Какво означава лактатна ацидоза. Какво е лактатна ацидоза при диабет и как да се лекува. Лактатната ацидоза от упражнения може да бъде предотвратена чрез поддържане на хидратация и осигуряване на дълги периоди на почивка между упражненията.

лактатна ацидоза- Това е състояние, когато в кръвта на човека попадне голямо количество млечна киселина. Това има много причини. Най-често лактатната ацидоза се появява при захарен диабет, докато пациентите приемат бигуаниди, които значително намаляват нивата на кръвната захар.

Симптоми на лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза се развива само за няколко часа. Практически няма предвестници на това състояние. Пациентите могат да изпитват само мускулна болка и болка зад гръдната кост.

Първите признаци на лактатна ацидоза са сърдечно-съдова недостатъчност, която впоследствие се влошава от повишаване на киселинността. В резултат на това дори могат да се образуват промени, които се отразяват в характеристиката на контрактилитета на миокарда.

Прогресирайки, лактатната ацидоза провокира появата на други симптоми. Пациентът се появява:

• повръщане;
• сънливост или безсъние;
• стомашни болки;
• бързо дишане.

Ако на този етап от развитието на заболяването не се консултирате с лекар, тогава могат да се появят различни неврологични симптоми: арефлексия, пареза и хиперкинеза. Освен това пациентът има шумно дишане (същевременно липсва миризмата на ацетон, характерна за това явление). Човекът може да загуби съзнание.

В някои случаи симптомите на лактатна ацидоза са неволно свиване на различни мускулни групи, конвулсии или отслабване на двигателната активност.

Лечение на лактатна ацидоза

Ако се появят един или повече симптоми на това заболяване, трябва незабавно да вземете кръвен тест. Само лабораторен кръвен тест може да покаже дали съдържанието на млечна киселина е повишено и дали резервната алкалност е подценена. Именно тези показатели показват развитието на лактатна ацидоза в организма.

Лечението на лактатна ацидоза е насочено основно към бързото премахване на хипоксията и пряката ацидоза. Пациентът трябва да капе интравенозно разтвор на натриев бикарбонат (4% или 2,5%) до 2 литра на ден. Задължително при това заболяване е инсулиновата терапия или монокомпонентната терапия. Като допълнително лечение се използва интравенозно приложение на карбоксилаза, кръвна плазма и малки дози хепарин.

Наложително е спешно да се премахнат причините за лактатна ацидоза. Ако появата на такова състояние е провокирана от метформин, тогава приложението му трябва да бъде спряно.

Хората с диабет трябва да обърнат специално внимание на здравето си. Това заболяване е свързано с много усложнения. Най-страшните са кетоацидотична, хиперосмоларна и хиперлактацидемична кома.

Възможен предвестник на това заболяване е повишаването на количеството млечна киселина в кръвта, което променя рН в киселинна посока, наречено лактатна ацидоза.

причини

Развитието на лактатна ацидоза е възможно не само при захарен диабет, но и при редица други заболявания, които са придружени от намаляване на доставката на кислород към тъканите, докато разрушаването на глюкозния и енергийния метаболизъм се извършва според анаеробния тип. Характеризира се със значително образуване на млечна киселина, която се отделя в кръвта.

Също така, патологично състояние възниква при наличие на заболявания на органи, които използват и отстраняват млечната киселина. Това се случва при заболявания на бъбреците и черния дроб, които са придружени от липса на тяхното функциониране.

Етиология

Има отделен брой фактори, които допринасят за повишеното производство на млечна киселина в тъканите на тялото, което води до лактатна ацидоза, те са посочени.

В този случай се наблюдава намаляване на обогатяването на кръвта с кислород, белите дробове не функционират с необходимата сила и всички органи започват да страдат от недостиг на кислород. За да компенсират възникналото състояние, клетките започват да разграждат глюкозата според анаеробния тип, с освобождаване на лактат.

Сърдечна недостатъчност

Води до появата на лактатна ацидоза от същия тип като белодробната недостатъчност. Но в случай на нарушение на сърцето, има намаляване на обема на кръвта, изхвърлена от неговите вентрикули, което води до значително претоварване на предсърдията. Това провокира повишаване на налягането в малкия кръвен кръг и се превръща в остър белодробен оток и се присъединява белодробна сърдечна недостатъчност.

бъбречна недостатъчност

Основната функция на бъбреците е освобождаването на всички ненужни и токсични вещества от тялото. Също така, бъбреците регулират концентрацията на други вещества в тялото, ако има твърде много от тях, бъбреците започват да ги отстраняват по-силно, което се случва във физиологично състояние, с млечна киселина. Бъбречната недостатъчност не дава желания ефект и в тялото се натрупва млечна киселина.

При масивен инфекциозен процес настъпва значително увреждане на кръвта от бактериални агенти, това усложнение провокира повишено съсирване на кръвта.

В това състояние кръвообращението в малките капиляри спира и тъканите започват да страдат от хипоксия.

Това повишава нивото на лактат в кръвта.

Масивна загуба на кръв

Този фактор е свързан със загубата на огромно количество кръвни клетки, които пренасят кислород до тъканите, което ги кара да страдат от хипоксия и да произвеждат млечна киселина с повишен ентусиазъм.

шокови състояния

В този случай повишеното производство на млечна киселина възниква по време на кислородно гладуване на тъканите поради вазоспазъм. Това се случва като защитна реакция на организма към патогенен увреждащ фактор, което води до намаляване на кръвообращението в периферията и увеличава кръвоснабдяването на вътрешните органи.

Те допринасят за увеличаване на количеството токсини в кръвния поток, а също така разрушават черния дроб и бъбреците, органи, които унищожават и премахват всички токсини от тялото. Също така, когато етиловият алкохол се разгражда по време на метаболизма, се отделят продуктите му на разпадане, един от които е млечната киселина.

Туморни процеси

В този случай има промяна в естеството на метаболизма в променените ракови тъкани, най-често те имат анаеробен тип метаболизъм с освобождаване на лактат. И във връзка с растежа на неоплазмата, кръвоносните съдове, които го доставят, се притискат, което води до кислородно гладуване на раковия растеж и съседните тъкани.

