Kolka nerkowa to ostry atak dyskomfortu, który występuje na tle zablokowania dróg moczowych, naruszenia odpływu moczu z nerek do pęcherza. Problem wymaga pilnej pomocy lekarskiej, aby uniknąć poważnych powikłań.

Kolka w okolicy nerek jest najczęstszą patologią, z powodu której ludzie konsultują się z nefrologiem. Częstość występowania tego nieprzyjemnego zespołu wiąże się z dużą liczbą pacjentów cierpiących na pierwotną przyczynę tego zjawiska - kamicę moczową, ponieważ kolka nerkowa jest często spowodowana zablokowaniem kanałów moczowych kamieniami o różnej wielkości.

Prawdopodobne przyczyny patologii

Około 90% wszystkich przypadków kolki nerkowej występuje w trakcie. Lekarze nie znają jeszcze dokładnych przyczyn powstania choroby. Uważa się, że choroba pojawia się na tle wpływu kilku negatywnych czynników.

Prawdopodobieństwo wystąpienia kamicy moczowej, a co za tym idzie pojawienia się kolki nerkowej, jest związane z wiekiem pacjentki. Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci i starsze kobiety. Szczytowy wiek rozpoznania choroby to 30–50 lat. Kobiety chorują rzadziej niż mężczyźni, co wynika z zaniedbania płci silniejszej wobec własnego zdrowia i obecności wielu złych nawyków.

Pozostałe 10% całkowitej liczby pacjentów cierpi na kolkę nerkową na tle poważniejszych patologii niezwiązanych z kamicą moczową:

• przebieg procesu zapalnego w miedniczce nerkowej (w postaci ostrej i przewlekłej). Zablokowanie dróg moczowych następuje z powodu nagromadzenia dużej ilości ropy, zakłócenia układu wydalniczego;
• rak nerki Światło jest zamknięte przez kawałki guza, skrzepy krwi;
• różne urazy w okolicy nerek prowadzą do krwiaków, kanały moczowe są zamykane przez skrzepy krwi;
• . Nieprzyjemne doznania wywołuje fragment guzowatej zmiany;
• „wędrująca nerka” (wypadanie narządu). W takich przypadkach kolka pojawia się na skutek zagięcia moczowodu, dyskomfort nasila się podczas biegu lub nagłych zmian pozycji ciała;
• choroby ginekologiczne. Pęknięcie jajowodu lub torbiel jajnika może prowadzić do bólu w okolicy lędźwiowej;
• przebieg ostrych chorób neurologicznych (rwa kulszowa, przepuklina dysku). Objawy tych chorób są podobne do ataków kolki nerkowej.

W zależności od pierwotnej przyczyny dyskomfortu lekarz powinien opracować dalszy plan leczenia kolki nerkowej u kobiet. Niemal niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie czynnika negatywnego bez procedur diagnostycznych.

Kod kolki nerkowej według ICD 10 to N23.

Pierwsze oznaki i objawy

Patologia jest najcięższym rodzajem bólu, który nie zmniejsza się wraz ze zmianą pozycji ciała. Atak kolki nerkowej pojawia się nagle, osoba nie może podejrzewać obecności jakichkolwiek problemów zdrowotnych.

Objawy kolki nerkowej obejmują:

• ból jest często zlokalizowany po jednej stronie piernika (rzadko obie nerki są zajęte jednocześnie);
• nieprzyjemne doznania mają charakter napadowy;
• ból nasila się podczas oddawania moczu;
• odczucia mogą rozprzestrzeniać się na krocze, wewnętrzną część uda;
• mocz może zawierać skrzepy krwi i ropę, co wskazuje na uszkodzenie dróg moczowych;
• poważne stany patologiczne charakteryzują się gwałtownym wzrostem ciśnienia ciała i krwi;
• wielu pacjentów skarży się na wymioty i zaburzenia stolca;
• objętość moczu znacznie zmniejsza się z powodu zablokowania kanałów wydalniczych;
• w przypadku problemów ginekologicznych kolce nerkowej towarzyszy krwawienie z pochwy, ból macicy i przydatków.

Często wychodzą wraz z krwią. Po usunięciu blokady przewodów wydalniczych ból zwykle ustępuje, ale nie oznacza to, że należy zapomnieć o zdarzeniu. Każda patologia wymaga diagnozy i szybkiego leczenia.

Notatka! Atak bólu może być tak silny, że niektóre kobiety tracą przytomność, skóra staje się blada, a ciśnienie krwi znacznie spada. W takiej sytuacji należy natychmiast wezwać pogotowie.

Diagnostyka

Szereg szczegółowych badań pomoże postawić prawidłową diagnozę i zalecić odpowiedni przebieg terapii:

• ogólne badanie pacjenta, badanie skarg. Lokalizacja nieprzyjemnych wrażeń i towarzyszących im objawów może sugerować przyczynę patologii;
• historia pacjenta. W większości przypadków ciężka kolka nerkowa pojawia się po niewłaściwym leczeniu lub braku leczenia kamicy moczowej. Dane o wszystkich istniejących dolegliwościach pacjenta są odnotowywane w jego dokumentacji medycznej;
• Historia rodzinna. Jeżeli u najbliższych krewnych pacjenta rozpoznana zostanie kamica moczowa, prawdopodobieństwo wystąpienia podobnej choroby u samego pacjenta wynosi ponad 60%;
• badania laboratoryjne (badanie krwi, badanie moczu pacjentki), inne badania (pobliskich narządów; w razie potrzeby kobieta kierowana jest na wizytę do ginekologa).

Zestaw procedur diagnostycznych ma na celu ustalenie przyczyny dolegliwości pacjenta i znalezienie najlepszej metody leczenia.

Ogólne zasady i metody leczenia

Co zrobić z kolką nerkową? W zależności od pierwotnej przyczyny bólu, schemat leczenia jest różny. Przestań się samoleczyć postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej

• zapewnij pełny odpoczynek, każdy ruch (nawet chodzenie) zwiększa ból;
• zabiegi termiczne (rozgrzewanie okolicy lędźwiowej) są dozwolone tylko wtedy, gdy nie ma procesów zapalnych. Jeśli przyczyna patologii nie jest znana, należy zastosować leki przeciwskurczowe, leki pomagają rozluźnić mięśnie i złagodzić nieprzyjemne objawy;
• Przed przyjazdem karetki możesz zażyć leki przeciwbólowe (zapamiętaj nazwę leku, dawkowanie i zgłoś tę informację lekarzowi).

Notatka! Picie jakichkolwiek płynów prowadzi do pogorszenia sytuacji i negatywnych konsekwencji.

W jakich przypadkach konieczna jest hospitalizacja?

Leczenie szpitalne jest konieczne w następujących przypadkach:

• podwyższona temperatura ciała, ciśnienie krwi;
• brak oddawania moczu;
• utrata przytomności, krew/ropa w moczu.

Konkretna terapia zależy od choroby, która spowodowała dyskomfort. W większości przypadków lekarze diagnozują kamicę moczową, leczenie ma na celu usunięcie kamieni i zapobieganie ich ponownemu pojawieniu się.

Leki

Skuteczne leki:

• przyjmowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych na kolkę nerkową (No-Shpa, Spazmalgon). Leki rozluźniają mięśnie, co sprzyja naturalnemu usuwaniu kamieni;
• leki przeciwbólowe (Ketanov, Diklofenak) są stosowane na wszystkie choroby, narkotyczne środki przeciwbólowe są podawane wyłącznie przez lekarzy;
• środki ziołowe zwiększają skuteczność dwóch poprzednich grup leków (Urocholum);
• długotrwałe ataki kolki są zatrzymywane za pomocą blokad nowokainy;
• przebieg procesów zapalnych jest powodem do przepisania pacjentowi antybiotyków lub środków antyseptycznych, które odpowiadają mikroorganizmom chorobotwórczym, które zaatakowały nerki lub drogi moczowe kobiety.

Obecność dużej liczby kamieni zmusza lekarzy do znalezienia sposobu na ich zmiażdżenie. Drobne kamienie kruszy się za pomocą specjalnych preparatów, urządzeń lub metod instrumentalnych. Brak pozytywnego wyniku skłania do stosowania chirurgicznych metod usuwania kamieni. Operacje są również wskazane w przypadku niektórych chorób ginekologicznych, raka nerki i poważnych uszkodzeń narządów.

Ważny! Nie zwlekaj z wizytą u lekarza, ograniczając się do środków przeciwbólowych. Nieprzyjemne doznania są sposobem, w jaki ciało prosi o pomoc. Unikaj samoleczenia, tylko specjalista pomoże zidentyfikować czynnik negatywny i przepisać niezbędne leki.

