Нови правила за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания. Министерството на здравеопазването е подготвило проект на правила за провеждане на ултразвук. Изчисляване на длъжностите на лекарите по ултразвук

Активен Издание от 02.08.1991

ЗАПОВЕД на Министерството на здравеопазването на RSFSR от 02.08.91 г. N 132 "ЗА ПОДОБРЯВАНЕ НА УСЛУГАТА ЗА РАДИАЦИОННА ДИАГНОСТИКА"

ПРИБЛИЗИТЕЛНО ПРОГНОЗНО ВРЕМЕ ЗА РАДИОЛОГИЧНИ И УЛТРАЗВУКОВИ ИЗСЛЕДВАНИЯ

Рентгенови изследвания на гръдни органи

Рентгенова снимка на гръдни органи	10 мин.
Рентгенография (изследване) на гръдния кош в една проекция	10 мин.
в две проекции	15 минути.
Флуороскопия и рентгенография на сърцето с контрастен хранопровод	20 минути.
Рентгенова снимка на ларинкса	10 мин.
Рентгенография на сърцето, диафрагмата	19 мин.

Рентгенови изследвания на коремни органи (храносмилателни органи)

Фарингографски контраст	20 минути.
Рентгеново изследване (изследване) на коремната кухина	10 мин.
Рентгенография (изследване) на коремната кухина	16 мин.
Флуороскопия и радиография на стомаха по традиционния метод	20 минути.
Самостоятелна рентгенова снимка и рентгенова снимка на хранопровода	10 мин.
Ретроградна холецистохолангиопанкреатография	90 мин.
Интраоперативна холангиография	30 мин.
Холангиохолецистография интравенозна	30 мин.
Орална холецистография	15 минути.
Първичен двоен контрастен стомах	30 мин.
Дуоденография без сонда	20 минути.
сонда	30 мин.
Иригоскопия	35 мин.

Рентгенови изследвания на костно-ставната система

Рентгенография на периферните части на скелета и гръбначния стълб в една проекция	10 мин.
в две проекции	15 минути.
Рентгенова снимка на черепа в две проекции	15 минути.
Рентгенография на параназалните синуси	10 мин.
Рентгенова снимка на темпорамандибуларната става	15 минути.
Рентгенова снимка на долната челюст	15 минути.
Рентгенова снимка на костите на носа	10 мин.
Рентгенова снимка на зъби	10 мин.
Рентгенова снимка на темпоралната кост	15 минути.
Рентгенова снимка на ключицата	10 мин.
Рентгенография на лопатката в две проекции	15 минути.
Рентгенография на ребрата с автокомпресия по време на дишане	20 минути.
Рентгенография на гръдната кост с компресия по време на дихателни движения	35 мин.
Рентгенография на гръдния кош с компресионен колан по време на дихателни движения	25 мин.
Функционално изследване на гръбначния стълб	20 минути.
Рентгенография на тазовите кости	10 мин.
Рентгенова снимка на меките тъкани	10 мин.
За всеки допълнителен изстрел в специални проекции,	5 минути.

Рентгенови изследвания, използвани в урологията и гинекологията

Интравенозна урография	40 мин.
Интравенозна урография в специализирано заведение с допълнителни работни места (образна маса), осигурени от съответния парамедицински персонал - времето може да бъде намалено до	20 минути.
Възходяща пиелография	40 мин.
Възходяща цистография	15 минути.
Уретерография	30 мин.
Хистеросалпингография	30 мин.
Пелвиметрия	20 минути.
Пневмопелвиография	30 мин.

Рентгеново изследване на млечните жлези

Панорамна рентгенография на млечните жлези във фронтална и наклонена проекция	15 минути.
Панорамна рентгенография на гърдата в една проекция	10 мин.
Прицелна рентгенография на гърдата	10 мин.
Насочена рентгенова снимка на гърдата с директно увеличение на рентгеновото изображение	10 мин.
Рентгенография на меките тъкани на аксиларните области	10 мин.
Дуктография	40 мин.
Двойни контрастни канали	45 мин.
Пневмоцистография на осезаема маса	25 мин.
Пневмоцистография на непалпируема маса	45 мин.
Насочена иглена биопсия на осезаема маса	25 мин.
Прицелна иглена биопсия на непалпируема маса	45 мин.
Интерстициална маркировка на непалпируема маса	45 мин.
Рентгенография на отстранения сектор на гърдата	15 минути.

