Želudac je zategnut kod trudnica. Šta je tonus materice tokom trudnoće? Besplatne konsultacije o rezultatima prenatalne dijagnostike

Često se žene, dok čekaju dijete, suočavaju sa stanjem kao što je pretjerana napetost mišića materice (hipertonus). Šta je to i kako može uticati na proces rađanja djeteta?

Šta je hipertonus mišića materice?

Maternica je organ dizajniran za rađanje bebe, obložen glatkim mišićima. Obično su mišići ovog organa u opuštenom stanju i počinju se kontrahirati odmah s početkom porođaja, gurajući fetus van. Ako se iz nekog razloga mišići maternice počnu kontrahirati ranije od očekivanog datuma rođenja ili su u stalnoj napetosti, tada liječnici govore o hipertonusu.

Zašto je ovo stanje opasno?

Povećana napetost mišića maternice u bilo kojoj fazi trudnoće predstavlja opasnost za razvoj djeteta. Najčešće se, naravno, hipertonus javlja u ranim fazama, ali to nije isključeno kontraktilna aktivnost materice u drugom i trećem trimestru. Posljedice i opasnosti od naprezanja mišića maternice tokom iščekivanja djeteta su:

• Poteškoće u implantaciji zigote u šupljinu maternice, zbog čega se trudnoća može završiti u ovoj fazi ili se oplođeno jajašce implantira u jajovod;
• Spontani pobačaj - sa hipertenzijom prije 12 sedmica trudnoće;
• Nedovoljna opskrba fetusa kisikom, kao rezultat DC napon mišićna krv slabo teče kroz krvne žile placente u maternicu;
• Antenatalna smrt fetusa kao rezultat nedostatka kisika zbog hipertenzije;
• Prijevremeno rođenje.

Kada se napetost mišića poveća nakon 30. sedmice gestacije, možemo reći da se tijelo priprema za nadolazeće rođenje djeteta, odnosno da buduća majka doživljava trenažne kontrakcije. Međutim, ako su kontrakcije maternice praćene bolovima u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, krvavim ili drugim iscjetkom iz genitalnog trakta, potrebno je što prije potražiti liječničku pomoć, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na početak prijevremenog porođaja.

Uzroci hipertenzije kod trudnica

Povećana napetost u mišićima materice tokom trudnoće može nastati zbog raznih razloga, najčešće to olakšavaju:

• Insuficijencija hormona progesterona - najtipičnija za hipertenziju na ranim fazama;
• Kongenitalne anomalije strukture maternice;
• Višeplodna trudnoća;
• Teška rana toksikoza - zajedno s intenzivnim povraćanjem, tijelo se prirodno pokušava riješiti stranog predmeta stezanjem mišića maternice;
• Proljev uzrokovan toksikozom ili trovanjem - sinkrono s kontrakcijom crijevnih mišića počinju se kontrahirati mišići maternice, što može dovesti do hipertonusa;
• Rh sukob između majke i fetusa - češće s negativan rezus kod majke i pozitivno kod djeteta;
• Infektivne bolesti karličnih organa;
• Ranije obavljeni pobačaji, uslijed kojih je oštećena sluznica maternice.

Simptomi: sami odredite tonus materice

Ženi nije teško samostalno identificirati napetost maternice.

Simptomi tonusa u 1. trimestru

U ranim fazama iščekivanja bebe, glavni znak povećane napetosti materice je mučan bol u donjem dijelu trbuha, koji može nalikovati na bol tokom kritičnih dana i zrače u donji dio leđa i sacrum.

Simptomi prekomjernog tonusa u drugom tromjesečju

Napetost materice u drugoj polovini termina može se uočiti i golim okom - stomak se skuplja u kvržicu i postaje tvrd, a trudnica može biti i uznemirena. mučna bol u stomaku. Kada slični simptomižena treba da se javi svom ginekologu kako bi održala trudnoću i ne oštetila bebu.

Simptomi tonusa u trećem trimestru

Početkom posljednjeg tromjesečja trudnica može imati svakodnevne simptome, koji su praćeni napetošću mišića maternice i „okamenjenošću“ trbuha nekoliko sekundi, nekoliko puta dnevno. Ovo stanje je normalno i ne bi trebalo uzrokovati bol. Ako tokom kontrakcija materice buduća majka osjeća bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa ili je stomak stalno tvrd, svakako se obratite ljekaru. Ovo stanje može ugroziti zdravlje, pa čak i život fetusa.

Dijagnostika

U ranim fazama, povećana napetost maternice je određena ultrazvučni pregled. Bimanualni pregled na ginekološkoj stolici za sumnju pojačan ton ne provode se kako ne bi izazvali još veću kontrakciju mišića organa.

U drugom i trećem tromjesečju napetost maternice se utvrđuje čak i palpacijom abdomena. Reakciju fetusa na kontrakcije mišićnih vlakana možete procijeniti slušanjem otkucaja njegovog srca pomoću posebne drvene cijevi, kao i ultrazvukom.

Liječenje patologije

Liječenje povećane napetosti materice važno je u bilo kojoj fazi gestacije, jer u suprotnom može doći do pobačaja ili radna aktivnost a život djeteta se ne može spasiti. IN teški slučajevi buduća majka se šalje u bolnicu. Ovisno o gestacijskoj dobi i uzrocima mišićne napetosti, propisuje se odgovarajući tretman:

• Progesteronski preparati - za tonus u prvom trimestru zbog nedostatka progesterona;
• Sedativi za ublažavanje stresa;
• Antispazmodici - Papaverin ili No-shpa;
• Psihoemocionalni mir;
• Magne-B6;
• U prisustvu krvavog iscjetka i blagog odvajanja placente, hemostatski lijekovi se ubrizgavaju ili u obliku kapaljki;
• Ponekad se propisuje za ublažavanje napetosti materice.

Prema indikacijama, ženi se daje akupunktura i konsultacije sa psihologom.

Da li je moguće samostalno eliminirati povećani ton?

Ako se otkrije napetost materice, ipak je bolje da se žena posavjetuje s liječnikom nego da se samoliječi. Specijalist mora procijeniti stanje fetusa i, ako je potrebno, provesti dodatne studije.

