Eufillin upute za upotrebu tableta za djecu. Eufillin otopina - službene upute za upotrebu

At ozbiljne bolesti respiratornog trakta i bronhijalna astma zahteva posebno Kompleksan pristup na terapiju. Jedan od najbolje sredstvo V u ovom slučaju mogu postati Eufillin tablete.

Opis i karakteristike lijeka

Eufillin - kompleksni lek, korišten u medicinska praksa za kupovanje hronične bolesti donji respiratorni trakt, simptome astme i eliminaciju opstruktivne plućne bolesti. Efikasnost u liječenju kašlja određena je tabletama koje potiskuju aktivnost receptora odgovornih za njegovu manifestaciju.

Glavna komponenta sastava je aminofilin. Ima sljedeće radnje:


Zahvaljujući sistematskoj primjeni lijeka, mogu se postići sljedeći terapeutski efekti:

  • opuštanje bronhijalnih mišića;
  • poboljšanje kvaliteta ventilacije;
  • stimulacija dijafragme;
  • poboljšanje rada respiratornih mišića i respiratornog centra;
  • povećan mukolitički klirens.

Dakle, lijek regulira pritisak u plućima, normalizira disanje i pomaže u smanjenju vaskularne napetosti. Vrijedi za period od 4 do 24 sata u zavisnosti od individualne karakteristike pacijent.

Eufillin se ne smije koristiti kod suvog kašlja bez sputuma, jer podstiče njegovo lučenje.

Lijek je simptomatski lijek i dio je skupa mjera za ublažavanje bronhijalne astme.

Koristi se i u obliku injekcija za brzo suzbijanje kašlja i gušenja. Informacije o tome koliko košta paket lijeka ovisi o regiji prodaje, obliku izdavanja i proizvođaču. Cijena pakiranja lijeka je od 10 rubalja u ruskim ljekarnama. Prodaja se vrši bez lekarskog recepta.

Indikacije za upotrebu

Eufillin se propisuje kada je suv ili mokri kašalj, prateći napredovanje donji delovi pluća. Glavne indikacije za upotrebu tableta:


U liječenju i ublažavanju bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa tablete se propisuju kao dio kompleksna terapija kao pomoćni simptomatski lijek.

Injekcioni Eufillin se koristi nešto drugačije. Indikacije za upotrebu u ampulama su i migrena, plućna hipertenzija, zatajenje lijeve komore srca. Lijek se koristi za brzo ublažavanje simptoma bolesti.

Upute i režim doziranja

Lijek je potrebno uzimati u tabletama nakon obroka uz Ne veliki iznos tečnosti. Doziranje se određuje na sljedeći način:


Tokom trudnoće, uzimanje Eufillina je dozvoljeno samo u malim dozama zbog visokog rizika razvoj fetalne hipoksije.

Standardna doza se može smanjiti ili povećati prema nahođenju liječnika.

At hronični tok opstrukcija Eufillin se propisuje u količini od 6 do 8 miligrama po kilogramu tjelesne težine za održavanje normalno funkcionisanje pluća i bronhija.

Kontraindikacije i ograničenja

Zabranjena upotreba medicinski proizvod u bilo kom obliku na preosjetljivost na kompoziciju. Ostala ograničenja:


Osobe s astmom sklone su alergijskim reakcijama na lijekove, pa je prije upotrebe neophodan test.

Rastvor se ne sme koristiti kod dece mlađe od 14 godina.

Alkohol može poboljšati apsorpciju eufilina. At istovremeni tretman korišćenje hormona lijekovi vjerovatnoća negativnog nuspojave povećava. Uzimanje enterosorbenata nije kompatibilno s upotrebom lijekova u bilo kojem obliku, jer smanjuje učinkovitost potonjeg.

Nuspojave od upotrebe lijeka

Kod povećane osjetljivosti mogu se javiti alergijske reakcije: svrab kože, groznica. Ostali mogući negativni efekti:


IN u rijetkim slučajevima Moguća egzacerbacija gastritisa, povećana kiselost želuca. U takvim situacijama potrebno je simptomatsko liječenje.

Analogni lijekovi, cijena

Slični lijekovi se mogu koristiti ako Eufillin nije dovoljno efikasan ili je pacijent preosjetljiv na njegov sastav.

Eufillin je jedan od najpristupačnijih lijekova iz grupe adenozinergičkih lijekova. To su bronhodilatatorni lijekovi koji blokiraju aktivnost enzima uključenih u regulaciju fosfodiestarskih veza. Lijek se proizvodi u farmaceutskim fabrikama u Rusiji i Republici Bjelorusiji i uvršten je na listu vitalnih lijekovi. Glavna indikacija za propisivanje Eufillina je bronhijalna astma, ali lijek se široko koristi kao dio kompleksnog liječenja drugih patologija praćenih bronho-opstruktivnim sindromom.

Aktivni sastojak lijeka, aminofilin, je kombinacija etilendiamina i teofilina. Supstanca ima izražen stimulativni učinak na respiratorni centar, opušta glatke mišiće bronhijalno drvo, eliminira grčeve koji uzrokuju poteškoće s disanjem. Aminofilin se može smatrati antagonistom jona kalcijuma, jer usporava njihov transport kroz kalcijumskih kanala strukture ćelijskih membrana. "Eufillin" pomaže u povećanju količine cikličkog adenozin monofosfata i blokira adenozinske receptore - purinske receptore na ćelijskoj površini.

Lijek se širi perifernih sudova mozak, bubrežni i srčani sistem, a takođe povećava broj srčanih kontrakcija i njihovu snagu. At dugotrajna upotreba ima umjereno diuretičko djelovanje, pomaže u uklanjanju edema i uklanjanju viška tekućine iz mekih tkiva i potkožnog masnog tkiva.

Indikacije za upotrebu "Eufillina" su:

  • hronična opstruktivna bolest pluća;
  • bronhijalna astma;
  • progresivna respiratorna insuficijencija u odsustvu primarne patologije bronhopulmonalnog sistema (Pickwick sindrom);
  • napadi zastoja disanja noću, koji mogu biti uzrokovani nedostatkom ugljičnog dioksida u cirkulirajućoj krvi (noćna apneja);
  • destruktivne promjene u zidovima alveola na pozadini patološkog širenja distalnih bronhiola (plućni emfizem).

Uključeno kombinovana terapija lijek se može koristiti za teški sindrom edema i cerebrovaskularne nezgode.

"Eufillin" u injekcijama je indiciran za povećanje krvni pritisak V plućne arterije, zatajenje srca lijeve komore, napadi migrene nepoznate etiologije, kao i za ublažavanje napada srčanog tipa astme.

