Pancreatin-Belmed: upute za upotrebu. Pankreatin - u čemu pomaže i kako uzimati enzimski lijek

Ako postoji nelagodnost u epigastrična regijaČesto se savjetuje piti enzimski preparat. Najpopularniji i jeftina sredstva Iz ove grupe je i pankreatin. Zbog nedostatka znanja o svojstvima i namjeni ovog lijeka, u većini slučajeva se koristi pogrešno.

Pankreatin - sastav

Aktivne komponente lijeka su probavni enzimi koje luči gušterača:

• lipaza;
• amilaze;
• proteaza.

Dobijaju se iz životinjskih organa, uglavnom velikih goveda i svinje. Pankreatin tablete sadrže i pomoćne sastojke:

• natrijum hlorid i kroskarmeloza;
• mikrokristalna celuloza;
• magnezijum stearat;
• koloidni silicijum dioksid;
• makrogol 4000;
• oydragit L30 D-55 ili L-100;
• talk;
• titanijum dioksid;
• crvena prehrambena boja.

Kada se prepisuje pankreatin?

Aktivni sastojci opisanog lijeka olakšavaju proces razgradnje i apsorpcije ugljikohidrata, masti i proteina, poboljšavaju apsorpciju korisne supstance u tankom crevu. Postoji mnogo vrsta stanja kod kojih pankreatin pomaže, ali ih objedinjuje nedovoljna količina sopstvene lipaze, proteaze i amilaze u organizmu. Često se takve situacije javljaju u pozadini grešaka u prehrani, ali ponekad su popraćene ozbiljne bolesti pankreas i probavni trakt. Pankreatin - indikacije za upotrebu:

• koristiti velika količina masna, pržena, egzotična hrana;
• kršenje funkcija žvakanja;
• prisilna produžena imobilizacija;
• akutni (tijekom remisije) i kronični pankreatitis;
• period nakon hirurške intervencije– gastrektomija, pankreatektomija, Billroth II resekcija i druge;
• rak, kongenitalna hipoplazija pankreasa;
• Shwachman-Diamond sindrom;
• opstrukcija zajedničkog žučnog ili pankreasnog kanala tumorom, kamenom;
• priprema za rendgen ili ultrazvučni pregled.

Pankreatin za trovanje

Bilo koja intoksikacija uzrokuje akutni poremećaji funkcioniranje organa za varenje, uključujući gušteraču. Glavni lijekovi za liječenje trovanja su oni koji vežu i uklanjaju otrovne spojeve. Uključeno integrisani pristup Može se prepisati i pankreatin, indikacije su dispepsija, a često prati trovanje. Dotični lijek se uzima nakon kupovanja upalni proces za normalizaciju rada probavne žlezde i obnavljanje probave. IN akutni period Nema smisla koristiti enzime.

Ovaj lijek se preporučuje za liječenje lezija sluzokože želuca, ali ga prepisuje samo ljekar. U nekim slučajevima, pankreatin tablete mogu biti štetne; indikacije za upotrebu sugeriraju liječenje samo s niske kiselosti. Kada se poveća, uzimanje enzima pogoršava stanje jer stimuliše lučenje želudačni sok.

Lijek nije osnovna komponenta u režimu liječenja gastritisa niske kiselosti. Jedino u čemu pankreatin pomaže u takvim situacijama su dispeptički poremećaji. On je simptomatski lijek, olakšava probavu i poboljšava apsorpciju hranljive materije, ali ne utiče na uzrok bolesti.

Pankreatin za pankreatitis

Upala pankreasa je uvijek u kombinaciji s pogoršanjem njegove enzimske aktivnosti. Prije nego što uzmete dotični lijek, važno je zapamtiti u čemu lijek Pancreatin pomaže i kako djeluje. Farmakološko sredstvo nadoknađuje nedostatak enzima koje gušterača proizvodi u nedovoljnim količinama.

Pankreatin tablete su namenjene samo za terapiju. Tokom perioda remisije, lijek pomaže normalizaciji probavni procesi i apsorpcija vitamina, proteina, masti i ugljikohidrata, smanjuje opterećenje gušterače. Sprječava egzacerbacije zbog grešaka u prehrani ili drugih nepovoljnih faktora.

Pankreatin - nuspojave

Opisani lijek se dobro podnosi, negativne reakcije javlja se samo u slučaju pogrešne upotrebe ili upotrebe u prisustvu kontraindikacija. Pankreatin proizvodi različite nuspojave, ovisno o uzroku njihovog nastanka. Alergijski znaci:

• osip;
• lakrimacija;
• kihanje;
• bronhospazam;
• osip.

Izvana probavni sustav primećuju se sledeći simptomi:

• bol u stomaku;
• opstrukcija crijeva;
• dijareja;
• mučnina;
• zatvor;
• promjene u strukturi i konzistenciji stolice;
• strikture u debelom crijevu;
• povraćati.

Kod pacijenata sa cističnom fibrozom, uzimanje Pankreatina ponekad uzrokuje povećanje sekrecije mokraćne kiseline(hiperurikozurija). Povećanje njegove koncentracije u biološke tečnosti može dovesti do stvaranja kamenca (kamena). Kako bi se spriječilo njihovo stvaranje u bešike, potrebno je ili prekinuti enzimsku terapiju ili stalno pratiti kvalitativna analiza urin.

