Може ли запекът да се превърне в инконтиненция? Практическа класификация на фекална инконтиненция. Други нелекарствени методи на експозиция

Енкопреза или с други думи фекална инконтиненция е спонтанно излизане на изпражненията от ануса.

Този проблем може да засегне всеки човек, независимо от неговия пол и положение в обществото.

Encoprese не представлява заплаха за живота или здравето, но значително влошава качеството му.

Хората, засегнати от този проблем, могат да станат изгнаници в обществото, а понякога дори и в собственото си семейство.

Причини за фекална инконтиненция при възрастни хора

Всички причини, които водят до появата на заболяването, могат да бъдат разделени на:

1. органични;
2. Психологически.

Органичните причини за фекална инконтиненция включват:

Аноректални заболявания

хемороиди

Поради факта, че хемороидите са разположени твърде близо до ануса, той не може да се запуши напълно.

През такъв отвор може да изтече малко количество течни изпражнения или слуз.

запек

Поради такова просто явление може да възникне и инконтиненция.

Особено е необходимо да се страхувате от хроничен запек, тъй като в ректума се натрупва голямо количество твърди изпражнения, възниква мускулно напрежение.

Поради това сфинктерът престава да се справя с функциите си. Твърдите изпражнения, разбира се, няма да излязат, но течните изпражнения могат лесно да се отцедят по стените.

диария

Задържането на течни изпражнения е много трудно дори за млад човек, а какво да кажем за възрастните хора.

мускулна слабост на сфинктера

Фекална инконтиненция възниква поради травма на сфинктера. Най-често това се случва след ролки.

Намален мускулен тонус в ректума

Обикновено ректумът е еластичен и може да поеме всяко количество изпражнения. Ако в него възникнат различни възпалителни процеси, тогава той губи тази функция.

Освен това, поради хирургични заболявания, могат да се появят белези, които също могат да повлияят на задържането на изпражненията.

Дисфункционално разстройство на тазовото дъно

Тази причина може да включва:

• Пролапс на ректума;
• Намален мускулен тонус;
• Увисване на тазовото дъно.

Психологическите причини включват:

1. Няма рефлекс, който да отговаря за дефекацията;
2. различни .

Видове фекална инконтиненция при възрастни хора

• Фекалните маси се отделят постоянно, независимо от желанието за дефекация;
• Изпражненията се отделят по време на позиви;
• Инконтиненцията възниква по време на физическо натоварване или кашлица.
• Фекалните маси се отделят неволно поради възрастови промени в тялото.

Фекална инконтиненция при възрастни мъже възниква главно поради нервни патологии.

Фекалните маси излизат по време на сън или по време на силни преживявания. За да се определи лечението, е необходимо точно да се определи вида на заболяването.

Видео: Тренираме интимните мускули на тазовото дъно, упражнения на Кегел

Лечение на инконтиненция на изпражненията

На първия етап от лечението е необходимо да се установи нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

На пациента трябва да бъде предписана диета, където ясно ще бъде написано колко и какви храни да яде на ден.

След нормализиране на храносмилателната система лекарят предписва фуразолидон и имодиум.

За да може лечението да даде положителен резултат, е необходимо успоредно с лечението с лекарства да се изпълняват специални упражнения за трениране на тазовите мускули.

Благодарение на простите упражнения можете да възстановите нормалната активност на сфинктера и аналния апарат като цяло.

В случай на сериозно увреждане на ануса, на пациента се предписва хирургична интервенция.

Съществува и консервативен метод на лечение. По време на нея пациентът преминава курс на медикаментозно лечение, лека гимнастика и електростимулация.

Диета

Поради характеристиките на тялото на всеки човек е невъзможно да се избере конкретен списък от продукти, които ще помогнат да се отървете от този проблем.

Затова лекуващият лекар предписва индивидуална диета за всеки пациент.

Най-често се предписват продукти, които включват растителни влакна. Благодарение на фибрите изпражненията стават по-големи, те са по-меки и по-лесни за управление.

Какво да изключите от ежедневната си диета:

1. Всякакви млечни продукти;
2. Кафе сладкиши и напитки;
3. Солена, пикантна и пържена храна;
4. Всички пушени продукти;
5. Твърди плодове и зеленчуци;
6. Алкохолни напитки.

Хората, страдащи от фекална инконтиненция, трябва да пият колкото е възможно повече вода. Трябва да пиете поне 2 литра вода на ден. В тази сума не са включени чай и сокове.

Ако тялото не усвоява витамини и минерали чрез естествени продукти, тогава трябва да се използват специални витаминни комплекси.

Тренировка на тазовото дъно

Ако тазовите мускули са в добра форма, това е ключът към добрата функция на червата.

За да започнете такива дейности, е необходимо да разберете истинските причини за фекална инконтиненция.

Тези тренировки се състоят в това, че самият пациент трябва да свие 50-100 пъти тазовите мускули.

За да постигнете желания резултат, трябва систематично да изпълнявате такива упражнения в продължение на 3 месеца.

електрическа стимулация

По време на такива процедури под кожата се вкарва специално устройство, което доставя електрически импулси.

Електродите на това устройство трябва да се поставят върху нервните окончания на ректума. Благодарение на импулсите процесът на дефекация се нормализира.

