Удебеляване на стените на млечните канали на млечната жлеза. Симптоми, изискващи внимание. Колко струва приемането на мамолог и ултразвук на млечните жлези

Малки бучки в гърдите при жените могат да бъдат свързани с менструация и напълно изчезват след края й. В други случаи откриването на подутини или други промени в гърдите трябва да бъде причина за задължително посещение при лекар.

Ракът на гърдата е изключително опасна болестно, за щастие, това е много рядко. Много по-често, в приблизително 90% от случаите, неракова неоплазма става причина за уплътняване на гърдите, много от които също изискват своевременно лечение.

Има няколко вида доброкачествени тумори на гърдата, повечето от които са безвредни и се образуват под влияние на хормонални промени, например по време на менструалния цикъл. Такива образувания могат да бъдат: фиброаденом или киста. Понякога причината за бум в гърдите е инфекциозна лезия на млечната жлеза - мастит или абсцес.

За да забележите промените възможно най-рано, е необходимо да наблюдавате състоянието на гърдите. Трябва да знаете как изглежда гърдата в нормално състояние и редовно да я преглеждате. На възраст над 50 години е необходимо да се подлага на мамография на всеки три години - рентгеново изследванемлечна жлеза. В повече ранна възрастизползвани ултразвукова диагностика. И двата теста помагат за идентифициране на признаци на рак на гърдата, ако има такива.

Трябва също да се консултирате с лекар, ако откриете следните промени в млечната жлеза:

• изпускане от зърното, вероятно с кръв;
• промяна в размера или формата на гърдите;
• появата на трапчинки по кожата на гърдите;
• обрив върху или около зърното;
• промяна във външния вид на зърното, например, то става хлътнало;
• постоянна болка в гърдите или подмишниците;
• появата на бучка или подуване в подмишницата.

Не се страхувайте, ако ви насочат за допълнителни изследвания, това не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи се оказва, че уплътнението е доброкачествено.

Уплътнение (подутина) в гърдите: възможни причини

В повечето случаи уплътненията в млечната жлеза са доброкачествени по природа, тоест не са свързани със злокачествено заболяване - рак. По правило те не са опасни и не изискват лечение.

Фиброкистозна мастопатия или фиброаденоза - често срещано имегрупи от доброкачествени образувания в млечната жлеза, които са придружени от болка (мастодиния или масталгия) и увеличаване на гърдите. Най-изразените симптоми влакнеста кистозна мастопатиязабележими преди или по време на менструация. Интензивността на проявите на фиброаденоза варира от едва забележими до тежки и болезнени. При някои жени уплътненията се образуват само в едната млечна жлеза, при други – и в двете. С края на менструацията подутините в гърдите обикновено изчезват или намаляват значително. Смята се, че една от причините за мастопатията е анормална реакция на гръдната тъкан към хормонални промени по време на менструалния цикъл.

фиброаденоме гладък, кръгъл, доброкачествен тумор на гръдната тъкан, който се образува извън млечните канали. На пипане фиброаденомът е грахово зърно или издатина в гърдите, която не е споена с околните тъкани и лесно се измества. По-често фиброаденомът е единичен, рядко множествен или се намира и в двете млечни жлези. Обикновено не изчезва след края на следващата менструация и изисква лечение, въпреки че в някои случаи може в крайна сметка да изчезне от само себе си.

Причината за появата на фиброаденома не е напълно ясна, но се смята, че неговият растеж и развитие са свързани с нетипично влияние на хормона естроген. Туморът се образува предимно при млади жени, когато нивото на този хормон в кръвта е най-високо или след менопауза, но само при жени, които използват хормонална заместителна терапия, тоест приемат естроген под формата на таблетки.

Киста в гърдатае пълна с течност мехурче, което се образува в тъканите на гърдата, което може да причини гладка, твърда бучка в гърдата. Най-често при жени на възраст 30-60 години. Размерът на кистите може да бъде различен: много малък или достигащ няколко сантиметра в диаметър. Може да има няколко кисти, в едната или в двете млечни жлези.

Често тези кисти на гърдата са асимптоматични, въпреки че някои жени изпитват болка. Както и при фиброаденомите, се смята, че хормоните участват в образуването на кисти, тъй като най-често от заболяването страдат жени в предменопауза или тези на хормонозаместителна терапия.

абсцес на гърдата- натрупване на гной в тъканите на гръдния кош, което е придружено от висока температура и възпалителни промени в кожата над засегнатата област. Повечето обща каузаабсцесът е бактериална инфекция. Обикновено бактериите навлизат в гърдата през микропукнатини или рани по кожата на зърното, понякога образувани по време на кърмене.

Други доброкачествени причини за бучки в гърдите:

• мастит- болезненост и възпаление на гръдната тъкан;
• мастна некроза- твърда, неравна подутина, често в резултат на травма или натъртване на гръдния кош, например след операция на гърдата;
• липома - мастно образуванепод формата на конус;
• интрадуктален папилом- израстък, подобен на брадавица отвътре млечен канал, което също може да причини секреция от зърната.

рак на гърдата- рядко, но изключително опасна причинауплътнения в една от млечните жлези, които могат да се появят не само при жените, но и при мъжете. Вероятни признаци на злокачествена причинаподутини в гърдите са както следва:

• плътен на допир;
• не се движи, спойка с околните тъкани;
• не намалява след края на следващата менструация;
• кожата над подутината е деформирана или когато млечната жлеза е изместена, върху кожата се появява дупка;
• изпускане от зърното;
• уголемяване на лимфните възли в подмишницата;
• начало при възрастни жени след менопауза.

Ракът на гърдата може да има и други симптоми. Рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава с възрастта, в повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и мъже над 50 години. Предразположението към това заболяване може да се увеличи и ако се появи при роднини.

Печат (тумор) в гръдния кош: диагноза

Важно е да проучите добре външния вид на гърдите си и усещанията, които възникват, когато ги опипвате в нормално състояние, за да забележите незабавно всякакви необичайни промени в тях. Посетете своя гинеколог, ако забележите бучка в гърдата си или промяна във външния вид или форма.

За предварителна диагноза лекарят ще се нуждае от следната допълнителна информация:

• Кога за първи път забелязахте втвърдяването?
• Има ли други симптоми като болка или секреция от зърното?
• Зависят ли симптомите от менструалния цикъл?
• Имали ли сте нараняване на гърдите?
• Изложени ли сте на рискови фактори за рак на гърдата, например, имате ли близък роднина, който е имал заболяването?
• Какви лекарства приемате в момента?
• Кърмила ли си някога?

