Wymagania kodeksu postępowania mają na celu podniesienie poziomu bezpieczeństwa pacjentów oraz stopnia zgodności budynków z ich przeznaczeniem funkcjonalnym poprzez zastosowanie nowoczesnych technologii medycznych i inżynieryjnych. Dokument został opracowany z uwzględnieniem europejskich, międzystanowych i krajowych dokumentów legislacyjnych i regulacyjnych i jest przeznaczony dla projektantów.

Zbiór zasad przygotował zespół autorów JSC Giprozdrav – centrum badawczo-projektowego obiektów służby zdrowia i rekreacji. Liderzy tematu: dr hab. architektura, zastępca dyrektor generalny Przez Praca naukowa L.F. Sidorkova, główny technolog - M.V. Tołmachowa; zastępca lider tematu - zastępca Dyrektor Generalny E.I. Murashova, wykonawcy: architekt K.N. Amelko, inżynierowie: automatyka - mgr. Smirnova, dla wodociągów i kanalizacji - V.N. Miroshnichenko, do zaopatrzenia w gaz medyczny – V.V. Garmash, do ogrzewania i wentylacji - Zh.P. Semenov, w systemach niskoprądowych - T.P. Lesina, M.Yu. Istomina, AV Persiyanov, za zaopatrzenie w ciepło - A.A. Kholmansky, G.V. Gussoev, do chłodnictwa - S.E. Kishe, za dostawę energii elektrycznej – G.B. Makarov, inżynier procesu T.V. Mayorowa.

Ten zbiór zasad dotyczy projektowania nowych, przebudowywanych i remontowanych budynków organizacji medycznych, a także pomieszczeń celów medycznych wbudowywane w budynki mieszkalne, użyteczności publicznej i przemysłowe (niezależnie od formy własności).

Projekt Obiektu Medycznego każdy typ ma swoje własne cechy. Wiążą się one z koniecznością ich przestrzegania wyższe standardy do warunków sanitarno-higienicznych lokalu, a także poziomu oświetlenia naturalnego i sztucznego, rozmieszczenia pomieszczeń i biur, systemu wentylacji itp.

Normy

Wszystkie standardy są zapisane w odpowiednich dokumentach, takich jak SNiP, SanPiN, a także w Kodeksie zasad projektowania budynków i pomieszczeń organizacji.
W zależności od rodzaju i funkcjonalności obowiązują różne wymagania projektowe instytucje medyczne. Wszystkie te zasady należy wziąć pod uwagę przy sporządzaniu projektów kompleksu medycznego.

Projektowanie i budowa obiektów medycznych

„Konstrukcje metalowe MSK” świadczy pełen zakres usług w zakresie projektowania i budowy placówek medycznych. Ogromne doświadczenie w kompletowaniu wszystkich etapów instalacji pomaga nam utrzymać pozycję lidera wśród innych organizacji. Cenimy naszych klientów i oferujemy obopólnie korzystną współpracę.

Projektowanie obiektów służby zdrowia

Projekty instytucji medycznych - zadanie priorytetowe, przed organizacją, której celem jest wznoszenie budynków medycznych i poprawiających zdrowie. Co oznacza termin zakład opieki zdrowotnej? Przede wszystkim oczywiście ośrodki lecznicze oraz przychodnie, szpitale i zespoły ambulatoryjne. Dotyczy to również wszelkiego rodzaju budynków związanych z promocją zdrowia czy instytucjami pomocniczymi, takimi jak laboratoria medyczne.

„KODEKS ZASADY SP xx.xxxxx.20 PROJEKTOWANIE BUDYNKÓW INSTYTUCJI MEDYCZNYCH. Zaktualizowana wersja SNiP 2.08.02-89 Moskwa - 2011 Informacje o zbiorze zasad 1 OPRACOWANE przez ZAO Giprozdrav...

-- [ Strona 1 ] --

MINISTERSTWO ROZWOJU REGIONALNEGO ROSYJSKIEGO

FEDERACJA

KODEKS ZASADY SP xx.xxxxxx.20

PROJEKTOWANIE BUDYNKÓW MEDYCZNYCH

INSTYTUCJE

Zaktualizowana wersja SNiP 2.08.02-89

Moskwa – 2011

Szczegóły regulaminu

1 OPRACOWANE przez JSC Giprozdrav SPC dla obiektów opieki zdrowotnej i rekreacji

2 WPROWADZONE przez Techniczny Komitet Normalizacyjny TC 465 „Budownictwo”

3 ZATWIERDZONE I WEJŚCIE W ŻYCIE Rozporządzeniem Ministerstwa Rozwoju Regionalnego Rosji z dnia... 2011 nr 4 ZAREJESTROWANE przez Federalną Agencję Regulacji Technicznych i Metrologii (Rosstandart)

5 WPROWADZONE PO RAZ PIERWSZY

„Informacje o zmianach w tym standardzie publikowane są w publikowanym corocznie indeksie informacyjnym „Normy Krajowe”, a tekst zmian i poprawek publikowany jest w publikowanym co miesiąc indeksie informacyjnym „Normy Krajowe”.

W przypadku rewizji (zastąpienia) lub unieważnienia niniejszej normy odpowiednia informacja zostanie opublikowana w publikowanym co miesiąc indeksie informacyjnym „Normy krajowe”. Stosowne informacje, zawiadomienia i teksty zamieszczane są także w systemie informacji publicznej – na oficjalnej stronie internetowej organu krajowego Federacja Rosyjska o standaryzacji w Internecie.”

2 WSTĘP W dziedzinie organizacji opieki zdrowotnej dokonują się istotne zmiany związane z rozwojem technologii medycznych, systemem ubezpieczeń zdrowotnych, wprowadzaniem standardów i regulaminów udzielania opieki medycznej i leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, czyli unowocześnieniem opiekę zdrowotną we wszystkich obszarach. Modernizacja wymaga aktualizacji i przebudowy bazy materialnej opieki zdrowotnej.

Niniejszy Kodeks Regulaminu odzwierciedla podstawowe zasady, które wpływają na decyzje planistyczne, zespół i powierzchnię pomieszczeń zakładów opieki zdrowotnej:

1. Humanizacja współczesnego szpitala, w którym centralne miejsce zajmuje pacjent, wokół którego potrzeb i bezpieczeństwa skupia się kompleks i wydajny mechanizm instytucja medyczna. Zakłada otwartość szpitali (w tym organizacji położniczych) na zwiedzających, taką możliwość współżycie z dziećmi i pacjentami wymagającymi opieki, zapewnienie komfortu hotelowego, tworzenie internatów przy wojewódzkich i strefowych zakładach opieki zdrowotnej itp.

2. Wykorzystanie wysokich technologii medycznych, wyrażające się w rozwoju obszarów diagnostyki i leczenia (oddziały obrazowania medycznego, funkcjonalnego, endoskopowego, diagnostyka laboratoryjna, radioterapia, sale operacyjne) oraz pojawienie się nowych typów placówek opieki zdrowotnej posiadających odpowiednie rozwiązania planistyczne: centra medyczne high-tech, centra okołoporodowe itp.

3. Podział szpitali i oddziałów ze względu na stopień intensywności opieki medycznej: specjalistyczne intensywne, pointensywne leczenie, opieka, szpitale dzienne, szpitale domowe itp. - określa różne wymagania dotyczące organizacji ich terytorium, struktury instytucji oraz wzajemne rozmieszczenie jednostek.

4. Nowe podejście do zapewnienia bezpieczeństwa epidemiologicznego w oparciu o wyniki medycyny opartej na faktach i epidemiologii. W rezultacie następuje odrzucenie tradycyjnych i często nieskutecznych metod zwalczania zakażeń szpitalnych na rzecz metod sprawdzonych eksperymentalnie i potwierdzonych statystycznie. W decyzjach planistycznych nowoczesnych szpitali zarówno za granicą, jak i w naszym kraju, wyraża się to w odrzucaniu septycznych i aseptycznych sal operacyjnych, fizjologicznych i obserwacyjnych oddziałów położniczych ze względu na maksymalną izolację pacjentek na oddziałach jedno- i dwułóżkowych z bliskimi łazienkami , projektowanie oddziałów oddziałowych w oparciu o zasadę maksymalnej pomocy i obsługi pacjenta bezpośrednio na oddziale, zapewnienie działań przeciwepidemicznych poprzez stworzenie i wyposażenie pomieszczeń do prawidłowego przetwarzania narzędzi medycznych i artykułów pielęgnacyjnych,

3racjonalne rozmieszczenie pomieszczeń w celu zminimalizowania długości przepływów..

5. Racjonalna organizacja stanowisk pracy personelu, pomieszczeń do jego odpoczynku i higieny.

6. Tworzenie nowoczesnych systemów inżynierii szpitalnej – bezpieczne i niezawodne zaopatrzenie w energię, wodę, automatykę, wentylację i klimatyzację, z uwzględnieniem wymagań czystości pomieszczeń, m.in. wdrażanie „czystych” systemów

lokale itp.

Opracowanie dokumentu regulacyjnego w zakresie projektowania zakładów opieki zdrowotnej przeprowadzono zarówno z uwzględnieniem dokumentów dyrektywnych i regulacyjnych Federacji Rosyjskiej, jak i biorąc pod uwagę postępowe doświadczenie europejskie w opracowywaniu i wdrażaniu takich dokumentów.

Ponieważ zmiany w opiece zdrowotnej zachodzą stale, zaleca się aktualizację tego dokumentu przynajmniej raz na 5 lat.

Znaczenie tego dokumentu wynika ze zmian organizacyjnych i technologicznych zachodzących w ochronie zdrowia i branżach pokrewnych, a także masowej budowie zakładów opieki zdrowotnej w związku z przyjęciem szeregu federalnych programów celowych i krajowego projektu „Zdrowie”.

© Ministerstwo Rozwoju Regionalnego Rosji, 2011 © FGU FCZ Ministerstwo Rozwoju Regionalnego Rosji, 2011 Niniejszy zbiór zasad nie może być w całości lub w części powielany, powielany i rozpowszechniany w formie oficjalnej publikacji na terytorium Federacji Rosyjskiej bez zgody Ministerstwo Rozwoju Regionalnego Rosji i FGU FCZ Ministerstwo Rozwoju Regionalnego Rosji

–  –  –

10.6.9. Zapewnienie bezpieczeństwa wybuchowego 10.6.10. Pomiary energii elektrycznej, przyrządy pomiarowe 10.6.11. Badania odbiorcze i częstotliwość badań działających instalacji elektrycznych

–  –  –

8 WPROWADZENIE Cele i zasady normalizacji w Federacji Rosyjskiej określa ustawa federalna nr 184-FZ z dnia 27 grudnia 2002 r. „W sprawie przepisów technicznych”, a zasady stosowania zbiorów przepisów określa dekret rządu Federacja Rosyjska „W sprawie procedury opracowywania i zatwierdzania zbioru zasad” z dnia 19 listopada 2008 r. nr 858. Ten dokument regulacyjny stanowi zaktualizowaną wersję Podręcznika dotyczącego projektowania zakładów opieki zdrowotnej (do SNiP 2.08.02-89) w format Kodeksu Zasad. Zbiór zasad został również sporządzony z uwzględnieniem harmonizacji wymagań regulacyjnych z normami i standardami europejskimi.

