Дифузна фиброза на млечната жлеза. Фиброзни промени в млечните жлези. Причини и симптоми на патологията

Все още няма. Строма на гърдата или неговата фиброзна тъкан е просто елемент от нашатаанатомия . И здравейте, скъпи читатели. Съжалявам, че не започнах с поздрав! Ще говорим с вас по тази тема, защото много жени изпитват фиброза в различни вариации. Международен класификатор или ICD кодовефиброза на гърдата на номер 63, а на номер 60 ако ние говорим заза мастопатията.

Фиброзата може да засегне всеки орган.Какво е ? Процес, свързан с прекомерен растеж на съединителната тъкан (думата "фибра" се превежда като влакна). Тоест, вместо някаква тъкан (жлези, мускули), имате съединителна (фиброзна) тъкан и се образува белег.

През последните 50-70 години фиброзата на гърдата стана по-млада и се превърна в истинско бедствие за жените. Най-често тази патология съпътства възпалителни процеси и наранявания, а при млечната жлеза и хормонален дисбаланс, но има няколко неща... Да започнем с тях.

2 „но“... когато инволюцията не е патология

Ето как изглежда гърдите ни "в разрез":

Предоставяме снимка, за да е ясно за какво иде реч. Има 1 етап в живота на жената, когато нормално се задействат механизмите на мастна инволюция на млечната жлеза:

• постлактация;
• менопаузата

Да поговорим за менопаузата

Фибромастна дегенерация на млечните жлези ввъзраст Ще дам - ​​това е норма. Процесът се нарича . И се свързва с подмяната на жлезистите тъкани с мазнини. И той беше повиканвъзраст липса на полови хормони. Процесът засяга и двете млечни жлези и започва към 35-40 годишна възраст.

Страда ли пряката функция на млечните жлези?сред жените ? Добре, разбира се. И външният вид също губи своята привлекателност. Така репродуктивната функция изчезва.Инволютивна мазнина фиброзата е неприятна норма на живот за всяка жена. Единственият начин да коригирате ситуацията е бързо.

Нека поговорим за края на Гражданската война

Второто „но“ се отнася до периода след кърмене. След периода на хранене на бебето, лобули на млечната жлезав жена те просто трябва да се развият. Е, няма да храните вашето „бебе“ до пенсия.

Разбира се, не искате да получите след спиране на кърменето ( кърмене) „уши на шпаньол“ вместо пълен бюст. Затова често питате,Възможно ли е по време на бременност или G В грижата за вашите гърди. Хем е възможно, хем е необходимо.

Само кремовете трябва да са одобрени и натурални (Мляко за суха кожа на бебета, деца и възрастни Липикар Лайт или Липидовъзстановяващ почистващ крем-гел Липикар или всеки състав, който Ви препоръча специалист). Същият специалист ще ви разкаже за контрастна душаза бюст и .

По време на инволюцията с хепатит В получавате 5 предимства:

1. Можете да отбиете бебето си от гърдата без развитие.
2. Преходът към „възрастна“ храна се случва естествено.
3. Забравяш какви са тече мляко и възглавнички в сутиена ти.
4. Ако сте хранили детето си по часовник, вече не е необходимо да следите стриктно времето и помпата.
5. Можете да се върнете към любимия си размер сутиен.

Инволюцията при жените след кърмене е естествен процес, млечни лобули еволвентни,канали тесни. Просто поддържайте тъканите си здрави и всичко ще бъде наред. Ако не сте се справили и бюстът ви е увиснал, опитайте нехирургично (кремове и гелове със стягащ ефект). Не помогна? След това отидете на консултация с пластичен хирург.

Фиброза след ендопротезиране

Въпреки постоянното усъвършенстване на технологиите и професионализма на лекарите,след пластични операции Може да се развие фиброза... Това състояние се нарича . Около импланта, както около чужд обект, винаги се образува тънка капсула от фиброза (можем да кажем, че това елека фиброза). Но ако е стромален тъканите стават ригидни, мембраната става дебела и деформира ендопротезата, говорим за контрактура и мислим за хирургично решение на проблема.

Обикновено контрактурата е едностранна и страдатъкан на дясната или лявата гърда.

Фиброза след операция или нараняване

Всякакви хирургична интервенцияводи до образуване на белегтъкани - фиброза. Това означава, че в зоната на лекарска намеса и отваряне на абсцес, тумор по време на илипри - ще имате местни фиброза. Това явлениеслед операция - нормата и се свързва с начина, по който нашите тъкани се лекуват.

Посттравматична фиброза , подобно на постоперативната, също се появявапри мъжете и жените . При жените по-често гърдите са все още по-големи (анатомия , какво мога да кажа). Затова се препоръчват дами, занимаващи се с контактни бойни изкуства специални средствазащита на бюста Също така е по-често едностранно и обикновено засяга ляво илидясна гърда.

И ако има заболяване, нека поговорим за причините?

Най-често фиброзата се причинява от:

• радиация (вклслед );
• тъканна травма;
• инфекция и нагнояване;
• алергии;
• генетика;
• лоши навици;
• неконтролирана употреба на ОК (хормонални контрацептивни лекарства);
• възпаление в гениталиите;
• екология;
• затлъстяване.

