Нормално и патологично разширяване на ендометриума. Актуални въпроси за ендометриална хиперплазия: симптоми, лечение, прогноза, възможност за бременност

Хиперплазията на матката според кистозния или жлезистия тип се счита за предраково състояние. Без своевременно лечение патологията се развива в злокачествен тумор. Защо се развива и как да го разпознаем.

Структура на ендометриума

При прекомерен растеж на вътрешния слой клетки, покриващи матката, започва развитието на ендометриална хиперплазия, една от доста често срещаните патологии на женската репродуктивна система. Според статистиката процентът на случаите нараства всяка година. И има причини за това: широко разпространен метаболитен синдром сред жените, влошаване на околната среда и високо ниво на стрес.

Хиперплазията на матката е тясно свързана с хормоналните промени и следователно пиковите нива на заболеваемост се наблюдават в пременопаузалния период и в юношеството.

Защо се случва това?

Състоянието на ендометриума, вътрешния слой на матката, зависи от менструалния цикъл. При здравата жена в първата си фаза функционалният слой на ендометриума расте, във втората узрява. Ако оплождането не е настъпило, в третия етап функционалният слой се разкъсва и започва нормалното менструално кървене.

Но всички фази на цикъла се контролират от хормони и когато в организма се произвежда излишно количество естроген на фона на дефицит на прогестерон, цикличните процеси се нарушават. ендометриалният слой започва да расте интензивно. Нейната структура:

1. Горната функционална, чувствителна към хормонални промени, покрита с ресничести клетки. Техните вибрации позволяват на оплодената яйцеклетка да се движи. До края на цикъла тя достига 8 mm дебелина, а след менструално кървене намалява до 1 mm. Във функционалния слой има строма - мрежеста структура от съединителна тъкан, която изпълнява хранителни, защитни, колагенообразуващи функции. Повърхностният слой е покрит с кръвоносни съдове.
2. Основният слой на ендометриума е разположен под повърхността. Неговата задача е да възстанови ендометриума. В дебелината му има специални клетки с форма на мехурчета, които след това се трансформират в ресничести клетки на функционалния слой.

Ако броят на клетките на жлезите, стромата, епитела се увеличи, ендометриумът расте, техният размер се увеличава и се развива хиперплазия на матката.

Предпоставки

В допълнение към факта, че юношите и жените в пременопауза са изложени на риск от заболяването, хиперплазията на всяка възраст може да бъде причинена от редица неблагоприятни фактори, които могат да дестабилизират хормоналния фон. Те включват:

• Неправилно използване на орални контрацептиви.
• Мастопатия, поликистозни яйчници.
• Метаболитни нарушения, ендокринни заболявания.
• Възраст над 50 години.
• Възпалителни процеси, генитални инфекции, вътрематочни контрацептиви.
• Кюретаж, аборт.
• Наследственост.

Смята се, че една от основните причини за развитието на хиперплазия на ендометриума на матката е нарушение на имунния статус.

Заболяването се среща при 5% от жените с гинекологични проблеми, като вероятността от него се увеличава с възрастта и наближаването на пременопаузалния период.

Видове патология

Ендометриалната хиперплазия е доброкачествено заболяване. Може да причини желязодефицитна анемия, обща слабост, проблеми със зачеването и бременността.

Има няколко вида патология:

• Аденоматозният се развива на фона на хормонален дисбаланс. С неравен характер на израстъци на повърхността. Може да се развие в злокачествено заболяване. За лечение се използва хормонална терапия до шест месеца. В случай на рецидив, по-възрастните пациенти са показани за хирургична интервенция.
• Жлезата се развива след аборт, кюретаж и други медицински манипулации. Също така ендокринните заболявания, неконтролираният прием на орални контрацептиви могат да станат провокиращи фактори. В началото на лечението се извършва диагностичен кюретаж, след което се предписва хормонална терапия.
• Кистозен тип - патологичен растеж на везикуларни кухини с нормална клетъчна структура. Той не е склонен да се трансформира в злокачествено новообразувание, но дава сериозно усложнение - безплодие. Лекувани с хормонални лекарства. Често се повтаря.
• Фокалният тип е неравномерен полипозен растеж. Без лечение може да се дегенерира в злокачествена неоплазма.
• Хиперплазията на базалния слой е рядък вид патология, обикновено се наблюдава при пациенти над 40 години. Това е удебелен фокус, вътре в който има гъсто обрасла строма с извити кръвоносни съдове. Не е склонен към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).
• Атипичната ендометриална хиперплазия е най-тежката и опасна форма, предраково състояние. Причината за развитието на този вид могат да бъдат чести хормонални смущения, хронични заболявания на репродуктивната система, ендокринни нарушения, инфекции. При лечението на атипичната форма се използва само хирургична интервенция с пълно отстраняване на матката и придатъците.

Според статистиката хиперплазията се трансформира в рак в почти 30% от случаите.

Важно е да не пренебрегвате признаците на заболяването и навреме да потърсите помощ от специалисти.

Общи симптоми

В началния етап хиперплазията на матката не се проявява по никакъв начин и може да бъде открита случайно при ултразвуково сканиране. Органната кухина е нечувствителна към болка за дълго време и затова жената не се оплаква.