Сложни и отнемащи време специални рентгенови изследвания, свързани с пункция, катетеризация, сондиране на канали, кухини, извършвани в специализирани кабинети

Бронхография	45 мин.
Пневмомедиастинография (перкутанна, транстрахеална)	60 мин.
Аортография	40 мин.
кавография	40 мин.
Периферна флебография	40 мин.
Флебография на таза	30 мин.
Ангиокардиография	70 мин.
Висцерална артериография	55 мин.
Коронарна ангиография	90 мин.
Церебрална ангиоартериография (каротидна)	55 мин.
Ангиоартериография, периферна	55 мин.
Лимфография	90 мин.
Рентгенови изследвания в комбинация с хирургични процедури	120-150 мин.
Перкутанен дренаж на бъбречни кисти	60 мин.
Премахване на камък с примка	60 мин.
Бужиране на стриктура на уретера	40 мин.
Бужиране на уретрална стриктура	30 мин.
Фистулография	20 минути.
Рентгенови ендоскопски изследвания (в зависимост от сложността на изследването)	60-90 мин.
Томография в една проекция	30 мин.
в две проекции	40 мин.
Рентгенова компютърна томография без интравенозно усилване	45 мин.
с интравенозно усилване	60 мин.
Задочна консултация по предоставените рентгенови снимки с оформяне на протокол	15 минути.

Забележка: При отделно изследване на двата сдвоени органа временните норми се увеличават с 50%. Времето за томография се добавя към основното изследване. Предложените стандарти за време са предназначени за работа на специализирани стативи. Като се вземат предвид спецификата на изследванията на малки деца (до 7 години), тежестта на пациентите, прогнозните срокове за едно изследване се увеличават с 20%. При работа с универсални устройства, които изискват подготовка за преминаване към извършване на томографско изследване, времевите ограничения се увеличават с 5 минути. При работа с устройства в отделения и операционни зали броят на извършените изследвания е ограничен от данните за дозиметричен контрол на работното място и времето. Средното време за изследване на един пациент е 15 минути. Снимки на апарати на отделение при съвместяване на работа в рентгенов кабинет - 30 минути.

Ултразвуково изследване на органите на хепатобилиарната система

Ултразвуково изследване на органите на пикочно-половата система

Ултразвуково изследване на женските полови органи

70 мин. Терапевтична и диагностична пункция на кисти на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство70 мин. Терапевтична и диагностична пункция на коремна и плеврална кухина90 мин. Перкутанен дренаж на жлъчния мехур120 мин. Перкутанен дренаж на жлъчните пътища под ултразвуков и рентгенов контрол150 мин. Ултразвукова хистеросалпингография (ехохидротубация)60 мин.

Забележка:

Прогнозната степен на натоварване на ултразвуков лекар с 6,5-часов работен ден е 33 условни единици.

За условна единица се приема работа от 10 минути.

При комбинирани изследвания на няколко органа изчислените норми за всеки следващ орган се намаляват с 5 минути.

При изследването на децата нормата на времето се увеличава с 10%.

Шефе
Главна дирекция
медицинско обслужване на населението
О. В. РУТКОВСКИ

Шефе
Главна дирекция
майчино и детско здраве
Д.И.ЗЕЛИНСКАЯ

Приложение No23
по заповед на Министерството на здравеопазването на RSFSR
от 2 август 1991 г. N 132

Към дело No 2-983/14г

РЕШЕНИЕ

От името на Руската федерация

Северски районен съд на Краснодарския край, състоящ се от:

Председателят съдия Маслак В.Г.,

Заместник секретар Чикова И.А.,

С участието на: ищецът Ю. И. Василиев, представител на ответника Е. В. Орлова,

След като разгледа в открито съдебно заседание гражданско дело по иск на Юрий Иванович Василиев срещу MBUZ MO SR "Severskaya CRH" за задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неплатени суми на заплати, за обезщетение за вреди, причинени на здравето, и за обезщетение за неимуществени вреди,

INST A N O V&L:

ищецът Василев Ю.И. се обърна към съда с молба до MBUZ MO SR "Severskaya CRH" за задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неизплатени суми на заплати, за плащане за увреждане на здравето , и относно обезщетение за неимуществени вреди.

В обосновка на предявените искове ищецът в исковата си молба сочи следното:

От 1984 г. работи в Северската централна районна болница, от 2002 г. работи като лекар в кабинета по функционална диагностика.

През 2003 г. администрацията на Централната районна болница в Северск увеличи продължителността на работната му смяна с 1 ставка, с 1 час и 12 минути.

През декември 2013 г. той получава писмо от Министерството на труда на Руската федерация от 12 декември 2013 г. и пълния текст на заповедта на Министерството на здравеопазването № 283 от 30 ноември 1993 г., в която се посочва, че работният ден на лекар в кабинета (отделение) по функционална диагностика, с петдневна работна седмица, е 6 часа и 30 минути. От тях 84% (5 часа 30 минути) от работното време отива за функционални изследвания (ЕКГ интерпретация). За всички други видове работа се разпределят 16% (60 минути) от работното време. Общата работна смяна е 6 часа и 30 минути.

В продължение на 11 години ищецът е работил на ден по 1 час и 12 минути и е получавал наднормено заплащане за ЕКГ с 1 ставка.

