Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje leže izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (DVT) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Na osnovu strukturnih karakteristika i funkcija digestivnog sistema razlikuju se:

1. Prednji dio - usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak. Funkcija prednjeg dijela PVT-a je mehanička obrada hrane pomoću dentofacijalnog aparata i formiranje bolusa za hranu. Osim toga, u usnoj šupljini počinje razgradnja ugljikohidrata maltazom i amilazom pljuvačke; obavlja se zaštitna funkcija (tonzile formiraju faringealni limfoepitelni prsten; pljuvačka sadrži baktericidnu supstancu lizozim); percepcija ukusa, konzistencije i temperature hrane; i gutanje i transport bolusa hrane u srednji dio PVT-a; učestvuje u formiranju govora.

2. Srednji dio - je glavni dio PVT-a i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i gušteraču. U srednjem dijelu odvija se hemijska i enzimska obrada hrane, nastavlja se mehanička obrada, dolazi do kavitetne i parijetalne probave, apsorbiraju se hranjive tvari, a od nesvarenih ostataka hrane formira se feces. U srednjem dijelu PVT-a, radi obavljanja zaštitne funkcije, nalazi se značajna količina limfoidnog tkiva; za hormonsku regulaciju lokalnih funkcija (sinteza i oslobađanje enzima i hormona od strane žlijezda, peristaltika PVT-a itd.) epitel sadrži pojedinačne ćelije koje proizvode hormone (APUD).
^ 2. Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim dijelovima.

Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid PVT-a se sastoji od 3 membrane: unutarnje - sluzokože sa submukozom, srednje - mišićne, vanjske - adventicije (labava fibrozna membrana) ili serozne (prekrivene peritoneumom). Svaka ljuska zauzvrat sadrži slojeve.

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu PVT-a (usna šupljina i jednjak) slojeviti skvamozni ne-keratinizirajući epitel služi kao zaštita od mehaničkih oštećenja od čvrstih čestica hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, koji uranja u laminu propria sluznice i formira želučane jame i želučane žlijezde; želučani epitel neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, hlorovodonične kiseline i probavnih enzima: pepsina, lipaze i amilaze;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojno prizmatično obrubljen - ime je dobio po epitelnim stanicama - enterocitima: ćelije su prizmatičnog oblika, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica (apsorpcija granica) - organela posebne namjene, povećavaju radnu površinu ćelije, učestvuju u parijetalnoj probavi i apsorpciji hranljivih materija.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) lamina propria sluzokože leži ispod epitela, histološki je labav fibrozni smt. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva. Funkcije: potporno-mehanička (za epitel), trofizam epitela, transport apsorbovanih hranljivih materija (kroz sudove), zaštitna (limfoidno tkivo).

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Ne postoji na oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluznice osigurava varijabilnost površinskog reljefa sluznice.

Sluzokoža se nalazi na submukoznoj bazi - sastoji se od labavog vlaknastog tkiva. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče sekret u lumen ovih organa. Submukoza osigurava pokretljivost sluzokože u odnosu na ostale membrane, učestvuje u prokrvljenju i inervaciji organa i pruža zaštitnu funkciju. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (dorzum jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni sloj u većini PVT-a je predstavljen glatkim mišićnim tkivom, s izuzetkom prednjeg dijela PVT-a (do srednje trećine jednjaka) i analnog rektuma (sfinktera) - u ovim područjima se izrađuju mišići prugasto-prugastog mišićnog tkiva skeletnog tipa. Mišićni sloj osigurava kretanje prehrambenih masa duž HTP-a.

Vanjski omotač PVT-a u prednjem (prije torakalne dijafragme) i stražnjem dijelu (nakon zdjelične dijafragme) je advencijski - sastoji se od labavog vlaknastog SDT sa krvnim i limfnim žilama, nervnim vlaknima, au trbušnoj šupljini (želudac) i debelog crijeva) - serozne, one. prekriven peritoneumom.
^ 3. Izvori i embrionalni razvoj probavne cijevi.

Na kraju 3. nedelje embrionalnog razvoja, ravni ljudski embrion sa 3 lista se savija u cev, tj. telo je formirano. U ovom slučaju, endoderm, visceralni sloj splanhnotoma i mezenhim između njih, savijajući se u cijev, formiraju prvo crijevo - to je šuplja cijev zatvorena na kranijalnim i kaudalnim krajevima, obložena iznutra endodermom, izvana visceralnim sloj splanhnotoma i sloj mezenhima između njih. U prednjem dijelu embrija, ektoderm invaginira prema kranijalnom slijepom kraju prvog crijeva kako bi formirao prvi oralni zaljev; na kaudalnom kraju embrija, ektoderm invaginira prema drugom slijepom kraju prvog crijeva kako bi formirao anal bay. Lumen prvog crijeva iz šupljina ovih zaljeva omeđen je faringealnom i analnom membranom. Endoderm prednjeg dijela zatvorenog prvog crijeva sastoji se od staničnog materijala bivše prehordalne ploče epiblasta, preostali dijelovi endoderme prvog crijeva su materijal hipoblasta. U stražnjem dijelu prvog crijeva formira se slijepa izbočina - formira se alantois ("mokraćna vreća"), koji je rudimentarni provizorni organ ljudskog embrija. Farinksa i analna membrana nakon toga pucaju i PVT postaje duktalna.