Dieta i zasady żywienia

Ważną rolę w terapii odgrywa zmiana diety i diety na kolkę nerkową:

• spożywać co najmniej dwa litry wody dziennie, można pić wywary z rumianku, nagietka i niegazowanych wód mineralnych;
• jeśli nie ustalono przyczyny procesu patologicznego, wyklucz z diety czekoladę, wędliny, alkohol, pikle, czosnek, musztardę i wszystkie pokarmy podrażniające błony śluzowe;
• każdy rodzaj kamienia wymaga przestrzegania określonej diety (lekarz wskaże konkretny jadłospis);
• Ważną rolę odgrywa liczba posiłków. Jedz pięć razy dziennie w małych porcjach, surowo zabrania się odczuwania głodu.

Po wyeliminowaniu dyskomfortu zajmij się sportem, wybierz lekką aktywność fizyczną, na przykład pilates. Zwróć uwagę na swój harmonogram odpoczynku i pracy, śpij co najmniej osiem godzin dziennie. Zestaw zmian w stylu życia i odżywianiu najlepiej wpłynie na przebieg chorób przewlekłych i pomoże uniknąć nawrotów.

Rokowanie i możliwe powikłania

Po ustaniu ostrego ataku kolki nerkowej stan pacjenta wraca do normy, jednak w okolicy lędźwiowej utrzymuje się niewielki dyskomfort. Rokowanie zależy od charakteru choroby, która wywołała chorobę, działań lekarza i samej ofiary.

Brak terapii i zaniedbanie w stosunku do zdrowia prowadzą do ostro negatywnych konsekwencji:

• zmniejszona czynność chorej nerki, aż do utraty chorego narządu;
• przejście odmiedniczkowego zapalenia nerek do postaci przewlekłej;
• powstawanie zwężenia moczowodu.

Spójrz na listę zapalenia pęcherza moczowego u kobiet i zasady ich stosowania.

Zasady przygotowania do urografii nerki i wykonania zabiegu zostały opisane na stronie.

Udaj się pod wskazany adres i poznaj pierwsze objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek oraz sposoby leczenia tej choroby w domu.

Aby zapobiec patologii, lekarze zalecają przestrzeganie prostych zasad:

• Jeśli nie ma żadnych dolegliwości, raz w roku należy udać się do lekarza i wykonać badanie moczu. Historia chorób dróg moczowych obliguje pacjenta do poddawania się badaniom raz na kwartał;
• w sezonie arbuzowym jedz te jagody, aby oczyścić nerki z nagromadzonych toksyn;
• terminowo leczyć dolegliwości układu moczowo-płciowego i innych narządów;
• Jeśli cierpisz na kamicę moczową, obserwuj swoją dietę i stosuj specjalną dietę.

Proste zasady mogą uchronić Cię przed kolką nerkową i przyczynami, które ją powodują. Dbaj o swoje zdrowie i w razie potrzeby zwróć się o pomoc do lekarza.

Piekielny ból przez długi czas – tak kobiety opisują swój stan z kolką nerkową. Wszystko o przyczynach napadu i zasadach udzielania pierwszej pomocy przy kolce nerkowej w kolejnym numerze działu „O medycynie”:

Organizm ludzki to rozsądny i w miarę zrównoważony mechanizm.

Wśród wszystkich znanych nauce chorób zakaźnych szczególne miejsce zajmuje mononukleoza zakaźna...

O chorobie, którą oficjalna medycyna nazywa „dławicą piersiową”, świat wiedział już od dawna.

Świnka (nazwa naukowa: świnka) jest chorobą zakaźną...

Kolka wątrobowa jest typowym objawem kamicy żółciowej.

Obrzęk mózgu jest konsekwencją nadmiernego stresu na ciele.

Nie ma na świecie osoby, która nigdy nie chorowała na ARVI (ostre wirusowe choroby układu oddechowego)...

Zdrowy organizm człowieka jest w stanie wchłonąć tak wiele soli pochodzących z wody i pożywienia...

Zapalenie kaletki stawu kolanowego jest chorobą powszechnie występującą wśród sportowców...

Objawy kolki nerkowej u kobiet w leczeniu

Objawy kolki nerkowej u kobiet po prawej: leczenie, objawy

Kiedy pojawia się kolka nerkowa, objawy u kobiet mogą się różnić w zależności od choroby, której są konsekwencją.

Intensywność kolki nerkowej może być dość wysoka, dlatego kobieta wymaga natychmiastowej opieki medycznej.

Interwencja lekarza powinna być natychmiastowa także dlatego, że skurczom nerek często towarzyszą poważne zaburzenia urodynamiczne.

Niewydolność procesu moczowego sprzyja występowaniu niebezpiecznych patologii nerek, do których zalicza się wodonercze, odmiedniczkowe zapalenie nerek i niewydolność nerek.

Kolce nerkowej towarzyszy ból pojawiający się w jamie brzusznej, następnie promieniujący do okolicy pachwiny.

W większości przypadków ból pojawia się na skutek nadmiernego ucisku lub rozciągnięcia moczowodu. Dzieje się tak, gdy penetruje go duży kamień.

Oprócz kamieni nerkowych przeszkodą mogą być również skrzepy krwi, ropa lub śluz.

Zakrzepy krwi powstają, gdy przesunięty kamień ma ostre wypukłości. Poruszając się wzdłuż dróg moczowych, uszkadza błonę śluzową moczowodu i nerek, powodując krwawienie.

Skrzepy ropy i śluzu są konsekwencją procesów zapalnych. Częściej tę sytuację wywołuje ostry etap odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Bolesne objawy kolki nerkowej u kobiety występują na tle zwiększonego ciśnienia płynu skoncentrowanego w miedniczce nerkowej. W związku z poważnym zaburzeniem odpływu moczu dochodzi do obrzęku miąższu nerek i nadmiernego rozciągnięcia torebki nerkowej.

Ten niezwykły stan wywołuje atak kolki, który powoduje nadmierne cierpienie pacjenta.

Odpływ moczu, a wraz z nim pojawienie się kolki, powoduje załamanie moczowodu, charakterystyczne dla patologicznej aktywności nerek na tle nefroptozy i ich nieprawidłowego opadania.

Załamanie moczowodu

Ucisk moczowodu powoduje uszkodzenie narządu, krwiaki, a także patologie, takie jak zakrzepica żył nerkowych i zawał nerek.

Nowotwór złośliwy, któremu towarzyszy szybki wzrost, może zwężać światło moczu do skrajnego minimum.

Czynniki zewnętrzne, do których zalicza się styl życia pacjenta, miejsce pracy oraz predyspozycje genetyczne, mogą mieć wpływ na częste występowanie napadów kolki.

W szczególności praca w gorących sklepach, życie w miejscach o gorącym klimacie powoduje odwodnienie organizmu, wzrost stężenia osadów soli i szybkie występowanie kamicy moczowej.

Nerki codziennie potrzebują wystarczającej ilości wody. Jeśli pacjent nie przestrzega reżimu picia, ryzyko wystąpienia kamicy moczowej wzrasta kilkakrotnie.

Nerki negatywnie postrzegają hipotermię, reagując na to procesami zapalnymi i zakaźnymi. Z tego powodu lekarze zalecają preferowanie odzieży chroniącej narządy przed hipotermią.

Objawy kliniczne

Objawy kolki nerkowej u kobiet są najbardziej uderzające i intensywne spośród innych objawów patologii nerek. Kolka pojawia się nagle, pacjent nie jest w stanie przewidzieć momentu jej wystąpienia.

Jednak niektóre czynniki zewnętrzne mogą nadal wpływać na pojawienie się kolki, do których zalicza się podróżowanie po wyboistej drodze, wykonywanie ciężkiej pracy związanej z podnoszeniem ciężarów i mocne uderzenie w okolicę lędźwiową.

Strefy kolki

Skurczom podczas kolki towarzyszy duża intensywność, jednak sytuację pacjenta pogarsza fakt, że ich czas trwania może być krótkotrwały lub nawet kilkugodzinny.

Odróżnienie kolki od innych objawów nie jest trudne, ponieważ mają one ciągły charakter skurczowy. Mogą promieniować nie tylko do okolicy pachwiny, ale także do krocza, odbytnicy i uda.

Ogólny stan pacjentki gwałtownie się pogarsza, a wraz z tym pojawiają się dodatkowe objawy, które budzą poważne obawy o zdrowie kobiety.

Na tle ogólnego pogorszenia kobiety zaczynają odczuwać ataki nudności i wymiotów. Może wystąpić silne wzdęcie.

Pojawiają się fałszywe potrzeby wypróżnienia i oddania moczu. Podczas opróżniania pęcherza uwalniana jest niewielka ilość moczu.

U kobiet występują również objawy charakterystyczne dla wielu chorób nerek w postaci podwyższonego ciśnienia krwi, które trudno obniżyć za pomocą leków.

