Какво причинява болка в яйчниците при жените. Теглеща болка в яйчника при жените

Много жени са изправени пред проблема с болката в яйчниците. Често дамите не обръщат внимание на това, но има и такива, които се замислят сериозно. В тази статия ще разгледаме по-подробно въпроса: "Защо болят яйчниците?"

причини

Момичетата изобщо не мислят за здравето си, обличайки оскъдни тоалети в студено време. Найлонови чорапогащи, дънки на голи крака, седене в снега през зимата - всичко това провокира възпалителни процеси. Често едно момиче дори не знае за болестта си, продължавайки да се облича леко. Освен това те могат да провокират възпаление. Това е основният отговор на въпроса защо болят яйчниците.

Причини и видове възпаление

Дори момичето да се облича топло и да няма инфекции, пак има риск от възпаление. Лош имунитет, недохранване, лоши навици - всичко това провокира възпалителни процеси.

Защо вече знаем – заради възпаление. Има два вида - аднексит и оофорит. Със самия яйчник и с оофорит - неговите придатъци. Момичето няма да може самостоятелно да определи към кой тип принадлежи болестта. Симптомите са много сходни един с друг: болка, остра или вълнообразна, пулсираща или постоянна. Често момичетата питат защо яйчниците болят в първия ден на менструацията. За нераждалите млади жени това е често срещано явление.

Причините, поради които възниква болката, могат да бъдат свързани не само с възпалителни процеси. Ако болките на момичето зависят от нейната позиция и движение, това често означава, че в нея започва да се образува киста. Тогава се налага операция за отстраняване на образуванието, заради което болят яйчниците.

Причини за установяване

Големите физически натоварвания могат да доведат до компресиране на нервните окончания. Понякога такива проблеми възникват поради хормонална терапия и патологии. Изключително важно е да се идентифицират причините за болката, тъй като забавянето на лечението може да доведе до безплодие.

Защо иначе може да има болка в яйчниците

Причините може да не означават, че момичето е болно. Болка в областта на яйчниците понякога възниква поради овулация. Някои жени през този период изпитват силна болка - това се дължи на факта, че в момента яйчникът се е спукал. В този случай зацапването също притеснява момичето.

Апоплексия на яйчника

Понякога една жена може да почувства толкова силна болка, че да припадне. Причината е кръвоизлив в яйчниковата кухина. В този случай целостта на мембраната е нарушена и съществува риск от перитонит. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като последствията могат да бъдат много сериозни.

Тумор

Често болката възниква поради тумор в яйчниците. Това явление става много често поради лошата екология. Няма нужда да се плашите и да изпадате в отчаяние, тъй като в повечето случаи това заболяване е лечимо. В този случай ще бъде извършена операция за отстраняване на тумора. След това жената трябва да се подложи на редица процедури.

Ами ако причината не бъде открита?

Ако лекарите не открият защо болят яйчниците, причините за това заболяване не могат да бъдат определени, тогава се извършва допълнителен преглед. Понякога се случва истеричният характер на жената да е виновен, тоест проблемът е от психогенен характер.

Бърза навигация в страницата

Причините за болка в областта на яйчниците са физиологични или провокирани от някакво заболяване. Най-често това е само симптом, така че когато се появи, трябва да се консултирате с гинеколог. За това защо боли десният яйчник, прочетете нататък.

Какво е?

Яйчниците са чифтни органи на женската репродуктивна сфера, разположени в малкия таз. В тях узряват яйцеклетки и се синтезират полови хормони.

Ако десният яйчник боли и дърпа, първото нещо, което трябва да подозирате, е гинекологично заболяване. Възпалителният процес често засяга изцяло маточните придатъци от едната или от двете страни - болката става постоянна и в този случай се говори за хронична тазова болка.

Къде боли десния яйчник?

Болката в областта на яйчниците е най-честата жалба на жените, които идват при гинеколога, тъй като този симптом придружава много патологии на гениталната област. Къде е локализирана болката? Когато яйчникът боли отдясно, може да се усети болка:

• в долната част на корема;
• в дясната илиачна област;
• в дясната страна;
• над пубиса;
• болката може да се излъчва към долната част на гърба, ректума и хипохондриума.

Причини за болка в десния яйчник

Има няколко заболявания, при които се усеща болка в десния яйчник. Повечето от тях са свързани с развитието на възпаление. Помислете за най-честите причини.

оофорит

Това е възпаление на десния придатък (както и на левия или и на двата). Болката е локализирана в долната част на корема, често излъчва към сакрума, долната част на гърба и е най-очевидният симптом на оофорит. Може да се появи внезапно, пароксизмално или постоянно. При оофорит повишената болка може да бъде предизвикана от фактори като:

• хипотермия;
• стрес, психологическа травма, силни чувства;
• преумора;
• намален имунитет;
• вътрешни патологии в допълнение към оофорит.

Болестта може да бъде придружена от лош сън, нервност, умора, обща слабост.

Аднексит

Ако самият яйчник е възпален, тогава те говорят за аднексит. Опасността от заболяването е, че може да няма клинични прояви за дълго време, особено ако възпалителният процес е причинен от хламидийна инфекция.

В резултат на това хроничният аднексит може да доведе до безплодие. Причинителите също могат да бъдат микоплазма, гъбички Candida, уреаплазма и други микроорганизми. При аднексит болката се появява периодично, локализира се в долната част на корема и излъчва към лумбалната област.

Киста

Болка от дясната страна на яйчника може да се появи, когато се образува киста. Докато кистозната формация е малка, няма симптоми, но ако се увеличи, капсулата може да се спука, усуквайки краката си.

В резултат на това съдържанието на кистата се излива в коремната кухина, причинявайки болка и гадене. Усложнение на това състояние е перитонит, който изисква незабавна хирургична намеса.

Тумор

Ако неоплазмата в яйчника достигне голям размер, това също може да провокира развитието на болка. Причината е, че туморът притиска близките органи и нервни окончания.

Ако е усукана, тогава притока на кръв към органа или мястото му е нарушено. В резултат на това се развива некроза и възпаление на тъканите, появява се болка.

Апоплексия на яйчника

Внезапният кръвоизлив в тъканта на яйчника се нарича апоплексия и често се случва от дясната страна. Основните прояви са кървене и болка, често много силна. Болката в този случай се простира не само до долната част на гърба, но и до бедрото и ректума.

Свързани симптоми:

• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание;
• с голяма загуба на кръв, рязко понижаване на налягането, тахикардия, студена пот;
• при палпация на корема яйчникът е болезнен и сферичен на допир.

поликистоза

При поликистоза се образуват няколко малки кисти поради ендокринни нарушения в организма. Болката е болезнена, дърпаща, излъчваща се в кръста, поради натиска на увеличените яйчници върху съседни органи.

Съпътстващи симптоми - нарушение на менструалния цикъл, подуване на краката, акне, косопад, подуване на млечните жлези.

Синдром на хиперстимулация

Това състояние се развива на фона на приема на хормонални лекарства при лечение на безплодие и може да се появи като усложнение на поликистозата. В същото време върху яйчниците се образуват множество фоликуларни кисти, подуване на стромата (съединителната тъкан на органа, проникнала от кръвоносни съдове).

Симптоми на лека форма на синдром на хиперстимулация:

• болка в яйчника;
• качване на тегло;
• подуване на корема.

Тежки прояви:

• олигурия;
• диспнея;
• плеврален излив;
• асцит;
• хиповолемия.

Други причини за болка в десния яйчник

Болезненост в яйчника се появява по време на овулация. Овулаторните болки са тъпи или болки, могат да продължат до няколко часа - по-често в рамките на 1-2 дни с пристъпи от 2-3 часа. Те се появяват в средата на менструалния цикъл поради дразнене на тъканите на перитонеума от течността, освободена от фоликула. Ако десният яйчник боли по време на овулация, тогава яйцето узрява от дясната страна и обратно.

внимание! Остра, изразена болка в яйчника по време на периода на овулация може да е признак за неговото разкъсване. Това състояние може да бъде придружено от треска и изисква незабавна медицинска помощ.

Ако не се установят патологични причини за болка в десния яйчник, тогава провокиращият фактор може да бъде психично разстройство - истерия, хипохондрия, депресия.

Болка и температура

Ако температурата е повишена и десният яйчник боли, това може да показва следните състояния:

• аднексит;
• усукване на крака на кистата;
• перитонит поради руптура на яйчниците.

Постоянната силна болка в яйчника и температурата са повод за посещение на лекар.

Болезнените усещания могат да присъстват 4-7 дни след пункцията на органа или операцията върху него. Ако в същото време температурата се повиши и болковият синдром не изчезне, незабавно се свържете с гинеколог или хирург.

Естеството на болката

Болката в яйчника е изразена силно, умерено или слабо, може да бъде болезнена, остра или дърпаща. Таблицата показва заболяванията, при които синдромът на болката придобива един или друг характер.

Болка в десния яйчник по време на бременност

При здрава жена яйчниците не трябва да болят по време на бременност, тъй като след зачеването яйцеклетките в тях престават да узряват и предменструалните или яйчниковите болки са изключени. Погрешно е да се смята, че болката в тази област (отдясно или отляво) е косвен признак за началото на бременността.

Болезнеността може да се появи, когато матката вече е значително увеличена по размер и връзките, които я поддържат, както и фалопиевите тръби и яйчниците, са преразтегнати. Поради това те имат голямо натоварване и има дърпащи болки, но те не са пряко свързани с яйчниците.

Ако десният яйчник боли в ранна бременност, тогава това се дължи на патологична причина. Поради възпаление или друго заболяване болката може да е възникнала преди зачеването, а след това само да се засили.

Причината може да бъде някое от описаните по-горе заболявания. В такива случаи трябва да се подложите на преглед, за да може гинекологът да предпише подходящи и безопасни терапии.

внимание! Ако десният яйчник боли по време на забавяне на менструацията, тогава причината за това може да е извънматочна бременност, която изисква спешна хирургическа намеса.