По време на енергийния метаболизъм, под действието на това биологично активно вещество, пирогроздената киселина се разгражда до крайни продукти, с повишено производство на млечна киселина. Този процес води до повишаване на концентрацията на млечна киселина в кръвта. Но при приемане на хипогликемични лекарства, бигуаниди, има значително повишаване на концентрацията на лактат. Това се дължи на факта, че лекарствата от тази група се натрупват в черния дроб и бъбреците, което блокира отделянето и използването на лактат от тези органи.

Симптоми

При хора с диабет състоянието на лактатна ацидоза се развива доста бързо, докато предварителните промени в здравословното състояние може да не се наблюдават. първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е дали е имало чувство на неразбираем страх, замаяност, сухота на езика и устата, може да се появи сърбеж в гърлото. За диабетици това са страхотни сигнали, които предупреждават за възможно развитие на кетоацидотична и хиперосмоларна кома.

Основните симптоми на развита лактатна ацидоза са появата на значителна болка и дискомфорт във всички мускулни групи, това състояние може да наподобява усещане за "разтягане" след изтощително физическо пренапрежение. Задухът се присъединява към прогресията на заболяването, чува се твърде шумно дишане, пациентите се оплакват от силна болка в корема и зад гръдната кост, чувство на тежест в стомаха, гадене, студена пот, възможно е повръщане.

Ако на този етап патологичното състояние не бъде спряно, се присъединява сърдечно-съдова недостатъчност, която се проявява със загуба на съзнание, намален мускулен тонус, бледност на кожата и видимите лигавици. При изследване на сърдечната дейност се наблюдава появата на нарушение на ритъма, намаляване на контрактилитета. брадикардия.

Следващият етап се характеризира с нарушение на двигателните функции. Пациентът става апатичен, адинамичен, възможна е проява на фокална неврологична симптоматика. Освен това състоянието постепенно се влошава, появява се масивна тромбоза на малките съдове (DVS). Такава тромбоза води до развитие на исхемични огнища в цялото тяло, мозъкът, бъбреците, черният дроб и сърцето страдат. Всичко това постепенно води до смъртта на пациента.

Лечение

Ако възникне този вариант на кома или състоянието се влоши на фона на общото благосъстояние, трябва незабавно да се обадите на линейка или да отидете сами в спешното отделение на най-близката болница. Независимите опити за лечение на това състояние у дома в повечето случаи завършват с неуспех.Единственото нещо, което може да ви помогне, е да пиете достатъчно вода.

В болницата се използва масивна инфузионна терапия за отстраняване на това състояние.

На пациента първо се дава един централен достъп, в субклавиалната вена, и два периферни. Произвежда инфузия на натриев бикарбонат, физиологичен разтвор.

Периодично се прилагат малки дози инсулин, което не позволява на нови порции млечна киселина да напуснат тъканите.

В същото време, след първия епизод на млечнокисела кома, пациентите са принудени да приемат антикоагуланти и антиагреганти за цял живот.

Причини и рискови фактори

Развитието на лактатна ацидоза може да доведе до хипоксия, която възниква в скелетните мускули поради продължително физическо пренапрежение. Също така, патологичният процес може да се развие със захарен диабет, злокачествени новообразувания, инфекциозни и възпалителни заболявания, дихателна недостатъчност, инфаркт на миокарда, остър чревен или белодробен инфаркт, бъбречна недостатъчност, хронични чернодробни заболявания, масивно кървене, тежки наранявания, хроничен алкохолизъм.

Рисковите фактори включват:

• • наследствени метаболитни нарушения;
  • имунодефицитни състояния;
  • епилепсия;
  • приемане на определени лекарства (например бигуаниди, особено при наличие на патологии на черния дроб и бъбреците);
  • дефицит на витамини в организма (особено витамин В 1);
  • отравяне с въглероден окис;
  • отравяне с цианид;
  • консумация на метанол или етиленгликол;
  • парентерално приложение на фруктоза във високи дози.

Форми на лактатна ацидоза

Според клиничната класификация на Cohen-Woods лактатната ацидоза се разделя на следните форми:

• • тип А - придобити;
  • тип Б е наследствен.

Симптоми на лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза, като правило, се развива остро, в рамките на няколко часа и обикновено няма предшественици. Пациентите се оплакват от болки в мускулите, болки в гърдите, диспепсия, апатия, сънливост или безсъние, учестено дишане. Общото състояние на пациента бързо се влошава, увеличаването на ацидозата е придружено от коремна болка и повръщане, неврологични разстройства (арефлексия, хиперкинеза, пареза).

В тежки случаи преобладаващите симптоми на лактатна ацидоза са прояви на сърдечно-съдова недостатъчност, влошени с напредването на патологичния процес с тежка ацидоза. Загубата на съзнание и развитието на кома са предшествани от летаргия, пациентът има шумно дишане (дишащи шумове се чуват от разстояние), в издишания въздух няма миризма на ацетон. Пациентът развива колапс, първоначално с олигоанурия, а след това с анурия, придружен от дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC). При някои пациенти сред симптомите на лактатна ацидоза се отбелязва хеморагична некроза на пръстите на горните и долните крайници.

Характеристики на хода на лактатна ацидоза при деца

Наследствената форма на лактатна ацидоза се проявява при малки деца с тежка ацидоза, придружена от тежки респираторни нарушения. Пациентите имат мускулна хипотония, забавено психомоторно развитие. Обикновено с възрастта състоянието на пациента се подобрява, но в някои случаи патологичният процес води до смърт.

Приблизително 50% от всички случаи на лактатна ацидоза се регистрират при пациенти със захарен диабет.

Диагностика

Ако се подозира лактатна ацидоза, клиничните прояви се вземат предвид като спомагателен компонент. Подозрението за лактатна ацидоза може да бъде във всяка форма на метаболитна ацидоза, която е свързана с повишена анионна празнина. При лактатна ацидоза степента на анионната празнина може да варира, но никога не е нормална. След вземане на кръв за биохимично изследване тя трябва незабавно да се охлади до температура от 0 до +4 ˚С, за да се предотврати образуването на млечна киселина от еритроцитите in vitro. За потвърждаване на диагнозата се определя концентрацията на млечна киселина в кръвта на пациента. В същото време определянето не само на левия, но и на десния изомер на млечната киселина е от голямо диагностично значение. В допълнение, при лактатна ацидоза се наблюдава намаляване на съдържанието на бикарбонати в кръвта и умерена хипергликемия. При това състояние липсва ацетонурия.

Диференциалната диагноза на лактатната ацидоза се извършва с хипогликемия от различен произход (включително гликогеноза), енцефалопатия.