Хирургическа интервенция

Този метод се използва само ако всичко по-горе не е полезно.

Оценявайки състоянието на всеки пациент, лекарят индивидуално избира метода на хирургическа интервенция.

1. Сфинктеропластика. Този тип интервенция се избира в случай, че е възникнало неволно отделяне на изпражненията поради нарушение на целостта на сфинктера. По време на операцията всички мускули са свързани и нормалната дефекация се възобновява.
2. Мускулна транспозиция. Прилага се в случай, че предишният тип операция не е успял да премахне проблема.
3. При наранявания на тазовото дъно се използва колостомия. По време на такава операция част от ректума се показва в коремната кухина, през която в бъдеще ще се извършва дефекация.
4. Имплантирането на изкуствен сфинктер е модерен вид хирургична интервенция. В близост до ануса се поставя специален гумен маншет, а в самия ректум е вградена помпа, която се задейства от човек отвън. Когато трябва да отиде до тоалетна, той използва помпата, за да разхлаби маншета и след това да го затегне отново.

Заключение

Никой не е имунизиран от проблема с фекална инконтиненция, но с помощта на съвременната медицина той може да бъде елиминиран.

Видео: Фекална инконтиненция при възрастни хора

Експертите наричат ​​фекална инконтиненция енкопреза. В този случай пациентът губи контрол върху акта на дефекация - изпражненията и газовете излизат произволно от ануса.

Ако в началото на заболяването изпражненията, заедно с газовете, напускат червата в малки количества и рядко, тогава с течение на времето този процес може да доведе до пълна липса на контрол върху дефекацията.

Рисковата група за хора, които могат да имат предразположение към фекална инконтиненция, включва:

• Хората от по-възрастната възрастова група - тоест над 65 години.
• Повечето от тях са жени, според статистиката всеки трети може да се сблъска с този проблем.
• Хора, страдащи от хроничен запек.
• Хора, които периодично злоупотребяват с приема на лаксативи.
• Хора, които са претърпели операции на червата, включително ректални.
• Хора, страдащи от нарушения на чувството за пълнота на ректума.
• Емоционално нестабилни хора, които изпитват чести стрес, депресия, промени в настроението, страх от всичко.
• Остри или хронични гинекологични заболявания, както и сложно раждане, по време на което жената е получила увреждане на мускулите на аналната област.
• Рязко намален тонус на мускулите на перинеума.
• Хора, които са претърпели травма на аналната област.
• Хора, страдащи от онкологични заболявания на дисталните черва, или които са били подложени на лъчева терапия.
• Хемороиди, особено терминалните им стадии.
• Пролапс на ректума.
• Хора, страдащи от тежка, постоянна, обилна диария.
• Пълните хора.
• Хора с вродени аномалии на тазовото дъно.
• Хора, страдащи от Алцхаймер и Паркинсон, инсулти, мозъчни травми, множествена склероза.
• Хора с увредено съзнание.

Как червата контролират движенията на червата?

Самият акт на дефекация не е просто следствие от храненето, а изключително сложен процес, който изисква безпроблемната работа на много други органи и системи, повечето от които зависят от умствената дейност и волята на човека.

През по-голямата част от времето ректумът е без екскременти, но опънат с изпражнения той изпраща сигнал чрез собствените си чувствителни рецептори. В резултат на това мускулите на сигмата и ректума неволно се свиват, което задейства акта на изхвърляне на изпражненията от червата.

Ако са налице всички условия, необходими за това, човек започва акта на дефекация - тазовото дъно се спуска, докато пуборекталният мускул се отпуска и аноректалният ъгъл се разширява, а отпускането на сфинктера води до изхвърляне на маси от червата, изпразване то.

Симптоми на фекална инконтиненция

Често е изключително трудно да се диагностицира фекална инконтиненция, тъй като пациентите възприемат тези симптоми като обикновено разстройство на червата, поради което дълго време не ходят на лекар. Фекалната инконтиненция обикновено започва с метеоризъм, с прогресирането на заболяването към газовете се добавя малко количество изпражнения, след известно време се увеличава.

По принцип експертите смятат фекалната инконтиненция за един от симптомите на някакво по-сериозно заболяване, което се случва в тялото. Основният симптом на фекална инконтиненция е неконтролираното отделяне на изпражнения от червата. Има няколко вида на това състояние:

1. Дегенеративни процеси, които се появяват в тялото с възрастта, тоест фекална инконтиненция възниква поради стареене.
2. Редовно отделяне на изпражнения, което протича без дискомфорт в корема и позиви за изпразване.
3. Фекална инконтиненция, която се разрешава с малко превантивно желание.
4. Фекална инконтиненция, която се появява частично и периодично, само по време на физическо натоварване, кашляне, кихане - при резки натоварвания на тазовото дъно.

Фекална инконтиненция при възрастни хора

Дисфункцията на кортикалния център на дефекация играе водеща роля при фекална инконтиненция при хора от по-възрастната възрастова група. Тоест това състояние е придобито. В допълнение, фекална инконтиненция при възрастните хора може да бъде причинена от нарушения на ректума, които като правило са придружени от липса на желание за действие за експулсиране на изпражненията.

