Как да направите тест за алергия. Какви тестове се предписват за възрастни и деца за откриване на алергии? Какво е алергичен панел и как лекарят назначава необходимата група изследвания

Кръвният тест за алергени е един от най-надеждните диагностични методи за изследване на пациент със съмнение за алергия.

Трудно е да се установи точна диагноза дори при наличието на много симптоми, тъй като алергиите умело се прикриват като чревни, дерматологични или бронхо-белодробни заболявания.

Клинична картина

КАКВО КАЖАТ ЛЕКАРИТЕ ЗА ЕФЕКТИВНОТО ЛЕЧЕНИЕ НА АЛЕРГИЯТА

Заместник-председател на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практически медицински опит: повече от 30 години

Според последните данни на СЗО, именно алергичните реакции в човешкия организъм водят до появата на повечето смъртоносни заболявания. И всичко започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, в някои случаи задушаване.

7 милиона души умират всяка година поради алергии , а мащабът на лезията е такъв, че алергичният ензим присъства в почти всеки човек.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД фармацевтичните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин поставят хората на едно или друго лекарство. Ето защо в тези страни има толкова висок процент на заболявания и толкова много хора страдат от "неработещи" лекарства.

Успехът на лечението на алергията зависи изцяло от пълната изолация на пациента и провокиращите фактори. Кръвният тест ви позволява да установите наличието на алергична реакция и да идентифицирате алергена или цяла група от тях.

Кога се назначават тестове за алергия?

Алергията е остра, неадекватна реакция на човешката имунна система към определен дразнител. Организмът на алергичен човек, изправен пред дразнител, започва да "атакува и неутрализира" здравите клетки на една или повече системи на тялото.

В същото време на нивото на кръвната хомеостаза настъпват видими за анализ промени. Тялото започва да произвежда определени антитела (имуноглобулини от клас Е), които се определят чрез кръвен тест за алерген.


Този анализ се предписва от алерголог въз основа на предварителна диагноза или подозрение за алергия. Целта на специфичен кръвен тест е да се определи кое точно вещество причинява свръхчувствителността на организма.

Въпросната предварителна диагноза се поставя при записване чрез преглед на пациента, интервю с него или родителите му (в случай на деца).

Можете да подозирате алергия при пациент въз основа на следните симптоми:

  • чести, непоносими настинки;
  • хроничен ринит;
  • астматичен компонент при настинки;
  • дерматит, екзема, периодични, повтарящи се обриви под формата на уртикария;
  • продължително лошо храносмилане, проблеми с изпражненията при нормална диета и здрава храносмилателна система;
  • при кърмачета - честа регургитация, лошо наддаване на тегло, неспокойно поведение;
  • необичайни симптоми при нормални условия + наличие на алергии в семейната история.

Преди да бъде изпратен за специфичен анализ, лекарят предписва общ кръвен тест. По него може да се прецени принципно наличието или отсъствието на алергична реакция в организма.

Ако има алергия, тогава общият анализ ще покаже съдържанието на еозинофили (гранулоцитни левкоцити) над нормата.


Видове тестове за алергия

Има 2 вида лабораторни тестове за алергии:

  • кожни тестове;
  • кръвен анализ.

Кръвен тест за алергени може да се направи както на възрастни, така и на малки пациенти.

Кожни тестове

Показанията за кожно изследване ограничават възрастта на пациента. Деца под 3 години, а по индивидуални показания до 5 години кожни тестове не се правят. Това се дължи на факта, че

  • тялото на детето ще реагира твърде чувствително на въвеждането дори на минималната доза от алергена по време на анализа;
  • кожната реакция може да бъде причинена от механично увреждане на кожата, а не от алерген.

Ограниченията за алергенни кожни тестове се отнасят за бременни и кърмещи жени, по-възрастни пациенти над 65 години и отслабени пациенти с тежки патологии.

При възрастни пациенти се правят кожни тестове за най-честите алергени. Защо в областта на предмишницата от вътрешната страна на ръката „надраскате“ кожата и инжектирайте алергени в раните.

Забележка! В случай на нарушение на целостта на кожата за определяне на алергена, капилярите не трябва да се засягат, така че алергенът да не попадне в кръвта на пациента.

Таблица с методи за изследване на кожата

Наведнъж можете да проверите не повече от дузина специфични алергени.

Таблица с алергени

АлергениПрояви и особености
хранителни продуктиСвръхчувствителността към отделните продукти е свързана с характеристиките на тялото на пациента. Най-често това е липсата на храносмилателни ензими, които правят хранителната система неспособна да смила определени храни, главно протеини.

Проявява се под формата на кожни обриви, лошо храносмилане или остра реакция, до анафилактичен шок.

Хранителните алергии могат да бъдат психогенни по природа, когато реакцията на хранително отвращение възниква на базата на непоносимост към миризма, вкус, текстура.

Има реакция с производството на защитни глобулини. Тази алергия може да бъде излекувана чрез постепенно привикване на алергичния човек към продукта по време на ремисия.

Лошо храносмилане на храна без производство на специфичен IgE

антителата остават с човек за цял живот, като индивидуална характеристика на метаболизма.

растителен прашецСенната хрема в сезона на цъфтеж се проявява с хрема, конюнктивит, лакримация, бронхо-белодробни патологии. Дразнител е прашецът на цъфтящите растения, независимо от вида им.
домашен прахСамият домакински прах е безвреден. Неадекватната реакция на чувствителните хора се възбужда от прахов акар - самият той или неговите отпадъчни продукти.

