Zapalenie jelita grubego po prawej stronie? Kolka wątrobowa (żółciowa) - przyczyny, objawy, leczenie, postępowanie w nagłych przypadkach i profilaktyka. Co zrobić, jeśli boli Cię prawa strona pod żebrami? Ból szycia po prawej stronie

Jeśli kłuje po prawej stronie pod żebrami jest objawem jednej z wielu chorób narządy wewnętrzne osoba.

Brzuch, podobnie jak inne części ludzkiego ciała, zawiera wiele tkanek i komórek, ale w jamie brzusznej są one bardziej wrażliwe.

Dlatego uszkodzenie dowolnej tkanki lub narządu może prowadzić do tego objawu.

Kiedy dana osoba zauważy, że tak kolka pojawiła się po prawej stronie pod żebrami, to nie wahaj się. W takiej sytuacji należy natychmiast wezwać pogotowie. Przy takim objawie konsekwencje mogą być tragiczne.

Niektóre narządy znajdujące się w jamie brzusznej są puste: pęcherzyk żółciowy, jelita i żołądek. Jeśli jakikolwiek narząd przestanie działać, natychmiast pęknie lub ulegnie zatkaniu, a życie człowieka będzie zagrożone. Jeśli konieczna będzie interwencja chirurgiczna, uratuje to życie pacjenta.

Choroby powodujące ból po prawej stronie

Ból może być skoncentrowany w prawym górnym rogu. Znajdują się tu następujące narządy: część przepony, trzustka, część jelit, pęcherzyk żółciowy i wątroba.

Każda patologia jednego z tych narządów lub ich uszkodzenie będzie wyrażać się bólem po prawej stronie. Jednak charakter odczuć i ich siła mogą być różne, w zależności od tego, co dokładnie spowodowało ból. Jeśli ból odczuwany jest po prawej stronie pod żebrem, przyczyną może być wątroba, a dokładniej jej uszkodzenie przez wirusy - wirusowe zapalenie wątroby.

Jeśli boli Cię prawa strona, to warto pomyśleć o chorobach pęcherzyka żółciowego. Narząd ten wytwarza żółć, substancję bardzo ważną w procesie trawienia pokarmu. W wątrobie wytwarzana jest żółć, która w przypadku powstania nadmiaru gromadzi się w wątrobie pęcherzyk żółciowy.

Żółć jest przeznaczona do rozkładu duża ilość tłuszcze, więc zawartość pęcherzyka żółciowego przedostaje się do jelit po zjedzeniu zbyt dużej ilości tłuszczu. Woreczek żółciowy może zostać zainfekowany, tworzą się w nim kamienie, wszystko to powoduje bolesne doznania w prawym górnym brzuchu.

Ból po prawej stronie brzucha może być spowodowane chorobami trzustki. Organ ten znajduje się w Jama brzuszna, jego funkcją jest produkcja enzymów trawiennych, insuliny i soków.

Trzustka, jak nazywa się również trzustkę, ma wydłużony kształt, jej głowa znajduje się po prawej stronie, a ogon po lewej stronie, a sam korpus znajduje się pomiędzy nimi. W niektórych przypadkach, gdy pacjent odczuwa ból po prawej stronie, mówimy o o spowodowane zapaleniem trzustki.

Przynajmniej raz w życiu każda osoba doświadczyła uczucia kłucia pod żebrami. Nieprzyjemne doznania często mijają samoistnie, tylko niewielka część pacjentów udaje się do szpitala po pomoc.

Jeśli przez długi czas kłuje po prawej stronie pod żebrami, może to sygnalizować rozwój jakiejś patologii. Poniżej przyjrzymy się, które narządy mogą wywołać nieprzyjemny stan i co robić.

Jeśli w prawym podżebrzu występuje uczucie kłucia, przyczyny mogą być różne.

Jeśli kłuje pod prawym żebrem z przodu, może to być spowodowane chorobami jelit. Lokalizacja bólu może być różna, często obejmująca cały brzuch. Ponadto występują wzdęcia, rozstrój stolca i obce zanieczyszczenia w stolcu.

Ból prawego pleców

Z czym może się to wiązać dyskomfort powstający po prawej stronie pod żebrami, ale położony bliżej powierzchni ciała?

Najczęściej przyczyny leżą procesy patologiczne, rozwijający się w nerkach:

1. Jakie kłucie pod prawym żebrem? Możliwe, że rozwija się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba powoduje ból, który z kolei promieniuje do okolicy lędźwiowej. Ponadto pojawi się gorycz w ustach i utrata apetytu.
2. Kamienie w nerkach. W miarę przesuwania się kamieni do przodu receptory w moczowodzie i miednicy zaczną ulegać podrażnieniu. Ból może występować nie tylko z boku, ale także z tyłu. Dyskomfort promieniuje do okolicy ud i pachwiny. Zakrzepy krwi mogą być obecne w moczu lub wymiocinach.
3. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować mrowienie. Ten proces zapalny występujący w nerkach, powoduje mrowienie po prawej stronie pod żebrami. Chorobie zawsze towarzyszą inne objawy: podwyższona temperatura ciała, częste i fałszywe popędy oddawanie moczu, obrzęk twarzy.

Jeśli kłuje po prawej stronie pod żebrami, widać je nieco wyżej. Charakter wrażeń zależy bezpośrednio od tego, co je sprowokowało.

Jak odróżnić kolkę?

Kiedy podczas wdechu pojawia się uczucie kłucia po prawej stronie lub pojawiają się odczucia spokojny stan, trudno określić, z czym są powiązane. A jednak jest to możliwe.

Charakter bólu może być:

1. Jelitowy. Ból ma charakter napadowy. Jeśli lekko naciśniesz brzuch, dyskomfort stanie się mniej wyraźny. Objawy towarzyszące to wzdęcia, nudności, wymioty.
2. Nerkowy. Ból w okolicy lędźwiowej, pod żebrami, męczy silny charakter. Aby to rozpoznać, należy zwrócić uwagę następujące objawy– trudności podczas wypróżnień, problemy z oddawaniem moczu, zwiększone tworzenie się gazów.
3. Wątrobiany. Najczęściej zaczyna mnie to niepokoić po obiedzie. Jest to ból pod żebrami po prawej stronie, który może rozprzestrzeniać się na cały brzuch, a także w okolicę łopatek. Ponadto występuje suchość w ustach, wzmożona potliwość, gorączka, a nawet wymioty.

Wszystko to jest na swój sposób nieprzyjemne i niebezpieczne, dlatego po pojawieniu się nieprzyjemnych wrażeń należy udać się do szpitala, ponieważ tylko lekarz może zidentyfikować prawdziwy powód dyskomfort.

Inne przyczyny bólu

Oprócz przyczyn wymienionych powyżej, inne czynniki mogą powodować kolkę po prawej stronie pod żebrami. Na przykład w przypadku neuralgii międzyżebrowej pojawia się uczucie drętwienia i ciężkości. W okolicy pleców występuje uczucie mrowienia.

Ból po wysiłku

Z pewnością każdy z nas podczas biegu doświadczył uczucia kłucia w prawym boku. Ponadto nieprzyjemne doznania mogą pojawić się także po wykonaniu jakiejkolwiek innej aktywności fizycznej.

Ale dlaczego boli mnie bok, kiedy biegam?

Przewody pęcherzyka żółciowego zaczynają się rozciągać z żółcią, ponieważ ściany rozluźniają się pod wpływem stresu. W wyniku tego osoba zaczyna odczuwać mrowienie, a w niektórych przypadkach nawet silny ból.

Ciekawy! Jeśli dana osoba jadła przed aktywnością fizyczną, ból z pewnością będzie Ci przeszkadzał. Wątroba już aktywnie pracuje, a dodatkowe obciążenie powoduje jeszcze większe szkody.

Ból w czasie ciąży

Jeśli u kobiet pojawia się uczucie kłucia w prawym żebrze, może to wynikać ze zmiany tło hormonalne. Na przykład w niektóre dni cykl miesiączkowy kłuje w lewym dolnym rogu. Odczucia mogą być również obecne po prawej stronie, zależy to od tego, po której stronie pękł pęcherzyk.