Може да има 2 дузини причини и дори късна бременност. Но това не е причина да нямате бебе!

Но тъй като говорим за млечната жлеза, или фиброкистозна болест. Тласка развитието патологичен процес- хормонален дисбаланс в тялото на жената (става дума за полови хормони, надбъбречни хормони и секрети щитовидната жлеза).

Видове промени

Ако сте претърпели операция или нараняване, се нарича фиброзаместен . Ако това е мастопатия, тогава може да има няколко класификации. Според клиниката има 3 брвид патология:

• мастодиния (това е ситуация, при която болка в жлезата; основен симптом);
• местен (възлова) форма илифокална фиброза.

Освен това мастопатията може да възникне с преобладаване на фиброзни,жлезиста или кистичен елемент. Дифузният вариант на заболяването е разделен на 2 вида:

1. С преобладаване на фиброзни влакна (фиброзни).
2. С наличност голямо числокисти (кухини, пълни със секрет) са фиброкистозна форма на заболяването.

Забележка към пациента: ако те намерятлокален (локализиран) вариант на заболяването. И лекарите уверяват, че промените не се отнасят за цялотопаренхим орган, но улавя само един единственпарцел или бюст сектор, настоявайте за . Може да е рак!

Фиброзата също се класифицира според метода на "растеж" на съединителната тъкан. Ако расте по стените на каналите на млечната жлеза, между нейните връзки и прегради по лобулите (интерлобуларен), той се нарича линеен . И ако около такива канали, уплътняването им и издърпването им, тогава -кистозна.

Ако използваме друга класификация, можем да различим 3вид патология:

• плазмоцитен вариант илиперидуктален - развива се при жени на балзакова възраст (по време на менопаузата), това е само линеен вариант на фиброза, колагеновите нишки се „разтягат“ по протежение на канала;
• перидуктален периваскуларен - развива се, ако колагенът се отлага по каналите на млечната жлеза и нейните съдове;
• Дуталният тип патология се развива, когато колагенът стяга каналите с нишките си отвътре.

Един от вариантите на заболяването етежък фиброза. Това е интересно за лекар, защото рядко се вижда нещо подобно на изображение. Млечната жлеза изглеждаше покрита с радиално разминаващи се лъчи. Нарича се още патологиязвездовидна фиброза (и очевидно погрешно търсейки каклъчиста фиброза).

Според степента на фиброза патологията може да бъдеумерено или изразено.

Признаци на патология

В началото няма субективни усещания илизнаци никакъв дискомфорт. Катозаболявания , ако причината е заболяване, могат да се усетят промени (бучки) в гърдите. Но ако фиброзаограничен или имате само едно малко образование, можете да разберете само за негоНа .

Но с дифузна мастопатиясимптоми ще има много, ако не сте сред онези 15% жени, които не усещат никакви симптоми. Първо, ще почувствате неприятнототежък образувания в гръдния кош. Второ:

• преди менструация възпалените гърди се подуват и болят;
• болката се излъчва към ръката и лопатката;
• настроението и качеството на живот оставят много да се желае.

Необходимо е лечение. Ако с един единствен възел в гърдите (нодуларна форма), лекарят обикновено препоръчва наблюдение и отстраняване, когато бърз растежи други неблагоприятни обстоятелства. След това в в такъв случай, не отлагайте и не чакайте да се влоши - лекувайте болестта възможно най-рано!

Диагностика на заболяването

Това е тема за голяма и отделна статия. Е, например, вие знаете това жлезиста тъканспециалист по ултразвук на гърдиразнородни , и дори хипоехогенен слой между два слоя мазнини. Но фиброзните тъкани са слоеве с висока ехогенност. Освен това те трябва да са с определена дебелина. Така че, като анализират нашите жлези за мазнини, паренхим и строма, лекарите определят дали нашето съотношение на тези структури е нормално или дали сме болни. Труден? Има малко. Но затова учим.

Как да се лекува фиброза?

Добър въпрос. Но си струва да се обмисли всяка опция за патология и лечение. В този случай няма да е същото. Как да се лекува мастопатия с преобладаване на кисти? Мастодинон, Тазалок и местни „лапи“. Да да, традиционни методимного добре ( , камфорово масло). Прочетете за това в нашите специални статии.

Ако имате един единствен възел, не е нужно да правите нищо. Гледам! Премахнете канцерогените (пържени храни), алкохола, тютюна от вашата диета. Вероятно ще живеете спокойно с тази „топка“ в гърдите си до края на живота си. Само не забравяйте да отидете на мамолог.

Ако говорим за мастоптоза след кърмене или свързана с възрастта инволюция, опитайтедиета c (прочетете нашата статия за това как да увеличите бюста си). Ефективността не е много голяма. Затова най-вероятно ще се свържете с пластичен хирург.

Хранене за мастопатия, тя трябва да бъде хармонична, богата на витамини и без вредни вещества (като торти, които се съхраняват една година или алкохол).

Каква е заплахата от болестта?

Последствия пролиферация фиброзна тъкан- Това е основно влошаване на качеството на живот, промяна във вида на бюста. Е, и рискът от злокачествено заболяване, разбира се, ако това не са промени, свързани с възрастта. Степента на риска зависи от формата на заболяването.

