Акупресура за емфизем. Емфизем на белите дробове - какво е това, симптоми, режим на лечение, прогноза. Симптоми на емфизем

Белодробният емфизем е хронично заболяване, при което се разширяват алвеолите, придружено от атрофия и разкъсване на междуалвеоларните прегради, намаляване на еластичността на белодробната тъкан, намаляване на дихателната повърхност, намаляване на белодробния капацитет и развитие на дихателна недостатъчност. .

С болестта гръдният кош сякаш замръзва във фазата на вдишване и постепенно придобива бъчвообразна форма. Екскурзията на гръдния кош и диафрагмата намалява, междуребрените пространства се разширяват. Пациентът има задух, кашлица, цианоза на устните, бузите, ръцете, издишването е толкова слабо, че не може да духне пламъка на свещ или кибрит. Белодробният емфизем често е следствие от хроничен бронхит, пневмосклероза, бронхиална астма и се обостря през студения сезон.

Профилактиката се състои в навременно и целенасочено лечение на заболявания, водещи до емфизем. На пациента се предписват лекарства (пушенето е противопоказано).

При комплексното лечение на белодробен емфизем се използва масаж, който е най-ефективен в началните стадии на заболяването.

В началото на заболяванетоможете да приложите общ масаж с лека или средна интензивност, като обърнете специално внимание на масажа на гърдите и коремните мускули. Всички масажни техники се прилагат с малка сила на натиск на ръцете на масажиста.

Целта на масажа:борба с остатъчните явления на бронхит, пневмония, укрепване на тялото и дихателната мускулатура.

Продължителността на процедурата с общ масаж е 30-40 минути.

С тежък емфизем и белодробна недостатъчностнанесете лек масаж на гърдите от всички страни.

Приблизителна схема и съдържание на масажна процедура за емфизем

Масаж на гърба на гърдите

1. Равнинно повърхностно поглаждане.

2. Редувайте триене с улавяне на страничните повърхности на гърдите, шията и раменния пояс.

3. Гладене (вариант 2) едновременно с двете ръце отдолу нагоре и странично към аксиларните лимфни възли и раменните стави.

4. Рязане на същата повърхност.

5. Поглаждане в два кръга.

6. Спирално разтриване с четири пръста едновременно с двете ръце отдолу нагоре и странично.

7. Гладене (вариант 2).

8. Леко потупване.

9. Поглаждане на равнинна повърхност.

Масаж на антеролатералната повърхност на гръдния кош

1. Поглаждане в два кръга.

2. Редувайте триене.

3. Гладене (вариант 2).

4. Спирално разтриване с четири пръста едновременно с две ръце.

5. Разделно-последователно поглаждане.

Масажирайте междуребрените мускули от двете страни на гръдния кош

1. Поглаждане, подобно на гребло, напред или назад от гръдната кост към гръбначния стълб.

2. Леко спираловидно втриване.

3. Поглаждане, подобно на гребло.

При поглаждане на предно-страничната повърхност на гръдния кош в два кръга в първоначалното положение на пациента, легнал по гръб, когато ръцете на масажиста се движат в обратна посока, масажистът стиска гръдния кош с двете си ръце в момента на издишване. Когато ръцете на масажиста се движат отдолу нагоре, пациентът си поема въздух. Скоростта на движение на ръцете трябва да съответства на скоростта на дишане на пациента. Тази техника не е възможна в седнало положение на пациента, така че се заменя с техниката за компресия на гръдния кош (вижте по-горе 1.5 ).

Продължителността на процедурата за масаж на гърдите е 15-20 минути. Масажът се използва ежедневно.

С емфизем на белите дробове със симптоми на сърдечно-белодробна недостатъчностмасажирайте предимно горните и долните крайници. Използват се за обхващане на непрекъснато поглаждане, редуващо се разтриване, спираловидно разтриване с четири пръста, сплъстяване, полукръгово месене, надлъжно непрекъснато месене.

Целта на масажа: борба с явленията на сърдечно-белодробна недостатъчност и конгестия, подобряване на периферната и белодробна циркулация, разтоварване на белодробната циркулация.

Продължителността на масажната процедура е 15-20 минути. Масажът се извършва ежедневно.

Курсът на масаж се състои средно от 15-20 процедури и се повтаря редовно на всеки 1-1,5 месеца.

Емфизем

При повечето пациенти емфиземът е следствие от хронични респираторни заболявания, водещи до развитие на хроничен бронхит и дифузна пневмосклероза. В развитието му основно значение има факторът нарушена бронхиална проходимост поради катарално възпаление на бронхите и бронхоспазми, както и нарушено кръвообращение и инервация на белите дробове. Присъединяват се и неврорефлекторни нарушения, които предизвикват още по-големи промени в кръвообращението и трофиката, както и поддържащи бронхоспазми. В резултат на тези процеси еластичността на алвеоларните стени намалява, техните еластични влакна постепенно умират, междуалвеоларните стени се разкъсват и атрофират, алвеолите се разтягат.

