Алгоритъм за получаване на хлорамин. Приготвяне на хлораминови разтвори с различна концентрация за химическа дезинфекция

Хлораминът е химикал, който има антисептични, спермицидни и дезодориращи свойства. Използва се за дезинфекция на всякакви нестерилни повърхности.

Показания за употреба

Лекарството се използва като дезинфектант за обработка на неметални инструменти и повърхности. В медицинската практика е подходящ за лечение на ръце и измиване на рани.

Съединение

Прахът се състои от натриева сол на хлорамид на бензенсулфонова киселина.

Лечебни свойства

Хлорамин Б технически има силни антимикробни и окислителни свойства. Когато продуктът влезе в контакт с влажна повърхност, той започва бавно и постепенно да отделя хлор. Лекарството окислява и хлорира протоплазмата на клетките на вредните бактерии. Стафилококът умира в рамките на три минути при използване на 1% разтвор. Антраксът умира в рамките на четири часа след излагане на 5% разтвор.

Колкото по-висока е температурата на разтвора, толкова по-силна е неговата бактерицидна активност. Ако е необходимо да се дезинфекцира линията на косата във ветеринарната медицина, тогава се използва 10% разтвор. В ниски концентрации лекарството може да се използва като дезинфектант за дезинфекция на отворени рани (до 0,5%), а във високи концентрации (до 5%) лекарството се използва за дезинфекция на предмети за грижа за пациенти с коремен тиф, холера или дифтерия .

Прочетете статията за възможните последици от неправилни процедури за анестезия и методи за тяхното лечение в статията:

Средната цена е от 200 до 250 рубли. на кг

Формуляри за освобождаване

Хлорамин Б технически се предлага под формата на кристален прах. Цвят - бял или жълтеникав. Произвежда се в чували от 100 грама и пакетирани в чували до 30 кг тегло (като закупуване на едро). Лесно се разтваря в топла вода и алкохол.

Начин на приложение

Хлораминът в медицинската практика се използва външно, като се използват концентрации от 0,2 до 10%. За лечение на засегнатите участъци по кожата, необходимата концентрация е от 1,6 до 2%. За дезинфекция на ръце се прилага 0,25 - 0,5%. За да се отървете от патогените на скарлатина, дифтерия или грип, необходимата концентрация на хлорамин е 1-3% във вода. За да унищожите пръчката на Кох, трябва да използвате 5% разтвор. Например, за да се приготви 10% разтвор, 100 g прах се добавят към литър вода (в 10 литра вода - 1 kg активна съставка).

Няма данни за употреба по време на бременност и кърмене.

Противопоказания

Възпалителен процес на повърхността на кожата, индивидуална непоносимост. Съществува риск от дразнене при нанасяне върху лицето.

Предпазни мерки

Съгласно нивото на токсичност на GOST 12.1.007-76, агентът принадлежи към 3-ти клас на умерена опасност при поглъщане.

При работа с веществото по време на дезинфекция е необходимо да се предпазят дихателните органи от токсични ефекти с помощта на респиратор RU-60. Не забравяйте да носите гумени ръкавици, халат, специална престилка, когато използвате веществото.

Кръстосани лекарствени взаимодействия

За приготвяне на активиран разтвор на базата на хлорамин се добавят амониева сол и 10% разтвор на амоняк в определена концентрация. Тези вещества засилват ефекта на антисептичния разтвор.

Странични ефекти

Локални алергични реакции на мястото на приложение на лекарството.

Предозиране

Поради факта, че няма системен ефект на лекарството върху тялото, предозирането е малко вероятно.

Условия за съхранение

Продуктът може да се съхранява под формата на прах не повече от пет години, а в разтворен - до петнадесет дни. Да се ​​съхранява на тъмно и хладно място, далеч от деца, в плътно затворен стъклен съд.

Аналози

TK Meridian LLC, Русия
Ценаот 700 до 800 рубли.

