Повишен креатин в бъбреците. Причини за повишен креатинин в кръвта, как да го намалим и каква храна да ядем, за да го намалим

В момента цялата медицина се стандартизира. Този показател е от първостепенно значение за оценка на ефективността на бъбречния филтър, диагностициране на хронични заболявания на този орган и избор на метод на лечение.

Само преди 20 години, за да проверят бъбречната функция, лекарите трябваше да извършват сложни тестове и да вземат голям бройтестове: урея, креатин, пикочна киселинаи т.н. С развитието на методите за определяне на нивата на креатинина обаче тези проблеми остават в миналото. За модерен човектози показател е достатъчен, за да се направи заключение за състоянието на бъбречната функция.

Какво е креатинин

В тялото непрекъснато протичат огромен брой химични процеси. Техният резултат е производството не само на полезни за хората вещества, но и на различни странични продукти. Креатининът е един от тези „естествени отпадъци“. Получава се от креатин (по-точно креатин фосфат), след като се използва за снабдяване на мускулите с енергия. Кога креатин фосфатът върши работата си? полезно действие, се превръща в креатинин, който лесно се отстранява от тялото.

Почти 100% от това вещество се екскретира през бъбреците заедно с урината. Ако се натрупа в излишък, човешките тъкани започват да страдат от този токсин. В допълнение към факта, че това съединение директно отравя клетките, повишеният креатинин в кръвта променя нормалния киселинно-базов баланс. Подкиселявайки биологичните течности, той нарушава нормалния метаболизъм във всеки орган, което може да доведе до тежко състояние на пациента и дори смърт. Най-голямата опасност е увреждането на мозъка, дихателната и кръвоносната системи.

При значително превишаване нормални показатели, необходимо е своевременно да се намали концентрацията повишен креатинин.

норма

Въпреки че креатининът е крайния продукти не се използва в химична реакция, нормално количеството му в кръвта не е нула. Тялото постоянно поддържа определена концентрация на това съединение, което не му позволява да бъде напълно екскретирано. За какво? Това ви позволява да поддържате необходимия киселинно-алкален баланс и адекватен метаболизъм в тъканите.

Стандартите за креатинин могат да се различават в различните лаборатории, което се дължи на работните характеристики на оборудването, неговото калибриране и мнението на специалистите. По правило референтните (нормални) стойности се отпечатват допълнително върху листа с резултата от анализа.

Всяко отклонение от нормалните стойности е причина да повторите анализа и да разберете причината за това състояние. Много е важно това да се направи възможно най-рано, така че ако се открие патология, терапията може да започне своевременно и да се предотвратят смъртоносни усложнения като хронична/остра бъбречна недостатъчност.

Причини за увеличението

Във всяка група от населението има две основни причини за повишен креатинин - прекомерен прием на прекурсорни вещества и нарушено отстраняване на токсините от тялото. В първия случай промяната в показателите е временна и по правило не е свързана с наличието на бъбречно заболяване. Недостатъчното отделяне на креатинин винаги е придружител на някаква бъбречна патология.

Прекомерен прием на креатинин

Преди да търсите заболяване в дадено лице, е необходимо да изключите тази конкретна група причини. Къде прекурсорите на това вещество могат да влязат в кръвта?

Източник	Прекурсори на креатинина
Храна, с високо съдържаниекатерица: всякакви видове месо; Морска храна; млечни продукти; хранителни смеси за бодибилдъри (концентриран животински протеин, гейнъри, креатин) и др.	Аминокиселини - всички протеини и сложни съединения с протеини (гликопротеини, протеини, нуклеопротеини и др.) в храносмилателната системаразграждат се до аминокиселини. При абсорбиране те първо се превръщат в черния дроб в креатин, след това в мускулите в креатин фосфат и се разграждат до креатинин.
Наранени мускули.	Креатин и креатин фосфат – големи количества от тези вещества се намират в мускулната тъкан. Ако е повреден, те попадат в кръвен потоки се разграждат до креатинин.
Мускулна или съединителна тъкан при тежък хипертиреоидизъм.

Наличието на един от тези фактори може да причини висок креатинин. В този случай индикаторът не отразява функционирането на бъбреците и като правило бързо се връща към нормалното - в рамките на няколко дни. За да потвърдите липсата на патология, достатъчно е да направите втори тест след 7-10 дни.

Причини за нарушена екскреция

Увреждането на бъбречния филтър и недостатъчното елиминиране на токсичните вещества е основната причина за повишаване на креатинина. Ако пациентът се е подготвил правилно и е преминал теста или многократно е установено, че надвишава нормата за този показател, вероятността от увреждане на органа е изключително висока.