Obrasci za oslobađanje

"Eufillin" se proizvodi u dva četiri dozni oblici, od kojih svaka ima svoje kontraindikacije. Za oralna primjena Propisuju se Eufillin tablete koje sadrže 150 mg aktivni sastojak, ili tablete u filmsko kućište, koji sadrže 250 mg aminofilina ( ovaj obrazac poželjno za pacijente sa oboljenjima probavni sustav jer smanjuje opterećenje gastrointestinalnog trakta).

Ako je potrebno, primijeniti lijek injekcijom koristi se rastvor za intramuskularnu injekciju (240 mg aminofilina u 1 ml rastvora) ili intravenozno davanje(24 mg aktivne supstance u 1 ml lijeka).

Uputstvo za upotrebu

Tablete treba uzimati nakon obroka, sa dovoljnom količinom vode (najmanje 70-100 ml tečnosti po 1 tableti). Lijek se dobro apsorbira u sluzokoži organa gastrointestinalnog trakta i brzo se vezuje za proteinske komponente cirkulirajuće krvne plazme.

Rješenje se može koristiti za intramuskularna injekcija(duboko u glutealni mišić) ili intravenska infuzija. At akutna stanja ugrožavajući život pacijenta, "Eufillin" se ubrizgava u venu pomoću infuzijske pumpe. Da biste pripremili sastav za infuziju kap po kap, potrebno je pomiješati 1-2 ampule lijeka (20 ml) s istom količinom vodeni rastvor koncentracija natrijum hlorida 0,9%. Nakon toga, razrijedite smjesu u 250-500 ml fiziološkog rastvora. Infuziju izvodite polako (minimalno vrijeme procedure je 30 minuta).

Cijena

"Eufillin" je najviše pristupačan lek u svojoj farmakološkoj grupi. Njegova cijena u online ljekarnama je (navedene su prosječne vrijednosti):

  • tablete 150 mg (pakiranje od 30 komada) - od 4 do 14 rubalja;
  • ampule 240 mg (pakiranje od 10 ampula) - od 54 do 66 rubalja;
  • ampule 24 mg (pakiranje od 10 ampula) - od 24 do 85 rubalja.

Konačni trošak lijeka ovisi ne samo o regiji prodaje, već i o proizvođaču: lijeku Ruska proizvodnja koštat će gotovo 2-3 puta više od bjeloruskog analoga.

Analogi

"Eufillin" ima mnogo kontraindikacija. Stoga, ako je potrebno, ljekar ga može zamijeniti drugim lijekom sa sličnim lekovita svojstva. Zamjena može biti potrebna i ako ste alergični na aminofilin ili slabo podnosite lijek. Popularni analozi Eufillina i njihovi troškovi navedeni su u nastavku.

  • "aminofilin"(58 rubalja). Strukturni analog"Eufillina" je dostupan u obliku otopine za intravensku primjenu, tableta i rektalne supozitorije. Koristi se za liječenje astme, ublažavanje bronhospazma, kombiniranu terapiju srčane insuficijencije i stanja nakon cerebralnog infarkta.
  • "Theotard"(110-210 rubalja). Lijek iz grupe adenozinergičkih lijekova na bazi teofilina. Dostupan u obliku kapsula u dozama od 200 mg i 350 mg. Tokom liječenja preparatima teofilina potrebno je pratiti nivo aktivne tvari u krvnom serumu, koji ne smije biti veći od 20 mcg/ml, stoga je Theotard odobren za upotrebu striktno prema preporuci ljekara.
  • "teopek"(130-250 rubalja). Adenozinergički lijek u obliku tableta i tableta teofilina s produženim oslobađanjem. Dostupan u tri doze: 100 mg. 200 mg i 300 mg.

Samoprekid liječenja lijekovima iz grupe adenozinergičkih lijekova može dovesti do smrti. opasnim uslovima Stoga, prekid liječenja treba provesti u nekoliko faza i pod nadzorom ljekara.

Kontraindikacije

Upotreba "Eufillina" je kontraindicirana u slučaju nestabilnog krvnog tlaka, aritmije, hemoragičnog moždanog udara i nekih bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, gastritisa sa povećana kiselost, ulcerozne lezije zidove želuca i duodenum. Kontraindikacije za terapiju ovim lijekom su napadi epilepsije (uključujući remisiju) i patologije vizuelni sistem praćeno krvarenjem u retini.

Za neke bolesti, Eufillin se može koristiti, ali pod strogim medicinskim nadzorom u bolničkom okruženju. Ovi uslovi uključuju:

  • poremećaj protoka krvi u koronarnim arterijama;
  • angina pektoris;
  • nekrotične lezije vlakana miokarda (teški infarkt);
  • adenom prostate i hiperplazija tkiva prostate;
  • ekstrasistola desne ili lijeve komore srca;
  • nedovoljan učinak tiroidni hormoni tiroidno tkivo;
  • krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • kardiomiopatija;
  • tireotoksikoza.

Nije dozvoljeno uzimati Eufillin ako postoji dugotrajno povišena temperatura telo (više od 38°).

Za djecu mlađu od tri godine, kao i za trudnice, lijek se može propisati ako postoje vitalne indikacije. U starijoj dobi liječenje mora biti pod nadzorom ljekara.

Doziranje

Režim doziranja i upotreba "Eufillina" zavisi od starosti pacijenta, telesne težine, glavne dijagnoze i prateće patologije. Preporučeni režim doziranja prikazan je u tabeli ispod.

Indikacije Režim primjene i doziranje
Bronhitis i bronho-opstruktivni sindrom (pacijenti preko 50 kg) 450-900 mg dnevno podijeljeno u 4 doze s intervalom od najmanje 6 sati (ako je potrebno, doza se može povećati na 1,2 g).
Bronhitis i bronho-opstruktivni sindrom (pacijenti težine manje od 50 kg) 450-600 mg podijeljeno u 3-4 doze
Djeca od 6 do 17 godina sa bronhopulmonalnom opstrukcijom 13 mg po kilogramu težine (obično 1 tableta 3 puta dnevno)
Hronična opstruktivna bolest pluća (akutna faza) Dnevna doza je 5-6 mg po kilogramu težine, nakon čega se doza povećava. Ako je potrebno.

Upotreba aminofilina tokom trudnoće zahteva pažljiv medicinski nadzor u bolničkom okruženju. Aminofilin se brzo akumulira u tkivima fetusa i može uzrokovati akutnu hipoksiju i intrauterinu smrt. Za majku, kršenje režima doziranja može biti opasno zbog poremećaja rada srca i njegovog zastoja, pa ga uzmite sami ovu drogu Apsolutno zabranjeno.