Inny często zadawane pytanie, co lekarze muszą usłyszeć - dlaczego w czasie ciąży kłuje prawa strona? Takie uczucie mrowienia jest również związane ze zmianami zachodzącymi w poziomie hormonów. Dzięki progesteronowi drogi żółciowe rozluźniają się i zaczynają się tworzyć przeludnienie. Macica rośnie, naciska na wątrobę i pęcherzyk żółciowy, a kobieta odczuwa ból.

Jeśli w czasie ciąży nagle zacznie boleć Cię wątroba, powinnaś jak najszybciej udać się do lekarza, gdyż choroba może zagrozić życiu dwojga osób.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Choroby, w których kłucie po prawej stronie pod żebrami mogą być leczone przez specjalistów różne obszary: chirurdzy, hepatolodzy, kardiolodzy, neurolodzy itp. Aby nie zgadywać do jakiego lekarza się udać, warto najpierw udać się do terapeuty.

To jest specjalista generalista na podstawie wstępnego badania lekarz może postawić wstępną diagnozę. W razie potrzeby specjalista skieruje Cię na dodatkowe badania do lekarzy z innych dziedzin.

Aby postawić dokładną diagnozę, mogą być wymagane badania instrumentalne i laboratoryjne:

• badanie krwi, ogólne i biochemiczne;
• przeprowadzanie testów na wirusowe zapalenie wątroby;
• Diagnostyka USG;
• Radiografia;
• EKG i nie tylko.

Jeśli w prawym podżebrzu pojawi się uczucie mrowienia, po chwili nie ustąpi, a siła tylko wzrośnie, należy wezwać ambulans. Możliwe, że choroba wymaga pilnej operacji.

Co robić w domu?

Mrowienie, które pojawia się głównie po jedzeniu, wymaga zwrócenia większej uwagi na jedzenie. Obserwuj swój organizm, może uda Ci się dowiedzieć, na co dokładnie reaguje w ten sposób Twój organizm. Czasami wystarczy trzymać się diety jakiś czas i wszystko mija.

Ważny! W przypadku wystąpienia ostrego bólu nie należy przyjmować leków przeciwbólowych do czasu przybycia lekarza. Obraz kliniczny zostaną usunięte, a lekarz nie będzie w stanie prawidłowo zinterpretować objawów.

Do zabiegu nie należy stosować poduszek grzewczych ani innych gorących okładów. W przypadku stanu zapalnego ciepło nie pomoże, wręcz przeciwnie, zmiany patologiczne zaczną się szybciej rozwijać. Tylko ci pacjenci, którzy znają już swoją diagnozę, mogą przyjmować leki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe.

Nie powinieneś ciągle myśleć o tym, dlaczego boli Cię prawa strona podczas biegania. Lepiej będzie, jeśli skonsultujesz się w tej sprawie z lekarzem.

W przyszłości, gdy tylko podczas aktywności fizycznej pojawi się mrowienie, należy zatrzymać się i lekko pochylić do przodu. Po kilku minutach dyskomfort powinien zniknąć.

Ból związany z uszczypnięciem lub stanem zapalnym można leczyć w domu. Pacjentom przepisuje się leki przeciwzapalne, można je stosować zarówno zewnętrznie, jak i wewnętrznie. Przydatne do ćwiczeń fizykoterapia, ale tylko taki, który zalecił lekarz.

Nie da się samodzielnie postawić diagnozy, a tym bardziej zacząć prawidłowe leczenie. W przypadku wystąpienia bólu lub innego dyskomfortu zaleca się wizytę w szpitalu, ponieważ tylko w ten sposób można zachować zdrowie i uchronić się przed powikłaniami.

Najczęściej zadawane pytania do lekarza

Kolka w wątrobie

Jeśli wątroba boli, jakie są przyczyny i co zrobić w tym przypadku?

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, gdy pojawi się kolka, jest wezwanie karetki pogotowia. Najczęściej wymagana jest hospitalizacja, ponieważ pełna diagnostyka w domu niemożliwe. Aby złagodzić ból, pacjentom podaje się dożylnie No-spa, Atropinę i inne leki.

Ból podczas wdechu

Dlaczego piecze mnie przy wdechu po prawej stronie pod żebrami?

Może to mieć związek z ropień podprzeponowy. Podczas gwałtownych ruchów ból zaczyna się nasilać. Wydzielają nieprzyjemne odczucia pod łopatką, w okolicy obojczyka. Przyczyny rozwoju takiego ropnia mogą leżeć w interwencji chirurgicznej.

Inną przyczyną wystąpienia patologii jest uszkodzenie narządów wewnętrznych. W w rzadkich przypadkach ropień jest konsekwencją zapalenia otrzewnej.

Czasami naprawdę trudno określić dokładną lokalizację bólu i dlatego osoba mówi, że odczuwa ból gdzieś pod żebrami, po prawej stronie. Co więc oznacza ból w prawym podżebrzu? Poniżej dowiemy się, jaką diagnozę można postawić wyłącznie na podstawie bolesnych odczuć w prawym podżebrzu.

Zapalenie jelita grubego po prawej stronie

Co może oznaczać, że kłuje po prawej stronie pod klatką piersiową? Dlaczego to się dzieje? Co z tym zrobić i co powoduje dyskomfort? Aby zrozumieć, dlaczego może występować ból brzucha po prawej stronie, należy zrozumieć, jakie ważne narządy lub układy narządów się tam znajdują.

I są z tyłu ten teren następujące narządy ciała:

• Wątroba;
• Jelita;
• Pęcherzyk żółciowy;
• Trzustka;
• Prawa strona membrany.

Oczywiste jest, że choroba jednego lub więcej z powyższych narządów powoduje ból po prawej stronie brzucha lub z boku bliżej pleców.

Kłujący ból po prawej stronie

Dość często ból po prawej stronie jest związany z pęcherzykiem żółciowym. Żółć to wydzielina znajdująca się w ludzkim pęcherzyku żółciowym, niezbędna do trawienia pokarmu. Czasami w pęcherzyku żółciowym tworzą się kamienie lub nadmiar/brak śluzu, co prowadzi do bólu po prawej stronie brzucha. W przypadku obu tych chorób żołądek często boli bezpośrednio po lub w trakcie jedzenia.

Choroby pęcherzyka żółciowego pojawiają się u osoby prowadzącej niezdrowy tryb życia: na przykład nadużywanie niektórych produktów tłustych. Następnie silnemu bólowi po prawej stronie towarzyszy dudnienie w głębokiej warstwie brzucha, zgaga i biegunka oraz odbijanie. Czasami ból „uciska” inne narządy, powodując bolesne skurcze w okolicy brzucha, poniżej żeber. Może się wydawać, że jest tam guzek.

Aby uniknąć licznych chorób pęcherzyka żółciowego i nerek, należy to zrobić zdrowy wizerunekżycie: nie jedz dużo tłustych, bardzo słonych i pikantnych potraw, nie nadużywaj słodyczy. Dobrze jest dla organizmu dużo się ruszać, chodzić na spacery świeże powietrze i uczyć się aktywność fizyczna. Pomoże to każdej osobie utrzymać prawidłową wagę i zdrowie na przyzwoitym poziomie. I wtedy nie będziesz musiał martwić się problemami z nerkami i wieloma innymi problemami.

Atak może również powodować ból ostre zapalenie trzustki, V prawa strona Powodują także problemy z nerkami, a czasami kolkę. Możliwe, że ból po prawej stronie jest konsekwencją zapalenia wyrostka robaczkowego. W takim przypadku wskazane jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem.

Oto główne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego:

• Dokładne umiejscowienie bólu można najczęściej z dużą dokładnością wskazać jednym palcem;
• Ból trwa dłużej niż dwanaście godzin i nie ustępuje;
• Ból jest nadal zlokalizowany bliżej pępka, nasila się po naciśnięciu i ostrym wdechu.

Czasami zapalenie wyrostka robaczkowego może rozprzestrzenić się nawet na lewą stronę, intensywny ból nie daje odpoczynku ani w pozycji leżącej, ani siedzącej, ani podczas aktywności fizycznej: chodzenia czy biegania. Ból stale przeszkadza: zarówno podczas pochylania się do tyłu lub do przodu, jak i podczas palpacji. Ból jest punktowy – boli poważnie, a nie tylko mrowienie.

U kobiet ból po prawej stronie może być sygnałem, że coś się wydarzyło ciąża pozamaciczna.