Z ZAO Giprozdrav – centrum badawczo-projektowego dla obiektów służby zdrowia i rekreacji”

(„Krajowe Stowarzyszenie Budowniczych”): liderzy tematu: dr hab. architektura, zastępca

Dyrektor Generalny ds. Pracy Naukowej L.F. Sidorkova, główny technolog – M.V. Tołmachowa;

zastępca lider tematu - Zastępca Dyrektora Generalnego E.I. Murashova, główny specjalista ds. Zaopatrzenia w gazy medyczne V.V. Garmash, specjalista ds. chłodnictwa S.E. Kishe, główny specjalista ds. systemów niskoprądowych T.P. Lesina, specjaliści od systemów niskoprądowych - Istomina M.Yu., Persiyanov A.V., główny specjalista ds. zasilania G.B. Makarov, główny specjalista ds. zaopatrzenia w wodę i kanalizacji V.N. Miroshnichenko, Główny Specjalista ds. Ogrzewania i Wentylacji Zh.P. Semenova, specjalista ds. automatyki M.A.

Smirnova, specjalista ds. zaopatrzenia w ciepło A.A. Kholmansky, technolog T.V. Mayorowa.

Z Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego, Zastępca Dyrektora Departamentu Organizacji Opieki Medycznej i Rozwoju Zdrowia K.G. Korovka.

Od JSC „Aral Engineering” M.A. Dimenszteina.

–  –  –

1 OBSZAR ZASTOSOWANIA

Niniejszy Kodeks postępowania ma zastosowanie do projektowania nowych, 1.

przebudowane, podlegające remontom generalnym i budynki adaptacyjne szpitali, przychodni, ośrodków medycznych, poliklinik (specjalistycznych i wielospecjalistycznych), przychodni, ośrodków okołoporodowych, szpitali położniczych, aptek szpitalnych, przychodni (w tym gabinetów lekarza rodzinnego), ośrodków ratownictwa medycznego i położniczego itp. ), sanatoria, organizacje stomatologiczne i inne organizacje medyczne, niezależnie od ich formy własności.

2. Jeżeli nie jest możliwe całkowite doprowadzenie przebudowanego, wyremontowanego, przystosowanego obiektu do niniejszego dokumentu regulacyjnego, możliwe jest zmniejszenie powierzchni pomieszczeń i wymiarów przejść technologicznych od normatywnych o nie więcej niż 10%, jak a także zmniejszenie liczby pomieszczeń w wyniku połączenia funkcji, co nie wiąże się z naruszeniem bezpieczeństwa pacjentów i personelu.

3 Możliwość i stopień (rodzaj) dostosowania do wymagań niniejszych norm obiektów budowlanych mających wartość historyczną, artystyczną lub architektoniczną należy uzgodnić z organem odpowiedzialnym za ochronę i użytkowanie zabytków odpowiedniego poziomu.

4. Poszczególne fragmenty dokumentu mają na celu zapewnienie bezpieczeństwa pacjentów i personelu medycznego.

2.ODNIESIENIA DO PRZEPISÓW

Przepisy prawne, do których znajdują się odniesienia w tekście niniejszego regulaminu, podano w Załączniku nr 1.

10 TERMINY I DEFINICJE W niniejszym Kodeksie postępowania stosowane są następujące terminy wraz z odpowiadającymi im definicjami:

AUTONOMICZNE ŹRÓDŁO ZASILANIA ELEKTRYCZNEGO - generator elektryczny z silnikiem benzynowym, diesla, turbiną gazową lub innym napędem (silnikiem) niezależnym od sieci elektrycznej.

SZPITAL – (przychodnia, przychodnia, szpital położniczy, ośrodek okołoporodowy, szpital itp.) – placówka medyczna, której zadaniem jest diagnostyka i leczenie pacjentów w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Szpital może zajmować pojedynczy budynek wielofunkcyjny lub zespół budynków, w których zintegrowane są funkcje diagnostyczne, terapeutyczne, naukowe i edukacyjne oraz związane z nimi funkcje usługowe dla pacjentów, osób odwiedzających i personelu.

SZPITALE OPIEKI DŁUGOTERMINOWEJ – specjalistyczne szpitale zajmujące się leczeniem i opieką nad pacjentami z choroby przewlekłe(psychiatryczne, gruźlicze, domowe opieka pielęgniarska itp.), a także szpitale dla leczenie rehabilitacyjne.

SZPITALE INTENSYWNEJ TERAPII to wielodyscyplinarne i specjalistyczne organizacje medyczne posiadające bazę szpitalną, konsultacyjne jednostki diagnostyczne i lecznicze przeznaczone do krótkotrwałego pobytu, diagnostyki i intensywnego leczenia pacjentów.

HIGH-TECH DIVISIONS – dywizje organizacja medyczna, w którym świadczony jest kompleks leczniczych i diagnostycznych usług medycznych z wykorzystaniem złożonych i (lub) unikalnych, wysoce zasobochłonnych technologii medycznych (oddziały operacyjne, oddziały intensywnej terapii, oddziały radioterapii, zakłady medycyny nuklearnej itp.) ROZDZIAŁ GŁÓWNY - panel elektryczny w budynku, zapewniający rozdział energii pomiędzy podłączonymi do niego odbiorami i uruchomienie systemów awaryjnych w przypadku spadku napięcia.

DRZWI - wolna przestrzeń, w którą swobodnie może wejść prostokąt o zadanych wymiarach.

DODATKOWY ZASILANIE AUTONOMICZNE – zasilacz bezprzerwowy (UPS), wykonany w układzie podwójnej konwersji napięcia (z AC na DC i z DC na AC), zapewniający natychmiastowe (mniej niż 0,15 s) przełączenie na zasilanie z baterie oraz wygładzanie spadków napięcia zasilania podczas załączania SZR (automatyczne wprowadzanie zasilania rezerwowego).

–  –  –

PLAŻA TERAPEUTYCZNA – odcinek wybrzeża naturalnego lub sztucznego zbiornika wodnego z wodami przybrzeżnymi, wyposażony i nadający się do wykonywania zabiegów leczniczych i profilaktycznych oraz pływania pod nadzorem personelu medycznego.

MEDICAL IT SYSTEM to elektryczny system informatyczny spełniający szczególne wymagania stawiane placówkom medycznym.

MEDYCZNA INSTALACJA ELEKTRYCZNA: kompleks urządzeń wg co najmniej których jedną jednostką jest medyczny sprzęt elektryczny połączony z resztą sprzętu funkcjonalnie lub poprzez rozłączne połączenia elektryczne.

Uwaga – Medyczny system elektryczny zawiera akcesoria niezbędne do zapewnienia funkcjonalności systemu i wymienione w instrukcji obsługi.

MEDYCZNY SPRZĘT ELEKTRYCZNY: sprzęt, który:

Wyposażone w nie więcej niż jedno przyłącze do specjalnej sieci zasilającej i przeznaczone do diagnostyki, leczenia lub monitorowania pacjenta pod nadzorem lekarza,

Ma fizyczny lub elektryczny kontakt z pacjentem i/lub

Przenosi energię do lub od pacjenta i/lub

Wykrywa transfer energii do lub od pacjenta. Uwaga – Akcesoria określone przez producenta jako niezbędne do prawidłowego działania sprzętu są uważane za sprzęt medyczny.

POMIESZCZENIA MEDYCZNE – pomieszczenie przeznaczone do diagnostyki i leczenia (m.in zabiegi kosmetyczne). Ze względu na bezpieczeństwo elektryczne pomieszczenia medyczne dzieli się ze względu na rodzaj wykonywanych zabiegów i używany sprzęt:

Grupa 0: Pomieszczenia medyczne, w których części kontaktowe nie są przeznaczone do użytku.

12 Grupa 1: Pomieszczenia medyczne, w których części stykające się są przeznaczone do użytku: zewnętrznie; wewnętrznie do dowolnej części ciała, z wyjątkiem przypadków określonych w grupie 2.

Grupa 2: Placówka medyczna, w której części kontaktowe będą używane do zabiegów wewnątrzsercowych, sale operacyjne do operacji demonstracyjnych i innych procedur ratujących życie. procedury medyczne gdy przerwa (awaria) zasilania stwarza zagrożenie dla życia pacjenta.

Uwaga — procedury wewnątrzsercowe to zabiegi, podczas których przewodnik elektryczny jest wszczepiany do serca pacjenta lub w inny sposób styka się z sercem i jest dostępny spoza ciała pacjenta. W tym przypadku przewodnik elektryczny obejmuje izolowane przewody, takie jak elektrody do stymulacji elektrycznej lub wewnątrzsercowe elektrody EKG, lub izolowane rurki wypełnione płynami przewodzącymi.

PARTER – kondygnacja, której poziom kondygnacji lokalu znajduje się nie niżej niż poziom parteru. Przy zmiennym poziomie terenu w planowaniu piętro uważa się za znajdujące się nad poziomem gruntu, jeśli:

Wyjścia ewakuacyjne z piętra prowadzone są na poziom gruntu.

Jeżeli co najmniej 75% linii styku podłogi pierwszej kondygnacji naziemnej ze ścianami zewnętrznymi posiada rzędną planistyczną nie niższą niż poziom gruntu.

(Jeżeli ponad 75% linii łączącej kondygnację pierwszej kondygnacji naziemnej ze ścianami zewnętrznymi posiada wzniesienie planistyczne poniżej poziomu gruntu, wówczas część nadziemna kondygnacji może zostać wydzielona w planie i oddzielona od część podziemną odpowiednimi przegrodami przeciwpożarowymi.W takim przypadku dla każdej części należy przewidzieć wyjścia awaryjne.) SALA – główne funkcjonalne pomieszczenie medyczne oddziału, w którym przeprowadzana jest diagnostyka chorób, leczenie, obserwacja i opieka nad pacjentami na zewnątrz.

ODDZIAŁ ODDZIAŁU - główny funkcjonalny element konstrukcyjny oddziału szpitalnego organizacje medyczne, w tym oddziały, sale diagnostyczne i zabiegowe, pomieszczenia administracyjno-biurowe, magazyny wspierające proces leczenia.

PACJENT – osoba poddawana badanie lekarskie lub leczenie.

PRZESTRZEŃ PACJENTA – każde pomieszczenie, w którym może nastąpić zamierzony lub niezamierzony kontakt pacjenta (którego pozycja jest ustalona) z częściami medycznego układu elektrycznego lub jakąkolwiek osobą mającą kontakt z częściami układu.