Nuspojave

Podnošljivost lijeka u različite grupe pacijenti se mogu značajno razlikovati. Aktivna supstanca lijeka može izazvati ozbiljne nuspojave, pa se tokom liječenja morate pridržavati recepta i preporuka ljekara. Najčešće nuspojave su kardiovaskularne i nervni sistem. To može biti:

  • povećana agitacija i razdražljivost;
  • nestabilnost emocionalnog stanja;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • poremećaji spavanja;
  • napadi angine;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • tahikardija;
  • sindrom boli u lijevoj polovini srca, koji nije povezan s oštećenjem vlastitih krvnih žila i arterija (kardijalgija).

Često se javlja neželjene reakcije Probavni poremećaji mogu uključivati: mučninu, povraćanje, žgaravicu. Može se pogoršati kod nekih pacijenata peptički ulkus ili gastritis. Neki pacijenti doživljavaju pojačano znojenje, povećana dnevna diureza, povišen šećer u krvi, svrab kože. Ako se pojavi febrilni sindrom, morate prekinuti liječenje i obratiti se ljekaru.

Prilikom uzimanja lijeka u trećem tromjesečju trudnoće moguće je povećanje srčane frekvencije fetusa, kao i razvoj tahikardije kod novorođenčeta u prva 1-3 dana nakon rođenja.

Kompatibilnost

Lijek se ne može propisivati ​​istovremeno s lijekovima protiv dijareje i lijekovima iz skupine sorbenata, jer smanjuju apsorpciju aminofilina. U nekim slučajevima, kombinacija s drugim lijekovima može povećati njihove nuspojave. Takvi lijekovi uključuju glukokortikosteroidne hormone, lijekove koji pobuđuju centralni nervni sistem i lijekove za opću anesteziju.

"Eufillin" povećava apsorpciju aktivni sastojci beta-agoniste i diuretike. Kada se uzimaju istovremeno s lijekovima litijuma i blokatorima adrenalinskih receptora, njihova učinkovitost se smanjuje.

Istovremena upotreba sa pićima koja sadrže etanol, povećava apsorpciju aminofilina i neurotoksične efekte.

Predoziranje

Predoziranje Eufillina može dovesti do teških komplikacija na živčanom i kardiovaskularnog sistema. Izbjeći ozbiljne posledice(među kojima je najteži srčani zastoj), potrebno je poznavati osnove pružanja hitna pomoć, ovisno o tome kakvim se simptomima patologija manifestirala.

Bez obzira simptomatske manifestacije, pacijent treba isprati želudac i dati sorbente u dozi koja odgovara njegovoj dobi. Daljnji tretman nastaviti prema sljedećoj shemi:

  • za povraćanje - metoklopramid ili ondansetron intravenozno;
  • za konvulzije - terapija kisikom;
  • za napade - Diazepam intravenozno (ne više od 10 mg).

Pregled ljekara nakon predoziranja aminofilin lijekovima je obavezan.

Šta je lijek "Eufillin"? Recenzije o ovom lijeku, njegovim indikacijama, načinima upotrebe i nuspojavama dat ćemo u ovom članku. Saznat ćete o obliku u kojem se ovaj lijek prodaje i kolika je njegova cijena.

Opće informacije

Lijek "Eufillin", čije su recenzije vrlo raznolike, je bronhodilatatorski lijek. Ovaj lijek pripada grupi ksantina. Može se kupiti u gotovo svakoj ljekarni, ali je preporučljivo koristiti takav lijek u medicinske svrhe samo prema preporuci liječnika.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Trenutno se lijek može kupiti u dva dijela različite forme, naime:

  • U tabletama koje sadrže 150 mg ovoga aktivna komponenta, poput aminofilina. Ovaj lijek se prodaje u kartonskim pakovanjima od 50, 10, 30 ili 20 komada.
  • Lijek "Eufillin" u ampulama. 2,4% rastvor za injekciju (1 ml) sadrži 24 mg aminofilina.

Samo Vaš ljekar bi trebao preporučiti koji oblik lijeka koristiti za liječenje određene bolesti.

Svojstva lijeka

Kao što je gore spomenuto, lijek "Eufillin" u ampulama ili tabletama sadrži glavnu tvar - aminofilin. Zauzvrat, ova komponenta je mješavina koja se sastoji od 80% teofilina i 20% etilendiamina. Ovaj sastav značajno olakšava rastvorljivost leka i značajno poboljšava njegovu apsorpciju.

Za šta je lijek "Eufillin" propisan od strane ljekara? Indikacije ovog proizvoda zbog njegovog dejstva na bronhije. Dakle, lijek "Eufillin" je u stanju da opusti navedeni organ i otkloni grčeve koji nastaju u njima. Prilično učinkovito poboljšava funkcioniranje epitelnih cilija respiratornog trakta, a također povećava kontrakciju interkostalnog, dijafragmalnog i drugih mišićnih tkiva.

Šta je posebno kod lijeka "Eufillin"? Recenzije pacijenata govore da ovaj lijek može stimulirati respiratorni centar oblongata medulla, kao i poboljšati plućna ventilacija, zasićuju krv kiseonikom i smanjuju njen sadržaj ugljen-dioksid, odnosno normalizuju respiratorne funkcije.

Princip djelovanja lijeka

Mehanizam djelovanja predstavljenog lijeka je da inhibira enzim fosfodiesterazu, zbog čega se ciklički adenozin monofosfat akumulira u tkivima, a također smanjuje protok kalcijevih jona u stanice koje su odgovorne za kontrakciju mišića, što opušta glatke mišiće. bronhija.

Također treba napomenuti da je lijek "Eufillin" (ampule, tablete) sposoban stimulirati srčanu aktivnost povećavajući učestalost i snagu kontrakcije miokarda. Snižava ton krvni sudovi organa kao što su bubrezi, mozak i koža.

Djelujući opuštajuće na zidove vena u plućnoj cirkulaciji, ovaj lijek pomaže u snižavanju pritiska u njima. Upotreba lijeka "Eufillin" značajno poboljšava dotok krvi u bubrege. Zahvaljujući tome, formiranje i, shodno tome, izlučivanje urina značajno se povećava. Lijek pomaže u usporavanju Ne može se reći da “Eufillin” čini crvena krvna zrnca otporna na oštećenja. Drugim riječima, značajno poboljšava protok krvi.

