Нарушен водно-солев баланс в организма. как да възстановите водно-солевия баланс. Как можете да възстановите водно-солевия баланс в тялото

Човек се състои от вода средно с 70%. С възрастта този процент леко намалява. При възрастните хора тази цифра е само 55%. Балансираният прием и отделяне на течности в човешкото тяло показва пълноценен вътрешен обмен. дневна нуждав течност от приблизително 2,5 литра. Приблизително половината от течността влиза в тялото с храна. „Отпадъчната течност“ се отделя от тялото през бъбреците.

Нарушаване на водно-солевия метаболизъм

Нарушаването на водно-солевия метаболизъм може да бъде свързано с хипохидратация.Нарушенията с притока на вода в тялото водят до това заболяване. Може да е свързано и със загубата на вода в тялото. В напреднали случаи се развива в ексикоза.Това означава тежка дехидратация.

Стабилната концентрация на соли в организма, както и правилното й регулиране е много важно за правилна работацелият организъм като хармонична система. Ако естествената система за регулиране се провали, това води до проблеми в други органи на тялото. Обменът на течности също е в състояние да поддържа киселинно-алкалния баланс. Съдържанието също играе важна роля. натрий в тялото.Регулирането става с участието на централната нервна система (централната нервна система). Обменът на натриеви и калиеви йони е отговорен за процесите на възбуждане и инхибиране. Също така много важна роля принадлежи на хлорните йони, чиято работа зависи от обмена на вода в тялото, тъй като те се екскретират заедно с урината.

Причини за нарушение на водно-солевия метаболизъм:

• заседнал начин на живот;
• изобилна консумация на месо, бобови растения, пикантни ястия;
• склонност към преяждане;
• тютюнопушене и алкохол;
• хормонални промениорганизъм.

Загубата на кръв, което означава намаляване на обема на кръвта, циркулираща в органите, води до увеличаване на течностите в тялото. Така работи регулаторният механизъм на компенсация. Освен това увеличаването на количеството вода в тялото води до бъбречна недостатъчност (тъй като бъбреците помагат за отстраняването на течности от тялото).

Твърде много течност в тялото може да причини физиологична хидремия,но като правило механизмът на регулиране и излишната течностизход. Трябва също да се отбележи, че пиенето на твърде много течности също може да причини физиологична хидремия.

силно повръщане, обилно изпотяванеи намаляването на отока също води до намаляване на течността в тялото. Това води до загуба на хлоридни и натриеви йони. Избягвайте самолечението диуретични лекарства.Факт е, че те имат значително влияние върху обмяната на течности в тялото.

Възможни причини за повишена концентрация на хлор в организма:

• нефролитиаза;
• хипервентилационен синдром;
• прекомерна употребасол;
• гломерулонефрит.

Възможни причини за повишена концентрация на натрий в организма:

• сърдечна недостатъчност;
• бъбречна патология;
• нарушения на съдовата пропускливост.

Възможни причини повишена концентрациякалий в тялото:

• диабет;
• травматична токсикоза;
• хемолиза на еритроцитите.

Също така, в случай на бъбречни заболявания и нарушаване на тяхното функциониране (отстраняване на калий от тялото), заболяване като напр. хиперкалиемия.Рискът от заболяване се увеличава с висока концентрациякалий в плазмата (от 5 mmol / l). Симптомите на заболяването обикновено се проявяват с болка в мускулите и силна сънливост. Може да има и ниско кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм и парализа на мускулите на червата и пикочния мехур.

Симптоми на нарушение на водно-солевия метаболизъм

При прекомерна концентрация на соли в тялото пациентът се развива силно чувствожажда. Отокът или дехидратацията е един от най-важните фактори за метаболитни нарушения. Освен това трябва да наблюдавате следните показатели:

• промяна осмотичното наляганекръв;
• промени в концентрацията на електролити;
• киселинно-алкален баланс на тялото.

отокпоказват излишък на течности в тялото. Може също да се наблюдава съпътстващи симптоми: сънливост, главоболие, конвулсии. Като цяло, отокът доста често се появява с нарушения метаболитни процесив организма. Има няколко фактора за развитие:

• Онкотичен.Развитието на оток в резултат на понижаване на кръвното налягане. Важна роля в този процес играе намаляването на протеиновите нива. Кислородното гладуване възниква и поради някои бъбречни заболявания. Нарушенията в синтеза на албумин също могат да доведат до оток.
• Осмотичен.Свързано с понижаване на кръвното налягане или обратно - повишаването му в междуклетъчната течност.
• тъканна хиперосмия.Може да възникне в резултат на нарушения на микроциркулацията. Във фокуса на възпалението се развива оток.
• Мембраногенен.В резултат на повишена пропускливост съдова стенасе образува оток.

Лечение и профилактика

Лечението на нарушенията на водно-солевия баланс може да се извършва (в зависимост от причините за заболяването) от анестезиолог, терапевт и реаниматор. В повечето случаи на пациента се предписва специална диетаограничаване или изключване на консумацията на определени храни. Също така на пациентите се предписват специални терапевтични упражнения.

Също така е важно да знаете за предотвратяванезаболявания. Много е важно да се спазва рационална хранителна система, да се избягва преяждането, злоупотребата с алкохол. Важно е да водиш активно изображениеживот. Препоръчваме няколко превантивни упражнения:

Упражнение 1

Начална позиция - краката са свити в коленете, ръцете са спуснати. Повдигнете ръцете си отстрани нагоре - вдишайте, спуснете - издишайте. Повторете упражнението 3-4 пъти с бавно темпо.

