Уролитиаза (МКБ). Уролитиаза при животни

Уролитиазата се характеризира с образуването в пикочния мехур и пикочните пътища на животно на пикочен пясък и камъни - уролити, които сами по себе си не представляват опасност за животното, но могат да допринесат за създаването на условия, които причиняват голяма вреда на здравето. на животното.

С образуването на уролити в тялото има забавяне на изтичането на урина, нейната инфекция и обратен рефлукс в бъбречното легенче и тубулите, което при обостряне на заболяването може да доведе до бъбречна недостатъчност и смърт на животното. .

Пясъкът и камъните в бъбреците могат да увредят повърхността на лигавицата, което води до силна болка и кървене.

Съществуват няколко вида уринарни образувания според техния химичен състав и произход:

струвит или фосфатобразувани от соли на фосфорна киселина;
оксалати, в резултат на излишък на оксалова киселина;
урати- соли на пикочната киселина.

Струвитът е най-често срещаната форма в урината на котките. Образуването на камъни е свързано с излишък на фосфорна киселина в организма. Причината за образуването им е прекомерно количество риба и рибни продукти в диетата на животното. Самите струвити няма да причинят уролитиаза при котка, но в резултат на наследствено предразположение на домашен любимец, заседнал начин на живот, минали инфекциозни заболявания или наднормено тегло, те ще ускорят развитието на болестта.

Образуват се соли на оксаловата киселина, оксалати в резултат на системната консумация на храни, съдържащи ядки, семена и зърнени храни. Тъй като тези храни са рядкост в диетата на котката, образуването на оксалати е рядко.

Уратите, соли на пикочната киселина, се образуват по време на разграждането на клетъчните ядра, освобождаването на нуклеинова киселина и нейното превръщане в пикочна киселина. Това се случва, когато в диетата на котката има излишък на протеини от животински произход или когато домашният любимец е в зона с повишено ниво на радиация.

Причини за камъни в бъбреците при котки

KSD при котки може да се развие под въздействието на външни и вътрешни фактори. Уролитиазата се диагностицира при котки на възраст от една до шест години. Поради анатомичните особености на отделителната система, котките се разболяват от опасна болест по-често от котките. Въпреки това рискът от заразяване с уролитиаза при котка все още съществува. Най-голям брой посещения във ветеринарни клиники със симптоми на KSD се случват през пролетния и есенния период.

Това се случва поради редица причини:

Повечето собственици на котки вярват, че само кастрирани животни могат да получат уролитиаза. Но това не е така, стерилизацията ще причини заболяването, ако е извършена в твърде ранна възраст и отделителната система на котката не е имала време да се формира напълно.

Развитието на уролитиаза при котки се влияе от твърде горещ или студен климат, в който животните могат да изпитат увеличаване или намаляване на поривите. При високи температури първичната урина при котките се образува много рядко и в малки количества, така че се отделя от тялото в силно концентрирана форма. Водата, изпита от котката, не засяга тялото на животното, има повишаване на нивото на солите в тялото и намаляване на киселинността. Камъните се образуват от натрупани солни кристали.

Съдържанието на карбамид в тялото на животното зависи от количеството протеин, консумиран от котката. При излишъка му възникват метаболитни нарушения. За профилактика на уролитиаза при котки трябва да се намали съдържанието на храни, богати на протеини. В този случай трябва да се постигне разумен баланс, тъй като вегетарианската диета или голямото количество мляко може да доведе до алкална форма на уролитиаза.

В диетата на животното трябва да присъства разумно количество храни, богати на витамин А: растително масло, сурови и варени моркови. Много често дефицитът на този витамин води до нарушаване на черния дроб и образуване на уринарен пясък в бъбреците и уретерите.

Развитието на уролитиаза при котка може да се дължи на прекомерното производство на паратиреоиден хормон, което води до повишаване на съдържанието на калций в кръвта и урината.

Характеристика на структурата на пикочната система на котката е извитата форма на уретралния канал, която променя позицията си пред костта на пениса. При завоя има забавяне и натрупване на урина. Когато се стерилизира в ранна възраст, уретралния канал няма време да се развие напълно и запазва малък диаметър на тръбата.

Патологичните състояния на стомашно-чревния тракт, като гастрит или колит, могат да доведат до киселинно-алкален дисбаланс, който. от своя страна, води до намаляване на отделянето на излишния калций от тялото.

Инфекциозно увреждане на отделителната система, причинено от патогенни микроорганизми, които са проникнали от червата, гениталиите или уретрата.

Инфекциозно заболяване може да възникне и в резултат на задържане на урина в организма, което е свързано с наличието на камъни.

Симптоми на уролитиаза при котки

Признаците на уролитиаза при котка са:

затруднено уриниране, при което котката седи дълго време в тавата, урината излиза бавно, в слаба струя или капчици с кървави петна;
наличие на пясък в урината;
по време на уриниране котката изпитва болка, така че мяука;
често желание за уриниране;
загуба на апетит, повръщане, конвулсии, треперене, повърхностно дишане.

Диагностика

При първите симптоми на уролитиаза при котка трябва незабавно да се свържете с ветеринарен лекар, който ще проведе биохимично изследване на урината, по време на което ще се определи нивото на пикочната киселина, наличието на оксалати, съдържанието на калций, натрий и магнезий. Тези показатели помагат да се установи вида на камъните в пикочната система на животното.

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур и бъбреците ще помогне да се определи размера на камъните и наличието на пясък в бъбреците и пикочния мехур.

Ако е необходимо, може да се направи рентгеново изследване и компютърна томография, които ще потвърдят признаците на заболяването.

Лечение

Лечението на уролитиаза при котки у дома е възможно само след консултация със специалист и пълна диагноза.

Използва се за лечение на ICD консервативно и хирургично лечение. Хирургическата интервенция ще помогне да се отърве животното от камъни и трайно да се реши проблемът с болестта.

Ако при затруднено уриниране не е възможно изпразването на пикочния мехур с катетър, те прибягват до операция, по време на която увреденият орган се отваря и почиства. След това се вкарва тръба, през която се отстранява течността. Тръбата се отстранява, когато се появят признаци на подобрение в състоянието на животното. Операцията се извършва под обща анестезия, периодът на възстановяване продължава 14-30 дни.

Консервативното лечение на KSD се извършва с помощта на лекарства, които облекчават спазми и болка. Той също така е насочен към намаляване на възпалителния процес и потискане на инфекцията в тялото на животното.

Ако се открият малки камъни в пикочния мехур на котката, за лечение се използват спазмолитични лекарства, антибиотици и имуномодулиращи лекарства. На животното се предписва специална терапевтична диета.

Предотвратяване

Основната цел на превантивните мерки е да се предотврати повторната поява на заболяването. Експертите съветват да се придържате към следните препоръки:

Ветеринарните лекари не препоръчват хранене на вашия домашен любимец с монотонна храна. Диетата трябва да е разнообразна и балансирана. За пиене е по-добре да използвате бутилирана или нетвърда вода. Елиминирайте карантиите, млякото и изварата от диетата. Разрешено е използването на цвекло, карфиол, задушен ориз, зърнени храни от различни зърнени култури, малко количество варена риба.

Уролитиаза - образуване на пикочни камъни в бъбреците, таза, пикочния мехур или задържането им в лумена на уретерите, уретрата.
Пикочните камъни се срещат предимно при месоядни животни (кучета, котки), овце, животни с ценна кожа и по-рядко при говеда и коне.
Химическият състав на камъните при различните видове животни не е еднакъв, при тревопасните те се състоят главно от калциев карбонат, магнезиев карбонат и калциев оксалат.
Уратни и фосфатни камъни се срещат при кучета и котки. Фосфатните камъни и пясък се образуват много бързо, особено при кастрирани котки.
Етиологията на пикочните камъни все още не е напълно изяснена. Смята се, че тяхното образуване в повечето случаи се дължи на нарушение на регулацията на солния метаболизъм от централната нервна система поради неправилно, монотонно хранене, както и А-хиповитаминоза.
Един от водещите фактори за образуването на пикочни камъни е дисбалансът между киселинни и основни фуражни еквиваленти. При образуването на камъни при кучета и котки микроорганизмите играят важна роля (стафилококи, стрептококи, протей),
Образуването на камъни често се дължи на употребата на различни лекарствени вещества, понякога полихиповитаминоза.
От съществено значение за образуването на камъни е прекомерната употреба на фуражни продукти, богати на фосфати, по-специално трици, костно брашно, цвекло. Факторите за образуване на камъни включват продължителна периодична стагнация на урината с последващо алкализиране, утаяване на соли и образуване на камъни.
Определена роля в развитието на заболяването играят индивидуалните характеристики на животното, климатичните фактори.В Русия уролитиазата е по-често срещана в зоната на Северен Кавказ, Урал, басейните на реките Дон и Волга. Това се дължи на естеството на флората, фауната, почвата, състава на питейната вода. Развитието на уролитиаза може също да бъде свързано с възпаление на пикочните пътища.
Някои автори свързват произхода на пикочните камъни с дисфункция на ендокринните органи (хиперпаратироидизъм, промени във функцията на половите жлези и др.).
Предразполагащ фактор за образуване на камъни може да бъде относително малък диаметър на уретрата при бикове, валухи, мъжки и котки, особено кастрирани.
Появата на заболяването е свързана с метаболитни нарушения, които от своя страна са резултат от нерационално и небалансирано хранене на животните. Това се отбелязва в случаите, когато в храната на болните животни има излишък на протеини, фосфор, калций, силиций, магнезий, с едновременна липса на витамини и въглехидрати.
Патогенеза. В момента има две теории за образуване на камъни: кристализация и матрица. Според теорията на кристализацията, основната основа на камъка е кристализационното ядро, върху което възникват кълнове от радиално разположени кристали. Органичната материя се включва в скалата, докато расте.
Според теорията на матрицата, основната основа на камъните е органичната материя - ядрото, състоящо се от въглехидратни и протеинови компоненти.
Първичната матрица на камъка - ядрото, се образува от протеини на урината, когато се променят неговите протеолитични свойства. Кристалната част на камъка се определя от pH на урината. Установено е, че образуването на кристалната част на камъните зависи от pH на урината; пикочна киселина - при pH до 6; оксалат - до 6-6,5; фосфат - при pH 7 и повече.
Промените в pH на урината до голяма степен зависят от състоянието на киселинно-алкалния баланс на тялото. Нарушаването му води до промени в редокс процесите, минералния метаболизъм (повишена екскреция на калций, фосфор, магнезий, натрий, калий, хлор и др.) Чрез бъбреците.

