Bol u nogama muči mnoge mlade ljude i one koji su prešli prag zrelosti. Nažalost, bol u donjim ekstremitetima često se doživljava kao beznačajan problem koji bi trebao nestati sam od sebe. Zapravo, takvi simptomi su gotovo uvijek signal progresivne bolesti koja može dovesti do značajnih komplikacija.

Zašto me počinju boljeti noge?

U početku je vrijedno razumjeti da se noge sastoje od mišića, kostiju, kože, zglobova i drugih strukturnih elemenata. A zapravo, svaki od njih, zbog raznih bolesti ili ozljeda, može izazvati nelagodu. Štaviše, stanje kada bole donji ekstremiteti može biti poznato ne samo ljudima starost, ali i mladih. Ali ako je sa starijima sve jasno, šta je onda sa mlađom generacijom?

Zašto se naizgled zdravi ljudi žale na bol u nogama? Razlozi za takvu bolest mogu biti prilično jednostavni: intenzivna fizička aktivnost, cipele koje preopterećuju mišiće (visoke potpetice), neudoban položaj tijela. Trudnoća i uzimanje određenih oralni kontraceptivi također može uzrokovati bol u donjim ekstremitetima.

Neugodne senzacije su moguće kod sljedećih zdravstvenih problema:

Degenerativno-distrofični procesi (ravna stopala, artroza itd.);

Radikulitis, išijas, dijabetička polineuropatija, tunelski sindromi, neuritis;

Poremećen metabolizam vode i soli;

Bolesti upalne prirode(osteomijelitis, miozitis, erizipela, flegmona, tenosinovitis, artritis).

Angiolog hirurg je u stanju da razlikuje ove bolesti od vaskularnih promena na ekstremitetima, koje zahtevaju učešće drugog specijaliste. Bol u nogama u ovom slučaju može imati različite uzroke: smetnje u radu vena, arterija i limfnih žila.

Bolesti vena

Ova grupa bolesti uključuje nekoliko ključnih dijagnoza koje mogu dovesti do jakih bolova u donjim ekstremitetima.

1. Posttromboflebitski sindrom. Ova bolest je tipična za većinu ljudi koji su patili od duboke venske tromboze. To znači uništenje ventilskog aparata, zbog čega je poremećen protok venske krvi. Bol se obično osjeća nakon dugotrajne statičke vježbe (ležanje, sjedenje ili stajanje). U tom slučaju noge mogu nateći. Kako bi se riješili nelagodnost, potrebno je da legnete i podignete noge. Ova bolest se može manifestovati sledećim simptomima Opis: kompaktan potkožnog tkiva i kože zahvaćenog područja, nastaju trofični ulkusi, potkožni dermatitis, ekcem i pigmentacija kože nogu. Noću su mogući konvulzije.

2. Proširene vene. U ovom slučaju moguća je i bol u nogama, čiji uzroci leže u deformaciji vena.

3. Tromboflebitis i flebitis. U suštini, flebitis je upala vena, a tromboflebitis se može definirati kao njegova komplikacija. Razvoj tromboflebitisa dovodi do stvaranja krvnog ugruška i jakih bolova u nogama, koji se kombiniraju s oticanjem.

Dakle, poremećaj vena može uzrokovati bol u listovima. Razlozi ove vrste mogu se smatrati dovoljno ozbiljnim da se obratite lekaru.

Bolesti povezane s arterijama

Prilikom razmatranja ove grupe uzroka bolova u donjim ekstremitetima, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće bolesti:

1. Obliterirajući endarteritis. Ovaj problem uglavnom pogađa muškarce srednjih godina i mlade ljude. Kako se bolest razvija, zahvaćene su male arterije nogu. Tok bolesti može se opisati kao valovit. To znači naizmjenične egzacerbacije i remisije. Kod ove bolesti pojavljuje se srednja hromost.

2. Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta. Ovo je još jedna dijagnoza kod koje pacijenta muči bol u nozi. Uzroci teške nelagode leže u zatvaranju i spajanju krvnih žila. Faktori koji doprinose razvoju ove bolesti uključuju: sjedilački način životaživot, pušenje, hipertonična bolest, nasljednost, gojaznost, visok holesterol u krvi, dijabetes melitus, bolesti žučnih puteva i jetre.

Zbog začepljenja arterija kolesterolskim plakovima, u aktivnom stanju, mišići nisu u stanju primiti potrebnu količinu kisika. Prirodna reakcija tijela u ovom slučaju je bol. Njegova posljedica je srednja hromost. Bolovi u listovima mogu imati različite uzroke, a većina njih je povezana sa začepljenjem lumena arterija. Bol se posebno jasno osjeća prilikom penjanja ili drugih opterećenja. Osećaj može biti toliko jak da ljudi sa ovim problemom često moraju da stanu tokom vožnje.

Uzroci bola u nozi iz kuka također mogu biti povezani s aterosklerozom. U ovom slučaju, postoje svi razlozi za sumnju na blokadu arterija na nivou karlice. U ovom slučaju, stepen nelagode ne zavisi od naglih pokreta i okreta tela.

Znakovi ateroskleroze također mogu uključivati ​​grčeve, težinu u nogama i slabost.

3. Tromboza i embolija arterija. U ovom slučaju, arterije su blokirane određenom supstancom (na primjer, krvni ugrušak u slučaju tromboze). U dijelu noge koji se hranio iz začepljene arterije javlja se difuzni bol. Prvo se pojavljuje bljedilo na ekstremitetu, a zatim se pojavljuje plavetnilo, a puls prestaje biti opipljiv. Sljedeća faza u razvoju bolesti je ukočenost, au nekim slučajevima i paraliza. Ovo stanje je veoma opasno, jer bez pravovremenog lečenja postoji visokog rizika razvoj ishemije, vlažne gangrene i na kraju amputacije ekstremiteta.

4. Bergerova bolest (tromboangitis obliterans). Patologija je okarakterisana kao bolest mladih pušača muškaraca. S ovom dijagnozom izmjenjuju se egzacerbacije i remisije. Često se javljaju bolovi u stopalima, čiji su uzroci i posljedice toliko ozbiljni da kod svake druge osobe takva bolest dovodi do amputacije na nivou prstiju donjeg ekstremiteta, stopala, pa čak i kuka.

As ključne karakteristike Obliterans tromboangitisa može odrediti simetriju lezija obje noge. U proces bolesti mogu biti uključeni i gornji udovi. Ali u većini slučajeva zahvaćene su samo noge.

Što se tiče problema sa limfni sistem, onda ima smisla govoriti o bolestima kao što su limfangitis (upala limfnih sudova) i limfadenitis (upala limfnih čvorova). Najčešći uzrok razvoja ovih tegoba je stafilokok koji prodire u limfnih sudova i limfnih čvorova tokom raznih inflamatorne bolesti kože.

Zašto me bole listovi?

Najčešći uzroci bolova u listovima su miozitis, osteohondroza i hronične bolesti kičma. Ako se detaljnije dotaknemo miozitisa, vrijedi napomenuti da ova patologija dovodi do razvoja kronične ili akutna upala mišiće. Ova bolest nastaje u većini slučajeva zbog infekcije ili hipotermije donjih ekstremiteta. Bol u mišićima nogu, čiji su uzroci povezani s miozitisom, može se javiti kako u određenom dijelu ekstremiteta, tako i u velikim mišićnim masama. Nije neuobičajeno da i drugi budu uključeni u proces bolesti. anatomske formacije nalazi se pored mišića. Govorimo o koži, nervnim vlaknima i zglobovima.

