Bol pri palpaciji. Sve informacije o bolovima u stomaku. Terapijske mjere za elastični abdomen

Moguće je da je uzrok ove pojave bio poremećaj u funkcionisanju organizma. Jedan od glavnih faktora je prejedanje. Ali ako se neugodan simptom stalno javlja, onda uzrok leži u patološkom procesu.

Ne samo odrasli se mogu žaliti na zategnut stomak. Ovaj simptom se često javlja i kod beba mlađih od godinu dana i u starijoj dobi.

Privremena nadutost je uzrokovana gutanjem zraka tokom jela, zloupotrebom gaziranih pića, masne hrane ili hrane koja stvara plinove. Na pozadini takvog procesa nastaju stalno podrigivanje. Dio zraka izlazi kroz anus, a ostatak se apsorbira u crijevnim zidovima.

Želudac može naduti kada se aktiviraju probavni procesi. Neki ljudi osjećaju zatezanje u stomaku u trenutku kada uzmu sodu. Djelovanje ovog proizvoda usmjereno je na neutralizaciju želudačni sok.

Tvrd stomak se dijagnostikuje kod dece predškolskog i školskog uzrasta nakon što pojedu veliki broj slatke ili škrobne hrane. Stvar je u tome što sadrže lako probavljive ugljikohidrate, koji dovode do procesa fermentacije i propadanja.

Prilikom konzumiranja javlja se nelagodnost u predjelu crijeva velika količina vlakna i skrob. To uključuje jela od mahunarki, krompira, kupusa.

Uzroci patološke prirode

Kada se otkrije tvrd stomak, razlozi za žene su sljedeći:

• psihološki stres, redovne stresne situacije;
• proširene vene u području karlice;
• rana trudnoća;
• predmenstrualni sindrom;
• početak porođaja.

Ženama je teže da se nose sa problemom. Da biste otklonili neugodne simptome, nije dovoljno samo uzimati lijekove. Morate se pridržavati dijete i izbjegavati razne stresne situacije.

Utvrđivanje uzroka trbušne tvrdoće

Mnogi pacijenti na pregledima kod doktora postavljaju pitanje zašto je stomak tvrd? Prvi simptomi naduti stomakčesto se manifestira u osjećaju olakšanja nakon skidanja pojasa. S obzirom na to, osoba pokušava nositi odjeću koja ne uzrokuje značajnu nelagodu.

Pojavu smetnji ukazuju osjećaji napetosti u preponama i donjem dijelu leđa. Prilikom palpacije gustog trbuha javlja se bol.

Bolni osjećaji nastaju kao rezultat reakcije tijela na patološki proces koji se javlja u bilo kojem unutarnjem organu. To uključuje povećanu slezinu, začepljenu jetru i tumor u debelom crijevu.

Lokalni bol nastaje zbog ciroze. Ali i to je moguće teški slučajevi kada neugodan simptom ukazuje na peritonitis, akutni pankreatitis ili primarni rak jetra.

Zašto donji abdomen postaje otečen, tvrd i bolan? Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na progresivni ascites ili aktivan rast tumorskih formacija. Tada će se pacijent žaliti na probavne smetnje i žgaravicu.

U fazi trudnoće, žene se često suočavaju sa problemom povećanja intraabdominalni pritisak. To se događa zbog aktivnog rasta fetusa i šupljine maternice. Oni se stisnu unutrašnje organe. Dijafragma se takođe podiže, što otežava disanje kada ležite ili sedite.

Zategnuto ukazuje na tonus materice. Ovo stanje se smatra opasnim, jer se povećava rizik od pobačaja i prijevremenog porođaja. U posljednjim fazama trudnoće, trbuh postaje elastičan i tvrd na početku porođaja. U takvim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija.

Difuzno oticanje može biti razlog za temeljno ispitivanje. Prva stvar koja doktora zanima je sklonost konzumiranju alkohola. Također je potrebno utvrditi da li je u anamnezi postojala hematurija, žutica, probavni poremećaji, reumatske ili srčane patologije. Po prijemu podataka povećava se mogućnost inscenacije tačna dijagnoza. Tada je moguće dijagnosticirati cirozu, rak organa za varenje, patologija bubrega u obliku nefroze, kongestivno zatajenje srca.

Terapijske mjere za elastični abdomen

- ovo je razlog da se obratite stručnjaku. Uz privremeni otok, neugodni simptomi nestaju nakon nekoliko sati. Ako vam je stomak stalno naduvan, a nikakve mere ne pomažu, onda bi trebalo da posetite lekara. Najčešće se takvim problemima bave gastroenterolozi.

Na osnovu pritužbe, pratećih simptoma i pregleda, ljekar propisuje pregled.

Zasnovan je na sljedećim principima:

• podnošenje fecesa na analizu radi utvrđivanja crijevne mikroflore;
• ispitivanje želučanog soka;
• dostavljanje stolice na bakteriološku analizu;
• pregled žuči;
• ultrazvučna dijagnostika organa trbušne duplje;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija ili sigmoidoskopija;
• Rendgenski pregled pomoću kontrastnog sredstva.

Zahvaljujući takvim tehnikama, može se postaviti tačna dijagnoza.

Nakon toga se propisuje liječenje. To podrazumijeva:

• pridržavanje stroge dijete. Namirnice koje stvaraju gasove kao što su kupus, krompir, mlečni proizvodi i crni hleb su isključene sa jelovnika. Svaki dan treba jesti bijeli bajati hljeb, povrće i voćna jela, kaše, nemasne supe mesna čorba, fermentirani mliječni proizvodi;
• performanse fizičke vežbe. Svaki dan morate raditi vježbe koje imaju za cilj uklanjanje simptoma nadutosti. Ljekari također preporučuju uključivanje dnevne šetnje od tri kilometra;
• propisivanje lijekova. Pacijentu se propisuju enzimi, probiotici, antispazmolitici, holeretici, adsorbenti.

Sa više ozbiljne patologije drzati operacija. Za kancerogene tumore propisane su kemoterapija i terapija radiotalasima. Za podršku imunitetu propisuju se vitamini i imunomodulatorni lijekovi.

Pojava tvrdog i nadutog trbuha znak je kvara u organizmu. Ponekad su razlozi prilično banalni, na primjer, ova pojava se često javlja nakon prejedanja, ali u nekim slučajevima provocirajući faktor postaje ozbiljna bolest.

Osjećaj povećanog trbuha može biti subjektivan. Zatim se javljaju pritužbe na osjećaj punoće i težine. U pravilu se radi o privremenom stanju koje ne zahtijeva posebne mjere.

Razlozi za privremenu pojavu tvrdog trbuha kriju se u disfunkciji gastrointestinalnog trakta. Medicinski pregled će samo potvrditi stvarne faktore subjektivnih senzacija.

Izbočenje može biti uzrokovano prekomjerna težina i defekt kičme (krivulja okrenuta naprijed - lumbalna lordoza). Specijalista može lako utvrditi ova stanja iz stvarnog otoka nakon proučavanja anamneze i vanjskog pregleda.

Zašto se kod zdravih ljudi pojavljuje tvrd stomak?

Ako osoba nema nikakve bolesti, onda je ovaj fenomen uzrokovan nakupljanjem plinova ili zraka:

• Gutanje vazduha tokom jela prekomjerna upotreba Gazirana pića uzrokuju privremenu nadutost. U ovom slučaju može se pojaviti često podrigivanje. Djelomično izlazi zrak analna rupa i apsorbira se od strane crijevnih zidova;
• Želudac se stvrdne kada nastaju gasovi tokom varenja hrane, kao i nakon uzimanja sode koja neutrališe želudačne sekrecije;
• Tvrdoća se opaža nakon konzumiranja veće količine slatke hrane i pečenih proizvoda. Oni su lako probavljivi ugljikohidrati, uzrokuju reakciju fermentacije, shodno tome povećavajući stvaranje plina;
• Velika količina vlakana i škroba u organizmu takođe izaziva nelagodu (crni hleb, mahunarke, krompir, kupus itd.).

Patološki uzroci napuhanog i tvrdog abdomena

Mogu se pojaviti plinovi zbog prisustva fermentopatije. Na primjer, nedostatak enzima potrebnog za razgradnju složenog mliječnog šećera (laktoze) u monosaharide (fruktozu i glukozu) vrlo je čest među odraslima. Ovaj enzim se zove laktaza, sintetizira se u tankom crijevu.

Kada postoji nedostatak ove supstance, mleko prelazi u debelo crijevo i samo tamo se probavlja uz učešće lokalna mikroflora. Upravo taj proces, u slučaju nedostatka laktaze, uzrokuje pojačano stvaranje plinova, bolan osjećaj sitosti i nadimanje nakon jela.

Imam tvrd stomak malo dijete najčešće se javlja zbog disbioze. Vrijedi napomenuti da je ovaj poremećaj prilično čest među odraslim osobama. Ovu bolest karakterizira neravnoteža crijevne mikroflore, odnosno povećava se broj oportunističkih bakterija, a smanjuje broj korisnih bakterija.