Ако десният яйчник боли преди менструация

Болката в яйчниците преди началото на менструацията не трябва да се бърка с болката в яйчниците. В първия случай синдромът на болката се развива след овулацията, във втория - по време на нея, тоест в средата на цикъла.

Ако десният яйчник боли преди менструация, това означава, че яйцето е узряло от дясната страна. Болезнените усещания се дължат на частично отделяне на лигавицата на матката поради недостатъчното развитие на жълтото тяло и в резултат на това производството на прогестерон в малки количества.

Какво да правя и към кой лекар да се обърна?

С болка в яйчника от дясната страна първо трябва да отидете на гинеколог. Въз основа на прегледа, ултразвука, цитонамазка и други изследвания, лекарят ще определи причината и ще предпише необходимото лечение. Методите за лечение на болка в яйчника зависят от заболяването:

1. Оофорит, аднексит - противовъзпалителни лекарства, антибиотици, укрепване на имунитета, витаминотерапия, физиотерапия;
2. Киста - орални контрацептиви, болкоуспокояващи или хирургично отстраняване;
3. Тумор - лъчева и химиотерапия, хормонални средства (ако неоплазмата е чувствителна към тях), с големи размери - операция за отстраняване;
4. Поликистоза - отстраняване на основната причина, диета, възстановяване на менструалния цикъл и стимулиране на овулацията, лапароскопия.

Болките в яйчниците и предменструалния цикъл могат да бъдат преодолени чрез приемане на болкоуспокояващи - No-shpy, Drotaverine, Spazgan. Също така се препоръчва да се премахне стреса и физическата активност, да се храни добре, да се вземат витамини.

• Ако болката в десния яйчник не е причинена от гинекологични патологии, може да се наложи помощта на невролог, психотерапевт или уролог.

Възпаление на яйчниците оофорит) е остър или хроничен патологичен процес, който засяга тъканта на женските полови жлези, причинявайки нарушение на тяхната функция. В по-голямата част от случаите това заболяване не се развива самостоятелно, а в комбинация с възпалителен процес във фалопиевите тръби ( така нареченият аднексит). В чуждестранната литература острото възпаление на яйчниците обикновено се комбинира с възпаление на фалопиевите тръби ( салпингит) в един общ клиничен синдром - възпаление в таза.

В повечето случаи възпалението на яйчниците и маточните придатъци възниква поради проникването на различни инфекциозни агенти, по-често - причинители на полово предавани болести. Поради тази причина оофоритът и салпингитът обикновено се развиват при млади жени под 25-годишна възраст, които са сексуално активни и не използват бариерни методи за контрацепция ( презервативи).


Възпалението на яйчниците, провокирано от патогенни бактерии или вируси, е опасно и сериозно заболяване, което причинява репродуктивни нарушения ( безплодие), както и хормонални смущения, дължащи се на промени в ендокринната активност яйчниците. При агресивен ход на заболяването могат да възникнат локални или широко разпространени гнойни усложнения, които представляват непосредствена заплаха за живота на жената.

Интересни факти

• възпалението на яйчниците и фалопиевите тръби е една от най-честите причини за женско безплодие;
• възпалението на яйчниците доста често възниква на фона на асимптоматичния ход на някои болести, предавани по полов път ( хламидия);
• възпалителният процес в тазовата област е по-често срещан при младите жени;
• изолирано увреждане на яйчниците от инфекциозен или възпалителен процес практически не се среща;
• възпаление на яйчниците може да възникне в отговор на възпалителен процес в други органи;
• хормоналните смущения увеличават вероятността от проникване на инфекциозни агенти в горните отдели на женската репродуктивна система;
• стресът е фактор, който значително отслабва защитния потенциал на женския организъм и увеличава риска от увреждане на фалопиевите тръби и яйчниците.

Анатомия на матката

Женските полови органи са условно разделени на горна и долна част. Това разделение опростява систематизирането на клиничните прояви на някои сексуални инфекции, а също така позволява по-добро разбиране на механизмите на проникване на патогенни агенти.

Долните отдели на женските полови органи са представени от:

• Вулвата.Вулвата се нарича малки и големи срамни устни, действащи като вход към вагината, клитора, както и устието на уретрата.
• Вагина.Вагината е тръбен мускулно-еластичен орган, който изпълнява сексуални, репродуктивни, защитни и отделителни функции. Обикновено вагиналната среда не е стерилна и се образува от бацили на Додерлайн и редица други сапрофити ( непатогенни) микроорганизми. Благодарение на това вагината има своя собствена микрофлора, която допринася за нейната защита при поглъщане и развитие на всякакви инфекции.
• Маточна шийка.Шийката на матката е част от матката, разположена между вагината и маточната кухина. През шията минава канал, който обикновено е затворен и съдържа цервикална слуз, която предпазва надлежащите структури от инфекция.

Горните отдели на женските полови органи са представени от:

• Яйчници.Яйчниците са чифтни женски полови жлези, които се намират в тазовата кухина и изпълняват репродуктивни и хормонални функции. Произвеждат стероидни полови хормони естроген и прогестерон). В яйчниците протича процесът на узряване на яйцеклетката.
• Матка.Матката е мускулест орган, разположен в тазовата кухина. Изпълнява репродуктивна функция носене на бременност) и менструален ( ексфолиация на вътрешната лигавица). Чрез фалопиевите тръби матката е свързана с коремната кухина, а през цервикалния канал - с вагината и външната среда.
• Роял ( фалопиев) тръби.Фалопиевите тръби са чифтен орган, който се намира в тазовата кухина и свързва матката с коремната кухина. В лумена на фалопиевите тръби яйцеклетката се опложда, като основната им функция е да транспортират ембриона или яйцеклетката в маточната кухина.

Фалопиевите тръби са хлабаво прикрепени към яйчниците и между тях има малко пространство. Връзката между тези два органа се осъществява от фимбриите на фалопиевите тръби ( малки заострени израстъци), един от които ( яйчникови фимбрии) е в пряк контакт с яйчника.

Яйчниците се кръвоснабдяват от яйчниковата артерия, изхождаща от коремната аорта, както и от клоновете на маточната артерия. Венозната кръв тече през яйчниковата вена, която образува яйчниковия плексус, в който се влива кръв и от фалопиевите тръби. Познаването на характеристиките на кръвоснабдяването ви позволява да разберете по-добре възможните механизми за проникване на инфекциозни агенти в яйчниците.

Яйчниците се инервират от нервни разклонения от долния хипогастрален плексус. Яйчниците не са покрити от перитонеума, но са в тясна връзка с него. Тези факти са от голямо значение за разбирането на механизмите на болката при развитието на възпалителния процес.

До яйчниците има пикочен мехур, чревни бримки, апендикс, ректум. Тези образувания може да не се прилепват директно към яйчниците, но при някои състояния могат да служат като първоначален източник на инфекция или възпаление.

Причини за възпаление на яйчниците

Най-честата причина за възпалителен процес в яйчниците е проникването на инфекция. Това обаче далеч не е единствената причина, която може да провокира това заболяване. Възпалителният процес е защитен механизъм, който възниква в отговор на действието на всеки увреждащ фактор и е насочен към намаляване на увреждането. Въз основа на това може да се предположи, че възпалителната реакция може да възникне в отговор на различни патологични ситуации.


Възпалението на яйчниците може да възникне в следните ситуации:

• Инфекции.В по-голямата част от случаите възпалителният процес в яйчниците възниква поради проникването на инфекция, която може да бъде бактериална, вирусна или гъбична природа. Най-често оофоритът се свързва с полово предавани болести, но може да възникне и при туберкулоза, както и при някои неспецифични инфекциозни процеси. Трябва да се разбере, че инфекцията рядко обхваща само яйчниците и обикновено засяга или матката, или фалопиевите тръби, или и двата органа едновременно, и едва след това обхваща яйчниците. Въпреки това, в някои случаи инфекцията може да проникне в яйчниците и от други органи чрез директен контакт с инфекциозния и възпалителния фокус или чрез въвеждането на патогенни агенти заедно с кръвния поток.
• Механични повреди.Увреждането на яйчниците, фалопиевите тръби или матката може да предизвика възпалителен процес, който да обхване яйчниците, както и значително да отслаби локалния имунитет и да стане фактор, предразполагащ към инфекция.
• Възпаление на съседни органи.Навлизането на биологично активни провъзпалителни вещества в яйчниците може да провокира някаква възпалителна реакция.
• Некроза и възпаление на неоплазми ( тумори). При развитието на някои тумори може да възникне некротичен процес, който може да предизвика възпалителна реакция.

Полово предавани инфекции

В повечето случаи възпалителният процес в тазовата кухина, обхващащ фалопиевите тръби и яйчниците, е свързан с инфекции, предавани по полов път. Най-често заболяването е свързано с бактериална лезия, причинена от патогени на гонорея или хламидия, но могат да се появят и други патогенни агенти.

Оофоритът може да бъде причинен от следните патогени:

• Гонококи.Гонококите са причинителите на гонореята, една от най-разпространените болести, предавани по полов път. Тези микроорганизми навлизат в репродуктивната система при незащитен полов контакт със заразен партньор. Първоначално те засягат долните части на гениталния тракт, но с отслабване на местния или общ имунитет, както и с развитието на редица предразполагащи фактори, те могат да проникнат в маточната кухина, да отидат до фалопиевите тръби и да причинят инфекция на яйчниците.
• Хламидия. Chlamydia е причинителят на хламидиозата, често срещано полово предавано заболяване, което се характеризира с латентен ход. Подобно на гонореята, тя се предава чрез незащитен секс, но за разлика от гонореята, хламидията рядко причинява тежки симптоми. Поради тази причина тази инфекция често се диагностицира още на етапа на развитие на различни усложнения, включително оофорит.
• Трихомонада. Trichomonas vaginalis е причинителят на трихомониазата, полова инфекция, която според Световната здравна организация е най-често срещаната сред хората. Подобно на хламидията, трихомониазата на долните генитални пътища често протича безсимптомно или с незначителни клинични прояви. Това създава предпоставки за разпространение на инфекциозния процес в маточната кухина и нейните придатъци. Трихомониазата рядко засяга яйчниците, но увреждането на фалопиевите тръби, причинено от нея, може по един или друг начин да причини възпалителна реакция в женските полови жлези с нарушение на тяхната функция.
• Микоплазми.Микоплазмите са малки бактерии, способни да причинят микоплазмоза. Тези микроорганизми са условно патогенни, с други думи, те могат да причинят заболяване само ако общото състояние на жената е значително нарушено и нейният местен или общ имунитет е намален. Те се предават по време на полов контакт, както и при някои видове битови контакти. Микоплазмозата се характеризира с хроничен слабосимптоматичен ход. Проникването в горните части на репродуктивната система е придружено от появата на признаци на тежко увреждане на гениталните органи.