След откриване на симптомите, изследване и сондиране на млечните жлези, лекарят може да предпише допълнителни изследвания, за да определи окончателно диагнозата. В този случай не се притеснявайте преждевременно. Изследването е необходимо за точно изследване на естеството на образованието в гърдите и е включено в диагностичния стандарт.

Посока към допълнителни изследванияне означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи изследванията и тестовете помагат да се изключи злокачествено заболяване и да се докаже, че бучката е доброкачествена (неракова). Най-често предписваните методи за изследване са описани по-долу.

Мамографияе проста процедура, при която изображение се получава с помощта на рентгенови лъчи. вътрешна структурагръден кош. Това позволява ранно откриване на промени в гръдната тъкан. По време на процедурата гърдата се поставя върху пластината на рентгеновия апарат и се притиска отгоре с втората пластина. След това се прави рентгенова снимка и изследването се повтаря на втората гърда.

Мамографията отнема само няколко минути, но поради натиска върху млечните жлези от пластините на апарата може да бъде неприятна и дори леко болезнена. След приключване на изследването, рентгеновите снимки се разглеждат внимателно и описват от рентгенолога, за да бъдат открити и идентифицирани навреме. възможни знацивсяко заболяване на гърдата.

Обикновено мамографията се назначава след 40-годишна възраст. При по-младите жени това изследване не е толкова показателно, тъй като гърдите са по-плътни, малките образувания в тях са по-малко видими на снимките, което затруднява диагностиката. Като алтернативно изследване за млади пациенти се препоръчва ултразвуково изследване на млечните жлези.

Ултразвуково изследване (ултразвук)се основава на използването на високочестотни звукови вълни за създаване на изображение на млечните жлези отвътре. На гръдния кош се поставя ултразвукова сонда или сензор, който предава изображението на монитора. Той ясно ще покаже всички съществуващи уплътнения или отклонения в развитието.

След мамография може да се назначи ултразвук на млечните жлези, за да се установи дали бучката, открита в гърдата, е солиден тумор или съдържа течност. Ако не е възможно да се диагностицира причината за бучката в гърдата с помощта на мамография или ултразвук, може да се предпише биопсия на гърдата.

Биопсиявключва вземане на тъканна проба от тумора за анализ. Пробата се взема с куха игла, която се вкарва през кожата в областта, която ще се изследва. За да поставите иглата на правилното място, лекарят ще се ръководи от изображението, получено по време на ултразвук или рентгенова снимка. Когато иглата е на правилното място, тъканната проба се "изсмуква". Процедурата обикновено се извършва под местна анестезия, за да се избегне болка или дискомфорт.

Лечение

Уплътнение в гърдите: необходимо ли е да се лекува?

Често доброкачествената бучка в гърдата изисква лечение само когато стане голяма или причинява болка. Някои видове бучки на гърдата, като фиброаденоми, кисти на гърдата и мастна некроза, могат да изчезнат с течение на времето без лечение. Ако не се налага лечение, лекарят може да Ви помоли да се върнете за преглед след известно време, за да проследите размера на издатините в гърдите, както и дали се появяват промени в млечните жлези. Описано по-долу основни принципилечение на доброкачествени уплътнения в гърдите.

Лекарствена терапия се предписва, ако втвърдяването причинява болка или причината за заболяването е инфекция. Могат да се препоръчат следните лекарства:

• болкоуспокояващи, като парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин понякога се предписват за болка в гърдите;
• антибиотици за лечение на мастит или абсцеси на гърдата в резултат на бактериална инфекция.

За някои жени облекчаването на болката е толкова просто, колкото намаляването на консумацията. Наситените мазнинии носете сутиен с подходящ размер.

Понякога е необходимо да се изпомпва течност от киста в млечната жлеза. Това се нарича пункция. След локална анестезияпод контрола на ултразвук, игла се вкарва в кистата и съдържанието се отстранява с нея. След това пробата от течност може да бъде изпратена за анализ, за ​​да се потвърди диагнозата. Понякога след процедурата кистата се пълни отново с течност. Ако имате някакви оплаквания след пункцията, непременно трябва да се консултирате с лекар. Течността може да бъде източена отново, но ако кистата продължи да се пълни, тя може да бъде отстранена. хирургично.

Ако доброкачествената бучка в гърдата е много голяма или продължава да расте, тя може да бъде отстранена с операция. По-често операциянеобходими за фиброаденоми, кисти в млечната жлеза, мастна некрозаи интрадуктални папиломи. Хирургичното отстраняване на тумор от гърдата обикновено се извършва под обща анестезия. Неоплазмата може да бъде изрязана с остър хирургически инструмент или отстранена с помощта на специална аспирация. Полученият хирургически материал трябва да бъде изпратен в лабораторията за потвърждаване на диагнозата и изключване злокачествено новообразувание. Обикновено можете да се приберете вкъщи в деня на операцията или ден по-късно. Както при всяка хирургична процедура, има рискове странични ефекти: образуване на хематоми, подуване или кървене, както и инфекциозни усложнения.

Ако бучката в гърдата е злокачествена, специални методилечение. Можете да прочетете повече за лечението на рак на гърдата.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако се появи бучка в гърдите?

Всяка формация в гърдите, която не изчезва след края на следващата менструация или се появява при жена след менопаузата, трябва да бъде показана на лекаря. За да направите това, трябва да намерите добър гинеколог. Първична диагностиказаболявания на гърдата също се извършват от лекар или медицинска сестра стая за прегледи. | Повече ▼ тесен специалисткоято се занимава с лечение на доброкачествени и злокачествени заболяваниямлечни жлези, е лекар мамолог. Струва си да се свържете с него в случаите, когато вече знаете диагнозата си и се нуждаете от сериозно лечение.

