Struktura vitamina D. Kako zasititi svoje tijelo vitaminom D? Vitamin D za starije osobe

Vitamin D je važan za nervni sistem, reguliše koncentraciju fosfora i kalcijuma u krvi, kontroliše proizvodnju insulina u pankreasu, poboljšava imunitet i pozitivno utiče na proizvodnju imune ćelije, […]

Vitamin D je važan za nervni sistem, reguliše koncentraciju fosfora i kalcijuma u krvi, kontroliše proizvodnju insulina u pankreasu, povećava imunitet i pozitivno utiče na proizvodnju imunih ćelija, smanjuje rizik od raka, leči psorijaza, podstiče normalnu apsorpciju kalcijuma i magnezijuma, jača kosti i zube. Ovaj post je posvećen svojstvima i upotrebi vitamina D, takve informacije su korisne svima.

Šta je vitamin D?

Vitamin D se obično naziva posebnim biološkim aktivne supstance. U ovu grupu spada ergokalciferol (vitamin D2) - tijelo se njime zasićenje isključivo hranom. I ergokalciferol (vitamin D3) - osoba ga dobija hranom, a supstanca se može i spontano proizvesti u koži pod uticajem ultraljubičastog zračenja.

Čemu služi vitamin D?

Ergokalciferol i holekalciferol obavljaju niz zadataka u tijelu. Osnovna aktivnost ovih supstanci, koje su slične po strukturi i delovanju, je regulacija apsorpcije fosfora i kalcijuma tokom kretanja hrane duž tanko crijevo. Večina Ovi mikroelementi se apsorbuju u duodenumu.

Naučnici su otkrili da vitamin D učestvuje u proizvodnji određenih hormona, regulaciji metabolizma i procesu obnove ćelija. Vrijedni vitamini iz grupe D su važna komponenta naše prehrane. Svakog dana ljudskom tijelu od 1-70 godina je potreban holekalciferol u količini od 15 mcg. Preračunato u međunarodne jedinice, ovo je 600 IU. Ista potreba se javlja tokom trudnoće i dojenja.

Istraživanja su pokazala da vitamin D djeluje profilaktički za upozorenje onkoloških procesa u mliječnim žlijezdama, prostati, debelom crijevu. Kada se pravilno koristi, tvar pomaže u izbjegavanju opasnih uslova, kao što su depresija, gojaznost i srčana oboljenja, a takođe smanjuje verovatnoću respiratornih bolesti.

Supstanca rastvorljiva u mastima kalciferol optimalno se apsorbuje zajedno sa mastima u crevima. Svi vitamini rastvorljivi u mastima mogu se deponovati u masnom tkivu. Vitamin D u ljudskom tijelu može se akumulirati u tolikoj količini tokom ljeta da će se te rezerve sistematski trošiti tokom svih hladnih mjeseci u godini.

Takođe je poznato da vitamin D podstiče apsorpciju važan mikroelement magnezijum i vitamin A.

Test krvi na vitamin D

Da biste odredili količinu vitamina D u krvi, uzmite deoksigenirana krv za analizu. Tako možete brzo postaviti dijagnozu hipovitaminoze ili hipervitaminoze. Takva analiza je obavezna za pacijente koji imaju ozbiljni problemi sa kostima - osteopenija, osteoporoza. Na osnovu rezultata lekari prilagođavaju terapiju.

Liječnik može propisati test vitamina D ako postoje pritužbe na deformaciju kostiju i rahitis, zastoj rasta, ponovljene frakture i bol u kostima. Također, analiza krvi može biti potrebna u slučaju probavnih smetnji, nedostupnosti sunčevoj svjetlosti, prije operacije kostiju i implantacije zuba.

Dajemo približan pregled rezultata krvnog testa na vitamin D:

• normalan rezultat testa je 30-100 ng/ml ili 75-250 nmol/l;
• na blagi nedostatak ukazuje rezultat od 10-30 ng/ml ili 25-75 nmol/l;
• kritični nedostatak može se ocijeniti kada je rezultat ispod 10 ng/ml ili ispod 25 nmol/l.

Rezultate testova na vitamin D procjenjuju endokrinolog i hirurg. Uz to, može se propisati i niz drugih pregleda kako bi se slika razjasnila. Tipično, rezerve vitamina D u analizi su smanjene zbog nedostatka vitamina E u organizmu, zatajenja bubrega i jetre, malog kontakta sa sunčevom svjetlošću, konzumiranja hrane siromašne vitaminom D i uzimanja određenih lijekova.

Vitamin D u hrani

Nabrojimo namirnice koje sadrže najviše vitamina D grupe – vitamin D2 i D3. Navedene vrijednosti su na 100 g proizvoda:

• riblje masti, napravljen od jetre bakalara - 250 mcg (što je 1667% od prosjeka dnevne potrebe);
• konzervirano jetra bakalara- 100 mcg (667%);
• riba haringa sa visokim sadržajem masti - 30 mcg (200%);
• papaline u konzervi - 20,5 mcg (137%);
• chum riba - 16,3 mcg (109%);
• riba skuša - 16,1 mcg (107%);
• losos (atlantski losos) - 11 mcg (73%);
• riba ružičastog lososa - 10,9 mcg (73%);
• crni granulirani kavijar - 8 mcg (53%);
• žumanca iz kokošja jaja- 7,7 mcg (51%);
• tuna - 5,7 mcg (38%);
• pečurke lisičarke - 5,3 mcg (35%);
• gljive smrčka - 5,1 mcg (34%);
• riba smuđ ( Riječna riba) - 3 mcg (20%);
• crveni granulirani kavijar - 2,9 mcg (19%);
• riba iverak - 2,8 mcg (19%);
• štuka - 2,5 mcg (17%);
• riba smuđ ( morske ribe) - 2,3 mcg (15%);
• pileća jaja - 2,2 mcg (15%);
• ghee - 1,8 mcg (12%);
• neslani slatki puter - 1,5 mcg (10%);
• prepelica jaja, kozjeg mleka, puter - 1,3-1,4 mcg (10%);
• pollock i 50% sireva (švajcarski i cheddar) - 1 mcg (7%);
• bakalar, 50% sireva (rokfor i ruski), 45% sireva (pošehonski i holandski), sir Camembert - 0,8-0,9 mcg (6%);
• bukovače, suluguni i ruski topljeni sirevi - 0,7 mcg (5%);
• prerađene kobasice i sirevi Adyghe, svježi sir 18% masti - 0,6 mcg (4%);
• feta, gauda, ​​sirevi parmezan, šitake pečurke - 0,4-0,5 mcg (3%);
• svježi sir srednje masnoće 9%, mlijeko u prahu sa sadržajem masti od 25% - 0,2-0,3 mcg (2%);
• 10-35% vrhnja, 2-5% svježeg sira, 20-30% pavlake, šampinjona i vrganja - 0,1-0,2 (1% dnevne potrebe).