Dlatego kobiety powinny szczególnie uważnie zwracać uwagę na różne podejrzane bóle w dowolnej części brzucha, a tym bardziej w przypadku kobiet w ciąży. Trzeba pamiętać, że przyszła matka nosząca dziecko jest odpowiedzialna nie tylko za siebie – ponosi ogromną odpowiedzialność za własne dziecko. Dlatego kobieta nosząca pod sercem dziecko powinna szczególnie dbać o swoje zdrowie: przestrzegać właściwej diety, unikać nadmiernego stresu, przestrzegać codziennych obowiązków i zwracać uwagę na najmniejsze dolegliwości.

Ból po prawej stronie pod żebrami z przodu

Należy pamiętać, że brak jednego z objawów nie oznacza braku choroby. Na najmniejszy znak Jeśli masz zapalenie wyrostka robaczkowego, należy natychmiast wezwać pogotowie. Nieleczone na czas najbardziej banalne zapalenie wyrostka robaczkowego może prowadzić do śmierci – dość bolesnej śmierci pacjenta, jeśli wyjaśni się ją w najprostszy możliwy sposób.

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu mogą być następujące::

• Choroby wątroby lub jelit;
• Różne zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Bąblowica;
• rak wątrobowokomórkowy;
• Choroby pęcherzyka żółciowego;
• Gruczoł okrężnicy.

Poniżej omówimy bardziej szczegółowo każdą z wyżej wymienionych najbardziej nieprzyjemnych chorób, którym towarzyszy długotrwały ból po prawej stronie, a czasami silny ból opasujący. Możliwy bolesne doznania w podbrzuszu, który gromadzi się i wrze nie tylko z przodu, w podbrzuszu, ale czasami rozciąga się także do pachwiny.

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu z przodu

Choroby wątroby powodują długotrwały, tępy lub pękający ból oraz uczucie ciężkości. Następną chorobą na naszej liście jest różne zapalenie wątroby.

Występują w różnych typach:

• Wirusowy;
• Alkohol;
• Toksyczny.

Zapalenie wątroby daje Pełne zdjęcie zatrucie (osłabienie, utrata zdolności do pracy, zwykły letarg) i niestrawność ( ciągłe nudności wymioty i utrata apetytu). Do tego wszystkiego i bez tego nieprzyjemne objawy towarzyszy silny, prawie nie do zniesienia ból po prawej stronie, w górnej części brzucha, nasilający się przy ruchu. Oznacza to, że dana osoba musi natychmiast udać się do lekarza.

Marskość wątroby powoduje również dyskomfort i bardzo silny ból w prawym podżebrzu oraz w okolicy wątroby.

Czasami przy tej chorobie pojawia się uczucie szarpania w okolicy pępka lub nawet na poziomie klatki piersiowej. Mogą również wystąpić wzdęcia, mrowienie i inne objawy bólowe. Od czasu do czasu człowiek czuje się chory. Marskość wątroby należy leczyć jak najszybciej, bo tak zwykle jest tę chorobę prowadzi do śmierci pacjenta z powodu śpiączki wątrobowej.

Inną chorobą jest bąblowica nieprzyjemna choroba, charakteryzujący się bólem w prawym podżebrzu. Wywołuje ją robak Echinococcus, tworzy się cysta, która w miarę wzrostu ropieje i powoduje ropienie w wątrobie - tzw. ropień wątroby. Jednocześnie wzrasta ogólna temperatura może również rozwinąć się zatrucie krwi.

Gruczołowi okrężnicy często towarzyszy zapalenie okrężnicy, które powoduje silny, nie do zniesienia ból z przodu, dlatego należy go jak najszybciej zdiagnozować i leczyć. Czasami może powodować ból podczas wdechu i wydechu, podczas chodzenia i stania w miejscu, podczas stania lub leżenia.

Należy pamiętać: nikt nie jest odporny na te choroby: ani Małe dziecko, ani nastolatek, ani mężczyzna czy kobieta w średnim wieku, ani starzec. Każdy może kiedyś spotkać się z taką diagnozą, a od wczesnej reakcji na objawy bólowe zależy nie tylko powodzenie leczenia całej choroby, ale także jakość i długość życia.

I wreszcie wiele powiedziano o chorobach pęcherzyka żółciowego. Lepiej prowadzić zdrowy tryb życia: nie zaniedbywać aktywności fizycznej, jeść więcej warzyw i owocach, pij więcej wody i nie nadużywaj tłustych, słonych i słodkich potraw, aby nie doprowadzić do pojawienia się jakichkolwiek prawdziwych, poważne problemy z nerkami lub ogólnie z układem wydalniczym organizmu.

Dlaczego ból pojawia się po prawej stronie pod żebrami z przodu?

Do lekarza powinna zgłosić się osoba, która odczuwa nawet najmniejszy ból lub istnieje ryzyko, że może on rozwinąć się w zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego lub nowotwór.

Jeżeli odczuwasz ból w prawym podżebrzu, powinieneś zgłosić się do jednego z poniższych lekarzy::

• Gastroenterolog;
• Ginekolog;
• Specjalista chorób zakaźnych;
• Chirurg;
• Traumatolog.

Ostatnie dwa punkty związane są z faktem, że ból w prawym podżebrzu może oznaczać urazy dolnych żeber, nerwów międzyżebrowych, które mogą tutaj promieniować prawa nerka; nadnercze i/lub niżej żyła główna. Dlatego, kiedy najmniejszy ból pod żebrami po prawej stronie (w prawym podżebrzu) należy natychmiast umówić się na wizytę u specjalisty. Nawet pozornie nieszkodliwe pulsowanie w danym obszarze może być objawem czegoś nieporównywalnie bardziej niebezpiecznego, niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka i pierwszego wrażenia.

Jakie choroby powodują ból pod prawym żebrem z przodu

Ból w prawym podżebrzu może również oznaczać tak niebezpieczną i trudną w leczeniu chorobę, jak odmiedniczkowe zapalenie nerek. Termin ten nazywa się ostre zapalenie nerki, w w tym przypadku racja, jest to nieprawidłowe działanie lub zaniechanie. Problemy z nerkami są obarczone rakiem lub zaburzeniami wszystkich układów organizmu, natychmiastowymi lub opóźnionymi fatalny. Dlatego tę chorobę należy oczywiście leczyć jak najszybciej.

Ponadto ból w prawym podżebrzu może być z tym związany choroby nerek, Jak:

• Choroba kamicy moczowej;
• Rak nerki;
• Ostre górne zapalenie przynerczy.

Jak ból po prawej stronie pod żebrami z boku może objawiać się osteochondrozą odcinka lędźwiowego lub innych części kręgosłupa, półpasiec, nerwoból międzyżebrowy. Czasami przyczyna bólu i kłucia po prawej stronie pod żebrami lub w brzuchu jest zwyczajna zaburzenie psychosomatyczne.

W takiej sytuacji choremu pozostaje jedynie życzyć bardzo dobrego psychoterapeuty lub psychiatry, a także dużo cierpliwości dla rodziny i przyjaciół pacjenta.

Czasami taki ból psychosomatyczny ma związek ze starą raną, która nie była wówczas odpowiednio leczona, lub po prostu z naruszonymi nerwami pacjenta. W każdym razie wykwalifikowany psychiatra pomoże ci uporać się z tą chorobą. Nie można jednak odmówić wizyty u lekarza, zakładając, że cierpisz na psychosomatykę i przypisujesz jej realne problemy w organizmie.

Rodzaje bólu i dlaczego po prawej stronie pod żebrami występuje zapalenie jelita grubego

Często lekarzowi trudno jest postawić diagnozę na podstawie wyłącznie słów pacjenta, że ​​gdzieś pojawia się mrowienie, dudnienie, czy też występuje lekki, wędrujący ból lub skurcze w przestrzeni międzyżebrowej.

Dlatego też uważam za konieczne podanie tutaj pełna klasyfikacja różne rodzaje ból, a także choroby z nim związane:

• Ostry ból (problemy z pęcherzykiem żółciowym);
• Piekący ból, skaleczenie (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• Tępy ból ( przewlekłe zapalenie pęcherzyk żółciowy);
• Mocny, intensywny ból(ostre zapalenie wątroby);
• Dokuczliwy ból (przewlekłe zapalenie wątroby);
• Bolący ból (dyskinezy dróg żółciowych);
• Uciskający ból (zaburzenie psychosomatyczne lub problemy z drogami żółciowymi);
• Pulsujący ból (zapalenie trzustki);
• Pękający ból (przewlekłe zapalenie trzustki);
• Ból szycia (patologia prawej nerki);
• Ból nocny (wrzód dwunastnica).