Има голям брой заболявания, които могат да доведат до задържане на креатинин. Може да бъде доста трудно да ги откриете, тъй като патологиите често се появяват скрити и първите признаци се откриват само при изследване на урината. Най-честите от тези заболявания и техните характерни симптоми:

Заболяване, засягащо бъбреците	Кратко описание на заболяването	Характерни признаци
Гломерулонефрит	Хронично заболяване, което се развива поради постоянно възпаление в бъбреците. Точна причинапроизходът му не е известен до днес. За съжаление тази патология е нелечима. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да забави хода му с помощта на лекарства и промени в начина на живот.	При някои форми симптомите могат да липсват напълно - промените се откриват само в урината (появата на протеин, кръвни клетки и други патологични елементи). Често обаче има следните знаципоражения бъбречна тъкан: Появата на подуване на лицето и краката. На късни етапитечността може да се натрупа върху ръцете, стомаха и други части на тялото; Постоянно повишено кръвно налягане, което човек почти не усеща; Появата на кръв в урината.
Увреждане на бъбречната тъкан поради хипертония	от високо кръвно наляганеВсички човешки органи страдат, но най-вече сърцето и бъбреците. Поради постоянната хипертония, бъбречната тъкан започва да се свива, да се замества от съединителни влакна и да губи функциите си.	С диагноза Хипертонична болест» преди появата на проблеми с излишък на креатинин при мъж или жена; Всички признаци на органно увреждане, изброени по-горе.
Диабетна нефропатия	Повишената кръвна захар е опасна, защото започва да се отлага в малки съдове, които подхранват човешката тъкан. Когато са значително повредени, те започват да се появяват необратими промени, а органите губят способността си да изпълняват функциите си.	Диабет от всякакъв тип, преди да се появят признаци хронично заболяванебъбрек При липса на диагноза диабет, трябва да обърнете внимание на симптомите, характерни за повишени нива на глюкоза: Периодично възникващо усещане за "пълзене" или "изтръпване" в ръцете/краката; Неразположение след прием на голямо количество сладки/нишестени храни; Чести и прекомерно уриниране(до 5-10 литра на ден); Наличие на роднини с потвърдена диагноза диабет; Развитие на чести инфекциозни заболявания, включително гнойни лезиикожата.
Бъбречна амилоидоза, включително: системен лупус еритематозус; Синдром на Гудпасчър; Ревматоиден артрит; склеродермия.	Амилоидозата е хронично заболяване с неизвестна причинавъзникване. Надеждно е известно, че е така чест спътниквсяко дългосрочно възпаление. При тази патология в органите на човек се образува и натрупва атипичен (неправилен) протеин, амилоид. Именно той уврежда бъбречния филтър и предизвиква повишаване на нивата на креатинин в кръвта.	Рисковата група за наличие на амилоидоза включва всички хора с хронични, лошо контролирани възпалителни заболявания. За съжаление, няма характерни признаци на това заболяване. Има същите симптоми като гломерулонефрит или диабетна нефропатия. Окончателна диагнозаможе да се постави само след направена биопсия - изследване на част от орган под микроскоп със специално оцветяване.
Коронарна артериална болест (със стесняване/увреждане на бъбречните артерии)	Бъбреците произвеждат биологично активно вещество, което може значително да се увеличи артериално налягане. Количеството му се увеличава с тяхното " кислородно гладуване“, което възниква на фона на запушване на артериите.	За коронарна болестБъбречното заболяване се характеризира с комбинация от следните симптоми: Устойчива на лечение хипертония с високи числа на диастоличното налягане (по-ниско число в показанията на тонометъра); Появата на кръв в урината, дори оцветяване в бледо розово. Образно може да се сравни с външен видмесни помия; Развитието на чести кризи се характеризира с бързо нарастване на налягането на фона чувствам се зле(силно главоболие, гадене, повръщане, слабост, дезориентация и др.).
Отравяне с нефротоксични вещества	Има цяла група съединения, които могат да увредят бъбречните клетки и да причинят остра бъбречна недостатъчност със значително повишаване на нивата на креатинин.	Заподозрян това състояниевъзможно само ако консумирате нефротоксични вещества. Те включват: Живак и всички негови съединения; Редица антибиотици (аминогликозиди, цефалоспорини, тетрациклини); Барбитурати (фенобарбитал, тиопентал и др.); Препарати за мъжки полови хормони; циметидин; Сулфометоксазол.
Инфекции, протичащи с увреждане на бъбреците: HFRS ( хеморагична трескас бъбречен синдром); Омска треска; Кримска треска.	Противно на общоприетото схващане, тези заболявания съществуват в Русия и постоянно циркулират сред гризачите (главно плъхове и мишки). Често заболяването започва като нормален ARVI. И едва след известно време човек се развива характерни особеностипатология.	Остра внезапна поява на заболяване, често след контакт с гризачи или техните изпражнения; Появата на признаци на увреждане на бъбречната тъкан се предхожда от различни катарални явления: хрема, болки в гърлото, сълзене и др.; Придружен висока температура 38-39°С; Точково кървене често се появява по кожата (петехии), лигавиците на устата и очите. В урината може да се появи и кръв.

Повишен креатинин при деца

Наличност тази промянав анализа на дете изисква задълбочена диагноза. На първо място, за да се изключи фалшив резултат, се препоръчва още веднъж да се обясни на родителите алгоритъма за подготовка преди вземане на кръв и да се повтори изследването. Ако лабораторията отново открие излишък от нормата, това означава, че има ясни признаци на патологичен процес.

Креатининът при деца рядко се повишава поради придобити хронични болести, като гломерулонефрит, диабетна или хипертонична нефропатия, амилоидоза и др. В повечето случаи причината за забавянето му са следните условия:

• Хипертиреоидизъм. Това заболяване не е необичайно сред младите пациенти. Излишно количествохормони щитовидната жлезаводи до разграждане на протеини в цялото тяло, което води до повишаване на активността на ензима креатинкиназа. В резултат на това се увеличава концентрацията на метаболитни продукти;
• Синдром на Alport(синоним на " наследствен нефрит"). Това е вродено заболяване, при което има преобладаващо увреждане на два органа: бъбреците и слухов апарат. В този случай детето развива гломерулонефрит и загуба на слуха;
• Вродени аномалии на бъбреците. Те включват патологии като недостатъчно развитие / липса на орган (съответно хипоплазия или аплазия), поликистоза, наличие на единична киста и други. В повечето случаи ултразвуковото изследване е достатъчно за поставяне на диагнозата.