Упражнение 2
Свийте ръцете си, ръцете към раменете. Кръгови движения V раменни стави(с участието на лопатките и ключиците) по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. 6-8 пъти във всяка посока. Темпото е бавно, дишането е свободно.

Упражнение 3
Ръцете на колана, главата надолу, брадичката докосва гърдите. Повдигнете главата си назад и нагоре - вдишайте; върнете се в изходна позиция - издишайте. Правете упражнението без прекъсване. Повторете 3-4 пъти. Темпото е бавно.

Упражнение 4
Начална позиция - ръце нагоре, глава отметната назад. Завъртете торса надясно, наведете се надолу, спуснете ръцете си, опитвайки се да докоснете пода с пръсти; върнете се в изходна позиция. Същото и със завиването наляво. При накланяне брадичката се повдига нагоре. Повторете упражнението 5-7 пъти с бавно темпо.

Упражнение 5
Седнете на стол, ръцете надолу. Свивайки и отпускайки пръстите си, извършвайте движения в раменните стави навън и навътре; след това вдигнете ръцете си нагоре и надолу. Повторете упражненията 6-7 пъти.

Упражнение 6
Изходно положение - легнало. Изпълнявайте лицеви опори от пода, изправяйки и сгъвайки лактите. Повдигнете главата си по време на упражнението. Повторете с бавно темпо до 7 пъти.

Упражнение 7
Спуснете ръцете си покрай тялото. Повдигнете и спуснете ръцете си пред себе си, докато свивате пръстите си в юмруци и ги разтваряте. Повторете 4-6 пъти с бавно темпо. Дишането е свободно.

Също така е много полезно за предотвратяване на нарушения на водно-солевия метаболизъм. спортно ходене.

Нарушаването на водно-електролитния баланс в организма възниква в следните ситуации:

• При хиперхидратация - прекомерно натрупване на вода в тялото и бавното й освобождаване. Течната среда започва да се натрупва в междуклетъчното пространство и поради това нейното ниво вътре в клетката започва да се повишава и тя набъбва. Ако хиперхидратацията включва нервни клетки, тогава настъпват гърчове и се възбуждат нервните центрове.
• При дехидратация - липса на влага или дехидратация, кръвта започва да се сгъстява, образуват се кръвни съсиреци поради вискозитет и се нарушава притока на кръв към тъканите и органите. При недостига му в организма над 20% от телесното тегло настъпва смърт.

Проявява се със загуба на тегло, суха кожа, роговица. При високо ниво на дефицит кожата може да се събира в гънки, подкожно мастна тъканконсистенцията е подобна на тестото, очите потъват. Процентът на циркулиращата кръв също е намален, това се проявява в следните симптоми:

• чертите на лицето се влошават;
• цианоза на устните и нокътни плочки;
• студени ръце и крака;
• налягането намалява, пулсът е слаб и често;
• бъбречна хипофункция, високо нивоазотни основи в резултат на нарушение на протеиновия метаболизъм;
• нарушение на сърдечната дейност, потискане на дишането (според Kussmaul), възможно е повръщане.

Често се записва изотонична дехидратация - водата и натрият се губят в равни пропорции. Това състояние е често срещано при остро отравяне- необходим обем течна средаи електролитите се губят по време на повръщане и диария.

Код по МКБ-10

E87 Други нарушения на водно-солевия и киселинно-алкалния баланс

Симптоми на нарушение на водно-електролитния баланс

От кои зависят първите симптоми на нарушение на водно-електролитния баланс патологичен процеснастъпва в организма (хидратация, дехидратация). Това и повишена жаждаи подуване, повръщане, диария. Често се забелязват промени киселинно-алкален баланс, ниско кръвно налягане, неправилен сърдечен ритъм. Тези признаци не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като водят до спиране на сърцето и смърт, ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме.

При липса на калций в кръвта се появяват спазми на гладката мускулатура, особено опасен е спазъм на ларинкса, големи съдове. С повишаване на съдържанието на Ca - болка в стомаха, жажда, повръщане, повишено уриниране, инхибиране на кръвообращението.

Липсата на K се проявява с атония, алкалоза, хронична бъбречна недостатъчност, мозъчни патологии, чревна обструкция, камерна фибрилация и други промени в сърдечния ритъм. Увеличаването на съдържанието на калий се проявява с възходяща парализа, гадене и повръщане. Опасността от това състояние е, че камерното мъждене и предсърдното спиране се развиват бързо.

Висок Mg в кръвта възниква, когато бъбречна дисфункция, злоупотреба с антиациди. Гадене, повръщане, треска, сърдечен пулсзабавя.

Симптомите на нарушение на водно-електролитния баланс показват, че описаните състояния изискват незабавно лечение медицинска помощза да се избегнат още по-сериозни усложнения и смърт.

Диагностика на нарушение на водно-електролитния баланс

Диагностиката на водно-електролитния дисбаланс при първоначалното приемане се извършва приблизително, по-нататъшно лечениезависи от реакцията на тялото към въвеждането на електролити, противошокови лекарства(в зависимост от тежестта на състоянието).

Необходимата информация за дадено лице и неговото здравословно състояние при хоспитализация се установява от:

• Според анамнеза. По време на изследването (ако пациентът е в съзнание) се уточняват данни за съществуващи нарушения на водно-солевия метаболизъм ( пептична язва, диария, стеснение на пилора, някои форми на улцерозен колит, тежко чревни инфекции, дехидратация с различна етиология, асцит, диета с ниско съдържаниесоли).
• Установяване на степента на обостряне на текущото заболяване и допълнителни мерки за отстраняване на усложненията.
• Общи, серологични и бактериологичен анализкръв, за идентифициране и потвърждаване на основната причина за тока патологично състояние. Допълнителни инструментални и лабораторни изследванияза да се определи причината за дискомфорта.