Što se tiče pitanja koji nivo PVT-a kod odrasle osobe odgovara liniji prijelaza ektoderme oralnog zaljeva u materijal prehordalne ploče, istraživači nemaju konsenzus; postoje 2 gledišta:

1. Ova granica ide duž linije zuba.

2. Granica prolazi u predelu zadnjeg dela usne duplje.

Teškoća određivanja ove granice objašnjava se činjenicom da se u definitivnom organizmu epitel (i njihovi derivati) koji se razvijaju iz ektoderma usnog zaljeva i prehordalne ploče morfološki ne razlikuju jedan od drugog, jer su njihovi izvori dijelovi jednog epiblasta i stoga nisu strani jedni drugima.

Granica između epitela koji se razvija iz materijala prehordalne ploče i iz materijala hipoblasta je jasno vidljiva i odgovara liniji prijelaza višeslojnog skvamoznog ne-keratinizirajućeg epitela jednjaka u epitel želuca.

Iz ektoderma usne šupljine formira se epitel predvorja usne šupljine (prema 2. gledištu - i epitel prednjeg i srednjeg dijela usne šupljine i njegovi derivati: zubna caklina, velika i male pljuvačne žlijezde usne šupljine, adenohipofiza), iz endoderme prednjeg dijela prvog crijeva (materijal prehordalne ploče) - epitel usne šupljine i njegovi derivati ​​(vidi gore), epitel ždrijela i jednjaka, epitel respiratornog sistema (dušnik, bronhijalno stablo i respiratorni deo respiratornog sistema); od ostatka endoderma (hipoblastnog materijala) formiraju se epitel i žlijezde želuca i crijeva, epitel jetre i gušterače; Iz ektoderme analnog zaljeva formiraju se višeslojni skvamozni ne-keratinizirajući epitel i epitel žlijezda analnog rektuma.

Iz mezenhima prvog crijeva izdvaja se rastresito vlaknasto tkivo lamina propria sluznice, submukoza, advinticijska membrana i sloj rastresitog fibroznog tkiva mišićnog sloja, kao i glatko mišićno tkivo (mišićna ploča sluznice i mišićni sloj ) se formiraju.

Iz visceralnog sloja splanhnotoma prvog crijeva formira se serozni (peritonealni) omotač želuca, crijeva, jetre i djelomično gušterače.

Jetra i gušterača nastaju kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također od endoderma, mezenhima i visceralnog sloja splanhnotoma. Iz endoderme se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, pankretociti i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; STD elementi i glatko mišićno tkivo se formiraju iz mezenhima, a peritonealni omotač ovih organa formira se od visceralnog sloja splanhnotoma.

Alantois endoderm je uključen u razvoj prijelaznog epitela mokraćne bešike.

USNOJ ŠUPLJINI

Usna šupljina sa svim svojim strukturnim formacijama pripada prednjem dijelu probavnog sistema. Derivati ​​usne duplje su usne, obrazi, desni, tvrdo i meko nepce, jezik, krajnici, pljuvačne žlezde, zubi. Organ ukusa se nalazi u usnoj duplji.

Razvoj usne šupljine, povezan s formiranjem lica, nastaje kao rezultat interakcije niza embrionalnih rudimenata i struktura.

U 3. tjednu embriogeneze, na cefaličnom i kaudalnom kraju tijela ljudskog embrija, kao rezultat invaginacije epitela kože, formiraju se 2 jame - oralna i kloakalna. Usna jama ili zaljev (stomadeum), predstavlja rudiment primarne usne duplje, kao i nosne duplje. Dno ove jame, u dodiru s endodermom prednjeg crijeva, formira orofaringealnu membranu (ždrijelnu ili oralnu membranu), koja ubrzo probija, stvarajući komunikaciju između šupljine usne jame i šupljine primarnog crijeva (sl. . 1).

Ima važnu ulogu u razvoju usne šupljine škržni aparat, koji se sastoji od 4 para škržnih vrećica i isto toliko škržnih lukova i proreza (V par je rudimentarna formacija).

Škržne vrećice predstavljaju izbočenje endoderme u faringealnoj regiji prednjeg crijeva.

Škržni prorezi- invaginacije kožnog ektoderma cervikalne regije, koje rastu prema izbočinama endoderma.

Mesta na kojima se oba susreću nazivaju se škržne membrane. Kod ljudi se ne probijaju.

Područja mezenhima locirana između susjednih džepova i pukotina rastu i formiraju kotasta uzvišenja na prednjoj površini vrata embrija - škržni lukovi(Sl. 2). Mezenhim grančica ima dvostruko porijeklo: središnji dio svakog luka sastoji se od mezenhima mezodermalnog porijekla; okružen je ektomezenhimom, koji je rezultat migracije ćelija neuralnog grebena.

Probavni sustav

Jednjak i želudac.

Jetra i gušterača.

Presjeci probavne cijevi, njihov sastav i funkcije.

Probavni sistem uključuje probavni trakt i velike žlijezde koje leže izvan ove cijevi - jetru, gušteraču, velike pljuvačne žlijezde. Glavna funkcija digestivne cijevi (DVT) je mehanička, kemijska, enzimska obrada hrane, apsorpcija nutrijenata koji se naknadno koriste kao energetski i plastični (građevinski) materijal.

Na osnovu strukturnih karakteristika i funkcija digestivnog sistema razlikuju se:

1. Prednji dio - usna šupljina sa njenim derivatima (usna, jezik, zubi, nepce, krajnici i pljuvačne žlijezde) i jednjak.

2. Srednji dio - je glavni dio PVT-a i uključuje želudac, tanko i debelo crijevo, početni dio rektuma, jetru i gušteraču.