Proizvodi za tonus materice

Vjeruje se da nedostatak magnezija u tijelu trudnice može doprinijeti povećanju napetosti u mišićima materice. Da biste spriječili ovo stanje i opustili glatke mišiće, u svoju prehranu možete uključiti hurme i banane. Ovi proizvodi sadrže veliki broj mikroelementi, uključujući magnezijum, koji ima blagotvoran učinak ne samo na kontraktilnost mišića, već i na stanje nervni sistem. Ali trebali biste izbjegavati korištenje vrućih začina, jer oni mogu izazvati navalu krvi u karlicu i, shodno tome, povećati kontrakcije glatkih mišića.

Papaverin za tonus materice

Vježbe za tonus materice

Svaka fizička aktivnost može izazvati još veću kontrakciju mišića. Upravo iz tog razloga trudnice se prije bavljenja bilo kojim sportom uvijek trebaju posavjetovati sa ljekarom. Ako se materica pretjerano skuplja, buduće majke su najprikladnije za jogu i vježbe disanja- ove aktivnosti pomažu opuštanju tijela i zasićenju tjelesnih tkiva kisikom, koji je toliko potreban fetusu.

Seks sa povećanom napetošću mišića materice

Ako je budućoj majci dijagnosticirana pretjerana kontrakcija maternice, morat će na neko vrijeme prestati sa seksom. Zapamtite da je najvažnije roditi se i roditi zdrava beba, i nastaviti seksualni život Možete čak i nakon porođaja!

Irina Levchenko, akušer-ginekolog, posebno za stranicu web stranica

Svaka trudnica treba da zna kako da prati tok trudnoće. U svjetskoj medicini općenito je prihvaćeno da ako nema alarmantnih simptoma, onda povećani tonus maternice tijekom trudnoće ne spada u kategoriju bolesti. Zapadni doktori ovo smatraju normalnim fiziološkim procesom.

Kako se manifestira patologija?

Povećan tonus mišića materice može oštetiti placentu. A to je već ispunjeno poremećajima u razvoju fetusa. To bi čak moglo dovesti do njegove smrti. U prvom tromjesečju, stanje se manifestira sljedećim senzacijama:

• težina u donjem dijelu trbuha;
• menstrualni bol;
• bol koji se širi u sakrum ili lumbalnu regiju.

U 2. i 3. trimestru ovi simptomi mogu biti dopunjeni otvrdnjavanjem i kompresijom trbuha. Žena se oseća kao da ima kamen u stomaku. Najalarmantniji znaci hipertonusa materice tokom trudnoće su mrlje krvavi problemi iz vagine, periodični grčeviti bol. U tom slučaju morate se obratiti stručnjaku što je prije moguće.

Ponekad, tokom naprezanja mišića tokom trudnoće, simptomi se ne mogu uočiti. Odstupanja se mogu otkriti ultrazvučnim pregledom i pregledom ginekologa. Žena može saznati o povećanom tonusu samo ako očiglednih znakova. Čim shvati da ima abnormalnosti u njenoj trudnoći, hitno treba da pozove lekara. Nije preporuceno alarmantnih simptoma sami ga uklonite bez konsultacije sa specijalistom. Neoprezni koraci u samoliječenju mogu dovesti do još većih problema.

Tonus materice u ranim i kasnim fazama

Ali kada je maternica otvorena za 5 mm ili više, cerviks je kraći od 3 cm, onda bi trebalo da brinete. To ukazuje da je trudnoća ugrožena. Krvavi vaginalni iscjedak može zakomplicirati situaciju. Takvi simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. U ovoj fazi trudnoće uzrok ovog stanja može biti seksualna pretjerana stimulacija, fizička aktivnost, stres, nervna napetost.

Ako žena u ranim fazama ima samo grčeve i nema drugih znakova opasnosti od pobačaja, onda nema razloga za brigu. Grčevi će brzo proći. Jednostavne manipulacije mogu pomoći u ovom slučaju. Morate se opustiti, udobno sjesti, maziti se po stomaku i početi razgovarati sa svojim djetetom. Možete uzeti toplu kupku. On kasnije povećan tonus mišića može ukazivati ​​da se tijelo priprema za porođaj. Pripremne kontrakcije mogu početi. Ako nema otvaranja grlića materice, ovaj fenomen se može smatrati kratkotrajnim. Može se ukloniti kao u ranim fazama. Kada se kontrakcije pojačaju i počne bol, potrebna je medicinska pomoć.

Hipertonus se može pojaviti kod trudnice na pregledu kod ginekologa. Ako je stanje stabilno, žena treba da se podvrgne tretmanu, jer kontinuirane kontrakcije materice mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

Uzroci hipertenzije

Prilikom propisivanja liječenja tonusa materice tokom trudnoće, liječnik pokušava utvrditi razloge koji su doveli do ovog stanja kod žene. Uostalom, liječnik mora eliminirati ne samo znakove poremećaja, već i faktore koji uzrokuju njegovu pojavu.

Glavni razlozi za povećanje tonusa materice tokom trudnoće su:

• nedostatak hormona progesterona u jajnicima trudnice i niz drugih hormonske neravnoteže u njenom telu;
• teška toksikoza, izražena snažnim i ponovljenim gag refleksom;
• povećano stvaranje gasa, smetnje motiliteta crijeva u trudnice (nadutost);
• abnormalne pojave tokom razvoja materice;
• Rhesus konflikt između roditelja nerođenog djeteta;
• droge, alkoholizam, pušenje;
• zarazne bolesti, bolesti raka;
• ponovljeni umjetni prekid trudnoće;
• upalnih procesa u organizmu;
• psihološki poremećaji;
• nepravilni obrasci spavanja i odmora;
• distenzija materice zbog višestruka trudnoća, kao i velika veličina fetusa;
• prekomjerna fizička aktivnost.

Prisustvo barem jednog od ovih faktora može povećati tonus materice tokom trudnoće.

Glavni pravci liječenja

Posljedice ove patologije mogu biti vrlo ozbiljne. Ovo spontani pobačaj i prijevremeni porođaj prije 28 sedmica. Ovaj period se još uvijek smatra pobačajem, a ne prijevremenim porodom. Činjenica je da je izuzetno teško spasiti fetus prije ovog perioda. Više povoljna prognoza za period od 28 sedmica. Hipertonus u kasnijim fazama predstavlja prijetnju za fetus, ali ne tako strašnu.