Активното вещество е натриева сол на дихлоризоциануровата киселина. Предлага се под формата на таблетки и гранули. Опаковани по 1 кг в опаковка. Съгласно ГОСТ 12.1.007-76 нивото на токсичност при поглъщане е 3, при контакт с кожата - 4.

професионалисти

• Веществото дезинфекцира добре
• Действащ бързо

минуси

• Висока цена
• Токсичност.

MK VITA-POOL, Русия
Ценаот 600 до 750 рубли.

Активното вещество е натриев дихлороизоцианурат 90%. Помощни вещества - натриев карбонат 8,0 - 9,0%, борна киселина 1,0 - 2,0%. Предлага се под формата на бели таблетки. В една опаковка има 330 броя, една опаковка тежи 1 кг.

професионалисти

• Ефективно почиства и дезинфекцира нестерилни среди
• Бързо се разтваря във вода
• Дълъг срок на годност

минуси

• Силна токсичност.

Хлорамин- бял прах с мирис на хлор, има висока активност срещу бактерии, вируси.

Приготвяне на разтвори за избелване.

Избелващ прах- бял прах със силна миризма на хлор, слабо разтворим във вода, причинява корозия на металите. В момента се използва рядко. Приготвяне на 10% памучен разтвор на белина (на 10 литра):

1. Поставете респиратор, гумени ръкавици.

2. Вземете 1 кг сух препарат, разредете с малко количество вода до каша.

3. Добавете вода до обем от 10 литра (непрекъснато разбърквайте).

4. Оставете приготвената 10% белина за 24 часа (така че активният хлор да се прехвърли напълно в разтвора).

5. След 24 часа изсипете избистрения разтвор (без да разклащате) в бутилка от тъмно стъкло или емайлиран съд.

6. На етикета посочете: датата на приготвяне на разтвора; концентрация; длъжност, име на лицето, подготвило разтвора.

Приготвяне на работни разтвори на белина.

Приготвяне на работни разтвори на хипохлорит.

(от основния 5% разтвор)

калциев хипохлорит- (DSGK - двуосновна сол на калциев хипохлорит) Бял прах с мирис на хлор, съдържание на активен хлор 34-39%, има корозивна активност, разрушава тъканите. Има широк спектър на антимикробно действие.

Поради високата антимикробна активност, хлорсъдържащите агенти се използват широко в здравните заведения; Въпреки това, през дългите години на работа на тези агенти, е настъпило образуването на вътреболнични щамове на микроорганизми, които са имунизирани срещу ефектите на хлор-активни дезинфектанти. В допълнение, хлорът има токсичен ефект върху хората, причинява корозия на металите, разрушава тъканите, губи свойства по време на съхранение, недостатъкът е сложността на технологията за приготвяне на работни разтвори. Понастоящем обхватът на тези вещества е дезинфекция на повърхности в помещенията, санитарно оборудване, прибори от изписването на пациента. Най-модерната форма на редуциращи хлора агенти, които намаляват токсичния ефект върху хората, е използването на дезинфекционна среда от 4-то поколение ib (таблетки Deochlor, DP 2 и др.)

Санитарен и противоепидемичен режим на болниците.

(Извлечения от заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 23.03.76 г. № 288)

Ø Организирането и прилагането на комплекс от санитарни и хигиенни мерки са насочени към предотвратяване и борба с вътреболничните инфекции, причинени от различни патогенни и условно патогенни микроорганизми (стафилококи, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и др.)

Санитарно-хигиенен режим в приемното отделение.

Ø При съмнение за инфекциозно заболяване постъпващите пациенти се изолират и прехвърлят в съответните инфекциозни болници.

Ø За целта пациентите преглеждат кожата, фаринкса, измерват температурата. Дезинфекцират се шпатули, термометри.

Ø Прегледът на пациента се извършва на кушетка, покрита с мушама; след всеки пациент кърпата се избърсва с парцал, напоен с дезинфекционен разтвор.