Opći princip strukture probavne cijevi, njegove karakteristike u različitim dijelovima

Digestivna cijev ima opći strukturni plan. Zid PVT-a se sastoji od 3 membrane: unutrašnja je sluzokoža sa submukozom, srednja je mišićna, vanjska je advencijalna ili serozna. Svaka ljuska zauzvrat sadrži slojeve.

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja:

1) epitel:

a) u prednjem dijelu PVT-a (usna šupljina i jednjak) slojeviti skvamozni ne-keratinizirajući epitel služi kao zaštita od mehaničkih oštećenja od čvrstih čestica hrane;

b) u želucu - jednoslojni prizmatični žljezdani epitel, koji uranja u lamina propria sluznice, formira želučane jame i želučane žlijezde; želučani epitel neprestano luči sluz kako bi zaštitio zid organa od samoprobavljanja, hlorovodonične kiseline i probavnih enzima: pepsina, lipaze i amilaze;

c) u tankom i debelom crijevu epitel je jednoslojno prizmatično obrubljen - ime je dobio po epitelnim stanicama - enterocitima: ćelije su prizmatičnog oblika, na apikalnoj površini imaju veliki broj mikroresica.

Ovaj epitel, uranjajući u donju laminu propria sluznice, formira kripte - crijevne žlijezde;

d) u završnim dijelovima rektuma epitel ponovo postaje višeslojni skvamozni nekeratinizirajući.

2) lamina propria sluzokože leži ispod epitela, histološki je rastresito fibrozno tkivo. Lamina propria sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i nakupine limfoidnog tkiva.

3) mišićna ploča sluznice - predstavljena slojem glatkih mišićnih ćelija - miocita. Ne postoji na oralnoj sluznici. Mišićna ploča sluznice osigurava varijabilnost površinskog reljefa sluznice.

Sluzokoža se nalazi na submukozi – sastoji se od labavog fibroznog tkiva. Submukoza sadrži krvne i limfne sudove, nervna vlakna i njihove pleksuse, autonomne nervne ganglije, nakupine limfoidnog tkiva, a u jednjaku i dvanaestopalačnom crevu se nalaze i žlezde koje luče sekret u lumen ovih organa. Submukoza u pojedinim dijelovima oralne sluznice (dorzum jezika, desni, tvrdo nepce) je odsutna.

Mišićni sloj u većini PVT-a je predstavljen glatkim mišićnim tkivom.

Vanjski omotač PVT-a u prednjem (ispred torakalne dijafragme) i stražnjem dijelu (nakon zdjelične dijafragme) je advencijalan - sastoji se od labavog vlaknastog tkiva sa krvnim i limfnim žilama, nervnim vlaknima, au trbušnoj šupljini (želudac) i debelog crijeva) - serozne, one. prekriven peritoneumom.

3. Jednjak i želudac.

U jednjaku se u potpunosti poštuje opći princip strukture zida probavne cijevi, tj. U zidu jednjaka nalaze se 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i vanjska (uglavnom advencijalna, manjim dijelom serozna).

Sluzokoža se sastoji od 3 sloja: epitel, lamina propria i muscularis lamina mucosa.

1. Epitel jednjaka je višeslojni skvamozni, nekeratinizirajući, međutim, s godinama se pojavljuju znaci keratinizacije.

Lamina propria je histološki rastresito vlaknasto jedinjenje. tkivo, u obliku papila, viri u epitel. Sadrži krvne i limfne žile, nervna vlakna, limfne folikule i krajnje dijelove srčanih žlijezda jednjaka - jednostavne cjevaste razgranate žlijezde. Srčane žlijezde jednjaka nisu prisutne cijelom dužinom jednjaka, već samo u gornjem dijelu (od nivoa krikoidne hrskavice do 5. prstena dušnika) i prije ulaza u želudac. Njihova struktura je slična srčanim žlijezdama želuca (otuda i njihovo ime). Sekretorni dijelovi ovih žlijezda sastoje se od ćelija:

a) mukociti – njihova većina; u citoplazmi imaju umjereno izražen agranularni EPS i sekretorne granule sa mucinom. Mukociti slabo percipiraju boje, pa je preparat lagan. Funkcija: proizvodi sluz;

b) endokrine ćelije koje proizvode serotonin, melatonin i histamin;

c) parijetalni egzokrinociti – nalaze se u malim količinama; citoplazma je oksifilna, sadrži razgranati sistem intracelularnih tubula i značajan broj mitohondrija; funkcija - akumuliraju i oslobađaju kloride, koji se u želucu pretvaraju u hlorovodoničnu kiselinu.

Mišićna ploča sluzokože sastoji se od glatkih mišićnih ćelija (miocita) i elastičnih vlakana, orijentiranih pretežno uzdužno. Debljina mišićne ploče povećava se u smjeru od ždrijela do želuca.

Submukoza je histološki sastavljena od labavog vlaknastog materijala. tkanine. Zajedno sa mukoznom membranom formiraju uzdužne nabore jednjaka. U submukozi se nalaze krajnji dijelovi vlastitih žlijezda jednjaka - složene alveolarno-cijevaste razgranate mukozne žlijezde. Sekretorni dijelovi se sastoje samo od mukoznih stanica. Ove žlijezde su prisutne cijelom dužinom organa, ali su najbrojnije u gornjoj trećini na ventralnom zidu. Sekret ovih žlijezda olakšava prolazak bolusa hrane kroz jednjak. Submukoza takođe sadrži nervni pleksus i pleksus krvnih sudova.

Mišićni sloj se sastoji od 2 sloja: vanjskog - uzdužnog i unutrašnjeg - kružnog.

