Какво се дава на деца с чревни инфекции. Остра чревна инфекция

Чревните инфекции при децата се причиняват от различни бактерии (Salmonella, Rotavirus, Shigella, Escherichia, Campylobacter и др.), които засягат предимно храносмилателния тракт и се характеризират с токсична реакцияорганизъм с възможна тенденция към генерализиране на процеса (увреждане на различни органи и тъкани).

Кой лекува, към кой лекар да се свържете? .

Източникът на инфекция може да бъде животно (зоонозна инфекция), болен човек (антропонозна инфекция), реконвалесцент и пациенти със субклинична форма на заболяването, както и бактерионосители. Най-голямата заразност при пациенти с чревна инфекция се отбелязва през първите три дни от заболяването. Механизмът на заразяване най-често е фекално-орален, като основните пътища на предаване са алиментарно, водно и контактно-битово. Обикновено децата в по-малка възраст се разболяват от чревна инфекция. възрастова група, от 2 до 5 години, децата под една година боледуват изключително рядко поради кърменето. Чревните инфекции могат да бъдат сезонни (например лято-есен с шигелоза) и може да не са свързани със сезона ( ротавирусна инфекция).

Симптоми на чревна инфекция при деца

Симптомите на чревна инфекция зависят от източника на инфекцията.

дизентерия или шигелоза

При дизентерия или шигелоза клиничните прояви на инфекцията са свързани с интоксикация и преобладаваща лезия на дисталното черво. Инкубационният период продължава от няколко часа до 7 дни. Характеризира се с остро начало с появата на общотоксичен и диаричен синдром. Дизентерия може да възникне при колитни, гастроентероколитни и гастроентеритни варианти. Изпражненията с шигелоза са чести, фекални, тънки, оскъдни, с примес на мътна слуз, гной и кръв. Характерен е тенезъм, придружен от дърпащи спазми в илиачната област.

При лека формадизентерия, признаци на колит и интоксикация са леки, температурата не надвишава 38 градуса, изпражненията запазват фекален характер.

Гастроентероколитичният и стомашно-чревният вариант протичат като остра токсична реакция, с кратък инкубационен период, остро начало, фебрилитет и интензивна диария. Често се развива дехидратация с различна тежест.

Атипичните форми на дизентерия обикновено протичат без развитие на колит, а понякога и без нарушена функция на червата. Хипертоксичната форма на заболяването се характеризира с развитие на невротоксикоза и инфекциозно-токсичен шок от първите часове на инфекцията.

Ешерихиоза

Има следните клинични формиешерихиоза:

1. Ентероинвазивен, характеризиращ се с остро начало, температура до 38-39 градуса, коремна болка. Столът е течен, 5-10 пъти на ден, често с примес на кръв и слуз.
2. Ентеротоксигенната ешерихиоза се характеризира с често повръщане, редки изпражнения, без примеси, до 10-15 пъти на ден и наподобява оризова вода. Характерно е развитието на изотонична дехидратация. Повишаването на температурата не е типично.
3. Ентеропатогенната ешерихиоза е характерна за деца от първата година от живота. Развиват се токсикоза и ексикоза. Заболяването е доста тежко.
4. Ентеропатогенната ешерихиоза тип II в клиниката прилича на салмонелоза. Заболяването започва остро, с температура до 38-38,5 градуса. Характеризира се с втрисане, изпражнения 3-6 пъти на ден, течни, без примеси. Болките в корема са пароксизмални по природа.
5. Ентерохеморагичната ешерихиоза се характеризира с чести изпражнения, до 10 пъти на ден, кървава, почти лишена от изпражнения. На 2-4-ия ден от заболяването се отбелязва влошаване. Високата температура не е типична.

салмонелоза

Инкубационният период на заболяването зависи от тежестта на инфекцията и варира от 5 часа до 2 дни.

Има следните клинични опциизаболявания:

1. Стомашните и стомашно-чревните варианти са най-чести при деца на възраст над 3 години. Характеризира се с многократно повръщане, болка в епигастрална област, изпражнения обилни, тънки, фекални, често обидни. Много характерен зеленикав цвят на изпражненията (изпражнения като "блатна кал").
2. Ентероколитична и гастроентероколитична форма се среща при деца ранна възраст. Максималната тежест на симптомите се наблюдава на 3-7-ия ден от заболяването. Изпражненията рано или късно придобиват тъмнозелен цвят, в тях се появява примес от кръв.
3. Коремният тиф протича с продължителна треска, главоболие, повръщане, понякога с прояви на менингизъм, делириум, нарушено съзнание и чревни изпражнения. В разгара на заболяването може да се появи розеолозно-папулозен обрив.
4. Септичната форма на салмонелоза се среща при отслабени деца от първата година от живота и недоносени бебета. Характеризира се с появата на гнойни огнища в различни тела: бели дробове, бъбреци, менинги, стави, кости. Столът при такива деца е ентероколит.
5. Изтритата форма на салмонелоза се характеризира с леки и бързо преминаващи симптоми. Диагнозата се поставя само въз основа на лабораторни данни.

Йерсиниоза

Началото на заболяването е остро, с бързо повишаване на температурата до 38-39 градуса. В зависимост от преобладаващите клинични проявленияРазграничаване на локализирани и генерализирани форми на заболяването.