Причини за спада

Намаленият креатинин не вреди на човешкото тяло, но такива данни позволяват да се подозира наличието на патологично състояние или грешен образживот. Наличието на такава връзка се обяснява съвсем просто:

1. В органите и тъканите постоянно се поддържа определен баланс между химически процеси, различни вещества и обмен на енергия;
2. За поддържането му е необходима определена сума различни вещества: аминокиселини, глюкоза, мастни киселини, микроелементи и витамини. Тяхното количество може да се прецени от благосъстоянието на човека и "страничните продукти" на метаболизма;
3. Креатининът е продукт на метаболизма на аминокиселините. Намаляването на концентрацията му в повечето случаи показва недостатъчно количество протеин (аминокиселини) или дефицит мускулна маса.

Няма много състояния, при които човек има нисък креатинин. Те включват гладуване, строга вегетарианска диета или мускулна дистрофия ( патологично състояниемускулите в тялото). Също намалени стойностив анализа те могат да бъдат определени чрез пиене на много течности или интравенозни вливания на разтвори, поради „разреждането“ на кръвта. Други причини са изключително редки.

Подготовка за анализ

За да се получи адекватен резултат, човек трябва да се опита да изключи всички фактори, които влияят на този показател. Стандартната подготовка за анализ включва:

• Премахване на приема на храна. Препоръчително е да вземете кръв за изследване не по-рано от 4 часа след последното хранене. Задължително условие е малък прием на протеини в тялото. Това означава, че човек не трябва да консумира големи количества месо, риба или млечни продукти преди изследването (не повече от 100-200 g);
• Ограничаване на физическата активност. Всяко силови упражнения с достатъчно натоварване води до мускулна микротравма. Това може да повлияе на резултатите от изследването, като леко увеличи скоростта;
• Ограничения за пиене. Преди диагностична процедураНе се препоръчва да се пие голямо количество течност (повече от 1,5-2 литра за няколко часа). Това може да доведе до фалшиви резултати под формата на нисък креатинин в кръвта.

За какво се използва креатининът?

Скорост гломерулна филтрация(съкратено GFR) е най-важният показател за бъбречната функция. Той демонстрира колко добре се отстраняват токсините от тялото и доста точно отразява състоянието на този орган. Само чрез GFR може не само да се определи наличието/отсъствието на хронично бъбречно заболяване, но и да се определи неговата степен.

За да изчислите този показател, просто трябва да знаете нивото на креатинина и няколко основни данни, като възраст, пол и раса. Гломерулната филтрация се изчислява с помощта на сложни формули, които са налични в почти всяка онлайн услуга или програма, посветена на функционирането на пикочната система. Има няколко варианта за изчисление, но този момент, най-подходящите формули са MDRD и CKD-EPI.

За да интерпретирате резултатите, просто използвайте таблицата по-долу. Наличието на хронично бъбречно заболяване (или ХБН) е причина да се свържете с Вашия лекар за допълнителна диагностикаи определяне на по-нататъшна тактика.

ХБН стадий	Ниво на GFR, ml/min	Допълнителен риск от сърдечни и съдови заболявания
Липса на патология	Повече от 90 при липса на признаци на бъбречно увреждане, като: Промени в изследванията на урината; Патологични състояния на органа, открити по време на инструментално изследване(ултразвук, CT, MRI, биопсия и др.).	На практика липсва
ХБН I	Повече от 90 при наличие на неблагоприятни прогностични фактори и маркери за бъбречно увреждане.	Има малък риск
ХБН II	60-89	Риск над средния
ХБН IIIa	45-59	Високо
ХБН IIIb	30-44	Изключително висока вероятност от развитие на заболяване или усложнение от сърдечно-съдовата система.
ХБН IV	15-29
ХБН V	По-малко от 14

Методи за намаляване на нивата на креатинин

Когато се открият патологични промени в тестовете, хората задават въпроса „Как да намалят креатинина в кръвта?“ Обаче над нормата от това веществоНе основният проблемЗа хората това е само „върхът на айсберга“. Увеличаването на концентрацията му обикновено показва сериозно бъбречна патология, който за дълго времеостана без подходящо лечение. Ето защо основното нещо не е да се отървете от високия креатинин, а да забавите / спрете хода на основното заболяване.

Как да го направим? Само лекуващият лекар може да отговори на този въпрос. Тактиката ще се определя от вида на заболяването, от което страда пациентът. Въпреки това можем да посочим общи подходи към терапията, използвани за тези патологии:

1. Промяна в начина на живот. Основното нещо в тази точка е да се откажете от пушенето и алкохола, да ограничите приема НСПВС лекарства(Парацетамол, Кеторол, Цитрамон, Колдрекс, Антигриппин и други), постепенна загуба на тегло. Тези дейности помагат за забавяне на щетите бъбречни клеткии са от основно значение при лечението;
2. Корекция на водния режим. Този нюанс се определя индивидуално за всеки пациент. В първите стадии на заболяванията и при липса на значително задържане на течности се препоръчва стандартна схема – „обем на консумираната течност = количество течност, отделена с урината през последния ден + 500 ml“;
3. Диетас ограничаване на сол (обикновено до 5 g/ден) и протеини (до 300-400 g/ден);
4. Лекарствена терапия. Лекарствата, които пациентът трябва да приема, се определят индивидуално. Въпреки това, режимът на лечение, при липса на противопоказания, трябва да включва „протективни лекарства“, които забавят прогресията на ХБН. Те включват две основни групи: АСЕ инхибитории сартани (синоним - инхибитори на ангиотензин рецепторите).