В повечето случаи тези патогени проникват във фалопиевите тръби и яйчниците по възходящ път от долните части на пикочно-половата система. Това става постепенно и при определени обстоятелства.

Първоначално инфекциозният процес засяга външните гениталии ( малки и големи срамни устни и съседните жлези), както и уретрата и вагината. Трябва да се отбележи, че вагината обикновено се обитава от бацили на Doderlein, които образуват нормалната й среда и изпълняват защитна функция, тъй като не позволяват на патогенни микроорганизми да населят този орган. Въпреки това, в някои ситуации, вагиналната микрофлора и нейният защитен потенциал могат да бъдат нарушени, което създава предпоставки за развитие на инфекция.

Рискови фактори за инфекция на долните полови органи са:

• неправилно използване на антибиотици;
• вагинално промиване;
• неспазване на личната хигиена;
• стрес;
• заболявания на имунната система;
• честа смяна на сексуални партньори;
• незащитен секс.

Разпространението на инфекцията от влагалището в маточната кухина е трудно, тъй като между тях е шийката на матката с тесен канал, пълен със слуз, непроницаем за повечето микроорганизми. Образуването на тази слуз зависи от хормоналния фон, както и от състоянието на шийката на матката и влагалището. При значителни възпалителни процеси, както и след всякакви вътрематочни манипулации, цервикалната бариера може да бъде нарушена.

Рисковите фактори за разпространението на инфекция в горните отдели на женската репродуктивна система са:

• аборт;
• терапевтичен или диагностичен кюретаж на матката;
• инсталиране на вътрематочни контрацептиви ( спирали);
• спонтанен аборт;

Всички тези фактори се дължат на факта, че разширяването на цервикалния канал и отстраняването на лигавичната запушалка отваря пътя за инфекциозни агенти във вагиналната кухина.

В бъдеще инфекциозният процес обхваща лигавицата на матката, а след това фалопиевите тръби и яйчниците. При определени условия патогенните агенти могат да причинят образуването на гнойни инфекциозни и възпалителни огнища в маточните придатъци, което е изпълнено със сериозно нарушение на общото състояние и е свързано с висок риск от развитие на системни усложнения.

Допълнително се взема предвид хематогенният път на проникване на инфекциозни агенти в яйчниците. Това се дължи на особеностите на кръвоснабдяването на яйчниците, които получават част от артериалната кръв от клоните на маточната артерия. Поради това патогени, които са способни на краткосрочно или дългосрочно присъствие в човешката кръв, могат да бъдат въведени в яйчниците заедно с кръвния поток от долните части на репродуктивната система.

Вирусно поражение

Предполага се, че възпалителният процес в яйчниците може да бъде предизвикан не само от бактерии, но и от вируси. Има редица изследвания, които показват, че най-малко две полово предавани вирусни инфекции могат да провокират възпаление в маточните придатъци.

Възпалението на яйчниците може да бъде причинено от следните патогени:

• Херпес симплекс вирус тип 2. Вирусът на херпес симплекс тип 2, известен още като генитален херпес, може да проникне в тялото чрез дефекти по кожата, както и през лигавиците на гениталните органи при незащитен полов контакт със заразен човек. Има способността да се интегрира в човешките клетки, поради което пълното излекуване става невъзможно. Поради оскъдната симптоматика, гениталният херпес е доста често срещана инфекция. По време на периода на активиране вирусът причинява локални огнища на некроза на лигавицата, което провокира остра възпалителна реакция.
• Цитомегаловирус.Цитомегаловирусът идва от същото семейство като вируса на херпес симплекс. Може да засегне много органи, включително пикочно-половата система. В повечето случаи не представлява особена опасност, но на фона на намален имунитет може да причини сериозни усложнения. Може да причини възпалително заболяване на таза, самостоятелно или в комбинация с редица други патогени ( обикновено бактериални).

Трябва да се разбере, че възможността за вирусно увреждане на яйчниците в момента не е напълно доказана и има вероятност вирусите да проникнат в маточните придатъци само след началото на възпалителния процес, причинен от първоначалната инфекция.

Отделно е необходимо да се спомене вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV). ХИВ), който сам по себе си не засяга горните отдели на женската репродуктивна система, но поради способността си да отслабва имунната система, създава предпоставки за заразяване с други патогени. Освен това, на фона на HIV инфекция, особено на етапа на синдром на придобита имунна недостатъчност ( СПИН), създават се оптимални условия за инфекция на гениталните органи, включително яйчниците, не само от агресивни патогенни микроорганизми, но и от условно патогенни микроорганизми, които обикновено са безвредни за хората.

Туберкулозна лезия

Туберкулозата е често срещано инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis. В повечето случаи това заболяване засяга белите дробове, но в някои случаи е възможно образуването на огнища и в други органи.

Туберкулозата обикновено се предава чрез вдишване на частици от храчки, съдържащи туберкулозен бацил ( въздушно-капков път на предаване), но проникването на патогена е възможно при консумация на заразена храна ( мляко и млечни продукти), както и през кожата ( Рядко). При условия на намален имунитет или нарушена устойчивост на организма, туберкулозният бацил започва да се размножава и развива в тъканите на белите дробове, провокирайки специфична възпалителна реакция. В резултат на това се образува първичен комплекс, от който патогените заедно с кръвния поток могат да навлязат в костите, бъбреците, очите, кожата и гениталните органи.

Проникването на Mycobacterium tuberculosis в гениталните органи се дължи на особеностите на тяхното кръвоснабдяване. Тъй като фалопиевите тръби и яйчниците получават кръв от клоните на маточните и яйчниковите артерии, в тяхното пресичане ( така наречените анастомози) кръвотокът се забавя и това създава идеални условия за проникване на бактерии в тези органи. Хематогенният път на разпространение е свързан с предимно двустранно увреждане на маточните придатъци.

Инфекцията с туберкулоза по полов път се счита за невъзможна, тъй като средата на влагалището е изключително неблагоприятна за Mycobacterium tuberculosis. Въпреки това, ако патогенът навлезе в наранените или възпалени лигавици на долните части на репродуктивната система, може да настъпи първична инфекция на гениталните органи.

Основният проблем на туберкулозните лезии на фалопиевите тръби и яйчниците е, че това заболяване в по-голямата част от случаите е асимптоматично. Жените рядко търсят медицинска помощ поради тази инфекция. Това води до факта, че на фона на дълъг ход на заболяването се развиват различни усложнения и непоправими структурни и функционални увреждания.

Механично увреждане на маточната лигавица и фалопиевите тръби

Възпалителният процес, както беше споменато по-горе, е вид защитна реакция на тялото, която е насочена към намаляване на увреждащите ефекти на всеки травматичен фактор. По този начин възпалителна реакция в маточните придатъци може да бъде предизвикана не само от бактериална или вирусна инфекция, но и от механично увреждане.

Механично увреждане на яйчниците и фалопиевите тръби е възможно в следните ситуации:

• Удари в областта на корема.Излагането на кратък, но силен импулс може да причини сътресение на много вътрешни органи, включително матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Под въздействието на увреждащ фактор може да възникне локално структурно увреждане, вероятно частично или пълно разрушаване на кръвоносните съдове с нарушено локално кръвообращение. За да се минимизират последствията, тялото предизвиква възпалителен отговор, който в някои случаи може да причини още по-тежки увреждания.
• Проникващи рани в областта на корема.Проникващите рани в областта на корема могат да причинят увреждане на горните части на женските полови органи, което може да предизвика възпалителен процес. В допълнение, повечето проникващи рани са потенциално инфекциозни.
• Хирургични интервенции на органите на коремната кухина и малкия таз.Всяка хирургическа интервенция, колкото и минимално инвазивна да е, в една или друга степен уврежда вътрешните органи. Силният натиск върху гениталиите чрез хирургически инструменти, тяхната дисекция или каутеризация може да предизвика възпалителна реакция. Освен това не забравяйте за чужди материали, които могат да бъдат в зоната на действие ( шевни материали, различни протези, стентове, газове и разтвори) и също така причиняват възпаление.
• Инвазивни гинекологични процедури.Гинекологични процедури, които включват инструментални ефекти върху вътрешните полови органи ( аборти, остъргвания) са свързани с някакво нараняване, което директно провокира възпалителен отговор. Освен това намаляват локалния имунитет и създават предпоставки за проникване на инфекциозни причинители.

Вътрематочните устройства, които са често срещан метод за контрацепция, също са един от факторите, които увеличават почти три пъти риска от инфекциозни и възпалителни усложнения в тазовите органи. Това се дължи на факта, че спиралата отслабва местния имунитет и насърчава инфекцията с полово предавани инфекции и освен това може сама да действа като носител на патогенни бактерии.

Възпаление на съседни органи

Поражението на яйчниците може да бъде свързано с възпалителен процес, който е обхванал съседни органи. Най-често това се дължи на преминаването на бактерии от първичния инфекциозен фокус през стената на органа, но може да възникне и по редица други причини.