Radi praktičnosti, proizvodi na listi su raspoređeni u opadajućem redoslijedu sadržaja vitamina D na 100 g (i opadajućim redoslijedom u odnosu na postotak dnevnih potreba). Na vrhu liste su najbogatiji izvori hrane, koje se preporučuje za konzumaciju u slučaju nedostatka vitamina ili za prevenciju istog. U proizvodima na kraju liste - minimalna koncentracija vitamin D, ali su i dalje zdravi.

Norma vitamina D

Važno je znati ne samo šta sadrži vitamin D, već i čemu služe dnevne norme kalciferola različiti ljudi. Ovi podaci su prikazani u tabeli. sto: dnevna norma vitamin D za različite ljude

Smatra se da sunčanje u trajanju od 20 minuta može djelimično pokriti potrebu za vitaminom D. Neophodno je boraviti napolju. otvorenu odeću bez rukava. U ovom slučaju, trebate dobiti samo polovinu dnevne potrebe od proizvoda.

Kome je najpotrebniji vitamin D?

Organizmu su potrebne povećane doze vitamina D u sljedećim slučajevima:

• period aktivnog rasta djece;
• menopauza kod žena;
• rađanje i dojenje djeteta;
• rijetke šetnje po suncu;
• starije dobi.

Kao što vidite, vitamin D za odrasle i djecu je neophodan za pravilno funkcioniranje organizma. Nedostatak i višak su izuzetno opasni.

Šta može uzrokovati nedostatak vitamina D?

Sljedeća stanja obično iscrpljuju zalihe vitamina D i zahtijevaju dodatne doze:

• nepravilan sistem ishrane, siromašan ribom i mliječnim proizvodima;
• uzimanje antacida;
• trudnoća, dojenje;
• starost od 50 godina;
• poremećaji bubrega i jetre;
• vegetarijanski sistem ishrane.

Simptomi nedostatka vitamina D

Ako u organizmu postoji katastrofalan nedostatak vitamina D, razvijaju se bolesti:

• osteomalacija (kako se kalcij ispire, koštano tkivo se ukapljuje);
• poremećaji spavanja;
• osteoporoza;
• niske performanse;
• brza zamornost;
• slab apetit;
• loš osjećaj općenito;
• zamagljen vid;
• peckanje u larinksu;
• usporeno zarastanje i oporavak od prijeloma.

Kako se manifestuje višak vitamina D?

Imajte na umu da je preopterećenje tijela vitaminom D rijedak fenomen; može se razviti zbog zloupotrebe droga:

• komplikacije disanja;
• gubitak apetita;
• konvulzije;
• svrab kože;
• skokovi pulsa i krvnog pritiska;
• glavobolja i slabost u telu;
• abnormalna stolica, povraćanje, mučnina.

Popularni preparati vitamina D

Lijekovi se koriste prema preporuci ljekara i uz striktno poštovanje instrukcije. Danas su traženi sljedeći lijekovi:

• preparati na bazi kolekalciferola - Aquadetrim kapi i Vigantol uljna otopina;
• preparati na bazi alfakalcidola - Alpha-D3-Teva kapsule, intravenski rastvor, Etalfa kapsule i kapi, Alfadol kapsule, Oksidevit uljni rastvor, Van-Alfa tablete;
• preparati na bazi parikalcitola - intravenski rastvor i Zemplar kapsule;
• preparat na bazi kolekalciferola, kalcijum karbonata i alendronske kiseline - Ostalon-Calcium-D tablete;
• preparati na bazi kalcitriola - Rocaltrol i Osteotriol kapsule;
• lijek na bazi alendronske kiseline i alfakalcidola - Tevabon kapsule i tablete;
• Prirodni izvor vitamina D je uljna otopina ribljeg ulja.

Vitamin D u tabletama i drugim oblicima ne treba uzimati bez konsultacije sa lekarom.

Vitamin D je važan za sportiste

Ljudi sa povišenim fizička aktivnost moraju brinuti o sebi, blagovremeno snabdjeti svoje tijelo mikroelementima i vitaminima.

Zašto je vitamin D neophodan kada se bavite bilo kojim sportom:

• faktor jačanja kostiju - ako nema dovoljno vitamina D, onda tijelo ne može apsorbirati dovoljno kalcija, a kosti postaju krhke, što je štetno za sportaša;
• mišići rade puno bolje - nedostatak prijeti slabošću mišića i razvojem mišićne atrofije;
• vitamin D štedi od kardiovaskularne patologije, neočekivano srčani udar, hipertenzija, što je svakako dobro pri teškim fizičkim aktivnostima;
• smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2 i raka.

Efikasni izvori vitamina D za sportiste uključuju umereno izlaganje suncu, dobra hrana i zdravim dodacima ishrani.

Značaj vitamina D za žene

Zdravlje žena zavisi od načina života i ishrane. Vitamin D je od ogromnog značaja za žene. Ovu činjenicu potvrđuju sljedeća zapažanja:

• kod manjka vitamina D žene razvijaju tešku depresiju i apatiju prema svemu i osjećaju gubitak snage;
• zbog nedostatka vitamina D, javljaju se problemi s razmnožavanjem - nije moguće začeti dijete;
• nedostatak vitamina jedan je od faktora rizika za razvoj gojaznosti i dijabetesa;
• ako postoji nedostatak vitamina D, zabrinjava slabost mišića;
• Nedostatak vitamina D je neraskidivo povezan s velikom vjerovatnoćom prehlade i virusne infekcije.

Vitamin D za bebe

• potiče akumulaciju rezervi fosfora i kalcija u koštanom i zubnom tkivu;
• podržava normalan razvoj mišićno tkivo I tačna visina kosti;
• jača imunološki sistem, što znači da pomaže u zaštiti od velikog broja bolesti;
• upozorava na rahitis.

Dječji preparati vitamina D:

• Aquadetrim;
• Osteotriol;
• Alpha-D3;
• Vigantol;
• Riblja mast;
• holekalciferol;
• D3-Devisol-Kapi.

Dozu odabire liječnik pojedinačno, ovisno o zdravstvenom stanju.