В тази връзка част от капилярите на белодробната циркулация, обвиващи алвеолите, загиват.

Белодробният емфизем води до нарушаване на газообмена между белите дробове и кръвта с развитието на хипоксемия. В този случай основната роля играят нарушенията на рефлекторния функционален механизъм, който променя кръвообращението в тази област на белия дроб в зависимост от неговата вентилация: при хиповентилация кръвният поток през тази област намалява, при добра вентилация тя се увеличава. При емфизем може да има относително добре вентилирани зони с намалено кръвообращение и, обратно, много слабо вентилирани зони със значително кръвообращение, което води до факта, че кръвта не е достатъчно наситена с кислород.

Основните оплаквания на пациентите са кашлица (поради наличието на хроничен бронхит) и задух.

Комплексното лечение на белодробен емфизем включва масаж (класически, вендузи, вибрации), LH, физиотерапия (инхалации), умерена физическа активност (ски, колоездене, кънки и др.), сауна. LH се изпълнява със средно бавно темпо. Общите упражнения за развитие се комбинират с дихателни и релаксиращи упражнения, ходене. Дихателните упражнения се изпълняват ритмично, с акцент върху издишването. LH се изпълнява седнало, изправено, някои упражнения могат да се правят легнали (с повдигната глава на дивана). Ако мобилността (екскурзията) на гръдния кош е значително ограничена, тогава се извършват редица дихателни упражнения с помощта на физиотерапевт, който при издишване компресира гърдите на пациента. Пациентът може да прави тези упражнения в легнало и седнало положение.

Задачата на масажа е да предотврати по-нататъшното развитие на процеса, да нормализира дихателната функция, да намали (елиминира) тъканната хипоксия, кашлицата, да подобри локалната вентилация на белите дробове, метаболизма и съня на пациента.

Масажна техника. I.p. - легнало по гръб и легнало по корем (с повдигнат крак на дивана). Масажират се мускулите на раменния пояс, гърба (до долните ъгли на лопатките), използват се техники за сегментно въздействие върху паравертебралните области; след това масажирайте дихателните мускули, мускулите на корема и долните крайници. Те използват методи за активиране на дишането, перкусионен масаж. Продължителността на масажа е 8-10 минути. Курс 15-20 процедури. След масажа е показана кислородна терапия (вдишване на овлажнен кислород или прием на кислороден коктейл). Провеждат се 2-3 курса профилактичен масаж годишно.

На фиг. 80 показва примерен комплекс от терапевтични упражнения за емфизем.

пневмосклероза

Пневмосклерозата е развитие на съединителна тъкан в белите дробове в резултат на неспецифичен (пневмония, бронхит) или специфичен (туберкулоза, сифилис) възпалителен процес в бронхите, както и пневмокониоза, продължителен застой в белодробното кръвообращение (митрална стеноза, др. сърдечни заболявания) и др. Лечението и профилактиката се определят от заболяванията, причинили пневмосклерозата. Ефективно е комплексното лечение с включване на тренировъчна терапия, ски, плуване, колоездене, диетична терапия, масаж на гърдите с хиперемични мехлеми (масла), кислороден коктейл, общо ултравиолетово облъчване в комбинация с витамин С, както и сауна (баня). .).

Ориз. 80.Приблизителен LH комплекс за белодробен емфизем

Санаториално и курортно лечение - в Крим, в планината: диетична терапия, плуване, игри, разходки и бягане по брега на морето, спане на открито, приемане на кислороден коктейл, масаж, дълги разходки по пресечена местност.

Масаж при пневмосклероза. Масажирайте областта на яката, гърдите (особено междуребрените мускули), коремните мускули и долните крайници. Използват се техники: поглаждане, триене, месене и вибрации с активиране на дишането (стискане на гърдите при издишване на пациента). Продължителността на масажа е 8-10 минути. Курс 10-15 процедури. След масажната процедура е показана кислородна терапия (вдишване на овлажнен кислород или прием на кислороден коктейл).

Плеврит

Плевритът е възпалително увреждане на плеврата с образуване на фиброзна плака на нейната повърхност (сух плеврит) или натрупване на течност (излив) в плевралната кухина (ексудативен плеврит). В повечето случаи плевритът е симптом или усложнение на различни заболявания и може да възникне при лобарна пневмония, белодробна туберкулоза, ревматизъм, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, постинфарктен синдром, туморни лезии на плеврата, белодробна емболия и др.

При сух плеврит пациентите се оплакват от болка в гърдите, влошена от дишане, суха кашлица и др. Плевритът може да бъде усложнен от развитието на дихателна и сърдечна недостатъчност.

Цялостната рехабилитация включва основно лечение на основното заболяване - лекарства, инхалации, UHF, електрофореза, ултразвук, масаж на гръдния кош, ЛФК при стационарно лечение. LH е необходим за предотвратяване на образуването на плеврални сраствания. С развитието на дихателна и сърдечна недостатъчност са необходими плеврални пункции и лекарства, кислородна терапия и дихателни упражнения.