I prvi i drugi su stalno prisutni u organizmu, ali kada dođe do neravnoteže, normalna apsorpcija hrane se poremeti, ona se loše probavlja, dominiraju truležni procesi, a naglo se povećava stvaranje plinova.

Ako je stomak naduvan samo na određenom mestu, onda se može posumnjati na mehaničku prepreku kretanju gasova, na primer tumor ili opstrukcija crijeva iz drugih razloga. Ovaj fenomen se opaža kada je poremećena crijevna motiliteta (često se javlja kod invazija koje izazivaju intoksikaciju crijevnih mišića), problema s cirkulacijom (varikozne vene koje zahvaćaju donji dio trbuha). Nelagodu mogu uzrokovati mentalne patologije, na primjer, histerični poremećaj.

Kako odrediti zašto vam je stomak postao tvrd i naduvan

Obično prva osoba koja otkrije simptome je sama osoba, koja stalno olabavljuje kaiš, nosi veliku odjeću i osjeća stalnu nelagodu. Međutim, u nekim slučajevima ovaj fenomen dugo ostaje neprimijećen, na primjer, sa značajnom pretilošću, asimptomatskim ascitesom (abdominalna vodena bolest).

Na prisustvo poremećaja može ukazivati ​​osećaj napetosti u preponama, sa obe strane donjeg dela leđa, i bol u ovoj oblasti.

Sindrom boli, u pravilu, nastaje kao rezultat reakcije tijela na oštećenje bilo kojeg unutrašnjeg organa patologijom. Na primjer, to može biti povećana slezena, zagušena jetra ili tumor u debelom crijevu. Lokalna bol, koja nije svojstvena ascitesu, javlja se u pozadini razvoja ciroze. Osim toga, to može biti upala peritoneuma (peritonitis) ili pankreasa (pankreatitis), primarni rak jetre (hepatom).

Nategnut, bolan i tvrd abdomen može biti simptom progresivnog ascitesa ili rastućih tumora. Ovo povećava intraabdominalni pritisak. Kao rezultat toga, probava hrane je poremećena, ona se vraća u jednjak (refluks), uzrokujući žgaravicu. Kada se dijafragma podigne, uočava se nedostatak daha u ležećem položaju (ortopneja), plitko ubrzano disanje (tahipneja).

Difuzni otok trebao bi biti razlog za detaljniji pregled. Doktora zanima sklonost ka zloupotrebi alkohola, anamneza o hematuriji, žutici, crijevnim smetnjama i reumatskim srčanim patologijama. Dobiveni podaci omogućavaju identifikaciju ciroze, raka debelog crijeva s metastazama u peritoneum, patologija bubrega (nefroza) i kongestivnog zatajenja srca.

Šta učiniti ako vam je donji dio trbuha bolan i tvrd

Ne preporučuje se samoliječenje, posebno ako česta pojava ovo stanje ili njegovo stalno prisustvo. Za savjet se obratite gastroenterologu. Doktor će postaviti dijagnozu, proučiti anamnezu, isključiti ili potvrditi prisustvo bolesti.

Često dijagnoza kod djeteta i odrasle osobe uključuje sljedeće studije:

• Analiza stolice na crijevnu mikrofloru;
• Ispitivanje želučanog soka;
• Bakterijska analiza stolice;
• Pregled žuči;
• Ultrazvuk probavnog sistema.

Bez greške, ako je želudac tvrd, potrebno je prilagoditi prehranu pacijenta. Proizvodi koji mogu povećati stvaranje gasova (kupus, krompir, pirinač, punomasno mleko itd.) isključeni su iz jelovnika. Svaki dan jedu grubi hleb, ograničena količina povrće i voće, mliječni proizvodi.

Preporučuje se povećanje fizičke aktivnosti, a nije potrebno raditi vježbe u teretani dovoljno je hodati 3 km dnevno. U nedostatku ozbiljnih bolesti koje karakterizira pojava tvrdog trbuha, promjene u ishrani i načinu života sigurno će ublažiti tegobe.

Tretman lijekova za tvrd stomak

Često liječnici propisuju čitav niz lijekova za smanjenje stvaranja plinova. Nužno uključuje adsorbirajuća sredstva - polisorb, Aktivni ugljen, smecta. Koriste se i enzimske lijekovi– mezim, pankreatin, panzinorm. Ponekad se propisuju lijekovi koji zamjenjuju žuč ili stimulišu njenu proizvodnju - karsil, LIV 80, alohol.

Glavne metode koje se koriste u dijagnostici crijevnih bolesti:

Ispitivanje
Prilikom ispitivanja potrebno je detaljno razjasniti pitanja o prisutnosti, prirodi i lokalizaciji boli i promjena u stolici. Na primjer, grčeviti bol, ili kolike koje se završavaju odvajanjem gasova ili stolice, izazivaju sumnju na kršenje crijevne prohodnosti. Kada je duodenalni čir perforiran, izuzetno jak bol(„udarac bodežom“), ponekad čak i do gubitka svijesti.

Vrlo je važno što preciznije utvrditi lokalizaciju boli. Bol u desnom gornjem kvadrantu abdomena je karakterističan za čir na dvanaestercu. Bol u predjelu desne ilijačne jame opaža se kod upala slijepog crijeva, raka i tuberkuloze cekuma. U lijevom donjem dijelu trbuha često se javlja akutna bol zbog opstrukcije crijeva ili upale sigmoidnog kolona. Bol u predjelu pupka se opaža kod suženja crijeva, olovne kolike, raka debelo crijevo, sa fermentativnom dispepsijom i upalom tankog crijeva (enteritis).

Promjene u stolici su značajne dijagnostička vrijednost. Zadržavanje stolice se opaža kod uobičajenog zatvora, tumora u crijevima, nervne bolesti centralnog porekla. Potpuni zatvor, odnosno ne samo izostanak pražnjenja crijeva, već i prestanak prolaza plinova, karakterističan je za opstrukciju crijeva. Dijareja se opaža kod katara crijeva, kod fermentativne i truležne dispepsije, dizenterije itd. Važno je utvrditi prisustvo tzv. uglavnom sastoje se od sluzi, krvi i gnoja, dok se sam izmet zadržava; stolica se javlja sa bolnim tenezmom 10-20 puta dnevno; lažna dijareja je uglavnom posljedica teških promjena na sigmoidi i rektumu (rak rektuma, sigmoiditis, proktitis). Trebalo bi i da pitate o izgled stolica i iscjedak glista.

Od ranijih bolesti važno je razjasniti pitanje bolesti lokaliziranih u crijevima (dizenterija), bolesti drugih organa koje često dovode do refleksnih crijevnih poremećaja (holecistitis), te mogućnost profesionalno trovanje(olovo, arsen i dr.), kod žena o bolestima reproduktivnog sistema (upala jajnika, parametritis itd.), jer mogu izazvati promjene u crijevima.

Od velikog značaja su i podaci o prirodi ishrane, navikama, vremenu obroka, uslovima rada, zloupotrebi alkohola, duvana itd.

Inspekcija
Pregled abdomena na crijevna oboljenja može dati vrlo vrijedne rezultate za dijagnozu. Posebno je karakteristična promjena oblika abdomena sa prolapsom abdominalnih viscera općenito, a posebno crijeva (sa enteroptozom). Gornji dio U isto vrijeme, trbuh tone, dok donji dio, naprotiv, strši.

Uvučen abdomen se opaža kada su crijeva prazna zbog, na primjer, pilorične stenoze ili produžene dijareje. Scaphoid retrakcija abdomena je karakteristična za refleksni grč crijeva tokom meningitisa.

Ujednačeno nadimanje opaženo sa nadimanjem crijeva (nadimanje crijeva plinovima). Stenoza rektuma ili sigmoidnog kolona također može uzrokovati ujednačenu nadutost. Akutni peritonitis nakon abdominalne operacije, akutni nadutost kod histeričnih osoba i paraliza crijeva zbog trovanja ili zarazne bolesti može uzrokovati sferično izbočenje abdomena.

Asimetrične lokalne trbušne izbočine zavise od ograničenog nadimanja u nekoj petlji crijeva kada je njihova prohodnost poremećena zbog davljenja, volvulusa ili zadavljene kile.

Ojačani vidljivi peristaltički pokreti crijeva; daju najbizarnije promjene u reljefu trbuha. Uvijek su povezani s osjećajem bola i često prestaju s tutnjanjem i oslobađanjem plinova. Izraz su kroničnog suženja crijeva, a kod akutnih blokada mogu i izostati. Često morate dugo čekati dugo vremena sve dok ne vidite sličnu pojačanu peristaltiku crijeva; ali ako je prisutan, onda dijagnoza poremećene crijevne prohodnosti postaje nesumnjiva. Pronađite prepreku jednostavnim posmatranjem pojačana peristaltika Intestinalne petlje često nisu moguće jer kalibar proširenih crijevnih petlji može biti toliko velik da se lako mogu zamijeniti s proširenim crijevom.