Važno je da na procenat vitamina D u ishrani utiču faktori životne sredine. Ovaj vitamin se razgrađuje pod uticajem vazduha i svetlosti. Zanimljivo je da vitamin D ne nestaje tokom termičke obrade, jer se ne menja pri zagrevanju. Vjeruje se da se rezerve vitamina D mogu obnoviti ako budete vani sunčano vrijeme. Ali treba napomenuti da kreme za sunčanje ometaju proizvodnju vitamina D u koži za 90%. A opet je opasno sunčati se bez SPF kreme, prijeti rano starenje i rak kože. Stoga se pitanje sunčanja mora riješiti mudro.

D (također poznat kao kalciferol) je i vitamin rastvorljiv u mastima i hormon. Tradicionalno se zove “”, jer ga je najlakše dobiti sunčajući se ljeti pod suncem. Pogledajmo bliže njegove sorte, karakteristike, prednosti za tijelo i preporuke za upotrebu.

Oblici vitamina

Postoje dva aktivna oblika koji se trenutno koriste za označavanje vitamina D:

• D2 - (sintetički) biljnog porijekla, pojavljuje se kao rezultat izlaganja UV zracima na gljivice kvasca. Uključuje se u dodatke prehrani i njime obogaćenu hranu.
• D3 – (prirodno), može se naći u životinjskim proizvodima.

Pored ova dva glavna oblika, vitamini grupe D uključuju i sledeće: provitamin D3 (vit. D4), D5 – sitokalciferol, D6 – stigma-kalciferol. Razlika između njih je izvor, sinteza u tijelu i upotreba. Kada se govori o kalciferolu, najčešće se predlažu D2 i D3.

U organizam ulazi na dva načina: iz hrane i kao rezultat sinteze iz provitamina pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Čuva se prilično dobro tokom kulinarska obrada, kao .

Čemu služi vitamin D?

D ima široko blagotvorno dejstvo na ljudski organizam i utiče na zdravlje različitih sistema.

• Skeletni sistem. Glavna funkcija D je apsorpcija kalcija i magnezija za kasnije stvaranje zdravih zuba i kosti. Takođe promoviše bolja apsorpcija kalcija u crijevima i bubrezima, reguliše količinu kalcija i fosfora u krvi. To je njegova glavna hormonska funkcija.
• Imunitet. D utiče Koštana srž, koji je uključen u sintezu monocita - imunih ćelija, čime se povećava imunitet.
• Celularni rast. D je direktno uključen u rast, razvoj i održavanje zdrave ćelije. Prednosti vitamina D u ovom pitanju su neprocjenjive: hormon pruža visokokvalitetnu zaštitu tijela od maligne bolesti, usporava razvoj karcinoma kože, dojke i debelog crijeva. Učinkovito liječi leukemiju, rak jajnika, dojke, prostate, mozga i dobra je prevencija ovih tegoba.
• Nervni sistem. Pomaže u održavanju normalne razine kalcija u krvi, osigurava normalno funkcioniranje mišića i živaca te pomaže u obnavljanju zaštitnih membrana koje okružuju živac.
• Hormoni. Vitamin koordinira proizvodnju inzulina u pankreasu i na taj način utiče na nivo glukoze u krvi.

Gdje i kako nabaviti vitamin D?

Ako osoba dobije dovoljnu količinu D ljeti, sunčajući se na suncu, tada je zasićena potrebnim zalihama za cijelu godinu. Vitamin se aktivno sintetizira iz provitamina, ali količina i kvaliteta ovog procesa ovisi o nekoliko faktora:

• Talasna dužina svjetlosti. Talasi srednjeg spektra koji su aktivni ujutro i na zalasku sunca su od velike koristi.
• Starost osobe. Što je koža starija, to lošije sintetiše D.
• Početna pigmentacija. Što je koža tamnija, to se manje vitamina D proizvodi kada je izložen suncu.
• Zagađenje zraka. Prašina, industrijski otpad i emisije ometaju ulazak ultraljubičastih zraka u potpunosti dospiju na površinu zemlje, pa ljudi koji žive u industrijaliziranim gradovima sa zagađenom atmosferom imaju manjak D.

Također povećana potreba u vitaminu doživljavaju ljudi koji žive na sjeveru, u visokim geografskim širinama, vodeći noćni pogledživota i ležećih pacijenata koji malo vremena provode na otvorenom. U opasnosti su trudnice i dojilje.

Izvori hrane

Kalciferol se dodatno može dobiti iz ribljeg ulja i ribe (skuše, haringe, sardine u ulju, tunjevina, losos), jetre i mliječnih proizvoda. Najbolji izvori vitamina su riba i riblje ulje; najgori na ovoj listi su mliječni proizvodi: siromašni su vitaminom i sadrže fosfor, koji ometa normalnu apsorpciju D.

Prosječan dnevni unos D za odrasle je 5 mcg (300-600 IU), i ne bi trebao prelaziti 15 mcg. Za djecu, dnevna potreba je 400-500 IU. Za tačne izračune, posebno ako je vitamin propisan kao terapeutski dodatak prehrani, preporučuje se pogledati posebnu tablicu. Može se razjasniti dnevna doza ovisno o spolu i dobi za određene godine.

Kako se manifestuje nedostatak vitamina D?

Ovaj problem se javlja rijetko, uglavnom kod onih ljudi koji rijetko provode vrijeme na suncu. Od nedostatka pate i starije osobe koje retko izlaze u šetnju ležećih pacijenata. Nedostatak D se može identifikovati po sledeće simptome: loše zdravlje, povećan umor, pojava prijeloma i njihovo dugo zarastanje, demineralizacija kostiju.

Ako dijete ne dobije dovoljno D, razvija se rahitis. Takva avitaminoza smanjuje proces apsorpcije kalcija, razvija se sekundarni hiperparatireoidizam, koji ispire kalcij iz kostiju i uklanja fosfate u urinu. Razvoj rahitisa kod djece može se odrediti prema sljedećim znakovima:

1. Omekšavanje kranijalne kosti, zbijanje stražnjeg dijela glave, stvaranje slojeva u tjemenu i prednjim područjima;
2. Deformacija lobanje lica;
3. Promjena oblika grudi;
4. Zakrivljenost donjih udova, deformacija karlice;
5. Sporije izbijanje zuba i zatvaranje fontanela;
6. Pojačano znojenje razdražljivost, problemi sa spavanjem.

Trudnice i dojilje posebno treba da prate svoju ishranu i način života, jer su i majci i njenom detetu potrebna dobra doza vitamina. Sve neophodne preporuke Ginekolog će Vam dati individualno mišljenje. Opća preporuka je uzimanje vitamina u količini od 1500 IU dnevno tokom trudnoće. Trudnice mogu dobiti kalciferol iz ribljeg ulja (2 supene kašike - prirodnog, 1,5 kašike - medicinskog), uzeti 1-2 kapi ergokalciferola.

