Objawy zawału serca u kobiet. Co powinieneś zrobić, jeśli masz zawał serca? Co to jest zawał serca, jakie są objawy u mężczyzn i kobiet

Szereg patologii układu sercowo-naczyniowego, zaostrzonych przez stan przypominający atak, można wyrazić kilkoma diagnozami jednocześnie. Osoba skłonna do Choroby VSD a ci, którzy okresowo doświadczają różnych kryzysów neurologicznych, mogą dowiedzieć się z pierwszej ręki o takim punkcie zwrotnym, jak zawał serca.

Szczególną grupą ryzyka dla tego czynnika są ludzie podatny na ból w sercu o nieznanej etiologii, a także: tachykardia, arytmiczna niewydolność serca, objawy dławicowe.

Dla stosunkowo zdrowej osoby, która spotyka się tylko sporadycznie słabe znaki dyskomfort w mostku, czasem umiarkowany szok nerwowy lub przepracowanie wystarczy, aby stracić przytomność w przypadku ciężkiego ataku.

Powoduje

Sam zawał serca objawia się dość rozległymi objawami i nie zawsze oznacza natychmiastową reakcję w postaci omdlenia lub ostrego, przeszywającego bólu. Jeśli chodzi o czas, atak może trwać dłużej niż pół godziny, a stan ten będzie charakteryzował się obsesyjnym uciskiem, dusznością, tachykardią i skokami ciśnienia krwi.

Powoduje zawał serca u dzieci i dorosłych oznacza to zawsze przerwanie dopływu krwi do mięśnia sercowego. Mogą się do tego przyczyniać warunki fizjologiczne i neurologiczne, a także różne sytuacje życiowe.

Wyraźne objawy w przypadkach problemów ze strony układu sercowo-naczyniowego są zjawiskiem niezwykle niejednoznacznym. Może objawiać się uczuciem dyskomfortu w mostku lub mieszanym uczuciem niepokoju i niepokoju. A może przez wiele lat nie będziesz robić nic. Smutne statystyki przedstawiają fakty na zewnątrz zdrowy człowiek Nie podeszły wiek, nagle zmarł, powalony jednominutowym atakiem. I są miliony żywych przykładów długie życie starsi „pacjenci z sercem” z doświadczeniem, którzy przeszli jakikolwiek rodzaj zawału serca.

Jeśli pacjentowi uda się poczuć i prawidłowo rozpoznać wczesne objawy zawał serca, zwykle ma wystarczająco dużo czasu, aby skontaktować się z lekarzem.

Objawy te zwykle obejmują:

• Brak tlenu, stan „ryby na brzegu” pojawiający się bez przyczyny w spoczynku;
• Ucisk w mostku, czasami ruchomy, przeszywający ból szczęki, lewego ramienia i łopatki;
• Zaburzenia przedsionka, zawroty głowy, dezorientacja;
• Nagłe uczucie zmęczenia, chęć położenia się i zamknięcia oczu;
• wieczorem;
• Pacjenta nawiedza uczucie niepokoju, strach przed śmiercią;
• Zwiększone pocenie, któremu towarzyszy;
• Utrata przytomności. Nawet jednorazowe zdarzenie musi koniecznie skutkować wezwaniem karetki pogotowia;
• Łagodne, ale długotrwałe nudności.

Należy pamiętać, że objawy zawału serca nie występują pojedynczo. Aby uzyskać wiarygodną pewność, wymagana jest obecność co najmniej trzech objawów z górnej listy, wyrażonych mniej lub bardziej wyraźnie.

Nie oznacza to jednak, że należy odłożyć wizytę u lekarza, ponieważ pacjent nie do końca zdecydował, co uznać za objaw, a co za stan ogólny. zmęczenie fizyczne. Wszelkie wątpliwości dotyczące stanu zdrowia należy zgłosić do specjalisty i poddać odpowiedniemu badaniu.

Oprócz powyższych znaków istnieją również takie, które bezpośrednio wskazują na zbliżający się zawał serca:

• Specjalny, palący ból w górnej części brzucha przypominający zgagę;
• Ciężkie chrapanie w nocy, czasami kończące się napadem kaszlu;
• Bardzo często osteochondroza jest uważana za warunek zawału serca, dlatego samoleczenie jest niebezpieczne, myląc jedną chorobę z drugą. Definiować trafna diagnoza Kardiolog pomoże.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc w przypadku zawału serca powinna przede wszystkim być pilna, ponieważ ostry stan może okazać się zawałem mięśnia sercowego:

• Nie należy niepokoić pacjenta niepotrzebnymi pytaniami – dobrze, jeśli ma siłę podać swoje imię i wiek oraz zachować jasną świadomość. Należy go oprzeć o ścianę w pozycji półsiedzącej lub położyć w przypadku omdlenia. Jeżeli dana osoba nosi obcisłe ubranie, należy rozpiąć i usunąć wszystkie elementy utrudniające oddychanie;
• Następnie następuje natychmiastowy pomiar tętna;
• Jeśli pacjent ma skłonność do nadciśnienia, pomocna będzie tabletka nitrogliceryny – należy ją podać, gdy tylko okaże się, że ciśnienie nie ulega obniżeniu. Z nieobecnością wrzód trawienny zaraz po nitroglicerynie podaje się aspirynę. Rozrzedzi krew i zapobiegnie tworzeniu się zakrzepów;
• Kolejne wezwanie na pogotowie należy rozpocząć od słów: „Zawał serca!”, szybko podając wiek pacjenta i adres (lub dokładne punkty orientacyjne) miejsca, w którym znajduje się pacjent;
• Jeśli pacjent skarży się na słabość, „złamanie”, konieczne jest ustalenie jego pozycji tak, aby głowa znajdowała się poniżej poziomu nóg;
• Gdy dzieje się to w domu, dobrze jest zastosować plaster musztardowy umieszczony na mostku. Spowoduje to przepływ krwi;

Dobrze będzie, jeśli obok pacjenta zawsze znajdzie się ktoś, kto będzie monitorował jego puls. Nie można przeoczyć momentu zaniku pulsacji tętniczej, aby nie spóźnić się z rozpoczęciem działań reanimacyjnych.

Operacja

Po przewiezieniu pacjenta do poradni kardiologicznej lub lokalnego szpitala ratunkowego przeprowadza się badanie doraźne w celu ustalenia etiologii napadu. Procedura cewnikowania serca odgrywa ważną rolę w pilnym rozpoznaniu zawału. Za pomocą specjalnego cewnika do krwi dodaje się substancję pigmentową, która przenika przez krwioobieg do tętnic i gałęzi żylnych. Przy okazji dystrybucji barwnika badana jest drożność naczyń krwionośnych i praca mięśnia sercowego. Bezpośrednio, ja chirurgiczna chirurgia plastyczna, wyświetlany w przypadku wykrycia.

Tętnicę odblokowuje się za pomocą tego samego cewnika, który przesuwa się wzdłuż tętnicy aż do miejsca zatkanego. Po dotarciu do przeszkody końcówka cewnika rozszerza się, rozciągając naczynie i wznawiając przepływ krwi. Po tej procedurze drożność tętnicy jest czasami ustalana za pomocą elastycznej protezy, stentu.

Montaż protezy, jeden z najbardziej skuteczne sposoby leczenie niedrożności tętnic. Jedynym warunkiem powrotu pacjenta do zdrowia, przy wysokiej jakości procedurze, pozostaje jej terminowość. Aby uzyskać oczekiwany wynik, okres ten nie powinien przekraczać czterdziestu ośmiu godzin.

Kolejną operacyjną metodą dopuszczenia krwi do mięśnia sercowego jest – czyli wykorzystanie jej do krążenia krwi dodatkowa ścieżka, omijając zażużlony obszar. Zastawki to zdrowe naczynia pacjenta.

Jednak nie wszystkie przypadki zawału serca leczy się chirurgicznie. Kiedy dana osoba zostaje przyjęta do szpitala, istnieje duże prawdopodobieństwo, że jej choroba nie osiągnęła jeszcze punktu krytycznego, w którym protezy lub boczniki stają się środkiem ratunkowym. Z tych samych możliwości należy skorzystać, gdy nie ma możliwości przeprowadzenia operacji, na przykład daleko od ośrodków regionalnych.