При дисфункция на ректума при възрастните хора броят на неволните изпразвания може да достигне пет пъти на ден. Също така важен фактор при фекална инконтиненция при възрастните хора е състоянието на централната нервна система, психичните и психичните разстройства, дегенеративните процеси.

Най-често такива процеси са дълбоко пренебрегнати, поради което терапията на това състояние не води до положителни резултати. Но за да се предотврати това състояние, хората от по-възрастната възрастова група трябва да бъдат прегледани от психотерапевт и психиатър.

Специалистите, след като оценят състоянието на пациента и открият причината за фекална инконтиненция, ще предпишат подходяща терапия както за основното заболяване, така и за отстраняване на последствията от него.

Фекална инконтиненция като симптом на други заболявания

Както бе споменато по-горе, фекалната инконтиненция рядко е основното заболяване, много по-често е съпътстващо заболяване, което поставя важни задачи пред специалиста, към когото пациентът се е обърнал. Първият от тях е да се диагностицира заболяването, което е причинило фекална инконтиненция, второто е правилното лечение на заболяването.

При назначаването на лекар при събиране на анамнеза много пациенти се смущават от състоянието си и просто не говорят за проблема си, което често затруднява диагностицирането и лечението на фекална инконтиненция. Ето защо по време на проучването се препоръчва да бъдете възможно най-откровени с лекаря, да му се доверите.

Фекална инконтиненция може да бъде резултат от употребата на определени лекарства, доброкачествени и злокачествени новообразувания, остри чревни инфекциозни заболявания.

Освен това фекалната инконтиненция може да бъде симптом на ректален пролапс, наранявания и фрактури на гръбначния стълб, пролапс на дискове или синдром на cauda equina. При всички тези заболявания ранната и точна диагноза е важна, тъй като пациентът може да не знае за такива състояния.

Причини за фекална инконтиненция

Най-важната и често срещана причина за фекална инконтиненция може да се нарече нарушение в работата на външния и вътрешния пръстен на аналния сфинктер. Често като такъв фактор действат и увреждания и наранявания с различна етиология на мускулите на тазовото дъно - в резултат на увреждане те губят способността си нормално да получават сигнали от червата, поради което губят контрол върху работата му.

Фекална инконтиненция при жените най-често възниква поради загубата на еластичност на тазовите влакна и отслабването на мускулните сфинктери поради раждането. Това състояние настъпва почти веднага, особено ако раждането е било често, усложнено от наранявания и разкъсвания.

Също така при жените фекална инконтиненция може да се появи с настъпването на менопаузата, когато поради продължаващите хормонални промени намаляването на нивото на естроген в тялото й води до намаляване на еластичността и мускулния тонус на тазовото дъно. Контрактилитетът на мускулите и сфинктерите също може да бъде нарушен по време на хирургични интервенции на тазовите органи.

Лечение с народни средства

Както в традиционната, така и в народната медицина, един от най-важните моменти, които трябва да се спазват постоянно, за да се получи положителен изход от заболяването, е диетата. Изключително важно. Така че в диетата преобладават храни, които съдържат растителни фибри - трици, зърнени храни.

Въведете в диетата салати от пресни зеленчуци с добавяне на заквасена сметана или масло към тях - зеле, цвекло, моркови. Също така е необходимо да се ядат пресни плодове и плодове - ябълки, банани, киви. За да се нормализира чревната микрофлора, е необходимо да се използват ферментирали млечни продукти - кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко. Млякото, особено пълномасленото мляко, се препоръчва да се изключи от диетата на пациента през целия период на лечение.

Също така, при лечение на фекална инконтиненция, грис и оризова каша, тестени ястия трябва да бъдат изключени от диетата. Сушените плодове отдавна са доказали своята ефективност при фекална инконтиненция и можете да ги използвате както пресни, така и да варите от тях компоти или да правите смеси (предварително прекарали през месомелачка или нарязани в блендер) от различни видове сушени плодове в съотношение 1: 1 - сушени кайсии, фурми, сини сливи, смокини.

Изключително важно е да запазите спокойствие по време на лечението на фекална инконтиненция. Пациентът трябва да бъде защитен от стрес и всякакви неприятни ситуации, тъй като всеки прилив на негативност може да доведе до произволен акт на дефекация.

Лекарят трябва да убеди пациента, че болестта му е временна и податлива на терапия, да вдъхне вяра в бързо възстановяване, да даде смелост и да вдъхне постоянство в борбата срещу болестта му.

На пациенти с фекална инконтиненция са показани почистващи клизми от отвара от лайка. Можете да закупите готова колекция в аптеката, можете сами да изсушите растението. Разтворът трябва да е топъл - най-малко 22 ° C. Такива почистващи клизми трябва да се правят два пъти на ден в продължение на един месец.

Изключително ефективен е за фиксиране на чревния рефлекс – т. нар. тренировъчни клизми, при които в ректума се впръскват 300-400 мл отвара от лайка и пациентът трябва да задържи колкото може по-дълго тази течност, след което се изхожда.