Kako se manifestuje višak vitamina D?

Uprkos korisna vrijednost, D i drugi za ljudsko tijelo, također mogu uzrokovati štetu u slučaju predoziranja. Višak može uzrokovati povećanje kalcija u krvi, od koštanog tkiva prelazi u druga tkiva i organe, taloži se u srcu, arterijama, bubrezima, jetri i plućima. Usljed metaboličkih poremećaja, skelet postaje krhak.

Višak se često javlja kada se doze proizvoljno povećavaju (na primjer, kada majke povećaju dozu za svoju djecu bez konsultacije sa pedijatrom). Predoziranje kod djeteta može se utvrditi prema sljedećim simptomima: loš rast i debljanje, loš razvoj, smanjen apetit, povećana razdražljivost. Posebnu opasnost predstavlja predoziranje kalciferolom uz produženo izlaganje suncu, kao i velike doze riblje ulje.

Overdose on početna faza kod odrasle osobe manifestira se sljedećim simptomima: gubitak apetita, ekstremna žeđ, mučnina, gubitak težine, poliurija ( povećan iznos urina), zatvor, problemi s mišićima, visoki krvni tlak.

Dugotrajno predoziranje dovodi do povećanog sadržaja kalcija u tijelu, javlja se hiperkalcemija. Istaknite sledeći znakovi hiperkalcemija: mišićni grčevi, jaki grčevi, naslage kalcija, razdražljivost.

Da izbjegne takve negativne posljedice, morate pažljivo pratiti dozu vitamina koju vam je propisao ljekar.

Sada znate zašto je vitamin D koristan, za šta je odgovoran, odakle ga možete nabaviti, zašto ga je važno pratiti tačna doza i kako ga koristiti. Ako ti zdrav covek, koji često šeta napolju i aktivno se opušta ljeti, ne morate da brinete o njegovom nedostatku, za razliku od. Posebnu pažnju na ovaj vitamin treba da obrate trudnice i dojilje, penzioneri i osobe koje su iz ovih ili onih razloga retko napolju tokom dana.

Krhke kosti i problemi sa zubima povezani su s poremećenom apsorpcijom kalcija i fosfora ili njihovim nedostatkom u tijelu. Aktivni metaboliti kalciferola ili vitamina D3, koji se dobijaju hranom, mogu pomoći u rešavanju problema - pedijatri posebno insistiraju na upotrebi ovog drugog. Kako utiče na stanje koštanog tkiva i koje lijekove koji sadrže ima smisla uzimati?

Zašto je organizmu potreban vitamin D3?

Službeno ime ove supstance– holekalciferol. Spada u grupu vitamina rastvorljivih u mastima i organizam ga proizvodi isključivo pod uticajem ultraljubičastih zraka, pa zimi odrasli i deca često osećaju njegov nedostatak. Sinteza se odvija u koži. Vitamin D3 ima sljedeće farmakološka svojstva:

• Učestvuje u metabolizmu fosfora i povećava apsorpciju ovog minerala u crijevima.
• Važan je za apsorpciju kalcijuma, jer povećava propusnost mitohondrija u ćelijama koje čine crevni epitel.

Pravilna reapsorpcija i normalan metabolizam kalcijuma, koji se primjećuju samo kod normalna količina Ovaj vitamin D3 u organizmu pomaže u jačanju kostiju novorođenčadi i formiranju njihovog skeleta, poboljšava stanje zuba, a neophodan je za prevenciju osteoporoze, rahitisa i niza drugih bolesti povezanih sa narušavanjem strukture koštanog tkiva.

Međutim, simptomi nedostatka holekalciferola mogu se primijetiti ne samo po propadanju zuba/kosti:

• performanse se smanjuju;
• povećava se opći umor;
• primećuje se početna faza multiple skleroze.

Šta proizvodi sadrže

Prirodni nedostatak holekalciferola, koji se javlja zimi i kod stanovnika sjevernih krajeva, djelomično se nadoknađuje njegovim unosom iz hrane: tijelo može primiti vitamin D3 iz nekih namirnica i apsorbirati ga gotovo u potpunosti. Korisno u ovoj stvari:

• riblja mast;
• peršun;
• mlijeko (kontroverzno, jer je ovdje prisutan fosfor inhibirana apsorpcijom kalcijuma);
• žumanjci (sirovi);
• tuna, skuša;
• jetra halibuta;
• puter;
• ovsena kaša.

Indikacije za upotrebu

Nedostatak kalcijuma uglavnom imaju trudnice i dojilje, pa se vitamin D (lekari ovde kombinuju D2 i D3) u ovom periodu preporučuje u obliku tableta ili injekcija. S obzirom na osjetljivost novorođenčadi i prijenos od majčino mleko svima korisne supstance ako su uključeni prirodno hranjenje, važnije je da majka ne doživi nedostatak. Upotreba kod starije djece medicinski oblik Vitamin D3 je neophodan za:

• prevencija i liječenje rahitisa;
• liječenje osteoporoze;
• jačanje koštanog skeleta u predškolskoj i starijoj dobi;
• liječenje hipoparatireoidizma;
• liječenje osteomalacije;
• sprečavanje nestašica ovog vitamina za bolesti jetre, vegetarijanstvo, nakon gastrektomije.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Ako se kolekalciferol koristi nerazumno, pacijent može razviti kronično predoziranje, pa liječnici inzistiraju na pažljivom čitanju uputa i proučavanju koncentracije ključnog vitamina u sastavu. Postoje dnevne norme za holekalciferol: do 500 IU za odrasle, 200 IU za djecu. Ukoliko su neki faktori doveli do nedostatka vitamina D3, lekari propisuju lekove na osnovu sledećih činjenica:

• koncentracija kalcija dostiže normalnu vrijednost kada se uzima 200 hiljada IU šest mjeseci;
• za osteoporozu je potrebno istih 200 hiljada IU, ali 2 nedelje;
• za rahitis se propisuje do 400 hiljada IU na šest mjeseci.

Vitamin D3 kapsule

Među prisutnima u apotekama dozni oblici kolekalciferol se pobjeđuje kapsulama: proizvodi ga nekoliko farmaceutskih kompanija, ali vitamin D3 se uglavnom proizvodi za odrasle, budući da su doze glavne supstance vrlo visoke - od 600 IU. Među takvim lijekovima Solgar zaslužuje pažnju - proizvod američkog proizvođača, on je biološki aktivni aditiv, ne može se koristiti tokom trudnoće ili kod dece. Doziranje – 1 kapsula dnevno uz hranu.