Нужда от хирургични операциии диализата се определя в зависимост от вида на патологията и състоянието на човека. Ако има значително стесняване на бъбречните артерии, се препоръчва операция, което ще разшири лумена им и ще възстанови храненето на органа. При ниска GFR в някои случаи хемодиализата остава единствената възможност. Ето защо, на въпроса "как да намалим креатинина?" най-добрият отговор би бил да лекувате адекватно основното си заболяване.

ЧЗВ

Въпрос:
Какво да направите, ако се открие в кръвта повишено нивокреатинин, но лекарите не откриха патологични промени в урината и ултразвука?

Въпрос:
Колко често здрав човек трябва да проверява този показател?

Включен е в стандартите за скрининг на всички пациенти над 39 години. При липса на патологии диагнозата се извършва веднъж на всеки 6 години.

Въпрос:
Трябва ли да се обърна към нефролог, ако концентрацията на креатинин се повиши?

Първо, с този проблем трябва да се свържете с вашия местен терапевт, който ще извърши необходима диагностика. При необходимост той ще насочи пациента към нефролог или други специализирани специалисти.

Въпрос:
Мога менструален цикълвлияе върху нивото на креатинин на жената?

Към момента няма проучвания, които да доказват връзката между тези две състояния.

Основният резервен източник на енергия, произвеждан от човешкото тяло, е креатин фосфатът. При договаряне мускулни влакна, веществото се разпада на креатинин и фосфат, което води до освобождаване на определено количество енергия. Впоследствие креатининът навлиза в кръвта и се отстранява от тялото чрез бъбреците.

• С повишено доставяне на креатинин от мускулната тъкан;
• Влошаване на бъбреците, които не могат да се справят с отделянето на креатинин.

Най-честите причини, допринасящи за увеличаване на съдържанието на веществото, са следните:

• Остра или хронична бъбречна недостатъчност;
• Сърдечна недостатъчност;
• Ендокринни нарушения;
• Злокачествени новообразувания;
• Обширни наранявания;
• Лъчева болест;
• Дехидратация.

Показания за анализ

Хиперкреатининемията може да има отрицателен ефект върху човешкото тяло само при значителни отклонения от нормата. Обикновено нивата на креатинин се повишават поради определени симптоми, които изискват по-точен кръвен тест. Сред тези признаци:

• Силна мускулна болка;
• Появата на чувство на умора и слабост в мускулите с малки натоварвания;
• Появата на оток;
• Промяна в дневния обем на урината;
• Отклонение от нормата на показателите общ анализурина.

За да получите правилни данни и да елиминирате влиянието на физиологията в деня преди кръводаряването за анализ, трябва да се спазват редица важни препоръки:

• Избягвайте месо и алкохол;
• Не се занимавайте с тежък физически труд;
• Избягвайте ситуации, които могат да провокират нервни разстройства.

Плазменият креатинин се измерва в µmol/l. Въпреки това, в различни категории пациенти нормативен смисъле в следните граници:

• При кърмачета до една година - 18-35;
• За деца до 14 години - 27-62;
• При жените - 53-97;
• При мъжете - 80-115.

По време на бременност при жените нивото на креатинина може да намалее с 40%, докато нивото на веществото може да бъде в диапазона 35-75 µmol/l.

съвет! Трябва да знаете, че може да бъде много опасно ниско съдържаниекреатинин по време на бременност при жени със слаба конструкция или след вегетарианска диета. Това може да доведе до ненормално развитиеплода, което означава, че има спешна нужда от балансиране на храненето, за да се нормализира теглото.

Лечение на хиперкреатининемия

Тъй като причините за повишаване на креатинина в кръвта могат да бъдат много различни, това означава, че може да отнеме много време за провеждане на подробно изследване, за да се изпълнят правилните предписания.

Когато нивото на креатинина е повишено поради бъбречна недостатъчност или други сериозни патологии, лечението се провежда в болница. Именно в лечебно заведение трябва да се провеждат мерки за детоксикация на човешкото тяло.

По правило лечението се извършва с капкомери, с помощта на които се прилагат интравенозно специални сорбентни разтвори. IN тежки случаиКогато кръвен тест покаже повишено ниво на креатинин, може да се използва хемодиализа. Други методи се използват за понижаване на нивата на креатинин:

• Назначен специални лекарстваза нормализиране на протеиновия метаболизъм, като: кетостерил или леспефан;
• Избира се дневният обем на консумираната вода.
• Диетата се нормализира, както в количествено, така и в качествено отношение.
• Физическата активност е намалена.

След всяко лечение за намаляване на нивата на креатин в кръвта трябва да се направи повторен тест. И едва след като индикаторът се нормализира, лечението се счита за успешно.

съвет! Трябва да се разбере, че ако биохимичният анализ показва повишаване на нивата на креатинина, това показва, че има определени нарушения. Въпреки факта, че те не са критични, решението за лечение за намаляване на индикатора винаги се взема от лекаря. Не можете да се самолекувате.