Ø При установяване на болен със съмнение за инфекциозно заболяване се дезинфекцират мебелите и предметите, с които е бил в контакт, както и помещението, в което се е намирал.

Ø При преглед на пациент в спешното отделение е необходимо да се обърне внимание на наличието на педикулоза. Ако се открие педикулоза, пациентът, помещенията и предметите, с които пациентът е влязъл в контакт, подлежат на специална дезинсекция. Всеки пациент, който е диагностициран с педикулоза, се докладва на санитарно-епидемиологичната станция по местоживеене на пациента; направете подходяща бележка в медицинската история.

Ø Пациентът в спешното отделение се подлага на пълна хигиена, взема душ или вана (по указание на лекаря), изрязва си ноктите.

Ø Санитарната обработка се извършва в специално помещение, в което трябва да се спазва системата за достъп, като се изключват насрещните потоци от пациенти.

Ø След всяка употреба се дезинфекцират кърпи за измиване на пациенти, вани, машинки за подстригване, гребени, бръсначи и самобръсначки, ножици, пинсети, накрайници за клизма, плювалници, нощни съдове и писоари.

Ø Дрехите и обувките на пациента се поставят в индивидуална чанта. Чантата се съхранява на стелажи в специално обособено за целта помещение.

Ø Носенето на шапки, покриващи изцяло косата е задължително за медицинския персонал.

Ø Приемното отделение се почиства най-малко 2 пъти на ден по мокър метод с дезинфектанти. Почистващото оборудване на приемния отдел е маркирано, не се използва за други цели и се дезинфекцира след почистване.

1% разтвор на хлорамин - 10 гр. сухо вещество "Хлорамин" + 990 мл вода. Използва се за дезинфекция при въздушно-капкова инфекция.

3% разтвор на хлорамин - 30 gr. сухо вещество "Хлорамин" + 970 мл вода. Използва се за дезинфекция при вирусен хепатит

5% разтвор на хлорамин - 50 гр. сухо вещество "Хлорамин" + 950 мл вода. Използва се за дезинфекция при туберкулоза.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ПРИ РАБОТА С

ДЕЗИНФЕКТАЦИИ.

Не се допускат до работа със средствата лица под 18 години, страдащи от алергични заболявания, бременни жени и кърмачки.

Приготвянето на работни разтвори на агенти, дезинфекцията, предстерилизационното почистване и стерилизацията на медицинските изделия се извършват в специално помещение с естествена или изкуствена (приточна и изпускателна) вентилация.

Контейнерите с работни разтвори по време на обработка трябва да бъдат плътно затворени с капаци, да имат ясни надписи, указващи името на дезинфектанта, неговата концентрация, предназначение, дата на приготвяне на работните разтвори. Цялата работа със средствата трябва да се извършва със защита на кожата на ръцете с гумени ръкавици.

Ако в Ръководството за употреба на продукта има препоръки за защита на дихателните органи с респиратори (RU-60M или RPG-67), те трябва да се спазват стриктно.

След приключване на работата със средствата, помещението трябва да се проветри.

Съхранявайте средствата в отделна стая, на хладно място, затворени в шкаф отделно от лекарствата, недостъпни за деца.

Изисквания към съвременните дезинфектанти.

1. Трябва да бъде нетоксичен за персонала и пациентите.

2. Не предизвикват алергични реакции.

3. Лесен за използване (разтваря се и се приготвя).

4. Имат дълъг срок на годност.

5. Действа върху микроорганизми от различни групи патогенност (вируси - хепатит В, HIV; бактерии - туберкулоза, гъбички от рода Candida).

Прием в болница сър.

Епидемиологичната задача на приемното отделение е да предотврати приемането на пациент с признаци на инфекциозно заболяване в отделението на многопрофилната болница.