Kapi

Aquadetrim vitamin D3 ima koncentraciju od 15000 IU/ml, što je jednako 30 kapi. Ova količina je potrebna u trudnoći, ako je doktor već utvrdio nedostatak vitamina D, ili iz drugih razloga zbog ozbiljnog nedostatka holekalciferola - ne biste trebali kupiti Aquadetrim vodu za prevenciju. Među ključnim nedostacima lijeka je teškoća odabira doze - to treba učiniti s liječnikom, jer:

• 1 kap je ekvivalentna 500 IU ovog vitamina, što pokriva dnevne potrebe odrasle osobe;
• Kod djeteta, profilaktička upotreba lijeka može dovesti do hipervitaminoze D3.

Službene upute za liječenje nedostatka holekalciferola savjetuju pridržavanje sljedećih doza:

• Dojenčad starija od 4 mjeseca – do 3 kapi dnevno.
• Tokom trudnoće - 1 kap dnevno od 1. trimestra do porođaja, ili 2 kapi, ali od 28. nedelje.
• Nakon menopauze, 2 kapi dnevno.
• Za rahitis možete piti do 10 kapi dnevno, kurs je 1,5 mjeseca. Tačna doza zavisi od težine bolesti i testova urina.

Vitamin D3 tablete

Najpoznatiji na farmaceutski lijek Ova vrsta je mineralni kompleks Calcium-D3 Nycomed, koji dobro podnose ljudi svih uzrasta, jer je čak i profilaktičku dozu lako odabrati. 1 tableta je 200 IU vitamina D3, što je pola norme za dijete i 1/3 norma za odrasle. Postoji i “Forte” opcija, sa duplom dozom vitamina.

Prema uputama, tablete se uzimaju prvenstveno radi prevencije prema sljedećim pravilima:

• Djeca preko 12 godina i odrasli 1 kom. ujutro i uveče.
• Djeca starija od 5 godina – 1 tableta. U mlađoj dobi dozu određuje ljekar.
• Tablete je dozvoljeno sisati ili žvakati.

Uljni rastvor

Liječnici toksičnost nazivaju nedostatkom ovog oblika vitamina D3, pa ga pedijatri djeci prepisuju samo kada je to apsolutno neophodno, po mogućnosti vodene otopine ili tablete. Međutim, uljne otopine imaju i prednosti: vitamin D3 zahtijeva mast za otapanje i apsorpciju, a voda nije. Simptomi predoziranja, ako pijete uljnu otopinu vitamina D3, također se pojavljuju rjeđe. Lekari najčešće koriste Vigantol koji ima jednostavna kompozicija, ali slično kao i Aquadetrim, ne može se koristiti bez liječničkog recepta.

Vitamin D3 za djecu

Uglavnom doktori prepisuju holekalciferol nedonoščadi, jer nemaju prirodnu zalihu ovog elementa. Međutim, to može dovesti do velikog stresa za bubrege, pa izbor lijeka i doze trebate povjeriti svom ljekaru. Posebna stvar je neprihvatljivost uzimanja takvih lijekova ljetni period(samo od oktobra do marta), a samo dijete mora biti dojeno.

Kako uzimati vitamin D3 za bebe

Kod dece starije od dve nedelje lekari savetuju da se postupak za jačanje koštanog tkiva sprovodi samo kada očiglednih simptoma nedostatak vitamina D3 ako ga ne dobiju majčino mleko, ili zbog kongenitalne patologije imaju lošu apsorpciju kalcijuma. Uglavnom savjetuju stručnjaci uljne kapi, koje je potrebno razrijediti toplom vodom. Uputstva za upotrebu su sljedeća:

• Beba rođena u terminu se sprečava od rahitisa od 2. nedelje života davanjem 1 kapi uljnog rastvora vitamina dnevno. Voda - 2 puta sedmično u istoj dozi.
• Ako je dijete nedonoščad, doza se povećava za 2 puta.

Nuspojave

Sa normalnom osjetljivošću i potpunom usklađenošću s uputama negativne reakcije nije vidljivo. Rijetko se dešavaju:

• mučnina;
• dijareja;
• glavobolja;
• disfunkcija bubrega.

Predoziranje

Kod djece dugotrajna upotreba velike doze vitamina D3 mogu dovesti do poremećenog metabolizma kalcija, što je uočljivo u analizi krvi, posebno ako se koriste tiazidni lijekovi. Kada visoka osjetljivost organizmi se mogu razviti.

Normalne aktivnosti ljudsko tijelo moguće uz nadopunu vitamina, minerala i drugih korisnih tvari. Njihov nedostatak dovodi do poremećaja funkcije organa i metabolizma. Posebnu ulogu imaju vitamini. Nedostatak ovih komponenti ima vrlo primjetan učinak na zdravlje. Da biste izbjegli ovaj problem, morate se hraniti racionalno i poduzeti preventivne mjere.

Vrijednost vitamina D3

Učestvuje u mnogim procesima u telu. Utiče na imunitet, kosti, nervni sistem, na rast ćelija i stanje endokrinih žlijezda.

Komponenta je prvenstveno odgovorna za apsorpciju minerala magnezijuma i kalcijuma koji su neophodni za formiranje zubnog i koštanog tkiva. Vitamin D3 aktivno učestvuje u razmjeni fosfora i kalcija, zbog čega se, zbog povećanog priliva minerala, jača zubno i koštano tkivo. Utiče na procese obnove i rasta ćelija, štiti organizam od razvoja raka. Dovoljna koncentracija komponente pomaže u jačanju imunološkog sistema, normalizaciji nivoa glukoze u krvi i pozitivno utiče na kardiovaskularni sistem.

Dnevna norma je oko 500 IU, za odrasle - 600 IU. Ženama tokom trudnoće i dojenja preporučuje se uzimanje do 1500 IU. Dodatna doza je takođe potrebna za starije osobe.

Nedostatak vitamina D: uzroci

Nedostatak vitamina D u organizmu, čiji razvoj može biti uzrokovan faktorima kao što su nedostatak sunčeve svjetlosti i nedovoljna insolacija u zatvorenom prostoru, prilično je česta pojava. Češći je kod ljudi koji žive u sjevernim geografskim širinama, gdje nedostatak sunčeve svjetlosti i duge zime sprječavaju kožu da proizvodi komponentu. Loša prehrana, nedovoljno konzumiranje mliječnih proizvoda i ribe također može dovesti do razvoja nedostatka.

Organizam je u stanju da koristi vitamin D3 samo u njegovom aktivnom obliku, za šta su odgovorni bubrezi. Shodno tome, ljudi sa zatajenjem bubrega ili drugim problemima sa ovim organima također su u opasnosti od razvoja nedostatka vitamina D. Bolesti kao što su cistična fibroza, celijakija i Kronova bolest ometaju apsorpciju komponente iz hrane.