Обучението при инконтиненция включва и упражнения с гумена тръба за укрепване на мускулите на тазовото дъно и сфинктера. Тръбата не трябва да е по-дълга от 5 см и с диаметър 1 см. След като го постави в ректума, пациентът трябва да извърши компресионни и разхлабващи движения, да прекара известно време с него, като периодично го притиска и след това със сила на волята да го изтласка.

Често фекалната инконтиненция се съчетава със заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, както и на черния дроб и неговите канали. Намалената жлъчна секреция и интоксикацията с метаболитни продукти могат да бъдат придружени от фекална инконтиненция. За такива пациенти е необходима терапия, която повишава секрецията и отделянето на жлъчка - мед след хранене, тинктура от корен на аир, сок и плодове от офика.

Фекалната инконтиненция рязко влошава качеството на живот на пациентите – освен срама и страха от състоянието си, пациентите се тревожат за социалния си живот. За хората с този проблем могат да се дадат следните практически съвети:

1. Ако напускате къщата за неопределено време, трябва да вземете торба с чисто спално бельо и хигиенни продукти - мокри кърпички, кърпи и тоалетна хартия.
2. На мястото, където ще бъдете в близко бъдеще, е по-добре веднага да намерите тоалетна.
3. Преди да излезете от къщи, посетете и тоалетната.
4. Ако имате чести движения на червата, трябва да включите бельо за еднократна употреба в гардероба си.
5. Използването на специални продукти, които намаляват миризмата на екскременти.

Прогноза за фекална инконтиненция

Ако фекалната инконтиненция при възрастни е основно заболяване, а не усложнение на някое остро състояние, при ранна диагностика и правилно лечение, както и психическата подкрепа на лекар и близки, пациентите се възстановяват след известно време.

Ако фекалната инконтиненция е следствие от исхемични и хеморагични инсулти, наранявания и фрактури на гръбначния стълб, злокачествено новообразувание, прогнозата е изключително неблагоприятна.

Предотвратяване на фекална инконтиненция

Превантивните мерки за фекална инконтиненция при пациенти включват:

1. Задължително назначаване на специалист за всякакви заболявания на стомашно-чревния тракт, особено неговите дистални части - сигмоидната и ректума.
2. Не търпете - тоест изпразнете червата веднага след позив.
3. Не практикувайте анален контакт в сексуалния си живот.
4. Тренирайте сфинктера, като свивате и отпускате мускулите му, за да ги поддържате тонизирани.

Такъв проблем като фекална инконтиненция е по-често срещан при малки деца, тъй като те поради възрастта си не могат да контролират своите нужди. Но това може да се случи и при възрастни. В такава ситуация трябва спешно да се консултирате с лекар.

Същността на заболяването енкопреза

Причините за появата на такъв проблем могат да бъдат много сериозни. Попадането в такива условия е едновременно физическо и психологическо усещане за дискомфорт.

Фекалната инконтиненция или с други думи енкопрезата може да бъде с различна тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за задържане на газове;
• 2 степен - инконтиненция на газове, течни изпражнения;
• Степен 3 - невъзможност за задържане на течно и твърдо състояние на изпражненията.

Лекарите разграничават 4 вида неволни движения на червата:

1. Редовна поява на изпражнения без съответни позиви.
2. Невъзможност за задържане на изпражненията при позив.
3. Невъзможност за частично задържане на изпражненията по време на кашлица, физическа активност или кихане.
4. Свързана с възрастта инконтиненция.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/nederzhanie-kala.html

Какви са причините за патологичното състояние

Произходът на причините за появата на това заболяване е различен. Те могат да бъдат както дефекти, придобити по рождение, така и придобити с течение на времето.

1. Анатомични патологии:
   • проблеми с ректума (например след операция за тумор или хемороиди);
   • анална малформация.
2. Психични нарушения:
   • паника;
   • неврози;
   • шизофрения;
   • психози;
   • гневни избухвания.
3. Наранявания, получени след раждането или с мозъчна травма.
4. Диария, провокирана от остра инфекциозна инфекция.
5. Наранявания на ректума на обтураторния апарат.
6. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет.
7. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много честа причина за фекална инконтиненция при мъжете и лечението в този случай е премахване на алкохолната зависимост.

Освен това причините за този проблем могат да имат съвсем различен произход.

Например, може би поради сериозни медицински състояния като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички увреждания на аналния апарат могат да доведат до такъв случай.

Ако откриете поне някои признаци на появата на това заболяване, дори и най-малкото, трябва незабавно да потърсите помощ от невролог, проктолог.

Полезно видео по темата

Какво още трябва да прочетете:

• ➤ Как изглеждат външните хемороиди при жените и какво е лечението на тази форма на заболяването?
• ➤ Какви превантивни мерки са необходими при В12 дефицитна анемия!
• ➤ Какви са симптомите на панкреатит и колко важно е правилното хранене за лечение на заболяването?
• Как се препоръчва да се лекуват хемороиди при мъжете?

Началото на заболяването при възрастни

Някога се смяташе, че това е проблем за възрастните хора, но, за съжаление, такава болест като енкопреза става все по-млада всяка година.

Раждането, което може да провокира увреждане на червата или таза, е честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Също така често срещана причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация поради неизправност на външния сфинктер, както и анална недостатъчност. Хроничните заболявания, патологиите на нервната система могат да доведат до такива последствия.

