Какво причинява често уриниране при дете. Често уриниране при дете: какво да правите и как да се лекувате

Честото уриниране при деца е доста често срещано явление в педиатричната практика. Обикновено такива състояния показват наличието на някои здравословни проблеми при малък пациент. Ето защо, когато се появи такъв симптом, трябва да се вземат подходящи мерки.

Често уриниране при деца

Детските организми се различават по много начини от възрастните, така че е категорично неприемливо да бързате със заключения за здравето на детето, разчитайки единствено на собствените си чувства. Ако за възрастен някой индикатор се счита за нормално явление, тогава за бебето може да показва развитието на патологични процеси.

Честото уриниране при деца също се нарича. Подобен синдром възниква главно на фона на влошаване на психологическото или физическото състояние на детето. Точният произход на честото уриниране може да се установи само от специалист. Причините могат да варират от висока температура до тежка инфекция, така че не си струва да рискувате да се опитвате да разрешите проблема сами.

С възрастта броят на ежедневните уринирания при децата се променя, което се свързва с недостатъчното развитие на бъбречната система при новородени и кърмачета. Окончателното съзряване настъпва в рамките на няколко години след раждането.

В зависимост от възрастовите характеристики честотата на уриниране при педиатрични пациенти варира, както следва:

• 5-7 дни след раждането - 4-5 уринирания на ден;
• До 6 месеца - 15-20 r / d;
• Шест месеца до една година - до 15 уринирания на ден;
• 1, 2, 3 години - около 10 изпразвания на пикочния мехур на ден;
• 3, 4, 5, 6 години - около 6-8 уринирания;
• 6.7, 8, 9 години - честотата на уринарните евакуации намалява до 5-6 r / d;
• 9 или повече години - не повече от 6 r / d.

Тук са напълно допустими малки отклонения, които могат да възникнат поради различни физически обстоятелства като диета или време и т.н.

Норми на уриниране при деца на различна възраст

Какви са причините

Може да има много причини за развитието на полакиурия при дете. Бъбреците изпълняват много полезни функции. Те поддържат оптимален баланс на течности и минерали, премахват метаболитни продукти и разграждат различни химични съединения като лекарства от кръвта. По време на гладуване бъбреците участват в образуването на глюкоза, стабилизират кръвното налягане и др.

При постоянни натоварвания, активен растеж и развитие на бъбречните структури при деца могат да възникнат някои нарушения в съвместната дейност на всички вътрешноорганични структури. При незначителни отклонения от временен характер не трябва да се паникьосвате. Може би детето пие много поради топлината, солени или пържени храни, след ядене на дини или пресни краставици.

Най-общо причините за появата са разделени на патологични и физиологични.

Физиологичен

Факторите на полакиурия от физиологичен произход понякога са безвредни и нямат нищо общо с патологичните състояния.

Обикновено физиологичните причини са свързани с такива фактори:

1. Прием на лекарства, които имат диуретичен ефект, като диуретици, антихистамини и антиеметици.
2. Увеличаване на приема на течности. Когато бебето пие много, позивите за уриниране стават значително по-чести. Трябва да обърнете повече внимание на причините за жаждата. Нормално е, ако е причинено от топлина или физическа активност. Ако причините за постоянното желание за пиене не са ясни, тогава те може да се дължат на диабет.
3. Наличието в диетата на храни с диуретичен ефект като краставици или червени боровинки, дини и зелен чай. Тези продукти съдържат много вода. Поради това честотата на уриниране след употребата им се увеличава значително.
4. Хипотермия. В такава ситуация пациентите уринират по-често без болка и това се дължи на спазми на бъбречните съдове. Когато детето се затопли нормално, полакиурията ще изчезне от само себе си.
5. Превъзбуда и стрес. При малки деца е възможно често уриниране поради нервност. Тялото произвежда огромно количество адреналин, което влияе върху възбудимостта на пикочния мехур и отделянето на течности. Поради това детето изпитва чести позиви за уриниране (обикновено преди лягане), но отделя малко урина. Това състояние е временно и изчезва от само себе си.

Физиологичните фактори на полакиурия са безопасни и не изискват специфична терапия, а когато провокаторът бъде елиминиран, уринирането ще се възстанови от само себе си.

Патологични

Въпросът е много по-сложен във връзка с патологичното увеличаване на уринирането. Ако бебето често тича до тоалетната през нощта, това може да означава диабет, гръбначни травми и слабост на стените на пикочния мехур. Много често провокатори на полакиурия са патологии на пикочните пътища, ендокринни заболявания, неврози или инфекции.

Ако детето пие нормално и уринира по-често от обикновено, тогава този симптом е тревожен:

• При малко количество отделена урина и наличие на неприятни усещания за рязане или болка има голяма вероятност от развитие на цистит, уретрит или пиелонефрит.
• Такива състояния могат да бъдат придружени от изтичане на урина, особено когато коремната стена е напрегната по време на моменти на смях, кашляне или кихане. Има и болки в лумбалната област, липса на апетит, обща слабост или влошаване на съня.
• Особено забележителни са честите регургитации след хранене, плач и повръщане при кърмачета, висока температура, тъй като тези симптоми също имат патологичен произход. Ако е придружено от запек или повишена честота.
• Честото уриниране е придружено и от ендокринни патологии като диабет. Обикновено при такова заболяване детето постоянно иска вода, яде много, но в същото време губи тегло. Защитната и възстановителната интраорганна функция отслабва, което причинява възпалителни и пустуларни кожни лезии.
• Ако честото уриниране е придружено от кашлица, сънливост и хрема, тогава този симптом може да означава инфекциозно заболяване.
• При неврози при деца се наблюдава повишено производство на хормон адреналин, което увеличава отделянето на урина. Уринирането става по-често не само през деня, но и през нощта, до енуреза. Позивите за уриниране често са обезпокоителни, но малко по малко, защото възниква патологична възбудимост на пикочния мехур.

Невъзможно е невежите хора самостоятелно да определят причините за честото уриниране. За да не пропуснете патологията, е необходимо да се свържете с специалист за компетентна диагноза и предписване на терапия.

Причина за посещение на лекар

Експертите отбелязват няколко специфични признака, в случай на които трябва незабавно да се свържете с педиатър:

• Ако проявите на полакиурия притесняват детето твърде често;
• Ако има допълнителни симптоми като болезненост, рязко желание или парене, фалшиво желание за ходене до тоалетната;
• Ако детето е загрижено за признаци като хипертермия, загуба на тегло, хипер изпотяване или слабост и др.

Такива симптоми могат да показват развитието на опасни патологични състояния като уретрит и пиелонефрит, цистит или бъбречна недостатъчност, така че забавянето на такава клинична ситуация е неприемливо.

Необходими диагностични изследвания

Ако се появят горните тревожни прояви, трябва да отидете при педиатър, който ще проведе първичен преглед и, ако е необходимо, ще насочи малкия пациент към допълнителни теснопрофилни консултации, например към уролог, нефролог и др. Специалистите ще провеждане на необходимите диагностични изследвания, въз основа на резултатите от които се избира най-ефективната терапия.