Jaki bol u predjelu listova također može ukazivati ​​na to da pacijentov dijabetes napreduje. Posljedica ove bolesti je oštećenje malih žila i velikih arterija. Kao rezultat toga, tkivo se ne prima potrebna količina hranljive materije uopšte i kiseonik posebno. Rezultat takvih procesa je akumulacija nusproizvodi metabolizam i ugljični dioksid.

Bol u zglobovima ruku i nogu: uzroci

Bol u zglobovima može se pojaviti iz različitih razloga: osteoporoza, artroza, artritis itd. Na primjer, artritis izaziva upalu i naknadno oticanje zgloba, što je praćeno bolom. Štaviše, ova bolest ima nekoliko varijanti: giht, osteoartritis, infektivni i reumatoidni artritis. Bolovi u rukama i nogama, čiji su uzroci povezani sa gore navedenim bolestima, svakako zaslužuju pažnju kvalifikovani doktor.

U slučaju gihta dolazi do metaboličkog poremećaja. Osteoartritis ima veoma sporo napredovanje. Bolest može napredovati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Područje zahvaćeno upalom su zglobovi šaka, koljena, pa čak i zglob kuka.

Bolest kao što je artroza dovodi do uništenja zglobne hrskavice. Bolovi u zglobovima ruku i nogu, čiji su uzroci povezani s razvojem artroze, mogu biti prilično jaki. Ova bolest se može pripisati starosti. Razlog za njegov razvoj je metabolički poremećaj u zglobu, nasljedna predispozicija, hormonalne promene, previše fizičke aktivnosti, ozljede i artritis. Kao rezultat razvoja bolesti, hrskavica mijenja boju i gubi elastičnost.

Zašto me bole stopala?

Ako uzmemo u obzir bol u stopalima, onda se glavni uzroci njihovog nastanka mogu identificirati kao proširene vene, osteoporoza, plantarni fasciitis, obliterirajući endarteritis, ravna stopala, dijabetes i druge bolesti.

Svaka osoba ima spuštenu fasciju na stopalu. Ovo je zapis iz vezivno tkivo, koji se proteže duž cijele površine đona. Uloga ove ploče je da jača stopalo. Ali ako je fascija izložena stalnom preopterećenju, može se upaliti i ozlijediti. Bol u stopalima zbog plantarnog fasciitisa u većini slučajeva javlja se kod onih osoba koje imaju urođenu slabost vezivnog tkiva. Bol tokom razvoja ove bolesti javljaju se na bočnom i bočnom dijelu stopala. Međutim, mogu se intenzivirati nakon teškog napora ili dugog hodanja.

Tako čest uzrok boli u nogama kao što je ravna stopala javlja se zbog nedovoljnog ili pretjeranog opterećenja stopala, nepravilne nasljednosti, prekomjerne težine ili korištenja neudobnih cipela. Ova patologija može se razviti u pozadini bolesti kao što su dječja paraliza i dijabetes. Suština bolesti svodi se na to da ligamento-mišićni mehanizam stopala prestaje u potpunosti funkcionirati. Pošto su kod ravnih stopala zglobovi stopala unutra nepravilan položaj, dodatni stres se stavlja na druge zglobove nogu, kralježnice i baze lubanje. Rezultat takvih procesa može biti uklještenje korijena živaca. To zauzvrat može dovesti do razvoja ozbiljne patologije mišićno-koštanog sistema.

Kao što vidite, bol u donjem dijelu leđa i nogama može imati potpuno različite uzroke. Stoga, na prvi znak nelagode, trebate posjetiti ljekara.

Perthesova bolest

Kod djece od 3 do 15 godina često se opaža bolest kao što je aseptična nekroza glave femura (Perthesova bolest). Ovu dijagnozu treba shvatiti kao potpuno uništenje i naknadna restauracija glave femura kod djeteta. Ovaj proces obično traje 3-4 godine. Udubljujući se u temu: "Bol u zglobovima nogu: uzroci i liječenje", vrijedi napomenuti da su kod bolesti kao što je aseptična nekroza, simptomi u prvim fazama razvoja praktički nevidljivi. Iz tog razloga većina roditelja sa djecom posjećuje liječnika već kada destruktivni procesi nanose značajnu štetu.

Perthesova bolest može se razviti u pozadini urođenog poremećaja opskrbe krvlju zgloba kuka. U tom slučaju se osjeća bol u predjelu zglobova koljena i kuka, što rezultira hromošću. Ako je zahvaćena noga imobilizirana tijekom cijelog toka bolesti, šteta se može svesti na minimum. U suprotnom postoji opasnost od nastanka artroze.

Zašto vas bole noge tokom trudnoće?

Zapravo, svi razlozi zbog kojih žene mogu iskusiti bol u nogama dok nose dijete mogu se podijeliti u dvije grupe:

Patološki (razvijaju se u pozadini različitih bolesti);

Fiziološki (prirodni tokom trudnoće).

Ako govorite o fizioloških razloga bol, onda to uključuje promjene u težini i pritisku bebine glavice na karlicu. U slučaju kada dođe do značajnog povećanja viška kilograma, glavno opterećenje pada na karlicu i kralježnicu, kao i na donje udove. Bol u mišićima nogu može imati i druge uzroke. Govorimo o uticaju različitih patologija:

flebeurizma;

Smanjen sadržaj mikroelemenata kao što su magnezijum i kalcijum;

Ravna stopala;

Vodavica trudnoće;

Tromboflebitis dubokih i površinskih vena;

Infektivni artritis.

Bol u nozi: uzroci

Vrijedi početi s problemom kao što je lumbago bolest. Ova dijagnoza se postavlja kada akutni bol u lumbalnoj regiji zrači kroz cijelu nogu, a ponekad i do prstiju. Pucanje se osjeća tokom perioda intenzivnog fizičkog napora zbog naprezanja mišića.

Bol u donjem dijelu leđa koji zrači u nogu može imati druge uzroke. Na primjer, kod lumboishialgije osoba se osjeća oštra bol od lumbalnog i sakralnog regiona do stopala. S takvim simptomima, koji se javljaju iznenada, gotovo je nemoguće nasloniti se na zahvaćenu nogu.

Lumbodinija se takođe može smatrati jednim od uzroka pucanja. Ova dijagnoza znači bol nastalu zbog trošenja intervertebralnih diskova. Ovo stanje karakteriše oticanje tkiva oko kičme i utrnulost u nogama.

Često je bol u donjem dijelu leđa koja zrači u nogu uzrokovana štipanjem išijadičnog živca. Kompresija živca se u pravilu javlja kod osteohondroze ili kičmene kile. Rezultat ovakvih procesa je jak bol, koji napreduje do stražnjeg dijela bedra, spuštajući se na potkoljenicu i stopalo. Problem sa išijadičnim živcem je prilično ozbiljan i zaslužuje posebnu pažnju. Stoga ne biste trebali zanemariti posjet liječniku sa takvom dijagnozom.