Яйчниците могат да бъдат включени във възпалителния процес, когато са засегнати следните органи:

• Дебело черво.Възпалението на дебелото черво, известно като колит, обикновено възниква поради дисбаланс между нормалната и патогенната чревна микрофлора ( патогенните бактерии започват да преобладават). В някои случаи чревната стена може да бъде изтощена, в нея могат да се образуват язви и дори проходни дупки ( което води до развитие на перитонит и е изключително опасно). В допълнение, възпалителният процес в червата е придружен от оток, забавяне на кръвния поток и нарушена функция. Под въздействието на тези фактори съществува риск патогените да преминат през чревната стена към съседни органи - перитонеума, яйчниците и фалопиевите тръби и други отдели на червата.
• Приложение.Възпаление на апендикса апендицит) е една от най-честите хирургични патологии. Има няколко теории, обясняващи механизма на развитие на това заболяване, но независимо от първоначалната причина, развиващата се възпалителна реакция засяга цялата дебелина на мускулната стена на органа и покрива част от серозната мембрана, която го покрива. Получената патологична реакция е доста масивна и при контакт с други органи може да обхване и тях.
• Пикочен мехур.Инфекция на пикочния мехур ( цистит) в някои случаи може да предизвика възпалителен процес в яйчниците. Въпреки това, в по-голямата част от случаите яйчниците участват във възпалителния процес не поради контакт с пикочния мехур, а поради паралелното увреждане на вътрешните полови органи и пикочния мехур от полово предавани инфекции.
• Перитонеум.Перитонеумът е серозна мембрана, която покрива повечето коремни органи и покрива стените на самата коремна кухина. Въпреки факта, че яйчниците не са покрити от перитонеума, инфекциозен и възпалителен процес на повърхността на перитонеума също може да причини увреждане на яйчниците. Но много по-често се случва обратното и възпалението на яйчниците причинява локално възпаление на перитонеума - пелвиоперитонит. Трябва да се разбере, че перитонит ( възпаление на перитонеума) е изключително сериозно състояние, което изисква незабавно медицинско лечение.

Трябва да се отбележи, че възпалителният процес, който обхваща няколко близки органи, може да доведе до тяхното слепване и образуване на сраствания, което причинява тежко функционално увреждане. В допълнение, при значителна активност на възпалителната реакция е възможно образуването на патологични фистули ( канали) между съседни органи ( например между ректума и вагината или матката).

Симптоми на възпаление на яйчниците

Клиничните прояви на възпаление на яйчниците са доста разнообразни, но са неспецифични, тъй като са подобни на симптомите на заболявания на други тазови органи.

Симптомите на възпаление на яйчниците се формират от самата възпалителна реакция, която по един или друг начин променя функцията и структурата на органа, както и инфекциозни агенти, които в повечето случаи са причина за оофорит.


Възпалението на яйчниците е придружено от следните симптоми:

• болка в долната част на корема;
• повишаване на телесната температура;
• нарушаване на стомашно-чревния тракт;
• нарушение на менструалния цикъл;
• болезнен сексуален контакт;
• хормонални нарушения;
• безплодие;
• болка в горната част на корема;
• напрежение в мускулите на предната коремна стена.

Болка в долната част на корема

Болката в долната част на корема е основният симптом на остро възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Болката възниква поради известно увеличение на размера на органа поради оток, както и поради ефекта на провъзпалителни биологично активни вещества върху чувствителните нервни окончания. Тъй като яйчниците се инервират от клоните на хипогастралния нервен плексус, полученото усещане за болка обикновено има дърпащ, болезнен характер. При участие във възпалителния процес на висцералната ( покриващи органи) на перитонеума, интензивността на болката се увеличава леко и може да се появи рефлексно повръщане. Ако инфекциозно-възпалителният фокус обхваща париеталната ( париетален) перитонеума, болката се увеличава значително, става остра, възниква рефлексно мускулно напрежение.

Продължителността на болката варира в зависимост от активността на възпалението и от предприетото лечение. Обикновено болката е налице поне 2-3 дни, но не повече от 3-4 седмици.

Повишаване на телесната температура

Повишаването на телесната температура е неспецифична реакция на тялото, която възниква в отговор на проникването на всеки чужд протеин. Треската е насочена към създаване на условия, които са неблагоприятни за патогенния агент, но са оптимални за функционирането на имунната система. Телесната температура се повишава в резултат на въздействието на редица биологично активни вещества, образувани във фокуса на възпалението върху структурите на централната нервна система. Ролята на тези вещества може да бъде фрагменти от патогени, частици от чужди протеини, както и пирогенни ( вещества, които повишават телесната температура), произведени от имунни отговори.

Има три етапа на развитие на треска:

• Повишаване на температурата.Скоростта на повишаване на температурата зависи от естеството и свойствата на патогена. При рязко покачване има усещане за втрисане, което показва активирането на механизмите за спестяване на топлина ( намалено изпотяване, настръхване, свиване на периферните съдове). Повишава телесната температура поради повишена термогенеза ( мускулни тремори, ускорен метаболизъм на хранителни вещества).
• етап плато.На етап плато поддържане на телесната температура) усещането за втрисане изчезва и телесната температура се стабилизира. В зависимост от патогена, телесната температура по време на възпаление на яйчниците може да се повиши до 37,5 - 38 или дори до 39 градуса. С развитието на усложнения телесната температура може да надвиши 39 градуса.
• Понижаване на температурата.Намаляването на телесната температура може да настъпи както постепенно, така и рязко. Телесната температура се понижава след елиминиране на действието на пирогенни вещества, при приемане на определени лекарства, както и при силно изтощение на тялото.

Нарушение на стомашно-чревния тракт

Възпалението на яйчниците или други части на горния генитален тракт може да причини различни стомашно-чревни нарушения.

Могат да възникнат следните нарушения на стомашно-чревния тракт:

• Гадене и повръщане.Гаденето и повръщането се появяват рефлексивно, в отговор на интензивна болка, стимулираща хипогастралния нервен плексус. В допълнение, гаденето е една от възможните последици от треска и обща интоксикация на тялото. Повръщането обикновено не е обилно, не е свързано с приема на храна. Обилното повръщане, което не носи облекчение, показва възможното развитие на усложнения ( перитонит).
• диарияДиарията възниква поради интоксикация на тялото, както и поради дразнене на червата от възпалителен фокус.
• Позиви за дефекация.Честото желание за дефекация възниква поради дразнене на ампуларната част на ректума от възпалителен фокус в гениталиите и в областта на перитонеума, разположен в малкия таз.

Патологично отделяне от гениталния тракт

Обикновено отделянето от гениталния тракт е малко количество прозрачна или белезникава слуз без мирис, чието отделяне не е придружено от неприятни усещания.

При наличие на инфекциозни и възпалителни огнища в горните или долните полови органи често се появяват различни патологични вагинални секрети, които показват заболяване. Естеството на секретите зависи от естеството и свойствата на патогена, както и от локализацията на лезията и устойчивостта на организма.

Трябва да се разбере, че изхвърлянето може да се образува във влагалището, шийката на матката и в маточната кухина. Инфекциозно-възпалителен процес, ограничен до фалопиевите тръби или яйчниците, изключително рядко се придружава от секрети от гениталния тракт, тъй като много по-често в този случай патологичните течности се оттичат в тазовата кухина.

Възможни са следните варианти за патологично изхвърляне от гениталния тракт:

• Гнойно отделяне.Гнойното отделяне е специфичен признак, показващ бактериалната природа на патогените. Те са жълтеникаво-зелена вискозна течност, чието количество може да варира в зависимост от тежестта на процеса и агресивността на патогена. За гнойни секрети е характерна неприятна миризма на гнила риба. Когато се прикрепи анаеробна микрофлора, гнойното изхвърляне става пенесто, тъй като тези микроорганизми произвеждат газ, който разпенва гнойта.
• Серозно течение.Серозното отделяне е характерно за вирусна инфекция на шийката на матката и матката. Те възникват поради вазодилатация и освобождаване на част от плазмата от кръвния поток по време на възпалителната реакция. Обикновено такива секрети са прозрачни или леко жълтеникави, без мирис.
• Кървави проблеми.Кървавото отделяне се появява, когато съдовете се стопят от патогенни агенти или когато тяхната цялост е разрушена по време на възпалителна реакция. Кървавото отделяне обикновено е оскъдно, не изобилно, представено от тъмна кръв и се появява независимо от менструалния цикъл. Изхвърлянето може да бъде придружено от болка в долната част на корема.

Нередовен менструален цикъл

Менструалният цикъл е периодична промяна в женските полови органи, насочена към поддържане на готовност за зачеване. Този процес се регулира от хормоните на яйчниците, хипоталамуса и хипофизната жлеза.

Менструалният цикъл се основава на периодичното обновяване на маточната лигавица и узряването на яйцеклетката. Това се случва в няколко фази, всяка от които се регулира от определени хормони. Първо, има отлепване на маточната лигавица ( ендометриум), което е придружено от кървене. Впоследствие под действието на половите хормони в маточната кухина започва регенерация на лигавичния слой и в яйчниците се образува доминантен фоликул. Впоследствие, към момента на овулацията, когато фоликулът се разкъса и нивото на естроген и прогестерон се повиши, маточната лигавица се удебелява значително и яйцето, което излиза от фоликула ( който на този етап е по-правилно да се нарича овоцит от първи ред) мигрира през фалопиевите тръби в маточната кухина. Ако през този период не настъпи оплождане, този цикъл се повтаря отново.

При възпаление на яйчниците менструалният цикъл може да бъде нарушен поради следните причини:

• увреждане на лигавицата на матката;
• намаляване на нивото на половите хормони поради нарушена функция на яйчниците;
• нарушения на овулацията;
• нарушаване на регенерацията на ендометриума.

При възпаление на яйчниците са възможни следните варианти за менструални нередности:

• липса на секрет по време на менструация;
• оскъдно отделяне по време на менструация;
• обилно отделяне по време на менструация;
• дълъг менструален цикъл;
• болка по време на менструация.