Nastanku nedostatka vitamina D doprinose sljedeći faktori: vegetarijanska ishrana, upotreba antacida, bolesti bubrega i jetre, tamne kože, dojenje i trudnoća, starost preko 50 godina.

Simptomi nedostatka

Ovisno o stepenu nedostatka i osjetljivosti osobe, simptomi nedostatka mogu se razlikovati. On početnim fazama može se uopće ne manifestirati, a zatim se iznenada pretvoriti u rahitis. Simptomi nedostatka uključuju: gubitak težine, slabost, pognuto držanje, deformitete kostiju, deformitete kičme, spor rast kod djece, grčevi mišića, deformacija zuba, kašnjenje u formiranju zuba, bol u zglobovima.

Nedostatak vitamina u organizmu može se izliječiti ako na vrijeme obratite pažnju na problem. Da biste to učinili, morate pratiti stanje svog zdravlja i zdravlje svoje djece, sastaviti ispravan meni, hodati po svježi zrak i izbegavajte loše navike.

Moguće komplikacije

Ako se ne preduzmu mjere za neutralizaciju nedostatka vitamina D, to može dovesti do razvoja vrlo ozbiljne bolesti koje je teško liječiti i u nekim slučajevima mogu trajati cijeli život. Najčešće komplikacije uključuju rahitis (posebno u djetinjstvu), osteoporozu (krhke kosti), osteomalaciju, frakture i deformitete kostiju. U ranom djetinjstvu, kada se djetetovo koštano tkivo tek formira, nedostatak vitamina može uticati na kvalitet kostiju u budućnosti.

U pozadini nedostatka, postupno se mogu razviti sljedeće bolesti: multipla skleroza, hipertenzija, stalna glavobolja, depresivno stanje, hronični bol i umor, kardiovaskularne bolesti, rak, astma, artritis.

Prevencija

Možete spriječiti razvoj nedostatka slijedeći jednostavna pravila. Prvi je dovoljno izlaganje suncu i svježem zraku. Sunčeva svetlost pozitivno utiče na opšte stanječovjeka i stimulira proizvodnju vitamina D u koži. Dnevna prehrana treba uključivati ​​hranu koja sadrži ovu komponentu. Oni mogu zamijeniti lijekove i opskrbiti tijelo potrebnim tvarima.

Kompleksne suplemente ili vitaminske preparate treba uzimati tek nakon detaljnog pregleda od strane lekara. Specijalista ih može propisati za bolesti koje mogu doprinijeti razvoju nedostatka.

Liječenje nedostatka

Nedostatak vitamina u krvi može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa je potrebno nešto poduzeti na prvi znak. Liječenje treba biti sveobuhvatno i sastojati se od nekoliko koraka. Najprije je potrebno otkriti uzrok koji je uzrokovao nedostatak i otkloniti ga. Vrijedi preispitati svoj životni stil i svakodnevnu prehranu i napraviti neke prilagodbe. Konkretno, morate jesti češće masne ribe, mliječni proizvodi, piti obogaćeno mlijeko.

Nakon pregleda u klinici, lekar može prepisati lekove koji sadrže vitamin D. Izbor lijekovi veoma veliki, popularan je vitamin D3 (rastvor). Lijek je također poznat kao Aquadetrim. Prije upotrebe bilo kojeg proizvoda potrebno je pročitati upute. Velika važnost sadrži vitamin D3 za bebe. Dobra stvar kod lijeka "Aquadetrim" je što je pogodan za upotrebu od četiri sedmice života.

Vitamin D3

Za podršku normalan nivo komponentu u krvi, morate u svoju svakodnevnu prehranu uključiti namirnice koje ga sadrže u dovoljnim količinama. Ako to ne uspije, tada će u pomoć priskočiti lijekovi koji su dizajnirani da tijelu daju vitamin D3.

Najčešći lijekovi uključuju Viganol, Minisan, Aquadetrim. Posebna pažnja zaslužuje posljednju vodeni rastvor vitamin D3. Posebnost lijeka je u tome što je odobren za upotrebu kod trudnica i novorođenčadi. Proizvod sprječava razvoj rahitisa, osteoporoze i drugih sličnih bolesti, a koristi se i u liječenju avitaminskih nedostataka. Lijek se može kupiti u bilo kojem ljekarničkom kiosku. pristupačna cijena, dostupan je bez recepta, ali prije upotrebe, posebno u trudnoći, savjetuje se da se posavjetujete sa ljekarom i pažljivo pročitate upute.

Farmakologija

Lijek "Aquadetrim", ili vodeni vitamin D3, zahvaljujući aktivnoj tvari - kolekalciferolu, utječe na normalizaciju metabolizma fosfata i kalcija, što rezultira pravilnim formiranjem koštanog skeleta i očuvanjem strukture koštanog tkiva. Aktivni sastojak Lijek učestvuje u reapsorpciji fosfata i utiče na sintezu adenozin trifosforne kiseline.

Otopina pomaže u normalizaciji sadržaja kalcijevih jona, utječe na zgrušavanje krvi i provodljivost. nervnih impulsa, sprečava razvoj hipovitaminoze i nedostatka kalcijuma, što rezultira razvojem bolesti poput osteoporoze i rahitisa.

Vodeni rastvor "Aquadetrima", u poređenju sa uljnim, ima veću bioraspoloživost i bolje se adsorbuje, ne zahteva prisustvo žuči za apsorpciju u krv, što je posebno važno za nedonoščad koja još uvek ima nezreo probavni sistem. .

Indikacije

Upotreba vitamina D3 preporučuje se prvenstveno kod nedostatka vitamina i hipovitaminoze. Lijek se propisuje za liječenje i prevenciju bolesti sličnih rahitisu, hipokalcemije, tetanije (uzrokovane hipokalcemijom). Dovoljna količina komponente je neophodna za dojenčad i djecu koja rastu i razvijaju se, formiraju im se kosti i zahtijevaju njeno prisustvo za normalnu apsorpciju kalcija.

Tokom menopauze i postmenopauze zbog hormonalne promeneŽene mogu razviti osteoporozu, za čije liječenje trebaju uzimati i vitamin D3. Upute za upotrebu opisuju sve slučajeve u kojima se Aquadetrim može koristiti. Lijek se propisuje za gubitak kalcija u zubima i kostima, za osteomalaciju različite etiologije, uz uzrokovane osteopatije metabolički poremećaji. Također ima dobar učinak na restauraciju i fuziju koštanog tkiva nakon prijeloma.

