Deksametazon (roztwór do wstrzykiwań). Deksametazon jest hormonalnym lekiem syntetycznym z grupy glukokortykoidów

Procesy zapalne w nowoczesna medycyna leczeni są lekami hormonalnymi będącymi analogami hormonu nadnerczy. Do takich leków zaliczają się zastrzyki z deksametazonu, dzięki czemu można je stosować w leczeniu chorób stawów i łagodzeniu reakcji alergicznych.

Właściwości leku i jego zastosowanie

Substancją jest Deksametazon syntetyczny analog wydzielina kory nadnerczy, która jest normalnie wytwarzana u ludzi i ma następujące skutki dla organizmu:

  1. Reaguje z białkiem receptorowym, co pozwala substancji wniknąć bezpośrednio do jąder komórek błonowych.
  2. Aktywuje szereg procesów metabolicznych poprzez hamowanie enzymu fosfolipazy.
  3. Blokuje mediatory procesów zapalnych w układzie odpornościowym.
  4. Hamuje produkcję enzymów wpływających na rozkład białek, poprawiając w ten sposób metabolizm tkanki kostnej i chrzęstnej.
  5. Zmniejsza produkcję leukocytów.
  6. Zmniejsza przepuszczalność naczyń, zapobiegając w ten sposób rozprzestrzenianiu się procesów zapalnych.

Dzięki wymienionym właściwościom substancja Deksametazon ma silne działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe i immunosupresyjne.

Ważny! Charakterystyczny pozytywna właściwość leku jest to, kiedy podanie dożylne działa niemal natychmiastowo (przy wstrzyknięciu domięśniowym – po 8 godzinach).

Deksametazon w ampułkach stosuje się w ogólnoustrojowym leczeniu patologii, w przypadkach, gdy terapia miejscowa i leki wewnętrzne nie przyniosły rezultatów lub ich zastosowanie jest niemożliwe.


Zastrzyki deksametazonu można kupić za 35-60 rubli lub zastąpić analogami, w tym Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazon, Dexasone

Najczęściej zastrzyki deksametazonu stosuje się w celu łagodzenia reakcji alergicznych, a także w leczeniu chorób stawów. Opis leku wskazuje następujące stany i choroby, w których stosuje się Deksametazon:

  • Rozwój ostra porażka kora nadnerczy;
  • Patologie reumatyczne;
  • Choroby jelit o nieznanym charakterze;
  • Stany szoku;
  • Ostre formy małopłytkowość, hemoliza, ciężkie typy choroby o charakterze zakaźnym;
  • Patologie skóry: łuszczyca, zapalenie skóry;
  • , zapalenie okołostawowe kości ramiennej, choroba zwyrodnieniowa stawów, ;
  • Ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci;
  • Bujający w obłokach ;
  • Obrzęk mózgu spowodowany urazowymi uszkodzeniami mózgu, guzami, krwotokami, urazami popromiennymi, interwencjami neurochirurgicznymi.

Notatka! Zastrzyki z deksametazonu mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne, które jest 35 razy skuteczniejsze niż stosowanie kortyzonu.

Zastrzyki deksametazonu stosuje się w leczeniu ostrych i warunki awaryjne, gdy od skuteczności i szybkości działania leku zależy życie człowieka. Lek jest zwykle stosowany przez krótki kurs, biorąc pod uwagę istotne wskazania.

Jak stosować zastrzyki z deksametazonu

Instrukcje dotyczące deksametazonu wskazują, że zastrzyki można stosować już od pierwszego roku życia, nie tylko domięśniowo, ale także dożylnie. Określenie dawki zależy od postaci i ciężkości choroby, obecności i objawów działań niepożądanych oraz wieku pacjenta.

Zastrzyki domięśniowe deksametazonu dla dorosłych

W przypadku osób dorosłych Deksametazon można podawać w ilościach od 4 mg do 20 mg, przy czym maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 80 ml, tj. Lek podaje się trzy do czterech razy dziennie. W przypadku sytuacji ostrych, niebezpiecznych su dokładne dawkowanie można zwiększać za zgodą i pod nadzorem lekarza.

W postaci zastrzyków Deksametazon stosuje się zwykle nie dłużej niż 3-4 dni, a jeśli konieczne jest kontynuowanie terapii, przechodzi się na przyjmowanie leku w postaci tabletek.

Kiedy wystąpi oczekiwany efekt, dawkę leku zaczyna się stopniowo zmniejszać do dawki podtrzymującej, a lekarz prowadzący przepisuje odstawienie leku.

Ważny! Z dożylnym i podanie domięśniowe Nie należy zezwalać na szybkie podanie deksametazonu w dużej dawce, ponieważ może to prowadzić do powikłań sercowych.

W przypadku obrzęku mózgu dawka leku w początkowej fazie leczenia nie powinna przekraczać 16 mg. Następnie podaje się 5 mg leku domięśniowo lub dożylnie co 6 godzin, aż do wystąpienia pozytywnego efektu.


Zastrzyki z deksametazonu domięśniowo dla dzieci

Deksametazon podaje się dzieciom domięśniowo. Dawkę ustala się w zależności od masy ciała dziecka - 0,2-0,4 mg dziennie na kilogram masy ciała. W leczeniu dzieci nie należy przedłużać leczenia lekiem, a dawkę należy ograniczyć do minimum, w zależności od charakteru i ciężkości choroby.

Zastrzyki z deksametazonu podczas ciąży

Deksametazon należy stosować ze szczególną ostrożnością w czasie ciąży, ponieważ formy aktywne Lek jest w stanie przeniknąć przez wszelkie bariery. Lek może mieć negatywny wpływ na płód i powodować powikłania zarówno u płodu, jak i u urodzonego później dziecka. Dlatego lekarz decyduje, czy lek można stosować w czasie ciąży, ponieważ jest to wskazane tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie życia matki.

Leczenie chorób stawów

Gdy terapia schorzeń stawów lekami niesteroidowymi nie przynosi oczekiwanego efektu, lekarze zmuszeni są stosować zastrzyki z deksametazonu.

Stosowanie deksametazonu w leczeniu chorób stawów jest dopuszczalne w następujących warunkach:

  • Twardzina ze zmianami stawowymi;
  • choroba Stilla;
  • Zespół stawów z.

Notatka! Aby wyeliminować procesy zapalne w stawach rąk i nóg, zastrzyki deksametazonu można w niektórych przypadkach wstrzykiwać bezpośrednio do kapsułka stawowa. Jednak długotrwałe stosowanie wewnątrz stawów jest niedopuszczalne, ponieważ może spowodować zerwanie ścięgna.

Lek można podawać w okolicę stawu nie częściej niż raz na kurs. Ponowne podanie leku w ten sposób możliwe jest dopiero po 3-4 miesiącach, tj. rocznie, dawka dostawowa deksametazonu nie powinna przekraczać trzy do czterech razy. Przekroczenie tej normy może spowodować zniszczenie tkanki chrzęstnej.

Dawka dostawowa może wahać się od 0,4 do 4 mg w zależności od wieku, masy ciała, wielkości ramion i stanu pacjenta. staw kolanowy i nasilenia patologii.


Leczenie chorób alergicznych

Jeśli alergii towarzyszą ciężkie procesy zapalne, to leki konwencjonalne nie będzie w stanie usunąć tego warunku. W takich przypadkach stosuje się Deksametazon, będący pochodną prednizolonu, który zmniejsza objawy objawów alergicznych.

Kiedy stosować zastrzyki z deksametazonu:

  • , egzema i inne objawy alergiczne skóry;
  • Zapalne reakcje alergiczne na błonę śluzową nosa;
  • Angioneurotyczne i.

Z opisu stosowania zastrzyków deksametazonu wynika, że ​​w przypadku alergii wskazane jest stosowanie zastrzyków w połączeniu z lekami doustnymi. Zazwyczaj zastrzyki podaje się dopiero pierwszego dnia terapii – 4-8 mg dożylnie. Następnie tabletki są przepisywane na 7-8 dni.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

Jeśli występują poważne powikłania i ryzyko rozwoju ciężkie warunki głównym przeciwwskazaniem do stosowania deksametazonu jest obecność indywidualnej nietolerancji pacjenta na składniki leku.

Na chroniczne patologie i zastosowanie leku w profilaktyce następujące przeciwwskazania do użycia:

Rozwój niedoborów odporności (nabytych i wrodzonych);

  • Ciężka forma;
  • złamania stawów;
  • Choroby zakaźne wirusowe, grzybicze i charakter bakteryjny w fazie aktywnej;
  • Krwotok wewnętrzny;
  • Zaburzenia psychiczne.

Celowość stosowania Deksametazonu w przypadku występowania przeciwwskazań należy rozpatrywać w każdym indywidualnym przypadku osobno. W niektórych przypadkach stosowanie leku z powodu jakichkolwiek przeciwwskazań może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych.


Stosowanie deksametazonu w czasie ciąży jest dozwolone, jeśli oczekiwany efekt leczenia przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Leczenie należy przerwać na czas leczenia karmienie piersią. Niemowlęta urodzone przez matki, które w czasie ciąży otrzymywały znaczne dawki kortykosteroidów, należy ściśle monitorować pod kątem objawów niedoczynności nadnerczy.