• Локализираната форма се характеризира с болка в корема с различна интензивност, метеоризъм, къркорене. Изпражненията са течни, вискозни, неприятни, понякога с примес на зеленина, слуз и кръв. Езикът в първите дни на заболяването е покрит с бял налеп, след което, след като се изчисти, се превръща в „малина“.
• Генерализираната форма се проявява под формата на коремна болка, диария, треска и дребнопетнист обрив в симетрични области на тялото и крайниците. При някои пациенти има увреждане на черния дроб, далака, увеличаване на лимфни възли, развитие на склерит и конюнктивит. При деца с имунодефицитни състояния генерализираните форми на йерсиниоза придобиват характеристиките на сепсис.

Ротавирусна инфекция

Заболяването се характеризира с водниста диария, повръщане, интоксикация, треска. Често се развива вторична лактазна недостатъчност.

кампилобактериоза

Инкубационният период на заболяването е от 2 до 7 дни. Болестта протича под формата остър гастроентерити ентероколит.

Лечение на чревни инфекции при деца

Комплексното лечение на чревни инфекции при деца включва лечебно хранене, етиотропна терапия, патогенетична и симптоматична терапия.

Здравословна храна

При лека форма се поддържа диета, свързана с възрастта, с ограничения: намаляване на количеството храна - според апетита, механично пестене и др. На среден тежки формиинфекции, количеството храна се намалява с 30-50%, като същевременно се увеличава честотата на хранене до 5-8 пъти на ден. В диетата на деца на възраст над 4 месеца е препоръчително да се включи ферментирали млечни смеси. При инвазивен ентерит, гастроентерит, протичащ с силен метеоризъм, предписват смеси с ниско съдържание на лактоза или без лактоза. При остри чревни инфекции смеси, обогатени с защитни фактори: бифидобактерии, лактобацили, хранителни добавки.

По-големите деца в първите дни на заболяването са показани лесно смилаеми, пюрирани храни. Не препоръчвайте да използвате: пълномаслено мляко, черен хляб, кисели млека, ферментирало печено мляко, сметана, пълномаслени зърнени храни, цвекло, бобови растения, цитрусови плодове, месни и рибни бульони, мастни сортовемесо, риба, птици. При тежки форми на чревна инфекция, когато се появи протеинов дефицит при малки деца, той се коригира от 3-ия ден на заболяването със смеси, обогатени с протеини. При нарушаване на екзокринната функция на панкреаса и развитието на синдром на малабсорбция е показано назначаването на терапевтични смеси.

Етиотропна терапия

Етиотропната терапия включва антибиотици, химиотерапевтични лекарства, специфични бактериофаги, ентеросорбенти, ентерални имуноглобулини, лактоглобулини.

Назначен следните антибиотиции химиотерапевтични лекарства: налидиксова киселина (невиграмон, нергам), фуразолидон, ерцефурил, гентамицин, анамицин сулфат, канамицин.

Резервните лекарства включват: рифампицин, меронем, тиенам, ципрофлоксацин, цефтазидим.

Специфичните бактериофаги са показани като монотерапия за леки и заличени форми на чревна инфекция.

Ентеросорбентите са показани при секреторна диария (ротавирусна инфекция). Лекарството на избор при леки до умереночревни инфекции е смекта. Курсът на лечение с ентеросорбенти е 5-7 дни.

Патогенетична терапия

Остри чревни инфекции вид стомашно-чревно заболяване, причинено от вируси или бактерии. За съжаление, всяко второ дете на планетата е изправено пред чревни заболявания, които могат да се превърнат в заплаха за здравето му.

Те се обострят през лятото, тъй като този сезон е благоприятен за развитието на патогенни микроби. Все пак е през лятото, деца за дълго времесе намират на свеж въздух, докато имат желание да похапнат на улицата, забравяйки за мръсните ръце.

Основните фактори за въвеждане на инфекция в червата също включват:

• мухи, които носят огромен брой микроби на лапите си;
• неправилно съхранение хранителни продукти, в които микроорганизмите се размножават моментално, като по този начин храната ви става токсична.

Остри чревни заболявания могат да провокират различни патогени (вируси, бактерии, гъбички).

бактериални

бактериална чревна инфекциянай-често причинени от бактерии като дизентериен бацил, салмонела, ешерихия.

дизентерия

Често детето се разболява през юли-август. Причинителите на дизентерия са Shigella, които проникват в тялото на детето. когато пиете замърсена вода, храна или просто през мръсни ръце.

салмонелоза

• Прочетете също:

знаци аденовирусна инфекцияхрема, конюнктивит и течни изпражнения тъй като е засегнато тънкото черво на детето. Остър стадийзаболяването продължава около 2-3 дни. Бебето се счита за заразно, ако не са изминали 10 дни от началото на първичните симптоми на инфекция.

Инфекция бактериална етиологияхарактеризира се с треска (до 38 ° C), повръщане, промяна в изпражненията (изпражненията стават чести с зеленикав оттенъкпонякога със слуз и кръв).

Лечение

Терапевтичната терапия може да се провежда както в болница, така и у дома. Децата се хоспитализират в болница, ако се открие умерена или тежка форма на заболяването (с конвулсии, загуба на съзнание и признаци на дехидратация).

Първа помощ

Родителите трябва да осигурят първа помощ на детето - обадете се на лекар, който правилно ще оцени симптомите и ще определи причинителя на инфекцията. Преди пристигането медицински грижиопитайте се да намалите температурата на бебето.Можете да го избършете слабо алкохолен разтворслед това обуйте памучни чорапи. Не е нужно да завивате малките с топло одеяло, достатъчно е да ги покриете с чаршаф.

