Relanium na receptę czy nie. Relanium: instrukcje użytkowania i do czego jest potrzebne, cena, recenzje, analogi. Pacjenci w podeszłym wieku lub słabi

Lek przeciwlękowy (uspokajający), pochodna benzodiazepiny.

Diazepam działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, występując głównie we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym. Nasila hamujące działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednym z głównych mediatorów przed- i postsynaptycznego hamowania transmisji Impulsy nerwowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, nasenne, zwiotczające mięśnie i przeciwdrgawkowe.

Mechanizm działania diazepamu polega na stymulacji receptorów benzodiazepinowych supramolekularnego kompleksu GABA-benzodiazepina-receptor chlorionoforu, co prowadzi do aktywacji receptora GABA, powodując spadek pobudliwość podkorowych struktur mózgu, hamowanie polisynaptycznych odruchów rdzeniowych.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu domięśniowym diazepam wchłania się powoli i nierównomiernie, w zależności od miejsca podania; po podaniu do mięśnia naramiennego wchłanianie jest szybkie i całkowite. Biodostępność wynosi 90%. Cmax po podaniu domięśniowym osiąga się w ciągu 0,5-1,5 godziny, po podaniu dożylnym w ciągu 0,25 godziny.

Dystrybucja

Przy ciągłym stosowaniu Css osiągane są w ciągu 1-2 tygodni.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 98%.

Diazepam i jego metabolity przenikają do BBB i bariera łożyskowa, wyróżnij się mleko matki w stężeniach odpowiadających 1/10 stężenia w osoczu krwi.

Przy wielokrotnym stosowaniu leku obserwuje się wyraźną kumulację diazepamu i jego aktywnych metabolitów.

Metabolizm

Metabolizowany w wątrobie przy udziale izoenzymów CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 i CYP3A7 w 98-99% z utworzeniem bardzo aktywny metabolit desmetylodiazepam i mniej aktywne – temazepam i oksazepam.

Usuwanie

T1/2 demetylodiazepamu wynosi 30-100 godzin, temazepamu - 9,5-12,4 godziny, a oksazepamu - 5-15 godzin.

Wydalany przez nerki - 70% (w postaci glukuronidów), w postaci niezmienionej - 1-2% i mniej niż 10% - z kałem.

Odnosi się do benzodiazepin o długim okresie półtrwania. Po zaprzestaniu leczenia metabolity pozostają we krwi przez kilka dni lub nawet tygodni.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

T1/2 może wzrosnąć u noworodków – do 30 godzin, u pacjentów w podeszłym wieku – do 100 godzin, u pacjentów z chorobami wątroby i niewydolność nerek- do 4 dni.

Formularz zwolnienia

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego jest przezroczysty, bezbarwny lub żółto-zielony.

Substancje pomocnicze: glikol propylenowy, etanol 96%, alkohol benzylowy, benzoesan sodu, kwas octowy lodowaty, kwas octowy 10% (do pH 6,3-6,4), woda do wstrzykiwań.

2 ml - ampułki (5) - plastikowe uchwyty (1) - opakowania kartonowe.
2 ml - ampułki (5) - plastikowe uchwyty (2) - opakowania kartonowe.
2 ml - ampułki (5) - plastikowe pojemniki (10) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

W celu złagodzenia pobudzenia psychomotorycznego związanego z lękiem, powoli przepisuje się 5-10 mg dożylnie, a w razie potrzeby po 3-4 godzinach lek podaje się ponownie w tej samej dawce.

W przypadku tężca przepisuje się powoli lub głęboko domięśniowo 10 mg dożylnie, następnie podaje się dożylnie 100 mg diazepamu w 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy z szybkością 5–15 mg/h.

W stanie padaczkowym przepisuje się 10-20 mg domięśniowo lub dożylnie, w razie potrzeby po 3-4 godzinach lek podaje się ponownie w tej samej dawce.

Aby złagodzić skurcz mięśnie szkieletowe- 10 mg i.m. 1-2 godziny przed zabiegiem.

W położnictwie 10-20 mg przepisuje się domięśniowo, gdy szyjka macicy jest rozszerzona o 2-3 palce.

Przedawkować

Objawy: senność, depresja przytomności różnym stopniu nasilenie, pobudzenie paradoksalne, osłabienie odruchów na arefleksję, osłabiona reakcja na bodźce bólowe, dyzartria, ataksja, zaburzenia widzenia (oczopląs), drżenie, bradykardia, obniżone ciśnienie krwi, zapaść, depresja serca, depresja oddechowa, śpiączka.

Leczenie: płukanie żołądka, wymuszona diureza, spożycie węgiel aktywowany; prowadzenie leczenia objawowego (utrzymanie oddechu i ciśnienia krwi), wentylacji mechanicznej.

Hemodializa jest nieskuteczna.

Specyficznym antidotum jest flumazenil, który należy stosować w warunkach szpitalnych. Flumazenil nie jest wskazany u pacjentów z padaczką leczonych benzodiazepinami. W takich przypadkach antagonistyczne działanie w stosunku do benzodiazepin może wywołać rozwój napadów padaczkowych.

Interakcja

Inhibitory MAO, strychnina i corazol antagonizują działanie relanium.

Na jednoczesne użycie Relanium z tabletkami nasennymi, środki uspokajające, opioidowe leki przeciwbólowe, inne środki uspokajające, pochodne benzodiazepin, leki zwiotczające mięśnie, leki na ogólne znieczulenie, leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki, a także etanol, obserwuje się gwałtowny wzrost działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy.

Stosowany jednocześnie z cymetydyną, disulfiramem, erytromycyną, fluoksetyną, a także Doustne środki antykoncepcyjne oraz leki zawierające estrogeny, które konkurencyjnie hamują metabolizm w wątrobie (procesy utleniania) - możliwe jest spowolnienie metabolizmu diazepamu i zwiększenie jego stężenia w osoczu krwi.

Izoniazyd, ketokonazol i metoprolol również spowalniają metabolizm diazepamu i zwiększają jego stężenie w osoczu krwi.

Propranolol i kwas walproinowy zwiększają stężenie diazepamu w osoczu krwi.

Ryfampina może indukować metabolizm diazepamu, co prowadzi do zmniejszenia jego stężenia w osoczu krwi.

Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają skuteczność Relanium.

Opioidowe leki przeciwbólowe nasilają hamujące działanie Relanium na ośrodkowy układ nerwowy.

Używane jednocześnie z leki przeciwnadciśnieniowe działanie hipotensyjne może się nasilić.