Nakon utvrđivanja uzroka hipertonusa maternice, započinje proces liječenja. Lijekovi preporučeno za ovu svrhu treba samo propisati ljekar. Ako stanje trudnice nije praćeno bolnim osjećajima i nema prijetnje za bebu, tada liječnici mogu propisati ambulantno liječenje.

Ako postoji povećan tonus materice tokom trudnoće, morate pratiti poseban način rada. Potrebno je potpuno isključiti fizičku aktivnost i izbjegavati stres.

1. Bolni osjećaji u maternici ublažavaju se uz pomoć antispazmodika (No-shpa, Papaverin).
2. Nedostatak magnezija se koriguje Magne B6.
3. Normalize psihoemocionalno stanje pomoć sedativi I sedativi zasnovano prirodni sastojci. Dobro pomažu matičnjak i valerijana.
4. IN kritična situacija Propisuju se Utrozhestan, Duphaston, antagonisti androgena Deksametazon, Metipred.
5. Ako krvarenje počne, tada se propisuju Etamzilat, Dicinone (hemostatici).

Osim liječenja lijekovima, postoje i druge mogućnosti liječenja. Fizioterapeuti propisuju posebne vježbe koje pomažu eliminirati nelagodnost tokom hipertonusa. Može se raditi svaki dan sledeća vežba. Podignite se na sve četiri, savijenih leđa i podignute glave. Stojite u ovom položaju nekoliko sekundi, a zatim se vratite u početni položaj.

Mišići cijelog tijela su međusobno povezani. Rad mišića maternice možete pojačati uz pomoć jednostavnih vježbi koje uključuju mišiće lica. Ovu vježbu treba raditi nekoliko puta dnevno. Spustite glavu i potpuno se opustite. Zatim treba udahnuti i izdahnuti kroz usta. Vježbu možete započeti s 15 ponavljanja, postepeno povećavajući stopu na 30.

Večernje šetnje blagotvorno utiču na stanje fetusa i trudnice. svježi zrak prije spavanja. Nedostatak kiseonika negativno utiče na fetus. Ako je moguće, potrebno je povećati vrijeme šetnji, dopunivši ih jutarnjim i popodnevnim šetnjama.

Ako kućna terapija ne donese željeni rezultat, doktor odlučuje da bolesnu ženu primi u bolnicu na liječenje. Za ublažavanje napetosti možete povremeno koristiti lekovitog bilja. Ove vrste biljnih lijekova uključuju čajeve i dekocije. Ali morate ih piti izuzetno oprezno i ​​samo nakon dozvole Vašeg ljekara. Pomaže čaj od nane, lipe i meda. Skuvajte takve komponente u parnom kupatilu, miješajući sve sastojke u jednakim omjerima. Ovaj proizvod morate koristiti 2 puta dnevno.

Čaj sa matičnjakom, matičnjakom i valerijanom pomaže da se opustite. Sve komponente se kuhaju u vodenom kupatilu u jednakim omjerima. Za 2 šolje ključale vode, 1 kašičica začinskog bilja. Pijte po pola čaše 2 puta dnevno. Ako se juha pokaže jako jakom, razrijedi se prokuvane vode. Med se dodaje u čaj.

Preventivne mjere

Čak i prije trudnoće, žena mora u potpunosti izliječiti sve postojeće bolesti. genitourinarnog sistema i karličnim organima. Danas organizovano za buduće majke specijalne škole priprema za majčinstvo, u kojoj uče kako se pravilno fizički i emocionalno opustiti. Potrebno je da se registrujete na vreme. Ginekološki pregledi pomažu u identifikaciji početni razvoj patologiju i prihvatiti hitne mjere. Ne treba odlagati ovaj proces, jer u nekim slučajevima ginekološka kontrola pomaže u izbjegavanju prijevremenog porođaja i spašavanju života nerođenog djeteta.

Preporučuje se da u potpunosti preispitate svoju dnevnu rutinu. Tokom trudnoće, agresivni seks je kontraindiciran. Oprez i tačnost u ovom pitanju su izuzetno važni tokom trudnoće. Nemojte zanemariti uzimanje vitamina, potrebno je da se pravilno hranite. Masna hrana, bogata ugljenim hidratima, slatka i škrobna hrana izaziva debljanje, što stvara stres na matericu. U ishranu morate uključiti hranu bogatu magnezijumom. Ovo je sve zeleno povrće lješnjaci, pasulj. Možete jesti ovsene pahuljice i heljdinu kašu.

Morate paziti na svoju težinu i vježbati specijalna gimnastika za trudnice. Ako nema bolova u abdomenu ili maternici, ili krvarenja, onda možete uzeti tople kupke s dekocijama umirujuće bilje. Ali prije toga ne zaboravite se posavjetovati sa svojim ljekarom. Ni u kom slučaju ne smijete koristiti esencijalna ulja s oštrim mirisima, to može aktivirati mišiće materice. Trudnica treba da spava najmanje 8 sati.

Preporučljivo je da trudnica nosi prenatalni zavoj. Podupirajući stomak, oslobodiće napetost mišića materice. Zavoji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni ili prodavaonici medicinske opreme. Morate odabrati zavoj koji je labav i ne ograničava kretanje. Trebalo bi da bude udobno; idealno, žena to uopšte ne bi trebalo da oseća.

IN gestacijski periodžena se suočava sa mnogo toga opasne komplikacije vezano za njeno zdravlje. Jedan od njih je hipertonus materice. Kako shvatiti da se tonus pojavio tokom trudnoće, da li ga je moguće smanjiti i koji su rizici za fetus?

Maternica se sastoji od vanjske ljuske, miometrijuma i mukozne kuglice - endometrijuma, koja oblaže unutrašnjost materice. Miometrijum je odgovoran za tonus mišića materice. Sposoban je da se kontrahira tokom porođaja ili da se istegne tokom trudnoće. Obično je miometrij opušten sve dok se ne približi vrijeme porođaja.

Ako iz nekog razloga miometrij počne intenzivno da se skuplja prije rođenja, mi pričamo o tome o prekomjernom tonusu materice. Ako blagi ton nije povezan sa strašnim zbunjujućim simptomima, na primjer, iscjedak, bol, nizak krvni tlak, to se doživljava kao prirodni fiziološki proces.

Tonus zida materice tokom trudnoće može se blago povećati tokom smeha, naglih pokreta, kihanja, stresa i ginekološkog pregleda. Ali ubrzo se miometrijum ponovo opušta i ton nestaje.