• Не пропускайте да прочетете:

Ако бебето няма рефлекси, можете да дадете антипиретик на базата на ибупрофен или парацетамол. Ако няма диария, се използва антипиретична супозитория.

Разрешено е използването на ентеросорбенти(в зависимост от инструкциите) - лекарства, които свързват токсините и се екскретират от тялото:

• Смекта;
• Ентеросгел.

Рехидратация

Рехидратация (запояване) - възстановяване на течности и минерали след повръщане и диария.Веднага щом забележите признаци на дехидратация на вашето бебе, започнете да запоявате. Много родители смятат, че водата трябва да се дава толкова, колкото той иска. Можете да пиете на малки порции (5-15 ml всяка) от лъжица.

Порция едногодишно бебе- 1 чаена лъжичка наведнъж, на малко дете от 1 до 3 години може да се дават 2 чаени лъжички, а по-големите деца могат да пият супена лъжица наведнъж. Пропорцията на ден трябва да бъде 100 ml на 1 kg тегло на бебето - това изисквана ставкаприем на течности.

В комплекта за първа помощ на родителите, в случай на нужда от рехидратация, трябва да има такива решения:

• Оралит;
• Глюкосалан.
• готов морковено-оризов бульон, който се продава в аптечната верига.

• Не пропускайте да прочетете:

Ако не е възможно да закупите лекарства, пригответе отвара от ориз или стафиди или просто използвайте преварена вода. Забранено е да се дава на детето сладка течност (сладък чай, сода и др.)

Ако след всички горепосочени процедури, възстановяване нормално състояниене се наблюдава - прибягват до хоспитализация. IN стационарни условияспециални разтвори се вливат интравенозно.Когато настъпи възстановяването и стабилизирането на функционирането на тялото, те се връщат към запояване.

антибиотици

Тъй като антибиотикът действа основно в широк обхват, тоест засяга всички патогенни микроби, убива чревната микрофлора. В никакъв случай не използвайте хранителни добавки, всякакви билки и бабини рецепти без съвет от лекар, особено антибиотик!

Всички лекарства, с изключение на сорбентите, се предписват само от лекар. Когато разговаряте с родителите за преглед на бебе, той правилно ще определи източника на инфекцията и ще предпише терапия. Не трябва да използвате опита на съседи, които са имали троха с подобно заболяване, и още повече, добавете антибиотик към списъка за лечение, който сте посъветвали!

Антибиотик не се предписва при лека до умерена чревна инфекция, а само при инвазивна диария:

• Коремен тиф;
• дизентерия;
• салмонелоза;
• кампилобактериоза;
• ентероинвазивна ешерхиоза.

Най-голямата група антибактериални средства- бета-лактами. Ефективно е да се използва антибиотик, който е устойчив на ефектите на бета-лактамазата. Тези лекарства включват:

• сулбактам (+ инхибитор на бета-лактамаза);
• аугментин (+ клавуланова киселина);
• Цефалоспорини от 3-то поколение.

• Интересно да знаете:

Антибиотик от аминогликозидната група се предписва при тежка и септична форма на остър чревни заболявания. Най-често се препоръчва и нетромицин, но тези лекарства се характеризират със странични ефекти.

Ако лечението се повтори антибактериално лекарство, който е бил използван преди, тогава възникват резистентни щамове микроорганизми. Затова се предписва резервен антибиотик (ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин).

IN медицинска практикаизползвайте флуорохинолов антибиотик с продължителна липса на резултати от предишно лечение. Препоръчват се също нитрофуранов антибиотик, невиграмон, канамицин моносулфат.

Диета

Терапевтичното хранене е един от основните компоненти при лечението на чревни заболявания. Диетата е насочена към възстановяване на функционирането на процесите храносмилателен тракт. Диетата трябва да изключва „гладни“ и „почивки за вода и чай“, тъй като при тежка форма на инфекция храносмилателните функции остават и „ гладна диета» Отслабва имунната система.

Диетата трябва да се състави, като се вземат предвид следните изисквания:

• храната трябва да бъде лесно смилаема и разнообразна;
• менюто трябва да се състои от варени, задушени и пюрирани продукти;
• диетата изключва от диетата мазнини, въглехидрати, калории и готварска сол;
• имате нужда от диета, богата на протеини;
• диетата включва ниско- и безлактозни храни, меню с кисело мляко, обогатено с бифидобактерии;
• храненето трябва да се намали количеството с 15-20%, когато се появят първични симптоми;
• храната се предписва в 5 или 6 дози.

Диетата забранява употребата кисели плодовеи плодове, сокове, сурови зеленчуци, масло и растителни масла.Диетата не включва пълномаслено мляко. Храненето в острия ход на инфекцията се състои от млечни продукти. Когато последствията

остра чревна инфекция (ОИИ)

Когато инфекциозните агенти навлизат в тялото на детето, това води до неизправности храносмилателната системаИ възпалителен процесвърху стомашно-чревната лигавица. Какво се случва след това? Се появи типични симптоми: треска, липса на апетит, диария, гадене, повръщане, летаргия, слабост. Не винаги тези знаци се срещат в комплекса. Понякога може да има само диария, без повръщане и температура. Лечението на чревна инфекция при деца зависи от вида на патогена, тежестта на заболяването, възрастта, индивидуални характеристикиорганизъм.

Остри чревни инфекции (ОЧИ)

Според проучвания на Световната здравна организация (СЗО) над 30 заболявания с различни видовепатогени.