W przypadku jednoczesnego stosowania klozapiny może wystąpić nasilona depresja oddechowa.

Przy jednoczesnym stosowaniu Relanium z glikozydami nasercowymi możliwe jest zwiększenie stężenia tych ostatnich w surowicy krwi i rozwój zatrucia naparstnicą (w wyniku konkurencyjnej interakcji z białkami osocza).

Relanium zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.

Omeprazol wydłuża czas eliminacji diazepamu.

Analleptyki oddechowe i psychostymulanty zmniejszają działanie Relanium.

W przypadku jednoczesnego stosowania z Relanium może zwiększyć się toksyczność zydowudyny.

Teofilina (w małych dawkach) może zmniejszyć działanie uspokajające Relanium.

Premedykacja Relanium pozwala na zmniejszenie dawki fentanylu potrzebnej do wprowadzenia znieczulenia ogólnego i skraca czas jego wystąpienia.

Interakcje farmaceutyczne

Relanium ® jest niezgodny w tej samej strzykawce z innymi lekami.

Skutki uboczne

Z ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego system nerwowy: na początku leczenia (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, przytępienie emocji, spowolnienie umysłowe i reakcje motoryczne, amnezja następcza (rozwija się częściej niż podczas przyjmowania innych benzodiazepin); rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, katalepsja, splątanie, dystoniczne reakcje pozapiramidowe (niekontrolowane ruchy), osłabienie, osłabienie mięśni, hiporefleksja, dyzartria; V w niektórych przypadkach- reakcje paradoksalne (wybuchy agresji, pobudzenie psychoruchowe, lęk, tendencje samobójcze, skurcz mięśnia splątanie, halucynacje, lęk, zaburzenia snu).

Z układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, agranulocytoza (dreszcze, hipertermia, ból gardła, silne zmęczenie lub osłabienie), niedokrwistość, trombocytopenia.

Z zewnątrz układ trawienny: suchość w ustach lub nadmierne ślinienie, zgaga, czkawka, ból żołądka, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia, zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Z zewnątrz układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze, tachykardia.

Z układu moczowego: nietrzymanie lub zatrzymanie moczu, zaburzenia czynności nerek.

Z układu rozrodczego: zwiększone lub zmniejszone libido, bolesne miesiączkowanie.

Z zewnątrz Układ oddechowy: depresja oddechowa (w przypadku zbyt szybkiego podania leku).

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, swędzący.

Reakcje lokalne: zapalenie żył lub Zakrzepica żył(zaczerwienienie, obrzęk, ból) w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków; rzadko - depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), bulimia, utrata masy ciała.

Po ostrym zmniejszeniu dawki lub zaprzestaniu stosowania - zespół odstawienia ( zwiększona drażliwość, ból głowy, niepokój, strach, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu, dysforia, skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśnie szkieletowe, depersonalizacja, wzmożona potliwość, depresja, nudności, wymioty, drżenie, zaburzenia percepcji, m.in. nadwrażliwość słuchowa, parestezje, światłowstręt, tachykardia, drgawki, halucynacje; rzadko – zaburzenia psychotyczne). W przypadku stosowania w położnictwie u noworodków - hipotonia mięśni, hipotermia, duszność.

Wskazania

• leczenie zaburzeń nerwicowych i nerwicopodobnych z towarzyszącym stanem lękowym;
• ulga w pobudzeniu psychomotorycznym związanym z lękiem;
• łagodzenie napadów padaczkowych i stanów konwulsyjnych o różnej etiologii;
• stany chorobowe, którym towarzyszy wzmożone napięcie mięśniowe (w tym tężec, ostre zaburzenia krążenie mózgowe);
• łagodzenie zespołu odstawienia i delirium w alkoholizmie;
• do premedykacji i ataralgezji w połączeniu z lekami przeciwbólowymi i innymi lekami neurotropowymi dla różnych procedury diagnostyczne, w praktyce chirurgicznej i położniczej;
• w poradni chorób wewnętrznych: in kompleksowa terapia nadciśnienie tętnicze (z towarzyszącym stanem lękowym, zwiększona pobudliwość), kryzys nadciśnieniowy, skurcze naczyń, menopauza i zaburzenia miesiączkowania.

Przeciwwskazania

• ciężka postać miastenii;
• śpiączka;
• jaskra zamykającego się kąta;
• wskazania w anamnezie zjawisk uzależnienia środki odurzające alkohol (z wyjątkiem leczenia alkoholowego zespołu odstawienia i majaczenia);
• zespół bezdechu sennego;
• państwo zatrucie alkoholem różne stopnie nasilenia;
• ostre zatrucie lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (narkotycznymi, nasennymi i psychotropowymi);
• ciężkie przewlekłe obturacyjne choroby płuc (ryzyko postępu niewydolności oddechowej);
• ostra niewydolność oddechowa;
• dzieci do 30 dni włącznie;
• ciąża (zwłaszcza ja i III trymestry);
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na benzodiazepiny.

Należy zachować ostrożność w przypadku napadów nieświadomości (petit mal) lub zespołu Lennoxa-Gastauta (podanie dożylne może wywołać stan toniczny padaczkowy), padaczki lub napadów padaczkowych w wywiadzie (rozpoczęcie leczenia diazepamem lub jego nagłe odstawienie może przyspieszyć rozwój drgawek lub stan padaczkowy), niewydolność wątroby i (lub) nerek, ataksja mózgowa i rdzeniowa z hiperkinezą, skłonność do nadużywania leki psychotropowe, z depresją, choroby organiczne mózgu (możliwe reakcje paradoksalne), z hipoproteinemią, u pacjentów w podeszłym wieku.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Relanium ® zapewnia efekt toksyczny na płód i zwiększa ryzyko rozwoju wady wrodzone przy stosowaniu w pierwszym trymestrze ciąży. Przyjmowanie leku w dawkach terapeutycznych większych niż późne daty ciąża może powodować depresję ośrodkowego układu nerwowego płodu. Długotrwałe stosowanie w czasie ciąży może prowadzić do fizyczna zależność- Możliwe objawy odstawienia u noworodka.

Stosowanie Relanium w dawkach większych niż 30 mg w ciągu 15 godzin przed porodem lub w jego trakcie może powodować depresję oddechową u noworodka (aż do bezdechu), zmniejszenie napięcia mięśniowego, obniżone ciśnienie krwi, hipotermię i osłabienie ssania („wiotkość dziecka”). zespół").