Liječenje bola u nogama

Budući da bol u stopalima može imati potpuno različite uzroke (kao i bol u drugim dijelovima nogu), potrebno je proći dijagnostiku i utvrditi suštinu problema. Samo u ovom slučaju, uz učešće kvalifikovanog lekara, tretman će biti efikasan.

Neće biti suvišno dobiti informacije o mastima koje mogu smanjiti intenzitet boli. Ima smisla obratiti pažnju na "Neovitin" - ekstrakt iz ginsenga. Ova mast značajno smanjuje bolove u stopalima, kao i mišiće potkoljenice Oh. Sadrži peptide koji blagotvorno djeluju na cirkulaciju krvi, derivate hlorofila koji mogu djelovati zacjeljujuće i antimikrobno, kao i ricinusovo ulje neophodno za omekšavanje kože.

Nastavljajući proučavanje teme: "Bol u zglobovima nogu: uzroci i liječenje", trebali biste obratiti pažnju na svojstva Antistax gela. Ovaj proizvod je pogodan za one koji stalno puno trče i stalno opterećuju noge. Ovaj gel pomaže u ublažavanju bolova u nogama i stopalima.

Kako bi se postigla efikasna neutralizacija bolova u nogama, vrijedi koristiti Ketonal kremu, koja ima visoka koncentracija ketoprofen. Upravo je ta činjenica zaslužna za protuupalni učinak. ovaj alat. Obično se propisuje za ublažavanje stanja akutni bol u zglobovima i mišićima.

Razumijevajući takvo pitanje kao što je "bol u nogama: uzroci, liječenje", važno je razmotriti upotrebu Olfen-gela, koji je indiciran za reumatske i posttraumatske upale. Gel je dizajniran za ubrzani oporavak motoričke funkcije kroz analgetski učinak.

Tehnike ublažavanja bolova

Jedna od najčešćih i najefikasnijih metoda borbe protiv bolova u nogama je pravilna masaža. Pravilna masaža stopala nakon imati težak dan blagotvorno će djelovati na mišiće, krvne sudove i znojne žlezde, a također će poboljšati cirkulaciju i ubrzati metabolički procesi. Kada pokušavate razumjeti temu: „Bol u mišićima nogu: uzroci“, vrijedi shvatiti da je dobar protok krvi jedan od temelja zdravlja i zglobova i mišića. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da oni ljudi kojima je dijagnosticiran edem, proširene vene i kožne bolesti, noćna masaža je kontraindicirana.

Bol u stopalima, koji je često uzrokovan lošim protokom krvi i naprezanjem mišića, također se može ublažiti masažom.

Drugi način da dovedete stopala u red je korištenje kontrastnih temperatura. Da biste to učinili, trebate uzeti dvije posude zapremine 6-7 litara i jednu od njih umjereno napuniti vruća voda(40 stepeni), a drugi - hladno (15 stepeni). Zatim morate spustiti obje noge naizmenično u hladnu i toplu vodu. Ovaj postupak treba ponoviti nekoliko puta. Na kraju, potrebno je da dobro protrljate stopala i mišiće nogu peškirom.

Kao rezultat, možemo zaključiti da je u velikoj većini slučajeva bol u nogama signal druge bolesti. To znači da se ne treba zanositi samoliječenjem. Umjesto toga, bolje je dobiti dijagnozu kod moderna klinika koji će otkriti suštinu problema.

Neprijatan bol u nogama poznat je većini odraslih osoba, ali samo se rijetki odluče posjetiti liječnika. Postoji mišljenje da je bol u nogama česta pojava kod starijih ljudi i da se tu ništa ne može učiniti. Ali praksa pokazuje suprotno: u velikoj većini slučajeva pravovremena dijagnoza i kvalificirani tretman imaju sve šanse za uspjeh.

Noga (donji ekstremitet) se sastoji od mišića, kože, kostiju, zglobova i drugih struktura. Svi su prožeti nervnim vlaknima i sadrže receptori za bol- bilo koja struktura može postati izvor bola.

Kod zdrave osobe bolovi u nogama mogu biti povezani sa fizičkom aktivnošću ili neudoban položaj tijelo - na primjer, kod dugotrajnog stajanja. Kod žena se, osim toga, javlja u trudnoći i kada koriste određene oralne kontraceptive. Nećemo se zadržavati na tome - razmotrit ćemo samo slučajeve boli uzrokovanih poremećajima u tijelu.

Bol u nogama, koji nije direktno povezan s oštećenjem krvnih žila, javlja se kod mnogih bolesti:

• povrede;
• radikulitis, išijas, neuritis, dijabetička polineuropatija, tunelski sindromi;
• upalne bolesti (miozitis, artritis, osteomijelitis, tenosinovitis, flegmona, erizipel, itd.);
• degenerativno-distrofični procesi (artroza, ravna stopala itd.);
• kršenje metabolizma vode i soli.

Angiolog hirurg treba da bude u stanju da razlikuje ova stanja od bolova koji su povezani sa vaskularnim promenama na ekstremitetima, jer većina ljudi, kada se pojavi bol, ne zna kome lekaru da se obrati za pomoć. Upravo vaskularne promjene u donjim ekstremitetima često se nalaze i donose najveću patnju pacijentima, zahtijevaju posebno pažljiv pristup dijagnozi i liječenju.

IN medicinska praksa za iste se koriste različiti nazivi vaskularni poremećaji. Kako ne bismo zbunili čitaoca, pridržavat ćemo se usvojene notacije Međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10

Vaskularne bolesti nogu dijele se na bolesti arterija, vena i limfnih sudova.

Arterijske bolesti

Bol u nogama nastaje zbog:

• ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta;
• obliterirajući endarteritis;
• thromboangitis obliterans;
• embolija i arterijska tromboza.

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta

Među bolestima arterija donjih ekstremiteta najčešća je ateroskleroza - u gotovo 90% slučajeva. Odnosi se na obliterirajuća vaskularna oboljenja (obliterirajuća - dovodi do zatvaranja, fuzije). Prije bolesti Uglavnom su pogođeni stariji muškarci. Nažalost, sada postoji tendencija pomlađivanja ove bolesti, a ateroskleroza se javlja i u srednjim godinama. Učestali su i slučajevi obliterirajuće ateroskleroze kod žena.

Faktori rizika su dobro poznati - pušenje, niska fizička aktivnost, promjene načina života, nasledni faktor, hipertonična bolest, ishemijska bolest bolesti srca, dijabetes melitus, bolesti jetre i žučnih puteva, gojaznost, visok holesterol u krvi.

Tokom procesa bolesti, na unutrašnjim zidovima arterija formiraju se plakovi koji se sastoje od holesterola, drugih masti, kalcijuma i vezivnog tkiva. Lumen arterija se sužava. U mirovanju, arterijska cirkulacija u donjim ekstremitetima može biti dovoljna, ali tokom fizičke aktivnosti povećana potreba mišića za kiseonikom ne može biti zadovoljena. Mišići na to reaguju bolom, zbog čega se javlja intermitentna klaudikacija. Prilikom hodanja, posebno uzbrdo, javlja se bol u mišićima potkoljenice, zbog čega se pacijent povremeno zaustavlja kako bi prošao. Ako se bol javlja u cijeloj nozi, to znači patološki proces zahvaćene su arterije na nivou karlice. Za razliku od radikulitisa, bol ne ovisi o naglim pokretima ili okretima tijela.