На детето се предписват общи изследвания на урината, изследвания на урината за бактерии, захар, протеин и др. Извършва се и инструментална диагностика, която включва такива изследвания като ултразвук и рентгеново изследване. Рентгенографията ви позволява точно да изследвате структурите на пикочния мехур, да идентифицирате конкременти и др.

В особено трудни случаи се извършва изпразване на цистоуретрография, което представлява въвеждането на контраст през уретрата в пикочните пътища.

Необходимо е да се извърши подобна процедура преди уриниране. След това се прави снимка и в процеса на уриниране се правят редица снимки, което дава възможност за надеждно идентифициране на аномалии на пикочния мехур.

Понякога се използва реноангиографско изследване, при което контрастното вещество се инжектира интравенозно, след което се улавя процесът на преминаване на рентгеноконтрастното вещество през бъбречните съдове. В резултат на изследването е възможно да се оцени работата на бъбречните структури и тяхното кръвоснабдяване, както и уринарните процеси.

Извършва се и цистоскопия. Цистоскоп се вкарва през уретрата, за да се види вътрешността на пикочния мехур.

Как да се лекува

Ако детето има често уриниране, придружено от силна болка, лечението трябва да се извърши възможно най-скоро:

• При нарушения на централната нервна система се предписват седативни лекарства;
• При наличие на туморни процеси в урината е необходима хирургична интервенция;
• При възпалителни процеси се предписват уросептици, а в трудни случаи се използват антибиотици;
• Понякога при полакиурия е необходимо лечение с хормонални лекарства и цитостатици, особено при диабет.

Освен това се използват физиотерапевтични процедури, които ще бъдат отлични помощници в комплексното лечение на често уриниране. Прилагат се сесии по електрофореза, термотерапия, амплипулстерапия, лазерно лечение и др.

Какво да правим с физиологична полакиурия

Физиологичната полакиурия е абсолютно безопасна и не изисква никаква терапия. Уринарният ритъм се нормализира веднага след елиминирането на провокиращия фактор. Единственият проблем в тази ситуация е фактът, че понякога е доста трудно да се определи дали честото уриниране има физиологичен или патологичен произход.

Мерки за превенция

Със сигурност е невъзможно да се застрахова дете срещу патологии на пикочно-половата система само с помощта на превенция. Но е напълно възможно да се намали вероятността от развитие на такива заболявания или да се открие патология навреме с помощта на превантивни мерки. Какво е необходимо за това:

1. Бъдете по-внимателни към състоянието на детето, своевременно обръщайте внимание на подозрителни прояви;
2. Не избягвайте педиатрични прегледи;
3. Уверете се, че детето не изстива, не седи на камъни или бетон, не стои дълго време във водата на открити резервоари и др .;
4. В случай на хипертермична реакция при дете, ако няма симптоми на настинка, е необходимо да се обадите на педиатър у дома и след това да се подложите на преглед;
5. Опитайте се да кърмите бебето си възможно най-дълго, тъй като такива бебета са практически неуязвими за дисбактериоза, следователно е много по-малко вероятно да развият пикочно-полова инфекция (често патогените проникват в пикочно-половата система от червата). Освен това децата на кърмене имат по-високо съдържание на имуноглобулин в урината, което осигурява защита на пикочно-половата система на локално ниво.

Най-важното е, че е неприемливо самостоятелно да се търсят причините за отклоненията. Само квалифициран специалист може да установи надеждна диагноза, а самолечението само ще влоши състоянието на детето, а в най-лошия случай ще причини и сериозни усложнения.

- нарушение на доброволното уриниране, неспособността на детето да контролира акта на уриниране. Уринарната инконтиненция при деца се характеризира с невъзможност за натрупване и задържане на урина, което е придружено от неволно изпускане на урина по време на сън или бодърстване. За да се установят причините, децата се подлагат на урологични (ултразвук на отделителната система, цистоскопия, рентгенография на бъбреците и пикочния мехур, електромиография, урофлоуметрия) и неврологични (ЕЕГ, ЕхоЕГ, РЕГ) прегледи. Лечението на уринарна инконтиненция се основава на причините и може да включва лекарствена терапия, физиотерапия, психотерапия и др.

Главна информация

Уринарната инконтиненция при деца е упорито повтарящо се неволно (безсъзнателно) уриниране през деня или през нощта. Уринарната инконтиненция засяга от 8 до 12% от децата, докато най-честата форма на патология в детска възраст е енурезата. Полиетиологичният характер на уринарната инконтиненция при деца прави този проблем актуален за редица педиатрични дисциплини: детска неврология, детска урология, детска психиатрия.

При деца на възраст под 1,5-2 години уринарната инконтиненция се счита за физиологично явление, свързано с незрялостта на соматовегетативните регулаторни механизми. Обикновено уменията за задържане на урина при пълнене на пикочния мехур се формират при дете до 3-4 години. Но ако до този период не са изградени умения за контрол на уринирането, трябва да се търсят причините за незадържане на урина при детето. Уринарната инконтиненция при децата е социален и хигиенен проблем, често водещ до развитие на психопатологични разстройства, изискващи продължително лечение.

Причини за инконтиненция на урина при дете

Уринарната инконтиненция при деца може да се дължи на нарушение на нервната регулация на функцията на тазовите органи поради органични лезии на главния и гръбначния мозък: травми (черепно-мозъчни, гръбначномозъчни), тумори, инфекции (арахноидит, миелит и др.). ), церебрална парализа. Често уринарната инконтиненция засяга деца с различни психични заболявания (олигофрения, аутизъм, шизофрения, епилепсия).

Инконтиненцията на урина може да се дължи на анатомични нарушения в развитието на пикочно-половата система на детето. И така, органичната основа на уринарната инконтиненция може да бъде незапушване на урахуса, ектопия на устието на уретерите, екстрофия на пикочния мехур, хипоспадия, еписпадия, инфравезикуларна обструкция и др.

В някои случаи уринарната инконтиненция при деца възниква на фона на синдром на сънна апнея, ендокринни заболявания (захарен диабет, безвкусен диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм), лекарства (антиконвулсанти и транквиланти).

В някои случаи нощното напикаване се дължи на нарушение на ритъма на секреция на антидиуретичен хормон (вазопресин). Поради недостатъчната концентрация на вазопресин в плазмата през нощта, бъбреците отделят голямо количество урина, която препълва пикочния мехур и води до неволно уриниране.

Инконтиненцията на урината може да бъде придружена от урогенитални заболявания (пиелонефрит, цистит, уретрит, вулвовагинит при момичета, баланопостит при момчета, везикоуретерален рефлукс, нефроптоза, пиелоектазия), хелминтна инвазия. Повишената възбудимост на пикочния мехур и незадържането на урина при деца могат да допринесат за алергични заболявания: уртикария, атопичен дерматит, бронхиална астма, алергичен ринит.

При децата, особено в предучилищна възраст, незадържането на урина може да бъде стресиращо. Доста често травматична ситуация е разводът на родителите, смъртта на любим човек, конфликти в семейството, подигравки от връстници, преместване в друго училище или детска градина, промяна на местоживеенето, раждане на друго дете в семейството. Напоследък сред причините, допринасящи за уринарната инконтиненция, педиатрите нарекоха широкото използване на пелени за еднократна употреба, които забавят образуването на условен рефлекс за уриниране при дете.

