijagnoze su samo dvije laboratorijske pretrage krvi:

1. Prvo, to je krv za sadržaj hormona štitnjače u krvi (T4) i hormona hipofize (TSH), koji je u interakciji sa štitnom žlijezdom, a proizvodnja ovih hormona je uvijek međusobno povezana: ako se TSH smanjuje, T4 se povećava i obrnuto. .
2. Drugo, ovo je analiza na prisustvo antitijela na ćelije tkiva štitnjače.

Ako testovi otkriju i prisustvo antitijela i povećanje razine TSH, postavlja se dijagnoza autoimunog tiroiditisa. Najgore je očekivati ​​da je dijagnoza dovela do toga konačna dijagnoza, a sada ćete se morati liječiti doživotno, osim ako, naravno, nauka ne izmisli druge metode za zamjenu zamjenske terapije.

Tretman

Kada štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno hormona, liječenje je jednostavno davanje u obliku tableta. U tu svrhu na farmaceutskom tržištu postoje lijekovi:

• "L-tiroksin";
• "Eutiroks".

Lijekovi su dostupni u različite doze: 25, 50, 75, 100, 150 mcg. Liječnik propisuje liječenje počevši od najmanje doze, postepeno je povećavajući i određujući dozu koju će osoba stalno piti tokom svog života. Stoga, kada se dijagnosticira „autoimuni tiroiditis“, najgore što možete očekivati ​​je potreba da se lijek uzima na prazan želudac svako jutro, bez obzira na okolnosti. Ali u stvari, pacijenti se brzo naviknu na to.

Prilagodba doze

Naravno, određena jednokratna doza neće trajati doživotno, jer se organ (tiroidna žlijezda) i dalje uništava pod utjecajem antitijela i proizvodi sve manje i manje. prirodni hormon. Osim toga, faktori kao što su težina, pa čak i klimatske promjene mogu utjecati na fluktuacije nivoa hormona.

Stoga je najmanje jednom u šest mjeseci potrebno napraviti test kojim se utvrđuje količina TSH i T4 kako bi se shvatilo da li je potrebno povećati ili smanjiti dozu lijeka. U svakom slučaju, promjena doze ne smije prelaziti 25 mcg u 14 dana. Uz pravi tretman, osoba neće doživjeti ništa neprijatnih simptoma bolest kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore je očekivati ​​da će liječenje zahtijevati redovno davanje krvi, što podrazumijeva posjetu klinici i strpljenje u redovima u sali za tretman.

Prevencija

Ako neko od vaših bliskih rođaka boluje od AIT-a, postoji velika vjerovatnoća da će se i razboljeti; patologija se posebno često prenosi s majke na kćer. Nemoguće je potpuno eliminirati rizik od bolesti, ali je moguće odgoditi početak patološkog procesa što je više moguće. Da biste to učinili, morate uzimati preparate joda, na primjer "Jodomarin", prema uputama. Endokrinolozi tvrde da uzimanje joda i redovno odmaranje na morskoj obali mogu povećati nivo zaštitnih snagaštitne žlijezde od antitijela i prilagođavaju funkcionisanje imunološkog sistema.

Osim toga, važno je izbjegavati faktore koji mogu izazvati razvoj bolesti:

• rad ili život u ekološki nepovoljnom regionu je kontraindiciran, na primjer, za osobu koja ima visokog rizika Ako dobijete AIT, ne biste trebali dobiti posao na benzinskoj pumpi;
• važno je izbjegavati stres, ne samo emocionalni, već i fizički, poput klimatskih promjena;
• važno je da se zaštitite od toga prehlade, koji imunološki sistem čine agresivnim, a posebno prate odsustvo žarišta hronična infekcija u nazofarinksu.

Na ove jednostavne načine možete se spasiti od rizika od razvoja patologije kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore što možete očekivati: prevencija se može činiti neozbiljnom osobi, jer uključuje listu jednostavne preporuke zdrav imidžživot. I u ovom slučaju, osoba, bez pridržavanja preporuka, vjerovatno će se susresti s bolešću.

Dobivanje na težini

Prema mišljenju većine pacijenata kod kojih je dijagnostikovan autoimuni tiroiditis, najgore što se može očekivati ​​su manifestacije u vidu debljanja, koje će biti nekontrolisano i brzo, jer lekar predlaže uzimanje hormona!

U stvari, kada je metabolizam manjkav, on se zapravo usporava i osoba može dobiti na težini. Ali lijekovi za zamjensku terapiju normaliziraju razinu hormona, tako da je s pravom dozom metabolizam osobe s AIT-om isti kao i kod bilo koje druge osobe. Da biste se zaštitili od debljanja, dovoljno je da jednostavno “stimulišete” metabolizam tako što ćete jesti često, u malim porcijama.

Postoji vjerovatnoća zapošljavanja višak kilograma ne zbog masne mase, već zbog nakupljanja limfe. Stoga endokrinolozi savjetuju svojim pacijentima da prate količinu unesene tekućine. Morate piti 1,2-2 litre tečnosti dnevno, a od navike pijenja čaja moraćete da se odreknete ne zbog žeđi, već zbog dosade. A to je, uz dijagnozu “autoimuni tiroiditis”, najgore što se može očekivati ​​iz carstva zabrana, jer se inače život osobe sa AIT-om ne razlikuje od života zdrave osobe.

AIT i trudnoća

Danas se dijagnoza AIT-a sve više postavlja vrlo mladim djevojkama, iako se ranije, prema statistikama, bolest otkrivala u dobi od 40-45 godina. Ali apsolutno sve bolesti postaju "mlađe", a ne samo endokrine patologije.