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby

W przypadku konieczności zastosowania leku u pacjentów z chorobami wątroby należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka leczenia.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek

W przypadku konieczności zastosowania leku u pacjentów z chorobą nerek należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka leczenia.

Stosowanie u dzieci

Noworodkom po 5. tygodniu życia (powyżej 30 dni) podaje się powoli dożylnie w dawce 100-300 mcg/kg masy ciała aż do dawki maksymalnej 5 mg, w razie konieczności podanie powtarza się po 2-4 godzinach (w zależności od stanu klinicznego). objawy).

U dzieci w wieku 5 lat i starszych lek podaje się dożylnie w dawce 1 mg co 2-5 minut do maksymalnej dawki 10 mg; w razie potrzeby podanie można powtórzyć po 2-4 godzinach.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Przepisywać ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku.

Specjalne instrukcje

Diazepam należy przepisywać ze szczególną ostrożnością w przypadku ciężkiej depresji, ponieważ lek może być wykorzystany do realizacji zamiarów samobójczych.

Roztwór Relanium IV należy wstrzykiwać powoli do dużej żyły, co najmniej przez 1 minutę na każde 5 mg (1 ml) leku. Nie zaleca się prowadzenia ciągłych wlewów dożylnych – możliwa jest sedymentacja i adsorpcja leku przez materiały z butelek i probówek infuzyjnych z PVC.

Z nerkami lub niewydolność wątroby I długotrwałe użytkowanie konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i aktywności enzymów wątrobowych.

Ryzyko uzależnienia od narkotyków zwiększa się podczas stosowania leku Relanium wysokie dawki, ze znacznym czasem leczenia u pacjentów, którzy wcześniej nadużywali alkoholu lub narkotyków. O ile nie jest to absolutnie konieczne, leku nie należy stosować przez dłuższy czas. Nagłe przerwanie leczenia jest niedopuszczalne ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu odstawiennego, jednakże ze względu na powolną eliminację diazepamu objawem tego syndromu znacznie mniej wyraźne niż w przypadku innych benzodiazepin.

Jeśli u pacjenta wystąpią nietypowe reakcje, takie jak zwiększona agresywność, pobudzenie psychoruchowe, niepokój, strach, myśli samobójcze, omamy, zwiększone skurcze mięśni, trudności z zasypianiem, płytki sen, leczenie należy przerwać.

Rozpoczęcie leczenia lekiem Relanium lub jego nagłe odstawienie u pacjentów z padaczką lub napadami padaczkowymi w wywiadzie może przyspieszyć rozwój napadów padaczkowych lub stan padaczkowy.

W przypadku konieczności zastosowania leku u pacjentów z chorobami wątroby i nerek należy ocenić stosunek korzyści do ryzyka terapii.

Relanium ® nie podaje się dotętniczo ze względu na ryzyko wystąpienia gangreny.

Przy długotrwałym stosowaniu leku może rozwinąć się uzależnienie.

W okresie leczenia zabronione jest spożywanie alkoholu.

Zastosowanie w pediatrii

Zwłaszcza dzieci młodszy wiek, są bardzo wrażliwe na hamujące działanie benzodiazepin na ośrodkowy układ nerwowy.

Nie zaleca się przepisywania noworodkom leków zawierających alkohol benzylowy, ponieważ możliwy rozwój zespołu toksycznego, objawia się kwasica metaboliczna, depresja ośrodkowego układu nerwowego, trudności w oddychaniu, niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i prawdopodobnie napady padaczkowe, a także krwotok śródczaszkowy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Pacjenci otrzymujący lek powinni unikać potencjalnych zajęć niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększona uwaga i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Wewnątrz, domięśniowo, dożylnie, doodbytniczo. Dawkę oblicza się indywidualnie w zależności od stanu pacjenta, obraz kliniczny choroby, wrażliwość na lek.

Jako lek przeciwlękowy jest przepisywany doustnie, 2,5-10 mg 2-4 razy dziennie.

Psychiatria: na nerwice, reakcje histeryczne lub hipochondryczne, stany dysforii różnego pochodzenia, fobie - 5-10 mg 2-3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 60 mg/dobę. W przypadku zespołu odstawienia alkoholu - 10 mg 3-4 razy dziennie przez pierwsze 24 godziny, a następnie zmniejszyć do 5 mg 3-4 razy dziennie. Pacjenci w podeszłym wieku, osłabieni, a także pacjenci z miażdżycą na początku leczenia – doustnie 2 mg 2 razy dziennie, w razie potrzeby zwiększać aż do uzyskania optymalnego efektu. Pacjentom pracującym zaleca się przyjmowanie 2,5 mg 1-2 razy dziennie lub 5 mg (dawka główna) wieczorem.

Neurologia: stany spastyczne pochodzenia ośrodkowego w przebiegu zwyrodnieniowym choroby neurologiczne– doustnie 5-10 mg 2-3 razy dziennie.

Kardiologia i reumatologia: dusznica bolesna – 2-5 mg 2-3 razy dziennie; nadciśnienie tętnicze– 2-5 mg 2-3 razy dziennie, przy zespole kręgowym z odpoczynek w łóżku– 10 mg 4 razy dziennie; jako lek dodatkowy w fizjoterapii w reumatycznym zapaleniu miednicy i stawów, postępującym przewlekłym zapaleniu wielostawowym, chorobie zwyrodnieniowej stawów – 5 mg 1-4 razy dziennie. W ramach kompleksowego leczenia zawału mięśnia sercowego: dawka początkowa – 10 mg domięśniowo, następnie doustnie 5-10 mg 1-3 razy dziennie; premedykacja w przypadku defibrylacji – 10-30 mg dożylnie powoli (w oddzielnych dawkach); stany spastyczne pochodzenia reumatycznego, zespoły kręgowe – dawka początkowa 10 mg domięśniowo, następnie doustnie 5 mg 1-4 razy dziennie.

Położnictwo i ginekologia: zaburzenia psychosomatyczne, menopauza i zaburzenia miesiączkowania, gestoza - 2-5 mg 2-3 razy dziennie. Stan przedrzucawkowy – dawka początkowa – 10-20 mg dożylnie, następnie 5-10 mg doustnie 3 razy dziennie; rzucawka – w kryzysie – 10-20 mg dożylnie, następnie w razie potrzeby strumień dożylny lub kroplówka, nie więcej niż 100 mg/dobę. Aby ułatwić aktywność zawodowa gdy szyjka macicy jest rozszerzona o 2-3 palce - 20 mg domięśniowo; Na przedwczesny poród i przedwczesne oddzielenie łożyska – domięśniowo w dawce początkowej 20 mg, po 1 godzinie tę samą dawkę powtarza się; dawki podtrzymujące - od 10 mg 4 razy do 20 mg 3 razy dziennie. W przypadku przedwczesnego odklejenia się łożyska leczenie prowadzi się bez przerwy – do momentu dojrzewania płodu.