През 2013 г. заплатата за 1 ставка, работна смяна е 6085 рубли, 21 дни = 289 рубли 76 копейки. Цената на 1 ЕКГ: 289,76:19,4 = 14,93 рубли. Оказва се, че за всяко дешифрирано ЕКГ той трябва да получи 14 рубли 93 копейки, а не 10 рубли 91 копейки, както твърди главният лекар на Централната районна болница. От 2003 г. той е получил под 480 000 рубли заплата.

Всяка година ищецът е бил на работното място повече от 266 часа над работното време по незаконна заповед на администрацията на Централната районна болница в Северск и тъй като е работил по инициатива на ответника, тези часове трябва да му бъдат платени в двоен размер. сума, тоест 532 часа. За 11 години работа обработката възлиза на 5852 часа. Цената на 1 час работа е повече от 44 рубли, следователно той трябва да получи компенсация в размер на 257 488 рубли.

Тези обработки доведоха до факта, че той загуби зрението на едното око, получи отлепване на ретината. Той оценява щетите, причинени на здравето му от незаконното увеличаване на работното време, на 2 000 000 рубли.

Във връзка с изложеното ищецът моли съда да възстанови продължителността на работния ден съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването № 283 от 30 ноември 1993 г. при петдневна работна седмица до 6 часа 30 часа. минути, от които 5 часа 30 минути за декодиране на ЕКГ, 60 минути за друга работа; заплащане на труда в съответствие със заповед № 283, при сменно натоварване 19,4 ЕКГ на смяна; да плати парите, които не са му платени за декодиране на ЕКГ над тарифата за 11 години - 480 000 рубли; плащат 5852 часа обработка в размер на 257 488 рубли; да му заплати щетите, причинени на здравето му, в размер на 2 000 000 рубли; да му заплати морални вреди в размер на 2 000 000 рубли и общо 4 737 488 рубли (дело 1-6).

В съдебно заседание ищецът настоява за предявените в исковата молба искове, моли същите да бъдат удовлетворени изцяло.

Представителят на ответника Орлова Е.В. в съдебното заседание претенциите на ищеца не призна, подаде до съда възражение срещу исковата молба Vasilyeva Yew.The. Представителят на ответника счита претенциите на ищеца за неоснователни, пресилени и неподлежащи на удовлетворяване по следните съображения:

Василиев Юрий Иванович,<...>година на раждане, работи в MBUZ MO SR "Severskaya CRH" от 08.10.1984 г., като лекар по функционална диагностика от 28.06.2000 г. за една позиция при условията на трудовия договор № 470 от 10 /02/2006 г.

РЕШИ:

По дело срещу Юрий Иванович Василиев срещу MBUZ MO SR "Severskaya CRH" за задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неизплатени суми на заплати в размер на 737 488 рубли, за изплащане на щети, причинени на здравето, в размер на 2 000 000 рубли и да откаже обезщетение за неимуществени вреди в размер на 2 000 000 рубли.

Решението може да се обжалва пред Краснодарския окръжен съд чрез Северския окръжен съд в рамките на един месец от датата на окончателното решение на съда.

Съдия Маслак В.Г.

Съдебна зала:

Северски районен съд (Краснодарска територия)

Съдии по делото:

Маслак Василий Григориевич (съдия)

Уважаеми читатели!

Информираме ви, че На 23 януари 2019 г. е подложен на обществено обсъжданеодобрен от Министерството на здравеопазването на Руската федерация Проект на Правила за провеждане на ехографски диагностични изследвания(наричан по-нататък проектът на правилата).

Този проект е разработен в съответствие с част 2 на чл. 14 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“, съгласно който правомощията на Министерството на здравеопазването на Руската федерация включват одобрението на правила за провеждане на лабораторни, инструментални, патологоанатомични и други видове диагностични изследвания.

Трябва да се отбележи, че към днешна дата Министерството на здравеопазването на Руската федерация е одобрило 3 такива правила, а именно:

• Правила за провеждане на ендоскопски изследвания, утвърдени. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 6 декември 2017 г. № 974n;
• Правила за провеждане на функционални изследвания, утв. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 26 декември 2016 г. № 997n;
• Утвърдени правила за провеждане на патологоанатомични изследвания. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 24 март 2016 г. № 179n.

Припомнете си, че в момента се разглежда проект за изменение на постановление на правителството на Руската федерация от 16 април 2012 г. № 291 „ За лицензиране на медицинска дейност(…)”, с които наред с другото се предлага да се въведе ново допълнително лицензионно изискване при извършване на медицински дейности – спазване от лицензиантите на правилата за извършване на лабораторни, инструментални, патолого-анатомични и други видове диагностични изследвания. (и горните правила и проектоправилата са точно това). Прочетете повече за това в статията на Факултета по медицинско право "".