Pankreatin - kontraindikacije

Nakon što ste saznali u čemu pomaže opisani lijek, morate provjeriti je li siguran za upotrebu. Aktivni sastojci i boje u tabletama su alergeni, stoga Pancreatin 10000 i druge opcije lijekova ne treba uzimati ako je imunološki sistem sklon neodgovarajućim reakcijama na iritanse. Ostale kontraindikacije:

• akutni pankreatitis ili recidiva hronični oblik patologije;
• zatajenje jetre;
• kolelitijaza;
• opstruktivna žutica;
• hepatitis u akutnoj fazi;
• opstruktivna crijevna opstrukcija;
• starosti do 1,5 godine.

Pankreatin - primjena

Lijek je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu. Trajanje terapije i optimalnu dozu pankreatina odabire gastroenterolog pojedinačno za svakog pacijenta.

Jedi opšta uputstva o uzimanju lijekova:

1. Tablete progutajte cijele tokom svakog obroka, nemojte ih žvakati. Želudačni sok će uništiti enzime, a tablete neće pomoći.
2. Ako je lijek propisan prije jela, uzmite ga s alkalnim tekućinama, npr. mineralna voda Borjomi ili rastvor natrijum bikarbonata (0,5-1%).
3. At dugotrajno liječenje uzimajte dodatne suplemente gvožđa.
4. Za osobe sa cističnom fibrozom, ograničite dozu na 10.000 jedinica i redovno testirajte urin.

Pankreatin za odrasle

Doziranje lijeka određuje se u skladu s težinom upalnog procesa i stupnjem disfunkcije pankreasa. Preporučeni način uzimanja pankreatina je odmah nakon obroka ili tokom obroka, uz čašu vode sobne temperature ili prirodni sok. IN u rijetkim slučajevima enzimski agens propisano prije jela.

Standardna doza lijeka je 16.000-32.000 jedinica lipaze (po 2-4 tablete). Po potrebi i po nahođenju ljekara može se povećati za 1,5-2,5 puta. Jedno od stanja kod kojih pankreatin pomaže je sekretorna insuficijencija pankreasa. U takvim slučajevima dnevna količina lijeka u smislu lipaze dostiže 400.000 jedinica. Postepeno se smanjuje na normalne vrednosti. Maksimalna količina lijeka dnevno ne smije prelaziti 20.000 jedinica po kilogramu tjelesne težine.

Buduće majke često imaju problema s probavnim procesima. U većini situacija povezuju se s prirodnim restrukturiranjem organizma i mogu se riješiti korekcijom prehrane i prehrambenih navika. Ne postoji posebna lista u čemu pankreatin pomaže trudnicama; indikacije za upotrebu lijeka ostaju nepromijenjene. Lijek se ponekad propisuje tokom trudnoće ako se ženi dijagnosticira poremećaj pankreasa.

Odluku o enzimskoj terapiji donosi gastroenterolog na osnovu pregleda buduca majka, rezultati laboratorijskih i instrumentalnih studija, tok trudnoće i težina otkrivene bolesti. Ljekar bira koliko često i u kojoj količini piti Pancreatin; doza je standardna, ali se može individualno prilagoditi u zavisnosti od toga koliko brzo tretman pomaže. Preporučene dnevne koncentracije se ne smiju prekoračiti, jer će to uzrokovati negativne nuspojave.

Pankreatin za djecu

Do 1,5 godine opisani lijek se ne koristi. Od ovog uzrasta, enzimi se propisuju samo ako postoje direktne indikacije i teška kršenja u funkcionisanju pankreasa. Dozu pankreatina za djecu izračunava gastroenterolog u skladu s tjelesnom težinom djeteta. Prosječna vrijednost je 500-1000 jedinica po kilogramu težine. Maksimalna količina lipaze je ograničena na 10.000 jedinica dnevno.

Koliko često možete uzimati Pancreatin?

Trajanje terapije dotičnim lijekom određuje se pojedinačno. Većina ljudi sa probavnim poremećajima ima koristi od kurseva liječenja u trajanju od 1-2 mjeseca nakon čega slijedi prelazak na uravnoteženu ishranu. Gastroenterolog odlučuje da li je moguće duže piti Pancreatin. Kod teškog i često rekurentnog kroničnog pankreatitisa enzimi se koriste dugo, do kontinuirane upotrebe nekoliko godina.

Kako čuvati pankreatin?

Osnova predstavljenog lijeka su organske sirovine, pa se preporučuje da se čuva na hladnom mjestu, na temperaturi od +2 do +15 stepeni Celzijusa. Prilikom odlaska na odmor mnoge pacijente gastroenterologa zanima da li se Pankreatin može držati izvan frižidera. Proizvođač dozvoljava skladištenje tableta na toplijim mestima, ali na temperaturi okruženje ne bi trebalo da prelazi +25 stepeni Celzijusa.