LH се провежда след понижаване на телесната температура. Комплексът LH включва общоразвиващи, дихателни упражнения, изпълнявани в различни изходни позиции с наклони на торса. Специалните упражнения помагат да се предотврати образуването на сраствания и да се увеличи подвижността на гръдния кош. Темпото и ритъмът на упражненията зависи от състоянието на пациента, възрастта му и болката от засегнатата страна.

При почивка на легло LH се извършва в легнало и седнало положение с помощта на дихателни упражнения, упражнения за дисталните крайници, „ходене в легнало положение“, „дишане на корема“ и др. Продължителността на часовете е 5-8 минути, 3-5 урока по време на Денят.

По време на режима на отделението ЛХ се извършва седнало и изправено. Те включват общоразвиващи, дихателни упражнения, различни наклони и завъртания на тялото с дълбоко вдишване и акцент върху издишването. Продължителността на урока е 8-12 минути, 2-3 пъти на ден.

При свободен режим, часовете по CG се провеждат във фитнеса на физиотерапевтичните упражнения по групов метод, придружен от музика. Комплексът LH включва общоразвиващи, дихателни упражнения, упражнения с гимнастическа пръчка, топки, на гимнастическата стена. При изпълнение на упражнения се набляга на дълбоко вдишване, а при завъртане (накланяне) на торса - на дълго издишване. Продължителността на уроците е 15-25 минути.

По време на балнеолечение - плуване, разходки и бягане по морския бряг, игри, лечебна гимнастика, прием на витамини, балансирано хранене.

Масаж на плеврит. Масажират се мускулите на раменния пояс, гърдите (особено междуребрените мускули) и корема. Приложете техники: поглаждане, триене, месене и вибрация на гърдите. Те също така включват методи за активиране на дишането (стискане на гърдите при издишване на пациента). Продължителността на масажа е 8-10 минути. Курс - 10-15 процедури. След масажа е показана кислородна терапия. През нощта се препоръчва антипиретичен масаж с хиперемични мехлеми.

Бронхиектазии

Бронхиектазията е хронично гнойно заболяване на бронхиалното дърво, което се основава на разширяване на бронхите (бронхиектазии), което се среща главно в долните сегменти. В развитието на бронхиектазии важна роля играе локалната обструкция на малките бронхи при остри и хронични бронхобелодробни заболявания, вродена непълноценност на бронхиалната стена поради недоразвитие на хрущялната тъкан, както и наследствени дефекти в структурата и функцията на ресничките на ресничестият епител, повишен вискозитет на бронхиалните секрети.

Характерна е кашлица с отделяне на голямо количество гнойни или мукопурулентни храчки, които обикновено се отделят сутрин (при някои пациенти е по-добре в странично положение), появата на задух по време на тренировка. Периодичните екзацербации на заболяването обикновено са свързани с хипотермия, респираторни инфекции. Бронхиектазията се усложнява от дифузен бронхит, дихателна недостатъчност, белодробна хипертония и декомпенсирано пулмонално сърце, бъбречна амилоидоза и др.

Консервативното лечение включва назначаването на антибиотици, муколитични лекарства, физиотерапия (инхалация на антибиотици или фитонциди - сок от чесън, лук, инфузия на евкалипт, ела) след експекторация на храчки и инхалация на бронходилататори; саниране на бронхиалното дърво. По време на периода на рехабилитация на бронхиалното дърво е задължителен редовен постурален дренаж (дренаж по позиция), тренировъчна терапия, масаж на гърдите с хиперемични мехлеми. Важно е диетата да е богата на протеини и витамини. По време на периода на балнеолечение - диетична терапия, приемане на витамини, разходки и дори бягане по брега на морето, игри на брега на морето, ЛФК; в планински райони - дозирано ходене, прием на кислороден коктейл, сауна (баня), инхалации и др.

LH се състои от общоразвиващи и дихателни упражнения. За да се подобри отделянето на храчки, се препоръчва масаж на областта на яката, шията и междуребрените мускули, последвани от специални упражнения в изходни позиции за „дренаж“, т.е. положението на гърдите трябва да бъде такова, че изтичането на храчки да е по-интензивно (фиг. 81). Използвайте i.p. легнал по корем, настрани с повдигнат крак на леглото (кушетката) с 30-50 см, колянно-лакътна позиция и др. Избор на ip. зависи от локализацията на гнойния процес. На фиг. 82 показва примерен LH комплекс при бронхиектазии.