Общи правила за провеждане на ултразвук в съответствие с проекта на правилата

Проектът на правила установява процедурата за организиране и провеждане на ултразвукови диагностични изследвания в медицински и други организации, извършващи медицинска дейност, въз основа на лиценз за извършване на работи (услуги) по ултразвукова диагностика (наричана по-нататък Медицинска организация).

Забележка:

Моля, имайте предвид, че в момента няма правила за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания под една или друга форма. Регулирането на въпросите, свързани с ултразвуковите диагностични изследвания, практически се свежда до факта, че някои въпроси, свързани с тяхното провеждане, се споменават в рамките на някои клинични препоръки, стандарти за медицинска помощ и процедури за предоставяне на медицинска помощ (например в Процедура за предоставяне на медицинска помощ на възрастното население по профил "нефрология", одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 18.01.2012 г. № 17n, Процедурата за предоставяне на медицинска помощ в профилът "акушерство и гинекология (с изключение на използването на асистирани репродуктивни технологии)", одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 01.11.2012 г. № 572n) (по-нататък - процедура за акушерство и гинекология, одобрена от Заповед № 572n), одобрена процедурата за предоставяне на медицинска помощ на населението в областта на онкологията. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 15 ноември 2012 г. № 915n и др.).

Също така на 10 август 2007 г. Главният държавен санитарен лекар на Руската федерация одобри „Хигиенните изисквания за условията на труд на медицинските работници, извършващи ултразвукови изследвания. 2.2.4. Физически фактори на производствената среда. 2.2.9. Здравословното състояние на работещите във връзка със състоянието на работната среда. Указания R 2.2.4 / 2.2.9.2266-07 "(по-нататък - SanPiN 2.1.3.2630-10).

Правилата предвиждат диагностични ултразвукови изследвания се извършват за целта(клауза 2 от проектоправилата):

• диагностика;
• Своевременно откриване на социално значими и най-чести заболявания на вътрешните органи;
• Идентифициране на латентни форми на заболявания.

Ултразвукови диагностични изследвания извършва се при наличие на медицински показанияпри изобразяване (клауза 3 от проектоправилата):

• Първична специализирана здравна помощ;
• Специализирани, вкл. високотехнологична медицинска помощ;
• Линейка, вкл. спешна специализирана медицинска помощ;
• Палиативна грижа;
• Медицинска помощ при санаториално лечение.

Условията, при които се извършват ултразвукови диагностични изследвания при предоставянето на медицинска помощ, включват (клауза 4 от проектоправилата):

• Амбулаторно (в условия, които не осигуряват денонощно медицинско наблюдение и лечение);
• В дневна болница (в условия, които осигуряват медицинско наблюдение и лечение през деня, но не изискват денонощно медицинско наблюдение и лечение);
• Стационарно (в условия, осигуряващи денонощно медицинско наблюдение и лечение).

Провеждането на ултразвукови диагностични изследвания е предвидено при предоставянето на медицинска помощ в спешни, спешни и планирани форми (клауза 5 от проекта на правила).

Проектът на правилник в параграф 6 установи, че ултразвуковите диагностични изследвания при предоставяне на линейка, вкл. спешната специализирана медицинска помощ се извършва в съответствие с правилата за организиране на дейността на стационарно спешно отделение, както и препоръчителните стандарти за персонал и стандарта за оборудване на това отделение, установени в Приложения 9-11 към Процедурата за предоставяне на линейка, вкл. специализирана линейка, медицинска помощ (одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 20.06.2013 г. № 388n).

От своя страна организацията на дейността на медицинските организации, извършващи ултразвукови диагностични изследвания в рамките на първичната специализирана здравна помощ, специализираната медицинска помощ и медицинската помощ при санаторно-курортно лечение, се извършва в съответствие с Приложения № 1-6 към проект на правилник, с който са одобрени:

• Правилник за организация на дейността на кабинета по ултразвукова диагностика (Приложение No 1);
• Препоръчителен щат за кабинет за ултразвукова диагностика (Приложение № 2);*
• Стандарт за оборудване на кабинет за ултразвукова диагностика (Приложение № 3);
• Правилник за организация на дейността на отделението по ултразвукова диагностика (Приложение № 4);
• Препоръчителни стандарти за персонал за отделението по ултразвукова диагностика (Приложение № 5);*
• Стандарт за оборудване за ултразвуковото отделение (Приложение № 6).

Направление за ултразвук

Клауза 8 от проектоправилата предвижда това ултразвуковите диагностични изследвания се извършват по указание на лекуващия лекар (или фелдшер, акушерка в случай на възлагане на определени функции на лекуващия лекар на тях)като се вземе предвид правото на пациента да избере медицинска организация.

Списъкът с информация, която трябва да съдържа направлението за ултразвуково диагностично изследване, е посочен в параграфи 11 и 12 от проектоправилата.