Навременното диагностициране на нарушение на водно-електролитния баланс позволява възможно най-скоро да се идентифицира тежестта на нарушението и да се организира своевременно подходящо лечение.

Лечение на нарушения на водно-електролитния баланс

Лечението на нарушения на водно-електролитния баланс трябва да се извършва по следната схема:

• Елиминирайте вероятността от прогресивно развитие на животозастрашаващо състояние:
  • кървене, остра загубакръв;
  • премахване на хиповолемия;
  • премахване на хипер- или хипокалиемия.
• Възстановете нормалния водно-солев метаболизъм. Най-често за нормализиране на водно-солевия метаболизъм се предписват следните лекарства: NaCl 0,9%, разтвор на глюкоза 5%, 10%, 20%, 40%, полийонни разтвори ( rr Рингър Лок, лактазол, разтвор на Хартман и др.), еритроцитна маса, полиглюкин, сода 4%, KCl 4%, CaCl2 10%, MgSO4 25% и др.
• Предупреди възможни усложненияятрогенен характер (епилепсия, сърдечна недостатъчност, особено при въвеждането на натриеви препарати).
• Ако е необходимо, диетотерапията трябва да се провежда успоредно с интравенозно приложение на лекарства.
• При интравенозно приложение солеви разтворинеобходимо е да се контролира нивото на VSO, KOS, да се контролира хемодинамиката, да се наблюдава бъбречната функция.

Важен момент - преди началото венозно приложениесолни компоненти, е необходимо да се изчисли вероятната загуба на течност и да се състави план за възстановяване на нормалното WOS. Загубата се изчислява по формулите:

Вода (mmol) = 0,6 x Тегло (kg) x (140/Na истински (mmol/l) + глюкоза/2 (mmol/l)),

където 0,6 x Тегло (kg) - количеството вода в тялото

140 - среден% Na (норма)

Na ist е истинската концентрация на натрий.

Воден дефицит (l) \u003d (Htest - HtN): (100 - HtN) x 0,2 x Тегло (kg),

където 0,2 х Тегло (kg) е обемът на извънклетъчната течност

HtN = 40 за жени, 43 за мъже.

• Съдържанието на електролити - 0,2 х Тегло х (Норма (mmol / l) - истинско съдържание (mmol / l).

Предотвратяване на нарушения на водно-електролитния баланс

Предотвратяването на водно-електролитен дисбаланс е поддържането на нормален водно-солев баланс. Метаболизмът на солта може да бъде нарушен не само при тежки патологии (изгаряния от 3-4 степен, стомашна язва, язвен колит, остра загуба на кръв, хранителна интоксикация, инфекциозни заболяваниястомашно-чревния тракт, психични разстройствапридружени от недохранване - булимия, анорексия и др.), но също и със прекомерно изпотяванепридружено от прегряване, системна неконтролирана употреба на диуретици, продължителна диета без сол.

IN превантивни целиструва си да се следи здравословното състояние, да се контролира хода на съществуващите заболявания, които могат да провокират дисбаланс на солта, да не се предписват лекарства, които влияят на транзита на течности, да се попълни необходимия дневен прием на течности при условия, близки до дехидратация, и да се храни правилно и балансирано.

Предотвратяването на водно-електролитен дисбаланс също се крие в правилна диета- използване овесена каша, банани, пилешки гърди, моркови, ядки, сушени кайсии, смокини, грозде и портокалов сокне само полезно само по себе си, но също така помага за поддържане на правилния баланс на соли и микроелементи.

Прогноза за нарушение на водно-електролитния баланс

Прогнозата за нарушение на водно-електролитния баланс, с навременно облекчаване и отстраняване на основната причина, е благоприятна. В случай на неспазване на лечението или ненавременно търсене на помощ, може да се развие животозастрашаващадържави, както и:

• с хиперхидратация се появяват тонични конвулсии, задушаване, подуване на меките тъкани, подуване на мозъка, белите дробове;
• намаляване на нивото на калий, намаляване на процента на натрий в кръвния поток, което влияе върху вискозитета на кръвта и нейната течливост;
• роговицата, кожата се изсушава. При липса на течност над 20% от телесното тегло настъпва смърт;
• поради промени в агрегацията на кръвта се развива аритмия и е възможно спиране на сърцето;
• потисничество дихателна функция, нарушение или спиране на кръвообращението.
• с хиперхидратация се появяват тонични конвулсии, задушаване.

Също така, нарушение на водно-солевия баланс често се развива при тези, които спазват диета без сол за дълго време или пият малко течност в жегата и при високи температури. физическа дейност. В такива случаи е много полезно да се пият 1-1,5 литра минерална водана ден - за поддържане на оптимален солев баланс. В този случай прогнозата за водно-електролитен дисбаланс в бъдеще ще бъде положителна.

Важно е да се знае!

Всяко възпаление в тялото нарушава работата на засегнатия орган. Когато имаме затруднения с храносмилането и лекарят след прегледа диагностицира "панкреатит", става ясно, че причината за всичко е нарушение на панкреаса поради развиващия се възпалителен процес.

В един- баланс на солта- това е количественото съотношение между обема на течността и солите, попаднали в тялото, и екскретираните компоненти. Ако това равновесие не е нарушено, човек се чувства бодър. В случай на нарушение възниква съответен симптомокомплекс, който причинява известен дискомфорт на човек.

Водно-солевият баланс характеризира проникването и отделянето на сол и течност от тялото, както и естеството на тяхната усвояемост, попадайки във всеки вътрешен органи система.