Osim toga, važno je osigurati da kućni ljubimci i djeca nemaju pristup lijeku; pilule su atraktivne boje roze boje i nije gorak po ukusu. Blister ne treba izlagati direktnoj sunčevoj svetlosti, ultraljubičasto zračenje uništava probavne enzime i lek prestaje da pomaže, pa ga je bolje čuvati u originalnom pakovanju. Preporučena vlažnost vazduha nije veća od 75-80%.

Pankreatin je lijek koji sadrži ekstrakt iz pankreasa životinja. Namijenjen je liječenju sekretorne insuficijencije organa ili normalizaciji probave nakon njegovog uklanjanja.

Sastav pankreatina i oblik oslobađanja

Oblik oslobađanja Pankreatina su dražeje, kapsule i tablete. Tablete sadrže 12500 jedinica amilaze, 12500 jedinica proteaze i 1000 jedinica lipaze. Jedno pakovanje sadrži 20 i 100 tableta.

Jedno pakovanje sadrži 20 i 100 tableta. Jedna kapsula sadrži:

• 10.000, 20.000 ili 25.000 jedinica lipaze;
• 9000, 18 000 ili 22 500 jedinica amilaze;
• 500, 1000 ili 1250 jedinica proteaze.

Tablete i kapsule su obložene enteričkom prevlakom. Pomoćne komponente:

1. Natrijum hlorida,
2. magnezijum stearat,
3. koloidni silicijum dioksid,
4. mikrokristalna celuloza,
5. talk,
6. titanijum dioksid,
7. Kroskarmeloza natrijum.

Efekat leka

Pankreatin sadrži sljedeće enzime: lipazu, amilazu, proteazu. Njegovo djelovanje je usmjereno na razgradnju kompleksnih spojeva (proteini, masti, ugljikohidrati). Lijek ima minimalnu aktivnost enzima.

Jednostavne tvari lakše prolaze kroz crijevni zid i apsorbiraju se u krv. Proteaze - tripsin, kimotripsin - osiguravaju razgradnju proteina na polipeptide i aminokiseline. Alfa amilaza je odgovorna za otapanje škroba, a lipaza razgrađuje neutralne masti.

Upotreba pankreatina je efikasan metod kako bi se nadoknadio čovjekov vlastiti nedostatak probavnih enzima.

Zahvaljujući enteričnoj prevlaci, pankreatin prolazi kroz gornje dijelove gastrointestinalnog trakta bez promjena. Ovaj oblik radi samo u lumenu duodenum. Lijek počinje djelovati 30-40 minuta nakon primjene, što se poklapa s vremenom evakuacije hrane iz želuca u tanko crijevo. Koliko je pankreatinu potrebno da potpuno razgradi hranjive tvari ovisi o prirodi hrane.

U čemu pomažu pankreatin tablete?

Indikacije za upotrebu pankreatina:

1. Liječenje kroničnog pankreatitisa;
2. Kao faza pripreme pacijenta za rendgenski i ultrazvučni pregled trbušne duplje;
3. Liječenje dispepsije i nadutosti uzrokovanih lošom prehranom. Na primjer, koristeći grubo masnu hranu, prejedanje. U takvim slučajevima lijek se propisuje jednom ili nekoliko dana;
4. Kompleksno liječenje bolesti trbušnih organa (želudac, duodenum, jetra i žučna kesa);
5. U slučaju oštećenja zuba i čeljusnog aparata, kod kojih je poremećena funkcija žvakanja;
6. Korekcija probave tokom dužeg odmora u krevetu;
7. Liječenje stanja nakon uklanjanja dijela crijeva ili želuca;
8. Tretman funkcionalni poremećaji pokretljivost crijeva, koja ubrzava prolaz hrane;

Upute za upotrebu tableta Pancreatin

U zavisnosti od starosti pacijenta i stepena insuficijencije pankreasa, doza lipaze i drugih enzima neophodnih za varenje varira. Kako pravilno uzimati Pancreatin - prije ili poslije jela? Lijek možete uzimati tokom ili odmah nakon obroka. Preporučuje se uzimanje tablete sa mala količina vode. Ako je lijek u obliku kapsula, mogu se otvoriti i pomiješati s hranom.

Prosjek dnevna doza lijek 2-4 tablete uz obrok 3-6 puta dnevno. At potpuni neuspjeh funkcije žlijezde, doza se može povećati na 400 hiljada jedinica. Maksimalna doza koja se može uzeti dnevno je 16 tableta. Tablete pankreatina za djecu stariju od 2 godine propisuju se u količini od 100 hiljada jedinica dnevno.

Pankreatin se može uzimati nekoliko dana ili će potrajati dugo trajni tretman. Doziranje lijeka se izračunava u jedinicama djelovanja lipaze.

Kontraindikacije

Zabranjeno je propisivanje lijeka pacijentima koji imaju individualnu netoleranciju na komponente. Pankreatin se takođe ne koristi u akutna faza bolesti - akutni pankreatitis, egzacerbacija hroničnog pankreatitisa. U takvim slučajevima, djelovanje lijeka komplikuje stanje. Pankreatin se ne smije prepisivati ​​pacijentima sa opstrukcijom crijeva i dojenoj djeci.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Pankreatin se može uzimati tokom trudnoće i dojenja. Važno je procijeniti efekte na majku i mogući rizici za dijete.