Нека да завърша нашия преглед тук. Здрави? Интересно? Влезте и доведете приятели чрез интернет. Винаги се радваме да ви видим!

Болестите на гърдата са най-честите заболявания при жените. Изследването на тази патология е включено в медицинска специалност- мамология. Мамологията се занимава с изследване и лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания на млечната жлеза. Нека да разгледаме какъв вид заболяване е фиброзата, която засяга млечните жлези при жените.

Какво се случва по време на фиброза на гърдата в тялото?

Млечните жлези са органи, които се развиват и функционират в тясна връзка с половите хормони при жените. По време на пубертета, бременността и кърменето или менопаузата нивата на хормоните се променят. Това причинява съответните промени в млечните жлези, принуждавайки ги да се преструктурират (например за лактация), да се развиват и понякога постепенно да атрофират. Всяка необичайна промяна в броя на хормоните допринася за промени в тъканта на млечната жлеза. Тези промени се наричат ​​мастопатия или дисхормонална дисплазия. Тези промени могат да се разпространят както в цялата млечна жлеза - дифузна мастопатия, така и в ограничен участък от млечната жлеза, образувайки кисти и възли. Поради образуването на кисти това заболяване се нарича фиброкистозна мастопатия или фиброза на гърдата.

Какви са причините за фиброза на гърдата при жените?

Основната причина за бързото разпространение на фиброзата при напоследъкмогат да се считат за промени в живота на жената, като социални, физически и емоционални. Гинеколозите твърдят, че акушерският образ се е променил драстично модерна жена. Стана по-рано физическо развитие, също и началото на менструацията при юноши (11-12 години). Жените раждат по-малко деца и кърмят по-рядко. Менопаузата също идва, в сравнение с предишните времена, доста късно. Репродуктивната възраст на жената се е увеличила почти двойно.

Такива фактори водят до доста дълъг периодв организма по-високо нивоестрогени. Трябва също да се отбележи, че стресът негативни емоции, радиация, токсични ефекти, умора, заболяване на щитовидната жлеза, възпалителни заболяваниягениталните органи допринасят за развитието на фиброза на млечните жлези при жените.

Какво трябва да знае всяка жена за фиброзата

Мастопатията не се счита за предраково заболяване. Но си струва да се отбележи, че ракът на гърдата се среща пет пъти по-често при жени, които страдат от фиброза на гърдата. Разкриване на жена фиброкистозна мастопатиятой може да го направи сам. Просто трябва редовно да преглеждате гърдите си.

За да направи това, жената трябва последователно и правилно да изследва гърдите си. Препоръчително е да се извърши такъв преглед в началото на менструалния цикъл (това е 6-12 дни). Стоейки пред огледалото, трябва да огледате гърдите си, първо с ръце надолу, след това с ръце нагоре. В легнало положение трябва да палпирате млечните жлези и подмишниците, в кръгово движениеръце. Също така трябва да проверите за изпускане на секрет от зърното. Ако при палпиране и преглед на гърдите си установите промяна в цвета на кожата, бучки или странен секрет от зърната, незабавно се свържете с мамолог. Също така трябва да се свържете с този специалист, ако има тежест в гърдите преди началото на менструацията, ако сте приемали орални контрацептиви дълго време.

Лечение на фиброза на гърдата

Ако при жените се диагностицира фиброза на тези органи, тогава специалистът започва да лекува това заболяване. Лечението зависи от мястото на заболяването, от индивидуални характеристикипациенти, от причината за заболяването. Лечението на фиброзата може да бъде консервативно или хирургично. Навременно лечениеспециалистите изключват това заболяване хирургични интервенцииза отстраняване на гърдите. При навременна диагнозаМожете точно да определите дали е необходима операция или е достатъчна консервативната терапия.

Включва консервативна терапиякорекция на диетата, лечение предменструален синдром(седативни, болкоуспокояващи, деконгестанти), предписване на йодни препарати. Тази терапия включва също приемане на хомеопатични лекарства и хормонална терапия, която е насочена към намаляване на нивата на естроген и намаляване на чувствителността на млечните жлези към ефектите на хормоните. Всяко лечение се контролира от лекар.

Напоследък мамолозите все повече говорят за увеличаване на броя на случаите на фиброза на гърдата. Заболяването се проявява в доброкачествено разрастване на съединителната тъкан на гърдата - строма. В резултат на това се образуват уплътнения, които жената често открива случайно само при преглед от лекар. И въпреки че фиброзата на гърдата и лечението на стромата се счита за безобидно заболяване, то трябва да започне веднага след откриването, тъй като всякакви неоплазми в гърдата могат да се развият с течение на времето в злокачествен тумор, а също водят до козметични дефекти и психологически проблеми при жените.

Говорейки за такава диагноза като стромална фиброза, първо си струва да поговорим по-подробно за структурата млечни жлези. Женската гърда се състои от жлезиста и мастна тъкан: първата образува жлезата и каналите, втората придава на гърдата формата. Но между тези две тъкани има съединителна тъкан, която ги свързва. Също така фиброзната тъкан образува вид прегради, които свързват кожата с жлезистата капсула. Съединителната тъканприсъства в тялото не само в гръдния кош - следователно заболяването често засяга черния дроб, простатата и щитовидната жлеза и дори белите дробове.