Često mlade djevojke misle da je, kada im se dijagnosticira autoimuni tiroiditis, najgora stvar koju mogu očekivati ​​neplodnost. Ali ova ideja je u osnovi pogrešna, jer s kompenziranim AIT-eutireoidizmom, žena je potpuno plodna i može imati djecu. Istina, prije toga će morati posjetiti ordinaciju za planiranje porodice, prijaviti svoju bolest, kako bi je ljekar savjetovao kako promijeniti dozu zamjenske terapije od prvih sedmica trudnoće.

AIT i očekivani životni vijek

Većina ljudi kada im se postavi apsolutno bilo kakva dijagnoza, uključujući "autoimuni tiroiditis", misli da je najgora stvar koju mogu očekivati ​​skraćeni život. Zapravo, u mnogim zemljama se preporučuje uzimanje hormona štitnjače nakon početka bolesti određenog uzrastačak i bez dijagnostikovanog AIT za produženje života i očuvanje mladosti.

Odbrana tijela usmjerena je na održavanje njegovog stabilnog stanja i uništavanje patogenih agenasa. Posebne ćelije se bore protiv štetočina i potiču njihovo uklanjanje iz unutrašnjeg okruženja. Dešava se da u organizmu dođe do poremećaja, a sopstvene ćelije počnu da se doživljavaju kao strane. U nauci se takve pojave nazivaju autoimune bolesti: jednostavnim riječima, tijelo uništava samo sebe. S godinama broj pacijenata s takvim dijagnozama samo raste.

Šta su autoimune bolesti

Suština gore opisanog fenomena svodi se na to da preaktivan imunološki sistem počinje da napada pojedina tkiva, organe ili čitave sisteme, što dovodi do kvara u njihovom funkcionisanju. Autoimune bolesti, šta su i zašto nastaju? Mehanizam nastanka ovakvih procesa još uvijek nije u potpunosti jasan istraživačima iz oblasti medicine. Postoji niz razloga zašto imunološki sistem može otkazati. Osim toga, važno je na vrijeme prepoznati simptome kako bi se tok bolesti mogao korigirati.

Simptomi

Svaka patologija u ovoj skupini pokreće vlastite karakteristične autoimune procese, pa se simptomi mogu razlikovati. Međutim, postoji opšta grupa stanja, što ukazuje na razvoj autoimunih bolesti:

• Nagli gubitak težine.
• Povećanje telesne težine u kombinaciji sa umor.
• Bolovi u zglobovima i mišićima bez očiglednog razloga.
• Smanjenje kvaliteta mentalna aktivnost– osoba se teško koncentriše na posao i ima maglovito stanje svijesti.
• Često autoimuna reakcija- osip. Stanje se pogoršava izlaganjem suncu i konzumiranjem određenih namirnica.
• Suhe sluzokože i koža. Uglavnom su zahvaćene oči i usta.
• Gubitak osjeta. Trnci u udovima, neosjetljivost bilo kojeg dijela tijela često ukazuju na to da je autoimuni sistem pokrenuo svoje mehanizme.
• Povećano zgrušavanje krvi do stvaranja krvnih ugrušaka, spontani pobačaji.
• Teški gubitak kose, ćelavost.
• Probavni poremećaji, bolovi u želucu, promjene boje stolice i urina, pojava krvi u njima.

Markeri

Bolesti odbrambenog sistema nastaju zbog aktivacije posebnih ćelija u organizmu. Šta su autoantitijela? Ovo je grupa ćelija koje uništavaju zdrave strukturne jedinice organizam, pomiješajući ih sa stranim. Zadatak specijalista je imenovanje laboratorijske pretrage i odrediti koje su visoko aktivne stanice prisutne u krvi. Prilikom postavljanja dijagnoze, ljekar se oslanja na prisustvo markera autoimunih bolesti – antitijela na tvari koje su prirodne za ljudski organizam.

Markeri autoimunih bolesti su agensi čije je djelovanje usmjereno na neutralizaciju:

• kvasac Saccharomyces cerevisiae;
• dvolančana nativna DNK;
• nuklearni antigeni koji se mogu ekstrahirati;
• neutrofilni citoplazmatski antigeni;
• insulin;
• kardiolipnin;
• protrombin;
• glomerularna bazalna membrana (određuje bolest bubrega);
• Fc fragment imunoglobulina G (reumatoidni faktor);
• fosfolipidi;
• gliadin.

Uzroci

Svi limfociti razvijaju mehanizme za prepoznavanje stranih proteina i metode za borbu protiv njih. Neki od njih eliminiraju "nativne" proteine, što je neophodno ako je ćelijska struktura oštećena i treba je eliminirati. Odbrambeni sistem striktno kontroliše aktivnost takvih limfocita, ali ponekad oni zataje, što postaje uzrok autoimune bolesti.

Među ostalim mogućim faktorima autoimunih poremećaja, naučnici identifikuju:

1. Genske mutacije, na čiju pojavu utiče nasljednost.
2. Prošle teške infekcije.
3. Penetracija unutrašnje okruženje virusi koji mogu imati oblik tjelesnih ćelija.
4. Nepovoljan uticaj okruženje– zračenje, zagađenje atmosfere, vode i tla hemikalijama.

Posljedice

Gotovo svi slučajevi autoimunih bolesti javljaju se kod žena, a posebno su ranjive žene reproduktivnu dob. Muškarci mnogo rjeđe pate od dezorijentacije limfocita. Međutim, posljedice ovih patologija su podjednako negativne za sve, posebno ako pacijent ne prolazi terapiju održavanja. Autoimuni procesi prijete uništavanjem tjelesnog tkiva (jedne ili više vrsta), nekontroliranim rastom organa i promjenama u funkcijama organa. Neke bolesti značajno povećavaju rizik od raka bilo koje lokacije i neplodnosti.