Koristiti za djecu

Pankreatin je indiciran za upotrebu kod djece starije od 3 godine. Doziranje i trajanje liječenja treba odrediti samo ljekar, na osnovu stepena poremećaja probavnog sistema.

Nuspojava

Možemo istaći sljedeće neželjene reakcije:

• Neželjene reakcije iz probavnog trakta - bol u želucu, mučnina, povraćanje, promjene u učestalosti i prirodi stolice. Učinak može utjecati na debelo crijevo zbog sadržaja metakrilne kiseline u lijeku (javljaju se adhezije ili strikture).
• Pankreatin može uzrokovati smanjenu apsorpciju željeza i folna kiselina u lumenu creva.
• Alergijske reakcije - kožni osip, svrab, suzenje, kihanje, bronhospazam.
• Metabolički poremećaj – nakupljanje urata mokraćne kiseline sa naknadnim stvaranjem kamenca.

To je otkriveno neželjene reakcije najčešće se javljaju kod pacijenata koji su u prošlosti podvrgnuti resekciji dijela crijeva ili mekonijumskog ileusa.

Interakcije s lijekovima

Ne preporučuje se istovremena upotreba pankreatina sa antacidima, jer smanjuju njegovu efikasnost. Upotreba lijekova koji sadrže željezo zajedno sa ovim enzimskim preparatom smanjuje apsorpciju iona željeza. Poznato je da pankreatin smanjuje klinički učinak akarboze.

Mere predostrožnosti

Liječenje pankreatinom kod pacijenata sa cističnom fibrozom povećava rizik od razvoja opstrukcija crijeva. Uzimanje lijeka u ovoj grupi pacijenata zahtijeva pojačano laboratorijsko i instrumentalno praćenje. Predoziranje lijekom zahtijeva njegovo trenutno povlačenje. Upotreba pankreatina u djetinjstvo. Za upotrebu tokom dojenja potrebna je konsultacija sa gastroenterologom.

Analogi

Analogi lijeka:

• pancitrat,
• biozim,
• Gastenorm,
• Kreont,
• Mezim,
• Micrasim,
• Pangrol,
• Panzinorm,
• Panzikam.

Zapamtite da dozu i oblik doziranja pankreatina može odabrati samo liječnik. Detaljan opis lijek sadrži sažetak.

Pankreatin je lijek koji je namijenjen poboljšanju probave. Lijek nadoknađuje insuficijenciju pankreasne (egzokrine) funkcije, a također ima niz djelovanja: lipolitičko, amilolitičko i proteolitičko.

Enzimi koji su dio lijeka pospješuju razgradnju masti na masne kiseline i glicerol, proteini do aminokiselina, skrob do monosaharida i dekstrina.

Lijek normalizira probavne procese i poboljšava stanje gastrointestinalnog trakta. Zanimljivo je da se enzimi pankreasa oslobađaju iz doznog oblika u alkalnom okruženju tankog crijeva. To je zbog činjenice da su ljuskom zaštićeni od djelovanja želučanog soka.

1. Uputstvo za upotrebu

Upute za lijek Pancreatin sadrže pune informacije o ovom lijeku. Proizvođač lijeka detaljno opisuje glavne farmakološka svojstva, nijanse upotrebe za različite starosne kategorije pacijenata i ovisno o postojećim patologijama, princip djelovanja komponenti uključenih u njegov sastav na tijelo i patoloških procesa. Poseban paragraf uputstava sadrži informacije o kontraindikacijama i nuspojave, što može nastati ako se krše preporuke o doziranju i trajanju liječenja.

farmakološki efekat

Pankreatin spada u kategoriju enzimskih agenasa. Lijek sadrži lipazu, amilazu i proteazu. Supstance utiču na proces varenja brojnih komponenti u probavnom sistemu i poboljšavaju njihovu apsorpciju u organizmu. Lijek se može koristiti za poremećaje pankreasa uzrokovane razne bolesti. Pankreatin normalizira njegovu egzokrinu funkciju i poboljšava stanje probavnog trakta.

Farmakološka svojstva:

• olakšava probavu masti i ugljikohidrata;
• poboljšanje procesa razgradnje proteina;
• kompenzacija nedostatak enzima pankreas;
• poboljšanje stanja sluzokože različitim odjelima crijeva;
• sprječavanje poremećaja probavnog procesa zbog grešaka u prehrani;
• normalizacija nivoa glukoze u krvi;
• ublažavanje simptoma nadutosti i dijareje (s kompleksna terapija);
• ubrzanje procesa normalizacije probavnog trakta nakon operacija;
• normalizacija opšti proces varenje.

Indikacije za upotrebu

Osnova za propisivanje Pankreatina je nadomjesna terapija koja se provodi u slučaju egzokrine insuficijencije pankreasa:

Takođe indikacije za propisivanje lijeka su:

• hronične bolesti bilijarnog trakta;
• dijareja neinfektivnog porijekla;
• kršenje apsorpcije hrane, uklj. nakon resekcije (vađenja organa ili njegovog dijela) želuca ili tankog crijeva;
• opstrukcija pankreasnih ili bilijarnih kanala;
• priprema za rendgenske snimke, ultrazvučni pregled organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini (koristi se za degazaciju crijeva).