• в съня;
• при припадъци;
• под стрес;
• с други неконтролирани процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малки деца, това причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Енкопреза при по-старото поколение

При по-възрастните хора енкопрезата е много често срещан проблем. Това се случва в хода на неправилната дейност на кортикалния център, отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора този проблем не е вроден, но се появява с настъпването на възрастта, което означава, че това е вече придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на неспособност на рецептора да задържа изпражненията при липса на желание за движение на червата.

Тъй като причината може да се крие в психологическото състояние на човек, лечението се предписва с лекарства и в допълнение се предписва консултация с психотерапевт.

Понякога се случва резултатите да не носят положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много напреднала.

Проблеми след раждане

Раждането води до сериозни последствия. Нараняване може да се получи както при естествено раждане, така и при цезарово сечение.

Често проблемите с аналния сфинктер възникват след използване на вакуумна фетална екстракция или в резултат на прилагане на акушерски форцепс. Перинеотомията също причинява невъзможност за задържане на изпражненията.

Нивото на хормоните пада с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. Наднорменото тегло и хроничните заболявания също могат да провокират заболяване по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да подредят здравето си. Но има и такива, които този проблем не напуска много дълго време.

Основни принципи на лечение

1. Първото нещо, което трябва да се опитате да възстановите постоянното движение на червата. Тук богатата на фибри диета може да помогне. И в допълнение, трябва да пиете лекарства като имодиум.
2. Необходимо е да започнете да тренирате сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на рецидив в бъдеще. Автообучението ще помогне да се повиши чувствителността на червата към наличието на изпражнения в него до желаното ниво. Тези методи помагат в 70 процента от случаите.
3. Ако горните методи не доведат до резултати, тогава ще трябва да прибягвате до операция. В редки случаи пациентът трябва да се подложи на колостомия. С негова помощ пациентът създава директен път между стената на коремната кухина и дебелото черво. Просто анусът трябва да бъде затворен и дефекацията се извършва в специално прикрепен контейнер, който е фиксиран близо до коремната стена.
4. Посещението в клиниката навреме може да ви лиши от голям брой проблеми. Всичко може да се поправи за кратко време, освен ако, разбира се, всичко не е оставено на произвола. Не се страхувайте да се свържете с компетентни специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

• ➤ По каква рецепта мога да приготвя маска за косопад, съдържаща тинктура от лют червен пипер?
• ➤ Защо има отпусната кожа на корема - прочетете http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Какво да правим при загуба на зрението?
• ➤ Какви са ползите от екстракта от пелин?

Предотвратяване на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, достатъчно е да следвате няколко прости правила и да следвате някои препоръки:

• Важно е по време на прегледа да се подложи на преглед и да се лекуват заболявания в проктологичната част.
• Трябва да се избягва полов акт през ануса.
• Не толерирайте дефекация при желание.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на аналния проход. Достатъчно е да компресирате и отпускате мускулите на достъпно място и в точното за вас време.

Има и общ набор от упражнения, които включват развитието на всички мускули.

Дори и при най-малкия признак се консултирайте с лекар, не пренебрегвайте вашето или здравето на близките си.

Медицинско лечение на енкопреза

Фекалната инконтиненция е известна в медицината като енкопреза. Много често се появява на фона на други заболявания. Следователно, за да се проведе ефективно лечение с наркотици, е необходимо да се извърши цялостна диагностика и да се идентифицират всички здравословни проблеми. В зависимост от основните причини, медицинското лечение се свежда до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургията показва задоволителни резултати в продължение на много години. Операция може да бъде предписана в ситуация, при която неволното движение на червата е причинено от нараняване или дефект в сфинктера. Експертите отнасят тази процедура към категорията на пластмасите.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на видове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва в случай на увреждане на не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която се изисква при големи увреждания. По време на операцията се използва материал от мускула gluteus maximus за възстановяване на функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Това предполага използването на синтетични материали или сребърна тел. В съвременната медицина практически не се използва.
4. Пожарникарска операция. За неговото изпълнение се използва материалът на бедрения мускул. Тази процедура има краткотраен положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механични нарушения, се извършва постанална реконструкция.

В допълнение към хирургическата интервенция, лекарствата са се доказали добре за премахване на проблема с фекална инконтиненция. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести разхлабени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства са разделени на две групи. Задачата на първия е да премахне признаците на основното заболяване. Целта на втората група е да повлияе мускулния тонус на перинеума и сфинктера. Висока ефективност показаха таблетки стрихин, подкожни инжекции на прозерин, АТФ витамини, група В. В случай на повишена мускулна възбудимост се препоръчва използването на транквиланти.

Рецепти от традиционната медицина

При диагностициране на енкопреза, заедно с лекарства, се препоръчва използването на методи на традиционната медицина. Те са насочени към общо подобряване на благосъстоянието на пациента и нормализиране на тялото.

За ефективно лечение е необходимо да нормализирате храненето, да се опитате да сведете до минимум ситуациите, които водят до нервна възбуда. Оптимално - спокойна среда, пълно спокойствие.