В повечето случаи уплътненията в млечната жлеза са доброкачествени образувания. Тъй като ракът на гърдата в началния етап често е асимптоматичен, във всеки случай е необходимо да се консултирате с лекар, за да диагностицирате идентифицираната неоплазма. Почти всички видове доброкачествени тумори подлежат на хирургично отстраняване, тъй като единственият надежден методопределяне на злокачествена дегенерация на клетки е хистологично изследване на отстранени тъкани.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ! Гадателката Баба Нина:"Винаги ще има много пари, ако ги сложиш под възглавницата си..." Прочетете още >>

Покажи всички

Причини за бучки в гърдите и самодиагностика

Бучка в гърдите може да се появи по различни причини. Най-големият страх при жените е ракът на гърдата, една от характеристиките на който е, че върху ранни стадиипоявата му, като правило, няма болезнени усещания и заболяването може да бъде асимптоматично. Колкото по-скоро една жена открие злокачествено образувание в себе си, толкова по-благоприятна е прогнозата - отстраняване раков туморв началния етап, когато все още няма метастази, осигурява 10-годишна преживяемост в 95%.

1. 1. Повишете лява ръкахвани я за главата, дясна ръкасондирайте дълбоко лявата млечна жлеза по посока на часовниковата стрелка. Тази процедура може да се извърши в изправено или легнало положение.
2. 2. Спуснете ръката си, опипайте гърдите отстрани, под ръката, за да идентифицирате възпален лимфен възел.
3. 3. Натиснете зърното. Малко количество отбистър или белезникав секрет е нормален.
4. 4. Направете същото и с втората млечна жлеза.

Всяка осма жена в Русия е изложена на риск от развитие на рак на гърдата. У дома, със самодиагностика, можете да намерите тези тумори, чийто размер надвишава 5 mm. В 65-85% от случаите уплътненията в гърдите се откриват сами от пациентите. По-малките образувания се диагностицират само с използването на инструментални методи(ултразвук, мамография). Тъй като външно доброкачествените тумори не могат да бъдат разграничени от рак в началния стадий, жените над 35 години трябва да бъдат прегледани ежегодно.

Най-честите причини за образуването на уплътнение в млечната жлеза при жените са следните видове патологии:

• лактостаза по време на кърмене;
• интрадуктални папиломи;
• кисти;
• аденоми, фиброаденоми, липоми и фиброаденолипоми;
• листообразен тумор;
• галактоцеле;
• злокачествени образувания.

В повече редки случаиоткриват се ангиома, лейомиома, остеома, хондрома, рабдомиома и липогранулома. Туморите могат да се развият от различни тъканни структури на гърдата. Най-често откритите образувания са доброкачествен характер, но някои от видовете им са склонни към злокачествено заболяване (фиброаденоми, листовидни тумори). Те изискват редовно наблюдение.

Видове тумори

Млади хора нераждали женипреди началото на менструацията понякога се наблюдават уплътнения върху гърдите. Това явление възниква поради хормонални промени по време на менструация, някои млечни зърна могат да се увеличат непропорционално в сравнение с други. набъбване и уголемяване млечни жлези V предменструален периоде нормално и изчезва след края на менструацията.

В последните етапи на бременността или след раждането на дете може да се появи плътен голям тумор по ръба на млечната жлеза. Причината за образуването му е прекомерният кръвен поток, поради което боли. Едната или и двете гърди са засегнати. Това състояние се нарича инфаркт на гърдата, а при липса на медицински грижисе развива в много случаи. гноен процесс обща интоксикация на тялото. Лечението е само хирургичен метод.



Интрадуктален папилом

Интрадуктален папилом може да бъде открит чрез сондиране на ареолата на зърната. Тези образувания най-често са малки, но с активния растеж на папиломите в продължение на няколко месеца те могат да достигнат размер от няколко сантиметра. характерна особеностзаболявания се считат за серозно или кърваво изпускане от зърното. Обикновено този симптом е единственото оплакване на пациента. Може също да има болка или сърбеж в областта на зърното.

Местоположението на папилома е в централните или периферните канали на млечната жлеза. При момичетата по време на пубертета могат да се образуват множество папиломи (гръдна жлеза като "швейцарско сирене"). Единични малки папиломи се образуват по-често при жени над 60-годишна възраст, а множествени - при млади жени.



Интрадуктален папилом

Тази патология се счита за предраково състояние и подлежи на задължително хирургично отстраняване с последващо хистологично изследване. Оптималният метод за диагностициране на образувания е дуктография - рентгеново изследванес въвеждането на рентгеноконтрастно вещество.

По време на операцията каналите се отрязват от зърното. В долната част на зърното се прави разрез по ореола му за най-добър достъпи по козметични причини. Ако папиломът се образува в централните канали, тогава след операцията лактационната способност е нарушена млечна жлеза.



Мастопатия

Това е най-честото доброкачествено заболяване на млечните жлези (90% от всички пациенти), при което тъканите им растат. В зависимост от това какви елементи преобладават в тъканите на жлезата, има няколко форми на мастопатия:

• кистозна;
• аденоза (жлезиста тъкан);
• дифузна мастопатия (фиброзна тъкан);
• смесена форма;
• склерозираща аденоза.

Симптомите на заболяването са:

• в началния етап - появата на множество малки възли и нишки;
• хетерогенна тъкан на жлезата под формата на "калдъръмена настилка", различни размери на образуванията;
• заоблени или продълговати уплътнения;
• болезненост при наличие на големи възли и фиброкистозна мастопатия;
• постепенно нарастване на образуванията до 3-4 см, увеличаване на тяхната плътност;
• с аденоза - разнородни плътни лобули (осезаеми), които могат да бъдат групирани в малка област или само в една млечна жлеза;
• отделяне от зърната с различен характер (от серозен до кървав);
• болка в гърдите няколко дни преди началото на менструацията. С прогресирането на заболяването симптомът продължава след менструация.

До 30-годишна възраст субективните усещания на жената могат напълно да отсъстват. Причината за мастопатията е нарушен хормонален баланс в организма и увеличено производствоестроген. Рисковите фактори включват:

• психо-емоционален стрес;
• обременена наследственост;
• аборти;
• късно раждане или техният малък брой;
• възпалителни патологии на тазовите органи;
• късно начало на сексуален живот;
• небалансирана диета ( прекомерна употребапротеини и мазнини)
• злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
• недостатъчен сън.

Мастопатията често придружава такива патологии, как:

• менструални нередности;
• безплодие;
• синдром на поликистозни яйчници;
• ендометриоза;
• миома на матката;
• тумори на яйчниците;
• дисфункционално кървене от матката;
• аменорея;
• хиперпролактинемия;
• заболявания щитовидната жлеза;
• диабет;
• метаболитен синдром;
• дисфункция на надбъбречната кора.