Umjesto bola, možete osjetiti grčeve, slabost ili osjećaj težine u nogama.

Noge postaju hladne i blede, a na njima se ne može osetiti puls. On posljednja faza Mogu se formirati trofični ulkusi i žarišta gangrene. Ako se razvije gangrena, amputacija zahvaćenog ekstremiteta može biti neophodna kako bi se spasio život pacijenta. Često, posebno kod visokih okluzija, s razvojem nekroze na prstima, amputacija se provodi na nivou gornja trećina kukova, jer je nižim amputacijama teško postići zarastanje postoperativne rane.

Obliterirajući endarteritis

Međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10 ne predviđa takvu dijagnozu. Neophodno je koristiti i druge dijagnoze navedene u ovom dokumentu - “ateroskleroza arterija”, “tromboangiitis obliterans”, “druge specificirane bolesti” perifernih sudova", "druge nespecificirane periferne vaskularne bolesti".

Bolest pogađa uglavnom muškarce srednjih godina, pa čak i mlad. Tačan razlog bolest je još uvijek nepoznata. Predlaže se uloga hladne i mehaničke traume, kao i autoimunih procesa.

Zahvaćene su male arterije nogu. Za razliku od ateroskleroze, koja se razvija postepeno, obliterirajući endarteritis karakterizira valoviti tok - egzacerbacije se izmjenjuju s remisijama. Simptomi i komplikacije i ishodi su gotovo isti - intermitentna klaudikacija, moguća amputacija zbog gangrene itd.

Thrombangitis obliterans (Bergerova bolest)

Ovo je "bolest mladića koji puše". Predlaže se autoimuni mehanizam razvoja. Egzacerbacije se smjenjuju s remisijama. Svaki drugi pacijent podliježe amputaciji u visini prstiju, stopala ili butine.

Karakteristika obliternog tromboangiitisa i endarteritisa je simetričnost oštećenja ekstremiteta i moguća uključenost u proces ne samo donjih, već i gornji udovi. U isto vrijeme, aterosklerotske lezije su često jednostrane i zahvaćaju gotovo isključivo noge.

Embolija i arterijska tromboza

Kod embolije, arterija je blokirana nekom supstancom (kod tromboze, krvni ugrušak).

U području koje se hrani začepljenom arterijom javlja se difuzni bol. Ud prvo bledi, a zatim plavi. Puls joj se više ne može opipati. Pojavljuje se utrnulost, au teškim slučajevima može doći do paralize. U takvim slučajevima, ako se liječenje ne započne na vrijeme, sve se završava brzom ishemijom, vlažnom gangrenom i amputacijom ekstremiteta.

Bolesti vena

Bol u nogama prati:

• Proširene vene;
• flebitis i tromboflebitis;
• posttromboflebitski sindrom.

Proširene vene

Ova bolest je rasprostranjena i veoma stvarni problem medicine i kozmetologije.

Ljudi svih uzrasta često se žale na bol u nogama. To je zbog činjenice da sindrom može biti uzrokovan mnogim bolestima i stanjima. Neki od njih se primjenjuju ozbiljnu štetu zdravlje i bez blagovremeno liječenje predstavljaju opasnost po život. Da biste izbjegli razvoj komplikacija ako se pojavi bol u nogama, trebate se obratiti liječniku za savjet. Samo-liječenje međutim, to je neprihvatljivo.

Pokazi sve

Uzroci bolova u nogama

Ovisno o dobi osobe, vjerovatniji su određeni uzroci bolova u nogama. Stariji ljudi češće pate degenerativne bolesti različiti sistemi tijelo. Najčešći uzroci bolova u nogama kod njih su:

• venska insuficijencija;
• arterijska insuficijencija;
• oštećenje perifernih nerava (polineuropatija);
• osteohondroza;
• bolesti zglobova.

Venska insuficijencija

Najčešće je kronična venska insuficijencija posljedica proširenih vena. U tom slučaju javljaju se pritužbe na bol u nogama, koji se obično javlja u večernjim satima nakon dužeg boravka u uspravnom položaju. Mnogi pacijenti primjećuju da im stopala na kraju dana postaju jako otečena i da im je teško u obući.



Stanje se olakšava ležećim sa podignutim udovima iznad nivoa tela. Pregledom se obično mogu utvrditi proširene vene ispod kože, a ako je patologija prisutna duže vrijeme, pigmentacija, pa čak i trofični ulkusi.

Sindrom akutne boli može biti povezan s razvojem tromboflebitisa. Ova bolest se ponekad javlja spontano, ali češće se javlja kod ležećih pacijenata u postoperativnom periodu (na primjer, nakon uklanjanja maternice i drugih intervencija). Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje, jer se može zakomplikovati tromboembolijom plućna arterija dovodi do smrti.



Arterijske bolesti

Kronična arterijska insuficijencija često nastaje zbog obliterirajuće ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta. Ovo stanje se obično kombinuje sa slabo kontrolisanim visok krvni pritisak, hiperholesterolemija i dugotrajna anamneza pušenja. Drugi mogući razlog arterijska insuficijencija je obliterirajući endarteritis – autoimuna bolest. Kod ovih tegoba bol se javlja pri fizičkoj aktivnosti (čak i pri normalnom hodanju), jer je protok krvi kroz sužene žile u ovom trenutku neadekvatan.

Kliničku sliku karakterizira razvoj intermitentne klaudikacije. To znači da nakon određene količine fizičke aktivnosti (u svakom pojedinom slučaju) nastaje sindrom boli, da bi se ublažio, osoba treba zastati i malo odmoriti. Nakon nadoknade nedostatka kiseonika, senzacije se povlače i pacijent može nastaviti da se kreće. Koža je blijeda (rjeđe ljubičastocrvena zbog proširenja potkožnih žila kao odgovor na hipoksiju), hladna na dodir, a pulsiranje u arterijama nogu je smanjeno.





polineuropatija

Patologije koje uzrokuju strašne bolove u nogama uključuju polineuropatiju. Ovaj poremećaj perifernih nerava manifestuje se na različite načine:

• metabolička polineuropatija (dijabetička, uremična, itd.);
• toksično (alkohol);
• nutritivni (nedostatak vitamina B1);
• nasljedna (Charcot-Marie-Tooth polineuropatija, itd.);
• autoimune (Guienne-Barre polineuropatija);
• infektivno-toksično (oštećenje perifernih nerava zbog difterije).

Najčešće su metaboličke polineuropatije, posebno kod dijabetes melitusa. Za kliničku sliku Karakteristični su različiti simptomi - bolovi u nogama u mirovanju (grčevi u listovima), posebno noću, osjećaj zimice, trnaca, puzanja, moguća nelagodnost pri laganom dodiru kože. Noge s polineuropatijom su tople, pulsacija u arterijama donjih ekstremiteta je očuvana. Karakterizira ga smanjenje svih vrsta osjetljivosti ispod koljena, kako sprijeda tako i iza, te atrofičnim pojavama u mišićima stopala.

Osteohondroza

Bol u nogama može nastati zbog osteohondroze lumbalne i sakralne kralježnice. U ovom slučaju, osjećaj pucanja se širi od stražnja površina butine do anterolateralne strane potkolenice i dorzuma stopala.