Kontraindikacije

Pre nego što date vitamin D3 deci ili ga sami uzmete, preporučljivo je da se posavetujete sa lekarom, jer on ima listu kontraindikacija za upotrebu i nuspojave.

Ne biste trebali uzimati lijek ako ste individualno osjetljivi na holekalciferol ili ako ste netolerantni na benzil alkohol. At povišen nivo kalcija u krvi (hiperkalcemija) ili urinu (hiperkalciurija), također treba izbjegavati uzimanje vitamina D3. Upute zabranjuju upotrebu lijeka u slučaju hipervitaminoze, zatajenja bubrega, aktivnog oblika tuberkuloze, urolitijaza. Tokom produžene imobilizacije, velike doze lijeka su kontraindicirane.

Tokom trudnoće i dojenje lijek se propisuje uzimajući u obzir stanje majke i fetusa (djeteta). U tom slučaju potreban je izuzetan oprez, jer u slučaju predoziranja beba može imati smetnje u razvoju. Vitamin D3 također treba oprezno propisivati ​​novorođenčadi, a posebno prijevremeno rođenim bebama.

Nuspojave

Pacijenti koji uzimaju vitamin D3 mogu doživjeti neke nuspojave. Ako se lijek koristi u preporučenim dozama, tada je mogućnost njihove pojave blizu nule. Nuspojave se mogu javiti ako se prekorači doza ili ako postoji individualna preosjetljivost na komponente proizvoda.

Reakciju tijela na djelovanje lijeka možete odrediti prema sljedećim simptomima: razdražljivost, nagle promjene raspoloženja, stupor, depresija, mentalni poremećaji, glavobolja. Gastrointestinalni trakt može biti poremećen suvim ustima, žeđom, povraćanjem, mučninom, poremećajima stolice, brzim gubitkom težine, čak i anoreksijom. Kardiovaskularni sistem može reagovati povećanjem krvni pritisak, ubrzan rad srca, srčana disfunkcija. Osim toga, mogu se pojaviti nuspojave kao što su nefropatija, mijalgija, opća slabost mišića, poliurija i kalcifikacija mekog tkiva.

specialne instrukcije

Ako se lijek koristi za liječenje bolesti, tada ga može propisati samo liječnik, pozivajući se na rezultate testova krvi i urina. Kada koristite proizvod u u preventivne svrhe potrebno je zapamtiti mogućnost predoziranja, posebno kod pacijenata djetinjstvo. At dugotrajna upotreba vitamin D3 veće doze moguć je razvoj kronične hipervitaminoze.

Prilikom davanja lijeka novorođenčadi treba obratiti pažnju na njihovu individualnu osjetljivost na njegove komponente. Ako se uzima kroz duži vremenski period, to može dovesti do usporavanja rasta. U starijoj životnoj dobi povećava se dnevna potreba pacijenata za komponentom, ali im preparati vitamina D mogu biti kontraindicirani zbog prisustva razne bolesti. U ovom slučaju, potrebno je da nadoknadite potrebe organizma jedenjem hrane sa visokog sadržaja ove supstance.

Vitamin D3 u hrani

Nedostatak vitamina možete nadoknaditi ne samo lijekovima, već i hranom. Vitamin D3 se u dovoljnim količinama nalazi u skuši, skuši, haringi, tunjevini, ribljoj jetri, plodovima mora, jajima, puter, sir, svježi sir, fermentirani mliječni proizvodi.

Proizvodi biljnog porekla sadrže malo vitamina, na šta vegetarijanci treba da obrate pažnju. Takvi proizvodi uključuju krompir, koprivu, preslicu, peršun i zobene pahuljice. Sintetizira se pod utjecajem sunčeve svjetlosti, pa je vrijedno provoditi više vremena na svježem zraku i, ako je moguće, sunčanje.

Preparati vitamina D koriste se za prevenciju i liječenje stanja uzrokovanih njegovim nedostatkom. Dostupni su u obliku kapsula ili oralne otopine i mogu sadržavati aktivne i neaktivne metabolite. Izbor lijeka se vrši uzimajući u obzir svrhu njegove upotrebe, dostupnost prateće bolesti. Vitamin D je uključen u mnoge sveobuhvatne suplemente za djecu i odrasle, kao i u neke tretmane osteoporoze.

Značaj vitamina za organizam i dnevna doza

Vitamin D je supstanca rastvorljiva u mastima. Njegovi prekursori ulaze u ljudsko tijelo hranom i proizvode se u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja na suncu. Da bi se postigli biološki efekti, potrebno je postepeno pretvarati aktivni oblici na aktivan. Prvo se u jetri formira kalcidiol, a zatim u bubrezima - kalcitriol (D-hormon), koji može imati fiziološki učinak.

Vitamin se nalazi u hrani u obliku ergokalciferola (D2) i holekalciferola (D3), veliki broj koji se nalazi u mliječnim proizvodima - puteru, siru, mlijeku, pavlaci, kao i žumance, goveđa jetra i pečurke. Bogati njima različite vrste riba - haringa, som, losos, sardine, tuna. Riblje ulje je korisno za prevenciju D-deficijencije. U koži se proizvodi samo holekalciferol.

Glavna uloga vitamina je održavanje ravnoteže fosfora i kalcijuma. Kalcitriol podstiče apsorpciju kalcijuma u crevima i sprečava ispiranje mikroelementa iz koštanog tkiva. Takođe utiče na druge procese koji se odvijaju u telu:

• ima imunomodulatorni učinak;
• učestvuje u obnavljanju kose;
• smanjuje prekomjernu diobu stanica kože kod proliferativnih bolesti - psorijaze i drugih;
• sprječava nastanak malignih neoplazmi;
• usporava napredovanje ateroskleroze i snižava krvni pritisak;
• štiti od neurodegenerativnih bolesti - Alchajmerove bolesti, demencije;
• promovira normalan kurs trudnoća i razvoj djeteta.

Postoje određene dnevne potrebe za vitaminom u zavisnosti od starosti osobe. Povećava se kod žena tokom trudnoće i kod starijih osoba. Standardi potrošnje za D2 i D3 za djecu i odrasle:

Indikacije za uzimanje vitamina D

Posljedice nedostatka vitamina D

Glavne indikacije za propisivanje proizvoda koji sadrže vitamin D:

• prevencija hipovitaminoze;
• liječenje stanja povezanih s nedostatkom kalcitriola - rahitis, osteomalacija;
• prevencija i liječenje osteoporoze.