Jeśli zauważysz takie objawy, powinnaś udać się do lekarza i szczegółowo opisać mu swój ból oraz to, co Cię niepokoi. nieprzyjemne objawy. Tylko wtedy będzie w stanie prawidłowo postawić diagnozę i zalecić leczenie adekwatne do trapiącej Cię choroby.

Ciężkość po prawej stronie

Ciężkość i ból w prawym podżebrzu lub tuż poniżej czasami występuje z powodu ostrej niewydolności serca, której czasami towarzyszy obrzęk wątroby.

Może się to również zdarzyć, gdy następujące choroby i syndromy:

• Zapalenie wątroby;
• wątroba;
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Zapalenie wyrostka robaczkowego;
• Dyskinezy hipomotoryczne dróg żółciowych.

Czy warto wspomnieć, że wszystkie te choroby są dość nieprzyjemne, niezwykle niebezpieczne i wymagają pilnego i pilna interwencja wykwalifikowany personel medyczny

Dlaczego boli w prawym podżebrzu (wideo)

Tkanki i komórki ludzkiego ciała są niezwykle wrażliwe. Dlatego wszelkie zaburzenia w pracy narządów wewnętrznych zlokalizowanych w tym obszarze mogą powodować dyskomfort. Ból po prawej stronie ciała pod żebrami może być spowodowany różne powody. Zespół bólowy może mieć charakter terapeutyczny, to znaczy nie wymagać pilności interwencja medyczna i awaryjne. W każdym razie, jeśli pojawi się taki sygnał z organizmu, należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą. Tylko wykwalifikowany pracownik służby zdrowia postawi dokładną diagnozę i zaleci leczenie. Z artykułu dowiesz się, dlaczego pojawia się uczucie kłucia po prawej stronie pod żebrem i co zrobić przed konsultacją z lekarzem.

Ból po prawej stronie, który pojawia się podczas nietypowego ta osoba aktywność fizyczna nie zawsze wskazuje na obecność patologii. Nawet całkowicie zdrowe osoby mogą odczuwać dyskomfort w tym obszarze.

Ból wynika z powiększenia żyły głównej, która biegnie po prawej stronie ciała. Dzieje się tak z powodu ostry wzrost przepływ krwi i uwalnianie hormonu adrenaliny.

Nieprzyjemne odczucia mogą pojawić się także podczas schylania się czy skręcania. Dyskomfort jest spowodowany kontaktem narządów wewnętrznych z żebrami w ciele człowieka.

Notatka! Ból ten ustępuje dość szybko bez interwencji z zewnątrz. Jeśli jednak trwa to dłużej niż trzydzieści minut, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Może to wskazywać na uszczypnięty narząd wewnętrzny.

Ciężki, ostry zespół bólowy

W przypadku silnego, ostrego bólu ważne jest natychmiastowe skorzystanie z usług karetki pogotowia, gdyż stan pacjenta może się pogorszyć.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przyczyną silnego, ostrego bólu może być ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroba występuje z powodu obecności kamieni w narządzie znajdującym się poniżej wątroby - pęcherzyku żółciowym. Te twarde formacje zakłócają normalny przepływ żółci.

Chorobie towarzyszą następujące objawy:

• nudności wymioty;
• dreszcze;
• słabość;
• wzrost temperatury;
• Najostrzejszy zespół bólowy zlokalizowany jest po prawej stronie brzucha, promieniując do łopatki, barku i szyi.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego w większości przypadków objawia się napięciem nerwowym, niepokojem i stresem. Ostry ból pojawia się niespodziewanie, głównie w nocy. Przyczyną ataku jest zwiększona aktywność pęcherzyka żółciowego. Kurczy się częściej i szybciej.

Notatka! Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego może powodować pęknięcie narządu, zapalenie otrzewnej i w niektórych przypadkach- skutek śmiertelny.

Silny, wyraźny, pulsujący, uporczywy ból po prawej stronie może być sygnałem zapalenia trzustki. Na podobne objawy należy natychmiast wezwać pogotowie. Ból może być tak intensywny, że prowadzi do bolesnego wstrząsu u pacjenta. Możliwe są również inne objawy choroby:

1. Zmiany ciśnienie tętnicze.
2. Temperatura ciała wzrasta.
3. Rysy twarzy stają się ostre.
4. Skóra staje się blada, która wkrótce nabiera ziemistego odcienia.
5. Pojawiają się wymioty, co wcale nie poprawia sytuacji. Wymiociny zawierają kawałki niestrawionego pokarmu, a następnie żółć.
6. Czkawka, odbijanie, nudności. Czasami pojawia się uczucie suchości w ustach.
7. Ze stwardniającym zapaleniem trzustki twardówki oka ( biała skorupa), a skóra właściwa staje się żółta.
8. Niebieskawe plamy pojawiają się w okolicy lędźwiowej i w pobliżu pępka. Czasami skóra w okolicy pachwiny nabiera niebiesko-zielonego odcienia, ponieważ krew z chorego narządu przeszła pod skórą.
9. Duszność w wyniku wymiotów. Pojawia się lepki pot i na języku pacjenta tworzy się dużo żółtego kamienia nazębnego.
10. Wzdęcie brzucha, które staje się twarde.
11. Zaparcie lub odwrotnie, biegunka.

Notatka! Wzdęcia, stwardnienie brzucha, pieniste stolce i zaparcia lub biegunka to główne objawy ostrego zapalenia trzustki.

Stan pacjenta dotkniętego tą chorobą gwałtownie się pogorszy. Patologia może ustąpić na chwilę, a następnie ponownie dać się odczuć. Dlatego ważne jest, aby pacjent to zrobił tak szybko, jak to możliwe dostarczyć do instytucja medyczna. Tylko specjalista postawi dokładną diagnozę na podstawie danych diagnostycznych. Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ objawy te mogą wskazywać zarówno na zapalenie trzustki, jak i inne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Możesz złagodzić stan pacjenta w następujący sposób:

1. Nie jedz przez trzy dni. Można pić wyłącznie czystą wodę niegazowaną. Spożycie jakiejkolwiek żywności może pogorszyć stan pacjenta.
2. Aby ograniczyć dopływ krwi do chorego narządu wewnętrznego, pacjent powinien leżeć w pozycji poziomej i jak najmniej się ruszać.
3. Aby wyeliminować obrzęk i zmniejszyć ból, na dotknięty obszar stosuje się zimno. Lepiej, jeśli jest to poduszka grzewcza zimna woda, ogłoszenie.
4. Przed przyjazdem karetki możesz zażyć leki: „No-shpu”, „Spazmalgon”, „Drotaverine” (chlorowodorek drotaweryny) lub „Maxigan”.

Kolka nerkowa

Na kolka nerkowa W boku pojawia się kłujący, ostry, kłujący ból. Objawu nie można wyeliminować poprzez zmianę pozycji ciała. Dyskomfort powodują kamienie w układzie moczowym, które ostrymi krawędziami drapią błonę śluzową.

Inne objawy patologii:

• nadmierne tworzenie się gazów;
• wzdęcia.

Również możliwe:

• fałszywa potrzeba wypróżnienia;
• nudności i wymioty.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy objawia się kłującym, ostrym bólem porównywalnym do uderzeń sztyletu. Z reguły atak następuje w nocy. Podczas połykania jedzenia dyskomfort zmniejsza się. Przyczyną patologii są bakterie niszczące wyściółkę jelita cienkiego.

Oprócz bólu możliwe są nudności, osłabienie i wymioty.

Bolący słaby ból

Wątroba znajduje się po prawej stronie pod dolnym żebrem osoby. To właśnie ten ważny narząd najczęściej kojarzony jest z bólem w tej okolicy.

Choroby wątroby

Na niezdrową wątrobę może wskazywać ból w prawym podżebrzu. Zapalenie tkanek tego narządu nazywa się zapaleniem wątroby. Może być przewlekła (trwa ponad 3 miesiące) lub ostra (pojawia się nagle, jasno, szybko się rozwija), toksyczna lub wirusowa. Większość pacjentów cierpiących na choroby wątroby poszukuje opieka medyczna tylko kiedy gwałtowne pogorszenie dobre samopoczucie, ale wcześniej osoba często odczuwa bolesne, niewyraźne bolesne odczucia. Diagnozy nie można postawić wyłącznie na podstawie dyskomfortu, ale obecność innych objawów (ciemny mocz, zażółcenie skóry itp.) jest poważnym powodem do ostrożności.