За тази цел се изследва кожата, фаринкса, измерва се температурата, извършва се изследване за педикулоза с отметка в медицинската история, събира се епидемиологична и ваксинационна (по показания) анамнеза.

Приемното отделение е оборудвано с термометри и шпатули в количество, съответстващо на броя на постъпващите пациенти. При съмнение за инфекциозно заболяване пациентът се изолира в диагностичното отделение на приемното отделение или бокс до установяване на диагнозата или се прехвърля в отделението по инфекциозни заболявания (болница). В приемното отделение са предвидени стаи за оказване на спешна медицинска и диагностична помощ (радиологична диагностика, ендоскопия, кабинети за прегледи, спешни операционни, реанимационни зали, съблекални, гипсови кабинети, лекарски кабинети и др.).

Методи за обработка на ръцете на медицинския персонал. Използване на ръкавици в здравни заведения. Обработка на инжекционното и хирургичното поле на пациента.

Правила за обработка на ръцете на медицинския персонал и кожата на пациентите.

1. За да се предотвратят нозокомиални инфекции, ръцете на медицинските работници (хигиенна обработка на ръцете, обработка на ръцете на хирурзите) и кожата на пациентите (обработка на операционните и инжекционните полета, лакътните гънки на донорите, дезинфекция на кожата ) подлежат на дезинфекция.

В зависимост от извършваната медицинска манипулация и необходимото ниво на намаляване на микробното замърсяване на кожата на ръцете, медицинският персонал извършва хигиенна обработка на ръцете или обработка на ръцете на хирурзи.Администрацията организира обучение и контрол за спазване на изискванията за хигиена на ръцете от медицинския персонал.

2. За постигане на ефективно измиване и дезинфекция на ръцете трябва да се спазват следните условия: късо подстригани нокти, без лак, без изкуствени нокти, без пръстени, халки и други бижута по ръцете. Преди обработката на ръцете на хирурзите също е необходимо да се свалят часовници, гривни и др. За изсушаване на ръцете използвайте чисти платнени кърпи или хартиени салфетки за еднократна употреба, при обработка на ръцете на хирурзи се използват само стерилни платнени.

3. Медицинският персонал трябва да бъде осигурен с достатъчно ефективни средства за измиване и дезинфекция на ръцете, както и продукти за грижа за кожата на ръцете (кремове, лосиони, балсами и др.) за намаляване на риска от контактен дерматит. При избора на кожни антисептици, перилни препарати и продукти за грижа за ръцете трябва да се вземе предвид индивидуалната поносимост.

Хигиенна обработка на ръцете.

Хигиената на ръцете трябва да се извършва в следните случаи:

Преди директен контакт с пациента;

След контакт с непокътнатата кожа на пациента (например при измерване на пулса или кръвното налягане);

След контакт с телесни секрети или екскрети, лигавици, превръзки;

Преди извършване на различни манипулации за грижа за пациента;

След контакт с медицинско оборудване и други предмети в непосредствена близост до пациента.

След лечение на пациенти с гнойни възпалителни процеси, след всеки контакт със замърсени повърхности и оборудване;

Хигиената на ръцете се извършва по два начина:

Хигиенично измиване на ръцете със сапун и вода за отстраняване на замърсителите и намаляване на броя на микробите;

Дезинфекция на ръцете за намаляване на броя на микробите до безопасни нива.

1. За измиване на ръцете използвайте течен сапун с помощта на дозатор (дозатор). Подсушете ръцете с индивидуална кърпа (салфетка), за предпочитане за еднократна употреба.

2. Хигиенната обработка на ръцете със спиртосъдържащ или друг одобрен антисептик (без предварително измиване) се извършва чрез втриване в кожата на ръцете в количеството, препоръчано от инструкцията за употреба, като се обръща специално внимание на обработката на върховете на пръстите, кожата около ноктите, между пръстите.