Kada je materica dugo u dobrom stanju, žena doživljava znakove nevolje ( krvarenje, Tupi bol, toksikoza). Tako se razvija patološki hipertonus maternice. Ovo stanje zahtijeva korekciju, jer žena ima povećan rizik od pobačaja i krvarenja.

Napomenu! Hipertonus je potpun kada su zidovi i dno organa uključeni u proces. Ili lokalni, kada je samo jedan od njih u dobroj formi zidovi materice.

Zašto je ton opasan tokom trudnoće?

Tonus mišića između 4. i 12. gestacijske sedmice otežava implantaciju jajne stanice u zid endometrijuma, a zatim sprečava normalan razvoj placenta.

Često ton u ranim fazama trudnoće izaziva odvajanje embrija. Ako se ton nakon implantacije poveća, fetus se možda neće pravilno razvijati i trudnoća može zastati.

Nakon 16. gestacijske sedmice, povećanje tonusa materice pogoršava fitoplacentarni protok krvi. Beba ne dobija dovoljno kiseonika i važne supstance, posteljica prerano stari. S teškom hipoksijom na pozadini hipertoničnosti može doći do kasnog pobačaja ili intrauterine smrti fetusa.

Bitan! Tonus uoči porođaja smatra se normalnim: maternica se "trenira" prije pravih kontrakcija.

Uzroci tonusa tokom trudnoće

Faktori izaziva hipertonus materica:

• Hormonska neravnoteža(nedostatak progesterona). Pod uticajem progesterona, struktura endometrijuma postaje labava, što omogućava da se oplođeno jaje u potpunosti pričvrsti za maternicu. Kada je ovaj hormon manjak, endometrijum ne omekšava, mišići su napeti i uočava se povećan tonus tokom trudnoće.
• Kongenitalna anomalija strukture materice(„dvoroga materica” ili djelomična krivina). Nepravilna lokacija fetusa tjera maternicu da se kontrahira.
• Rana toksikoza.Često povraćanje izaziva prenaprezanje miometrijuma, pa dolazi do fiziološkog povećanja tonusa materice.
• Ožiljci i adhezije. Prethodne upale, ginekološke manipulacije, C-section ostavljaju za sobom oštećenje materice i čine organ manje elastičnim.
• Polyhydramnios. Patološka količina amnionske tečnosti vrši pritisak na matericu iznutra i dolazi do grčeva. Višeplodne trudnoće imaju isti efekat.
• Nadutost, zatvor. Prepuno debelo crijevo vrši pritisak na matericu i ona se kao odgovor počinje skupljati.
• Rhesus konflikt. Nesklad između Rh faktora mame i tate ogleda se u tonusu materice.
• Aktivno kretanje fetusa. Kada se beba nemirno prevrće, tonus materice se nakratko povećava. Ovaj fenomen se može pojaviti nakon dizanja utega, seksualnog odnosa ili stresa.
• Patologija štitne žlijezde . Prisustvo disfunkcije ovog organa može uzrokovati hipertonus maternice, prijevremeni porođaj i smrt fetusa.

Zapažanja pokazuju da je trbušni tonus u trudnoći češći kod djevojčica mlađih od 18 godina i kod žena nakon 30 godina. Osim toga, rizik od razvoja patologije veći je kod trudnica koje zloupotrebljavaju pušenje, imale su abortus ili pate od smanjenog imuniteta.

Tonus materice: kako se manifestuje tokom trudnoće

U trenutku pojačanog tonusa žena oseća težinu u stomaku, bolan bol, podsjeća na nelagodu tokom menstruacije.

Kada se trbuščić primjetno poveća, povećanje tonusa ukazuje neuobičajena elastičnost mišića. Trudnica svoje stanje može opisati kao "kameni" stomak koji se povremeno skuplja i opušta.

Savjet! Ako ne razumete kako da odredite svoj ton tokom trudnoće, lezite na krevet i pokušajte da se potpuno opustite. Sada lagano opipajte stomak: ako su mišići mekani, dobro ste. Ako vam je stomak tvrd na dodir, potrebno je da posetite lekara.

Tonus materice tokom trudnoće, simptomi u 1. trimestru

Rizik od pobačaja u početku je najveći, pa morate pažljivo pratiti ton materice.

Znakovi tonusa materice tokom trudnoće u prvom trimestru:

• Bolni sindrom lokaliziran u pubičnoj i lumbalnoj regiji.
• Uočavanje vaginalni iscjedak različitog intenziteta.
• Grčevi u projekciji materice.

Znakovi tonusa materice tokom trudnoće u 2. i 3. trimestru

Počevši od 16. nedelje gestacije, žena takođe oseća umerene bolove i primećuje iscedak ako je materica u tonusu. To je zbog rasta bebe, što uzrokuje uganuće. Stanje se smatra varijantom norme ako nema ozbiljnih pritužbi.

Kada sledeće simptome potrebno je da kontaktirate akušera-ginekologa:

• Oštar bol u donjem dijelu leđa.
• Jarkocrveni iscjedak iz porođajnog kanala.
• Ciklične kontrakcije materice, koje podsjećaju na kontrakcije.

Tonus materice tokom trudnoće u 3. trimestru javlja se kod svih trudnica. Manifestuje se blagim nelagodom u stomaku i njegovom zadebljanju, ali to su "trenažne" kontrakcije. Nikada nisu praćene oštrim bolom ili iscjetkom, a kratkotrajne su prirode. Ako znaci "trenažnih" kontrakcija u kasnijim fazama ne nestanu duže od 10 sati, potrebno je isključiti patološki ton.

Savjet! Tonus materice tokom druge trudnoće javlja se dva puta rjeđe nego u prvoj.

Tonus materice u gestacijskom periodu - dijagnoza

Postavljanje dijagnoze počinje detaljnom medicinskom anamnezom. Trudnica treba detaljno opisati svoja osjećanja, razjasniti šta je prethodilo povećanju tonusa.

Nakon razgovora sa ženom, ginekolog će palpirati abdomen i po potrebi obaviti ginekološki pregled. Da bi se razjasnila dijagnoza, žena će biti poslata na ultrazvuk. Ovo će vam omogućiti da utvrdite stepen tona i opšte stanje miometrijum. Žena će također biti podvrgnuta tonuometriji: pomoću senzora će snimati kontraktilna aktivnost materice.