В повечето случаи уринарната инконтиненция при деца се провокира от комбинация от тези фактори.

Класификация

В случай, че се появи неволно изтичане на урина през уретрата, те говорят за инконтиненция на мехурчета; ако урината се отделя по други неестествени канали (например урогенитални и уретерни фистули), това състояние се счита за екстравезикална уринарна инконтиненция. В бъдеще ще се разглеждат само форми на везикална уринарна инконтиненция при деца.

В детската урология е обичайно да се прави разлика между инконтиненция и уринарна инконтиненция: в първия случай детето изпитва желание за уриниране, но не може да задържи урина; във втория детето не контролира уринирането, тъй като не усеща позиви. В случай, че уринарната инконтиненция се появи по време на сън (при деца над 3,5-4 години поне 2 пъти месечно) при липса на психични заболявания и анатомични и физиологични дефекти на урогениталната сфера, те говорят за енуреза (нощна или дневна) .

Уринарната инконтиненция при деца може да бъде първична и вторична. Първичното (постоянно) се отнася до забавяне на формирането на физиологичен рефлекс на ставане и контролиране на уринирането. Обикновено това се случва на фона на нервно-психични разстройства или органични заболявания на отделителната система. Случаите на вторична (придобита) уринарна инконтиненция включват ситуации, при които умението за инхибиране на уринирането се губи след период на контрол върху уринирането за повече от 6 месеца. Вторичната уринарна инконтиненция при деца може да бъде от психогенен, травматичен и друг произход.

Според механизмите на развитие уринарната инконтиненция може да бъде императивна, рефлекторна, стресова, от препълване на пикочния мехур, комбинирана.

При императивна (императивна) инконтиненция на урина детето не успява да контролира уринирането в разгара на позивите. Този вариант, като правило, се среща при деца с хиперрефлексна форма на неврогенен пикочен мехур.

Стресовата уринарна инконтиненция при деца се развива във връзка с усилия, придружени от рязко повишаване на интраабдоминалното налягане (кашлица, смях, кихане, вдигане на тежести и др.). Този тип най-често се дължи на функционална слабост на мускулите на тазовото дъно и уретралния сфинктер.

Дисоциацията на кортикалните и гръбначните центрове, които регулират функцията на тазовите органи, включително доброволното уриниране, води до рефлексна инконтиненция на урина при деца. В тези случаи се наблюдава неволно изтичане на урина капка по капка или на малки порции.

Парадоксалната ишурия или уринарната инконтиненция, свързана с препълване на пикочния мехур, може да бъде малка - до 150 ml; среден -150-300 мл и голям обем - повече от 300 мл. Това заболяване се характеризира с неволно отделяне на урина поради препълване и преразтягане на пикочния мехур при деца с хипорефлексен неврогенен пикочен мехур, инфравезикална обструкция.

Симптоми на уринарна инконтиненция

Уринарната инконтиненция не е самостоятелно заболяване, а нарушение, което се среща в различни нозологични форми. Инконтиненцията на урина при дете може да бъде постоянна или периодична; да се забелязва само насън или също в будно състояние (обикновено по време на смях, бягане); имат характер на малко изпускане на урина или пълно спонтанно изпразване на пикочния мехур.

Децата с уринарна инконтиненция често имат съпътстващи заболявания: повтарящи се инфекции на пикочните пътища, запек или енкопреза. Поради постоянния контакт на кожата с урината, често се появяват дерматити, пустуларни лезии.

Децата с енуреза се характеризират с емоционална лабилност, изолация, уязвимост или избухливост, раздразнителност и поведенчески отклонения. Такива деца могат да страдат от заекване, бруксизъм, нарушения на съня, ходене насън, говорене насън. Характерни са автономните симптоми: тахикардия или брадикардия, изпотяване, цианоза и студени крайници.

Диагностика

Специализираният преглед на деца с уринарна инконтиненция е насочен основно към откриване на причините за това състояние. Затова в диагностичното търсене може да участва екип от детски специалисти, включващ педиатър, детски уролог или детски нефролог, детски гинеколог, детски невролог, детски психиатър, детски психолог. Изследването на соматичния статус включва събиране на подробна анамнеза, оценка на общото състояние, изследване на лумбалната област, перинеума и външните полови органи.

На етапа на уронефрологичното изследване се оценява дневният ритъм на уриниране, провеждат се лабораторни изследвания (общ анализ на урината, бактериологична култура на урина, тест на Зимницки, Нечипоренко и др.), Урофлоуметрия,

Нощното напикаване може да бъде причинено от различни причини. Рядко причината е заболяване. В този случай детето има уринарна инконтиненция през деня. Но в по-голямата част от случаите причината трябва да се търси в душевното състояние на детето.

Някои ситуации влияят на малкото дете по такъв начин, че то подсъзнателно се стреми да се върне в ранна детска възраст. Например, тригодишно дете се събуди сухо в продължение на шест месеца, но след като се премести в страната за лятото, изведнъж започна отново да мокри леглото. Дори и да изглежда доста доволен от новото си обкръжение, дълбоко в себе си очевидно му липсва домът. Когато децата на Лондон бяха евакуирани от града в началото на войната, отделени от своите семейства, приятели и позната среда, много от тях, дори тийнейджъри, започнаха да страдат от нощно напикаване. Същото се наблюдава и в домовете за сираци. Децата често подмокрят леглото след вълнуващи събития като партита за рожден ден, посещение на цирк и т.н.

Често срещана причина за незадържане на урина в ранна детска възраст е появата на ново дете в семейството.

Много е важно родителите да разберат, че в такива ситуации детето не мокри леглото нарочно. В крайна сметка той все още спи дълбоко. Често уринирането се случва в момент, когато детето сънува, че е в отчаяна, безнадеждна ситуация и няма начин да избяга. Ако детето има нощно напикаване, защото му липсва вкъщи или поради рожден ден на брат или сестра, то може да сънува, че се е изгубило, че търси майка, която ще се грижи за него безкористно и без да се оплаква, както някога, когато той беше много млад.

Ако детето изпитва носталгия, родителите трябва да прекарват повече време с него през първите няколко дни, за да не се чувства самотно и да му помогнат да се влюби в новото си място на пребиваване. Ако в семейството има ново дете, родителите трябва да уверят по-възрастния, че все още го обичат и че той няма причина да се чувства отхвърлен (виж раздели 463, 469). Не трябва да се карате на детето за мокро легло - вероятно така или иначе му е неудобно. Ще му помогнете повече, като изразите увереност, че скоро отново ще се събуди сухо.

Що се отнася до детето, което никога не се е събуждало сухо до 3-4 или 5-годишна възраст (повечето деца спират да уринират през нощта между 2-3-годишна възраст), в някои случаи твърде енергичното приучване на гърне през деня е причината.

Детето дълго се съпротивлявало, а майката ставала все по-настоятелна и нетърпелива. Разумно е да спрете всички спорове относно приучването към гърне и никога да не се срамувате от дете за мокри гащи. Желателно е да не будите детето през нощта, за да уринира в гърнето, тъй като това му напомня, че е още малко и не знае как да си отговори. То се нуждае от много повече уверения от родителите си, че със сигурност ще порасне и ще спре да мокри леглото само.