Равномерното разпределение на тъканта в гърдите на жената се контролира от хормони и с възрастта, когато плодовитостта намалява, жлезистата тъкан започва да се замества от мастна тъкан. При нарушение хормонален баланс(тоест основният здравен регулатор женски гърди), стромата започва да расте. Освен това, в чиста формафиброзата се наблюдава доста рядко, по-често е една от проявите на друго заболяване - фиброкистозна мастопатия. На ранни стадииИзключително трудно е, понякога дори невъзможно, да се идентифицира заболяването по време на преглед. Но постепенно фиброзната тъкан нараства, образувайки възли и уплътнения.

Образуванията, които възникват по време на фиброза, могат да бъдат различни в зависимост от структурата и местоположението на възлите:

• Локалната форма представлява кръгло или овално образувание с гладка повърхност. Лесно се определя чрез палпация и е подвижен.
• Дифузната фиброза е повече тежка формаи има друго име - общ. В и около млечните канали интензивно се образува съединителна тъкан. В този случай растежът няма ясни граници и при палпация може да не бъде открит.
• Тежка или линейна фиброза възниква, когато тъканта, растяща вътре в каналите и в преградите между лобулите на жлезата, образува удължени плътни връзки.
• Периваскуларната фиброза се проявява в прекомерен растеж на съединителната тъкан не само около каналите и преградите, но и около капилярите, кръвоносните и лимфните съдове.

Причини и симптоми

Както бе споменато по-горе, фиброзата на гръдната тъкан се проявява като хормонален дисбаланс, така че на първо място е необходимо да се намери причината за това. Специалистите разделят причините за хормонална нестабилност на вътрешни и външни.

• Вътрешните заболявания включват заболявания на вътрешните органи, наранявания, прекъсване на бременността и отказ от кърмене.
• ДА СЕ външни причиниможе да включва нездравословна екологична ситуация, лошо хранене, лоши навици, стрес, прекомерна физическа активност.

След като се установи източникът на дисбаланса, е необходимо той да бъде отстранен или според поне, намаляват силата на въздействието му.

При фиброза на гърдата лечението винаги започва с различни анализи, корекция на храненето и може би дори специална диета, отказ от лоши навици и прекалено стресиращ начин на живот. Признаците на заболяването могат да бъдат различни и да се проявяват по различен начин при всяка жена.

Обикновено най-често срещаните включват:

• Болезнени усещания, чувство на напрежение, дискомфорт
• Секреция от зърното (прозрачна)
• Появата на бучки, възли, промени във формата на гърдите
• Промени в цвета на кожата и зърната

Не забравяйте, че този списък от симптоми може да характеризира много други заболявания, включително рак на гърдата, така че не трябва да отлагате посещението си при лекар.

Диагностика и лечение

Откриването на най-малката бучка в гърдите на жената е тревожен знак, който изисква внимателно изследване за злокачествено заболяване. Работата е там, че хирургическа или медикаментозна интервенция с неуточнена диагнозаможе да ускори развитието на рак.

Диагнозата на фиброзата има няколко етапа:

1. Преглед от мамолог, включващ палпация на гърдата и тумори, както и лимфни възли.
2. Ултразвук и мамография. Възможно е също така да е необходима хромодуктография (рентгенова снимка на млечните канали с въвеждане на контрасти).
3. Кръвни тестове (общи, хормонални нива).
4. Тъканна биопсия, хистологично изследване.

Когато диагнозата бъде потвърдена, специалистът ще предпише цялостно лечение, като се фокусира върху спецификата на конкретен случай. В зависимост от тежестта на заболяването е възможно както изключително медикаментозно лечение, така и хирургично лечение (до отстраняване на значителна част от гърдата). Но е важно да се отбележи, че те се опитват да прибягват до операции по-рядко и обикновено се ограничават само до отстраняване на възли и кисти по време на остро протичанезаболявания. В повечето случаи лекарите се придържат към традиционни методилечение.

Към традиционните, или лечение с лекарства, обикновено наричан комплексно приложениеразлични хормонални лекарства, хомеопатични лекарства и спазване на специални диети. Изборът на хормонално лекарство ще зависи от това дали дефицитът или излишъкът на кой хормон е довел до развитието на заболяването. Хормоните могат да се приемат както вътрешно, така и външно – под формата на мехлеми. Хомеопатични лекарстваможе да се предпише, например, за дифузна фиброза.

В допълнение към основното лечение, те включват също витаминни комплекси, йодни препарати, успокоителни. Народни средства- билки, лосиони, компреси са неефективни, но могат да се използват за облекчаване на някои прояви на заболяването, но под строгото наблюдение на лекар.

Профилактика на заболяванията

За съжаление днес е невъзможно напълно да се предотврати развитието на болестта, така че никоя жена не е имунизирана от нея. Въпреки това, както при всяко друго заболяване на гърдата. Ето защо мамолозите препоръчват да не забравяте да провеждате редовен самоизследване, оптимално времеза които - първите две седмици от менструалния цикъл. Също така не забравяйте за планираните посещения при гинеколог и мамолог, ултразвукови прегледи и тестове.

