Цяла дарена кръв- венозна кръв, приготвена на одобрени консервиращи разтвори от здрави кръводарители. В литературата често се нарича "цяла кръв", "донорска кръв", "консервирана донорска кръв" и др. В съответствие с класификатора OK KKChiK "Цялата консервирана донорска кръв" е хетерогенна полидисперсна течност със суспендирани униформени елементи. Една единица дарена кръв обикновено съдържа 63 ml консервант и около 450 ml дарена кръв. Общ обем 510 мл. Плътността на кръвта е 1,056-1,064 за мъжете и 1,051-1,060 за жените. Хематокритът на цялата консервирана кръв трябва да бъде 36-44%.

лицаЖелаещите кръводарители - донори трябва да бъдат регистрирани, подложени на медицински и лабораторни изследвания стриктно в съответствие с изискванията на инструкцията. Готовата кръв и нейните съставки се етикетират, документират и подлагат на качествен контрол.

За вземане на кръвни пробии преработката му в компоненти се използват само стерилни системи за еднократна употреба, което позволява напълно да се изключи заразяването на донора с хепатит, СПИН, сифилис или други кръвни инфекции.

Вземане на кръвпроизведени в специална затворена стерилна система, състояща се от пластмасови контейнери, съдържащи специални разтвори за консервиране на кръвта, свързани помежду си с пластмасови тръби. Ако по някаква причина налягането в системата е паднало по време на вземане на кръвна проба или обработка, тогава цяла кръв и всеки от нейните компоненти може да се съхранява при 4 °C за не повече от 24 часа преди клинична употреба. При такива условия е възможно да се гарантира подходящо качество на продукта, като се има предвид възможният риск от бактериално замърсяване на събраната дарена кръв в следствие на разхерметизиране на системата за вземане на кръв.

Реален мащаб запазена във времето кръвв рамките на 24 часа от момента на вземането му е практически недостъпен. Този период от време е необходим за подходящо сертифициране и етикетиране, което включва набор от лабораторни методи за изследване, насочени към осигуряване на максимална трансфузионна безопасност на пациента от кръвни инфекции и изоимунологични усложнения.

Скорост дарени кръвопреливанияопределени от клиничните условия. При липса на остра масивна кръвозагуба трябва да се извърши кръвопреливане на 450-500 ml кръв в рамките на 4 часа.
При възрастни пациентиедин обем (450-500 ml) цяла кръв повишава хемоглобина до около 10 g/l или хематокрита с около 3-4%.

Важно е да се знае, че никой от известните хемоконсервативине позволява да се запазят напълно всички свойства на кръвта. В зависимост от използвания консервант, кислородотранспортната функция на консервираните кръвни еритроцити се запазва за 5-20 дни. След преливане на консервирана кръв с дълги периоди на съхранение (10 дни или повече), тази функция на еритроцитите in vivo се възстановява след 16-18 часа В консервирана кръв 70-80% от еритроцитите остават жизнеспособни до последния ден на съхранение.

Активността на факторите на кръвосъсирването намаляватъй като периодът на съхранение се увеличава и след 6-7 часа съхранение активността на фактори V и VII практически се намалява до нула. В тази връзка цялата консервирана кръв трябва да бъде преработена в компоненти в рамките на 6 часа от момента на вземане на кръвна проба.

В ход стабилизиранеи съхранение на донорска кръв, свободен хемоглобин и калий, освободени по време на разрушаването на клетките, се натрупват; повишени нива на амоняк и млечна киселина; pH на кръвта намалява; еритроцитите променят формата си, частично губят своя електрокинетичен потенциал, което допринася за образуването на микроагрегати. В резултат на кумулативни промени до 25% от клетъчните елементи на консервираната кръв след трансфузия се отлагат и секвестират в микроциркулаторното русло, което прави непрактично използването му при остра кръвозагуба и анемия.

По този начин, наличието на продукти от разпадането на левкоцититеи тромбоцити, микро- и макроагрегати в консервирана донорска кръв по време на съхранение и особеностите на нейното заместващо действие правят преливането на цяла кръв непрактично и преработката й в компоненти е изключително уместна.