Ориз. 81.Дрениращи позиции на тялото при патология на белодробните зони: 1 -

апикални сегменти на горните лобове; 2 - горни сегменти на долните лобове; 3 - предни сегменти на горните лобове; 4 - странични базални сегменти на долните лобове; 5 - задни сегменти на горните лобове; 6 - антеробазални сегменти на долните лобове; 7 - сегменти от тръстика; 8 - задни базални сегменти на долните лобове

Ориз. 82.Приблизителен комплекс на LH при бронхиектазии

Масаж при бронхиектазии. Извършва се върху гърдите (особено дихателните мускули), корема и краката (започвайки от проксималните участъци). Използвайте техники: поглаждане, триене, месене и вибрация. Масажът се извършва в легнало положение (при масажиране на областта на яката и гърба) с отпусната глава и леко повдигнат крак на кушетката, а при масажиране на гърдите главата трябва да е повдигната. За по-добра дренажна функция на бронхите се препоръчва вибрационен и перкусионен (в проекциите на бронхите) масаж. Продължителността на процедурата е 8-12 минути. Курс 15-20 процедури. След масажа е полезна кислородната терапия (вдишване на овлажнен кислород или прием на кислороден коктейл). Провеждат се 3-4 курса профилактичен масаж годишно.

Белодробна туберкулоза

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с образуването на огнища на специфично възпаление в засегнатите тъкани и изразена обща реакция на организма.

Често белодробната туберкулоза може да се появи под прикритието на грип, фокална пневмония или продължителен бронхит със субфебрилна телесна температура, кашлица (суха или с храчки, при които понякога се открива Mycobacterium tuberculosis). Ако заболяването не е разпознато навреме, тогава, бавно прогресира, става хронично: в белите дробове се образуват разпръснати плътни огнища, интерстициална склероза, емфизем, с колапса на огнищата се образуват отделни или множество кухини, които могат да стават източник на бронхогенно разпространение на инфекцията.

Основната форма на лечение е химиотерапия (фтивазид, метазид, тубазид, PASK, тибон и др.), Витамини B 1, B 6, C, кортикостероиди. Лекарствената терапия се комбинира с други лечения, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към инфекции. Те включват: рационално хранене (трябва да преобладават животински протеини), специален режим на движение (LH, ходене и бягане, каране на ски и др.); LH включва общоразвиващи и дихателни упражнения.

LH се провежда в периода на затихване на острия период (понижаване на телесната температура, ESR и други показатели, показващи интоксикация).

LH в почивка на легло се извършва в легнало положение, с включване на общи упражнения за развитие и дишане. Продължителност 5-8 минути (3-4 пъти на ден).

LH в режим на отделение се извършва седнало и изправено. Включват се общоразвиващи, дихателни упражнения, ходене на място и около отделението. Общите упражнения за развитие, накланянията и завоите на тялото се извършват с малка амплитуда и ниска честота. Продължителност 8-12 минути (няколко пъти на ден).

При свободен режим ЛХ се провежда в залата за ЛФК в седнало и изправено положение. Те включват общоразвиващи упражнения, дихателни и упражнения с гимнастическа пръчка, топки, малки дъмбели, на гимнастическата стена, както и игри. Продължителността на уроците е 15-25 минути. Задължителни разходки в парка (градината) на болницата.

По време на балнеолечението физическата активност се увеличава в зависимост от функционалното състояние на пациента, възрастта и вида на работата. Препоръчват се пътека, спортни игри, ходене, съчетано с бягане, а през зимния сезон - ски. Провеждат се кумисотерапия, кислородна терапия, билколечение, диетична терапия (висококалорична храна с високо съдържание на животински протеини, витамини, зеленчуци и плодове), полезно е обилното пиене (сокове, мляко, отвари от билки и др.) .

ГЛАВА V

Болестите на храносмилателната система заемат значително място в клиничната медицина. Болестите на храносмилателната система често засягат хора в най-трудоспособната възраст, причинявайки висок процент на временна нетрудоспособност и инвалидност.

Местоположението и общата анатомия на основните части на храносмилателния тракт са показани на фиг. 83. Тясната анатомична и физиологична връзка между храносмилателните органи прави невъзможно отделното лечение на един или друг орган в случай на неговото заболяване.

При заболявания на храносмилателната система се наблюдават промени в двигателната, секреторната и абсорбционната функция. Патологичните процеси на стомашно-чревния тракт са тясно свързани помежду си и се причиняват от нарушение на нервната регулация.

В резултат на нарушение на секреторната функция се развиват гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и др., а при нарушение на двигателната функция - колит, запек и др.

Основните средства за лечение на заболявания на храносмилателната система са диетотерапия, лекарства, масаж, движения (ЛФК, умерена физическа активност и др.), Физио- и хидротерапия. Упражняващата терапия при тази патология има общ тонизиращ ефект, нарушава неврохуморалната регулация, стимулира кръвообращението и лимфата в коремните органи, укрепва коремните мускули, допринася за нормализиране на евакуационните и двигателните функции на червата и др.

Резултатът от въздействието на физическите упражнения зависи от техния вид, дозировка, ритъм и темп на изпълнение, от етапа на прилагане, продължителността на курса, както и от съчетаването им с диета и други лечебни средства.