Palpacija
Palpacija je najvažnija tehnika za identifikaciju patoloških procesa u crijevima.

Prvo se vrši približna palpacija trbuha, koja ima za cilj utvrđivanje opšta svojstva trbušnih zidova, stepena njihove napetosti i osetljivosti u raznim oblastima. Zatim započinju detaljniju studiju, pribjegavajući površnoj i dubokoj palpaciji.

Prilikom duboke klizne palpacije abdomena, šaku postavite ravno i lagano savijenim prstima pokušajte da prodrete do zadnjeg trbušnog zida organa ili tumora koji se ispituje tokom izdisaja. Došavši do stražnjeg trbušnog zida ili organa koji se ispituje, klize vrhovima prstiju u smjeru poprečno na os organa koji se ispituje ili na njegovu ivicu. Prilikom palpacije crijeva, prsti se kotrljaju po crijevu, pritiskajući ga na stražnji trbušni zid. U zavisnosti od položaja različitih delova debelog creva, stomak se oseća u različitim pravcima. Klizni pokreti palpirajućih prstiju ne bi se trebali događati duž kože abdomena, već zajedno s njom, tj. pomicanje kože; u većini slučajeva, stavite prste na jednu stranu crijevne petlje koja se ispituje, a zatim klizite prstima po njoj, lagano je pritiskajući na stražnji trbušni zid.

Palpacija crijeva počinje od sigmoidnog kolona, ​​kao dijela koji je pristupačniji za palpaciju i najčešće se palpira (u 90% svih slučajeva); zatim, prema Stražeskom, prelaze u cecum, u završni segment ileum i slijepog crijeva, nakon čega se pregleda poprečno kolon.

Obično je sigmoidni kolon palpabilan u lijevoj ilijačnoj regiji. S obzirom da ima smjer lijevo odozgo i s vanjske strane na desno dolje i prema unutra, palpira se s desna odozgo prema dolje i lijevo ili, obrnuto, s lijeve strane odozdo i desno prema gore. Sigmoidni kolon u u dobrom stanju opipljiv u obliku glatkog gustog cilindra debljine kao palac, bezbolan, rijetko peristaltiran i pasivne pokretljivosti 3-5 cm.

U različitim patološka stanja ova svojstva crijeva se mijenjaju, a ono može postati kvrgavo (sa razvojem neoplazme ili taloženjem gustog fibrinoznog eksudata oko njega), bolno (sa upalnim procesom u crijevu ili mezenteriju), jako i često peristaltički (sa upalom crijeva ili sa postojanjem nekih prepreka ispod njega) i gube normalnu pokretljivost (sa adhezijama ili sa skupljanjem i razvojem ožiljaka u njegovom mezenteriju). S druge strane, pokretljivost sigmoidnog kolona se može povećati (sa produžavanjem samog debelog crijeva i njegovog mezenterija tokom kongenitalne anomalije), i konačno, može se otkriti kruljenje u crijevu (sa nakupljanjem tečnog sadržaja i plinova u njemu).

Cecum in normalnim uslovima palpabilno u desnoj ilijačnoj jami. Palpaciju treba izvoditi, kao i uvijek, okomito na osu crijeva, odnosno slijeva i odozgo prema desno i dolje. U većini slučajeva, cekum se lako palpira normalnom dubokom palpacijom sa četiri blago savijena prsta. Međutim, kada je trbušna napetost napeta, da bi se smanjio otpor na mjestu pregleda cekuma, korisno je prenijeti otpor trbušnog zida na drugo mjesto. U tu svrhu, prema Obrazcovu, prilikom pregleda treba da izvršite pritisak u blizini pupka slobodnom levom rukom. Ako se cekum nalazi visoko, postavite lijeva ruka ravno ispod desne lumbalne regije kako bi se stvorio oslonac umjesto iliuma (bimanualna palpacija). Zajedno sa cekumom je opipljiv i donji dio uzlazno debelo crijevo. U normalnim uslovima, cekum se obično palpira „u obliku glatkog, dva prsta širokog, kruljajućeg, bezbolnog pri palpaciji, umereno pokretljivog cilindra sa malim kruškolikim slepim proširenjem prema dole, sa umereno elastičnim zidovima“ (Strazhesko) .

U različitim patološkim stanjima, cekum mijenja svoja svojstva palpacije. Ako je nedovoljno fiksiran za stražnji zid trbušne šupljine ili s urođenim izduženjem ili povećanjem njegovog mezenterija, čini se da je pretjerano pokretljiv (coecum mobile), i obrnuto, nakon prethodnog upalnog procesa oko crijeva (lokalni peritonitis) , postaje fiksiran i gubi svoju pokretljivost. Kada se cekum upali, dobija gustu konzistenciju i postaje bolan. Kod tuberkuloze i raka cekuma palpabilan je u obliku tvrdog, gomoljastog tumora. Ako postoji tekućina i velika količina plinova u cekumu (kod enteritisa), otkriva se glasno kruljenje.

Što se tiče palpacije tankog crijeva, samo je završni segment ileuma (pars coecalis ilei) podložan palpaciji. Ovaj segment se diže od male karlice do velike u pravcu slijeva i odozdo na desno i gore i uliva se u unutra u cekum malo iznad njegovog slijepog kraja. Palpacija se vrši prema općim pravilima u smjeru okomitom na osu crijeva, odnosno odozgo i slijeva na dolje i nadesno. Ovdje je pogodnije palpirati sa četiri blago savijena prsta jednog desna ruka.

U normalnom položaju cekuma, ovaj segment ileuma obično je palpabilan 10-12 cm u dubini desnog ileuma u obliku mekane tankozidne cijevi koja daje glasno kruljenje, ili u obliku gusta vrpca debljine malog prsta. Umjereno je pokretljiv, često se skuplja i potpuno je neosjetljiv.

U različitim patološkim stanjima (u teškim slučajevima trbušnog tifusa, sa tuberkuloznim ulkusima) ovaj dio crijeva može se palpirati kao kvrgav i bolan. U slučajevima stenoze u predjelu cekuma, ileum se osjeća zadebljanim, gustim, preplavljenim sadržajem, daje oštar zvuk prskanja i snažno peristaltira.

Palpacija slijepog crijeva je moguća samo u slučajevima kada leži medijalno od cekuma i nije prekrivena crijevom ili mezenterijem. Da biste ga osjetili, prvo morate pronaći dio ileuma koji se uliva u debelo crijevo. Opipajući cekum i pronađu pars coecalis ilei, palpiraju područje ispod i iznad potonjeg, uglavnom uz musculus psoas, što se lako utvrđuje kada pacijent podigne ispruženu desnu nogu.

Opipljivi normalni proces, prema Stražeskovom opisu, pojavljuje se „u obliku tankog, debelog guščjeg pera, pokretljivog s pasivnim pomakom, apsolutno bezbolnog, glatkog, ne kruljajućeg cilindra, čija dužina varira kod različitih subjekata.

Promijenjeni procesi, fiksirani u određenom položaju zbog upalnih adhezija ili upalno-zadebljani i bolni, opipljivi su mnogo lakše od normalnih.

Palpaciji poprečnog kolona sa dvije zakrivljenosti - flexura colica dextra (hepatica) i flexura collca sinistra (lienalis) - treba prethoditi perkusiono-palpacijskim određivanjem položaja donje granice želuca. Poprečni kolon u većini slučajeva leži 3-4 cm ispod veće zakrivljenosti želuca. Ako se ne nađe u ovom području, pokušavaju ga pronaći ispod ili iznad, postupno ispitujući cijelo područje mišića rectus abdominis od xiphoid process do pubisa. Ako je na ovaj način moguće pronaći poprečni kolon; trebali biste ga tražiti u bočnim dijelovima trbuha.

Za palpaciju poprečnog debelog crijeva koristite jednu desnu ili obje ruke - "bilateralna palpacija". Prilikom palpacije jednom rukom, prsti desne ruke, blago razmaknuti i blago savijeni u falangealnim zglobovima, postupno se uranjaju u trbušnu šupljinu s obje strane bijele linije 2-3 cm ispod pronađene granice želuca. Stigavši zadnji zid trbušnu šupljinu, klizite prema dolje duž nje, pokušavajući palpirati crijevo pod prstima (Strazhesko). “Bilateralna” palpacija se izvodi na isti način, ali samo istovremeno s obje ruke smještene s obje strane pupka.

Poprečni kolon je u većini slučajeva palpabilan u obliku blago zakrivljenog poprečnog cilindra, koji se može pratiti u oba smjera do hipohondrija. Sa značajnom splanhnoptozom, ima oblik slova V.