В бъбреците и пикочния мехур се развиват възпалително-дистрофични процеси, рН и относителната плътност на урината се променят, което води до нарушаване на колоидно-кристалния баланс в урината, утаяване на мукопротеинови соли и образуване на пикочни камъни. Предразполагащи фактори са наличието на чужди тела в пикочните пътища или бъбреците под формата на епителни клетки, цилиндри, кръвни съсиреци, гной, фибрин, некротични тъкани и др. При такива условия се утаяват кристални соли, протеинови вещества.
Уринарният камък е колоидна матрица (основа) с кристали от минерални соли, отложени около матрицата на нейната повърхност.
Процесът на образуване на пикочни камъни протича в две фази. Първо, пептидите, протеините и мукопротеините образуват органичния материал на камъка. Като има както положителни, така и отрицателни йони, матрицата привлича и свързва както аниони, така и катиони. Във втория етап върху матрицата се отлагат кристали от минерални соли, масата й се увеличава и се образуват камъни с различни размери, състоящи се от смес от фосфати, магнезий и амоний.
Големите камъни, разположени в бъбречните кухини, седят плътно. Малките и средни камъни на бъбречното легенче или пикочния мехур могат да променят позицията си, да навлязат в уретера, уретрата и да причинят запушване.

Камъните в пикочния мехур по химичен състав са уратни, фосфатни и оксалатни (фиг. 130). Фосфатите са меки, бели или сивкави на цвят, кръгли по форма, с гладка или леко грапава повърхност. Уратите са плътни, тухлени, заоблени. Оксалатите също са плътни, имат шиповидна грудкова повърхност. Най-меките са цистиновите камъни със светложълт цвят.
Пикочните камъни често причиняват механично увреждане на лигавицата на пикочните пътища, причинявайки кървене. Развитието на уролитиаза може също да бъде свързано с възпаление на пикочните пътища.
Запушването, увреждането на лигавицата от пикочни камъни е придружено от застой на урината, проникване в пикочните пътища по възходящата линия на вторична инфекция, което води до развитие на катарално-гнойно възпаление на пикочния мехур (уроцистит), бъбречно легенче и бъбреци (пиелонефрит).
Симптоми. Клиничната картина на заболяването зависи от местоположението на пикочните камъни, техния размер, повърхностно състояние и подвижност (фиг. 131).
Основните признаци са болка и хематурия. Болката може да бъде постоянна или временна
menami се проявява с остри пристъпи на колики. Уринирането е често и болезнено. С образуването на камък в бъбречното легенче се появяват симптоми, характерни за пиелит, а впоследствие и за пиелонефрит. -

Ориз. 131
Пикочни камъни в пикочния мехур и бъбреците на куче (рентгенова снимка)

През този период на заболяването може да има повишаване на телесната температура с 0,5-1,0 ° C. В урината голямо количество неорганични утайки, протеини, левкоцити, епител на бъбречното легенче, микроби. Често, болезнено уриниране, прекъсвано от фалшиви позиви.
При блокиране на пикочните пътища заболяването се проявява чрез класическата триада от симптоми: уринарни колики, нарушение на акта на уриниране и промяна в състава на урината.
Поток. Уролитиазата продължава дълго време и има тенденция към рецидив. Протичането му зависи от големината на камъка, болезнените и възпалителни явления, които предизвиква, както и от ефективността на лечението.
При спукване на пикочния мехур се развива перитонит и животното обикновено умира.
патологични промени. Лигавицата на таза, уретера или пикочния мехур е хиперемирана, едематозна, често покрита с кръвоизливи. Нарушава се целостта на ендотелната му обвивка. Отокът постепенно се разпространява дълбоко в подлежащите тъкани, което води до увреждане на бъбречния паренхим и атрофия.
При запушване на пикочните пътища се отбелязва хидронефроза. Често има пиелонефрит.
Броят на камъните може да бъде от един до няколкостотин. Отбелязват се малки ерозии с явления на гноен уретрит.
Диагноза. Вземете предвид анамнестични данни (хранене, поене), клинични признаци (болка, хематурия) и лабораторни изследвания на урината (титруване на киселинност и алкалност, утайка на урината). В някои случаи се извършват рентгенови изследвания и ултразвук.
Въпреки характерните признаци на заболяването, то трябва да се диференцира от пиелита, цистита и хроничната хематурия при говедата (Таблица 3).
Прогноза. В случаите, когато пикочните пътища съдържат само пясък, прогнозата е благоприятна, а когато уретрата е блокирана, често е неблагоприятна, тъй като е възможно разкъсване на пикочния мехур.
Лечение. Най-приемливата симптоматична терапия е използването на болкоуспокояващи и спазмолитици, физиотерапия, сондиране и хирургично отстраняване на камъни.

Таблица 3
Диференциално-диагностични критерии за разпознаване на заболявания на пикочните пътища

	Основните признаци на заболяването
заболяване	клинични	лаборатория
Пиелит	Общото състояние на животното е потиснато. Телесната температура е повишена. Болка се отбелязва при палпиране на областта на бъбреците. Актът на уриниране се ускорява, болезнено Урината се отделя малко.	Урината е алкална, съдържа слуз, гной и протеин. В седимента има много левкоцити, микроби и епител на бъбречното легенче, откриват се левкоцити, еритроцити, често се установяват кристали
Уролитиаза заболяване	Болните животни са депресирани, неактивни, движат се неохотно и предпазливо. Има уринарни колики. Телесната температура е повишена. Често при ректален преглед се наблюдава болка в пикочния мехур. Отделя се малко количество урина.	Урината е кисела, мътна и често съдържа кръв.В утайката на урината се откриват уринарен пясък, левкоцити, епител на бъбречното легенче или пикочния мехур.В неорганични седименти в урината се откриват трипелфосфати, оксалати и фосфати.
уроцистит	Общото състояние на животните е потиснато, телесната температура е повишена. Актът на уриниране е често, болезнено. Болка се отбелязва при ректално изследване на пикочния мехур.	Урината има миризма на амоняк, съдържа слуз, малко количество протеин. Седиментът съдържа епителни клетки на пикочния мехур, левкоцити, еритроцити и триплетен фосфат.
Спазъм на пикочния мехур	Има силно безпокойство на животните, чести позиви за уриниране. Ректалното изследване установява увеличение на пикочния мехур, който не се изпразва при палпация. Трудности при поставяне на катетър в пикочния мехур	Урината не се променя.
Парализа и пареза на пикочния мехур	Животното е неспокойно, заема честа поза за уриниране, но отделя малки количества урина. Ректалното изследване установява силно напълване на пикочния мехур.	Урината не се променя.
Хронична хематурия при говеда	С прогресирането на заболяването се развива обща депресия, слабост, апетитът намалява, развива се изтощение Видимите лигавици са анемични Учестено уриниране.	От страна на кръвта се отбелязват еритропения, левкопения. Реакция на капачката на урината, съдържа протеин, еритроцити, хемоглобин и епителни клетки

При запушване на уретрата с камъни се препоръчват следните мерки:
отстраняване на спазъм на гладката мускулатура или повторно дразнене на лигавицата с камъни;
изместване на камъка, разположен в центъра, с помощта на катетър;
премахване на болкови атаки;
промиване на пикочния мехур с противовъзпалителни средства;
разрушаване и отстраняване на пикочните камъни и пясък от пикочните пътища.
Отстраняването на спазъм на пикочните пътища се постига чрез интрамускулно приложение на но-шпа, аналгин, спазмолитин, баралгин и др.
В случай на запушване на уретрата през катетъра се инжектира 0,5% разтвор на новокаин от 2 до 10 ml и след това след няколко минути камъкът се измества от катетъра в пикочния мехур.
Катетърът се въвежда в пикочния мехур и след това през него се инжектира изотоничен разтвор на натриев хлорид (50-150 ml) в комбинация с пеницилин в доза 5000-6000 IU / kg телесно тегло. Ако разтворът не изтича през катетъра, той се изсмуква със спринцовка. Измиването се повтаря на следващия ден.
Болковите реакции могат да бъдат премахнати с помощта на лумбална новокаинова блокада с 0,25% разтвор в доза 1 ml на 1 kg живо тегло.
За облекчаване на възпалителната реакция в пикочните пътища е показано използването на пеницилинови препарати, сулфонамиди.
В комбинация с тези вещества могат да се предписват лекарства, които дезинфекцират пикочната система: отвара от листа от мечо грозде, корени от пирей, корен от магданоз; както и трихопол, бисептол, уросулфан, фурадонин и др.
За унищожаване и отстраняване на пикочни камъни и пясък се използват вътре уродан, цистон. В спешни случаи пикочните камъни се отстраняват оперативно (цистотомия, уретротомия) в зависимост от показанията.
Превенцията се свежда до подобряване на поддръжката, храненето и поенето на животните. Избягвайте продължителната употреба на монотонни храни, богати на соли, както и твърда питейна вода. Дажбите са обогатени с витамини. Правете систематично упражнение. В някои случаи се провеждат изследвания на седимента на урината, за да се идентифицират заболявания на бъбреците (пиелонефрит), пикочния мехур (цистит) и ранните стадии на уролитиаза (наличие на пясък).

Добре поддържаната и правилно хранена котка, която е под постоянното наблюдение на ветеринарен лекар, обикновено е здрава. Но също като хората и всички други живи същества, котките са предразположени към различни заболявания. Разбира се, невъзможно е да се даде изчерпателна информация за всички котешки заболявания, но собствениците на котки трябва да знаят основните признаци, прояви и лечение на поне най-често срещаните заболявания при този вид животни.