Проучванията показват, че умереното физическо възпитание нормализира секреторната и евакуационната функция на стомаха, а интензивното физическо обучение, напротив, потиска. Използването на специални упражнения и сегментно-рефлексен масаж допринася за нормализиране на нарушените функции. И така, упражненията за мускулите на коремната стена и тазовото дъно са полезни при хроничен колит, холецистит, дискинезия и др., А дихателните упражнения имат „масажиращ“ ефект върху вътрешните органи, подобрявайки циркулацията на кръвта и лимфата в коремната кухина. В същото време упражненията за коремната преса, както показват проучванията, драстично повишават вътреабдоминалното налягане, така че те са противопоказани при пациенти с обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, със спастичен колит. Такива пациенти имат полза от дихателни упражнения, упражнения за релаксация, легнали по гръб със свити крака в коленните и тазобедрените стави или в коляно-лакътна позиция.

Ориз. 83.Органи на гръдната и коремната кухина: 1 - ларинкса; 2 -

дихателна тръба; 3 - горен лоб на левия бял дроб; 4 - белодробен ствол; 5 - сърце; b- диафрагма; 7 - стомаха; 8 - далак; 9 - напречно дебело черво; 10 - тънко черво; 11 - сигмоидно дебело черво; 12 - пикочен мехур; 13 - сляпо черво; 14 - възходящо дебело черво 15 - жлъчен мехур; 16 - черен дроб; 17 - горен лоб на десния бял дроб; 18 - аорта; 19 - брахиоцефална вена; 20 - лява субклавиална вена; 21 - лява вътрешна югуларна вена; 22 - дясна обща каротидна артерия

Масажът улеснява отделянето на жлъчка (V.I. Dubrovsky, 1973, 1985) чрез увеличаване на циркулацията на кръвта и лимфата в черния дроб и коремните органи. Физическите упражнения допринасят за нормализиране на нарушените функции при дискинезия на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища.

По този начин, тренировъчната терапия и масажът имат положителен ефект върху коремните органи, стимулират регулаторните механизми на храносмилателната система.

Гастрит

Гастрит - възпаление на стомашната лигавица, може да бъде остро и хронично. Острият гастрит най-често е резултат от приемане на вещества, които дразнят лигавицата, по-често алкохол, консумация на некачествена или необичайна храна, някои лекарства, хранително отравяне, остро отравяне.

При масови проучвания на населението на индустриализираните страни, приблизително 50% от хората, много от които не се оплакват от промени в стомаха, показват признаци на гастрит (V.Kh. Vasilenko, A.P. Grebnev; K. Villako et al., et al. др.).

Установено е също, че кислородното гладуване на организма, като важен патогенетичен фактор, има голямо влияние върху хода и изхода на много вътрешни заболявания. Известно е и друго: жлезите на стомашната лигавица са много чувствителни към недостиг на кислород. Продължителната хипоксия води до атрофия на стомашната лигавица с развитие на ензимна и секреторна недостатъчност. Хипоксията на стомашната лигавица се влошава от преразпределението на кръвта по време на тежки физически натоварвания. Основната част от кръвта се насочва към жизненоважните органи (мозък, сърце, черен дроб, а също и към мускулите), докато обменният кръвен поток в коремните органи е намален (M.M. Mirrakhimov, 1975).

По този начин хипоксията е причина за хроничен атрофичен гастрит (E.K. Rychkova, T.N. Sauchikova, 1973 и др.).

Хроничен гастрит- възпалителни промени в стомашната лигавица от ендогенен или екзогенен характер.

Характерни признаци на хроничен гастрит са: неприятен вкус в устата, кисело оригване, гадене, особено сутрин, тежест в епигастриума, метеоризъм и болка, наподобяваща язва; при гастрит с секреторна недостатъчност е възможна диария.

Важна роля за появата на хроничен гастрит играят злоупотребата с алкохол, тютюнопушене, наркотици, недохранване (хронична липса на животински протеини, витамини B, A, C, E) и нередовен (недохранване) прием на храна. Често причината за хроничен гастрит е извършването на интензивна физическа активност, включително спорт.

Гастритът се подразделя (като се има предвид секреторната функция на стомаха) на гастрит с секреторна недостатъчност; гастрит с повишена секреция и киселинност; гастрит с нормална секреторна функция. Спортистите често имат гастрит с повишена секреция и киселинност, който често преминава в пептична язва.

Най-често хроничният гастрит с повишена киселинност се среща при мъжете. Симптоми: киселини, кисело оригване, усещане за парене, натиск и тежест в епигастричния регион. При палпация на корема се отбелязва умерена болезненост; понякога има неврастеничен синдром (повишена раздразнителност, лош сън, умора и др.).

За лечение се използват диетотерапия, лекарствена терапия, витамини и други средства. Препоръчва се ЛФК, ходене, ски, плуване, колоездене. С балнеолечение: плуване, разходки и бягане по брега на морето, игри на брега на морето, диета, кислороден коктейл, ЛФК и др.

LH включва общоразвиващи и дихателни упражнения, упражнения за релаксация. При симптом на болка е показан криомасаж на коремната стена. Упражненията за коремните мускули обаче са противопоказни. Полезни разходки, контрастни душове, LH в легнало положение (дихателни упражнения, упражнения за дисталните долни крайници).