Лечение

При лактатна ацидоза е необходима спешна хоспитализация на пациента за коригиране на ацидозата и хипоксията.

Спешната помощ включва интравенозно капково приложение на 2,5 или 4% разтвор на натриев бикарбонат до 2 литра на ден. В този случай трябва да се следи нивото на pH на кръвта и концентрацията на калий. Ако е необходимо, се провежда инсулинова терапия, интравенозно се прилагат плазмозаместващи антишокови лекарства за подобряване на хемодинамиката, кръвна плазма и хепарин в ниски дози за коригиране на хемостазата. Хипоксията се елиминира с кислородна терапия, може да се наложи механична вентилация. В случай на развитие на лактатна ацидоза по време на приема на бигуаниди, може да се наложи провеждане на хемодиализа.

Наследствената форма на лактатна ацидоза се проявява при малки деца с тежка ацидоза, придружена от тежки респираторни нарушения.

Възможни усложнения и последствия

На фона на лактатна ацидоза може да се развие мозъчен оток и неговата транстенториална херния, персистираща кома и смърт.

Прогноза

Прогнозата за придобитата форма на лактатна ацидоза зависи от основното заболяване, на фона на което е възникнала, от нивото на млечна киселина в кръвта на пациента, както и от навременността и адекватността на лечението. С развитието на усложнения, както и с вродената форма на лактатна ацидоза, прогнозата се влошава.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на лактатна ацидоза, се препоръчва:

• • навременно лечение на заболявания, при които може да възникне лактатна ацидоза (предимно компенсация на захарен диабет и предотвратяване на хипоксия), спазване на всички предписания на лекуващия лекар;
  • избягване на неконтролирана употреба на лекарства;
  • повишен имунитет;
  • отказ от лоши навици;
  • избягване на физическо и психическо пренапрежение.

При първите признаци на лактатна ацидоза трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Причини за лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза възниква поради:

1. 1. Възпалителни и инфекциозни заболявания,
   2. масивно кървене,
   3. Алкохолизъм в хронична форма,
   4. остър миокарден инфаркт,
   5. тежко физическо нараняване,
   6. бъбречна недостатъчност,
   7. Хронични чернодробни заболявания.

Ключовият фактор, причиняващ лактатна ацидоза, е употребата на бигуаниди, например често се приема метформин. В този случай симптомите на лактатна ацидоза се появяват при пациенти със захарен диабет, които приемат лекарства от хипогликемичната група с това вещество в състава.

Ако са засегнати бъбреците или черния дроб, дори минимална доза бигуаниди може да причини лактатна ацидоза. Това състояние се причинява от натрупването на лекарства в тялото.

Лактатната ацидоза възниква при хипоксия на скелетните мускули. Хипоксията може да се появи например при продължително физическо натоварване. Това също ще изисква медицинско лечение.

Ако няма очевидно наличие на хипоксия, тогава левкемия и няколко други туморни процеси могат да бъдат причина за състоянието. Освен това причините могат да бъдат:

• • дихателна недостатъчност,
  • Остър инфаркт на един от белите дробове,
  • инфаркт на червата,
  • Недостиг на тиамин в организма.

Важни признаци на лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза най-често преминава в остра форма, почти за няколко часа. Характерно е, че симптомите могат да липсват напълно, но е необходимо лечение.

Пациентите отбелязват в себе си мускулна болка и дискомфорт, които се появяват зад гръдната кост. Лактатната ацидоза има следните симптоми:

• • апатия,
  • повишено дишане,
  • безсъние,
  • сънливост.

Проявите на сърдечно-съдова недостатъчност са класически симптоми на тежка ацидоза. Такова нарушение провокира контрактилитета, характерен за миокарда, докато се развива лактатна ацидоза.

След това лактатната ацидоза провокира прогресивно влошаване на общото състояние, при което поради увеличаване на ацидозата стомахът започва да боли, наблюдава се повръщане.

Ако състоянието на пациента се влоши значително от лактатна ацидоза, тогава симптомите могат да бъдат много разнообразни: от арефлексия до пареза и хиперкенеза.

Непосредствено преди появата на кома, която е придружена от загуба на съзнание, пациентът започва шумно дишане с едва доловими звуци на дъха. Характерната миризма на ацетон не предизвиква лактатна ацидоза. Обикновено този тип дишане се среща при метаболитна ацидоза.

С течение на времето лактатната ацидоза започва да проявява симптоми на развитие на колапс. Първо се появява олигоанурия, а след това анурия. В резултат на това започва развитието на DIC-синдром - интраваскуларна коагулация на кръвта. Когато се открият тези състояния, лекарят трябва незабавно да започне лечение.

Симптомите на лактатна ацидоза са появата на интраваскуларна тромбоза с хеморагична некроза, пръстите на краката и ръцете.

Обърнете внимание колко бързо се образува лактатна ацидоза, образуването става само за няколко часа.

Признаците за началото на състоянието включват:

• • сухота на лигавицата на езика,
  • суха кожа,
  • сухота на кожата.

Лечение и диагностика на лактатна ацидоза

Диагнозата на лактатна ацидоза с всички горепосочени симптоми е доста трудна за определяне. Симптомите се вземат предвид като спомагателен компонент.

Лабораторните данни имат задоволителна надеждност въз основа на определянето на млечна киселина в кръвта. Освен това се определят следните показатели:

• • намаляване на бикарбонатите в кръвта,
  • степен на умерена хипергликемия,
  • няма ацетонурия.

При разглеждане на симптомите на лактатна ацидоза и самото състояние е необходимо преди всичко да се определят индикациите за бързо елиминиране на хипоксията.

При симптоми на състоянието и самата лактатна ацидоза спешната помощ се състои в интравенозно приложение на разтвор на натриев бикарбонат (4% или 2,5%) до 2 литра на ден.

Метформин се приема при захарен диабет, намалява хипергликемията, но не развива хипогликемия. За разлика от сулфонилурейните производни, които включват сулфаниламидни лекарства, метформин не стимулира производството на инсулин.

В случай на предозиране на метформин при диабет може да се развие лактатна ацидоза със заплаха от фатален изход. Причината е натрупването на лекарството поради нарушаване на бъбречната функция.

Ако се появят признаци на лактатна ацидоза, тогава е по-добре да спрете употребата на метформин. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран. Метформин е най-добър при медицински състояния, елиминира хемодиализа. Освен това се провежда симптоматично лечение.