След това се появява основният симптом на заболяването - кървене. Може да бъде цикличен или ацикличен.

Циклично обилно, продължаващо повече от 7 дни. С по-нататъшното развитие на заболяването една менструация следва веднага след друга. При този вид кървене може да няма изпускане от 4 месеца до шест месеца. След това, на фона на нестабилен цикъл и пълната липса на менструален поток, започва интензивно кървене, хетерогенна структура, с голям брой съсиреци и частици от ексфолирана лигавица.

Ендометриалната хиперплазия се проявява чрез втория симптом - болезненост по време на менструация, особено в първите дни.

Допълнителните симптоми на заболяването също включват:

1. Кърваво или зацапващо течение между менструациите след полов акт и физическо усилие.
2. Забавяне на началото на менструацията, което завършва с обилно кървене.
3. Продължително (повече от седмица) и обилно зацапване по време на менструация с установен, редовен цикъл.

В риск от заболяването са жени с наследствена предразположеност и доброкачествени тумори на половите органи. Ситуацията се влошава с възрастта, когато защитните резерви в организма стават все по-малко.

При по-възрастни пациенти ендометриалната хиперплазия може да се развие в злокачествена неоплазма. Ето защо жените над 50 години трябва да се подложат на рутинен преглед, дори и нищо да не ги притеснява. Това важи особено за жени с артериална хипертония, диабет, наднормено тегло.

Изследване

За точна диагноза се използва стандартен преглед, хистероскопия, диагностичен кюретаж и ултразвук.

Трансвагинален ултразвук се предписва на 5-7-ия ден от цикъла и от него се определя дебелината и структурата на ендометриума. За да се изясни вида на хиперплазията, се взема изстъргване на лигавицата, цитологична намазка.

Пациентът взема тестове за съдържанието на хормони в кръвта (естрадиол, тестостерон, прогестерон, лутеинизиращ хормон) и общ клиничен анализ за нивото на хемоглобина и еритроцитите.

Консервативна терапия

Проблемът се лекува от гинеколог-ендринолог. Използват се няколко групи хормонални лекарства, като дозата се избира индивидуално.

Лечението на ендометриална хиперплазия включва:

1. Комбинирани орални контрацептиви (Регулон, Ярина, Жанин) с курс от шест месеца или повече. Лекарства се предписват на малки пациенти, тъй като кюретажът обикновено е противопоказан за тях. Контрацептивите правят цикъла редовен и по-малко изобилен.
2. Синтетични аналози на прогестерона (Dufaston, Norkolut). Показва се на жени от всяка възрастова група и с всички форми на хиперплазия. Курсът на лечение е от 3 до 6 месеца.
3. Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон под формата на инжекции и спрейове за нос (Goselerin, Nafarelin). Намаляване на производството на естроген, забавяне на растежа на ендометриалните клетки. Курсът на лечение е от 5 до 12 седмици.

С помощта на консервативна хормонална терапия развитието на патологията се спира, симптомите изчезват при пациентите. Ако лекарствата се приемат стриктно по схемата, предписана от лекаря и под постоянен контрол, вероятността от пълно възстановяване със запазване на функцията за детеродна функция е висока.

хирургия

Когато се открият атипични клетки според резултата от хистологичен анализ, се предписва хистеректомия - отстраняване на матката. Произвежда се само в трудни случаи за жени по време на менопаузата. В постменопауза, с откриване на злокачествени клетки, се извършва пълно отстраняване на матката с фалопиевите тръби и яйчниците. След операция от всякакъв вид са показани лекарства, съдържащи хормони. Те подобряват състоянието на ендометриума и предотвратяват развитието на рецидиви.

На жените в детеродна възраст се предписва терапевтичен и диагностичен метод - кюретаж с отстраняване на повърхностния функционален ендометриален слой.

Хиперплазията е тежка патология и в повечето случаи води до безплодие. Но ако една жена навреме потърси медицинска помощ и след цялостен преглед премине курс на лечение, определено ще настъпи пълно възстановяване.

Ендометриумът на матката е лигавичен слой, който се намира вътре в тялото на матката, покрива изцяло нейната кухина и осигурява голям брой кръвоносни съдове. Той играе важна роля в менструалния цикъл.

Основната функция на ендометриума е да създаде благоприятна среда и условия за закрепване на феталното яйце в тялото на матката.

Ако е твърде тънка или се забележи удебеляване, тогава бременността няма да може да продължи нормално, в тази ситуация е възможен спонтанен аборт. Лечението на всеки патологичен процес трябва да се извършва изключително от специалист, след предварителен преглед.

Ендометриум - какво е това?

Ендометриумът на тялото на матката е лигавичният слой на органа, който създава благоприятни условия за закрепване на феталното яйце. Променя се през целия менструален цикъл, тоест дебелината му. Най-голямата дебелина пада на последните дни от цикъла, а най-малката - в първите дни.

Поради влиянието на неблагоприятни фактори, ендометриумът на органа може да стане тънък, това състояние ще попречи на прикрепването на ембриона и може също да провокира безплодие при жената.Има случаи, когато яйцето е прикрепено към тънък слой, но след известно време настъпва произволен спонтанен аборт. Правилното лечение ще помогне да се отървете от проблема, благоприятно да заченете и издържите бебето.