Степента на риска от развитие на рак при това заболяване се увеличава при наличие на кистозни промени и зависи от тежестта на тъканния растеж. Лечението на дифузната форма е консервативно, с използване на хормонални лекарства (на базата на прогестин, тиреоидни хормони, контрацептиви) и нехормонални лекарства(витамини, адаптогени, ензими, йодни и калиеви препарати, хепатопротектори, диуретици и седативи, билкови лекарства).



Аденом

Аденомът на гърдата обикновено не надвишава 3 см в диаметър, при палпация се открива под формата на топка, която не се различава много от другите тъкани по плътност. В някои случаи при натискане можете да усетите лобуларната структура на образуванието. Тъй като аденомът има капсула, той е добре отграничен от останалите тъкани в млечната жлеза.

Образованието не боли при натиск. Туморът се образува най-често в периферните области - в долната част и по страничните повърхности на жлезата. Друга характерна особеност е добрата подвижност - аденомът може да се премества с пръсти на определено разстояние.

При бременни и кърмещи майки се открива т. нар. лактационен аденом - малка подутина, образувана от хипертрофирала лобула на млечната жлеза. Изисква внимателна диагностика, тъй като съществува риск от развитие на рак на гърдата.

Лечението се състои в секторно отстраняване на част от жлезата с аденом. Трябва да се елиминира заедно с капсулата, в противен случай настъпва рецидив. Хирургическият материал се изпраща за хистологично изследване за идентифициране на променени клетки.

В редки случаи се открива аденом на зърното на млечната жлеза, който се образува от епитела потни жлези. При подрастващите момичета може да достигне големи размери и да се превърне в раков тумор в 3% от случаите. Лечението също е хирургично.

Киста

Киста в млечната жлеза при жените не е тумор. Причините за появата му са хормонални нарушенияили нараняване. Образуванията могат да се появят във всяка възраст, най-често на 30-50 години, най-рядко в постменопаузалния период.

Характерна особеност на кистата е способността да променя размера си по време на менструалния цикъл под въздействието на женските полови хормони. По време на менструация тя става по-голяма. Кисти с размер 1-1,5 см се считат за средни, а над 2 см - за големи.

При хормонални промениповишава секреторната дейност на жлезата и растежа съединителната тъканканали, което може да доведе до тяхното разширяване, натрупване на секрет и образуване на кисти, които често се локализират под гърдата. При травма или подуване на млечната жлеза, нейната мастна тъкан се разрушава и се натрупва мазна течност. Кистите се появяват и при мастопатия. Големите формации под налягане имат характерна "вълничка".



киста на гърдата

Средно големи кисти могат да бъдат лекувани консервативно, докато по-големите кисти се подлагат на иглена аспирация. Малките единични образувания могат спонтанно да се разпаднат. Има кисти с признаци на възпаление и плътно съдържание, интрадуктални, атипични образувания с интрамурални включвания. висок рискзлокачествена трансформация. Атипичните кисти се отстраняват хирургично.

Вид киста е галактоцеле, чието съдържание се превръща в мляко. При палпиране се открива гладка формация, която е ограничена от околните тъкани и лесно се измества при натиск. Появява се в резултат на блокиране на млечния проход, често с мастит, при приемане на пролактин-стимулиращи лекарства лекарстваили аденом на хипофизата. Намира се в централната част на млечната жлеза или под зърното. Лечението е същото като при другите кисти.

фиброаденом

Фиброаденомите се развиват от лобулите на гърдата, най-често в горната част на гърдата. Тези доброкачествени образувания се срещат най-често при жени в млада възраст 15-35 години с интензивно развитие на лобуларния апарат на жлезата, но могат да се появят и по време на менопаузата (10% от всички случаи). Причината за появата им е ефектът на естрогена по време на пубертета, бременността, пременопаузата и менопаузата при използване на хормонална заместителна терапия.

Фиброаденомът се характеризира със следните симптоми:

• овална форма на възела (в 90% от случаите) или заоблена;
• размерите са средно 1-2 см;
• гладки или големи хълмисти контури;
• плътна текстура;
• добра подвижност по време на палпация, тъй като фиброаденомът не е свързан с околните тъкани;
• бавен растеж;
• непроменен цвят на кожата;
• безболезненост;
• както единичен, така и множествен характер на заболяването;
• появата на усещане за пълнота в гърдите преди менструация;
• способността на тумора да регресира по време на менопаузата;
• увеличаване на образованието по време на менструация и бременност под въздействието на хормони. При бременна жена фиброаденомът може да достигне 3-5 пъти размера на оригинала.



Отдалечен фиброаденом

Различава се от аденома в по-плътна структура и липса на изразена лобулация.

До 2-7% от туморите могат да станат злокачествени. Ако има бърз растеж на образованието, това е индикация за отстраняването му.Като диагноза се извършва ултразвук на млечните жлези, мамография, тънкоиглена биопсия за идентифициране ракови клетки. Малки тумори с размер под 1 см не могат да бъдат отстранени. В същото време се извършва редовно наблюдение на фиброаденома.

Хамартома

Хамартомът (фиброаденолипом) е по-плътен на пипане от фиброаденома и се състои от три вида тъкани: мастна, жлезиста и фиброзна. Този вид тумор е по-рядко срещан и се развива в резултат на ембрионални малформации на тъканта на жлезата под формата на изолиран остров. Болезнени усещанияотсъстват. Формата на образуването е кръгла, с ясни граници, по отношение на околните тъкани хамартомът има добра подвижност.



Гигантски хамартом

При извършване на тънкоиглена биопсия материалът за аспирация съдържа гръдна тъкан, която е отличителна чертатова образование. Операцията за отстраняването му се извършва в случаите, когато съмнителни резултатиили с големи хамартоми за отстраняване на козметичен дефект.

Листен тумор

Туморът с форма на лист е една от разновидностите на фиброаденома. нея характерни особеностиса считани:

• бърз растеж;
• адхезия към кожата (по време на палпация тя не се движи);
• ясно разграничение от останалите тъкани на жлезата;
• слоеста структура;
• безболезненост или лека болка при натискане;
• със значителен размер на тумора - изтъняване на кожата над него и придобиване на цианотичен оттенък;
• най-честата локализация е в горната част на млечната жлеза.