Повече от 50% от съдържанието на човешкото тяло е вода. Обемът на течността варира от човек на човек в зависимост от телесното тегло, възрастта и други фактори. Според изследване, кърмаче, роден, се състои от вода с 77%, възрастен мъж - с 60-61%, жена - с 54-55%. Ако направим сравнение между елементите - кръвта, интерстициална течности вода в тъканите. Последният има най-висока концентрация на елементи като магнезий, калий, фосфати, недостатъчна като калций, натрий, хлор. Тази разлика се дължи на ниското ниво на пропускливост на капилярните стени за протеини.

Важно е тялото да поддържа водния баланс.

Ако не настъпи нарушение на водно-солевия баланс, това помага да се поддържа нормалното количествено съдържание на полезни микроелементи и постоянно ниво на водата.

Значението на баланса в тялото

Водата, йоните и електролитите се екскретират с помощта на бъбреците, което се осигурява под контрола на нервната система и някои хормони ендокринна система. Нормалният дневен обем на консумираната течност е 2-2,5 литра. Същият обем излиза от тялото чрез дейността на бъбреците, червата, кожата, бели дробове.

Постоянният контрол в организма на нормалното количествено съдържание на соли е ключът към неговото здраве, всеки орган и система. Наличието на соли се наблюдава във всяка клетка и течност, включително плазмата. Ако водно-солевият баланс е нарушен, това води до неизправност във функционирането на целия организъм.

Признаци и причини за нарушение

Провокативните фактори, допринасящи за нарушаването на водно-солевия баланс при хората, са различни. Сред най-често срещаните са следните:

1. Обилно кървене. Предизвиква намаляване на обема на кръвта и компенсиране на загубените елементи, причинявайки увеличаване на обема на соли и течности.
2. Продължително безсъзнание и тялото не получава нормално количество вода.
3. развитие на бъбречна недостатъчност. Болестта причинява увеличаване на обема на течността, концентрацията на соли в кръвния поток, което води до нарушаване на клетъчното функциониране.
4. Злоупотребата с продукти, съдържащи сол, развитието на камъни в бъбреците причиняват неизправност в работата на пикочната система.
5. често повръщане, повишено изпотяване, диария - тези патологии, които причиняват намаляване на количествения обем на солта и загубата на вода през епидермиса.
6. Дългосрочната и неконтролирана терапия с диуретици също допринася за дисбаланса.
7. Повишената съдова пропускливост допринася за увеличаване на съдържанието на сол и течност, както и за неуспех в процеса на тяхното отделяне.

Първоначалните симптоми на нарушение на водно-солевия баланс в организма варират в зависимост от това дали има недостатъчно количество сол и вода или се наблюдава техният излишък. Към общ клинични проявлениявключват:

• подуване на крайниците;
• течни изпражнения;
• постоянно желание за пиене;
• понижаване кръвно налягане;
• аритмия в сърдечния ритъм.

При наличие на такъв симптомокомплекс трябва да се консултирате с лекар и да не разчитате на самолечение. При късно приемане лечебни меркивъзникват усложнения, до сърдечен арест и смърт.

Липсата на сол води до сериозни последствия

При недостатъчно съдържание в човек на такъв елемент като калций, има конвулсивен синдромза гладката мускулатура. Особена опасност представляват конвулсии в ларингеалните съдове. Ако има излишно количество калций, има синдром на болкав епигастриума, рефлекс на повръщане, повишено уриниране, нарушение на кръвния поток.

При недостатъчно количество калий се развива атония, алкалоза, хронична недостатъчностбъбреци, чревна непроходимост, нарушено функциониране на мозъка, сърцето. Превишаването на този обем причинява възходяща парализа, гадене и повръщане.

Недостигът на магнезий причинява гадене и повръщане, засилено обща температура, намаляване на сърдечната честота.

Методи за възстановяване

Как да се установи водно-солевият баланс се определя, като се вземе предвид степента на проявление неприятни симптоми, нивото на излишък или недостатъчно съдържание на определен елемент.

Диета

В основата на корекцията на водно-солевия баланс в организма е не само лекарствената терапия, но и спазването правилното хранене. Диетичните препоръки се посочват от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на развитието на патологията.

Приемът на сол трябва да се следи. Дневният обем е не повече от 7 г. В някои случаи той е напълно изключен от диетата. Голямо количество подправки се съдържа в полуготови продукти, бързо хранене, така че те не се консумират. Препоръчително е да използвате сол с йод в състава или морска сол вместо обичайната готварска сол.

Важно е да се регулира режимът на приема на течности. Дневна ставка- 2-2,5 литра.

По-голямо количество течност за пиене трябва да бъде през първите 6 часа след събуждане, за да се избегне подуване през нощта.

Медицински метод

Препарати за възстановяване на водно-солевия баланс са витаминни комплексибогат на теми полезни микроелементисе съдържат в недостатъчни количества. Те са проектирани с натрий, калций, магнезий в състава.

Често предписаните лекарства са Vitrum, Duovit, Complivit. Продължителността на терапията с такива лекарства е 30 дни, след което се препоръчва почивка от около 2-3 седмици.

Ползите от водно-солевия баланс

химичен метод

В тази ситуация се изисква лекарствен разтворза нормализиране на водно-солевия баланс. Продължителност на приема - 7 дни. Готовият продукт се продава в аптека. Пийте лекарството след хранене, след около 40-50 минути. Прекъсването между приложенията на лекарството е най-малко 1,5 часа. За периода на терапията включването на сол в готвенето е изключено.

Солените разтвори са предназначени да попълнят загубената течност по време на обилно повръщане, диария и кървене. Използва се в случай хранително отравянеи развитието на патологии като дизентерия.