Болезнен сексуален контакт

Възпалителният процес в тазовата кухина често е придружен от болка по време на полов акт. Това обикновено се свързва с увреждане на вагината, но може да възникне и с увреждане на горните части на репродуктивната система.

Болезнеността по време на полов акт е свързана с прекомерна сухота на вагината, която възниква или поради възпаление на самата вагина, или поради намаляване на нивото на половия хормон естроген. В резултат на това поради недостатъчна хидратация се увеличава триенето и се появява болезнено усещане по време на секс. Това води до намаляване на сексуалното желание на жената ( намалено либидо), настроението е нарушено, може да се развие депресия.

Хормонални нарушения

Хормонални нарушения при възпаление на яйчниците не винаги се откриват, но в някои ситуации те са напълно възможни. Те възникват поради структурни и функционални промени в тялото, което води до намаляване на синтеза на полови хормони ( естроген и прогестерон).

Тъй като един нормално функциониращ яйчник е в състояние да поддържа нивото на половите хормони в рамките на физиологичната норма, хормоналните нарушения възникват само при двустранна органна лезия или при лезия на един работещ яйчник.

Известно е, че хормоните регулират много физиологични процеси в човешкото тяло. С намаляване на нивото на половите хормони възниква нарушение на сексуалната и репродуктивната функция, както и нарушения на централната нервна система ( промени в настроението, депресия, маниакално-депресивни състояния), на сърдечно-съдовата система ( сърдечни аритмии, високо кръвно налягане) и от страна на метаболизма ( затлъстяване, високи нива на холестерол). Разбира се, някои от тези прояви могат да се развият само в случай на продължителен ход на възпалителния процес, придружен от хормонална недостатъчност.

Безплодие

Безплодието е една от най-честите последици от възпалителния процес в маточните придатъци и често е основната причина жената да потърси медицинска помощ.

Безплодието при овариални лезии е свързано с нарушено производство на яйцеклетки, както и с развитие на хормонални нарушения. Въпреки това, много по-често безплодието възниква поради увреждане на фалопиевите тръби, което в по-голямата част от случаите придружава оофорит. Поради възпалителната реакция фалопиевите тръби се стесняват, в тях настъпват функционални и структурни промени, които водят до частично или пълно запушване на яйцеклетката и спермата.

Напрежение на мускулите на предната коремна стена

Напрежението на мускулите на предната коремна стена възниква, когато париеталната стена е включена във възпалителния процес ( париетален) перитонеум. Мускулната контракция възниква рефлексивно, в отговор на силна болкова стимулация, произтичаща от възпалителния фокус. Поради напрежението на мускулите, напрежението и дразненето на перитонеума намалява, което прави възможно до известна степен облекчаване на усещането за болка.

В допълнение към изброените по-горе симптоми, възпалителният процес с локализация в яйчниците и фалопиевите тръби може да бъде придружен от редица други признаци, които в повечето случаи се появяват вече на етапа на усложнения.

Възпалението на маточните придатъци може да бъде придружено от следните признаци на сложно протичане:

• Болка в горната част на корема и в десния хипохондриум.Болка в десния хипохондриум, възникнала на фона на болка в долната част на корема, температура и други признаци на увреждане на женската репродуктивна система, показва появата на перихепатит - възпаление на чернодробната капсула ( Синдром на Fitz-Hugh-Curtis). Характеризира се с известно нарушение на чернодробната функция, повишаване на нивото на чернодробните ензими, понякога - жълтеникавост на кожата и лигавиците.
• Подуване на корема от страната на лезията.Появата на подуване на корема от страната на засегнатия яйчник, което може да се определи визуално или по време на палпация, показва развитието на тубоовариален абсцес - кухина, пълна с гнойно съдържание. Това е потенциално опасно състояние, което изисква хирургично лечение.

Диагностика на възпаление на яйчниците

Диагностицирането на възпаление на яйчниците е трудна задача поради факта, че това заболяване има симптоми, подобни на някои други заболявания, както и поради факта, че възпалителната реакция рядко се ограничава само до яйчниците, включвайки фалопиевите тръби, матката и други части на гениталния тракт.системи. Това създава допълнителни трудности при диагностицирането на заболяването.

Преди започване на каквито и да било диагностични процедури се провежда разговор с лекаря, при който се изясняват основните симптоми, времето на тяхната поява, интензивността и основните характеристики. Събират се данни за минали хирургични операции, за известни остри и хронични заболявания. Лекарят установява дали менструалният цикъл е редовен, кога е била последната менструация, какво е количеството на отделянето по време на менструация, дали менструацията е придружена от болка или дискомфорт.

Подозира се възпалителен процес в областта на маточните придатъци, ако са налице следните признаци:

• болка в долната част на корема;
• патологично изпускане от гениталния тракт;
• повишена телесна температура;
• хормонални нарушения;
• нарушение на менструалния цикъл;
• скорошни болести, предавани по полов път;
• честа смяна на сексуални партньори;
• възраст до 25 години;
• неизползване на бариерни методи за контрацепция ( презервативи);
• наличието на вътрематочно устройство;
• скорошни вътрематочни манипулации ( аборт, кюретаж, поставяне на спирала).

Въпреки това не може да се постави диагноза само въз основа на тези характеристики. Необходимо е по-подробно изследване с помощта на различни методи за инструментална и лабораторна диагностика.

Диагнозата на оофорит се основава на следните процедури:

• гинекологичен преглед;
• Ултразвук на тазовите органи;
• микробиологични изследвания.

Гинекологичен преглед

Гинекологичният преглед включва визуален преглед на външните полови органи, вагината и влагалищната част на шийката на матката. Тази процедура се извършва, когато жената е на гинекологичен стол с разтворени крака. Лекарят вкарва специален инструмент във влагалището, наречен вагинално огледало, което ви позволява да раздалечите стените на органа, да направите визуален преглед и да вземете необходимите материали за допълнителен анализ.

При изолирано възпаление на яйчниците гинекологичният преглед не разкрива аномалии. Въпреки това, тъй като в по-голямата част от случаите с това заболяване други части на репродуктивната система са включени в инфекциозно-възпалителния процес, по време на изследването се определят редица неспецифични признаци.

Гинекологичният преглед разкрива следните признаци:

• зачервяване на лигавицата на вагината;
• подуване на вагиналната лигавица и влагалищната част на шийката на матката;
• наличието на рани по повърхността на вагиналната лигавица;
• наличието на гноен или пенест секрет във влагалищната кухина или в задния вагинален форникс;
• следи от патологично изхвърляне в устието на цервикалния канал.

След прегледа се извършва бимануално изследване, при което лекарят вкарва показалеца и средния пръст във влагалището на жената и опипва шийката на матката. С другата ръка лекарят палпира горния ръб на матката през коремната стена. Извършвайки тази процедура, лекарят може да оцени подвижността на матката, степента на омекване на шийката на матката, да определи областта на болката и да идентифицира всички обемни образувания.

При бимануална палпация при жени с достатъчно тънка предна коремна стена се палпират яйчниците, които при възпаление са уголемени и болезнени.

Ултразвук на тазовите органи

Ултразвуковото изследване на тазовите органи е изключително информативен метод, който ви позволява да определите степента на увреждане на вътрешните органи без хирургическа намеса.

Ултразвуковото изследване на тазовите органи разкрива следните промени:

• Увеличаване на размера на яйчниците.По време на възпалителната реакция възниква оток, което води до увеличаване на размера на органа. Нормалните размери на яйчниците са средно 25 мм ширина, 30 мм дължина и 15 мм дебелина.
• Удебеляване на фалопиевите тръби.Тъй като възпалителният процес, който е обхванал яйчниците, в повечето случаи включва и фалопиевите тръби, ултразвукът разкрива признаци на салпингит ( възпаление на фалопиевите тръби). Обикновено фалопиевите тръби са почти невидими при ултразвук, но поради удебеляването на стената по време на възпаление те стават забележими.
• Гладкост на повърхността на яйчниците.Обикновено повърхността на яйчниците е леко неравна поради появяващите се фоликули. В случай на нарушение на функцията на яйчниците, както и поради оток, повърхността на органа се изглажда.
• Подобряване на ехоструктурата.Укрепването на ехоструктурата на яйчниците възниква поради образуването на области на фиброза в дебелината на яйчниците.
• Признаци на възпаление в маточната кухина.Възпалителният процес в маточната кухина е често срещан симптом, който придружава оофорит. Това се разкрива при ултразвук чрез удебеляване на ендометриума, области на фиброза в маточната кухина, както и хипоехогенни образувания в стената на органа.

Трябва да се отбележи, че ултразвукът може да се извърши по два начина - през предната коремна стена и през влагалището. Последният метод е по-чувствителен и информативен.

Лапароскопия

Лапароскопията е минимално инвазивен диагностичен метод, който позволява директна визуализация на повърхността на яйчниците и който позволява незабавно извършване на някои терапевтични операции.

Лапароскопията се извършва чрез въвеждане на камера и манипулатори в коремната кухина през малки пробиви в предната коремна стена. Благодарение на газовия инжекцион ( за диагностични операции - кислород, за хирургични интервенции - въглероден диоксид) и наличието на оптична система с осветление, лекарят може директно да изследва интересуващите го органи. Тази процедура се извършва в стерилна операционна зала под обща анестезия.

При диагностициране на възпаление на маточните придатъци лапароскопията е "златен стандарт", тъй като ви позволява бързо да установите диагноза, да определите степента на структурни промени в органите, както и да извършите необходимата хирургическа интервенция. Освен това след това изследване пациентите бързо се връщат към нормалните си дейности.

Лапароскопията ви позволява да идентифицирате следните признаци на увреждане на маточните придатъци:

• гной в една от фалопиевите тръби;
• прясно ( лесно отделими) сраствания в областта на маточните придатъци;
• лепкав ( фиброзен ексудат) на повърхността на яйчниците и фалопиевите тръби;
• увеличаване на размера на яйчниците;
• кървене на яйчниците при натиск.