Leczenie farmakologiczne zawałów serca dzieli się na kilka obszarów:

• Podawanie leków trombolitycznych w celu rozmiękczenia skrzepów krwi;
• Stosowanie beta-blokerów, które zmniejszają częstość akcji serca;
• Stosowanie antykoagulantów zapobiegających szybkiemu;
• Azotany, które zmniejszają obciążenie serca.

Rehabilitacja

Całkowity powrót do pełni życia po zawale serca jest głównym i głównym celem okresu rehabilitacji towarzyszącej całemu procesowi leczenia. Rehabilitacja kardiologiczna obejmuje działania terapeutyczne, fizjoterapeutyczne, a także psychopsychologiczne mające na celu przywrócenie człowiekowi wszystkich funkcji poprzedzających atak.

• Niezwłocznie po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego pacjentowi zostanie umożliwiona aktywność fizyczna dostosowana do jego stanu i ciężkości napadu.
• Zazwyczaj do podstawowych ćwiczeń dopuszczanych przez pacjenta należy samodzielna próba siedzenia na łóżku i wykonywanie najprostszych czynności - opuszczanie, unoszenie, rozkładanie nóg w kolanach;
• Tydzień później pacjent będzie mógł chodzić po łóżku, trzymając się podpórki;
• Po kolejnych 5-7 dniach spacer zwiększy się do obwodu oddziału.
• Każdego dnia przebyty dystans będzie musiał być zwiększany pod nadzorem pielęgniarka okresowo rejestrując ciśnienie krwi i tętno.
• Praca psychologa stanowi ogromną pomoc w działaniach rehabilitacyjnych, wspierając pacjenta w każdym jego nowym osiągnięciu, zachęcając go do dynamicznego, bez okresów przestojów, posuwania się do przodu.

Zapobieganie

Podstawowe zasady profilaktyki zapobiegające rozwojowi zawału serca:

• Wskaźniki: ciśnienie krwi, poziom cholesterolu we krwi – nigdy nie należy ich pomijać;
• Nawyki takie jak palenie i picie nawet niewielkich dawek alkoholu będą powoli, ale niezawodnie sprowadzić Cię z powrotem na oddział szpitalny – powinieneś je całkowicie wyeliminować ze swojego życia;
• Dieta zawierająca duże ilości warzyw surowych i gotowanych, nasion, chudych ryb, owoców, naturalnych oleje roślinne– pierwszy asystent w utrzymaniu wszystkich parametrów życiowych we wzorowym porządku;
• Dzień po dniu, starając się nie zaniedbać, należy wykonywać cały szereg zabiegów fizykalnych i terapeutycznych przepisanych przez lekarza. Obejmuje to przyjmowanie wszystkich leków zaplanowanych na godzinę.

W walce z chorobami układu krążenia szczególne miejsce zajmuje zawał mięśnia sercowego lub zawał serca. W środowisku medycznym tak jest stan kliniczny od dawna nazywany jest „cichym zabójcą” i nie bez powodu długi czas rozwija się w tajemnicy lub objawia się łagodnymi objawami, a następnie zadaje miażdżący cios, który najczęściej staje się przyczyną fatalny wynik. Na niebezpieczeństwo zawału mięśnia sercowego wskazują także statystyki, według których krytyczny spadek przepływ krwi do naczyń wieńcowych jest głównym czynnikiem śmiertelności w populacji ogólnej.

Dlaczego rozwija się zawał mięśnia sercowego, czy można w porę rozpoznać zaostrzenie stanu i jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku zawału serca? W tym artykule odpowiemy na wszystkie Twoje pytania.

Przyczyny zawału serca

Kluczowym czynnikiem rozwoju martwicy części mięśnia sercowego jest miażdżycowe uszkodzenie naczyń zaopatrujących mięsień sercowy. W związku z tym prowadzi do powolnego rozwoju choroby podwyższony poziom cholesterol we krwi, obecność cukrzycy, długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w dużych dawkach, ciągły stres, Siedzący tryb życiażycia, a także palenie tytoniu, uzależnienie od alkoholu, otyłość i niezdrowe nawyki żywieniowe. Ponadto większość ostrych zawałów serca występuje u osób starszych, które przekroczyły 55. rok życia, chociaż w obecności czynników predysponujących zawał serca może wystąpić u 20-letniego młodego mężczyzny.

Dodajmy też, że zawały serca u młodych kobiet zdarzają się znacznie rzadziej niż u mężczyzn. Natura zadbała o ochronę płci pięknej, dając jej możliwość urodzenia zdrowego potomstwa. Jednak wraz z nadejściem menopauzy, po 50. roku życia, ryzyko zawału serca u kobiet i mężczyzn jest równe. Jest jeszcze jedna cecha, o której warto wspomnieć. Mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na zawał serca, podczas gdy kobiety mają znacznie niższy wskaźnik przeżywalności. Dlatego tak ważne jest, aby znać objawy zawału serca i odpowiednio na nie reagować.

Niespecyficzne objawy zawału serca

Przede wszystkim opiszemy całkowicie niezwykłe znaki, co jednak może zwiastować rozwój zawału mięśnia sercowego. Obejmują one:

1. Zgaga

Objawem znanym osobom cierpiącym na choroby żołądka może w rzeczywistości nie być zgaga, ale ból wynikający z dławicy piersiowej, który zlokalizowany jest w górnej części żołądka.

2. Chrapanie i bezdech

Ciągłe nocne chrapanie i bezdech również powinny zaalarmować osobę, ponieważ nagłe pojawienie się takich objawów może być związane z patologiami serca i naczyń krwionośnych.

3. Zaburzenia snu i niepokój

Bezsenność jest objawem wielu chorób, dlatego nie każdemu będzie kojarzyć się ze zbliżającym się zawałem mięśnia sercowego. Jeśli jednak budzisz się w nocy i przez długi czas nie możesz zasnąć, a oprócz bezsenności dokuczają Ci niespokojne uczucia, powinieneś posłuchać siebie. Jest całkiem możliwe, że czujesz się inaczej, bardziej charakterystyczne objawy zawał serca. W każdym razie konsultacja z lekarzem nie będzie zbędna.

4. Świszczący oddech

Powietrze wydobywające się z płuc z gwizdkiem powinno być co najmniej niepokojące. Szczególnie warto zwrócić uwagę na ten objaw, jeśli łączy się on z pojawieniem się zimnego, lepkiego potu i bezprzyczynowym niepokojem.

5. Zapalenie dziąseł

Niektórzy lekarze mówią o związku rozwijającego się zawału serca z chorobą przyzębia, dlatego jeśli zauważysz zapalenie dziąseł otaczających zęby, bądź czujny, może to wskazywać na zbliżający się zawał serca.

Wczesne objawy zawału serca

Jak pokazuje praktyka, pierwsze oznaki tego niebezpiecznego stanu mogą pojawić się na kilka miesięcy przed wystąpieniem zawału serca. Następujące objawy mogą ostrzegać o rozwoju choroby:

1. Ból w klatce piersiowej

Wszystko zaczyna się z reguły od lekkiego dyskomfortu w klatce piersiowej, który stopniowo zamienia się w bolesne doznania charakteryzujący się charakterem ściskającym, ściskającym i palącym. Gdy zbliża się zawał serca, ból zaczyna promieniować do lewego barku, szczęki, szyi, lewe ramię lub dłoń. Ponadto objawy bólowe pojawiają się okresowo, w ciągu kilku tygodni, zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak i w czasie odpoczynku. Jeśli pojawiający się ból nie ustępuje z czasem, należy pilnie udać się do szpitala.

2. Duszność

Jest to drugi najczęstszy objaw zbliżającego się zawału serca. Biorąc pod uwagę, że światło naczyń dostarczających tlen do narządów i tkanek stopniowo się zwęża, osoba zaczyna odczuwać brak powietrza i lekkie uduszenie podczas aktywności fizycznej, na przykład podczas uprawiania sportu. Jednakże w miarę pogarszania się pozycji stojącej po wejściu po schodach lub krótkim spacerze pojawia się atak duszności. Co więcej, gdy zbliża się stan krytyczny, duszność może wystąpić po nagłych ruchach, obrotach ciała, a nawet w spoczynku. W przypadkach, gdy brak powietrza łączy się z silny ból w klatce piersiowej i lewej stronie ciała, należy o tym jak najszybciej poinformować lekarza.