Сред противопоказанията за употребата на лекарства- развитие на диабет, бъбречна или чернодробна недостатъчност, патология пикочните пътищаинфекциозна етиология.

Амбулаторен метод

Амбулаторната терапия за нарушение на водно-солевия баланс се провежда в изключителни ситуации.

Показания - лошо съсирванекръв, голяма загуба на кръв. В такива случаи блокадите се поставят с едно от следните лекарства:

• физиологичен разтвор (вода и сол в състава), който помага за възстановяване на нивата на натрий;
• изкуствена кръв със сложен минерален състав.

Може също да изисква инфузия на донорска кръв, която е необходима за сложна хирургична интервенция.

За подкрепа в нормално състояниеводно-солевия баланс на човек се препоръчва да спазва следните правила:

• консумирайте течности в рамките на 2-2,5 литра на ден, не по-малко (не включвайте бульони, сокове, желе като течности);
• консумирайте не повече от 4-4,5 g сол на ден (2-2,5 g подправка на 1 литър);
• цвят на урината - леко жълтеникав или прозрачен;
• бъбречните и чернодробните патологии трябва да се наблюдават от лекар.

Обобщавайки, струва си да се каже, че лек провал в водно-солев обменможе да се възстанови у дома. Все пак експертна помощ този проблемне предотвратява. В тежък случай, разбира се, не можете да правите без лекар.

Електролитите са йони в човешкото тяло, които съдържат електрически заряди. Четирите най-известни електролита в човешкото тяло са натрий, калий, калций и магнезий. Те играят ключова роля в осигуряването нормално функциониранеорганизъм. Ако смятате, че може да страдате от електролитен дисбаланс, прочетете тази статия, за да научите за симптомите на това заболяване и как да го лекувате.

стъпки

Оценете нивата на електролита

Най-често срещаните електролити са натрий, калий, калций и магнезий. Когато нивата на тези електролити в тялото ви не са балансирани, това се нарича електролитен дисбаланс.

Обърнете внимание на симптомите на натриев дефицит в тялото си.Натрият е един от най-разпространените електролити в човешкото тяло. Когато нивата на електролита са балансирани, кръвта ви съдържа 135-145 mmol/L натрий. Вие получавате най-голямото числонатрий от солени храни. Следователно, когато нивата на натрий в тялото ви са ниски (наречени хипонатриемия), вие се чувствате гладни. солена храна.

• Симптоми: Ще жадувате за солени храни. Други симптоми на хипонатриемия включват чувство на силна умора, мускулна слабост и често уриниране.
• Когато нивата на натрий в тялото ви станат твърде ниски, може да изпитате сърдечен удар, невъзможност за дишане и дори изпадане в кома. Тези симптоми обаче се появяват само в екстремни ситуации.

1. Бъдете наясно със симптомите на излишък на натрий в тялото си.Както вече споменахме, нормалното съдържание на натрий в кръвта е 135-145 mmol / l. Когато количеството на натрий надвишава 145 mmol/l, това се нарича хипернатремия. Загубата на течности чрез повръщане, диария и изгаряния може да доведе до това състояние. Можете също така да получите твърде много натрий, ако не пиете достатъчно вода или ако ядете твърде много солени храни.

   • Симптоми: Ще сте жадни и устата ви ще бъде много суха. Може да забележите, че мускулите ви започват да потрепват, да се чувствате раздразнителни и може да имате затруднено дишане.
   • При екстремен излишък на натрий може да изпитате конвулсии и намалено ниво на съзнание.

2. Внимавайте за недостиг на калий. 98% от калия в тялото се намира вътре в клетките, а кръвта ви съдържа 3,5-5 mmol/L калий. Калият насърчава здравословни движенияскелета и мускулите, както и нормалното функциониране на сърцето. Хипокалиемия означава намалено съдържаниекалий в тялото (по-малко от 3,5 mmol / l). Това може да се случи, когато се потите твърде много по време на тренировка или ако приемате лаксативи.

   • Симптоми: Ще се чувствате уморени и слаби. Може също да изпитате запек, крампи на краката и намалени сухожилни рефлекси.
   • При екстремна липса на калий може да изпитате неправилен сърдечен ритъм, известен също като аритмия.

3. Обърнете внимание на мускулната слабост, тъй като това може да е признак за излишък на калий.Обикновено само някои заболявания, като бъбречна недостатъчност и диабет, могат да доведат до излишък на калий.

   • Симптоми: ще почувствате силна слабосттъй като излишъкът от калий води до мускулна слабост. Може също така да почувствате изтръпване и изтръпване в мускулите. В някои случаи може да изпитате и замъгляване на съзнанието.
   • Изключително високите нива на калий могат да причинят неправилен сърдечен ритъм, който в най-тежките случаи може да доведе до инфаркт.

4. Внимавайте за признаци на калциев дефицит.Калцият може би е най-известният електролит. Съдържа се в повечето млечни продукти и укрепва костите и зъбите. Нормално съдържаниекалций в кръвта е 2,25-2,5 mmol / l. Когато калцият падне под това ниво, вие развивате хипокалцемия.

   • Симптоми: Хипокалцемия може да причини мускулни крампии треперя. Вашите кости може да станат крехки и слаби.
   • Може да получите неравномерен сърдечен ритъм или гърчове, ако нивата на калций са твърде ниски за дълго време.

5. Следете за симптоми на излишък на калций в тялото си.Когато нивото на калций в кръвта надвишава 2,5 mmol/l, това се нарича хиперкалцемия. Паратироидният хормон (паратхормон) е отговорен за производството на калций в организма. Когато паратироидният хормон стане твърде активен (с хиперпаратироидизъм), в тялото се образува излишък от калций. Това може да се случи и поради дълги периодиобездвижване.