Poznato je i tokolitičko djelovanje ovog lijeka na matericu. Takođe može povećati kiselost želudačnog soka.

Apsorpcija i izlučivanje

Lijek "Eufillin" - za šta ga koriste pacijenti? Prije odgovora na pitanje, treba reći da se ovaj lijek prilično dobro apsorbira iz probavnog sistema. Njegova bioraspoloživost doseže gotovo 100%, iako kada se uzima istovremeno s hranom, apsorpcija lijeka može značajno usporiti.

Ovaj lijek prodire u mlijeko dojilje i ne prestaje prije placentnu barijeru. Metabolizam lijeka odvija se isključivo u jetri. Njegova eliminacija iz ljudskog organizma se vrši preko bubrega.

Lijek "Eufillin": indikacije za upotrebu

Lijek "Eufillin" je propisan za opstruktivne hronični bronhitis, za ublažavanje napada bronhijalne astme (kod pacijenata sa astmom fizičkih napora i kao dodatna sredstva u drugim oblicima), sa astmatičnim statusom (samo u kombinovanoj terapiji), zatajenjem srca, kompleksan tretman moždani udar, kao i druga ishemijska stanja mozga, angina pektoris, Cheyne-Stokesovo disanje, emfizem, plućni edem i druge abnormalnosti koje su povezane sa stagnacija. Prema recenzijama pacijenata, lijek "Eufillin" (rastvor za i tablete) efikasno snižava krvni pritisak tokom hipertenzivna kriza. Prilično se često koristi za tretman apneje novorođenčadi, odnosno sa stanjem koje karakterizira periodični prestanak disanja (na 15 sekundi), a praćeno je abnormalnostima kao što su bradikardija i cijanoza.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek "Eufillin" (indikacije za upotrebu ovog lijeka uključuju mnoge izuzetke). veliki broj kontraindikacije.

Dakle, predstavljeni lijek se jako ne preporučuje za liječenje ako doživite barem jednu od sljedećih pojava:

Uputstvo za upotrebu

U obliku otopine, ovaj lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Posebno treba napomenuti da se parenteralna primjena ovog lijeka koristi samo u hitnim slučajevima i vanredne situacije. U tom slučaju, dozu lijeka treba izračunati pojedinačno i ovisiti o brzini izlučivanja kod pacijenta. različiti ljudi, težinu pacijentovog stanja i njegovu tjelesnu težinu.

Koja pravila trebate znati da biste dali lijek "Eufillin" intravenozno? Kapalicu s lijekom treba staviti vrlo pažljivo, i što je najvažnije - polako.

Prema uputama, za odrasle u hitnim situacijama, doza ovog lijeka se odabire po stopi od 6 mg po 1 kg težine. Da biste to učinili, lijek se mora razrijediti u 20 ml fiziološki rastvor“Natrijum hlorid” i dajte lijek intravenozno. Injekcija se izvodi vrlo sporo (preko 5-8 minuta).

Ako pacijent ima astmatični status, propisuje mu se infuzija lijeka u količini od 720 ili 750 mg. Trajanje takve terapije ne bi trebalo da prelazi 14 dana.

Za ublažavanje stanja bolesnika sa opstruktivnim plućnim bolestima (posebno u akutna faza), primjena lijeka počinje s dozom od 5 ili 6 mg po 1 kg težine pacijenta. Ako je potrebno, može se povećati. Međutim, to treba učiniti izuzetno pažljivo, prateći krvnu sliku.

Što se tiče tableta, u ovom obliku "Eufillin" se propisuje 0,15 g nakon jela jednom ili tri puta dnevno. Tok tretmana može trajati nekoliko dana ili mjeseci.

Za neonatalnu apneju, početna doza ovog lijeka je 5 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno (u 2 doze). U ovom slučaju, lijek se primjenjuje prema nazogastrična sonda. Nakon poboljšanja, trebali biste prijeći na terapiju održavanja (2 mg na 1 kg dnevno u 2 podijeljene doze). Trajanje liječenja bolesti može biti nekoliko sedmica ili mjeseci.

Za mlađu i stariju djecu lijek se propisuje ovisno o indikacijama i težini stanja. Dnevna doza varira između 6-15 mg po 1 kg težine.

Inhalacija sa "Eufillinom"

Lijek je nezamjenjiv za opstruktivni bronhitis. To je zbog činjenice da olakšava uklanjanje sputuma i dobro širi bronhijalne žile. U sobama za fizioterapiju, koje se nalaze u svakoj klinici, inhalacijski postupci se provode na osnovu velike količine ovog lijeka. Dakle, za 3 ampule lijeka potrebno je 10 ampula difenhidramina, kao i 500 ml vode. Ako se koristi konvencionalni tretman kompresorski nebulizator, To datu dozu bit će mnogo manji, iako bi proporcije trebale ostati iste.

Prije razrjeđivanja i upotrebe Eufillina za inhalaciju za bebu, svakako se obratite pedijatru.

Moguće nuspojave

Prema recenzijama, lijek "Eufillin" može izazvati takve neželjene efekte kao što su vrtoglavica, nesanica, pretjerana uznemirenost, stalne glavobolje, aritmija, nizak krvni tlak, bol u trbuhu, ubrzan rad srca, mučnina, bol u srcu, žgaravica, alergijske reakcije, povraćanje, dijareja, nizak nivo glukoze u krvi, pojačano znojenje, promjene u testovima urina.

specialne instrukcije

U kojim slučajevima treba uzimati Eufillin s velikim oprezom? Recenzije stručnjaka ukazuju na to da se ovaj lijek treba koristiti samo prema preporuci liječnika i strogo pod njegovim nadzorom, posebno ako pacijent ima groznicu nepoznatog porijekla. Starije osobe treba da uzimaju lek sa velikim oprezom.

Treba napomenuti da je lijek "Eufillin" sposoban povećati nivo mokraćne kiseline u urinu. Prilikom primjene ovog lijeka potrebno je biti izuzetno oprezan kada ga uzimate u isto vrijeme. velika količina proizvodi i pića koja sadrže kofein.

Interakcije lijekova

  • Kada se koristi istovremeno s ovim lijekom, značajno se pojačava bronhodilatacijski učinak salbutamola i terbutalina.
  • Istovremena upotreba lijeka "Eufillin", čija cijena ne prelazi 40 ruskih rubalja, s beta blokatorima može prilično lako izazvati bronhospazam.
  • Prilikom upotrebe ovog lijeka treba imati na umu da se njegovo djelovanje značajno pojačava ako se istovremeno liječi lijekovima kao što su eritromicin i cimetidin, kao i vakcina protiv gripa i koristiti oralne kontraceptive.
  • Koncentracija ovog lijeka u krvi se smanjuje s istovremena upotreba sa lijekovima karbamazepin, rifampicin i fenitoin.