Симптомите намаляват пряко пропорционално на това колко време пациентът прекарва на закрито, колко често се извършва мокро почистване, колко „прахоуловители“ има в дома: отворени рафтове с книги, мека мебел, тъкани в интериора, килими.

Химически веществаАлергичната реакция към домакински химикали, химикали, с които човек се сблъсква в хода на дейността си, е много често срещан вид алергия. Може да се прояви контактно - дерматит, екзема. Или като респираторно - астматични и псевдоастматични прояви.
ЛекарстваЛекарствените алергии се срещат при приблизително 5% от населението. Въпреки това, около една трета от пациентите се оплакват от развитието на такива, обърквайки алергична реакция със страничен ефект на лекарството.

Честите провокатори на лекарствени алергии са лекарства на базата на животински протеин (ваксини), кръвни продукти.

Забележка! Кожните тестове се предписват като целеви тест за потвърждаване на идентифициран алерген или за откриване на реакция към общ алерген.

При неясна реакция на кожата те говорят за съмнителен резултат или липсата му, тъй като няма начин да се тълкува недвусмислено. За да се установи диагнозата, на пациента се предписват допълнителни кръвни изследвания.


Анализ на кръвта

Кръвният тест за алергени определя имунологичния профил на човека. Но за това, като за стабилно състояние, може да се говори само при възрастни пациенти.

В детството имунната система е в етап на формиране и чувствителността към определен алерген може да възникне и да изчезне. Ранното идентифициране на алергена е от решаващо значение за успеха на лечението.

Предимства на кръвен тест за алергия за диагностика:

  • Надежден кръвен тест за алергии може да се проведе още на 4 месеца от живота на детето.
  • Възможно е паралелно приложение на антихистамини.
  • Няколко алергена се диагностицират едновременно.
  • Вземането на кръв (анализ без въвеждане на алерген) е безопасно за пациента.
  • Анализът е достъпен за извършване в момент на обостряне на заболяването.

Вземането на кръв се извършва от вена. За да се определи имунологичният профил, кръвта се изследва за съдържанието на:

  • общ имуноглобулин IgE;
  • специфичен Е имуноглобулин.

Наличието и силата на алергичната реакция на организма към определен дразнител се съди по нивото на откритите антитела.


Таблица на нормалните нива на IgE в кръвта, общ показател, в зависимост от възрастта на субекта

Кръвен тест за специфични глобулини

Кръвен тест за съдържанието на специфични имуноглобулини ви позволява да идентифицирате специфична алергия и да определите колко чувствителен е пациентът към този алерген.

Кръвен тест за IgG4 при дете може точно да определи наличието на свръхчувствителност към храната. За да направите това, лаборантът смесва кръвния серум с различни алергени и определя нивото на изследвания глобулин.


Таблица за кръвен тест за специфичен IgG4

Анализът за специфични IgE имуноглобулини е по-обширен. За неговото прилагане са разработени определени панели от алергени, състоящи се от няколко десетки вида, например гъбички.

Списъкът с алергени за изследване на вас или вашето дете се определя от алерголога. Понякога, ако се подозира определен алерген, кръвният тест може да се направи изолирано.

Таблица с показатели за нивото на антитела срещу IgE

Класиндекс на кръвен тест (в kU/l)ниво
до 0,35отсъстващ
1 от 0,351 до 0,69къс
2 от 0,70 до 3,49средно аритметично
3 от 3.5 до 17.49чнад средното
4 от 17.5 до 49.99Високо
5 от 50.0 до 100.0наситен
6 над 100.0изключително високо

Подготовка за предаване на анализа

Как да дадем кръвен тест на дете? Как да се подготвим като възрастен пациент? Да се ​​приема на празен стомах или не? Какво можете да ядете и кога?

Подготовката за анализ включва:

  • пълно изключване от диетата на пикантни, тежки, екзотични храни;
  • изключване на тежки физически натоварвания;
  • кръвният тест може да е неправилен по време на период на психо-емоционален стрес;
  • спрете приема на несъществени лекарства;
  • кажете на лекаря за необходимите лекарства по време на прегледа;
  • в деня на кръводаряването за анализ не приемайте храна сутрин - резултатите трябва да са на празен стомах;
  • не хранете малки деца поне 3 часа преди вземане на кръв.

Ако правите кръвен тест на дете в общинска институция, можете да подготвите и вземете със себе си катетър тип пеперуда за еднократна употреба.

Цената на кръвен тест за алергени в платени институции варира от 300 рубли за отделен анализ до 2000 рубли за панел.

Видео

Алергията е едно от най-често срещаните заболявания в съвременния свят. В същото време броят на хората, страдащи от него, непрекъснато нараства. Нараства и броят на веществата, които могат да действат като алергени. Дори специализираните специалисти не могат във всички случаи да определят точния източник на алергията. Най-често единственият начин да се определи виновникът за алергия е необходимостта от провеждане на тестове за алергия.

Тестове за алергия

Алергичните диагностични тестове (алергични тестове) са метод за определяне на индивидуалната непоносимост от човешкото тяло към определени химични елементи (алергени).

Възможно е да се вземат тестове за алергени само след задълбочен преглед на пациента от лекар, когато се установи максималният брой потенциални алергени.