Towarzyszą wszystkie rodzaje zapalenia wątroby bolący ból. Choroba może również objawiać się zmniejszoną wydajnością i chronicznym zmęczeniem.

Inną przyczyną łagodnego bólu może być onkologia. Jeśli zaobserwowano ciągłe zmęczenie, niska gorączka, utrata masy ciała, należy udać się do onkologa.

Ból po prawej stronie często wskazuje na marskość wątroby. Oprócz zespół bólowy pacjent odczuwa utratę apetytu, osłabienie i utratę wagi. Nudności i wymioty, odbijanie, gorycz w Jama ustna, nietolerancja napojów alkoholowych i niektórych rodzajów żywności (np. tłuste potrawy). Podczas badania palpacyjnego obserwuje się powiększoną wątrobę.

Na samym początku marskość wątroby rozwija się niemal niezauważalnie. Dyskomfort pojawia się dopiero w drugiej fazie choroby, kiedy w wątrobie toczą się już ostre procesy zapalne i nie jest ona już w stanie prawidłowo funkcjonować.

Tępy, niewyrażony ból

Tępy ból jest uciskający ból. Rozpoczyna się stopniowo i powoli nasila się. Bolesność pojawiająca się po prawej stronie pod żebrem może wskazywać na obecność choroby przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Nazywa się to zapalną chorobą pęcherzyka żółciowego. Pacjent odczuwa ciężkość i tępy ból po prawej stronie ciała. Dyskomfort pojawia się po wypiciu napojów alkoholowych lub gazowanych, zjedzeniu ostrego, pikantnego lub ciężkiego jedzenia. Może towarzyszyć suchość i gorycz w ustach, a także nudności i wymioty. Ból może nie ustąpić przez kilka dni lub nawet tygodni. Czasami ból promieniuje do prawe ramię, prawa łopatka, prawa strona dolnej części pleców. Zaostrzenie następuje na skutek stresu, hipotermii lub niezdrowej diety.

Notatka! Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego częściej w krajach rozwiniętych gospodarczo. Wynika to z nawyków żywieniowych i stylu życia w tych krajach. Występuje najczęściej u kobiet w wieku 40-60 lat. Dotyka około 0,6% światowej populacji.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Dotyka głównie osoby dorosłe ze względu na niezdrową dietę: spożywanie ciężkostrawnych, przetworzonych produktów, posty, diety, spożywanie produktów zawierających alkohol.

Pacjent odczuwa silny, opasujący ból, który zlokalizowany jest po prawej lub lewej stronie ciała. W zależności od tego, gdzie znajduje się obszar objęty stanem zapalnym, można odczuwać dyskomfort w okolicy klatki piersiowej lub łopatek. Ból trwa od 120 sekund do kilku dni. Nieprzyjemnych wrażeń nie da się wyeliminować za pomocą leków. Możesz złagodzić ból, kucając lub schylając się.

Przewlekłemu zapaleniu trzustki towarzyszy nie tylko zespół bojowy, ale także inne objawy:

1. Nienormalny stolec uporczywa biegunka, długotrwałe zaparcia, które występują na skutek niedostatecznego strawienia pokarmu. Zwiększone tworzenie się gazów.
2. Odbijanie, wzdęty brzuch.
3. Ogólne pogorszenie stanu zdrowia, utrata masy ciała. Z powodu zaburzeń metabolicznych i zatrucia narządów wewnętrznych słabo strawionym pokarmem, osoba cierpi na zwiększone zmęczenie i pojawiają się oznaki niedoboru witamin (witaminoza). Skóra staje się sucha, a paznokcie łamliwe.
4. Pacjent odczuwa mdłości i może wymiotować.
5. Podczas zaostrzeń pacjent odczuwa intensywne ataki bólu. Może być tak silny, że dana osoba doznaje bolesnego szoku. Jeżeli zacznie rozwijać się martwica tkanki trzustki, której towarzyszy bardzo silny ból, pacjent będzie wymagał natychmiastowej hospitalizacji.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest jedną z najczęstszych chorób nerek. W tym przypadku zakaźne zapalenie wpływa na miedniczkę nerkową, kielich lub miąższ.

W postaci utajonej choroba występuje bez wyraźnych objawów. Pacjent czuje ogólne złe samopoczucie, szybko się męczy, to możliwe niewielki wzrost temperatura ciała i ból głowy. Przez długi czas dana osoba może nie zauważyć obecności choroby. Tylko w ostrej postaci objawy są najbardziej wyraźne.

W formie nawrotowej choroba postępuje falowo: ulega aktywacji, a następnie ustępuje. Objawy i przebieg choroby zależą od tego, gdzie dokładnie znajduje się dotknięty obszar. Podczas zaostrzenia choroby pojawiają się następujące objawy:

• brak apetytu;
• ból głowy;
• ogólny stan zdrowia pogarsza się;
• wzrasta temperatura ciała;
• ból w okolicy lędźwiowej.

Twarz osoby się zmienia. Staje się blady, obserwuje się obrzęk powiek. Często pojawiają się worki pod oczami, szczególnie rano. Zmiany może zauważyć zarówno sam pacjent, jak i specjalista przeprowadzający badanie.

Notatka! Nudności, wymioty i dyskomfort w jamie brzusznej są rzadkie u dorosłych cierpiących na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Takie objawy są bardziej typowe dla dzieci.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Często rozwija się niedostatecznie leczone zapalenie wątroby postać przewlekła. Ta choroba jest charakter zapalny. Wpływa na tkankę i komórki wątroby.

Objawy choroby w dużym stopniu zależą od postaci patologii. Niskoaktywne zapalenie wątroby jest praktycznie niewidoczne dla ludzi. Pogorszenie stanu jest możliwe tylko po wypiciu alkoholu, zatruciu lub w wyniku niedoboru witamin. Lekki ból po prawej stronie pod żebrem. Po zbadaniu przez lekarza wykryto zwiększenie wielkości wątroby.

Przeciwnie, postępująca postać choroby jest wyraźnie wyrażona. Możliwe są następujące objawy:

• zmiana stolca;
• nudności wymioty;
• wzdęcia;
• apetyt jest upośledzony;
• zmniejszona wydajność;
• szybkie męczenie się;
• ból głowy;
• problemy ze snem;
• gorączka;
• żółtaczka.
• okresowo boli prawa część brzuch, dyskomfort nie ustępuje przez długi czas.
• wątroba jest gęsta i bolesna.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy

Choroba, w której dochodzi do zapalenia błony śluzowej dwunastnicy, nazywa się zapaleniem dwunastnicy. Tępy ból zlokalizowany jest po prawej stronie tułowia lub w okolicy nadbrzusza. Żołądek pacjenta jest stale wzdęty, ma mdłości, dokucza mu odbijanie, może wymiotować.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

W zapaleniu wyrostka robaczkowego wpływa na wyrostek jelita ślepego. Ta choroba jest bardzo powszechna. Forma kliniczna Choroba zaczyna się niespodziewanie, bez żadnych objawów ostrzegawczych. Już na kilka godzin przed startem może nastąpić pogorszenie stanu zdrowia, pojawienie się osłabienia i utraty apetytu.

Najpierw pacjent odczuwa lekki ból w okolicy pępka i powyżej. Może się pogorszyć podczas kaszlu lub nagłych zmian pozycji ciała. Po kilku godzinach ból przesuwa się w prawo i staje się znacznie silniejszy.

Możliwe są zaburzenia trawienia. U pacjenta mogą wystąpić nudności, zaparcia lub biegunka oraz wzdęcia. Występuje niewielki wzrost temperatury ciała.

Po pewnym czasie (od dwunastu godzin do dwóch dni) samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza. Puls wzrasta, temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni. Zanik bólu wskazuje na gangrenę narządu objętego stanem zapalnym, co jest bardzo niebezpieczne.

Notatka! W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego ból zmniejsza się, jeśli leżysz na prawym boku. Podczas chodzenia lub leżenia na lewym boku dyskomfort staje się bardziej wyraźny.