Deksametazon ma pewien wpływ na organizm, co może powodować działania niepożądane:

  1. Ma depresyjny wpływ na układ odpornościowy, co zwiększa ryzyko nowotworów i rozwoju ciężkich choroba zakaźna;
  2. Zakłóca zdrową formację tkanka kostna, ponieważ hamuje wchłanianie;
  3. Redystrybuuje złogi komórek tłuszczowych, powodując tkanka tłuszczowa zdeponowany na ciele;
  4. Zatrzymuje jony sodu i wodę w nerkach, co utrudnia usuwanie hormonu adrenokortykotropowego z organizmu.

Takie właściwości deksametazonu mogą powodować negatywne reakcje uboczne:

  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Zmniejszenie poziomu monocytów i limfocytów;
  • Bezsenność, zaburzenia psychiczne, halucynacje, depresja;
  • , nudności, wymioty, krwawienie wewnętrzne, czkawka, osłabienie mięśni, uszkodzenia chrząstka stawowa, zerwanie ścięgna;
  • , zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zaćma, zaostrzenia procesy zakaźne W oczach.

W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić ból i objawy miejscowe - bliznowacenie, zanik skóry.

Notatka! Możesz zmniejszyć negatywny wpływ leku, zmniejszając dawkę, ale w niektórych przypadkach pomaga tylko odstawienie leku. W każdym przypadku, jeśli źle się poczujesz, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Jeśli leczenie zostanie nagle zakończone bez zgody lekarza, mogą wystąpić negatywne konsekwencje. W takich przypadkach obserwowano rozwój nadciśnienia tętniczego, niewydolności nadnerczy, a czasami śmierć.

Deksametazon – lek hormonalny, który działa immunosupresyjnie, zwalcza stany zapalne i korzystnie wpływa na centralny układ nerwowy. Substancje zawarte w kompozycji mają właściwości antyalergiczne i przeciwwstrząsowe, a także są zdolne do usuwania toksyn, dlatego są aktywnie przepisywane pacjentom z procesami zapalnymi gałki ocznej lub obrzękiem mózgu.

Znajdując się w cytoplazmie, oddziałuje ze swoimi receptorami, w wyniku czego tworzy się kompleks, który wnikając do jądra komórkowego, wzmaga syntezę informacyjnego RNA. Dostępny w postaci tabletek i roztworów do wstrzykiwań. Należy do kategorii środków witalnych i jest dostępny na receptę.

Ważny! W trakcie leczenia deksametazonem należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i innych czynności wymagających jak najszybszej i najdokładniejszej reakcji na czynniki niebezpieczne.

Stosowanie leku

Dlaczego przepisano deksametazon? Lekarz może przepisać go w przypadkach, gdy pacjent ma problemy z funkcjonowaniem niektórych układów narządów, a także w przypadku szeregu chorób:

  • problemy endokrynologiczne
  • patologie tkanki łącznej
  • choroby skórne
  • choroby oczu
  • problemy w funkcjonowaniu przewodu żołądkowo-jelitowego
  • choroby krwi
  • patologie nerek
  • nowotwory
  • inne choroby

Zatem wskazaniami do stosowania mogą być problemy związane z niewydolnością nadnerczy, obrzękiem mózgu, obecnością nowotworów czy urazowym uszkodzeniem mózgu. Lek ma na celu łagodzenie schorzeń wywołanych nowotworami złośliwymi oraz schorzeniami: białaczką, białaczką dziecięcą i innymi.

Deksametazon jest skuteczny w zaostrzeniu chorób przewlekłych (zapalenie oskrzeli, astma), a także w ciężkich reakcjach alergicznych i podczas chorób zakaźnych (w połączeniu z antybiotykami). Przepisywany w celu wyzdrowienia ze stanu szoku (wstrząs anafilaktyczny, oparzenie, toksyczny, wstrząs chirurgiczny). Jest również często stosowany w okulistyce w leczeniu zapalenia spojówek, zapalenia twardówki oraz w celu usunięcia skutków urazów oczu.

Przyjmowanie deksametazonu podczas ciąży

Ciąża może być przeciwwskazaniem do przyjmowania wielu leków, a Deksametazon nie jest wyjątkiem. Jego zastosowanie wczesne stadia pokazywane tylko wtedy, gdy możliwe ryzyko dla życia i wzrostu zarodka jest większy niż możliwy efekt uboczny leku. Przyjmowanie leków w ostatniej fazie ciąży może mieć istotny wpływ na rozwój nadnerczy: u dziecka może wystąpić zanik ich kory, dlatego po porodzie może zaistnieć konieczność Terapia zastępcza. Jeśli musisz zażywać lek w okresie laktacji, będziesz musiała przerwać karmienie piersią.

Tryb aplikacji

Deksametazon stosuje się według indywidualnie opracowanego planu. Przyjmować doustnie (tabletki), we wstrzyknięciach, do spojówek.

  • Tablety dla dorosłych. Przyjmować po lub w trakcie posiłku, od 2-3 do 10-15 mg na dobę (w zależności od zaleceń lekarza).
  • Tablety dla dzieci. 3-4 razy dziennie, w zależności od masy ciała dziecka.
  • Zastrzyki dla dorosłych. W nagłych przypadkach – od 4 do 20 mg, do 4 razy dziennie. Używany do szoku dawka nasycająca– 20 mg, następnie 3 mg na 1 kg masy ciała w ciągu dnia.
  • Zastrzyki dla dzieci. Obliczane w zależności od masy ciała.
  • W przypadku chorób okulistycznych - do 2 kropli na godzinę, następnie - co 5-6 godzin (jeśli stan jest ostry). W pozostałych przypadkach – do 2 kropli 3 razy dziennie. Kurs trwa zwykle kilka tygodni.

Przeciwwskazania

Jeśli organizm ma choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (wrzody, zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie uchyłków), a także układu sercowo-naczyniowego(niewydolność serca, a zwłaszcza zawał mięśnia sercowego), przyjmowanie deksametazonu może spowodować pęknięcie mięśnia sercowego. Przeciwwskazaniem są także zakłócenia w pracy. układ hormonalny(cukrzyca, niedoczynność tarczycy i inne) oraz patologie nerek i wątroby. I, jak wspomniano powyżej, okres ciąży i laktacji.

Skutki uboczne i przedawkowanie

W przypadku przedawkowania zagrożenie dla organizmu nie jest tak duże, ale istnieje. Wzrasta ciśnienie krwi, pojawia się obrzęk, a świadomość może się zmienić. Dlatego lek musi być przepisany przez lekarza i przyjmowany według indywidualnego planu.

Tabletki deksametazonu można w pewnym sensie nazwać panaceum. Ceniony za niską alergenność i doskonałe właściwości przeciwzapalne, znajduje zastosowanie w leczeniu ogromnej liczby chorób niemal każdej specjalizacji. Głównym zadaniem tego półsyntetycznego hormonu jest przywrócenie prawidłowego metabolizmu w organizmie i jego utrzymanie.

Skład leku

Deksametazon jest glikokortykosteroidem identycznym z hormonem wytwarzanym przez nadnercza. Nazwa leku pochodzi od jego głównego składnika aktywnego – deksametazonu. Jedną z postaci leku są białe tabletki, okrągłe, płaskie, ze ściętymi krawędziami.

Jedna tabletka zawiera 0,5 miligrama deksametazonu.

Ponadto istnieją elementy pomocnicze:

  • skrobia kukurydziana:
  • monohydrat laktozy;
  • stearynian magnezu;
  • talk;
  • powidon;
  • bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu.

Właściwości farmakologiczne i farmakokinetyka

Tabletki Deksametazonu przepisuje się, gdy istnieje potrzeba kompleksowego działania na organizm - łagodzenia szoku i zatrzymania stanu zapalnego. Dlatego często są niezastąpione podczas objawów alergicznych. różne kształty i różnym stopniu nasilenia (z wyłączeniem alergii na alkohol).

W towarzystwie insuliny, glukagonu i katecholamin deksametazon reguluje akumulację i wydatek energii w organizmie. Z jego pomocą wątroba zaczyna wytwarzać więcej glukozy i glikogenu.

Substancja aktywuje przepływ krwi w nerkach.

Spowalnia działanie genów odpowiedzialnych za procesy zapalne – enzymów, białek i cząsteczek informacyjnych.

Deksametazon ma również kilka innych właściwości farmakologicznych:

  • antyszok;
  • immunosupresyjne;
  • antytoksyczny.

Lek wchłania się szybko i prawie całkowicie. Różne źródła podają „próg biodostępności”: od 80 do 100 procent. Godzinę lub dwie po zażyciu tabletek w pojedynczej dawce występuje maksymalne stężenie hormonu w osoczu krwi i efekt terapeutyczny trwa prawie trzy dni.

W plazmie większość substancja wiąże się z albuminą i przedostaje się do komórek i przestrzeni między nimi. W przysadce mózgowej i podwzgórzu zmienia się schemat działania: tam deksametazon „działa” poprzez receptory błonowe. W tzw. tkankach obwodowych – za pomocą receptorów cytoplazmatycznych.