Хипогликемия може да се развие, ако метформин се приема със сулфонилурейни лекарства.

Важно е да се контролират нивата на pH и нивата на калий в кръвта.

В допълнение, при лактатна ацидоза и симптоми, като лечение се използва инсулинова терапия с активен генно-инженерен характер на действие или монокомпонентна терапия с "къс" инсулин.

При лечение на симптоми и лактатна ацидоза, карбоксилазата може да се използва и интравенозно чрез капков метод с въвеждане на около 200 mg на ден.

Лечението се състои в интравенозно приложение на кръвна плазма и малко количество хепарин, което допринася за коригиране на хемостазата.

Лактатната ацидоза или, както се нарича още, лактатна ацидоза, която провокира хиперлактацидемична кома, е изключително остро усложнение, което е от значение и при захарен диабет и се причинява от натрупването на млечна киселина в тялото (скелетните мускули, мозъка и кожа) в значителна степен.количество с последващо развитие на метаболитна ацидоза. Лактатната ацидоза, чиито симптоми трябва да бъдат известни на пациентите с диабет, се причинява от редица фактори, които ще разгледаме по-долу.

Етиология (причини) за лактатна ацидоза

Следните условия провокират развитието на лактатна ацидоза:

• Възпалителни и инфекциозни заболявания;
• Масивен вид кървене;
• Алкохолизъм в хроничен стадий;
• пикантен ;
• Физически наранявания от тежък характер;
• Чернодробни заболявания (хронични).

В общия брой фактори, които причиняват лактатна ацидоза и симптоми от съответния тип, специално място се отрежда на приема на бигуаниди. В този случай симптомите на лактатна ацидоза се появяват при пациенти, приемащи антихипергликемични лекарства с наличието на това вещество в състава. Дори минималната му доза със засегнати бъбреци или черен дроб може да провокира лактатна ацидоза, която се улеснява по-специално от натрупването на тези лекарства в организма.

Развитието на лактатна ацидоза възниква по време на хипоксия, която възниква в скелетните мускули, което например може да бъде свързано с продължителен физически стрес. Причината за лактатна ацидоза без очевидно наличие на хипоксия може да бъде, както и редица други видове туморни процеси. Това включва и дихателна недостатъчност, остър сърдечен удар на един от белите дробове, червата, както и дефицит на тиамин в организма.

Лактатна ацидоза: симптоми

В повечето случаи развитието на лактатна ацидоза се проявява в остра форма само за няколко часа, докато може да няма предвестници за това. Тогава пациентите могат да изпитат мускулна болка и болка, която се появява зад гръдната кост. Характерни признаци са различни видове диспептични явления, апатия, учестено дишане, безсъние или, обратно, сънливост.

Междувременно преобладаващите симптоми са прояви под формата на сърдечно-съдова недостатъчност, които впоследствие се влошават от тежка ацидоза. На неговия фон впоследствие се формират промени, които се отразяват в характеристиката на контрактилитета на миокарда.

Освен това има прогресивно влошаване на динамиката на общото състояние на пациента, при което повръщането и коремната болка могат да бъдат свързани с увеличаване на ацидозата. Когато състоянието се влоши с лактатна ацидоза, симптомите се отличават и с различни неврологични симптоми, вариращи от арефлексия до пареза и хиперкинеза.

Непосредствено преди началото на развитието на кома, придружено от загуба на съзнание, се забелязва шумно дишане, което се характеризира с дихателни шумове, които се чуват от разстояние, докато миризмата на ацетон, характерна за това явление, отсъства в издишания въздух. Този тип дишане обикновено придружава метаболитната ацидоза.

Тогава лактатната ацидоза се характеризира със симптоми под формата на развитие на колапс: първо с олигоанурия, а след това с анурия, на фона на която се развива интраваскуларна коагулация на кръвта (или DIC). Често симптомите на лактатна ацидоза се характеризират с появата на интраваскуларна тромбоза с хеморагична некроза, засягаща пръстите на краката и ръцете. Трябва да се отбележи, че бързото развитие на лактатна ацидоза, което се случва в рамките на няколко часа, не допринася за идентифицирането на признаци, характерни за диабетна кома. Тези признаци включват по-специално сухота на лигавиците на езика и мембраните, както и обща сухота на кожата. Трябва да се отбележи, че в този случай до 30% от пациентите с хиперосмоларна и диабетна кома имат елементи, които съответстват на диагнозата лактатна ацидоза.

Диагностика и лечение на лактатна ацидоза

Диагнозата на лактатна ацидоза със симптомите, които споменахме по-горе, е доста трудна за определяне, въпреки че те се вземат предвид като спомагателни критерии. Надеждни са лабораторните критерии, които се основават на определянето в този случай на повишаване на съдържанието на млечна киселина в кръвта, както и намаляване на бикарбонатите и резервната алкалност в нея, умерена хипергликемия и липса на ацетонурия.

Когато се има предвид лактатната ацидоза и нейните симптоми, лечението се определя предимно за бързото елиминиране на хипоксията, както и на самата ацидоза. Спешната помощ при лактатна ацидоза и симптоми включва интравенозно капково приложение на разтвор на натриев бикарбонат (2,5 или 4%) до 2 l / ден. В този случай нивата на pH трябва да се поддържат под контрол, както и показателите за нивата на калий в кръвта. Също така задължителна при лактатна ацидоза и симптоми на лечение е инсулинова терапия с интензивен генно-инженерен характер на действие или монокомпонентна инсулинова терапия с кратък характер на действие. Като допълнителни компоненти за лактатна ацидоза и симптоми при лечението, интравенозната карбоксилаза се използва чрез капков метод с въвеждане на около 200 mg / ден.

Предотвратяване на кома

Превенцията, която допринася за предотвратяването на появата на лактацидемична кома на фона на лактатна ацидоза, чиито симптоми обсъдихме по-горе, се състои съответно в предотвратяването на хипоксия, както и в рационалността на контрола върху компенсацията на диабета. Също така, лактатната ацидоза, чиито симптоми могат да се появят при употребата на бигуаниди, изисква строго индивидуално определяне на тяхната дозировка с незабавно отмяна в случай на съпътстващи заболявания (или и т.н.). Симптомите на лактатна ацидоза също са от значение в случай на гнойни процеси, поради което пациентите със захарен диабет също трябва да вземат предвид тази характеристика, когато приемат бигуаниди.