3. Zwiększona potliwość

Inną oznaką omawianego stanu może być zwiększone pocenie się. Z reguły ludzie rzadko zwracają uwagę na ten objaw, szczególnie w upalne lato. Jeśli jednak zaczniesz oblewać się zimnym potem bez widoczne powody nawet w chłodnym pomieszczeniu należy włączyć alarm i spróbować znaleźć przyczyny tego zjawiska.

4. Szybki puls i zwiększone tętno

Przy rzadkich wahaniach tętna nie ma powodu martwić się o swoje zdrowie. Jeśli jednak szybkie bicie serca trwa dość długo i towarzyszy mu nadmierne pocenie, duszność, osłabienie i zawroty głowy, czas wezwać pomoc, ponieważ wszystkie te objawy wyraźnie wskazują na zbliżający się atak.

5. Obrzęk i uczucie ciężkości nóg

Zbliżanie się zawału serca można również rozpoznać po regularnie pojawiającym się obrzęku. Można je rozpoznać po workach pod oczami pojawiających się po spaniu, obrzękach palców utrudniających zdjęcie pierścionka czy śladach po gumkach skarpetek. Jeśli masz trudności z założeniem niegdyś wygodnych butów, a wraz z nadejściem wieczoru poruszanie się staje się coraz trudniejsze ze względu na uczucie ciężkości w stopach, warto udać się do lekarza i dowiedzieć się, co jest przyczyną obrzęku.

6. Zmęczenie i zmęczenie

Na podstawie wyglądu zmęczenia trudno podejrzewać rozwijający się zawał mięśnia sercowego. Większość ludzi doświadcza tego objawu niemal bez przerwy, uciekając przed nim mocną herbatą, kawą i innymi orzeźwiającymi napojami. Jeśli jednak rano czujesz się „załamany”, a krótkotrwała aktywność fizyczna męczy Cię do granic możliwości, przestań zwalać wszystko na wzmożony stres i brak odpoczynku. Skontaktuj się ze specjalistą, aby przejść niezbędne badania, a jest całkiem możliwe, że Twój kontakt szybko zidentyfikuje rozwój śmiertelnego stanu.

7. Nudności

Ten objaw może wystąpić z powodu różne powody. Samo w sobie nie powoduje szczególnego niepokoju, ale w połączeniu z dusznością, bólem promieniującym do lewego ramienia lub łopatki, zawrotami głowy i szybkim biciem serca może wskazywać na rozwój ataku.

8. Zawroty głowy

Wczesnym objawem zawału mięśnia sercowego mogą być zawroty głowy, które początkowo pojawiają się po uprawianiu sportu lub ciężkiej aktywności fizycznej. W miarę postępu choroby możesz odczuwać zawroty głowy nawet po wejściu po schodach na drugie piętro. Taki objaw powinien zaalarmować osobę, ponieważ im bliżej zawału serca, tym objawy stają się wyraźniejsze Czuję się niedobrze chory.

Wyraźne oznaki zawału serca

W miarę zbliżania się zawału mięśnia sercowego objawy tego niebezpiecznego stanu stają się coraz bardziej wyraźne. Jej najbardziej oczywistym objawem jest ból, który staje się coraz bardziej wyraźny i przez pacjentów opisywany jest jako „intensywne pieczenie za mostkiem”. A poza bólem, w ten stan Pojawiają się inne oczywiste oznaki zawału serca:

1. Drętwienie kończyn

Pojawienie się „chwiejnych” nóg lub „gęsiej skórki” spływającej po ramionach wskazuje, że z jakiegoś powodu krew przestała płynąć do kończyn. Jeśli objaw ten nie ustąpi w ciągu 1-2 minut, istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyną jest zawał serca. Musisz natychmiast powiedzieć o tym innym i poprosić o pomoc.

2. Utrata koordynacji

W ostatnie dni Przed atakiem pacjent zwykle wykazuje oznaki upośledzenia koordynacji ruchowej. Nagle odkrywa, że ​​nie może poruszyć ręką, obrócić szyi ani poruszyć ramieniem.

3. Problemy z mową

Jeśli dana osoba jest przytomna, ale ma trudności z wymawianiem słów i nie może normalnie mówić, należy natychmiast wezwać „ ambulans" Wraz z zaburzeniami koordynacji ruchowej można pomylić niewyraźną mowę zatrucie alkoholem jednak to uprzedzenie jest zbyt niebezpieczne, ponieważ jeśli nie zapewnisz pacjentowi wykwalifikowanej pomocy na czas, możesz narazić jego życie na ryzyko.

4. Omdlenie i utrata przytomności

W stanie, w którym całe ciało jest zamrożone ból nie do zniesienia, zawroty głowy, zakryte czoło zimny pot, a serce zamarza panika, strach, osoba może łatwo stracić przytomność. Ale właśnie w tych momentach potrzebuje doraźnej opieki medycznej, a opóźnienie może grozić śmiercią.

Z reguły atak bólu ogarniający całe ciało, w połączeniu z innymi ciężkimi objawami, trwający dłużej niż 5 minut, zamienia się w zawał serca, co oznacza, że ​​wymaga natychmiastowe wsparcie lekarze

Pierwsza pomoc przy zawale serca

Jeśli czujesz, że zbliża się zawał serca, powinieneś natychmiast wezwać pogotowie. W takim przypadku należy powiedzieć lekarzom o doznanych odczuciach (bolesne lub uciskające). Ponadto powiedz lekarzom, jakie leki przyjmowałeś przed rozwinięciem się ataku.

Zanim przybędą specjaliści, ważne jest, aby jak najbardziej złagodzić swój stan. Aby to zrobić, połóż się twarda powierzchnia, podkładając pod głowę 1-2 poduszki. Wskazane jest leżeć spokojnie, bez ruchu, aby nie powodować bólu, wdychając powoli, zatrzymując powietrze w płucach przez 10–15 sekund, a następnie powoli wydychając.

Aby zapewnić prawidłowe oddychanie, ważne jest odpięcie paska, poluzowanie górnego guzika koszuli i zdjęcie krawata. Lepiej będzie, jeśli zrobi to osoba, która jest obok Ciebie w trudnych chwilach. Będzie mógł także otworzyć okna w pomieszczeniu i zapewnić tak potrzebny w tym momencie dopływ. świeże powietrze.

Jeśli to możliwe, musisz zmierzyć ciśnienie krwi. Jeśli jest podwyższony, możesz zastosować lek rozszerzający naczynia krwionośne (Validol, Nitrogliceryna). Ale kiedy poważne osłabienie i niskie ciśnienie krwi, zażywanie Nitrogliceryny jest zabronione! W przeciwnym razie do czasu przybycia lekarzy pacjentowi należy zapewnić pełny odpoczynek.

Jak widać zawał serca to poważny i niezwykle niebezpieczny stan, który może zagrozić zdrowiu, a nawet życiu człowieka. Tylko słuchając swojego organizmu i zwracając uwagę na powyższe objawy, możesz w porę włączyć alarm i zażegnać to zagrożenie. Życzę ci zdrowia!

Zawał serca to nagłe zaburzenie krążenia mięśnia sercowego. Przyczyną zaburzeń krążenia mogą być zmiany zarówno spastyczne, jak i zakrzepowe naczynia wieńcowe.

Wśród przyczyn zgonów wiodącą pozycję zajmuje zawał serca.

Śmierć z powodu zawału serca może nastąpić nawet we wczesnych stadiach rozwoju.

Choroby układu krążenia nie objawiają się wczesna faza rozwój choroby.

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu sercowego, często kończą się one zawałem serca.

Wczesne znaki

Wczesne objawy pojawiają się w organizmie na długo przed zawałem serca lub zawałem mięśnia sercowego. I nie zawsze można za ich pomocą określić patologie w sercu.

Znając objawy zawału serca, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i skorzystać z każdej okazji, aby zapobiec rozwojowi choroby, która może wywołać atak.