Anestezjologia, chirurgia: premedykacja – w przeddzień operacji, wieczorem – 10-20 mg doustnie; przygotowanie do zabiegu – 1 godzinę przed rozpoczęciem znieczulenia domięśniowo dla dorosłych – 10-20 mg, dla dzieci – 2,5-10 mg; wprowadzenie do znieczulenia – 0,2-0,5 mg/kg dożylnie; do krótkotrwałego snu narkotycznego podczas skomplikowanych zabiegów diagnostycznych i terapeutycznych w terapii i chirurgii – dożylnie dla dorosłych – 10-30 mg, dla dzieci – 0,1-0,2 mg/kg.

Pediatria: zaburzenia psychosomatyczne i reaktywne, stany spastyczne pochodzenia ośrodkowego – przepisywane ze stopniowym zwiększaniem dawki (zaczynając od małych dawek i powoli je zwiększając do dawki optymalnej, dobrze tolerowanej przez pacjenta), dzienna dawka(można podzielić na 2-3 dawki, przy czym największą, główną dawkę należy przyjmować wieczorem): doustnie, nie zaleca się stosowania do 6. miesiąca życia, od 6. miesiąca życia i starszych – 1-2,5 mg, czyli 40-200 mcg/ kg lub 1,17-6 mg/m2, 3-4 razy dziennie.

Doustnie od 1 roku do 3 lat – 1 mg, od 3 do 7 lat – 2 mg, od 7 lat i więcej – 3-5 mg. Dawki dzienne wynoszą odpowiednio 2, 6 i 8-10 mg.

Pozajelitowo, stan padaczkowy i ciężkie nawracające napady padaczkowe: dzieci od 30. dnia do 5. roku życia – dożylnie (powolne) 0,2-0,5 mg co 2-5 minut do maksymalnej dawki 5 mg, od 5. roku życia i starsze – 1 mg co 2- 5 minut do maksymalnej dawki 10 mg; w razie potrzeby zabieg można powtórzyć po 2-4 godzinach. Relaksacja mięśni, tężec: dzieci od 30 dni do 5 lat - domięśniowo lub dożylnie 1-2 mg, od 5 lat i starsze - 5-10 mg, w razie potrzeby dawkę można powtarzać co 3-4 godziny.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku i starczych leczenie należy rozpocząć od połowy dawki zwykle stosowanej u dorosłych, stopniowo ją zwiększając, w zależności od osiągniętego efektu i tolerancji. Pozajelitowo dla stany lękowe podawać dożylnie w dawce początkowej 0,1-0,2 mg/kg, wstrzyknięcia powtarza się co 8 godzin do ustąpienia objawów, następnie przechodzi się na podawanie doustne.

W celu pobudzenia motorycznego podaje się 10-20 mg domięśniowo lub dożylnie 3 razy dziennie. Na urazowe uszkodzenia rdzeń kręgowy towarzyszy paraplegia lub hemiplegia, pląsawica - domięśniowo dla dorosłych w dawce początkowej 10-20 mg, dla dzieci - 2-10 mg.

W stanie padaczkowym – dożylnie w dawce początkowej 10-20 mg, następnie w razie potrzeby – 20 mg domięśniowo lub dożylnie. Jeśli to konieczne, kroplówkę dożylną (nie więcej niż 4 ml) rozcieńcza się w 5-10% roztworze dekstrozy lub 0,9% roztworze NaCl. Aby uniknąć wytrącenia się leku, należy użyć co najmniej 250 ml roztworu do infuzji i szybko i dokładnie wymieszać powstały roztwór.

W celu złagodzenia silnych skurczów mięśni - 10 mg raz lub dwa razy dożylnie. Tężec: dawka początkowa – 0,1-0,3 mg/kg dożylnie w odstępach 1-4 godzin lub w postaci wlewu dożylnego 4-10 mg/kg/dobę

Jest wiele leki farmaceutyczne o działaniu narkotycznym, na przykład leki z grupy benzodiazepin. Niektórzy pacjenci przesadzają z dawkowaniem i całkowicie uzależniają się od leku, inni natomiast celowo nadużywają tych leków. Relanium jest jednym z tych leków, które powodują poważne uzależnienie od narkotyków.

Relanium jest lekiem

Relanium należy do grupy leków uspokajających o działaniu przeciwlękowym. Lek jest uwalniany w postaci zastrzyków w postaci bezbarwnego lub żółtawego roztworu w ampułkach. Relanium jest również produkowane w postaci tabletek.

Mieszanina

Skład chemiczny leku różni się nieznacznie w zależności od formy uwalniania.

• Zastrzyki z relanu jako główne substancja aktywna zawierają diazepam, który jest suplementowany elementy pomocnicze jak etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy i kwas octowy, benzoesan sodu i woda do wstrzykiwań.
• Tabletki Relanium zawierają także substancję czynną – diazepam oraz dodatkowe dodatki takie jak laktoza i skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna i talk, stearynian magnezu i dwutlenek krzemu.

Mechanizm akcji

Relanium należy do przeciwlękowych środków uspokajających z grupy benzodiazepin. Diazepam działa depresyjnie na struktury układu nerwowego, w szczególności na układ limbiczny, struktury podwzgórza i wzgórza.Ponadto diazepam nasila działanie inhibitora GABA (kwasu gamma-aminomasłowego). Substancja ta uznawana jest za jeden z najważniejszych mediatorów odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów nerwowych w strukturach układu nerwowego.

W wyniku aktywacji GABA zmniejsza się pobudliwość mózgowych struktur podkorowych, hamowane są odruchy rdzeniowe itp. Działanie przeciwlękowe spowodowane jest wpływem układu limbicznego na struktury ciała migdałowatego, w wyniku czego pojawia się strach, niepokój i psychoza -napięcie emocjonalne ulega znacznej redukcji, znika niepokój.

Efekt hipnotyczny osiąga się poprzez hamowanie struktur komórkowych siatkowatej formacji mózgowej. W wyniku takich reakcji może nastąpić spadek ciśnienia, ekspansja naczynia wieńcowe, podnosi się próg bólu, wydzielnicza aktywność żołądka zmniejsza się w nocy.