Показания

Има следните показания за тестване за алергия:

  • хронична или сезонна хрема (сенна хрема);
  • алергичен дерматит или бронхиална астма;
  • постоянна назална конгестия;
  • хранителна алергия под формата на обрив, сърбеж по кожата;
  • периодични пристъпи на задушаване, хрипове, задух, задушаваща кашлица;
  • алергичен ринит (възпалителен процес в носната лигавица), конюнктивит (възпаление на конюнктивата);
  • персистиращ кожен обрив;
  • подуване на кожата.

Необходимо е да се вземат тестове, ако горните симптоми се появят след приемане на определени храни, лекарства, използване на домакински химикали.

Кожните алергични тестове са традиционен и надежден метод за диагностика на алергични реакции, определящ специфичната чувствителност на организма.

Методи за преминаване на анализа

Тестването за алергени може да се извърши с помощта на кожни тестове по следните начини:

  • скарификация - метод на издраскване;
  • прик тест - инжекционен метод;
  • интрадермални тестове с набор от различни алергени.

Какви изследвания във всеки отделен случай, определя алергологът.

Противопоказания

Но има и противопоказания за кожни алергични тестове:

  • тежко състояние на пациента;
  • остро инфекциозно заболяване, по-специално тонзилит, ТОРС;
  • обостряне на алергичния процес;
  • обостряне на всяко хронично заболяване;
  • дългосрочно лечение с кортикостероиди (хормонални лекарства).

Процес

По време на тест за алергия капка диагностичен алерген се прилага върху мястото на одраскване или инжектиране или определени алергени се инжектират интрадермално. След известно време може да се появи зачервяване на кожата или леко подуване, което показва алергия към доставения алерген.

Тестът се счита за положителен, ако диаметърът на папулата (гъст, леко повдигнат възел над кожата) е повече от 2 mm. Ако веднага се появят зачервяване и папула, това означава положителна реакция. Промените се появиха в рамките на 20 минути - незабавна реакция на организма. При забавена реакция алергията се проявява след 24-48 часа. Възможно е да се оценят 15-20 проби в един анализ.

Три дни преди този анализ е необходимо да спрете приема на антихистамини, за да не изкривите резултатите.

Откриваеми алергени

Когато провеждате кожни тестове, можете да вземете тестове за алергени от следните видове:

  • битови алергени - домашен и библиотечен прах, домашен акар, дафния;
  • епидермални алергени - епител на котка, куче, заек, мишка, морско свинче, вълнист папагал и други;
  • поленови алергени - бреза, леска, елша;
  • гъбични алергени - мухъл и други видове гъбички;
  • плевели - едролистна амброзия, пелин, глухарче, коприва, живовляк;
  • ливадни треви и житни - ливадна тимотейка, ливадна власатка, пшеница, овес, ръж, ечемик.

Обикновено такива изследвания се провеждат в лабораториите на диагностични центрове или специализирани алергологични болници и клиники.

Определяне на общото съдържание на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта

Имуноглобулин Е принадлежи към клас имуноглобулини, които обикновено се намират в кръвния серум в много малки количества. Концентрацията му в кръвта се увеличава постепенно от раждането до юношеството. Нормалната стойност на IgE в кръвта на възрастен е приблизително 100 IU / ml.

Сред основните показания за този метод на изследване са следните:

  • диференциална диагноза на алергичен ринит и бронхиална астма; особено ефективно е използването на този анализ за алергени при деца;
  • диагностика на атопични кожни заболявания;
  • оценка на риска от развитие на алергични белодробни заболявания при деца, страдащи от бронхиолит;
  • диагностика на лекарствена алергия;
  • диагностика и оценка на ефективността на лечението на бронхопулмонална алергична аспергилоза;
  • диагностика на имунодефицити.

Оценката на резултатите от нивото на имуноглобулин Е се извършва, като се вземе предвид възрастта на пациента. Нормалната стойност за възрастни е под 100 kU/L. Обикновено алергологът препоръчва на пациента къде да вземе тестове за алергия за дете и възрастен, използвайки този метод. По правило такива анализи се извършват в диагностични клиники.

Тестове за алергия при деца

Алергиите при децата са доста често срещани. При бебето може да се прояви с кожни обриви, сърбеж, сълзене на очите, стомашни и чревни разстройства, кихане, запушен нос, ринит, кашлица. Известни са случаи на доста тежко протичане на алергии при деца, когато те страдат от астматични пристъпи, атопичен дерматит и други сериозни прояви. В такива ситуации е необходимо да се вземат тестове.

Най-често бебетата се анализират за определяне на общото съдържание на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта. Кожни тестове за алерген се препоръчват за деца след навършване на петгодишна възраст.

4.6 4,60 от 5 (5 гласа)

Може би днес е невъзможно да се назове второ, толкова често заболяване като алергия. Това далеч не винаги е било така, но в съвременните условия човешкото тяло постоянно изпитва много неблагоприятни фактори. В резултат на това в нормалното функциониране на имунната система възниква неизправност, която се превръща в развитие на алергична реакция.

Най-добрият начин за лечение на алергии е да се дистанцира пациентът от източника на алергията. В някои случаи самият пациент, въз основа на реакцията на тялото си при контакт с определени вещества, може да разпознае кое от тях причинява симптоми на алергия. Но това се случва, уви, не винаги. В такива случаи са необходими специални диагностични мерки за идентифициране на веществата, които провокират алергии.