Spisak ljudskih autoimunih bolesti

Upada zaštitni sistem tijelo može izazvati oštećenje bilo kojeg organa, pa lista autoimune patologiješirok. Narušavaju funkcionisanje hormonskog, kardiovaskularnog, nervnog sistema, izazivaju oboljenja mišićno-koštanog sistema, utiču na kožu, kosu, nokte i drugo. Ove bolesti se ne mogu izliječiti kod kuće, pacijentu je potrebna kvalificirana pomoć medicinsko osoblje.

Krv

Hematolozi su uključeni u liječenje i prognozu uspješnosti terapije. Najčešće bolesti u ovoj grupi su:

• hemolitička anemija;
• autoimuna neutropenija;
• trombocitopenična purpura.

Skin

Dermatolog će liječiti pacijente od autoimunih kožnih bolesti. Grupa ovih patologija je široka:

• bolest psorijaze (na fotografiji izgleda kao crvene, suviše suhe, podignute mrlje iznad kože koje se spajaju jedna s drugom);
• izolovani kožni vaskulitis;
• neke vrste alopecije;
• bolest diskoidnog eritematoznog lupusa;
• pemfingoid;
• hronična urtikarija.

Štitne žlijezde

Autoimuna bolest štitne žlijezde može se izliječiti ako na vrijeme zatražite liječenje. kvalifikovanu pomoć. Postoje dvije grupe patologija: prva, u kojoj je povećana količina hormona ( Gravesova bolest, ili Gravesova bolest), drugi hormon manje od normalnog(Hashimotov tireoiditis). Autoimuni procesi u štitnoj žlijezdi dovode do primarnog hipotireoze. Pacijente pregleda endokrinolog ili porodični terapeut. Marker autoimunih bolesti štitnjače su antitijela na TPO (tiroidna peroksidaza).

Simptomi autoimuni tiroiditis:

• često je bolest asimptomatska i otkriva se tijekom pregleda štitne žlijezde;
• kada bolest preraste u hipotireozu, uočava se apatija, depresija, slabost, oticanje jezika, gubitak kose, bol u zglobovima, spor govor i sl.
• kada se pojavi bolest tireotoksikoza, pacijent doživljava promjene raspoloženja, ubrzan rad srca, groznicu, poremećaje u menstrualnom ciklusu, smanjenje snage koštanog tkiva itd.

Jetra

Uobičajene autoimune bolesti jetre:

• primarni bilijarni;
• bolest autoimunog hepatitisa;
• primarni sklerozirajući holangitis;
• autoimuni holangitis.

Nervni sistem

Neurolozi liječe sljedeće bolesti:

• Guillain-Bartov sindrom;
• miastenija gravis.

Zglobovi

Ova grupa bolesti, posebno, pogađa čak i djecu. Proces počinje upalom vezivno tkivo, što dovodi do destrukcije zglobova. Kao rezultat toga, pacijent gubi sposobnost kretanja. U autoimune bolesti zglobova spadaju i spondiloartropatija – upalni procesi zglobova i napetosti.

Metode liječenja

Za određenu autoimunu bolest propisuje se specijalizirano liječenje. Izdaje se uput za analizu krvi kojom se identifikuju patološki markeri. Kod sistemskih bolesti (sistemski eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom) neophodna je konsultacija sa više specijalista i sveobuhvatan pristup lečenju. Ovaj proces će biti dugotrajan, ali će uz odgovarajuću terapiju omogućiti kvalitetan i dug život.

Droge

Uglavnom je liječenje bolesti usmjereno na snažno smanjenje aktivnosti imunološkog sistema, zbog čega pacijent treba da uzima specijalni lekovi– imunosupresivi. To uključuje sljedeće lijekovi, kao što su prednizolon, ciklofosfamid, azatioprin. Doktori vagaju faktore koji određuju omjer koristi i štete. Imuni sistem je potisnut, a ovo stanje je veoma opasno za organizam. Pacijent je cijelo vrijeme pod nadzorom specijalista. Primjena imunomodulatora, naprotiv, često se smatra kontraindikacijom za takvu terapiju.

Korištenje autoimune terapije

Za autoimune bolesti koriste se i kortikosteroidi. Također su usmjerene na suzbijanje obrambenih snaga organizma, ali imaju i protuupalno djelovanje. Nije preporučljivo koristiti ove lijekove dugo vrijeme jer daju mnogo nuspojave. U nekim slučajevima, transfuzije krvi – plazmafereza – koriste se za liječenje autoimunih bolesti. Visoko aktivna antitijela se uklanjaju iz krvi, a zatim se transfuzuju natrag.

Narodni lijekovi

Važno je prilagoditi svoj način života - umjereno pazite na higijenu, ne odustajte od hodanja sunčano vrijeme, piti prirodno zeleni čaj, koristite manje dezodoransa i parfema, pridržavajte se protuupalne dijete. Svaka pojedinačna bolest dozvoljava upotrebu specifičnih narodni lekovi, ali je neophodna konsultacija sa lekarom, jer u različitim slučajevima isti recept može biti poguban.

Video o bolestima autoimunog sistema

Autoimune bolesti- to je tako široka grupa patologije o kojima možemo pričati jako dugo. Naučnici iz cijelog svijeta još uvijek se spore oko porijekla, metoda liječenja i manifestacija pojedinačne bolesti. Predstavljamo Vam epizodu programa „Budi zdrav“ u kojoj stručnjaci govore o suštini autoimunih procesa, najčešćim patologijama i preporukama za očuvanje zdravlja.

su stanja u kojima imuni sistem ubija ćelije štitaste žlezde. To se događa zbog kvara zaštitne funkcije.

Stanje je vrlo opasno za organizam i može dovesti do nepovratnih posljedica. Da bi se spriječile komplikacije AIT-a (skraćenica za autoimune bolesti štitnjače), terapiju treba započeti na vrijeme.