Образованието е доброкачествено, но може да се изроди в рак и сарком (20-25% от случаите), метастазите се разпространяват в костите, белите дробове и други органи. Единственото лечение е хирургично отстраняване(секторна резекция на част от тъканта на жлезата или пълно отстраняване с размери над 8 cm).

Може да се предизвика туморен растеж хормонални смущенияили прием на хормонални лекарства.

Листовидните тумори се срещат най-често на възраст 45-50 години. Този видсклонни към повторна поява следотстраняване (в 20%) случаи, а рецидивите по-често стават злокачествени.

Степента на оцеляване на жените дори с злокачествено протичанепроцесът е висок - до 75%. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме за диагностика и отстраняване. листообразен тумор.

Липома

Липома, или уен, е доброкачествен тумор на мастната тъкан. Той има следните характеристики:

• формата на плътен възел (по-рядко - дифузен вид, разлят в околните тъкани);
• локализацията е най-често в горната външна част на жлезата или над гръдния кош;
• мека на допир текстура, но ако има много съединителна тъкан, тогава по-плътна;
• при натискане - способността за силно компресиране;
• размер - от малък до няколко десетки сантиметра;
• форма - кръгла или овална;
• както единичен, така и множествен характер на образованието;
• в редки случаи (3% от всички пациенти) - появата на липома в двете млечни жлези;
• безболезненост;
• мобилност;
• при разтягане на кожата над образуванието – „прибирането” й дълбоко навътре.

Липомите се образуват главно при жени в напреднала възраст. В редки случаи те могат да се развият в липосаркоми, така че е необходимо наблюдение (ултразвук 3-4 пъти годишно, мамография и цитологично изследванетампон от зърната). Ако липома нараства бързо, компресира околните тъкани, се появява болка в млечната жлеза, се наблюдава смърт на тъканите, тогава е показано нейното хирургично отстраняване (секторна резекция).

По-редки образувания в млечната жлеза

В редки случаи се наблюдава образуването на следните тумори:

1. 1. Ангиома– кръгли или овални, меки на допир, подкожен туморсинкав или Розов цвят. Ако се намира дълбоко в тъканите, тогава симптомите са почти неразличими от липома.
2. 2. Лейомиома- според външни признаци, той е подобен на фиброаденом, диагнозата може да се установи само чрез хистологично изследване на отдалечена неоплазма.
3. 3. Хондрома- доброкачествен плътен тумор, образуван от хрущялна тъкан. Диагнозата се извършва с помощта на ултразвук, мамография, пункционна биопсия.
4. 4. Остеома- тумор, възникващ от костна тъканпри гръдна стена. Среща се изключително рядко.
5. 5. Липогранулома- образование, което развива асептична некрозамастна тъкан на гърдата в резултат на наранявания, прекомерно физическа дейност, след операции, инжекции. Първоначално изглежда като тумор, често запоен за кожата и прибиращ зърното. Впоследствие увредените тъкани се образуват белези и се уплътняват.
6. 6. Болест на Мондор- под гърдата се образува връв от млечната жлеза до подмишницата или пъпа. Консолидацията се появява в резултат на венозна тромбоза.

Във всички случаи, с изключение на болестта на Мондор, се извършва хирургично отстраняване на неоплазми.

лактостаза

По време на кърмене изтичането на мляко може да бъде нарушено в млечните жлези на кърмещата майка поради запушване на каналите, което води до болезнено втвърдяване. Тъканите на жлезата възприемат обратния рефлукс на млякото като чужда материя, развива се възпалителен процесс повишена температура, зачервяване и подуване на гърдата, като болезнеността става толкова силна, че е невъзможно да се докосне гърдата.

Причините за лактостазата могат да бъдат няколко фактора:

• недостатъчно изпразване на гърдите;
• продължително лежане на една страна насън, позиция по корем, при която млечните жлези са компресирани;
• неправилно прикрепване на детето към гърдата, наранявания на зърното по време на хранене;
• носенето на тесен сутиен;
• нараняване на жлезата, неправилно изпомпване;
• повишено съдържание на мазнини в млякото;
• анатомични особености на млечните жлези на жената.

Повечето случаи на лактостаза се отбелязват през 2-3-та седмица от живота на детето, когато майката активно "идва" мляко. Това явление е по-характерно за жени, които раждат за първи път след 30 години. Ако не се лекува, стазата на мляко води до развитие на лактационен мастит.

За премахване на твърдо образуване в гърдите и възстановяване на лактацията се препоръчват следните мерки:

• приемам топъл души прави лек масажповредена гърда преди хранене на бебето;
• прикрепете бебето към болезнените гърди, така че очите му да гледат към уплътнението;
• Изцедете ръчно останалото мляко, ако бебето не е изпразнило напълно гърдата.

Кога висока температура, силна болка, гноен секретили ако е невъзможно да „разтворите“ гърдата сами, трябва да се консултирате с лекар. широко известен народен лекпри лечение на лактостаза се използват листа от зеле, които предварително се заливат с вряща вода или леко се разбиват, така че да изтече сокът, след което се налагат върху възпалената гърда.

Мастит

Маститът е възпаление на тъканите на млечната жлеза, чийто причинител в 80% от случаите е стафилококус ауреус (в останалите - стрептококи, коли, анаеробни микроорганизми). Най-често се развива в следродилен периодпри първораждащи жени.

Има няколко форми на това заболяване:

1. 1. серозен. Характеризира се с леко подуване, болка, еластичност и болезненост на тъканите на жлезата, цветът на кожата не се променя. Телесната температура може да се повиши до 39 градуса.
2. 2. Инфилтративна.Появява се болезнено образувание с размити контури, увеличава се и боли Лимфните възлиподмишници. Има студени тръпки, изпотяване, влошаване на общото състояние, телесната температура достига 40 градуса.
3. 3. Абсцедиране. Нейните симптоми са същите като в предишния случай, характеризиращи се с повишени признаци на интоксикация. Контурите на образованието стават по-ясни.
4. 4. флегмонозни.Млечната жлеза се зачервява, при натискане с пръсти се образува ямка, усеща се "подуване", зърното се прибира. Синдромът на интоксикация нараства още повече, превръщайки се в сепсис.
5. 5. Гангренозен.При по-нататъчно развитиепроцес, започва тъканна некроза, млечната жлеза се увеличава, придобива синьо-лилав цвят, покрива се с мехури и области на некроза.