Mišićni sloj u gornjoj trećini jednjaka sastoji se od prugasto-prugastog mišićnog tkiva, u srednjoj trećini i od prugastog i od glatkog mišićnog tkiva, u donjoj trećini - samo od glatkog mišićnog tkiva. Mišićni sloj sadrži dobro definisan nervni pleksus i krvne sudove.

Spoljnu membranu u većem delu jednjaka predstavlja adventitija, tj. labavi vlaknasti SDT sa obiljem krvnih sudova i nerava. Ispod nivoa dijafragme jednjak je prekriven peritoneumom, tj. serozna membrana.

U potpunosti se poštuje opći princip strukture digestivnog cijevi u želucu, odnosno postoje 4 membrane: mukozna, submukozna, mišićna i serozna.

Površina sluzokože je neravna, formira nabore (posebno duž male krivine), polja, žljebove i jame. Epitel želuca je jednoslojni prizmatični žljezdasti - tj. jednoslojni prizmatični epitel, koji neprestano proizvodi sluz. Sluz ukapljuje prehrambene mase, štiti zid želuca od samoprobavljanja i od mehaničkih oštećenja. Epitel želuca, uranjajući u laminu propria sluzokože, formira želučane žlijezde koje se otvaraju u dnu želučanih jama - udubljenja integumentarnog epitela. Ovisno o strukturnim karakteristikama i funkcijama, razlikuju se srčane, fundicne i pilorične žlijezde želuca.

U mišićnoj sluznici želuca postoje 3 sloja: unutrašnji - kosi smjer, srednji - kružni smjer, vanjski - uzdužni smjer miocita. Vanjska serozna membrana želuca je bez obilježja.

4. Jetra i pankreas

Jetra i gušterača nastaju kao izbočina zida prvog crijeva, odnosno također od endoderma, mezenhima i visceralnog sloja splanhnotoma. Iz endoderma se formiraju hepatociti, epitel bilijarnog trakta i žučne kese, ćelije pankreasa i epitel ekskretornog trakta pankreasa, ćelije Langerhansovih otočića; iz mezenhima nastaju jedinjenja. elementi tkiva i glatko mišićno tkivo, a iz visceralnog sloja splanhnotoma - peritonealni omotač ovih organa.

Probavni sustav

Sastoji se od probavne cijevi i velikih probavnih žlijezda - velikih pljuvačnih žlijezda, jetre i gušterače. Glavna funkcija probavnog sistema je prerada hrane i opskrba tijelu plastičnim i energetskim materijalom. Formira se u trećoj nedelji embriogeneze. Formiranjem nabora trupa iz endoderma i visceralnog mezoderma formira se slijepo zatvoreno primarno crijevo. Nakon toga, iz njega se formira srednji dio probavnog sistema. Od prednjeg i stražnjeg kraja embriona endoderma formiraju se udubljenja - oralna i analna, koja se, rastući do zatvorenih krajeva primarnog crijeva, spajaju s njima i u zoni fuzije zid se probija i formira se kroz njega probavna cijev. , iz kojeg se potom razvija čitav probavni sistem.

Probavni sistem ima 3 dijela.

Prednji dio uključuje organe usne šupljine, velike pljuvačne žlijezde, ždrijelo i jednjak. U njoj se odvija mehanička obrada hrane i počinje hemijska obrada (ugljikohidrata).

Srednji dio sadrži želudac, tanko crijevo i veći dio debelog crijeva, jetru i gušteraču. U njemu se nastavlja mehanička obrada hrane, ali se uglavnom odvija hemijska obrada i apsorpcija produkata hidrolize u tijelu, te se formira izmet.

Stražnji dio sadrži donju trećinu rektuma. Funkcija: evakuacija nesvarenih ostataka.

Generalni plan strukture probavne cijevi

Na velikoj udaljenosti, zid uključuje 4 školjke

Unutrašnja sluzokoža. Njegova površina je stalno vlažna.

Submukoza

Muscularis

Vanjska ljuska je adventivna ili serozna.

Površina sluznice u prednjem i stražnjem dijelu je glatka. Površina srednjeg dijela je neravna, složenog reljefa zbog želučanih jama (želudačnih polja) u želucu, u crijevu zbog crijevnih resica, crijevnih kripti i poprečnih nabora.

Sluzokoža sadrži 3 ploče.

Površina je obložena višeslojnim pločastim nekeratinizirajućim epitelom u prednjem i stražnjem dijelu, a jednoslojnim cilindričnim u sredini.

Lamina propria je građena od labavog vezivnog tkiva i sadrži male krvne i limfne žile i nervne završetke, tanka nervna vlakna, limfne čvorove (lokalna imunološka odbrana), žlijezde (srčane žlijezde jednjaka, želučane žlijezde).

Mukoza muskularisa sastoji se od glatkog mišićnog tkiva koje čini jedan do tri sloja. Njegova kontrakcija uzrokuje stvaranje vrlo malih nabora sluznice i pospješuje uklanjanje žljezdanog sekreta. Sluzokoža zajedno sa submukozom formira velike nabore.

Submukoza je građena od labavog vezivnog tkiva. On fiksira sluznicu na bazu mišića ili kosti i određuje relativnu fiksaciju. Sadrži velike vaskularne i nervne pleksuse, žlijezde (u usnoj šupljini, jednjaku, dvanaestopalačnom crijevu) i limfne čvorove (debelo crijevo).