Nieruchomości

Relanium ma wiele efektów terapeutycznych:

• Środek uspokajający;
• Tabletki nasenne;
• środek zwiotczający mięśnie;
• Uspokajający;
• Przeciwdrgawkowe.

Wskazania

Relanium ma dość szeroki zasięg wskazania do stosowania:

1. Na zaburzenia lękowe, bezsenność i dysforia;
2. Na stany spastyczne spowodowane uszkodzeniami mózgu, takimi jak tężec, atetoza lub skurcze mięśni o etiologii urazowej;
3. W przypadku zapalenia mięśni, zapalenia stawów, zapalenia kaletki, choroby zwyrodnieniowej stawów i wielostawowej, któremu towarzyszy przeciążenie struktur mięśniowych szkieletu;
4. Na zespół kręgowy, napięciowe bóle głowy, zaburzenia dławicowe;
5. W kompleksowe leczenie takie patologie jak procesy wrzodziejące w dwunastnicy lub żołądku, nadciśnienie, zaburzenia psychosomatyczne w obszarze ginekologicznym, egzema;
6. Na odstawienie alkoholu w celu wyeliminowania drżenia, lęku, stanów reaktywnych, napięcia emocjonalnego, delirium itp.;
7. Na zatrucie narkotykami, choroba Meniere'a, a także w przygotowaniu do znieczulenia i leczenie chirurgiczne w celu zmniejszenia nadmiernego niepokoju i niepokoju pacjenta. Relanium łączy się z lekami neurotropowymi i przeciwbólowymi w ginekologii i położnictwie w celu stłumienia wrażliwość na ból i świadomość podczas zabiegów diagnostycznych, takich jak łyżeczkowanie itp.

Efekt

Relanium ze względu na swoje właściwości efekt terapeutyczny często stosowany przez narkomanów jako samodzielny narkotyk lub w celu wzmocnienia działania innych narkotyków.

Po zażyciu Relanium narkomani doświadczają następującego uczucia:

• Beztroski;
• Podniesienie emocjonalne;
• Ciepła fala rozchodząca się po ciele;
• Pływanie i lekkość;
• Stłumiona percepcja kolorów i dźwięku;
• Osłabienie koordynacji ruchowej.

Takie doznania są podobne do euforii narkotykowej, chociaż porównaj je z przyjemnością opiatów lub różnego rodzaju używki są niedozwolone. Relanium przynosi jednak ulgę i zapobiega występowaniu, co jest szczególnie ważne w przypadku doświadczonych narkomanów. Niektórzy narkomani biorą nawet narkotyk dożylnie w nadziei pozbycia się narkomanii, jednak w rzeczywistości popadają w jeszcze silniejsze uzależnienie od relanu.

Rozwój uzależnienia

Przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu leku Relanium powstaje trwałe uzależnienie od leku, dlatego Relanium jest klasyfikowane jako lek pierwszej kategorii.

Początkowymi objawami uzależnienia są objawy takie jak zawroty głowy i bezsenność, bez zwykłej dawki leku pacjentowi trudno jest zasnąć. Pojawiają się objawy chroniczne zmęczenie, pamięć i uwaga ulegają pogorszeniu. Stopniowo uzależnienie nasila się, wywołując bardziej niebezpieczne konsekwencje.

Oznaki i objawy stosowania

Zatrucie wynikające z nadużywania Relanium jest bardzo podobne do zatrucia alkoholowego, jednak nie ma zapachu.

Zewnętrzny efekt przemocy objawia się następującymi objawami:

1. Silna suchość w ustach i senność;
2. Osłabienie mięśni i letarg;
3. Zmienia się postrzeganie otoczenia przez pacjenta;
4. Zaburzenia artykulacji;
5. Zagubiono wskazówki moralne;
6. Skóra z reguły staje się blada, źrenice mogą się rozszerzać, a częstość tętna wzrasta;
7. Skłonności samobójcze;
8. Halucynoza.

Zazwyczaj tacy narkomani po zażyciu dawki stają się nieokiełznani i agresywni, skłonni do wojowniczości i nietaktu, mają niestabilną uwagę i mówią niewyraźnie, ponieważ ich język jest niewyraźny. Po 3-4 godzinach od dawki zwykle zasypiają, a sen jest krótki – tylko 2-3 godziny, któremu towarzyszy chrapanie i niepokój. Po przebudzeniu tacy narkomani zachowują się ponuro i drażliwie, rozgoryczeni, a nawet agresywni.

Odstawienie takich osób uzależnionych od narkotyków jest dość poważne. Towarzyszy temu silne i duże drżenie całego ciała, zawroty głowy, bezsenność i strach przed śmiercią. Narkomana dokuczają bolesne i skręcające bóle stawów, drgawki z drgawkami przypominającymi epilepsję.

Skutki uboczne

Lek, nawet przyjmowany w dawce, może powodować wiele działań niepożądanych z różnych układów wewnątrzorganicznych.

Na przykład często są skutki uboczne tak jak:

• Nadmierne zmęczenie i ataksja;
• Niska koncentracja i słaba koordynacja ruchowa;
• Dezorientacja i senność;
• Częste zawroty głowy i niestabilność chodu;
• Zauważalne spowolnienie reakcji motorycznych i psychicznych, letarg i otępienie emocjonalne
• Amnezja następcza, dezorientacja i euforia;
• Niekontrolowane ruchy ciała i oczu;
• Depresja i stany depresyjne;
• , osłabienie, reakcje paradoksalne (na przykład wybuchy agresji i strachu, dezorientacja i myśli samobójcze, halucynacje i nadmierne pobudzenie psychoruchowe itp.).

W układzie krwiotwórczym podczas przyjmowania leku Relanium mogą wystąpić takie stany jak anemia lub leukopenia, trombocytopenia i agranulocytoza, neutropenia itp. zaburzenia trawienne takie jak czkawka i brak apetytu, zgaga i suchość w ustach, nudności i wymioty oraz objawy bólowe żołądka, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka itp.

Relan często wpływa na czynność układu krążenia, powodując spadek ciśnienia krwi, tachykardię i kołatanie serca. Działania niepożądane może również wpływać na układ moczowo-płciowy, powodując zaburzenia czynności nerek, zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, problemy z libido i bolesne miesiączkowanie. Możliwe wystąpienie reakcje alergiczne w postaci wysypki i swędzenia.

Wśród innych skutków ubocznych eksperci wymieniają rozwój uzależnienia i uzależnienia, problemy ze wzrokiem i oddychaniem, utratę wagi i bulimię.