Krwiomocz

Jeśli problem powstał na skutek kamicy moczowej, obserwuje się objawy krwiomoczu (krew w moczu), co wskazuje, że kamień przemieszcza się przez drogi moczowe, uszkadzając jego błony śluzowe.

Kiedy sytuacja się pogarsza, pojawia się objaw - zwiastun niebezpiecznej sytuacji w postaci krótkotrwałej utraty przytomności. Pacjent nie może stracić przytomności, ale być w stanie półomdlenia.

W takich przypadkach pojawiają się dodatkowe objawy w postaci bladości skóry, pojawienia się pocenia, a następnie szybkiego spadku ciśnienia krwi.

Dość często, gdy tylko objawy kolki nerkowej ustąpią, pacjent odczuwa ulgę, po której następuje potrzeba oddania moczu. Objętość uwolnionego płynu będzie dość duża.

Pacjent może wykryć oznaki krwiomoczu lub przejścia kamieni w wydalanym moczu.

Ponieważ objawy kolki nerkowej u kobiet mogą wskazywać na różne choroby, lekarze natychmiast kierują pacjentkę na diagnostykę różnicową.

Objawy kolki nerkowej mogą być podobne do objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, a także kolki wątrobowej. Patologie naczyniowe, niedrożność jelit u kobiet, a także niektóre problemy ginekologiczne mogą również wprowadzać w błąd.

Analiza moczu

Zapalenie korzeni, przepukliny międzykręgowe i nerwobóle międzyżebrowe u kobiet mają podobne objawy.

Jednocześnie lekarz wyjaśnia objawy kobiety, które zauważyła i z pewnością wysłuchuje jej skarg.

W tym momencie laboratorium przeprowadza ogólne badanie moczu, którego wyniki można wykorzystać do ustalenia, jaka patologia spowodowała niepowodzenie.

Lekarze nie ograniczają się jedynie do badań laboratoryjnych płynu moczowego, gdyż błędna diagnoza stwarza podstawę do przepisania nieprawidłowego leczenia, które może zakończyć się śmiercią.

Od postawionej diagnozy zależy, jakie leczenie przeprowadzi lekarz. Jeśli diagnoza jest błędna, złagodzą się jedynie objawy zewnętrzne, ale przyczyna pozostanie i będzie się pogłębiać.

Lekarze w zależności od stanu pacjentki kierują ją na prześwietlenie jamy brzusznej. Również urografia z wprowadzeniem środka kontrastowego pomoże wykazać poziom wydajności moczowodu i nerek.

Przeprowadzane jest badanie ultrasonograficzne, któremu towarzyszy duża zawartość informacyjna. Podczas USG lekarze są w stanie wizualnie obserwować kształt nerek, ich wielkość i obecność kamieni.

Wskazany jest także rodzaj badania endoskopowego, jakim jest chromocytoskopia, która pozwala określić charakter i szybkość procesu oddawania moczu.

Aby móc wiarygodnie określić przyczynę kolki nerkowej, lekarze mogą skierować kobietę na badanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Leczenie

W przypadku wykrycia objawów kolki nerkowej lekarze powinni skierować kobietę na diagnostykę, a po otrzymaniu wyników opracować skuteczny plan leczenia.

Podstawowym środkiem powinny być działania mające na celu eliminację objawów bólowych.

Elektropunktura

W tym celu lekarze stosują leki przeciwskurczowe, przeciwbólowe i leki na bazie ziół, które działają jako leki alternatywne.

Aby wyeliminować objawy intensywnej kolki nerkowej, zaleca się kobiecie ciepłą kąpiel lub przyłożenie ciepłego okładu rozgrzewającego w celu złagodzenia objawów bólowych.

Jeśli atak kolki nerkowej utrzymuje się przez dłuższy czas, lekarze decydują się na blokadę nowokainy.

W takich przypadkach wskazana jest także akupunktura. Wysokim wynikom towarzyszy również zabieg taki jak elektropunktura.

Środki terapeutyczne mają na celu nie tylko wyeliminowanie objawów bólowych, ale także wyeliminowanie zidentyfikowanych przyczyn, które wywołały zmiany patologiczne w organizmie.

W szczególności w przypadku procesów zapalnych można przepisać antybiotyki i środki antyseptyczne.

Jeśli przyczyną objawów intensywnego bólu są kamienie, lekarze przepisują leki, które usuwają takie kamienie moczowe.

Jeśli kamienie są duże lub stan kobiety znacznie się pogarsza, lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej, podczas której kamienie są miażdżone.

Współczesna medycyna dysponuje sprzętem, który wykorzystuje delikatne metody kruszenia kamieni za pomocą lasera, fali uderzeniowej lub ultradźwięków.

Oczywiście, aby proces leczenia przebiegał z dużą skutecznością, lekarze zalecają kobiecie dostosowanie diety i trybu życia.

Bardzo ważne jest, aby w trakcie leczenia przestrzegać ścisłej diety, wykluczającej określone przez lekarza pokarmy.

Ponadto lekarze zawsze skupiają się na utrzymaniu reżimu picia. Jeśli nie ma przeciwwskazań do patologicznego obrzęku, kobiecie zaleca się wypicie do trzech litrów płynu.

Powikłania i zapobieganie

Kolka nerkowa wywołuje pojawienie się niebezpiecznych patologii, które powstają w wyniku zaburzeń odpływu moczu.

W szczególności w wyniku gromadzenia się dużych ilości moczu nerki powiększają się, a wraz z nimi zwiększa się również miednica, wywołując wodonercze.

Wodnopłodność

Na tle kolki nerkowej mogą również wystąpić patologie, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Niestety bierność i zaniechanie działań medycznych obarczone są utratą funkcjonalności narządu, a następnie mogą doprowadzić do jego całkowitej utraty.

Aby przez całe życie nie doświadczyć objawów kolki nerkowej, kobieta musi dbać nie tylko o przestrzeganie prawidłowego schematu picia, ale także o jakość wody.

Nie wolno pić wody z kranu, gdyż może zawierać duże ilości soli i minerałów, które są główną przyczyną kamicy moczowej.

Przydaje się wzmacnianie organizmu, nasycanie go witaminami w ściśle określonych dawkach. W szczególności nadmiar witaminy C może wręcz przeciwnie wpływać negatywnie na zdrowie kobiety, przyczyniając się do powstawania kamieni.

Witaminy

Niedobór witaminy A sprzyja śmierci nabłonka, co powoduje wytrącanie się i prowokowanie tworzenia się kamieni.

Przydatne jest również przyjmowanie w normalnych granicach witaminy D, która neutralizuje kwas szczawiowy, zapobiegając w ten sposób kamicy moczowej.

Niestety jego nadmiar sprzyja wzrostowi stężenia w moczu i co za tym idzie tworzeniu się kamieni.

Ze względu na to, że nerki boją się hipotermii, urolodzy doradzają kobietom w utrzymywaniu prawidłowej temperatury.

Tak więc kolka nerkowa ma poważne konsekwencje, dlatego należy jej zapobiegać, a nie poddawać się później zabiegom terapeutycznym. Oczywiście środkom zapobiegawczym nie zawsze towarzyszy skuteczność, niemniej jednak ich wdrożenie znacznie zmniejsza ryzyko niebezpiecznych powikłań.

mkb03.ru

Kolka nerkowa u kobiet: przyczyny, objawy i leczenie

Kolka nerkowa u kobiety występuje w postaci ostrego bolesnego ataku, który pojawia się nagle, gdy zaburzony jest przepływ moczu, a także gdy wzrasta ciśnienie wewnątrz miednicy. W przypadku kolki nerkowej kobieta odczuwa skurczowy ból w okolicy lędźwiowej, który promieniuje w dół. Ponadto oddawanie moczu staje się częstsze, kobieta odczuwa mdłości, a nawet może wymiotować. Co zrobić z kolką w nerkach? Jak niebezpieczna jest ta choroba? Czy można to wyleczyć?

Przyczyny kolki nerkowej u kobiet

Patologia rozwija się z zaburzeniami układu moczowego. Kolka nerkowa jest spowodowana wewnętrzną blokadą, uciskiem dróg moczowych. Najpierw następuje odruchowy skurcz mięśni moczowodu, następnie wzrasta ciśnienie hydrostatyczne wewnątrz miednicy, dochodzi do niedokrwienia nerek, puchnięcia miąższu i nadmiernego rozciągnięcia włóknistej torebki nerkowej. Kiedy receptory czuciowe kobiety są podrażnione, zaczyna się pojawiać ból, który jest charakterystyczny dla kolki nerkowej.