Prilikom palpacije debelog crijeva utvrđuje se njegova konzistencija, volumen, pokretljivost i osjetljivost. Što je sadržaj tanji i što je više gasova u crevima, čini se mekšim na dodir. Što je sadržaj deblji i gušći, to se čini gušćim kada se palpira. S druge strane, apsolutno prazno crijevo sa spastičnom kontrakcijom ostavlja utisak guste, tanke i glatke vrpce. Naprotiv, kod atonije crijeva, opipljiv je u obliku cijevi sa mlohavim, opuštenim zidovima. Kod kolitisa se palpira kao gust, skupljen i bolan. Prilikom razvoja u njemu maligna neoplazma zadebljana je i grudasta. Sa suženjima koja se nalaze ispod poprečnog crijeva, izgleda povećane zapremine, elastične, glatke, povremeno peristaltične i ponekad glasno tutnjave.

Neophodno je spomenuti i palpaciju prstom ubačenim u rektum. Kažiprst je podmazan nekom vrstom masti i polaganim rotacijskim pokretima se pomiče što je više moguće u rektum. Ova metoda palpacije rektuma, pored stanja i oboljenja samog rektuma (stolica, stanje sluzokože, tumori, čirevi, proširene vene), često omogućava da se proceni stanje udaljenijih delova creva. koji nisu u direktnom kontaktu sa rektumom, kao što su, na primer, vermiformni apendiks i cekum kada su upaljeni (peritiflitis, apendikularni infiltrati).

Prilikom palpacije tumora, ponekad je korisno napuniti debelo crijevo zrakom nakon klistiranja (pomoću vrha za klistir spojenog na gumeni balon pod pritiskom). Vazduh, kao i voda, ne prolazi kroz Bauhinijevu valvulu, a cijelo debelo crijevo je ocrtano u obliku slova P. U ovom slučaju, topografski odnosi palpabilnih tumora se određuju mnogo jasnije. Izuzetno je važno utvrditi da li palpabilni tumor nakon naduvavanja debelog crijeva postaje jasniji ili, naprotiv, manje bistar i manje dostupan za palpaciju. IN poslednji slučaj moglo bi se pomisliti da tumor pripada organima koji leže iza crijeva.

Među svojstvima tumora koja se utvrđuju palpacijom (veličina, konzistencija, oblik, bol, svojstva površine) jedno od najvažnijih mjesta zauzima pomak. Tumori koji pripadaju crijevima obično imaju vrlo blagi promet pokreti disanja, jer se za to nalaze predaleko od dijafragme, čiji izleti zahvaćaju uglavnom organe koji su joj najbliži - jetru, slezenu, želudac. Pasivni promet tumora crijeva pri palpaciji je, naprotiv, prilično velik, posebno kod tumora tankog crijeva sa dugim mezenterijem. Mobilnost crijevnih tumora također ovisi o tome da li su srasli s okolnim organima ili ne.

Prilikom istraživanja osjetljivost na bol Prije svega, morate ukloniti bol kože abdomena i trbušnih mišića. U dubini trbušne šupljine, lijevo i gore od pupka, nalazi se solarni pleksus, koji je kod neurotičara vrlo osjetljiv na pritisak. Vanjski i malo prema dolje od pupka nalaze se mezenterični pleksusi - gornji desno i donji lijevo od pupka; mogu biti i bolni. Uz upalu cekuma i sigmoidnog kolona, ​​bol se primjećuje palpacijom odgovarajućih područja; isti bol se može uočiti kod kolitisa duž poprečnog kolona. Kod upala slijepog crijeva se određuje bolna tačka Mac Burney, što odgovara lokaciji vermiformnog apendiksa cekuma; leži na sredini linije koja povezuje pupčane kosti i gornju prednju kralježnicu desnog iliuma. Međutim, treba imati na umu da je položaj slijepog crijeva izuzetno često odstupan, kako prema gore tako i prema dolje.

Važna je buka prskanja koja se pojavljuje u abdomenu, a koja se može dobiti grubim trzajnim drmanjem trbušnog zida krajevima prstiju. Zvukovi crijevnog prskanja često se primjećuju u području proširenih dijelova crijeva, kao znak abnormalne stagnacije tečnog sadržaja. U području cekuma, palpacija često uzrokuje zvuk prskanja ili tutnjanja, dajući istovremeno taktilni osjećaj preljevne tekućine. Ovaj fenomen se uočava kada razne vrste enterokolitis, posebno sa tifusne groznice, ali se javlja i u zdravi ljudi.

Percussion
Perkusije imaju vrlo malu ulogu u dijagnostici crijevnih bolesti. Perkusijom nije moguće razlikovati odvojene segmente crijeva (debele i tanke), jer su tijesno prislonjeni jedan uz drugoga, djelomično pokrivajući jedan drugog. Uočeno je povećanje bubnjića u trbušnoj šupljini tokom nadutosti. Perkusijom crijeva može se otkriti tupost nad tumorima ili nad crijevnim petljama ispunjenim gustim sadržajem samo ako između njih i trbušnog zida nema dijelova gastrointestinalnog trakta otečenih plinovima.

Nakon četrdeset godina često možete primijetiti tvrd stomak kod muškaraca. Neki predstavnici se šale da je to "svežanj živaca", ali stres nije uvijek uzrok zbijanja mase. Mnogo češće se masnoća nakuplja zbog prejedanja, slabe fizičke pokretljivosti i ovisnosti o pjenastim pićima. Ali postoje i druge mogućnosti da muški stomak postane elastičan i pregust. Trebalo bi ih detaljnije ispitati.

Uzroci nadutog i tvrdog stomaka kod muškaraca

Efekat tvrdoće mišićna vlakna postoji više od jednog faktora koji uzrokuje ovaj fenomen. Uzroci tvrdog stomaka kod muškaraca mogu biti uzrokovani sistemskim poremećajima unutrašnjih organa. Osjećaj sitosti javlja se nakon prejedanja, pijenja višak količine slatkiši, gazirana pića. Nije potrebna nikakva radnja, dovoljno je samo kretanje da se stanje poboljša.

Bitan! Stalno nadut veliki stomak može postati znak lumbalne lordoze - krivulja okrenuta naprijed. Izbočina se pojavljuje zbog prekomjerna težina– defekt kičme se dijagnosticira pregledom od strane specijaliste, koji će propisati odgovarajući tretman.

Disbakterioza

Crijevnu mikrofloru naseljavaju mnoge bakterije neophodne za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Zbog uzimanja antibiotika, loša ishrana, stres, poremećena je ravnoteža bakterija. Hrana koja uđe u želudac se ne vari, truli i izaziva fermentaciju. Rezultat je tvrd, naduvan stomak. Neliječenje disbioze dovest će do patoloških posljedica za cijelo tijelo, od kojih je jedna otrovno trovanje produktima fermentacije.

Da biste to izbjegli, trebate prilagoditi prehranu, uzimati probiotike i neko vrijeme ići na dijetu koja ograničava slatkiše, masnu i drugu hranu koja izaziva nelagodu.

Intestinalna blokada

Prvi simptom je bol u abdomenu. Može se javiti osjećaj stvrdnjavanja u nekom dijelu crijeva, dolazi do zadržavanja stolice, a gasovi ne prolaze. Bolni osjećaji različitog intenziteta i karaktera se povećavaju i lokaliziraju. Rezultat je tvrd, elastičan želudac, uzroci začepljenja su različiti: od loše prehrane do patoloških promjena u radu unutarnjih organa.

Ako zatvor ne prolazi duže vrijeme, kućni lijekovi (klistire) i lijekovi ne pomažu, treba se obratiti ljekaru. To će zahtijevati pregled i identifikaciju provocirajućeg faktora, a zatim propisano liječenje.

Peritonitis

Ova bolest je uzrokovana upalom potrbušnice, što uzrokuje zategnut želudac kod muškaraca. Opna koja oblaže unutrašnjost postaje upaljena zbog uznapredovalog upala slijepog crijeva, upalnih procesa u crijevima i drugih patologija. Sadržaj unutrašnjih organa ulazi u peritoneum, što dovodi do peritonitisa.

Brza apsorpcija tvari u mukozno tkivo uzrokuje trenutno širenje infekcije kroz krv, nedostatak trenutne pomoći prijeti sepsom. Znakovi peritonitisa:

• stomak je vrlo tvrd, gust, koža je čvrsto zategnuta;
• pojavljuje se povraćanje, ali za razliku od trovanja, povraćanje ne donosi olakšanje, već pogoršava stanje pacijenta;
• telesna temperatura raste;
• nastaje stalni osećajžeđ;
• javlja se slabost;
• broj otkucaja srca se povećava;
• Znojim se više nego inače.

Ne postoji kućni tretman za peritonitis. Potrebna je hitna hirurška njega, inače pacijent neće preživjeti 24 sata.