Pojačan bol se javlja kada pokušate da nagnete trup prema naprijed. Refleks iz Ahilove tetive nestaje i osjetljivost se smanjuje kože.



Patologija zglobova

Bol u nogama može biti uzrokovan brojnim bolestima zglobova. Najčešća bolest je deformirajući osteoartritis. Neugodne senzacije u ovom slučaju nastaju prilikom kretanja, posebno na početku (na primjer, ustajanje sa stolice). Mnogi pacijenti se žale na stalne bolne bolove („bolje u nogama“) kada se vrijeme promijeni. Kod dužeg postojanja bolesti dolazi do deformacije. Najčešće su zahvaćeni veliki zglobovi nogu (koljena, kukovi).

At povećan sadržaj u krvi mokraćne kiseline Razvija se giht, koji se javlja s naizmjeničnim akutnim napadima i periodima remisije. Često je zahvaćen prvi metatarzofalangealni zglob stopala.

Postoji i autoimuna bolest kao što je reumatoidni artritis, koja uglavnom napada male zglobove stopala i šake. Sindrom se u ovom slučaju javlja nakon dug odmor(ujutro) i karakteriše ga ukočenost u zglobovima. Nakon izvođenja gimnastike, bol postepeno nestaje. Dugotrajnim postojanjem bolesti javljaju se tipične deformacije.

Bol u nogama kod djece i mladih

Hronična patologija u više rane godine Mnogo je rjeđi, ali se ne može u potpunosti isključiti mogućnost nastanka karakterističnih za starije osobe.

Najčešće kod djece i mladih bol u nogama je privremene i funkcionalne prirode. Na primjer, javljaju se nakon ekstremnih opterećenja (tokom brzog i/ili dugog trčanja, ponovljenih čučnjeva).

Kod žena, bol u nogama često je povezan s promjenama u veličini maternice i poremećajem anatomskih odnosa između zdjeličnih nervnih pleksusa tokom trudnoće i menstruacije.

Ozbiljan uzrok nelagode kod djeteta može biti osteomijelitis - gnojna infekcija koja zahvaća sve slojeve kostiju, uključujući Koštana srž. Izaziva jak bol koji ograničava kretanje, tešku intoksikaciju i groznicu.



Dijagnoza i liječenje

Postavite dijagnozu sami nemoguće bez dodatnog pregleda čak i sa očiglednom kliničkom slikom. Da biste saznali uzrok boli, morate se obratiti ljekaru.

Za proširene vene donjih ekstremiteta neophodna je konsultacija sa hirurgom ili flebologom. Dodatno se radi dopler ultrazvuk (USD) krvnih sudova nogu. On dugotrajna upotreba propisuju se venotonici (Detralex, Flebodia i dr.) ili se preporučuje hirurško liječenje.

Ako se razvije arterijska insuficijencija, trebate potražiti savjet. vaskularni hirurg i potrošiti Dopler ultrazvuk krvnih sudova noge U zavisnosti od stepena stenoze, može se preporučiti konzervativno (antitrombocitni agensi, antikoagulansi, prostaglandinski preparati) ili hirurško lečenje.

Trebate se obratiti neurologu za polineuropatiju i osteohondrozu. U prvom slučaju ponekad se izvodi elektromiografija, u drugom - MRI kralježnice. Terapija polineuropatije je metabolički lekovi(B vitamini, tioktična kiselina), za smanjenje boli, antidepresivi (amitriptilin, duloksetin), antikonvulzivi (gabapentit, pregabalin) ili moćne droge(Tramadol). Također je važno kompenzirati osnovnu bolest (dijabetes melitus, kronični zatajenje bubrega). Provodi se kod osteohondroze kralježnice kompleksan tretman, uključujući konzervativnu terapiju (nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), glukokortikosteroidi, vitamini B), masažu, gimnastiku. U teškim slučajevima potrebna je operacija.



Reumatolog se bavi patologijama zglobova. Obavezno rendgenski pregled zahvaćena područja, utvrđuje se nivo reumatoidnog faktora i mokraćne kiseline u krvi. Sa izraženim sindrom bola Za bilo koju patologiju zglobova propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Specifična terapija reumatoidni artritis uključuje glukokortikosteroide, citostatike i druge lijekove. Za deformirajuću artrozu propisuju se hondroprotektori (Dona, Structum itd.), U uznapredovalim slučajevima vrši se zamjena zgloba. Za giht, tretman je alopurinol.

Osteomijelitis je hirurška patologija. Ako se sumnja na ovu bolest, potrebno je uraditi rendgenski pregled zahvaćenog ekstremiteta. Potrebna je antibakterijska i detoksikaciona terapija, hirurška intervencija sa uklanjanjem gnojnog žarišta u kosti.

Ne postoji osoba koja se ne bi susrela sa raznim bolovima u nogama, s vremena na vrijeme bole i bole noge i kod mladih i starijih i djece. Pojava bolova u nogama može biti povezana sa mnogo faktora, nažalost, ljudi ne žure kod lekara ako imaju redovne bolove u udovima, iako mogu biti znak početka ozbiljne bolesti, a Pravovremeni kontakt sa specijalistom može značajno poboljšati stanje i spriječiti razvoj patologije. Boli li vas noga od kuka do koljena, bol u desnoj strani ili u križnoj kosti, ili vas možda boli potkoljenica? Pogledajmo uzroke i glavne simptome tako čestih, ali neugodnih stanja.

Vrste senzacija

Bol u butini ili drugim dijelovima nogu, uključujući stražnji dio donji udovi, mogu se nositi drugačiji karakter i imaju različita lokalizacija, stopalo, koleno ili nožni prsti vam mogu smetati. Mogu biti periodične ili stalne, mogu biti vučne, bolne ili akutne. Pacijenti se često žale da se kvržica na nozi pored thumb, takav bol obično počinje noću, a do jutra zglob je otečen i upaljen. Ponekad je povezan s gihtom ili artritisom. Trudnice često osjećaju bol u nozi od kuka do koljena - rastući fetus može stisnuti određene nervne završetke.

Često osoba može osjetiti bol u nogama noću, a do jutra oni potpuno nestanu; često ruke i noge bole noću.

Tipično, bol je signal iz tijela o prisutnosti bolesti, koju može utvrditi specijalist nakon pregleda, uzimanja anamneze i na osnovu rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Glavni faktori izgleda

Anatomski, donji udovi su složen sistem mišića, zglobova, kostiju i nerava, a svaka od komponenti ovog kompleksa može pokvariti funkcionisanje i uzrokovati bol u nozi. Bol u nogama nije uvijek znak bilo kakve patologije u tijelu, svakoj osobi je poznat bol u mišićima nakon jake fizičke aktivnosti, na primjer, bole noge nakon treninga ili dugih šetnji; žene se često žale da ih bole noge tokom trudnoće zbog povećanja težine. Noge me često bole nakon trčanja, posebno tokom prvih treninga.

Često, kada se pojave jaki bolovi u nogama, osoba ne zna kojem liječniku da se obrati, posebno ako ovi osjećaji nisu povezani s pretjeranom fizičkom aktivnošću ili ozljedom.