Mišićna membrana. Njegova kontrakcija osigurava mehaničku obradu hrane i njeno kretanje kroz probavnu cijev. Sastoji se od dva sloja

unutrašnji -- kružni

vanjski - uzdužni.

Želudac ima tri sloja. U prednjem i stražnjem dijelu nalazi se skeletno mišićno tkivo, u sredini je glatko mišićno tkivo. Između slojeva mišićnog sloja nalaze se intermuskularni pleksusi nerava.

Vanjski omotač u prednjem i stražnjem dijelu predstavljen je adventicijom od labavog vezivnog tkiva. Sadrži velike sudove, živce i fiksira probavni cijev za druge organe. U srednjem dijelu, vanjsku ljusku predstavlja serozna membrana - peritoneum, njena baza se sastoji od labavog vezivnog tkiva i sadrži nervne pleksuse i mikrovaskularne žile i receptore.

Površina pločice vezivnog tkiva prekrivena je mezotelom koji stvara i luči sluz. To osigurava slobodno klizanje trbušnih organa i sprječava stvaranje adhezija.

Zid probavnog kanala duž svoje dužine ima tri sloja: unutrašnji sloj je mukozna membrana, srednji sloj je mišićni sloj, a vanjski sloj je serozni sloj.

Sluzokoža obavlja funkciju probave i apsorpcije i sastoji se od sopstvenog sloja, lamina propria i muscularis laminae. Odgovarajući sloj, ili epitel, podržava labavo vezivno tkivo, koje uključuje žlijezde, krvne sudove, živce i limfne formacije. Usna šupljina, ždrijelo i jednjak prekriveni su slojevitim skvamoznim epitelom. Želudac i crijeva imaju jednoslojni cilindrični epitel. Lamina propria sluznice, na kojoj leži epitel, formirana je od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva. Sadrži žlijezde, nakupine limfoidnog tkiva, nervne elemente, krvne i limfne žile. Muscularis mucosa se sastoji od glatkog mišićnog tkiva. Ispod mišićne ploče nalazi se sloj vezivnog tkiva - submukozni sloj, koji povezuje sluznicu sa mišićnim slojem koji leži prema van.

Među epitelnim ćelijama sluznice nalaze se peharaste, jednoćelijske žlijezde koje luče sluz. Riječ je o viskoznom sekretu koji vlaži cijelu površinu probavnog kanala, koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja čvrstih čestica hrane i kemikalija i olakšava njihovo kretanje. Sluzokoža želuca i tankog crijeva sadrži brojne žlijezde, čiji sekret sadrži enzime uključene u proces varenja hrane. Po svojoj građi ove žlijezde se dijele na tubularne (jednostavne cijevi), alveolarne (vezikule) i mješovite (alveolarno-cijevaste). Zidovi cijevi i vezikula sastoje se od žljezdanog epitela, luče sekret koji kroz otvor žlijezde teče na površinu sluzokože. Osim toga, žlijezde mogu biti jednostavne ili složene. Jednostavne žlijezde su jedna cijev ili vezikula, dok se složene žlijezde sastoje od sistema razgranatih cijevi ili vezikula koji se ulijevaju u izvodni kanal. Složena žlijezda je podijeljena na lobule, međusobno odvojene slojevima vezivnog tkiva. Osim malih žlijezda koje se nalaze u sluznici probavnog trakta, postoje i velike žlijezde: pljuvačne, jetra i gušterača. Posljednja dva leže izvan probavnog kanala, ali komuniciraju s njim kroz svoje kanale.

Mišićna obloga većine probavnog kanala sastoji se od glatkih mišića s unutrašnjim slojem kružnih mišićnih vlakana i vanjskim slojem uzdužnih mišićnih vlakana. U zidu ždrijela i gornjem dijelu jednjaka, u debljini jezika i mekog nepca nalazi se prugasto mišićno tkivo. Kada se mišićna membrana kontrahira, hrana se kreće kroz probavni kanal.

Serozna membrana prekriva organe za varenje koji se nalaze u trbušnoj šupljini i naziva se peritoneum. Sjajno je, bjelkaste boje, navlaženo seroznom tekućinom i sastoji se od vezivnog tkiva koje je obloženo jednoslojnim epitelom. Ždrijelo i jednjak su izvana prekriveni ne peritoneumom, već slojem vezivnog tkiva koji se zove adventitia.

Probavni sistem čine usta, ždrijelo, jednjak, želudac, tanko i debelo crijevo, kao i dvije probavne žlijezde - jetra i gušterača

Zid probavnog kanala duž svoje dužine ima tri sloja: unutrašnji sloj je mukozna membrana, srednji sloj je mišićni sloj, a vanjski sloj je serozni sloj.

Sluzokoža obavlja funkciju probave i apsorpcije i sastoji se od vlastitog sloja, vlastite i mišićne ploče. Odgovarajući sloj, ili epitel, podržava labavo vezivno tkivo, koje uključuje žlijezde, žile, živce i limfoidne formacije. Usna šupljina, ždrijelo i jednjak prekriveni su slojevitim skvamoznim epitelom. Želudac i crijeva imaju jednoslojni cilindrični epitel. Lamina propria sluznice, na kojoj leži epitel, formirana je od labavog vlaknastog neformiranog vezivnog tkiva. Sadrži žlijezde, nakupine limfoidnog tkiva, nervne elemente, krvne i limfne žile. Mišićna ploča sluzokože sastoji se od glatkog mišićnog tkiva. Ispod mišićne ploče nalazi se sloj vezivnog tkiva - submukozni sloj, koji povezuje sluznicu sa mišićnim slojem koji leži prema van.