Цялата кръв се състои от клетъчни и безклетъчни компоненти. Клетъчният компонент включва еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Безклетъчните компоненти на кръвта включват албумин, плазмена протеинова фракция (PFB), прясно замразена плазма (FFP), криопреципитат и други фактори на кръвосъсирването, разтворени в плазмата. Преливането на отделни кръвни съставки е за предпочитане (в сравнение с преливането на цяла кръв) при коригиране на специфичен физиологичен дефицит; освен това е по-икономичен.

Лекарят по спешна медицинска помощ най-често трябва да прибегне до трансфузия на червени кръвни клетки; много по-рядко се използват концентрати от прясно замразени коагулационни фактори на кръвта, тромбоцитна маса, албумин и PBF. Преливането на цяла кръв сега се използва рядко, обикновено само при кърмачета.

Преливането на всички кръвни съставки, с изключение на химически и термично обработени (албумин, PBF), е свързано с риск от инфекция с хепатит. Трансфузията може да предаде и други инфекциозни заболявания, включително СПИН. Потенциалните усложнения на трансфузията включват реакции на несъвместимост и изоимунизация, както и алергични и токсични реакции.

Пълна кръв

Дори цяла кръв по време на нейното прилагане вече не е наистина цяла. Още един ден след съхранението му в разтвор на цитрат-фосфат-декстроза (CPD) или цитрат-фосфат-декстроза-аденин (CPDA) при 4 ° C в него няма функциониращи гранулоцити; остава само 50% от функционалната активност на тромбоцитите и коагулационния фактор VIII. След 72 часа съхранение на цяла кръв активността на двата компонента става незначителна.

Дългосрочното съхранение на замразена кръв води до загуба на 50% от активността на фактор V на 3-5-ия ден и повишаване на афинитета на хемоглобина към кислорода на 4-6-ия ден, като същевременно намалява жизнеспособността на еритроцитите, както и способността им да се деформират. Приблизително на 5-ия ден от съхранението се повишава концентрацията на водородни йони, амоняк и калий, което допринася за микроагрегацията на тромбоцитите и фибрина, както и бързото натрупване на левкоцити. Пригодността на депозираните кръвни продукти се оценява рутинно чрез наличието на най-малко 70 % жизнеспособни еритроцити 24 часа след трансфузия. Този стандарт се спазва при съхранение на кръв с CPD-буфер не повече от 21 дни, а с CPD-1 - не повече от 35 дни. Намаляването на способността на еритроцитите да променят формата си ограничава възможността за преминаването им през тъканните капиляри, а увеличаването на афинитета им към кислорода спомага за намаляване на оксигенацията на тъканите. Тези последни ефекти изчезват 24-48 часа след връщането на еритроцитите в по-„естествена“ среда на кръвоносното русло. Недостатъците на кръвопреливането включват следното: ограничаване на концентрацията на лабилни фактори на кръвосъсирването; прекомерно натрупване на метаболитни странични продукти; обемно претоварване; заразяване с вируси или бактерии; антигенни ефекти. В случаите, когато е необходимо да се замени обемът и масата на еритроцитите, обикновено е достатъчно въвеждането на еритроцитни концентрати и кристалоидни разтвори. Въпреки това, за масивно кръвопреливане е по-добре да се използва (ако е възможно) прясна цяла кръв; хемоавтотрансфузията също може да донесе допълнителна полза в такива случаи.

Преди кръводаряване

Благодарим ви, че избрахте да дарите! Това е важно и необходимо. Дарителите на кръв и нейните компоненти спасяват човешки животи!

Можете да бъдете донор, ако сте здрави, навършили 18 години и тежите над 50 кг. Има редица медицински и социални противопоказания за донорството. Съветваме ви да прочетете внимателно раздела, където са описани подробно. Кръводаряването в модерна клиника е абсолютно безопасен процес за здрави хора. И все пак изисква спазването на редица прости, но много важни правила, които ви предлагаме да прочетете, преди да отидете в гарата или в отделението за кръвопреливане.

Решете предварително какво ще дарите: цяла кръв или нейните компоненти. Процесът на дарение зависи от избрания от вас вид дарение. Решете къде ще дарите кръв. На тази страница има подробен списък на станциите и отделите за кръвопреливане в Москва. А - в различни региони на Русия. Молим ви да обърнете внимание на факта, че в различните отделения и в различните станции за кръвопреливане има различни изисквания за регистрация (регистрация) на донорите. Съветваме ви да изясните тези изисквания непосредствено преди даряването, като се обадите в SPK или OPK. Отивате да дарявате кръв, не забравяйте да вземете паспорта си със себе си!