Autoimune bolesti štitne žlijezde javljaju se u pozadini poremećaja u imunološkom sistemu. Pacijenti s genetskom predispozicijom, kao i ljudi sa slabim ili oslabljenim imunitetom, podložniji su takvim neuspjesima.

Preduslov za razvoj AIT-a može biti:

• pojava tumora, kako u žlijezdi, tako iu drugim organima;
• višak joda u tijelu;
• hirurške intervencije;
• ozljede vrata;
• upalni procesi u predjelu vrata.

Sve što dovodi do regeneracije stanica ili borbe protiv infekcija i virusa može dovesti do AIT-a. Što se pacijent češće susreće s provocirajućim faktorima, to je veći rizik od razvoja bolesti.

Simptomi autoimunih bolesti štitnjače

Ili se manifestira u obliku kompleksa različitih simptoma. Oni mogu biti lokalni ili opći.

Pacijent može dugo vremena ne razumem da je bolestan, jer ranim fazama bolest karakteriziraju opći simptomi:

• povećan umor;
• pospanost, stalni umor;
• smanjena brzina razmišljanja;
• pojačano znojenje;
• debljanje ili brz gubitak težine.

Često pacijent počinje osjećati probleme na području kože. Može postati neprirodna nijansa, postati tanji ili se oljuštiti.

Tada se razvijaju specifični simptomi bolesti:

• bol u vratu;
• poremećaji većine tjelesnih funkcija;
• intoksikacija tijela;
• povećanje ili druge opipljive promjene u području štitne žlijezde.

U pozadini AIT-a, infekcija ili virusne bolesti, jer imunološki sistem ne radi kako treba i bori se ne protiv vanjskih prijetnji, već protiv pogrešno izračunate opasnosti iznutra.

Dijagnoza bolesti

U ranim fazama bolesti, AIT se praktički ne manifestira. Ako se povećanje organa ili druga promjena ne može otkriti. Pacijent se još ne žali na umor ili ga pripisuje fizičkom i emocionalnom preopterećenju.

Kako bolest napreduje, razvija se i težina simptoma. Doktor već može postaviti preliminarnu dijagnozu na osnovu anamneze i palpacije.

Međutim, tačna dijagnoza je nemoguća bez dodatnih pregleda. Prije svega, pacijent se šalje u. Kod AIT-a, nivoi antitijela protiv štitne žlijezde su 5-6 puta veći od normalnog. Da bi se potvrdilo prisustvo bolesti, vrši se ultrazvučni pregled.

U završnim fazama, krvni test može pokazati sadržaj velikog broja toksina koji nastaju kao rezultat razgradnje stanica žlijezde.

Opcije tretmana

Autoimuna bolest štitne žlijezde zahtijeva hitan tretman. Međutim, terapiju treba propisati tek nakon toga temeljno ispitivanje pacijent. Potrebno je otkriti razlog zbog kojeg je došlo do odstupanja i otkloniti ga. Ovo će spasiti pacijenta od recidiva.

Za održavanje funkcija endokrini sistem kada se prepisuju lekovi. Sadrže umjetne zamjene za vitalne hormone.

Uz pomoć funkcije organizma održava se na istom nivou, ali proces razgradnje štitne žlijezde ne prestaje.

Štaviše, sami lijekovi imaju štetan učinak na važne organe. Rad je poremećen, a vjerovatno će se razviti i devijacije u funkcionisanju nervnog sistema.

Druga opcija liječenja je hirurška intervencija. Specijalisti mogu ili čak cijeli njegov volumen. Međutim, ovo nije humanije i efikasan metod, kako terapija lijekovima, protiv.

Nakon uklanjanja žlijezde, nedostatak proizvodnje hormona postaje trajan, pacijent se suočava sa višestrukim komplikacijama i povećan rizik rak.

Uklanjanje žlezde je posljednje utociste, koji se koristi ako je autoimuno oštećenje štitne žlijezde otišlo predaleko. Uz teško uništenje, tolika količina toksina se oslobađa u krv koja može dovesti do smrti.

U ovom slučaju se to dešava i dodjeljuje se. Nakon toga, pacijent će stalno živjeti na lijekovima za održavanje.

Da biste izbjegli operaciju, trebali biste se podvrgnuti na vrijeme specijalni kurs procedure. Najsavremenija, najefikasnija i humana metoda terapije je refleksologija.

Izvodi se pomoću posebne opreme u kliničke postavke. Najčešće morate posjetiti privatne klinike da biste ga dobili.

Refleksologija može zaustaviti, pa čak i potpuno eliminirati autoimuni proces u štitnoj žlezdi bez štetnih posledica po organizam.

Prevencija AIT-a

Da biste spriječili razvoj tiroiditisa, trebate stalno pratiti svoje stanje. sopstveno zdravlje. Ako osjetite bol u vratu ili oticanje štitne žlijezde, ne smijete zanemariti konzultacije sa specijalistom.

Čak i ljudi koji nemaju pritužbi na kršenje hormonalni sistem, treba redovno kontrolirati specijalista (jednom godišnje). Ako ste posebno skloni poremećajima imunološkog sistema ili štitne žlijezde preventivni pregledi treba raditi češće.

Sljedeći pacijenti moraju posjetiti ljekara najmanje jednom u šest mjeseci:

• osobe sa istorijom drugih autoimunih bolesti;
• pacijenti s čestim respiratornim tegobama;
• ljudi čiji su rođaci patili od lezija štitne žlijezde;
• pacijenti sa hormonske neravnoteže u anamnezi.