Всеки ден в продължение на поне един месец трябва да си поставяте клизма от отвара от цветя от лайка. За процедурата е необходимо да се въведат 400 ml от готовия бульон в ректума. След това трябва да се разходите с него вътре. Времето на процедурата е максимално дълго. Бульонът трябва да е топъл. Температурата варира от 22 до 38 градуса. Такива клизми имат не само терапевтичен, но и тренировъчен характер.

Друг народен метод е обучението на специална тръба. Необходимо е да се вземе тръба с диаметър около 1 см. За дължина от 5 см тя се намазва с вазелин и се вкарва в аналния канал. След това се изпълняват упражнения за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно свиване и разтягане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, опитвайки се първо да задържите тръбата и след това да я избутате.

За комплексна терапия се използват народни холеретични отвари. Те са необходими за нормализиране на стомашно-чревния тракт. Най-добре се оказа отвара от корени на аир. Препоръчва се ежедневната консумация на мед. Една чаена лъжичка е достатъчна, плодовете на офика и сокът от нея също са добри.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от чаша вода, приета на празен стомах с добавка на лимонов сок. Отличен зелен чай, пресен плодов сок.

В допълнение към лекарствата и упражненията за укрепване на мускулите на сфинктера, на пациентите се предписва диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилното функциониране на храносмилателната система.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата онези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на лактозен дефицит или лоша поносимост към протеини, всички млечни продукти се премахват от диетата. Не е разрешена консумацията на пълномаслено мляко, сирене, масло, сладолед. Също така не се препоръчва да се яде пържено, солено, пикантно, пушено.

Диетичните храни не трябва да присъстват в диетата. Това означава, че заместителите на захарта, сорбитолът, ксилитолът, фруктозата и други компоненти на диетата трябва да бъдат изоставени. Най-добре е да организирате консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали. Може да са 5-6 хранения на ден.

В диетата трябва да добавите повече зърнени храни и ястия, които допринасят за удебеляването на изпражненията. Уверете се, че ежедневният прием на храни, съдържащи фибри: пресни зеленчуци и плодове. Хлябът е най-добре да се купува от груби зърна. Препаратите с диетични фибри могат да се използват като хранителна добавка. С тяхна помощ столът ще стане по-изобилен и по-управляем. Въпреки забраната за млечни продукти, в диетата трябва да присъстват кефир и други ферментирали млечни напитки. Влияят добре на чревната микрофлора и храносмилането.

Какви прогнози за развитието на заболяването правят пациентите с енкопреза

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което се причинява от различни причини. При навременно обжалване пред специалист прогнозата за неговото развитие е най-оптималната.

Ако не обърнете внимание на болестта и я оставите да се развие, тогава започва да се развива енкопреза. Преминава в по-сериозни етапи.

Общо има 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това е неприятен симптом, но той не оказва пряко влияние върху живота на човека. Пациентът може да извършва нормални дейности, да живее пълноценен живот.
2. Във втория етап възниква инконтиненция на неоформени изпражнения. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира диетата, да се предпишат лекарства, които ще помогнат за сгъстяване и образуване на изпражнения. Препоръчително е да се прави гимнастика за мускулите на сфинктера. Този стадий на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната навреме. В резултат на това има постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дълги масови събития.
3. Третият етап се характеризира с невъзможност за задържане дори на плътни изпражнения. В тази ситуация са възможни функционални нарушения на мускулите на сфинктера. Ако медицинските методи и гимнастиката не помогнат, тогава е показана хирургическа намеса.

Въпреки факта, че социалният стандарт на живот на пациента е сериозно засегнат, енкопрезата може да бъде излекувана. Ситуациите, когато фекалната инконтиненция е причинена от хеморагичен или исхемичен инсулт, се считат за неблагоприятни за прогнозата. Но това води до нарушение не само на процеса на дефекация, но и до парализа, нарушена реч и други проблеми.

• Уринарна инконтиненция при жените - причини и лечение
• Уринарна инконтиненция при мъжете - причини и лечение
• Какво да правим с рядка коса при жените

Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. Няколко години страдаше от проблеми с черния дроб - тъпа болка под дясното ребро, оригване, подуване на корема, киселини, понякога гадене, паяжини, умора и слабост дори след почивка, депресия. Безкрайни тестове, обиколки по лекари, диети и хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на една проста рецепта, черният дроб спря да ме притеснява, дори след мазни или пикантни, общото ми благосъстояние се подобри, загубих тегло, появиха се сила и енергия. Сега докторът ми се чуди как е. Ето линк към статията.

Фекална инконтиненция в следоперативния период е доста често срещано явление. Това усложнение възниква в резултат на неправилно функциониране на мускулната тъкан. В резултат на това ректумът не е в състояние да задържи частично или напълно фекалните маси, разположени в дебелото черво на пациента. И жените, и мъжете могат да страдат от такъв проблем, независимо от възрастта.

Свиване

При нормално здравословно състояние не се случва доброволна дефекация. Сфинктерът е в състояние да задържи съдържанието на червата, независимо от състоянието на изпражненията. Те могат да бъдат течни, твърди или газообразни. Движението на червата също не се случва при промяна на позицията на тялото, при значително физическо натоварване, кашлица или по време на смях. За да държите стол без много усилия от страна на човек, мозъкът и гръбначният мозък, мускулната тъкан на сфинктера, нервните влакна и ректалните рецептори взаимодействат в тялото.