Među epitelnim ćelijama sluznice nalaze se peharaste, jednoćelijske žlijezde koje luče sluz. Riječ je o viskoznom sekretu koji vlaži cijelu površinu probavnog kanala, koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja čvrstih čestica hrane i kemikalija i olakšava njihovo kretanje. Sluzokoža želuca i tankog crijeva sadrži brojne žlijezde, čiji sekret sadrži enzime uključene u proces varenja hrane. Po svojoj građi ove žlijezde se dijele na tubularne (jednostavne cijevi), alveolarne (vezikule) i mješovite (alveolarno-cijevaste). Zidovi cijevi i vezikula sastoje se od žljezdanog epitela, luče sekret koji kroz otvor žlijezde teče na površinu sluzokože. Osim toga, žlijezde mogu biti jednostavne ili složene. Jednostavne žlijezde su jedna cijev ili vezikula, dok se složene žlijezde sastoje od sistema razgranatih cijevi ili vezikula koji se ulijevaju u izvodni kanal. Složena žlijezda je podijeljena na lobule, međusobno odvojene slojevima vezivnog tkiva. Osim malih žlijezda koje se nalaze u sluznici probavnog trakta, postoje i velike žlijezde: pljuvačne, jetra i gušterača. Posljednja dva leže izvan probavnog kanala, ali komuniciraju s njim kroz svoje kanale.

Mišićna obloga većine probavnog kanala sastoji se od glatkih mišića s unutrašnjim slojem kružnih mišićnih vlakana i vanjskim slojem uzdužnih mišićnih vlakana. U zidu ždrijela i gornjem dijelu jednjaka, u debljini jezika i mekog nepca, nalazi se prugasto mišićno tkivo. Kada se mišićna membrana kontrahira, hrana se kreće kroz probavni kanal.

Serozna membrana prekriva organe za varenje koji se nalaze u trbušnoj šupljini i naziva se peritoneum. Sjajno je, bjelkaste boje, navlaženo seroznom tekućinom i sastoji se od vezivnog tkiva koje je obloženo jednoslojnim epitelom. Ždrijelo i jednjak su izvana prekriveni ne peritoneumom, već slojem vezivnog tkiva koji se zove adventitia.

Probavni sistem se sastoji od usne duplje, ždrijela, jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva, kao i dvije probavne žlijezde – jetre i gušterače (Sl. 23).

Usnoj šupljini

Usna šupljina je početni prošireni dio probavnog kanala. Podijeljen je na predvorje usta i samu usnu šupljinu.

Predvorje usta je prostor koji se nalazi između usana i obraza spolja i zuba i desni sa unutrašnje strane. Kroz oralni otvor se predvorje usta otvara prema van. Usne su vlakna mišića orbicularis oris, spolja prekrivena kožom, a iznutra sluzokožom. Na uglovima usnog otvora, usne prelaze jedna u drugu kroz priraslice. Kod novorođenčeta je usna šupljina mala, gingivalni rub odvaja predvorje od same usne šupljine, a usne su debele. Debljina usana i obraza sadrži mišiće lica. Obrazi su formirani bukalnim mišićima. Djeca imaju zaobljene obraze sa dobro razvijenim masnim jastučićem. Dio masnog tijela atrofira nakon četiri godine, a ostatak odlazi iza žvačnog mišića. Sluzokoža obraza je nastavak sluzokože usana i prekrivena je višeslojnim epitelom. Na tvrdom nepcu leži na kosti i nema submukozu. Sluzokoža, koja pokriva vratove zuba i štiti ih, srasla je sa alveolarnim lukovima čeljusti, formirajući desni. Veliki broj malih pljuvačnih žlijezda i kanala parotidnih pljuvačnih žlijezda otvara se u predvorje usta.

Sama usna šupljina odozgo je ograničena tvrdim i mekim nepcem, dolje dijafragmom usta, sprijeda i sa strane zubima, a pozadi preko ždrijela komunicira sa ždrelom. Prednje dvije trećine nepca imaju koštanu osnovu i čine tvrdo nepce, stražnja trećina - meko nepce. Kada osoba mirno diše na nos, meko nepce visi koso prema dolje i odvaja usnu šupljinu od ždrijela.

Po središnjoj liniji tvrdog nepca vidljiv je šav, au njegovom prednjem dijelu se nalazi niz poprečnih uzvišenja koje olakšavaju mehaničku obradu hrane. Tvrdo nepce odvaja usnu šupljinu od nosne šupljine. Nastaje palatinskim nastavcima maksilarnih kostiju i horizontalnim pločama nepčanih kostiju i prekriven je sluzokožom.

Meko nepce se nalazi ispred tvrdog nepca i predstavlja mišićnu ploču prekrivenu mukoznom membranom. Suženi i središnji stražnji dio mekog nepca naziva se uvula ili "treći krajnik". Prava funkcija jezika ostaje nejasna, ali postoji mišljenje da je on pouzdana barijera za respiratorni trakt, sprečavajući osobu da se guši prilikom gutanja. Tvrdo nepce djeteta je spljošteno, a sluznica siromašna žlijezdama. Meko nepce se nalazi horizontalno, široko je i kratko i ne dopire do zadnjeg zida ždrijela. Ovo osigurava da novorođenče može slobodno disati dok siše.