Кожни тестове

Кожните тестове са метод за диагностициране на чувствителността на алергичен организъм чрез въвеждане на специално приготвен алергенен материал в епидермиса с цел проследяване на реакцията на кожна чувствителност. Епидермисът съдържа както антитела, клетки, които произвеждат хистамин, така и клетки, които са чувствителни към неговите ефекти, т.е. всички компоненти, които са необходими за проявата на симптоми на алергия, ако този тип чувствителност е характерен за тялото.

Чувствителността на епидермиса към алерген позволява да се диагностицират с помощта на кожни тестове различни видове алергии: хранителна, поленова, лекарствена, прахова алергия и др. Количеството алергенен материал, който се въвежда в пространството на кожата, е изключително малко. Кожните тестове се извършват по различни начини:

Кожен тест по метода на скарификация

Същността на този метод за провеждане на кожни тестове е да се прилагат със специално устройство минимално инвазивни разрези, в кухините на които се въвеждат специално приготвени алергенни компоненти. Основните места за скарификационни тестове са: предмишницата, гърба и раменете. Резултатите често стават забележими след 10-15 минути, в редки случаи могат да се появят след няколко дни.

Кожен прик тест

Кожният прик тест е малко количество от алергена, което се инжектира в кожата със спринцовка. Този метод се отличава с най-голяма чувствителност, тъй като в този случай алергенът прониква в кръвта по най-добрия начин и съответно предизвиква съответните имунни реакции с най-голяма ефективност.

Кожен тест по метод на приложение

За този метод, като метод за въвеждане на алерген, се използва апликационна превръзка, която се импрегнира с разтвор на алергени. Този метод работи най-добре за откриване на алергени от контактен тип. Това са алергени, които причиняват кожни прояви при директен контакт с този орган. За да могат тестовете за прилагане да дадат адекватен резултат, не се препоръчва да се занимавате с физическа активност по време на прилагането на превръзката, както и да не контактувате с вода и други течности. Превръзката се държи върху кожата няколко дни, след което се диагностицира състоянието на кожата.

Провокативни тестове

Провокативните тестове са диагностични мерки за определяне на типологията на алергена, които се основават на контакт на чувствителен орган с хипотетичен алерген. В никакъв случай не трябва да се провеждат провокативни тестове при обостряне на симптомите на алергично заболяване. Провокативните тестове се различават в зависимост от органа, който е изложен на контакт: интраназален, инхалаторен, очен и др.

Провокативните диагностични методи са показани, ако кожните тестове не са дали положителен резултат, но има значителни подозрения за алерген, който не е причинил чувствителност на кожата. Поради директния контакт на пациента с алергена, необходим за провокативна диагностика, тя не се извършва по време на обостряне на алергично заболяване.

Очен провокативен тест се провежда чрез въвеждане на алергенен разтвор, за конюнктивално приложение, при наличие на алергичен конюнктивит с неясен произход. В долната част на окото се инжектира специален разтвор с оптимален киселинно-алкален индекс (7,0). Ако първоначалната концентрация е недостатъчна, за да предизвика чувствителност, тогава два пъти концентрираната смес се инжектира в другото око.

След алергична реакция в окото се инжектира разтвор на адреналин, както и антихистамини и кортикостероиди, за да се спре положителният резултат от провокативните тестове.

Интраназалните тестове са метод за въвеждане на алерген в носния синус с алергичен ринит с неизвестна етиология. Капва се или се впръсква разтвор на алерген в носа. Интраназалните тестове никога не трябва да се извършват по време на обостряне на алергична реакция. Симптомите на алергичен ринит или бронхиална астма, появили се след 10-20 минути, се считат за положителни резултати.

Кожни и провокативни тестове не се извършват:

  • В случай на обостряне на симптомите на заболяването;
  • При бременни жени, възрастни хора и деца;
  • Докато приемате антихицаминови и кортикостероидни лекарства

При провеждане на кожни и провокативни тестове е необходим строг лекарски контрол, тъй като те включват директно проникване на алергена в организма, което може да доведе до развитие на тежки форми на алергични усложнения. В никакъв случай не трябва сами да експериментирате с алергична диагностика.

Общ кръвен тест за алергии

Кръвта е тъкан на тялото, която изпълнява транспортна функция. Той подхранва всеки орган на тялото и е в тясна връзка с всички други системи. Това ви позволява да наблюдавате здравословното състояние според състоянието на кръвта. При алергии, в допълнение към общия показател, има специални признаци, които се изразяват в повишаване на нивото на еозинофилите. Еозинофилите са клетки, които участват в производството на антитела. Алергичните реакции често изчезват с повишаване на нивото на еозинофилите в организма.

Кръвен тест за антитела

Симптоматичните прояви, както и оплакванията на пациентите, не са единственият начин за диагностициране на алергиите, които съвременната медицина има. Сред тези методи почетно място заемат кръвните тестове за концентрацията на антитела, тъй като диагнозата се извършва извън тялото на пациента, но в лабораторни условия, което предполага пълната безопасност на този метод за пациента. Съвременните кръвни тестове за антитела позволяват да се определи не само наличието на алергично заболяване, но и естеството на алергена, който го провокира.

За това събитие се взема венозна кръв от пациент с алергии. Получаването на кръвен материал се извършва задължително на празен стомах. Кръвта, получена в резултат на вземане на проби, се подлага на контакт с разтвори на предполагаеми алергени. Попадането на алергичен материал в кръвта води до повишаване на нивото на общи и специални антитела. Антителата са специални телесни протеини, предназначени да се свързват с алергени. Този комплекс провокира освобождаването на хистамин, който причинява симптоми на алергия.