Tonus tokom trudnoće - liječenje

Terapijski režim se propisuje u skladu sa stepenom tonusa i gestacijskom dobom. Žena može biti propisana liječenje lijekovima i odmor u krevetu.

Liječenje tonusa materice lijekovima

Liječenje hipertonusa maternice usmjereno je na otklanjanje grčeva i bolova, kao i na održavanje trudnoće.

• Kao antispazmodik i analgetik, ženi se propisuje No-Shpu tokom trudnoće sa tonom. Brzo opušta mišićna vlakna, stomak postaje mekan, a ženina nelagoda nestaje.
• Koristi se i antispazmodik Papaverin, koji se često kombinuje sa Analginom.
• Primena magnezijuma ukapavanjem je efikasna za tonus.
• Da biste održali trudnoću s teškim nedostatkom progesterona, uzimajte Duphaston ili Utrozhestan tijekom trudnoće s tonusom. Ovi analozi ženski hormon dovesti tonus u red i sigurno osigurati fetus u endometriju. Ovi lijekovi sprječavaju pobačaj.
• Za bol i znakove upale, supozitorije su indicirane u trudnoći za tonus. U tom periodu je propisano biljni preparat Viburcol. On snima bolne senzacije, blokira grč materice.
• Za stabilizaciju psiho-emocionalne pozadine provodi se sedativna terapija. U trudnoći se propisuju tinktura matičnjaka, eleuterokoka, vitamini i Magne B6.
• Ako je ton uzrokovan toksikozom, ženi se savjetuje da uzme antiemetici. Lijekovi Benediktin i Cerucal dobro blokiraju refleks usta.
• Prilikom povećanja krvni pritisak Nifedipin se propisuje tokom trudnoće za tonus. Podržava rad srca i krvnih žila te ublažava napetost u maternici.

Bitan! Sve lijekove mora propisati ljekar, jer imaju mnogo kontraindikacija.

Posebne vježbe za tonus materice

Pomaže u smanjenju tonusa tokom trudnoće fizioterapija. Ginekolog može preporučiti sljedeću vježbu: zauzmite položaj koljena i lakta, savijte donji dio leđa i stojite 15 sekundi. Nakon tri pristupa potrebno je ležati na leđima oko sat vremena.

Poznato je da opuštanje mišića lica i vrata pomaže u smanjenju tonusa materice. Pokušajte da se udobno smjestite u krevetu, ujednačite disanje i postepeno opustite sve mišiće. Nakon par minuta osjetit ćete olakšanje.

Da biste poboljšali učinak vježbi opuštanja, riješite se negativne misli. Popijte šolju aromatičnog biljna infuzija, pogledajte film sa duhom, odradite seansu aromaterapije kamilicom i matičnjakom.

Kako sami ublažiti tonus tokom trudnoće

Da bi poboljšala dobrobit, žena se mora pridržavati sljedećih pravila:

• Održavajte odmor u krevetu.
• Izolujte se od briga i stresa.
• Ograničite seksualne kontakte na neko vrijeme.
• Izbacite kafu i jak čaj sa jelovnika.
• Jedite hranu bogatu vlaknima kako biste poboljšali probavu.
• Uzmi sedative.

Savjet! Joga za trudnice pomaže u ublažavanju tonusa tokom trudnoće kod kuće.

Tonus tokom trudnoće - prevencija

Nemoguće je potpuno spriječiti tonus maternice, ali smanjenje rizika je sasvim moguće:

• Nemojte zanemariti zakazani posjet ginekologu.
• Uvijek uradite propisane testove.
• Sprečiti razvoj zaraznih bolesti.
• Vodite dobru ličnu higijenu.
• Ne zaboravite dovoljno spavati, duhovno se odmoriti i šetati na svježem zraku.
• Pokušajte održati emocionalni mir.
• Jedite pažljivo.

Kako ukloniti tonus tokom trudnoće: prehrana za trudnicu

Ishrana žene sa tonusom materice treba da sadrži namirnice bogate magnezijumom i vitaminima B. Ovi elementi opuštaju matericu i crevne mišiće i ublažavaju razdražljivost nervnih impulsa.

Magnezijum možete pronaći u lisnatom povrću – spanaću, zelenoj salati, praziluku. Posebno mnogo magnezijuma ima u bademima i suvim kajsijama. Izvor magnezijuma su i začini - žalfija, cilantro, bosiljak. Nemojte zanemariti žitarice - heljdu, zob, pšenicu.

Osim toga, potrebno je povećati količinu mliječnih proizvoda i fermentisani mlečni proizvodi. Oni će zasititi organizam vitaminima B i kalcijumom.

Za poboljšanje pokretljivosti crijeva potrebna su vlakna. Važno je konzumirati hleb od celog zrna, jabuke, orasi, povrće.

Ton tokom trudnoće - recenzije

Proučavajući recenzije trudnica na internetu, postaje jasno da dijagnozu "ton maternice" čuje gotovo polovina trudnica. Većina žena se uspješno “rashladi kod kuće” u mirnom okruženju i uzima vitamine. Some at jak bolšalju se u bolnicu, ali nakon nekoliko kapi magnezijuma brzo se oporavljaju.

Usklađenost sa preporukama ljekara, dobro raspoloženje i nedostatak česti prekomerni rad pomoći da se tonus materice vrati u normalu. Stoga je glavna stvar ne paničariti, slijediti propisani tijek liječenja i tada će sve biti u redu!

Video "Ton tokom trudnoće: šta učiniti?"

Žena koja čeka dijete može biti veoma uplašena kada prvi put osjeti nelagodu. Tonus materice u trudnoći je opasan simptom u sva tri trimestra, čiji se uzrok mora otkriti što je prije moguće kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Zašto se pojavljuje takav problem, koja je njegova opasnost, što učiniti da se situacija normalizira, kako odrediti patologiju - potrebno je razumjeti ova pitanja.

Šta je tonus materice

Priroda je pripremila poseban šuplji organ za rađanje bebe. Maternica, koja se sastoji od nekoliko slojeva, ima mišićno tkivo koje štiti rastući fetus i sposobno je da se kontrahira tokom porođaja, pomažući djetetu da se rodi. U normalnom stanju je opuštena. Nažalost, postoji mnogo razloga zašto se to dešava opasno smanjenje mišićna vlakna.