–  –  –

4. POSTANOWIENIA OGÓLNE

1. Opracowanie Kodeksu zasad opiera się na zasadach projektowania budynków organizacji medycznych z kompleksowym uwzględnieniem wszystkich systemów bezpieczeństwa: konstrukcyjnego, przeciwpożarowego, sanitarno-epidemiologicznego, elektrycznego itp. Systemy bezpieczeństwa budynków muszą być projektowane w taki sposób w taki sposób, aby nie zakłócać relacji funkcjonalnych wewnątrz działów i pomiędzy nimi.

Lokalizacja, profil, możliwości i struktura organizacji medycznych powinny 2.

określone przez regionalne programy (standardy) rozwoju bazy materialnej przemysłu.

3. Szacunkowe wskaźniki wydajności zakładów opieki zdrowotnej i ich oddziałów przyjęto zgodnie z tabelą 1.

–  –  –

* Pojemność projektowa przychodni terenowych, w tym przychodni bezszpitalnych, ustalana jest na podstawie projektu i obliczana jako suma pojemności wszystkich gabinetów lekarskich. Aby określić wydajność projektową, średnia przepustowość jednego gabinetu lekarskiego wynosi 15 wizyt na zmianę.

5. WYMAGANIA DOTYCZĄCE PLANOWANIA TERENU. SĄ POSPOLITE

WYMAGANIA DLA BUDYNKÓW. GRUPY W LOBIE.

–  –  –

szpitale psychiatryczne, narkologiczne, rehabilitacyjne, gruźlicze, 1.

które charakteryzują się długotrwałymi pobytami pacjentów i zwiększonymi wymaganiami dotyczącymi wielkości terytorium, preferuje się ich lokalizowanie w strefie zielonej lub podmiejskiej. Preferowane jest lokalizowanie sanatoriów w sprzyjających warunkach przyrodniczych, które stanowią dodatkowy czynnik uzdrowiskowy (las sosnowy, morze, rzeka, gorące źródła itp.).

Wielkość działek dla organizacji medycznych powinna wynosić 2.

zgodnie z tabelą 2.

Tabela 2

–  –  –

* W przypadku szpitali z niekompletnym zestawem budynków i konstrukcji pomocniczych powierzchnię terenu można zmniejszyć w drodze przypisania projektu. Aby pomieścić teren parku, a także budynki pomocnicze i konstrukcje do obsługi szpitala, powierzchnię terenu można zmniejszyć w drodze przypisania projektu.

W przypadku umieszczenia dwóch lub więcej szpitali na jednej działce, całkowitą powierzchnię należy przyjąć zgodnie z normą dotyczącą całkowitej pojemności szpitali.

** W przypadku jednego łóżka dziecięcego należy przyjąć normę szpitalną dla dorosłych ze współczynnikiem 1,5.

***Nie dotyczy obiektów wbudowanych w budynki mieszkalne lub budynki użyteczności publicznej

3. Podczas budowy nowych budynków medycznych na terenie istniejących szpitali, prowadzących do zwiększenia pojemności szpitali, dopuszcza się zmniejszenie określonych wskaźników działka(m2 na 1 łóżko), ale nie więcej niż 20%.

4. Przy obliczaniu powierzchni terenu należy doliczyć powierzchnię pod parkingi zgodnie z Tabelą 3 Tabela 3 Zalecana liczba samochodów na parkingach placówek medycznych

–  –  –

6. Na terenie organizacji medycznych oraz w piwnicach budynków dopuszcza się tworzenie parkingów podziemnych dla samochodów osobowych, gości i pojazdów specjalnego przeznaczenia (pogotowie ratunkowe itp.), pod warunkiem zachowania zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego.

7. Przed głównymi wejściami do szpitali, przychodni, przychodni i przychodni macierzyństwo Zaleca się zapewnienie gościom terenów zielonych w ilości 0,2 m na łóżko lub wizytę na zmianę, ale nie mniej niż 50 m. Przy wejściach do przychodni dziecięcych należy wyznaczyć miejsca z zadaszeniami dla wózków dziecięcych o powierzchni co najmniej 20 m.

8. Plac budowy musi mieć dostęp do głównego wejścia, recepcji i wejścia gospodarczego w celu zaopatrzenia w materiały oraz usuwania zużytych materiałów i odpadów. Może być zapewniony osobne wejścia dla personelu. Zaleca się zaprojektowanie ciągów pieszych i komunikacyjnych na terenie budowy w taki sposób, aby się nie krzyżowały.

9. Ze względów bezpieczeństwa na terenie budowy należy zapewnić oświetlenie zewnętrzne, w tym przy wejściach do budynków, zewnętrznych klatkach schodowych i włazach hydrantów przeciwpożarowych, wzdłuż ciągów pieszych i komunikacyjnych oraz na parkingach.

10. Na terenie szpitali, z wyjątkiem chorób zakaźnych i gruźlicy, dopuszcza się umieszczanie internatów zgodnie z przeznaczeniem projektowym.

W kontekście przebudowy istniejących szpitali towarzyszy 11.

budowa nowych budynków i nowa budowa na terenach w ciasnych obszarach miejskich, dozwolone jest umieszczanie nowych budynków bez wcięcia od czerwonych linii.

12. Wskazane jest zaprojektowanie kompleksu szpitalnego jako pojedynczego monobloku. Umieszczając jednostki w oddzielnych budynkach, należy je połączyć przejściami.

Odległość między budynkami organizacji opieki zdrowotnej a innymi obiektami, a także do czerwonych linii należy przyjmować zgodnie z Załącznikiem 2

17 Niedopuszczalne jest projektowanie kotłowni dachowych, wmurowanych i dostawionych do budynków leczniczych i mieszkalnych szpitali, przychodni, sanatoriów i obiektów rekreacyjnych. Zgodnie ze standardami bezpieczeństwa przeciwpożarowego odległość od budynków medycznych i diagnostycznych do wolnostojących kotłowni, podstacji transformatorowych i innych obiektów przyjmuje się zgodnie z ustawą federalną nr 123 (tabela 11). Minimalne odległości z podstacji transformatorowych typ zamknięty, moc 2MV z uwzględnieniem EMP wynosi 15m. Odległości od podstacji transformatorowych typu zamkniętego o napięciu 10 kV i niższym nie są znormalizowane.

14. Powierzchnię zagospodarowania przestrzennego na terenach niezabudowanych, w zależności od stopnia intensywności leczenia w placówce medycznej, należy przyjmować zgodnie z tabelą 4

–  –  –

15. Ograniczone możliwości zagospodarowanie terenu w gęstej zabudowie można zrekompensować tworzeniem „ogrodów na dachach” zintegrowanych z budynkami organizacji medycznych, co ma korzystny wpływ na stan psychiczny pacjenci. Ogrody takie rozmieszczone są na różnych wysokościach kompleksu szpitalnego, na dachach, które znajdują się na niższych kondygnacjach, relatywnie wyżej zlokalizowanych, zapewniając pacjentom dostępność wizualną na poziomie okien. Mogą być dwojakiego rodzaju: Typ A - ogród przeznaczony do rekreacji ze ścieżkami i terenami o różnym przeznaczeniu oraz różnymi elementami małej architektury (drzewa, krzewy, trawniki, rabaty kwiatowe itp.). Typ B - dach zielony z pokryciem trawnikowym bez możliwości rekreacji

16. Podczas kształtowania terenu, szczególnie w organizacjach zajmujących się opieką medyczną dla dzieci, należy preferować rośliny, które nie są alergenami, trujące, kłujące lub stwarzają inne zagrożenie dla pacjentów.

–  –  –

18. Tereny organizacji medycznych, na których znajdują się szpitale, w tym sanatoria, muszą być ogrodzone. Wysokość ogrodzenia dla organizacji ze szpitalami wynosi 1,6 m, dla szpitale psychiatryczne- co najmniej 2,5 m. Przy wejściu i wyjściu z terytorium organizacji opieki zdrowotnej znajduje się szlaban, który otwiera się automatycznie z punktu nadzoru wideo. Zgodnie z projektem może zostać zapewniony punkt kontrolny z odpowiednim wyposażeniem. Przy opuszczaniu terytorium szpitali zakaźnych i podstacji pogotowia ratunkowego należy zainstalować urządzenia do dezynfekcji pojazdów.

19. Plac budowy musi mieć dostęp do głównego wejścia, recepcji i wejścia gospodarczego w celu zaopatrzenia w materiały oraz usuwania zużytych materiałów i odpadów. Wejście do oddziału patologii można połączyć z wejściem gospodarczym.

20. Do gromadzenia stałych artykułów gospodarstwa domowego, żywności i odpady medyczne Na terenie strefy ekonomicznej na terenach o wodoodpornej twardej powierzchni, których wymiary przekraczają powierzchnię podstawy kontenerów o 1,0 m ze wszystkich stron, należy instalować oddzielne pojemniki ze szczelnie zamykającymi się pokrywami.

21. Instalację scentralizowanych punktów magazynowania i dystrybucji gazów leczniczych wykonuje się: pod warunkiem przechowywania 12 lub mniej butli o łącznej pojemności nie większej niż 10 ton - przy ślepej ścianie budynku pod daszkiem ognioodpornym lub w metalowej osłonie gabinet.

Zgodnie z zadaniem projektowym 22 są tworzone na terenie organizacji medycznej.

lądowisko dla helikopterów dla jednego lub większej liczby stanowisk postojowych dla helikopterów. Minimalne wymiary lądowiska dla helikopterów to 15 x 15 m, maksymalne nachylenie terenu nie powinno przekraczać 3 stopni. Poza terenem budowy w odległości do 20 m nie powinny znajdować się przeszkody wyższe niż 1 m.

23. Plaże lecznicze sanatoriów i przyległy pas wybrzeża (do 100 m do poziomu wody) należą do I strefy ochrony sanitarnej uzdrowiska i budowy obiektów niezwiązanych z funkcjonowaniem plaż i opieką nad pacjentami jest zabronione. Wybierając miejsce na

19 organizując plażę leczniczą należy uwzględnić: reżim hydrologiczny (brak wirów, prądy większe niż 0,5 m/s, nagłe wahania poziomu wody); topografia dna i gleby (brak otworów, konstrukcji itp.), zły wpływ hałas drogowy, szyny kolejowe, przedsiębiorstw, a także bezpieczeństwo linii brzegowej (brak silne wiatry, możliwość osuwisk przybrzeżnych).

24. Budując plażę leczniczą należy przyjmować liczbę jednoczesnych pobytów kuracjuszy na plaży wynoszącą 100% obłożenia sanatoriów oraz min. dopuszczalna norma za 1 miejsce: dla pacjentów ze schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego) – 8-12 m2; dla pozostałych pacjentów – 5 m2. Jednocześnie długość linii brzegowej na 1 osobę na plaży o szerokości pasa plażowego 25 metrów i większej powinna wynosić co najmniej 0,2 m, powierzchnia zwierciadła wody na morzu i rzece - co najmniej 5 m2, w słodkowodnych zbiornikach nieprzepływających i nisko płynących (jeziora, zbiorniki) - co najmniej 10 m2. Plaże lecznicze powinny znajdować się w niewielkiej odległości (do 1,2 km) od budynków akademika, posiadać dogodne drogi dojazdowe, dojścia i zjazdy do nich (ścieżki, schody, windy, kolejki linowe itp.), dostępne m.in. użytkownicy wózków inwalidzkich.