Jak pokazuje praktyka lekarska, około 60% przypadków kolki nerkowej jest wywoływanych przez kamicę moczową. W niektórych sytuacjach ból pojawia się w wyniku odmiedniczkowego zapalenia nerek, w którym gromadzi się ropa i śluz.

Czasami kolka nerkowa jest spowodowana:

• Skręcenie lub załamanie moczowodu.
• Dystopia nerek.
• Zwężenie moczowodu.

Zewnętrznie drogi moczowe mogą być uciskane przez guz moczowodu, nerek, prostaty, a także krwiak przestrzeni zaotrzewnowej. Kolka w nerkach występuje w przypadku chorób naczyniowych dróg moczowych, rzadziej w przypadku zatorowości, z zawałem nerek.

W przypadku wrodzonej patologii - dyskinezy, achalazja, megakalykoza, urodynamika w górnych drogach moczowych są zaburzone, a następnie u kobiet rozwija się kolka nerkowa.

Objawy kolki w nerkach u kobiet

W momencie wystąpienia choroby nagle może pojawić się intensywny, kłujący ból w okolicy lędźwiowej. Najczęściej dokucza Ci to w nocy, podczas snu. Czasami kolka nerkowa pojawia się po wysiłku fizycznym, drżeniach w transporcie, długim chodzeniu lub po zażyciu leków moczopędnych.

U kobiet ból może promieniować do uda, warg sromowych i krocza. Atak bólu może trwać kilka godzin lub cały dzień. Pacjent jest niespokojny, zaczyna się spieszyć, nie może znaleźć pozycji, w której będzie mu łatwiej.

Kolce nerkowej towarzyszy częste oddawanie moczu, bezmocz i skąpomocz. Niektóre kobiety narzekają na:

• Zwiększona suchość w ustach.
• Cięcie cewki moczowej.
• Wymioty.
• Bębnica.

Czasami może wzrosnąć ciśnienie krwi, kobieta może odczuwać dreszcze i tachykardię. Silny ból może wywołać u kobiety stan szoku, któremu towarzyszy niedociśnienie, bladość skóry, zimny pot i bradykardia.

Ważne jest, aby szybko odróżnić kolkę nerkową od chorób takich jak:

• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Ostre zapalenie trzustki.
• Zakrzepica naczyniowa.
• Tętniak aorty.
• Ciąża pozamaciczna.
• Skręcenie nasady torbieli jajnika.
• Wrzód gastryczny.
• Przepuklina krążka międzykręgowego.
• Neuralgia międzyżebrowa.

Diagnostyka kolki nerkowej u kobiet

Podczas choroby nie można dotknąć chorej nerki. Po ataku wykonuje się badanie moczu. Z reguły znajdują się w nim skrzepy krwi, czerwone krwinki, sole, białko, nabłonek i leukocyty.

Aby wykluczyć patologię jamy brzusznej, wykonuje się badanie rentgenowskie jamy brzusznej. Dodatkowo wykonuje się również RTG i urogram. Za pomocą urografii dożylnej można dowiedzieć się o zmianach w miednicy, przemieszczeniu nerek i charakterze zagięcia moczowodu.

Podczas kolki nerkowej konieczne jest wykonanie chromocytoskopii. Za jego pomocą możesz w odpowiednim czasie dowiedzieć się o krwotoku i obrzęku. Aby szczegółowo zbadać stan dróg moczowych, konieczne jest wykonanie USG nerek i pęcherza moczowego, aby wykluczyć ostry brzuch.

Przyczynę kolki nerkowej u kobiety można ustalić po badaniu tomograficznym - MRI lub CT.

Metody leczenia kolki nerkowej

Procedury termiczne pomogą zatrzymać atak - nakładając podkładkę grzewczą na okolicę lędźwiową lub brzuch. Bardzo pomocne są także kąpiele nasiadowe. Należy pamiętać, że temperatura wody nie powinna przekraczać 39 stopni.

Możesz złagodzić ból, skurcz dróg moczowych i przywrócić przepływ moczu za pomocą środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Baralgin, Promedol, Atropina, No-spa podaje się dożylnie. Zastrzyk Platiphylline podaje się domięśniowo.

Jeśli atak kolki nerkowej przeciąga się, przepisuje się blokadę nowokainy. W przypadku ostrego ataku dodatkowo stosuje się akupunkturę i elektropunkcję. W przypadku wykrycia małych kamieni w moczowodzie kobiety można zalecić zabiegi fizjoterapeutyczne - terapię ultradźwiękową, terapię diadynamiczną, a także terapię wibracyjną.

Jeśli kolce nerkowej towarzyszy ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, powoduje to wysoką temperaturę, w tym przypadku wszelkie zabiegi termiczne są zabronione. W takiej sytuacji najlepiej wezwać pogotowie, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Zapobieganie kolce nerkowej u kobiet

Aby zapobiec ponownemu wystąpieniu kolki nerkowej, należy natychmiast zatrzymać i wyeliminować przyczynę jej rozwoju. Długotrwała niedrożność dróg moczowych może skutkować niewydolnością nerek. Niebezpiecznie jest, gdy do kolki nerkowej doda się infekcję, wtedy wszystko kończy się wtórnym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, wstrząsem bakteryjnym i urosepsą.

Aby zapobiec kolce nerkowej, należy wyeliminować wszelkie zagrożenia, zwłaszcza kamicę moczową. W celach profilaktycznych nie zapomnij przynajmniej raz w roku odwiedzić urologa, poddać się badaniu USG oraz badaniu moczu i krwi. Im szybciej patologia zostanie wykryta, tym lepiej.

Zatem kolka nerkowa przynosi kobiecie wiele kłopotów. Jest to szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży, dlatego planując dziecko, należy poddać się wstępnemu badaniu nerek i szybko zidentyfikować wszystkie choroby.

medportal.su

Kolka nerkowa – przyczyny, objawy u kobiet i mężczyzn, diagnostyka, leczenie i profilaktyka

Jak pomóc osobie, która ma atak kolki nerkowej, a nie może znaleźć dla siebie miejsca w bólu, który go rozdziera? Kolki nerkowej nie można leczyć w domu, ale trzeba wiedzieć, co robić, aby znacznie złagodzić stan pacjenta i spróbować złagodzić ostre skurcze bólu, który go dręczy. Kolka w nerkach może być spowodowana różnymi przyczynami, a środki pierwszej pomocy powinny być znane krewnym i przyjaciołom osoby cierpiącej na choroby patologiczne układu moczowo-płciowego, aby nie doznał bolesnego wstrząsu w ostrej fazie kolki.

Co to jest kolka nerkowa

Powstały ostry ból w okolicy lędźwiowej, ostre upośledzenie czynności nerek, nazywa się kolką. Atak rozpoczyna się nagle, o każdej porze dnia i nocy. Kolka rozwija się w przypadku przepełnienia jamy kielichowej nerki w wyniku opóźnionego odpływu moczu. Rozciągnięcie nerek i wzrost w niej ciśnienia przyczyniają się do wystąpienia silnego bólu, który jest konsekwencją powstałej patologii. Taki atak może trwać od kilku minut do tygodnia, zamieniając życie człowieka w torturę w przypadku braku środków terapeutycznych.

Zespołowi dysfunkcji nerek mogą towarzyszyć następujące objawy:

• ostry atak bólu w okolicy lędźwiowej po jednej lub obu stronach;
• obecność krwi, zawiesiny piasku w moczu;
• częste oddawanie moczu, ból podczas opróżniania pęcherza;
• rozprzestrzenianie się bólu do dolnych partii ciała – okolice pachwin, wewnętrzna strona ud;
• niedobór oddawania moczu;
• wzdęcia w dolnej części brzucha;
• nudności, wymioty, osłabienie;
• biegunka lub odwrotnie, zaparcie;
• niespokojne zachowanie.

Zakłócenie dopływu krwi do nerki, utrata jej funkcji prowadzi do ostrych i ostrych ataków bólu, których lokalizacja może objawiać się w różnych miejscach - w dolnej części pleców po prawej lub lewej stronie. Uczucie bólu promieniuje (rozprzestrzenia się) do okolicy pachwiny, podbrzusza, zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej strony ud. Wyróżnia się lewostronne i prawostronne zespoły bólowe nerek. Jeśli uda ci się złagodzić atak, intensywność bólu ustąpi, ale łagodne uczucie bólu pozostanie.

Kolka nerkowa u dzieci

U dzieci, które nie potrafią jeszcze mówić, kolkę można rozpoznać po wzmożonym niepokoju, histerycznym płaczu i wzdętym brzuchu. Atak może trwać 5-15 minut, a u niektórych dzieci występują wymioty. Jeśli dziecko potrafi mówić, to na pytanie o lokalizację bólu wskazuje się okolice pępka, lędźwiowego i pachwinowego. Ponieważ ból skurczowy może wskazywać na poważne patologie obarczone poważnymi powikłaniami, dziecko należy natychmiast pokazać lekarzowi.