   • Симптоми: Леката хиперкалциемия (лек излишък на калций в кръвта) обикновено няма симптоми. Въпреки това, ако нивата на калция продължат да се повишават, може да изпитате слабост, болки в костите и запек.
   • IN тежки случаиможете да развиете камъни в бъбреците, ако не лекувате хиперкалциемията.

6. последвам ниско нивомагнезий, когато сте в болницата.Магнезият е четвъртият най-разпространен електролит в тялото ви. Средното съдържание на магнезий в човешкото тялое 24 g, като 53% от това количество е в костите. Хипомагнезиемията обикновено се наблюдава при хора, които са били хоспитализирани и много рядко при хора, които не са хоспитализирани.

   • СимптомиСимптомите включват леко треперене, объркване и затруднено преглъщане.
   • Тежките симптоми включват затруднено дишане, анорексия и конвулсии.

7. Имайте предвид, че излишъкът от магнезий също е рядък при хора, които не са хоспитализирани.Хипермагнезиемията е състояние, при което в човешкото тяло се произвежда излишък от магнезий. Това е много рядко състояние и обикновено се среща само при хора, които са хоспитализирани. дехидратация, рак на костите, хормонален дисбаланси бъбречната недостатъчност са най-честите причини за хипермагнезиемия.

   • Симптоми: Кожата ви може да е зачервена и топла на допир. Може също да изпитате намалени рефлекси, слабост и повръщане.
   • Тежките симптоми включват кома, парализа и синдром на хиповентилация. Също така е възможно сърдечният ритъм да се забави.

   Лечение на електролитен дисбаланс

   1. Увеличете нивата на натрий.На първо място: почивка, нормализиране на дишането и релакс. Най-вероятно просто трябва да хапнете нещо солено, така че седнете и яжте. Леките симптоми на натриев дефицит обикновено започват, защото не сте яли нищо солено от дълго време. Можете също така да пиете напитка, обогатена с електролити.

      Намалете нивата на натрий.Седнете и изпийте чаша вода. Повечето от симптомите, свързани с излишния натрий, се причиняват от консумацията на твърде много солени храни. Пийте много вода, докато напълно се отървете от чувството на жажда. Повръщането също може да доведе до дехидратация, така че ако се чувствате зле, обърнете внимание на причината за гаденето и внимавайте какво ядете.

      • Ако започнете да се гърчите, обадете се на линейка.

   2. Увеличете нивото на калий.Ако липсата на калий в тялото ви е причинена от прекомерно изпотяване или повръщане, пийте много течности, за да рехидратирате тялото си. Ако почувствате симптоми на хипокалиемия по време на тренировка, спрете, седнете и изпийте някаква напитка, обогатена с електролити. Ако почувствате мускулен спазъм, дръпнете го. Можете също така да възстановите нормалните нива на калий в кръвта, като ядете храни с високо съдържаниекалий.

   3. Намалете нивата на магнезий.Ако само преживявате леки симптомихипермагнезиемия, пийте много вода и спрете да ядете богати на магнезий храни за няколко дни. Високите нива на магнезий обаче най-често се разглеждат като симптом. заболяване на бъбреците. Ще трябва да лекувате основното заболяване, за да нормализирате нивото на магнезий в тялото си. Говорете с Вашия лекар, за да изберете по най-добрия начинлечение.

      • Ако имате история сърдечно-съдови заболяванияи имате неправилен сърдечен ритъм, незабавно потърсете медицинска помощ.

Бъбреците, надбъбречните хормони и централната нервна система играят водеща роля в поддържането и регулирането на водно-солевия баланс.

Бъбреците регулират екскрецията или задържането на вода и електролити. Този процес зависи от концентрацията на соли в тялото, която се поддържа на изисквано ниво. По принцип тази регулация е свързана с натриевите йони.

бъбреци

Бъбреците принадлежат към пикочната система, представена също от уретерите, пикочен мехури уретрата.

Урината, филтрирана от бъбреците, се движи надолу по уретерите до пикочен мехур, където може да бъде известно време, а след това при достигане на определен обем се извежда пикочен канал. Това е основният изход на "отпадъчната течност" от тялото.

Обикновено урината не съдържа необходимите за организма елементи: протеини, аминокиселини, глюкоза.

Бъбреците са разположени в ретроперитонеалното пространство от двете страни на гръбначния стълб, приблизително около 12-ти торакален и 2-ри лумбален прешлен. обикновено, десен бъбреке малко по-ниска от лявата, тъй като зависи от близкия черен дроб.

Капсулата на бъбреците е защитена и надеждно фиксирана от околната среда мастна тъкан. Наличието на мастна тъкан е жизненоважно! При липсата му (с изразен дефицит на тегло, индекс на телесна маса под 19 - вижте статията "Епидемия от затлъстяване"), фиксацията е нарушена и става възможна мобилност и пролапс на бъбреците.

Бъбреците са с форма на боб, плътна структура с дължина 10-12 cm и ширина 5-6 cm, всеки с тегло 120-200 g. С такъв малък размер бъбреците изпълняват голям бройжизнени функции:

• отстраняване на излишната течност;
• екскреция в урината крайни продукти, по-специално, продукти от азотния метаболизъм, токсични за тялото;
• регулиране на общия кръвен обем и следователно на кръвното налягане
• регулиране на йонния състав и осмотичната концентрация на кръвната плазма;
• киселинно-алкално състояние на кръвта, в нарушение на което се образуват множество промени във функциите на други органи;
• регулиране на образуването на кръвни клетки (еритропоеза) и съсирването на кръвта;
• регулиране на метаболизма на калций, протеини, липиди и въглехидрати;
• производство на биологично активни вещества.