Нормата на дебелината на ендометриума на матката

Както бе споменато по-рано, ендометриумът и неговата дебелина се променят през целия менструален цикъл. Всяка фаза от цикъла съответства на определена дебелина на слоя. Всички промени възникват под влияние на женските полови хормони.

За да настъпи бременност, дебелината на този слой трябва да е нормална. Нормата на ендометриума на тялото на матката за прикрепване на оплодената яйцеклетка е 0,7 cm.

Можете да определите този параметър с помощта на ултразвуково сканиране, което се назначава на жена в определен период от цикъла.

Всяко отклонение от нормата може да показва, че патологията прогресира, причините за този процес могат да бъдат различни.

Тънък слой ендометриум в матката

Хипоплазия или тънък слой на ендометриума на тялото на матката е отклонение от нормата. Патологията се проявява под формата на недоразвитие на горната или долната лигавица на органа. Такова нарушение води до невъзможност за прикрепване на оплодено яйце.

Причини за хипоплазия:

Симптомите на хипоплазия може да не се появят в началния етап и патологията се определя само по време на гинекологичен преглед.

Симптоми на заболяването на лигавицата на тялото:

Тънкият ендометриум и бременността не могат да се комбинират. Тази патология провокира нарушения на репродуктивната функция и може да доведе до пълно безплодие. В такава ситуация лечението трябва да се извърши незабавно, за да се изключат сериозни последствия.

Навременната терапия може да увеличи шансовете за раждане и раждане на здраво бебе.

Удебеляване на ендометриалния слой на тялото на матката

В гинекологията има и такова определение като хиперплазия, което показва удебеляване на лигавичния слой и образуване на полипи. Тази патология има доброкачествен ход.

Възможно е да се определи отклонението на дебелината от нормата по време на гинекологичен преглед, както и с помощта на ултразвук. Лечението може да не се извършва, ако не се наблюдава безплодие и няма симптоми на патология.

Хиперплазията е от прост тип и атипична форма. Простата хиперплазия се характеризира с преобладаване на жлезисти клетки, което води до развитие на кистозни образувания. Лечението включва не само употребата на лекарства, но и операция. Полипите, в зависимост от клетъчната структура, могат да бъдат жлезисти, влакнести, смесен тип.

Патологията на лигавицата на тялото на матката с атипична форма включва прогресията на аденоматозата. Хистологичният анализ показва промени в тъканната структура. Аденоматозата е по-скоро свързана със злокачествено заболяване.

Удебеляването на слоя може да бъде провокирано от различни причини:

Много експерти също са на мнение, че такива причини като хормонална недостатъчност, прогресия на тумора, възпалителни процеси, заболявания на ендокринната система, инфекции, предавани по полов път, също могат да причинят хиперплазия.

Също така патологията възниква в резултат на продължителна употреба на контрацептиви, които съдържат изключително естрогени.

Симптоми на хиперплазия:

1. Нарушаване на менструацията (цикълът става по-дълъг или обратното намален).
2. Размазване на кръвта, което се отбелязва при пациента няколко дни преди менструация.
3. Кървене със съсиреци.
4. Отделяне на кръв по време на полов акт.
5. Промени в продължителността и обилността на отделянето по време на менструация.

Лечението се извършва или по консервативен начин (понякога в комбинация се провежда и с народни средства), или с помощта на операция. Ако терапията бъде изоставена или ненавременна, могат да възникнат следните усложнения:

Превенцията на това заболяване включва:

• изключване на непланирана бременност и аборт;
• правилен и здравословен начин на живот;
• намаляване на стресовите ситуации;
• своевременно лечение на заболявания и патологии на репродуктивната система, както и на ендокринната система.

Патология, симптоми, причини и лечение

В съвременната медицина се разграничават няколко патологии на лигавицата на тялото на матката, всяка от които има определени причини, симптоми и методи на лечение.

Диагностика на патология

Ако една жена има признаци на заболяването, тогава е необходимо да се подложи на задълбочен преглед, да вземе кръв и урина. По време на гинекологичен преглед специалистът може да установи, че ендометриумът е изтънял или, напротив, удебелен, матката е променила формата си и е в добра форма. Пациентът също така се съветва:

Нормата е, когато показателите на ултразвук и анализи са в рамките на допустимите стойности.

Възможно ли е лечение без операция?

Лечението на заболяването може да се извърши консервативно и хирургично. Хирургическата интервенция се извършва само в напреднали случаи.

Консервативната терапия включва медикаменти и народни средства. Изборът на хормонални лекарства ще зависи от възрастовата категория на пациента, желанието да има деца в бъдеще и стадия на заболяването.

Лечението с народни средства се извършва под наблюдението на специалист, курсът се избира индивидуално в зависимост от много фактори. На пациента може да се препоръча коприва, невен, дива роза, бял равнец, живовляк. Тези билки ще помогнат за спиране на кървенето. Предписва се и хирудотерапия, която има положителен ефект върху съсирването на кръвта.