Redovni pregledi pomoći će da se poremećaj na vrijeme prepozna i izliječi. Da biste smanjili rizik od uništenja žlijezde, trebali biste ispravna slika zivot, jedi zdrava hrana, i što je najvažnije - pratiti stanje imuniteta.

Autoimuni tiroiditis je patologija koja uglavnom pogađa starije žene (45-60 godina). Patologiju karakterizira razvoj jakih upalni proces u predjelu štitne žlijezde. Nastaje zbog ozbiljnih poremećaja u funkcionisanju imunološkog sistema, uslijed čega počinje uništavati stanice štitnjače.

Osjetljivost starijih žena na patologiju objašnjava se X-hromozomskim poremećajima i negativan uticaj estrogenski hormoni na ćelijama koje formiraju limfni sistem. Ponekad se bolest može razviti i kod mladih ljudi i kod male djece. IN u nekim slučajevima patologija se nalazi i kod trudnica.

Šta može uzrokovati AIT i može li se samostalno prepoznati? Pokušajmo to shvatiti.

Šta je to?

Autoimuni tiroiditis je upala koja se javlja u tkivima štitne žlijezde, čiji je glavni uzrok ozbiljan kvar u imunološkom sistemu. U tom kontekstu, tijelo počinje proizvoditi abnormalno veliku količinu antitijela, koja postepeno uništavaju zdrave ćeliještitne žlezde Patologija se razvija kod žena gotovo 8 puta češće nego kod muškaraca.

Razlozi za razvoj AIT-a

Hashimotov tiroiditis (patologija je dobila ime u čast doktora koji je prvi opisao njene simptome) razvija se iz više razloga. Primarnu ulogu u ovom pitanju imaju:

• redovne stresne situacije;
• emocionalno prenaprezanje;
• višak joda u tijelu;
• nepovoljna nasljednost;
• prisutnost endokrinih bolesti;
• nekontrolisani unos;
• negativan uticaj spoljašnje okruženje(ovo bi moglo biti loše okruženje i mnogi drugi slični faktori);
• nezdrava ishrana itd.

Međutim, nemojte paničariti - autoimuni tiroiditis je reverzibilan patološki proces, a pacijent ima sve šanse da poboljša rad štitne žlijezde. Da biste to učinili, potrebno je osigurati smanjenje opterećenja njegovih stanica, što će pomoći u smanjenju razine antitijela u krvi pacijenta. Iz tog razloga je veoma važno pravovremena dijagnoza bolesti.

Klasifikacija

Autoimuni tiroiditis ima svoju klasifikaciju, prema kojoj se javlja:

1. Bezbolan, razlozi njegovog razvoja nisu u potpunosti utvrđeni.
2. Postpartum. Tokom trudnoće, imunitet žene značajno slabi, a nakon rođenja bebe, naprotiv, postaje aktivniji. Štaviše, njegova aktivacija je ponekad abnormalna, jer počinje proizvoditi prevelika količina antitela. Često je posljedica toga uništavanje "nativnih" ćelija raznih organa i sistemi. Ako žena ima genetsku predispoziciju za AIT, mora biti izuzetno oprezna i pažljivo pratiti svoje zdravlje nakon porođaja.
3. Hronični. U ovom slučaju govorimo o genetska predispozicija na razvoj bolesti. Tome prethodi smanjenje proizvodnje hormona u organizmima. Ovo stanje se naziva primarnim.
4. Citokin-induced. Ova vrsta tiroiditisa je posledica uzimanja lijekovi na bazi interferona, koji se koristi u liječenju hematogenih bolesti i.

Sve vrste AIT-a, osim prve, manifestiraju se istim simptomima. Prva faza Razvoj bolesti karakterizira pojava tireotoksikoze, koja, ako se dijagnosticira i liječi neblagovremeno, može prerasti u hipotireozu.

Faze razvoja

Ako se bolest ne otkrije na vrijeme, ili iz nekog razloga nije liječena, to može uzrokovati njeno napredovanje. Stadij AIT-a zavisi od toga koliko se davno razvio. Hašimotova bolest se deli u 4 stadijuma.

1. Euteroidna faza. Svaki pacijent ima svoje trajanje. Ponekad može biti dovoljno nekoliko mjeseci da bolest uđe u drugu fazu razvoja, dok u drugim slučajevima može proći nekoliko godina između faza. Tokom ovog perioda pacijent ne primjećuje nikakve posebne promjene u svom blagostanju i ne obraća se liječniku. Sekretorna funkcija nije slomljena.
2. U drugoj, subkliničkoj fazi, T limfociti počinju aktivno napadati folikularne stanice, što dovodi do njihovog uništenja. Kao rezultat, tijelo počinje proizvoditi znatno manje hormona sv. T4. Euterioza se održava zbog naglo povećanje Nivo TSH.
3. Treća faza je tireotoksična. Karakteriše ga snažan skok hormona T3 i T4, što se objašnjava njihovim oslobađanjem od uništenih folikularne ćelije. Njihov ulazak u krv postaje snažan stres za tijelo, zbog čega imunološki sistem počinje ubrzano proizvoditi antitijela. Kada nivo funkcionalnih ćelija padne, razvija se hipotireoza.
4. Četvrta faza je hipotireoza. Funkcija štitnjače može se oporaviti sama, ali ne u svim slučajevima. Zavisi od oblika u kojem se bolest javlja. Na primjer, kronična hipotireoza može trajati dosta dugo, prelazeći u aktivnu fazu praćenu fazom remisije.

Bolest može biti u jednoj fazi ili proći kroz sve gore opisane faze. Izuzetno je teško tačno predvidjeti kako će patologija napredovati.