Симптоми на алергия

По отношение на диагнозата, симптомите на алергия са много показателни, тъй като ви позволяват да определите по-нататъшната посока за диагностика. Симптомите на алергията са разнородна група, която се комбинира по общи признаци. Диагнозата на алергиите трябва да се извършва, като се вземе предвид сходството на неговата симптоматична картина с хелминтни инвазии, които имат подобни симптоми.

Алергичен дерматит

Както подсказва името, алергичният дерматит е група от симптоми, които включват специфични кожни прояви на алергични реакции. Симптомите на дерматит могат да се появят не само в резултат на директен контакт на кожата с дразнител. Често се срещат и при хранителни и лекарствени алергии.

В развитието на симптомите на алергичния дерматит, в допълнение към хистамина, важна роля играят фактори като цитокини и ейконазоиди, чиято миграция към локализацията на алергичната реакция отнема много време. Поради тази причина развитието на алергична реакция не се извършва веднага след поглъщане на алергия. Обикновено са необходими 6 часа или повече, за да се появят симптомите на алергичния дерматит.

За развитието на контактен дерматит е необходимо известно време за взаимодействие на алергена с кожата, тъй като при краткотраен контакт алергенното вещество не може да проникне в кожата, за да провокира симптоми на алергия.

Алергичният дерматит се проявява чрез образуване на възпалителна реакция, образуване на мехури и ерозия, изпълнени с прозрачен или серозен субстрат, жълта или кафява кора. Областите на локализиране на алергичния дерматит често сърбят много силно, при разресване се увеличават дерматологичните симптоми. Най-остро симптомите на дерматит се проявяват в ранна детска възраст. Те могат да се появят в резултат на рязко въвеждане на природни продукти, след кърмене. Често симптомите на дерматит, които се появяват в този случай, са обратими.

алергичен конюнктивит

Тази симптоматика предполага алергични прояви, засягащи очите. Те се характеризират със: зачервяване, вазодилатация на очите, подуване и възпаление на зони в близост до окото, повишена чувствителност към светлина, болка в очите Симптомите на алергичния конюнктивит се появяват в резултат на навлизане на алергени в чувствителната лигавица на окото. . Често се появяват при алергия към цветен прашец.

алергичен ринит

Алергичният ринит е възпалителен симптом, който засяга назофарингеалната област. За това заболяване са характерни прояви на подуване на носните синуси, локално разширяване на съда, хрема, сърбеж и дразнене на носа, често кихане.

Алергична уртикария

Този симптом на алергия се проявява чрез появата на червени петна, които приличат на изгаряния, получени при контакт на отровата, съдържаща се в листата на копривата, с кожата. За уртикария характерен признак е повишаване на температурата, в местата на проява на алергична реакция. Фокусите на уртикарията са склонни да се сливат, в резултат на което общата температура на пациента може да се повиши до 38 градуса.

Алергията не възниква при първия контакт с алергена. Във всеки случай, за възникването му е необходима сенсибилизация на тялото, както и многократно излагане на алергена. Това заболяване е свързано с нарушение на имунната система, което се изразява в развитието на патологични реакции на имунния отговор към определени стимули. Появата на тези реакции се дължи на специален механизъм, по време на който се произвеждат протеинови антитела, които са комплементарни към определени области на алергените.

Освен това, под въздействието на имунен комплекс, състоящ се от запоен алерген и антитяло, се проявява освобождаването на хистамин от мембраните на мастоцитите. Този хормон е в състояние да действа върху епителните клетки, както и върху лигавиците, провокирайки симптоми на алергични реакции. При първите признаци на симптоми на алергия трябва да се свържете с алерголог, който е специалист по диагностика и лечение на алергични заболявания. Самодиагностиката и лечението на алергии заплашва с висока степен на риск във връзка с тежки симптоми на алергия.

Алергиите могат да причинят много неудобства на човек. Симптомите на заболяването могат да засегнат различни органи и системи. В някои случаи е много трудно да се идентифицира алергенът, така че лабораторните тестове идват на помощ. Как да определим алергията?

Всички тестове за алергии могат да бъдат разделени на 2 групи. Първият включва тестове, които ви позволяват да потвърдите самото наличие на алергии, да го отделите от автоимунно и инфекциозно възпаление. Втората група са тестове за специфични алергени, те не установяват факта на наличието на болестта, а нейната причина.

И двата вида изследвания са важни и заемат различни места във веригата за диагностично търсене:

  1. Първият е общ кръвен тест. Тази техника позволява само да се подозира болестта по някои промени.
  2. Имунограмата е кръвен тест, който ви позволява да определите съдържанието на специални протеини в кръвта - имуноглобулини. Някои от тях се произвеждат само с алергии.
  3. Тестовете за алергия са потвърждаваща техника, която ви позволява да определите алергена, отговорен за развитието на заболяването. Въпреки това, преди да проведете това изследване, трябва да знаете със сигурност, че възпалението е алергично по природа.

Нека се опитаме да разберем всеки от тези методи по-подробно.

Общ кръвен тест за алергии

Първата стъпка в диагностиката на различни заболявания е предоставянето на общ кръвен тест. Това изследване е доста информативно и дава представа за клетъчния състав на кръвта.