Cząsteczki substancji ulegają zniszczeniu bezpośrednio w komórkach organizmu i całkowicie opuszczają organizm pacjenta po ostatecznym rozkładzie w wątrobie. To jest to, co jest dziś pewne. Najprawdopodobniej nerki biorą także udział w procesie uwalniania resztek deksametazonu, transportując je do moczu i wraz z nim.

Instrukcja użycia

Uwaga! Informacje są podawane wyłącznie w celach informacyjnych. Niniejsza instrukcja nie powinna być traktowana jako wskazówka dotycząca samoleczenia. Konieczność recepty, metody i dawki leku ustala wyłącznie lekarz prowadzący.

ogólna charakterystyka

międzynarodowe i Nazwa chemiczna: deksametazon;
9a-fluoro-11b, 17a, 21-trioksy-16a-metylo-pregna-1,4-dieno-3,20-dion lub 9a-fluoro-16a-metyloprednizolon;

podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne: białe tabletki;

mieszanina: 1 tabletka zawiera deksametazon – 0,0005 g;

Substancje pomocnicze: cukier, skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy.

Formularz zwolnienia. Pigułki.

Grupa farmakologiczna

Glukokortykoidy do stosowania ogólnoustrojowego.
Kod ATS: H02A B02.

Właściwości farmakologiczne

Deksametazon jest syntetycznym, długo działającym fluorowanym glukokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Hamuje uwalnianie adrenokortykotropiku hormon (Hormony- substancje biologicznie czynne wytwarzane w organizmie przez wyspecjalizowane komórki lub narządy (gruczoły wydzielania wewnętrznego) i mające ukierunkowany wpływ na czynność innych narządów i tkanek) z przysadka mózgowa (Przysadka mózgowa- gruczoł wydzielania wewnętrznego. Przysadka mózgowa znajduje się u podstawy mózgu i składa się z płata przedniego (gruczołowo-przysadkowego) i tylnego (neuroprzysadkowego). Przysadka mózgowa ma zasadniczy wpływ na wzrost, rozwój, procesy metaboliczne, reguluje pracę innych gruczołów wydzielania wewnętrznego), co w pewnym stopniu ogranicza syntezę endogenny (Endogenny(z endo... i... genu) - pochodzenie wewnętrzne\; w medycynie – pochodzące z przyczyn leżących w wewnętrznym środowisku organizmu) glikokortykosteroidy, ma niewielki wpływ na metabolizm wodno-mineralny. Działanie przeciwzapalne jest 35 razy silniejsze niż kortyzon i 7 razy silniejsze niż prednizolon. Działanie przeciwzapalne wiąże się z hamowaniem aktywności enzym (Enzymy- specyficzne białka, które mogą znacznie przyspieszyć reakcje chemiczne, zachodzące w organizmie niebędące częścią końcowych produktów reakcji, tj. są katalizatorami biologicznymi. Każdy rodzaj enzymu katalizuje przemianę określonych substancji (substratów), czasami tylko jednej substancji w jednym kierunku. Dlatego liczne reakcje biochemiczne wykonuje ogromną liczbę różnych enzymów w komórkach. Preparaty enzymatyczne powszechnie stosowane w medycynie)- fosfolipaza A2, która hamuje tworzenie kwas arachidonowy z fosfolipidów podczas rozpadu błon komórkowych. Działanie przeciwalergiczne jest związane z hamowaniem przez deksametazon interakcji IgG z receptory (Chwytnik(Recepcja łacińska - percepcja, receptor angielski): 1) specyficzne wrażliwe formacje w żywych organizmach, które odbierają bodźce zewnętrzne i wewnętrzne (odpowiednio zewnętrzne i interoceptory) i przekształcają aktywność układy nerwowe S. W zależności od rodzaju odczuwanego podrażnienia wyróżnia się mechanoreceptory, chemoreceptory, fotoreceptory, elektroreceptory, termoreceptory; 2) aktywne grupy makrocząsteczek białkowych, z którymi specyficznie oddziałują mediatory lub hormony, a także wiele leków. Receptor to konformacyjnie ruchliwa makrocząsteczka lub zestaw makrocząsteczek, których wiązanie przez ligand(y) (agonista lub antagonista) powoduje skutki biologiczne lub farmakologiczne. Istnieje wiele receptorów w kilku podtypach. Istnieją cztery główne typy receptorów: 1) receptory błonowe związane z kanałami jonowymi i składające się z kilku podjednostek białkowych, które są rozmieszczone w błonach biologicznych komórek w kolejności promieniowej, tworząc kanały jonowe (na przykład receptory H-cholinergiczne, Receptory GABAA, receptory glutaminianu)\; 2) receptory błonowe sprzężone z białkami G, składające się z cząsteczek białek, które siedmiokrotnie „zszywają” błony biologiczne; efekt biologiczny po aktywacji tych receptorów rozwija się przy udziale układu przekaźników wtórnych (jony Ca2+, cAMP, 1,4,5-trifosforan inozytolu, diacyloglicerol). Receptory tego typu są dostępne dla wielu hormonów i mediatorów (na przykład receptory M-cholinergiczne, receptory adrenergiczne itp.)\; 3) receptory wewnątrzkomórkowe lub jądrowe regulujące procesy transkrypcji DNA i odpowiednio syntezę białek przez komórki. Są to białka cytozolowe i jądrowe (na przykład receptory hormonów steroidowych i tarczycy)\; 4) receptory błonowe, które bezpośrednio kontrolują funkcje enzymu efektorowego, związane z kinazą tyrozynową i regulujące fosforylację białek (na przykład receptory insuliny, szereg czynników wzrostu itp.)) komórki tuczne i bazofile granulocyty (Granulocyty- leukocyty zawierające ziarna (granulki) w cytoplazmie. Powstają w szpiku kostnym, chronią organizm przed bakteriami i toksynami). Działanie immunosupresyjne jest związane z hamowaniem uwalniania limfocytów i makrofagów cytokiny (Cytokiny- małe cząsteczki informacji peptydowej. Regulują interakcje międzykomórkowe i międzyukładowe, warunkują przeżycie komórek, stymulują lub hamują ich wzrost, różnicowanie, aktywność funkcjonalną i apoptozę, a także zapewniają koordynację działań układu odpornościowego, hormonalnego i nerwowego w warunkach normalnych i w odpowiedzi na wpływy patologiczne . Cytokiny są aktywne w bardzo niskich stężeniach. Ich biologiczne działanie na komórki realizowane jest poprzez oddziaływanie ze specyficznym receptorem zlokalizowanym na błonie cytoplazmatycznej komórki. Tworzenie i wydzielanie cytokin ma charakter krótkotrwały i jest ściśle regulowane. Obecnie znane są wszystkie cytokiny, a jest ich ponad 30 cechy konstrukcyjne i działanie biologiczne podzielono na kilka niezależnych grup. Grupowanie cytokin ze względu na mechanizm działania pozwala podzielić cytokiny na następujące grupy: 1) prozapalne, zapewniające mobilizację odpowiedzi zapalnej (interleukiny 1, 2, 6, 8, TNF, interferon)\; 2) przeciwzapalne, ograniczające rozwój stanów zapalnych (interleukiny 4,10, TGF)\; 3) regulatory odporności komórkowej i humoralnej (naturalnej lub specyficznej), posiadające własne funkcje efektorowe (przeciwwirusowe, cytotoksyczne)).
Podobnie jak wszystkie glikokortykosteroidy, wpływa katabolizm (Katabolizm- ogół zdarzeń zachodzących w żywym organizmie reakcje enzymatyczne rozkład złożonych substancji organicznych (w tym żywności). Procesy kataboliczne – oddychanie, glikoliza, fermentacja) wiewiórka (Wiewiórki- naturalne wielkocząsteczkowe związki organiczne. Białka odgrywają niezwykle ważną rolę: są podstawą procesów życiowych, uczestniczą w budowie komórek i tkanek, są biokatalizatorami (enzymami), hormonami, barwnikami oddechowymi (hemoglobiny), substancjami ochronnymi (immunoglobuliny) itp.), stymuluje neoglukogenezę, ogranicza spożycie glukoza (Glukoza- cukier winogronowy, węglowodan z grupy monosacharydów. Jeden z kluczowych produktów przemiany materii dostarczający żywym komórkom energię) tekstylia. Hamuje wchłanianie i zwiększa wydalanie jonów wapnia z organizmu.

Farmakokinetyka. Na doustnie (Doustnie- droga podania leku przez usta (per os)) Po zażyciu wchłania się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego. Charakteryzuje się wysoką biodostępnością.
Maksymalne stężenie leku we krwi wykrywa się 1-2 godziny po podaniu. Do 60% wchłoniętego Dexamethasone-Darnitsa wiąże się z albuminy (Albumina- proste białka globularne zawarte w surowicy krwi oznacza się w warunkach laboratoryjnych pod badania biochemiczne krew) krew. Jest aktywnie metabolizowany w prawie wszystkich tkankach, ale większość leku Dexamethasone-Darnitsa jest metabolizowana w wątrobie pod wpływem enzymu CYP2C zawierającego cytochrom. Metabolity deksametazonu-darnitsa są wydalane z kałem i moczem. Okres półtrwania (T1/2) leku Dexamethasone-Darnitsa u zdrowych osób wynosi 3,5–5 godzin. W przypadku choroby wątroby T1/2 Dexamethasone-Darnitsa ulega wydłużeniu. Doustne środki antykoncepcyjne opóźniają usuwanie leku Dexamethasone-Darnitsa z organizmu.
Czas działania przeciwzapalnego leku Dexamethasone-Darnitsa po podaniu doustnym wynosi do 72 godzin.