• На първо място, те се отнасят до раждаемостта; жените, които отлагат раждането до 30-годишна възраст или по-късно, са много по-склонни да страдат от фиброза.
• Жените, които злоупотребяват с аборт и употребата на хормонални лекарства, също са изложени на риск.
• Отказът на жената да кърми също ще бъде неблагоприятен фактор.

И разбира се, що се отнася до превенцията на други заболявания, е необходимо да се опитаме да здрав образживот: по-малко лоши навици, повече почивка, здрав сънИ правилното хранене.

Хормоналните нива влияят върху много аспекти на нашето здраве. Подпомага и състоянието на женската гърда, която реагира изключително чувствително на всякакви нарушения. Фиброзата на гърдата е една от проявите хормонален дисбаланс, характеризиращ се с пролиферация на съединителната тъкан.

Опасността от заболяването се крие в трудността да се идентифицира в ранните етапи на развитие. Лечението на заболяването в повечето случаи включва само лекарствена намеса, която, ако резултатът е благоприятен, ще ви позволи да се отървете от болестта завинаги.

Фиброзната тъкан е вид съединителна тъкан, състояща се от колагенови и еластични влакна, които осигуряват относително висока якост на опън. Механични нараняванияи възпалителните процеси, протичащи в тялото, допринасят за неговия растеж и активиране на производството на колаген, което води до образуване на възли и уплътняване на тъканите (фиброза). Сред жените тази патологиясе развива предимно в млечните жлези.

Причини за развитие

С развитието на възпалителен процес или механични повредифибробластите се активират, за да изолират здравите мембрани от инфекция или кръвоизлив. Те ускоряват производството на колаген, еластин и гликопротеинови клетки, които са в основата на съединителната тъкан. Този процес може да се случи във всички вътрешни органичовек.

По-често стромалната фиброза се развива при жени в детеродна и менопаузална възраст в млечните жлези и матката (миометриум). В резултат на патологичната пролиферация на съединителната тъкан, образуването на уплътнения и белези, възниква неизбежно нарушение на функционирането на органа. По този начин фиброзата на миометриалната строма е причина за пропуснат аборт и безплодие.

Основната причина за развитието на заболяването е промяна в нивото на хормоните в кръвта по време на бременност, кърмене, менопауза и в резултат на естествен или изкуствен аборт.

ДА СЕ общи фактори, което води до заместване на органни клетки с такива на съединителната тъкан, включват:

• генетично предразположение;
• заболявания на щитовидната жлеза и панкреаса;
• използване хормонални контрацептиви(хапчета, вътрематочно устройство);
• възпалителни процеси в матката и яйчниците;
• завършване на курс на обучение (лъчетерапия), хормонална терапия;
• ранен пубертет;
• късна бременност;
• механично увреждане на тъканите;
• алергични реакции;
• лоши навици;
• затлъстяване;
• неблагоприятни условия на околната среда;
• стресови ситуации.

В допълнение към горните причини, заболяването може да възникне поради отказ от кърмене.

Форми и симптоми

Гърдите се състоят от мастна, жлезиста и фиброзна тъкан. С възрастта, тъй като репродуктивната функция намалява, мастни клеткисе заменят с железни. Основната функция на стромата е да поддържа тяхното местоположение, да образува стените на млечните канали и преградите между лобулите на паренхима.

1. С развитието на мастопатията стромата нараства и измества жлезистите клетки, които се трансформират в кухини (кисти). Ако в гърдата преобладава съединителната тъкан, се развива фиброза, чийто характер зависи от формата на патологията.
2. В началния стадий на заболяването се появява локална фиброза. За от този типХарактеризира се с образуването на подвижни (не слети с кожата) възли (кисти) с ясни контури и гладка повърхност. Имат кръгла форма и размери от 0,2 см до 3 см. Лезиите се откриват лесно чрез палпация.
3. Ако не се лекува, съединителната тъкан се разраства, измествайки паренхима и мастните клетки. Пълно поражениегърдата се нарича екстензивна (дифузна) фиброза. При палпиране няма ясни граници.
4. Жените в менопаузална възраст често развиват перидуктална фиброза (плазмоцитна). Характеризира се с растеж на строма около млечните канали.
5. При дукталната фиброза се получава прекомерно образуване на съединителна тъкан вътре в млечните канали, докато съседните тъкани не са засегнати. Представлява вид перидуктална форма.
6. Перидукталната периваскуларна фиброза включва области около млечните канали, лимфните и кръвоносни съдове.
7. Прекомерният растеж (пролиферация) на междулобуларни съединителни и интрадуктални тъкани се нарича линейна (интерлобуларна) фиброза. При палпиране на гърдата се усещат плътни връзки, чиито контури са ясно видими на мамографското изображение.

Симптоми на фиброза на гърдата:

• наличието на движещи се единици или уплътнени зони на различни места, не предизвикващи чувстваболка при палпация;
• промяна в пигментацията на кожата върху мястото на лезията на жлезата (не винаги се открива);
• течен секрет от зърното, примесен с кръв или прозрачен;
• дискомфорт в гърдите (болка, тежест, натиск отвътре);
• силен заядлива болкапо време на менструация, излъчваща се в областта подмишницаи рамото;
• подуване и препълване на млечните жлези в предменструалния период.