Ostali uzroci nadimanja

Ako je normalno zdrav pacijent suočen s patologijom zategnutog abdomena, a nema ni jednog gore navedenog znaka, trebali biste potražiti drugi razlog zašto muškarci imaju tvrd abdomen. Ima ih nekoliko:

1. Teški stres, iskustva. Nervni slomovi poremetiti rad gastrointestinalnog trakta, što može uzrokovati nadimanje. Najbolje je promijeniti ishranu, olakšati je i uzeti sedativ.
2. Upala slijepog crijeva.
3. Često su simptomi nejasni i postoji normalan bol na desnoj strani, bez temperature. Ako simptom ne nestane u odgovarajućem vremenskom periodu, potrebno je da se obratite lekaru.
4. Pankreatitis je još jedan razlog zašto je stomak kod muškaraca kao bubanj. Prvi simptom je bol u predjelu pupka koji se širi na abdominalni dio. Tada počinje povraćanje, želudac otiče, a ponekad se javlja i proljev. Akutni holecistitis
5. manifestuje se bolom u predjelu srca, povišenom tjelesnom temperaturom, čovjek se može jako znojiti. takođe dovodi do zatezanja trbušnih mišića. Simptomi: oštra bol u predjelu kile, šireći se u širinu. Ako se kila ne može sanirati, to je neophodno hitna pomoć hirurg
6. Veoma zategnut stomak– simptom peptičkog ulkusa želuca i/ili duodenuma. Kada dođe do perforacije, počinje povraćanje krvi, a stolica postaje crna. Pacijent može izgubiti svijest. Neliječenje će rezultirati smrću.
7. Zbog povrede unutrašnjih organa može se pojaviti i naduvan stomak.

Bitan! Predinfarktno stanje je praćeno bolom u stomaku i oticanjem trbušnih mišića. Ovoga treba zapamtiti ako imate problema sa srcem. Samoliječenje je neefikasno, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Tvrd želudac kod muškaraca nastaje zbog apscesa, trbušnog ascitesa (vodenice) i poremećaja krvnog suda koji se nalazi na trbušnom zidu. Razloga je mnogo, a kako biste spriječili razvoj bolesti, morate biti pažljivi na simptome koji se pojavljuju.

U kojim slučajevima je neophodna hitna medicinska pomoć?

Kada ne treba da tražite razlog zašto vam je stomak tvrd, već odmah pozovite hitnu pomoć:

1. napadi akutnog bola bilo gdje u tijelu;
2. sindrom bola u desnom hipohondrijumu, praćeno mučninom, groznicom;
3. bol s promjenama boje kože u području lezije;
4. težina, nelagodnost u donjem dijelu trbuha, osjećaj tvrdoće u crijevima;
5. jaka bol praćena krvavom stolicom ili otpuštanjem žuči;
6. krvavo povraćanje, tvrdoća u trbušnim mišićima.

Ako se ovi problemi pojave, ne biste trebali samoliječiti. Preporučljivo je ne uzimati lijekove protiv bolova ili druge lijekove. Početak olakšanja je privremeni faktor, ali podmazujući kliničku sliku bolesti. Doktoru će biti teže utvrditi zašto je stomak zategnut, što će uticati na dalji tok liječenja;.

Svi se povremeno susrećemo različiti problemi sa zdravljem. Međutim, ako imate bolove u stomaku, tvrd stomak je obično znak da je potrebna medicinska pomoć.

Naravno, ponekad takvi simptomi mogu biti posljedica banalnog prejedanja, a dovoljno je i samo ležanje da sve nestane. Ali ako bolne senzacije nemojte proći - jeste alarmni signal. Zašto se to dešava i šta učiniti u ovom slučaju?

U pravilu, ovi simptomi obično nestaju bez medicinsku njegu. Ali ponekad nastaju situacije kada samo pravovremena posjeta liječniku riješi problem. Međutim, ako nakon pregleda nisu utvrđene očigledne patologije, stanje pacijenta je najvjerovatnije uzrokovano nakupljanjem plinova u crijevima.

To se često dešava zbog prenaglog jedenja hrane, kada vazduh slučajno uđe u stomak.

To se događa i zbog konzumiranja gaziranih pića i hrane koja izaziva stvaranje plinova.

Ovi proizvodi uključuju:

• slatkiši i peciva - bogati su jednostavnih ugljenih hidrata, koji se brzo razgrađuju i izazivaju fermentaciju u crijevima;
• pasulj, grašak, pasulj, kupus, crni kruh i drugi prehrambeni proizvodi, sadrže mnogo škroba i vlakana;
• Previše sode bikarbone inhibira lučenje želudačnog soka i uzrokuje stvaranje plinova.

Obično se tijelo samo riješi viška, pa gasovi izlaze analni otvor ili kao rezultat podrigivanja. Neki od njih se apsorbiraju kroz crijeva.

Ponekad se nadimanje kod odraslih javlja ako tijelo ne proizvodi enzime odgovorne za obradu laktoze. U ovom slučaju, konzumacija mliječnih proizvoda, ponekad čak i najobičnijeg sladoleda, neizbježno će uzrokovati povećano stvaranje gasa. Ako imate takav problem, onda bi bilo najbolje izbaciti mlijeko iz prehrane.

Ako je, uprkos činjenici da osoba nije konzumirala ove namirnice, stomak i dalje tvrd i boli, razlozi mogu biti mnogo dublji.

Peritonitis

Kod ove bolesti, peritoneum, membrana koja oblaže unutrašnjost, postaje upaljena. To je zbog činjenice da kod uznapredovalog upala slijepog crijeva, upale crijeva ili drugih organa njihov sadržaj prodire u peritoneum, jer kod zdravih ljudi trbušna šupljina ne sadrži nikakve strane supstance. To uzrokuje njegovu upalu.

Zbog činjenice da se tvari dobro apsorbiraju kroz peritoneum, infekcija se brzo širi krvlju po cijelom tijelu, pa se sepsa javlja bez hitne medicinske pomoći.

Ovu bolest karakteriziraju sljedeći simptomi:

bol u stomaku, tvrd stomak; pacijent osjeća mučninu i povraća, ali za razliku od običnog trovanja, takvo povraćanje ne olakšava stanje; toplota; žeđ, slabost, ubrzan rad srca, znojenje.

Ne postoje kućni tretmani za peritonitis!

U ovom stanju neophodna je hitna hirurška intervencija - samo će to spasiti pacijenta i u u ovom slučaju svaki sat se računa. Bez hitna operacija osoba neće živjeti više od jednog dana.
Pogledajte video o ovom stanju

Disbakterioza

Kao što znate, naše tijelo je naseljeno raznim bakterijama. Posebno ih ima mnogo u crijevima - mikroflora u njoj neophodna je za normalnu probavu hrane.

Međutim, zbog razni faktori, kao što su uzimanje antibiotika ili drugih lijekova, loša ishrana, stres i ostalo, dolazi do neravnoteže mikroorganizama. Hrana koja uđe unutra se ne vari normalno, što uzrokuje truljenje, fermentaciju, a samim tim i nadimanje, nelagodu i poremećaje stolice.

Čest razlog zbog kojeg dijete dobije tvrd stomak je disbakterioza. Ovaj problem je rasprostranjen i kod odraslih.

Možda se ova bolest nekome čini neozbiljna, ali nije – disbioza, ako se ne liječi, narušava funkcioniranje cijelog organizma, a uzrokuje i bolesti poput drozda, posebno kod žena.

Mehanička blokada crijeva

Ovo stanje karakterizira bol (ponekad se osjeti stvrdnjavanje u nekom dijelu crijeva), zadržavanje stolice, a pacijent možda neće puštati plinove.

Bol može biti različitog intenziteta, priroda osjeta i njihova lokalizacija mogu biti jasni, ali ne uvijek. Uzrok mehaničke blokade je zatvor (uzrokuje ga razni faktori, počevši od loše prehrane i završavajući s patologijama razvoja organa za varenje), tumori itd.

Za tačnu dijagnozu morate se obratiti ljekaru. Ako je problem uzrokovan običnim zatvorom, tada će izvođenje klistiranja za čišćenje i daljnja pravilna prehrana pomoći u rješavanju problema.

Ako je u pitanju nešto drugo, onda će biti potreban ljekarski pregled.

Stres ili anksioznost

Savremeni ritam života, nažalost, diktira nam svoja pravila, ali svi stresovi i nervozna iskustva koja doživljavamo direktno utiču na naše zdravlje. Funkcija crijeva nije izuzetak.

Naravno, sve zavisi od osobe - nekima ne smeta sav stres, dok drugi vrlo oštro reaguju na sve.

Najbolje je da ne budete nervozni, ako je potrebno, možete uzeti sedativ.

Henoch-Schönlein hemoragični vaskulitis

Ova bolest se obično javlja kod djece. Pojavljuje se zbog činjenice da djetetov imunitet radi previše aktivno. Dolazi do oštećenja krvnih sudova. Simptomi koji zahtevaju da posetite lekara:

jak bol, prednji trbušni zid veoma napeto; artritis; Na nogama se pojavljuje osip s ljubičastom nijansom.