Pankreatin se često uzima za obnavljanje funkcije žvakanja i poboljšanje probave kod pacijenata koji jedu teško probavljivu hranu ili prekomjerna upotreba hrana.

Način primjene

Proizvođač lijeka usmjerava pažnju potrošača na činjenicu da je lijek namijenjen za oralnu primjenu. Tablete se uzimaju nakon ili tokom obroka, ispiru se velikom količinom vode. Što se tiče doziranja, ona ovisi o indikacijama za lijek i dobi pacijenta.

Pankreatin se obično uzima 1-4 tablete sa svakim obrokom. Ako se ukaže potreba, doza se povećava za jedan i pol do dva puta uz dozvolu liječnika. Maksimum dnevna doza za odrasle pacijente – 21 tableta.

U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije, doza se može povećati na 57 tableta dnevno, što pokriva dnevnu potrebu odrasle osobe za lipazom.

Za djecu mlađu od 4 godine sa cističnom fibrozom, pankreatin se propisuje u količini od 1 tablete na sedam kg tjelesne težine.

Trajanje liječenja određuje se prema indikacijama za lijek i kreće se od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Ako postoji potreba za kontinuiranim zamjenska terapija, trajanje liječenja je nekoliko godina.

Oblik i sastav izdanja

Pankreatin se proizvodi u obliku tableta koje su obložene enteričkom prevlakom.

Jedna tableta sadrži 192 mg pankreatina u obliku praha, kao i neaktivne komponente - natrijum hlorid, magnezijum stearat, titanijum dioksid, mikrokristalnu celulozu, oydragit L-100 ili oydragit L 30 D-55, koloidni silicijum dioksid, kroskarmelozu kiselo crvena 2 C.

Interakcija s drugim lijekovima

Primjena lijeka u kombinaciji s folatima i preparatima željeza smanjuje njihovu apsorpciju. Istovremena upotreba Pankreatin s taninom, proizvodima koji sadrže alkohol i antacidima smanjuje učinak lijeka.

2. Nuspojave

Recenzije pacijenata pokazuju da se lijek općenito dobro podnosi. Međutim, u nekim slučajevima se javljaju sljedeće nuspojave:

1. Sa strane probavnog sistema: nelagodnost u epigastričnoj regiji, mučnina, dijareja ili zatvor. Kod cistične fibroze lijekovi mogu uzrokovati strikturu debelo crijevo ascendentni, ileocekalni odjel, kao i opstrukcija tankog crijeva.
2. Ostalo nuspojave: malapsorpcija folne kiseline, perianalna iritacija, alergijske reakcije (sa preosjetljivošću na komponente lijeka, s netolerancijom na laktozu).

Pacijenti primjećuju da uz produženu upotrebu lijek može uzrokovati hiperrusuriju, a kada se koristi u velike doze ah - hiperurikemija. Predoziranje lijekovima kod djece može uzrokovati zatvor.

Predoziranje

Posljedica dugotrajnog predoziranja pankreatinom može biti višak nivoa mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Ako se otkrije takav učinak, on se provodi simptomatsko liječenje. Kod djece, predoziranje izaziva zatvor ili perianalnu iritaciju. Ako postoji pretjerana osjetljivost na pankreatin, prekoračenje doze može uzrokovati alergijske manifestacije, povraćanje ili pogoršanje opšte stanje tijelo.

Kontraindikacije

Proizvođač pankreatina navodi brojne kontraindikacije. To uključuje:

• uzrast djece do 2 godine;
• preosjetljivost na komponente koje čine lijek.

Tokom trudnoće

Ne postoje tačne informacije o sigurnosti liječenja lijekom tijekom trudnoće, stoga je primjena pankreatina tijekom trudnoće moguća samo uz minimalan rizik za fetus i visoku potencijalnu korist za majku. Recenzije liječnika pokazuju da se lijekovi mogu uzimati tijekom dojenja, ali samo prema indikacijama stručnjaka.

Sve gastroenterološke ambulante i medicinskih centara U tvom gradu. Testovi i ultrazvuk. Konsultacije sa gastroenterologom. Bolesti probavnog sistema. Saznati više:
- U Kijevu (Hertz, Ilaya, Euromed)
- U Sankt Peterburgu (SM-klinika, Dugovječnost, Allergomed, Doktor +, BaltZdrav, Profesor)
- U Moskvi (SM-klinika, Medlux, Onmed)
- U Harkovu (CMEI, Olympic, Victoria, Fortis, Ecomed)
- U Minsku (Belgirudo, Art-Med-Company, Sinlab, Mikosha, GrandMedica, MedClinic)
- u Odesi (Medea, On Clinic, Into Sano, Venus)
- U Razjanu (Trust +, Poliklinika-Peščanik, Evrikas +)
- u Nižnjem Novgorodu (Only Clinic, Alpha Center, EuroClinic, SOLO, Altea)
- gastroenterološke klinike u Tjumenu (doktor A+, klinika "Vera", Avicena, Medis, Sibirina, Vaš doktor)

3. Posebna uputstva

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Bez rizika negativan uticaj on psihomotorne funkcije i nervni sistem.