Процедура за кръводаряване

Посещението в гарата или в отдела за кръвопреливане винаги започва с попълване на въпросник. Ако дарявате кръв специално за определен пациент, трябва да посочите името му и номера на болницата, в която се намира. Понякога може да ви поискат направление от лекар.

Ако сте дошли да дарите цяла кръв, те ще вземат кръв от пръста ви за експресен анализ, за ​​да определят групата, Rh фактор и фактор Kell, както и нивото на хемоглобина. Ако ще дарите кръвни компоненти, те ще вземат кръв от вена, за да определят групата, Rh фактор, някои показатели на клиничен и биохимичен кръвен тест, както и да изключат ХИВ, сифилис и хепатит.

Резултатите от експресен кръвен тест от пръст са готови след няколко минути и ако нивото на хемоглобина е достатъчно за кръводаряване, бъдещият донор отива на лекар. Резултатите от кръвен тест от вена, която преди това е дарена от донор на кръвни съставки, в някои станции (отделения) за кръвопреливане стават известни в рамките на един час, а в други институции - в рамките на един ден. В последния случай трябва да ги откриете сами, като се обадите на SEC или OPK и след това се запишете за даряване на кръвни съставки. В някои SPC (или PPC) само донори от персонала могат да даряват кръвни съставки.

Непосредствено преди кръводаряването лекарят приема донор - преглежда го и задава въпроси за неговото благосъстояние и минали заболявания. Отговаряйте откровено на въпросите на лекаря и не крийте информация за лекарствата, които сте приемали и заболяванията, които сте имали. Ако лекарят не намери противопоказания, можете да дарите кръв.

Процедурата по кръводаряване отнема около 10 минути, през които от вената Ви ще бъдат взети 450 ml. Даряването на кръвни компоненти става чрез афереза ​​- процедура, при която специално устройство взема кръв от вената на донора, извлича необходимия компонент от него и връща всички останали компоненти обратно. Тромбоцитоферезата отнема от час до час и половина, еритроцитеферезата и плазмаферезата - около половин час.

Всички предмети и материали, които влизат в пряк контакт с кръвта на донора, са за еднократна употреба, така че е невъзможно да се заразите по време на даряването.

Натриевият цитрат се добавя към кръвта на донора, за да се предотврати съсирването на кръвта по време на афереза. Понякога може да причини дискомфорт: втрисане, замаяност, слабост. Те трябва незабавно да бъдат докладвани на дежурния лекар в донорската стая. Лекарят ще ви инжектира калциев глюконат, ще ви покрие с одеяло и ще се почувствате по-добре.

След кръводаряване

Моля, прочетете раздела за основна безопасност при даряване за това как да се държите след даряване, така че да се чувствате добре. Много е важно! А сега да поговорим за обезщетенията и обезщетенията, които се дължат на дарителя – на тях може да разчита и безвъзмездният дарител. След като дарите кръв или нейните компоненти, не забравяйте да получите купон за обяд или парична компенсация за храна, както и удостоверение за дарение. Този сертификат ви дава право на два допълнителни дни почивка: деня на кръводаряването и всеки друг ден.

Ако след даряване на цяла кръв искате да научите резултатите от вашите изследвания, свържете се с мястото, където сте дарили кръв. Служителите на SPK или OPK са длъжни да докладват дали всичко е наред и ако има проблеми, какви.

Дарители, върнете се!

Уважаеми дарители, дарили цяла кръв! Молим ви да се върнете шест месеца след кръводаряването и да дарите кръв на същото място, където вече сте я дарили.

Факт е, че цяла кръв, взета от донор (във формата, в която е взета), не се прелива на никого. Кръвта е разделена на компоненти: червени кръвни клетки, тромбоцити и плазма. Червените кръвни клетки и тромбоцитите се трансфузират малко след донорството. Причината е, че "животът" на тези кръвни компоненти е ограничен: тромбоцитите трябва да се прелеят в рамките на няколко дни, еритроцитите - в рамките на няколко седмици. Но кръвната плазма, при спазване на необходимите условия, може да се съхранява дълго време. В същото време, ако в кръвта на донора има опасни вируси, те се намират в плазмата.