Simptomi autoimunog tiroiditisa

Svaki oblik bolesti ima svoje karakteristike manifestacije. Budući da AIT ne predstavlja ozbiljnu opasnost za organizam, a njegovu završnu fazu karakterizira razvoj hipotireoze, ni prva ni druga faza kliničkih znakova Dont Have. Odnosno, simptomi patologije su zapravo kombinacija onih anomalija koje su karakteristične za hipotireozu.

Navodimo simptome karakteristične za autoimuni tireoiditis štitne žlijezde:

• periodično ili konstantno depresivno stanje (čisto individualni simptom);
• oštećenje pamćenja;
• problemi s koncentracijom;
• apatija;
• stalna pospanost ili osjećaj umora;
• oštar skok težine ili postupno povećanje tjelesne težine;
• pogoršanje ili totalni gubitak apetit;
• usporen rad srca;
• hladnoća ruku i stopala;
• gubitak snage čak i uz adekvatnu ishranu;
• poteškoće u obavljanju običnog fizičkog rada;
• inhibicija reakcije kao odgovor na utjecaj različitih vanjskih podražaja;
• tupost kose, njena krhkost;
• suhoća, iritacija i ljuštenje epiderme;
• zatvor;
• smanjena seksualna želja ili njen potpuni gubitak;
• kršenje menstrualnog ciklusa(razvoj intermenstrualnog krvarenja ili potpuni prestanak menstruacije);
• oticanje lica;
• žutilo kože;
• problemi sa izrazima lica itd.

Postporođajni, tihi (asimptomatski) i AIT izazvan citokinom karakteriziraju naizmjenične faze upalnog procesa. U tireotoksičnoj fazi bolesti, manifestacija kliničku sliku se dešava zbog:

• nagli gubitak težine;
• osjećaj topline;
• povećan intenzitet znojenja;
• loše osjećanje u zagušljivim ili malim prostorijama;
• drhtanje u prstima;
• drastične promene u psihoemocionalno stanje bolestan;
• povećanje frekvencije otkucaja srca;
• napadi;
• pogoršanje pažnje i pamćenja;
• gubitak ili smanjenje libida;
• umor;
• opća slabost, koje čak ni pravilan odmor ne pomaže da se riješite;
• iznenadni napadi povećane aktivnosti;
• problemi sa menstrualnim ciklusom.

Stadij hipotireoze praćen je istim simptomima kao i hronični stadij. Postporođajni AIT karakteriše se ispoljavanjem simptoma tireotoksikoze sredinom 4. meseca, a otkrivanjem simptoma hipotireoze krajem 5. - početkom 6. meseca postporođajnog perioda.

Kod bezbolnog i citokin-induciranog AIT-a nisu uočeni posebni klinički znaci. Ako se tegobe ipak pojave, one su izuzetno nizak stepen ekspresivnost. Ako su asimptomatski, otkrivaju se samo tokom preventivnog pregleda u medicinskoj ustanovi.

Kako izgleda autoimuni tiroiditis: fotografija

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod žena:

Dijagnostika

Prije prvog znaci upozorenja Patologiju je gotovo nemoguće otkriti njeno prisustvo. Ako nema bolesti, pacijent ne smatra preporučljivim ići u bolnicu, ali čak i ako ima, bit će gotovo nemoguće identificirati patologiju pomoću testova. Međutim, kada se počnu javljati prve štetne promjene u radu štitne žlijezde, kliničkim ispitivanjima biološki uzorak će ih odmah otkriti.

Ako drugi članovi porodice pate ili su ranije patili od sličnih poremećaja, to znači da ste u opasnosti. U tom slučaju potrebno je što češće posjetiti ljekara i podvrgnuti se preventivnim pregledima.

Laboratorijski testovi za sumnju na AIT uključuju:

• opći test krvi, koji određuje razinu limfocita;
• test hormona potreban za mjerenje serumskog TSH;
• imunogram koji utvrđuje prisustvo antitijela na AT-TG, tiroidnu peroksidazu, kao i na hormone štitnjače štitnjače;
• biopsija tanke igle, neophodna za određivanje veličine limfocita ili drugih stanica (njihovo povećanje ukazuje na prisutnost autoimunog tiroiditisa);
• Ultrazvučna dijagnoza štitne žlijezde pomaže u određivanju njenog povećanja ili smanjenja veličine; kod AIT-a dolazi do promjene u strukturi štitne žlijezde, što se može otkriti i ultrazvukom.

Ako rezultati ultrazvučni pregled ukazuju na AIT, ali klinički testovi pobijaju njegov razvoj, tada se dijagnoza smatra sumnjivom i ne uklapa se u anamnezu pacijenta.

Šta će se dogoditi ako se ne liječi?

Tiroiditis može imati neprijatne posledice, koji se razlikuju za svaku fazu bolesti. Na primjer, tokom stadijuma hipertireoze, pacijent može imati abnormalan srčani ritam (aritmiju) ili može doći do zatajenja srca, a to je ispunjeno razvojem takvih opasne patologije poput infarkta miokarda.

Hipotireoza može dovesti do sljedećih komplikacija:

• demencija;
• neplodnost;
• prijevremeni prekid trudnoće;
• nemogućnost uroda plodom;
• kongenitalna hipotireoza kod djece;
• duboka i dugotrajna depresija;
• miksedem.

Sa miksedemom, osoba postaje preosjetljiva na sve promjene temperature naniže. Čak i banalni grip ili nešto drugo infekcija, preneseno na dato patološko stanje, može uzrokovati hipotireoidnu komu.

Međutim, ne biste trebali previše brinuti - takvo odstupanje jeste reverzibilni proces, i lako se liječi. Ako odaberete pravu dozu lijeka (propisuje se ovisno o nivou hormona i AT-TPO), tada će se bolest dug period vrijeme vas možda neće podsjećati na sebe.