Trudnoća i dojenje

Upotreba pankreatina tokom trudnoće je dozvoljena ako potencijalnu korist za ženu premašuje rizike negativnih efekata na fetus. Tokom dojenja potrebno je izbjegavati uzimanje lijeka (ili prestati s dojenjem na neko vrijeme).

Upotreba u detinjstvu

Pankreatin se može koristiti u pedijatrijska praksa za djecu mlađu od godinu dana (u hitnim slučajevima). Za djecu stariju od godinu i pol, lijek se koristi prema dozama koje preporučuje proizvođač.

Za oštećenu funkciju bubrega

ograničenja ili specialne instrukcije za uzimanje pankreatina za bubrežne patologije nije opisano u uputama. Period egzacerbacije bolesti ili njihovog hronični tok je osnova za dodatni pregled pacijenta.

Za disfunkciju jetre

Pankreatin se koristi kao dio kompleksne terapije za upalno-distrofične patologije jetre. At akutni hepatitis lijek je kontraindiciran za upotrebu.

Pankreatin je agens digestivnog enzima koji se koristi za nedovoljnu sekretornu aktivnost pankreasa, kao i za razne vrste dispeptički poremećaji. Pankreatin je mnogo poznatiji širokom krugu prosječnih posjetilaca klinika pod robnom markom Mezim njemačkog farmaceutskog giganta Berlin Chemie, ali u njihovoj domovini postoje proroci (pod trgovačko ime Lijek "Pankreatin" se proizvodi isključivo u Rusiji). dakle, farmakološki efekat ovog lijeka povezan je sa zamjenom enzima koji se izlučuju u normalnim uslovima gušterača, za koju se zna da je jedan od najvažnijih učesnika u probavnom procesu. Pankreatin nadoknađuje nedostatak egzokrine aktivnosti ovog “generatora” enzima i ima proteolitički (razgradnja proteina), amilolitički (razgradnja škroba) i lipolitički (razgradnja masti) učinak. Pankreatin sadrži četiri probavna enzima (tripsin, kimotripsin, amilaza, lipaza), zahvaljujući kojima se proteini razlažu na aminokiseline, masti na masne kiseline i glicerol, škrob na monosaharide i dekstrin. Pored njihove destruktivne na dobar način ova riječ funkcionira, pankreatin se normalizira funkcionalno stanje digestivnog trakta, optimizuje probavni proces.

Enzim tripsin potiskuje stimulisanu sekreciju pankreasa i ima analgetski efekat.

Pankreatin je dostupan u obliku tableta obloženih enteričkim omotačem. Istovremeno, proizvođač osigurava da se oblik doziranja ne uništava u agresivnim uvjetima. kisela sredinaželudac, i počeo je oslobađati aktivnu supstancu kada je ušao u „prijateljsko“ alkalno okruženje. Pankreatin je najbolje uzimati tokom ili odmah nakon obroka, ispirući tabletu nekim nealkalnim napitkom (voćni sok ili obična voda). Dozu određuje ljekar u svakom konkretnom slučaju. By opšte preporuke za odrasle je 2-4 tablete 3-6 puta dnevno sa maksimalnom dozom od 16 tableta. Za djecu stariju od 6 godina, pankreatin je indiciran samo uz konsultaciju s ljekarom. U pravilu, u standardnim situacijama propisuje 1 tabletu 3 puta dnevno. Trajanje tijeka liječenja može varirati u prilično širokom rasponu: od 2-3 dana (uz korekciju probavnog procesa zbog poremećaja u ishrani) do nekoliko mjeseci ili čak godina (sa stalnom zamjenskom terapijom).

Farmakologija

Enzimski agens. Sadrži enzime pankreasa - amilazu, lipazu i proteaze, koji olakšavaju probavu ugljikohidrata, masti i proteina, što doprinosi njihovoj potpunijoj apsorpciji u organizam. tanko crijevo. Kod bolesti pankreasa nadoknađuje nedostatak njegove egzokrine funkcije i pomaže poboljšanju procesa probave.

Farmakokinetika

Farmakokinetika pankreatina nije proučavana.

Obrazac za oslobađanje

10 komada. - konturna celularna ambalaža (1) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (2) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (5) - kartonska pakovanja.

Doziranje

Doza (u smislu lipaze) zavisi od starosti i stepena insuficijencije pankreasa. Prosječna doza za odrasle - 150.000 jedinica/dan. U slučaju potpune insuficijencije egzokrine funkcije pankreasa - 400.000 jedinica/dan, što odgovara dnevne potrebe odraslog čovjeka u lipazi.

Maksimalna dnevna doza je 15.000 jedinica/kg.

Djeca do 1,5 godine - 50.000 jedinica/dan; preko 1,5 godine - 100.000 jedinica/dan.