25. Na terenie plaży leczniczej wyróżnia się trzy strefy klimatoterapeutyczne: strefę ciągłego cienia (około 20%), strefę rozproszoną Promieniowanie słoneczne(około 40%) i strefę aktywnego promieniowania słonecznego (około 40%). Plaże sanatoriów dziecięcych są podzielone na sektory w zależności od liczby grup, z których każda musi mieć trzy strefy klimatoterapeutyczne. Na plaży znajdują się obszary przeznaczone do fizykoterapia. Należy oznaczyć obszar obszaru wodnego przeznaczony do pływania. Maksymalna głębokość akwenu wynosi dla dorosłych - 3-4 metry, dla rodziców z dziećmi - 2,0-2,5 m, dla dzieci - 1,5 m. Na terenie kąpieliska maksymalna odległość od linii brzegowej do boi nie powinna przekraczać: dla dorosłych – 75 m, dla rodziców z dziećmi m, dla dzieci – 30 m. W przypadku braku obszaru przybrzeżnego odpowiedniego na plażę, dozwolona jest budowa solariów naziemnych.

26. Strefa usług plażowych stanowi kontynuację strefy zabiegowej. Powinien obejmować usługi, które zapewniają bezpieczną pracę plaża: centrum medyczne, centrum radiowe, centrum ratunkowe, pomieszczenie socjalne, prysznice świeża woda i toalety dla personelu, toalety dla pacjentów (jedna toaleta na 50 osób). Dodatkowo w strefie usługowej znajdują się przebieralnie, natryski ze słodką wodą (1 kabina na 75 osób), poidła (1 na 10 osób), myjnie do stóp (1 na 50 osób) itp.

–  –  –

5.2.1. Rodzaje i struktura organizacji medycznych. Struktura oddziału.

1. Strukturę i skład oddziałów organizacji medycznych ustala się w drodze zadania projektowego, biorąc pod uwagę profil, możliwości i centralizację usług diagnostycznych i pomocniczych, aby zapewnić możliwość korzystania z nich zarówno przez pacjentów, jak i personel kompleksu szpitalnego, i inne organizacje. Przenosząc szereg funkcji pomocniczych i diagnostycznych na inne organizacje (scentralizowane centrum diagnostyczne, centralny dział sterylizacji, laboratorium diagnostyczne, pralnia, dział cateringu, serwis sprzątający, oddział patologii itp.), Niektóre jednostki w strukturze organizacji medycznej mogą zostać zaginiony.

2. Pojemność i strukturę szpitala określają potrzeby ludności obszaru świadczenia usług w zakresie głównych rodzajów stacjonarnej i ambulatoryjnej opieki poliklinikowej, konsultacyjnej, diagnostycznej i rehabilitacyjnej. W zależności od obszaru świadczenia szpitale wielodyscyplinarne dzielą się na:

Lokalne szpitale;

szpitale rejonowe;

Centralne szpitale rejonowe;

Szpitale strefowe (międzypowiatowe),

Szpitale miejskie;

Szpitale regionalne (regionalne);

szpitale republikańskie;

Szpitale oddziałowe.

Niezależnymi typami szpitali są szpitale ratunkowe, szpitale rehabilitacyjne i szpitale dziecięce.

3. Szpitale specjalistyczne (zakaźne, gruźlicze, psychiatryczne itp.) przeznaczone są do świadczenia opieki stacjonarnej o określonym profilu.

4. Organizacje położnicze to wyspecjalizowane instytucje zapewniające opiekę szpitalną, konsultacyjną i diagnostyczną kobietom w ciąży, kobietom w trakcie porodu, kobietom po porodzie, noworodkom i pacjentkom ginekologicznym.

5. Organizacje medyczne posiadające szpital mogą obejmować następujące jednostki strukturalne:

Oddziały stacjonarne:

21 oddziałów przyjęć z izbami wypisowymi,

Oddziały oddziałowe;

Działy operacyjne (bloki);

Oddziały intensywnej terapii i intensywna opieka;

Katedry Anestezjologii i Reanimacji;

Oddziały położnicze (bloki);

Szpital dzienny.

Dział konsultacyjno-diagnostyczny:

Konsultacyjne działy recepcyjne;

Laboratorium diagnostyki radionuklidów (radioizotopów);

Oddziały medyczne:

Oddziały radioterapii;

Jednostki pomocnicze

Oddziały transfuzji krwi;

Apteki szpitalne;

Oddziały ratunkowe;

Oddziały patologii;

Podziały biznesowe

Usługi kulinarne;

Pralnie;

Działy dezynfekcji;

Usługi tymczasowego składowania i przetwarzania odpadów medycznych.

Usługi inżynieryjne w zakresie podtrzymywania życia budynków medycznych.

Jednostki szkoleniowe

22 lokale oddziałów klinicznych.

6. Wskazane jest projektowanie scentralizowanych placówek konsultacyjnych, diagnostycznych i leczniczych z możliwością korzystania z nich zarówno przez pacjentów hospitalizowanych, jak i ambulatoryjnych. Jednocześnie powinny mieć osobne wejścia i poczekalnie.

7. Organizacje medyczne bez szpitala dzielą się na przychodnie i inne (laboratoria, scentralizowane oddziały sterylizacji itp.).

8. Do przychodni zaliczają się:

Przychodnie lekarskie i położnicze (FAP), wiejskie przychodnie lekarskie (DVA), gabinety lekarzy pierwszego kontaktu;

Przychodnie terytorialne (powiatowe, miejskie itp.);

Kliniki Oddziałowe,

Wielodyscyplinarne i specjalistyczne centra medyczne,

Przychodnie specjalistyczne, m.in. przychodnie bez szpitali.

Ośrodki leczenia rehabilitacyjnego.

9. W skład organizacji ambulatoryjnych mogą wchodzić następujące jednostki strukturalne:

Oddziały ambulatoryjne;

Oddziały konsultacyjno-diagnostyczne, w tym:

Zakłady (gabinety) diagnostyki funkcjonalnej;

Zakłady (gabinety) diagnostyki endoskopowej;

Oddziały obrazowania medycznego (pomieszczenia);

Oddziały medyczne:

Szpital dzienny.

Oddziały terapii odprowadzającej (w tym hemodializy);

Gałęzie hiperbaryczna terapia tlenowa;

Oddziały (sale) leczenia rehabilitacyjnego;

Oddziały terapii zajęciowej (biura);

Jednostki pomocnicze

Laboratoria diagnostyki klinicznej;

Centralne działy sterylizacji;

Jednostki opieki domowej;

Podziały biznesowe

Pomieszczenia biurowe i domowe;

Usługi zaopatrzenia w obiekty magazynowe;

–  –  –

5.2.2. Rozmieszczenie działów według pięter. Wysokość podłogi

1. Liczbę pięter budynków określają możliwości terenu, wymagania medyczne, technologiczne i urbanistyczne. Ze względu na bezpieczeństwo pacjentów oraz wymagania funkcjonalno-technologiczne budynki co do zasady nie powinny być wyższe niż 9 kondygnacji naziemnych. Przekroczenie liczby kondygnacji dopuszczalne jest w uzasadnieniu urbanistycznym w porozumieniu z organami Państwowej Inspekcji Pożarnej. Dopuszcza się więcej niż jedną kondygnację podziemną, przy czym poziom kondygnacji najniższej nie powinien być niższy niż 10 metrów.

2. Jeżeli na najwyższych kondygnacjach budynków znajdują się oddziały, bloki operacyjne, oddziały intensywnej terapii lub położnicze, nad nimi przewiduje się poddasze lub piętro techniczne.

3. Oddziały szpitali dziecięcych nie mogą być usytuowane wyżej niż piąte piętro budynku, oddziały dla dzieci do lat siedmiu bez matek, a oddziały (oddziały) psychiatrii dziecięcej – nie wyżej niż drugie piętro. Dopuszcza się umieszczanie oddziałów dla dzieci do siódmego roku życia bez matek nie wyżej niż na piątym piętrze, pod warunkiem wybudowania stref bezpiecznych w przeliczeniu na 100% liczby dzieci bez matek. Oddziały dla dzieci w wieku przedszkolnym w sanatoriach mieszczą się nie wyżej niż na II piętrze.

4. Oddziały oddziałów geriatrycznych i zespoły internatowe dla starszych osób niepełnosprawnych powinny być zlokalizowane nie wyżej niż na IV piętrze.

5. Oddziały oddziałowe obłożnie chorzy(hospicja, ośrodki opiekuńcze) powinny być zlokalizowane nie wyżej niż II piętro

6. Pomieszczenia, których umieszczenie w piwnicy i kondygnacjach piwnicznych jest dozwolone, przyjmuje się zgodnie z tabelą 5.

7. W kondygnacjach piwnicznych mogą znajdować się wszystkie pomieszczenia dozwolone w piwnicy.

–  –  –

Uwagi:

1. W miejscach przejść personelu obsługi wysokość podziemia technicznego od podłogi do spodu wystających konstrukcji musi wynosić co najmniej 1,9 m. W warunkach przebudowy zaleca się zmniejszenie wysokości pomieszczeń o nie więcej niż 10% 2.

Wolna przestrzeń pomiędzy stropami do montażu sufitowych nawiewników 3.

systemy muszą wynosić co najmniej 500 mm, systemy z laminarnymi nawiewnikami - 800 mm.

5.2.3. Wymagania dotyczące rozmieszczenia i wymiarów pomieszczeń

Zespół i powierzchnia pomieszczeń dla każdej jednostki funkcjonalnej 1.

ustalane są na podstawie zlecenia lekarskiego i mają swoje odzwierciedlenie w Programie zaprojektowania konkretnego obiektu, który należy uzgodnić z Klientem.

2. Struktura planistyczna budynku musi zapewniać płynność (spójność) procesy technologiczne, zoptymalizuj ścieżki głównych przepływów personelu, pacjentów, ładunków szpitalnych, aby zminimalizować ich długość i łatwość obsługi dla personelu, pacjentów i gości.

Rozwiązania planistyczne i sprzęt (zamknięte wózki, szczelne pojemniki na odpady, przejściowe sterylizatory i pralki, szlaban pralki itp.) muszą w jak największym stopniu odizolować przepływy materiałów wysoki stopień zagrożenie epidemiologiczne ze strony innych przepływów, podczas gdy towary pakowane mogą być transportowane windami szpitalnymi.