Može li dijete uzimati aminofilin? Roditelji postavljaju ovo pitanje u dvije situacije. U prvom slučaju to je liječenje neurološke bolesti Dijete ima. U drugom - kašalj. Odgovor na ovo istraživanje je dvosmislen, jer se ovaj lijek koristi i u neurologiji i u liječenju kašlja kod djece. Prema brojnim recenzijama, lijek se čini djelotvornim. Ali možete li ga koristiti kod kuće? Predloženi članak sadrži informacije o eufilinu i njegovoj primjeni kod djece.

Zašto vam je potreban Eufillin?

Eufillin je bronhodilatator, odnosno njegov glavni farmaceutski efekat- proširenje bronhija. Osim toga, može se koristiti u liječenju neurološki problemi, at visok krvni pritisak, bolesti srca i bubrega.

Efekti koje Eufillin ima mogu se predstaviti sljedećom listom:

  • Bronhodilatatorski efekat koji je rezultat opuštanja glatkih mišića bronhija;
  • Smanjenje povećane bronhijalne reaktivnosti;
  • Povećanje brzine čišćenja respiratornog trakta zbog uklanjanja sluzi iz bronhijalnog stabla cilijama;
  • Stimulacija kontraktilna aktivnost dijafragme;
  • Poboljšanje rada interkostalnih mišića;
  • Aktivacija respiratornog centra;
  • Pomaže u obogaćivanju krvi kiseonikom;
  • Stimulacija srčane funkcije (povećan rad srca, poboljšan protok krvi u žilama koje opskrbljuju srce);
  • Smanjeni plućni vaskularni otpor;
  • Smanjen pritisak u plućnoj cirkulaciji (plućni);
  • Proširujući učinak na vene;
  • Smanjen vaskularni tonus mozga, kože i bubrega;
  • Pojačan protok krvi u bubrezima s umjerenim diuretičkim učinkom;
  • Produžetak žučnih puteva, koji se nalaze izvan jetre;
  • Sprečiti agregaciju trombocita;
  • Ima inhibitorni učinak na mehanizme razvoja alergijskih reakcija;
  • Smanjena vjerovatnoća nastanka krvnih ugrušaka;
  • Poboljšanje mikrocirkulacije;
  • IN visoke doze može izazvati epileptički napad.

Eufillin je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije. Prema službenim uputama za upotrebu, odobren je za primjenu kod djece od 3 godine starosti, a u tabletama od 12 godina.

Eliminiše se iz djetetovog organizma u roku od 5 sati, a kod novorođenčeta do dva dana.

Eufillin se u neonatološkoj praksi koristi kao stimulans respiratornog centra. Prijevremeno rođene bebe do 36 sedmica su sklone spontanom zastoju disanja. U ovom trenutku, ako se dijete ne stimulira, može doći do srčanog zastoja, što će dovesti do smrti. Upotreba Eufillina u profilaktičkim dozama omogućuje vam izbjegavanje takvih pojava.

Indikacije za primjenu Eufillina kod djece

S obzirom na ograničenja uzimanja lijeka djetinjstvo i vjerovatnoća razvoja nepovoljna nuspojave Indikacije za njegovu upotrebu treba odrediti samo liječnik.

Eufillin je indiciran za stanja kao što su:

  • Napad bronhijalne astme;
  • Apneja (privremeni prestanak disanja) kod prijevremeno rođene djece;
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije uzrokovani ishemijom;
  • Zatajenje disanja zbog zatajenja srca (lijeve komore);
  • Zatajenje srca, akutno i kronično;
  • Bronho-opstruktivni sindrom različitog porijekla;

Važno je da, na osnovu zvanično svedočenje Eufillin se ne smije koristiti kod kuće. Samo liječnik može propisati lijek, odrediti njegovu dozu i način primjene.

Fizioterapijski tretman aminofilinom je također uobičajen kroz prodiranje supstance upotrebom električna struja- elektroforeza. Indikacije za njegovu upotrebu su stanja kao što su:

  • Posljedice perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema različitog porijekla;
  • Sindrom poremećaja kretanja;
  • Posljedice ozljeda vratne kičme kralježnica;
  • Smanjen mišićni tonus;
  • Kašnjenje u psiho-fizičkom razvoju;
  • Intrakranijalna hipertenzija.

Fizioterapeutske tehnike u kombinaciji sa terapija lijekovima, terapija vežbanjem i masaža, imaju značajan uticaj na patologiju nervnog sistema, promovišući normalan razvoj dijete.

Kontraindikacije i nuspojave Eufillina

Kada koristite bilo koji lijek, potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije za njegovu upotrebu. Ovo će pomoći da se izbjegnu teške nuspojave ili komplikacije pratećih bolesti.

Upotreba Eufillina nije dozvoljena u sljedećim slučajevima:

  • Djeca mlađa od 3 godine;
  • Povećana individualna osjetljivost na lijek;
  • Visok ili nizak krvni pritisak;
  • Tahikardija (visok broj otkucaja srca);
  • epilepsija;
  • Bolesti jetre i bubrega;
  • Bolesti želuca i duodenuma;
  • Istovremena upotreba efedrina (Adrenalina).

Neželjeni efekti lijeka mogu se izraziti takvim pojavama kao što su:

  • Anksioznost, poremećaj sna;
  • Pojava tremora, konvulzija;
  • Poremećaji srčanog ritma;
  • Smanjen krvni pritisak;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Smanjen apetit, sve do anoreksije uz produženu upotrebu;
  • Pogoršanje želučanih bolesti;
  • Dijareja;
  • Pojava krvi u urinu;
  • Alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Smanjen nivo šećera u krvi;
  • Na mjestu injekcije može se pojaviti bolna kvržica.

S obzirom da razvoj nekih nuspojava može zahtijevati hitnu pomoć, treba prekinuti nekontroliranu primjenu Eufillina.

Primjena Eufillina u neurologiji

Eufillin za elektroforezu kod djece se široko koristi u neurologiji djetinjstvo. Postupak izlaganja jednosmernoj električnoj struji smatra se bezopasnim, bezbolnim i efikasnim. Tokom ove procedure, beba može osjetiti samo lagano trnce na mjestu zahvata.