Obejmują one:

• Duszność. Skrócenie oddechu jest najczęstszą oznaką ataku. Pacjent odczuwa brak wdychanego powietrza, jak w stanie aktywność fizyczna i w spoczynku. Powodem tego znaku jest to, że serce nie dopełnia swoich wewnętrznych funkcji życiowych. ważne narządy wystarczającą ilość tlenu. Objaw duszności jest charakterystyczny dla zawału mięśnia sercowego;
• Ból w klatce piersiowej w okolicy serca. Ten objaw jest charakterystyczny dla zawałów serca. Objawy bólu: pieczenie, ściskanie obszaru serca. Ból ten promieniuje do okolicy łopatki, do lewego ramienia, często do szyi i szczęki. Ataki tego bólu pojawiają się okresowo przez kilka tygodni i sygnalizują zbliżający się zawał serca;
• Ciągłe uczucie zmęczenia, a także bardzo szybkie zmęczenie. Bardzo często ludzie nie zwracają należytej uwagi na te objawy, powołując się na stresujące sytuacje i wzmożoną aktywność fizyczną. Ale w przypadku patologii serca te odczucia stają się silniejsze z każdym dniem i są przewlekłe;
• Zawroty głowy. Oznaka zawrotów głowy jest wywołana zaburzeniem dopływu krwi do mózgu. Pierwsze oznaki zawrotów głowy pojawiają się po wysiłku fizycznym, ale po rozwoju choroby zawroty głowy pojawiają się nawet po niewielkiej aktywności;
• Obrzęk nóg i uczucie ciężkości w kończynach dolnych. Obrzęk kończyn dolnych pojawia się po południu i wieczorem. Uczucie obrzęku: uczucie ściskania stóp butami, ściskania stóp gumkami od skarpetek;
• Ból w okolicy brzucha. Bólowi pod żebrami towarzyszą silne nudności i często towarzyszą mu wymioty. Ludzie nie zawsze kojarzą ból brzucha z problemami z sercem, a często objawy tego bólu sygnalizują zbliżający się zawał mięśnia sercowego.

Wczesne objawy zawału serca związane z układem naczyniowym

Dość często patologie serca i układu sercowego są związane z odchyleniami od normy układ naczyniowy i zaburzenia w układzie nerwowym.

Wczesne objawy zawału mięśnia sercowego:

• Bezsenność i niestabilny sen;
• Nieuzasadniony niepokój i uczucie paniki;
• Zwiększony poziom wydzielania potu przez organizm;
• Wystarczy nadmierne pocenie się długi okres czas;
• Puls podczas zawału serca jest szybki, nawet w spoczynku i nie zanika całkowicie przez długi czas;
• Stan omdlenia. Często na kilka dni przed zawałem serca mogą wystąpić omdlenia.

Jakie są nietypowe objawy zawału serca?

Objawy zbliżającego się zawału serca mogą obejmować objawy nietypowe dla patologii serca. Często objawy te nie są związane z nieprawidłowościami układu sercowego.

Znaki te obejmują:

• Zgaga. Ból wywołany dusznicą bolesną mylony jest ze zgagą i nie jest kierowany do kardiologa;
• Bezdech i chrapanie nocne. Objawy te są bezpośrednio związane z nieprawidłowościami w układzie sercowym i chorobami naczyniowymi;
• Bolesny stan, jak grypa. Objawy tego stanu: osłabienie organizmu, zwiększone pocenie się, zimna skóra dłoni i stóp;
• Stan niepokoju. Niepokojące przeczucie nadejścia negatywnego momentu. Objawy te są związane z zaburzeniami układu naczyniowego i nerwowego;
• Choroba przyzębia. Objaw ten nie jest w żaden sposób związany z patologiami serca. Zapalenie dziąseł jest jednym z nietypowych objawów zaburzeń w funkcjonowaniu układu sercowego, które wywołują atak zawału mięśnia sercowego.

Jakie są objawy u kobiet i mężczyzn?

Objawy ataku u mężczyzn i kobiet różnią się nieznacznie.

Patologie serca w ciele kobiety rozwijają się znacznie później niż w ciele mężczyzny.

Cechy fizjologiczne kobiece ciało są takie, że ma dobrą naturalną ochronę wiek rozrodczy. Ale wraz z nadejściem menopauzy szanse na rozwój patologii serca u mężczyzn i kobiet stają się równe.

Porównanie objawów u mężczyzn i kobiet

Cecha fizjologiczna męskie ciało jest to, że mężczyźni łatwiej zapadają na zawał serca niż kobiety. Śmiertelność mężczyzn z powodu zawału mięśnia sercowego jest znacznie niższa niż w przypadku kobiet.

Kobiety znoszą wiele objawów ataku bez widocznych odczuć, dlatego szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie zdiagnozowały zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowego. I zacznij leczyć choroby serca na czas.

Objawy, które są takie same u mężczyzn i kobiet:

• Duszność. Skrócenie oddechu jest najczęstszą oznaką ataku. Pacjent odczuwa brak wdychanego powietrza zarówno w stanie wysiłku fizycznego, jak i w spoczynku. Przyczyną tego objawu jest to, że serce nie dostarcza wystarczającej ilości tlenu do wewnętrznych narządów życiowych. Objaw duszności jest charakterystyczny dla zawału mięśnia sercowego;
• Organizm wytwarza zwiększoną ilość potu, który utrzymuje się przez długi czas. Stale mokre i lepkie dłonie;
• Ból pod żebrami promieniujący do lewa strona tułów: ramię, szyja po lewej stronie i do środka lewa strona szczęki.

Kobiety nie zawsze odczuwają objawy zbliżającego się ataku, zwłaszcza ból w klatce piersiowej. Ostry ból w klatce piersiowej, podobnie jak u mężczyzn, u kobiet rozwija się dość rzadko. Wiele objawów jest ledwo zauważalnych dla kobiet, więc przedwczesne leczenie prowadzi do śmierci.

Znaki ostrzegawcze zawału serca

Następujące znaki wskazują na zbliżający się atak:

• Niewydolność rytmu serca - arytmia;
• Silne zawroty głowy z nudnościami;
• Ciągły kaszel;
• Pieczenie i ciepło w klatce piersiowej;
• Zaburzenia układu pokarmowego - wymioty, biegunka, zaparcia;
• Słabość;
• Letarg kończyn górnych i dolnych;
• Ostre uczucie zmęczenia.

Jeśli te objawy wystąpią i rozwiną się, należy wezwać pogotowie. opieka medyczna. Lekarz będzie w stanie przeprowadzić niezbędne manipulacje, aby zapobiec zawałowi serca.

Jak rozpoznać oznaki zbliżającego się zawału serca?

Kiedy zbliża się zawał mięśnia sercowego, objawy stają się wyraźne:

Silne pieczenie za klatką piersiową.

Drętwienie kończyn dolnych i górnych. Stan ten jest spowodowany zaburzeniami przepływu krwi. Przed zawałem serca następuje odchylenie od prawidłowego funkcjonowania układu krążenia i krew nie dopływa w wystarczającej ilości do tętnic obwodowych rąk i nóg.

Jeśli drętwienie nie ustąpi po kilku minutach, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia. Ten stan wskazuje na zawał serca.

Odchylenie w koordynacji ruchu. Zakłócenia mogą pojawić się na kilka dni przed atakiem i stale się rozwijać. W chwili zbliżania się ataku i bezpośrednio przed atakiem pacjent nie może poruszyć ręką, obrócić szyi ani poruszyć ramieniem.

Ten znak jest sygnałem, że rozpoczyna się atak i konieczna jest pomoc lekarza.

Zakłócenie w funkcjonowaniu aparatu mowy. Jeśli pacjent jest przytomny, odczuwa ból przy wymawianiu słów i trudności w mówieniu, a dzieje się to jednocześnie z problemami w koordynacji ruchu.

Ten mężczyzna pilnie potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej, ponieważ jego życie jest zagrożone.

Omdlenie i utrata przytomności. W tym stanie osoba potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach personel medyczny, bo jego życie jest zagrożone. Opóźniona pomoc może skutkować śmiercią.

Jeśli nie podasz pomoc w nagłych wypadkach w przypadku zawału serca i nie zaprzestania objawów tego ataku w ciągu 5 minut, istnieje duże prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego, często śmiertelnego.

Co powoduje zawał serca?

Przyczyną martwicy mięśnia sercowego jest uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych zasilających mięsień sercowy blaszkami miażdżycowymi.