Šta je hipertonus materice tokom trudnoće? Ovo je simptom koji zahtijeva tačnu dijagnozu uzroka patologije i hitno liječenje. Izgled znakove opasnosti znači:

• postoji jaka kompresija mišićnog sloja;
• povećava se pritisak u materničkoj šupljini;
• postoji opasnost od rađanja bebe;
• postoji velika vjerovatnoća prijevremenog porođaja.

Zašto je tonus materice opasan tokom trudnoće?

Buduće majke treba da pažljivo prate svoje stanje tokom trudnoće. Za žene je korisno znati zašto je materica tonirana, koji simptomi postoje, pa ako se pojave, posavjetujte se s liječnikom. Ovo će pomoći izbjegavanju ozbiljni problemi. Aktivnost materice je opasna u svim trimestrima trudnoće. U ranim fazama, visoki ton može:

• uzrokuju poteškoće u procesu implantacije ovum;
• dovesti do abrupcije placente, narušavanja ishrane fetusa, uzrokujući smrznutu trudnoću;
• izazvati pobačaj.

Napeta maternica tokom trudnoće u narednim periodima nije ništa manje opasna:

• U drugom tromjesečju, kontrakcija mišićnih vlakana smanjuje protok krvi u žilama placente, ograničava opskrbu fetusa kisikom, što dovodi do usporenog razvoja.
• U trećem tromjesečju moguć je prekid trudnoće - prijevremeni porođaj zbog ranog širenja grlića materice. Beba razvija hipoksiju zbog kompresije žila pupčane vrpce.

Norme tonusa materice po fazama trudnoće

Da bi se beba pravilno razvijala u maternici, materica mora biti savitljiva i opuštena. Kao i svaki mišićni organ, ima fiziološke kontrakcije. Koje kontrakcije zidova materice se smatraju normalnim? Stručnjaci ističu ton koji se javlja u ranim fazama trudnoće i uslovno je siguran. U ovom slučaju, kontrakcija materice:

• javlja se ne više od 6 puta dnevno;
• potiče aktivaciju cirkulacije krvi i normalan razvoj djeteta;
• može biti uzrokovan blagim fizičkim naporom.

Sljedeće faze trudnoće imaju svoje karakteristike:

• U drugom tromjesečju, počevši od 20. sedmice, primjećuju se bezbolne kontrakcije, koje se smatraju trenažnim kontrakcijama, kao priprema za budući porođaj, a javljaju se nekoliko puta dnevno.
• Početkom trećeg tromjesečja kontrakcije maternice pomaže beba, koja se počinje aktivno kretati. Do kraja termina, hipertonus je teško razlikovati od početka porođaja.

Znakovi tona

Samo ginekolog može precizno odrediti ton. Kada se pojave prvi simptomi prijetnje, šta isključiti? opasne posljedice, morate posjetiti ljekara. Koji se znaci tonusa materice mogu uočiti tokom trudnoće? Patologiju prati:

• bolan, stežući bol u donjem dijelu trbuha;
• kontrakcije mišića maternice;
• osjećaj težine, nelagode;
• krvavi iscjedak;
• napetost, petrifikacija abdomena;
• bol u lumbalnoj regiji, sakrumu;
• osećaj kontrakcija.

Uzroci

Postoji veliki broj razloga za pojavu tona. Oni su povezani sa stanjem tijela i vanjski faktori. Sljedeći su uzroci tonusa materice:

• smanjena količina hormon progesteron, koji opušta glatke mišiće;
• teška toksikoza sa povraćanjem, izazivajući kontrakcije mišići;
• povećan nivo prolaktin i muški polni hormoni;
• patologije štitne žlijezde;
• abnormalnosti materice;
• Rhesus konflikt krvi roditelja;
• zarazne bolesti;
• patologije placente;
• fibroidi materice;
• upalni procesi reproduktivnih organa.

Hipertonus materice tokom trudnoće izazivaju:

• psihološki problemi;
• stalni stres;
• fizičke vježbe;
• duga putovanja;
• Bavljenje sportom;
• zracno putovanje;
• nedostatak sna;
• snažno stvaranje gasa;
• loša ishrana;
• gojaznost;
• starost nakon 35 godina;
• nepravilan položaj fetusa;
• poremećaj motiliteta crijeva;
• distenzija materice tokom višeplodne trudnoće;
• polihidramniona ili velika veličina dijete;
• seks prije 12 sedmica trudnoće;
• prethodni pobačaji;
• tumori;
• abortusi.

Proizvodi

Nepravilna prehrana može izazvati povećan tonus. Postoje namirnice koje uzrokuju ovo stanje. To uključuje:

• mahunarke, kupus, koji izazivaju povećano stvaranje plinova;
• plavi sir koji sadrži gljivicu koja je opasna za trudnice;
• kafa, koja brzo uklanja tečnost iz organizma i povećava krvni pritisak;
• sirova jaja koja mogu uzrokovati razvoj salmoneloze - preporučuje se toplinska obrada;
• crni čaj koji sadrži mnogo kofeina.

Začini izazivaju povećanje tonusa materice. Lekari preporučuju ograničavanje konzumacije bosiljka tokom trudnoće. lovorov list, komorač, cimet, muškatni oraščić, kumin. Opasnost dolazi od posuđa koje nije prošlo dugotrajnu termičku obradu. Mogu postati izvor zaraznih bolesti. To uključuje:

• odresci od rijetkog mesa;
• sušene delicije;
• paštete;
• brzo kuvana jetra;
• suši;
• salo.

Dijagnostika

Prve neugodne simptome trudnica treba prepoznati sama i posavjetovati se s liječnikom. Povišeni tonus se sa velikom preciznošću otkriva tokom pregleda kod ginekologa. Dijagnostika uključuje:

• eksterna kontrola, evidentiranje pritužbi;
• palpacija abdomena dok ležite na leđima;
• Ultrazvuk otkriva zadebljanje glatke mišićno tkivo, ton prednjeg ili zadnji zid ovisno o mjestu vezivanja fetusa;
• tonometrija pomoću posebnih senzora.