Wideo - Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci

Choroby serca

Serce - Główny korpus w organizmie człowieka, dlatego nie można ignorować żadnych problemów z nim związanych. Jedną z poważnych i powszechnych chorób serca jest zawał serca. Z powodu niewystarczającego krążenia krwi niewielka część mięśnia sercowego umiera. Powodem jest to, że naczynia wieńcowe (inna nazwa to wieńcowe) nie mają możliwości dostarczenia do narządu niezbędnych pierwiastków i tlenu. Jeśli mięsień sercowy nie otrzymuje tlenu przez piętnaście minut, następuje martwica komórek i zawał serca.

Ta choroba nigdy nie atakuje człowieka niespodziewanie. Zwykle jest poprzedzony oczywiste znaki: regularne bóle głowy, częste nocne wyjścia do toalety, obrzęki kończyn, okresowe bóle barków, krwawiące dziąsła, chrapanie itp.

Zespół bólowy podczas zawału serca jest bardzo silny, ostry i długotrwały. Czasami trwa to od trzydziestu minut do kilku godzin. Może zniknąć i powrócić z nową energią. Zespół bólowy zlokalizowany jest w okolicy mostka.

Notatka! Jeśli występują oznaki zawału serca, pacjent powinien kopnąć pozycja pozioma i natychmiast wezwij pogotowie do domu.

Tabela 1. Okresy rozwoju choroby

Problemy ginekologiczne

Przyczyna dyskomfortu po prawej stronie jest czasami poważna i niebezpieczna patologia- ciąża pozamaciczna. Może się to zdarzyć każdemu, nawet całkowicie zdrowej kobiecie.

W około dwóch procentach przypadków ciąża okazuje się nieprawidłowa, pozamaciczna. Na normalna ciąża Jajo zapłodnione przez plemnik dociera do macicy i tam dalej rośnie. Ale w przypadku ciąży jajowodowej komórka jajowa nadal się rozwija jajowód. Podczas ciąży jajowodów kobieta potrzebuje interwencja chirurgiczna. W przeciwnym razie jajo może odłączyć się i przyczepić do otrzewnej lub pozostać w jajowodzie, co doprowadzi do jego pęknięcia. To może być śmiertelne.

Głównymi objawami ciąży pozamacicznej są brak miesiączki i krwawe wydzieliny. Kobieta może również odczuwać zawroty głowy, ból brzucha i osłabienie.

Również ból w okolicy, którą rozważamy, może pojawić się, jeśli kobieta ma skręcony szypułkę torbieli jajnika.

Z jakim specjalistą powinienem się skontaktować, gdy odczuwam kłujący ból po prawej stronie pod żebrem?

Ból w prawym podżebrzu - poważny objaw przedmiotowy. Należy zachować szczególną ostrożność, jeśli dyskomfort jest długotrwały.

Nie zaleca się samoleczenia i przyjmowania leków. Farmaceutyki może tylko skomplikować diagnozę chorób.

Notatka! Nie przykładaj poduszki grzewczej do bolącego miejsca. Aż do badanie lekarskie Można stosować wyłącznie zimno (nie lód).

Badanie przez lekarza

Wstępne badanie przeprowadza terapeuta. Na podstawie postawionej diagnozy lekarz kieruje pacjenta do specjalisty.

Na wizycie terapeuta dowiaduje się, jak, gdzie i w jakich okolicznościach pojawia się zespół bólowy. Pyta, czy dyskomfort po prawej stronie ma związek z jedzeniem. Zwraca uwagę na napięcie mięśni i tkanki tłuszczowej. Ujawniono historię choroby.

Lekarz bada bolące miejsce metodą palpacyjną i przepisuje badania. Jeśli to konieczne, przeprowadzone diagnostyka instrumentalna- aorografia, biopsja, fluoroskopia, urografia itp.

Po ustaleniu trafna diagnoza, przepisane jest leczenie. Obejmuje to przyjmowanie leków i witamin, przestrzeganie diety i, jeśli to konieczne, operację.

Dieta

Ból po prawej stronie ciała wskazuje na problemy w przewodzie pokarmowym, dlatego najprawdopodobniej lekarz skoryguje dietę pacjenta. Zdrowa dieta zapewni odpoczynek uszkodzonemu narządowi wewnętrznemu, a także długotrwałą remisję choroby przewlekłe. Z jadłospisu pacjenta wyłączonych jest wiele produktów spożywczych: smażone, tłuste, konserwowe, słodycze, wędzone. Użycie przypraw powinno być ograniczone do minimum. Niedopuszczalne jest palenie papierosów i wyrobów zawierających alkohol.

Ogromne znaczenie ma nie tylko jakość i skład produktów, ale także rytm przyjmowania pokarmu. Pacjent powinien jeść małe porcje, ale często. Przyspieszy to metabolizm, znormalizuje przepływ żółci, a narządy wewnętrzne otrzymają równomierne obciążenie.

Główną przyczyną bólu w prawym podżebrzu są choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom ostrym przeszywający ból w prawym podżebrzu i metody pierwszej pomocy.

Ostry kłujący ból w prawym podżebrzu jest powszechnie nazywany kolką żółciową (wątrobową). Kolka żółciowa– nagły atak intensywnego bólu w prawym podżebrzu, spowodowany blokadą lub skurczem przewody żółciowe. Zazwyczaj taki ból jest spowodowany przedostaniem się kamienia do dróg żółciowych z pęcherzyka żółciowego. Istnieje jednak wiele innych przyczyn, które mogą powodować taki ból. W tym artykule przyjrzymy się najczęstszym przyczynom.

Anatomia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

Drogi żółciowe

Długość układu żółciowego u osoby dorosłej przekracza 2 tysiące metrów. Żółć zaczyna gromadzić się w wątrobie w międzykomórkowych kanałach żółciowych, przez które przedostaje się do dróg żółciowych (zrazikowych, segmentowych). Następnie, opuszczając wątrobę, tworzą się prawy i lewy przewód żółciowy (do 2 cm długości), które następnie łączą się w jeden przewód wątrobowy wspólny(długość 3 cm). Następnie przewód wątrobowy wspólny łączy się z przewodem pęcherzyka żółciowego (długość 1-3 cm, średnica 2-3 mm) i tworzy przewód żółciowy wspólny(długość od 4 do 12 cm, średnica średnio 5-6 cm). Ten przewód ostatecznie przenosi żółć do dwunastnicy. W miejscu ujścia przewodu żółciowego wspólnego do jelita łączy się z przewodem trzustkowym. Przed wejściem do dwunastnicy przewód żółciowy wspólny zwęża się. I to właśnie w tym miejscu przewód jest często blokowany przez kamień, czop śluzowy lub skrzepy żółci.

Pęcherzyk żółciowy
Woreczek żółciowy to zbiornik w kształcie gruszki, w którym gromadzi się i przechowuje żółć. Znajduje się w prawym płacie wątroby w specjalnym łóżku. Zwykle mieści do 70 ml żółci. Długość wynosi 7 cm, szerokość 3 cm, podstawa bańki to włókna mięśniowe, przechodząc w kierunku wzdłużnym i kołowym. Wyróżnia się dno, trzon, lejek i szyjkę pęcherzyka żółciowego. Ruch żółci regulują specjalne zwieracze mięśni, które zapewniają jednokierunkowy ruch żółci w kierunku dwunastnicy. Czasami jednak skurcz zwieracza (zwykle zwieracza Oddiego) staje się przyczyną kolki wątrobowej.

Unerwienie dróg żółciowych, trzustki i dwunastnicy ma wspólne pochodzenie, co stanowi o ich ścisłym powiązaniu i wyjaśnia podobieństwo objawów.

Rzut pęcherzyka żółciowego na przednią ścianę jamy brzusznej
Znajomość lokalizacji pęcherzyka żółciowego pomoże w postawieniu diagnozy choroby. Ponieważ jest to miejsce, w którym pojawi się maksymalna wrażliwość na ból. Obszar pęcherzyka żółciowego to przecięcie prawego łuku żebrowego i zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha.