Клауза 10 от проекта на правила пояснява, че за провеждане на ултразвукови диагностични изследвания ‎като част от предоставянето на първична специализирана здравна помощ, специализирана медицинска помощ и медицинска помощ ‎със санаториално-балнеолечение:

• При предоставяне на медицинска помощ на амбулаторна базалекуващият лекар (фелдшер, акушерка) съставя направление за ултразвукова диагностика, което се попълва четливо на ръка или на печатен носител, заверено с личен подпис и печат на лекуващия лекар (фелдшер, акушерка) и (или ) със съгласието на пациента или негов законен представител под формата на електронен документ, подписан с помощта на засилен квалифициран електронен подпис на лекуващия лекар (фелдшер, акушерка);
• При предоставяне на медицинска помощ в дневна болница, стационарни условиялекуващият лекар (фелдшер, акушерка) прави запис в списъка за прегледи и тяхното изпълнение, съдържащ се в медицинската карта на лежащо болния (наричан по-долу списък за прегледи) за вида на необходимото ултразвуково диагностично изследване или в случай на насочване към друга медицинска организация, изготвя направление;
• При оказване на медицинска помощ при санаторно-курортно лечениелекуващият лекар прави запис в рецептурния лист, съдържащ се в медицинската карта на пациента, за вида на необходимото ултразвуково диагностично изследване или, в случай на насочване към друга медицинска организация, изготвя направление.

Относно ултразвука

Съгласно параграф 13 от Правилника ултразвуковото диагностично изследване се извършва в Медицинската организация* въз основа на запис в списъка с медицински рецепти или направление, представено от пациента.

Същевременно се предвижда пациенти, които получават медицинска помощ в стационарни условия и в дневен стационар и чието движение е ограничено по медицински причини, вкл. поради предписания режим на лечение, ултразвукови диагностични изследвания могат да се извършват директно в структурното звено на лечебното заведение, в което се намират, с помощта на преносимо диагностично оборудване(клауза 23 от проектоправилата).

Специалистът, упълномощен да извършва ултразвукови диагностични изследвания, е лекарят по ултразвукова диагностика (клауза 9 от Проекта на правилник).*

В същото време лекарят по ултразвукова диагностика има право в диагностично трудни случаи, за да издаде становище относно резултатите от ултразвуково диагностично изследване, да привлече други медицински специалисти от медицинска организация, извършващи ултразвуково диагностично изследване, или медицински специалисти, насочили пациента, както и лекари от други медицински организации, вкл. използване на телемедицински технологии (клауза 19 от проектоправилата).

*Забележка: Моля, имайте предвид, че горното норми, че ултразвуковото изследване трябва да се извършва изключително от ултразвуков диагностики то точно в медицинска организация, която има лиценз за извършване на работи (услуги) по ултразвукова диагностика, противоречат на другив сила в момента нормативни правни актове.

И така, от редица други актове следва, че ултразвукът може да се извършва от лекари от други специалности. Например, кардиологът може да извърши ултразвуково изследване на кръвоносните съдове (посоченото следва от Заповед на Министерството на труда на Русия от 14 март 2018 г. № 140n „За утвърждаване на професионалния стандарт „Лекар-кардиолог“), a неврохирургът може да извърши интраоперативно ултразвуково изследване на мозъка, ултразвуково изследване на кръвния поток (флуометрия) в артериите на мозъка интраоперативно (Заповед на Министерството на труда на Русия от 14 март 2018 г. № 141n „За одобряване на професионалния стандарт“ Неврохирург"), а от уролог - ултразвуково изследване на бъбреците, пикочния мехур, уретрата и половите органи на мъжа (Заповед на Министерството на труда на Русия от 14.03.2018 г. № 137n "За утвърждаване на професионалния стандарт" уролог“).

Също така в параграф 8.4 от SanPiN 2.1.3.2630-10 е установено, че ултразвуковата машина може да бъде разположена в кабинета на гинеколога, тъй като такова устройство не изисква специални условия за поставяне и се използва по време на назначаването на лекар.

Относно изготвянето на ултразвуков протокол

Според резултатите от ултразвуково диагностично изследване, в деня на провеждането му, а протокол за ултразвукова диагностика(наричан по-долу Протокол) (клауза 14 от Проекта на правила). В същото време, когато се извършва ултразвуково изследване като част от предоставянето на медицинска помощ в спешна форма, протоколът се съставя веднага след прегледа и незабавно се предава на лекуващия лекар (фелдшер, акушерка) (клауза 18 от Проект на правила).

Протоколът се съставя на хартиен носител, попълва се четливо на ръка или на хартиен носител, заверен с личен подпис на ултразвуковия лекар, извършил ултразвуковото диагностично изследване, и (или) със съгласието на пациента или неговия законен представител се съставен под формата на електронен документ, подписан с помощта на засилен квалифициран електронен подпис на лекаря по ултразвук, извършил ултразвуковото диагностично изследване.