Czynnikami wywołującymi chorobę martwicę mięśnia sercowego, która powoduje zawał serca, są:

• Wysoki poziom cholesterolu w organizmie. Wysoki cholesterol prowokuje rozwój miażdżycy, która może prowadzić do zawału serca;
• Cukrzyca;
• Wysokie ciśnienie krwi. Jeśli dana osoba ma długi okres wysoka ocena ciśnienie krwi (ponad 5 lat kalendarzowych), następnie zachodzą zmiany w strukturze mięśnia sercowego. Najbardziej podatne na deformacje są lewy przedsionek i lewa komora. W tym stanie rozwija się przerost lub zwężenie, które następnie rozwija się w niewydolność serca;
• Przyjęcie leki niesteroidowe przeciwko procesom zapalnym. Długotrwałe użytkowanie takie leki mogą powodować zawał serca;
• Stan ciągłego stresu. W tym stanie ściany tętnice wieńcowe a układ naczyniowy jest w dobrej kondycji;
• Pasywny styl życia. Jeśli dana osoba prowadzi siedzący tryb życia, jej krążenie krwi jest upośledzone, co prowadzi do awarii układ krążenia. Przy takim krążeniu krwi mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia i rozwija się w nim martwica;
• Alkoholizm. Nadmierna pasja alkohol prowadzi do patologii serca i rozwoju niewydolności serca;
• Palenie. Nikotyna negatywnie wpływa na naczynia krwionośne i tętnice wieńcowe, a także na tkankę mięśnia sercowego. Ściany serca gęstnieją i nie pozwalają na prawidłowe krążenie krwi w tym narządzie;
• Wysoka masa ciała. Otyłość zostaje zaburzona procesy metaboliczne w organizmie, które powodują rozwój poważnych chorób układu sercowego, układ hormonalny i układ naczyniowy. Prowadzi także do zwiększone obciążenie do wewnętrznych narządów życiowych.

Ryzyko zawału serca obejmuje:

• Starszy wiek;
• Bycie mężczyzną;
• Genetyczne predyspozycje;
• Nieprzestrzeganie kultury jedzenia;
• predyspozycja dziedziczna.

Pierwsza pomoc przy zawale serca

Kiedy pojawia się jasno wyraźne znaki Jeśli wystąpi zawał serca, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Konieczne jest także, wzywając pogotowie, podanie pełnych informacji o swoich uczuciach:

Pierwsza pomoc przedmedyczna w przypadku napadu może być udzielona samodzielnie

Jeśli podczas ataku poczujesz się źle, musisz poprosić o pomoc.

Aby łatwiej tolerować ból, musisz go wziąć pozycja pozioma. Musisz położyć się na dość twardej i równej powierzchni. Głowa powinna znajdować się wyżej niż poziom serca.

Możesz podłożyć kilka poduszek pod głowę lub jeśli atak miał miejsce na ulicy, zrobić poduszkę z odzieży wierzchniej.

Musisz się położyć spokojny stan nie mów ani nie wykonuj gwałtownych ruchów. Oddychanie powinno być powolne, zatrzymując powietrze w płucach przez 5 do 10 sekund, a następnie powoli je wypuszczając.

Konieczne jest maksymalne uwolnienie ciała od uciskającej odzieży i umożliwienie swobodnego oddychania:

• Rozepnij kołnierzyk koszuli;
• Rozwiąż lub zdejmij krawat;
• Odepnij pasek od spodni;
• W przypadku kobiet rozepnij stanik.

Jeśli atak nastąpi w pomieszczeniu, należy otworzyć okno i wpuścić strumień świeżego powietrza.

Zmierz ciśnienie krwi; jeśli jest za wysokie, możesz zastosować leki rozszerzające naczynia krwionośne (nitroglicerynę).

Jeśli masz niskie ciśnienie krwi, zażywanie leków rozszerzających naczynia krwionośne jest zabronione.

Konieczne jest również podanie osobie tabletki aspiryny., aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi, które mogą pogorszyć sytuację.

W momencie ataku musisz stale monitorować puls, a jeśli puls zacznie zanikać, w tym przypadku musisz to zrobić masaż pośredni serce i wykonaj zabieg sztuczne oddychanie. Być może jest to jedyny sposób na uratowanie ludzkiego życia.

Twoje serce jest pompą mięśniową, która przy każdym skurczu pompuje krew po całym organizmie. Samo serce odżywia się substancjami krwi przenoszonymi przez tętnice wieńcowe. W przypadku patologii naczyń dochodzi do niedokrwienia (niewystarczający dopływ tlenu i glukozy do mięśnia sercowego) i rozwija się ostry zawał serca. Co to jest, jakie są pierwsze oznaki i objawy ostrego zawału serca i jaką pomoc można zapewnić osobie, przeczytaj w tym materiale.

Co dzieje się podczas ostrego zawału serca?

Zakrzep krwi powstający we krwi może zablokować jedną z tętnic wieńcowych. Jeśli skrzep krwi nie zostanie usunięty w odpowiednim czasie, tętnica obumiera, a wraz z nią wpływa to również na zaopatrywaną przez nią część mięśnia sercowego. Mechanizm ten prowadzi do ostrego zawału serca i zawału mięśnia sercowego.

Następnie na dotkniętym obszarze rozwija się martwica. Następuje rozkład tkanki i proces rozpoczyna się w organizmie aseptyczne zapalenie. Wzywa najsilniejszych zespół bólowy. W przypadku braku właściwie udzielonej pierwszej pomocy w przypadku zawału serca, może nastąpić śmierć w wyniku zatrzymania akcji serca na skutek bolesnego wstrząsu.

Po ustąpieniu skurczu naczyń wieńcowych i przywróceniu przepływu krwi można zaobserwować resztkowe zmiany w bliznach. Są one wyraźnie widoczne na elektrokardiogramie w postaci obszarów o obniżonym przewodnictwie impulsów elektrycznych. Przy licznych zmianach blizn następuje ekspansja przedsionków i komór mięśnia sercowego. To z kolei prowadzi do przewlekłej niewydolności serca.

Podczas ostrego zawału serca pojawia się obraz braku dopływu krwi do różnych osób narządy wewnętrzne i systemy. Przede wszystkim cierpi mózg, ponieważ nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i składniki odżywcze. Stanowi temu mogą towarzyszyć zawroty głowy, osłabienie mięśni i bóle głowy. W dotkniętym obszarze mięśnia sercowego zaczyna tworzyć się ognisko martwicy. Dlatego środki pierwszej pomocy obejmują przyjmowanie nitrogliceryny lub walidolu w celu złagodzenia skurczu naczyń.

Przyczyny ostrego zawału serca

Zakrzepy krwi powodujące zawał serca tworzą się w obszarach tętnic dotkniętych miażdżycą. Główną przyczyną ostrego zawału serca jest ostry skurcz naczyń wieńcowych spowodowany uwolnieniem adrenaliny. Hormon ten powstaje w organizmie człowieka pod jego wpływem stresujące sytuacje, silne podekscytowanie lub długotrwałe zmartwienia. U osób nieprzygotowanych fizycznie przyczyną zawału serca może być ekstremalny stres w postaci długiego, szybkiego chodzenia, biegania lub pływania.

Czynnikami ryzyka zawału serca są: płeć męska, wysoki poziom cholesterolu, wiek powyżej 40 lat, palenie tytoniu, wysokie ciśnienie krwi, otyłość, cukrzyca, stres i występowanie chorób serca w rodzinie.

Istnieją również uwarunkowania genetyczne rozwoju choroby przewlekłe kiery. W takim przypadku przyczyną zawału serca mogą być banalne defekty niektórych genów. Pomimo tego, że problematyka nie została w pełni zbadana, dławica piersiowa i choroba wieńcowa u krewnych i rodziców stanowią silny czynnik ryzyka wystąpienia tej choroby.

W danych statystycznych ośrodków medycznych odnotowuje się płeć przyczyn ostrego zawału serca. Kobiety są w pewnym sensie chronione przed rozwojem miażdżycy przez żeńskie hormony płciowe, ale ochrona ta zanika wraz z nadejściem menopauzy. Według statystyk zawały serca występują u kobiet 10-15 lat później niż u mężczyzn.

Jakie są objawy ostrego zawału serca?