Уролитиазата засяга от 1 до 13,5% от котките. Това е едно от заболяванията на котките, което се характеризира с много значителни различия във възгледите за етиологията и причините за появата. Уролитиазата е една от най-честите патологии, наблюдавани при котки, придружена от образуване на пясък и камъни в пикочния мехур (не в бъбреците!). Поради анатомичните особености котките страдат от това заболяване много по-често от котките. Заболяването обикновено се появява за първи път на възраст между 2 и 6 години.

Историческа справка

За първи път се говори за уролитиаза през 70-те години на ХХ век. През 1973г група изследователи предложиха вирусна причина за произхода на уролитиазата. Ролята е възложена на калицивирусна и херпесвирусна инфекция на котки. Това предположение не е потвърдено в множество други проучвания. През 70-те години на миналия век започва да се предполага, че използването на сухи храни или тяхното смесване може да доведе до уролитиаза. Учените са доказали, че това не е така, въпреки че е установена важната роля на магнезиевите соли за появата на уролитиаза.

Сега е установено, че недостатъчният прием на вода в тялото на котката и повишената стойност на pH на урината допринасят за образуването на уролити и появата на уролитиаза.

Това се е развило така, че котките имат отслабено чувство за жажда. Котките произлизат от африканската дива котка и са запазили способността на тялото да концентрира урината, което съответно може да допринесе за образуването на камъни - струвити (основните уролити при уролитиаза).

Урината и нейната роля в тялото на котката

Урината играе основна роля в живота на котките. Основната му роля е да премахва остатъчните отпадъчни продукти от тялото и токсините, които се натрупват в кръвта. Уреята се екскретира в урината (откъдето идва и името ѝ) и други продукти, като пикочна киселина, креатинин, натрий, оксалати. Освен това урината играе роля в поддържането на хомеостазата чрез регулиране на отделянето на вода и минерали от тялото. Урината, образувана в бъбреците в резултат на филтриране на кръвта през нефроните, тече по двата уретера и се натрупва в пикочния мехур. Когато животното почувства желание за уриниране, урината се изхвърля през уретрата.

За разлика от хората, котките имат кост в пениса си. При уролитиаза костта на пениса служи като пречка за отстраняването на камъните и най-често на това място се случва запушването на уретрата.

причини

Като цяло учените все още не са установили надеждно каква може да бъде причината за уролитиазата при котките. Предполага се, че в повечето случаи образуването на пикочни камъни е причинено от нарушение на водно-солевата обмяна в резултат на неправилно, еднообразно хранене и недостиг на витамини. Съществува и мнение, че постоянното хранене с търговски сухи храни е един от водещите фактори, които водят до образуването на камъни. И често, когато преглеждат животни, собствениците признават, че основно и често постоянно хранят своите домашни любимци точно с такива храни. И последните обикновено са пренаситени с фосфати (костно брашно), основните вещества, допринасящи за появата на заболяването.

В допълнение към монотонното и неправилно хранене на концентрирани фуражи има и други причини, които могат пряко или косвено да повлияят на образуването на камъни в бъбреците и пикочните пътища:

микроорганизми - стафилококи, стрептококи, протей и други;
продължителна стагнация на урината - в резултат на това се получава алкализиране, утаяване на соли и образуване на камъни;
лекарства, а именно тяхната неконтролирана и твърде честа употреба;
полихиповитомноза - недостатъчен прием на витамини в организма;
индивидуални характеристики на тялото на котката;
климатични условия (според същите учени в Русия, например, болестта се среща най-често в Северен Кавказ, Урал, Дон, Волга. Това се дължи на характеристиките на почвата, растителността и водния състав) ;
нарушение на функциите на ендокринните органи - щитовидна жлеза, полови жлези и др.;
малък диаметър на уретрата, особено при кастрирани котки;
възпалителни процеси в бъбречното легенче, пикочните пътища, пикочния мехур.

Симптоми

Проявата на заболяването пряко зависи от това къде се намират пикочните камъни, както и от техния размер, естеството на повърхността и подвижността. Основните признаци на уролитиаза при котки включват:

болка по време на уриниране, която се проявява от безпокойството на животното при посещение на тоалетната, напрегната поза, както и тъжни звуци;
често уриниране;
хематурия, тоест появата на кръв в урината, докато урината става червена;
колики, които могат да бъдат постоянни или да се проявяват в остри пристъпи (можете да разберете коликите по безпокойството на котката, мятането из стаята и мяукането).

Бих искал също да обърна внимание на факта, че в случай на запушване на пикочните пътища с пикочни камъни, заболяването може да бъде придружено от застой на урината. Понякога животното може да умре от уремия (отравяне на тялото от продукти на застояла урина). Броят на камъните може да варира от един до няколкостотин. Камъните увреждат лигавицата, в резултат на което се развива възпаление, което може да причини заболявания на пикочния мехур, бъбреците и гноен уретрит. В случай, че процесът на заболяването е усложнен от пиелит или пиелонефрит, т.е. възпаление на бъбреците, тогава могат да се появят признаци, характерни за тези заболявания:

повишаване на температурата;
слабост, потисничество, което може да бъде заменено от тревожност;
появата на гной в урината, докато тя става мътна и има неприятна миризма.

Ако поне един от изброените по-горе признаци е забелязан при котка, тогава е препоръчително да се свържете с ветеринарен специалист. Не е възможно сами да поставите диагноза в домашни условия. Във ветеринарната клиника е необходимо точно да се опишат признаците, които са наблюдавани, както и да се говори подробно за храненето. Също така ще трябва да вземете тест за урина на котката в лабораторията. В някои случаи те могат да предложат да направят ултразвук или рентгенова снимка.

В лабораторията обикновено се определя наличието в урината на кристали от соли на пикочната киселина, епител на бъбречното легенче и уринарни цилиндри. Въз основа на лабораторни данни, резултатите от ултразвук (рентгенови лъчи) и направете окончателната диагноза на уролитиаза при котка.Въпреки това, заболяването на пикочните пътища не винаги показва наличието на камъни, те могат да имат различни причини и да се различават за кучета и котки .
Заболяванията на долните пикочни пътища по същество могат да се обяснят със следните фактори:

Цистит (възпаление на пикочния мехур) с инфекциозен произход: когато в урината се открият голям брой бактерии. При котките инфекциозният цистит е доста рядък.
Идиопатичен цистит: често срещан при котки, сред които представлява повече от 60 процента от заболяванията на пикочните пътища. Много фактори участват в развитието на това заболяване, като стрес, условия на живот (наличие на няколко котки в къщата, отглеждане изключително на закрито и др.). Изненадващо, храненето играе ключова роля в превенцията и лечението на това заболяване.
Пикочни камъни (камъни), които при животните обикновено се образуват в пикочния мехур, а не в бъбреците, както при хората. Основната роля в превенцията на рецидивите на това заболяване играе диетата.
Тумори.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се премине клиничен анализ на урината и едва след резултатите от него да се направят подходящи заключения.

Какво е пикочен камък

Всъщност пикочните камъни се образуват от кристалите, присъстващи в пикочния мехур. Същите тези кристали, дори и да не образуват камъни, въпреки това могат да причинят клинични признаци на заболяване на пикочните пътища или дори да възпрепятстват потока на урината, което е животозастрашаващо за животното.

Кристалите се образуват при насищане на урината с минерали в резултат на метаболитни или хранителни нарушения, което може да създаде благоприятни условия за образуване на уринарни камъни. Повечето хора се заблуждават, че сухата храна насърчава образуването на пикочни камъни. В крайна сметка, с правилния подбор на висококачествена храна, тя помага за защита на пикочните пътища.

Видове камъни

Струвитни камъни:най-често се образуват от фосфатни, амониеви и магнезиеви йони. Често се образува при кучета с всякакви инфекции на пикочните пътища, което усложнява хода на заболяването. В този случай и двата проблема трябва да се лекуват едновременно.

Калциево-оксалатни камъни:също са често срещани както при кучета, така и при котки.

Амониево-уратни камъни:са много по-рядко срещани, често свързани с чернодробно заболяване.

Цистинови камъни:най-редкият от всички изброени.

Камъните могат да бъдат с различни размери, единични или множество, един или повече видове едновременно. За да се предпише правилното лечение, е много важно да се определи вида на камъните. Ето защо, ако вашият домашен любимец има хирургически отстранен камък, вземете го за анализ, според резултатите от който ветеринарният лекар ще може да избере подходящото лечение за животното. Лечението вероятно ще включва антибиотици за борба с възможна инфекция на пикочния мехур, противовъзпалителни лекарства за намаляване на възпалението в пикочните пътища или лекарства за промяна на pH на урината. При идиопатичен цистит феромоните могат да влязат, за да помогнат на животното да се справи със стреса.

Струвитните камъни могат да бъдат разтворени чрез спазване на специални диети. Обикновено такава диета съдържа по-висок процент натрий, но количеството му е безопасно за здравето на животното, което стимулира жаждата и приема на течности и следователно води до образуването на по-малко концентрирана урина. В допълнение, съставът на такава храна намалява концентрацията на минерали в урината и я подкислява. Цистиновите и амониевите уратни камъни също могат да бъдат разтворени, но това изисква съвсем различна диета, която алкализира урината. Камъните от калциев оксалат са неразтворими. Така че те ще трябва да бъдат отстранени хирургически под анестезия.

Пикочните камъни при котките могат да бъдат с диаметър до един сантиметър. Те не се образуват под въздействието на храната, но храната може да разкрие тяхното присъствие.

предразположеност към заболяване

Породите, най-често засегнати от образуването на оксалати, включват:

бирманска;
персийски;
руско синьо;
мейн кун;
сиамски.