Ако кистите се образуват по време на растежа на фиброзната тъкан, тогава когато се палпират, се появява усещане за болка, преди началото на менструацията те могат да се увеличат по размер. Лимфните възли. С напредването на заболяването размерът на възлите се увеличава.

В зависимост от силата на проявление характерни симптомизаболяването може да бъде умерено или тежко.

Диагностика

За диагностициране на фиброза на гърдата е необходима консултация с мамолог и гинеколог. По време на разговора специалистът установява наличието генетично предразположениекъм тази патология и хронични заболявания, датата и характера на последната менструация, дали се приемат хормонални лекарства, включително с цел контрацепция.

След палпиране на гръдния кош се предписват допълнителни изследвания:

• общ кръвен анализ;
• мамография;
• кръвен тест за хормонални нива;
• Ултразвук на млечните жлези и тазовите органи;
• Доплер сонография - изследване на кръвоносните съдове, разположени в млечните жлези и движението на кръвта през тях;
• използване на рентгенова снимка на канали контрастно вещество(хромодуктография);
• вземане на пункция от неоплазми и нейното цитологично изследване;
• компютърна томография и ЯМР.

Ако се потвърди наличието на неоплазми, тогава е необходима консултация с онколог, тъй като жените с фиброзни промени в млечните жлези са изложени на риск от развитие на рак на гърдата.

Лечение

Веднъж установена фиброза, лечението не трябва да се отлага. В зависимост от тежестта на патологията, хирургическа или консервативен метод. На начални етапиболестта се повлиява добре от медикаментозно лечение.

При избора на тактика се вземат предвид причините за заболяването, възрастта на пациента и наличието на възпалителни процеси, хронични заболявания, нарушения във функционирането на ендокринните органи и централната нервна система.

• Фокалната стромална фиброза и други форми на патология изискват хормонална терапия. Пролиферацията на съединителната тъкан се стимулира от естроген. Активността на този процес може да бъде блокирана от прогестерон. Дефицитът на прогестерон в организма е придружен от появата на подуване на млечните жлези и хипертрофия на интралобуларната фиброзна тъкан, което води до образуване на кисти. За нормализиране на баланса се предписват лекарства, съдържащи прогестерон (Duphaston) и тамоксифен (Cytofen), които неутрализират ефекта на естрогена.
• За локално лечениефиброза на млечните жлези използвайте прогестерон-съдържащ гел Progestogel. Има аналгетичен ефект и облекчава отока.
• Мастопатията може да се развие на фона високо съдържаниепролактин в кръвта. В този случай се предписват лекарства, които намаляват производството на хормона (Ronalin, Bromocriptine).
• Обширната фиброза на гърдата се лекува с хомеопатично лекарствоМастодинон.
• Ако има проблеми с щитовидната жлеза, се предписват лекарства, съдържащи йод.
• При силно подуване е необходимо да се приемат диуретици на билкова основа.
• Фиброзата не може да се лекува без използването на витаминно-минерални комплекси и седативи.

Ако е неефективно консервативен методлечение, както и по-късни етапиразвитието на фиброза изисква хирургическа намеса. За отстраняване на образуваните възли и кисти се извършва секторна резекция или енуклеация доброкачествени неоплазмибез отстраняване на съседна здрава тъкан). IN в редки случаигърдата трябва да бъде напълно ампутирана.

Предотвратяване

Невъзможно е напълно да се изключи възможността за развитие на фиброза, но има редица препоръки, чието изпълнение ще намали риска от поява и повторение на патологията.

• По време на лечението на фиброза е необходимо да се наблюдава специална диетаза поддържане на нормалната функция на червата. Това включва ограничаване на диетата на животински мазнини и хранене голямо количествофибри, открити в зеленчуците, плодовете и зърнените култури.
• Употребата на хормонални лекарства и контрацепция трябва да бъде под наблюдението на лекар и в съответствие с предписаната дозировка.
• След раждането на бебето е препоръчително да се кърми до образуването на мляко (поне 6 месеца).

Фиброзата е защитна реакция на организма, при която съединителната тъкан измества мастните и жлезистите клетки, за да изолира източника на възпаление или кръвоизлив. На начална фазаПатологията практически не се проявява в развитието. Неоплазмите (възли, кисти), образувани в резултат на стромална хиперплазия, са доброкачествен характер, но има случаи на тяхното израждане в злокачествен тумор. За да се предотврати развитието на тежки усложнения, е необходимо редовно да се преглеждат от мамолог и гинеколог.

Мастна дегенерация- естествено възрастов процес, на които гръдната тъкан е изложена по-близо до менопаузата.

Структурата на млечните жлези

За да разберете какво е фибромастна дегенерация, трябва да знаете как е структурирана млечната жлеза при здрав човек. възрастна жена. Този орган се състои от 15-20 млечни лобули с форма на конус. Клетките на лобулите изпълняват функцията за производство на мляко по време на кърмене, следователно, в случай на патология, те също са способни да отделят секрети.