Един от ефективните начини за понижаване на нивото на дадено вещество в кръвта е диетична терапия. Следните храни са напълно изключени от диетата:

• Мазни меса и риби, като този вид продукти трябва да се консумират не повече от два пъти седмично;
• Мляко с високо съдържание на мазнини;
• Пикантни, пушени и пържени ястия;
• Кафе и силен чай;
• Сладки продукти от брашно на основата на тесто с мая.

Също така трябва да ограничите консумацията на яйца и да сведете до минимум употребата на захар и сол. В този случай диетата трябва да бъде възможно най-наситена:

• Зеленчуци, горски плодове, плодове, сурови и варени;
• Ядки;
• Сушени плодове;
• Ферментирали млечни продукти.

За изясняване на диагнозата е необходимо да се знае защо креатининът в кръвната плазма е повишен различни заболявания. Следователно биохимичен анализ може да бъде предписан от лекар с всякаква специалност. Само след диагностициране и установяване на причината за заболяването, лекарят ще реши как да намали креатинина в кръвта.

Изпитите, по-специално тестовете, са необходими за своевременно откриванеаномалии и правилно лечение на лицето. Когато креатининът в кръвта е повишен, причините могат да бъдат различни. В зависимост от стойностите може да се говори както за физиологично (естествено) увеличение, така и за патологично увеличение, което е признак на заболяване.

Креатинин в кръвта: какво е това?

Преди да говорим за нивата на креатинина, трябва да разберем какво представлява това вещество. Това химическо съединениесе образува от креатин, неговата функция е да доставя протеини, необходими за храненето на мускулите. След като протеинът се разгради, мускулите и другите тъкани получават необходимата енергия и полученият креатинин от тази реакция се екскретира от тялото.

Тъй като се произвежда по време на метаболизма, той също се определя като метаболит. Концентрацията се измерва в µmol/l. Тъй като производството на креатинин и неговата екскреция са непрекъснати биохимичен процес, то съдържанието на това вещество в кръвта е постоянно.

важно! Влияе върху концентрацията на креатинин физическа дейностчовек и консумация на месни храни, това може да повлияе на резултатите от теста.

Нивото на креатинина в кръвта зависи от:

• възраст;
• мускулна маса;
• обем на консумирания протеин.

Тъй като жените имат по-малко мускулна маса от мъжете, тяхната норма е по-ниска. При хора с един бъбрек нивата на креатинин не трябва да надвишават 190 µmol/L.

Причините за повишен креатинин могат да бъдат физиологични (преходни) и патологични. Първите включват:

• физически упражнения;
• плътен протеинова храна(месо и риба);
• използването на вещества за изграждане на мускулна маса (например креатин, лекарство, приемано от културисти);
• лечение с медикаменти - антибиотици (цефалоспорини, тетрациклини) и НСПВС (ибупрофен, диклофенак);
• операция с обширно увреждане на мускулната тъкан.

Повишен креатинин по време на бременност с токсикоза и при кърмещи жени, при хора старости при деца в периода на активен растеж. Много висока концентрация(на ниво възрастен) при дете при раждане се обяснява с факта, че по време на раждането той изпитва силен физически стрес. За новородени тази цифра може да достигне до 48,0.

U различни групикреатининът в кръвта е както следва:

Нивото варира в зависимост от размера на тялото и възрастта в рамките на една група и може да се увеличи с упражнения (например до 120–122 при мъжете). Различава се в голяма странанивото на това вещество при тези, които не получават адекватни протеиново храненеили е на строга диета. Това се обяснява с факта, че тялото, което не получава достатъчно протеин отвън, започва да го произвежда, разграждайки собствените си мускулна тъкан. Ако диетата или вегетарианството продължават, количеството на метаболита постепенно ще намалее.

важно! Диетични ограничения, по-специално, отказ или рязко намаляване на протеинови храни по време на различни диетиводят до промени в нивата на креатинин, хората след такива диети се нуждаят от възстановяване или дори лечение.

Патологично повишаване на концентрацията на този метаболит се среща предимно при заболявания на пикочната система. Креатининът се екскретира от тялото само с урината, през бъбреците. Увеличаването на концентрацията означава, че не се филтрира. Това се показва и от повишаване на нивото на урея в кръвта. За остри бъбречна недостатъчносткреатининът се повишава и може да достигне стойност от 800–1000 µmol/l и по-висока. Такива пациенти се нуждаят от хемодиализа. Показател над 1000 µmol/l е индикация за спешна диализна процедура по здравословни причини, напр. високо нивонивата на креатинин заплашват кома.

Много важен за точността на диагнозата е клирънсът – стойност, която показва ефективността на бъбреците в пречистването на кръвта от продуктите на разпада на протеините. Средният креатининов клирънс е 125 ml/min. Горен лимитпри младите мъже е 140 ml/min, при жените – 105 ml/min. Скорост на клирънс от 40 ml/min при възрастни означава сериозни проблемис бъбреците.

Въпреки това, повишаване на концентрацията на креатинин се наблюдава само ако бъбречната функция намалее почти наполовина (40-60%). Следователно за ранна диагностикабъбречна недостатъчност, нивото на веществото в кръвта (серум) е недостатъчен диагностичен метод.

Висок креатинин също се наблюдава:

• при онкологични заболявания;
• за патологии ендокринна система(акромегалия, гигантизъм, хипертиреоидизъм и Базедова болест);
• с обширни радиационни увреждания.