Ако имате някакви подозрения относно лактатна ацидоза, както и съпътстващите нюанси, които обсъдихме в статията, трябва незабавно да се свържете с ендокринолог.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Не е тайна, че микроорганизмите участват в различни процеси в тялото на всеки човек, включително храносмилането на храната. Дисбактериозата е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни нарушения на стомаха и червата.

Преумората е състояние, с което днес често се сблъскват не само възрастните, но и децата. Характеризира се с намалена активност, сънливост, нарушено внимание и раздразнителност. Освен това много хора смятат, че преумората не е сериозен проблем и че е достатъчно да спите достатъчно, за да изчезне. Всъщност е невъзможно да се отървете от такова нарушение с дълъг сън. Напротив, постоянното желание за сън и невъзможността за възстановяване на силата след сън са основните симптоми на преумора.

лактатна ацидоза

За разлика от кетоацидозата, лактатната ацидоза не е усложнение, специфично за захарния диабет. Проявява се много по-рядко, но се характеризира със значително по-висока смъртност, достигаща дори 50% (исторически данни).

Лактатната ацидоза възниква, когато концентрацията на млечна киселина в организма надвишава нормата, т.е. над 5 mmol / l. Млечната киселина е съединение, което се появява в мускулите по време на тяхната работа, а именно по време на аноксична гликолиза, т.е. изгаряне на глюкоза, която е основният източник на енергия за работещите мускули, в условия на недостиг на кислород.

причини:

• тип А се появява в резултат на кардиогенен шок, тежко кървене, септичен шок, остра и хронична дихателна недостатъчност (нехарактерно за диабета), но 3/4 от диабетиците умират поради сърдечно-съдови проблеми, така че това може да се случи при диабет;
• тип В лактатна ацидоза не се дължи на липса на кислород. Среща се при диабетици с чернодробни заболявания, пролиферативни заболявания, след употреба на етилов алкохол, бигуаниди, салицилати и метилов алкохол.

Лактатна ацидоза: симптоми и лечение

Важно! Съвременните диагностични възможности на медицината обхващат огромен брой заболявания. Някои от промените, които се развиват в тялото, представляват опасност за човешкия живот. Патологичното състояние, което възниква при рязко повишаване на концентрацията на млечна киселина в организма, се нарича лактатна ацидоза: симптомите и лечението зависят от причината, която е причинила повишаването на нивата на лактат.

Обикновено той е продукт на метаболизма на глюкозата и аминокиселините, неговият излишък, натрупващ се в мускулите, кожата и мозъка, причинява развитието на хиперлактатацидемична кома. Лактатната ацидоза и придружаващата я кома са опасни усложнения, които се проявяват в голям брой заболявания и синдроми:

• Сериозни инфекциозни заболявания;
• Алкохолизъм;
• Травми от различен произход;
• Заболявания на черния дроб, бъбреците;
• СПИН;
• Злокачествени тумори, левкемия;
• Прием на бигуаниди от пациенти със захарен диабет. Бигуанидите са синтетични лекарства, които понижават нивата на кръвната захар и се използват при лечението на диабет тип 2.

Симптоми

Лактатната ацидоза се развива незабавно, симптомите се появяват без предвестници. Ранната диагностика на лактатна ацидоза за лекаря е трудна поради изобилието от различни неспецифични симптоми. Пациентите се оплакват от болка в гърдите, учестено дишане, интензивна мускулна болка, храносмилателни разстройства, нарушения на съня, апатия. Трябва да се обърне голямо внимание симптомикоето показва предстоящото развитие на кома:

• Всякакви прояви на недостатъчност на сърдечната функция, които възникват поради нарастваща ацидоза и нарушават способността на сърдечния мускул да се свива;
• Оплаквания от многократно повръщане, болки в корема;
• Неврологични симптоми: загуба на двигателна активност и чувствителност;
• Появата на шумно дишане (предшества загуба на съзнание);
• Некрозата на пръстите на ръцете и краката показва образуването на кръвни съсиреци в съдовете (често придружени от лактатна ацидоза).

На ранен етап е трудно да се диагностицира лактатна ацидоза: симптомите и лечението са сложни и изискват голям професионализъм на лекаря.

Лечение

Лечението започва след лабораторни изследвания. Въз основа на данните от лабораторната диагностика лекарят предписва лечение и внимателно следи всички промени в биохимията на кръвния серум:

• Въвеждането на натриев бикарбонат 2,5 или 4% (количеството на инжектирания разтвор се изчислява, като се вземат предвид нивата на калий и калций в кръвта), нивото на рН на кръвта се наблюдава постоянно, извършва се непрекъснато наблюдение на ЕКГ; анализът на състоянието и промените в централното венозно налягане ви позволява да регулирате скоростта на приложение на лекарството;
• Терапия с инсулин "късо" действие интравенозно;
• За коригиране на хемостазата се използва пълноценна инфузионна терапия (използват се и реополиглюкин, карбоксилаза);
• При критично понижаване на pH се използва хемодиализа.

Неконтролираният ход на захарния диабет допринася за развитието на тежка лактатна ацидоза. Пациентите с диабет трябва да осигурят постоянен контрол на нивата на захарта, за да избегнат появата на диабетна ацидоза (кетоацидоза).

Лактатната ацидоза и комата на млечната ацидемия са тежки патологични състояния, прогнозата за живота на човек, когато се появят, независимо от причината, е неблагоприятна. Задачата на лекаря е бързо да постави диагноза, да предотврати развитието на кома и да започне ефективно лечение, като вземе предвид данните за основното заболяване, което е причинило лактатна ацидоза. Навременната диагностика и лечение на лактатна ацидоза ще помогне за спасяването на живота на пациента.

Лактатна ацидоза при диабет - какво е това, лечение, симптоми

Лактатната ацидоза (лактатна ацидоза) е най-острото заболяване в резултат на натрупване на млечна киселина в организма (кожа, мозък, скелетна мускулатура). От особено значение е лактатната ацидоза при захарен диабет. Млечната киселина може да се натрупа в значителни количества, ако по-нататъшното развитие на метаболитните процеси продължи.

Симптоми на заболяването

Има няколко вида метаболитна ацидоза:

• диабетик;
• хиперхлоремия;
• лактатна ацидоза.