Kiedy pacjent nagle przestaje przyjmować lek, doświadcza objawów zespołu odstawiennego:

1. Bóle głowy i niepokój;
2. Drażliwość i uczucie strachu;
3. Problemy ze snem i dysforia;
4. Zwiększony niepokój i pobudzenie emocjonalne;
5. Nerwowość i skurcze mięśni;
6. Objawy dysforyczne, takie jak brak nastroju, przygnębienie, wrogość wobec innych, bezprzyczynowa agresja i wybuchy afektywne.

Konsekwencje

Kiedy jest przyjmowany regularnie duże dawki Lek naraża organizm na poważne zaburzenia takie jak:

• Wyraźna apatia;
• Dyzartria i spowolnienie mowy;
• Depresja;
• drżenie rąk;
• Emocjonalność;
• Amnestyczne zaburzenia pamięci;
• Zaburzenia czynności układu krążenia i układu moczowo-płciowego.

Nadużywanie leku prowadzi do rozwoju trwałych zaburzeń snu, pacjent może zasnąć dopiero po dużej dawce leku. Jeżeli nie zostanie podana kolejna dawka, pacjent nie będzie mógł czuć się w pełni. Tylko leczenie i rehabilitacja pomogą poprawić sytuację.

Przedawkowanie i zatrucie

W przypadku przedawkowania benzodiazepin obserwuje się zaburzenia psychiczne, letarg, rozluźnienie mięśni, zaburzenia snu itp. Zatrucie podobne leki najczęściej tłumaczone jako próba samobójcza. Różnica dawka terapeutyczna ze śmiercionośnym jest dość duży. Nawet jeśli przekroczysz standardową dawkę 10 razy, nastąpi jedynie umiarkowane zatrucie. Jednakże efekt toksyczny wzrasta wielokrotnie w ciągu .

Zatrucie relanem objawia się:

1. Bełkotliwa wymowa;
2. Osłabiony refleks;
3. Opóźnienie;
4. Brak równowagi;
5. Częste bicie serca;
6. Niskie ciśnienie;
7. Niska temperatura itp.

W przypadku zatrucia lekiem należy przepłukać żołądek, zażyć węgiel aktywowany i, jeśli to konieczne, podać pacjentowi sztuczny wentylacja płuc. Eksperci stosują Flumazenil jako antidotum.

Leczenie uzależnień

Wyleczenie uzależnienia od Relanium jest dość trudne, ponieważ nawet przy niewielkim zmniejszeniu dawki pacjent zaczyna odczuwać silne odstawienie. W stanie odstawienia może doświadczyć ciężkiej depresji, ostrej psychozy i myśli samobójczych. Dlatego niewłaściwe podejście do leczenia jest obarczone szaleństwem lub śmiercią pacjenta.

Uzależnienie od benzodiazepin ma głównie charakter psychologiczny, a nie fizjologiczny. Leczenie odbywa się na oddziale psychiatrycznym lub oddziale leczenia uzależnień. Jeśli doświadczenie jest krótkie, istnieje możliwość jednorazowego odstawienia leku. Jeśli uzależnienie jest dość długotrwałe, wówczas odstawienie będzie bolesne i silne, dlatego należy odstawić lek poprzez stopniowe zmniejszanie dawki lub zastąpienie go innym lekiem.

Leczenie prowadzone jest w połączeniu z psychoterapią grupową lub indywidualną. Następnie pacjent jest monitorowany przez narkologa. Głównym warunkiem dla całkowite wyleczenie jest pragnieniem samego pacjenta, aby pozbyć się takiego nadużycia.

Wyleczenie tego rodzaju uzależnienia jest dość trudne, ale całkiem wykonalne. Najważniejsze jest skontaktowanie się z doświadczonymi specjalistami. Rokowanie w leczeniu jest korzystne, jednak u niewielkiej liczby pacjentów istnieje ryzyko wystąpienia wad osobowości. Chociaż ogólnie rzecz biorąc, większość osób, które przeszły leczenie uzależnienia od benzodiazepin, niemal całkowicie wraca do zdrowia.

Działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, występując przede wszystkim we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym.

Wskazania i dawkowanie:

Zaburzenia nerwicowe i nerwicopodobne z lękiem (leczenie)

Łagodzenie pobudzenia psychomotorycznego związanego z lękiem

Łagodzenie napadów padaczkowych i stanów konwulsyjnych o różnej etiologii

Stany, którym towarzyszy wzmożone napięcie mięśniowe (tężec, ostry udar naczyniowo-mózgowy itp.)

Łagodzenie zespołu odstawienia i delirium w alkoholizmie

Do premedykacji i ataralgezji w połączeniu z lekami przeciwbólowymi i innymi lekami neurotropowymi w różnych procedurach diagnostycznych, w praktyce chirurgicznej i położniczej

W terapii złożonej nadciśnienie towarzyszy niepokój, zwiększona pobudliwość, przełom nadciśnieniowy, skurcze naczyń, zaburzenia menopauzy i miesiączki

Dożylnie, powoli, do dużej żyły, z szybkością 5 mg (1 ml)/min; domięśniowo.

Łagodzenie pobudzenia psychoruchowego związanego z lękiem – 10–20 mg, w razie potrzeby dawkę powtórzyć po 3–4 godzinach.

W przypadku tężca: domięśniowo lub dożylnie (strumień lub kroplówka) – 10–20 mg co 2–8 godzin.

W stanie padaczkowym – 10–20 mg, w razie potrzeby dawkę powtórzyć po 3–4 godzinach.

W celu złagodzenia skurczów mięśni szkieletowych: IM – 10 mg na 1–2 godziny przed zabiegiem.

W położnictwie: domięśniowo – 10–20 mg przy rozwarciu szyjki macicy o 2–3 palce.

Noworodki (po 5. tygodniu życia): dożylnie powoli – 0,1–0,3 mg/kg do maksymalnej dawki 5 mg, w razie potrzeby iniekcje powtarza się po 2–4 godzinach (w zależności od objawów klinicznych).

Dzieci w wieku 5 lat i starsze: dożylnie powoli – 1 mg co 2-5 minut do maksymalnej dawki 10 mg; w razie potrzeby podanie powtarza się po 2–4 godzinach.