В допълнение към изследването на тазовите органи, по време на лапароскопия се изследват и други коремни органи, за да се изключат други възможни патологии, както и да се определи степента на възпалителната реакция.

Въпреки всички предимства на лапароскопията като метод за диагностициране на оофорит и други възпалителни заболявания на горните генитални пътища, използването й като рутинен метод за изследване е нерационално. Това се дължи, първо, на доста високата цена на процедурата, и второ, на редица рискове и възможни странични ефекти.

Микробиологични изследвания

Микробиологичното изследване на съдържанието на цервикалния канал, вагиналната кухина или маточната кухина е изключително информативен метод за лабораторна диагностика. Тази процедура ви позволява да установите естеството на патогена и въз основа на тези данни да планирате лечение.

Съществуват следните методи за откриване и идентифициране на патогенни агенти:

• бактериоскопски метод.Бактериоскопията се основава на изследване на оцветени петна, получени чрез поставяне на тестовия материал върху предметно стъкло под светлинен микроскоп. Този метод ви позволява да идентифицирате гонококи, хламидии, трихомонади и някои други патогени. В допълнение, микроскопията на цитонамазката може да оцени степента на възпалителна реакция.
• бактериологичен метод.Бактериологичният метод позволява изключително точно идентифициране на патогените и откриване на тяхната чувствителност към антимикробни средства, но изисква много време. Бактериологичното изследване се извършва чрез засяване на патологичния материал, получен от пациента, върху специални среди, които се поставят в термостат за няколко дни. В същото време патогенните бактерии започват да се размножават активно, което им позволява да бъдат допълнително идентифицирани по редица признаци.

Лечение на възпаление на яйчниците

Лечението на възпаление на яйчниците е комплекс от терапевтични мерки, насочени към елиминиране на патогенните агенти, намаляване на възпалителния отговор, както и възстановяване на нормалната функция на органите на репродуктивната система.

Медицинско лечение

Основата на лечението с лекарства е използването на фармакологични лекарства, които могат да унищожат патогени, както и лекарства, които имат противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти.

Лекарства, използвани за лечение на възпаление на яйчниците

Фармакологична група	Основни представители	Механизъм на действие	Начин на приложение
антибиотици	Амоксицилин с клавуланова киселина	Нарушава синтеза на клетъчната стена на бактериите, като по този начин причинява тяхната смърт. Клавулановата киселина инхибира бактериалните ензими ( бета-лактамази), способен да разцепи този антибиотик.	Лекарството се прилага перорално, интрамускулно или интравенозно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Дозировката се избира индивидуално. Обикновено се предписват 500 mg 3 пъти на ден в продължение на 14 дни.
	Цефтриаксон	Нарушава синтеза на компонентите на бактериалната клетъчна стена. Устойчив на действието на бета-лактамази.	Прилага се интрамускулно или интравенозно. Употребява се в дневна доза от 1 - 2 грама в продължение на 14 дни.
	Ципрофлоксацин	Това е широкоспектърен антибиотик. Той инхибира ензимите, отговорни за синтеза на генетичния материал на бактериите, което причинява клетъчна смърт.	Може да се прилага орално и интравенозно. Прилага се в доза 250 - 500 mg 2 - 3 пъти дневно в продължение на две седмици.
	Гентамицин	Той блокира 30S субединицата на рибозомите, като по този начин нарушава протеиновия синтез.	Прилага се интрамускулно или венозно в доза 3 mg на килограм телесно тегло на ден в 2-3 приема в продължение на 10-14 дни.
	Азитромицин	Той блокира 50S субединицата на рибозомите, забавя размножаването на бактериите и нарушава протеиновия синтез.	Предписва се интравенозно под формата на капкомери в доза от 250-1000 mg.
	Доксициклин	Нарушава протеиновия синтез поради нарушена функция на рибозомите.	Приема се през устата или интравенозно в доза от 100-200 mg.
Противовъзпалителни лекарства	Ибупрофен	Той инхибира ензима циклооксигеназа, който участва в разграждането на арахидоновата киселина до простагландини, биологично активни вещества, които стимулират възпалителния отговор. Намалява телесната температура. Има подчертан аналгетичен ефект.	Вътре или ректално в доза от 1200 - 2400 mg на ден в 3 - 4 приема след хранене.
	диклофенак		Прилага се перорално в доза от 75-150 mg или ректално в доза от 50 mg 2 пъти дневно.
	Мелоксикам		Прилага се перорално в доза 7,5 - 15 mg веднъж дневно след или по време на хранене.
Антихистамини	клемастин	Блокира хистаминовите рецептори ( провъзпалително вещество), като по този начин намалява вазодилатацията във фокуса на възпалението, намалява отока и нормализира капилярната пропускливост.	Вътре, 1 mg 2 пъти на ден.
Имуномодулатори	Интерлевкин-1 бета	Стимулира синтеза на имунни клетки, повишава защитния потенциал на лимфоцитите и неутрофилите.	Интравенозно капково в доза от 15 - 20 ng / kg.
	Интерферон алфа-2	Предотвратява проникването на вирусни частици в клетките, активира синтеза на антитела, повишава фагоцитната активност на имунните клетки. Нарушава синтеза на вирусен генетичен материал в клетките.	Прилага се ректално на доза 500 000 IU 2 пъти на ден в продължение на 7 до 10 дни.
Комбинирани орални контрацептиви	Диана-35	Имат контрацептивен ефект поради потискане на овулацията и промени в ендометриалната лигавица), а също така допринасят за нормализиране на секреторната дейност на яйчниците.	Лекарството се приема перорално, една таблетка на ден, като се започне от първия ден на менструалния цикъл. Една опаковка е предназначена за един менструален цикъл и съдържа 21 хапчета.
Средства за детоксикация	Разтвор на глюкоза	Увеличавайки обема на циркулиращата кръв, той ускорява бъбречната филтрация и стимулира елиминирането на токсичните вещества от тялото.	Прилага се интравенозно под формата на капкомери.

Тези лекарства трябва да се приемат само според указанията на лекар, тъй като неправилният им прием може да бъде не само неефективен, но и да предизвика редица сериозни усложнения и странични ефекти.

хирургия

Хирургичното лечение на възпаление на яйчниците е показано само в случаите, когато лекарствената терапия е неефективна или не позволява да се постигне подходящо ниво на рехабилитация на инфекциозния и възпалителния фокус.

Хирургията е необходима в следните ситуации:

• Тубоовариален абсцес.Наличието на натрупване на гной в областта на маточните придатъци е пряка индикация за хирургична интервенция, тъй като лечението с лекарства не е достатъчно ефективно, докато тази гной не бъде напълно източена. За лечение на това усложнение е за предпочитане лапароскопският достъп, тъй като е по-малко травматичен и позволява по-бързо възстановяване след операцията. Въпреки това, в случай на масивно натрупване на гной или при наличие на сраствания в коремната кухина, може да се наложи класическа лапаротомия ( разрез на предната коремна стена).
• перитонит.Инфекциозно-възпалителен процес, обхващащ перитонеума, изисква незабавна хирургическа намеса, тъй като е животозастрашаващо състояние. За лечение на перитонит се прибягва до лапаротомичен достъп, тъй като той позволява по-добро и по-добре саниране на коремната кухина.

В някои случаи, ако инфекциозно-възпалителният процес е твърде масивен, ако не е лечим или има риск от разкъсване на органа и разпространение на инфекцията, може да се наложи по-радикална хирургична интервенция, която може да включва отстраняване на част или целия яйчник, фалопиевата тръба или дори матката.

Народни методи за лечение

Методите за алтернативно лечение на оофорит, базирани на използването на различни лечебни растения, могат да увеличат защитния потенциал на тялото и да ускорят процеса на възстановяване. Трябва обаче да се разбере, че традиционната медицина не може да унищожи патогените и съответно е неефективна на етапа на остра инфекция.

Като допълнителна терапия можете да използвате следните рецепти от традиционната медицина:

• Инфузия на касис.За да приготвите инфузията, смесете 4 супени лъжици листа от касис с 2 супени лъжици билка бял равнец, полски хвощ и берберис, след което ги залейте с 2 чаши вряща вода и оставете за час и половина до два часа. Трябва да консумирате половин чаша на всеки 2 до 3 часа.
• Запарка от овес.За да приготвите запарката, смесете 4 супени лъжици овесени ядки с 3 супени лъжици листа от бреза, 2 супени лъжици листа от мента, мед и лимон. Получената смес трябва да се смеси и да се излее с 2 чаши вряща вода, след което да се настоява за 60 минути. Необходимо е полученият разтвор да се използва по 100 ml на всеки 2 до 3 часа.

Предотвратяване на възпаление на яйчниците

Предотвратяването на възпаление на яйчниците включва:

• Навременна диагноза.Навременната диагностика на инфекциозни и възпалителни заболявания на горната и долната част на репродуктивната система може да намали риска от усложнения.
• Навременни прегледи.Навременните и периодични прегледи от гинеколог позволяват да се диагностицират заболяванията в ранен стадий, което значително улеснява и ускорява лечението.
• Защита срещу полови инфекции.Тъй като сексуалните инфекции са основната причина за възпаление на яйчниците, е изключително важно да се използват бариерни методи за контрацепция ( презервативи), които намаляват риска от предаване на болести, предавани по полов път.
• Лечение на инфекции на съседни органи.Навременното лечение на инфекциозни огнища в органи, разположени в близост до яйчниците, може да намали риска от тяхното участие във възпалителния процес.
• Здравословен начин на живот.За да се предотврати оофорит, трябва да се избягва излагането на токсични вещества ( алкохол, никотин), студ, изтощение. Необходимо е да се храните правилно, да практикувате физически упражнения, тъй като това ви позволява да укрепите имунната система и допринася за нормализиране на функцията на целия организъм.

Болка в яйчниците - причини, симптоми и какво да правя?