Wskazania do stosowania

Obrzęk (Obrzęk– w efekcie obrzęk tkanek patologiczny wzrost objętość płynu śródmiąższowego) mózgu spowodowanego guzem w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu, interwencji neurochirurgicznej, ropień mózgu (Ropień mózgu– ograniczone gromadzenie się ropy w istocie mózgowej (najczęściej w istocie białej)), krwotok mózgowy, zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; postępujące reumatoidalne zapalenie stawów w czasie zaostrzenia; astma oskrzelowa; reakcje alergiczne ( pokrzywka (Pokrzywka- choroba charakteryzująca się powstawaniem ograniczonych lub rozległych swędzących pęcherzy na skórze i błonach śluzowych), alergie na leki itp.); zapalne wrzody jelit (zapalenie jelita krętego, zapalenie okrężnicy), choroby nerek ( zespół nerczycowy), ostry, ciężki dermatozy (Dermatoza - patologia skóry, wysypki dowolnego typu)(erytrodermia), choroby krwi ( białaczka (Białaczkaguz złośliwy układ krwionośny z wyparciem i wymianą normalnych pędów krwiotwórczych normalne komórki wybuch, powstawanie patologicznych zarodków hematopoezy we wszystkich narządach i tkankach), limfogranulomatoza (Limfogranulomatoza– złośliwy powstawanie nowotworu tkanka limfatyczna. Głównym substratem morfologicznym jest specyficzny ziarniniak, który występuje w węzłach chłonnych, ale może rozwijać się w narządach wewnętrznych), immunohemolityczny niedokrwistość (Niedokrwistość- grupa chorób charakteryzująca się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny we krwi), plamica małopłytkowa (Plamica małopłytkowa- częsta choroba ludzi (a także zwierząt) z grupy skaz krwotocznych. Spowodowane zmniejszeniem liczby płytek krwi we krwi i naruszeniem jej krzepnięcia)), ciężkie choroby zakaźne (w połączeniu z antybiotyki (Antybiotyki- substancje posiadające zdolność zabijania drobnoustrojów (lub zapobiegania ich rozwojowi). Użyty jako leki, tłumią bakterie, mikroskopijne grzyby, niektóre wirusy i pierwotniaki, są też antybiotyki przeciwnowotworowe) lub inne środki chemioterapeutyczne); paliatywny (Paliatywny- osłabienie objawów choroby, ale nie wyeliminowanie jej przyczyny (paliatywna metoda leczenia)) terapia (Terapia- 1. Dziedzina medycyny zajmująca się chorobami wewnętrznymi jest jedną z najstarszych i głównych specjalności medycznych. 2. Część słowa lub wyrażenia używana do wskazania rodzaju leczenia (terapia tlenowa\; hemoterapia - leczenie produktami krwiopochodnymi)) guz złośliwy; zaszokować (Zaszokować- stan, który charakteryzuje się Gwałtowny spadek przepływ krwi w narządach (regionalny przepływ krwi)\; jest konsekwencją hipowolemii, sepsy, niewydolności serca lub obniżonego napięcia współczulnego. Przyczyną wstrząsu jest zmniejszenie efektywnej objętości krążącej krwi (stosunek bcc do pojemności łożyska naczyniowego) lub pogorszenie funkcji pompującej serca. Klinika wstrząsu jest określana przez zmniejszenie przepływu krwi w organizmie ważne narządy: mózg (zanika świadomość i oddychanie), nerki (zanika diureza), serce (niedotlenienie mięśnia sercowego). Wstrząs hipowolemiczny jest następstwem utraty krwi lub osocza. Wstrząs septyczny komplikuje przebieg sepsy: produkty przemiany materii drobnoustrojów dostające się do krwi powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych. Klinicznie objawia się wstrząsem hipowolemicznym z objawami zakażenia. Hemodynamika we wstrząsie septycznym stale się zmienia. Aby przywrócić potrzebne bcc terapia infuzyjna. Wstrząs kardiogenny rozwija się z powodu pogorszenia funkcji pompowania serca. Używać substancje lecznicze, zwiększające kurczliwość mięśnia sercowego: dopamina, norepinefryna, dobutamina, epinefryna, izoprenalina. Wstrząs neurogenny - zmniejszenie efektywnej objętości krążącej krwi spowodowane jest utratą napięcia współczulnego oraz rozszerzeniem tętnic i żył wraz z odkładaniem się krwi w żyłach; rozwija się wraz z kontuzjami rdzeń kręgowy oraz jako powikłanie znieczulenia rdzeniowego)(potraumatyczny, toksyczny (Toksyczny , anafilaktyczne, oparzenia itp.), ostra niewydolność nadnerczy, pierwotna niewydolność nadnerczy (Niewydolność nadnerczy– niedostateczne uwalnianie hormonów z kory nadnerczy do krwi. Ten choroby autoimmunologiczne, które mogą mieć charakter rodzinny, współistnieć z chorobą Hashimoto, nadczynnością przytarczyc i cukrzycą, a także mieć przebieg izolowanya)(choroba Addisona). Używany również do Terapia zastępcza (Terapia zastępcza- przepisywanie leków identycznych z substancjami wytwarzanymi w samym organizmie, w przypadku częściowej lub całkowitej utraty funkcji narządów (na przykład w przypadku cukrzycy przepisywane są zastrzyki z insuliny)) z ciężkim zespołem nadnerczowo-płciowym.

Sposób użycia i dawkowanie

Zazwyczaj stosowana dawka dobowa dla dorosłych wynosi 0,002–0,003 g (2–3 mg); V ciężkie przypadki zwiększa się do 0,004 - 0,006 g. Po rozpoczęciu efekt terapeutyczny dawka jest stopniowo zmniejszana; dawka podtrzymująca wynosi 0,0005–0,001 g (0,5–1 mg) na dobę.
Dawkę dzienną przepisuje się w 2 do 3 dawkach. Aby zapobiec negatywnemu wpływowi na żołądek, należy przyjmować Dexamethasone-Darnitsa w trakcie lub po posiłku, popijając niewielką ilością płynu. Dzieciom przepisuje się, w zależności od wieku, od 0,00025 g (0,25 mg = 1/2 tabletki) do 0,002 g (2 mg = 4 tabletki) dziennie w 3 do 4 dawkach.