- Това е нормален физиологичен процес, който протича при жената всеки месец. Освобождаването на тази черупка става след завършване на менструалния цикъл или по време на оплождането. Ако ендометриумът продължава да расте и менструацията не спира, това показва хормонална недостатъчност и развитие на сериозно заболяване. В този случай ще е необходима диагностика и дълъг курс на лечение.

Етиология на ендометриума

Ендометриумът е женската лигавица на матката. Тази черупка вътре в себе си има много различни кръвоносни съдове, поради което се образува плацентата по време на бременността.

По време на критичните дни ендометриумът се увеличава по размер и ако не настъпи зачеването, част от мембраната се отстранява, по време на оплождането ендометриалната клетка образува местообитанието и развитието на ембриона в утробата.

Маточната мембрана е отговорна за първоначалното образуване на ембриона в матката и също така допринася за редовния месечен процес. Функционалната структура на мембраната по време на менструация се отхвърля и извежда от влагалището под формата на кръвни секрети. След това протича процесът на регенерация на ендометриума, той расте отново и през следващите периоди, ако всичко е нормално, той отново се отстранява от тялото.

Когато плодът се имплантира, броят на съдовете в маточната мембрана става няколко пъти по-голям, възниква така наречената хипертрофия. Уплътнението и структурата на черупката могат да бъдат определени само. Максималната дебелина преди началото на менструацията е приблизително осемнадесет милиметра, минималният размер варира от дванадесет до петнадесет милиметра.

Структурата на маточната мембрана

Ендометриумът има два основни слоя:

• базално
• повърхностен (функционален)

Първичният слой е разположен на самата повърхност и е функционален. Той е твърде чувствителен към всички секретирани полови хормони, следователно при всякакви нарушения настъпват промени. Дебелината на този слой обикновено не надвишава един милиметър. В края на месечния цикъл слоят придобива размери до осем милиметра дебелина и независимо излиза в последния етап от критичния период.

Въпреки чувствителността и малкия размер, функционалният слой в тялото изпълнява. Структурата на основата е гладка и равномерна, отгоре е покрита с ресничести клетки. Всяка клетка поотделно съдържа до петстотин тънки реснички, които, когато вибрират, създават определена вълна и помагат на яйцето да се движи в правилната посока след оплождането.

В допълнение, вътре в този слой са разположени тръбни жлези и строма. Тръбните жлези отделят секретна слуз, която впоследствие позволява на матката да функционира правилно и не позволява на вътрешните клетки да се слепват. Стромата е съединителна мрежа, която под влияние на хормоналните нива:

• предпазва матката от нараняване и увреждане
• осигурява хранене на тялото
• отговорен за производството на колаген

След това се локализира основният слой. Основната му задача е да възстанови маточната мембрана след менструалния цикъл. Има голяма дебелина, така че не се влияе от външни фактори и хормони. Вътре в базалния слой има везикуларни клетки, които в крайна сметка независимо се трансформират в ресничести клетки.

Класификация на хипертрофията

Всякакви аномалии в дебелината на ендометриума в медицината се наричат ​​хипертрофия. Към днешна дата са проучени няколко форми на такъв процес: кистозна, фокална, жлезиста и атипична.

Жлезистата форма е най-малката промяна в ендометриума, която има. Вероятността да се образуват ракови клетки е до шест процента. Жлезите започват активно да се делят, групират и разпределят неравномерно, което води до увеличаване на дебелината на маточната мембрана. В този случай стромата между тях напълно отсъства. Предимството на тази патология е, че съдържанието лесно се отхвърля и излиза, няма вътрешно увреждане на матката и фалопиевите тръби.

Кистозно-жлезиста форма. При преминаването на жлезите клетките се размножават бързо, които поради своя размер блокират изхода на слузта. Впоследствие се образуват неоплазми или вътре в които расте острие с течност. Често това явление се причинява от появата на излишък от естроген.

кистичен тип. Протича подобен процес на клетъчно делене, както в предишната форма. Въпреки това, туморите, образувани вътре в жлезите, могат да се развият в злокачествена форма и да причинят рак. Важно е по време на лечението да няма руптура на пикочния мехур.

фокална форма. На този етап маточната мембрана расте неправилно, под формата на отделни участъци. Неравномерните огнища стават силно чувствителни към хормонални ефекти, съединителните клетки започват да растат активно. На този фон се образува доста голяма киста. Ако неоплазмата е локализирана, тогава фокусът на възпалението от няколко милиметра нараства до два или повече сантиметра. На мястото на това място може да се развие рак на матката.

Прочетете също:

Забавяне на менструацията с менопауза: признаци и етиология

Аденоматозата е най-опасният вид патология. Често този вид винаги завършва с рак. Рискът от развитие на злокачествени тумори е петдесет процента. Структурата на ендометриума е нарушена както в базалния, така и във функционалния слой. За лечение жената ще трябва да премахне напълно матката, за да избегне мутация и увреждане на други репродуктивни органи.

Лечението се предписва от лекар, като се установи формата на заболяването. Понякога можете да регулирате процеса с помощта на правилно подбрана хормонална терапия. Към хирургическа намеса се прибягва само в критични ситуации, когато процесът е необратим.