Концентрацията на урея в урината на животното директно зависи от съдържанието на протеини (протеини) в диетата на животното. Прекомерното съдържание на протеини в храната за котки (говеждо - 16,7%, пиле - 19%, риба - 18,5%, извара - 16,7%), с нарушен метаболизъм на пурин (крайният продукт на метаболизма на пурина е пикочната киселина), води до развитие на пикочна киселинна уролитиаза при котки. Намаляването на съдържанието на протеин има положителен ефект, тъй като спомага за намаляване на количеството субстрат, благоприятен за растежа на патогенни бактерии. Диетата с млечна киселина и вегетарианската диета допринасят за развитието на алкална уролитиаза

Рискът от развитие на уролитиаза при котки е по-висок:

с постоянна поддръжка на дома;
след кастрация, стерилизация;
с наднормено телесно тегло;
с неправилно хранене;
при котки (котките страдат от уролитиаза много по-често от котките);
при възрастни животни (струвитните камъни се образуват по-често при котки на възраст под 4 години, пикът на образуването на оксалатни камъни настъпва в периода 10-15 години).

Профилактика и лечение

Профилактиката се свежда до подобряване на условията за хранене и поене на котката. Не забравяйте да се погрижите за разнообразна диета. Опитайте се да избягвате да давате монотонна храна и да пиете твърда вода. Въведете витамини в диетата на вашия домашен любимец. Не забравяйте да правите редовни разходки. Можете също така понякога да вземете урина за анализ в лабораторията, където ще бъде възможно да се изследва утайката, за да се открие заболяването в ранните етапи.

За лечение на уролитиаза при котки се използва симптоматично лечение, препоръчително е да се използват болкоуспокояващи, както и спазмолитици.

В редки случаи може да се наложи сондиране на уретрата или дори хирургично отстраняване на пикочните камъни.

Обикновено се използва следната схема на лечение:

препоръчва се антибиотична терапия за облекчаване на възпалението;
Може би не е излишно да дадете на котката лечебни билки: отвара от листа от мечо грозде, корен от магданоз;
употребата на лекарства, които дезинфекцират пикочната система (фурадонин, уросулфан, метронидазол);
за унищожаване, отстраняване на камъни, пясък - урадон, цистон се предписват вътре;
премахване на спазъм, премахване на болка, колики - за това се прилагат интрамускулно но-шпу, аналгин, баралгин или други спазмолитични лекарства;
изместване на камъка - обикновено разтвор на новокаин се инжектира в уретрата и след известно време се опитват да преместят камъка в пикочния мехур (тази манипулация се извършва, ако котката има запушване на уретрата с пикочни камъни);
измиване на пикочния мехур с противовъзпалителни средства (разтвор на натриев хлорид с антибиотик).

диетична терапия

струвитни камъни, може да се разтвори със специални диети от Royal Canin. и Hills Тази диета съдържа повече натрий (в безопасно количество за котката), което стимулира жаждата и следователно приема на вода, което води до по-разредена урина. Освен това тази храна намалява концентрацията на минерали (магнезий и фосфор) в урината и я подкислява.

При струвитни камъни е необходимо да се изключат:

храни с високо съдържание на калциеви съединения;
мляко;
извара;
яйчен жълтък);
подквасено мляко.

говеждо варено;
телешко;
яйце (протеин);
морков;
овесена каша (в малко количество);
черен дроб, зеле, риба (змиорка, щука).

При прилагането на диетични дажби е необходимо да се вземат предвид някои нюанси. Подкисляващият ефект на храната върху урината може да бъде както прекомерен, така и недостатъчен. Следователно, в процеса на лечение е необходимо повторно изследване на урината. Всички лечебни храни имат противопоказания, следователно, преди да ги дадете на вашите домашни любимци, трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар. Производителите на храни за котки не препоръчват комбинирането на готова суха или консервирана храна с естествена (домашна) храна. Строго е забранено смесването на готова храна с каша или други продукти в купа за хранене на котка. Прясна, чиста вода (за предпочитане филтрирана) трябва да е на разположение на котката по всяко време.

Пикочна киселина и цистинови камънисъщо може да се разтвори. За разтварянето им се използва специална диета на Royal Canin или Hills, която алкализира урината.

За жалост, калциево-оксалатни камъни, са неразтворими. Следователно те ще трябва да бъдат отстранени хирургично под обща анестезия.

При оксалатни камънидиетата трябва да ограничи приема на:

оксалова киселина;
черен дроб;
бъбреци;
храни, богати на калций (мляко, сирене, извара и др.).

Необходимо е в диетата да присъстват следните храни:

цвекло;
карфиол;
грах, бобови растения;
варено месо;
риба;
зърнени храни;
зеленчуци.

В екстремни случаи се извършва цистомия. Това е хирургично отваряне на кухината на пикочния мехур за отстраняване на камъни. Такива мерки се предприемат, ако камъните достигнат размери, които не позволяват екстракция с по-малко радикални методи.

По време на лечението на уролитиаза е необходимо също така да се коригира и поддържа нормалното функциониране на всички системи на тялото, а именно: интензивна борба с интоксикацията и попълване на загубата на кръв и течности, контрол на функцията на бъбреците и сърцето и предотвратяване на хипотермия на животното. Целият този комплекс от задачи се решава чрез компетентна инфузионна терапия (капкомери) в комбинация с допълнителни изследвания на урината, кръвта и сърдечната функция.

Изпратете добрата си работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

публикувано на http://www.allbest.ru

Въведение

Заболяването на долните пикочни пътища при котки е основен проблем в съвременната ветеринарна медицина за дребни животни. Най-сериозното заболяване на пикочните пътища се счита за уролитиаза и свързаните с нея усложнения, например котешки урологичен синдром. Уролитиазата е широко разпространена, трудно се лекува, упорито рецидивира и е съпроводена с висока смъртност. При котките уролитиазата е описана за първи път в началото на 20 век. Оттогава е установено, че урологичните заболявания се срещат при котките почти 3 пъти по-често, отколкото при кучетата, и 4 пъти по-често, отколкото при хората. Въпреки че не всички пациенти с урологични заболявания развиват уролитиаза, котките имат по-висока пропорционална смъртност от уролитиаза, отколкото хората и кучетата. Поради това този проблем излиза извън рамките на ветеринарната медицина и става социално значим. За съжаление, все още не е възможно да се дадат недвусмислени отговори на въпросите за причините за развитието на болестта и нейната патогенеза. Въпреки че уролитиазата е посветена на много изследвания както в хуманната, така и във ветеринарната медицина. Голям брой предложени различни методи на лечение, разработени от учени и практикуващи ветеринарни лекари, показва не само актуалността на този проблем, но и недоволството на много специалисти от резултатите от лечението на уролитиаза при котки.

1. Определение за болест

Уролитиазата (УКБ) е хронично заболяване на всички видове домашни и диви животни, както и на човека, характеризиращо се с нарушение на киселинно-алкалния баланс, минералния, протеиновия, въглехидратния, витаминния, хормоналния метаболизъм и образуването на единични или многократни уринарни конкременти (камъни) в бъбреците, паренхима, таза или пикочния мехур.

2. Етиология

Причините за уролитиазата могат да бъдат:

Неправилно хранене (излишък на протеини и липса на въглехидрати, прекомерно хранене на риби, съдържащи големи количества фосфати и магнезиеви соли);

липса на витамини А и D;

· заседнал начин на живот;

Дисбаланс на киселинно-алкалния баланс на кръвта и лимфата;

породно предразположение;

· наднормено тегло;

ранна кастрация;

Липса на свободен достъп до питейна вода (или лошо качество на водата);

Инфекции на пикочните пътища (особено стрептококови и стафилококови).

Повечето от тези причини водят до метаболитни нарушения, при които има прекомерно отделяне на различни метаболитни продукти с урината. Така например твърде ранната кастрация на котка, придружена от отстраняване на тестисите, може да доведе не само до хормонален дисбаланс, но и до стесняване на и без това тясната уретра (уретра).

Породите котки като персите имат генетична предразположеност към уролитиаза, най-вече към образуването на трипелфосфати. Кастрираните котки развиват фосфатни камъни много бързо. Дългокосместите хималайски и бирмански котки са най-предразположени към оксалатна уролитиаза, която се среща в около 25% от случаите на уролитиаза при котки, в допълнение към персийките. Като цяло KSD се открива при приблизително 7% от котките, приети във ветеринарни клиники.

Уретрата при котките вече е доста тясна и с високото съдържание на риба и млечни продукти в диетата, кристали от фосфор и калциеви соли изпадат в урината, което води до спазми и задържане на урина, последвано от инфекция на пикочните пътища и развитие на остра бъбречна недостатъчност. Мъжете са най-податливи на KSD, тъй като тяхната уретра е по-дълга и по-тясна от тази на жените.

3. Патогенеза и симптоми на заболяването

При KSD различни слабо разтворими соли се натрупват в бъбреците и пикочните пътища, което осигурява промяна в киселинността (pH) на урината. Това могат да бъдат калциеви фосфати, калциеви карбонати, калциеви оксалати, урати, както и струвити (комплексни соли на амоний, магнезий, фосфор и калций). Уратите се състоят главно от соли на пикочната киселина (на повърхността на тези камъни има шипове, които увреждат съдовите стени, допринасяйки за възпаление), а фосфатите са направени от калциев и магнезиев фосфат. Фосфатните и струвитните камъни се образуват главно в алкална урина и нарастват много бързо. Най-твърдите камъни са оксалатите, те се образуват от соли на оксаловата киселина и се намират, подобно на уратите, главно в кисела урина. Ето защо нормализирането на pH на урината води до забавяне на образуването на кристали и до разтваряне на съществуващите. Карбонатите се образуват от соли на въглена киселина, те са меки, лесно се разпадат и съставляват по-голямата част от пясъка в урината.

Уролитите се образуват от агрегацията на минерални кристали. Уретралните тапи, от друга страна, са изградени от протеинова матрица, която обикновено съдържа много минерални кристали. Както уролитите, така и уретралните тапи могат да доведат до възпаление и запушване на долните пикочни пътища.