По какво се различават острите чревни инфекции при децата от обикновените чревни инфекции? Остър токзаболяване, по-тежки симптоми - висока температура, повръщане, обща слабост, тежко състояние малък пациент. Но основна характеристикаОКИ - остра диарияи тежка интоксикация. Лечението на AII при деца е насочено предимно към елиминиране на тези два признака, за да се избегне дехидратация, т.е. дехидратация на тялото.

Бактериален OKI

• Инкубационен период. Може да продължи от 6 часа до 10 дни, в зависимост от вида на патогенната бактерия. Средното време е 3 дни. Къс инкубационен периодхарактерни за салмонелоза и различни кокови инфекции.
• Симптоми. Гадене, повръщане, треска (до 39°C), бърза интоксикацияи загуба на течности от тялото главоболиевъзможни мускулни и ставни болки. Има и тежка форма на диария, спазми болкав корема, кръв в изпражненията (най-често при дизентерия), слуз или гной.

Вирусен OKI

При деца вирусната AII често се появява на фона на ТОРС. Обикновено заздравяват бързо, в рамките на 3 дни.

Най-честите са амебиазата и лямблиозата. Амебиазата е заболяване на субтропиците и тропиците, т.е. има ендемичен (местен) характер. Но се среща и в южните райониРусия. Това се случва в страни с умерен климат, на места, където се нарушават санитарните и хигиенните стандарти. Амебиазата може да бъде пренесена в европейските страни от туристи, бежанци, мигранти. Децата могат да "вземат" това заболяване след 5 години. Лямблиозата, напротив, за Русия е типична чревна инфекция.

• Инкубационен период за амебиаза. От 1 седмица до 4 месеца.
• Симптоми на амебиаза. Висока температура, кървава, профузна (профузна, тежка) диария, остра болкав стомаха. На фона на заболяването могат да възникнат усложнения: увреждане на черния дроб, дебелото черво, белите дробове, мозъка.
• Инкубационен период за лямблиоза. Средното време е две седмици.
• Симптоми на лямблиоза. Развива се остър ентерит (възпаление тънко черво). Симптоми на ентерит: гадене, повръщане, водниста жълта диария, температура, метеоризъм, колики, болка в средната част на корема или десния хипохондриум, в тежки форми, тежка интоксикация, дехидратация. Могат да се появят конвулсии, усложнения от страна на сърцето и кръвоносните съдове, анемия, загуба на апетит. Също така децата могат да имат респираторни проблеми и нервни системи s (страхове, неспокоен сън).

Тежестта на чревната инфекция не винаги се определя от патогена. Между другото, само лекар може да го инсталира след прочитане на тестовете. Тежък курс ACI също не зависи от честотата, консистенцията на изпражненията, честотата на повръщане или висока температура. Тежестта на AII при деца се определя от степента на загуба на течности. Сигнал за действие и търсене на спешна помощ е именно симптомът на тежка дехидратация.

Характеристики на заболяването при кърмачета

Симптомите на чревна инфекция при кърмачета са същите като при по-големи деца. Бебето не може да говори за болка и дискомфорт. Затова е важно да наблюдавате промените в поведението му - това може да са първите предвестници на AII.

• безпокойство Бебето плаче, не се успокоява по обичайния начин, не спи добре, върти краката си и ги притиска към корема.
• Отказ от хранене или слаб апетит . алармен сигнал. Особено когато след всяко хранене бебето не само се оригва, но и повръща.
• подуване на корема. Метеоризъм и колики тревожат около 70% от кърмачетата. При чревни инфекции тези прояви се засилват.
• повръщане Чест, но не задължителен симптом при чревни инфекции. Повторението му трябва да бъде нащрек, продължителността, когато бебето не може да яде, трябва да пропуснете храненията.
• температура . Може леко да се покачи - до 37,5. Може да скочи до 39 или повече с AII. Температурата, подобно на повръщането, при малки деца трябва да бъде под лекарско наблюдение.
• диария Изпражненията на детето стават по-чести, стават воднисти. Може да съдържа примеси от слуз, пяна, ивици кръв, несмляна храна.

Ако бебето има упорита диария и често повръщанемогат да се появят симптоми на дехидратация:

• слабост и летаргия;
• липса на сълзи при плач;
• липса на урина за 4-6 часа;
• хлътнали очи, фонтанела;
• кожата е суха и опъната;
• липса на слюнка, суха устна лигавица.

Загубата на тегло и дехидратацията на бебетата настъпват за броени часове, което може да бъде опасно не само за здравето, но и за живота на бебето. При първите признаци на дехидратация трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

5 важни принципа за лечение на деца

Как да се лекува чревна инфекция при деца у дома? Каквато и да е тежестта на AII, има няколко важни правилакоито всички родители трябва да знаят. Важно е да се гледа общо състояниедете, следете честотата на уриниране и цвета на урината.

Търсене на медицинска помощ

• Диария при кърмаче.
• Тежка, пароксизмална болка в корема.
• Силно повръщане, когато няма начин да напоите бебето.
• Цветът на урината е тъмен.
• Има кръв в изпражненията.
• Оскъдно уриниране, липса на урина за около 6 часа.
• Хлътнали очи, суха кожа, лигавици.
• Топлина.