Liječenje autoimunog tiroiditisa

Liječenje AIT-a provodi se samo u posljednjoj fazi njegovog razvoja - u. Međutim, u ovom slučaju se uzimaju u obzir određene nijanse.

Dakle, terapija se provodi isključivo kod manifestne hipotireoze, kada Nivo TSH manje od 10 mIU/l, a St. T4 je smanjen. Ako pacijent pati od subkliničkog oblika patologije sa TSH od 4-10 mU/1 l i sa normalni indikatori St. T4, tada se u ovom slučaju liječenje provodi samo u prisustvu simptoma hipotireoze, kao i tijekom trudnoće.

Danas su najefikasniji tretmani za hipotireozu lijekovi na bazi levotiroksina. Posebnost takvih lijekova je da oni aktivna supstancašto bliže ljudskom hormonu T4. Takvi lijekovi su apsolutno bezopasni, pa ih je dozvoljeno uzimati čak i tijekom trudnoće i dojenja. Lijekovi praktički ne izazivaju nuspojave i, unatoč činjenici da su bazirani na hormonskom elementu, ne dovode do debljanja.

Lijekove na bazi levotiroksina treba uzimati “izolovano” od drugih lijekovi, jer su izuzetno osjetljivi na bilo kakve „strane“ supstance. Doza se uzima na prazan stomak (pola sata pre jela ili drugih lekova) sa dosta tečnosti.

Suplemente kalcijuma, multivitamine, suplemente gvožđa, sukralfat itd. treba uzimati najkasnije 4 sata nakon uzimanja levotiroksina. Najviše efektivna sredstva na osnovu njega su L-tiroksin i Eutiroks.

Danas postoji mnogo analoga ovih lijekova, ali bolje je dati prednost originalima. Činjenica je da oni imaju najpozitivniji učinak na tijelo pacijenta, dok analozi mogu donijeti samo privremeno poboljšanje zdravlja pacijenta.

Ako s vremena na vrijeme prelazite s originala na generičke lijekove, morate imati na umu da će u ovom slučaju biti potrebno prilagođavanje doze aktivna supstanca– levotiroksin. Iz tog razloga, svaka 2-3 mjeseca potrebno je napraviti analizu krvi za određivanje nivoa TSH.

Prehrana za AIT

Liječenje bolesti (ili značajno usporavanje njenog napredovanja) imat će bolje rezultate ako pacijent izbjegava hranu koja šteti štitnoj žlijezdi. U tom slučaju potrebno je minimizirati učestalost konzumiranja proizvoda koji sadrže gluten. Zabranjeno je:

• žitarice;
• posuđe od brašna;
• pekarski proizvodi;
• čokolada;
• slatkiši;
• brza hrana itd.

U isto vrijeme treba pokušati jesti hranu obogaćenu jodom. Posebno su korisni u borbi protiv hipotireoidnog oblika autoimunog tiroiditisa.

U slučaju AIT-a, potrebno je s najvećom ozbiljnošću pristupiti pitanju zaštite tijela od prodiranja patogene mikroflore. Takođe biste trebali pokušati da ga očistite patogene bakterije, koji se već nalaze u njemu. Prije svega, morate voditi računa o čišćenju crijeva, jer se tu događa aktivna reprodukcija štetnih mikroorganizama. Da biste to učinili, pacijentova prehrana treba uključivati:

• fermentirani mliječni proizvodi;
• Kokosovo ulje;
• svježe voće i povrće;
• nemasno meso i mesne juhe;
• različite vrste riba;
• alge i ostale morske alge;
• proklijala zrna.

Svi proizvodi sa gornje liste pomažu jačanju imunološkog sistema, obogaćuju organizam vitaminima i mineralima, što zauzvrat poboljšava rad štitne žlijezde i crijeva.

Bitan! Ako postoji hipertireoidni oblik AIT-a, potrebno je potpuno isključiti iz prehrane sve namirnice koje sadrže jod, jer ovaj element stimulira proizvodnju hormona T3 i T4.

Za AIT je važno dati prednost sljedećim supstancama:

• selen, važan za hipotireozu, jer poboljšava lučenje hormona T3 i T4;
• B vitamini koji pomažu poboljšanju stanja metabolički procesi, i pomaže u održavanju tijela u dobroj formi;
• probiotici, važni za održavanje crijevne mikroflore i prevenciju disbioze;
• biljke adaptogena koje stimulišu proizvodnju hormona T3 i T4 kod hipotireoze (Rhodiola rosea, Reishi gljiva, korijen ginsenga i voće).

Prognoza liječenja

Šta je najgore što možete očekivati? Prognoza za liječenje AIT-a je općenito prilično povoljna. Ako dođe do trajne hipotireoze, pacijent će do kraja života morati uzimati lijekove na bazi levotiroksina.

Veoma je važno pratiti nivo hormona u tijelu pacijenta, pa ga je potrebno uzimati svakih šest mjeseci klinička analiza krv i ultrazvuk. Ako se tokom ultrazvučnog pregleda uoči zbijenost čvorova u području štitne žlijezde, to bi trebao biti dobar razlog za konsultaciju s endokrinologom.

Ako se tijekom ultrazvuka primijeti povećanje nodula ili se primijeti njihov intenzivan rast, pacijentu se propisuje biopsija punkcije. Dobijeni uzorak tkiva se ispituje u laboratoriji kako bi se potvrdilo ili opovrglo prisustvo kancerogenog procesa. U tom slučaju se ultrazvuk preporučuje svakih šest mjeseci. Ako se čvor ne povećava, ultrazvučna dijagnostika se može obaviti jednom godišnje.

Autoimuna bolest štitnjače (ADTD) može biti rezultat preaktivnog imunološkog odgovora na stanice štitnjače. Poremećaji ove prirode izgledaju na sledeći način: sva tkiva počinju da se doživljavaju kao virusi, protiv kojih se imunološki sistem aktivno bori, što rezultira upalom štitne žlijezde, odnosno tireoiditisom (“tireoid” – štitnjača i “itis” – upala).