Powoduje

Kolka może wystąpić z następującymi patologiami:

• gromadzenie się kamieni nerkowych i niedrożność dróg moczowych;
• z załamaniami i zwężeniem cewki moczowej, moczowodu (obserwowane u mężczyzn);
• u kobiet w ciąży płód może powodować szczypanie nerek;
• wypadanie nerki (nefroptoza);
• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby nerek;
• nowotwory narządów wewnętrznych;
• zapalenie okrężnicy;
• nieprawidłowa budowa narządów układu moczowego;
• alergie spowodowane przyjmowaniem różnych leków;
• gruźlicze uszkodzenie nerek.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować patologię, która spowodowała zespół ostrego bólu, lekarz musi zebrać wywiad, przeprowadzić diagnostykę różnicową, zapytać pacjenta o charakter bólu, czas jego wystąpienia, lokalizację, objawy towarzyszące (czy była krew w moczu, problemy z oddawaniem moczu). Nefrolog może także zapytać o przebyte w ciągu życia choroby, którym towarzyszyły zaburzenia w obrębie układu moczowo-płciowego, czy występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, ile płynów pacjent pije oraz czy ma uzależnienie od słonych pokarmów.

Po zebraniu wywiadu lekarz przystępuje do praktycznych metod diagnostycznych:

• Przeprowadza się wstępne badanie wzrokowe pacjenta i dokładne badanie palpacyjne bolesnego obszaru.
• Do analizy pobierana jest krew i mocz. Na ostry proces zapalny może wskazywać wzrost liczby leukocytów we krwi i moczu oraz obecność kreatyniny i czerwonych krwinek w moczu.
• Badanie echograficzne nerek przeprowadza się w celu określenia lokalizacji, struktury i lokalizacji kamienia w tych narządach.
• Badanie przeprowadza się za pomocą urografii wydalniczej.
• Czasami wykonuje się tomografię komputerową narządów moczowych w celu ustalenia przyczyny kolki.

Leczenie

Aby złagodzić atak kolki z powodu dysfunkcji nerek, musisz wiedzieć, jaka patologia spowodowała ten zespół i go wyeliminować. Stan półomdlenia, nudności i wymioty pacjenta wymagają natychmiastowej hospitalizacji i przywrócenia czynności nerek w warunkach szpitalnych. Jeśli nie zostanie wykryta obecność zapalenia wyrostka robaczkowego lub kolki wątrobowej, lekarze jednocześnie podejmują działania mające na celu złagodzenie bólu i wyeliminowanie przyczyny choroby.

Pacjentowi można przepisać leki alkalizujące mocz i rozpuszczające kamienie oraz specjalną dietę. W takim przypadku będziesz musiał wziąć kompleksy multiwitaminowe i leki moczopędne, które eliminują prawdopodobieństwo powstawania kamieni nerkowych. Jeśli przyczyną kolki była gruźlica nerek, przepisywane są specjalne leki, aby pozbyć się patologii. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku braku efektu leczenia farmakologicznego.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej

Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, ponieważ kolkę z dysfunkcją nerek można pomylić z innymi, nie mniej poważnymi, groźnymi chorobami - ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, niedrożnością jelit. Jeśli zostanie ustalone na pewno, że pacjent cierpi na kolkę, wówczas leczenie kolki nerkowej w domu i udzielanie pierwszej pomocy w celu wyeliminowania objawów choroby może polegać na następujących metodach:

• Ogrzej bolące miejsce za pomocą poduszki grzewczej lub weź ciepłą kąpiel. Ciepło powoduje rozszerzenie moczowodu i cewki moczowej, co zmniejsza ból w domu.
• Przyjmowanie leków przeciwskurczowych, NLPZ, które działają rozluźniająco na mięśnie gładkie i eliminują kolkę.
• Pij dużo ciepłych napojów.

Leki na kolkę nerkową

Aby zatrzymać ostry atak, lekarze przepisują następujące grupy leków:

• leki przeciwskurczowe;
• leki przeciwbólowe;
• leki przeciwwymiotne;
• leki zmniejszające wydalanie moczu (w celu zmniejszenia ciśnienia w miedniczce nerkowej);
• produkty ułatwiające rozpuszczanie kamieni i konkrecji.

Wśród leków pomagających pozbyć się kamieni w cewce moczowej i moczowodzie można wyróżnić:

• Cytrynian potasu. Pomaga utrzymać wymaganą równowagę soli w moczu, aby skutecznie rozpuszczać kamienie. Dawkowanie jest przepisywane indywidualnie, przy stałym monitorowaniu analizy moczu. Dziennie nie można przyjmować więcej niż 50 mEq leku.
• Dwuwęglan sodu. Rozwiązanie pomoże rozpuścić moczany. Wymagane stężenie leku przepisuje lekarz, należy przyjmować łyżeczkę trzy razy dziennie przez 2-3 miesiące przy stałym monitorowaniu analizy moczu.

Lek przeciwbólowy

Aby złagodzić ostry, nieznośny ból, lekarze stosują następujące leki:

• Baralgina. Skutecznie pomaga likwidować ból poprzez rozluźnienie skurczów mięśni. W przypadku kolki pochodzenia nerkowego przepisuje się 5 ml domięśniowo lub dożylnie co 4-6 godzin.
• Ketorolak. Doskonały środek przeciwbólowy, zmniejszający stany zapalne i łagodzący gorączkę. W przypadku kolki podaje się domięśniowe zastrzyki 60 mg co 3-5 godzin, aż do całkowitego ustąpienia ataku.

Leki przeciwskurczowe

Razem z lekami przeciwbólowymi lekarze stosują leki przeciwskurczowe na kolkę nerkową, które skutecznie eliminują ból. Ta grupa leków obejmuje następujące leki:

• Atropina. Stosowanie leku pomaga rozluźnić mięśnie gładkie nerek, ból ustępuje, a pacjent czuje się lepiej. Wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe w stężeniu do 1 mg atropiny na dobę.
• Bromek butylu hioscyny. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich, łagodzi skurcze kanałów moczowych. W przypadku zespołu ostrego bólu podaje się zakraplacz zawierający 20-40 mg substancji czynnej dla dorosłych, 5-10 mg dla dzieci, trzy razy dziennie, aż do ustąpienia kolki.

Nie-szpa

Drotaweryna ma działanie hipotensyjne, przeciwskurczowe, rozluźnia mięśnie gładkie nerek. W przypadku ostrego ataku kolki zaleca się jednorazową dawkę 3-4 tabletek w celu złagodzenia bolesnych skurczów. Nie należy jednak liczyć na całkowite wyeliminowanie niewydolności nerek jedną dawką No-shpa w domu. Jeśli kolce towarzyszą wymioty i gorączka, należy natychmiast wezwać pogotowie w celu hospitalizacji pacjenta.

Chirurgia

Operacja jest wskazana w następujących sytuacjach:

• w przypadku powikłań kamicy moczowej;
• obrzęk nerek (wodonercze);
• kamienie i konkrecje o dużej średnicy;
• brak efektu poprzedniej terapii.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia kolki:

• Litotrypsja kontaktowa i pozaustrojowa. Operację przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, kamień kruszy się za pomocą ukierunkowanego ultradźwięku zdalnie lub kontaktowo, wprowadzając cienką rurkę do miejsca przemieszczenia kamienia.
• Przezskórna nefrolitotomia. W skórze wykonuje się nakłucie, do którego wprowadza się specjalny instrument w celu usunięcia kamienia.
• Otwarta operacja. Stosuje się go jedynie wtedy, gdy przepełnienie miedniczki nerkowej spowodowało zmiany ropne w miąższu nerek i martwicę tkanek.

Leczenie środkami ludowymi

Aby złagodzić kolkę, możesz skorzystać z następujących przepisów ludowych:

• Wymieszaj suche liście brzozy, liście mięty i owoce jałowca w stosunku 1:1. Weź 6 łyżek. l. mieszaninę zalać litrem wrzącej wody, pozostawić w ciemności na 30 minut. Wypić roztwór w ciągu 1 godziny.
• 8 łyżek l. Do litra wody dodaj świeże liście i pąki brzozy i gotuj w łaźni wodnej przez 20 minut. Napar wypić w ciągu 1-2 godzin.

Zapobieganie

Możesz spróbować uniknąć ostrych ataków bólu spowodowanych dysfunkcją nerek, przestrzegając następujących zasad:

• leczyć choroby układu moczowo-płciowego w odpowiednim czasie;
• poddawać się regularnym badaniom u nefrologa;
• unikać hipotermii i przeciągów;
• naprzemienny siedzący i aktywny tryb życia;
• pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie;
• przyjmuj kompleksy zawierające wapń, witaminy A, C, E, D.