Известно е, че лактатната ацидоза се характеризира със значително натрупване на млечна киселина в организма, която не може да бъде напълно отстранена от бъбреците. Признаците на лактатна ацидоза често се появяват в остра форма и нямат видими предвестници.

Към основното симптомизаболявания включват:

• бързо дишане;
• апатия;
• безсъние или сънливост;
• обща слабост;
• болка в областта на гръдния кош.

Вторичните признаци на заболяването включват влошаване на функционирането на сърдечно-съдовата система (CVS), което е особено забележимо в контрактилитета на миокарда. След определен (малък) период от време състоянието на пациента може да се влоши рязко:

• повръщане;
• болка в корема;
• неврологични симптоми (арефлексия).

При ненавременно лечение пациентът може да изпадне в кома.

Лечение

Правилното лечение може да започне след извършване на необходимите лабораторни изследвания. Първите стъпки на лекаря обикновено са:

• елиминиране на хипоксия;
• борба с ацидозата.

Лактатната ацидоза изисква незабавно лечение.

Внимание Спешната помощ за пациента се състои в инсталиране на капкомер, в който се разтваря натриев бикарбонат (2,5 - 4%). Необходимият обем на капкомер за един ден е два литра. По време на тази процедура е необходимо постоянно да се следи нивото на калий и pH в кръвта.

Също така е необходимо да се извърши:

• интравенозни инжекции на кръвна плазма;
• интравенозни капкомери с карбоксилаза;
• инсулинова терапия;
• малки дози хепарин;
• реополиглюкин.

Лактатна ацидоза при захарен диабет (кетоацидоза, диабетна ацидоза) може да се развие и прогресира в резултат на неконтролиран ход на диабета, което води до метаболитни нарушения и органични киселини (кетонни тела) се произвеждат в излишък.

Следователно тялото вече не може да се справи с такива промени, което става началото на развитието на лактатна ацидоза.

Как се лекува лактатна ацидоза?

Лактатната ацидоза или лактатна ацидоза е състояние, при което нивото на млечна киселина в кръвта на човек се повишава твърде бързо. Тази киселина не се отделя толкова бързо, колкото се натрупва, и кръвта на човека става твърде кисела. Лактатната ацидоза може да бъде опасна и тези, които я развият, може да се нуждаят от медицинска помощ.

Лечението на това състояние може да изисква хоспитализация, интравенозна хидратация, лекарства или киселинно-неутрализиращи агенти, а понякога дори и бъбречни терапии, които помагат за елиминирането на млечната киселина от кръвта. Изборът на най-подходящото лечение често зависи от тежестта на лактатната ацидоза, както и от основната причина.

Спортистите често изпитват епизоди на лактатна ацидоза в резултат на интензивни тренировки. По време на интензивна работа мускулите са в състояние да използват кислород толкова бързо, че тялото няма време да попълни резервите си.

Съвет: При липса на достатъчно кислород за обработка на млечната киселина, тази киселина се натрупва в кръвта, причинявайки задух и усещане за парене и умора в мускулите. Тази форма на лактатна ацидоза е лека и обикновено не изисква друго лечение, освен почивка на мускулите.

Когато спортистът почива, тялото обикновено започва да се възстановява от само себе си и не се появяват дългосрочни или тежки ефекти.

Лактатна ацидоза на фона на захарен диабет

В някои случаи е необходимо лечение на лактатна ацидоза. Това състояние може да се развие при човек поради генетично заболяване, заболяване, което води до липса на кислород в тялото, силно кървене, тежка инфекция и понякога диабет. Случва се дори като страничен ефект от приемането на определени лекарства, като тези, използвани за лечение на диабет и дефицит на имунната система.

В такива случаи човек може да изпита умора, гадене и повръщане. Някои пациенти също изпитват:

• болка и подуване в корема
• загуба на апетит
• подуване на черния дроб
• лоша чернодробна или бъбречна функция

Когато се развият сериозни случаи на лактатна ацидоза, лекарите обикновено правят тестове, за да определят причината и да вземат решение за лечение. Понякога лечението включва спиране на лекарството, което причинява състоянието.

Лекарите могат също така да приложат интравенозно физиологичен разтвор и бъбречна диализа, за да помогнат за отстраняването на млечната киселина от кръвта; също така помага за отстраняването на лекарството от тялото, което може да провокира този проблем. Антибиотиците се използват за лечение на възможно отравяне на кръвта, а натриевият бикарбонат се използва за неутрализиране на киселината. В тежки случаи лечението на лактатна ацидоза може да включва кислородна терапия.

лактатна ацидоза

Лактатната ацидоза се развива в резултат на повишено производство или намален метаболизъм на лактат, както и комбинация от двете.

причини

Лактатът е нормален страничен продукт от метаболизма на глюкозата и аминокиселините. Най-тежката форма, лактатна ацидоза тип А, се развива с хиперпродукция на млечна киселина в исхемичната тъкан за образуване на АТФ при дефицит на О2.

Важно!Свръхпроизводството обикновено се наблюдава при тъканна хипоперфузия при хиповолемичен, сърдечен или септичен шок и се влошава от намаляване на лактатния метаболизъм в лошо перфузиран черен дроб. Може да се наблюдава и при първична хипоксия, свързана с белодробно заболяване или хемоглобинопатии.

Лактатна ацидоза тип В възниква при нормална тъканна перфузия (и следователно производство на АТФ) и е по-малко заплашителна. Образуването на млечна киселина може да се увеличи от прекомерно мускулно напрежение (напр. упражнения, крампи, студени мускулни тремори), прием на алкохол, рак, лекарства като бигуаниди (напр. фенформин и в по-малка степен метформин), инхибитори на обратната транскриптаза или излагане на различни токсини. Метаболизмът може да бъде намален при чернодробна недостатъчност или дефицит на тиамин.

D-лактоацидозата е необичайна форма на лактатна ацидоза, при която се абсорбира изомерът на D-млечната киселина, който е продукт на бактериалния въглехидратен метаболизъм в червата на пациенти с йеюноилеална анастомоза или резекция на червата. Изомерът остава в кръвния поток, тъй като лактат дехидрогеназата метаболизира само L-формите на млечната киселина.

Диагностика

Диагнозата е подобна на други видове метаболитна ацидоза, с изключение на D-лактатна ацидоза. При D-лактоацидоза анионната празнина е по-ниска от очакваната от намаляването на HCO3 и може да се наблюдава осмоларна празнина в урината (разлика между изчисления и измерения осмоларитет на урината).