• Bol koji nije povezan sa vaskularnim oštećenjem

Prije nego što postavite pitanje kako se riješiti bolova u nogama, potrebno je utvrditi uzroke njihovog nastanka. Često se bol javlja kao posljedica ozljede ili može biti posljedica iste. Ako pacijent osjeća stalne bolove u nogama, faktori koji uzrokuju njihovu pojavu mogu biti sljedeći:

Bol u stopalima može biti posljedica dužeg nošenja cipela sa visokom potpeticom.

• Radikulitis.

Kod radikulitisa, svaki pokret uzrokuje bol pacijentu; ova bolest je povezana s pritiskom na živčane završetke zbog smanjenja klirensa između kralježaka. Tipično, takav bol se javlja kada je tijelo savijeno u struku, što pacijent osjeća jak bol na mestu gde je sakrum, veoma je zabrinut za donji deo leđa, jer postoji pritisak na glutealni nerv, a bol u leđima zrači u nogu.

Bol u sakrumu, zračeći u nogu, može se pojaviti ne samo kod radikulitisa, često kada se bol javlja u nogama, njegovi uzroci leže u osteohondrozi lumbalnog područja. Sakrum može da boli samo sa jedne strane, na primer, ako boli sakrum sa leve strane, to može ukazivati ​​na poremećaj srčane aktivnosti i probleme sa plućima, dok se bol oseća u levoj zadnjici, širi u nogu i boli leva noga. Pacijent osjeća nelagodu pri savijanju noge u zglobu kuka, a muči ga i zatvor. Bol u sakrumu kod muškaraca može biti povezan sa upalom prostate, a kod žena bol u križnoj kosti može biti povezan sa onkološke bolesti u predjelu materice. Bol u lijevoj nozi može ukazivati ​​na probleme s krvnim žilama, kao i na neke srčane patologije.

Ako sacrum boli na desnoj strani, to ukazuje na prisustvo poremećaja u desna strana karlična kičma, dok pacijenta boli desna zadnjica, razvijaju se problemi sa gastrointestinalnim traktom i bol desna noga. Takvi simptomi, posebno bol u lijevoj nozi ili duž išijadičnog živca, zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

• Artritis.

Artritis je upala zglobova, a ova bolest može biti uzrokovana različitih razloga: povrede, genetski faktori, uzimanje određenih lijekova, hipotermija.

Pacijenti sa artritisom često su zabrinuti To je tup bol u nogama, posebno pri savijanju. Kod ove bolesti noga često boli ispod koljena i u području drugih zglobova. Liječenje artritisa je obično složeno, zahtijeva kompleksne mjere i ne dovodi uvijek do potpunog oporavka, posebno u starijoj dobi - u to vrijeme se razvija osteoporoza, pa osoba postaje niža.

Kod artritisa pacijente često muče bolovi u nogama, posebno pri savijanju.

• Ravna stopala.

Ravna stopala nastaju zbog upale mišića stopala koji podupire njegov svod; uzrok bolesti može biti dječja paraliza, a ravna stopala mogu biti i posljedica dijabetes melitusa. Često su ravna stopala odgovor na pitanje zašto bole noge ispod koljena, posebno u predjelu stopala i skočnog zgloba. Kada se bolest razvije i nema pravilan tretman pacijent praktički ne može hodati, bole ga tetive nogu, počinje se žaliti da ga bole koljeno i drugi zglobovi.

Problemi sa arterijama

Često mučna bol u nogama je simptom ozbiljni problemi sa arterijama koje mogu biti uzrokovane bolestima:

1. Tromboza arterija donjih ekstremiteta.
2. Plakovi holesterola koji blokiraju lumen arterija u nogama.
3. Druge bolesti.

Ateroskleroza je vodeća među arterijskim bolestima, češća je kod muškaraca starijih od 40 godina, uzroci bolesti najčešće leže u loša ishrana i loše navike: pušenje, alkohol. Takođe obrazovanje plakovi holesterola može uzrokovati dijabetes, probleme s jetrom, nasljedne bolesti. Kod ateroskleroze noge obično jako bole duž arterije, bol može biti lokalizovan ispod koljena pozadi, ti bolovi ne zavise od pokreta i mogu biti praćeni grčevima, slabošću, utrnulošću i hlađenjem ekstremiteta. Liječenje ateroskleroze propisuje kardiolog ili vaskularni hirurg.

Ateroskleroza je vodeća među bolestima arterija.

Kod dijabetesa noge bole iz dva razloga:

• Zbog poraza nervnih vlakana u donjim ekstremitetima.
• Zbog gladovanja tkiva kiseonikom.
• Ako se osoba već smrzla napolju tokom hladne sezone.

Kod dijabetesa mogu oboljeti ne samo noge, već i sakrum; bolest može zahvatiti ljude svih uzrasta; djeca su sve više pogođena njom.

Trauma je najčešći uzrok bolova u nogama. Povreda može uzrokovati oštećenje zgloba, koji može postati jako otečen. Bolesnik se žali na jake bolove u ozlijeđenom ekstremitetu, posebno pri savijanju i ispružanju, često je nemoguće stati na njega, bol može isijavati na unutrašnje organe.

Ako imate povredu skočnog zgloba, boli vas noga ispod koljena ispred, ako se na ovom mjestu stvorio hematom potrebno je staviti hladan oblog.

Ako vam je nakon ozljede noga otečena i bolna, to može biti znak preloma kosti udova, pa odmah idite u hitnu pomoć.

Šta se dešava sa proširenim venama

Proširene vene donjih ekstremiteta su jedna od najčešćih uobičajeni razlozi bol u nogama, intenzitet bola zavisi od stadijuma bolesti. Osim proširenih vena, bol mogu uzrokovati i druge venske patologije, poput tromboflebitisa ili posttromboflebitis sindroma.

Bolovi u nogama kod proširenih vena često su praćeni oticanjem zahvaćenog ekstremiteta, koje obično nestaje nakon spavanja, promjenom njegove boje i pojavom natečenih vena i venskih čvorića ispod kože, koji s vremenom počinju da crne. Lokalizacija boli može biti različita: ako noga boli u predjelu bedara i prepona, to može ukazivati ​​na proširene vene male zdjelice; ako boli potkoljenica, onda su najvjerojatnije velike vene oštećene proširenim venama. saphenous vena, također može uzrokovati bol iza koljena. Proširene vene se često javljaju tokom trudnoće.

Lokacija boli može varirati.

Liječenje proširenih vena provodi se sveobuhvatno, a najefikasnija metoda liječenja je uklanjanje oštećene vene.

Ako je dama u zanimljivom položaju

Bolovi u nogama tokom trudnoće javljaju se vrlo često, njihovi uzroci mogu biti različiti. Rođenje djeteta je stresno za ženu, a organizam trudnice različito reaguje na promjene koje nastaju, a ove promjene su posebno uočljive u 38. sedmici. Žene se često žale da kada dođe 38. nedelja trudnoće ne boli samo stomak, već i noge, postaje teško hodati, obično ovi bolovi nestaju u ležećem položaju. Glavne žalbe:

• Često tokom trudnoće postoji bol između nogu, to je zbog pripreme mišića za porođaj, dok se kosti razmiču, šireći porođajni kanal.
• Bol između nogu tokom trudnoće može biti uzrokovan pritiskom fetusa na krvne sudove.
• U kasnijim fazama trudnoće, žene se često žale da imaju bolove između nogu nakon seksa, što je također povezano s restrukturiranjem žensko tijelo, doktori često savjetuju odustajanje od seksualne aktivnosti u ovom trenutku.
• Povećanje težine često uzrokuje bolove u sakrumu; također, trudnice često imaju bolove u donjem dijelu trbuha i kuku; ovi osjećaji obično nestaju nakon porođaja.
• Ako vas bole noge nakon porođaja, to je najčešće zbog nečega što je nastalo tokom trudnoće. proširene vene vene, takve manifestacije treba liječiti pod nadzorom specijaliste.