Trajanje liječenja može varirati od nekoliko dana (ako je probavni proces poremećen zbog grešaka u prehrani) do nekoliko mjeseci, pa čak i godina (ako je neophodna stalna nadomjesna terapija).

Interakcija

At istovremena upotreba sa antacidima koji sadrže kalcijum karbonat i/ili magnezijum hidroksid, efikasnost pankreatina može biti smanjena.

Uz istovremenu upotrebu, teoretski je moguće smanjiti kliničku efikasnost akarboza.

Uz istovremenu primjenu suplemenata željeza, moguće je smanjenje apsorpcije željeza.

Nuspojave

Kada se koristi u medijumu terapijske doze nuspojava primećeno u manje od 1%.

Iz probavnog sistema: in u nekim slučajevima- dijareja, zatvor, nelagodnost u stomaku, mučnina. Uzročno-posljedična veza između razvoja ovih reakcija i djelovanja pankreatina nije utvrđena, jer Ove pojave se odnose na simptome egzokrine insuficijencije pankreasa.

Alergijske reakcije: u nekim slučajevima - kožne manifestacije.

S metaboličke strane: kod dugotrajne primjene u visokim dozama moguć je razvoj hiperurikozurije; u pretjerano visokim dozama povećanje razine mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Ostalo: kod primjene pankreatina u visokim dozama kod djece može doći do perianalne iritacije.

Indikacije

Insuficijencija egzokrine funkcije pankreasa (uključujući s hronični pankreatitis, cistična fibroza).

Kronične upalno-distrofične bolesti želuca, crijeva, jetre, žučne kese; stanja nakon resekcije ili zračenja ovih organa, praćena poremećenom probavom hrane, nadimanjem, proljevom (kao dio kombinovane terapije).

Za poboljšanje probave hrane kod pacijenata sa normalna funkcija Gastrointestinalni trakt u slučaju grešaka u ishrani, kao i kršenja funkcije žvakanja, prisilne dugotrajne imobilizacije, sjedilačkiživot.

Priprema za rendgenski i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

Kontraindikacije

Akutni pankreatitis. Preosjetljivost na pankreatin.

Karakteristike primjene

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Sigurnost upotrebe pankreatina tokom trudnoće nije dovoljno proučena. Primjena je moguća u slučajevima kada je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.

IN eksperimentalne studije Utvrđeno je da pankreatin nema teratogeno dejstvo.

Upotreba kod dece

Primjena je moguća prema režimu doziranja. At visoka aktivnost lipaza sadržana u pankreatinu povećava vjerovatnoću razvoja zatvora kod djece.

specialne instrukcije

Za cističnu fibrozu doza treba da bude adekvatna količini enzima koja je neophodna za apsorpciju masti, uzimajući u obzir kvalitet i količinu hrane koja se konzumira.

Kod cistične fibroze se ne preporučuje upotreba pankreatina u dozama većim od 10.000 jedinica/kg/dan (u smislu lipaze) zbog povećanog rizika od razvoja striktura (fibrozne kolonopatije) u ileocekalnoj regiji i u uzlaznom kolonu.

Uz visoku aktivnost lipaze sadržanu u pankreatinu, povećava se vjerojatnost razvoja zatvora kod djece. Povećanje doze pankreatina u ovoj kategoriji pacijenata treba provoditi postupno.

Poremećaji probavnog sistema mogu se javiti kod pacijenata sa preosjetljivost na pankreatin ili kod pacijenata sa istorijom mekonijumskog ileusa ili resekcije crijeva.

U slučaju probavnih smetnji ili nedovoljnog funkcioniranja gušterače često se propisuje pankreatin, koji može u potpunosti zamijeniti njegov rad. Lijek je probavni enzim i počinje djelovati nakon kontakta s hranom. Naš članak će vam detaljno reći u čemu pankreatin pomaže.

Sastav lijeka

Uputstva za upotrebu pokazuju da se Pankreatin sastoji od aktivna supstanca pankreatin, koji se proizvodi iz ćelija pankreasa goveda. Aktivna tvar je sadržana u dovoljnoj količini da zamijeni lipazu, proteazu, amilazu.

Pored aktivne komponente, medicinski enzim se sastoji od sljedećih pomoćnih sastojaka:

• celuloza;
• talk;
• magnezijum stearat;
• silicijum dioksid;
• povidon;
• carmoisine;
• natrijum hlorida;
• titanijum dioksid.

Pankreatin je domaći proizvod koji je dostupan u sljedećim oblicima:

• tablete;
• dragee.

Oba dozni oblici sastoje se od ljuske nalik filmu koja se rastvara u crijevima i štiti lijek od agresivan uticaj hlorovodonične kiseline.

Farmakološka dejstva

Pankreatin tablete se propisuju za regulaciju probavnih procesa. Hvala za aktivne komponente, poboljšava se probava ugljikohidrata, masti, proteina. Ljekoviti enzim normalizira rad gastrointestinalnog trakta, sintezu probavni sok koju proizvodi pankreas. Lipaza razgrađuje masti, amilaza razgrađuje ugljikohidrate, a proteaza proteine.