За да диагностицирате алергиите, ще трябва да преминете подробен анализ, който включва определяне на левкоцитната формула. Такова изследване се извършва върху кръв, взета от вена. Пациентът ще трябва да понесе някои неудобства, свързани с тази манипулация, за да получи надеждни резултати.

Какъв резултат от кръвта показва алергичния характер на заболяването?

Кръвен тест за алергия, декодиране:

  • При алергични заболявания съдържанието на еритроцити (4–6 * 10 12), тромбоцити (180–320 * 10 9) и хемоглобин (120–140 g / l) остава нормално.
  • Общото съдържание на левкоцити се увеличава. Числата обаче остават доста умерени за разлика от инфекциозното възпаление. Те леко надвишават нормата 4–9 * 10 9 .
  • Еозинофилите са индикатор за алергия при кръвен тест. Тези клетки са един от подвидовете на левкоцитите, така че за определянето им трябва да се получи левкоцитна формула. Обикновено процентът на клетките от всички левкоцити е не повече от 5%. При алергии рязко се увеличава.
  • ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. При здрав човек тя не надвишава 10–15 mm/h. При алергии, дължащи се на възпалителна реакция, скоростта може да се увеличи, но не толкова значително, колкото при автоимунни заболявания.

Поради това често се предписват по-специфични диагностични методи от алерголог.

Имуноглобулини

Имунограмата може да покаже наличието или отсъствието на определени имуноглобулини в кръвта. Тези вещества се произвеждат от лимфоцитите в отговор на проникването на чужди протеини.

Този кръвен тест за алергия може да покаже повишаване на имуноглобулин клас Е. Това вещество се намира на повърхността на лигавиците и ги предпазва от чужди агенти. При алергична реакция този протеин в кръвта ще реагира първи:

  1. При новородени обикновено не надвишава 65 mIU / ml.
  2. До 14 години е по-малко от 150 mIU / ml.
  3. При възрастни имуноглобулинът обикновено намалява и не надвишава 114 mIU / ml.

Увеличаването на протеина доста надеждно показва алергична реакция на тялото. Резултатът може да бъде повлиян от физическа активност, лекарства и алкохол, стрес и прегряване. Избягвайте излагането на тези фактори върху тялото си 3 дни преди анализа.

Показателите на имунограмата се дешифрират от опитен специалист в съответната област. Тази работа трябва да се извърши от алерголог.

Има изследване на специфични имуноглобулини от класове E и G. Тези показатели не се определят в рамките на имунограма. За тяхното изследване се взема венозна кръв от пациента, разделена на малки порции, смесени с най-често срещаните алергени. След това се определя наличието на реакция във всяка порция. Високите нива на реактивност показват венозен алерген.

Резултатите от такъв тест се дават на пациента под формата на таблица. Може да съдържа няколко опасни вещества за вашето тяло.

Кожни тестове

Ако виновният алерген не може да бъде идентифициран с помощта на имуноглобулини, тогава могат да се направят кожни тестове. Този метод е доста информативен, но скъп по отношение на средствата и времето на медицинските работници.

С помощта на скарификатор се правят малки драскотини по гърба или ръката на пациента, върху тях се прилагат препарати, съдържащи малко количество различни алергени.

Дешифрирането на анализа за алергени се извършва след 20 минути:

  • Подуване и зачервяване на мястото на драскотина означава алергия към определено вещество.
  • Липсата на кожна реакция съответства на липсата на сенсибилизация.

Наведнъж могат да се вземат само около 15 проби, което ограничава количеството алергени, които могат да бъдат приложени към тялото. За да решат този проблем, лекарите са разработили алергични панели.

Алергични панели

Стотици различни вещества могат да предизвикат алергична реакция. Неразумно е да се провежда такова изследване с всички алергени наведнъж, тъй като виновникът може да бъде идентифициран на по-ниска цена. За това лекарите са разработили алергични панели - групи алергени, обединени от общи свойства:

  1. Хранителни алергени – съдържа най-честите виновници за хранителна алергия. Включва протеини от ядки, мляко, яйца, растения, плодове и зеленчуци. На първо място, трябва да се използва при наличие на оплаквания от стомашно-чревния тракт.
  2. Инхалаторни алергени - в този панел има протеини от растителен прашец, домашни акари, животински косми. С развитието на респираторни симптоми на фона на алергии си струва да проверите този панел.
  3. Смесен - съдържа само основните алергени от групата на хранителните и респираторни виновници на заболяването.
  4. Педиатрични - използвани за деца. Съдържа най-често срещаните вещества, които могат да причинят заболяване при децата. Те включват мляко, яйца, вълна, растителен прашец, домашни акари.

Дешифрирането на кръвен тест за алергени ви позволява точно да определите веществото, отговорно за заболяването. По-нататъшните мерки са изолиране на пациента от чуждия протеин. Алтернативен вариант е сенсибилизиращата терапия.

Тестове при деца

Няма големи разлики в диагностиката на алергичните заболявания при децата. За изследване се взема и венозна кръв, която се изследва по описаните методи.

Някои особености в педиатричната практика:

  • Кожните тестове са противопоказани при деца под 3 години.
  • Преди 6 месеца кръвният тест за имуноглобулин клас Е не е ефективен, тъй като имунните протеини на майката, които влизат в млякото, циркулират в кръвта.
  • За изследване на деца на възраст над 3 години се използва специален педиатричен панел, описан по-горе.

Разберете навреме резултатите от теста за алергия на вашето дете, за да не го излагате на страдание от болестта. Надеждните данни от теста позволяват на лекаря да проведе подходяща терапия.