Vaš ljekar može propisati lijekove i specijalna gimnastika za ublažavanje stanja. Bol u donjem dijelu abdomena zahtijeva hitnu konsultaciju sa ginekologom.

Oštećenje noktiju

Često se bol u nogama javlja zbog oštećenja noktiju, što može nastati kao posljedica ozljede ili zbog gljivična bolest. Ako nakon ozljede nokat pocrni, to ukazuje na krvarenje; obično ovi simptomi nestaju bez ikakvog liječenja. Međutim, ako nokat pocrni, ali nema ozljede, to može biti znak gljivična infekcija stopala, posebno ako vas stopala počnu svrbjeti i smrdeti. Ako vas bole nokti na nogama, odmah se obratite dermatologu i strogo se pridržavajte njegovih uputa.

Ako vas bole nokti na nogama, odmah se obratite dermatologu.

Ako vas boli mali prst na nozi, to je najčešće uzrokovano nošenjem uskih cipela.

Problemi kod djece i drugo

Ako se dijete žali na bol u nogama, roditelji bi trebali obratiti posebnu pažnju na to. Često dijete nakon toga boli noga DTP vakcinacije. Vakcina se daje djeci mlađoj od 1,5 godine, u ovoj dobi dijete još ne može govoriti o svojim osjećajima, a roditelji trebaju pažljivo pratiti njegovo stanje. Ako dijete bole noge noću, on obično nemiran san, a često i plače - da bi uklonio bolni simptomi, mjesto uboda možete pomazati Troxevasin mastom. Zašto moje dijete bole noge? Bolje je odmah kontaktirati pedijatra, on sam može utvrditi uzrok.

Često je uzrok bolova u nogama alkoholno piće koje se konzumira u prevelikim količinama. Razlog za to je što bilo koji alkoholno piće negativno utječe na krvne žile, uključujući i one donjih ekstremiteta, posebno ako osoba ima predispoziciju za proširene vene. Ako vas bole noge nakon konzumiranja alkohola, treba ga potpuno izbaciti iz prehrane.

Noga može smetati sportisti ako njegovo svakodnevno trčanje uključuje velike udaljenosti. Također je potrebno trčati u pravilno odabranim cipelama kako potplati ne bi doživjeli jak stres u dodiru s tlom. Tokom treninga treba paziti da vam se stopala ne ohlade, a ako vas tokom treninga noga boli u preponama ili osjećate bol u križnoj kosti, prestanite s vježbanjem. Ako vas nakon trčanja bole noge ili osjećate bol u desnoj strani, potrebno je da napravite pauzu od vježbanja.

Nakon vježbanja, noge mogu boljeti; ovaj osjećaj obično nestaje nakon spavanja ili dnevnog odmora. Ako tetive jako smetaju pri ispružanju noge, bolje je da se obratite ljekaru.

Uzroci i liječenje problemi s bolovima u nogama mogu biti veoma različiti: povrede, loše navike, razne bolesti, čiji su simptomi povezani s bolovima u donjim ekstremitetima. Za bilo kakve bolove u nogama, bolje je obratiti se liječniku, jer samoliječenje može dovesti do neželjenih posljedica.

Bole me noge... Je li ozbiljno? Koji su uzroci i moguće posljedice? Šta učiniti, kako liječiti?

Veliki broj pacijenata se sa ovakvim pitanjima obraća raznim medicinskim ustanovama. Međutim, u većini slučajeva ljudi jesu slični simptomi Uzimaju to zdravo za gotovo i uopšte ne žure kod doktora. Ko od nas nije doživio ovako nešto na kraju radnog dana ili poslije dugotrajna opterećenja? Često to ne doživljavamo kao bolest, pa je liječenje ograničeno na opće preporuke: trebate se više odmarati, hodati prije spavanja, raditi gimnastiku. Često se kaže da svi ovi problemi nestaju ako jedete grožđe sa sjemenkama ili uzimate infuzije divlji kesten itd. Takođe postoji mnogo različitih lokalni fondovi, počevši od Sirće i završava sa proizvodima za njegu konja. Međutim, takve naizgled bezazlene pritužbe mogu ozbiljno umanjiti kvalitetu života, pa čak i biti prvi znakovi nekih ozbiljne bolesti.

Bolna ili senzacije povlačenja u predjelu stopala i nogu smanjuju kvalitetu života, dnevne aktivnosti i čak može biti preteča ozbiljnih bolesti!

Bole noge, bole listovi... Sindrom nemirnih (umornih) nogu.

Nejasne pritužbe na nelagodu u stopalima i nogama, koje se ne mogu nazvati bolom, često se kombinuju sa konceptom sindrom nemirnih ili umornih nogu . Pritom se pacijenti ne žale direktno na bol, već svoje probleme opisuju na sljedeći način: bole ih noge noću, bole listovi prije spavanja. Također, neugodni osjećaji u mišićima lista mogu se opisati kao povlačenje ili pucanje. Često se pojačavaju uveče, nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, a mogu se pojaviti noću ili bliže jutru. Doktori opšta praksa Vrlo je zgodno zaključiti da pacijent ima sindrom nemirnih nogu i da neće biti ozbiljnih problema. U tom slučaju nije potrebna dodatna dijagnostika, shodno tome, pravi uzroci patnje pacijenta će ostati nejasni. Preporuke za liječenjeće biti općeniti, vrlo površan i stoga nedjelotvoran. Stoga će se takvi pacijenti u budućnosti obraćati nekonvencionalne metode terapije, potražite savjet od prijatelja ili na internetu. Otuda postoji toliko različitih, često kontradiktornih i sumnjivih preporuka.

Sindrom nemirnih nogu nije dijagnoza. Za utvrđivanje pravih uzroka bolesti neophodno je dodatna dijagnostika!

Pravi razlozi.

Koji su pravi razlozi patnje mnogih ljudi? Postoji nekoliko grupa bolesti koje se manifestuju sa približno istim simptomima, ali imaju i svoje karakterne osobine. Ove razlike moraju biti identifikovane da bi se dodijelilo ispravno adekvatan tretman. Proces doktora koji namjerno pravi listu mogući razlozi pritužbi pacijenata, a zatim dosljedno isključuje one malo vjerojatne kako bi se došlo do dna prave bolesti tzv. diferencijalna dijagnoza. Dakle, lista za diferencijalnu dijagnozu u našem slučaju bit će sljedeća.