- половите жлези на жената, разположени в долната част на корема отдясно и отляво. Тези органи произвеждат необходимите хормони за правилното функциониране на репродуктивната функция. Ако в тях се появи болка, тогава почти винаги това е признак на някаква патология. Яйцата започват да "растат" само в случай на непрекъсната работа на придатъците. За съжаление много жени са загрижени за подобни проблеми и не винаги са нетърпеливи да научат за тях в кабинета на гинеколога. Информацията в интернет може да бъде полезна, но всеки случай е индивидуален и изисква отделна медицинска диагноза.

Освен това си струва да се има предвид фактът, че дискомфортът в долната част на корема понякога показва патология не на гениталните органи, а на други органи. Неприятните усещания могат да се „отдадат“ на надпубисната част, по това време могат да болят бъбреците, долната част на гърба, опашната кост и гръбначният стълб. Това може да бъде и заболяване на гръбначния стълб, но на жената може да изглежда, че има проблеми с репродуктивната система.

Отговорът на въпроса защо има болка в яйчниците има много отговори: възпалителни заболявания, тумори, неправилно развитие, хормонални нарушения, ненормално положение на матката, извънматочна бременност, патологични процеси по време на менструация. Струва си да поговорим за последното по-подробно.

Най-често срещаният дискомфорт в областта на придатъците по време, преди и след менструация, това се счита за норма. Но ако болката се усеща конкретно в дясната или лявата страна, това е сигнал за неправилни процеси на половото развитие. Придатъците могат да наранят по време на овулация - подобен процес рядко е вреден за здравето. Но ако дискомфортът се усеща систематично, тогава посещението при гинеколог е неизбежно. Още по-често срещано явление е спазъм на гениталните органи в периода след овулацията. Това се случва, когато няма достатъчно производство на хормона прогестерон. На мястото на така нареченото жълто тяло липсата на клетки причинява частично отлепване на маточната лигавица. Това е, което причинява болка. Следователно, може да се нарече това явление преди месечната норма, ако не последващи възможни проблеми по време на или преди бременността.

Признаците на такъв овулаторен синдром се проявяват в редуващи се болки в долната част на корема, тъй като овулацията настъпва в единия, когато завършва в другия яйчник. Вторият признак е вискозно зацапване. Сами по себе си те са безобидни, но ако са придружени с болков дискомфорт, тогава може да става въпрос за нещо по-сериозно. Самият процес на овулационен синдром е доста често срещан и може да няма неприятни последици. Но ако болката преди менструация е остра, тогава това е сигнал за започване на лечение. Освобождаването на яйцеклетката е микроразкъсване - от тук се появява кърваво течение. Кръвта дразни нервните окончания в перитонеума. Но всичко, което не надхвърля нормата, е тъпа болка в коремната кухина.

Най-често дискомфортът, който жената изпитва, ако боли отстрани на корема, всъщност се появява в матката. Контракциите и отхвърлянето на матката не протичат безсимптомно. Усещанията се разпространяват в долната част на корема. Те могат да продължат от две минути до няколко часа. Хоспитализацията е неизбежна само ако спазъмът продължава повече от един ден и е придружен от повишаване на телесната температура. Овулаторният синдром не завършва с менструация, всичко, което се случва след тях, което не е свързано с цикъла, ще бъде разгледано допълнително.

секс

Сам по себе си сексът не може да предизвика спазми, той може да ги провокира само ако вече има възпалителен процес. Факт е, че гениталиите са разположени близо до вагиналната тръба, така че твърде дълбокото проникване може да предизвика спазъм. За да разберем тази тема, достатъчно е да изброим други възможни последствия, провокирани от полов акт:

1. Инфекция
2. Доброкачествени и злокачествени тумори
3. Възпаление на шийката на матката
4. Сухота на вагиналната стена
5. Сраствания в таза
6. вагинизъм
7. Последици от хирургични операции.

Вагинизмът може да причини болка по време и след секс - това е твърде силно компресиране на мускулите на влагалището. Но тук въпросът е решен вече на неврологично ниво. След като проблемът бъде коригиран, физическият дискомфорт трябва да спре. След всякакви операции, свързани с репродуктивната система, има ограничения за правене на секс. Ако определеният период на въздържание не се спазва, тогава усещането за остър дискомфорт е оправдано.

Хирургични интервенции

В медицината често се извършва пункция на яйчниците - това е инжекция в областта на органа. Това е поне малка, но травма. Малка рана може да предизвика дразнене, което продължава около седмица, ако периодът е по-дълъг, тогава това показва нарушение на нормата.

Друг вид операция, след която боли долната част на корема, е това. Въпросът е, че раната зараства. Понякога може да има следоперативно кървене, възпаление, перитонит. Що се отнася до нормалното състояние след хирургическа интервенция, това е леко повишаване на телесната температура и болезнени усещания за издърпване в надпубисната част. Ако операцията е била по-обширна, например отстраняване на яйчниците, тогава болката може да бъде несравнимо по-силна. Вероятността от адхезивен процес в таза става по-висока.

Бременност

Неправилно е да се приеме, че ако десният или левият придатък боли, това е признак на бременност. Въпреки че мнозина приписват спазъм на яйчниците на признаците на това състояние. Но това рядко се случва само защото местоположението на придатъците се променя по време на бременност - те се издигат заедно с фалопиевата тръба. Матката се увеличава, става необичайна по размер за тялото и връзките, които я поддържат, се разтягат. Това явление е често срещано при бременни жени, но е нежелателно. Ето защо, за да поддържат нормално състояние, на бременните жени се препоръчва да се занимават със специална гимнастика. Наложително е да се спазва режимът на работа и почивка, да се овладеят дихателни упражнения. Нервната умора също засяга подобна ситуация, по време на която болят органите в долната част на корема. Също така си струва да знаете, че яйчниците не функционират през този период, така че дискомфортът, свързан с тях, е фалшив по дефиниция.

За разумни обяснения за болезненото състояние по време на бременност може да има засилваща се болка и болки в долната част, ако е било още преди оплождането. Укрепването може да бъде заплаха от извънматочна бременност. Освен това в процеса на развитие на плода тялото на жената е податливо на различни заболявания, болят костите, болят ставите. Възпаленията могат да се обострят и да се появят нови, затова прегледът преди бременност е особено важен.

Извънматочна бременност

Жените често питат защо има болки в сакрума, долната област или отстрани. Но ако по време на бременност има остри и непоносими спазми, придружени от кървене, това може да е следствие от руптура на матката или извънматочна бременност. Това се случва, ако яйцето напусне матката или остане във фалопиевата тръба. Подобен процес се проявява под формата на контракции, болката възниква внезапно и се засилва само с течение на времето. Трудно е да се обърка с болезнени пасивни усещания в супрапубисната област. Симптомите са придружени и от замаяност, треска, ниско кръвно налягане, ускорен пулс, бледност на кожата на лицето. Същите признаци са характерни за разкъсване на фалопиевата тръба. Прекъсването на извънматочна бременност най-късно също е оправдан знак защо долните гениталии болят както отдясно, така и отляво.

Възпаление на гениталните органи

Може би най-честата причина за спазъм на яйчниците са всички видове възпалителни процеси на репродуктивната система. Левият орган при жените боли или и двата, ако тялото е било подложено на хипотермия, в него са попаднали инфекции. Възпаление може да възникне и при намален имунитет. Това състояние е придружено от рязко намаляване на емоционалния тонус при жените: появяват се раздразнителност и депресия. Менструалният цикъл е нарушен, а когато формите текат, температурата се повишава, появяват се слабост и неразположение, понякога се появява болка при уриниране. При хронични форми на възпаление долната част на корема боли редовно. Когато придатъците болят много, това засяга долната част на гърба, гърбът може да боли, боли сакрума. Струва си да се отбележи, че възпалението на гениталните органи не винаги се лекува с кардинални методи. Консервативното лечение може да продължи една седмица. Но що се отнася до кистите на яйчниците, тук не може да се избегне хирургическа интервенция.

доброкачествен тумор

Една от разновидностите на доброкачествени тумори -. Коварството на болестта е, че често протича без особени симптоми. По това време туморът може да се увеличи и след това жените могат да получат нарушения на цикъла, увеличаване на корема в една от долните странични части. Тумор с достатъчно голям размер може да окаже натиск върху пикочния мехур, ректума, поради което възникват проблеми по време на движението на червата. Струва си да се обърне внимание на усещанията след полов акт, ако има тумор, тогава той се усеща в такива моменти. Може да има дискомфорт не само в гърба, но и в крака, а ако боли, първоначално изглежда, че това е несвързано явление, особено когато дръжката на кистата е разкъсана. Туморът се фиксира върху един от двата органа с помощта на стъбло, когато се усуква, възниква остър спазъм, придружен от гадене, слабост, понижаване на налягането и повишаване на температурата. Торзия може да възникне и на самия аднексиален орган, нарушенията могат да бъдат същите, но причините са различни - прием на хормони, бременност. При спукване на кистата може да настъпи рязък спазъм. Състоянието е опасно, но не представлява заплаха при навременна медицинска помощ.

злокачествен тумор

В случай на злокачествени новообразувания, симптомите са същите като при възпаление, но се утежняват от постоянна слабост, намален имунитет, безпричинна умора. Жена със злокачествен тумор на придатъците губи тегло, оплаква се от нарушение на цикъла, дефекация и уриниране. Ето защо е толкова опасно да не се придава значение на признаците, характерни за късния стадий на доброкачествено възпаление.

Не трябва да пускате нито един, дори най-безобиден симптом, не обръщайте внимание на лек дискомфорт, ако няма причина за възникването му. Ако придатъците болят, това може да означава заболяване на близки органи, апендицит, адхезивни, гнойни процеси в областта на таза. Също така си струва да запомните, че пушенето, алкохолът, прекомерната физическа активност, липсата на сън и недохранването увеличават болката.

Болката в яйчниците е „проклятието” на младите жени и най-честото оплакване, с което, за съжаление, те рядко бързат при гинеколога.