Според Световната здравна организация броят на хората, страдащи от алергии, се увеличава всяка година. Разочароващите статистики свидетелстват за разширяването на патологията. Ето защо е важно да знаете как се проявява болестта, какво я причинява и какви тестове се дават за алергии.

За болестта

Алергията е имунопатологичен процес, свързан с повишена чувствителност на организма към определени вещества (алергени). При директен контакт такова взаимодействие причинява болезнено състояние на човек.

При по-голямата част от хората патологичните реакции започват да се проявяват с хранителни алергии. Така че можете да разпознаете неадекватната реакция на тялото на бебето дори в детството. Обикновено това са специфични симптоми на стомашно-чревния тракт или атопичен дерматит. Ако първите признаци се появят в ранна възраст, препоръчително е да се тествате за алергии възможно най-скоро. Заболяването не се лекува, но чрез идентифициране на дразнителя е напълно възможно да се контролира.

Когато в тялото навлезе дразнещо вещество, вътрешните органи и меките тъкани, провокирани от алергена, започват верига от реакции. В резултат на това клетките отделят хистамин, органите и тъканите, които са засегнали процеса, се възпаляват.

Резултатът от алергичния процес е сърбеж, лакримация, зачервяване на очите, кихане, дерматит, сухота, дискомфорт в дихателните пътища. Ако системно игнорирате признаците на заболяването, с течение на времето могат да се появят хронични заболявания (ринит, астма, бронхит, конюнктивит и др.).

Основните симптоми на алергии

Има много вещества, които могат да причинят алергии. За удобство те бяха разделени на групи. Повечето алергени обаче могат да бъдат свързани с повече от един. Разпределете:

  • в зависимост от условията (професионални, домашни);
  • по произход (лекарствени, алергени на животни, растения, гъби);
  • в зависимост от спецификата на експозиция (контакт, аероалергени, храна, инжекция).

Важно е да се установи към кой от хилядите познати алергени тялото е свръхчувствително. Това ще избегне контакта с дразнещия фактор или ще го блокира навреме.


Алерген може да бъде прах, храна, растения, животни и др. други

анамнеза

Назначаването на лечение, определянето на дразнител, диагнозата се извършва от алерголог.

Събирайки анамнеза за определяне на причината за патологията, специалистът обръща внимание на следните фактори:

  • генетично предразположение, наличие на алергии при роднини;
  • наличието на връзка на прояви с храни, напитки, хигиенни продукти, козметика;
  • естеството на реакцията към ваксинация и инжекции;
  • наличието на екзацербации в зависимост от сезона;
  • пресечната точка на вирусни заболявания с появата на алергични симптоми;
  • връзка между алергиите и условията на живот;
  • връзка с климатичните условия;
  • анализ на професионални условия.

важно! При събиране на информация за алергии при малки деца трябва да се вземат предвид особеностите на протичане на бременността на майката.

Проучване

Най-надеждният начин за точно идентифициране на алергена е чрез тестове. Те могат условно да се разделят на два вида:

  1. "In vivo" - методът включва въвеждането на алергена в тъканите на тялото. От латинското име се превежда: "вътре в тялото". Методът включва кожни тестове.
  2. "Ин витро" - характеризира се с вземане на проби от биологичен материал за по-нататъшно изследване и оценка. При това се използват различни методи. Този метод е безопасен, няма възрастови ограничения и е надежден. От латински името на метода се превежда - "в стъкло". Това включва кръвен тест за алергии.

Анализи

Най-често пациент с алергични реакции се изпраща за цялостен преглед. Такива действия се дължат на факта, че реакцията към еднокомпонентен алерген е рядка. Кръстосаната алергия се наблюдава по-често, когато тялото реагира рязко на няколко дразнителя наведнъж. Следователно пълното изследване, използвайки възможните анализи, дава най-ясната картина на заболяването. Има 2 основни вида тестове: кръвни тестове и кожни тестове.


Алергенът може да бъде идентифициран с кръвен тест.

Диагнозата на алергиите чрез кръвни изследвания обаче има повече предимства:

  1. За идентифициране на алергена кръвта на пациента се взема само веднъж.
  2. Според кръвните тестове е възможно да се определи не само вида на стимула, но и степента на чувствителност.
  3. При вземане на кръв се изключва остра реакция към алерген, което често се случва при кожни тестове. Дразнителят се изследва отделно, без контакт с пациента.
  4. Анализът може да се направи по всяко време и независимо от обстоятелствата. Докато кожни тестове не се правят на деца и възрастни хора, след прием на антихистамини, с кожни лезии.

Общ кръвен анализ

За общ имуноглобулин Е (IEg)


Анализите се извършват в лабораторията

Човешката кръв неизменно съдържа минималното количество общ имуноглобулин Е. В случай на алергична тенденция този показател за алергия се увеличава значително в кръвния тест.

За провеждане на изследване се взема кръв от вена в лабораторията. След това предполагаемият алерген се свързва със серума на взетата кръв и се наблюдава реакцията. В 70% от случаите методът ви позволява да определите дразнителя, но може да е неефективен, тъй като е необходимо време, за да се появят антителата.

Има случаи, когато алергията на пациента е ясно изразена и анализът показва нормален резултат. След това лекарят предписва анализ за антитела G (IgG).

Специфични антитела от класа на имуноглобулините G, E

Тези две антитела служат като основни реагенти, чрез които се откриват алергии. Нивото на тяхното съдържание в организма определя наличието на заболяването.