Много уролити при котките се образуват в пикочния мехур и могат да увредят лигавицата на пикочния мехур. В зависимост от размера си, уролитите могат частично или напълно да блокират шийката на пикочния мехур. А уретрата на котките може да бъде блокирана както от уролити, така и от уретрални запушалки.

Както запушването на уретрата, така и увреждането на нейната лигавица води до стагнация на урината и развитие на вторична възходяща инфекция на пикочните пътища. В резултат на това се развива катарално-гнойно възпаление на пикочния мехур (уроцистит) и бъбречното легенче (пиелонефрит).

Симптоми. Заболяването се развива бавно - без явни клинични признаци, но резултатите от изследване на урината могат да дадат доста надеждна прогноза. pH на урината се измества към киселинната страна за урати, оксалати и към алкална страна за фосфати (нормално 6,5 - 7), плътността на урината се увеличава. Животното отказва да яде, депресирано е, често облизва перинеума. При запушване на пикочните пътища се наблюдават уринарни колики, животното е неспокойно, издава неспокойни звуци при уриниране, заема неестествена поза (прегърбена) по време на уриниране, остава в нея дълго време, пулсът, дишането и температурата нараства. Животното изпитва болка при докосване на стомаха, ходи до тоалетна по-често (или обратно може да уринира навсякъде), количеството на урината намалява, урината може да е мътна или кървава (хематурия), уринирането е затруднено (или обратното обратно много чести и болезнени) или може да отсъстват напълно.

4. Диагноза

анамнеза. По време на изследването обикновено е възможно да се установят основните събития в развитието на заболяването преди приемането на пациента при ветеринарен специалист: кога са се появили първите признаци на заболяването, дали такива нарушения са се появявали преди, дали има апетит, дали пациентът приема вода, наличие на повръщане и неговата интензивност, каква е честотата на уриниране и количеството на отделената урина, наличие на кръв в урината, продължителността на задържането на урина. Освен това е целесъобразно да се установи структурата на диетата, методът и количеството на водата, условията за отглеждане на болно животно. След събиране на анамнеза се преминава към общо клинично изследване.

инспекция. Много урологично болни котки и котки, дори в нова среда, при назначаване на лекар, заемат принудително положение на тялото за уриниране, понякога отделят малко количество мътна или кървава урина. Разрошена, сплъстена коса, хлътнали очи, сухи лигавици, задух показват продължително заболяване. При остро задържане на урина при пациенти могат да се открият изразени неврологични нарушения: нистагъм, мускулни потрепвания, принудително положение на главата - флексия на тилно-атлантичната става, "поглед изпод веждите". Доста рядко препълването на пикочния мехур се определя визуално: висящ асиметричен корем. При изследване на перинеума е възможно да се открият изсушени фрагменти от уретрални тапи, солни кристали, кръвни съсиреци, при котки "принудителна" парафимоза.

Термометрия. Общата телесна температура при пациенти с уролитиаза почти винаги е в рамките на физиологичната норма от 38-39,5ºC. Въпреки това, ако се развие урологичен синдром, телесната температура на пациента постоянно намалява и след 24-48 часа може да достигне критични нива от 34-35ºC.

палпация. При палпаторно изследване на урологичен пациент е необходимо да се определи състоянието на пикочния мехур. При повечето пациенти стените на органа са умерено или силно болезнени, удебелени. В случай на остро задържане на урина, болезнеността се увеличава, а пълненето на пикочния мехур рядко надвишава 350 ml, а пикочният мехур запълва по-голям обем от коремната кухина. Преди и след отстраняване на запушването и изпразване на пикочния мехур трябва да се извърши палпация. При котки и котки е изключително рядко да се палпира наличието на уролити в пикочния мехур, но с късмет е възможно да се идентифицират чужди включвания и характерна крепитация на камъни. Ако бъбреците са достъпни за изследване (при животни със затлъстяване бъбреците не са лесно достъпни за палпиране), се определя тяхното местоположение, форма, болка и размер. Това предоставя ценна информация за изключване на бъбречна патология, несвързана с котешка уролитиаза. Чрез палпация, в общи клинични условия, е възможно да се определи степента на дехидратация и нарушения на хемомикроциркулацията при урологични пациенти.

Изследване на уретрата. Палпацията на уретрата при котки представлява значителен клиничен интерес. Провежда се през кожата на пениса от нивото на седалищната дъга до главата на пениса, като често се разкриват уретрални уролити или местоположението на други препятствия за изтичане на урина. След като разкриват главата на пениса, те изследват състоянието на лигавицата на препуциалния сак, главата и уретрата, често откриват хиперемирана лигавица на уретралния отвор, уретрални тапи с различен състав. При някои пациенти уретралната запушалка е изключително силно "запоена" с лигавицата. При силно дехидратирани котки може да настъпи суха некроза на част от главичката на пениса. Извършва се лек масаж на уретрата, за да се вземе съдържанието на уретрата. Понякога с помощта на масаж е възможно да се премахне запушването на уретрата. Изследване на уретрата: палпация, сондиране и катетеризация - позволяват да се установи липсата или наличието на уретрална обструкция и париетални камъни. Трябва да се отбележи, че колкото по-проксимално е обструкцията, колкото по-малко органична матрица съдържа, толкова по-трудна и травматична ще бъде процедурата за отстраняване на обструкцията.

Специални методи на изследване:

Ултразвуково изследване (ехография) – дава информация за дебелината на стените на пикочния мехур; за наличието на утайки, камъни, неоплазми; за състоянието на бъбреците. За ултразвук на пикочните пътища на котки се използват високочестотни сензори от 5-7,5 MHz, които осигуряват най-надеждното изображение на вътрешните органи. За да се осигури пълен контакт на сензора с кожата на пациента, космите от изследваната област трябва да бъдат обръснати. Пикочният мехур се сканира в напречна и надлъжна равнина, променяйки позицията на тялото на пациента, т.е. използва се полипозиционно изследване.

· Рентгеново изследване – има второстепенно значение при диагностиката на уролитиазата при котките. Камъните в пикочния мехур и уретрата при котки са склонни да бъдат малки и с мека тъкан по плътност. Не е препоръчително обаче напълно да се изоставя рентгенографията, тъй като в допълнение към прегледното изображение е възможно да се направи контрастна рентгенография, включително двоен контраст, уретроцистография и спешна урография, които позволяват не само да се постави диагноза уролитиаза, но и за извършване на диференциална диагноза.

Лабораторни методи за изследване:

Биохимичното изследване на урината с помощта на диагностични ленти е прост и доста ефективен метод за бърза диагностика, с който в рамките на 1-1,5 минути могат да се определят следните параметри на урината: рН, специфично тегло, съдържание на протеин, съдържание на кетони, съдържание на жлъчни пигменти, микрохематурия , микрохемоглобинурия. Методът има значителен недостатък - при тежка груба хематурия показанията са значително изкривени и не представляват диагностична стойност.

· Изследванията на уринния седимент се извършват чрез микроскопия при слабо и средно увеличение. За да се получи утайка, прясната урина се центрофугира при 1000-1500 rpm за 5-7 минути. Нежеланата течност се отцежда, утайката се поставя върху предметно стъкло и се покрива с покривно стъкло. Микроскопията определя вида на кристалите, броя на еритроцитите и левкоцитите в зрителното поле, епитела на различни части на пикочната система, цилиндри. Значителна груба хематурия е пречка за получаване на "четлива" утайка от урина. В такива случаи, за приблизително определяне на вида на кристалите, е разумно да се извърши микроскопия на уретралните тапи и камъни. Резултатите от микроскопията на уринния седимент и съдържанието на уретрата са почти винаги еднакви.

5. Лечение и профилактика

Лечението е насочено към премахване на синдрома на болката, увеличаване на разтворимостта на соли, разхлабване на камъни и предотвратяване на по-нататъшно образуване на камъни в урината. Възможно е да се облекчи състоянието на животното с помощта на спазмолитици (баралгин, спазган), лечение на открити инфекции с антибиотици (cefa-cure, енрофлоксацин, албипен LA), сулфонамиди (уросулфан, сулф-120), лекарството " Cat Ervin" (с обструкция на пикочните пътища, може да се прилага директно в пикочния мехур, след изпомпване на съдържанието на последния), както и с помощта на специална диета, която предотвратява пренасищането с калциеви и фосфорни соли. За стимулиране на гладката мускулатура на пикочния мехур се препоръчват гамавит или катазол, за премахване на уретралните тапи - катетеризация и измиване на уретрата с котката Ervin (16 ml на доза), горещи бани (40ºC), когато котката е потопена до половината тяло, противовъзпалителна терапия - дексафорт .

Котките не трябва да използват лекарства, съдържащи глицерин и етерични масла - urolesan, cystenal, pinobine, phytolysin, тъй като това може да бъде фатално. Може да се използва Avisan, cystone, но дозировката на тези лекарства е предназначена за човек, така че е необходимо да се вземе предвид не само теглото на котката, но и нейната чувствителност към растенията, които съставляват лекарствата.

1) Ръчен масаж:

Ръчен масаж (често се използва за котки с пясъчни тапи) или катетеризация с малък полиуретанов катетър (например специален катетър Jackson за котки или медицински субклавиален катетър с диаметър 0,6 - 0,8 mm).

Въпреки че катетеризацията често се използва за изместване или разрушаване на уролити при котки и някои породи кучета, това лечение е най-опасно поради следните причини:

* наранява тъканите, което води до фиброза и белези, последвани от стесняване на уретрата;

* внася инфекция в пикочните пътища.

2) Ретроградно измиване на уретрата.

Ретроградно промиване на уретрата, последвано от разтваряне (струвити, урати и цистини) или цистотомия (калциеви оксалати, други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид) е единственото лечение на уретралната уролитиаза.

Метод за ретроградно измиване на уретрални камъни. На животното се прилага обща анестезия или силни успокоителни. След това се изпълняват следните стъпки:

* Изпразнете пикочния мехур чрез цистоцентеза (пробиване на пикочния мехур през коремната стена).