80% от уринарната инконтиненция се среща при момчета

Някои психиатри, които са изучавали проблемите на уринарната инконтиненция при деца, смятат следния тип момчета за много характерен: липсва му самочувствие, твърде лесно стига до извода, че е некомпетентен. Може би се страхува да се състезава с други момчета или да бъде наравно с тях. Той смята, че майка му потиска свободата му. Майка му, разбира се, го обича, но за мъж като него понякога е твърде нетърпелива и властна. Строгото възпитание не му позволява открито да се съпротивлява на нейната намеса, така че той се съпротивлява пасивно: колебае се, копае или просто действа от злоба. От това майката е още по-недоволна от него. Често в такива случаи бащата не осигурява на момчето достатъчна морална подкрепа.

Мерките, които родителите често предприемат при нощно напикаване, могат да бъдат контрапродуктивни. Всяка вечер издърпването на сънливо бебе от леглото (децата с инконтиненция са особено дълбоко спящи), за да го поставите на гърнето, допълнително го убеждава, че е малко. Ако решите да намалите приема му на течности след 17 часа, той ще се почувства сякаш „умира от жажда“ (вие ще бъдете същите) и тогава вероятно ще трябва да спорите с него цяла вечер, което ще навреди на отношенията ви с детето. Ако го накараш да пере и да си окачва чаршафите, той ще се страхува, че други момчета ще разберат за неговия срам. Той подмокря леглото не защото не е бил засрамен достатъчно. Всяко петгодишно момче би дало всичко на света това да не се случи отново. Самият той би искал да се задържи, но не е в състояние да контролира подсъзнателните си чувства, които са причина за незадържане на урина.

На такова момче му липсва самочувствие, а това се създава постепенно и с помощта на другите. Най-бързият начин е да посетите детски психиатър, особено ако детето има и други преживявания. Но ако това не е възможно, родителите също могат да направят нещо, в зависимост от обстоятелствата. Те могат да обяснят на детето, че много момчета са имали подобни трудности, но са успели да ги преодолеят с времето. Те може също така да изразят увереност, че той също ще успее да преодолее своето затруднение.

Мисля, че не трябва да ограничавате приема на течности и да будите детето посред нощ, за да го слагате на гърнето.

За момчета на 5-6-7 години може да е стимул да залепят златни звезди на онези дати от календара, когато се е събудило сухо. Може да обещаете награда – кънки, колело и т. н. Още по-добре, макар и да ви се струва нелогично, веднага му дайте това, за което отдавна мечтае и което му е отказано, защото подмокря леглото. Целта на тези събития е да помогнат на момчето да се почувства равнопоставено сред другите момчета възможно най-скоро.

Ако бащата досега се е оттеглил от възпитанието и грижите за детето, той много би му помогнал, като вземе по-активно участие във възпитанието му и ако е възможно, като намери за себе си някакво хоби, което да може частично да сподели със сина си. Ако майка настоява и настойчиво настоява детето си за домашните, тя трябва да се опита да смекчи строгостта си. Консултирайте се с неговия учител. Съвместните наблюдения на момчето ще бъдат от голяма полза.

Инконтиненция на урина при момичета

Типичната картина на незадържане на урина при момичетата е напълно различна от типичната картина при момчетата. Не трябва да се разстройвате, ако понякога малко дете, след като си е играло, намокри панталоните си. Но ако постоянно се колебае и отлага всичко "за по-късно", това обикновено е знак, че към него се отнасят твърде строго, заповядват и го подтикват. То е развило толкова силен навик на съпротива, че се бунтува не само когато родителите му, но и когато собствената му природа му казва да направи нещо. Това често се нарича мързел, но всъщност подобна съпротива изисква значителни усилия. Такова дете може да се сравни с кола, управлявана, като забрави да освободи спирачките.

Някои "инциденти"

Някои деца, дори щастливи и добре приспособени, трудно устояват, ако са развълнувани или уплашени, или се смеят неочаквано. В такива моменти те не забелязват как се появява уриниране. Това не е болест и не е толкова рядко явление. Много животни автоматично уринират, когато са уплашени. Но детето трябва да бъде успокоено, като му се каже, че не е направило нищо срамно.

Често уриниране

Има няколко възможни причини. Ако това се случи на дете изведнъж и дотогава всичко е било наред, това може да означава инфекция на пикочните пътища или диабет. Трябва незабавно да направите тест за урина и да покажете детето на лекаря.

При някои, дори много спокойни хора, пикочният мехур не е в състояние да задържи средно количество урина и вероятно те са създадени така от природата. Но повечето хора изпитват нужда да уринират често, когато са стресирани или развълнувани. Понякога това се случва поради временно напрежение, а понякога става хронично. Дори нормален здрав спортист е принуден да ходи до тоалетна на всеки 15 минути преди състезанието. Задачата на родителите в този случай е да открият причината за напрежението на детето, ако такова изобщо съществува. Понякога причината може да се крие в отношенията му с родителите или с други деца или детето да има проблеми в училище. Най-често има и трите причини. Ето типична ситуация: детето е срамежливо, а учителят е твърде строг. Страхът на детето от учителя пречи на пикочния му мехур да се отпусне достатъчно, за да задържи повече урина. Детето не смее да поиска да излезе. Ако учителят не знае как да третира тези проблеми просто и естествено, тогава ситуацията е още по-сложна. Разумно е в този случай да вземете бележка от лекаря с молба да освободи детето и да обясните неговата същност, както и особеностите на пикочния му мехур. Ако учителят е човек, който охотно се среща наполовина, родителите са тактични хора, тогава личната среща също ще бъде от голяма полза.

Затруднено уриниране

Рядко бебе (обикновено момче) се ражда с уретра или уретра толкова тясна, че трябва да се напряга силно, за да изхвърли урината, която изтича или на тънка струйка, или на капки. Необходимо е възможно най-скоро да посетите лекар, тъй като е вреден за бъбреците и вътрешните пикочни пътища.

Понякога в горещо време, когато детето се поти много и не пие достатъчно, уринира много рядко, веднъж на 12 часа или дори по-рядко. В този случай урината е плътно жълта на цвят, с остра миризма и може да раздразни местата, в които попада. Същото се случва и при високи температури. В горещо време и при високи температури често се налага на детето да се предлага вода или да се напомня да пие, особено ако е още много малко и не може да каже само от какво има нужда.

Доста често срещана причина за болезнено уриниране при момичета е вагинална инфекция, която се простира до долната уретра. Това кара момичетата постоянно да чувстват, че трябва да уринира, въпреки че може да не е в състояние да го направи, или ще се сдържа от страх да не бъде наранено, или ще изцеди само няколко капки. Необходимо е да се направи изследване на урината и да се покаже момичето на лекаря. Но дотогава състоянието на момиченцето може да се облекчи с топла вана, към която се добавя чаша сода бикарбонат. Баните се правят няколко пъти на ден. След ваната внимателно попийте водата около уретрата с кърпа и гъсто смажете с глицерин, борен или цинков мехлем или обикновен крем. Мехлемът ще успокои и защити възпалената кожа.