Храненето на засегнатата гърда трябва да се спре. Лечението се извършва с помощта на следните дейности:

• изцеждане на мляко (ръчно или с помпа за кърма);
• прилагане на студени компреси за 10-15 минути (само през първия ден);
• намаляване на приема на течности;
• приемане на лекарства, които потискат лактацията (на базата на бромокриптин, комбинация от естрогени с андрогени);
• антибактериална терапия;
• суха топлина (от втория ден на лечението);
• физиотерапия: UV, UHF, ултразвукова експозиция;
• при наличие на абсцес - хирургична операция.

Рак на млечната жлеза

За рак на гърдата в началния етап са характерни следните симптоми:

• плътна текстура;
• размити контури;
• ограничена подвижност;
• увеличени аксиларни лимфни възли;
• някои жени имат болезненост (5-20% от случаите).

На късни етаписе появяват следните симптоми:

• образуването на плоска област на повърхността на млечната жлеза, в резултат на фиксирането на кожата върху тумора;
• появата на области на "вдлъбнатина" или "прибиране";
• появата на "лимонова кора" върху кожата поради нарушение на лимфния поток в тъканите;
• прибиране на зърното;
• подуване, удебеляване на кожата;
• появата на язва в напреднали случаи, когато туморът вече расте на повърхността;
• кърваво изпускане от зърното, образуване на корички на повърхността му.



Рак на млечната жлеза

При ранно откриване на раков тумор, когато размерът му не надвишава 2,5 см, е възможно частично отстраняванетъкани. В други случаи се извършва субтотална или тотална резекция на млечната жлеза.

Основните причини за рак са излагането на естроген и генетично предразположение. Допълнителни рискови фактори са:

• ранна менархе (до 12 години);
• късна менопауза (след 55 години);
• пълно отсъствие или късна доставка;
• възрастта на жената е над 50 години;
• наличието на хиперпластични процеси в гърдите.

етносука

Лечението на образувания в гърдите може да се извърши с помощта на народни средства:

• липома:Виетнамски "Звездичка", мехлем на Вишневски, филми за яйца, компрес със суров лук и листа от алое;
• фиброаденом:компреси на базата на мед, върбинка, сок от сурови картофи;
• мастопатия:компрес от кора и листа от бреза; цвекло и мед, разположени върху зелев лист; каша от листа от репей, рициново маслои мед;
• киста:инфузия на червена четка, чага, компреси от жълт кантарион, корен от репей, едролистна тинтява;
• мастит:медени компреси с пшенично брашно, начупени зелеви листа, камфорово масло, печен лук, сладка детелина, листа от подбел;
• рак:картофени цветя, бучиниш, жълтурчета, корен от аронник, чага (поглъщане).

За възстановяване на хормоналния баланс се препоръчва прием на фитохормони, съдържащи се в здравец, бяла ружа, живовляк, ечемик, соя, невен, гроздови семки, покълнали житни зърна, корени от женшен.

Млечните жлези са изградени от жлезиста тъкан, образувайки около две дузини акции. Всеки лоб се състои от няколко малки лобула. Именно в тези лобули (алвеоли) се образува мляко, чието производство започва още по време на бременност. Лобовете са свързани с млечните пори на зърното чрез канали, простиращи се от всеки лоб. Те се свързват в 7-15 големи канала и завършват с пори.

Когато млякото застоява в млечните пори, се образуват „запушалки“: в същото време жената може да открие болезнени уплътнения в млечните жлези по време на хранене - това явление се нарича лактостаза, при спазване на правилата за хранене, преминава от само себе си.

Факт: жлезистата тъкан на жлезите е заобиколена от мастна тъкан, чийто обем варира в зависимост от количеството наднормено теглопри жена.

Работата на млечните жлези се регулира от хормони - естрогени, пролактин и окситоцин. Тяхното действие е насочено към стимулиране на производството на мляко. Често в нарушение хормонален фонвъзникват малки уплътненияв млечната жлеза, която в зависимост от вида може да нарасне до достатъчна големи размери. Хормонален дисбаланссъщо може да допринесе за липсата на лактация.

причини

Появата на области на уплътняване в млечната жлеза може да бъде причинена от различни причини, основно това се предхожда от нарушение на хормоналния фон.

Основни причини:

• нарушаване на ендокринните органи;
• хормонален дисбаланс;
• неправилно подбрано бельо;
• процес на лактация;
• заболявания на гениталните органи;
• стрес, хронична умора;
• дълго репродуктивен период: ранно начало на менструация и краят им в по-късна възраст;
• късна първа бременност или нейната липса;
• спонтанни аборти, аборти;
• гинекологични операции;
• генетично предразположение.

Факт: липсата на бременност, раждане и кърмене значително увеличава риска от заболявания на женските полови органи, включително млечните жлези.

Мастопатия

Мастопатията е заболяване, характеризиращо се с появата на доброкачествени уплътнения в млечната жлеза. Запечатва се този случайвъзникват в резултат на растеж на тъканите. Най-често тези промени са причинени от нарушение на нивото на хормоните. Мастопатията има няколко форми на проявление, които се различават по вида на образованието.

При нодуларна форма на мастопатия жената може да открие уплътнение в млечната жлеза под формата на топка - така се усеща възелът по време на палпация. Може да има няколко такива възела. Те са доста подвижни и безболезнени, тази форма на проява на мастопатия може за дълго времепротича без симптоми.

Втората форма на заболяването е дифузна, докато уплътнението под кожата на млечната жлеза няма ясни граници.

При кистозна мастопатия в жлезата се образуват кисти, пълни с течност и се усещат при палпация по същия начин като нодуларната форма на заболяването; симптомите често липсват.

Забележка. Дифузна мастопатияпридружен от болка и появата на уплътнения в млечната жлеза, докато болката се засилва преди менструация. Възможно е да има секреция от зърното.

важно! Ако се появи уплътнение на млечната жлеза, трябва незабавно да се консултирате с лекар: всяка форма на такова заболяване е много по-лесна за лечение с ранна диагностика.

доброкачествени тумори

Туморите на гърдата се проявяват по различни начини, някои от тях са безсимптомни и се диагностицират само чрез палпация или медицински преглед. Симптомите на тези тумори могат да включват болкаи тежест в гърдите, подуване, изпускане от зърното. Туморът може да е добре дефиниран или да няма форма. В някои случаи уплътнението в млечната жлеза е болезнено.