3. При използване на дозатора се налива нова порция антисептик (или сапун) в дозатора, след като е дезинфекциран, изплакнат с вода и подсушен. Предпочитание трябва да се даде на лактови дозатори и дозатори на фотоклетки.

4. Кожните антисептици за обработка на ръцете трябва да бъдат леснодостъпни на всички етапи от диагностично-лечебния процес. В отделения с висок интензитет на грижа за пациентите и голямо натоварване на персонала (отделения за интензивно лечение и др.) Дозаторите с кожни антисептици за третиране на ръцете трябва да бъдат поставени на места, удобни за използване от персонала (на входа на отделението, на леглото на пациента и др.). Той също така трябва да предвиди възможността за предоставяне на медицински работници на индивидуални контейнери (флакони) с малък обем (до 200 ml) с кожен антисептик.

Премахнете пръстени, пръстени и други бижута, т.к. те затрудняват ефективното отстраняване на микроорганизмите.

Под умерена струя удобна топла вода, ръцете трябва да се напенят енергично и да се търкат една в друга поне 10 секунди, като се използва следният метод:

Разтрийте ръцете длан в длан;

Дясна длан върху гърба на лявата длан и обратно;

Длан до длан, скръстени пръсти;

Сгънете пръстите си "в ключалката", разтрийте пръстите си един в друг;

Фрикция чрез ротационни движения на палеца на дясната ръка, затиснат в лявата длан и обратно;

Фрикция с въртеливи движения напред и назад със свити в щипка пръсти на дясната ръка на лявата длан и обратно.

Изплакнете ръцете си под течаща вода.

Подсушете ръцете си с хартиена кърпа, след което изключете крана.

Използване на ръкавици.

1. Трябва да се носят ръкавици във всички случаи, когато е възможен контакт с кръв или други биологични субстрати, потенциално или очевидно замърсени микроорганизми, лигавици, увредена кожа.

2. Не се разрешава използването на един и същ чифт ръкавици при контакт (за грижа) с двама или повече пациенти, при преминаване от един пациент към друг или от замърсен участък на тялото към чист. След сваляне на ръкавиците се извършва хигиена на ръцете.

3. Когато ръкавиците са замърсени със секрети, кръв и др. за да се избегне замърсяване на ръцете в процеса на отстраняването им, трябва да се отстрани тампон (салфетка), навлажнен с разтвор на дезинфектант (или антисептик), за да се премахне видимото замърсяване. Свалете ръкавиците, потопете ги в разтвора на продукта и след това ги изхвърлете. Третирайте ръцете си с антисептик.

За да се предотвратят инфекции, предавани по кръвен път, трябва да се носят ръкавици преди всяка парентерална манипулация на пациента. След сваляне на ръкавиците се извършва хигиена на ръцете.

Смяна на работно облекло в болницата.

4. Персоналът се осигурява с лични предпазни средства в необходимото количество и подходящи размери (ръкавици, маски, щитове, респиратори, престилки и др.) в зависимост от профила на отдела и характера на извършваната работа.

5. Медицинският персонал трябва да бъде осигурен с комплекти за смяна на дрехи: халати, шапки, смяна на обувки в съответствие с екипировката, но не по-малко от 3 комплекта гащеризони на работник.

В операционния блок лекарите и другите лица, участващи в операцията, трябва да работят със стерилни престилки, ръкавици и маски. Резервните обувки трябва да бъдат направени от нетъкан материал.

6. Прането на дрехите на персонала трябва да се извършва централно и отделно от бельото на пациентите.

7. Смяната на дрехите в звената на хирургическия и акушерския профил се извършва ежедневно и при замърсяване. В заведения с терапевтичен профил - 2 пъти седмично и при замърсяване. Сменяемите обувки за персонала, работещ в асептични помещения, трябва да бъдат направени от нетъкан материал, достъпен за дезинфекция. Също така трябва да се осигури смяна на дрехи и обувки за медицинския персонал на други звена, предоставящи консултативна и друга помощ, както и за инженерно-технически работници.