* През ректума пръстите притискат уретрата срещу пубиса, под уролита (това изисква асистент).

* Поставя се стерилен катетър в дисталната част на уретрата.

* Закрепете пениса на уретрата около катетъра.

* Стерилен физиологичен разтвор се инжектира в катетъра чрез спринцовка.

* Когато вътрелуменното налягане достигне желаната точка, асистентът премахва пръстите и освобождава уретрата.

* Под натиска на физиологичния разтвор уролитът се връща обратно в пикочния мехур.

* Можете да повторите процедурата няколко пъти.

След ретрограден лаваж рецидивите на обструкцията са много редки. При котки този метод обикновено не се използва; при мъжките този метод с ниско въздействие често се препоръчва за употреба.

3) Уретростомия.

Уретростомията се използва при мъже, когато манипулацията или ретроградният лаваж са неуспешни. Уретростомията създава постоянен отвор в уретрата. Този метод се използва при повтаряща се обструкция на уретрата на пениса при котки и понякога при мъже. Въпреки че това е единственото лечение за животни с постоянна обструкция на уретрата, то трябва да се използва с повишено внимание, тъй като някои доклади показват, че 17% от уретростомиите при котки водят до следоперативни инфекции на пикочните пътища. При 10% от котките уретростомията и диетичните промени също водят до следоперативна инфекция, докато нито една от котките, лекувани с диета, няма инфекция на пикочните пътища.

4) Разтваряне.

Струвитните, уратните и цистиновите камъни могат да бъдат разтворени. Това е единственият животозастрашаващ метод за отстраняване на камъни при животни с уролитиаза. Разтварянето се използва при камъни в бъбреците или пикочния мехур. Ако е налице инфекция на пикочните пътища, антибиотиците се дават като част от лечението въз основа на резултатите от културата на урината и теста за чувствителност. Подробностите за лечението са разгледани по-долу.

Струвити (магнезиев амониев фосфат, трипел фосфати). За разтваряне на струвитни камъни е достатъчно стриктно спазване на специални ветеринарни диети.

Тези храни допринасят за подкисляването на урината, което води до разтваряне на струвита. В допълнение, високото съдържание на натрий в тези диети стимулира диурезата (уриниране), което помага за промиване на пикочния мехур и премахване на натрупаните соли възможно най-бързо. При уролитиаза, която не е усложнена от бактериални инфекции, лечението със специални диети дава положителни резултати още 4-5 дни след началото на лечението. Трябва да се отбележи, че възможно най-ранното посещение при ветеринарен лекар и ранната диагностика на уролитиазата допринасят за бързото възстановяване на животното и минимизират възможните рецидиви на заболяването. От голямо значение е спазването от собственика на режима на хранене на животното.

Контролът на качеството на лечението се извършва чрез лабораторни изследвания на урината и рентгенова диагностика за наличие на камъни в пикочния мехур. При липса на камъни в урината и на снимките, лечението се признава за ефективно и задачата на собственика в бъдеще е да провежда задължителен тест на урината поне веднъж на всеки шест месеца. Оптималният срок за контролна доставка на анализи е 3 месеца.

В лабораторията се оценява pH на урината, както и наличието и анализът на уринния седимент, като се определя вида и броя на уринарните кристали.

5) Лечение на неразтворими уролити.

калциеви оксалати.

Калциево-оксалатните уролити се срещат по-често при определени породи кучета (йоркширски териери и миниатюрни шнауцери), а през последните години забележимо зачестяват, особено при котките.

За съжаление, този вид кристали са напълно неразтворими и лечението на този вид уролитиаза се извършва изключително чрез хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур. Понякога са необходими 3-4 операции годишно, ако интензивността на образуване на оксалати е много висока.

За да се предотврати рецидив, е необходимо да се намали концентрацията на калций и оксалати в урината. Предотвратяването е възможно със специални диети.

калциеви фосфати.

Фосфатно-калциевата кристалурия се проявява в различни форми: както в аморфни (калциеви фосфати), така и под формата на калциеви хидрофосфати (брушит). Тези минерали често присъстват в смесени уролити заедно със струвит, урат или калциев оксалат. Повечето кристали на калциевия фосфат (с изключение на брушита) са рН чувствителни и се образуват в алкална урина.

Все още не е разработен медицински протокол за разтваряне на тези уролити, така че се препоръчва хирургично отстраняване и предотвратяване на хиперкалциурия (както в случая на калциево-оксалатокалциева уролитиаза), но не и алкализиране на урината.

6) Импулсно магнитно поле.

Също така на практика се използва метод за лечение на KSD с помощта на импулсно магнитно поле, което не само насърчава разтварянето на уролити, но също така има противовъзпалителен и локален аналгетичен ефект. Облекчението настъпва във всички случаи, освен в най-пренебрегваните.

7) Хомеопатично лечение.

От голямо значение е контролът на състоянието на лигавицата на пикочния мехур и уретрата при котки с KSD.

За това се предписва дългосрочна терапия с използването на Berberis-homaccord и Mucosa compositum. Лекарствата могат да се дават с питейна вода 2-3 пъти седмично.

При остро възпаление и болка traumeel се предписва подкожно 2-3 пъти на ден или под формата на капки на всеки 15-30 минути. Traumeel се предписва и след операция (цисто- или уретротомия).

Ако уролитиазата се развива на фона на хроничен пиелонефрит, тогава основното лечение се извършва най-добре с помощта на препарати cantharis compositum и berberis-homaccord.

8) Фитотерапия.

Присвояване на хроничния ход на заболяването. Отвари и инфузии на урологични препарати имат антисептичен и противовъзпалителен ефект, съдържат съединения, които играят ролята на защитен колоид, който предотвратява агломерацията на микроуролитни кристали. Препоръчва се използването на фитоелитни препарати "Здрави бъбреци" и "Котка Ервин". От билки: отвара от листа от мечо грозде (мечи уши), инфузия от полупала (херва вълнена), коренища от магданоз, горец, кресон и др.

9) Диетична терапия.

Понастоящем храните са по-ефективни за предотвратяване на струвитни уролити, като по този начин неизбежно се увеличава процентът на оксалатни уролити.

Прекомерното подкисляване на някои котешки храни или използването на подкисляващи диети заедно с подкиселители на урината води до деминерализация на костите, освобождавайки калций, за да осигури буфер.

Увеличаването на случаите на оксалатна уролитиаза при котки допринесе за разработването на новата диета Hill's Prescription Diet Feline x / d, която е създадена специално за предотвратяване на образуването на калциево-оксалатни кристали и уролити и предотвратява повторната поява на калциево-оксалатна уролитиаза.Внимателно подбрани и строго контролираните нива на калций забавят образуването на кристали.Намаленото съдържание на витамин D помага да се избегне прекомерната абсорбция на калций от червата.Повишеното съдържание на калиев цитрат, който е в състояние да образува разтворими соли с калция, допринася за частичното разрушаване на оксалатите, а разтворимите фибри допринасят за свързването на калций в червата.

И струвитът, и оксалатът са най-чести при котки с наднормено тегло, домашни котки с нисък прием на вода - първите два фактора пречат на честотата на уриниране и водят до задържане на урина, а последният фактор повишава концентрацията на минерали в урината. Въпреки това, докато струвитът е по-често срещан при млади котки (под 5-годишна възраст), рискът от развитие на оксалатни уролити е по-голям при по-възрастните котки (над 7-годишна възраст).

Въпреки че има общи принципи за предотвратяване на двата вида KSD, препоръките за специфични хранителни вещества се различават значително. За оптимален контрол на определен тип уролит, най-подходящото ниво на всяко отделно хранително вещество трябва да бъде строго контролирано. Следователно няма диета, която да е подходяща за контролиране и на двата вида камъни.

Наличието на инфекция на пикочните пътища с бактерии, произвеждащи уреаза, ще влоши развитието на струвитни уролити. Но инфекцията рядко се появява като основна причина за уролитиаза при котки, по-често като вторична или съпътстваща микрофлора.

Основните принципи на храненето за предотвратяване на уролитиаза са редица правила:

· Поддържайте достатъчен прием на вода, за да осигурите адекватно отделяне на урина. Увеличаването на приема на вода ще увеличи количеството произведена урина и ще разтвори кристалообразуващото вещество. Обемът на урината обикновено е по-голям при котки, хранени с консервирана диета. Освен това, ако фуражът е силно смилаем, това намалява количеството сухо вещество във фекалиите, което изисква по-малко вода. По този начин загубата на вода с фекалиите се намалява, което позволява отделянето на вода с урината.

· Избягване на прекомерната консумация на онези минерали, които са съставни части на уролита, като по този начин се намалява концентрацията им в урината.

Калцият и оксалатът в чревния лумен образуват неразтворим комплекс, който не се абсорбира (точно както образуват неразтворим комплекс в пикочния мехур). Намаляването в диетата само на един от тях може да означава, че другият е свободен за абсорбция и след това ще бъде екскретиран в урината (където може да се свърже с оксалат или калций, които се освобождават от телесните тъкани, за да образуват калциев оксалат). Препоръчва се ограничаването на калций и оксалат да се извършва дългосрочно и заедно. Не трябва да има голямо намаляване на приема на калций, а усвояването му може да бъде намалено чрез свързване с разтворими фибри.

Предотвратяване.

Профилактиката е преди всичко да се контролира киселинността на урината. В зависимост от възрастта на животното видовете камъни се различават и то доста значително. Така че при млади котки (до 5 години) най-често се откриват фосфати. Подкисляването на урината предотвратява появата им. При по-възрастни котки (6-9 години) вероятността от фосфатни камъни (струвити) е намалена, но рискът от оксалатни камъни е повишен, особено ако урината е твърде кисела. За да се ограничи тяхното образуване, се препоръчва да се вземат мерки за намаляване на киселинността на урината. Но при по-възрастните котки (над 10 години) трябва най-много да се страхуваме от образуването на оксалатни кристали: урината с неутрален индекс на киселинност, когато се добавя калиев цитрат, ограничава риска от тяхното образуване. Алопуринол (инхибитор на ксантиноксидазата) се използва за предотвратяване и разтваряне на уратни камъни. Доказано е, че сокът от червена боровинка понижава pH на урината и предотвратява образуването на уролити. Отлично профилактично средство е фитопрепаратът "Cat Erwin". За възстановяване на тялото след операция е показан микроелементният препарат Гамовит-плюс.