Kako sami odrediti ton materice tokom trudnoće

Žena bi trebala biti u stanju da sama dijagnosticira ton materice. Ovo će pomoći blagovremeno otkrivanje uzroci patologije i propisivanje liječenja za njegovo ublažavanje. Važno je prepoznati simptome koji ukazuju na pojavu problema. Možete saznati postoji li mišićni tonus kod kuće. Da biste to učinili, morate ležati na leđima, opustiti se, lagano osjetiti trbuh i provjeriti stanje mišića. U ovoj situaciji:

• osjećaj mekoće ukazuje na nedostatak tona i razloga za zabrinutost;
• čvrst, elastični stomak karakterizira pojačana kontrakcija mišića i zahtijeva intervenciju liječnika.

Šta da radim

Kako žena treba da se ponaša, šta učiniti ako se pojave problemi opasni simptomi? Ginekolozi preporučuju pridržavanje režima za opuštanje mišića, uzimanje lijekovi, što će smanjiti ton. Da bi se izbjegla opasnost od pobačaja, trudnicama je potrebno:

• ublažavanje stresa;
• potpuni prestanak seksualne aktivnosti;
• izuzetak fizička aktivnost;
• sigurnost odmor u krevetu;
• aromaterapija, koja potiče opuštanje;
• upotreba tople kupke i duša;
• akupunktura;
• liječenje Rh konflikta;
• normalizacija ishrane;
• psihoterapijske sesije.

Tretman lijekovima

Kada se pojavi ton materice, potrebno je riješiti dva važnih zadataka– ublažiti neprijatne simptome i uticati na uzroke njihovog nastanka. Lekari propisuju preparate magnezijuma sa vitaminom B6 koji opuštaju zidove materice. Preporučuje se uzimanje:

• tinktura matičnjaka, valerijane, umiruje, pomaže u oslobađanju od stresa;
• Utrozhestan, Duphaston - preparati progesterona za nedostatak hormona u ranoj trudnoći.

Za smanjenje tonusa materice, ublažavanje grčeva, uklanjanje opasnih simptoma, propisuju se antispazmodici - Nosh-pa tablete, kao i lijekovi:

• Genipral – opušta mišiće, ne preporučuje se u ranim fazama;
• nozepam – sedativ, imaju umirujuće dejstvo;
• Curantil – poboljšava cirkulaciju krvi u posteljici;
• Riboksin – aktivira se metabolički procesi;
• Piracetam – povećava otpornost nervne celije kod fetusa do nedostatka kiseonika;
• Dicinon – zaustavlja krvarenje.

Svijeće

Vrlo brzo dovodi do povećanog tonusa materice normalno stanje pomoć rektalne supozitorije. Supozitorije se ubacuju u rektum i ostavljaju dok se ne apsorbiraju. Aktivna supstanca ulazi u krvotok, smanjuje stimulaciju zidova maternice. Ljekari propisuju:

• Viburkol – ima antispazmodičko, analgetsko dejstvo;
• Papaverin – opušta glatke mišiće materice, proširuje protok krvi, smanjuje napetost;
• Indometacin - koristi se u slučajevima prijetećeg pobačaja, ali samo od 16. do 32. sedmice.

Vježbe

Možete se nositi s povećanim tonusom materice kod kuće ako izvodite jednostavne vježbe. Ovo će vam pomoći da opustite napete mišiće. Preporučljivo je napraviti kompleks:

• Podignite se na sve četiri, savijte leđa, podignite glavu, vratite se u početni položaj. Ponovite nekoliko puta, a zatim lezite najmanje sat vremena.
• Sjedeći na stolici, spustite glavu, opustite mišiće vrata i lica, dišite na usta.
• Stojite na sve četiri nekoliko minuta tako da vam stomak bude u visećem položaju. Dišite mirno.

Kako izbjeći tonus materice tokom trudnoće

Izbjegavajte izgled neprijatnih simptoma Pomaže u prevenciji hipertenzije. Jednostavne mjere doprinose normalnom toku trudnoće bez patologija. Žena treba:

• izbjegavajte stres;
• počnite jesti ispravno;
• ne piti alkohol;
• održavati dnevnu rutinu;
• obezbediti dobar san;
• izbjegavajte fizičko preopterećenje;
• brinuti manje;
• Zabranjeno pušenje;
• Posjećujte redovno svog ginekologa.

Video

Tokom života osoba je u dobroj formi. To je takozvana aktivnost. Može biti visoka ili niska. Današnji članak će vam reći šta je ton. Ispostavilo se da ova aktivnost nije dobra u svim slučajevima. Ponekad ga je potrebno smanjiti, na primjer, tokom trudnoće.

Šta je ton?

Tonus je dugotrajna i uporna stimulacija mišića, tkiva i nervnih receptora. ljudsko tijelo. Često možete čuti koncept "ton kože". Šta to znači? Kada je koža tonirana, možemo reći da je u idealnom stanju. Dermis je hidratiziran, čvrst i pun vitalna energija. Spolja se manifestuje predivna boja, glatka površina, odsustvo bilo kakvih nedostataka.

Šta je ton ljudsko tijelo? To je sposobnost održavanja određenog držanja i položaja u prostoru. Osoba uvijek nastoji poboljšati svoj ton. Koncept je određen skupom karakteristika: raspoloženje, stanje mišića, zdrav razum itd.

Poboljšajte ton

Šta možete učiniti da poboljšate svoj ton? Ako je riječ o tijelu, onda možete aktivirati mišiće i rad svih organa uz pomoć fizičke vežbe. Posjeta sportista GYM's kako biste povećali svoj ton. Prilikom fizičke aktivnosti poboljšava se cirkulacija (tonus srčanog mišića i krvnih žila), aktivira se funkcija mišića) itd.

Tonus možete povećati i hranom. Sada mnogi prehrambeni proizvodi pokazuju da povećavaju tonus. Zasebno, možemo reći o energetska pića. Kada se konzumira, aktivira se rad cijelog tijela. Ali doktori kažu da ovaj način poboljšanja tonusa nije najispravniji. Žene uvijek nastoje poboljšati stanje svoje kože. Na mnogima kozmetika Naznačeno je da pomažu u povećanju tonusa.

Tonus materice

Ton se razmatra odvojeno reproduktivni organ. U cijelom menstrualnog ciklusa menja se, zavisi od proizvodnje hormona. Tokom menstruacije, organ maternice se aktivno kontrahuje (visok ton). Neke žene doživljavaju bol tokom ovog procesa.

Sredinom ciklusa materica je normalnog tonusa. Ako dođe do trudnoće, stvaraju se određeni hormoni koji opuštaju mišićni organ. Ovo je neophodno za normalno pričvršćivanje i dalji razvoj embrion.