Причини за разширяване на ендометриума

Следните негативни фактори могат да повлияят на дебелината на ендометриума:

• хормонални нарушения
• неправилно функциониращ метаболизъм
• слаба имунна система
• преходна възраст, началото на интимните отношения
• заболяване на щитовидната жлеза
• тежко възпаление на репродуктивната система
• наследствен характер
• предразположение
• увреждане на матката, травмата може да бъде вродена и придобита (поради аборт или кюретаж)

От всички тези причини най-честата все още е хормонална недостатъчност, която се причинява от излишък на хормона естроген и липса на прогестерон в кръвта. Фиброиди, поликистоза, мастопатия и ендометриоза могат да допринесат за неправилното производство на тези хормони.

Характерни симптоми на удебеляване

Важно е жена с хиперплазия на маточната мембрана да потърси квалифицирана помощ навреме. Ето защо е необходимо да се познават симптомите, характерни за това състояние. Основните функции:

Един от горните признаци показва, че трябва незабавно да се подложите на общ гинекологичен преглед. По-добре е да забележите и отстраните проблема в началния етап на неговото развитие, отколкото да отделите време, пари и здраве за дълга рехабилитация по-късно.

дебел ендометриум по време на бременност

По време на бременност увеличаването на маточната мембрана е норма. Може да достигне размер над двадесет милиметра. Понякога по удебеляването на ендометриума лекарят определя гестационната възраст в началния етап и се предписва ултразвуково изследване, за да се потвърди жената.

Има моменти, когато ендометриумът продължава да се удебелява. След това е важно да откриете патологията навреме, в противен случай можете да получите сериозни усложнения. Единствената трудност е фактът, че няма да се открие вътрешна промяна или отклонение на ендометриума, само външни индикатори ще свидетелстват за това.

През целия период на бременност лигавицата на матката ще играе своята роля. Той отговаря за развитието на плацентата, за достъпа на хранителни вещества и снабдява плода с необходимото количество кислород. Ако всичко е нормално, тогава бебето ще расте правилно и ще се развива съответно в продължение на месеци.

Прочетете също:

Как да се лекува плацентит: причини и симптоми на заболяването

Какво показва удебеляването, ако няма бременност

Ако тестовете или ултразвукът не потвърдят наличието на бременност, тогава ще е необходима по-подробна диагностика, за да се определи причината.

Причината може да бъде обичайното възпаление на женските полови органи, пикочния канал или придатъци. Лекарят ще диагностицира: вагинит, вулвит или ендометрит. Възпалителният процес се причинява от инфекция. Симптомите са: парене във влагалищната област, болезненост в долната част на корема, бяло или жълто течение.

Хормоналната недостатъчност води не само до растеж на ендометриума, но впоследствие може да причини неоплазма в яйчниците, нередовен цикъл и киста. Хормоните са чувствителни към стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване.

Това е тумор с доброкачествен характер, който със сигурност ще се прояви с кръвотечение или кървене. Миометриумът засяга една част от маточната мембрана и влияе негативно върху производството на женски хормони.

наследствен характер. Ако майката, бабата или други роднини по женски са имали проблеми със структурата на ендометриума, това може да е основната причина за развитието на патология и увеличаване на мембраната. Ако една жена е наясно с това, важно е да посещава своя гинеколог на всеки шест месеца, който ще наблюдава възможните отклонения и ще реагира навреме на възникналия проблем.

Диагностика на патология

За да се установи диагнозата, е важно да се проведе правилно изследване, състоящо се от няколко процедури.

На първо място се предписва ултразвук. Специална интравагинална сонда се вкарва във влагалището на жената. Техниката е абсолютно безопасна, безболезнена и достъпна. Лекарят на монитора ще може да изследва най-малките промени в ендометриума, да идентифицира огнища на възпаление и да открие полипи. Точността на индикаторите е седемдесет процента.

Следваща стъпка - . Гинекологичен ендоскоп внимателно събира ендометриална тъкан, която след това се изследва подробно под микроскоп. Помага за откриване на рак в ранните стадии на развитие. Недостатъкът на анализа е, че процедурата е болезнена, трябва да вземете парче материал от самия полип, понякога жените дори губят съзнание за няколко секунди.

Ехосалпингографията е третата диагностична процедура. Контрастно вещество, например изотоничен разтвор, се инжектира внимателно в маточната кухина. След това в перинеума се вкарва скенер за изследване на структурата на фалопиевите тръби и матката като цяло. Процедурата ви позволява да откриете кистозни възли, полипи и ендометриална хиперплазия.

Биопсия с хистероскопия. За изследването се използва гъвкав ендоскоп. Оборудването се вкарва в матката, след което се отрязва малко парче тъкан, за да се извърши подробен анализ и да се установи причината за вътрешното нарушение. Точността на процедурата е деветдесет процента. Въпреки че изследването може да бъде скъпо, точността на резултата ви позволява правилно и бързо да откриете заболяването.

Диагностичен кюретаж. Извършва се механично изстъргване на материала за по-нататъшно изследване. Малки участъци от полипи или доброкачествени неоплазми се отстраняват в процеса, за да се получи пълна характеристика. В бъдеще увреждането на клетките и съединителната тъкан може да бъде открито под микроскоп. На ранен етап се открива рак на матката и онкология на женските органи.