Hronična venska insuficijencija

On ranim fazama Možda nema proširenih i vijugavih vena na nogama. Bolest se manifestira takvim simptomima kao što su težina i osjećaj punoće u mišićima potkoljenice, ispod koljena; bol, osjećaj povlačenja duž zadnje ili prednje površine potkolenice; osjećaj peckanja u stopalima, donji udovi mogu biti vrući na dodir - želite ih staviti unutra hladnom vodom; Vrlo je tipično da se svi ovi simptomi intenziviraju uveče, dok ujutro možda nema nikakvih tegoba; Želim da podignem noge i legnem, bacajući ih na zid; Veoma su karakteristični grčevi mišića u predjelu mišića lista, rjeđe u predjelu stopala; konvulzije se često javljaju noću, ujutro; karakteristična je sezonskost - pojačane manifestacije venske insuficijencije u proljeće i ljeto, u hladnoj sezoni postaje lakše; karakteristična karakteristika su otekline koje se pojavljuju ili pojačavaju u večernjim satima, nakon dužeg statičnog vježbanja, putovanja, putovanja avionom; pacijenti primjećuju da je uveče teško obući cipele; otok obično nestaje preko noći; osim očitog otoka, može postojati i pastoznost - to je blagi otok, koji se manifestira udubljenjima na mjestima gdje se nalaze manžetne čarapa ili na mjestima gdje su sandale zakopčane; u periodu intenziviranja gore opisanih tegoba može se intenzivirati venski uzorak, a mogu se pojaviti i višestruke paukove vene. Ovo su prvi znakovi koji vam omogućavaju da posumnjate na probleme s venama. Odmah se obratite flebologu. Uz vanjski pregled, liječnik će obaviti i ultrazvučno dupleksno skeniranje vena. Ovo je studija koja vam omogućava da prepoznate prve znakove proširenih vena. Pravovremenim liječenjem može se zaustaviti bolest, održati zdravlje i ljepota. Često se dešava da pacijent ne obraća pažnju na sve ove simptome i prestane da ih primećuje. U nekim slučajevima, tegobe kao što su napadi mogu nestati tokom vremena dok bolest nastavlja da napreduje. Stoga ne treba odlagati posjet ljekaru, posebno ako imate nasljednu predispoziciju (proširene vene kod bliskih srodnika), ako uzimate hormonske kontraceptive ako imate višak kilograma. Ovi faktori povećavaju vjerovatnoću venskih problema.

Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta

Ovo je bolest u kojoj se holesterol taloži u arterijama koje nose krv do mišića i formiraju se plakovi. Još jednom da naglasim da se radi o leziji arterija! Kao rezultat vazokonstrikcije, dostava kisika u mišiće postaje otežana. U ranim fazama, nedostatak kiseonika koji se isporučuje mišićima utiče samo tokom vežbanja, kada se potreba za kiseonikom povećava. Vrlo tipična je nelagoda ili bol u stopalima i nogama koji se javlja prilikom hodanja određene udaljenosti, recimo 500 m. Ako se malo zaustavite i odmorite, bol nestaje i možete ponovo hodati. To se zove intermitentna klaudikacija . Udaljenost hodanja bez bola (razdaljina koju osoba prijeđe a da ne osjeti bol ili nelagodu) odražava stadij bolesti. Kako bolest napreduje, udaljenost bez bola se postepeno smanjuje. U uznapredovalim slučajevima noge bole, stalno su hladne, bol se može javiti u mirovanju, često noću, bolesnik se osjeća bolje ako su noge spuštene. Takvi karakteristični simptomi omogućavaju dijagnosticiranje arterijske insuficijencije samo na temelju razgovora s pacijentom.

Ravna stopala i druge vrste deformiteta stopala

Ravna stopala često praćeno neugodnim osjećajima u stopalima, kao i u mišićima lista i duž prednje površine potkoljenice. Nerijetko se muče zglobovi koljena i kuka, donji dio leđa, pa čak i vrat, jer je stopalo oslonac cijelog kostura i obavlja vrlo važnu funkciju amortizacije. Simptomi ravnih stopala se pojačavaju nakon hodanja, trčanja i druge fizičke aktivnosti. U ovom slučaju, u pravilu, nema otoka ili su lokalne prirode - isključivo u području skočnog zgloba. Vrlo je tipično da se stopalo povećava u veličini, posebno u širini, što pacijenti često primjećuju po cipelama. Često osoba primijeti da se cipele brže troše unutra. Dijagnoza se postavlja pomoću posebnih uređaja - podoskopa, plantografa itd. Uvek se radi rendgensko snimanje. Postoje i druge vrste deformiteta stopala, npr.hallux valgus prvi prst na nozi. Ovo je veoma zajednički problem, bol se može širiti ne samo duž stopala, već i do potkolenice, ponekad bole i kukovi. U ovom slučaju veliki prst odstupa prema 2. prstu, kasne fazečak i ukrštanje s njim. Drugi prst često postaje savijen u obliku čekića, na tabanu prednji dio Formira se bolan kalus - kurje oko. Teško je pronaći cipele zbog bolne kosti u podnožju thumb. Mora se reći da deformiteti stopala s vremenom dovode do smetnji u hodu, što može uzrokovati probleme zglobovi kolena i donji dio leđa. Kada su stopala deformisana, venska drenaža, od jednog koordiniranog rada mišićno-ligamentni aparat stopala i noge djeluju kao pumpa, pumpanje venska krv. Ovo svakako treba uzeti u obzir pri izradi plana liječenja.

Bolesti nervni sistem

Prilično velika grupa neuroloških bolesti može biti popraćena bolovima u donjim ekstremitetima. Išijas (išijas) ili išijas je upala išijadičnog živca, velikog nervnog stabla koje nastaje iz kičmena moždina u nivou lumbosakralne regije, a zatim se spušta duž zadnje strane bedra i potkolenice. Ishalgija može biti uzrokovana mikrotraumama, prekomjernim opterećenjem kralježnice, osteohondrozom, diskovnim hernijama, grčevima mišića i nizom drugih bolesti. Išijas se manifestira kao bol ili nelagoda duž stražnje vanjske površine bedra ili potkolenice, ponekad samo u stopalu. U pravilu se javljaju i poremećaji osjetljivosti ili parestezije - trnci po koži, osjećaj peckanja, utrnulost, naježivanje itd. Dijabetička polineuropatija i funikularna mijeloza. Dijabetes melitus je vrlo čest posljednjih godina, kod gotovo svih pacijenata sa prekomjerna težina tijelo ima poremećenu toleranciju glukoze, a test šećera u krvi ne otkriva uvijek ovu bolest. Ako se sumnja na dijabetes, potreban je test glikiranog hemoglobina. Dijabetes pogađa mnoge organe tjelesnog sistema, uključujući vaskularni i nervni sistem. Mijeloza uspinjača je lezija nervnog sistema povezana sa poremećenom apsorpcijom vitamina B12 u želucu ili nedovoljnim unosom ovog vitamina hranom. Manje je uobičajeno, ali je u mnogim slučajevima teško dijagnosticirati ovu bolest. Ove bolesti obično imaju problema sa donjih udova, uključujući pečenje u stopalima, nogama i bedrima. Poremećaji osjetljivosti su patognomonični - u ranim fazama - temperatura i vibracije, kasnije - bol. Znakovi bolesti se često pogoršavaju noću, a mogu se javiti i tokom dana i nisu povezani s fizičkom aktivnošću. U kasnijim fazama, pored senzornih smetnji javlja se i slabost mišića, brza zamornost pod opterećenjem.