Какъв преглед и лечение може да предпише лекарят

Първо, лекарят трябва да постави диагноза. И да направите това с различни чревни инфекции не е толкова лесно. Симптоми различни патогениса сходни, а лечението на чревните инфекции при децата е сложно именно поради тази причина. Да кажем, че опитен лекар може лесно да определи симптомите на дизентерия или холера само по външни признаци. Но най-често окончателна диагнозаможе да се инсталира след тестване.

• Анализи. Изследват се кръв, урина, изпражнения, повръщане, храни, които детето е приемало. Ако се открие специфичен патоген- Назначава се адекватно лечение.
• антибиотици. Употребата им е препоръчителна само при бактериални чревни инфекции. Антибиотикът се предписва в зависимост от бактериалния патоген.
• бактериофаги или фаги. Група вируси, които заразяват специфични бактерии. Лечението с бактериофаги е алтернатива на антибиотиците. Например, има дизентерия, стрептококи, стафилококи, салмонелни бактериофагии т.н.
• Пробиотици. Група полезни бактериикоито възстановяват баланса на чревната микрофлора.
• Ензими. За подпомагане на храносмилателната система по време и след заболяване се предписва курс на ензимна терапия.

Случва се по време на планирани прегледи - преди посещение детска градина, училища - в анализите на детето откриват някакъв „ужасен“ патоген (например ешерихия или дизентерия коли), но бебето се чувства страхотно, няма повръщане, диария, температура. Това предполага, че детето е носител на болестта. Противопоказно му е да общува с детския екип, докато не ще премине курсалечение.

Когато е показана хоспитализация

• Заболяването е тежко и придружено обилна диария, силно повръщанеи висока температура.
• Неврологични нарушения: делириум, загуба на съзнание, конвулсии.
• Внезапна загуба на тегло и остра дехидратация. В болницата течности и соли се прилагат венозно, за да се компенсира бързо загубата. В медицината това се нарича инфузионна терапия.

Със съмнение за ОИИ се хоспитализират в инфекциозна болница.

Профилактика: 8 важни правила

Предотвратяването на чревни инфекции при деца е да се премахнат причините и факторите, които могат да причинят AII.

Децата трябва да бъдат под строг надзор. младенческа възраст. Имунната система на бебето тепърва се формира, храносмилателната система е незряла, инфекцията настъпва по-бързо, а острите чревни инфекции протичат много по-трудно.

Хранене при чревни инфекции

Как да храним дете с чревна инфекция? Трябва да изпълните следните изисквания:

• Тип готвене: само варени или задушени храни;
• консистенция: смляна, натрошена;
• показано протеинова храна, млечни продукти;
• мастни, въглехидратни, солени, пикантни храни са изключени или ограничени;
• хранене само топло;
• увеличаване на честотата на приемане: до 6 пъти.

Какво можете да пиете

В допълнение към електролитните разтвори, на детето може и трябва да се предлагат компоти от сушени плодове (за предпочитане от круша) и стафиди, желе от сушени горски плодове(по-добре от боровинки), слаб зелен чай, отвара от лайка. Подходяща е и алкална негазирана вода.

Какво можете да ядете

След гладна пауза, когато интоксикацията намалее и бебето има апетит, можете да предложите следните ястия:

• обезмаслено сирене;
• парни котлети, кюфтета, кюфтета от заешко, пуешко, телешко, нискомаслена риба;
• омлет на пара;
• зърнени супи;
• супи на слаб бульон с ниско съдържание на мазнини;
• зърнени култури на вода (за предпочитане ориз, овесена каша, елда);
• ферментирали млечни продукти (кефир, биокефир, ацидофилни смеси) за нормализиране на чревната микрофлора.

С какво да храним дете след чревна инфекция? Не понички, не сладки и не колбаси! Без значение как детето пита, трябва да изчакате малко със "сладките". Какви са изискванията на лекарите?

• Не прехранвайте бебето.
• Изключете пържено, солено, пушено, мазно, пикантно, сладко.
• Продължете да се храните често и на малки порции.
• Помогнете на храносмилателната система с ензими, когато е необходимо.
• Диетата трябва да съдържа много пектин, който добре почиства червата от останалите токсини. Следователно е необходимо да се предложи варени зеленчуции печени плодове (особено ябълки).
• Пресни плодове, плодове и зеленчуци се въвеждат постепенно, на малки порции.

Продължителността на диетата се определя от лекаря. Може да продължи от 5 дни до няколко седмици, в зависимост от тежестта на заболяването.

Признаци на чревна инфекция при дете могат да се появят с различни степени. При леки форми на заболяването бебето може да седи на гърнето два дни, но в същото време да бъде в добро настроение, имам добър апетит. При умерени и тежки форми на AII бебето се нуждае от спешна помощ медицинска помощ, при остри формиинтоксикация и дехидратация - хоспитализация.

печат

Остра инфекцияпричинени от голяма група вируси (ротавирус, ентеровирус, аденовирус), бактерии ( коли, шигела, салмонела, стафилококи и много други) и се характеризира с увреждане на храносмилателния тракт, дехидратация, токсична реакция на тялото, се нарича чревна инфекция. По отношение на разпространението заболяването е на второ място след ТОРС. Най-често засяга деца под 5-годишна възраст. След боледуване се изгражда имунитет. този видпатоген и последващото заразяване с причинената от него инфекция е по-лесно.

Пикът на заболеваемостта е през лятно-есенния период.

Защо възниква чревна инфекция?