8. По време на манипулация на пациента персоналът не трябва да води записи, да докосва слушалката и други подобни.

Храненето на работното място е забранено.

Не се допуска престой с медицински дрехи и обувки извън лечебното заведение.

Хирургична обработка на ръцете.

Обработката на ръцете на хирурзите се извършва от всички, които участват в хирургични интервенции, раждане, катетеризация на магистрални съдове. Обработката се извършва на два етапа:

Етап I - измиване на ръцете със сапун и вода за две минути и след това подсушаване със стерилна кърпа (салфетка);

II етап - антисептично третиране на ръцете, китките и предмишниците.

Количеството антисептик, необходимо за обработка, честотата на обработката и нейната продължителност се определят от препоръките, посочени в указанията / инструкциите за употреба на конкретен агент. Незаменимо условие за ефективна дезинфекция на ръцете е поддържането им влажни за препоръчаното време за третиране.

Стерилните ръкавици се поставят веднага след пълното изсъхване на антисептика върху кожата на ръцете.

Класически методи за обработка на ръцете на хирурга:

За третиране на ръцете се използват следните антисептични разтвори:

а) Первомур S-4 (2,4% или 4,8%)

Первомур се използва през деня. Преди употреба смесете 17,1 ml 33% водороден прекис и 6,9 ml 100% мравчена киселина. Реагентът се поставя в хладилник за 1 час, като се разклаща последователно. Преди употреба сместа се излива в леген с вода до 10 литра. Измийте ръцете в леген с приготвения разтвор за 1 минута. Подсушете ръцете и сложете ръкавици.

б) церигел

На ръцете се нанасят 4 мл церигел. Втрива се 10-15 секунди. На ръцете се образува филм.

в) хлорхексидин биглюконат (гибитан) - 0,5% алкохолен разтвор.

Ръцете се третират с две салфетки, обилно навлажнени в церигел за 2 минути всяка.

Хлорамин Б

Име (лат.)

Състав и форма на освобождаване

Това е натриева сол на хлорамид на бензенсулфонова киселина, произвежда се под формата на кристален прах от бял до светложълт цвят с лек мирис на хлор. Съдържанието на активен хлор в продукта трябва да бъде в диапазона от 24% до 27%. Произвежда се в полиетиленови пликове от 100 - 500 гр., транспортна опаковка - чували до 30 кг.

Фармакологични свойства

Лекарството има антимикробен ефект срещу бактерии (включително Mycobacterium tuberculosis), вируси (включително HIV) и патогени на парентерален вирусен хепатит), гъбички от рода Candida, дерматофити, патогени на особено опасни инфекции - антракс, чума, холера. Според параметрите на острата токсичност, съгласно GOST 12.1.007-76, той принадлежи към 3-ти клас на умерено опасни вещества, когато се прилага в стомаха, умерено токсичен, когато се прилага парентерално, леко опасен по отношение на летливостта, под формата на прах има изразен локален дразнещ ефект върху кожата и лигавиците на очите и слаб сенсибилизиращ ефект действие, канцерогенни и кокарциногенни ефекти не са идентифицирани.

Показания

За дезинфекция на вътрешни повърхности, санитарно оборудване, бельо, прибори, играчки, предмети за грижа за пациентите, медицински продукти, почистващ материал за бактериални (включително туберкулоза) и вирусни инфекции (включително хепатит с парентерален механизъм на предаване и HIV инфекция) ) етиология, дерматофитоза, кандидоза, особено опасни инфекции (антракс, чума, холера) по време на крайната, текуща и превантивна дезинфекция в инфекциозни огнища, лечебни заведения, детски заведения, в обществени заведения, заведения за обществено хранене, у дома, по време на извършване на общо почистване в лечебни и превантивни и детски заведения.