Креатининът също се повишава при възпаление на мускулите (миозит), миастения гравис, полиомиелит и тежки изгаряния. Възможен повишена производителностпри холелитиаза, цистит, простатит при мъжете, стагнацияв пикочния мехур.

важно! За да може кръвният тест да даде точна картина, трябва да го вземете сутрин на празен стомах, можете да пиете слаб чай без захар. 8 часа преди събирането е разрешено лека вечеря. Не консумирайте алкохол, месо или Вредни храни. Ако тези условия са нарушени, анализът може да покаже повишаване на креатинина.

Симптоми и лечение

Симптоми, свързани с повишен креатинин:

• миалгия ( долните крайниции обратно в областта на бъбреците);
• повишено кръвно налягане;
• подуване (лице, крака);
• намалена работоспособност, умора;
• бледа кожа.

Често повишаването на креатинина е придружено от дизурия, проявяваща се както в рядко уриниране (до анурия), така и в полиурия с повече от 2 литра дневна урина. Може да е мътен поради протеинови примеси и може също да съдържа кръв (хематурия). всичко клинични проявленияса свързани не с промени в метаболитното съдържание, а с основното заболяване, което е причинило неговите колебания. Тестовете ще ви помогнат да разберете симптомите. Тълкуването на анализа трябва да се извършва само от лекуващия лекар, който напълно познава медицинската история.

важно! Резултатите от тестовете за креатинин, направени с интервал от един ден, могат да варират с до 15%.

Лечение с народни средства

За намаляване на креатинина и подобряване на бъбречната функция се използват инфузии, отвари и други билкови лекарства от лечебни растения.

Инфузия на мента

Прави се запарка от изсушена мента (2 супени лъжици) и 500 мл преварена вода: листата се изсипват в термос, съдът се затваря за 2 часа. Пийте прецедената настойка на малки порции през целия ден.

Настойка от листа от коприва

Вземете 2 супени лъжици за чаша вряща вода. л. суха коприва и оставете за един час, завито. Прецедената запарка от коприва се приема по половин чаша след и преди лягане.

Листа от черна боровинка

1 с.л. л. Сухите листа от боровинка се заливат с чаша вряща вода и се варят половин час на водна баня. Пийте прецедения бульон три пъти на ден, една трета от чаша.

Колекция на базата на градински чай

Градински чай (4 супени лъжици) се смесва с листа от глухарче, брезова кора и корен от репей (по 3 супени лъжици). Сместа се залива с 1 литър вряща вода и се оставя в термос за 3 часа. Вземете прецедената инфузия през нощта, 3 супени лъжици. л. Не се препоръчва да се пие на бременни жени.

Отвара от корени на глухарче

За 1 с.л. л. корен 2 чаши вода, гответе на слаб огън до кипене, след 5 минути отстранете от огъня и охладете. Пие се по 2 с.л. л. половин час преди хранене 3-4 пъти на ден.

Диета

Диетата с повишен креатинин трябва да се преразгледа в посока на намаляване на количеството животински протеини в храната. В същото време трябва да ядете много зеленчуци и плодове. Месни продуктиконсумира се в количеството, необходимо за протеиновата норма (може да се различава в зависимост от вида дейност, възраст, физиологично състояние).

Какво да избягвате:

• месо в големи количества;
• мазни, пържени храни;
• силни богати бульони;
• пикантни храни;
• пушени меса, туршии, маринати;
• печива, пресен бял хляб;
• мазни риби;
• силен чай, черно кафе;
• пълномаслено мляко, сметана.

Основата на диетата трябва да бъде зърнени култури, билкови продукти, кремообразна и растително масло, постно месо (600 г на седмица), млечни продукти, извара, яйца (по 1 брой на два дни), хляб с трици(не повече от 100 g на ден). Много добър за понижаване на креатинина каша, лигави супи.

Повишената концентрация на креатинин в кръвта може да показва неизправност на бъбреците и отделителната система, така че при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар, за да поставите навременна диагноза и да започнете лечение.

Образуването на креатинин постоянно се случва в мускулната маса, след което частично навлиза кръвоносна системаи след това се екскретира в урината. Следователно измерването на концентрацията на креатинин в кръвта често се използва при диагностицирането на бъбречни заболявания, а именно бъбречна недостатъчност.

Причината за повишаване на показателите на това вещество се идентифицира в специализирани лечебни заведения чрез провеждане на необходимите тестове.

Има определени стандарти за количеството креатинин: за този показател той варира от 57 до 93 микромола на литър кръв и от 87 до 123 микромола на литър. Значителни превишения на тези показатели са много опасни и могат да показват наличието на скрити заболявания, за да установите кое трябва да се свържете със специализиран лечебно заведение.

Инструкции

Уреята и са отпадъчни продукти от телесните клетки. Уреята е вторичен метаболит, който се образува в черния дроб. В резултат на клетъчния енергиен обмен се образува токсичен ацетон. За да елиминира вредното му действие, черният дроб го преработва във вторичен метаболит - урея, който навлиза в кръвта. Уреята се филтрира от бъбреците и се натрупва в урината. Тъй като кръвта постоянно се филтрира от бъбреците, нивото на уреята е здрав човекприблизително същото за дълго време. Ако показателите биохимичен анализсе различават от нормата, което означава, че бъбреците страдат и не работят според очакванията. в най-голяма степеннеговата функция.