Цели на масажа: осигуряване на аналгетичен ефект; нормализиране на секреторната и двигателната функция на стомаха; активират циркулацията на кръвта и лимфата; премахване на обичайния венозен застой; стимулират функцията на червата.

Масажна техника. Масажът на корема се извършва с максимално отпускане на мускулите на коремната стена. Използват се планарно поглаждане, триене, месене на мускулите на коремната стена, наклонените коремни мускули, както и вибрация. След това по хода на дебелото черво (започвайки от възходящата му част) се извършва поглаждане с върха на пръстите на дясната ръка. Техниките с поглаждане се повтарят 4-6 пъти, след което се правят няколко повърхностни кръгови удара, за да се даде почивка на коремната стена, след което се потупва с върховете на пръстите по червото и се разклаща за въздействие върху стената му. Завършете масажа на коремната стена с планарно поглаждане и диафрагмено дишане. Продължителността на масажа е 10-15 минути.

Физически култураи спортът противодейства на необичайните психологически и антисоциални ... попълване на дефицита на проприоцептивната аферентация. Роля физически култураи спортът в живота на хората с увреждания: ...

Физическа култура и спорт в древна Гърция

Документ

ФИЗИЧЕСКИ КУЛТУРАИ СПОРТА В ДРЕВНА ГЪРЦИЯ. Двадесет... град Олимпия. Цялата система физическивъзпитание, развито по време на разцвета ... два метода на приложение физическиупражнения: гимнастика или общ физическиразвитие и агонистика...

Физическо възпитание (1)

Примерна програма

Раздел 1. Основи физически култура 8 OGSE.00 Теория и практика физически култураТема 1.1. Физически културав обучение... общество. Социални функции физически култура. Физически културав структурата на професионалните...

Белодробният емфизем е хронично заболяване, при което се разширяват алвеолите, придружено от атрофия и разкъсване на междуалвеоларните прегради, намаляване на еластичността на белодробната тъкан и намаляване на дихателната повърхност, намаляване на жизнения капацитет на белите дробове и развитие на дихателна недостатъчност. При емфизем гръдният кош сякаш замръзва във фазата на вдишване и постепенно придобива бъчвообразна форма. Екскурзията на гръдния кош и диафрагмата е намалена. Междуребрените пространства се разширяват. При емфизем пациентът има задух, кашлица, цианоза на устните, бузите, ръцете. Издишването е рязко отслабено. Пациентът не може да духне пламъка на свещ или кибрит. Белодробният емфизем често е резултат от хроничен бронхит, пневмосклероза, бронхиална астма. През студения сезон белодробният емфизем се влошава. Профилактиката на заболяването се състои в навременното и целенасочено лечение на заболявания, водещи до емфизем. При лечението на заболяването на пациента се предписват теофедрин, ефедрин, отхрачващи средства, пушенето е забранено. При обостряне на хронична пневмония или бронхит се предписват антибиотици, сулфонамиди. В комплексното лечение на пациенти с белодробен емфизем се използва масаж. Масажът е най-ефективен в началните стадии на заболяването. В началото на заболяването можете да приложите общ масаж с лека или средна интензивност. В този случай основното внимание се обръща на гръдните и коремните мускули. Всички масажни техники се прилагат с малка сила на натиск на ръцете на масажиста. Целта на масажа: борба с остатъчните ефекти от бронхит, пневмония, укрепване на тялото, укрепване на дихателната мускулатура. Продължителността на процедурата с общ масаж е 30-40 минути. При тежък емфизем и белодробна недостатъчност се използва масаж на гръдния кош от всички страни. Използвайте леки трикове. Масажът започва от задната част на гръдния кош: 1. Равнинно повърхностно поглаждане. 2. Редувайте триене с улавяне на страничните повърхности на гърдите, шията и раменния пояс. 3. Гладене (втори вариант) едновременно с двете ръце отдолу нагоре и странично към аксиларните лимфни възли и към раменните стави. 4. Рязане на същата повърхност. 5. Поглаждане в два кръга. 6. Спирално разтриване с четири пръста едновременно на двете ръце отдолу нагоре и странично. 7. Гладене (втори вариант). 8. Леко потупване. 9. Поглаждане на равнинна повърхност. След това започват да масажират предно-страничната повърхност на гръдния кош: 1. Поглаждане в два кръга. 2. Редувайте триене. 3. Гладене (втори вариант). 4. Спирално разтриване с четири пръста едновременно на двете ръце. 5. Разделно-последователно поглаждане. Освен това е необходимо да се масажират междуребрените мускули от двете страни на гръдния кош: 1. Поглаждане, подобно на гребло, напред или назад от гръдната кост към гръбначния стълб. 2. Леко спираловидно втриване. 3. Поглаждане, подобно на гребло. При извършване на масаж на предно-страничната повърхност на гръдния кош в първоначалното положение на пациента, легнал по гръб, с поглаждане в два кръга, когато ръцете на масажиста се движат в обратна посока, масажистът стиска гърдите на пациента с две ръце на момента на издишване. Когато ръцете на масажиста се движат отдолу нагоре, пациентът си поема въздух. Скоростта на движение на ръцете на масажиста трябва да съответства на скоростта на дишане на пациента. Тази техника не може да се изпълнява, когато пациентът е в седнало положение. В последния случай се заменя с компресия на гръдния кош, както е описано в техниката за масаж при бронхиална астма. Продължителността на процедурата е 15-20 минути всеки ден. При емфизем на белите дробове със симптоми на сърдечно-белодробна недостатъчност се масажират предимно горните и долните крайници. Използват се за обхващане на непрекъснато поглаждане, редуващо се разтриване, спираловидно разтриване с четири пръста, сплъстяване, полукръгово месене, надлъжно непрекъснато месене. Целта на масажа: борба с явленията на сърдечно-белодробна недостатъчност, подобряване на периферната и белодробна циркулация, разтоварване на белодробната циркулация, борба с конгестията. Продължителността на процедурата е 15-20 минути всеки ден. Курсът - 15-20 процедури се повтаря редовно през един до един и половина месеца.