Przedawkować:

Senność

Depresja świadomości o różnym nasileniu

Paradoksalne pobudzenie

Zmniejszone odruchy arefleksyjne

Zmniejszona reakcja na bodźce bólowe

Dyzartria

• Zaburzenia wzroku (oczopląs)

• Bradykardia

  Obniżone ciśnienie krwi

• Zahamowanie czynności serca i układu oddechowego (aż do bezdechu)

Leczenie: płukanie żołądka, wymuszona diureza, podanie węgla aktywowanego, leczenie objawowe (utrzymanie oddechu i ciśnienia krwi), sztuczna wentylacja płuca. Flumazenil jest stosowany jako swoisty antagonista w warunkach szpitalnych. Hemodializa jest nieskuteczna.

Flumazenil nie jest wskazany u pacjentów z padaczką leczonych benzodiazepinami. U takich pacjentów flumazenil może powodować rozwój napadów padaczkowych.

Skutki uboczne:

Z układu nerwowego: zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku - senność, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie; zaburzenia koncentracji; ataksja, dezorientacja, przytępienie emocji, spowolnienie reakcji psychicznych i motorycznych, amnezja następcza (rozwija się częściej niż podczas przyjmowania innych benzodiazepin); rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, katalepsja, splątanie, dystoniczne reakcje pozapiramidowe (niekontrolowane ruchy ciała), osłabienie, osłabienie mięśni, hiporefleksja, dyzartria; niezwykle rzadko - reakcje paradoksalne (wybuchy agresji, pobudzenie psychomotoryczne, strach, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, omamy, lęk, zaburzenia snu).

Z narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, agranulicytoza (dreszcze, gorączka, ból gardła, niezwykłe zmęczenie lub osłabienie), niedokrwistość, trombocytopenia.

Z przewodu pokarmowego: suchość w ustach lub nadmierne ślinienie, zgaga, czkawka, bóle żołądka, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia; zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Z układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, obniżone ciśnienie krwi.

Z zewnątrz układ moczowo-płciowy: nietrzymanie lub zatrzymanie moczu, dysfunkcja nerek, zwiększone lub obniżone libido, bolesne miesiączkowanie.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie.

Wpływ na płód: teratogenność (szczególnie w pierwszym trymestrze), depresja ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia i tłumienie oddechu odruch ssania u noworodków, których matki stosowały lek.

Reakcje miejscowe: w miejscu wstrzyknięcia - zapalenie żył lub zakrzepica żylna (zaczerwienienie, obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia).

Inne: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, rzadko - depresja ośrodka oddechowego, zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), bulimia, utrata masy ciała.

Na Gwałtowny spadek dawka i zaprzestanie stosowania - zespół odstawienny (wzmożona drażliwość, ból głowy, niepokój, strach, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia snu, dysforia, skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni szkieletowych, depersonalizacja, wzmożona potliwość, depresja, nudności, wymioty, drżenie, zaburzenia percepcji, w tym nadwrażliwość słuchowa, parestezje, światłowstręt, tachykardia, drgawki, omamy, rzadko – zaburzenia psychotyczne). W przypadku stosowania w położnictwie - u noworodków - niedociśnienie mięśni, hipotermia, duszność.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na pochodne benzodiazepiny

Ciężka miastenia

Jaskra zamykającego się kąta

Historia uzależnień (narkotyki, alkohol, z wyjątkiem leczenia alkoholowego zespołu odstawiennego i delirium)

Zespół bezdechu sennego

Stan zatrucia alkoholowego o różnym stopniu nasilenia

Ostre zatrucie lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (narkotycznymi, nasennymi i psychotropowymi)

Ciężka POChP (ryzyko postępu niewydolności oddechowej)

Ostra niewydolność oddechowa

Niemowlęctwo (do 30 dni włącznie)

Ciąża (szczególnie I i III trymestr)

Okres karmienia piersią.

Ostrożnie:

Napad nieświadomości (petit mal) lub zespół Lennoxa-Gastauta (przy podaniu dożylnym może wywołać rozwój stanu tonicznego padaczkowego)

Padaczka lub napady padaczkowe w wywiadzie (rozpoczęcie leczenia diazepamem lub jego nagłe odstawienie może przyspieszyć rozwój napadów padaczkowych lub stan padaczkowy)

Niewydolność wątroby i/lub nerek

Ataksja mózgowa lub rdzeniowa

Hiperkineza, skłonność do nadużywania leków psychotropowych

Organiczne choroby mózgu (możliwe reakcje paradoksalne)

Hipoproteinemia

Starszy wiek

Depresja

Interakcje z innymi lekami i alkoholem:

Inhibitory MAO, analeptyki oddechowe i psychostymulanty zmniejszają aktywność Relanium.

Z tabletkami nasennymi, uspokajającymi, narkotyczne leki przeciwbólowe, inne środki uspokajające, pochodne benzodiazepin, leki zwiotczające mięśnie, znieczulenie ogólne, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, alkohol - gwałtowny wzrost działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy.

W przypadku cymetydyny, disulfiramu, erytromycyny, fluoksetyny, a także doustnych środków antykoncepcyjnych i leków zawierających estrogeny, które konkurencyjnie hamują metabolizm w wątrobie (procesy utleniania), możliwe jest spowolnienie metabolizmu Relanium i zwiększenie jego stężenia w osoczu.

Izoniazyd, ketokonazol i metoprolol spowalniają metabolizm relanium i zwiększają jego stężenie w osoczu.

Propranolol i kwas walproinowy zwiększają poziom relanium w osoczu krwi.

Ryfampina może zwiększać metabolizm relanium i w rezultacie zmniejszać jego stężenie w osoczu krwi.

Induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejszają skuteczność.

Leki przeciwnadciśnieniowe mogą zwiększać nasilenie spadku ciśnienia krwi.

Klozapina - możliwa zwiększona depresja oddechowa.

Przy jednoczesnym stosowaniu z glikozydami nasercowymi możliwe jest zwiększenie stężenia tych ostatnich w surowicy krwi i rozwój zatrucia naparstnicą (w wyniku konkurencyjnego wiązania z białkami osocza).

Zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.

Omeprazol wydłuża czas eliminacji diazepamu.

Potencjalnie zwiększona toksyczność zydowudyny.

Teofilina (w małych dawkach) może osłabiać działanie uspokajające relanium.

Farmaceutycznie niezgodny w tej samej strzykawce z innymi lekami.

Premedykacja diazepamem zmniejsza dawkę fentanylu niezbędną do wprowadzenia znieczulenia ogólnego i skraca czas jego rozpoczęcia.

Skład i właściwości:

Diazepam 5 mg

Substancje pomocnicze: glikol propylenowy, etanol 96%, alkohol benzylowy, benzoesan sodu, kwas octowy lodowaty, kwas octowy 10% (do pH 6,3-6,4), woda do wstrzykiwań.