Възпаление на главата на пениса

Понякога около отвора на пениса се появява възпаление, което прилича на разкъсана кожа. Може да има и леко подуване, което ще затвори дупката и ще затрудни излизането на урината. Това възпаление е обрив от пелени, концентриран на едно място и причинен от амоний (чиято миризма усещате сутрин в детското легло). Амонийът се произвежда от бактерии от урината, оставена в пелени, нощно облекло и чаршафи. Обикновено обривът от пелени се появява след година, когато майката спре да изварява пелените и бактериите се натрупват в пижамите, чаршафите и започват да произвеждат амоний, веднага щом детето уринира в леглото. Основното лекарство за обрив от пелени е кипене на пелени или използване на антисептик при изплакване, докато обривът от пелени изчезне. Местата на обрив от пелени могат да бъдат предпазени от триене с дрехи и да се успокои усещането за парене с често смазване с цинков или друг мехлем, особено преди лягане. Ако детето има продължителна болка от уриниране, поставете го в топла вана за половин час. Ако след това не може да уринира, трябва да се обадите на лекар.

заболяване на пикочните пътища

Нарушаването на дейността на бъбреците или пикочния мехур може да причини тежко заболяване с висока непостоянна температура. Но, от друга страна, заболяването често се открива случайно, по време на анализа на урината, въпреки че детето се чувства съвсем нормално. По-голямото дете може да се оплаква от често уриниране с усещане за парене, но по-често симптомите не показват нищо в пикочните пътища. Тези заболявания са по-чести при момичетата през първите 2 години от живота. Необходимо е незабавно лечение, което обикновено е успешно.

Винаги трябва да се прави анализ на урината, ако детето вдигне температура без видима причина. Изследването е необходимо и ако детето има висока температура за повече от няколко дни, дори ако има признаци на настинка или възпалено гърло, тъй като инфекция във всяка част на тялото може да се разпространи в пикочните пътища и да причини висока температура .

Ако има много гной в урината, тя може да е мътна с белезникави люспи. Ако има малко от тях, те не се виждат с просто око. Но, от друга страна, може да има люспи в урината на здраво дете, особено когато се охлади. Това са обикновени минерални соли. Следователно, без изследване на урината е невъзможно да се определи наличието на признаци на заболяването. Ако заболяването на пикочните пътища не е напълно излекувано или се повтаря отново, е необходимо да се проведе специално изследване на цялата пикочна система.

Гной в урината на момиче не винаги означава заболяване на пикочните пътища

Гной в урината на момиче може да попадне от влагалището, дори и да изглежда нормално. Следователно никога не трябва да се приема, че гной, открит в урината на момичето по време на рутинен анализ, означава заболяване на пикочните пътища. На първо място, трябва да получите "чиста" урина за анализ. За да направите това, разстелете гънките на вагиналната лигавица на момичето, изплакнете бързо и внимателно с памучен тампон, навлажнен с вода, и подсушете с кърпа или сух памучен тампон. След това оставете момичето да уринира за анализ. Ако отново има гной в тази урина, лекарят може да тества урината с катетър (малка гумена тръбичка), която се вкарва директно в пикочния мехур, за да е сигурен. Така се получава урина, която не е влизала в контакт с кожата.

Изпускане при момичета

Момичетата често имат малко вагинално течение. В повечето случаи се причинява от доброкачествени бактерии и отзвучава бързо. Плътното, обилно течение може да се дължи на по-сериозна инфекция и трябва да се лекува незабавно. Дори ако изхвърлянето е незначително, но не изчезва в рамките на няколко дни, също е необходимо да се консултирате с лекар. Ако секретът е наполовина гной и наполовина кръв, причината може да е някакъв предмет, който момичето е бутнало във влагалището си и който е останал там, причинявайки дразнене. Ако това е вярно, не внушавайте на момичето, че се е наранило и не я карайте да се чувства виновна. Това не е проява на порок, а естествено желание за експериментиране и изследване.

Причината за леко дразнене на влагалището може да бъде мастурбация. Ако възрастните проявяват загриженост за гениталиите на момичето, то се плаши. Усещането за парене, причинено от голям вагинален секрет, може да се облекчи без проблеми с вана, в която е добавена сода бикарбонат. Ваната се приема 2 пъти на ден, след което входът на влагалището може леко да се намаже с глицерин или борен мехлем. Основното нещо е да се увери момичето, че нищо сериозно не й се е случило.

Те могат да се изразят в по-често или по-бавно уриниране, инконтиненция през деня или през нощта, в болка при уриниране. Уринарната инконтиненция може да бъде причинена от различни причини.

Какви са причините, поради които детето може да има нарушение на ритъма на уриниране?

Честотата на уриниране, количеството отделена урина на едно уриниране и през деня, както и концентрацията на урина при децата се променят с възрастта.

Инфекциите на пикочните пътища и пиелонефритът (инфекция на събирателната система на бъбреците) се характеризират с внезапно повишено уриниране с периодични епизоди на нощно уриниране, а понякога и нощно напикаване, на фона на повишаване на телесната температура и влошено състояние на детето -битие. Често заболяването протича без очевидни нарушения на уринирането и се проявява чрез немотивирано повишаване на телесната температура. В същото време може да се появи болка в долната част на корема (при възпаление на пикочния мехур) или в долната част на гърба (при пиелонефрит). Диагнозата се потвърждава от изследване на урината (общ анализ и посявка на урина за микрофлора). Ултразвукът на бъбреците и пикочния мехур може да помогне да се изясни степента на увреждане на пикочните органи. За предпочитане е урината за анализ да се събира сутрин, след старателно измиване на детето, от средната част на струята. Урината за култура се събира в специален стерилизиран контейнер. Желателно е детето да не уринира преди ултразвука, с напълнен пикочен мехур, информационното съдържание на техниката се увеличава.

Почивката в леглото се наблюдава само през фебрилния период. От диетата се изключват пикантни ястия, пържени храни, препоръчително е да се пият алкални минерални води (Боржоми, Смирновская, Арзни и др.). Използват се уросептици - антибактериални средства, които се концентрират в урината (фурадонин, фурагин, солафур, невиграмон или черни, 5-NOC, нитроксолин, никодин или грамурин), както и антибиотици (ампицилин, амоксицилин, гентамицин).

• Жълт кантарион, хвощ, мечо грозде, коприва, бял равнец;
• Жълт кантарион, подбел, шипка, обикновен ечемик, разорана детелина;
• Жълт кантарион, коприва, листа от черна боровинка, чадър от жълт кантарион, дива роза;
• лайка, дива роза, листа от червена боровинка или жълт кантарион, птичи планинар, бяла ружа.

Растенията се смесват в равни количества, залейте 1 супена лъжица от колекцията с 0,5 литра вряща вода и оставете за половин час. Запарката се пие по 100-150 мл на ден.

Лекарят определя индивидуално продължителността на антибиотичната терапия при дете. Обикновено се провежда 7-10-дневен курс на антибиотик (прилага се до 3-5-ия ден след нормализиране на теста на урината), след това 10-14-дневен курс на уросептик, след това 2-3 седмичен курс. на билковата медицина.