3. Podstawowe metody ochrony przed rozpowszechnianiem zakażenia szpitalne Czy:

26 przestrzeganie przez personel standardowych środków ostrożności, zgodność opisy stanowisk pracy, właściwe postępowanie z potencjalnie zakażonymi materiałami i instrumentami, właściwie zorganizowana i zapewniona dezynfekcja i sterylizacja. Ponadto można zastosować metody planowania, aby zapewnić ochronę pacjentów i personelu. różne kształty izolacja przestrzenna: odbieranie skrzynek diagnostycznych; indywidualne skrzynki porodowe na oddziale ratunkowym; przydzielenie kilku oddziałów intensywnej terapii na OIT; indywidualne oddziały położnicze; oddziały jednoskrzynkowe (izolatory); preferencyjne rozmieszczenie oddziałów z 1-2 łóżkami, m.in.

matka i dziecko pozostają razem; izolacja przestrzenna części oddziałów wewnątrz oddziału; zmniejszenie przepustowości oddziałów.

4. Aby stworzyć izolowany reżim powietrzny, komunikację pionową (schody i windy) prowadzącą do oddziałów, sal operacyjnych, oddziałów intensywnej terapii i pomieszczeń badawczych w laboratoriach należy wyposażyć w śluzy powietrzne

5. Aby zabezpieczyć odczyty sprzętu diagnostycznego przed zniekształceniami, nie zaleca się umieszczania funkcjonalnych pomieszczeń diagnostycznych w sąsiedztwie (w poziomie i w pionie) pomieszczeń do fizjoterapii (elektrofototerapii).

6. W przypadku naturalnego oświetlenia pomieszczeń rozwiązania planistyczne mogą przewidywać zamknięte lub półzamknięte, zadaszone (odkryte) jasne dziedzińce i atria.

7. Aby zapobiec nadmiernemu nasłonecznieniu i chronić przed ostrym światłem w pomieszczeniach, w których stale przebywają pacjenci i personel, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii, należy zapewnić ochronę przeciwsłoneczną (przyłbice, rolety itp.).

8. Na oddziałach posiadających sale przyjęć pacjentów (konsultacyjne, diagnostyczne, rehabilitacyjne) poczekalnie udostępnia się w cenie 5 m2. dla każdego gabinetu, każdego miejsca w gabinecie (fotel dentystyczny, kanapa itp.), w którym przyjmowani są pacjenci.

9. Pomieszczenia, w których prowadzona jest praca ze źródłami promieniowanie jonizujące nie wolno ustawiać w sąsiedztwie (w poziomie i w pionie) oddziałów dla kobiet w ciąży i dzieci.

10. Pomieszczenia łaźni siarkowodorowych i radonowych nie powinny znajdować się w sąsiedztwie oddziałów. Nie zaleca się umieszczania pomieszczeń ze sprzętem rentgenowskim i innym złożonym sprzętem pod pomieszczeniami z procesami „mokrymi” (prysznice, toalety, pralnie itp.). Jeżeli inne rozwiązanie planistyczne nie jest możliwe, należy zastosować środki hydroizolacyjne, aby zapobiec wyciekom

11. Wielkość oddziałów, sal diagnostycznych i rehabilitacyjnych

27 należy ustalić w oparciu o fakt, że funkcjonalne łóżko, leżanka lub aparat, na którym znajduje się pacjent, musi mieć zapewniony dostęp z trzech stron. W pomieszczeniach mieszkalnych sanatorium oraz do łóżek osób towarzyszących pacjentowi (matek na oddziałach, w których przebywają razem matki z dziećmi itp.) nie jest wymagane trójstronne obejście łóżka.

Odległość końców łóżek oraz końców łóżek od ściany oddziału neurochirurgii, ortopedyczno-traumatologicznego, oparzeń, oddziałów lekarsko-socjalnych oraz oddziałów dla pacjentów poruszających się na wózkach inwalidzkich musi wynosić co najmniej 1,6 m, a w oddziały innych wydziałów - nie mniej niż 1,2 m; odległość pomiędzy dłuższymi bokami łóżek sąsiadujących musi wynosić co najmniej 0,8 m, a na oddziałach leczenia rehabilitacyjnego, neurochirurgicznego, ortopedyczno-traumatologicznego, oparzeniowego, leczniczo-socjalnym oraz oddziałach dla pacjentów poruszających się na wózkach inwalidzkich i oddziałach dziecięcych – nie mniej niż 1,2 m .

12. Wymiary pomieszczeń i korytarzy jednostek medycznych przyjmuje się zgodnie z załącznikiem nr 3.

13. Oddziały zaawansowane technologicznie (oddziały położnicze, oddziały chirurgiczne, oddziały reanimacji, intensywnej terapii itp.), wymagające specjalnego systemu wentylacji i nasycone sprzętem inżynieryjnym, powinny być zlokalizowane centralnie w wyznaczonym obszarze z utworzeniem piętra technicznego. Umiejscowienie to umożliwia utworzenie wspólnej służby dyżurnej dla tych jednostek (laboratorium ekspresowe, sterylizatornia pogotowia, przechowalnia krwi itp.)

14. Punkty kontroli sanitarnej z trzech pomieszczeń (rozbieralnia z prysznicem i toaletą, pomieszczenie do zakładania odzieży sterylnej, pomieszczenie do zbierania odzieży używanej) należy przewidzieć na salach operacyjnych, blokach porodowych, sterylnych blokach onkohematologii i innych oddziałach przeszczepiania narządów i tkanek ; z dwóch pomieszczeń (przechowalnia odzieży szpitalnej ogólnej z prysznicem i toaletą oraz przebieralnia) na oddziale intensywnej terapii chirurgicznej, oddziale intensywnej terapii noworodków i wcześniaków. Na pozostałych oddziałach o wysokich wymaganiach dotyczących reżimu sanitarno-epidemiologicznego (reanimacja lecznicza, oddział dla noworodków karmiących itp.) przewidziano zamek umożliwiający założenie odzieży specjalnej.

15. W strukturze szpitala mogą znajdować się pomieszczenia dla ceremonie religijne, o powierzchni co najmniej 12 mkw.

16. Na oddziałach diagnostycznych i oddziałach rehabilitacji leczniczej dla pacjentów po zabiegach udostępniane są pomieszczenia socjalne o powierzchni 2 m2. na krzesło i 4 mkw.

na kanapie. Do odpoczynku pacjentów na krzesłach oddziałów rehabilitacyjnych dopuszcza się stosowanie lekkich kieszeni na korytarzach. Liczba miejsc w toalecie dla

–  –  –

1. Grupa lobby jest częścią organizacji zajmujących się opieką ambulatoryjną i szpitalną oraz stanowi centrum informacji i orientacji dla pacjentów i osób odwiedzających.

2. W wielodyscyplinarnych ośrodkach szpitalnych, do których zalicza się szpital, poradnię konsultacyjną, ośrodek diagnostyczny i ośrodek leczenia rehabilitacyjnego, zaleca się zaprojektowanie wspólnej grupy wejściowej. Grupa wejściowa łączy w sobie szereg pomieszczeń (pokojów (przestrzeni) spotkań gości z lekarzami prowadzącymi, służbami handlowymi i konserwacyjnymi itp.), zaprojektowanych z myślą o zapewnieniu komfortu pacjentom, odwiedzającym i personelowi. Głównym pomieszczeniem grupy wejściowej jest przedsionek. Aby połączyć funkcje rdzenia transportowo-komunikacyjnego z funkcjami usługowymi, lobby można zaprojektować w formie wieloświetlnego atrium.

29 Wejście do szpitala, przychodni, diagnostyka konsultacyjna i oddział rehabilitacji dla dorosłych i dla dzieci mogą być organizowane łącznie lub osobno, w zależności od decyzji planistycznej placówki opieki zdrowotnej.

4. Jeżeli w ośrodku konsultacyjno-diagnostycznym lub rehabilitacyjnym o profilu niezakaźnym (poliklinika leczenia rehabilitacyjnego, wychowania medyczno-fizycznego, psychoneurologicznego, kardiologicznego, narkologicznego, endokrynologicznego, onkologicznego itp.) działa przychodnia dziecięca, Zalecono posiadanie wspólnego lobby dla dzieci i dorosłych (z oddzielną toaletą dla dzieci), a także wspólne korzystanie z oddziałów diagnostycznych i oddziałów rehabilitacji.

5. Zespoły recepcyjne i lobby pomieszczeń sanatoryjnych przeznaczone są do przyjmowania i przyjmowania gości, zapewnienia im w razie potrzeby opieki lekarskiej, przyjmowania usług domowych, organizowania wypoczynku dzieci, zakupu artykułów gospodarstwa domowego, wydawnictw drukowanych, spożywania posiłków w stołówce, restauracji. W recepcji sanatorium może znajdować się gabinet lekarza dyżurującego. Pomieszczenie do przechowywania rzeczy osobistych powinno znajdować się obok holu windy. W pomieszczeniu magazynowym powinno znaleźć się miejsce na stoły, przy których urlopowicze mogliby uporządkować swoje rzeczy.

6. W strefie wejściowej przychodni dziecięcej należy udostępnić miejsce na wózki dziecięce w ilości 10 m2 na 100 wizyt na zmianę, nie więcej jednak niż 20 m2.

7. Możliwą listę i minimalną powierzchnię pomieszczeń grupy wejściowej szpitala i sanatorium przedstawiono w załączniku 4, tabela 4.1.

5.2.5. Wymagania dotyczące urządzeń sanitarnych i ich wyposażenia

Na oddziale znajduje się łazienka dla pacjentów z toaletą, umywalką i 1.

prysznic. Wymiary łazienki oddziałowej muszą wynosić co najmniej 2,20x1,8 m2, co zapewni korzystanie z łazienki przez osobę poruszającą się na wózku inwalidzkim. Aby zapewnić łatwy dostęp osobom na wózkach inwalidzkich, brodzik musi znajdować się na poziomie podłogi. Łazienka musi być wyposażona w armaturę (poręcze, blaty, składane siedzenia). Na czas przebudowy konieczne jest zapewnienie na każdym oddziale przynajmniej jednej łazienki dla osób niepełnosprawnych. W przypadku umieszczenia bloku oddziałów na jednym śluzie, w jednej latrynie można przeznaczyć nie więcej niż 4 łóżka. Jeżeli na oddziale lub bloku jest więcej niż dwa łóżka, wskazane jest posiadanie oddzielnego prysznica i toalety. W kabinie prysznicowej znajduje się prysznic z elastycznym wężem. Drzwi do łazienek i toalet dla pacjentów muszą otwierać się na zewnątrz.

30 Wymiary kabin toaletowych dla gości muszą wynosić co najmniej 1,1 x 1,6 m. Co najmniej 2.

W placówce medycznej niemającej szpitala należy zapewnić jedną toaletę dla osób poruszających się na wózkach inwalidzkich. Toalety dla personelu powinny być oddzielone od toalet dla pacjentów. Wymiary natrysków i toalet dla personelu przyjęto zgodnie ze standardami obowiązującymi dla budynków administracyjnych. Dla personelu o wymiarach umożliwiających wjazd na wózku inwalidzkim należy zapewnić co najmniej jedną toaletę.