Инфекцията на дете става чрез храносмилателен път (в резултат на ядене на лошо измити зеленчуци, плодове, билки), контактно-битов (чрез мръсни ръце, съдове, предмети от бита, играчки), вода (чрез поглъщане на заразена вода). При деца с нисък имунитет е възможна ендогенна инфекция (причинителят на инфекцията са опортюнистични микроорганизми - представители нормална микрофлоралице).

Симптоми

Симптомите зависят от вида на патогена, който е причинил заболяването. Въпреки това, почти всички чревни инфекции имат Общи чертипрояви:

• хранително разстройство (гадене, многократно повръщане, диария);
• повишено образуване на газ;
• стомашни болки;
• летаргия, слабост, неразположение;
• липса на апетит;
• повишаване на телесната температура до 39 ° C и повече.

Точна диагноза може да се постави само след лабораторни изследвания.

Най-честите чревни инфекции включват: ротавирус, салмонелоза, ентеровирус, дизентерия.

Какво и как да се лекува

При първите симптоми на чревна инфекция определено трябва да се обадите на лекар или линейка, особено ако детето е малко. Обикновено лечението се извършва у дома. IN тежки случаи (продължителна температурателесна температура от 39 ° C и по-висока, упорита диария, повръщане, признаци на дехидратация, фебрилни гърчове) налага детето да бъде хоспитализирано.

Чревната инфекция при деца се лекува комплексно и включва:

• Антибактериална терапия. Употребата му обаче е препоръчителна само при чревни инфекции, причинени от бактерии.
• Инфузионна терапия (извършва се в болница). Интравенозно приложениепрепарати за бързо заместване на загубените течности, соли от организма.
• рехидратираща терапия(вкъщи). Лекарството Regidron се предписва за попълване на загубената течност и соли от тялото. Пациентът също е показан минерална водабез газове, чай, вода с лимон, сок от червена боровинка, отвара от лайка. Течността се впръсква бавно по чаена лъжичка, като се прави почивка от 5 минути, иначе голям бройведнага изпитата течност може да предизвика повръщане.
• адювантна терапия. Назначаване на лекарства, които нормализират микрофлората на стомашно-чревния тракт.
• Терапевтична диета. Храната трябва да бъде възможно най-щадяща. В никакъв случай не трябва да насилвате детето да яде, ако не иска. Кърмените деца трябва да продължат да сучат при поискване. Ако се хранят изкуствено, тогава са показани нисколактозни, безлактозни или соеви смеси. На по-големите деца се показва лесно смилаема, пюрирана храна. По време на инфекция не трябва да ядете пълномаслено мляко, черен хляб, млечна каша, цвекло, цитрусови плодове, тлъсто месо, птици, риба. Можете да ядете пюре от картофи, тиква, тиква, моркови; сухи постни сладки; крекери от бял хляб; зеленчукова супа с ориз, овесена каша (елда, ориз) на вода, варено пюре; нискомаслени млечни продукти (кефир, извара, изварено мляко, кисело мляко), печени или настъргани плодове (круши, ябълки, банани).

Последствия

Многократно повръщане, диария водят до голяма загубатечности, а заедно с течността от тялото напускат натриевите и калиеви соли, които са необходими за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата, бъбречната, мускулната и нервната система. Колкото повече течности е загубило детето, толкова по-лошо е състоянието му

Дехидратацията при бебета може да бъде животозастрашаваща.

Първите признаци на дехидратация:

• усещане за жажда;
• сънливост, слабост, летаргия,
• липса на уриниране за повече от 4-6 часа;
• намаляване на количеството на урината, тя става по-тъмна, появява се остра миризма;
• бледост кожата;
• липса на сълзи при плач;
• тъмни кръговепод очите;
• бързо дишане и пулс;
• отслабване;
• ретракция на фонтанела при кърмачета.

За да се намали рискът от развитие на чревна инфекция при дете, ще помогне спазването прости правилаХигиена: Мийте редовно ръцете си със сапун и термично обработвайте плодовете и зеленчуците. Винаги е необходимо да се следи чистотата на повърхностите в кухнята, където се приготвя храната, чиниите, бебешките залъгалки, както и да се ограничи употребата на храна на улицата.

Прегледи: 4906 .

Уви, чревните инфекции се "случват" с децата почти толкова често, колкото и SARS. Как трябва да се държат родителите, ако подозират чревна инфекция при децата си? И има ли начини да се предотврати опасна инфекция?

Чревните инфекции при деца се проявяват с редица заболявания, причинени от активността на патогенни вируси или бактерии, които засягат стомашно-чревния тракт. Не е изненадващо, че основните и най очевидни симптомипочти всички чревни инфекции са повръщане и диария.

Чревни инфекции при деца: ситуации, когато детето се нуждае от лекар

Чревните инфекции (като всички други) при децата могат да бъдат както вирусни, така и бактериални - разликата, както показват имената, е в естеството на патогена. Между .

В допълнение към ротавирусите, най-честите чревни инфекции при децата включват:

• Ентеровирус
• дизентерия

Според статистиката на СЗО около 2 милиона деца под 5-годишна възраст умират всяка година в света от чревни инфекции.

Въпреки това, не се страхувайте и отчайвайте! Педиатрите твърдят, че повече от 90% от всички случаи на чревни инфекции при деца могат да бъдат победени без използването на никакви специални лекарства, в домашни условия, като само спазва мерки срещу обезводняване на детския организъм.

Коварните и страшни 10% от чревните инфекции при децата обаче остават - това са случаи на заболяването, когато не може да се говори за никакво самолечение. Когато основната задача на родителите и роднините на бебето е да предадат детето в болницата на специалисти по инфекциозни заболявания възможно най-скоро.