Kao rezultat uzimanja pankreatina, eliminira se klinička slika povezana s poremećenim funkcioniranjem probavnog sistema:

• nadutost;
• dijareja;
• težina u stomaku;
• otežano disanje.

Osim toga, dolazi do procesa stimulacije sinteze žuči, što pospješuje povoljno miješanje masti sa vodom i bolju apsorpciju.

U čemu pomaže pankreatin?

Uzimanje pankreatina indicirano je da nadoknadi nedostatak probavnih enzima koje proizvodi žlijezda. I tokom liječenja ovim lijekom, podržava se funkcionisanje gastrointestinalnog trakta.

Lijek je indiciran za sljedeće patologije:

• tromi gastritis;
• abnormalna stolica;
• hronični pankreatitis;
• ciroza jetre;
• kolitis;
• duodenitis;
• cistična fibroza;
• probavne smetnje kao rezultat neuspjeha prehrane, konzumacije neprobavljive hrane;
• probavni poremećaji kod ležećih pacijenata;
• s poteškoćama sa žvakanjem;
• period nakon transplantacije;
• poslije terapija zračenjem, kemoterapija;
• metabolički poremećaji.

Takođe, medicinski enzim se često koristi kao preparat za ultrazvuk i radiografiju organa za varenje.

Odrasli mogu uzimati Pancreatin tablete do 4 puta istovremeno. Lijek se može koristiti do 6 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 16 tableta. Ako pacijentova gušterača ne proizvodi sok gušterače ili je njegova proizvodnja preniska, tada maksimalna dnevna doza može doseći do 30 tableta.

Bitan! Treba odabrati najveću dozu pankreatina kako bi se postigao očekivani rezultat. Ali ne smijete prekoračiti količinu aktivne tvari, koja bi trebala biti dovoljna da razgradi hranu i poboljša njenu apsorpciju.

Bolestan cistične formacije pankreasa, ne preporučuje se upotreba maksimalnih doza medicinskog enzima. U tom slučaju postaje moguće formirati fibroznog tkiva u crijevima. Posebno ovaj proces djeca su podložna. Kod ove bolesti, pravilno izračunata doza je određena normalizacijom stolice, smanjenjem nadimanja, eliminacijom osjećaja težine i debljanjem.

Trajanje terapijskog kursa izračunava ljekar. Ako se liječenje provodi kao korekcija probavni poremećaji, tada se Pankreatin može uzimati nekoliko dana. Obično je dovoljna sedmična doza. Kao zamjenska terapija, kurs može trajati nekoliko godina.

Pankreatin u tabletama se propisuje djeci ako navrše 6 godina, jer je nemoguće podijeliti tabletu i odrediti potrebnu dozu. Ako je potrebno, možete dati lijek do 3 godine starosti. U ovom slučaju, lijek se naručuje u obliku praha.

Bitan! Kada dugotrajna upotreba Pankreatin je neophodan da istovremeno pijete lekove koji sadrže gvožđe.

Tokom trudnoće i dojenja

U akušerstvu nema tačnih podataka o dejstvu leka na telo žene tokom trudnoće. U prisustvu hronične bolesti Gastrointestinalnog trakta, moguće je propisati medicinski enzim pod strogim nadzorom ljekara. U prvom tromjesečju se ne preporučuje uzimanje lijekovi. U ekstremnim situacijama dozvoljena je jednokratna upotreba pankreatina tokom trudnoće. U drugom i trećem trimestru terapija se može nastaviti. Tokom dojenja dozvoljeno je piti ljekoviti enzim minimalna količina uz praćenje stanja djeteta.

Upute ukazuju na prisutnost sljedećih kontraindikacija:

• djeca mlađa od 3 godine. Ako je potrebno, uzmite dozu koju vam je propisao pedijatar;
• period trudnoće, prvi trimestar;
• preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente;
• akutni pankreatitis;
• hronični hepatitis;
• opstrukcija crijeva;
• žutica.

Uz dugi tok liječenja ili uzimanje maksimalnih doza pankreatina, mogu se razviti neželjene reakcije tijela u obliku:

• poremećaji stolice;
• bol u trbuhu u donjem dijelu trbuha;
• alergijski osip na koži;
• iritacija kože, sluzokože;
• opstrukcija crijeva.

Slučajevi predoziranja javljaju se kada se koriste velike doze lijeka.

Obično se manifestiraju sljedećim simptomima:

• mučnina;
• zatvor;
• dijareja;
• bol u području solarnog pleksusa;
• hiperurikemija;
• formiranje kamenca u bešici.

Ako se pojave znaci predoziranja, trebate prestati uzimati Pancreatin i posavjetovati se s ljekarom da prilagodi lijek koji uzimate.

Analogi

Analozi pankreatina imaju višu cjenovnu kategoriju.

• Festala;
• Mezima;
• Enzistala;
• Pancitrat;
• Creona;
• Panzinorma;
• Hermital.

Bitan! Odabir doze i tijek liječenja analogom treba obaviti specijalista.

Pankreatin pripada enzimski preparati, koji poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta, proizvodnju pankreasnog soka i probavljivost hrane. Lijek uz kratki kurs, pacijenti ga obično dobro podnose.