В нормално състояние не се случва произволна дефекация

Фекална инконтиненция при възрастни се развива, когато има нарушение на структурата на мускулите или поради нарушение на нервно-рефлексните връзки. Неуспехът на един от факторите може да причини освобождаване на изпражнения без желание на човек. Това явление пречи на обичайния начин на живот и буквално не оставя на човек възможността да напусне къщата.

Основната причина за доброволна дефекация е пролапсът на външния сфинктер, в резултат на което, когато изпражненията преминават през червата, сфинктерът няма да може да изпълнява задържаща функция. В същото време желанието за дефекация остава.

Други причини за следоперативна фекална инконтиненция са:

• дисфункция на вътрешния сфинктер. Неконтролирана дефекация се получава само когато пациентът не е в състояние съзнателно да даде команда на тялото си да задържи изпражненията. Тази ситуация може да възникне по време на сън, със силен стрес и емоционален шок;
• увреждане на рецепторния апарат на дисталния сегмент на ректума. Този вид нарушение причинява липсата на желание за дефекация на човек. Пациентът не усеща наличието на съдържание в червата и необходимостта от посещение на тоалетната поради възприятие само с помощта на перианална кожа;
• нарушаване на нервната система. При достатъчно сериозна лезия външните и вътрешните сфинктери престават да взаимодействат.

Инконтиненцията може да възникне по редица причини

В зависимост от обстоятелствата, довели до развитието на инконтиненция, има няколко вида проблеми.

Разнообразие	Описание на причината
След раждане	Често срещан проблем след раждането, което се проведе с някои усложнения. Причината за следродилна фекална инконтиненция е голям плод, продължително раждане с усложнения.
Следоперативен	Отложената ректална хирургия включва операция на дисталния ректум и перинеума. По време на операцията, поради усложнения или лекарска небрежност, може да настъпи увреждане на мускулните влакна, поради което те престават да изпълняват правилно заключващата функция. Дори минималните щети ще причинят проблеми със задържането на изпражненията.
функционален	Този тип разстройство е по-рядко срещано. Възниква поради нарушение на нервната или периферната система. Може би наличието на вродени патологии в развитието, например, недостатъчност на аналния сфинктер.

Хирургичният метод се използва при органична слабост на сфинктера на пациента

В случаите, когато пациентът изпада и има възпалени хемороиди, лекарите настояват за комбинирана схема на лечение. Извършва се хирургична интервенция, след което се използват консервативни методи за укрепване и поддържане на резултатите от операцията.

Кога операцията е забранена?

Операцията в някои ситуации не само не подобрява благосъстоянието на пациента, но и значително влошава състоянието му. Хирургическата интервенция е забранена, ако пациентът има следните патологии:

• нарушаване на рецепторите и пътищата;
• заболявания на централната нервна система;
• увреждане на периферната система.

Всеки случай е индивидуален, така че подходът към лечението трябва да бъде избран за всеки пациент.

Подходът към всеки пациент трябва да бъде индивидуален. Тъй като извършените операции се различават по естеството и степента на намеса, специалистът трябва да проучи подробно състоянието на пациента и да вземе предвид всички фактори, които го засягат. Изборът на метод на лечение зависи от това колко напреднало е състоянието на пациента. Колкото по-дълго човек отлага посещението при специалист, толкова повече време ще има време за атрофия на мускулите, което заплашва с по-дълго лечение и развитие на свързани с него проблеми.

Лечение на фекална инконтиненция при възрастни жени

Трудно е да се назове точната причина за развитието на фекална инконтиненция при жени в напреднала възраст. Често има анамнеза за естествено раждане повече от веднъж с продължително и трудно раждане.

Премахването на проблема с произволната дефекация в напреднала възраст е много трудна задача. Тренирането на мускулите, упражненията и биостимулацията могат да бъдат трудни в някои случаи. Дори минималната операция при възрастните хора може да бъде опасна, така че лекарите често не рискуват да прибягват до хирургическия метод.

Можете леко да подобрите състоянието на пациента с помощта на курс от лекарства. За да сведете до минимум дискомфорта на възрастните хора, както и на тези, които се грижат за болни, можете да се опитате да развиете определен ритъм на движение на червата. Например, след хранене отидете до тоалетната и изчакайте, докато се появи движение на червата. Този метод помага да се свърже процесът на движение на червата с времето след закуска. Тялото ще свикне с този ритъм, поради което броят на неочакваните изхождания ще намалее.

Във физиологично състояние човек може да контролира процеса на евакуация на изпражненията от дебелото черво. Той изпитва желание за изпразване на червата и може да регулира времето на този процес. При липса на съзнателен контрол сфинктерът се отваря по всяко време, когато има излишно налягане в ректалната кухина.

Нормалният акт на дефекация се извършва с отпускане на изходния сфинктер и напрежение на мускулите на ректума. Така с резки движения се получава изхвърляне на изпражненията и изпразване на червата.