Противопоказания за масаж при респираторни заболявания: остри възпалителни заболявания на дихателната система, активна белодробна туберкулоза, злокачествени и доброкачествени тумори, хемоптиза.

Респираторните заболявания не само подкопават здравето на човека, но и му пречат да води нормален живот. Наистина, без равномерно, спокойно дишане е трудно дори да се движите активно. Ето защо е важно внимателно да наблюдавате здравето си, като спрете всички опити на патогени да утаят белите дробове.

Бронхиална астма и емфизем- две взаимосвързани заболявания на дихателните пътища и дихателните органи. Емфиземът често се развива на фона на астма, а пренебрегваната астма от своя страна може да причини емфизем.

Симптоми на астма

Можете да разпознаете бронхиалната астма по следните признаци:

пароксизмален задух, който се проявява особено често през нощта и сутринта;

хрипове хрипове, които могат да се чуят дори без стетоскоп;

тежест в гърдите, усещане за задръстване, невъзможност за кашлица;

суха болезнена кашлица, която само влошава положението на пациента.

Хората, страдащи от бронхиална астма, съобщават за появата на пристъпи, когатоактивна физическа активност, вдишване на студен въздух и просто с нервни разстройства. Отслабените бронхи не могат свободно да „задвижват“ въздуха поради голямото количество слуз. Тя от своя страна не може нормално да се отклони поради оток на лигавицата, който се появява в белите дробове при астма.

Симптоми на емфизем

Емфиземът е патология на белодробната тъкан, която може да възникне поради различни фактори. По-често има няколко от тях, а сред предпоставките за увреждане на еластичността на белодробната тъкан (или белия дроб) е и бронхиалната астма. В крайна сметка всяко заболяване е отслабване на имунната система, което означава, че е благоприятна почва за развитието на други заболявания в тази посока.

Емфиземът може да засегне двата бели дроба или само единия. Лекарят поставя окончателната диагноза след рентгенова снимка и човек може да разбере, че нещо не е наред с тялото му по следното симптоми:

Агонизираща кашлица, придружена със зачервяване на лицето и подуване на вените на шията;

Затруднено дишане, което подтиква човек да използва помощни мускули (мускулите на лицето, шията);

Промяна на формата на гръдния кош, увеличаване на размера му;

Слабост, умора.

В случай на откриване на астма и емфизем, лечението се предписва от лекар. Обикновено това е определен режим на деня и прием на лекарства. Но понякога, успоредно с това, се предписват допълнителни средства за лечение, сред които може да има терапевтичен или хигиеничен (превантивен) масаж.

Масаж при астма и емфизем

Физиотерапевтичните методи не са необичайни за лечение на заболяваниядихателни органи. Масажът е едно от средствата, които са абсолютно безвредни за организма. Основното нещо е стриктното спазване техника, не пренебрегвайте правилата и противопоказанията, спазвайте хигиенните изисквания, спрете сесията, ако почувствате дискомфорт и не възобновявайте масажа, ако пациентът се почувства по-зле.

Масажът при бронхиална астма и емфизем е полезен в това отношениеима развитие на мускулите на гръдния кош, стимулират се метаболитни процеси в тъканите на дихателните органи, подобрява се местният имунитет. Масажистът, извършвайки различни видове масажни манипулации и механични въздействия, улеснява процеса на дишане на лицето, което се масажира, извличайки въздух от белодробната тъкан (където не трябва да бъде). В допълнение, вибрациите, които се предават на бронхите, допринасят за извличането на слуз от тях, което също помага за "дълбоко дишане".

Техника и техника на масаж

Тъй като и астмата, и емфиземът имат еднакъв характер на възникване и развитие, тогава техника и техника на масажза същото. Масажът се извършва в позиция, в която пациентът е удобен за дишане. Обикновено това е легнало положение, когато човек лежи на дивана, поставяйки възглавница или възглавница под горната част на тялото. Подобна техника е описана в статията "Масаж при бронхит".