Efekt uboczny

Przy długotrwałym (ponad 2 tygodnie) leczeniu możliwy jest rozwój awaria funkcjonalna zwiększenie kory nadnerczy, czasami otyłość, osłabienie mięśni ciśnienie krwi, osteoporoza (Osteoporoza- rozrzedzenie lub zwyrodnienie tkanki kostnej z przebudową jej struktury, któremu towarzyszy zmniejszenie liczby beleczek kostnych na jednostkę objętości kości, ścieńczenie, skrzywienie i całkowita resorpcja niektórych z tych elementów o różnej etiologii) , hiperglikemia (spadek tolerancja (Tolerancja- osłabienie reakcji na wielokrotne podanie substancji, organizm popada w uzależnienie, dlatego do uzyskania efektu tkwiącego w danej substancji potrzebne jest coraz większe dawkowanie. Wyróżnia się również tolerancję odwrotną - specjalny warunek w której do uzyskania danego efektu wymagana jest mniejsza dawka, oraz tolerancja krzyżowa – przy zażywaniu jednej substancji zwiększa się tolerancja na przyjmowanie innych substancji (zwykle z tej samej grupy lub klasy). Tachyfilaksja to szybki (dosłownie już po pierwszym zażyciu) rozwój tolerancji na lek. To także stan immunologiczny organizmu, w którym nie jest on w stanie syntetyzować przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie określonego antygenu, przy jednoczesnym zachowaniu reaktywności immunologicznej na inne antygeny. Problem tolerancji jest ważny w przeszczepianiu narządów i tkanek) na glukozę), cukrzycę, zaburzenia wydzielania hormony płciowe (Hormony płciowe- regulują rozwój i funkcje narządów płciowych, rozwój wtórnych cech płciowych, pożądanie seksualne i zachowanie. Działają wielostronnie na organizm, na przykład na rozwój mięśni i układu kostnego. Wytwarzane są głównie przez gruczoły płciowe – jądra i jajniki. Zarówno męskie hormony płciowe (androgeny), jak i żeńskie hormony płciowe (estrogeny i progesteron) powstają u osób obu płci, ale w różnych proporcjach. Ze względu na charakter chemiczny - sterydy i polipeptydy) (brak menstruacji (Brak menstruacji- brak miesiączki. Fizjologiczny brak miesiączki występuje u dzieciństwo, w czasie ciąży, karmienia piersią i menopauzy. Patologiczny brak miesiączki - z chorobami dziedzicznymi, endokrynologicznymi, nerwowymi, ginekologicznymi, a także w rezultacie efekt uboczny niektóre leki), hirsutyzm (Hirsutyzm- męski typ wzrostu włosów u kobiet, głównie jako przejaw rozwoju męskich wtórnych cech płciowych), impotencja), twarz w kształcie księżyca, pojawienie się rozstępów, wybroczyny, wybroczyny, trądzik steroidowy; może wystąpić zatrzymanie sodu z powstawaniem obrzęków, zwiększone wydalanie potasu, zanik (Zanik- zmniejszenie rozmiaru narządu lub tkanki z zaburzeniem (zaprzestaniem) ich funkcji) kora nadnerczy, zapalenie naczyń (Zapalenie naczyń- grupa chorób o podłożu immunopatologicznym, zapalenie naczyń krwionośnych - tętnic, tętniczek, naczyń włosowatych, żyłek i żył. Z reguły konsekwencją tej choroby jest zmiana w budowie i funkcji narządów zaopatrywanych w krew przez naczynia objęte stanem zapalnym)(w tym jako manifestacja syndrom odstawienia (Syndrom odstawienia- zaostrzenie objawów choroby po nagłym zaprzestaniu stosowania leku. Zespół odstawienia występujący przy długotrwałym stosowaniu beta-blokerów jest wynikiem wzrostu gęstości receptorów beta1-adrenergicznych; objawiające się dusznicą bolesną, arytmią, kryzys nadciśnieniowy. Zespół odstawienia, który pojawia się, gdy długotrwałe użytkowanie klonidyna objawia się kryzysem nadciśnieniowym; przy długotrwałym stosowaniu pozasynaptycznych agonistów alfa2-adrenergicznych (nafazolina) - przekrwienie nosa ( polekowy nieżyt nosa). Przestań brać leki wywołujący syndrom odwołania? jest to konieczne stopniowo\; krótkotrwałe (kilka dni) zażywanie substancji wywołujących nieżyt nosa) przy długotrwałym leczeniu), ból w okolicy nadbrzusza, wrzód trawienny żołądka, immunosupresja (Immunosupresja- tłumienie odpowiedzi immunologicznej za pomocą środków chemicznych, farmakologicznych, fizycznych lub immunologicznych), wzrasta ryzyko infekcji i zakrzepicy; spowolnienie gojenia się ran, opóźnienie wzrostu u dzieci, jaskra, zaćma (Zaćma- zmętnienie soczewki oka w wyniku niedożywienia tkanki starczej, cukrzycy, uszkodzenia oczu i innych przyczyn. Ostro pogarsza wzrok), zaburzenia psychiczne, zapalenie trzustki.

Przeciwwskazania

Dla długotrwałe użytkowanie Dexamethasone-Darnitsa, oprócz terapii doraźnej i zastępczej, przeciwwskazaniami są wrzód trawienny żołądka lub dwunastnica (Dwunastnica - dział podstawowy jelito cienkie (od ujścia żołądka do jelito czcze). Długość dwunastnica człowiek o średnicy 12 palców (stąd nazwa)), ciężkie postacie osteoporozy, choroby psychiczne w Historia medyczna (Anamneza- zbiór informacji o rozwoju choroby, warunkach życia, poprzednie choroby itp., zbierane w celu wykorzystania do diagnostyki, prognozowania, leczenia, profilaktyki), półpasiec (Półpasiec(półpasiec) – opryszczkowe zmiany skórne, które charakteryzują się grupowym ułożeniem małych pęcherzyków na podłożu rumieniowym lub obrzękowym), trądzik różowaty, ospa wietrzna (Ospa wietrzna - pikantny Choroba wirusowa, charakteryzujący się pojawieniem się i cyklicznym rozwojem elementów wysypkowych. Dotyczy to głównie dzieci w wieku poniżej 12 lat), okres przez 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepienia (Szczepionka- metoda tworzenia odporność czynna przeciwko chorobie zakaźnej poprzez wprowadzenie szczepionki do organizmu człowieka lub zwierzęcia), zapalenie węzłów chłonnych (Zapalenie węzłów chłonnych– jest zapaleniem węzłów chłonnych) Po szczepienie zapobiegawcze przeciw gruźlicy, zakażeniom amebowym, ogólnoustrojowym grzybice (Grzybychoroby grzybowe u ludzi i zwierząt, wywołane przez grzyby chorobotwórcze i oportunistyczne. W zależności od przynależności rodzajowej patogenu i charakteru uszkodzenia tkanek wyróżnia się rogowacenie grzybicze, grzybicę skóry, kandydozę i grzybice głębokie), paraliż dziecięcy (Paraliż dziecięcy- pikantny Infekcja wirusowa z różnymi objawy kliniczne, w tym niespecyficzne płuco choroba, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (nie paralityczne zapalenie poliomyelitis) i wiotkie porażenie różnych grup mięśni (paralityczne zapalenie poliomyelitis). Rezerwuarem infekcji są ludzie. Wirus dostaje się do organizmu przez usta i atakuje centralny układ nerwowy, atakując neurony ruchowe rogów przednich rdzenia kręgowego, rdzeń przedłużony i, w mniejszym stopniu, inne części mózgu. Występuje osłabienie lub paraliż odpowiednich grup mięśni, w zależności od lokalizacji urazu w kręgosłupie lub rdzeń przedłużony(szum nosowy, zarzucanie nosa - porażenie opuszkowe)), jaskra z zamkniętym i otwartym kątem przesączania.

Interakcja z innymi lekami

Ryfampicyna, karbamazepina, fenobarbiton, fenytoina (difenylohydantoina), prymidon, efedryna lub aminoglutetymid zmniejszają skuteczność deksametazonu, jeśli są one przepisywane jednocześnie. Deksametazon zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwbakteryjnych i przeciwnadciśnieniowych, kumaryn antykoagulanty (Antykoagulanty- leki zmniejszające krzepliwość krwi), prazikwantel i natriuretyki, zwiększa aktywność heparyny, albendazolu i kaliuretyków. Deksametazon nasila działanie serca glikozydy (Glikozydy- substancje organiczne, których cząsteczki składają się ze składnika węglowodanowego i składnika niewęglowodanowego (aglikonu). Szeroko rozpowszechnione w roślinach, gdzie mogą stanowić formę transportu i magazynowania różnych substancji) z powodu niedoboru potasu. U pacjentów z hipokaliemią bardziej prawdopodobne jest, że przyczyną są glikozydy nasercowe niemiarowość (Niemiarowość- zaburzenia prawidłowego rytmu serca. Arytmia objawia się wzrostem częstości akcji serca (tachykardia) lub spowolnieniem (bradykardia), pojawieniem się przedwczesnych lub dodatkowych skurczów (ekstrasystolia), atakami kołatania serca ( tachykardia napadowa), w całkowitej nieregularności odstępów pomiędzy poszczególnymi skurczami serca ( migotanie przedsionków)) a tych leków jest więcej toksyczny (toksyczny- trujący, szkodliwy dla organizmu) dla takich pacjentów. Jednoczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może spowodować wydłużenie okresu półtrwania glikokortykosteroidów, co nasila działanie biologiczne i zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Łączne stosowanie Dexamethasone-Darnitsa i rytodryny jest przeciwwskazane, ponieważ może nasilać działania niepożądane leku.
Jednoczesne podanie Dexamethasone-Darnitsa i metoklopramidu, difenhydraminy, prochlorperazyny lub ondansetronu i granisetronu skutecznie zapobiega nudnościom i wymiotom, co prowadzi do: chemoterapia (Chemoterapia- leczenie chorób zakaźnych i choroby onkologiczne chemikalia zakłócając żywotną aktywność patogenu lub wpływając na komórki nowotworowe, zapobiegając ich rozwojowi) cisplatyna, cyklofosfamid, metotreksat i fluorouracyl.

Przedawkować

Przedawkowanie może (zwykle dopiero po kilku tygodniach przedawkowania) spowodować większość niepożądanych skutków, w szczególności - Zespół Itenko-Cushinga (Zespół Itenko-Cushinga- powikłania spowodowane nadmiernym przyjmowaniem glikokortykosteroidów egzogennych lub powstawaniem endogennych glikokortykosteroidów). Konkretny antidotum (Antidota- leki stosowane w leczeniu zatruć w celu zneutralizowania trucizny i usunięcia wywołanych nią zaburzeń patologicznych) NIE. Prowadzone jest objawowe leczenie skutków przedawkowania.
Hemodializa (Hemodializa- metoda pozanerkowego oczyszczania krwi w leczeniu ostrym i przewlekłym niewydolność nerek. Podczas hemodializy toksyczne produkty przemiany materii są usuwane z organizmu, normalizują się zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej) nie jest skuteczna metoda przyspieszający usuwanie deksametazonu z organizmu.