Много често, когато описват симптомите си, пациентите бъркат енкопрезата (фекална инконтиненция) с диария. Необходимо е да се разбере съществената разлика между тези две понятия. При диария се появяват чести движения на червата с неоформени фекални маси с течна консистенция. При истинска диария дефекацията се извършва повече от 3 пъти за 24 часа и общият обем на масите надвишава 300 ml. При диария болен човек напълно контролира процеса на движение на червата. При фекална инконтиненция човек не е в състояние да се сдържи дори за няколко минути и може дори да не усети акта на дефекация.

Признаци и симптоми на фекална инконтиненция

Обикновено първите признаци на фекална инконтиненция са старателно прикрити и представени като временни затруднения с функцията на червата. За съжаление, именно този начален стадий на заболяването може да даде надежда за пълно излекуване при навременно лечение. В напреднали случаи енкопрезата е доста трудна за коригиране, особено при деца и възрастни хора.

Често първите симптоми на енкопреза са маскирани от метеоризъм и чревни разстройства. Фекалните маси могат свободно да излизат при излизане на чревни газове. С развитието на заболяването обемът на фекалните маси се увеличава и постепенно се достига до пълен неконтролиран процес на изхождане. Това обикновено е придружено от свързани симптоми на фекална инконтиненция, като:

• течни изпражнения;
• постоянен;
• образуването на голямо количество чревни газове и метеоризъм;
• постоянна неприятна миризма от ануса;
• доброволно преминаване на чревни газове.

Всички тези симптоми са резултат от фекална инконтиненция. Други признаци и симптоми може да са свързани с причината за енкопреза.

Социализация и психологически проблеми при хора с енкопреза

Фекалната инконтиненция винаги се превръща в лична драма и психологически проблем за тези, които в една или друга степен страдат от нея. Това води до трайно замърсяване на бельото и появата на постоянна неприятна миризма на изпражнения. В напреднала възраст, с развитието на деменция (сенилна деменция), неволните актове на дефекация не се възприемат от човек. Той не носи пълна отговорност за действията си и не е в състояние да следи личната си хигиена. Това се превръща в остър проблем за членовете на семейството, живеещи до него. В напреднала възраст това явление може да бъде свързано със заболявания на червата и външните полови органи.

В детска възраст фекална инконтиненция при дете под 4-годишна възраст не може да се дължи на проявата на енкопреза. Но в същото време е важно да наблюдавате редовното изпразване на червата на бебето и да го привикнете към навременни актове на дефекация на правилните места. Малките деца често избягват тази процедура за дълго време, задържайки евакуацията на изпражненията. В резултат на това има прекомерно преразтягане на ректума, което впоследствие може да причини развитие на енкопреза. В бъдеще фекалната инконтиненция на детето може да бъде свързана с психологически фактори, които ще бъдат доста трудни за премахване без професионалната помощ на психолог.

Причини за фекална инконтиненция

Всички причини за фекална инконтиненция при деца и възрастни могат да бъдат разделени на няколко доста големи групи:

1. дисфункция на червата;
2. патология на ануса;
3. акушерство и гинекология;
4. неврология.

Нека се опитаме да разгледаме всяка група поотделно.

Промяна в естеството на изпражненията

В повечето случаи фекалната инконтиненция е тясно свързана с диария и хроничен запек. Те са две от най-честите причини за фекална инконтиненция. При чести обилни течни изпражнения със силни тенезми човек не може да издържи дълго време. Това се наблюдава при тежка форма на ентерит. Спонтанни движения на червата могат да възникнат по време на повръщане или силен рефлекс на повръщане. По време на запек се получава прекомерно разтягане на мускулната стена на дебелото черво, което в крайна сметка води до спонтанен акт на дефекация.

Ректални патологии

Редица аноректални заболявания в крайна сметка водят до частична или пълна енкопреза. Лидерът сред тези заболявания е, при който синдромът на болка в ануса заглушава усещанията от преминаването на изпражненията. Подобни симптоми могат да се появят при болест на Crohn и ректален пролапс. В по-голямата част от случаите такава фекална инконтиненция може да бъде контролирана със сила на волята от страна на болен човек. Ситуацията е по-сложна при синдрома на раздразнените черва, при който всяко забавяне на акта на дефекация е придружено от синдром на силна болка.

акушерски причини

Увреждането на мускулите на тазовото дъно и свързаните с тях нервни окончания по време или след раждането може да повлияе на степента на контрол на червата. Обикновено тези явления са временни и напълно изчезват сами след възстановяването на женското тяло.

Неврологични причини

Неврологичните причини за фекална инконтиненция включват както увреждане на корените на нервните окончания, отговорни за контролната функция, така и нарушения на централната нервна система.

Някои от тези причини могат да бъдат изразени в заболявания като:

• диабетна невропатия - увреждане на нервните окончания при дълготраен некомпенсиран захарен диабет;
• деменция;
• множествена склероза;
• всяко увреждане на гръбначния мозък, особено в долната част на гръбначния мозък (опашната кост);
• аноректална хирургия, както и за изрязване на хемороиди.

Лечение на фекална инконтиненция при деца и възрастни

За успешно лечение на ектопреза при деца и възрастни е необходимо своевременно отстраняване на причините за това неприятно явление. Само лечението на основното заболяване, което е в основата на развитието на фекална инконтиненция, може да помогне напълно да се отървете от него.