Масаж на гърба

Масажираното положение е легнало по корем, ролката е поставена под глезена, ръцете са успоредни на тялото. Интензивността на всички движения се избира въз основа на усещанията на пациента. Ако той възприема болезнено силен натиск или пляскане, тогава, разбира се, те трябва да бъдат изоставени. При емфизем по-често се случва обратното: пациентът се чувства по-комфортно при компресия на гръдния кош.

По време на масажа се използват всички техники на класическия масаж, както и комбинацията им в различни вариации (виж видеото)

• 1) Като начало върху масажираната повърхност се нанася лубрикант с помощта на техники за поглаждане и изстискване;


• 2) След това масажираните тъкани се нагряват с помощта на техники за разтриване (ние използваме всички известни техники за разтриване);


• 3) След интензивно разтриване се пристъпва към омесване на гръбначните (паравертебралните) мускули, латисимуса на гърба, трапеца и областта на раменния пояс.


• 4) Сега можете да извършите лека вибрация, а именно: леко потупване, подсичане, перкусия (с върховете на пръстите), пощипване по целия гръб;

Общо време за масаж на гърба: 15-20 минути.

Масаж на гърдите отпред

След масажа на гърба се преминава към масаж на предната част на гърдите. Позицията на пациента е легнала по гръб, ролката е поставена в областта на подколенната ямка, ръцете по тялото.

• 1) Подобно на масажа на гърба, масажът на гърдите отпред започва с техники

При хроничен бронхит, бронхиална астма, пневмокониоза, пневмосклероза и др. Често се развива емфизем. Бронхоспазъм, нарушена дренажна функция на бронхите и нарушена дифузия на газове са предпоставка за развитие на процеса на деструкция - атрофия и изчезване на междуалвеоларните прегради, подуване на алвеолите. Намаляването на алвеоларната респираторна зона води до хипоксия и дихателна недостатъчност, а по-късно и до кардиопулмонална недостатъчност.

Физиотерапията, поради необратимия характер на структурните промени в белите дробове, е предназначена за борба с хроничната инфекция, бронхоспазъм и хиперсекреция, за подобряване на функционалните резерви на дишането. Основните методи на физиотерапия са топлинни, аерозолни и климатотерапевтични процедури, редовно съчетани с дихателна гимнастика.

В началния стадий на бронхит, когато задухът се появява само при физическо усилие, за преодоляване на инфекцията в бронхите се използва комплексно лекарство (антибиотици, сулфонамиди) и физикална терапия: лъчиста топлина, електрофореза на йод или калций двустранно на гръдния кош, вдишване на местни антибиотици, както при хроничен бронхит.

При екзацербации се използва и лечение с ултравиолетови лъчи, термични и други процедури. Инхалациите на фини аерозоли, електрически аерозоли или леки отрицателни аериони са подходящи за спиране на явленията на бронхиална обструкция и подобряване на вентилацията. При тежка хипоксия аерозолните инхалации се извършват в диспергирана кислородна среда вместо въздух или се предписват кислородни инхалации.

За мобилизиране на дихателните резерви, подобряване на вентилацията и газообмена е най-важно да се провеждат дихателни упражнения системно в продължение на 1-2 месеца. Дихателните упражнения трябва да имат подчертан тренировъчен характер. Благодарение на тях пациентите се научават да дишат правилно и ефективно с продължително издишване. Акцентът се поставя върху упражнения с удължено издишване за увеличаване на дихателните екскурзии и укрепване на експираторната дихателна мускулатура. Препоръчва се и масаж на гърдите.

Във втория етап, с постоянна дихателна недостатъчност, се използват топлинни процедури, инхалации и други процедури, както в първия етап. Въпреки това, нараства необходимостта от медицинска рехабилитация, осъществявана чрез специални дихателни упражнения; контролирано дишане при физическо усилие по Ливингстън и Рийд, диафрагмено дишане, разширяване на страничните части на гръдния кош, издишване с компресия на гръдния кош и др.

Препоръчва се дишане в барокамера при атмосферно налягане 0,1-0,3 atm, ежедневно, в продължение на един час. Някои експерти препоръчват използването на пневматично дишане с помощта на специално оборудване, така наречената пневмотерапия, която улеснява издишването и премахва бронхоспазма. По време на издишване на пациента се осигурява въздушна среда с понижено налягане (разредена атмосфера), а при вдишване се осигурява среда с нормално или повишено налягане.

При тежка хипоксемия (насищане на кръвта с кислород под 80%) се използва периодична (интермитентна) кислородна терапия, например в кислородна палатка, но съдържа нечист (100%) кислород, поради риск от инциденти (парализа на дихателен център) и кислородни смеси с концентрация на кислород 30-40-50%.

В третия етап - при сърдечно-белодробна недостатъчност, физиотерапевтичните процедури не са показани.

Балнеолечение. Показан е за пациенти в първи и втори стадий. При това заболяване се препоръчват курорти със сух топъл климат, както и средно високи планински курорти.