Лечение

Лактатната ацидоза се лекува с интравенозни течности, ограничаване на въглехидратите и понякога антибиотици (напр. метронидазол).

Лактатна ацидоза: какво е това и какви са симптомите?

Някои промени в тялото са необратими и изискват незабавна диагностика и медицинска помощ. Например, не всеки знае какво е лактатна ацидоза, но лекарите характеризират това състояние като "критично тежко".

И така, ако лекарят, въз основа на резултатите от лабораторните изследвания, постави окончателната диагноза „Лактатна ацидоза“, какво е това и как да се справим с този патологичен процес на тялото? Характерна диагноза показва, че в кръвта на пациента преобладава голяма концентрация на млечна киселина, което е изпълнено с висока смъртност при пациентите.

Същото важи и за други заболявания, които предхождат обострянето на лактатна ацидоза. Пациентът трябва да обсъди този въпрос с лекуващия лекар, в противен случай рискът от смърт и кома се увеличава. Специфична профилактика като такава не се наблюдава, но е много важно редовно да се следят характеристиките на кръвния тест.

Съвет: Ако се появят тревожни симптоми, препоръчително е незабавно да се свържете с ендокринолог, тъй като именно този високоспециализиран специалист се занимава с този вид органични лезии. След това е важно да станете диспансер, да се придържате към всички превантивни норми, за да избегнете обостряне на основната диагноза.

Попадането на пикочна киселина в телесната течност е изпълнено с фатални последици, следователно, след установяване на този факт, е необходимо незабавно да се съгласите с хоспитализация за висококачествено и адекватно лечение. При навременна реакция има много реални шансове за спасяване на жертвата, но той ще трябва да остане под медицинско наблюдение дълго време и да „седи“ на хапчета.

Лактатна ацидоза при захарен диабет: симптоми, лечение

Лактатната ацидоза е опасно патологично състояние, което възниква, когато голямо количество млечна киселина навлезе в кръвта. В този случай тялото не се справя с достатъчно отделяне, поради което се натрупва. Това води до сериозно нарушение на киселинно-алкалния баланс. Тялото престава да се справя с протичащите негативни промени, започва развитието на лактатна ацидоза.

Патологията може да бъде диагностицирана при здрави хора (поради определени причини), както и при пациенти с диабет. Във втория случай лактатната ацидоза (кетоацидоза, диабетна ацидоза) често е резултат от неконтролиран ход на диабета.

В резултат на това тялото започва да произвежда органични киселини (кетонови тела) в големи количества. За диабетици това състояние е изключително опасно, тъй като може да причини хиперлактацидемична кома.

Днес ще говорим за лактатна ацидоза при захарен диабет, ще разберем симптомите, лечението на тази патология и ще научим за превантивните мерки. Започваме нашата тема с описание на нейните характеристики:

Признаци на диабет

Много често нищо не предвещава появата на лактатна ацидоза. Но за много кратко време, само за няколко часа, се появяват симптоми на остра патология. Най-ранните включват: болка в мускулите и зад гръдната кост, състояние на апатия, сънливост (безсъние), учестено дишане.

Внимание Освен това се развива основният симптом на лактатна ацидоза - сърдечно-съдова недостатъчност, усложнена от висока киселинност. Освен това, с прогресирането на патологията, се появява коремна болка, придружена от гадене, повръщане. Ако не вземете необходимите мерки за лечение, състоянието на пациента се влошава значително.

Има бавна реакция. Човек реагира слабо на заобикалящата го реалност, след което като цяло престава да го забелязва. Пациентът има неволно свиване на мускулите, конвулсии, отслабва активността, двигателната активност.

С по-нататъшното развитие на лактатна ацидоза настъпва кома. Неговият предвестник е появата на интермитентно дишане, последвано от загуба на съзнание.

Лечение на състоянието

При това опасно усложнение на диабета пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. При настаняване в лечебно заведение той се инжектира с капков разтвор на натриев бикарбонат. В същото време постоянно се следи нивото на калий в кръвта.

На пациент с диабет се прилагат допълнителни инжекции инсулин. Ако е необходимо, дневната му доза се коригира или използваното лекарство се заменя. Също така при лечението се използва разтвор на карбоксилаза, който се прилага капково, интравенозно. По лекарско предписание е възможно въвеждането на кръвна плазма. Лечението е с хепарин (в малки дози).

Профилактика на състоянието

Лактатна ацидоза, симптомите на лечението, които обсъдихме с вас днес, винаги могат да бъдат предотвратени. За да направите това, използвайте следните препоръки:

И ето моята история

Когато навърших 55 години, вече постоянно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо ... Болестта продължи да се развива, започнаха периодични атаки, линейката буквално ме върна от другия свят. Винаги съм си мислил, че този път ще е последният...

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в Интернет. Нямате представа колко съм й благодарен. ми помогна напълно да се отърва от диабета, уж нелечимо заболяване. През последните 2 години започнах да се движа повече, през пролетта и лятото всеки ден ходя в дачата, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да правя всичко, откъде толкова сила и енергия, че все не вярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави завинаги за тази ужасна болест, отделете 5 минути и прочетете.

1. На първо място, пациентът с диабет трябва да вземе предвид ефекта на лекарствата, които намаляват захарта върху тялото. При липса на определени странични заболявания, тези лекарства ефективно се справят със задачата си, не причиняват никакви негативни последици.
2. Въпреки това, ако възникне някакво заболяване, инфекциозно, вирусно, дори при настинка, реакцията на тялото към лекарство, което намалява захарта, може да бъде непредсказуема. Ето защо в такива случаи пациентът с диабет се препоръчва да се консултира с лекаря си.
3. По-специално, лактатна ацидоза може да възникне поради приема на бигуаниди. Следователно лекарят предписва дозировката му строго индивидуално. Пациентът трябва стриктно да спазва тези инструкции, да спазва всички медицински препоръки.
4. Освен това е необходимо внимателно да се следи динамиката на развитието на заболяването, редовно да се посещава лекар, да се вземат необходимите тестове навреме. При най-малкото съмнение за развитие на лактатна ацидоза е необходимо да посетите ендокринолог възможно най-скоро. Бъдете здрави!

Лактатната ацидоза не е присъда! Усложнение, причинено от захарен диабет, ако се открие в ранните етапи, е възможно да се спре и да се върне човек към пълноценния му живот.