Млечните канали образуват малки отвори на повърхността на зърното, през които се отделя мляко. Интерлобуларното пространство е изпълнено с влакна на съединителната тъкан, а периметърът на млечната жлеза е заобиколен от мастна тъкан. Размерът, степента на развитие на жлезистите лобули и броят на функционалните клетки в тях зависят от хормонален статус женско тяло. Концентрация значими хормонипромени в различни фазименструален цикъл, по време на бременност и кърмене, както и по време на менопауза. Така гърдата претърпява постоянни циклични промени.

Причини за мастна инволюция

Основната причина за инволюция на млечните жлези е промяна в хормоналния баланс на тялото. Жлезиста тъкан и млечни канали, чиято дейност се регулира от няколко хормона.

Най-голямо влияние върху развитието и функцията на млечните жлези оказват половите стероиди - прогестерон и естрадиол, хормоните лутропин и фоликулотропин, както и пролактин. В края на репродуктивната възраст производството на полови хормони се забавя, в резултат на което в гърдите се развива фибромастна дегенерация или инволюция, т.е. възниква обратното развитие на млечните жлези. В същото време се увеличава обемът на интерлобуларната съединителна и мастна тъкан; в самите млечни лобули жлезистите клетки се заменят с адипоцити.

Инволюцията на мазнини се наблюдава не само по време на менопаузата, първите етапи на този процес, като правило, настъпват след края на кърменето. По време на бременност хормонален фонпомага за подготовката на жлезите за производство на мляко. Жлезистата тъкан достига максимално развитие, а гърдите могат да се увеличат с няколко размера. Когато периодът на лактация приключи, млечните лобули отново намаляват и частично се заменят с компоненти на мастната и съединителната тъкан. Гръдният кош се връща към нормалния си размер.

Времето на възникване на инволютивните процеси в млечната жлеза зависи от много фактори. Основните са:

· наследственост (време на менопаузата);

· екология (токсични съединения, неблагоприятни климатични условияможе да ускори процеса на стареене и да намали репродуктивна възраст);

· начин на живот (недостатъчна физическа активност, лоши навици – тютюнопушене или честа употребаалкохолни напитки, работа при неблагоприятни условия, лошо хранене);

· брой раждания (счита се, че колкото повече са ражданията, толкова по-късно настъпва менопаузата);

заболявания гинекологична сфера(възпаление на придатъците, маточни фиброиди, ендометриоза, кисти и поликистозни яйчници, хиперплазия на ендометриума влияят върху хормоналния статус);

· спонтанни аборти, медицински аборти;

· ендокринни патологии(захарен диабет, заболявания на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипоталамо-хипофизната система влияят неблагоприятно на състоянието на млечните жлези);

респираторни и сърдечно-съдови системи(недостатъчното снабдяване на тъканите с кислород стимулира развитието на фиброзна тъкан, което се отнася и за млечните жлези);

· наднормено тегло(естрогените се натрупват в мастните депа, които забавят настъпването на менопаузата).

Някои от тези фактори могат да провокират по-ранна поява на фибро-мастна дегенерация на гърдите. Понякога първите признаци на инволюция се наблюдават дори при млади жени, което е патологично състояние.

Симптоми на мастна инволюция

В течение на живота на жената гърдите й се променят на няколко етапа. При момичетата млечните жлези не са развити. С идването пубертетзапочва активно производство на полови хормони и пролактин, които имат стимулиращ ефект върху растежа на млечните жлези. В тях започва да се развива паренхим, състоящ се от жлезисти лобули. Може да има болка и дискомфорт в областта на гърдите. По време на бременността и веднага след раждането функционалната тъкан на гърдата достига своето максимално развитие. При палпация може да се открие лобуларна структура. Млечните жлези се увеличават по размер.

В края на лактацията някои от лобулите се заменят със съединителна и мастна тъкан, тъй като концентрацията на пролактин в кръвта намалява. През този период гърдата отново приема оригиналния или близък до размера си; лобулите вече не се откриват чрез палпация. Жлезите стават по-меки и еднородни на допир. Подобни промени настъпват в гърдите при всеки нова бременности раждане.

Яйчниците на всяка жена са предварително натоварени с определен брой яйцеклетки. С течение на времето резервите от фоликули се изчерпват, което бележи началото менопаузата. По това време не всички менструален цикълпридружен от овулация. Липсата на зреещи фоликули води до недостатъчно производствоестроген и прогестерон, което от своя страна влияе върху структурата на млечните жлези. В паренхима на този орган се засилват инволютивните процеси, подобни на фибромастната дегенерация след края на лактацията, но в голям мащаб.

Фиброзна мастопатия: симптоми, диагностични признаци, лечение

Млечните лобули са значително намалени по размер и фибро-мастният компонент на гърдата започва да преобладава над жлезистия компонент. Ако процесът на образуване на съединителна тъкан е по-изразен, млечни жлезисвиват се, стават по-плътни на допир и губят своята еластичност. Увисване на гърдите може да възникне и поради влошаване на еластичността на връзките. Съединителната тъкан не винаги расте равномерно, в млечната жлеза могат да се образуват възли и връзки, което се проявява малки уплътненияоткрити чрез палпация. Субективно една жена може да се притеснява Това е тъпа болкав гърдите, разширявайки се в гръдна областгръбначен стълб. Често този симптом се бърка с признаци на остеохондроза. Ако мастният компонент в гръдната тъкан преобладава над останалата част, тогава те дори могат леко да се увеличат и да станат по-меки. Мастната дегенерация се наблюдава по-често при жени, които са склонни към затлъстяване, страдащи от захарен диабетили синдром на поликистозни яйчници. При такива пациенти съдържанието на мастна тъкан в тялото като цяло се увеличава.