Заключение

уролитиаза уретрата котка хронична

В момента уролитиазата е много разпространена, честотата е повсеместна. Както домашните, така и дивите животни са изложени на риск от развитие на KSD, следователно условията на отглеждане и хранене не играят основна роля при появата на това заболяване.

В момента заболяването е трудно за пълно лечение и рискът от рецидив е голям. Следователно МКБ е широко поле за изучаване и разработване на нови съвременни методи на лечение.

Трябва да се отбележи, че храненето със специализирани фуражи може да намали риска от уролитиаза, тъй като такъв фураж има балансиран състав, който е подходящ за характеристиките на тялото на определен животински вид.

Литература

1. Е.М. Козлов Уролитиаза при котки. N .: MAG TM, 2002. - 52s.

2. Изд. А.Ф. Кузнецова Наръчник по ветеринарна медицина - Санкт Петербург: Издателство "Лан", 2004. - 912с.

3. С.В. Старченков Болести на малки животни: диагностика, лечение, профилактика. Поредица „Учебници за ВУЗ. Специална литература. - Санкт Петербург: Издателство "Лан", 1999. - 512 с.

4. С.С. Липницки, В.Ф. Литвинов, В.В. Шимко, А.И. Гантимуров Наръчник по болести на домашни и екзотични животни - 3-то изд., преработено. и допълнителни - Ростов n / a: изд. "Феникс", 2002. - 448s.

5. А. Санин, А. Липин, Е. Зинченко Ветеринарен справочник за традиционни и нетрадиционни методи за лечение на кучета. - 3-то изд., коригирано и допълнено. - М.: ЗАО Центрполиграф, 2007. - 595с.

Хоствано на Allbest.ru

...

Подобни документи

Кратко описание на уролитиазата, характеристиките на протичането й при животни. Етиология и патогенеза на заболяването, основните клинични признаци при котки. Патологични анатомични промени, диагностика. Прогноза, лечение и профилактика на заболяването.

курсова работа, добавена на 15.12.2011 г

Уролитиазата (уролитиаза) е заболяване, чийто основен симптом е образуването и наличието на единични или множество камъни в пикочните пътища. Класификация на уролитиазата, нейните симптоми и лъчева диагностика.

презентация, добавена на 04/04/2015

Основните форми на уролитиаза. Видове камъни, образувани в органите на отделителната система. Коралова нефролитиаза, хидроуретеронефроза. Усложнения на уролитиазата. Паранефрит и мастно заместване на бъбрека, калкулозен пиелонефрит, пионефроза.

презентация, добавена на 09/11/2013

Съвременна концепция за уролитиазата. Причини за развитие на уролитиаза. Най-характерните симптоми на уролитиазата. Физическа рехабилитация на пациенти с уролитиаза в III етап на рехабилитационно лечение. Приложение на минерални води.

курсова работа, добавена на 11.02.2016 г

Концепцията и характеристиките на хода на уролитиазата, нейните клинични симптоми. Цистинурия като фактор за развитието на това заболяване. Състав на камъни в бъбреците. Цялостно лечение на уролитиаза с помощта на хранителни добавки Tienshi, оценка на неговата ефективност.

резюме, добавено на 18.11.2010 г

Дефиниция и история, етиология и патогенеза, клинични прояви на уролитиаза. Основни принципи на лечение. Група лекарства спазмолитици. Прогноза за уролитиаза с навременно и правилно лечение. Ролята на билковите лекарства в лечението.

резюме, добавено на 25.11.2013 г

Причини за развитието на уролитиаза при хората. Основните симптоми на заболяването. Бъбречна недостатъчност в резултат на усложнения на уролитиазата. Превантивни мерки, помощ при бъбречни колики. Изборът на лечение, процедури за раздробяване на камъни.

презентация, добавена на 03/06/2013

Концепцията и клиничната картина на уролитиазата, причините и механизма на образуване на камъни. Етапи на протичане на това заболяване, специфични признаци по време на бременност. Характеристики на диагностицирането на уролитиаза, изготвяне на план за лечение на жена.

резюме, добавено на 07/10/2010

Локални фактори и предразполагащи фактори, допринасящи за разпространението на уролитиазата. Минералогична класификация на камъните. Общи клинични признаци на заболяването, неговата диагноза. Принципи на диета и воден баланс.

презентация, добавена на 23.04.2015 г

Анализ на оплакванията на пациента, историята на настоящото заболяване и живота на пациента. Резултатите от изследването на пациента, състоянието на основните системи на органите. Диагноза, нейната обосновка и план за допълнително изследване. Характеристики на методите за лечение на уролитиаза.

Дефиниции на понятието " уролитиаза заболяване„Можете да дадете много. Най-просто казано, същността му е следната – поради метаболитни нарушения в организма на кучетата и котките се образуват камъни в урината и пикочните пътища, наречени уролити или конкременти.

Урината е сложен разтвор, който е необходима среда за отстраняване на метаболитни продукти от тялото. Метаболитни продукти (урея и креатинин), минерали (калций, магнезий, фосфати), електролити (натрий и калий), вода се екскретират в урината, pH на урината варира в зависимост от хомеостатичното поддържане на киселинно-алкалния баланс. Всяко отклонение от нормата може да доведе до развитие на уролитиаза при животните. Причината за уролитиазата е механично запушване на пикочните пътища с конкременти. Камъни могат да се образуват както в бъбреците, така и в пикочните пътища, но клиничните симптоми на уролитиазата са свързани със заболяване на пикочните пътища.

Диагноза. Уролитиазата се установява при откриване на камъни в прясна урина, в пикочния мехур чрез ултразвуково или рентгеново изследване и откриване на камъни по време на операцията за отстраняването им. Наличието на камъни в урината, престояла повече от час, не дава основание да се заключи, че има уролитиаза, тъй като уролитите могат да се утаят в резултат на естествени химични реакции.

Уролитите са много различни по състав - от хомогенни (цистин) до сложна смес от минерали и дори минерали и протеини. Те също се различават по външен вид - от меки отлагания от песъчлив материал (мукоидни тапи), които се наблюдават главно при котки и се състоят от подобна на протеин обвивка, пълна с минерално съдържание, до твърди, гладки или неравни камъни, състоящи се главно от минерали и малки матрици. Няма да описваме подробно свойствата на всеки един от камъните, не това е целта на тази статия. Колегите ветеринарни лекари, участващи в задълбочено проучване на този проблем, могат да се позовават на съответните насоки.

Образуването на камъни възниква поради следните причини:

1. Ако концентрацията на компонентите на уролита в урината е по-висока от възможността за тяхното разтваряне и екскреция без образуване на кристали.
2. Някои видове кристали са чувствителни към pH на урината. И така, струвитите се образуват само в алкална урина (PH> 7,0). Калциевите оксалати обикновено не са чувствителни към pH на урината.
3. Образуването на големи кристали, които могат да причинят обструкция (запушване) на пикочните пътища трябва да се случи много бързо, т.к. с бавното образуване на кристали, те се измиват от пикочния мехур, без да имат време да навредят.
4. Наличието на ядро (база) за започване на образуването на голям уролит. Това могат да бъдат остатъци от клетки, шевни материали, бактерии и, според някои доклади, вируси.
5. Някои бактериални инфекции могат да допринесат за развитието на уролитиаза. По този начин някои инфекции на пикочния мехур допринасят за развитието на уролитиаза от струвитен тип при кучета (особено при кучки и кученца от първата година от живота).

Клинични симптоми на уролитиаза

Наличието на уролити в пикочните пътища може да причини клинични симптоми, които собственикът на домашни любимци може или не може да забележи. Това важи особено за котките, тъй като те се крият от стопаните и техният акт на уриниране не винаги се вижда от стопаните. Основният клиничен симптом е невъзможността на естествения акт на уриниране или уринирането е затруднено.

В този случай животното често сяда (котки, котки, женски) или повдига лапата си (мъжки), опитва се да уринира, хленчи, плаче, урината се отделя на капки, често с кръв.

Палпацията на корема установява наличието на напълнен пикочен мехур. Тази процедура винаги може да се извърши при котки, при кучета понякога е изключително трудно да се палпира коремната стена поради напрегнати мощни мускули на коремната стена.

Има няколко степени на уролитиаза:

1. субклинична уролитиаза. Симптомите, свързани с наличието на уролити в пикочните пътища, може да отсъстват. Струвит, калциев оксалат и други съдържащи калций уролити са рентгеноконтрастни и се виждат на рентгенови лъчи. Анализът на урината може да покаже повишени кристали и абнормно pH на урината. Тези уролити обикновено са струвитни и понякога калциев оксалат. Камъните от калциев оксалат често имат много неравна повърхност и могат да причинят симптоми (леки до тежки) на възпаление на пикочните пътища, докато гладките струвити или цистини често изобщо не причиняват клинични симптоми. Нефролитите рядко се придружават от клинични симптоми, с изключение на хематурия, докато не се преместят в уретера, причинявайки неговата обструкция (запушване) и хидронефроза.

2. Леки симптоми на уролитиаза:

Известно повишаване на честотата на уриниране
Лека хематурия - оцветяване на кръвта
Леко увеличаване на времето за уриниране
Лек дискомфорт по време на уриниране
Повишено облизване на гениталиите

3. тежки симптоми:

Полакиурия - котките почти не напускат тоалетната си, кучетата постоянно просмукват и капки урина
Уринарен тенезъм (да се разграничава от запека)
Тежка хематурия - видима кръв в урината
Тежък дискомфорт при урината - вокализация и явна болка
При палпация пикочният мехур е силно раздут.
Полидипсия/полиурия при вторична бъбречна недостатъчност
Обща депресия и анорексия

4. Симптоми, които застрашават живота на животното:

Анурия (липса на уриниране)
Слабост/колапс
Дехидратация
При палпация пикочният мехур може да не се открие, ако е спукан или ануричен (в противен случай се усеща като плътна маса)
Може да се открие уремична халитоза
Повръщане
конвулсии

За да предпише адекватно лечение, ветеринарният лекар трябва да може да оцени степента на развитие на уролитиазата.