Лактатната ацидоза е вид патология, причинена от редица опасни усложнения, възникващи най-често на фона на диабетни състояния и заболявания на сърдечно-съдовата система, както и бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Какво е лактатна ацидоза? Това заболяване може да се дешифрира като "лактат" - млечна киселина и "ацидоза" - процес, при който киселинността се повишава.

Това тежко заболяване се проявява при определени условия в прекомерно производство и натрупване на млечна киселина в хемопоетичната система и тъканите на човешкото тяло.

Усложнение под формата на лактатна ацидоза рядко се развива самостоятелно, обикновено се проявява при диабет и във връзка със симптомите на диабетна кома, което води до смъртта на пациента в до 90%.

Причини за заболяването

Защо се развива лактатна ацидоза? Млечната киселина започва да се натрупва в мускулната структура, кожата, човешкия мозък. По-специално, растежът му става забележим поради неравномерността на физическото натоварване на човек. Това се проявява с известна болезненост и дискомфорт в мускулите. И ако метаболитните процеси се провалят, лактатът се освобождава в големи количества в хемопоетичната система, което води до началото на развитието на описаното заболяване. Това усложнение може да се развие не само при заболявания с диабетна природа, но и при следните състояния:

• При инфекциозни заболявания с различна етиология, както и поради възпалителни процеси в организма;
• С алкохолна зависимост;
• Поради обилно кървене;
• Заедно с възможни наранявания;
• С инфаркт;
• Недостатъчност на черния дроб и бъбреците.

Лактатната ацидоза при захарен диабет се проявява в резултат на употребата на лекарства, насочени към понижаване на кръвната захар при хора. Причините за това усложнение могат да бъдат тумори, рак на кръвта, синдром на придобита имунна недостатъчност, липса на витаминен комплекс и дихателна недостатъчност.

Симптоми

Описаното заболяване има бърза прогресия, до няколко часа, протичаща без никакви симптоми. Но определено подозрение може да доведе до прекомерно количество киселина в хемопоетичната система:

• Болезненост в мускулната тъкан;
• Болка в областта на гърдите;
• апатични състояния;
• Сънливост или безсъние;
• Учестено дишане.

Но най-основният и опасен симптом при лактатна ацидоза е сърдечно-съдовата недостатъчност, последната може да бъде усложнена от повишаване на киселинността. И тогава има парализа на дишането и смърт на пациента.

Нашите читатели пишат

Предмет: Победен диабет

От: Галина С. ( [имейл защитен])

До: администрация на сайта

На 47 години бях диагностициран с диабет тип 2. За няколко седмици качих почти 15 кг. Постоянна умора, сънливост, чувство на слабост, зрението започна да седи.

И ето моята история

Когато навърших 55 години, вече постоянно си инжектирах инсулин, всичко беше много лошо ... Болестта продължи да се развива, започнаха периодични атаки, линейката буквално ме върна от другия свят. Винаги съм си мислил, че този път ще е последният...

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в Интернет. Нямате представа колко съм й благодарен. ми помогна напълно да се отърва от диабета, уж нелечимо заболяване. През последните 2 години започнах да се движа повече, през пролетта и лятото всеки ден ходя в дачата, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да правя всичко, откъде толкова сила и енергия, че все не вярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг, енергичен живот и да забрави завинаги за тази ужасна болест, отделете 5 минути и прочетете.

Развивайки се, заболяването се проявява под формата на гадене, повръщане и непоносима болка в корема.

Тези симптоми на описаното заболяване са много подобни на декомпенсацията на захарния диабет. И ако не се предприемат мерки за реанимация с такива симптоми, здравословното състояние ще се усложни.

Пациентът няма да може да реагира адекватно на реалността или ще го направи на забавен каданс. Мускулите могат неволно да се свият, може да се появи конвулсивен синдром и отслабване на двигателната функция.

И в резултат на това, преди развитието на хиперлактацидемична кома, дишането ще стане прекъсващо и пациентът ще загуби съзнание.

В резултат на гореизложеното е необходимо да се вземат навременни мерки за предотвратяване на подобни състояния.

Как да се лекува

Ако човек има горните симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Разбира се, не е задължително да се открие лактатна ацидоза, но такива симптоми също не са норма, което означава, че ще е необходимо допълнително изследване за изясняване на диагнозата.

Важен фактор за установяване на правилната диагноза е кръвен тест. И ако резултатът му покаже наличието на високо количество млечна киселина и нисък показател на алкалния компонент и бикарбонатите, тогава това е лактатна ацидоза. И трябва незабавно да започнете да премахвате причините, поради които е причинено.

Първо трябва да капете пациента, като го инжектирате с разтвор на натриев бикарбонат. Такава терапия задължително трябва да се провежда заедно с контролиране на калия в хемопоетичната система и нормализиране на pH.

Пациентите с диабет трябва да бъдат предписани под формата на инсулинова терапия и, ако е необходимо, коригирайте дневната доза или сменете използвания агент.

Също така, за да се излекува пациентът от описаното заболяване, карбоксилазата се предписва интравенозно или капково. Кръвна плазма и малки дози хепарин могат да се прилагат според указанията.

Какво се използва за лечение на млечнокисела кома:

• За да го компенсира, се накапва антисептичното вещество метиленово синьо, което свързва водородните йони;
• За премахване на лактатна ацидоза се използва трисамин, най-доброто средство за сърдечно-съдови заболявания;
• Въведение в диализата.

Реанимационните грижи представляват интравенозно приложение на натриев бикарбонат, чийто обем може да достигне до два литра на ден.

Трябва да се помни, че ако се опитате да се справите сами с такова усложнение, тогава бързото понижаване на кръвното налягане ще бъде последвано от респираторни нарушения, сърдечна подвижност. Пациентът ще изпадне в млечнокисела кома и е възможно да настъпи смърт.

Важно е да се знае!

Най-често описаното заболяване лактатна ацидоза, при липса на каквито и да било симптоми, се открива при пациенти, които или изобщо не са подозирали наличието на захарен диабет, или лечението му е протекло без контрол и лекарствено лечение.

Ето защо, за да се избегне такова опасно усложнение като лактатна ацидоза, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно и да следвате всички негови препоръки, както и постоянно наблюдение, прегледи и тестове.

Всички тревожни симптоми за пациент с диабет трябва да доведат до посещение при лекар!

Видео