3. Montaż umywalek przewiduje się na oddziałach, śluzach powietrznych oddziałów, a także w gabinetach lekarskich, pomieszczeniach socjalnych i gabinetach, w łazienkach, gabinetach zabiegowych, szatniach i pomieszczeniach pomocniczych wymagających mycia rąk personelu. Umywalki są instalowane z ciepłą i zimna woda i są wyposażone w mieszadła. Temperatura gorąca woda w miejscach demontażu oddziałów dziecięcych i psychiatrycznych oraz natrysków dla pacjentów nie powinna przekraczać 37°C. Dopuszczalne jest, aby w oddziałach i śluzach przydziałowych zamiast umywalek zapewnić dozowniki środki dezynfekcyjne Kwadraty zaplecze sanitarne patrz dodatek 4, tabela 29

5.2.6. Dekoracja wnętrz

1. Powierzchnię ścian i przegród pomieszczeń związanych z procesem medyczno-technologicznym zapewnia się jako gładką, umożliwiającą czyszczenie na mokro i dezynfekcję.

W pomieszczeniach, w których działają systemy laserowe, ściany i sufit muszą mieć matowe wykończenie. Zabrania się dekorowania ścian, ścianek działowych i podłóg pomieszczeń do terapii światłem płytkami ceramicznymi. Ściany i sufity ciemnych kabin w gabinetach okulistycznych pokryte są czarną matową farbą.

Wykończenie ścian i przegród w miejscach montażu armatury i urządzeń sanitarnych, których eksploatacja wiąże się z możliwością zawilgocenia ścian i przegród, należy wykonać materiałami odpornymi na wilgoć.

Ściany i sufity pomieszczeń lekarskich i diagnostycznych w warunkach suchych (oddział, 2.

Gabinety lekarskie, fizjoterapeutyczne itp.) wykańczane są farbami akrylowymi, silikatowymi wodorozcieńczalnymi lub innymi materiałami umożliwiającymi czyszczenie na mokro i dezynfekcję.

3. Ściany w pomieszczeniach o wilgotnych warunkach eksploatacyjnych i narażonych na działanie wilgoci częsta dezynfekcja(sale operacyjne, garderoby, sale porodowe, przedoperacyjne, anestezjologiczne, zabiegowe i inne podobne pomieszczenia, a także łazienki, pomieszczenia do zabiegów borowinowych, natryski, pomieszczenia sanitarne, pomieszczenia do lewatywy, pomieszczenia do przechowywania i demontażu

31 brudnej bielizny itp.) należy obłożyć do wysokości pomieszczenia glazurą lub innym materiałem odpornym na wilgoć.

Podczas wykańczania ścian, ścianek działowych, podłóg i sufitów stosowanie farb nitro jest surowo zabronione.

4. Podłogi w budynkach organizacji medycznych (z wyjątkiem pomieszczeń administracyjnych) pokryte są wodoodpornym materiałem, wygodnym do transportu pacjentów i różnych ładunków, łatwym do czyszczenia i pozwalającym częste mycie roztwór środka dezynfekującego. Wykładzina podłogowa musi ściśle przylegać do podłoża. Połączenie ścian z podłogą musi mieć przekrój zaokrąglony, a złącza muszą być szczelne. W przypadku stosowania wykładzin z linoleum krawędzie linoleum w pobliżu ścian muszą być wbudowane w ściany. Szwy sąsiadujących arkuszy linoleum należy przylutować.

W holach i holach wspólnych podłogi muszą być odporne na naprężenia mechaniczne.

5. We wszystkich pomieszczeniach na podłogach należy zastosować powłoki antypoślizgowe.

6. Podłogi w barach, magazynach cieczy łatwopalnych, palnych i innych pomieszczeniach wybuchowych muszą być antystatyczne i nieiskrzące z uziemieniem na całym obrysie ścian.

Podobne prace:

„Anton Pawłowicz Czechow www.antonchekhov.ru CZEKOW W MOSKWIE A.P. Czechow przybył do Moskwy 8 sierpnia 1879 r. i wkrótce wstąpił na wydział medyczny Uniwersytetu Moskiewskiego, a rok później zaczął publikować w czasopismach humorystycznych. W pierwszych latach przechadzał się po mieście i znał je dobrze nawet później, w czasach sławy i chwały. Ale jako zewnętrzny obserwator, utalentowany i bezstronny, mogłem zobaczyć Moskwę jako majestatyczną i zwyczajną, aktywną i bezczynną, ceremonialną i niespokojną - inną…”

„MINISTERSTWO ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ WYDZIAŁ PEDIATRII „ZATWIERDZONY” Kierownik katedry profesor nadzwyczajny L.Ya. Klimov ROZWÓJ METODOLOGICZNY dla studentów IV roku Wydziału Pediatrii w zakresie prowadzenia lekcja praktyczna w części „Patologia starszych dzieci” Temat lekcji: „Powikłania zapalenia płuc. Chroniczny..."

„MARVA V. OHANYAN VARDAN S. OHANYAN MEDYCYNA EKOLOGICZNA Ścieżka przyszłej cywilizacji Moskwa 2012 udk 572.023 bbk 28.707.3 O-361 Ohanyan M.V., Oganyan V.S. Medycyna środowiskowa. Droga przyszłej cywilizacji. - wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: Concept, 2012. - 544 s. Książka ta skierowana jest do ludzi w każdym wieku, każdej narodowości, specjalności, każdego statusu społecznego i politycznego. Został napisany, aby wyeliminować ignorancję i błędne przekonania w dziedzinie medycyny. Przecież medycyna to nie tylko…”

„Federalna Instytucja Państwowa „Centrum Naukowe Położnictwa, Ginekologii i Perinatologii im. Akademika V. I. Kułakowa” LECZENIE OBJAWNEGO NIEDOBORU ŻELAZA U KOBIET W CIĄŻY I PURPOMY (technologia medyczna) Moskwa UDC BBK K Autorzy: V. N. Serov, V. A. Burlev, E. N. Konovodova, N. V. Ordzhonikidze , V. L. Tyutyunnik Recenzenci: I. B. Manukhin – Kierownik Katedry Położnictwa i Ginekologii, Wydział Lekarski Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medyczno-Stomatologicznego, doktor medycyny…”

„Oświecona nauka medyczna Oświecona nauka medyczna Książka doktora U.Rai ukazuje medyczne aspekty Sahaja Yogi jako nauki, która wpływa absolutnie na wszystkie aspekty życia, zarówno indywidualnej osoby, jak i całej społeczności światowej. Ta książka przedstawia badania Sahaja Yogi i zrozumienie świadomości wibracyjnej dla holistycznej opieki zdrowotnej, a także podstawy praktyki uzdrawiania tego systemu. Książka jest prosta i łatwa do zrozumienia, dlatego można z niej korzystać..."

„ INSTYTUCJA PAŃSTWOWA „REPUBLIKAŃSKIE NAUKOWE I PRAKTYCZNE CENTRUM TRAUMATOLOGII I ORTOPEDII” UDC 617.575:616.71/75-001-07-089 WOLOTOWSKI Aleksiej Igorewicz DIAGNOSTYKA I LECZENIE CHIRURGICZNE USZKODZEŃ ŚRÓDSTAWOWYCH KOŚCI I WIĘZĄTÓW NADGARSTKA Streszczenie dys podanie dla stopień doktora nauk medycznych w specjalności 14.01.15 – traumatologia i ortopedia Mińsk 2014 WSTĘP Wielopoziomowa budowa nadgarstka, złożony układ więzadeł, wyraźny związek pomiędzy ich integralnością...”

„Załącznik do zarządzenia Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia „_” _2013 Nr Skład Centralnej Komisji Atestacyjnej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej 1. Komitet Koordynacyjny Centralnej Komisji Atestacyjnej Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej (zwanej dalej Centralną komisja certyfikująca) Kagramanyan Wiceminister zdrowia Federacji Rosyjskiej Igor Nikołajewicz (Przewodniczący) Alekseenko Rektor Państwa Federalnego Siergiej…”

„P.L. Zharkov A.P. Żarkow S.M. Bubnovsky „DIAGNOSTYKA BÓLU lędźwiowego” PRZYCZYNY LECZENIA MOSKWA, 2001 Książka poświęcona jest najczęstszym chorobom układ mięśniowo-szkieletowy. Autorzy dowodzą wiodącej roli mięśni, ścięgien i więzadeł w tej patologii oraz całkowitego niezaangażowania w nią kręgosłupa. Wymaga to radykalnej rewizji całej strategii diagnostyki i leczenia bólu „lędźwiowego”. Praca przeznaczona jest dla wszystkich lekarzy specjalistów zajmujących się diagnostyką i leczeniem bólu w...”

„Pod redakcją N.A. Geppe, NS Podchernyaev PODRĘCZNIK DLA UNIWERSYTETÓW MEDYCZNYCH I GRUPY WYDAWCZEŃ „GEOTAR-Media” PROPAEDEUTYKA CHORÓB DZIECIĘCYCH Pod redakcją N.A. Geppe, NS Podręcznik z podkreśleniem dla uniwersytetów medycznych c d ®) jest zalecany przez jednostkę edukacyjno-metodologiczną do edukacji medycznej i farmaceutycznej rosyjskich uniwersytetów jako podręcznik dla studentów uniwersytetów medycznych Moskwa Geroda-Media UDC 616-053.2 (075.8) B B B B B B 57.33 do 57.33 ya73 P81 Autorski..."

„Kemerowo Państwowa Akademia Medyczna PRZYPOMNIENIE studentowi pierwszego roku 2015 Kemerowo Państwowa Budżetowa Instytucja Edukacyjna Wyższego Kształcenia Zawodowego Państwowa Akademia Medyczna w Kemerowie Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej PRZYPOMNIENIE studentowi pierwszego roku 2015 Kemerowo KemSMA Hymn narodowy Federacji Rosyjskiej Rosja jest nasza święta moc, Rosja jest naszym ukochanym krajem, potężna wola, wielka chwała - Twoje dziedzictwo na wieki! Chwała naszej wolnej Ojczyźnie, odwiecznemu zjednoczeniu bratnich narodów, przekazanej przez naszych przodków…”

„Medycyna i opieka zdrowotna w wojskowym Leningradzie 1941-1945. (Problemy zdrowotne mieszkańców oblężonego Leningradu i ich potomków): indeks bibliograficzny literatury rosyjskojęzycznej [Zasoby elektroniczne] / komp. FM Kim, MI Kunkite; naukowy wyd. MI. Kunkite, wyd. V.N. Drużynina; Rossa. krajowy b-ka. SPb., 2015. Prezentowany indeks bibliograficzny przedstawia publikacje wszelkiego rodzaju, które w taki czy inny sposób odzwierciedlają dane dotyczące historii medycyny i opieki zdrowotnej w Leningradzie i jego...”

„NEUROREHABILITACJA – 2015 UDC 616,8 036,82 0 BBK 56. Oraz Redaktorzy naukowi: prof. G. E. Ivanova, prof. L. V. Stakhovskaya, akademik Rosyjskiej Akademii Edukacji, prof. Yu.P.Zinchenko Recenzenci: N.A. Shamalov - profesor Katedry Neurologii Podstawowej i Klinicznej oraz Neurochirurgii, MBF, Rosyjski Narodowy Uniwersytet Medyczny im. N.I. Pirogova, doktor nauk medycznych, prof. E. V. Melnikova – profesor Katedry Neurologii i Neurochirurgii Pierwszego Petersburga, kierownik kursu rehabilitacja medyczna Katedra Fizycznych Metod Leczenia i Medycyny Sportowej...”