Местоположение доброкачествен тумормогат да бъдат различни: често уплътнението се развива близо до зърното в млечната жлеза, може да се намира и във всяка друга част на органа, но най-често срещаното място за появата на уплътнение е горната външна част на млечната жлеза.

Някои доброкачествени тумори са опасни с възможността за дегенерация в злокачествени тумори. Те включват листен фиброаденом, интрадуктален папилом. Повечето доброкачествени тумори нямат тази способност и се характеризират с доста бавен растеж.

Факт. Невъзможно е сами да определите вида на тумора, така че във всеки случай трябва да се консултирате с лекар: самолечението може да ускори растежа на неоплазмата и да влоши хода на заболяването.

Злокачествени тумори

Злокачествени тумори - рак на гърдата и сарком. Те често възникват в резултат на напреднала мастопатия, доброкачествен тумор или и двете независимо заболяване. Ракът е придружен от появата на уплътнение в гърдите, болка, промени в структурата на кожата, появата на обриви по нея, изпускане от зърното, вкл. кървав.

При продължително протичане общото състояние на пациента се влошава, а метастазите в съседни и по-отдалечени органи водят до появата на подходящи симптоми.

Най-честата форма на рак е нодуларната форма - в такива случаи уплътнението има ясни граници, но понякога се открива и дифузно.

важно! Злокачествени образуванияса склонни да растат съседни органии тъкан, прикрепете към кожата. Ето защо на начални етапипо-лесно е да се борите с болестта: хирургичното отстраняване на тумора в момент, когато той все още не е засегнал съседните органи и тъкани, намалява риска от повторната му поява.

Диагностика

За да се определи какви уплътнения могат да бъдат в млечната жлеза, е необходимо да се проведат редица изследвания. За диагностика се използва мамография (рентгенова снимка на млечните жлези) и ултразвук. Ако е невъзможно да се определи вида на тумора чрез тези методи, се извършва биопсия. Допълнително възложено общи анализикръв и урина, тестове за определяне на нивото на хормоните и онкомаркерите за определяне на наличието онкологични заболяванияв организма.

важно! Мамографията е забранена по време на бременност и кърмене, т.к. рентгеновите лъчи могат да навредят на бебето.

Какво да направите, ако се открие бучка в млечните жлези и как да се лекува

Методът на лечение зависи от вида на уплътняването, възрастта на пациента и някои други фактори. Ясно очертаните уплътнения най-често се отстраняват хирургически, в случай на хетерогенно увреждане на тъканите, предварително се предписва медикаментозно лечение.

Лечението с лекарства е хормонална, антибактериална или имуностимулираща терапия. Антибиотиците са необходими за инфекциозни лезии на гърдата, а имуностимулантите се предписват доста често за всякакъв вид уплътняване: по този начин се възстановява имунитетът, улеснява се хода на заболяването и се ускорява лечението.

Какво да направите, ако е диагностицирана злокачествена бучка на гърдата? В зависимост от вида на тумора, лечението може да започне с операция или химиотерапия. Първоначалното използване на химиотерапия е необходимо за намаляване на размера на тумора и за по-успешна операция.

Ако туморът е малък, той се отстранява заедно с част от млечната жлеза. При силен растеж на злокачествено уплътнение, млечната жлеза се отстранява напълно или частично.

Заключение

С редовно наблюдение собственото здраве, бягай здравословен начин на животживот и реализация репродуктивна функцияшансът за развитие на уплътнение в гърдите е сведен до минимум за жената. Ако се установи, трябва незабавно да се консултирате с лекар: самолечението в този случай е строго забранено.

В нашата клиника можете анализ за откриване на мутации в гените BRCA1 и BRCA2 - тази процедурави позволява да диагностицирате висок риск от рак на гърдата.

Индурацията в гърдите (втвърдяване в млечните жлези) е признак на много различни състоянияи заболявания на млечните жлези, които се характеризират с усещане за промяна в структурата на тъканта на жлезата, обикновено с дифузен характер.

Откриването на нодуларни образувания и локални уплътнения трябва да се тълкува като наличие на нодуларни образувания в млечната жлеза. Струва си да се каже, че уплътнението в гърдите е доста субективен признак, но ако се открие, се препоръчва да се проведе изследване, за да се определи естеството на тази промяна.

Консолидацията в гърдите може да бъде циклична и ациклична по природа, беше едно- и двустранна. Цикличните уплътнения в млечните жлези са свързани с дните на менструалния цикъл. Така че във втората фаза на цикъла повечето жени изпитват някои промени в млечните жлези. Този процесе физиологично.

Печатът в този случай е неизразен и след менструация тази функциярегресира от само себе си.

Уплътнение в млечните жлези се наблюдава и при комбиниран прием орални контрацептиви, както и други методи хормонална контрацепция. В този случай механизмът на възникване на уплътненията се дължи на факта, че има задържане на течности в тялото под действието на компонентите на лекарството. Тези усещания могат да бъдат различни по степен на проявление. Ако уплътнението в гръдния кош носи известен дискомфорт, тогава е необходимо да смените лекарството с друго, което има антиминералкортикоидна активност.

Още от физиологични условия, при която се наблюдават промени в структурата на тъканите на млечната жлеза, е бременност. Това е лактостаза и мастит. Лактостазата се характеризира с локално уплътняване на областта на млечната жлеза, както и увеличаване на млечната жлеза от страната на лезията. Палпацията на фокуса на лактостазата е болезнена. При мастит може да има бучка в гърдите големи размери, и се дължи на факта, че около фокуса на възпалението се образува възпалителен инфилтрат. Ако се образува абсцес, тогава на фона на плътен инфилтрат можете да усетите областта на омекване (флуктуация), което показва образуването на гнойна кухина.

Относно болестите

Болестите, които се характеризират с образуването на уплътнения в гърдите, са както следва:

Най-често признак на мастопатия е наличието на уплътнения в една или две млечни жлези. Възможно е да има обширни промени в структурата на жлезата, което се наблюдава при дифузни форми на мастопатия, и може да има единични или множество уплътненияпод формата на възли, чийто размер също може да бъде много променлив. В случай на преобладаване на лезиите на жлезистата тъкан с мастопатия, уплътненията в началото заемат малка площ, а в бъдеще се наблюдава разпространение на процесите. Засилването на симптомите настъпва непосредствено преди менструацията.