Ova bolest se mora boriti pod medicinskim nadzorom samo će medicinska ustanova moći postaviti ispravnu dijagnozu i propisati odgovarajuće metode liječenja.

"ženski" razlozi

Ženu ponekad boli stomak zbog faktora koji nisu povezani sa gastrointestinalnim traktom. Uzrok neugodnosti mogu biti takve bolesti kao što su ektopična trudnoća ili ruptura jajnika. Takva stanja karakterizira bol u donjem dijelu trbuha, koji se postepeno pojačava. Počinje i krvarenje iz vagine.

Izvanmaternična trudnoća zahtijeva hitnu operaciju, inače može početi trovanje krvi i pacijent se ne može spasiti. Bol može biti uzrokovan i tumorom, cistom i drugim oboljenjima.

Ako se žena obratila liječniku opće prakse ili gastroenterologu zbog bolova, a liječnici nisu uspjeli otkriti njegov izvor, ima smisla da se podvrgne pregledu kod ginekologa.

Druge bolesti

Međutim, sve gore navedeno nisu jedini slučajevi koji zahtijevaju hitan tretman. Postoje i druge bolesti koje zahtijevaju hitnu operaciju ili posebne lijekove.

Upala slijepog crijeva često ima niz simptoma koji mogu biti nejasni. Iako je klasičan opis boli na desnoj strani, mučnina i groznica najčešći, mogu se javiti i neki drugi simptomi.

Bolje je ne nagađati i ne samo-liječiti se, već se obratiti liječniku.

Ako se slijepo crijevo ne odstrani na vrijeme, može početi peritonitis, a to je mnogo opasnije, jer postoji opasnost od smrti.

Dešava se da problemi nastaju zbog upale pankreasa.

Pankreatitis u akutni oblik također uzrokuje bol koji počinje blizu pupka i postepeno se širi dalje. Sve to je praćeno povraćanjem i nadimanjem, u nekim slučajevima i proljevom. Akutni pankreatitis se liječi pod nadzorom ljekara.

Takođe, uzrok ovakvih stanja može biti i upala žučne kese, odnosno akutni holecistitis. Između ostalog, to je i karakteristično za njega povišena temperatura, a bol se može širiti u područje srca.

Zadavljena kila je veoma opasna.

U pravilu najveću opasnost predstavljaju oni koji ga imaju - o tome obavještavaju i ljekari i internet. Simptomi davljenja su oštar bol u predjelu same kile ili šire pri pritisku, kila se ne može smanjiti. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć.

Kao posljedica čira na želucu, dvanaestopalačnom crijevu, bolesti žučne kese, jetre ili slezene može doći do perforacije (ako je riječ o šupljim organima) ili drugih oštećenja, zbog kojih krv ili bilo koje tvari uđu u trbušnu šupljinu. Osoba može povraćati krv, koja takođe ulazi u stolicu i postaje crna.

Takva stanja mogu čak dovesti do gubitka svijesti. To je po pravilu uzrok naknadnog peritonitisa, pa se u slučaju jakih bolova, povraćanja ili povišene temperature treba odmah obratiti ljekaru. Ovo je posebno važno ako je pacijentu prethodno dijagnosticiran čir – treba biti svjestan mogućih posljedica.

Povrede ponekad mogu dovesti do rupture unutrašnjih organa, jaki udarci. Sa simptomima koji prethode infarktu miokarda, bol ponekad zrači u stomak.

Trebali biste biti vrlo oprezni ako imate bilo kakve probleme sa srcem ili ste predisponirani za njih.

U kom slučaju treba odmah da se obratite lekaru?

Ovako je osoba dizajnirana: na kliniku ide samo u slučaju hitne potrebe, kada nema snage da izdrži oštra bol. Međutim, ako primijetite posebno opasne simptome, trebali biste se odmah obratiti liječniku, takvi simptomi uključuju:

• akutni bol u desnom hipohondrijumu praćen mučninom i visokom temperaturom;
• bol s promjenama boje kože u području lezije;
• nelagoda u donjem dijelu trbuha praćena obilnim krvarenjem iz vagine;
• sindrom akutne boli u kombinaciji s proljevom, u kojem se uočavaju krvni ili žučni ugrušci.

Ukoliko se jave gore navedeni problemi, potrebno je sačekati dolazak hitne pomoći i ne uzimati nikakve lijekove ili narodni lekovi za ublažavanje stanja, jer to može zamagliti kliničku sliku i otežati dijagnozu.

Prva pomoć

Bol praćen tvrdim želucem zbog smetnji u radu probavnog sustava može se eliminirati uzimanjem sorbenata: aktivnog uglja, Smecta, Polysorb, Enterosgel.

Za bolne senzacije povezane s PMS-om koriste se antispazmodici: No-shpa, Papaverin, Dicetel.

Osim lijekova protiv bolova, mogu i uštedjeti tradicionalne metode, na primjer, čaj od cvijeta kamilice ili odvar od šipka.

Ako patološki proces ima nejasnu etiologiju, bolje je ne riskirati samoliječenjem, već se podvrgnuti potrebnom nizu pregleda kako bi se utvrdio uzrok bolesti.

Dijagnostika i prevencija

Većina gore opisanih bolesti zahtijeva hitnu pomoć hirurška intervencija, inače se trebate obratiti gastroenterologu i podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu, uraditi ultrazvuk i proći propisane pretrage. Nakon toga može se propisati odgovarajući tretman i posebna dijeta.

Kao preventivna mjera, postoje opšte preporuke, kao što su održavanje zdravog načina života, pravilna prehrana i umjerena fizička aktivnost. Za osobe sa osjetljivom probavom preporučuje se prelazak na domaća hrana, pripremljen uz dodatak minimum začina.

Da biste izbjegli infekciju, važno je pridržavati se pravila higijene: operite ruke i voće prije jela, nemojte jesti u objektima sa sumnjivom reputacijom.

Bilješka!

Prisustvo simptoma kao što su:

• Bol u stomaku
• miris iz usta
• žgaravica
• dijareja
• zatvor
• podrigivanje
• povećano stvaranje plinova (nadutost)

Ako imate barem 2 od ovih simptoma, to ukazuje na razvoj

gastritis ili čir. Ove bolesti su opasne zbog razvoja ozbiljnih komplikacija (penetracija, krvarenje u stomaku itd.), od kojih mnogi mogu dovesti do

LETHAL

ishod. Tretman treba započeti sada.

Pročitajte članak o tome kako se žena riješila ovih simptoma tako što je prirodnom metodom pobijedila njihov glavni uzrok.

OPischevarenii.ru

Pojava tvrdog i nadutog trbuha znak je kvara u organizmu. Ponekad su razlozi prilično banalni, na primjer, ova pojava se često javlja nakon prejedanja, ali u nekim slučajevima provocirajući faktor postaje ozbiljna bolest.

Osjećaj povećanog trbuha može biti subjektivan. Zatim se javljaju pritužbe na osjećaj punoće i težine. U pravilu se radi o privremenom stanju koje ne zahtijeva posebne mjere.

Razlozi za privremenu pojavu tvrdog trbuha kriju se u disfunkciji gastrointestinalnog trakta. Medicinski pregled će samo potvrditi stvarne faktore subjektivnih senzacija.

Izbočenje može biti uzrokovano prekomjernom težinom i defektom kralježnice (krivulja okrenuta naprijed - lumbalna lordoza). Specijalista može lako utvrditi ova stanja iz stvarnog otoka nakon proučavanja anamneze i vanjskog pregleda.

Ako osoba nema nikakve bolesti, onda je ovaj fenomen uzrokovan nakupljanjem plinova ili zraka:

• Gutanje zraka dok jedete ili pijete previše gaziranih pića dovodi do privremenog nadimanja. U tom slučaju može doći do čestog podrigivanja. Djelomični zrak izlazi kroz anus i apsorbira se od strane crijevnih zidova;
• Želudac se stvrdne kada nastaju gasovi tokom varenja hrane, kao i nakon uzimanja sode koja neutrališe želudačne sekrecije;
• Tvrdoća se opaža nakon konzumiranja veće količine slatke hrane i pečenih proizvoda. Oni su lako probavljivi ugljikohidrati, uzrokuju reakciju fermentacije, shodno tome povećavajući stvaranje plina;
• Velika količina vlakana i škroba u organizmu takođe izaziva nelagodu (crni hleb, mahunarke, krompir, kupus itd.).

Mogu se pojaviti plinovi zbog prisustva fermentopatije. Na primjer, nedostatak enzima potrebnog za razgradnju složenog mliječnog šećera (laktoze) u monosaharide (fruktozu i glukozu) vrlo je čest među odraslima. Ovaj enzim se zove laktaza, sintetizira se u tankom crijevu.

Ako postoji nedostatak ove tvari, mlijeko prelazi u debelo crijevo i samo tamo se probavlja uz sudjelovanje lokalne mikroflore. Upravo taj proces, u slučaju nedostatka laktaze, uzrokuje pojačano stvaranje plinova, bolan osjećaj sitosti i nadimanje nakon jela.