В повече късна възраст, след около 60 години, млечните жлези почти напълно губят своята функция, жлезистата тъкан изчезва и на нейно място остават фибро-мастни елементи. Гърдите губят своята форма и еластичност и заприличват на полупразни „торбички“. С течение на времето този процес само се влошава. Използването на хормонална заместителна терапия помага да се забави.

Диагностика

Основните методи за диагностициране на фибромастна дегенерация включват:

· инспекция и палпация;

· Ултразвуково изследване;

· рентгеново изследване;

· биопсия;

· изследване на хормоналния статус.

Чрез преглед и палпация е възможно да се определи намаляване на еластичността и твърдостта на млечните жлези, тяхното увисване и наличието на фини зърнести бучки в дебелината на гърдата. Специални инструментални и лабораторни методи позволяват по-точна диагноза.

Ултразвук на млечните жлези в различни възрастови периоди:

· 20-40 години - определя се нормалното съотношение на компонентите на жлезата и съединителната тъкан, млечните лобули имат нормални размери;

· 41-50 г. - открити ранни признациинволюция във формата фиброзна мастопатия(възли и връзки под формата на хиперехогенни образувания различни размерии форми, хипоехогенни области на мастната тъкан);

· 51-55 години - млечните лобули са значително намалени, фиброзни и мастни промени;

· над 55 години - жлезиста тъкан практически липсва или има остатъчни участъци, структурата на жлезите е почти еднородна, няма явни фокални уплътнения.

рентгеново изследване

Основен рентгенов методопределяне на фибромастна дегенерация - мамография. Ако няма индикация, мамографията се прави на всички жени годишно, като се започне от 40-годишна възраст. Ако имате някакви симптоми патологични променигърдите, тогава изследването се предписва независимо от възрастта на жената. Млечните жлези се поставят между два държача и като че ли се разпръскват, за да им се даде оптимална дебелина за изследване. След това се прави снимка. Инволюционната мамография разкрива дифузно потъмняване на тъканта. Ясно се виждат отделни лобули, връзки и малки възли от фиброзна тъкан и съдов модел.

Мамографията е диагностично по-информативен метод в сравнение с ултразвуково изследване, но не може да се предписва на бременни жени, докато ултразвукът практически няма противопоказания. Ултразвуковото сканиране трябва да се предпочита при млади пациенти, особено под 35 години. Структурата на техните млечни жлези е най-оптимално подходяща за изследване с ултразвук, а не с рентгенови лъчи.

Лабораторна диагностика

Между лабораторни методиНай-често се извършва ензимно-имуносорбентно или имунохимично изследване на хормоналния статус. Определя се нивото на най-важните хормони: прогестерон и естрадиол, фоликулостимулиращи, лутеинизиращи и лактотропни хормони. При показания се изследва съдържанието на тироксин и трийодтиронин ( хормони на щитовидната жлеза), тиреотропин и някои други. Лабораторна диагностикаобикновено се извършва при жени, които имат тежки симптоми от страна на млечните жлези, които не са характерни за мастна дегенерация, или когато се появят признаци на инволюция в гърдите ранна възраст(до 40 години), което може да показва наличието на ендокринни заболявания.

Лечение и профилактика

В случаите, когато се наблюдават инволютивни процеси на възраст над 40 години и прегледът не разкрива никакви патологии, специално отношениене е задължително. За да се излекува фиброкистозна мастопатия на млечните жлези на гърдата при жена, се препоръчва редовно наблюдение от гинеколог и мамолог, за да се предотврати развитието на мастопатия или онкологична патология. Ако симптомите на фибро-мастна дегенерация се появят много преди менопаузата, Вашият лекар може да предпише хормонална терапия под формата на орални контрацептивиили други хормонални лекарства, витаминно-минерални комплекси, билкови лекарства и други лекарства, които помагат за нормализиране на хормоналния статус и намаляване на симптомите.

Разбира се, всяка жена иска да бъде красива възможно най-дълго, да поддържа младостта и красива фигура. За забавяне на развитието промени, свързани с възрасттамлечните жлези, трябва да промените начина си на живот и да бъдете по-внимателни към здравето си. Като предпазни меркипрепоръчително:

· правилно хранене с преобладаване на плодове и зеленчуци в диетата;

· периодичен прием на витамини и минерали (след консултация със специалист);

· умерено физически упражнения (чести разходки, джогинг, колоездене, плуване, сутрешна тренировка);

· да се откажат от пушенето;

· пълноценна почивка;

· достатъчен сън (7-8 часа);

· използвайте удобен сутиен.

Трябва да се избягва стресови ситуации, опитайте се да не се притеснявате или преуморявате на работа и у дома. По време на работния ден е полезно да правите няколко кратки почивки, през които да учите дихателни упражнения. У дома трябва да проветрявате стаята по-често. Както вече споменахме, липсата на кислород влошава различни дегенеративни процеси в тялото.