Dijafragmu usta (dno usta) formiraju milohioidni mišići. Na dnu usta, ispod jezika, sluznica formira nabor koji se naziva frenulum jezika. Na obje strane frenuluma nalaze se dva uzvišenja sa pljuvačnim papilama na kojima se otvaraju kanalići submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde. Ždrijelo je otvor koji povezuje usnu šupljinu sa ždrijelom. Odozgo je omeđen mekim nepcem, odozdo korenom jezika, a sa strane nepčanim lukovima. Sa svake strane nalaze se palatoglosus i palatofaringealni lukovi - nabori sluzokože, u čijoj debljini se nalaze mišići koji spuštaju meko nepce. Između lukova nalazi se udubljenje u obliku sinusa, gdje se nalaze palatinski krajnici. Ukupno, osoba ima šest krajnika: dva palatina, dva jajovodna u sluznici ždrijela, lingvalna u sluznici korijena jezika, faringealna u sluznici ždrijela. Ovi krajnici formiraju kompleks koji se naziva limfoepitelni prsten (Pirogov-Waldeyerov prsten), koji okružuje ulaz u nazofarinks i orofarinks. Na vrhu, krajnik je okružen fibroznom kapsulom i sastoji se od limfoidnog tkiva koje formira folikule različitih oblika. Dimenzije krajnika u vertikalnom smjeru su od 20 do 25 mm, u anteroposteriornom smjeru - 15-20 mm, u poprečnom smjeru - 12-15 mm. Medijalna površina prekrivena epitelom ima nepravilan, gomoljast obris i sadrži kripte - udubljenja.

Jezični krajnik leži u lamini propria sluzokože korijena jezika. Najveću veličinu dostiže u dobi od 14-20 godina i sastoji se od 80-90 limfoidnih čvorova, čiji je broj najveći u djetinjstvu, adolescenciji i mlađoj odrasloj dobi. Upareni palatinski krajnik nalazi se, kao što je gore navedeno, u udubljenjima između palatoglosusa i palatofaringealnih lukova. Najveći broj limfoidnih čvorova u palatinskim krajnicima opažen je u dobi od 2 do 16 godina. U dobi od 8-13 godina, krajnici dostižu najveću veličinu, koja traje do 30 godina. Vezivno tkivo unutar palatinskog krajnika posebno intenzivno raste nakon 25-30 godina, uz smanjenje količine limfoidnog tkiva.

Nakon 40 godina praktički nema limfoidnih čvorova u limfnom tkivu. Neparni faringealni krajnik nalazi se u stražnjem zidu ždrijela, između otvora slušnih cijevi, u naborima sluznice. Najveću veličinu dostiže sa 8-20 godina, nakon 30 godina postepeno se smanjuje. Upareni jajovodni krajnik nalazi se iza faringealnog otvora slušne cijevi. Krajnik sadrži samo pojedinačne okrugle limfne čvorove. Najveći razvoj dostiže u dobi od 4-7 godina. Njegova involucija vezana za dob počinje u adolescenciji i mladosti.

Limfociti i brojne plazma stanice koje se množe u svim krajnicima imaju zaštitnu funkciju, sprječavajući prodor infekcije. Budući da su krajnici najrazvijeniji kod djece, češće su zahvaćeni kod djece nego kod odraslih. Povećani krajnici često su prvi znak upale krajnika, šarlaha, difterije i drugih bolesti. Faringealni krajnik kod odraslih je jedva primjetan ili potpuno nestaje, ali kod djece može biti značajne veličine. Sa patološkim rastom (adenoidi), otežava disanje kroz nos.

Jezik je mišićni organ prekriven mukoznom membranom. Jezik je podijeljen na vrh (vrh), tijelo i korijen. Gornja površina (zadnji dio jezika) je konveksna, mnogo duža od donje. Sluzokoža jezika je prekrivena ne-keratinizirajućim višeslojnim epitelom, na stražnjoj strani i rubovima jezika je lišena submukoze i srasla je s mišićima. Jezik ima svoje mišiće i mišiće počevši od kostiju. Unutarnji mišići jezika sastoje se od mišićnih vlakana koja leže u tri smjera: uzdužno, poprečno i okomito. Kada se smanje, oblik jezika se mijenja. Od kostiju počinju upareni genioglosus, hipoglos i stiloglosusni mišići jezika, koji se završavaju u debljini jezika. Prilikom kontrakcije, jezik se pomiče dole i gore, napred i nazad. Prednji dio dorzuma jezika prošaran je mnogim papilama, koje su izrasline lamine propria sluzokože i prekrivene epitelom. Oni su nitasti, gljivasti, žljebljeni i listovi. Filiformne papile su najbrojnije i zauzimaju cijelu površinu stražnjeg dijela jezika, dajući mu baršunast osjećaj. To su visoki i uski izrasli, dugi 0,3 mm, prekriveni slojevitim skvamoznim, često keratinizirajućim epitelom. Gljivične papile su raštrkane po cijeloj površini dorzuma jezika, s pretežnom lokacijom na vrhu i uz rubove jezika.

Zaobljene su, dužine 0,7-1,8 mm i oblika pečuraka. Užljebljene papile okružene su grebenom i leže na granici između leđa i korijena jezika, gdje tvore lik u obliku rimskog broja V. Oblikom podsjećaju na papile u obliku gljive, ali svojom gornjom površinom je spljošten, a oko papile se nalazi uski duboki žlijeb u koji se otvaraju kanalići žlijezda. Broj papila okruženih grebenom kreće se od 7-12. Papile u obliku lista leže duž rubova jezika u obliku poprečnih vertikalnih nabora ili listova. Njihov broj je 4-8, dužine 2-5 mm, dobro su razvijeni kod novorođenčadi i dojenčadi. Na površini gljivastih papila i u debljini epitela brazdastih papila nalaze se okusni pupoljci - grupe specijaliziranih stanica receptora okusa. Mali broj okusnih pupoljaka nalazi se na papilama u obliku lista i u mekom nepcu.