Защо болят яйчниците? Само гинеколог може да отговори на този въпрос 100%, т.к Причините за появата на болка са много разнообразни.:

• нарушения на нормалното физиологично положение на придатъците, матката или аномалия на тяхното развитие;
• патология на месечния цикъл;
• възпалителни процеси и заболявания (и не само гинекологични);
• хормонален дисбаланс в организма;
• развитието на доброкачествени или злокачествени тумори и образувания.

Надяваме се, че описанията по-долу ще помогнат на жените да се ориентират и бързо да се свържат със специалист.

Болка в лумбалната област и долната част на корема

В 90% от случаите момичета и млади жени се оплакват от едновременна болка в областта на яйчниците и на лумбалното ниво. Баналната продължителна хипотермия е първата причина за появата на такива неприятни усещания.Ако се изключи хипотермия, това показва наличието на една или повече патологии на пикочно-половата система, за диагностицирането на които е от голямо значение естеството на болката, честотата на поява и нейната продължителност.

Разкъсване на киста на яйчника

Появата на болка в такава локализация трябва да предупреди жената - те се считат за първите предвестници на разкъсана кистозна капсула и предшестват силна болка, синдром на "кинжал". Болката в яйчника се засилва много и расте само от едната страна, появява се гной или зацапване, отваря се вагинално кървене, гадене и треска, тогава спешното повикване на линейка е единственото правилно решение.

Киста на яйчника, аднексит, възпаление на придатъците

Трябва ли да направя нещо, ако има продължителен дискомфорт в лумбалната област, но яйчниците не болят много и нищо друго не ме притеснява? При такива на пръв поглед незначителни оплаквания, все пак струва си да посетите гинеколог- това може да са начални симптоми на ранен стадий на аднексит (възпаление на яйчниците) или развитие на кистозни образувания по яйчниците.

лумбосакрален регион- сигурен признак за възпаление на придатъците (оофортит). В този случай болката в десния яйчник се отбелязва много по-често от болката в левия яйчник.
• Боли ляв яйчник, дърпа долната част на корема само от дясната страна, боли гърба? В този случай е необходимо да се направи ултразвуково сканиране, да се увери, че няма кистозна формация и да се пристъпи към лечение на десен аднексит или офит.
• Болка в десния яйчник? В този случай трябва да сте по-бдителни и да наблюдавате промяната в благосъстоянието. Въпреки факта, че дясната локализация на кистозните мехури се наблюдава почти 2 пъти по-често, остър апендицит също попада в същите болкови симптоми, чието лечение не е предвидено и е необходима хирургическа намеса.

цистит

Остър и хроничен цистит е друга причина за болка в долната част на корема и гърба. В допълнение към силната пароксизмална болка, следните симптоми са показателни за заболяването:

• повишаване или спадане на температурата;
• гадене (до повръщане);
• чести и фалшиви позиви за уриниране, които могат да бъдат болезнени в края на акта.

По време на периоди на обостряне може да има кръв в урината и малки зацапвания. Циститът не може да бъде пренебрегнат. Хроничната форма може да доведе до интерстициален цистит, който изисква лечение през целия живот.

млечница

Не подценявайте такова заболяване като млечница. Започвайки с леко бяло течение и лек сърбеж, при небрежност и игнориране на лечението, „дреболията“ се развива в хроника. Ето защо не трябва да се изненадвате, когато болката в долната част на корема, в придатъците и в лумбосакралната област след посещение при гинеколога се превърне в диагноза безплодие поради хронична млечница.

овулаторен синдром

Тъпа и болезнена болка в яйчниците, понякога с леко зацапване, и болки в гърба могат да се появят в средата на менструалния цикъл. По време на овулацията, когато фоликулът на яйчника се спука и узрялата яйцеклетка излезе, се получава малък кръвоизлив. Причината за синдрома на болката е кръвта, която е навлязла в перитонеума.Продължителността на такава болка е кратка - от 15 минути до няколко часа. Болката се появява последователно и само от едната страна:

• болката в десния яйчник показва, че в този месечен цикъл той е извършил работата по „отглеждането“ на яйцето;
• болка в левия яйчник - сигнализира за месечната му активност.

Не се изненадвайте, ако има неизправност в реда на яйчниците. Болката в десния яйчник може да се наблюдава няколко пъти подред - по заповед на природата тя е почти 2 пъти по-активна от левия.

Спазматична спазматична болка, която се появява в навечерието на менструацията, се дължи на производството през този период на специфични хормони - простагландини. При половината от жените такъв умерен дискомфорт не създава особени проблеми. Лечението се състои в приемане на аналгетични спазмолитични лекарства, намаляване на физическата активност, поддържане на почивка и избягване на конфликтни ситуации.

Когато синдромът на болката се увеличава преди критичните дни, болките се описват като подостри, менструацията продължава по-дълго от обикновено, появява се гадене и телесната температура леко се повишава - това показва възпалителни процеси в яйчниците и / или матката.

ендометриоза, фиброма

Ако една жена по време на менструация има силна болка в яйчниците, дърпа гърба си и се забелязва силно кървене, тогава това са ясни признаци на фиброма, фибромиома или ендометриоза.

Всъщност по време на менструация те болят не яйчници, а свиваща се матка. Такива контракции са необходими, за да се освободи кухината му от "ненужния" ендометриум. Следователно синдромът на силна болка показва заболявания на матката, а не на яйчниците.

За да се избегне трайно безплодие, тези патологии изискват спешно лечение.

Бременност

По време на бременност оплакванията от болка в долната част на корема и в лумбалната област се дължат на увеличаване на натоварването на гръбначния стълб. Но в ранните етапи на бременността, когато теглото на плода и теглото на самата жена все още не са се увеличили значително, такива оплаквания могат да сигнализират за заплаха от спонтанен аборт.

Ако дърпащите усещания не причиняват болка, а са по-скоро неудобни и се появяват след 20-та седмица, може да се подозира фалшива контракция на Бракстън-Хикс. Причината за това явление се счита за повишена възбудимост на матката, която не изисква специално лечение и изчезва след приемане на процедури с топла вода и ходене в спокоен темп.

синдром на хиперстимулация на яйчниците

Основата за появата на остра лумбална болка и напрежение в областта на яйчниците може да бъде процедурата за лекарствена стимулация на овулацията. Симптомите могат да се появят веднага или до 7 дни след това и не винаги са показателни за положителен резултат.

В резултат на неправилно избрана доза стимулиращи лекарства и най-често поради предозиране на стимулиращи хапчета от жени и неправилно разреждане на hCG прах, синдром на хиперстимулация.

В лека форма причинява дискомфорт в долната част на корема и лумбосакралната област, яйчниците се увеличават и са напрегнати, стомахът често е подут. В по-тежки случаи течността се натрупва в перитонеума, яйчниците вече ясно болят, метаболизмът е нарушен и жената често наддава на тегло.

Лечението се състои в премахване на приема на всякакви стимуланти.

Хронична тазова болка

Симптомите на болка в долната част на корема и под нивото на бъбреците, тревожни повече от 6 месеца, обикновено се наричат ​​хронична тазова болка. В 75% от случаите се дължи на напреднали гинекологични заболявания.Останалите 25% се класифицират като заболявания, които засягат еднакво както жените, така и мъжете:

• развитие на сраствания в областта на таза;
• заболявания на ректума и патология на пикочния мехур;
• интервертебрална херния или лезии на прешлените (артрит, артроза);
• удар;
• остеопороза;
• при мъжете - простатит.

Инфекции на гениталния тракт

При лека болка, локализирана в долната част на корема и гърба, както и леко повишаване на температурата, трябва да се направи преглед и да се изключат:

• хламидия;
• уреаплазмоза;
• микоплазмоза;
• гонорея.

Пулсираща болка

Болките от пулсиращ характер изискват специално внимание, особено ако продължават повече от половин час.

Ако има пулсация вляво, левият яйчник боли, температурата се повишава и се появява обща слабост, тогава трябва спешно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка. Обръщайки се към лекаря с въпроси - защо боли левият яйчник и какво да правите, вероятно ще чуете в отговор - незабавна хоспитализация, вие усукване на кистозния яйчник!

Особеността на местоположението на десния яйчник може да причини пулсация в долната част на корема вдясно след кюретаж на матката или хистероскопия. Ако пулсацията е възникнала без видима причина, болките се увеличават, появили са се зацапвания, температурата се повишава, тогава съветът е същият - незабавно се обадете на линейка! Вдясно не само кистозният крак може да се усуче. Извънматочна бременност (усукване, разкъсване на тръбата), спонтанен аборт или разкъсване на апендикса са причините, които причиняват пулсиране и болка в десния яйчник.

Болка в яйчниците, която излъчва към крака

Пулсация в десния, левия или едновременно в двата яйчника, придружена от различни болки, които излъчват в левия или десния крак, възникват поради повишен натиск върху тазовите органи. Те могат:

• да бъде резултат от усложнения на феморална или ингвинална херния;
• показват нагнояване на маточните придатъци;
• показват развитието на остър апендицит.

Остра силна болка в яйчниците

Въпрос: "Защо болят яйчниците и какво да правя?" при силна и остра болка, а не просто неподходящо. Незабавно потърсете спешна медицинска помощ - това е, което трябва да направите в такава ситуация. Такива болки сигнализират за следните патологии, изискващи незабавна хоспитализация:

• апоплексия и разкъсване на яйчника, което може да възникне дори в резултат на освобождаване на яйцеклетка от възпален яйчник;
• пелвиоперитонит - гноен процес в перитонеума;
• спукване на кистозна капсула или усукване на краката й;
• извънматочна бременност.

В допълнение към горните причини, когато всички органични причини са изключени, дискомфортът в яйчниците и синдромът на болката могат да бъдат причинени от психогенни фактори и жената трябва да се консултира с психотерапевт.

Само редовен общ медицински преглед, задължителен годишен преглед от гинеколог, придържане към здравословен начин на живот и своевременно отговорно лечение - това е относителна гаранция за поддържане на здравето и плодовитостта на жената.