Visoka norma ili patologija

Ako je materica stalno napeta, onda ovoj državi nije normalno. U ranoj trudnoći žuto tijelo a nadbubrežne žlijezde luče hormon progesteron. Ova supstanca opušta matericu. Ako nije dovoljno, javlja se ton. Jedan ili svi zidovi reproduktivnog organa zadebljaju i postaju napeti, a dolazi do kontrakcije. Ako se ovo stanje ne popravi na vrijeme, otcepljenje će početi. membrane. Između zida materice i embrija formira se hematom, tkiva nisu u potpunosti hranjena, a cirkulacija krvi je poremećena. U budućnosti će doći do pobačaja ili spontanog pobačaja.

U dužim fazama trudnoće, tonus može dovesti do prevremeni porod. Stoga o tome svakako morate obavijestiti svog ginekologa. Imajte na umu da je u vrijeme kontrakcija materica uvijek u napetom stanju. Ovo je u redu. U nekim slučajevima, smanjeni tonus tokom porođaja zahtijeva stimulaciju. Za to akušeri i ginekolozi koriste lijekove (na primjer, oksitocin). Lijek potiče kontrakciju materice i brzo otvaranje porođajnog kanala. Svaka buduća majka treba da zna kako se ton manifestuje različiti datumi gestacije fetusa.

Simptomi i znaci

Koji su simptomi tonusa tokom trudnoće? Mnogo zavisi od gestacijske dobi. U prvim nedeljama napetost materice se možda uopšte ne oseća. Ali što je ton viši, to je uočljivije. U ovom slučaju, žena doživljava mučne bolove u donji dio stomak. Ponekad mogu zračiti u donji dio leđa. Kod visokog tonusa može se primijetiti krvavi iscjedak iz vagine.

U dužim fazama trudnoće, simptomi tonusa izgledaju nešto drugačije. I dalje osjeća bol u trbuhu. Tek sada se širi po cijeloj maternici. Buduća mama Može se primijetiti napetost u abdomenu. Trbušni zid postaje tvrd i izgleda da se skuplja. Tokom povećanog tonusa, pokreti fetusa mogu uzrokovati nelagodu. Osim toga, dijete je posebno aktivno u ovom periodu, nastojeći time dobiti više kisika.

Stalno povišeni tonus tokom trudnoće (znate simptome) može imati posledice: nedostatak ishrane za dete i kašnjenje intrauterini razvoj. Stoga, ako imate opisane znakove, svakako se obratite ginekologu. Liječnik će propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i terapiju koja ima za cilj smanjenje tonusa materice.

Dijagnoza napetog stanja materice

Šta je ton i koje simptome ima kod žena opisano je gore. Ali kako stručnjak može odrediti ovo stanje? Dijagnoza je prilično jednostavna. Lekar može primetiti napetost u materici tokom normalnog stanja ginekološki pregled. Vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima sam pregled izaziva napetost u reproduktivnom organu.

Povišeni ton se može odrediti ultrazvukom. Na monitoru će doktor vidjeti zadebljanje zidova materice, što ukazuje na njihovu napetost. U ranim fazama trudnoće, tonus materice ukazuje na deformaciju oplođenog jajeta. U trećem tromjesečju, patologija se može otkriti kardiotokografijom (CTG).

Karakteristike liječenja: lijekovi

Da bi se tonus smanjio u slučaju opasnosti od pobačaja, potrebno je provesti odgovarajuću terapiju. Prvo morate saznati što je uzrokovalo kontrakcije materice. To može biti fizička aktivnost, seksualni kontakt, nervna napetost, topla kupka, jedenje određene hrane ili uzimanje lijekovi. Nakon toga, uzrok patologije je isključen. Sljedeće se izvodi konzervativno liječenje, čija shema direktno ovisi o trajanju trudnoće.

U prvom trimestru ženama se propisuju lijekovi na bazi progesterona (Duphaston, Iprozhin). Propisuju se i antispazmodici (tablete ili injekcije "Noshpa" i "Drotaverin", supozitorije "Papaverin"). Mora se koristiti sedativi(„Valerijana“, „Majčina“). U kasnijim fazama hormonalni lekovi nisu dodijeljeni. Umjesto toga, koriste Ginipral i Partusisten. Takođe, budućim majkama se mogu prepisati lekovi koji sadrže magnezijum i vitamine B. Ovi lekovi pozitivno utiču na mišiće i nervni sistem.

Mora se reći da je liječenje indicirano samo uz konstantan tonus materice i negativan uticaj za voće. U kasnoj trudnoći, ton se povremeno može pojaviti i nestati sam od sebe. Ako ovo stanje ne uzrokuje nikakvu nelagodu ženi, onda ga nema potrebe ispravljati. Više detaljne informacije Bolje je da se konsultujete sa svojim ginekologom, jer mnogo zavisi od toga individualne karakteristike tijelo.

Prevencija hipertenzije tokom trudnoće

Koncept "tona" ima kontroverzna mišljenja. Recenzije ljekara govore da je ovo normalno stanje. Ali tijekom trudnoće bolje je smanjiti kontraktilnost maternice i ne izazivati ​​njenu napetost. Da biste spriječili ton, slijedite ova pravila:

• izbjegavati fizičku aktivnost;
• odbiti seksualni odnos (prema indikacijama);
• pridržavati se pravilne prehrane;
• pratiti pravilnost pražnjenja crijeva, izbjegavati zatvor;
• ne nosite usku odjeću (posebno na početku i u kasnijim fazama);
• ne uzimajte nikakve lijekove na svoju ruku (čak ni obične lijekove protiv bolova);
• opustite se i hodajte više;
• dobiti pozitivne emocije i izbjegavati stresne situacije.

Ako ponekad osjetite ton, obavijestite svog ljekara o tome. Možda će, ovisno o vašim karakteristikama, stručnjak dati individualne preporuke.

Rezimiraj

Da li je ton dobar ili loš? Odgovorite odmah na ovo pitanje neće raditi. Sve zavisi od situacije. Nijansa kože omogućava osobi da izgleda dobro i njegovano. Ako se smanji, tada tijelo postaje mlohavo i ružno.

Tonus materice tokom trudnoće, naprotiv, može biti opasan. Ali ne zahtijeva uvijek liječenje i upotrebu lijekovi. Treba imati na umu da je svaki slučaj individualan.