No, unatoč činjenici da se takav tretman smatra sigurnim, postoji niz kontraindikacija kada se ova vrsta izlaganja ne preporučuje, a to su:

  • Kožne alergijske bolesti;
  • Infektivne lezije kože;
  • Sklonost krvarenju;
  • epilepsija;
  • Netolerancija na efekte struje;
  • Sistemske bolesti krvi;
  • Onkološke bolesti.

Elektroforeza sa aminofilinom ima blagotvorno dejstvo na nervni sistem. Ovo poboljšava cirkulaciju krvi i ishranu ćelija nervnog sistema. Tonus mišića se normalizuje, a mišićni spazam se ublažava. Ovaj postupak također ima blagotvoran učinak na intrakranijalnog pritiska, smanjujući ga pri povećanju.

Nakon nekoliko procedura, napominju majke pozitivne efekte fizioterapeutski tretman. Istovremeno, ton u rukama i nogama se normalizira, pokreti postaju sigurniji. Dijete lakše uči nove vještine. Dolazi do poboljšanja sna i opšteg stanja.

Procenat aminofilina za elektroforezu za djecu obično se uzima unutar 2,4%. Za postizanje željene koncentracije koristi se razrjeđivanje s destiliranom vodom.

Metodologija izvođenja postupka sastoji se od sljedećih koraka:

  • U 20 ml pripremljenog medicinski rastvor navlažite 3 lista filter papira.
  • Stavite vlažan papir na zahvaćeno područje.
  • Na vrhu se postavlja membrana za izmjenjivanje jona i hidrofilna brtva.
  • Elektroda je povezana i svi slojevi su fiksirani mekim zavojem.
  • Postupak se izvodi u roku od 15 minuta.

Kada se elektroda postavi u predjelu vrata, zahvaćeni su krvni sudovi mozga. Ako se elektroforeza s aminofilinom provodi na donjem dijelu leđa djeteta, tada se, osim djelovanja na bubrege, intrakranijalna hipertenzija smanjuje diuretičkim djelovanjem.

Nakon elektroforeze ne možete odmah izaći van, jer postupak ima učinak zagrijavanja, a rijetka promjena temperature može uzrokovati refleksni vaskularni spazam, što će negativno utjecati na stanje djeteta. Preporučuje se boravak u zatvorenom prostoru 30 minuta.

Upotreba Eufillina u liječenju kašlja

Glavni farmaceutski efekat Eufillina je njegovo dejstvo na bronhopulmonalni sistem. Zahvaljujući njegovim terapijskim učincima, poboljšava se prohodnost bronha, otklanja se sluz zbog aktivacije trepljastog epitela, ublažavaju se spazam i otok. Glavna svrha njegove upotrebe je liječenje bronho-opstruktivnog sindroma.

Sindrom bronhijalne opstrukcije češće se javlja u djetinjstvu zbog virusnih komplikacija respiratorna infekcija ili tokom napada bronhijalne astme.

Manifestacije bronho-opstruktivnog sindroma izražavaju se simptomima kao što su:

  • Teški kašalj sa proizvodnjom sputuma;
  • Poteškoće pri izdisanju;
  • Izdah je zviždajući, produžen;
  • Pojava kratkog daha - ubrzano disanje;
  • Cijanoza (plava boja) područja oko usta.

U prisustvu slični simptomi kod djeteta bilo koje dobi, odmah potražite medicinsku pomoć.

Kada se Eufillin koristi u liječenju, upute se ne daju djeci tačne doze. To je zbog činjenice da je količina potreban lek strogo individualno i izračunava ga lekar u zavisnosti od kliničke situacije, starosti i težine deteta.

Eufillin se može koristiti u obliku tableta od 12. godine u obliku inhalacija i intravenskih injekcija.

Ako je lekar prepisao Eufillin tablete za decu sa kašljem, dozu određuje pedijatar. Mora se uzimati striktno u propisanoj količini, dijeljenjem dnevne potrebe za 4 doze. Lijek treba uzimati sa dosta vode. Tok tretmana može trajati od nekoliko dana do sedmica. Trajanje uzimanja lijeka ovisi o dijagnozi i odgovoru na kliničke manifestacije tijekom liječenja.

Intravenski Eufillin se propisuje djeci sa bronhitisom samo kao hitna metoda. U slučaju da je u pozadini upalni proces bronho-opstruktivni sindrom sa razvijenim simptomima respiratorna insuficijencija, zatim u nedostatku drugih bronhodilatatora, intravenozno se primjenjuje otopina Eufillina 2,4%, prethodno razrijeđena sa 0,9% fiziološkim rastvorom.

Prilikom liječenja bronhitisa veoma je važno pridržavati se režim pijenja. Za lakše uklanjanje sputuma, on bi trebao biti tečan. Takođe, povećanje telesne temperature takođe uzrokuje gubitak tečnosti. S obzirom na to da Eufillin ima diuretski učinak, ne zaboravite da djetetu stalno dajete tople napitke.

Prilikom liječenja Eufillin tabletama nije preporučljivo piti pića koja sadrže kofein - zeleni i crni čaj, kafu, slatku sodu.

Inhalaciona terapija sa Eufillinom

Kako se Eufillin koristi za laringitis kod djece? Da biste odgovorili na ovo pitanje, morate zapamtiti da je laringitis upala larinksa, koji pripada gornjim respiratornim putevima. Često je uzrokovana u djetinjstvu raznim virusnim agensima.

Main kliničke manifestacije upala larinksa je:

  • "lajući" kašalj i grub promukli glas,
  • s razvojem stenoze pojavljuje se otežano disanje s postupnim razvojem respiratorne insuficijencije.

Ako se Euphyllin koristi u terapiji, inhalaciji za djecu kod kuće, prepisuje samo ljekar. Za liječenje gornjeg respiratornog trakta koriste se inhalatori za pore, za donje respiratorne puteve, inhalacije se provode pomoću nebulizatora.

Kontraindikacije za inhalaciona terapija je:

  • Uzrast djeteta je manje od 1 godine;
  • Tjelesna temperatura je iznad 37,5°C u vrijeme zahvata;
  • Upala srednjeg uha (otitis);
  • Oštećenje oralne sluznice;
  • Prisustvo krvi u sputumu.

Ako se Eufillin koristi u inhalacionoj terapiji, lekar treba da objasni deci kako da razblaže rastvor za inhalaciju. Ako iz nekog razloga dijete ostane kod kuće i treba mu inhalacije sa Eufillinom, tada se lijek uzima u sljedećem omjeru: za 10 ml fiziološke otopine 0,9% uzmite 1-2 ml 2,4% otopine Euphyllin.