Funkcje aplikacji

W przypadku chorób zakaźnych glikokortykosteroidy należy przepisywać w połączeniu z lekami przeciwdrobnoustrojowymi, w przypadku wrzodów trawiennych - z lekami przeciwwrzodowymi. Wraz z rozwojem niewydolności nadnerczy w przypadkach wymagających dodatkowego stresu (uraz, operacja) zwiększa się dawkę leku. Należy zachować ostrożność przepisując pacjentom Dexamethasone-Darnitsa niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy – przewlekłe choroba zapalna jelita o nieznanej etiologii z zajęciem dystalnej części błony śluzowej (zawsze odbytnicy) lub całej okrężnicy (25% przypadków)) z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, niewydolnością nerek, osteoporozą układową, miastenia gravis (Miastenia gravis- przewlekła choroba nerwowo-mięśniowa związana z upośledzeniem nerwowo-mięśniowy przewodność. Charakteryzuje się osłabieniem, bolesnym zmęczeniem mięśni poprzecznie prążkowanych). Należy także zachować ostrożność przepisując lek Dexamethasone-Darnitsa pacjentom z ciężkimi nadciśnienie tętnicze (Nadciśnienie tętnicze – choroba charakteryzująca się wzrostem ciśnienia krwi o więcej niż 140/90 mm Hg. Sztuka.), cukrzyca, choroba umysłowa, jaskra. Na niedoczynność tarczycy (Niedoczynność tarczycy– (atrofia Tarczyca) wymiana tkanki tarczycy tkanka łączna) , jak również marskość wątroby, działanie leku może się nasilić. U dzieci podczas długotrwałego leczenia należy uważnie monitorować dynamikę wzrostu i rozwoju.

Ciąża i karmienie piersią. Nie zaleca się stosowania leku Dexamethasone-Darnitsa u kobiet w ciąży, a także w trakcie laktacja (Laktacja- wydzielanie mleka z gruczołu sutkowego). Ze względu na możliwy wpływ na wzrost i wydzielanie endogennych glikokortykosteroidów, zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia deksametazonem.

Ogólne informacje o produkcie

Warunki i trwałość. Przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem i niedostępnym dla dzieci. Okres ważności - 2 lata.

Warunki urlopowe. Na receptę.

Pakiet. 10 tabletek w blistrze, 50 tabletek w opakowaniu.

Producent.CJSC „Firma farmaceutyczna „Darnitsa”.

Lokalizacja. 02093, Ukraina, Kijów, ul. Boryspolska, 13.

Strona internetowa. www.darnitsa.ua

Preparaty o podobnych składnikach aktywnych

  • Krople deksametazonu - „Darnitsa”
  • Farmadex – „Farmak”

Materiał ten jest prezentowany w bezpłatnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych.

W leczeniu wielu ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych często przepisuje się domięśniowe zastrzyki deksametazonu. Instrukcje dotyczące stosowania tego leku zostaną opisane w tym artykule.

Co to za lekarstwo? Dlaczego przepisywane są zastrzyki deksametazonu? Jak należy je wykorzystać, aby osiągnąć najlepszy wynik? Czy zastrzyki deksametazonu są przepisywane dzieciom? Instrukcje stosowania tego leku szczegółowo odpowiadają na wszystkie te pytania. Z artykułu dowiemy się również, czy produkt można stosować w leczeniu kobiet w ciąży i matek karmiących. I oczywiście przeczytamy liczne recenzje na temat zastrzyków deksametazonu, których instrukcje użytkowania cieszą się dużym zainteresowaniem naszych rodaków.

Jaki jest lek

Zanim dowiesz się, w czym pomagają zastrzyki deksametazonu, musisz ustalić, jaki jest aktywny składnik leku.

Deksametazon jest syntetyczną substancją hormonalną pochodną fluoroprednizolonu. Postać uwalniania glikokortykosteroidu to roztwór do wstrzykiwań, który można stosować jako zastrzyki dożylne, domięśniowe, a nawet jako krople do oczu na zapalenie spojówek. Sposób stosowania leku w przypadku określonej choroby jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Poniżej omówimy instrukcje stosowania zastrzyków domięśniowych Deksametazonu u dorosłych i dzieci.

Krótko o składzie

Najczęściej „deksametazon” jest wytwarzany przez producenta w szklanych ampułkach o pojemności jednego lub dwóch mililitrów. Sam roztwór jest klarowną cieczą (rzadziej o żółtawym zabarwieniu) bez specyficznego zapachu.

Co zawiera każda jednomililitrowa ampułka? Przede wszystkim substancja czynna. W roztworze są jego cztery miligramy. Następnie - elementy pomocnicze. Obejmuje to chlorek sodu, wersenian disodowy, glicerynę, a nawet oczyszczoną wodę.

Ze względu na swój skład lek ma dość szeroki zasięg działania. Stosowany jest jako środek przeciwzapalny, immunosupresyjny, przeciwalergiczny, a nawet przeciwwstrząsowy. Wyjaśniono to w instrukcji leku Deksametazon. Cena zastrzyków zostanie omówiona poniżej.

Jak to wpływa na organizm

Dzięki temu taki efekt osiąga się po zastosowaniu.Działanie zastrzyków Deksametazonu wynika z jego specjalnego składu i sposobu podawania. Na przykład kiedy zastrzyki dożylne Produkt daje niemal natychmiastowe działanie. Jeśli lek zostanie wstrzyknięty do mięśnia, efekt nastąpi dopiero po ośmiu godzinach.

Co się stanie, gdy syntetyczny hormon dostanie się do organizmu człowieka? Natychmiast zaczyna reagować z receptorami cytoplazmatycznymi występującymi niemal we wszystkich tkankach, zwłaszcza w narządzie takim jak wątroba. Wnikając do jądra komórek błonowych, substancja czynna hamuje enzym fosfolipazę i aktywuje główne procesy metaboliczne. Deksametazon poprawia metabolizm białek poprzez redukcję globulin w osoczu krwi i zwiększenie ilości albumin w nerkach i wątrobie. Zwiększając syntezę Kwasy tłuszczowe a redystrybucja tłuszczu jest normalizowana metabolizm lipidów. Substancja czynna również posiada korzystny wpływ na metabolizm węglowodanów, poprawiając wchłanianie węglowodanów z przewodu pokarmowego i przyspieszając przepływ glukozy z wątroby do układ krążenia. Ponadto lek reguluje gospodarkę wodno-elektrolitową, zatrzymując wodę i sód w organizmie, a także pobudza wydalanie potasu.

W jaki sposób osiąga się działanie przeciwzapalne leku? Substancja czynna hamuje uwalnianie, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, zwiększa funkcję ochronną błony komórkowe pod wpływem różnych szkodliwych czynników zmniejsza liczbę komórek tucznych odpowiedzialnych za produkcję kwasu hialuronowego.

Lek stosowany jest jako lek immunosupresyjny ze względu na działanie na tkankę limfatyczną, hamowanie proliferacji limfocytów T i zmniejszenie tworzenia przeciwciał.

Również środek hormonalny może wpływać na syntezę i wydzielanie mediatorów alergii, zmniejszając je. Substancja czynna odpowiada także za zmniejszenie liczby bazofilów i komórek tucznych, hamowanie powstawania przeciwciał i zmianę odpowiedzi obronnej organizmu.

Jak jest usuwany z organizmu?

„Deksametazon” ze względu na fuzję z kwasami siarkowym i glukuronowym jest metabolizowany w narządzie takim jak wątroba. Później jest wydalany z organizmu przez nerki, rzadziej przez gruczoły laktacyjne.

W jakich przypadkach stosuje się lek?

Choroby i ich stany

Na co pomaga Deksametazon? Zastrzyki można przepisać na tak poważne i poważne dolegliwości, jak:

  • Choroby układu hormonalnego. Obejmują one procesy patologiczne kora nadnerczy, podostra faza zapalenia tarczycy.
  • Stany szokowe pacjenta o różnej etiologii (oparzenia, operacje, urazy, zatrucia). Jednak lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy specyficzna terapia, w tym leki zwężające naczynia, substytucja osocza i inne leki, jest nieskuteczna.
  • Obrzęk mózgu spowodowany guzem mózgu, krwotokiem, urazem, zapaleniem mózgu, neurochirurgią, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych.
  • Objawy astmatyczne. W w tym przypadku wskazaniami do stosowania deksametazonu w zastrzykach są zaostrzenia astmy, ciężkie skurcze oskrzeli, obturacyjne zapalenie oskrzeli typ chroniczny.

  • Ciężkie reakcje alergiczne.
  • Choroby reumatyczne, choroby stawów.
  • Nowotwory złośliwe, w tym białaczka i chłoniak u dorosłych oraz białaczka u dzieci, nowotwory, zwłaszcza jeśli leczenie doustne nie jest możliwe.
  • Ciężkie, powikłane infekcje (w połączeniu z środki przeciwbakteryjne).
  • Kiedy jeszcze przepisywane są zastrzyki deksametazonu? Wskazaniami mogą być choroby okulistyczne, takie jak zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, alergiczne zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie twardówki, zapalenie powiek i inne stany zapalne po urazie lub zabiegu chirurgicznym, a także po chirurgicznym przeszczepieniu rogówki.
  • Stwardnienie rozsiane.
  • Ciężkie dermatozy (łuszczyca, egzema).
  • Ostre formy anemii.

Najczęściej lek stosuje się krótkoterminowo, we wskazaniach ratujących życie, czyli gdy konieczna jest pilna interwencja medyczna w celu ratowania życia ludzkiego. Po wstrzyknięciu deksametazonu następuje długotrwała poprawa, której czas trwania (w przewlekłym przebiegu choroby) może wynosić od trzech dni do trzech tygodni.