Formularz wydania:

2 ml - ampułki (5) - plastikowe uchwyty (1) - opakowania kartonowe

2 ml - ampułki (5) - plastikowe uchwyty (2) - opakowania kartonowe

2 ml - ampułki (5) - plastikowe pojemniki (10) - opakowania kartonowe

Działanie farmakologiczne:

Wzmacnia działanie hamujące działanie GABY, będący jednym z głównych mediatorów pre- i postsynaptycznego hamowania przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Skutecznym i powszechnie stosowanym lekiem w dziedzinie psychiatrii i neurologii jest Relanium, środek uspokajający o silnym działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy. Przed zastosowaniem Relanium należy zapoznać się z adnotacją zatwierdzoną przez producenta i odbyć konsultację z lekarzem specjalistą. Lekarz na podstawie badań badanie diagnostyczne potwierdzi diagnozę i zaleci schemat leczenia. Lek ten jest lekiem na receptę, dlatego nie można go kupić w aptece bez recepty.

Skład i forma wydania

Lek „Relanium” sprzedawany jest w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań w ampułkach. Tabletki umieszcza się w aluminiowych blistrach po 10 sztuk i zamyka w pudełkach po 3 blistry. Roztwór wlewa się do szklanych ampułek, które umieszcza się w specjalnych zaciskach po 5 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 1 lub 10 pojemników. Zawiera środek uspokajający substancja aktywna- diazepam, dodatkowymi składnikami są:

Wpisz swoje ciśnienie

Przesuń suwaki

• fenylokarbinol;
• dodatek do żywności E211;
• kwas etanowy;
• dodatek do żywności E1520;
• kwas octowy;
• metylokarbinol;
• woda wtryskowa.

Mechanizm działania

Lek nie jest wydawany bez recepty lekarza.

Grupa farmakologiczna lek „Relanium” jest środkiem uspokajającym. Lek znajduje się na liście nr 1 substancji silnie działających PKKN Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Lek jest wydawany na receptę, ponieważ ma wyraźne działanie, a mianowicie:

• wykazuje działanie hipnotyczne;
• działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy;
• łagodzi stany konwulsyjne;
• rozluźnia mięśnie szkieletowe.

„Relanium” zmniejsza stan nadmiernego pobudzenia mózgu i spowalnia funkcjonowanie kręgosłupa odruchów ochronnych. Lek farmaceutyczny zmniejsza stres emocjonalny, działa przeciw uczuciu niepokoju, niepokoju, łagodzi uczucie strachu. Relanium zapewnia działanie uspokajające na pniu mózgu, łagodzi objawy nerwicowe. Hipnotyczne działanie leku wynika z hamowania funkcji komórek macierzystych mózgu i wydziały centralne rdzeń kręgowy. Podczas przyjmowania Relanium można zaobserwować obniżenie ciśnienia krwi i rozszerzenie ścian naczyń wieńcowych.

Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się godzinę po podaniu leku. W przypadku stosowania dożylnego, substancja lecznicza w krótkim czasie rozprzestrzenił się po całym świecie różne części organizmie, ale występuje głównie w wątrobie i mózgu. Procent interakcji produkt medyczny z białkami krwi wynosi 99. Przy długotrwałym stosowaniu uzależnia, co powoduje, że lek jest nieskuteczny.

Wskazania

Lek jest przepisywany na zaburzenia snu.

Recepta „Relanium” jest istotna w przypadku zaburzeń snu, drgawek, zaburzeń lękowych, drażliwości i stanów spastycznych. Leki są przepisywane w ramach kompleksowej terapii padaczki, nadciśnienie tętnicze, egzema, problemy z cykl miesiączkowy, zmiana wrzodziejąca Przewód pokarmowy, zatrucie substancjami chemicznymi lub lekami. Relanium jest również skuteczne w następujących stanach patologicznych:

• zapalenie stawu;
• zapalenie torebki stawowej;
• proces zapalny w mięśniach szkieletowych;
• ból kręgosłupa;
• silne bóle głowy;
• ból w środku klatki piersiowej;
• drżenie kończyn;
• napięcie;
• skurcz naczyń;
• przewlekła choroba stawów z ograniczoną mobilnością;
• zespół odstawienia alkoholu.

Instrukcja użycia wskazuje, że Relanium można stosować jako środek przygotowawczy przed zabiegiem endoskopowym. Ponadto lek służy do wstępnego przygotowania leku przed podaniem. ogólne znieczulenie lub z zawałem mięśnia sercowego. Relanium skutecznie sprawdza się, gdy jest to konieczne dla ułatwienia porodu, a także w psychiatrii i neurologii.

Instrukcja użytkowania „Relanium”

Dawkowanie leku i sposób podawania ustala wyłącznie lekarz.

„Relanium” jest uważane za poważny lek, który jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania jako niezależne leczenie. Ważne jest, aby lek był przepisywany wyłącznie przez wyspecjalizowanych lekarzy, na podstawie wyników badań i ogólne warunki chory. Dawkowanie Relanium zależy od diagnozy i stanu pacjenta. Tabletki w dawce przepisanej przez lekarza przyjmuje się doustnie, popijając oczyszczoną wodą. Jeśli pacjent jest na kroplówce, to dawka roztwór leczniczy wynosi 4 ml. Tylko wykwalifikowany lekarz powinien wstrzykiwać dożylnie lub wstrzykiwać domięśniowo (domięśniowo), ponieważ podczas wykonywania zastrzyku ważne jest przestrzeganie algorytmu manipulacji.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Silny medycyna Nie każdemu wolno to brać. Główne ograniczenia i możliwe skutki uboczne przedstawiono w tabeli:

Kiedy nie jest przepisywany?	Negatywne reakcje
Indywidualna nietolerancja	Zawroty głowy
Autoimmunologiczna choroba nerwowo-mięśniowa	Dezorientacja
Śpiączka	Zwiększone zmęczenie
Zatrucie alkoholem	Euforia
Ostra niewydolność oddechowa	Ataksja
Wiek do 1 miesiąca życia	Zaburzenia snu
Karmienie piersią	Dezorientacja
I i III trymestr ciąży	Słabe mięśnie
Dysfunkcja wątroby i nerek	Pobudzenie psychomotoryczne
Ataksja rdzeniowa	Suchość w ustach
Starszy wiek	Ból gardła
Stany depresyjne	Ostry spadek ciśnienia krwi
Niski poziom białka we krwi	Wysypki i swędzenie na skórze
	Utrata wagi
	Zwiększone pocenie się