Дози и начин на приложение

За дезинфекция - използва се под формата на неактивирани и активирани разтвори с амониеви соли или амоняк в концентрация 0,5 - 5%. Работните неактивирани разтвори се приготвят чрез разбъркване във вода до пълно разтваряне в съответствие с изчисленията, дадени в таблицата:

Забележка: за по-бързо разтваряне на Хлорамин Б трябва да се използва вода, загрята до 50 - 60 °C. Активираните разтвори на Хлорамин Б се приготвят чрез добавяне на активатор (една от амониевите соли - хлорид, сулфат, амониев нитрат или амоняк) към работните му разтвори. Съотношението на количеството амониева сол и количеството активен хлор в работния разтвор е 1: 2, а амонякът и количеството активен хлор е 1: 8. Активираните разтвори се използват веднага след приготвянето им. Когато приготвяте активирани разтвори на хлорамин Б, използвайте изчисленията, показани в таблицата:

Концентрацията на разтвора според препарата,%	Концентрация на разтвора по активен хлор, %	Количество активатор (g), добавено към:
		1 л разтвор		10 л разтвор
		амониева сол	амоняк 10%	амониева сол	амоняк 10%

Времето за дезинфекция на обекти с неактивирани разтвори на хлорамин Б за инфекции с бактериална (с изключение на туберкулоза) етиология е от 0,5 до 5 часа, в зависимост от обекта и метода (триене или напояване, потапяне или накисване) на дезинфекция. За битова дезинфекция: Разтворете 4 супени лъжици (50 g) от продукта в 5 литра вода. С получения разтвор третирайте повърхностите в помещенията (под, стени, врати и др.) Санитарното оборудване (вани, мивки, тоалетни чинии и др.) избършете два пъти с парцал, напоен с разтвор на продукта. Потопете съдове, играчки, предмети за грижа за пациента, бельо в разтвора за 60 минути. За дезинфекция на бельо, замърсено със секрети и почистващ материал, използвайте разтвор, приготвен в размер на 2 супени лъжици от продукта на 1 литър вода. След обработка изплакнете бельото и почистващия материал, измийте съдовете, играчките, предметите за грижа под течаща вода, докато миризмата на хлор изчезне.

Странични ефекти

При спазване на правилата и разрежданията не се спазват.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството.

специални инструкции

Избягвайте контакт с очите и кожата. Всички работи трябва да се извършват с гумени ръкавици.

Условия за съхранение

На хладно, сухо и тъмно място, недостъпно за деца, далеч от лекарства, храни и петролни продукти, експлозиви и запалими вещества. Срок на годност - 5 години. Срокът на годност на неактивираните разтвори е 15 дни (ако се съхраняват на тъмно и хладно място в затворен съд). Активираните разтвори се използват веднага след приготвянето им.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ Централен изследователски институт по епидемиология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

Удостоверение за държавна регистрация

No 77.99.1.2.У.351.1.05

инструкция№1

относно използването на дезинфектанта "ХЛОРАМИН Б",

-ФАРМ, Русия

(производителБОХЕМИ, Чехия)

ИНСТРУКЦИИ

относно използването на дезинфектанта "ХЛОРАМИН Б",

PHARM", Русия (производител BOCHEMIE, Чехия)

Инструкцията е разработена от: ILC Research Institute of Virology. RAMS, GU TsNIIE на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, -Pharm, Русия

Инструкцията е предназначена за медицински персонал на лечебни заведения, служители на дезинфекционни станции, центрове за държавен санитарен и епидемиологичен надзор и други организации, които имат право да извършват дейности по дезинфекция.

I. ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1 "Хлорамин Б" е натриев бензенсулфохлорамид, предлаган като бял до светложълт кристален прах с лек мирис на хлор. Съдържанието на активен хлор в продукта е 25,0% (по обем).