Така че, ако подозирате чревна инфекция, детето незабавно се нуждае от спешна медицинска помощ, ако:

• 1 Невъзможно е да се пие (детето или не може да поглъща вода, или веднага я изплюва обратно);
• 2 Кръвни съсиреци се откриват в изпражненията или повръщаното;
• 3 Открит ясни знацидехидратация, която включва:

• суха кожа и лигавици;
• така нареченият "сух" език;
• липса на сълзи и пот;
• липса на уриниране (никога не е писал през последните 5-6 часа).

• 4 При диария или повръщане са налице следните съпътстващи симптоми:

• детето е много хладно;
• кожата му е бледа;
• или ;
• има рязко и силно повишаване на телесната температура;
• Детето се оплаква от силно главоболие.

Признаци и симптоми на чревна инфекция при деца

Горните признаци и симптоми описват ситуации, при които определена чревна инфекция става тежка или дори фатална. опасна форма. Но, за щастие, подобни ситуации не се случват често. В повечето случаи инфекцията с чревна инфекция, като правило, се изразява с редица универсални симптоми:

• Леко повишаване на телесната температура;
• Летаргия, бледност, сънливост;
• Отказ от хранене;
• диария (диария);
• Повръщане.

Уви, повечето родители незабавно свързват инфекцията с определена чревна инфекция само с диария - те казват, че тъй като детето ми има диария, то трябва да е „хванало“ поне дизентерия. Всъщност всяка чревна инфекция винаги има няколко симптома (а не само един), сред които диарията далеч не е най-важната и не е първата.

Как възникват чревните инфекции?

Инфекцията възниква, когато патогенен вирусили бактерията навлиза в тялото на детето, а именно в неговата стомашно-чревна система. Има три основни фактора, които влияят върху заразяването с чревни инфекции при деца:

• Хора превозвачи(тоест можете да се заразите от болен човек, например чрез целувка или ядене на една ябълка за двама с него);
• Храна(можете да хванете патогенен вирус или бактерия, като ядете некачествен или остарял продукт);
• Качество на водата(това е най-разпространеният и повсеместен начин за разпространение на чревни инфекции – чрез заразена вода).

Характеристики на лечението на чревни инфекции при деца

Предотвратяване на дехидратация.Само няколко чревни инфекции при деца се лекуват с антибиотици. Повечето изчезват сами, под натиска на имунната система на детския организъм, който след няколко дни произвежда необходима защитасрещу болестта. Задачата на детския организъм е да издържи тези няколко дни. И повечето опасен рискв този момент за детето в никакъв случай не е дейност вредни микробиили бактерии, но банална дехидратация.

Ако родителите знаят точно как да спестят детско тялоот дехидратация, бебето им не се страхува от почти никаква чревна инфекция.

Как и какво да пием дете по време на чревна инфекция, ще кажем малко по-ниско и възможно най-подробно.

Борба с високи температури.Ние сме свикнали да мислим така повишена температуратялото на дете, например с ARVI, не е необходимо да бъде съборено, ако не е надхвърлило 38 ° C. Въпреки това, в случай на чревни инфекции при деца. По принцип, именно защото топлината провокира значителна загуба на течности от организма, а именно дехидратацията е особено опасна за чревни инфекции при децата.

Ако детето има чревна инфекция, придружена от повишаване на телесната температура, трябва да му се даде антипиретик, за да се избегне дехидратация и интоксикация на тялото. Но освен това е изключително важно постоянно да поите детето.

Запомнете: колкото по-висока е телесната температура на бебето по време на чревна инфекция, толкова по-интензивно трябва да се пои!

Лечение на чревни инфекции при деца с антибиотици.Вече споменахме, че само малък процент от чревните инфекции изискват употребата на антимикробни средства. Освен това употребата на антибиотици при чревни инфекции е строго регулирана от СЗО.

И така, показания за употребата на антибиотици за чревни инфекции при деца, одобрени от Световната здравна организация:

Само в тези три случая употребата на антибиотици за чревна инфекция при дете е оправдана и ефективна. Във всички останали случаи антимикробната терапия е практически безсмислена и неоснователна.

Лечение на чревни инфекции при деца с помощта на сорбенти.Някои причини при използването на сорбенти (спец лекарства, способен избирателно да абсорбира повечето отрови, токсини и др вредни вещества) присъства при чревни инфекции - те наистина, благодарение на абсорбиращата си способност, могат да освободят тялото от излишък от токсини, газове и други "вредни неща".

Уви, СЗО няма инструкции за употребата на сорбенти за чревни инфекции при деца (тъй като все още няма преки доказателства за целесъобразността на използването на такива лекарства). Въпреки това, много практикуващи педиатри смятат, че употребата на сорбенти наистина помага до известна степен да предпази тялото на детето от дехидратация и интоксикация по време на чревни инфекции. Все още няма консенсус, но във всеки случай никой все още не е успял да докаже, че употребата на сорбенти е очевидно вредна за тялото.

Известен педиатър, д-р Е. О. Комаровски: „Определено е налице умерена ефективност на употребата на сорбенти при чревни инфекции при деца“

Как и как да запоявате дете по време на повръщане и диария с чревни инфекции

от най-много най-добрите лекарстваза бързо възстановяване физиологични нормителесните течности са средства за орална рехидратация. Те включват лекарства като: Regidron, Humana Electrolyte, Orasan, Gastrolit, Maratonic и други.