Tvrd stomak kod malog djeteta najčešće nastaje zbog disbioze. Vrijedi napomenuti da je ovaj poremećaj prilično čest među odraslim osobama. Ovu bolest karakterizira neravnoteža crijevne mikroflore, odnosno povećava se broj oportunističkih bakterija, a smanjuje broj korisnih bakterija.

I prvi i drugi su stalno prisutni u organizmu, ali kada dođe do neravnoteže, normalna apsorpcija hrane se poremeti, ona se loše probavlja, dominiraju truležni procesi, a naglo se povećava stvaranje plinova.

Ako je trbuh nadut samo na određenom mjestu, onda se može posumnjati na mehaničku smetnju kretanju plinova, na primjer, tumor ili crijevnu opstrukciju iz drugih razloga. Ovaj fenomen se opaža kada je poremećena crijevna motiliteta (često se javlja kod invazija koje izazivaju intoksikaciju crijevnih mišića), problema s cirkulacijom (varikozne vene koje zahvaćaju donji dio trbuha). Nelagodu mogu uzrokovati mentalne patologije, na primjer, histerični poremećaj.

Obično prva osoba koja otkrije simptome je sama osoba, koja stalno olabavljuje kaiš, nosi veliku odjeću i osjeća stalnu nelagodu. Međutim, u nekim slučajevima ovaj fenomen dugo ostaje neprimijećen, na primjer, sa značajnom pretilošću, asimptomatskim ascitesom (abdominalna vodena bolest).

Na prisustvo poremećaja može ukazivati ​​osećaj napetosti u preponama, sa obe strane donjeg dela leđa, i bol u ovoj oblasti.

Sindrom boli, u pravilu, nastaje kao rezultat reakcije tijela na oštećenje bilo kojeg unutrašnjeg organa patologijom. Na primjer, to može biti povećana slezena, zagušena jetra ili tumor u debelom crijevu. Lokalna bol, koja nije svojstvena ascitesu, javlja se u pozadini razvoja ciroze. Osim toga, to može biti upala peritoneuma (peritonitis) ili pankreasa (pankreatitis), primarni rak jetre (hepatom).

Nategnut, bolan i tvrd abdomen može biti simptom progresivnog ascitesa ili rastućih tumora. Ovo povećava intraabdominalni pritisak. Kao rezultat toga, probava hrane je poremećena, ona se vraća u jednjak (refluks), uzrokujući žgaravicu. Kada se dijafragma podigne, uočava se nedostatak daha u ležećem položaju (ortopneja), plitko ubrzano disanje (tahipneja).

Difuzni otok trebao bi biti razlog za detaljniji pregled. Doktora zanima sklonost ka zloupotrebi alkohola, anamneza o hematuriji, žutici, crijevnim smetnjama i reumatskim srčanim patologijama. Dobiveni podaci omogućavaju identifikaciju ciroze, raka debelog crijeva s metastazama u peritoneum, patologija bubrega (nefroza) i kongestivnog zatajenja srca.

Ne preporučuje se samoliječenje, posebno ako se ovo stanje često javlja ili je stalno prisutno. Za savjet se obratite gastroenterologu. Doktor će postaviti dijagnozu, proučiti anamnezu, isključiti ili potvrditi prisustvo bolesti.

Često dijagnoza kod djeteta i odrasle osobe uključuje sljedeće studije:

• Analiza stolice na crijevnu mikrofloru;
• Ispitivanje želučanog soka;
• Bakterijska analiza stolice;
• Pregled žuči;
• Ultrazvuk probavnog sistema.

Bez greške, ako je želudac tvrd, potrebno je prilagoditi prehranu pacijenta. Proizvodi koji mogu povećati stvaranje gasova (kupus, krompir, pirinač, punomasno mleko itd.) isključeni su iz jelovnika. Svaki dan jedu grubi kruh, ograničenu količinu povrća i voća, te mliječne proizvode.

Preporučuje se povećanje fizičke aktivnosti, a nije potrebno raditi vježbe u teretani dovoljno je hodati 3 km dnevno. U nedostatku ozbiljnih bolesti koje karakterizira pojava tvrdog trbuha, promjene u ishrani i načinu života sigurno će ublažiti tegobe.

Često liječnici propisuju čitav niz lijekova za smanjenje stvaranja plinova. Nužno uključuje adsorbirajuća sredstva - polisorb, aktivni ugljen, smektu. Koriste se i enzimski lijekovi - mezim, pankreatin, panzinorm. Ponekad se propisuju lijekovi koji zamjenjuju žuč ili stimulišu njenu proizvodnju - karsil, LIV 80, alohol.

Nadutost može biti uzrokovana lijekovima koji potiskuju proizvodnju žuči. hlorovodonične kiseline i želudačni sok.

Ako se pacijentu propisuju takvi lijekovi, potrebno je pridržavati se određene prehrane. S tim u vezi, bolje je konsultovati lekara ako on sam nije dao uputstva.

Liječenje treba biti usmjereno na otklanjanje temeljnog uzroka bolesti, a ne samo na ublažavanje neugodnih simptoma. Stoga je neophodno otkriti zašto se ovo kršenje pojavilo.

Djelovanje adsorbenata usmjereno je na sakupljanje plinova, ali istovremeno je potrebno riješiti se faktora koji izaziva njihovu pojavu.

Ako je uzrok disbakterioza, prvo ga morate ukloniti. Simptomatsko liječenje, naravno, također se pretpostavlja, ali će biti neučinkovit ako se ne obnovi normalna mikroflora crijeva.

mjusli.ru

Galerija fotografija: Tvrdi trbuh: uzroci i liječenje

Tvrd stomak može izazvati nelagodu svima: muškarcima, ženama, pa čak i djeci. Postoji mnogo razloga za ovu pojavu. Pogledajmo detaljnije problem tvrdog trbuha.

Ženski tvrd stomak

Mnoge žene se žale na težinu u trbušnoj šupljini, kao da je ovaj dio tijela odjednom postao veliki, tvrd i natečen. Ali često je uzrok nevolje banalno kršenje principa zdrava ishrana i strast za teškim masnu hranu, koje tijelo ne apsorbira. Jeste li puni lepinja? Prepuni jogurta? U ovom slučaju, tvrdo, natečeno dno najvjerovatnije znači da postoji nedostatak enzima za varenje mlijeka i proizvoda od brašna.

U ovom slučaju, riješiti se natečenog i tvrdog trbuha je vrlo jednostavno: izbacite lepinje i mliječne proizvode iz prehrane, uvedite povrće u prehranu i uzmite posebne enzime nakon jela.

Liječimo se klistirom! Zajedno sa farmaceutski lijekovi Klistir je odličan za liječenje tvrdog trbuha. Samo napunite krušku vodom sobne temperature: crijeva će se brzo očistiti i osjećat ćete se bolje. A da ubuduće ne biste sebi pravili probleme i da se ne bi pitali zašto se sve dogodilo, svu hranu jedite polako, žvaćući svaki zalogaj, i ne zapirajte obrok velikom količinom vode.

Tvrd stomak tokom trudnoće

Druga je stvar ako ženi u prvim nedeljama trudnoće postane tvrd i otečen donji deo stomaka. To može biti signal opasne patologije - hipertonusa maternice, što može dovesti do prekida trudnoće i gubitka djeteta.

U kasnijim fazama - oko 25-27 sedmica - napet i tvrd stomak često ukazuje na početak "trenažnih kontrakcija" - tako se tijelo priprema za porođaj. A u posljednjem tromjesečju - u 38-39 sedmici, ovaj dio tijela može postati zategnut i tvrd (pa čak i malo boljeti) zbog blizine porođaja.

Tvrd stomak kod novorođenčeta

Prvi meseci bebinog života su najvažniji. U tom periodu novorođenče može da pati od grčeva, koje veoma teško podnosi, kuca nogama i gorko plače. Razlog za nadimanje bebinog stomaka, kada postane zategnut i tvrd na dodir, objašnjava se jednostavno: probavni sustav Beba nije u potpunosti formirana i teško vari hranu, zbog čega se plinovi konstantno nakupljaju u crijevima.

Nije teško pomoći vašem djetetu da se nosi sa problemom: sve što trebate učiniti je lagana masaža trbuščić u smjeru kazaljke na satu, radite jednostavne vježbe, savijajući i razgibavajući noge, dajte poseban lijek za grčeve. Regular Dill water– takođe dokazano i veoma efikasan lek od nadimanja kod beba.

O dobrobitima vode. Vodene procedure pružaju neprocjenjivu pomoć u borbi protiv crijevnih kolika. Dokazano je da sistematsko kupanje pomaže da se naduti stomak brže riješi nakupljenih plinova, a grčeve nestaju. Posebno blagotvorno deluje kupanje u vodi sa odvarom cvetova kamilice, kanapa ili kalijum permanganata.