Креатининът е азотен метаболит, който се образува в резултат на жизнената дейност на скелетните и гладкомускулните клетки. В резултат на креатин фосфатната реакция от клетките се освобождава енергия и се образува креатинин. Като всеки метаболит, креатининът трябва да се отдели от тялото и това също е функция на бъбреците. Следователно нивото на креатинина е важен показателбъбречна дейност.

При деца под 1 година - 18-35 µmol/l;
- от 1 до 12 години - 27-62 µmol/l;
- юноши от 13 до 18 години - 44-88 µmol/l;
- жени от 18 до 60 години - 53-97 µmol/l;
- жени от 60 до 90 години - 53-106 µmol/l;
- жени над 90 години - 53-116 µmol/l;
- мъже от 18 до 60 години - 80-115 µmol/l;
- мъже от 60 до 90 години - 71-115 µmol/l;
- мъже над 90 години - 88-150 µmol/l.

Креатининът е продукт, който възниква поради биохимични реакцииаминокиселинно-протеинов метаболизъм.

В резултат на този процес се генерира енергията, необходима за свиване на влакната.

Извежда се от тялото по време на уриниране чрез урината, това се случва благодарение на бъбреците.

Причините за повишен креатинин често са бъбречни заболявания. Ако бъбречната функция е нарушена, производството на креатинин се нарушава и производството продължава както нормално за тялото.

Креатинин като отделно веществов човешкото тяло е не само безполезен, но може да причини значителна вреда. Необходимо е той да бъде отстранен своевременно и да не се натрупва.

Промените в нивата на креатинин са сигурен знакнарушен метаболизъм или проблеми в пикочна система. По-долу е таблица по възраст.

Нормално ниво на креатинин - таблица

Нормалното ниво на креатинин в кръвта на жените е значително по-ниско от това на мъжете. Има разлика в нормалните стойности поради разликите в мускулната маса.

С възрастта нивата на креатинин се променят. Нормалното ниво на креатинин в кръвта на жените след 60 години е от 50 до 110 µmol/l. Нормалното ниво на креатин в кръвта на мъжете след 50 години е 98-132 µmol/l.

Причини за високи нива на креатинин в кръвта

Причините за повишени нива на креатинин могат да бъдат разделени на две категории:

1. Свързани с физиологията (не са причинени от заболяване);
2. Патологични (възникващи в резултат на заболяване).

Физиологични:

• Размерът на мускулната маса в тялото. Какво означава? Колкото по-голяма е мускулната маса, толкова по-високо е нивото на креатинина (следователно нормата на креатинина в кръвта при мъжете е много по-висока).
• Повишен физически стрес върху тялото (при физическо претоварване на тялото се наблюдава повишаване на нивата на креатинина в кръвта).
• Мощност с повишено съдържаниемесо (ако креатининът в кръвта е повишен, това може да е пряко свързано с голямото количество животински мазнини, консумирани в храната). В кръвта на жените след спазване на протеинова диета могат да се открият отклонения в нормалния креатинин.
• Прием на определени лекарства (цефалоспорини, тетрациклинови антибиотици).

Патологични:

• Страда от постоянно (процесът на отделяне в урината е нарушен).
• Проблеми с кръвообращението (поради недостатъчно кръвно налягане в бъбреците, филтрирането на първичната урина е нарушено, което затруднява отстраняването на креатинина).
• Повишена хормонална секреция (увеличава метаболизма и разграждането на креатин фосфата).
• Рак, тумор (увреждат мускулната тъкан).
• Некроза и други фактори, влияещи върху увреждането на големи обеми мускулна маса (изгаряния, значителни натъртвания, гангрена).
• (интоксикация на тялото възниква поради недостатъчна функционалност на черния дроб).
• Токсикоза (при тежка токсикоза при бременни жени, креатининът се повишава).
• Различни инфекции с гноен инфилтрат (настъпва интоксикация в тялото).
• Артериална хипертония (пречи на нормалната бъбречна функция).

Как да се лекува?

По-долу е малко за това как да се лекува този проблем:

• Диета (с изключение на пикантни храни, сол, подправки, ограничаване на животински мазнини);
• Премахване на излишните физическа дейност;
• Поддържане на приема на течности по-добре от водата(за хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, количеството течност, консумирано на ден от човек, не трябва да надвишава количеството, което се отделя с повече от половин литър);
• Навременна диагностика;
• В сложни ситуации се прибягва до хемодиализа (хемодиализата е процедура, чрез която кръвта в тялото се пречиства изкуствено);
• Лекарства, които насърчават протеиновия метаболизъм (например Лемпенефрил);
• Хомеопатия (билкови препарати).

Симптоми на бъбречно заболяване

Бъбречното заболяване е една от най-честите причини за проблеми с нивата на креатинина. Колкото по-рано се диагностицира този проблем, толкова по-лесно ще бъде справянето с него.

Така че, ако се наблюдават следните симптоми, тогава това е ясен знакпроблеми с бъбреците, което означава, че трябва спешно да се консултирате с нефролог и да разберете какви лекарства трябва да приемате.

• Липса на апетит;
• болка в долната част на гърба (в областта на бъбреците);
• повишено желание за уриниране;
• подуване;
• повишено кръвно налягане;
• безсъние;
• силно чувство на умора;
• гадене.

Симптоми, показващи високи нива на креатинин:

• диспнея;
• дехидратация;
• слабост;
• бърза уморяемост.

Симптомите на бъбречно заболяване и промените в нивата на креатинин са сходни един с друг поради тясната връзка между тези заболявания.