Zawał serca występuje w spoczynku lub po wysiłku fizycznym. Pierwsze objawy ostrego zawału serca mogą objawiać się silnym osłabieniem, zawrotami głowy i wyglądem ostry ból za mostkiem. Martwisz się bólem lub uciskiem za mostkiem. Ból może promieniować do ramienia, pomiędzy łopatkami, a także do szyi i szczęki. Ból jest taki sam jak przy dławicy piersiowej, ale nie ustępuje po zażyciu tabletek lub aerozolu pod język. Zimny ​​lepki pot, duszność, osłabienie i nudności również pośrednio potwierdzają zawał mięśnia sercowego. Jakie są objawy ostry atak z żołądkową postacią patologii? W tym przypadku martwicę mięśnia sercowego można określić jedynie za pomocą elektrokardiogramu, ponieważ najbardziej uderzające objawy choroby rejestruje się w dolnej części klatka piersiowa. Pacjent skarży się na silny ból brzucha, nudności i brak apetytu. Mogą nawet wystąpić odruchowe wymioty.

W niektórych przypadkach możliwa jest szybka śmierć z powodu zawału mięśnia sercowego, jako nienormalnego bicie serca i serce nie jest w stanie pompować krwi. Z drugiej strony u niektórych pacjentów w ogóle nie występują objawy ostrego zawału serca, a zawał serca pozostaje niezauważony.

Jakie badania są potrzebne? Wykonuje się elektrokardiogram, ale typowe zmiany na nim mogą pojawić się dopiero kilka godzin po wystąpieniu ataku. Pomiary enzymów we krwi mogą również wykazywać zmiany dopiero kilka godzin po wystąpieniu zawału mięśnia sercowego.

Pierwsza pomoc w przypadku ostrego zawału serca

Zawał serca stanowi nagły przypadek medyczny i może spowodować natychmiastową śmierć, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Jeśli zawał serca trwa dłużej niż 15 minut, natychmiast wezwij pogotowie.

W przypadku ostrego zawału serca należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy:

• ułożyć osobę w pozycji poziomej z podniesioną głową;
• rozpiąć ubranie w okolicy szyi i klatki piersiowej;
• zapewnić dostęp świeżego powietrza do pomieszczenia;
• podać tabletkę nitrogliceryny pod język, po 10 minutach możesz przyjąć drugą tabletkę;
• podać doustnie 1 tabletkę kwasu acetylosalicylowego, lek ten może szybko złagodzić wysoką lepkość krwi.

Nie ma sensu robić nic więcej przed przybyciem zespołu medycznego, bo może tak być towarzyszące patologie wymagające nadzoru lekarskiego.

Leczenie farmakologiczne ostrego zawału serca

Leczenie farmakologiczne ostrego zawału serca powinno być prowadzone pod stałą kontrolą stanu pacjenta przez lekarza. Należy pilnie przyjąć całą tabletkę aspiryny natychmiast po wystąpieniu zawału serca, chyba że jesteś uczulony na lek. Ta prosta manipulacja zmniejszy prawdopodobieństwo śmierci z powodu zawału mięśnia sercowego o 13 procent. Zażywanie aspiryny dawki terapeutyczne zalecany także na dłuższą metę w przypadku zawałów serca, jest to specyficzna pierwsza pomoc

Leki trombolityczne stosowane w leczeniu ostrego zawału serca podawane są dożylnie w szpitalu lub w domu przez wyspecjalizowany zespół ratownictwa kardiologicznego. Mają one wraz z aspiryną rozbijać powstały skrzep krwi i zapobiegać śmierci naczynia wieńcowego, znacznie zmniejszając w ten sposób ryzyko śmierci. Podczas podawania leku ryzyko udaru wynosi około 2 procent, dlatego podaje się go wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza w szpitalu. Jednak w wielu przypadkach efekt leczenia przewyższa ryzyko.

Przyjmowanie beta-blokerów w leczeniu ostrego zawału serca zmniejsza ryzyko śmierci o około 20 procent. Przyjmowano je od kilku lat. Zmniejszają obciążenie serca, spowalniając jego rytm i umożliwiając mu pompowanie mniejszej ilości krwi. Beta-blokery mogą zaostrzać astmę i niewydolność serca, dlatego nie są przyjmowane przez pacjentów z tymi patologiami.

Enzym konwertujący angiotensynę był szeroko stosowany w leczeniu ostrego zawału serca w ciągu ostatnich 5 lat. Przyjęcie Inhibitory ACE zmniejsza ryzyko śmierci o 7 do 27 procent po niektórych typach zawału mięśnia sercowego. Dawkę leku stopniowo zwiększa się i utrzymuje przez 2-3 lata.

Chirurgiczne leczenie ostrego zawału serca

Leczenie chirurgiczne ostrego zawału serca może być konieczne w przypadku rozległego zawału mięśnia sercowego, jeśli istnieje zagrożenie życia pacjenta. Wykonywane jest wyłącznie w wyspecjalizowanych oddziałach i ośrodkach kardiologicznych. Można go stosować na różnych etapach procesu patologicznego. Często przepisywany w okres rehabilitacji w celu przywrócenia prawidłowego przepływu krwi wieńcowej.

Na angiografia określa się lokalizację zakrzepów krwi i ich późniejsze usuwanie interwencja chirurgiczna lub angioplastyka.

Angioplastyka Odbywa się to w znieczuleniu, do chorego naczynia wprowadza się maleńką kulkę, którą następnie napełnia się powietrzem, uwalniając je ze skrzepu krwi. Zazwyczaj po tym zabiegu następnego dnia można opuścić szpital. Konieczne jest jednak pozostawanie pod kontrolą lekarza przez sześć miesięcy, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo ponownego zamknięcia naczynia i konieczność powtórzenia zabiegu.

Operacja serca lub operację pomostowania tętnic wieńcowych . Jest to operacja na otwartym sercu, podczas której wokół chorego naczynia wieńcowego tworzone są kanały bajpasowe. Czas spędzony w szpitalu wyniesie około tygodnia. Czas całkowity Leczenie do całkowitego wyzdrowienia i zagojenia blizny trwa około sześciu tygodni.

Niektóre szpitale zamiast leczyć zawał mięśnia sercowego leki farmakologiczne może wykonać pierwotną angioplastykę natychmiast po przyjęciu do szpitala z rozpoznaniem ostrego zawału serca. Jest to najbardziej postępowa metoda leczenia ostrego zawału serca, w wyniku której pacjent nie pozostaje z wtórnymi konsekwencjami przebytej patologii.

Rokowanie w przypadku ostrego zawału serca

Rekonwalescencja i powrót do pracy po zawale mięśnia sercowego trwa około sześciu tygodni. W tym czasie możesz stopniowo zwiększać swoją aktywność fizyczną.

Po ostrym zawale serca będziesz musiał radykalnie zmienić swój styl życia. Rada jest taka sama, jak w przypadku innych chorób serca. Rzucenie palenia, alkoholu, rygorystyczna dieta, unikanie stresu.

Rokowanie po zawale serca zależy w dużej mierze od późniejszego stylu życia pacjenta. Jeśli nie zastosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego, ryzyko nawrotu zawału mięśnia sercowego i śmierci z powodu zatrzymania krążenia jest wysokie. U około połowy pacjentów rozwija się przewlekła niewydolność serca.

Jeśli krew z rozpuszczonym w niej tlenem przestanie płynąć do serca, wówczas część serca pozostawiona bez odżywiania zacznie obumierać. Jednakże, zawały serca choć niebezpieczne, niekoniecznie zagrażają życiu. Natychmiastowe działania medyczne pomogą przywrócić przepływ krwi i zachować czynność serca. Czasami zawał serca nazywany jest zawałem mięśnia sercowego, chociaż nie jest to do końca prawdą: atak jest objawem, a zawał serca jest bolesnym stanem, na który składają się różne zespoły objawów.

Angina pectoris- Jest to główna przyczyna napadów bólu w sercu lub klatce piersiowej, występujących w przypadku niedostatecznego dopływu krwi do serca. Angina jest niebezpieczny stan, która wymaga natychmiastowej pomocy.

Istnieją dwa rodzaje dławicy piersiowej: stabilna i niestabilna.

Stabilna dławica piersiowa charakteryzuje się typowo występującym bólem w klatce piersiowej podczas aktywności fizycznej ( nie tylko wyjątkowe ćwiczenia fizyczne, ale także takie codzienne zadania jak wchodzenie po stromych schodach). Kiedy następuje stan spoczynku, ból ustępuje.