Уплътненията на тъканта на жлезата с кисти могат да бъдат причинени както от самата киста, така и от промени в близките тъкани. При големите кисти на жлезата уплътненията са с меко-еластичен характер, с различна големина и локализация. При продължителен процес на преден план излизат промени в съседните тъкани на жлезата, дължащи се на прогресиране на мастопатия и реактивно възпаление. Уплътненията в този случай са по-изразени, имат големи размери.

В случай на рак на гърдата, уплътненията имат неясни граници, неравна повърхност, често са неподвижни и споени с кожата. В тези случаи, както и при наличие на кървав секрет от зърната, промени в цвета и структурата на зърното и кожата е необходимо бързо посещение при лекар.

Различни неоплазми с доброкачествена структура, като липоми или атероми, могат да създадат илюзията за наличието на уплътнения в млечната жлеза. Въпреки това, по-задълбочен преглед ни позволява да определим факта, че образуването се намира под кожата и не е свързано със самата млечна жлеза.

По този начин уплътненията в гърдите могат да показват наличието на сериозна патология и е необходимо посещение при мамолог и преглед.

В млечните жлези се откриват много уплътнения, повечето от които са доброкачествени. Научете повече за промените в гърдите си от тази статия.

Докато стоите под душа, открихте ли изведнъж бучка в гърдите си, която не сте забелязали преди? Адекватна реакция е паника и мисли за най-лошото. Въпреки това повечето новооткрити бучки в млечните жлези са напълно безвредни и обикновено се лекуват лесно. Въпреки това, всички образувания трябва да бъдат показани на лекар.

Никога не се колебайте да попитате. Отделете само няколко секунди, за да проверите гърдите си и да не съжалявате за бездействието си до края на живота си! И така, как да разберем, че формацията най-вероятно е злокачествена? Първо, запомнете нормално състояниена тялото си, за да забележите навреме всяка неочаквана промяна.

Ето пет основни правила, които всяка жена трябва да знае:

• Болезнената бучка е по-малко вероятно да бъде злокачествена, отколкото безболезнената бучка.

• Меките уплътнения са по-малко опасни от твърдите.

• Бучките, които се движат свободно, са по-малко подозрителни от тези, които не са.

• Уплътненията с гладка повърхност са по-малко склонни да бъдат злокачествени, отколкото с неравна повърхност.

• Тюлените, които растат много бързо (в рамките на дни или седмици), е малко вероятно да бъдат опасни.

Запомнете: това са общи принципи, които работят в повечето случаи, но не във всички. Ако нещо ви притеснява, посетете вашия лекар.

малки и мобилни

Как изглежда и как се усеща?

Еластичен и безболезнен, въпреки че понякога може да бъде леко чувствителен.

Най-вероятната причина?

Фиброаденом, който е резултат от свръхрастеж на жлезиста и съединителна тъкан. Най-често се диагностицира при млади жени (20 до 30 години), но може да се появи на всяка друга възраст.

Как се лекува?

Фиброаденомите не са предракови, но всеки вид бучка трябва да бъде показана на лекар, който ще ви насочи към клиника за по-задълбочено изследване на млечните жлези.

Болка в едната или двете гърди

Как изглежда и как се усеща?

Може да почувствате болка или парене, изтръпване или пронизващи болки, което може да се разпространи в подмишницаи отвъд.

Най-вероятната причина?

Циклични или нециклични болки в гърдите. Цикличните болки в гърдите се появяват седмица преди менструацията. Нецикличната болка може да се появи по всяко време. Може да е причинено от проблеми с околните мускули/стави или може да няма видима причина.

Как се лекува?

Докато болката в гърдите рядко е симптом на нещо сериозно, важно е да посетите лекар. Корекциите на диетата и маслото от вечерна иглика могат да облекчат болката в гърдите при някои жени.

Много бучки в гърдите, сред които е трудно да се отдели една

Как изглежда и как се усеща?

Гърдите стават по-бучки, по-тежки и по-пълни около времето на менструацията и също могат да бъдат болезнени.

Най-вероятната причина?

Дифузната нодуларност е много честа преди менопаузата.

Как се лекува?

Това състояние е вариант на нормата, но е важно да запомните как изглеждат и се чувстват гърдите ви в нормално състояние, за да забележите веднага промените.

Внезапно появила се бучка с форма на грозд, най-често разположена в горната част на гърдата

Как изглежда и как се усеща?

Мека и гладка, може да е нежна и подвижна, може да се увеличи или да стане по-болезнена преди менструация

Най-вероятната причина?

Кистата е пълна с течност торбичка под кожата, която се среща най-често при жени на 30 години преди менопаузата. Повърхностните кисти обикновено са меки на допир, докато по-дълбоките изглеждат като твърди бучки.

Как се лекува?

Много е важно незабавно да посетите лекар. Кистите често просто се наблюдават, но понякога съдържанието им се отстранява с фина игла и спринцовка.

Безболезнена, неподвижна, твърда бучка с неравна повърхност

Как изглежда и как се усеща?

Обикновено безболезнено.

Най-вероятната причина?

Много подобно на раково образувание, въпреки че може да е друг доброкачествен възел в резултат на прекомерен растеж на тъкан в гърдата.

Как се лекува?

9 от 10 бучки на гърдата са доброкачествени. Веднага отидете на лекар и ще Ви бъде направен адекватен преглед.

промени в кожата на гърдите

Как изглежда и как се усеща?

Удебеляване или неравности на кожата, промяна в размера или външния вид, всякакъв секрет от зърното или промяна в позицията му.

Най-вероятната причина?

Въпреки че не винаги, тези симптоми са основните признаци на рак на гърдата, така че те трябва да бъдат лекувани спешно от специалист.

Как се лекува?

Незабавно се консултирайте с Вашия лекар за допълнителен преглед.

Малка бучка под ареолата (тъмна тъкан около зърното) в едната или двете гърди

Как изглежда и как се усеща?

Може да се отдели бистра, лепкава или кървава течност. Може да бъде придружено от болка.

Най-вероятната причина?

Интрадуктален папилом е неоплазма, която се развива в канала зад ареолата.

Как се лекува?

Въпреки че папиломът не е предраково състояние, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да преминете през него пълен преглед. В повечето случаи не се налага лечение, но понякога засегнатите канали се отстраняват хирургично.