Kiedy nie stosować leku

Pomimo imponującego zakresu wskazań, istnieje wiele sytuacji, w których lepiej nie przepisywać leku, szczególnie biorąc pod uwagę jego skład hormonalny. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku u osób, u których w przeszłości występowały następujące choroby:

  • narządy przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka, zapalenie uchyłków, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i tak dalej);

Warto zaznaczyć, że wymienione powyżej dolegliwości nie są bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Deksametazonu. Jeśli mówimy o o ratowaniu życia, wówczas zastrzyki są koniecznie przepisywane, chyba że pacjent ma oczywiście indywidualną nietolerancję głównego składnika.

Dlaczego jest tak wiele przeciwwskazań? Faktem jest, że syntetyczny hormon ma nie tylko pozytywne, ale także zły wpływ na ludzkim ciele. Który? Możesz o tym przeczytać poniżej.

Negatywny wpływ

Według opinii zastrzyki deksametazonu mogą osłabiać układ odpornościowy, co zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich infekcji i nowotwory złośliwe. Hormon hamuje także tworzenie tkanki kostnej, co negatywnie wpływa na wchłanianie wapnia. Ze względu na fakt, że substancja czynna leku redystrybuuje lipidy, w jamie brzusznej i szyi zaczynają tworzyć się złogi tłuszczu.

Jak stosować Deksametazon, aby osiągnąć najlepsze efekty?

Ogólne instrukcje użytkowania

Zgodnie z instrukcją zastrzyki deksametazonu można przepisać zarówno dorosłym, jak i dzieciom powyżej pierwszego roku życia. Jeśli stosujesz hormon dożylnie, najlepiej wymieszać go wcześniej z glukozą lub solą fizjologiczną. Lekarze mogą również przepisać lek do wstrzykiwania domięśniowego. Jakie powinno być dawkowanie deksametazonu?

Zastrzyki są przepisywane trzy lub cztery razy dziennie, od czterech do dwudziestu miligramów na raz. Najważniejsze, że norma dzienna nie przekraczała osiemdziesięciu miligramów leku. W niektórych przypadkach, gdy zagrożone jest życie pacjenta, dawkę tę można zwiększyć. Jednak tylko lekarz prowadzący powinien zwiększyć (lub zmniejszyć) tempo przyjmowania hormonów.

Jak długo należy stosować roztwór do wstrzykiwań? Optymalny przebieg leczenia, zgodnie z zaleceniami ekspertów, nie powinien przekraczać trzech do czterech dni. Jeśli lek pomoże i konieczna będzie kontynuacja leczenia, lekarze mogą przepisać tabletki Deksametazonu. W miarę poprawy należy zmniejszyć spożycie norma dzienna do minimum. Tylko lekarz ma prawo odstawić lek.

Podczas wstrzykiwania roztworu do mięśnia zabieg należy przeprowadzać ostrożnie i powoli, w przeciwnym razie może spowodować rozwój różnych powikłań. Często wspominają o tym pacjenci i pielęgniarki w swoich recenzjach leku „Deksametazon”.

Jak jest przepisywany dzieciom?

Deksametazon można podawać dzieciom już od pierwszego roku życia, jednak dawkowanie i schemat podawania przepisuje wyłącznie lekarz prowadzący. Instrukcje stosowania leku zawierają ogólne dane, na podstawie których specjalista podejmuje świadomą, wykwalifikowaną decyzję.

Dawka oferowana przez producenta waha się od 0,02776 do 0,16665 miligrama na kilogram masy ciała małego pacjenta. Tak obliczony roztwór należy podawać domięśniowo co 12 lub 24 godziny. Jeśli mówimy o patologii nadnerczy, dzieciom przepisuje się niższą dawkę. Jego dzienna dawka waha się od 0,00776 do 0,01165 miligrama na kilogram masy ciała. Istnieje inna możliwość wstrzyknięcia roztworu do mięśnia. Zgodnie z tym zaleceniem należy podzielić przez trzy razy dzienna dawka dawki leku (0,0233 miligrama na kilogram masy ciała), a trzeciego dnia podawać hormon co dwa dni.

Oczywiste jest, że dokładną dawkę oblicza się nie tylko na podstawie masy ciała małego pacjenta, ale także jego wieku, a także ciężkości choroby.

Ale jak zażywać deksametazon w leczeniu określonych chorób? Informacje te można znaleźć w ulotce leku.

Jak leczyć choroby spowodowane obrzękiem mózgu

Terapia lekowa dla tego typu patologii obejmuje stosowanie zastrzyków deksametazonu. Lek jest przepisywany od pięciu do szesnastu miligramów na raz, następnie lek wstrzykuje się do mięśnia w ilości pięciu miligramów, z częstotliwością sześciu godzin. To leczenie kontynuować, aż pacjent poczuje się lepiej.

W przypadku konieczności przeprowadzenia operacji mózgu, hormon podaje się w ciągu kilku dni po operacji.

Bóle stawów i syntetyczny hormon

W takim przypadku leczenie „deksametazonem” jest przepisywane tylko wtedy, gdy wypróbowano inne metody leczenia, ale nie przyniosły one zauważalnego rezultatu. Zastrzyki podaje się powoli, czasami lekarz może zalecić wstrzyknięcie leku nie tylko do mięśnia, ale także do samego stawu.

Najczęściej taką terapię przepisuje się w przypadku poważnych chorób patologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, Stilla lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki, toczeń, zapalenie wielostawowe, twardzina skóry (powikłana uszkodzeniem stawów) itp.

Jaka jest podawana dawka leku? Oczywiste jest, że w każdej sytuacji lekarz przepisuje dawkowanie indywidualnie, na podstawie takich danych, jak wiek i waga pacjenta, a także nasilenie choroby. Przybliżona dawka podawanego leku waha się od 0,4 do 4 miligramów leku. Na przykład, aby wyleczyć mały staw, wystarczy użyć tylko 0,8 lub 1 miligrama. Natomiast dla duży staw dawka wzrasta z dwóch do czterech miligramów.

Jeśli zachodzi potrzeba wstrzyknięcia do ścięgna, należy zastosować jeden lub dwa miligramy deksametazonu. Jeśli lek zostanie podany bursa, wówczas dawkę można nieznacznie zwiększyć (z dwóch do trzech miligramów).

Jak często należy wykonywać zabiegi? Lek należy podać jednorazowo, z 3-4 miesięczną przerwą. Częstsze stosowanie produktu lub zwiększenie dawki może skutkować poważnymi problemami. Może zostać na przykład uszkodzony tkanka chrzęstna lub zerwanie ścięgna.

Reakcje alergiczne i leczenie farmakologiczne

Oczywiście leczy się typowe alergie leki przeciwhistaminowe. Jeśli jednak procesy zapalne nie ustąpią, a zwykłe leki nie pomogą, można przepisać deksametazon. Najczęściej jest przepisywany przez lekarza prowadzącego w przypadku tak poważnych patologii, jak egzema, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy twarzy lub szyi, szok anafilaktyczny, ciężkie procesy zapalne w błonie śluzowej nosogardzieli.

Przyszłe i karmiące matki

Jak stosować zastrzyki z deksametazonu w czasie ciąży? Jak wspomniano powyżej, przeciwwskazaniem do stosowania leku jest okres oczekiwania na dziecko. Wynika to z faktu, że substancja czynna jest w stanie przenikać przez wszelkie bariery w organizmie człowieka (w tym przez łożysko), co oznacza, że ​​może mieć negatywny wpływ na płód. Z drugiej strony lekarz prowadzący może rozważyć przepisanie deksametazonu w postaci zastrzyków kobietom w ciąży uzasadnione, gdy korzyści dla życia i zdrowia matki przewyższają potencjalne ryzyko dla zarodka. Tak czy inaczej, decyzję podejmuje specjalista indywidualnie w każdym konkretnym przypadku.

Jak hormon może wpływać na nienarodzone dziecko? Na przykład długotrwałe stosowanie leku powoduje zaburzenia wzrostu zarodka. Jeśli zastosujesz lek w trzecim trymestrze ciąży, może to wywołać patologię nadnerczy u płodu, co w przyszłości będzie wymagało poważnej terapii zastępczej u dziecka.

Czy lek może stosować matka karmiąca piersią? Odpowiedź jest jasna – nie! Jeśli istnieje potrzeba leczenia kobiety karmiącej piersią, musi ona przenieść dziecko sztuczne karmienie. Według opinii wiele kobiet właśnie to zrobiło. Niektóre przerywały karmienie piersią w trakcie przyjmowania leku, a następnie, tydzień po zaprzestaniu stosowania leku, wracały do ​​laktacji.

Tak czy inaczej, podejmując decyzję o stosowaniu Deksametazonu u kobiet w ciąży i karmiących piersią, należy wziąć pod uwagę, że lek może powodować poważne nieprawidłowości u dziecka (zahamowanie wzrostu i rozwoju, wady wrodzone i nabyte, nieprawidłowe powstawanie kończyny i główka dziecka).