Przyczyny kolki wątrobowej

Choroby, które mogą objawiać się ostro atak bólu w prawym podżebrzu:

• Kamica żółciowa
• Dysfunkcja zwieracza Oddiego
• Zaburzenie czynnościowe pęcherzyka żółciowego
• Ostre bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego
• Zaostrzenie przewlekłego bezkamicowego zapalenia pęcherzyka żółciowego
• Kamica żółciowa (kamienie w przewodzie żółciowym wspólnym)
• Ostre zapalenie dróg żółciowych

Inne możliwe przyczyny bólu w prawym podżebrzu, które są znacznie rzadsze:

• Choroba Crohna ( Terminalne zapalenie jelita krętego)
• Zapalenie jelita grubego (zapalenie jelita grubego)

Mechanizmy kolki wątrobowej

Mechanizm kolki jest złożony i nie do końca poznany. Chociaż główne punkty bólu są jasne. W większości przypadków atak kolki wiąże się z naruszeniem odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego. Z kolei naruszenie odpływu żółci może powodować następujące przyczyny:

• Skurcz przewodu pęcherzykowego
• Zablokowanie dróg żółciowych przez kamień lub grudkę śluzu
• Upośledzony przepływ żółci przewód żółciowy wspólny:
  • Skurcz zwieracza Oddiego;
  • Zablokowanie zwieracza Oddiego kamieniem lub grudką śluzu;
  • Przejście kamienia przez przewód żółciowy wspólny.

Woreczek żółciowy i drogi żółciowe na całej długości są różne wrażliwość na ból dlatego intensywność reakcji bólowej będzie zależeć od lokalizacji kamienia lub wystąpienia skurczu.

1. Obszarem, któremu towarzyszy umiarkowany ból, jest lejek, szyja i przylegająca do szyi część trzonu pęcherzyka żółciowego.
2. Obszarem silnego bólu są drogi żółciowe.

Objawy kolki wątrobowej

Głównym objawem kolki żółciowej jest: ból.
Charakterystyka bólu w kolce żółciowej spowodowanej przedostaniem się kamieni do dróg żółciowych:

	Przyczyna		Początek i czas trwania	Natura bólu	Gdzie boli?	Objawy towarzyszące
Ból spowodowany kolką żółciową	Dostanie się kamieni i śluzu do dróg żółciowych		Nagły początek, może trwać godzinami. Zwykle intensywność bólu wzrasta w ciągu 15-60 minut, a następnie pozostaje prawie stała przez 1-6 godzin. Następnie następuje stopniowe ustępowanie bólu. Ale możliwe jest również nagłe ustanie bólu. Atak trwający dłużej niż 6 godzin może wskazywać na rozwój ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego(zapalenie pęcherzyka żółciowego).	Ostry, napadowy charakter	Prawe hipochondrium, poniżej mostka (w nadbrzuszu). Ból może promieniować do prawej łopatki i pleców. W niektórych przypadkach może wystąpić również ból w okolicy serca, przypominający atak dusznicy bolesnej.	Nudności, wymioty, które nie przynoszą ulgi. Nie występuje wzrost temperatury ani dreszcze. Puls może wzrosnąć, ale ciśnienie krwi pozostaje praktycznie niezmienione. W przypadku długotrwałej kolki błony śluzowe i skóra mogą nabrać żółtawego zabarwienia. Może się pojawić swędząca skóra. Kał staje się biały. Mocz przybiera kolor piwa.
Pomiędzy napadami kolki pacjent czuje się całkiem dobrze. W 30% przypadków wielokrotny atak nie występuje u pacjenta.

Mechanizm bólu
Kiedy kamień dostanie się do kanału, następuje odruchowy skurcz, który gwałtownie zakłóca dopływ krwi do tego obszaru. Zablokowany przewód prowadzi do zakłócenia odpływu żółci i powoduje rozciąganie leżących nad nim części przewodu, nasilając aktywność fizyczna kanał, wszystko to staje się przyczyną ostrego bólu.

Ból kiedy upośledzenie funkcjonalne funkcja pęcherzyka żółciowego
Przyczyny naruszenia:

• Stres psycho-emocjonalny
• Błąd w diecie
• Palenie tytoniu

Ból kolkowy w okolicy prawego podżebrza może promieniować do prawej łopatki, prawego barku, rzadziej w okolicę serca i okolicę poniżej mostka. Ból nasila się wraz z głęboki oddech. Ból ma charakter krótkotrwały. Zwykle ból pojawia się natychmiast po błędzie w diecie (pikantnej, tłustej, smażonej, mącznej, przejadaniu się, alkoholu itp.), piciu zimnych napojów, aktywności fizycznej, stresująca sytuacja, czasami w nocy lub przyczyna pozostaje nieznana. Intensywność bólu jest mniej wyraźna niż w przypadku przedostania się kamienia do dróg żółciowych.

Mechanizm
Ból jest związany ze skurczem warstwy mięśniowej pęcherzyka żółciowego. Skurcz jest spowodowany naruszeniem opróżniania lub napełniania pęcherzyka żółciowego żółcią.
Objawy ogólne: drażliwość. pocenie się, ból głowy, kołatanie serca, zwiększone zmęczenie, zaburzenia snu. Temperatura nie jest podwyższona. Ból w okolicy projekcji pęcherzyka żółciowego.

Ból w wyniku skurczu przewodu żółciowego lub zwieracza Oddiego

Bardzo często przyczyną kolki żółciowej jest skurcz dróg żółciowych lub zwieracza Oddiego. Jeśli funkcja zwieracza Oddiego jest zaburzona, następuje odpływ żółci i soku trzustkowego w miejscu połączenia przewodu żółciowego z trzustką. Najczęściej występuje skurcz zwieracza, zwykle na tle przeżyć psycho-emocjonalnych, stresu, aktywności fizycznej, złego odżywiania (przejadanie się, post, jedzenie pikantnych, tłustych smażonych potraw, picie alkoholu). Skurcz prowadzi do zakłócenia odpływu żółci i soku trzustkowego, czemu towarzyszy ból i niestrawność.

Ból w prawym podżebrzu lub w okolicy poniżej mostka może promieniować do tyłu, prawej łopatki lub pojawiać się w lewym podżebrzu. Czasami ból ma charakter opasujący, częściej jest związany z jedzeniem i towarzyszą mu nudności i wymioty.

Za główne objawy dysfunkcji zwieracza Oddiego uważa się powtarzające się napady silnego lub umiarkowanego bólu trwające dłużej niż 20 minut, występujące przez 3 miesiące z rzędu.

Ból w ostrym niekamiczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Ostre bezkamicowe zapalenie pęcherzyka żółciowego to ostre zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego.

Powoduje:
Utrudniony odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego przyczynia się do infekcji i rozwoju ostrego procesu zapalnego.

Objawy:
Częściej u mężczyzn. Początek jest nagły. W postaci typowego bólu kolki żółciowej. Wtedy ból staje się stały. Ból występuje częściej w prawym podżebrzu, rzadziej powyżej pępka i po prawej stronie brzucha. Temperatura ciała wzrasta do 37,2 C lub więcej. Mięśnie brzucha w prawym podżebrzu są napięte. Po dotknięciu prawego łuku żebrowego krawędzią dłoni ból gwałtownie wzrasta. W ogólna analiza we krwi wzrasta liczba leukocytów i ESR.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego wymaga pilnej hospitalizacji oddział chirurgii rozwiązać problem zachowawczo (stosując antybiotyki) lub usunięcie chirurgiczne pęcherzyk żółciowy.

Ból w ostrym zapaleniu dróg żółciowych
Ostre zapalenie dróg żółciowych – zapalenie dróg żółciowych.
Przyczyny: zakłócenie odpływu żółci sprzyja dodatkowi infekcji (E. Coli w 50-60% przypadków), co prowadzi do zapalenia dróg żółciowych. Naruszenie odpływu żółci jest często związane z przedostaniem się kamienia do przewodu żółciowego.
Objawy:
Typowa jest triada objawów: 1) ból w prawym podżebrzu, 2) żółtaczka, 3) podwyższona temperatura ciała z dreszczami. Ponadto możliwe: dezorientacja, obniżone ciśnienie krwi. Kał jest przebarwiony, mocz ciemny.
Ostre zapalenie dróg żółciowych wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia na oddziale chirurgicznym.

Leczenie kolki wątrobowej. Intensywna opieka.

Czy konieczne jest wzywanie karetki?