Postupak se provodi sa mirno stanje dijete, u roku od 10 minuta. Učestalost zahvata, u zavisnosti od toga kako je lekar propisao, može biti 1-4 puta dnevno.

Komprimiranje sa aminofilinom za dijete

Druga metoda upotrebe Eufillina u liječenju je oblog. Za to se koristi otopina ampule i liofilizat za pripremu otopine dimeksida.

Način primjene obloge sastoji se od sljedećih koraka:

  1. Dodati do 100 ml vode za injekcije u bočicu sa Dimeksidom i dobro promešati.
  2. Provedite test tolerancije na lijek tako što ćete pripremljenu otopinu nanijeti na podlakticu i ostaviti da se osuši. Procijenite rezultat nakon 30 minuta. Ako nema svrbeža ili crvenila, onda se može koristiti.
  3. Pomiješajte ampulu Eufillina i bocu pripremljenog dimexida u dubokoj posudi, smjesu morate zagrijati u vodenom kupatilu na 40°C.
  4. Presavijte gazu u nekoliko slojeva i potopite u rastvor.
  5. Stavite mokru gazu na djetetova prsa ili leđa, prekrijte celofanom i slojem vate. Učvrstite kompresu vunenim šalom.
  6. Trajanje obloge je 40 minuta.

Ovaj postupak možete ponoviti 2 puta dnevno. Kada nelagodnost Prekinite djelovanje obloge i isperite područje primjene vodom. Ova metoda liječenja može se koristiti od 4 godine života.

Eufillin svakako može biti vrlo efikasan u određenim situacijama. Ali samostalna upotreba kod kuće prepuna je razvoja teške komplikacije. Stoga, prije nego počnete liječiti svoje dijete, obavezno se posavjetujte sa ljekarom. Specijalista će postaviti dijagnozu i propisati siguran tretman.

Mladi pacijenti, nažalost, mogu patiti od ozbiljnih i nedječijih bolesti. Gotovo svaki roditelj zna simptome prehlade kod djece, praćene kašljem, curenje iz nosa, febrilna stanja. Ponekad su ova stanja komplikovana sužavanjem lumena bronha i pojavom bronhijalne opstrukcije: neophodno je hitna pomoć za ublažavanje bronhospazma. U takvim slučajevima, liječnici propisuju Eufillin za djecu, doziranje i raspored primjene ovise o starosnoj kategoriji pacijenta.

Liječenje Eufillinom propisano je za složene patološka stanja respiratorni sistem: teški bronhitis, bronhijalna astma, napadi hroničnog kašlja.

Farmakološki lijek se dugo koristi za liječenje odraslih i pedijatrijskih patologija. Prije svega, Eufillin liječi bolesti respiratornog sistema praćene bronhospazmom:

  • bronhitis s astmatičnom komponentom;
  • ublažiti napade bronhijalne astme;
  • emfizem;
  • hronični kašalj;
  • upalni procesi u plućima, praćeni edemom.

Za mlade pacijente ovaj lijek se propisuje za respiratornu disfunkciju.

Osim toga, Eufillin je dio kompleksnog terapijskog režima za liječenje:

  • cerebrovaskularne nezgode;
  • patologije kardiovaskularnog sistema;
  • teški edem različite etiologije.

Ovaj lijek za liječenje djece koristi se i kao dio kompleksne ili kombinirane terapije i kao nezavisnim sredstvima. Doziranje lijeka se prilagođava ovisno o režimu liječenja i ozbiljnosti patologije.

Aplikacija za bebe

Eufillin se ne koristi za djecu mlađu od tri mjeseca, jer sam lijek može izazvati mnoge ozbiljne nuspojave. Osim toga, dozu lijeka treba izračunati stručnjak, uzimajući u obzir težinu i starost bebe. Počevši od tri mjeseca, Eufillin se koristi za liječenje složenih bronhopatija koje prijete bebi hipoksijom i nedostatkom kisika. Najčešće pedijatri propisuju ovaj lijek dojenčadi koja imaju problema s disanjem u vidu grčeva i oštrog suženja bronha.

Liječenje odojčadi do godinu dana

Doktor prepisuje Eufillin tromjesečnoj bebi u slučaju hitne potrebe, kada drugi bronhitisi nisu efikasni, i mali pacijent ozbiljnu pretnju hipoksija kiseonika na pozadini bronhospazma. Liječenje male djece ovim lijekom se u pravilu provodi pod nadzorom i kontrolom ljekara i po mogućnosti u bolničkom okruženju. Upotreba oblika u obliku tableta i praha za ovu starosnu kategoriju pacijenata nije dozvoljena;

U prvoj fazi liječenja, za ublažavanje akutnih simptoma, dijete prima lijek u dozi od šest mg po kilogramu tjelesne težine. Nakon uspješnog ublažavanja akutnih simptoma, dozu prilagođava pedijatar koji liječi ovisno o dobi bebe.

Lijek se primjenjuje u obliku intravenska injekcija vrlo sporo ili metoda kapanja, kako to zahtijevaju upute za upotrebu. Eufillin se daje malom pacijentu pod strogim mjerama medicinski nadzor, jer dječije tijelo može reagirati na to konvulzijama ili naglim povećanjem broja otkucaja srca.

Liječenje male djece

Kod liječenja djece, počevši od druge godine života, režim liječenja Eufillinom se prilagođava ovisno o tjelesnoj težini i dobi bebe.

Za male pacijente od jedne do tri godine, stručnjaci radije prepisuju lijek injekcijom iu najpotrebnijim slučajevima. Najbolja opcija Primjena ovog snažnog bronhodilatatora smatra se metodom kapanja: lijek ulazi u tijelo bebe u malim dozama, bez izazivanja burne reakcije tijela. Osim toga, doktor pažljivo prati stanje djeteta tokom cijelog perioda primjene. U slučaju komplikacija, brzo zaustavlja patološki proces zaustavljanjem primjene Eufillina.

Upute vam također omogućavaju korištenje lijeka Eufillin rektalno, u obliku mikroklistira. Ovaj način primjene dopušten je i odraslim pacijentima i maloj djeci. Važno je da se tokom ovog tretmana ne prekorači dozvoljene doze, posebno za mlade pacijente:

  • ne više od 7 mg po kilogramu tjelesne težine za jednu dozu;
  • ne više od 15 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Također treba imati na umu da je samoliječenje Eufillinom opasno, tako da ne biste trebali sami odlučiti da date lijek svom djetetu.