Ако лекарят по ултразвукова диагностика в диагностично труден случай е включил друг лекар за консултация, тогава протоколът се подписва и от лекаря специалист, който е извършил такава консултация (с изключение на случаите на използване на телемедицински технологии) (клауза 19 от проектоправилата).

Ако направлението за ултразвуково изследване е издадено под формата на електронен документ, тогава копие от протокола, съставен под формата на електронен документ (клауза 21 от проекта на процедура), се изпраща на медицинската организация, изпратила търпелив.

Протоколът е придружен от изображения (включително цифрови снимки, видеозаписи на електронен носител), получени по време на ултразвуково диагностично изследване, които се отпечатват и (или) съхраняват на всякакъв носител (клауза 17 от проектоправилата).

Списъкът с информация, която трябва да се съдържа в протокола, е определен в клаузи 15 и 16 от проекта на правилата.

Протоколът се съставя в два екземпляра, единият от които се вписва в медицинската документация на пациента, издадена от медицинската организация, извършила ултразвуковото диагностично изследване, а вторият се издава на пациента (негов законен представител) (клауза 20 от проекта). правила).

Също така по искане на пациента (негов законен представител), изпратено вкл. в електронен вид на медицинската организация, извършила ултразвуковото диагностично изследване, трябва да бъде издадено копие от протокола (клауза 22 от проекта на процедура) ( забележка: за съжаление проектът на правила не определя процедурата за съставяне и изпращане на такова електронно искане).

Политика за поверителност

уебсайт

Москва

Настоящата Политика за поверителност на личните данни (наричана по-долу Политика за поверителност) се прилага за цялата информация, публикувана на уебсайта в Интернет на адрес: (наричан по-долу Уебсайта), която посетителите на този уебсайт могат да получат за Потребителя, докато използват уебсайта, неговите услуги, програми и продукти.

Използването на услугите на Сайта означава безусловно съгласие на Потребителя с тази Политика и условията за обработка на личната му информация, посочени в нея; в случай на несъгласие с тези условия, Потребителят трябва да се въздържа от използване на услугите.

1. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. В рамките на тази Политика личната информация на Потребителя означава:

1.1.1. Лична информация, която Потребителят предоставя за себе си самостоятелно при регистрация (създаване на акаунт) или в процеса на използване на Услугите, включително личните данни на Потребителя. Информацията, необходима за предоставяне на Услугите, е обозначена по специален начин. Друга информация се предоставя от Потребителя по негова преценка.

1.1.2. Данни, които автоматично се предават на услугите на Сайта в процеса на тяхното използване с помощта на софтуера, инсталиран на устройството на Потребителя, включително IP адрес, данни за бисквитки, информация за браузъра на Потребителя (или друга програма, която осъществява достъп до услугите), технически характеристики на използваното от Потребителя оборудване и софтуер, дата и час на достъп до услугите, адреси на заявените страници и друга подобна информация.

1.1.3. Друга информация за Потребителя, обработката на която е предвидена от Споразумението за използване на сайта.

1.1.4. Тази Политика за поверителност се отнася само за сайта. Сайтът не контролира и не носи отговорност за уебсайтовете на трети страни, към които Потребителят може да последва наличните на Сайта връзки.

2. ЦЕЛ НА ОБРАБОТКАТА НА ЛИЧНАТА ИНФОРМАЦИЯ НА ПОТРЕБИТЕЛИТЕ

2.1. Сайтът събира и съхранява само тази лична информация, която е необходима за предоставяне на услуги или изпълнение на споразумения и договори с Потребителя, освен когато законодателството предвижда задължително съхранение на лична информация за период, определен от закона.

2.2. Сайтът обработва личната информация на Потребителя за следните цели:

2.2.1. Идентификация на Потребителя, попълнил формуляра на сайта, за изпращане на писма, изпращане на SMS съобщения до посочения мобилен телефон, осъществяване на обаждания до потребителя.

2.2.2. Предоставяне на достъп на Потребителя до персонализираните ресурси на Сайта.

2.2.3. Установяване на обратна връзка с Потребителя, включително изпращане на известия, заявки относно използването на Сайта, предоставяне на услуги, обработка на заявки и приложения от Потребителя.

2.2.4. Определяне на местоположението на Потребителя за гарантиране на сигурността, предотвратяване на измами.

2.2.5. Потвърждение за точността и пълнотата на личните данни, предоставени от Потребителя.

2.2.6. Създаване на акаунт за достъп до отдалечения портал, ако Потребителят се е съгласил да създаде акаунт.

2.2.7. Известия до Потребителя на сайта за новини и промени, настъпили при собственика на сайта.

2.2.8. Предоставяне на Потребителя на ефективна клиентска и техническа поддръжка в случай на проблеми, свързани с използването на Сайта.