• Przyczyny kolki nerkowej
• Prognoza powikłań

Kolka nerkowa objawia się powtarzającymi się napadami ostrego, ostrego, często nie do zniesienia bólu w okolicy lędźwiowej, czasami promieniującego do przodu brzucha, okolicy pachwiny lub zewnętrznych narządów płciowych, aż do odbytnicy. Ból podczas kolki nerkowej praktycznie nie zależy od pozycji ciała pacjenta i może rozpocząć się o dowolnej porze dnia i roku. Zespół bólowy wywołany kolką w nerkach jest najczęściej spowodowany dysfunkcją dróg moczowych i niedrożnością przewodów nerkowych.

Głównym objawem kolki w nerkach jest silny ból, którego intensywność nie zmienia się, gdy pacjent porusza się lub zmienia pozycję ciała. Atak mogą powodować różne choroby: kamica moczowa, zapalenie nerek lub wodonercze, gruźlica nerek, zwłóknienie otrzewnej, choroby onkologiczne lub zapalne. Ostry ból w kolce nerkowej wiąże się z niedrożnością dróg moczowych i rozciąganiem torebki włóknistej nerki lub deformacją miedniczki nerkowej. Patologie nerek bardzo często powodują atak intensywnego bólu, wymagający natychmiastowego leczenia chirurgicznego.

Chorób powodujących napady ostrego bólu nerek jest wiele, jednak najbardziej prawdopodobną przyczyną ich wystąpienia może być kamica moczowa, która powoduje odkładanie się kamieni w różnych częściach samej nerki, pęcherzu, moczowodzie czy cewce moczowej. Różne miejsca gromadzenia się kamieni wynikają z ich migracji wraz ze strumieniem moczu od miejsca odkładania się, aż do ich samodzielnego wyjścia z cewki moczowej. Migrujące złogi, kamienie mogą podrażniać torebkę włóknistą i blokować drogi moczowe, co jest najczęstszą przyczyną kolki.

Zablokowanie kanałów i zatrzymanie moczu w częściach nerek może być spowodowane procesami zapalnymi, na przykład odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Choroby onkologiczne lub gruźlica uszkodzenie tkanki nerek może prowadzić do zablokowania kanałów moczowych martwą tkanką lub zakrzepami krwi, co może również powodować ostre ataki bólu - kolkę w nerkach.

Niektóre choroby ginekologiczne, w szczególności mięśniaki macicy czy zapalenie przydatków, mogą być przyczyną dysfunkcji nerek na skutek rozwoju zrostów w okolicy kanałów moczowych. Choroby tego rodzaju diagnozuje się poprzez badanie pochwy. U mężczyzn czynnikami wywołującymi kolkę nerkową może być przegrzanie organizmu, ciężka praca fizyczna, choroby zapalne prostaty i dróg moczowych, ogólne osłabienie organizmu spowodowane złą dietą i niskim spożyciem płynów. Nagromadzenie płynu w jamach nerkowych, zwiększone ciśnienie w jamach nerkowych i wynikające z tego odkształcenie torebki włóknistej prowadzą do podrażnienia receptorów bólowych, powodując kolkę nerkową.

Czynniki ryzyka wywołujące pojawienie się kolki obejmują:

1. Dziedziczna predyspozycja.
2. Manifestacja łagodnych postaci kamicy moczowej.
3. Choroby zakaźne dróg moczowych.
4. Podwyższona temperatura ciała, która utrzymuje się przez długi czas.
5. Niskie zużycie płynu.
6. Długotrwała, wysoka aktywność fizyczna.

Wróć do treści

Charakterystyczne objawy i oznaki kolki nerkowej

Środki diagnostyczne obejmują zbieranie wywiadu, identyfikację obecności chorób dziedzicznych, zakaźnych lub onkologicznych. W badaniach laboratoryjnych wykonuje się ogólne badanie moczu w celu ustalenia obecności kamicy moczowej, kłębuszkowego zapalenia nerek lub odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ponadto diagnostyka kolki nerkowej obejmuje badanie pacjenta pod kątem obecności bólu podczas oddawania moczu, odchylenia w kolorze moczu, obecności obrzęków i innych charakterystycznych objawów choroby nerek.

Badanie ultrasonograficzne nerek w celu zdiagnozowania kamicy moczowej, obrzęków, nowotworów, przemieszczeń lub wrodzonych patologii nerek można uznać za dość pouczające. W niektórych przypadkach cystografia rentgenowska urografii wydalniczej służy do określenia objawów kamicy nerkowej. W przypadku kolki nerkowej u dzieci i kobiet w ciąży należy wykluczyć badania rentgenowskie ze względu na ich dużą wrażliwość na promieniowanie jonizujące.

Główne objawy kolki w nerkach to:

1. Ból napadowy.
2. Lokalizacja bólu w okolicy lędźwiowej.
3. Napromienianie bólu brzucha lub odbytnicy.
4. Ból w okolicy pachwiny, cewki moczowej.
5. Nudności, pojedyncze wymioty.
6. Bolesna potrzeba oddania moczu.
7. Krew w moczu.
8. Niewielki wzrost temperatury.
9. Gorączka i dreszcze spowodowane zakaźnym charakterem choroby.

Podczas diagnozowania szczególną uwagę należy zwrócić na prawostronną kolkę nerkową. Wynika to z faktu, że objawy kliniczne ataku prawostronnej kolki w nerkach są podobne do objawów ostrego ataku zapalenia wyrostka robaczkowego. Obecność kamienia (kamienia) w moczowodzie po stronie prawej lokalizuje ból po prawej stronie w okolicy biodrowej, co jest typowe dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Charakterystyczną różnicą pomiędzy napadem prawostronnej kolki nerkowej a bólem w przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego jest niezależność bólu od pozycji ciała podczas kolki w nerkach oraz rozprzestrzenianie się bólu do więzadła pachwinowego lub okolicy narządów płciowych.

Wróć do treści

Leczenie kolki nerkowej i chorób, które je wywołują

Głównymi metodami leczenia kolki w nerkach są łagodzenie bólu lub łagodzenie bólu. Przywraca się drożność dróg moczowych, likwiduje się obrzęk i rozciąganie tkanek, a także normalne funkcjonowanie nerek. Leczenie i łagodzenie bólu odbywa się za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych, takich jak Baralgin, No-shpa (Drotaweryna), Indometacyna, Diklofenak, Atropina, Papaweryna, Nitrogliceryna. Aby złagodzić skurcze, możesz skorzystać z kąpieli z podgrzewaną wodą lub ciepłej poduszki grzewczej.

Jeśli przyczyną kolki w nerkach jest kamica moczowa, wówczas przepisuje się leczenie w zależności od stadium i ciężkości choroby. Można zastosować operację, zastosować specjalne leki lub ultradźwięki, aby zniszczyć kamienie i usunąć je z organizmu.

Powszechnie stosuje się również środki ludowe w leczeniu chorób nerek. Należą do nich wywary z rumianku, dzikiej róży i liści borówki brusznicy.

Kompleksowe leczenie, przestrzeganie diety i przyjmowanie płynów mają dość niezawodny i trwały efekt terapeutyczny.

W szczególnie trudnych przypadkach pojawienie się kolki nerkowej wymaga obowiązkowej hospitalizacji. Do takich przypadków należą:

1. Niezadowalający stan fizyczny pacjenta lub zaawansowany wiek.
2. Brak jednej nerki.
3. Obustronna kolka nerkowa.
4. Powikłania po zażyciu leków lub nietolerancja leków.
5. Brak pozytywnej reakcji na podanie leków.
6. Złe warunki życia.

Podczas leczenia kolki należy przestrzegać całkowitego odpoczynku lub półleżenia, przestrzegać ścisłej diety wykluczającej potrawy pikantne, słone, wędzone, a także ograniczyć spożycie czekolady, niektórych rodzajów nabiału i mięsa. nadmierne ilości. Organizując posiłki dla pacjentów z kolką nerkową, z diety wyłączone są świeże pieczywo i wyroby cukiernicze, rośliny strączkowe, grzyby i buliony grzybowe, ostre sosy, wędliny, potrawy tłuste, sery ostre i słone, jajka, czosnek, cebula i przyprawy. Dieta bezsolna dla pacjentów z kolką nerkową powinna opierać się na tabeli leczniczej nr 10, skupiając się na ograniczeniu nasycenia energetycznego diety oraz wyeliminowaniu składników, sosów i przypraw drażniących nerki i wątrobę.