В случай на повтарящи се екзацербации на инфекция на пикочните пътища или пиелонефрит, ще е необходимо по-задълбочено изследване, за да се установят причините за хронифицирането на заболяването. Най-честите причини за хронично протичане са: рефлукс на урина от пикочния мехур в бъбреците (везикоуретерален рефлукс); аномалии в структурата на пикочните пътища със затруднено изтичане на урина; повишена екскреция на соли в урината (оксалатурия, уратурия). Определете количеството и състава на урината, събрана през деня. Извършете цистография, - рентгеново изследване на пикочния мехур след въвеждане на контрастно вещество през уринарния катетър; урография - рентгеново изследване на структурата и функцията на бъбреците след венозно приложение на контрастно вещество; изотопна ренография - изследване на екскрецията от бъбреците на интравенозно въведен радиоактивен изотоп. При лечението се използват същите средства, но по-дълги курсове. В някои случаи (например при стесняване на уретера, при някои рефлукси) е необходима хирургична интервенция.

Какво е неврогенен пикочен мехур?

Най-честата форма на нарушение на ритъма на уриниране е неврогенният пикочен мехур - нарушение на функциите на пикочния мехур, което се е развило в резултат на увреждане на неговата нервна регулация. В зависимост от варианта на неврогенния пикочен мехур е характерно увеличаване или намаляване на уринирането, увеличаване или намаляване на желанието за уриниране и инконтиненция на урина. Изключително ценни за диагностиката са наблюденията върху честотата и способността на детето да сдържа позивите за уриниране, обема на урината при отделно уриниране, характера на самото уриниране.

Диагнозата може да се изясни чрез ехография на пикочния мехур преди и след уриниране. Понякога, за да се установят причините за заболяването, е необходимо също рентгеново изследване на гръбначния стълб и консултация с невролог. Лечението на различни форми се извършва с лекарства с противоположно действие: с хипорефлексна форма, стимулиращи лекарства помагат: холиномиметици (ацеклидин), антихолинестераза (прозерин), невротрофици (пантогам или пирацетам), с хиперрефлекс - антихолинергици (беладона), затоплящи процедури върху областта на пикочния мехур. Грешка може да доведе до прогресиране на симптомите на заболяването. Прегледът и лечението се провеждат под наблюдението на нефролог.

Какви други заболявания се характеризират с повишено (често) уриниране при дете?

Често уриниране при детеможе да бъде следствие от някои заболявания, придружени от увеличаване на отделянето на урина. Едно от тези заболявания е захарният диабет - нарушение на въглехидратния метаболизъм поради дефицит на хормона инсулин. При захарен диабет повишеното уриниране се развива още на този етап от заболяването, когато кръвната захар е значително повишена и захарта се екскретира с урината. Количеството на урината се увеличава, детето изпитва жажда. Наличието на захар в теста за урина е сериозна причина спешно да се свържете с ендокринолог.

Много високата честота на уриниране е характерна за безвкусен диабет, заболяване, при което има недостатъчна активност на хормон, който стимулира концентрационната функция на бъбреците. Характеризира се с рязко увеличаване на обема на урината и пияната течност. През деня детето се отделя с урина и изпива 4-5 литра и повече. Опитът за ограничаване на пиенето е безнадежден, води до бързо обезводняване на детето и рязко влошаване на благосъстоянието му. При анализа относителната плътност на урината се доближава до плътността на дестилираната вода - 1.001-1.002. Необходима е консултация с ендокринолог и предписване на антидиуретични хормонални препарати на детето.

В някои случаи честото уриниране при дете е следствие от невроза, проявяваща се с повишена жажда (психогенна полидипсия). Едно дете може да пие до няколко литра течност на ден. Съответно той има повишено уриниране и намаляване на плътността на урината. Но когато пиенето е ограничено по време на някои разсейващи дейности, уринирането намалява и концентрацията на урина се увеличава. Има и по-специфични диагностични методи: сравнение на осмоларитета на кръвта и урината, тест с антидиуретичен хормон и др. Детето трябва да бъде показано на невропсихиатър.

За какви заболявания е характерно намаляването на уринирането?

Възможно е внезапно намаляване на уринирането (намаляване и намаляване на дневното количество урина) при деца с дехидратация на фона на остри храносмилателни разстройства.
Ако при дете, заедно с намаляване на уринирането, урината става мътна или придобива червеникав оттенък (цвят на "месни помия"), сутрин се появява подпухналост на лицето и пастозност на краката (оток) в вечер, броят на еритроцитите и белтъкът се повишава в изследванията на урината, може да се предположи, че детето има остро възпаление на бъбреците (остър гломерулонефрит). Често кръвното налягане се повишава, появяват се неразположение, лош апетит, летаргия, гадене; детето пребледнява. Обикновено началото на заболяването се предшества от стрептококова инфекция под формата на тонзилит, скарлатина, пустуларни кожни лезии за 1-3 седмици. В момента често се отбелязва асимптоматичен ход на заболяването, когато заболяването се проявява само чрез промени в тестовете за урина. Затова след ангина и скарлатина винаги се изследва урината.

Преди да прегледате детето от лекар, е много важно да се вземе предвид количеството отделена урина и течността, която детето пие. Детето трябва да бъде поставено в леглото, върху лумбалната област - суха топлина (шал, колан). Солта е напълно изключена от диетата и пиенето е ограничено до обем, съответстващ на количеството урина, отделена вчера + 15 ml / kg от телесното тегло на детето. Ограничете храните, богати на животински протеини (месо, извара, риба). Те препоръчват плодове, ориз или оризово-картофени ястия, зеленчуци (моркови, зеле, тиква и др.), горски плодове (червени боровинки, червени боровинки, боровинки, къпини и др.), зърнени храни, захар, мармалад, блатове, растително масло, сол- безплатен хляб, сладко. Такава диета ще помогне за подобряване на бъбречната функция възможно най-скоро.По-подробно изследване и лечение се извършва в болницата. Около 90-95% от децата оздравяват, при някои пациенти заболяването става хронично.

Намаляването на уринирането е характерно за острата фаза на нефротичния синдром, основните прояви на което са появата на масивен оток при дете и значително увеличаване на количеството протеин в урината (повече от 2-3 g / ден) . Отокът нараства постепенно, първо има подуване на клепачите, лицето, лумбалната област, след това е възможно широко разпространено подуване на подкожната тъкан и гениталните органи. Кожата става бледа ("перла") при липса на анемия, суха. Може да има крехкост и избледняване на косата, пукнатини по кожата, от които изтича тъканна течност. Детето е летаргично, яде лошо, развива задух, учестен пулс. Пациентът се нуждае от почивка в леглото. Диетата е безсолна с ограничаване на течности, животински мазнини, изключване на подправки, пикантни ястия. Терапията трябва да се провежда в болница. Основата на лечението е продължителна употреба (3-6 месеца) на преднизон. При рационална терапия 90-95% от пациентите се възстановяват.

При момчетата понякога причината за затруднено уриниране може да бъде вродено стеснение на уретрата, стесняване на отвора на препуциума на пениса (фимоза), възпаление на главичката на пениса (баланопостит). При уриниране детето трябва да се напряга много, но урината изтича или на тънка струйка, или на капки.