Niestabilna dławica piersiowa Charakteryzuje się nagłym bólem, który pojawia się niezależnie od przeciążenia fizycznego, dlatego stan spoczynku i przyjmowanie nitrogliceryny nie gwarantuje ustąpienia bólu. Podczas diagnozowania niestabilnej dławicy piersiowej ważne są następujące objawy: nasilający się ból, czas jego trwania, wygląd w spoczynku. Niestabilna dławica piersiowa jest prekursorem zawału serca. Dlatego nie można dopuścić do postępu tego stanu bez leczenia, w przeciwnym razie istnieje ryzyko poważnej dysfunkcji serca.

Choroba niedokrwienna serca spowodowane zwężeniem średnicy naczyń wieńcowych, przez co do serca dostarczana jest niewystarczająca ilość tlenu. Pierwszym objawem tej choroby jest dusznica bolesna, czyli ból w klatce piersiowej.

Przyczyna niedokrwienia, jak wszystkie inne choroba serca, to złogi cholesterolu w świetle naczyń krwionośnych. W przypadku niedokrwienia występują przerwy w skurczach serca, a na kardiogramie odnotowuje się charakterystyczne zmiany. Choć choroba postępuje bardzo powoli, nie można rozpocząć leczenia. Lekarze zalecają operację bajpasów w leczeniu choroby niedokrwiennej - technika ta umożliwia przywrócenie dopływu krwi do serca.

Upośledzony przepływ krwi do serca jest podstawową przyczyną wszystkich patologii serca.

Zablokowanie przepływu krwi w mięśniu sercowym następuje na skutek tworzenia się blaszek – złogów tłuszczowych znajdujących się w tętnicach wieńcowych dostarczających krew do serca. Kiedy blaszki pękają, tworzy się skrzep krwi, który blokuje tętnicę i uniemożliwia dotarcie natlenionej krwi do serca. W tworzeniu się skrzepów krwi ważne są również wskaźniki lepkości krwi - im grubsza krew, tym szybciej tworzy się skrzep. Ale nadmierna rzadkość krwi prowadzi do jej niekrzepnięcia po uszkodzeniu skóra. Dlatego wartości lepkości nie powinny znacznie odbiegać od normy, w przeciwnym razie może to skutkować znaczną utratą krwi w małych ranach lub utworzeniem skrzepliny.

Nazywa się proces powstawania blaszki miażdżycowej w tętnicach wieńcowych choroba niedokrwienna serca. W zależności od czynników genetycznych i warunków społeczno-ekonomicznych, w jakich dana osoba znajdowała się od dzieciństwa ( dobry lub zły poziom żywienia, wystarczająca lub niewystarczająca opieka zdrowotna, praca w niebezpiecznych gałęziach przemysłu itp.), takie płytki mogą tworzyć się od najmłodszych lat. Początkowo płytki mają małą średnicę, następnie powoli, ale systematycznie powiększają się. Z wiekiem ograniczają przepływ krwi do mięśnia sercowego, powodując dusznicę bolesną. Jeden z pierwszych znaków choroba wieńcowa- zawał serca.

Intensywny stres fizyczny, silne, nagłe emocje i używanie substancji psychoaktywnych przyczyniają się do pojawienia się ataków bólu serca. Jednak w wielu przypadkach przyczyna ataków pozostaje nie w pełni poznana. Dlatego tak ważne jest, aby wcześnie rozpocząć diagnozowanie i leczenie choroby.

Objawy

Głównym objawem zawału serca jest ból w klatce piersiowej o charakterze ostrym lub uciskającym. Niektórzy pacjenci opisują powstały ostry i nie do zniesienia ból; inni wręcz przeciwnie, swój stan charakteryzują słowami: ściskanie, dyskomfort, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, drętwienie lewego ramienia.

• Opisując ból, pacjenci często kładą rękę na klatce piersiowej.
• Napromienianie bólu podczas zawału serca może przebiegać w różnych kierunkach: lewe ramię, lewa ręka, szczęka, szyja, plecy, prawe ramię.
• Uczucie zgagi ( chociaż w rzeczywistości nie jest to zgaga, ale ból rozprzestrzeniający się po całej górnej części brzucha).
• Ciężkie pocenie się.
• Ciężki oddech.
• Zawroty głowy i uczucie „odpływania” świadomości.
• Pulsacja serca, kołatanie serca.
• Osłabienie i uczucie zmęczenia.

Nie wszyscy pacjenci tego doświadczają klasyczny objaw ostry ból w mostku. Osoby starsze i diabetycy rzadziej odczuwają ostry ból w okolicy klatki piersiowej. Znacznie częściej doświadczają zawrotów głowy, duszności, utraty przytomności, osłabienia i bólu brzucha. Stan bólu w klatce piersiowej jest pilny. Oprócz zawałów serca przyczyną bólu może być m.in zatorowość płucna (gdy w płucach znajduje się zakrzep krwi) oraz pęknięcie lub rozwarstwienie aorty.

Podejrzenie ataku

Kiedy pojawią się pierwsze oznaki ataku, należy działać natychmiast. Jeśli lekarz przepisał wcześniej nitroglicerynę, należy ją zawsze nosić przy sobie. Lek przyjęty bezzwłocznie ( zwykle w formie tabletki podjęzykowe ), może uratować życie człowieka.

Co robić?

• Należy przyjąć jedną dawkę leku i odczekać kilka minut.
• Jeśli ból nie ustępuje lub nawet się nasila, należy wezwać pogotowie ratunkowe. Konieczne jest jasne opisanie objawów, aby ułatwić zebranie pierwotnego wywiadu.
• Po potwierdzeniu, że karetka przyjechała do Twojego domu, powinieneś zażyć tabletkę aspiryny, aby nieco rozrzedzić krew. Aspiryna zapobiega krzepnięciu krwi, co pozwala przetrwać atak.
• Oczekując na karetkę, należy zadbać o to, aby organizm odpoczywał. Kiedy organizm ciężko pracuje, serce intensywnie pompuje krew, aby dostarczyć tlen do mięśni i mózgu oraz oczyścić organizm z niedotlenionych produkty pośrednie metabolizm. Jeśli czynność serca jest już ograniczona z powodu niedostatecznego dopływu krwi, wówczas stres przyczyni się do dalszych uszkodzeń i powikłań.

Najlepszym wyjściem jest hospitalizacja w szpitalu kardiologicznym. Lekarze Pogotowia Ratunkowego natychmiast rozpoczną akcję ratowniczą i tym samym podtrzymają stan poszkodowanego, zanim trafi on do specjalistycznego szpitala. Jeśli nie ma możliwości skontaktowania się z pogotowiem ratunkowym, należy spróbować samodzielnie dotrzeć do szpitala. Nie zaleca się jednak samodzielnego wsiadania za kierownicę samochodu, chyba że nie ma innego wyjścia.

Leczenie

Lekarze pogotowia ratunkowego udzielą pacjentowi pierwszej pomocy, stosując następujące środki:

• Leki trombolityczne. Leki te niszczą skrzepy krwi, ale są skuteczne tylko po raz pierwszy po wystąpieniu ataku. Im więcej czasu upłynie, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że przyniosą skutek.
• Aspiryna.
• Leki stosowane w celu łagodzenia bólu, eliminowania napięcia serca i leczenia zagrażających życiu nieprawidłowych rytmów serca.

Pytania, na które należy odpowiedzieć, aby lekarz prowadzący mógł zebrać wywiad:
1. Kiedy pojawiły się pierwsze oznaki bólu?
2. Co robiłeś w tym momencie?
3. Czy po pojawieniu się bólu musiałeś przerwać wszystkie czynności?
4. Czyż odpoczynek nie przynosił ulgi w bólu?
5. Czy po wznowieniu aktywności ból pojawił się ponownie?
6. Ból pojawił się w klatce piersiowej i gdzie się rozprzestrzenił: do zębów, szczęki, pleców, ramienia?
7. Czy nudności lub duszność pojawiły się bezpośrednio po bólu serca?
8. Czy dużo się pocisz?
9. Czy miałeś już podobny ból?
10. Czy palisz papierosy?
11. Jakie jest Twoje normalne, „robocze” ciśnienie krwi?
12. Czy kiedykolwiek miałeś cukrzycę?
13. Czy kiedykolwiek wcześniej cierpiałeś na choroby naczyniowe?
14. Czy Twoi bliscy nie cierpieli na nie?
15. Czy łatwo jest Ci wspinać się po schodach i odwrotnie? Czy odczuwasz duszność?