2.2.10. Внедряване на групови имейли, изпращане на SMS съобщения, използване на ретаргетинг пиксел за реклама, използване на бисквитки, определяне на местоположение, провеждане на проучвания.

3. УСЛОВИЯ ЗА ОБРАБОТКА НА ЛИЧНАТА ИНФОРМАЦИЯ НА ПОТРЕБИТЕЛИТЕ И ПРЕДАВАНЕТО Й НА ТРЕТИ ЛИЦА

3.1. Сайтът съхранява лична информация на Потребителите в съответствие с вътрешните правила на конкретни услуги.

3.2. По отношение на личната информация на Потребителя се запазва нейната поверителност, освен в случаите, когато Потребителят доброволно предостави информация за себе си за общ достъп на неограничен брой лица. При използване на отделни услуги, Потребителят се съгласява определена част от личната му информация да стане публично достояние.

3.3. Сайтът има право да прехвърля личната информация на Потребителя на трети лица в следните случаи:

3.3.1. Потребителят се е съгласил с подобни действия.

3.3.2. Прехвърлянето е необходимо, за да може Потребителят да използва определена услуга или да изпълни определено споразумение или договор с Потребителя.

3.3.4. Прехвърлянето е предвидено от руското или друго приложимо законодателство в рамките на установената от закона процедура.

3.3.5. В случай на продажба на Сайта, приобретателят прехвърля всички задължения за спазване на условията на тази Политика във връзка с получената от него лична информация.

3.4. Обработването на личните данни на Потребителя се извършва без ограничение във времето по какъвто и да е законен начин, включително в информационни системи за лични данни с помощта на инструменти за автоматизация или без използване на такива инструменти. Обработката на лични данни на Потребителите се извършва в съответствие с Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“.

3.5. В случай на загуба или разкриване на лични данни, Администрацията на сайта информира Потребителя за загубата или разкриването на лични данни.

3.6. Администрацията на сайта предприема необходимите организационни и технически мерки за защита на личната информация на Потребителя от неоторизиран или случаен достъп, унищожаване, промяна, блокиране, копиране, разпространение, както и от други незаконни действия на трети лица.

3.7. Администрацията на сайта, заедно с Потребителя, предприема всички необходими мерки за предотвратяване на загуби или други негативни последици, причинени от загубата или разкриването на личните данни на Потребителя.

4. ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА СТРАНИТЕ

4.1. Потребителят е длъжен:

4.1.1. Предоставете информация за личните данни, необходими за използването на сайта.

4.1.2. Актуализирайте, допълвайте предоставената информация за личните данни в случай на промени в тази информация.

4.2. Администрацията на сайта се задължава:

4.2.1. Използвайте получената информация единствено за целите, посочени в тази Политика за поверителност.

4.2.2. Уверете се, че поверителната информация се пази в тайна, не се разкрива без предварителното писмено разрешение на Потребителя, както и да не продавате, обменяте, публикувате или разкривате по други възможни начини прехвърлените лични данни на Потребителя, освен в случаите, предвидени в тази Политика за поверителност .

4.2.3. Вземете предпазни мерки за защита на поверителността на личните данни на потребителя в съответствие с процедурата, която обикновено се използва за защита на този вид информация в съществуващи бизнес транзакции.

4.2.4. Блокиране на личните данни, свързани със съответния Потребител, от момента, в който Потребителят или неговият законен представител или упълномощен орган за защита на правата на субектите на лични данни е подал заявление или поискал за периода на проверка в случай на разкриване на неточни лични данни или неправомерни действия.

5. ОТГОВОРНОСТИ НА СТРАНИТЕ

5.1. Администрацията на сайта, която не е изпълнила задълженията си, носи отговорност за загуби, понесени от Потребителя във връзка с неправомерното използване на лични данни, в съответствие със законодателството на Руската федерация.

5.2. В случай на загуба или разкриване на поверителна информация, Администрацията на сайта не носи отговорност, ако тази поверителна информация:

5.2.1. Става обществено достояние преди загубата или разкриването му.

5.2.2. Получено е от трето лице до получаването му от Администрацията на сайта.

5.2.3. Беше разкрит със съгласието на потребителя.

6. РАЗРЕШАВАНЕ НА СПОРОВЕ

6.1. Преди да се обърнете към съда с иск за спорове, произтичащи от отношенията между Потребителя на сайта и Администрацията на сайта, е задължително да предявите иск (писмено предложение за доброволно уреждане на спора).

6.2. Получателят на рекламацията в рамките на 14 календарни дни от датата на получаване на рекламацията уведомява писмено заявителя за резултатите от разглеждането на рекламацията.

6.3. Ако не бъде постигнато споразумение, спорът ще бъде отнесен до съда в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.

6.4. Действащото законодателство на Руската федерация се прилага за тази Политика за поверителност и отношенията между Потребителя и Администрацията на сайта.