Затрудненото уриниране трябва да се разграничава от намаленото производство на урина (напр. гломерулонефрит). При задръжка на урина детето не може да уринира, въпреки честите болезнени позиви, а при намалено уриниране пикочният мехур не е пълен и няма позиви. В случай на затруднено уриниране можете да поставите нагревателна подложка в областта на пикочния мехур или да поставите детето в топла вана и не забравяйте да се консултирате с лекар, тъй като повишеното налягане в пикочните пътища е много вредно за бъбреците.
Намаленото уриниране при деца често се случва, когато пиенето е ограничено в горещо време. Урината в същото време придобива богат жълт цвят и остра миризма. Увеличете количеството течности, които вашето дете пие. Същото трябва да се направи, ако детето има повишена телесна температура, в противен случай производството на урина ще намалее.

Какви заболявания при деца са придружени от болезнено уриниране?

Болката по време на уриниране най-често показва възпаление на долните пикочни пътища. Характерно е за възпаление на пикочния мехур (цистит). В същото време са характерни и нарушения в ритъма на уриниране, повишаване на температурата, възможни са промени в тестовете на урината. Лечението често се извършва у дома. Основата на лечението са антибактериални лекарства, билкови лекарства (виж по-горе).

При момчетата болката по време на уриниране може да бъде свързана с баланопостит. Наред със затрудненото уриниране е характерно зачервяване и подуване около отвора на уретрата на главичката на пениса. За детето се препоръчват топли (36 ° C) седящи бани за 30 минути, бани за пениса (спуснати в буркан) с отвара от лайка. Ако промените не настъпят в рамките на 1-2 дни, не забравяйте да се консултирате с лекар.

При момичетата болката при уриниране може да се дължи на възпаление на вагиналната лигавица (вулвит). В същото време може да се открие зачервяване в перинеума на момичето и да се забележи белезникав секрет от влагалището. Често първият симптом на заболяването може да бъде замърсени бикини и сърбеж в перинеума. Подходящи седящи бани с отвара от лайка. Тъй като възпалението може да бъде причинено от различни патогени (гъбички Candida, хламидия, Escherichia coli и др.), Проблемът с целенасоченото лечение може да бъде решен след консултация с гинеколог и изследване на вагинални намазки.

Уринарната дисфункция е само "върхът на айсберга", само един от симптомите на заболявания на пикочната система. Често заболяванията на пикочните органи протичат без ясни прояви и е възможно да се установи диагнозата на опасно прогресивно заболяване само въз основа на лабораторни и инструментални изследвания. Най-достъпният от тях - анализ на урината - трябва да се извърши за всяко неясно заболяване: с немотивирано повишаване на телесната температура, с появата на необяснима умора и още повече с нарушения на уринирането.

Болка при уриниране

Болката в долната част на корема може да бъде при стеноза на шийката на пикочния мехур, наличие на камъни и чужди тела в уретрата, пикочния мехур, както и при други състояния, които са свързани с напрежение в стената на разтегнат или преразтегнат пикочен мехур. Възможно облъчване на болка в уретрата.

Клинична картина. Болката обикновено се появява при изпразване на пикочния мехур. Пречките за преминаване на урината значително увеличават болката, правят я мъчителна.

Лечение. Задайте но-шпу - 0,01-0,02 g на доза, 2% разтвор на папаверин в доза 0,1-0,2 ml / година живот, вземете топла вана (в седнало положение). Необходима е консултация с уролог.
Болка в уретрата. Причини: неспецифичен уретрит, който може да бъде проява на синдрома на Reiter, гонорейен уретрит, тежка фимоза и парафимоза.

Клинична картина. Болката, която се появява по време на уриниране, се възприема като парене. Появява се при преминаване на урина върху възпалена повърхност на лигавицата, особено в областта на стриктури и други стеснения на уретрата в резултат на възпалителна инфилтрация и ексудация. Диагнозата се уточнява лабораторно и инструментално.

Лечение. Назначете топла вана (позиция - седнала). Лекувайте основното заболяване. Показана е консултация с уролог.

Болката при изпразване се появява при изпразване на пикочния мехур и особено се увеличава в края на уринирането. Болката е дърпаща, по-често поради възпалителния процес в пикочния мехур; може да има спазми под формата на повтарящи се атаки в корема.

Лечение. No-shpa - 0,01-0,02 g на доза, 2% разтвор на папаверин в доза от 0,1-0,2 ml / година живот, нитрофуранови препарати: фурагин, фурадонин в доза от 5-8 mg / (kg дневно). Необходима е консултация с уролог.

Болка по време на движение на червата

Болката по време на дефекация често се появява, когато дебелината на изходящите изпражнения и границите на безболезнено разтягане на аналния пръстен не съвпадат.

Клинична картина. Масивни фекални натрупвания със запек и малки гъсти конкременти могат да причинят болка по време на изхождане. Болката се появява при анални фисури и перианално възпаление, пролапс на ректума.

Лечение. При анални фисури се предписват супозитории с метилурацил, микроклистери с масло от морски зърнастец или масло от шипка - 10-15 ml 1 път на ден. При пролапс на ректума е показана консултация с хирург.

Честото желание за уриниране при деца е доста често срещано заболяване, което обикновено сигнализира за здравословни проблеми. Следователно такъв симптом не трябва да се пренебрегва.

Главна информация

Детето не е възрастен. Основните функции на системите на вътрешните органи са значително различни. Това, което обикновено е нормално за възрастен, може да бъде патология за дете. Анатомично и функционално бъбреците на дете и възрастен организъм имат много разлики. Колкото по-малко е детето, толкова по-силна е тази разлика. Докато бебето се роди, то все още не е напълно оформено.

Бъбреците са сериозен механизъм. Чрез тези органи той балансира течностите и минералите в тялото, отстранява крайните метаболитни продукти и чуждите химични съединения от кръвта. В допълнение, бъбреците участват активно в поддържането на нормално кръвно налягане, образуването на глюкоза и в регулирането на производството на червени кръвни клетки от костния мозък.

Работата на отделителната система на малко дете е на границата на възможностите си. На фона на пълно здраве бъбреците се справят с преките си задължения, но при незначителни неуспехи са възможни нарушения.

Скоростта на уриниране при деца на различна възраст

Характеристиките на структурата и функционирането на отделителната система при малки деца определят честотата на уриниране в зависимост от възрастта. Например, едно бебе обикновено се нуждае от около 25 пелени на ден. Изключение правят децата през първата седмица от живота. Честотата на уриниране при тях е незначителна - не повече от 5 пъти на ден. Това се дължи на голяма загуба на течности и недостатъчно количество кърма. До 12 месеца бебето започва да уринира около 15-17 пъти на ден. С възрастта броят на уриниранията обикновено намалява. На три години децата ходят до тоалетна не повече от осем пъти на ден, а на девет години - около шест пъти. Тийнейджърите уринират не повече от пет пъти на ден.

Всичко, което надвишава изброените показатели, може да се счита за често уриниране. Винаги обаче се допускат малки отклонения от нормата. Ако шестгодишно дете уринира 6 пъти днес и 9 пъти утре, няма причина за паника. Необходимо е да се анализират възможните промени в живота на бебето. Например, след ядене на плодове, уринирането може да се увеличи без патология. От друга страна, промените в тези показатели често показват здравословни проблеми. След това помислете за основните причини при деца без болка.