Kilka słów o skutkach ubocznych

Oczywiście tak poważny lek ma wiele skutków ubocznych, o których należy pamiętać podczas leczenia lekiem. Jakie znaki powinny Cię więc ostrzegać? Oto najczęstsze negatywne reakcje organizmu:

  • Wysypki skórne (zapalenie skóry, pokrzywka).
  • Wysokie ciśnienie krwi, encefalopatia.
  • Kołatanie serca, niewydolność serca (aż do zatrzymania akcji serca).
  • Niedowidzenie. Można również wywołać zaćmę i jaskrę, a także rozwój zakaźnych chorób oczu.
  • Nerwice objawiające się bezsennością, depresją, wahaniami nastroju.
  • Zaburzenia psychiczne. Najczęstszymi objawami są schizofrenia, paranoja i halucynacje.
  • Zawroty głowy, drgawki.
  • Ból brzucha z towarzyszącymi nudnościami, wymiotami, czkawką. Możliwy niepożądane skutki w postaci wrzodów żołądka, krwawień z przewodu pokarmowego, patologii pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki.
  • Ból stawów i kości. W rezultacie dochodzi do osłabienia mięśni, osteoporozy, martwicy kości, uszkodzenia chrząstki w stawach i zerwania ścięgien.
  • Osłabione libido, impotencja.
  • Naruszenie cykl miesiączkowy.
  • Zwiększony apetyt w rezultacie - wzrost masy ciała.
  • Zwiększone pocenie się.
  • Powolne gojenie się typowych ran i otarć.
  • Miejsce wstrzyknięcia może boleć przez długi czas lub odwrotnie, stać się niewrażliwe. Tworzenie się szorstkich blizn w miejscu wstrzyknięcia.
  • Ciężkie krwawienie z nosa.

Według opinii pacjentów i lekarzy, najczęściej takie objawy negatywne wystąpić w wyniku niewłaściwego stosowania deksametazonu. Tak czy inaczej, pacjent musi uważnie słuchać swojego zdrowia i przy pierwszych oznakach działań niepożądanych natychmiast zgłosić je lekarzowi prowadzącemu. Jeśli dawka nie zostanie dostosowana lub stosowanie leku nie zostanie przerwane, sytuacja może się pogorszyć, a nawet doprowadzić do śmierci.

Zgodnie z adnotacją dotyczącą leku, przebieg leczenia należy uzupełniać stopniowo, aby nie wywołać zespołu odstawienia. W w rzadkich przypadkach Odmowie przyjęcia deksametazonu może towarzyszyć podwyższona temperatura ciała, bóle głowy i mięśni oraz drażliwość.

Długotrwałe stosowanie leku należy prowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, monitorując poziom hormonów i cukru we krwi.

Interakcje z innymi środkami farmakologicznymi

Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na leki, które pacjent przyjmuje razem z deksametazonem, ponieważ łączenie tego leku z innymi może zmniejszyć skuteczność leczenia, a nawet prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji.

Na przykład łączne stosowanie interesującego nas leku z substancjami takimi jak fenytoina, efedryna, teofilina, fenobarbital zmniejsza stężenie deksametazonu, a tym samym zmniejsza jego skuteczność. Z drugiej strony stosowanie hormonu adrenokortykotropowego nasila działanie interesującego nas leku w organizmie człowieka.

Oto lista innych konsekwencji stosowania syntetycznego hormonu z innymi lekami:

  • Leki moczopędne nasilają proces wydalania potasu, przyczyniając się tym samym do rozwoju niewydolności serca.
  • Produkty na bazie sodu mogą powodować obrzęk i podwyższone ciśnienie krwi.
  • Glikozydy nasercowe. Ich łączne stosowanie z deksametazonem zwiększa ryzyko wystąpienia dodatkowej skurczu komorowego.
  • Etanol, alkohol. Zwiększa się ryzyko rozwoju wrzodziejących nowotworów przewodu pokarmowego i krwawień.
  • Insulina i inne leki hipoglikemizujące. Ze względu na łączne stosowanie z deksametazonem skuteczność maleje.
  • Witamina D. Jej wpływ na organizm jest zmniejszony.
  • Witamina C. „Deksametazon” przyspiesza proces eliminacji kwas acetylosalicylowy.
  • Produkty na bazie paracetamolu. Skutkiem jednoczesnego zażycia dwóch leków może być zatrucie organizmu.
  • Leki przeciwzakrzepowe i trombolityczne. Może wzrosnąć ryzyko wrzodów i krwawień.
  • Leki na bazie indometacyny zwiększają liczbę i nasilenie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem deksametazonu. Może to dotyczyć również leków, których aktywnymi składnikami są ketokonazol i cyklosporyna.
  • Neuroleptyki, podobnie jak azatiopryna, zwiększają ryzyko wystąpienia zaćmy.

Przeczytaj więcej o interakcji tego leku z innymi leki Można się tego dowiedzieć podczas wizyty u specjalisty.

Co możesz powiedzieć o kosztach?

Wiele osób interesuje cena Deksametazonu. W zależności od producenta i sieci aptek zastrzyki kosztują od dwustu do trzystu rubli za opakowanie. Jak zauważa wielu pacjentów, jest to niedrogie, ponieważ jedno opakowanie leku zawiera 25 ampułek (po cztery miligramy).

Leki zastępcze

Jeżeli deksametazon powoduje poważne skutki uboczne, lek można zastąpić innym. Najczęściej takie analogi leków są przepisywane jako „Dexaven”, „Dexona”, „Dexafar”, „Dexamed” i inne.

Opinie prawdziwych pacjentów

Co mówią osoby stosujące ten lek w swojej terapii? Wiele osób twierdzi, że po terapii spotkało się z negatywnymi konsekwencjami, takimi jak przyrost masy ciała, wysypka na skórze, duszność i kilka innych. Niektórym jednak udało się wygrać walkę z nadwagą w bardzo prosty sposób – ustąpiła ona po kilku tygodniach od zakończenia kuracji.

Jednak nie wszyscy to odczuli negatywny wpływ„Deksametazon”. Najczęściej osoby ściśle przestrzegające zaleceń lekarza dobrze tolerowały terapię i były zadowolone ze skuteczności leku. To prawda, że ​​​​wielu przyznaje, że produkt pozostawia po sobie bolesne doznania w obszarze, w którym rozwiązanie jest wprowadzane.

Ponadto wielu osobom podoba się to, że lek może szybko wpłynąć na chorobę. Jednak jego agresywność niepokoi wielu pacjentów. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia deksametazonem należy w miarę możliwości skonsultować się z kilkoma specjalistami.

Wreszcie

Jak widać, „Deksametazon” jest szeroko stosowanym silnym lekiem na bazie syntetycznej substancja hormonalna. Przypisz i anuluj ten lek Tylko lekarz prowadzący ma do tego prawo. Oblicza także optymalną dawkę i harmonogram przyjmowania zastrzyków.

Jak widać spektrum działania zastrzyków jest dość szerokie, a efekt jest szybki i długotrwały. A jednak Deksametazon ma szereg skutków ubocznych i przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę podczas jego stosowania.



Podobne artykuły

  • Twierdzenia o polach figur. Pole prostokąta

    Informacje historyczne Na Rusi Kijowskiej nie istniały, jak wynika z zachowanych źródeł, miary powierzchni podobne do miar kwadratowych. Chociaż starożytni rosyjscy architekci i geodeci mieli o nich pojęcie. Do określenia wielkości gruntu potrzebne były pomiary powierzchniowe...

  • Metody wróżenia za pomocą wahadła - jak zrobić wahadło do wróżenia własnymi rękami

    Dla dziecka, przy dobrym montażu, pomysł można rozwinąć np. w upominek biurowy.Podstawą zabawki jest prosty obwód z zawieszką (choć oczywiście lepiej zrobić to na tablicy), składający się z tranzystor, dioda i specjalnie uzwojona cewka,...

  • Nauka pracy z wahadłem różdżkarskim: dobór, kalibracja, zadawanie pytań

    Wahadło wykonane własnoręcznie będzie ściśle powiązane z energią jego właściciela, jednak samodzielne wykonanie niektórych rodzajów wahadeł jest prawie niemożliwe. Jeśli chcesz spróbować swoich sił w radiestezji, zacznij od...

  • Funkcja pierwotna funkcji wykładniczej w zadaniach UNT

    Różniczkowanie funkcji wykładniczej i logarytmicznej 1. Liczba e. Funkcja y = e x, jej własności, wykres, różniczkowanie. Rozważmy funkcję wykładniczą y = a x, gdzie a > 1. Dla różnych podstaw a otrzymujemy różne wykresy (Rys....

  • Pochodna logarytmu dziesiętnego

    Zachowanie Twojej prywatności jest dla nas ważne. Z tego powodu opracowaliśmy Politykę prywatności, która opisuje, w jaki sposób wykorzystujemy i przechowujemy Twoje dane. Prosimy o zapoznanie się z naszymi zasadami zgodności...

  • Wakacje to wspaniały czas!

    Wielcy o poezji: Poezja jest jak malarstwo: niektóre prace zafascynują Cię bardziej, jeśli przyjrzysz się im bliżej, inne, jeśli odsuniesz się dalej. Małe, urocze wierszyki bardziej drażnią nerwy niż skrzypienie niepomalowanych...