Радиоизотопно изследване на матката. Диагностиката се извършва с помощта на радиоактивен фосфор. Фосфорът се прилага перорално през вената. Материалът с течение на времето се натрупва в лигавицата на матката и се разпространява в нейната тъкан. Тези зони, където концентрацията на фосфор ще надвиши нормата, показват наличието на проблеми и възможни нарушения.

Важно е да се подложите на основни прегледи, за да потвърдите диагнозата и едва след това да продължите с лечението.

Консервативно лечение

Това заболяване може да бъде елиминирано по три начина:

• консервативно или медикаментозно
• хирургична интервенция
• народна терапия

Кой метод е приложим във вашия конкретен случай, е известен само на лекаря. Много зависи от тежестта на патологията, възрастта на пациента и причините. Също така изборът на лечение се влияе от фактора дали жената планира да зачене дете в бъдеще или може би вече е бременна. Лекарства за лечение:

Хормонално лекарство AGNRG. Това лекарство помага на женското тяло да намали нивото на производство на репродуктивния хормон естроген и по този начин да спре растежа на ендометриума. Това лекарство позволява на жената да излекува патологията и да избегне отстраняването на фалопиевите тръби и матката. Това лечение се нарича ендометриална атрофия.

Освен това лекарят трябва да предпише физиотерапия и. Изборът на витамини се извършва индивидуално.

Освен това, особено ако една жена планира бременност в близко бъдеще, е важно да се възстанови процесът на растеж на тънката маточна лигавица. Това изисква дългосрочно лечение, включително естрадиол.

За допълнителна терапия, с цел превенция, се предписват терапевтични упражнения, правилен и гинекологичен масаж.

Ако лечението започне навреме, възстановяването ще отнеме кратък период от време. Скоро женското тяло ще бъде готово за раждане и развитие в утробата на здраво дете.

Маточната кухина е облицована с лигавица - ендометриум (от думата "ендо" - вътре). Тази черупка се отлепва всеки месец, причинявайки менструация. Ендометриумът има следната структура: слой с постоянна структура и дебелина, състоящ се от стволови клетки, които отговарят за възстановяването на всички слоеве на ендометриума след менструация – базалния слой. Друг слой, който постоянно се променя под въздействието на хормоните на женското тяло, е функционален. Хормоните се произвеждат от яйчниците в различни количества, според дните на цикъла, приблизително на 19-ия ден има максимално увеличение на дебелината на ендометриума от 14 до 19 mm.

Тази максимална дебелина на ендометриума се счита за нормална. Ако стойността е по-голяма, това е предупредителен знак.

Циклични промени в дебелината на ендометриума

Нека разгледаме по-подробно как се променя дебелината на ендометриума по време на менструалния цикъл на жената.

Както знаете, удебеляването на ендометриума на матката е необходимо, за да се осигури удобно разположение на оплодената яйцеклетка вътре в матката.
По време на цикъла растежът на ендометриума се извършва, както следва:

• На 7-ия ден от цикъла дебелината е 5 мм
• На 10-ия ден от цикъла дебелината е 8 мм
• На 14-ия ден от цикъла дебелината е 11 мм
• На 15-18-ия ден от цикъла дебелината е 12 мм
• На 19-23-ия ден от цикъла дебелината е 14-18 mm (по това време се извършва не само активният растеж на ендометриума, но и неговата порьозност и ронливост).

На 24-27-ия ден от цикъла ендометриумът постепенно изтънява до 10-16 mm, след което настъпва менструация. В наши дни дебелината на ендометриума не надвишава 9 mm. При жени, преживели менопаузата, дебелината на епителната мембрана трябва да бъде не повече от 5 mm, лекото й нарастване дори с 2 mm дава основание да бъдете предпазливи.

Причини за отклонения на дебелината от нормата

Отклоненията в дебелината на ендометриума могат да бъдат както нагоре, така и надолу. И двете са вредни. Когато дебелината на ендометриума е под нормата, това се нарича ендометриална хипоплазия.

Причини за хипоплазия:

• Възпалителни процеси в матката
• Чести аборти
• Недостатъчно кръвоснабдяване на тазовите органи
• Инфекциозни заболявания
• Продължително носене на вътрематочно устройство.

Жените с хипоплазия обикновено са обречени на безплодие. Необходимо е да се лекуват причините и да се възстанови ендометриалният слой. Анормалното удебеляване на ендометриалния слой също е опасно - хипертрофия.

Причини за увеличаване на дебелината на ендометриума

На снимката - диаграма на матката на жена

Хипертрофия - увеличаване на обема и масата на слоевете на ендометриума, е нормално от 1-вия ден на менструацията до следващата менструация. Но ако не е имало менструация и матката е увеличена, ендометриумът продължава да расте, като сега увеличава броя на клетките си, което води до патология - хиперплазия.

Това състояние е опасно с това, че растежът на клетките е неконтролиран и последствието може да бъде злокачествено образуване в ендометриума.