Какви структури осигуряват всички тези функции?

основни структурни и функционална единицабъбрекът е нефронът. Във всеки бъбрек има до 1,3 млн. И ако по някаква причина нефроните спрат да работят, всички бъбречни функции се нарушават. Nephron е мрежа съдови капилярипрез които тече кръвта. Във всеки нефрон влиза артериален съд, който се разпада на много малки съдове, образувайки гломерул (гломерул), които се обединяват отново в един изходящ съд.

В тази система първичната урина се образува първо от кръвта, която, преминавайки по-нататък по сложния канален апарат на нефрона, се трансформира в състава си в крайната версия на „отпадъчната течност“. Бъбреците са в състояние да вършат работата си дори само 30% от тяхната функционална способност(Хората могат да живеят нормално с един бъбрек.)

Няма друг орган, който да е толкова силно зависим от кръвоснабдяването. Когато се наруши, бъбрекът престава да изпълнява напълно функциите си. При една и съща маса на бъбреците и сърцето, 25% от минутния обем кръв се пада на кръвоснабдяването на бъбреците, докато други органи - до 7-8%.

Образуване на урина

Урината се образува от кръв. Какво кара течната част на кръвта да преминава през стените на съдовете в капсулата на бъбреците? Филтрирането на течности се осигурява от разликата в кръвното налягане в съда, който влиза и излиза от нефрона (поради различните диаметри на съдовете).

Капилярите са най-малките и тънки съдове. Обикновено налягането в тях е незначително - около 15 mm Hg, но в капилярите на бъбреците достига стойности от 70 mm Hg, по-характерни за средната артерия.

В резултат на такава разлика в налягането възниква филтрация, която се случва спонтанно, без контрол от хормоните и централната нервна система. Обилно кръвоснабдяване и адекватно кръвно налягане важни фактори, промени в заболявания (например бъбречно заболяване, хипертония), могат да доведат до нарушено образуване на урина и водно-електролитен баланс като цяло.

Какво се филтрира от кръвта в урината?

Първо, в бъбреците се образува първична урина (около 200 литра на ден при скорост на филтриране 125 ml / min), която по същество е кръвна плазма. Плазмата е различна от цяла кръвлипса на формирани елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити).

Обикновено първичната урина все още съдържа нискомолекулни компоненти и глюкоза, необходими за тялото. Но вече на този етап кръвните клетки и протеините не трябва да влизат в урината.

На втория етап на образуване на урина необходимите за тялото аминокиселини, глюкоза и други вещества, останали в първичната урина, се връщат обратно в кръвта. Има и реабсорбция (реабсорбция) на сол (и тук се има предвид само натрий) и вода. И от 200 литра остават 60 литра - една трета от филтрирания обем.

Нормалната бъбречна функция ви позволява да съхранявате вода в тялото.

как става това Защо водата се връща към кръвен поток, и не се извежда, а диурезата при човек не е 20-30 литра на ден, а само 1,5-2 литра?

След като урината е изминала дълъг път, тя навлиза в крайния нефрон, където реабсорбцията на натрий от бъбречен тубулв кръвта вече е под контрола на хормона на надбъбречната кора алдостерон.

Вече знаем, че натрият е осмотичен активно вещество. Солта преминава обратно в кръвния поток, а водата, като разтворител, следва натрия. В резултат на това урината има най-висока концентрация на изхода.

Как функционирането на бъбреците зависи от кръвното налягане?

Бъбреците са първият орган, който реагира на промените в кръвното налягане.

При спад на кръвното налягане кръвният поток в бъбреците намалява, което води до тяхната хипоксия ( кислородно гладуване). В отговор бъбреците отделят ренин в кръвта (в превод от латински „ren“ означава „бъбрек“), който стартира сложна верига от реакции в тялото, водещи до вазоконстрикция и повишаване на общото кръвно налягане. В резултат на това се увеличава притока на кръв към бъбреците и техните функции се възстановяват. Толкова нормално (когато човек е здрав, внимателен към себе си и към всички свои физиологични механизмирегулирането се запазва), се задейства компенсаторният ренин-ангиотензин-алдостеронов механизъм за регулиране на кръвното налягане и кръвния обем в тялото.

Защо тези механизми се провалят?

В началото не усещаме понижение на кръвното налягане. Чувствайки някаква слабост или просто за удоволствие, ние се „поддържаме“ с чаша кафе или чай сутрин и през целия ден. Ефектът на кофеина върху кръвоносните съдове, липсата на нормално режим на пиене, приемането на лекарства води до повреда на добре изградената система, която вече се превръща в причина за образуването на артериална хипертония.

За какво? И защо се казва, че черният дроб е „виновен“ за повишаването на налягането?

Това е така, защото черният дроб произвежда ангиотензиноген, неактивна форма на ангиотензин. Постоянно циркулира в кръвта и не ни вреди. Но когато ренинът се освободи в кръвта, веригата на преобразуване на ангиотензиноген (под действието на вещество, произведено от белодробни клетки - ангиотензин-конвертиращ ензим - ACE) се стартира в активното вещество ангиотензин, което вече има мощен вазоконстрикторен ефект. Това е един от механизмите за повишаване на кръвното налягане. Лекарствата за понижаване на кръвното налягане често съдържат ACE блокиращ агент, който предотвратява производството на активен ангиотензин.

В допълнение към вазоконстрикторното и хипертензивно действие, ангиотензинът също така активира освобождаването на надбъбречния хормон алдостерон в кръвта, което повишава реабсорбцията на натрий. След това се увеличава връщането на вода в кръвта, което води до увеличаване на нейния обем. И всяко увеличаване на обема на циркулиращата кръв отново допринася за повишаване на кръвното налягане.