Тези лекарства са ефективни срещу всякаква дехидратация и са полезни при всякакви инфекции, не само чревни. Но има един нюанс!

Ако, например, при ТОРС детето губи течност от треска и в същото време категорично отказва да пие солен (честно казано, безвкусен) разтвор, можете да му предложите много повече вкусен чай, компот или плодова напитка.

Въпреки това, при чревни инфекции такъв „трик“ няма да работи: за да се възстанови жизненоважният водно-солев баланс на тялото на детето, той ще трябва да попълни загубите на течности именно с помощта на солеви разтвори. Защото именно загубата на соли при чревни инфекции е особено голяма и най-опасна.

Ако по някаква причина не можете да закупите фармацевтични продуктиза орална рехидратация екстремни случаиподобно решение може да се приготви самостоятелно (рецептата се препоръчва от СЗО). Това ще изисква:

• 1 литър вода
• 2 с.л. лъжици захар
• 1 чаена лъжичка сол
• 1 чаена лъжичка сода бикарбонат

Всички съставки трябва да бъдат добре смесени - и сега разтворът е готов за употреба. Но преди да го дадете на дете, е необходимо разтворът да се загрее до температурата на тялото на детето (тоест, ако бебето има телесна температура 36,6 ° C, разтворът също трябва да се загрее до 36,6 ° C и ако детето има 38 ° C, тогава разтворът трябва да се нагрее до 38 ° C). За какво е? Всичко е просто - скоростта на абсорбция на течност в кръвта става максимална само когато температурата на течността се сравни с телесната температура.

Д-р Комаровски: „Ако успеете ефективно и своевременно да попълните загубата на течност при дете с чревна инфекция, тогава с 90% вероятност тя ще изчезне сама за 4-5 дни, без никаква лекарствена терапия“

Как и с какво да храним дете с чревна инфекция

Съвсем очевидно е, че почти всяка храна на фона на всяка чревна инфекция (и особено месни продукти, млечни продукти и др.) значително влошава хода на заболяването. Това се дължи на факта, че по време на чревна инфекция (и известно време след възстановяване) ензимната активност в стомашно-чревния тракт на детето е рязко намалена.

Ето защо, теоретично, в идеалния случай дете с чревна инфекция, в името на бързото му възстановяване, трябва да бъде "посадено" на 1-2-дневно гладуване или поне на строга диета с много ограничения.

Междувременно далеч не всички деца и още повече - далеч не всички родители са готови (не само морално, но и физически!) Да издържат на това " терапевтично гладуване". В тази връзка препоръките на СЗО настояват, че детето по време на чревна инфекция може да се храни почти точно както преди инфекцията. И това е особено вярно за деца с ниско телесно тегло - като цяло за тях е катастрофално опасно да гладуват или да „бързат“ по време на чревна инфекция.

Въпреки това, ако детето ви има нормално телесно тегло, е много полезно да го преминете към течна вегетарианска диета (т.е. диетата трябва да се състои предимно от течни ястия на базата на зърнени храни и зеленчуци) по време на заболяване.

Как да храним бебе веднага след чревна инфекция

Спомнете си: по време на повечето чревни инфекции детето развива временна ензимна недостатъчност - тоест активността на ензимите за известно време е значително намалена. Но нещо повече - тази недостатъчност продължава известно време след заболяването. Това е изключително важно да се вземе предвид при съставянето на меню за възстановяващо се дете.

Често ситуацията се развива по следния начин: бебето се възстановява от чревна инфекция, състоянието му се подобрява и апетитът му се събужда. И сега родителите (и особено бабите) с радост слагат храна на масата, както в онзи известен филм - „по-дебел и по-дебел“. Но физиологично тялото на детето все още не е готово за подобни пиршества - то просто няма ензими, за да смели такава храна. И сега недостатъчно смляната храна навлиза в червата, където започва да ферментира и гние, превръщайки се в нова причинаОсвен, че .

Ето защо е изключително важно в първите дни след чревна инфекция по всякакъв начин да ограничите апетита на възстановяващото се дете - не го хранете с мазна и „тежка“ храна, а удължете „лечебната“ диета (зърнена каша на вода , зеленчукови супи, плодови пюрета, бисквити и бисквити) още 5-7 дни до пълното възстановяване на ензимната активност.

Има обаче второ решение на този проблем - за известно време можете да давате на дете, което се възстановява от чревна инфекция, специални ензими. Повечето педиатри обаче все още смятат, че продължителната диета е за предпочитане пред употребата на аптечни ензими.

Уви, по-голямата част от чревните инфекции човешкото тялоне могат да развият дългосрочен и траен имунитет. С други думи, детето може да получи чревни инфекции толкова често, колкото. Ето защо е много важно да знаете как да се държите правилно, докато детето ви е болно от чревна инфекция.

Припомнете си основните правила:

• 1 Активно пийте със специални разтвори, които възстановяват водно-солев баланс;
• 2 Хранете се с лека диета, която изключва животински продукти;
• 3 Следвайте диетата около една седмица след възстановяване.

Тези са прости, но много ефективни меркипомогнете на детето си да оцелее след чревна инфекция само за 4-5 дни, като им позволите имунна системабързо изградете мощна защита. И в същото време той няма да се нуждае от допълнителна медицинска помощ. Ще се изненадате, но над 90% от случаите на всички чревни инфекции се лекуват по този начин – без лекарства, но обилно питиеи специална диета!