Značajke liječenja tabletama

Unatoč činjenici da se za liječenje djece Eufillin treba koristiti u obliku injekcija, u nekim slučajevima moguće je uzimati i tablete ovog lijeka. Lekari propisuju ovaj oblik leka uglavnom za lečenje dece starije od 7 godina, ali u nekim slučajevima tablete se daju i deci.

Dozu i režim prilagođava ljekar koji prisustvuje, na osnovu starosne kategorije pacijenta i težine bebe.

  1. Djeci čija je težina manja od 30 kilograma lijek se propisuje u dozi od najviše 20 mg po 1 kilogramu težine. U ovom slučaju, doza se dijeli u dvije doze.
  2. Djeca od 3 do 7 godina mogu uzimati Eufillin tablete ne više od 0,1 g dnevno.

Prilikom propisivanja lijeka mladim pacijentima, liječnici uzimaju u obzir sljedeće uslove:

  • aminofilin se ne smije uzimati istovremeno s drugim lijekovima;
  • Ovaj lijek se ne propisuje djeci i odraslima sa alergijska reakcija istorija kofeina;
  • Kada uzimate tablete, isperite ih sa dosta obične vode;
  • Između doza tableta treba održavati vremenski interval od najmanje 12 sati.

Kada svojoj bebi dajete Eufillin, trebali biste ga pažljivo pratiti opšte stanje: dijete ne bi trebalo imati izraženu reakciju na lijek u vidu konvulzija ili pojačanog nedostatka zraka.

Lijek je kontraindiciran

Prilikom propisivanja Eufillina, ljekar mora uzeti u obzir kontraindikacije i moguće nuspojave uzimanja lijeka.

Apsolutne kontraindikacije za liječenje ovim lijekom su:

  • anamneza epileptičkog sindroma;
  • zatajenje bubrega;
  • akutno zatajenje jetre;
  • teška disfunkcija kardiovaskularnog sistema.

Stručnjaci primjećuju i relativne kontraindikacije do imenovanja Eufillina, pri čemu se lijek propisuje samo ako postoji rizik nuspojave manje od očekivanog terapeutski efekat. Stručnjaci uključuju takve kontraindikacije:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • hronične srčane patologije.

Zato samoliječenje bebe Eufilinom može biti izuzetno opasno za zdravlje djeteta, jer će samo liječnik moći procijeniti potrebu za liječenjem ovim lijekom i prilagoditi dozu.

Moguće nuspojave

U pravilu, mala djeca dobro podnose Eufillin ako se uzimaju pod stalnim medicinskim nadzorom. IN u nekim slučajevima Sljedeće nuspojave se mogu javiti kod djece i odraslih:

  • žgaravica, pri čemu beba često podriguje;
  • crijevne smetnje, dijareja;
  • vrtoglavica, vestibularni sindrom;
  • mučnina, povraćanje;
  • napadi tahikardije;
  • napadi znojenja;
  • kožni osip.

Često kod djece tokom liječenja Eufillinom, anksioznost, poremećaj sna, razdražljivost. Nakon završetka liječenja ova stanja prestaju sama od sebe.

Interakcija sa drugim alatima

Kompleks patoloških procesa V respiratornog sistema bebe zahtijevaju sveobuhvatan i pravilno kombinovan tretman. Stručnjaci ističu da je Euffin u interakciji s drugima farmakološke grupe, mogu poboljšati ili smanjiti njihovu efikasnost.

  1. Antimikrobni lijekovi, u pravilu, pojačavaju učinak bilo kojeg lijeka, uključujući Eufillin. Stoga, kada se ovi lijekovi propisuju istovremeno, potrebno je smanjivanje doze bronhodilatatora.
  2. Istovremena primjena Eufillina s lijekovima protiv dijareje i upijajućim sredstvima smanjuje njegovu apsorpciju i djelotvornost.
  3. Glukokortikosteroidi koji se uzimaju istovremeno sa bronhodilatatorima povećavaju rizik od nuspojava.

U pravilu, složeni režim liječenja Eufillinom propisuje ljekar koji prisustvuje, uzimajući u obzir sve moguće komplikacije uz istovremenu kombinaciju nekoliko aktivnih sastojaka.

Inhalacijski tretman

Liječenje bronhijalne opstrukcije kod starije djece Eufillinom bit će mnogo učinkovitije ako se provodi inhalacijom. Moderni kompresorski uređaji opremljeni su posebnim priključcima koji omogućavaju tretman inhalacijom klinci.



Slični članci

  • Etnogeneza i etnička istorija Rusa

    Ruska etnička grupa je najveći narod u Ruskoj Federaciji. Rusi žive iu susjednim zemljama, SAD-u, Kanadi, Australiji i nizu evropskih zemalja. Pripadaju velikoj evropskoj rasi. Sadašnje područje naselja...

  • Ljudmila Petruševskaja - Lutanja oko smrti (zbirka)

    Ova knjiga sadrži priče koje su na ovaj ili onaj način povezane sa kršenjem zakona: ponekad osoba može jednostavno pogriješiti, a ponekad smatra da je zakon nepravedan. Naslovna priča zbirke “Lutanja o smrti” je detektivska priča sa elementima...

  • Sastojci deserta za kolače Milky Way

    Milky Way je veoma ukusna i nježna pločica sa nugatom, karamelom i čokoladom. Ime bombona je vrlo originalno u prijevodu znači “Mliječni put”. Nakon što ste ga jednom probali, zauvek ćete se zaljubiti u prozračni bar koji ste doneli...

  • Kako platiti račune za komunalije online bez provizije

    Postoji nekoliko načina plaćanja stambenih i komunalnih usluga bez provizije. Dragi čitaoci! Članak govori o tipičnim načinima rješavanja pravnih pitanja, ali svaki slučaj je individualan. Ako želite da znate kako...

  • Kad sam služio kao kočijaš u pošti Kada sam služio kao kočijaš u pošti

    Kad sam služio kao kočijaš u pošti, bio sam mlad, bio sam jak, i duboko, braćo, u jednom selu sam tada voleo devojku. Prvo nisam osetio nevolju u devojci, Pa sam ga ozbiljno prevario: Gde god da odem, gde god da odem, obraticu se svom dragom...

  • Skatov A. Koltsov. „Šuma. VIVOS VOCO: N.N. Skatov, "Drama jednog izdanja" Početak svih početaka

    Nekrasov. Skatov N.N. M.: Mlada garda, 1994. - 412 str. (Serijal "Život izuzetnih ljudi") Nikolaj Aleksejevič Nekrasov 10.12.1821 - 08.01.1878 Knjiga poznatog književnog kritičara Nikolaja Skatova posvećena je biografiji N.A. Nekrasova,...