Причини за хипертрофия:

• Диабет
• Артериална хипертония
• миома
• Полипи на матката
• Хормонален дисбаланс (висок естроген, нисък прогестерон)
• Поликистозни яйчници
• ендометриоза
• Използване на неправилно подбрани орални контрацептиви
• Възпаление на гениталните органи, причинено от инфекции, предавани по полов път
• Чести аборти, кюретаж
• имунни нарушения
• Генетично предразположение (ако майката е била болна, дъщерята е по-вероятно да се разболее).

Видове хипертрофия на ендометриума

Хипертрофията на жлезата е доброкачествено изменение, най-лесното. Вероятността за развитие на нестандартни промени е 2-6%. Делят се жлезисти клетки, които са разположени на групи, между тях няма други клетки. Правите жлези стават извити, силно разширени, поради което съдържанието им се освобождава навън.

Жлезиста кистозна хипертрофия - клетките растат в устието на жлезата, блокирайки изтичането на слуз, жлезата изглежда като балон с течност (киста), целият процес се регулира от естрогенни хормони.

Кистозната хипертрофия е подобна на жлезистата кистична, но вътрешността на жлезата запазва нормален епител. Може да се изроди в злокачествено образувание.

Фокална хипертрофия - ендометриалните клетки растат неравномерно, във фокуси. Те са много чувствителни към хормони и активно се делят, образувайки жлезисти издигания, също подобни на кисти. Ако това се случи в полип, тогава той расте много бързо. Фокусите могат да бъдат от няколко милиметра до няколко сантиметра, съществува риск от образуване на злокачествен тумор. Когато се появи растеж по цялата повърхност на ендометриума, това е дифузна хипертрофия.

Атипичната хипертрофия е най-опасната от всички видове хипертрофия. Най-често тази форма води до раков тумор. Клетките растат, включително тези на базалния слой, често мутират и съответно се наричат ​​атипични клетки. Те променят структурата на ядрото и структурата.

Лечението зависи от вида на хипертрофията. При жлези се предписват хормонални перорални препарати. В случай на атипична хипертрофия в менопаузата е необходима спешна операция за отстраняване на матката.

За лечението на това заболяване е описано във видеото:

Симптоми на ендометриална хиперплазия

Обикновено хиперплазията на ендометриума е безсимптомна, тъй като маточната кухина не е особено чувствителна към болка. Една жена винаги има редовен менструален цикъл, добро здраве. Може да се открие само с ултразвук.

Значимите симптоми могат да включват:

• Периоди с чести големи кръвни съсиреци
• Много болезнена менструация (алгодисменорея), причинена от вазоспазъм и повишено налягане вътре в матката.
• Разпределения със здравословен характер преди и след менструация се появяват при полипи. Стените на кръвоносните съдове се пукат и течната съставка на кръвта излиза през тях.
• Зацапване в средата на цикъла, те не са силни, обикновено се притесняват след полов акт, упражнения.
• Забавяне на менструацията с тежко кървене. Ендометриумът расте поради забавянето, но когато количеството на хормоните в кръвта падне, силно увеличената матка отхвърля обраслата лигавица.
• Безплодието е много често срещан симптом на хиперплазия, оплодената яйцеклетка не може да оцелее върху лош ендометриум, тъй като няма да образува добра плацента.
• Обилна и продължителна менструация, повече от 7 дни, тъй като специални ензими не позволяват на кръвта да се съсирва.

Ако една жена е открила поне един симптом в себе си, тогава преди болестта да е отишла твърде далеч, спешно трябва да се консултирате с лекар. Той ще предпише ефективни лекарства.

Известно е, че дебелината на ендометриума може да се увеличи от продължителна лактация. Но това състояние не е патология. Дългосрочната лактация намалява риска от развитие на рак на ендометриума с до 95%, ако кърменето е от 13 до 24 месеца. Основният защитен механизъм на лактацията срещу рак на ендометриума е намаляването на броя на овулациите в живота на жената.

Ендометриумът е лигавицата на матката на жената, където се имплантира ембрионът, тоест мястото, където се случва зачеването. Много жени не могат да забременеят, защото слузният слой е твърде тънък. В такава ситуация е необходимо да се възстанови нормалната дебелина на ендометриума. Нека да разберем как да го увеличим, за да забременеем.

Защо ендометриумът не расте?

Този слой тъкан изпълнява много важна функция. Това е мястото, където е прикрепено оплоденото яйце. Ендометриумът създава подходящи условия за развитието на ембриона. Веднага след като настъпи зачеването, броят на жлезите и кръвоносните съдове в него се увеличава, които впоследствие стават част от плацентата. Те осигуряват на плода кислород и хранителни вещества. За да се случи зачеването, ендометриумът трябва да бъде с нормално качество, дебелина, структура и зрялост. Възможно е обаче да не расте естествено поради следните причини:

1. Вродени патологии. При такива отклонения в тялото не се произвеждат определени хормони, за да се изгради ендометриума, или техният брой не е достатъчен.
2. Хормонални нарушения. При някои от тях естественият растеж на ендометриума не се случва в дните на цикъла. Обикновено през целия период дебелината на лигавичния слой постепенно се увеличава и също намалява.
3. Лошо кръвоснабдяване на матката. Това явление може да бъде резултат от травма, възпаление, заболявания на тазовите органи, аборт. При последния ендометриумът се уврежда в резултат на кюретаж. Това значително намалява шансовете на жената да забременее в бъдеще.
4. Хипоплазия на матката. Това е името на несъответствието между размера на тялото и възрастовата норма. При тази патология е необходимо да се увеличи слоят на лигавицата.