Диагностика на уролитиаза

Уролитиазата е потвърдена:

Клинични симптоми
Палпиране на уролити в пикочния мехур при кучета (при котки те са трудни за палпиране)
Рентгеноконтрастните уролити се виждат на обикновена рентгенова снимка.
Контрастни рентгенографии за радиопрозрачни и малки (под 2 mm в диаметър) уролити
Изолиране на уролити по време на уриниране (те могат да бъдат събрани в решетка)

Рентгенографията е необходима за определяне на рентгеноконтрастността, мястото на отлагане, броя и размера на уролитите. Обикновено камъните присъстват на няколко места едновременно, така че е необходимо изследване на всички пикочни пътища.

Ориз. 1. Кристалите на калциев оксалат в урината

При котките уролитиазата обикновено преминава с образуването на струвит (троен фосфат), но напоследък има повече случаи на калциеви оксалати в урината на котки и, още по-лошо, смесен тип уролитиаза, когато както струвит, така и оксалати присъстват в урината при неутрално ниво на pH в урината. Много ветеринарни лекари пренебрегват лабораторната диагностика, разчитайки на разпространението на струвит при котките. Считам този подход за грешен.

При кучета уролитиазата може да продължи с образуването на всички известни уролити., следователно лабораторното визуално определяне на вида на камъните при кучета е много важно за назначаването на лечение. Утайката от 10 ml прясна проба от урина трябва да се микроскопира веднага след събирането при телесна температура, тъй като времето, охлаждането или изпаряването на урината могат да утаят кристали и да дадат фалшиво положителни или парадоксални резултати. Повечето от обикновените кристали в урината имат типичен външен вид и с голям брой от тях може да се съди за състава на уролита или поне за неговия външен слой.

Ориз. 2. Струвити

Ориз. 3. Струвит и еритроцити в урината

Лечение на уролитиаза

Изборът на правилното лечение зависи от местоположението(ата) на уролитите:

бъбреци- нефролитите са много трудни за хирургично отстраняване, освен ако не са концентрирани в един бъбрек. Тогава е възможна нефректомия (отстраняване на бъбрека). При нефролити е възможно развитието на постренална бъбречна недостатъчност. Разтварянето на струвитните уролити е възможно чрез предписване на специална диета.

Уретери- уролитите в уретерите се отстраняват успешно хирургически, но трябва да се има предвид възможността за развитие на постренална бъбречна недостатъчност.

Пикочен мехур- лечението зависи от вида на уролитите. Струвитите, уратите и понякога цистините могат да бъдат разтворени, а калциевите оксалати и други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид, се отстраняват хирургично чрез конвенционална цистотомия (отваряне на пикочния мехур и отстраняване на камъни).

Пикочен канал- в зависимост от това как лежат уролитите, се използват няколко вида лечение:

1) манипулация - ръчен масаж(често се използва за котки с пясъчни тапи) или катетеризациямалък полиуретанов катетър (например специален катетър Jackson за котки или медицински субклавиален катетър с диаметър 0,6 - 0,8 mm).

наранява тъканите, което води до фиброза и образуване на белези, последвано от стесняване на уретрата;
въвежда инфекция в пикочните пътища.

2) Ретрограден уретрален лаваж последвано от разтваряне (струвити, урати и цистини) или цистотомия (калциеви оксалати, други уролити, съдържащи калций и силициев диоксид) е единственото лечение на уретралната уролитиаза.

Метод за ретроградно измиване на уретрални камъни

На животното се прилага обща анестезия или силни успокоителни. След това се изпълняват следните стъпки:

Изпразване на пикочния мехур чрез цистоцентеза (пробиване на пикочния мехур през коремната стена)
През ректума пръстите притискат уретрата срещу пубиса, под уролита (това изисква асистент)
Стерилен катетър се вкарва в дисталната уретра.
Закрепете частта на пениса на уретрата около катетъра
Стерилен физиологичен разтвор се инжектира в катетъра чрез спринцовка.
Когато вътрелуменното налягане достигне желаната точка, асистентът премахва пръстите и освобождава уретрата
Под натиска на солевия разтвор уролитът се изтласква обратно в пикочния мехур
Можете да повторите процедурата няколко пъти

3) уретростомия използва се при мъже, когато манипулацията или ретроградното промиване са неуспешни. Уретростомията създава постоянен отвор в уретрата. Този метод се използва при повтаряща се обструкция на уретрата на пениса при котки и понякога при мъже. Въпреки че това е единственото лечение за животни с постоянна обструкция на уретрата, то трябва да се използва с повишено внимание, тъй като някои доклади показват, че 17% от уретростомиите при котки водят до следоперативни инфекции на пикочните пътища. При 10% от котките уретростомията и диетичните промени също водят до следоперативна инфекция, докато нито една от котките, лекувани с диета, няма инфекция на пикочните пътища.

Разтваряне

Може да разтваря струвитни, уратни и цистинови камъни. Това е единственият животозастрашаващ метод за отстраняване на камъни при животни с уролитиаза. Разтварянето се използва при камъни в бъбреците или пикочния мехур. Ако е налице инфекция на пикочните пътища, антибиотиците се дават като част от лечението въз основа на резултатите от културата на урината и теста за чувствителност. Подробностите за лечението са разгледани по-долу.

Струвити (магнезиев амониев фосфат, трипелни фосфати). За разтваряне на струвитни камъни е достатъчно стриктно спазване на специални ветеринарни диети. Те са доста широко представени на руския пазар, всяка ветеринарна клиника в Москва и големите градове на Русия може да предложи ветеринарна диета за вашия домашен любимец. Успешно използваме фуражи Purina (UR) и Hills (s/d, c/d).

Контролът на качеството на лечението се извършва чрез лабораторни изследвания на урината и рентгенова диагностика за наличие на камъни в пикочния мехур. При липса на камъни в урината и на снимките, лечението се признава за ефективно и задачата на собственика в бъдеще е ЗАДЪЛЖИТЕЛНО изследване на урината поне веднъж на всеки шест месеца. Според нас оптималният срок за контролна доставка на тестове е 3 месеца.

Лечение на неразтворими уролити

- Калциеви оксалати
Калциево-оксалатните уролити се срещат по-често при определени породи кучета (йоркширски териери и миниатюрни шнауцери), а през последните години забележимо зачестяват, особено при котките.
За съжаление, този вид кристали са напълно неразтворими и лечението на този вид уролитиаза се извършва изключително чрез хирургично отстраняване на камъни от пикочния мехур. Понякога са необходими 3-4 операции годишно, ако интензивността на образуване на оксалати е много висока.
За да се предотврати рецидив, е необходимо да се намали концентрацията на калций и оксалати в урината. Предотвратяването е възможно със специални диети (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повтарям. ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ. Но не и разтварянето на оксалатни камъни!

- Калциеви фосфати
Фосфатно-калциевата кристалурия се проявява в различни форми: както в аморфни (калциеви фосфати), така и под формата на калциеви хидрофосфати (брушит). Тези минерали често присъстват в смесени уролити заедно със струвит, урат или калциев оксалат. Повечето кристали на калциевия фосфат (с изключение на брушита) са рН чувствителни и се образуват в алкална урина.
Все още не е разработен медицински протокол за разтваряне на тези уролити, така че се препоръчва хирургично отстраняване и предотвратяване на хиперкалциурия (както в случая на калциево-оксалатокалциева уролитиаза), но не и алкализиране на урината.

- Силициев диоксид (силикати)
Силикатните уролити са редки при кучета. Те се наричат "Джак камъни". Етиопатогенезата на тези уролити не е напълно ясна, но се смята, че рискът от образуване на тези камъни се увеличава, ако кучето яде почва или замърсени с почвата видове зеленчуци (рутабага, цвекло). Лично аз никога не съм срещал такъв тип уролитиаза.
При клинични симптоми единственото лечение е хирургично отстраняване на камъните, а като превантивна мярка се препоръчва кучето да не яде замърсена с тях почва или растителност.

Подобни статии

Когато съпругът е против дете, как да забременеете без негово знание?

Понякога можете да забременеете по небрежност. За да не се случи това, е важно да знаете как можете да заченете дете случайно и какви средства можете да използвате, за да избегнете нежелана бременност. Също така в тази статия можете да намерите информация за...
Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Април-май Телците (21 април - 20 май) са премерени, не са суетливи и колосално продуктивни! Тяхната завидна упоритост може да доведе другите до дръжката, но те знаят точно какво правят и защо имат нужда от това. Сред положителните...
Ограничения за достъп до данни в роли 1c

Всички настройки на потребителските права, които ще направим в рамките на тази статия, се намират в раздел 1C 8.3 „Администриране“ - „Настройки на потребител и права“. Този алгоритъм е подобен в повечето конфигурации на ...
1c стартира тънък клиент вместо дебел

Платформи: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Конфигурации: Всички конфигурации2012-11-16 21362 Те се стартират чрез указване на специални ...
Доказателства за известни начини за кражба на ток Как да разберете кой краде ток

Повишаването на енергийните тарифи е една от поразителните характеристики на задълбочаващата се икономическа криза. В този контекст кражбата на електроенергия и проблемите, свързани с разкриването й, са от първостепенно значение.Начини за разкриване на кражба ...
Характеристики на монтаж на контакти и превключватели на различни повърхности

Поздрави на всички читатели на нашия блог Днес, скъпи читатели, искам да подчертая темата как да инсталирам гнезда. Тази процедура е много често търсена при подмяна на стар контакт с нов в случай на повреда, когато ...