„MINISTERSTWO ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ ROSYJSKIEJ AKADEMII NAUK MEDYCZNYCH „PRIORYTETY PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZRÓWNOWAŻONYM ROZWOJU SPOŁECZEŃSTWA: STATUS I SPOSOBY ROZWIĄZANIA PROBLEMÓW” MATERIAŁY PLENUUM Rady NAUKOWEJ ds. Ekologii i Higieny Człowieka środowisko Federacja Rosyjska 12–13 grudnia 2013 r. Pod redakcją akademika Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych Yu.A. Rakhmanina Moskwa UDC 6 Redakcja: Akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, doktor nauk medycznych, profesor Rusakov N.V. lekarz..."

„Temat: WADY WRODONE I NABYTE ORAZ DEFORMACJE OKOLIC SZCZĘKO-TWARZOWEJ. ETIOLOGIA, PATOGENEZA, DIAGNOZA, ZASADY LECZENIA I KOMPLEKSOWA REHABILITACJA PACJENTÓW. ROLA SPECJALISTÓW O RÓŻNYCH PROFILACH. ZAPOBIEGANIE. GUZY (ŁAgodne i ZŁOŚLIWE) OKOLIC SZCZĘKO-TWARZOWEJ I SZYI. CECHY DIAGNOSTYCZNE, KLINIKI I ZASADY LECZENIA DZIECI. OSTRZEŻENIE ONKOLOGICZNE. Czas całkowity zajęcia: 5 godzin. Motywacyjne cechy tematu. Wady wrodzone rozwój jest najtrudniejszy…”

„RU Clalit” Witamy w świecie zdrowia! Szalom! Dziękujemy, że dołączyłeś do Clalit! Spis treści Usługi zdrowotne dla każdego 3 Usługi zdrowotne 24/7 9 Clalit Mushlam korzyści dla całej rodziny 17 Dodatkowe usługi zdrowotne 27 Plusy Dodatkowe informacje w sprawie usług prosimy o kontakt * z Centrum Obsługi Klienta pod numerem 2700 z dowolnego telefonu lub na stronie internetowej Clalit clalit.co.il Usługi medyczne dla wszystkich, doktorze Nir, jest pan lekarzem nr 1! Clalit, jako największa organizacja…”

„PAŃSTWOWA BUDŻETOWA INSTYTUCJA EDUKACYJNA WYŻSZEJ SZKOLNICTWA ZAWODOWEGO „PAŃSTWOWY UNIWERSYTET MEDYCZNY W STAWROPOLU” MINISTERSTWA ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ Seria „Uczenie się od nauczycieli: zachowywanie wdzięcznej pamięci” KONSTANTIN IWANOWICZ GAWRIŁOW, JULIA MICHAJŁOWNA GUDZOVSKAYA Wydanie 11 Pod redakcją generalną the rektor Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Stawropolu, profesor V. N. Muravyova Stawropol UDC 61(092)(041) BBK 5ya43 K65 Materiał przygotowany...”

„| №9 WRZESIEŃ 2014 spis treści 4 | Aktualne informacje 12 | Komunikat gazety „Region Zdrowia” 13 | Wiadomo 15 | Dokumenty regulacyjne 52 | Monitorowanie 55 | Recenzja konsultanta 62 | Przegląd listów o przejęciu leki Zbiór informacji i analiz dla pracowników medycznych i farmaceutycznych „Medycyna i farmacja obwodu tomskiego” Ukazuje się od kwietnia 2003 roku. Założyciel i wydawca: OSAU „Centrum Informacji Medycznej i Farmaceutycznej”. Aby dokonać subskrypcji, prosimy o kontakt pod adresem...”

„Projekt ROZPORZĄDZENIE MINISTERSTWA ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ z 2014 r. nr _ W sprawie zatwierdzenia Procedury udzielania doradczej opieki medycznej w nagłych przypadkach i prowadzenia ewakuacja medyczna w codziennych czynnościach Zgodnie z częścią 2 artykułu 37 Prawo federalne z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „W sprawie ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zbiorowe Federacji Rosyjskiej, 2011, nr 48, art. 6724; 2012, nr 26, art. 3442, 3446) Zamawiam: 1. Zatwierdzam…”

„Rosyjska Akademia Nauk FSBEI HE” Państwowy Uniwersytet Agrotechniczny w Ryazan im. P.A. Kostychev” Meshchersky oddział Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Ogólnorosyjski Instytut Badań Naukowych Inżynierii Wodnej i Melioracji im. A. N. Kostyakova” Federalna Państwowa Budżetowa Instytucja Edukacyjna Szkolnictwa Wyższego „Ryazan” Uniwersytet stanowy nazwany na cześć S. A. Jesienina” GBOU VPO „Ryazański Państwowy Uniwersytet Medyczny im. Akademika I. P. Pawłowa” Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej Ryazan oddział Rosyjskiego Towarzystwa Glebooznawców…”

„PAŃSTWOWA BUDŻETOWA INSTYTUCJA EDUKACYJNA WYŻSZEGO SZKOLNICTWA ZAWODOWEGO „PAŃSTWOWY UNIWERSYTET MEDYCZNY” MINISTERSTWA ZDROWIA FEDERACJI ROSYJSKIEJ AKTY LOKALNE PAŃSTWOWEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO W STAWROPOLU Część 1 Stawropol, 2015 UDC378.661.631(470) (083 .74) BBK 74,58 L73 Lokalne przepisy Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Stawropolu w 7 częściach. Część 1. / Pod redakcją rektora profesora V.I. Portfel -..."

Oferta grupy firm AVI-T pełny kompleks usługi dla projektowanie placówek medycznych różne obszary działalności. Na życzenie Klienta nasza firma opracuje projekty zarówno na etapie „Projektu”, jak i pełen komplet dokumentacji roboczej w następujących obszarach:

• - przychodnie i szpitale wielodyscyplinarne;
• - gabinety stomatologiczne i gabinety stomatologiczne;
• - szpitale;
• - działy sterylizacji;
• - centra diagnostyczne;
• - sale operacyjne;
• - laboratoria diagnostyki klinicznej;
• - kliniki weterynaryjne;
• - inne placówki medyczne.

Opracowujemy projekty zarówno budynków od podstaw, jak i projekty przebudowy i (lub) przebudowy istniejących pomieszczeń na cele medyczne.

Realizujemy projekty obiektów medycznych we wszystkich miastach Centralnego Okręgu Federalnego Federacji Rosyjskiej (Moskwa i obwód moskiewski, Biełgorod, Briańsk, Włodzimierz, Woroneż, Iwanowo, Kaługa, Kostroma, Kursk, Lipieck, Oryol, Ryazan, Smoleńsk, Tambow, Twer, Tuła i Jarosław).

Zadzwoń do nas, na pewno Ci pomożemy!

Według nich według wskazówek Klienta opracujemy jako osobne fragmenty dokumentacji projektowej, a także pełny kompleks do zatwierdzenia przez władze i wykonania prac wykończeniowych i budowlanych:

• - „Sekcja architektoniczna”;
• - „Konstruktywne decyzje”;
• - „Rozwiązania technologiczne”;
• - „Zaopatrzenie w wodę i kanalizacja”;
• - "Sprzęt elektryczny";
• - "Ogrzewanie, wentylacja i klimatyzacja";
• - inne sekcje dokumentacji projektowej.

Cechy projektowania instytucji medycznych.

Projektowanie obiektów służby zdrowia V Ostatnio prowadzona jest z uwzględnieniem reformy sektora ochrony zdrowia. Priorytetowy projekt krajowy „Zdrowie” przewiduje budowę kilku dużych ośrodków medycznych na skalę federalną. Jednocześnie w celu zapewnienia ludności opieka medyczna, zaplanowane na czas projektowanie, przebudowa i budowa ośrodków medycznych o znaczeniu lokalnym.Realizacja projektu krajowego wykorzystuje podejście europejskie, którego standardy maksymalnie kładą nacisk na opiekę nad człowiekiem: zarówno pacjentem, jak i personelem zakładów opieki zdrowotnej.

Projekty placówek medycznych i profilaktycznych realizowane są z uwzględnieniem najnowszych trendów w rozwiązaniach w zakresie planowania przestrzeni i przy wykorzystaniu najnowocześniejszych rozwiązań inżynierskich. Są nowym rodzajem placówek medycznych, w których leczenie jest łączone wysoki poziom komfort i maksymalna otwartość na bliskich pacjenta i osoby go odwiedzające.Koncentracja na pacjencie, który jest diagnozowany i leczony przy użyciu zaawansowanych technologii medycznych w klinikach wyposażonych w odpowiedni sprzęt. Kadra posiada także wszystko, co niezbędne do prawidłowego świadczenia usług oraz wyposażone miejsca do pracy i wypoczynku.Profilaktyczne nastawienie w walce z zagrożeniami epidemiologicznymi i związany z nim podział profilu placówek medycznych ze względu na intensywność udzielania terminowej opieki medycznej są również istotne podkreślił.

Rodzaje placówek medycznych.

Funkcjonalnie można wyróżnić dwie duże grupy placówek leczniczo-profilaktycznych: szpitale (leczenie pacjentów w szpitalu) i przychodnie (opieka nad pacjentami wizytowanymi lub w domu). Do placówek stacjonarnych zaliczają się szpitale, szpitale, różne przychodnie specjalistyczne, szpitale położnicze i ośrodki okołoporodowe, sanatoria i przychodnie. Do placówek ambulatoryjnych zaliczają się przychodnie, przychodnie, przychodnie dla kobiet i dzieci, jednostki lekarsko-sanitarne oraz stacje pogotowia ratunkowego.

Zakłady opieki zdrowotnej mogą różnić się powierzchnią świadczenia usług, składem jednostek, specjalizacją i mogą być zlokalizowane na specjalnie dla nich przeznaczonym terenie, w odrębnych budynkach na terenach mieszkalnych lub po przebudowie i przebudowie bezpośrednio w budynkach mieszkalnych. sprawy, projektowanie ośrodków medycznych należy wziąć pod uwagę podstawowe zalecenia. Jest to rozliczenie formy organizacyjnej placówki medycznej, wymagania sanitarne do oddzielenia przepływów ludzi, niezawodnych rozwiązań inżynieryjnych i cech technologicznej części projektu.

Projekty ośrodków medycznych. Etapy realizacji.

Projekty ośrodków medycznych a wszystkie decyzje projektowe instytucji opieki zdrowotnej w ogóle opierają się na zestawie zasad SNiP 31-06-2009, który jest zaktualizowaną edycją SNiP 2.08.02-89 i standardem projektowania w tej dziedzinie. Organizacje medyczne mogą mieć różną strukturę i skład jednostek, co znajduje odzwierciedlenie w zadaniu projektowym, które wskazuje profil placówki medycznej, jej obciążenie pracą oraz dostępność usług podstawowych i pomocniczych na jej terytorium.