Objawy zagrożenia i obowiązkowa hospitalizacja z powodu kolki wątrobowej:

• Podwyższona temperatura ciała 37 C lub wyższa, dreszcze;
• Pojawienie się zażółcenia błon śluzowych i skóry;
• Pojawienie się rozproszonego bólu w okolicy brzucha;
• Dezorientacja;
• Gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Hospitalizacja pacjentów z kolką wątrobową odbywa się na oddziale chirurgicznym. Tam, gdzie ustalana jest dalsza taktyka leczenia pacjenta. Istnieją 2 główne sposoby rozwiązania problemu. Pierwszy jest leczenie zachowawcze(stosowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych, w razie potrzeby antybiotyków). Drugi to operacja w nagłych przypadkach (usunięcie kamienia i/lub pęcherzyka żółciowego).

Jak złagodzić kolkę wątrobową?

Co możesz zrobić sam przed przyjazdem karetki?
Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu kolki wątrobowej są leki przeciwskurczowe (leki łagodzące skurcze mięśni gładkich). Droga podania i dawka leku zależą od nasilenia zespołu bólowego i możliwa przyczyna ból w prawym podżebrzu. W przypadku bólu o umiarkowanej intensywności może wystąpić skuteczna aplikacja leki doustnie (duspatalin, no-shpa forte). Jeśli nie będzie to skuteczne, można zwiększyć dawkę lub dodać kolejny lek. Nitrogliceryna (pod językiem 1 lub ½ tabletki 0,5 mg) ma dobre działanie przeciwskurczowe, szczególnie na mięśnie gładkie dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. W przypadku silnego bólu, dożylnie lub wstrzyknięcie domięśniowe leki (drotaweryna, platyfilina, papaweryna). To samo dotyczy leki kombinowane(Bral, Spazgan itp.), Które zawierają substancję przeciwskurczową i przeciwbólową. W przypadku nieznośnego bólu oprócz leków przeciwskurczowych stosuje się silne leki przeciwbólowe (ketorolak, tramadol itp.).

Narkotyk	Charakterystyka, mechanizm działania	Sposób użycia, dawkowanie	Przeciwwskazania i skutki uboczne
Duspatalin (mebeveryna)	Działanie przeciwskurczowe jest wyższe w porównaniu do innych znane leki. 30 razy większe niż działanie platyfiliny. Mechanizm akcji: działa bezpośrednio rozkurczająco na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego. Nie zaburza prawidłowej motoryki jelit i nie obniża ciśnienia krwi.	Doustnie 200 - 400 mg. 1-2 kapsułki.	Lek praktycznie nie wchłania się do ogólnego krwioobiegu. Skutki uboczne rzadki. Można stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Buscopan (bromek butylu hiscyny)	Rozluźnia mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, zmniejsza wydzielanie gruczołów trawiennych.	Wewnątrz 1-2 tabletki. Doodbytniczo 1-2 czopki.	Przeciwwskazania: jaskra zamykającego się kąta, miastenia, obrzęk płuc. Skutki uboczne: suchość w ustach, senność, tachykardia, możliwe zatrzymanie moczu.
Drotaweryna (No-shpa, No-shpa forte)	Ma wyraźne działanie rozluźniające na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, obniża ciśnienie krwi.	Doustnie 1-2 tabletki (No-spa 80 mg). Dożylnie lub domięśniowo 2% 2-4 ml.	Przeciwwskazania: zwiększona wrażliwość na lek, jaskra. Skutki uboczne: zawroty głowy, uczucie gorąca, obniżone ciśnienie krwi, kołatanie serca.
Papaweryna	Rozluźnia i zmniejsza napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych.	Domięśniowo 1-2 ml 2% roztworu. Doustnie 40-60 mg. (1-2 tabletki). Maksymalny pojedyncza dawka do 200mg.	Jaskra, ciężka niewydolność wątroby, blok AV.
Odeston (hymekromon)	Lek działa selektywnie, rozluźniająco na zwieracz Oddiego i zwieracz pęcherzyka żółciowego. Dlatego lek jest szczególnie skuteczny w przypadku bólu spowodowanego skurczem zwieracza Oddiego i pęcherzyka żółciowego.	Stosowany doustnie w dawce 200-400 mg (do 800 mg). 1-2 tabletki na dawkę. Do 4 tabletek na raz.	Ciąża i karmienie piersią. Niewydolność nerek lub wątroby. Niedrożność dróg żółciowych spowodowana zablokowaniem kamieni lub ciśnieniem guza.
Bral, Spazgan	Połączony środek przeciwskurczowy i przeciwbólowy. Stosowany w leczeniu bólu od łagodnego do silnego.	Wewnątrz 1-2 tabletki. Domięśniowo, dożylnie 5 ml.	Przeciwwskazania: tachyarytmia, ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek, jaskra, niedrożność jelit, niskie ciśnienie krwi. Ciąża, okres laktacji.
Ketorolak	Nie-narkotyczny środek przeciwbólowy. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe.	Domięśniowo lub dożylnie 15-30 mg, 1-2 ml. Doustnie 10 mg.	Ciężkie choroby nerek, ciąża, karmienie piersią.
Tramadol	Narkotyczny środek przeciwbólowy. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe.	Dożylne, domięśniowe, 50-100 mg. Tabletki 100 mg.	Ciąża, karmienie piersią, ciężka niewydolność nerek i wątroby, stan, któremu towarzyszy ciężka depresja oddechowa.

Co zrobić, jeśli nie masz pod ręką leków?

W przypadku, gdy ból pojawia się w prawym podżebrzu o słabym lub silnym nasileniu, a niezbędne leki nie są pod ręką. Można zastosować starosłowiańską technikę masażu brzucha (na obecnym etapie – terapia wisceralna, Ogulov A.T.). Jeśli jednak masz ból w tle temperatura, lepiej nie robić takich manipulacji. Technika ta jest bardziej odpowiednia w przypadku bólu wynikającego ze skurczu pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i zwieraczy. Istota masażu polega na tym, że za pomocą mechanicznego nacisku na mięsień lub narząd mięśniowy następuje jego odruchowe rozluźnienie. W ten sposób, naciskając na obszar dróg żółciowych i obszar pęcherzyka żółciowego, można złagodzić ich skurcz, a tym samym pozbyć się bólu.

Technika:
Uciskanie należy wykonywać do momentu pojawienia się bólu, który będzie komfortowy do zniesienia, nie należy uciskać do tego stopnia, aby ból był nie do zniesienia, wszystko powinno być komfortowe. Po uciśnięciu i pojawieniu się „komfortowego” bólu należy utrzymać ucisk do momentu ustąpienia bólu. Zwykle dzieje się to w ciągu 1-2 minut. Po czym ciśnienie pogłębia się, aż do pojawienia się kolejnego bólu. I tak dalej, aż skurcz i ból całkowicie znikną. Jeśli tego typu manipulacje nie pomogą, lepiej nie przesadzać i poczekać na wykwalifikowaną pomoc medyczną.

Obszar ciśnienia:

1. Początkowo uciska się okolicę dwunastnicy, co pozwala na rozluźnienie zwieracza Oddiego i dróg żółciowych. Projekcja włączona ściana jamy brzusznej brzuch około 2 cm poniżej wyrostka mieczykowatego mostka.

1. Następnie uciska się go w okolicy trzustki (lewe podżebstwo).

1. Obszar pęcherzyka żółciowego, przecięcie prawego łuku żebrowego i zewnętrznej krawędzi mięśnia prostego brzucha.

Oprócz leczenia bez stosowania leków można stosować zioła w celu łagodzenia skurczów. Na przykład wypij herbatę miętową lub melisową. Zioła te działają relaksująco na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, pomagają złagodzić skurcze i uspokoić układ nerwowy.

Zapobieganie kolce wątrobowej

1. Zapobieganie tworzeniu się kamieni żółciowych, ich terminowa identyfikacja, usuwanie i usuwanie.
2. Dieta (szczególnie wskazana przy schorzeniach pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych):

• Wyklucz: alkohol, napoje gazowane, tłuste, smażone, wędzone potrawy. Ogranicz spożycie żółtek jaj, mocnej kawy i herbaty, kremów, wypieków i orzechów.
• Wskazane są produkty zawierające magnez, który zmniejsza napięcie mięśni gładkich ( gryka, płatki, proso, otręby pszenne). Odżywianie małe ilości jedzenie 5-6 razy dziennie. Unikaj przejadania się.

1. Unikać stres psycho-emocjonalny i duży wysiłek fizyczny z przepracowaniem organizmu.
2. Prowadź zdrowy tryb życia (umiarkowany ćwiczenia fizyczne, zdrowe odżywianie, wypoczynek, komfort duchowy i harmonia).