Oprócz zebrania wywiadu w celu postawienia diagnozy konieczne jest ogólne badanie fizykalne.
Aby to zrobić, potrzebujesz:

• Pomiar pulsu.
• Sprawdzanie płuc pod kątem gromadzenia się w nich płynu ( obrzęk).
• Słuchaj serca, aby zobaczyć niezwykłe dźwięki serca.

W warunkach szpitalnych, aby zdiagnozować schorzenie i potwierdzić diagnozę pierwotną, wymagane są następujące badania:

• Elektrokardiogram.
• Różne badania krwi.
• Oznaczanie obecności i ilości enzymów sercowych.
• Rentgen klatki piersiowej.
• Cewnikowanie serca ( według wskazań).

Najważniejszy jest elektrokardiogram metoda obiektywna badania serca. Rejestruje aktywność elektryczną serca. W przypadku naruszenia normalne funkcjonowanie serca, na kardiogramie widoczne są zmiany i anomalie, które mogą być charakterystyczne dla danej choroby. Dzięki tej sprawdzonej metodzie można monitorować oznaki uszkodzenia mięśnia sercowego, słabego przepływu krwi, nieprawidłowych rytmów i innych nieprawidłowości serca.

Obecność enzymów sercowych we krwi jest oznaką uszkodzenia serca. Enzymy sercowe to zasadniczo białka uwalniane do krwi przez martwe części mięśnia sercowego. Enzymy te obejmują troponina I fosfokinaza kreatynowa. Kilka godzin po ataku poziom tych enzymów we krwi wzrasta. Ważnym wskaźnikiem diagnostycznym są badania krwi wykonane w ciągu 24 godzin od ataku. Pomiar poziomu enzymów sercowych i ich stosunku pozwala określić stopień śmierci mięśnia sercowego.

Aby wykluczyć lub potwierdzić inne rozpoznania, wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Po potwierdzeniu rozpoznania zawału serca przeprowadza się dalsze badania czynności serca.

Jeżeli lekarz uzna, że ​​ww metody diagnostyczne nie jest wystarczające, można podjąć decyzję o wykonaniu cewnikowania serca. Ta procedura polega na wprowadzeniu cienkiego elastyczny cewnik przez tętnicę w ramieniu lub pachwinie. Ostrożne wprowadzenie cewnika do serca pozwala na ocenę stanu tętnicy na ekranie komputera. Do tętnicy wstrzykuje się barwnik, dzięki czemu staje się widoczny. Wynikiem cewnikowania serca jest ocena czynności serca i drożności tętnic.

Jeśli wynik manipulacji wykaże, że drożność krwi w tętnicy jest upośledzona, pacjent natychmiast przechodzi angioplastykę. W tym celu do zwężonej tętnicy wprowadza się cewnik z dołączonym miniaturowym balonikiem, a na końcu cewnika nadmuchuje się „kulkę”. Za pomocą „kuli” tętnica zostaje poszerzona i przywrócony zostaje dopływ krwi. Aby zapobiec ponownemu zwężeniu tętnicy, czasami umieszcza się małą siateczkową rurkę zwaną stentem.

Chirurgia plastyczna naczyń ( z umieszczeniem stentu lub bez niego) jest optymalną metodą leczenia zawałów serca. Jeśli angioplastyka nie jest możliwa, najpierw podaje się leki trombolityczne w celu zniszczenia skrzepów krwi. Czasami wskazane jest wykonanie operacji bajpasów, aby krew mogła przedostać się do serca z pominięciem zablokowanej tętnicy ( operacja pomostowania : operacja założenia pomostów naczyniowych).

Po zakończeniu tych metod terapeutycznych przepisywane są leki zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi, zmniejszające napięcie mięśnia sercowego i obniżające poziom cholesterolu. Metody te pomagają zapobiegać dalszym zawałom serca i rozwojowi niewydolności serca. Czasami leki te należy przyjmować przez całe życie, aby utrzymać prawidłową pracę serca.

Przez tydzień od przyjęcia do szpitala pacjent znajduje się pod całodobową opieką kardiologów. Na bieżąco monitorowana jest częstość oddechów i tętno, a także w pełni monitorowane są parametry kliniczne i biochemiczne krwi, co pozwala na monitorowanie dynamiki choroby.

Aby zminimalizować ryzyko powtarzające się ataki lekarze radzą rzucić palenie, schudnąć ( w obecności nadwaga ciało), stale monitoruj poziom cholesterolu i ciśnienia krwi.

Niektórzy pacjenci, którzy nie mogą odnieść korzyści z angioplastyki z powodu licznych zatorów tętnic, kierowani są na operację pomostowania aortalno-wieńcowego.

Pomostowanie aortalno-wieńcowe- Ten manipulacja medyczna jego zastosowanie pozwala lekarzom przywrócić przepływ krwi w tętnicach serca za pomocą zastawek utworzonych i przymocowanych w celu ominięcia zwężonych tętnic wieńcowych. System bajpasów pozwala uniknąć zawału mięśnia sercowego. Zastawka to odcinek dużej żyły lub tętnicy ( Dawcą tego materiału jest sam pacjent) lub urządzenie syntetyczne, które przyszywa się do nacięcia na dotkniętym naczyniu, tworząc w ten sposób alternatywną ścieżkę przepływu krwi.

Komplikacje

Po każdym ataku obumiera część mięśnia sercowego, którą następnie zastępują fragmenty tkanki bliznowatej. Na elastycznej tkance serca pojawiają się szorstkie „plamy” blizn. Prowadzi to do tego, że praca serca ulega pogorszeniu, jakość ukrwienia narządów spada, a w efekcie osłabienie organizmu.

Do zawału mięśnia sercowego dochodzi, gdy zakrzep krwi – skrzeplina – całkowicie blokuje tętnicę wieńcową zaopatrującą mięsień sercowy i zaczyna obumierać. Im szybciej zostało to dostarczone Opieka medyczna w celu przywrócenia w ten sposób przepływu krwi Wielka szansa ratując mięsień sercowy przed śmiercią.

Istnieją atypowe, mózgowe, brzuszne, bezbolesne i inne formy zawału mięśnia sercowego. Zdarza się, że nie pojawiają się żadne szczególne objawy i wtedy diagnozę stawia się jedynie na podstawie EKG.

Sytuacje szczególne

W szczególności używanie substancji kokaina, silnie wpływa na rozwój zawału serca. Kokaina powoduje skurcz tętnic, przyspieszenie akcji serca i zmiany ciśnienia krwi.

Na Angina Prinzmetala wystąpienie ataku wiąże się ze skurczem tętnic wieńcowych, które zawierają blaszki miażdżycowe. Elektrokardiogram pokazuje zmiany charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego, ale po ataku wszystko wraca do normy.

Angina Prinzmetala występuje dość rzadko w porównaniu z innymi podtypami tej choroby. Charakteryzuje się bólem nocnym lub wczesnym rankiem oraz w spoczynku. Aby pojawiła się ta choroba, wystarczy miażdżyca w początkowej fazie. Powstające płytki cholesterolowe powodować trwałe zwężenie. Choroba ta rzadko prowadzi do zawału serca, ponieważ ataki ze spontaniczną dławicą piersiową nie trwają długo, a odcinki mięśnia sercowego nie zaczynają umierać bez tlenu.

Zapobieganie

Pacjenci szpitala kardiologicznego nie mogą zmieniać swoich pacjentów genetyczne predyspozycje i historii, ale mogą zminimalizować prawdopodobieństwo kolejnego ataku. Dzięki następującemu prostemu ale skuteczne zalecenia można zapobiec rozwojowi zawału serca lub chorób naczyń obwodowych.

• Przestań palić.
• Stała kontrola ciśnienia.
• Optymalizacja diety w celu zmniejszenia poziomu cholesterolu w żywności.
• Wykonywanie regularnej i umiarkowanej aktywności fizycznej.

Siedzący tryb życia w połączeniu z odżywianie wysokokaloryczne prowadzi do otyłości. Otyłość i bezwładność to tylko niektóre z nich główni wrogowie kiery.

Inny poważny czynnik do chorób serca przyczyniają się kobiety stosujące pigułki antykoncepcyjne, które mają skutki uboczne.

Poziom cholesterolu można łatwo sprawdzić metodami laboratoryjnymi. Idealnie, całkowity poziom powinien być mniejszy niż 200 mg/dl.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.