7. ДОПЪЛНИТЕЛНИ УСЛОВИЯ

7.1. Администрацията на сайта има право да прави промени в тази Политика за поверителност без съгласието на Потребителя.

7.2. Новата Политика за поверителност влиза в сила от момента на публикуването й на Сайта, освен ако не е предвидено друго в новата версия на Политиката за поверителност.

7.3. Всички предложения или въпроси относно тази Политика за поверителност трябва да бъдат насочени към

7.4. Текущата Политика за поверителност е публикувана на страницата на:

7.5. Тази Политика за поверителност е неразделна част от Споразумението за използване на сайта, публикувано на страницата на адрес:

Информация за информация:

<1>Съгласно част 5 на чл. 18 от Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“ при събиране на лични данни, включително чрез информационната и телекомуникационна мрежа Интернет, операторът е длъжен да осигури запис, систематизиране, натрупване, съхранение, изясняване (актуализиране , промяна), извличане на лични данни на граждани на Руската федерация с помощта на бази данни, разположени на територията на Руската федерация, с изключение на случаите, посочени в параграфи 2, 3, 4, 8, част 1 на чл. 6 от Федералния закон от 27 юли 2006 г. N 152-FZ „За личните данни“.

"Съветник на счетоводител в здравеопазването", 2008 г., N 8
Въпрос: Каква е продължителността на работния ден на ултразвуков лекар след издаване на постановление на правителството на Руската федерация от 14 февруари 2003 г. N 101? Въпросът е, че такава специалност в приложенията към посоченото решение не е посочена.
В момента медицинският и парамедицинският персонал на отделението за ултразвукова диагностика на онкологичния диспансер има работно време от 39 часа седмично, а служителите на отделението настояват за прехвърляне на графика им на 33-часова работна седмица (лекар, който провежда изключително амбулаторни назначения).
Медицинският персонал на Отделението по ултразвукова диагностика диагностицира амбулаторно (по указание от онколози в поликлиниката) - 85% и стационарно - 15%.
Отговор: Съгласно член 350 от Кодекса на труда на Руската федерация за медицински работници намаленото работно време не може да надвишава 39 часа седмично. В рамките на тези граници продължителността на работното време на медицинските работници в зависимост от длъжността и (или) специалността се определя от правителството на Руската федерация.
Списъци на длъжности и (или) специалности на медицински работници, организации, както и отдели, отделения, кабинети и условия на труд, работата в които дава право на намалена 36-, 33-, 30- и 24-часова работна седмица, одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 14.02.2003 г. N 101 "За продължителността на работното време на медицинските работници в зависимост от тяхната длъжност и (или) специалност."
Например, в съответствие с Приложение № 2 към посочената резолюция, лекарите, които извършват изключително амбулаторни назначения, по-специално в диспансери, имат 33-часова работна седмица.
Трябва също така да се отбележи, че съгласно член 423 от Кодекса на труда на Руската федерация, докато законите и другите регулаторни правни актове не бъдат приведени в съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация, се прилагат законодателните актове на бившия СССР, доколкото не противоречат на Кодекса. Поради това много институции, включително здравните системи, все още са принудени да се позовават на разпоредбите, които са били в сила преди влизането в сила на Кодекса на труда на Руската федерация. Такива документи по разглеждания въпрос по-специално са:
- Указ на Държавния комитет по труда на СССР и Президиума на Всесъюзния централен съвет на профсъюзите от 25 октомври 1974 г. N 298 / P-22 (с измененията на 29 май 1991 г.) „За одобряване на списъка на отраслите , цехове, професии и длъжности с вредни условия на труд, работата в които дава право на допълнителен отпуск и съкратено работно време”, раздел XL „Здравеопазване”;
- Постановление на Съвета на народните комисари на СССР от 11.12.1940 г. N 2499 „За продължителността на работния ден на медицинските работници“.
Въпреки това, във всички изброени по-горе постановления, които регламентират работното време на медицинските работници, специалността "лекар по ултразвукова диагностика" отсъства.
В същото време, когато анализирам възможността за класифициране на тази категория специалисти като лекари, които приемат пациенти изключително амбулаторно, бих искал да обърна внимание на факта, че действащото законодателство не съдържа разяснения относно тълкуването и прилагането на понятието "изключително амбулаторен прием". В тази връзка прехвърлянето на служителите на отделението на работен график с 33-часова работна седмица като лекари, извършващи изключително амбулаторен прием на пациенти, при съществуващото съотношение на амбулаторни пациенти от 85% и болнични 15% е спорно.
Въз основа на изложеното според нас посочените служители на диспансера нямат право на намалена 33-часова работна седмица като лекари, провеждащи изключително амбулаторни прегледи, тъй като въз основа на логическия смисъл на понятието „изключително“ следва, че е необходимо да се провеждат 100% амбулаторни прегледи.
юридически одитор
фирма "Унико-94"
O.P.Svistunova