Какво представлява физиологичната полакиурия?

Причините могат да бъдат безвредни и да не са свързани със заболяване. В този случай обикновено се подразбира физиологична полакиурия. Развитието му се дължи на следните фактори.

1. Използването на течност в големи обеми.Когато детето пие много, позивите за ходене до тоалетната стават по-чести. Родителите трябва да обърнат внимание на причините за повишения прием на течности. Едно е, ако детето в семейството е свикнало да пие минерална вода всеки ден или изпитва жажда в горещо време, както и след физическа активност. Ако бебето постоянно иска вода без причина и пикае много, това може да сигнализира за заболяване като диабет.
2. Прием на лекарства с изразен диуретичен ефект.Те включват диуретици, антиеметици и антихистамини.
3. Хипотермия.Честото уриниране при дете без болка е придружено от рефлексен спазъм на съдовете на бъбреците. След затопляне полакиурията спира.
4. Употребата на продукти с диуретичен ефект (червени боровинки, диня, краставици, зелен чай).Повечето от тях съдържат голямо количество вода в състава си, така че броят на пътуванията до тоалетната се увеличава.
5. Честото уриниране при дете на 4 години е възможно поради стрес и превъзбуждане.На техния фон в организма се отделя адреналин, който влияе върху възбудимостта на пикочния мехур и отделянето на самата течност. Поради това детето често посещава тоалетната, но уринира на малки порции. Това е временно състояние, което изчезва от само себе си.

Физиологичната полакиурия е напълно безопасна и не изисква специфично лечение. Уринирането се нормализира след елиминиране на провокиращия фактор.

Не винаги родителите могат самостоятелно да определят причината за такова разстройство. В някои случаи честото уриниране при дете без болка е симптом на сериозно заболяване. Това могат да бъдат психосоматични разстройства, патологии на ендокринната и нервната система. Обикновено разстройството е придружено от треска, прекомерно изпотяване и отказ от хранене. Помислете за основните заболявания, при които се наблюдава често уриниране, по-подробно.

Патология на ендокринната система

Честото уриниране при дете без болка може да бъде симптом на диабет, както диабет, така и безвкусен диабет.

В първия случай заболяването се развива поради нарушение на абсорбцията на глюкоза, която не достига напълно до клетките. Основните му симптоми са постоянна жажда и прекомерен апетит. В допълнение, децата имат възпалителни и гнойни лезии на кожата, областта на очите.

Възниква на фона на дисфункция на хипоталамуса, който е отговорен за производството на Той осигурява обратната абсорбция на вода по време на филтриране на кръвта през бъбреците. Честото уриниране при дете на 3 години и повече може да се дължи на дефицит на този хормон.

Дисфункция на пикочния мехур

Неврогенният пикочен мехур е патология, при която има нарушение на функционирането на този орган. Развива се поради бавното съзряване на нервните центрове, които са отговорни за правилното функциониране на пикочния мехур. Честото уриниране при дете без болка е основният симптом на неврогенна дисфункция. Проявлението му може да се засили на фона на стрес или настинки.

Неврози и психосоматични разстройства

Както беше отбелязано по-горе, стресът и превъзбудата често провокират често уриниране при деца. Причините за това разстройство също могат да се крият в неврастения и различни психосоматични състояния. Физиологичната полакиурия на фона на стрес е временно явление, чиято продължителност не трябва да надвишава 10 часа. В случай на патология от психосоматичен характер, симптомите се наблюдават постоянно, но те могат да бъдат по-слабо изразени и допълнени от промени в настроението, агресивност.

Патология на ЦНС

Изпразването на пикочния мехур всеки път става с помощта на импулси, които идват от мозъка през гръбначния мозък. Ако веригата се скъса, се наблюдава спонтанно отделяне на урина. Това се случва всеки път, когато балонът е пълен. В резултат на това родителите забелязват често уриниране. При 5-годишно дете това е възможно при наранявания, възпалителни и дегенеративни заболявания и мозъчни тумори.

Външен натиск върху пикочния мехур

При намаляване на размера на пикочния мехур има нужда от по-често изпразване, тоест полакиурия. В допълнение към ненормалното развитие, външен натиск може да доведе до това нарушение (бременност при подрастващите момичета, тумори в малкия таз и др.).

Изследване за потвърждаване на диагнозата

За да се установи наличието на определено заболяване, е необходимо да се направи тест на урината. Не се препоръчва да го събирате вечер. Също така, не съхранявайте течността в хладилника повече от 12 часа, тъй като резултатите от анализа може да са неправилни.

Ако по време на диагностичния процес в урината се открие голям брой микроби, ще е необходимо допълнително изследване за определяне на чувствителността към антибиотици. За откриване на признаци на възпаление или анормална структура на пикочния мехур се предписва ултразвук. Необходим е кръвен тест за изследване на хормоните, оценка на бъбречната функция и определяне на нивото на глюкозата. Понякога е необходима консултация с тесни специалисти (нефролог, ендокринолог).

Опции за лечение

Въз основа на резултатите от изследването лекарят може да определи какво причинява често уриниране при деца, причините за патологичното разстройство. След това педиатърът предписва подходящо лечение.

При физиологична полакиурия не се използва специфична терапия. Всички други причини изискват лечение в болница, където е възможно напълно да се диагностицират заболяванията и да се наблюдава състоянието на детето денонощно.

Курсът на терапията се предписва в съответствие с диагнозата, тъй като патологичната полакиурия не може да бъде преодоляна, без да се засяга основното заболяване. Изборът на конкретни лекарства остава за лекаря. Обхватът на лекарствата, използвани при често уриниране при деца, е много широк. Например при неврози се предписват успокоителни, а при диабет е необходим инсулин. В случай на неизправност на централната нервна система може да се наложи хирургическа намеса.

Родителите трябва да разберат, че полакиурията е доста сериозно заболяване, което може да бъде причинено от опасни заболявания. и честото уриниране продължава няколко часа, е необходимо да се извика медицински екип. Не се препоръчва самолечение на такава патология.

Мерки за превенция

Разбира се, невъзможно е да се застрахова дете срещу заболявания на пикочната система. Въпреки това, редица превантивни мерки позволяват своевременното откриване на патология и предотвратяване на появата на неприятни усложнения.

1. Бъдете изключително внимателни към състоянието на детето и възможните прояви на заболяването.
2. Не пренебрегвайте планираните посещения при лекар. Деца под шест месеца трябва да бъдат прегледани от педиатър всеки месец, до три години - на всеки три месеца, след четири - на всеки шест месеца.
3. Уверете се, че детето не настива, забранете му да седи на студени пейки и влажна земя.
4. Педиатрите препоръчват да кърмите бебето възможно най-дълго. Урината на такива деца съдържа голямо количество имуноглобулин А, който предпазва от различни инфекции.
5. Не се опитвайте сами да разберете какво причинява често уриниране при деца. Лечението и цялостният преглед могат да бъдат предписани само от лекар.

Родителите трябва постоянно да следят колко често детето ходи до тоалетната. При някакви отклонения от нормата е необходимо да се свържете с педиатър. По-добре е отново да се консултирате с лекар и да предпазите тялото на детето от възможни усложнения.