Normalno, štitna žlijezda igra veliku ulogu u funkcionisanju organa i sistema ljudskog tijela. Konkretno, proizvodi hormone trijodtironin i tiroksin, koji su odgovorni za funkcioniranje apsolutno svih tkiva u tijelu. Autoimuna bolest štitne žlijezde onesposobljava ne samo sam organ, već i druge sisteme tijela.

Autoimune bolesti

Mogu se razlikovati dvije vrste ADTG:

• ili hipertireoza;
• autoimuni tiroiditis.

Štitna žlijezda služi kao svojevrsni regulator u tijelu, usmjeravajući funkcionisanje svih organa i sistema u pravom smjeru. Pruža energiju ljudskom tijelu, podstičući želju za radom, doživljavanjem pozitivnih emocija i jednostavnim životom.

Gravesova bolest

Hipertireoza (drugo ime za Gravesovu bolest) je autoimuna bolest štitne žlijezde, povezana s činjenicom da tijelo iz različitih razloga prestaje da je doživljava kao vlastiti organ i stimulira proizvodnju hormona koji postaju uzrok. Kao rezultat rasta štitne žlijezde, difuzni ili nodularna struma, koji se može uočiti kod ljudi tokom vizuelnog pregleda.

Ovu autoimunu bolest štitne žlijezde karakterizira činjenica da se kao rezultat povećanja organa počinje proizvoditi ogromna količina. tiroidni hormoni koje dovode do poremećaja u organizmu. Karakteristične karakteristike a simptomi Gravesove bolesti su:

• pojava gušavosti;
• nagli gubitak težine;
• dijareja;
• tahikardija.

U nekim slučajevima, na pozadini povećane štitne žlijezde i proizvodnje hormona u velike količine, može doći do akutnog zatajenja srca. Ranije, kada nije postojao odgovarajući tretman za Basedowovu bolest, mnogi ljudi su umrli od zatajenja srca.

Ima ih još karakteristični simptomi Ova bolest je egzoftalmus (ispupčene oči) i drhtanje u rukama. Osobe sa hipertireozom imaju pojačano znojenje, oči im često suze, raspoloženje postaje razdražljivo, a san postaje nemiran.

Autoimuni tiroiditis

Autoimuni tiroiditis ili tiroiditis je autoimuna bolest štitne žlijezde koja zahvaća večinažene starije od 60 godina. Bolest se javlja u hronični oblik, karakteriziran intenzivnim djelovanjem antitireoidnih autoantitijela na stanice štitnjače, što dovodi do njihovog uništenja.

Uzroci bolesti:

• nasljedni faktor;
• stresna stanja koja su nastala uoči bolesti;
• starost i spol pacijenta (kod zrelih žena, autoimuna bolest štitnjače je češća nego kod muškaraca);
• loša ekologija;
• infekcije (virusne ili bakterijske).

Često se razlikuje asimptomatski na početku bolesti, nakon čega se može razviti hipotireoza ili tireotoksikoza.

Hipotireoza se manifestuje kao slabost, apatija, depresivno stanje, depresivno raspoloženje, bleda koža, spor govor. Mogu se javiti gojaznost, smanjeno znojenje, problemi sa kosom i noktima, otok u tom području. donjih udova, menstrualne nepravilnosti itd.

Simptomi tireotoksikoze manifestuju se u obliku razdražljivosti, gubitka težine, plačljivosti, poremećaja srčanog ritma, dijareje, hipertenzije, znojenja itd.

Dijagnoza i liječenje

Autoimuna bolest štitne žlijezde može se dijagnosticirati palpacijskim pregledom, sa klinički pregled vrat i grlo. Krvni test se radi na hormone, hipofizu, gonade i nadbubrežne žlijezde. Radi se i ultrazvuk štitne žlezde.

Provodi se liječenje bolesti štitne žlijezde konzervativna terapija, koji se sastoji u suzbijanju upale organa, hormonska korekcija te u otklanjanju negativnih simptoma iz vegetativno-vaskularnog i kardiovaskularnog sistema.

Postupak tiroidektomije (hirurška intervencija) se izvodi u kao poslednje sredstvo kada je nemoguće obnoviti rad štitnjače konzervativnim metodama.

Dijeta za autoimune bolesti štitnjače usmjerena je na obogaćivanje organizma kompleksom vitamina i minerala. Mora biti uključeno svakodnevnu ishranu namirnice koje sadrže jod, ugljikohidrate i masti. Obroci treba da budu mali i česti, sa izuzetkom posta i strogih dijeta.

Za razliku od drugih dijeta, ova se razlikuje po upotrebi normalan iznos kalorija dnevno (najmanje 1500 kcal). Svako odstupanje u manjoj mjeri može dovesti do pogoršanja bolesti, što je opasno kod ove dijagnoze.

Potrebno je konzumirati morske plodove (riba, morske alge), meso, povrće i voće. U prehranu je potrebno uključiti jaja, koja se mogu konzumirati i sirova i u obliku raznih omleta, te mliječne proizvode (svježi sir, pavlaka, kefir, mlijeko). Ishrana mora da sadrži ugljene hidrate, koji se nalaze u mnogim žitaricama (hleb, peciva, žitarice, testenine).

Dobar proizvod koji sadrži jod ( esencijalni mikroelement za funkcionisanje štitne žlezde), su orasi. Najviše joda se nalazi u pregradama oraha.

Postoje namirnice koje treba isključiti za AD tiroiditis. To su jela od prosa, soje, razne konzervirane hrane, kao i dimljena, slana i pržena hrana.