И за да се намали допълнително вероятността пациентът да се зарази чрез кръвопреливане, донорската плазма се изпраща в карантина за шест месеца. В резултат на това плазмата ще бъде прелята на хора, които се нуждаят от нея, само след като донорът, който я е дарил, отново дойде в SEC или PCU и дари цяла кръв, една от кръвните съставки, или просто тестове за ХИВ, сифилис и вирусен хепатит. Ето защо обратното посещение на кръводарителите е много важно.

Уважаеми дарители! Благодаря ти много човече!

За да се елиминират вредните ефекти на натриевия цитрат от консервирана кръв върху тялото на реципиента, беше предложено да се извърши дефибриниране на донорска кръв, както и стабилизиране с помощта на йонообменни смоли (А. А. Багдасаров, 1956 г. и др.).

През последните години група служители на Беларуския изследователски институт по кръвопреливане, съвместно с Академията на науките на БССР (Е. Д. Буглов, И. Н. Ермоленко и др., 1967), разработиха метод за събиране на кръв без въвеждане на химически стабилизатори в консервиращия разтвор.

Калциевите йони, участващи в образуването на кръвен съсирек, се абсорбират чрез този метод на консервиране върху специален филтър, през който кръвта на донора преминава по пътя си от вената към флакона.

По правило кръвта се събира във флакони от 250 ml. Флаконът обикновено съдържа 200 ml донорска кръв и 50 ml консервант COLIPC-76. Количеството кръв, прелято на пациента, се записва общо, т.е. с консервант. На бутилките с кръв са залепени етикети, на които са посочени името и инициалите на донора, кръвна група, количество, дата на вземане и името на лекаря, извършил консервирането.

Етикетите са цветно кодирани:група 0 (I) - бяла ивица, група A (II) - синя, група B (III) - червена, група AB (IV) - жълта. Цветното обозначение е прието, за да се създаде допълнителна възможност за елиминиране на преливането на кръв от друга група.

В допълнение към изброените обозначения, принадлежността към резус трябва да бъде подпечатана върху етикета: Rh-положителна кръв или Rh-отрицателна кръв. Ако няма такова обозначение, кръвта трябва да се счита за Rh-положителна и да се прелива само на Rh-положителни лица.

"Семинари по кръвопреливане",
Л. В. Иванов, И. П. Данилов, Б. А. Шуваева

колко кръв се взема за даряване на плазма? Имат ли хората по-често нужда от плазма или цяла кръв? и получи най-добрия отговор

Отговор от Александър [гуру]
Стандартната доза изтеглена плазма е 600 ml.
С вашия тен най-вероятно те изобщо няма да го приемат. Минималното тегло на донор е 50 кг (и това е за цял кръводарител, а само по-силни донори с тегло 60-65 кг имат право да даряват плазма в някои отделения по трансфузия).

Отговор от 2 отговора[гуру]

Здравейте! Ето селекция от теми с отговори на вашия въпрос: колко кръв се взема за даряване на плазма? Имат ли хората по-често нужда от плазма или цяла кръв?

Отговор от Доктор_112[гуру]
не, не можеш да се откажеш. Минималното тегло на донора е 50 кг според мен. имаме поне в Чебоксари.

Отговор от Ўленк@[гуру]
Там като вземете 300-400 грама. Вземането на проби става по този начин, кръвта се разделя на 2 компонента - плазма и червени кръвни клетки. Последните ви се връщат. Те казват. че кръводаряването е полезно. Това може да се прави веднъж на 2 седмици.

Отговор от Катюшка[гуру]
Източват ти 1 литър кръв. След това плазмата се развива (на центрофуга) и се изсипва в отделна торба. Приблизително 500 мл.
След това останалата маса се разрежда с физиологичен разтвор и се излива обратно във вас.
Вашият кръвен обем остава същият както преди. Взехме само протеини.
Пациентите се нуждаят от плазма по-често, отколкото от кръв.
На всеки втори пациент се влива плазма, а кръв се дава само при кървене.
Кръв може да се дарява веднъж на два месеца (т.е. 6 пъти в годината).
и плазма веднъж на всеки две седмици (т.е. 24 пъти годишно).
Авитаминозата НЯМА да започне, косата НЯМА да пада!
Дарявам плазма от 10 години и нищо...