Treść

Jak pomóc osobie, która ma atak kolki nerkowej, a nie może znaleźć dla siebie miejsca w bólu, który go rozdziera? Kolki nerkowej nie można leczyć w domu, ale trzeba wiedzieć, co robić, aby znacznie złagodzić stan pacjenta i spróbować złagodzić ostre skurcze bólu, który go dręczy. Kolka w nerkach może być spowodowana różnymi przyczynami, a środki pierwszej pomocy powinny być znane krewnym i przyjaciołom osoby cierpiącej na choroby patologiczne układu moczowo-płciowego, aby nie doznał bolesnego wstrząsu w ostrej fazie kolki.

Co to jest kolka nerkowa

Powstały ostry ból w okolicy lędźwiowej, ostre upośledzenie czynności nerek, nazywa się kolką. Atak rozpoczyna się nagle, o każdej porze dnia i nocy. Kolka rozwija się w przypadku przepełnienia jamy kielichowej nerki w wyniku opóźnionego odpływu moczu. Rozciągnięcie nerek i wzrost w niej ciśnienia przyczyniają się do wystąpienia silnego bólu, który jest konsekwencją powstałej patologii. Taki atak może trwać od kilku minut do tygodnia, zamieniając życie człowieka w torturę w przypadku braku środków terapeutycznych.

Objawy kolki nerkowej

Zespołowi dysfunkcji nerek mogą towarzyszyć następujące objawy:

• ostry atak bólu w okolicy lędźwiowej po jednej lub obu stronach;
• obecność krwi, zawiesiny piasku w moczu;
• częste oddawanie moczu, ból podczas opróżniania pęcherza;
• rozprzestrzenianie się bólu do dolnych partii ciała – okolice pachwin, wewnętrzna strona ud;
• niedobór oddawania moczu;
• wzdęcia w dolnej części brzucha;
• nudności, wymioty, osłabienie;
• biegunka lub odwrotnie, zaparcie;
• niespokojne zachowanie.

Ból

Zakłócenie dopływu krwi do nerki, utrata jej funkcji prowadzi do ostrych i ostrych ataków bólu, których lokalizacja może objawiać się w różnych miejscach - w dolnej części pleców po prawej lub lewej stronie. Uczucie bólu promieniuje (rozprzestrzenia się) do okolicy pachwiny, podbrzusza, zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej strony ud. Wyróżnia się lewostronne i prawostronne zespoły bólowe nerek. Jeśli uda ci się złagodzić atak, intensywność bólu ustąpi, ale łagodne uczucie bólu pozostanie.

U dzieci

U dzieci, które nie potrafią jeszcze mówić, kolkę można rozpoznać po wzmożonym niepokoju, histerycznym płaczu i wzdętym brzuchu. Atak może trwać 5-15 minut, a u niektórych dzieci występują wymioty. Jeśli dziecko potrafi mówić, to na pytanie o lokalizację bólu wskazuje się okolice pępka, lędźwiowego i pachwinowego. Ponieważ ból skurczowy może wskazywać na poważne patologie obarczone poważnymi powikłaniami, dziecko należy natychmiast pokazać lekarzowi.

Powoduje

Kolka może wystąpić z następującymi patologiami:

• gromadzenie się kamieni nerkowych i niedrożność dróg moczowych;
• z załamaniami i zwężeniem cewki moczowej, moczowodu (obserwowane u mężczyzn);
• u kobiet w ciąży płód może powodować szczypanie nerek;
• wypadanie nerki (nefroptoza);
• ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne choroby nerek;
• nowotwory narządów wewnętrznych;
• zapalenie okrężnicy;
• nieprawidłowa budowa narządów układu moczowego;
• alergie spowodowane przyjmowaniem różnych leków;
• gruźlicze uszkodzenie nerek.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować patologię, która spowodowała zespół ostrego bólu, lekarz musi zebrać wywiad, przeprowadzić diagnostykę różnicową, zapytać pacjenta o charakter bólu, czas jego wystąpienia, lokalizację, objawy towarzyszące (czy była krew w moczu, problemy z oddawaniem moczu). Nefrolog może także zapytać o przebyte w ciągu życia choroby, którym towarzyszyły zaburzenia w obrębie układu moczowo-płciowego, czy występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek, ile płynów pacjent pije oraz czy ma uzależnienie od słonych pokarmów.

Po zebraniu wywiadu lekarz przystępuje do praktycznych metod diagnostycznych:

• Przeprowadza się wstępne badanie wzrokowe pacjenta i dokładne badanie palpacyjne bolesnego obszaru.
• Do analizy pobierana jest krew i mocz. Na ostry proces zapalny może wskazywać wzrost liczby leukocytów we krwi i moczu oraz obecność kreatyniny i czerwonych krwinek w moczu.
• Badanie echograficzne nerek przeprowadza się w celu określenia lokalizacji, struktury i lokalizacji kamienia w tych narządach.
• Badanie przeprowadza się za pomocą urografii wydalniczej.
• Czasami wykonuje się tomografię komputerową narządów moczowych w celu ustalenia przyczyny kolki.

Leczenie

Aby złagodzić atak kolki z powodu dysfunkcji nerek, musisz wiedzieć, jaka patologia spowodowała ten zespół i go wyeliminować. Stan półomdlenia, nudności i wymioty pacjenta wymagają natychmiastowej hospitalizacji i przywrócenia czynności nerek w warunkach szpitalnych. Jeśli nie zostanie wykryta obecność zapalenia wyrostka robaczkowego lub kolki wątrobowej, lekarze jednocześnie podejmują działania mające na celu złagodzenie bólu i wyeliminowanie przyczyny choroby.

Pacjentowi można przepisać leki alkalizujące mocz i rozpuszczające kamienie oraz specjalną dietę. W takim przypadku będziesz musiał wziąć kompleksy multiwitaminowe i leki moczopędne, które eliminują prawdopodobieństwo powstawania kamieni nerkowych. Jeśli przyczyną kolki była gruźlica nerek, przepisywane są specjalne leki, aby pozbyć się patologii. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku braku efektu leczenia farmakologicznego.

Pierwsza pomoc w przypadku kolki nerkowej

Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, ponieważ kolkę z dysfunkcją nerek można pomylić z innymi, nie mniej poważnymi, groźnymi chorobami - ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki, niedrożnością jelit. Jeśli zostanie ustalone na pewno, że pacjent cierpi na kolkę, wówczas leczenie kolki nerkowej w domu i udzielanie pierwszej pomocy w celu wyeliminowania objawów choroby może polegać na następujących metodach:

• Ogrzej bolące miejsce za pomocą poduszki grzewczej lub weź ciepłą kąpiel. Ciepło powoduje rozszerzenie moczowodu i cewki moczowej, co zmniejsza ból w domu.
• Przyjmowanie leków przeciwskurczowych, NLPZ, które działają rozluźniająco na mięśnie gładkie i eliminują kolkę.
• Pij dużo ciepłych napojów.

Leki na kolkę nerkową

Aby zatrzymać ostry atak, lekarze przepisują następujące grupy leków:

• leki przeciwskurczowe;
• leki przeciwbólowe;
• leki przeciwwymiotne;
• leki zmniejszające wydalanie moczu (w celu zmniejszenia ciśnienia w miedniczce nerkowej);
• produkty ułatwiające rozpuszczanie kamieni i konkrecji.

Wśród leków pomagających pozbyć się kamieni w cewce moczowej i moczowodzie można wyróżnić:

• Cytrynian potasu. Pomaga utrzymać wymaganą równowagę soli w moczu, aby skutecznie rozpuszczać kamienie. Dawkowanie jest przepisywane indywidualnie, przy stałym monitorowaniu analizy moczu. Dziennie nie można przyjmować więcej niż 50 mEq leku.
• Dwuwęglan sodu. Rozwiązanie pomoże rozpuścić moczany. Wymagane stężenie leku przepisuje lekarz, należy przyjmować łyżeczkę trzy razy dziennie przez 2-3 miesiące przy stałym monitorowaniu analizy moczu.

Lek przeciwbólowy

Aby złagodzić ostry, nieznośny ból, lekarze stosują następujące leki:

• Baralgina. Skutecznie pomaga likwidować ból poprzez rozluźnienie skurczów mięśni. W przypadku kolki pochodzenia nerkowego przepisuje się 5 ml domięśniowo lub dożylnie co 4-6 godzin.
• Ketorolak. Doskonały środek przeciwbólowy, zmniejszający stany zapalne i łagodzący gorączkę. W przypadku kolki podaje się domięśniowe zastrzyki 60 mg co 3-5 godzin, aż do całkowitego ustąpienia ataku.