Zubi su okoštale papile sluzokože. Čoveku se zubi menjaju dva puta, a ponekad i tri. Zubi se nalaze u usnoj šupljini i ojačani su u ćelijama alveolarnih nastavaka vilice. Svaki zub ima krunu, vrat i korijen.

Krunica je najmasivniji dio zuba, koji strši iznad nivoa ulaza u alveolu.Vrat se nalazi na granici između korijena i krune, na tom mjestu dolazi do kontakta sluzokože sa zubom. Korijen se nalazi u alveoli i ima vrh sa malom rupom na sebi. Kroz ovu rupu krvne žile i živci ulaze u zub. Unutar zuba postoji šupljina koja ulazi u korijenski kanal. Šupljina je ispunjena zubnom pulpom - zubnom pulpom, formiranom od labavog vezivnog tkiva u kojem se nalaze živci i krvni sudovi. Svaki zub ima jedan (sjekutići, očnjaci), dva (donji kutnjaci) ili tri korijena (gornji kutnjaci). Sastav zuba uključuje dentin, caklinu i cement. Zub je izgrađen od dentina koji je prekriven cementom u području korijena i caklinom u području krune.

Ovisno o obliku razlikuju se sjekutići, očnjaci, mali i veliki kutnjaci.

Sjekutići se koriste za hvatanje i grickanje hrane. Ima ih po četiri na svakoj vilici. Imaju krunu u obliku dlijeta. Kruna gornjih zuba je široka, donjih duplo uža. Korijen je jednostruk, stisnut sa strane donjih sjekutića. Vrh korijena je nešto bočno nagnut.

Očnjaci drobe i kidaju hranu. Ima ih po dva na svakoj vilici. Kod ljudi su slabo razvijeni, konusnog oblika s dugim jednim korijenom, stisnuti sa strane i imaju bočne žljebove. Kruna sa dvije rezne ivice koje se spajaju pod uglom. Na njegovoj jezičnoj površini u blizini vrata nalazi se tuberkul.

Mali kutnjaci melju i melju hranu. Ima ih po četiri na svakoj vilici. Na kruni ovih zuba nalaze se dvije žvakaće kvržice, zbog čega se nazivaju dvostrukim tuberkulama. Korijen je jedan, ali se na kraju račva.

Veliki kutnjaci - po šest na svakoj čeljusti, smanjujući veličinu od naprijed prema nazad. Posljednji, najmanji, kasno izbija i zove se umnjak. Oblik krune je kockast, površina zatvaranja je kvadratna. Imaju tri ili više tuberkula. Gornji kutnjaci imaju tri korijena, donji dva. Tri korijena posljednjeg kutnjaka spajaju se u jedan konusni oblik.

Kao što je ranije rečeno, osoba ima dva seta zuba, u zavisnosti od kojih razlikuje mliječne i trajne zube. Mliječnih zuba ima samo 20. Svaka polovina gornje i donje denticije ima po 5 zuba: 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 kutnjaka. Mliječni zubi izbijaju u dobi od 6 mjeseci do 2,5 godine sljedećim redoslijedom: srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi kutnjaci, očnjaci, drugi kutnjaci. Broj stalnih zuba je 32: na svakoj polovini gornje i donje denticije nalaze se po 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 mala kutnjaka i 3 velika kutnjaka. Trajni zubi izbijaju u dobi od 6-14 godina. Izuzetak su umnjaci koji se pojavljuju u dobi od 17-30 godina, a ponekad su potpuno odsutni. Prvi od stalnih zuba koji izbijaju su prvi veliki kutnjaci (u 6-7. godini života). Redoslijed pojavljivanja trajnih zuba je sljedeći: prvi veliki kutnjaci, srednji sjekutići, bočni sjekutići, prvi mali kutnjaci, očnjaci, drugi mali kutnjaci, drugi veliki kutnjaci, umnjaci. Zatvaranje gornjih sjekutića s donjim naziva se ugriz. Normalno, zubi gornje i donje vilice ne odgovaraju u potpunosti jedni drugima, a zubi gornje vilice donekle preklapaju zube donje vilice.

U usnu šupljinu otvaraju se kanali tri para velikih pljuvačnih žlijezda: parotidna, submandibularna, sublingvalna. Parotidna žlijezda je najveća (težine 20-30 g), ima lobularnu strukturu, na vrhu prekrivena kapsulom vezivnog tkiva. Nalazi se na bočnoj površini lica, ispred i ispod ušne školjke. Kanal ove žlijezde prolazi duž vanjske površine žvačnog mišića, probija bukalni mišić i otvara se u predvorje usta na sluznici obraza. Po građi pripada alveolarnim žlijezdama. Submandibularna žlijezda ima masu 13-16 g i nalazi se ispod dijafragme usta u submandibularnoj jami. Njegov kanal se otvara u usnu šupljinu. To je mješovita žlijezda. Podjezična žlijezda je najmanja (težine 5 g), uska, izdužena. Nalazi se na gornjoj površini dijafragme usta. Na vrhu je prekriven sluzokožom, koja formira sublingvalni nabor iznad žlijezde. Žlijezda ima jedan veliki kanal i nekoliko malih. Veliki izvodni kanal otvara se zajedno sa kanalom submandibularne žlijezde, mali kanali se otvaraju na sublingvalnom naboru.