Čovek ima tvrd stomak

Do 40. godine muškarci vrlo često dobijaju veliki, neugledni stomak, koji vole da zovu „porođajni kalus“. Međutim, posao nema veze s tim. Mnogo češće razlog za pojavu ogromnog napuhanog trbuha kod predstavnika jačeg spola je proždrljivost, ovisnost o pjenastim pićima i sjedilački način životaživot. Dijeta i sport u ovim slučajevima - najbolji lek iz velikog "radnog plikova" koji ometa komunikaciju pun život(uključujući seksualne).

Međutim, dešava se da je velika, tvrda trbušna šupljina osobe dokaz patologije i globalnog kvara u tijelu.

Razlozi zbog kojih želudac postaje kamen:

1. Napad apendicitisa.
2. Čir na želucu (pa čak i rak).
3. Bolesti jetre.
4. Ektopična trudnoća.
5. Poremećaji u radu krvnog suda koji se nalazi na trbušnom zidu.
6. Apscesi.
7. Holelitijaza.
8. Peritonitis.
9. Onkologija.
10. Abdominalni ascites (edem).

Ako vozite zdrav imidžživota, ali primijetili da se „kamenost“ stomaka povećava, a i nakon dijete je zategnut i natečen, ne oklijevajte da se obratite ljekaru. Bilo koja bolest, kako s pravom primjećuju ljekari, može se efikasno liječiti isključivo njome ranim fazama. Zdravlje Vama, prelijepi i zategnuti trbuščići!

www.AllWomens.ru

Ako pacijent primijeti da ima natečen i tvrd želudac, onda je možda uzrok ove pojave poremećaj u funkcioniranju tijela. Jedan od glavnih faktora je prejedanje. Ali ako se neugodan simptom stalno javlja, onda uzrok leži u patološkom procesu.

Uzroci povećanja abdomena

Ne samo odrasli se mogu žaliti na zategnut stomak. Ovaj simptom se često javlja i kod beba mlađih od godinu dana i u starijoj dobi.

Privremena nadutost je uzrokovana gutanjem zraka tokom jela, zloupotrebom gaziranih pića, masne hrane ili hrane koja stvara plinove. U pozadini ovog procesa dolazi do stalnog podrigivanja. Dio zraka izlazi kroz anus, a ostatak se apsorbira u crijevnim zidovima.

Želudac može naduti kada se aktiviraju probavni procesi. Neki ljudi osjećaju zatezanje u stomaku u trenutku kada uzmu sodu. Djelovanje ovog proizvoda usmjereno je na neutralizaciju želudačnog soka.

Tvrd stomak se dijagnostikuje kod dece predškolskog i školskog uzrasta nakon što pojedu veliku količinu slatke ili škrobne hrane. Stvar je u tome što sadrže lako probavljive ugljikohidrate, koji dovode do procesa fermentacije i propadanja.

Nelagoda u predjelu crijeva se javlja kada se konzumiraju velike količine vlakana i škroba. To uključuje jela od mahunarki, krompira, kupusa.

Uzroci patološke prirode

Ako se nakon konzumiranja hrane ili pića koja stvaraju plinove pojavi tvrd trbuh u donjem dijelu trbuha, neugodni simptomi nestaju nakon nekoliko sati sami od sebe.

Stvari su mnogo ozbiljnije kada je uzrok patološki.

Ako se dijagnosticira tvrd donji abdomen, razlozi mogu uključivati ​​sljedeće:

• nedostatak enzima. Nedostatak enzima ili laktoze vrlo je čest ne samo kod djece, već i kod odraslih. Uzrok tvrdog stomaka je nedostatak laktaze. Ovaj enzim je odgovoran za razgradnju mliječnih proizvoda. Ako postoji nedostatak ove komponente, mlijeko ulazi u debelo crijevo i tamo se već probavlja zahvaljujući lokalnoj flori;
• crijevna disbioza. Ova vrsta bolesti je praćena kršenjem mikroflore u probavni trakt. Odnosno, broj korisnih bakterija naglo opada, a štetnih se povećava;
• pojava tumorskih formacija: polipi, ciste, maligne formacije;
• opstrukcija crijeva.

Mnoge pacijente zanima pitanje zašto žene imaju tvrd stomak? Djevojčice pate češće od muškaraca nelagodnost u stomaku.

Kada se otkrije tvrd stomak, razlozi za žene su sljedeći:

• psihološki stres, redovne stresne situacije;
• proširene vene u području karlice;
• rana trudnoća;
• predmenstrualni sindrom;
• početak porođaja.

Ženama je teže da se nose sa problemom. Da biste otklonili neugodne simptome, nije dovoljno samo uzimati lijekove. Morate se pridržavati dijete i izbjegavati razne stresne situacije.

Utvrđivanje uzroka trbušne tvrdoće

Mnogi pacijenti na pregledima kod doktora postavljaju pitanje zašto je stomak tvrd? Prvi simptomi nadutog trbuha često se javljaju kao osjećaj olakšanja nakon skidanja pojasa. S obzirom na to, osoba pokušava nositi odjeću koja ne uzrokuje značajnu nelagodu.

Pojavu smetnji ukazuju osjećaji napetosti u preponama i donjem dijelu leđa. Prilikom palpacije gustog trbuha javlja se bol.

Bolni osjećaji nastaju kao rezultat reakcije tijela na patološki proces koji se javlja u bilo kojem unutarnjem organu. To uključuje povećanu slezinu, začepljenu jetru i tumor u debelom crijevu.

Lokalni bol nastaje zbog ciroze. No mogući su i teški slučajevi, kada neugodan simptom ukazuje na peritonitis, akutni pankreatitis ili primarni rak jetre.

Zašto donji abdomen postaje otečen, tvrd i bolan? Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na progresivni ascites ili aktivan rast tumorskih formacija. Tada će se pacijent žaliti na probavne smetnje i žgaravicu.

Tokom trudnoće, žene se često suočavaju sa problemom povećanog intraabdominalnog pritiska. To se događa zbog aktivnog rasta fetusa i šupljine maternice. Komprimiraju unutrašnje organe. Dijafragma se takođe podiže, što otežava disanje kada ležite ili sedite.

Zategnut stomak tokom trudnoće ukazuje na tonus materice. Ovo stanje se smatra opasnim, jer se povećava rizik od pobačaja i prijevremenog porođaja. U posljednjim fazama trudnoće, trbuh postaje elastičan i tvrd na početku porođaja. U takvim slučajevima potrebna je hitna hospitalizacija.

Difuzni otok može biti razlog za detaljan pregled. Prva stvar koja doktora zanima je sklonost konzumiranju alkohola. Također je potrebno utvrditi da li je u anamnezi postojala hematurija, žutica, probavni poremećaji, reumatske ili srčane patologije. Pribavljanjem podataka povećava se mogućnost postavljanja ispravne dijagnoze. Tada je moguće dijagnosticirati cirozu, rak organa za varenje, patologiju bubrega u vidu nefroze i kongestivnu srčanu insuficijenciju.

Terapijske mjere za elastični abdomen

Velik i elastičan trbuh razlog je za konsultaciju sa specijalistom. Uz privremeni otok, neugodni simptomi nestaju nakon nekoliko sati. Ako vam je stomak stalno naduvan, a nikakve mere ne pomažu, onda bi trebalo da posetite lekara. Najčešće se takvim problemima bave gastroenterolozi.

Na osnovu pritužbe, pratećih simptoma i pregleda, ljekar propisuje pregled.

Zasnovan je na sljedećim principima:

• podnošenje fecesa na analizu radi utvrđivanja crijevne mikroflore;
• ispitivanje želučanog soka;
• dostavljanje stolice na bakteriološku analizu;
• pregled žuči;
• ultrazvučna dijagnostika trbušnih organa;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija ili sigmoidoskopija;
• Rendgenski pregled pomoću kontrastnog sredstva.

Zahvaljujući takvim tehnikama, može se postaviti tačna dijagnoza.

Nakon toga se propisuje liječenje. To podrazumijeva:

• pridržavanje stroge dijete. Namirnice koje stvaraju gasove kao što su kupus, krompir, mlečni proizvodi i crni hleb su isključene sa jelovnika. Svaki dan trebate jesti bijeli bajati kruh, jela od povrća i voća, žitarice, supe s malo masnog mesnog bujona i fermentirane mliječne proizvode;
• izvođenje fizičkih vežbi. Svaki dan morate raditi vježbe koje imaju za cilj uklanjanje simptoma nadutosti. Ljekari također preporučuju uključivanje dnevne šetnje od tri kilometra;
• propisivanje lijekova. Pacijentu se propisuju enzimi, probiotici, antispazmodici, holeretici i adsorbenti.

Za ozbiljnije patologije izvodi se hirurška intervencija. Za kancerogene tumore propisane su kemoterapija i terapija radiotalasima. Za podršku imunitetu propisuju se vitamini i imunomodulatorni lijekovi.