Nedostatak vitamina je tipičan za većinu savremeni ljudi. Nedovoljno formiranje elementa je zbog niskog unosa D2 i D3 iz hrane, poremećene apsorpcije u crijevima, prekomjerna težina, uzimanje lijekova - glukokortikoida, antiepileptika, antimikotika, antiretrovirusnih lijekova, kolestiramina. Upotreba kreme za sunčanje također smanjuje proizvodnju holekalciferola.

Nedostatak vitamina se manifestuje disbalansom fosfora i kalcijuma. Održava se dovoljan nivo mikroelemenata u krvi zbog njihovog ispiranja iz koštanog tkiva. Ovaj proces se odvija pod utjecajem paratiroidnog hormona, čija se koncentracija povećava. Razvija se sekundarni hiperparatireoidizam. Kosti postaju manje jake, odrasli pokazuju znakove osteomalacije, a djeca simptome rahitisa. Kod starijih osoba, nedovoljan unos vitamina povećava rizik od osteoporoze i pratećih patoloških prijeloma.

Među medicinski materijal Postoje proizvodi koji sadrže i neaktivne oblike - D2 i D3, i aktivne metabolite - kalcitriol i alfakalcidol. Dok uzimate bilo koji od njih, potreban vam je dovoljan unos kalcijuma iz hrane ili kao dio posebnih suplemenata. Vitamin D je često komponenta multivitamina i mineralnih kompleksa za djecu, odrasle i trudnice.

Proizvodi koji sadrže neaktivne forme

Za prevenciju hipovitaminoze preporučuju se domaći lijekovi, ergokalciferol i holekalciferol. Teško se predoziraju i mogu se akumulirati u masnom tkivu, gdje služe kao rezerva za stvaranje kalcitriola. Za liječenje stanja povezanih s nedostatkom vitamina indicirana je upotreba proizvoda koji sadrže D3.

Lijekovi se izdaju u obliku kapi. Njihova doza se izračunava u međunarodnim jedinicama (IU) i bira pojedinačno. Zavisi od svrhe unosa, dnevnih potreba i nivoa vitamina u krvi. Prosječna preventivna doza za djecu je 1-2 kapi dnevno, za odrasle - 1-4 kapi dnevno ili 15-30 kapi jednom sedmično.

Nadoknada nedostatka supstance se vrši pod kontrolom laboratorijski parametri. Potrebna je konsultacija i nadzor ljekara. U početku se koriste doze za zasićenje (do 400.000 IU), a zatim se prelaze na doze održavanja. Kod osoba sa gojaznošću i poremećenim procesima apsorpcije u crijevima može se koristiti do 8000 IU dnevno. Dnevna doza za trudnice - 800-1000 IU.

Lista domaćih lijekova:

Aktivni metaboliti

Ova grupa uključuje proizvode koji sadrže aktivna supstanca alfakalcidol i kalcitriol. Prepisuje ih samo lekar, a prilikom uzimanja potrebno je pratiti nivo kalcijuma u urinu i krvi. Prosječna terapijska doza aktivni metaboliti- 0,5-1 mcg dnevno (sa normalni indikatori kalcijum i fosfor). Alfakalcidol se uzima u jednoj dozi, kalcitriol - nekoliko puta dnevno.

Indikacije za upotrebu:

• zatajenje bubrega u završnoj fazi;
• pseudohipoparatireoidizam;
• hipoparatiroidizam;
• značajno smanjenje kalcija u krvi;
• visok rizik od pada kod starijih osoba;
• starost preko 65 godina;
• liječenje osteoporoze kada su domaći lijekovi neučinkoviti;
• uzimanje lijekova koji ometaju stvaranje D-hormona.

Aktivacija alfakalcidola se javlja u jetri. Kalcitriol već ima fiziološku aktivnost i može se koristiti kod pacijenata sa teškim zatajenjem jetre.

Lijekovi koji sadrže aktivne oblike:

Ime	Oblik otpuštanja i doza aktivnog vitamina D
Preparati koji sadrže alfakalcidol
Alpha D3 - TEVA	1 kapsula - 0,25 mcg/0,5 mcg/1 mcg
Van Alpha
Alphadol	1 kapsula - 0,25 mcg
Etalfa	1 kapsula - 0,25 mcg/0,5 mcg/1 mcg; rješenje za intravenozno davanje 2 mcg/1 ml
Oksidevit	Uljani rastvor za oralnu primenu 9 mcg/1 ml
Kompleksni proizvodi sa alfakalcidolom
Alfadol-Sa	1 kapsula - 0,25 mcg
Tevabon	1 kapsula - 1 mcg
Preparati koji sadrže kalcitriol
Osteotriol	1 kapsula - 0,25 mcg/0,5 mcg
Rocaltrol
Zemplar	1 kapsula - 1 mcg/2 mcg; rastvor za intravensku primenu 5 mcg/1 ml

Multivitaminski kompleksi i vitaminsko-mineralni suplementi

Koristi se za prevenciju i liječenje hipovitaminoze kod djece i odraslih, kao i tokom trudnoće kompleksna sredstva. Mnogi od njih sadrže ergokalciferol ili holekalciferol. Njihov broj u različite droge je drugačije. Prilikom dodatnog propisivanja nativnih ili aktivnih oblika treba uzeti u obzir ukupnu dozu vitamina.

Kompleksni proizvodi koji sadrže vitamin D:

Ime	Doziranje aktivne supstance
Preparati koji sadrže holekalciferol
Vitrum calcium	200 IU u 1 tableti
Kalcijum-D3 Nycomed
Kalcijum+Vitamin D3 Vitrum
Complivit kalcijum D3
Unidex
Superjax
Vitrum Baby
Calcemin Advance
Supradin Kids	100 IU u 1 tableti
Kaltsinova
Kalcijum-D3 Nycomed Forte	400 IU u 1 tableti
Ideos
Natekal D3
Vitrum Prenatal forte
Vitrum
Vitrum Kids
Elevit Pronatal	500 IU u 1 tableti
Supradin
Complivit Calcium D3 za bebe	Prašak za suspenziju, 10 IU/1 ml
Kalcemin	50 IU u 1 tableti
Multi-tabs Baby	Oralne kapi 400 IU/1 ml
9 mjeseci vitaminsko-mineralni kompleks	235,78 IU u 1 tableti
Preparati koji sadrže ergokalciferol
Gendevit	250 IU u 1 tableti/draže
Complimentary Mom
Moriamin Forte	500 IU u 1 dražeji/tableti
Megadin Pronatal
Vitalipid N za odrasle	Emulzija za infuziju 20 IU/1 ml
Vitalipid N za djecu	Emulzija za infuziju 40 IU/1 ml