Високото съдържание на имуноглобулин G характеризира забавен тип алергична реакция. Позволява ви да го определите дори 21 дни след контакт с дразнител, тъй като има дълъг полуживот. Антителата от този тип показват реакция, която се активира след няколко часа или дни. Докато имуноглобулинът Е определя незабавния тип начало на алергичния процес.

За тестовете за IgG и IgE кръвта се взема от вена, тъй като тестът изисква кръвен серум.

С помощта на антитела се открива почти всяка алергия. Най-често срещаните му видове:

  • върху цветен прашец на растения, техните микрочастици;
  • за протеини от краве мляко;
  • промишлени дразнители;
  • хелминти;
  • вещества от битов произход;
  • протеин за домашни любимци

Кожни тестове

Този метод на изследване включва директен контакт на тялото на пациента с предполагаемия алерген. В резултат на това тестът показва кой антиген причинява реакцията. Има няколко начина за извършване на кожен тест.

Видове кожни тестове
  1. Външният метод се състои в излагане на антиген на определен участък от кожата, за да се наблюдава реакцията. Това включва тест за приложение, при който алергени се нанасят върху повърхността на пластира, след което той се залепва върху кожата. Това е най-щадящият метод. Времето на експозиция е два дни, след което алергологът анализира резултата. При видими промени по кожата се прави заключение за чувствителност към изследваните вещества.
  2. Методът на скарификация е подобен по действие на външния, но при него кожата се уврежда специално, което позволява на дразнителите да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата. За да направите това, предполагаемият алерген се нанася върху почистената кожа и горният слой се надрасква със скарификатор. Времето за оценка идва след 20 минути експозиция.
  3. Вътрешният анализ включва попадане на дразнителя под кожата. За да направите това, се прави инжекция чрез капка алерген върху кожата. Резултатът се оценява по различен начин. При някои пациенти реакцията се появява след 15 минути, а при някой на втория ден.

важно! Последните два метода трябва да се използват с повишено внимание, тъй като поглъщането на алерген в тялото заплашва анафилактичен шок.

Кожни тестове не трябва да се правят, ако:

  • дете под 5 години;
  • жената е бременна или кърми;
  • пациент на възраст над 60 години;
  • в момента човекът приема хормонални лекарства или е претърпял анафилаксия;
  • наблюдават се обостряния и ремисии на заболяванията.

провокативен тест

Този метод се използва, ако никой от горните методи не даде крайния резултат. Извършва се изключително под денонощно медицинско наблюдение. Това се дължи на възможността от бурни алергични реакции. Същността му се състои в въвеждането на минимално количество дразнещо вещество под езика, в носа, в бронхиалното дърво.

Очевидно има много видове тестове за определяне на патологията. Ето защо не може да се отговори недвусмислено на въпроса: „какво е името на теста за алергия“. Трябва да се подложите на цялостен преглед и едва тогава специалистът ще може да ви предпише конкретен метод.

правила

За да може тестът да покаже надежден резултат, трябва да знаете правилата за вземане на тестове за алергии. Има ограничения преди провеждане на изследване:

  • един ден преди анализа не можете да пушите, да пиете алкохол:
  • не забравяйте да сведете до минимум физическата активност, стреса;
  • процедурата се извършва на празен стомах (последното хранене трябва да бъде не по-рано от 10 часа преди вземането на пробата)

Декриптиране

Дешифрирането на кръвен тест за алергии се извършва от специалист. За самодоволство можете да дадете някои норми за показатели, но само лекар може да направи заключение за нивото на сложност на заболяването, вида на алергена и да определи имунологичния статус.

Нормите на общия имуноглобулин Е варират в зависимост от възрастта на пациента:

  • от раждането до две години - до 64 mIU / ml;
  • 2-14 години - до 150 mIU / ml;
  • от 14 до 60 години - 0-120;
  • след 60 години - 0-114.

Имуноглобулин G има следните валидни стойности:

  • 1000-5000 ng / ml показва, че контактът с алергена е приемлив, но в ограничено количество.
  • повече от 5000 ng / ml показва необходимостта от изключване на дразнителя.

Дешифрирането на кръвен тест трябва да бъде поверено на специалисти

Къде да направите анализа?

Хората, които страдат от заболяване, често задават въпроса: къде да се тестват за алергии? Това е гореща тема, защото резултатът зависи от професионализма. Най-често в областната или градската клиника има стаи за лечение, разположени в отдела по алергология. Можете да кандидатствате там, където живеете. Ако в клиниката няма такива специалисти, терапевтът може да ви посъветва къде можете да се изследвате. Алтернативен вариант е да се свържете с частен медицински център, който има желаната специализация.

Ако все пак има специалист в държавна институция, тогава определящ фактор ще бъде фактът колко ще струват тестовете за алергия в държавна и частна институция. Средната цена за изследване за идентифициране на един имуноглобулин е 400 рубли, комплексен (за 30-40 алергени) е 3000-4000 рубли.

В борбата с алергиите е важно правилно да се установи причината, която провокира патологичната реакция. Колкото по-рано се направят изследванията, толкова по-добре. Издържането на дискомфорта, който причинява алергията, е не само трудно и неприятно, но и опасно за здравето. В момента медицината разполага с широк набор от диагностични мерки, благодарение на които можете ефективно да спрете симптомите на заболяването и дори да блокирате появата му.



Подобни статии