Leki przeciwskurczowe

Razem z lekami przeciwbólowymi lekarze stosują leki przeciwskurczowe na kolkę nerkową, które skutecznie eliminują ból. Ta grupa leków obejmuje następujące leki:

• Atropina. Stosowanie leku pomaga rozluźnić mięśnie gładkie nerek, ból ustępuje, a pacjent czuje się lepiej. Wskazane jest wstrzyknięcie domięśniowe w stężeniu do 1 mg atropiny na dobę.
• Bromek butylu hioscyny. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich, łagodzi skurcze kanałów moczowych. W przypadku zespołu ostrego bólu podaje się zakraplacz zawierający 20-40 mg substancji czynnej dla dorosłych, 5-10 mg dla dzieci, trzy razy dziennie, aż do ustąpienia kolki.

Nie-szpa

Drotaweryna ma działanie hipotensyjne, przeciwskurczowe, rozluźnia mięśnie gładkie nerek. W przypadku ostrego ataku kolki zaleca się jednorazową dawkę 3-4 tabletek w celu złagodzenia bolesnych skurczów. Nie należy jednak liczyć na całkowite wyeliminowanie niewydolności nerek jedną dawką No-shpa w domu. Jeśli kolce towarzyszą wymioty i gorączka, należy natychmiast wezwać pogotowie w celu hospitalizacji pacjenta.

Chirurgia

Operacja jest wskazana w następujących sytuacjach:

• w przypadku powikłań kamicy moczowej;
• obrzęk nerek (wodonercze);
• kamienie i konkrecje o dużej średnicy;
• brak efektu poprzedniej terapii.

Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia kolki:

• Litotrypsja kontaktowa i pozaustrojowa. Operację przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych, kamień kruszy się za pomocą ukierunkowanego ultradźwięku zdalnie lub kontaktowo, wprowadzając cienką rurkę do miejsca przemieszczenia kamienia.
• Przezskórna nefrolitotomia. W skórze wykonuje się nakłucie, do którego wprowadza się specjalny instrument w celu usunięcia kamienia.
• Otwarta operacja. Stosuje się go jedynie wtedy, gdy przepełnienie miedniczki nerkowej spowodowało zmiany ropne w miąższu nerek i martwicę tkanek.

Środki ludowe

Aby złagodzić kolkę, możesz skorzystać z następujących przepisów ludowych:

• Wymieszaj suche liście brzozy, liście mięty i owoce jałowca w stosunku 1:1. Weź 6 łyżek. l. mieszaninę zalać litrem wrzącej wody, pozostawić w ciemności na 30 minut. Wypić roztwór w ciągu 1 godziny.
• 8 łyżek l. Do litra wody dodaj świeże liście i pąki brzozy i gotuj w łaźni wodnej przez 20 minut. Napar wypić w ciągu 1-2 godzin.

Zapobieganie

Możesz spróbować uniknąć ostrych ataków bólu spowodowanych dysfunkcją nerek, przestrzegając następujących zasad:

• leczyć choroby układu moczowo-płciowego w odpowiednim czasie;
• poddawać się regularnym badaniom u nefrologa;
• unikać hipotermii i przeciągów;
• naprzemienny siedzący i aktywny tryb życia;
• pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie;
• przyjmuj kompleksy zawierające wapń, witaminy A, C, E, D.

Wideo

ma wiele cech manifestacji u kobiet. Wynika to z budowy układu moczowo-płciowego. Ból zlokalizowany jest w okolicy lędźwiowej lub podżebrzu i ma charakter ostrego skurczu. Promieniuje wzdłuż moczowodu do biodra, okolicy pachwinowej, bezpośrednio do pochwy, warg sromowych.

Ból jest wywołany wysiłkiem fizycznym (bieganie, szybki marsz), jazdą po wyboistych nawierzchniach i piciem dużej ilości płynów. Czas trwania ataku waha się od minut do godzin. Wymioty są możliwe, ale nie przynoszą ulgi.

Kolka nerkowa u kobiet – objawy i leczenie

Objawy kolki nerkowej charakteryzują się mnogością objawów. Początkowi ataku towarzyszy niepokój ruchowy i ciągłe zmiany pozycji ciała. Lekkie pukanie w okolicę lędźwiową powoduje ból. Obserwuje się dysurię - zmniejszenie lub całkowity brak wydalania moczu.

Podwyższona temperatura ciała - od niskiej gorączki do gorączki z dreszczami.
Terapia wymaga złagodzenia bolesnego ataku. W tym celu stosuje się środki przeciwbólowe.

• Baralgin M lub revalgin: 5 ml bolus dożylny z szybkością 1 ml na 1 minutę.
• Lornoksykam (xefocam): 8 mg (proszek rozcieńczony w 2 wstrzyknięciach wody), podawany dożylnie lub domięśniowo.
• Ketorolak (ketorol): 1 ml (30 mg) dożylnie lub domięśniowo.
  Wybrano jeden ze wskazanych leków. Złagodzenie napadu bólu pozwala na przeprowadzenie dalszych badań diagnostycznych.

Jak objawia się kolka nerkowa u kobiet?

Istnieją specyficzne objawy uszkodzenia tkanki nerek:

• Zmiana koloru moczu (ciemnienie, zmętnienie), pojawienie się ostrego zapachu;
• Objawy dysuryczne (ból podczas oddawania moczu) mogą mieć charakter ostry lub dokuczliwy i obejmować obszary łonowe i pachwinowe; uczucie pieczenia pojawia się, gdy piasek wydostaje się z powodu urazu tkanki moczowodu;
• Częstomocz – częste oddawanie moczu, możliwa erytrocyturia.

Ogólnoustrojowy charakter zmian wyraża się następującymi objawami:

• Objawy dyspeptyczne;
• Powstawanie zespołu obrzękowego i podwyższonej temperatury;
• Objawowe nadciśnienie tętnicze;
• Osłabienie, zmniejszona zdolność do ćwiczeń, zwiększone pocenie się;
• Zwiększone tworzenie się gazów;
• Zakłócenie fazy snu.

Żywienie w kolce nerkowej u kobiet

Odżywianie ma wiele cech. Przestrzeganie specjalnych zasad żywieniowych jest szczególnie ważne, gdy w nerkach stwierdza się piasek. Pozwala to skutecznie leczyć chorobę.
W szczególności należy przestrzegać szeregu ważnych warunków:

• Staraj się pić głównie czystą wodę;
• Ogranicz spożycie soli kuchennej: nie dodawaj soli do żywności, unikaj konserw;
• Spożycie białka powinno być ograniczone do minimum;
• Wzrost produktów zawierających retinol: marchew, wątroba dorsza, większość produktów rybnych;
• Weź kompleksy witaminowe zawierające witaminę B6;
• Ogranicz spożycie produktów bogatych w witaminę C.

Jak leczyć kolkę nerkową u kobiet?

Najbardziej skutecznymi lekami łagodzącymi objawy bólowe są Asparkam, Urolesan i Fitolysin. Mają wyraźny efekt lizowania kamieni i umożliwiają wysokiej jakości leczenie choroby. Ich stosowanie wymaga recepty lekarskiej i nadzoru.

Dostępnych jest wiele preparatów ziołowych. Należą do nich urolesan – preparat kombinowany na bazie naturalnych składników (oleje jodłowe, miętowe i rycynowe, ekstrakt z oregano, chmielu i marchwi). Canephron N stosuje się jako środek stabilizujący po bezpośrednim usunięciu kamienia. Cyston to preparat zawierający ekstrakty roślinne, wyprodukowany w Indiach. Phytolit eliminuje negatywne skutki litotrypsji i sprzyja pełnemu przywróceniu procesów metabolicznych.

Leczenie kolki nerkowej w domu

Leczenie kolki nerkowej środkami ludowymi polega na stosowaniu preparatów ziołowych, które pomagają w leczeniu choroby. Ziołolecznictwo pomaga złagodzić objawy bólowe i zatrzymać odkładanie się moczanów;

• Zetrzyj świeży kłujący kamień nazębny i wyciśnij z niego sok. Jest pijany 1 łyżeczka. 3 razy dziennie bezpośrednio przed posiłkami;
• Liście borówki brusznicy (20 g) zalać szklanką wrzącej wody i trzymać na małym ogniu co najmniej 10-12 minut. Pozostawić na 12 godzin, po dodaniu 1 łyżki miodu. Przyjmować pół szklanki naparu 3-4 razy dziennie przez 14-18 dni.

Konsekwencje po kolce nerkowej u kobiet

Zależy od objętości istniejących kamieni, a także ich ilości. Przy małych rozmiarach możliwe jest spontaniczne przejście kamieni, przy dużych formacjach i niedrożności dróg moczowych wymagana jest litotrypsja lub interwencja chirurgiczna. Radiografia kontrastowa pomoże ocenić etap procesu patologicznego.

Po samoistnym lub chirurgicznym usunięciu kamienia, przestrzeganie zasad żywieniowych i środków zapobiegawczych pomoże zapobiec dalszemu odkładaniu się złogów moczanów w drogach moczowych.