Храни, които имат благоприятен ефект върху нивата на креатинин в кръвта

Храната от животински произход има отрицателен ефект върху тялото на човек, страдащ от това заболяване, но има храни, които, добавяйки към вашата диета, могат да намалят нивото на креатинина в кръвта много по-бързо.

• елда;
• цитрусови плодове;
• овес, ечемик;
• нар;
• круши;
• млечни продукти;
• компоти;
• хляб от пълнозърнесто брашно;

Диагностика

IN в такъв случайЗа диагностика е необходимо да дарите кръв за тестове. По-добре е този метод за откриване на нивата на креатинин да се извършва веднъж на всеки шест месеца.

Анализът за определяне на количеството креатинин в урината също се извършва чрез вземане на кръв от вена, но в същото време е необходимо да се вземе тест за урина, който се събира през деня в един голям контейнер.

Важен момент е сутрешното изхождане Пикочен мехуртрябва да се избягва.

Начин на живот за хора, страдащи от високи нива на креатинин

За да се контролират нивата на креатинин, понякога са необходими промени в начина на живот, това помага както при лечението на това заболяване, и в неговата профилактика.

1. Един от необходими условияе режим на пиене. При недостатъчен прием на течности производството на урина намалява, докато нивата на креатинина продължават да се повишават.
2. Следващия важен факторе умерено физическо натоварване върху човешкото тяло. Прекомерната активност води, както е посочено по-горе, до повишаване на креатинина и чрез избиране правилно натоварване, напротив, можете да допринесете за намаляване на показателите. Това изисква спокойни видове физическа активност (скандинавско ходене, йога, просто ежедневно ходене).
3. Сънят е много важен фактор. Липсата на сън също е тежест за тялото, причинявайки стрес в човешкото тяло. Здрав сънздрав човек трябва да бъде от 7 до 9 часа на ден.
4. Пълен отказ от тютюнопушене и алкохол.

Традиционната медицина при лечение на повишен креатинин в кръвта

Ако човек не предприеме никакви действия, нивото на веществото няма да намалее от само себе си. Какви методи за домашно лечение могат да се използват?

Рецепти от народна медицинаможе да бъде подходящо само като допълнение към основното лечение, което трябва да бъде избрано и предписано от лекуващия лекар!

• Оризова закуска. 5-6 супени лъжици зърнени култури трябва да се изсипят в две чаши сварена вода, оставете за една нощ. На сутринта гответе каша от получената маса, но без добавяне на сол или захар. Овесената каша трябва да се консумира на две части. Първо изяжте половината, след това след 1,5-2 часа втората част;
• Отвара от листа от боровинка. Има лек диуретичен ефект. За една чаша топла водаимате нужда от 2 с.л. л. лъжици листа от боровинка. Залейте листата с вряща вода, покрийте с капак и оставете да къкри на слаб огън. Получената отвара се изпива на три пъти (сутрин, обед, вечер).
• Напитка от шипки. За два литра гореща вода 2 с.л. пасирах шипки. Плодовете се поставят в термос и се заливат топла водаза 8-12 часа. Охладете получената напитка и прецедете. Пийте по 2 чаши на ден.
• Канелата има диуретичен ефект. Можете да го пиете с чай или просто да го добавите като подправка. Можете да приемате канела заедно с женшен или глухарче;
• Положителни емоции. Когато човек е благоприятно настроен към решаването на този проблем на подсъзнателно ниво, към мозъка се изпращат положителни команди, които от своя страна имат благоприятен ефект върху ремисията (възстановяването).

Лекарства, както и други прости методи, които помагат в борбата с това заболяване

• На страдащите хора захарен диабет, е необходимо да се контролират нивата на инсулин. Важно е да изберете хипогликемични лекарства, като напр NovoNorm, съдържащ репаглинид,но просто трябва да ги изберете заедно с Вашия лекар;

• За хора със артериална хипертониянеобходимо е да се изберат лекарства, които понижават кръвното налягане. Това може да са лекарства с такова активно веществокак хидрохлоротиазид или бенозеприл;
• Лекарства, насочени директно към намаляване на креатинина в кръвта. Кетостерил, чиято доза се избира индивидуално и варира от 4 до 8 таблетки на ден ( лекарствен продукткетонни аналози на аминокиселини, най-често използвани при бъбречна недостатъчност, помагат за възстановяване на гломерулната филтрация на бъбреците);
• Алфа липоева киселина(активира функцията на бъбреците и подпомага неутрализирането на токсините);
• Лазерна физиотерапия. Не е лекарствен методлечение, но използването на студен лазер или нисковълнов лазер може да помогне за подобряване на бъбречната функция. В резултат на това се подобрява бъбречната филтрация. Този метод на лечение също помага за нормализиране на съня.
• Масажът помага за циркулацията на кръвта в човешкото тяло - това помага за намаляване на стреса и релаксира тялото.
• Леспенефрил. Лекарство растителен произход, който се използва за подобряване на бъбречната филтрация на урината. Помага за премахване на токсините. Намалява количеството азот в кръвта. Дневната доза от лекарството е 1 или 2 чаени лъжички. При продължителна употреба лекарство дневна дозаобикновено варира между половин чаена лъжичка и една чаена лъжичка.

Винаги помнете, че е важно да обърнете внимание на симптомите на заболяването навреме, да се консултирате с лекар и да получите квалифицирана помощспециалист!