Как да увеличите ендометриума при планиране на бременност

Ако лигавицата е по-тънка от 7-10 мм, тогава вероятността за имплантиране на феталното яйце е много ниска. При недостатъчна дебелина бременността може да замръзне или да настъпи спонтанен аборт. За да се предпазите от тези проблеми, трябва да разберете как да изградите ендометриума за зачеване. За това се използват различни методи: лечение с хормонални и други лекарства, физиотерапевтични процедури. В някои случаи народните рецепти помагат.

Лекарства, които ви помагат да забременеете

Процесът на растеж на лигавицата е пряко свързан с хормоните. Ако искате да разберете как бързо да изградите ендометриума, обърнете внимание на хормоналните лекарства , Те ще осигурят най-бързия резултат. Въпреки това, самостоятелното приложение на такива лекарства е строго забранено, първо трябва да се консултирате със специалист. За тези, които не разбират как да изградят ендометриума, следните лекарства ще помогнат:

• лекарства с естрадиол в основата;
• лекарства за повишаване на нивата на естроген;
• лекарства с прогестерон.

Прогинова за растеж на ендометриума

Лекарството съдържа естрогени, естрадиол. Рецепцията Proginova подобрява кръвообращението в матката. Лекарството се препоръчва да се пие от момичета, които преди това са имали спонтанни аборти за възстановяване. Приемът на Прогинов е един от най-важните етапи на подготовка за IVF, преди който е необходимо увеличаване на ендометриума. Лекарството е разрешено да се комбинира с други лекарства.

Как да изградите ендометриума с Прогинов, за да забременеете? Методът на приложение се определя от лекаря. Има такива опции:

1. Циклични. Прогинова пие 1 таблетка три седмици подред по едно и също време, прескочи 7 дни, след което повтори курса.
2. Непрекъснато. Таблетките се приемат непрекъснато.

• бременност за повече от два месеца;
• кърмене;
• приемане на лекарства с естроген;
• вагинално кървене;
• тумори;
• заболявания на черния дроб, жлъчния мехур;
• диабет.

Дивигел с нисък естрадиол

Това лекарство се предписва на тези, които търсят начини за подобряване на ендометриума за зачеване. Съдържа естрадиол, синтетичен аналог на естрогена. Divigel не само удебелява лигавицата на матката, но също така кара самия орган, вагината, млечните жлези и фалопиевите тръби да функционират по-активно. Лекарството се използва веднъж дневно, строго по едно и също време. Гелът се нанася върху чиста кожа на раменете, предмишниците, долната част на корема, седалището, кръста. Дозата се определя от лекаря. Divigel не може да се намазва с възпалени области, гърди, лигавици. Използва се само след назначаване на специалист.

Divigel не трябва да се използва за:

• захарен диабет;
• тумори или възпаления на половите органи и гърдите;
• предразположение към образуване на кръвни съсиреци;
• тумори на хипофизата;
• кървене от матката;
• нарушения на метаболизма на мазнините;
• бременност и кърмене;
• заболявания на черния дроб, бъбреците.

Как да приемате Gormel при планиране на бременност

Това е хомеопатично лекарство под формата на капки, чийто прием активира производството на естрогени. Съставът включва само натурални съставки и алкохол. Как да изградим ендометриума, докато приемаме Gormel? Разредете 10 капки от лекарството в половин чаша вода и пийте половин час до един час преди хранене три пъти на ден. Като правило, в допълнение към Gormel, се предписват и други лекарства с естествен състав. Курсът на лечение е от месец до три.

• бременност;
• кърмене;
• заболявания на черния дроб;
• травма или патология на мозъка.

Изграждане на ендометриума с народни средства

Когато избирате начин за увеличаване на дебелината на ендометриума, използвайте следните рецепти:

1. След менструация до средата на цикъла вземете отвара от червена четка, а след това и свинска матка. За да приготвите напитка, трябва да излеете една супена лъжица трева с чаша вряща вода. Настоявайте 4 часа. Използвайте получената смес четири пъти на ден със същия интервал от време. Горната матка все още може да се настоява за алкохол или да се използва за душ.
2. Пресните ананаси са отлични помощници в изграждането на ендометриума. Просто трябва да ядете един плод на ден. При тънък ендометриум помага яденето на цитрусови плодове, червени ябълки и мед. Ако ядете череши, боровинки, ягоди или грозде, както и сьомга, скумрия, риба тон и аншоа, това също ще повлияе благоприятно на качеството на ендометриума.
3. Пригответе и пийте отвари от малина, имел, сладка детелина или листа от детелина. За тези цели можете да използвате липа, хмел или женско биле, градински чай, корен от целина, любовник, аир или кравешки пащърнак.
4. За готвене използвайте подправки като къри, джинджифил, червен пипер. Копър, мащерка, мента и канела ще направят.
5. Правете гимнастика за изпомпване на пресата, упражнения на Кегел, танцувайте.

Видео: как да увеличите ендометриума за зачеване