Получава се порочен кръг!

Защо го описах толкова подробно? Да разберем как всичко е сложно и взаимосвързано, как единият дърпа „опашката“ на другия... Всяко нарушение винаги има причини, а последствията от него стават причини следващи промениводещи до заболявания, които на пръв поглед могат да бъдат много далеч от първопричините.

Сега знаем как са свързани работата на бъбреците, обемът на циркулиращата течност и кръвното налягане.

В централната част се произвежда друг хормон нервна система(в хипоталамуса), участващи в регулацията нормално нивотелесни течности - вазопресин. Другото му име е антидиуретичен хормон, тоест намалява секрецията на течности. Задържа натрий и следователно вода.

Това е важно за предотвратяване на дехидратация (в резултат на полиурия) и поддържане необходими за тялотообем на течността.

Недостатъчно разпределение антидиуретичен хормонводи до заболявания като безвкусен диабет, един от клинични признацикоето е полиурия - повишено уриниране. Диурезата може да се увеличи до 20 литра на ден, съответно такива пациенти постоянно пият течност, за да компенсират загубата си.

Така че, нормално човек има следните показатели: обемът на урината е 1,5-2 литра с висока осмотична концентрация, няма глюкоза, протеини, профилирани елементикръв, микроорганизми. Ако някое от горните се определи в урината, сега не е трудно да се разбере на кой етап от уринирането е настъпило нарушението.

Какво правят диуретиците (диуретиците)?

Те подобряват процеса на уриниране чрез инхибиране на реабсорбцията ( обратно засмукване) натрий. Натрият дърпа вода със себе си, което води до увеличаване на отделянето на урина. Обикновено се предписват диуретици за хипертония, оток, бъбречно заболяване. И като правило се препоръчва ограничаване на количеството течност и сол (до диета без сол). Правилно ли е?

В мащаба на тялото това е нарушение на водно-солевия метаболизъм.

Лекарствата с „точково действие“ могат да се използват за намаляване на налягането или подуването тук и сега. Това са спешни действия. Как можете да ги приемате в продължение на години, а понякога и десетилетия, като постоянно увеличавате броя на други лекарства, предназначени да неутрализират странични ефектидиуретици?

Детски черти

IN ранно детствобъбреците са нечувствителни към антидиуретичен хормон.

На бебетата трябва да се дава вода за пиене. Не сокове, не „успокояващи“ сладки чайове, а просто вода, тъй като именно липсата на вода в тъканите може да причини безпокойство.

Ако децата не получават достатъчно вода (не мляко, тъй като млякото е храна), това може да доведе до дехидратация на тъканите, интоксикация, треска, изпражнения и нарушения на съня.

Не забравяйте, че новородените и кърмачетата не развиват чувство за жажда!

Ако нарушите режима на хранене и дадете на децата (според техните навици) силно солена храна, това може да причини подуване на тъканите, тъй като повишеният осмоларитет допринася за задържането на течности в тялото. Ето защо е необходимо да се отнасяме към режима на хранене на децата и водния режим с голямо внимание и предпазливост.

Защо говоря за това твърде много в подробности? Определено не е за разбиране сложни механизмиза които много лекари не си спомнят. Но за да разберете колко органи и системи участват в едно на пръв поглед „просто” понижаване или повишаване на кръвното налягане, намаляването на отделянето на урина, образуването на отоци и т.н. За да не се успокоявате с избраните за вас лекарства „до края на живота си“, които „стабилизират“ налягането, отделянето на урина и т.н., а се стремите да подобрите функционирането на вашите органи чрез контрол на начина на живот. (Чито липса на контрол вече е довело или със сигурност ще доведе до заболяване). Да отказват, доколкото е възможно лекарства, които винаги са токсични и чужди човешкото тялои водят до вторични промени в други органи.

Призовавам ви да не се успокоявате с "леко повишени" показатели в тестовете, "малки дози" на взетите лекарства и да не разчитате на "може би ще се разреши по някакъв начин".

Бъдете наясно със състоянието си. Начертайте пътя, по който ще поемете, за да станете здрави.

Какво е необходимо за това?

Установете приема на храна и вода.

Човек дори не може да мисли дали иска да яде или да пие много. Способността ни да мислим също зависи от физическите и химичните параметри на нашето тяло.

САМО ПИЙТЕ ВОДА! Това ще предотврати дехидратацията на тъканите, съсирването на кръвта и повишеното кръвно налягане.

Чай, кафе, плодова напитка, компот, мляко, супа - това не е вода. Това са или напитки, които имат ефект върху тялото, или храна, която консумира вода в процеса на нейното усвояване.

Обърнете внимание на консумацията на натурална сол. Нужен е, но има значение количеството му. Диети без солсъщо водят до смущения. Имаме нужда от баланс, от „златна среда“.

Ход! Енергийните практики могат да помогнат: чигонг, тайдзи, дихателни и йога практики. И е добре, ако не пречим на лечебните действия на тези практики с неправилна диета.

Спазвайте график за сън и събуждане! Дайте възможност на тялото да се възстанови и пречисти по време на сън от 22.00 до 04.00 часа.

Не яжте след 19.00 часа.

Бъдете спокойни, уравновесени, добри към всички. За да успокоите ума, медитирайте редовно. Четенето на молитви също е медитация.

Ако вече имате здравословни проблеми или не знаете откъде да започнете прегледа, потърсете помощ от специалисти алтернативна медицинаучастват във възстановяването на функциите на целия организъм. Това ще позволи да се намали или напълно да се откаже приемането на химически лекарства и да се премине към здравословно пълноценен животбез тях.