Na podstawie cel funkcjonalny zakładów opieki zdrowotnej oraz specyfikacji medyczno-technicznych projektu, przeprowadzana jest analiza powierzonych zadań, przygotowywany jest wniosek przedprojektowy i projekt wstępny Centrum Medyczne . Planując lokalizację, zwraca się uwagę na swobodne przejścia i drogi dojazdowe w pobliżu budynków, miejsce na lądowisko dla helikopterów, zagospodarowanie terenu, ogrodzenia, tereny rekreacyjne, lokalizację budynków i budynków gospodarczych według ich rodzaju.

Po tym rozwiązania konstrukcyjne i przestrzenne dla placówki medycznej wraz z rzutami pięter z uwzględnieniem niezbędnego wyposażenia medycznego i technologicznego. Grupy lokali planowane są według ich specyfiki oraz cech płciowych i wiekowych: ogólne i administracyjne; leczenie, profilaktyka i doradztwo; pomocniczo – usługowo-gospodarcza. W każdym przypadku brane są pod uwagę wymiary całkowite, w tym drzwi; wymagania sanitarne dot materiały wykończeniowe; normy oświetleniowe itp. Osobno podkreślono rozmieszczenie i ochronę pomieszczeń ze sprzętem radiacyjnym i jonizującym oraz obszarów do przechowywania gazów medycznych.

Projekt szpitala lub przychodnie w zakresie sieci inżynieryjnych i urządzeń inżynieryjnych odbywa się to poprzez podzielenie pomieszczeń na klasy „czystości” i uwzględnienie wszelkich norm sanitarno-epidemiologicznych. Część inżynieryjna sekcji projektu kliniki Lub szpitale zawsze koncentruje się na systemach klimatyzacji i wentylacji, dostawach energii elektrycznej, wodociągach i kanalizacji, dostawach gazów medycznych, rurociągach próżniowych i sprężonego powietrza. Muszą być wyjątkowo niezawodne, spełniać wszystkie normy przeciwpożarowe i sanitarne oraz, jeśli to możliwe, mieć pewien margines bezpieczeństwa.

W część technologiczna projektu instytucje medyczne Szczególne miejsce zajmuje sprzęt do sterylizacji wyrobów i narzędzi medycznych oraz dezynfekcji zapobiegającej infekcjom szpitalnym i innym.Nie trzeba dodawać, że wszystkie przychodnie, przychodnie, szpitale i centra medyczne muszą być wyposażone w rampy, co sprawia, że dostępne dla osób niepełnosprawnych, aby mogły odwiedzać kliniki. Także wszyscy typowe projekty ośrodków medycznych zapewnić kilka wejść i wyjść umożliwiających ewakuację duża liczba ludzie w sytuacjach awaryjnych.

Zintegrowane projektowanie ośrodków medycznych.

Projektowanie instytucji medycznych wystarczająco trudne zadanie i powinny być przeprowadzane przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów, czasami z udziałem wąskich specjalistów w zakresie technologicznego elementu projektu w celu konsultacji.

Zrobimy jak kompleksowe projektowanie placówek medycznych ogólnie, łącznie z nadzorem autorskim i tylko osobno Inżynieria Lub część technologiczna projektu biorąc pod uwagę ich efektywność energetyczną i ochronę środowiska.

Możemy także zamówić przebudowę placówek medycznych w budynkach mieszkalnych, projekt sanatorium lub przychodni, projekt placówki medycznej. Wyraźny przykład tego projektu można zobaczyć tutaj.

Wstęp
1 obszar zastosowania
2 Odniesienia normatywne
3 Terminy i definicje
4 Postanowienia ogólne
5 Wymagania dotyczące organizacji planowania terenu. Ogólne wymagania do budynków. Grupy lobbystyczne
5.1. Wymagania witryny
5.2. Ogólne wymagania dotyczące budynków
5.2.1 Rodzaje i struktura organizacji medycznych, struktury oddziałów.
5.2.2 Rozmieszczenie działów według pięter. Wysokość podłogi
5.2.3 Wymagania dotyczące rozmieszczenia i wymiarów pomieszczeń
5.2.4 Grupy wejściowe (przedsionek) pomieszczeń
5.2.5 Wymagania dotyczące urządzeń i urządzeń sanitarnych
5.2.6 Dekoracja wnętrz
6 Działy recepcyjne. Oddziały oddziału są stacjonarne. Zespoły mieszkalne sanatoriów
6.1. Działy recepcyjne
6.2. Oddziały oddziałowe
6.3. Zespoły mieszkalne sanatoriów
7 działów zaawansowanych technologii
7.1. Blok ogólny
7.2. Jednostka sterująca
7.3. Oddział Anestezjologii, Resuscytacji i Intensywnej Terapii (OIOM).
7.4 Zakłady terapii odprowadzającej i hemodializy
7.5 Oddziały Radioterapii i Radiodiagnostyki
8 Organizacje (oddziały, gabinety) lecznictwa ambulatoryjnego, diagnostycznego, rehabilitacyjnego
8.1. Przychodnie (oddziały i gabinety)
8.2. Szpitale dzienne
8.3. Oddziały diagnostyczne (biura)
8.3.1 Wydziały (biura) funkcjonalne i diagnostyka endoskopowa
8.3.2 Oddziały obrazowania medycznego (pomieszczenia)
8.3.3 Oddziały (sale) leczenia rehabilitacyjnego
8.3.4 Dział hiperbarii tlenowej
8.3.5 Warsztaty terapii zajęciowej, sale arteterapii itp.
9 Oddziały pomocnicze i ekonomiczne organizacji medycznych
9.1. Usługi laboratoryjne
9.2. Zdalne centrum konsultacyjne w zakresie telemedycyny z mobilnymi zespołami
9.3. Oddziały transfuzji krwi (transfuzjologia)
9.4. Centralne oddziały sterylizacji (CSD)
9.5. Dworzec Centralny leczenie łóżek i dezynfekcja miękkiego sprzętu
9.6. Działy dezynfekcji
9.7. System pomieszczeń do gromadzenia i dezynfekcji odpadów
9,8. Pralnie
9,9. Dział żywności
9.10 Oddział Patologii
9.11 Apteki szpitalne
9.12 Lokale administracyjno-usługowe
10 Inżynierskie systemy wsparcia
10.1 Automatyzacja i wysyłka systemów inżynierskich
10.2. Zaopatrzenie w ciepło, ogrzewanie, wentylacja, klimatyzacja i chłodnictwo
10.2.1 Dostawy ciepła
10.2.2 Ogrzewanie
10.2.3 Wentylacja i klimatyzacja
10.2.4 Zasilanie chłodem
10.3. Zaopatrzenie w wodę i kanalizacja
10.3.1 Wskaźniki zużycia wody
10.3.2 Baseny
10.3.3 Urządzenia sanitarne
10.3.4 Obiekty na sieciach wodociągowych i kanalizacyjnych
10.3.5 Układanie rurociągów
10.4. Dostawa gazów medycznych
10.4.1 Ogólne
10.4.2 Centralny system zaopatrzenia w tlen
10.4.2.1 Źródła zaopatrzenia w tlen
10.4.2.2 Zewnętrzne sieci rurociągów tlenowych
10.4.2.3 Układ wewnętrzny Zapas tlenu
10.4.3 Scentralizowany system zasilania podtlenkiem azotu
10.4.4. Scentralizowany system zasilania próżniowego
10.4.5 Centralny system zasilania skompresowane powietrze
10.4.6 Centralny system zasilania dwutlenek węgla
10.4.7 Układanie sieci wewnętrznych gazów leczniczych
10.4.8 Instalacja sieci wewnętrznych gazów leczniczych
10.4.9 Automatyka i sterowanie
10.5 Systemy niskoprądowe
10.5.1 Łączność telefoniczna, wideotelefoniczna
10.5.2 Komunikacja operacyjna
10.5.3. System sieci lokalnej (strukturalnej).
10.5.4. Radiofikacja
10.5.5 Elektrotaktowanie
10.5.6 Telewizja i systemy telewizyjne
10.5.7 Alarm
10.5.8 Alarmy pożarowe i bezpieczeństwa
10.5.9. System ostrzegania o pożarze i kontroli ewakuacji
10.5.10 System CCTV
10.5.11 Telemedycyna
10.5.12 System kontroli dostępu i zarządzania (ACS)
10.6. Urządzenia elektryczne
10.6.1 Zasilanie elektryczne
10.6.1.1 Kategorie niezawodności zasilania
10.6.1.2 Źródła zasilania roboczego, awaryjnego i autonomicznego
10.6.1.3 Sieci zakładowe i oświetlenie zewnętrzne
10.6.1.4. Wymagania dla podstacji transformatorowych TP i pakietowych
10.6.2. Urządzenia dystrybucji wejściowej, rozdzielnice główne, tablice rozdzielcze, punkty i panele
10.6.3. Kompensacja obciążenia reaktywnego
10.6.4. Schematy sieci elektrycznej
10.6.5. Sztuczne oświetlenie
10.6.6. Umiejscowienie sprzętu elektrycznego
10.6.7. Środki ochronne bezpieczeństwo elektryczne.
10.6.7.1 Systemy SELV i PELV.
10.6.7.2. Ochrona przed bezpośrednim kontaktem
10.6.7.3. Ochrona przed kontaktem pośrednim
10.6.7.4 Systemy TN-S
10.6.7.5 System medyczny „IT.
10.6.7.6 Uziemienie ochronne
10.6.7.7 Podstawowy układ wyrównywania potencjałów
10.6.7.8 Dodatkowe wyrównanie potencjałów.
10.6.7.9 Wymagania dotyczące transformatorów do systemy medyczne'T.
10.6.8 Okablowanie elektryczne
10.6.9. Zapewnienie bezpieczeństwa wybuchowego
10.6.10. Pomiary energii elektrycznej, przyrządy pomiarowe
10.6.11. Badania odbiorcze i częstotliwość badań działających instalacji elektrycznych
Załącznik 1. Odniesienia normatywne
Załącznik 2 Odległości między budynkami organizacji medycznej, budynkami mieszkalnymi i użyteczności publicznej, a także czerwone linie
Załącznik nr 3. Wymiary pomieszczeń jednostek medycznych
Załącznik nr 4. Minimalne powierzchnie lokali
Załącznik nr 5. Zależność liczby i powierzchni lokali FAP od wielkości obsługiwanej populacji.
Załącznik nr 6. Powierzchnia gabinetów lekarzy pierwszego kontaktu
Załącznik nr 7. Przybliżona liczba zabiegów w najdłuższej zmianie przypadająca na 1 miejsce zabiegowe
Załącznik 8. Standaryzowane wskaźniki oświetlenia naturalnego, sztucznego i kombinowanego głównych pomieszczeń organizacji medycznych