1.2 Срок на годност на продукта в неотворена оригинална опаковка е произведен. Срокът на годност на неактивираните разтвори е 15 дни (ако се съхраняват на тъмно и хладно място в затворен съд).

1.3 Предлага се в пластмасови вани от 350 g, 7 и 12 kg; в найлонови чували от 12 и 30 кг.

1.4 "Хлорамин Б" има бактерициден ефект при
носител на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (включително mycobacterium tuberculosis), вируцидна активност (включително причинители на полиомиелит, хепатит В и HIV инфекция), фунгицидна активност, включително причинители на кандидоза и дерматофитоза.

1.5.Означава "Хлорамин Б" според степента на въздействие върху организма съгласно
параметри на остра токсичност съгласно GOST 12.1.007-76 принадлежи към 3-ти клас на умерено опасни вещества, когато се прилага в стомаха, умерено токсичен, когато се прилага парентерално, ниска опасност по отношение на летливостта (пари), под формата на прах има изразен локален дразнещ ефект върху кожата и лигавиците на очите и слаб сенсибилизиращ ефект.
Работните разтвори до 1% (според препарата) при многократна експозиция не предизвикват локално дразнещо действие, а работните разтвори над 1% причиняват суха кожа, в аерозолна форма предизвикват дразнене на дихателната система и лигавиците на очите. MPC rz, за хлор - 1 mg / m,

1.6 Хлорамин Б е предназначен за:

превантивна, текуща и крайна дезинфекция на вътрешни повърхности, твърди мебели, санитарно оборудване, бельо, съдове, предмети за грижа за пациентите, играчки, почистващи материали, в лечебно-профилактични, детски заведения, в клинични, микробиологични, вирусологични лаборатории, при огнища на инфекциозни заболявания ; в заведения за обществено хранене, търговия, комунални услуги (хотели, общежития, бани, перални, фризьорски салони, басейни, спортни комплекси, санитарни помещения и др.);

за общо почистване в здравни заведения и детски заведения; за дезинфекция на медицински продукти, включително стоматологични инструменти от нисковъглеродна стомана, никелирани метали, гума, стъкло, пластмаса (с изключение на ендоскопи и инструменти за тях).

2. ПРИГОТВЯНЕ НА РАБОТНИ РАЗТВОРИ

2.1 Работните разтвори на Хлорамин Б се приготвят в емайлирани, стъклени или полиетиленови съдове чрез разбъркване на праха във вода. За по-бързо разтваряне на хлорамин В трябва да се използва вода, загрята до 30-35 ° C.

2.2 Неактивираните разтвори на агента се приготвят в съответствие с
изчисления, дадени в таблица 1.

маса 1

ПРИГОТВЯНЕ НА АКТИВИРАНИ РАЗТВОРИ НА "ХЛОРАМИН Б"

Концентрация на работен разтвор, %	Размер на средствата (g), необходими за подготовка:
чрез лекарство	за активен хлор	1 л разтвор	10 л разтвор

2..3 За придаване на детергентни свойства на работните разтвори на Хлорамин Б е разрешено добавянето на синтетични детергенти, одобрени за предстерилизиращо почистване на медицински изделия (Lotus, Lotus-automatic, Astra, Progress) в количество от 0,5% (5 g/l разтвор или 50 g/10l разтвор).

2.4. Активираните разтвори на Хлорамин К се приготвят чрез добавяне на активатор (една от амониевите соли - хлорид, сулфат, амониев нитрат) към работните му разтвори. Съотношението на количеството амониева сол и количеството активен хлор в работния разтвор е

2.5. Активираните разтвори се използват веднага след приготвянето им. Когато приготвяте активирани разтвори на хлорамин B, използвайте изчисленията, показани в таблица 2.

таблица 2

ПРИГОТВЯНЕ НА АКТИВИРАНИ РАЗТВОРИ НА "ХЛОРАМИН Б"

Концентрация разтвор по приготвяне, %	Концентрация разтвор на активен хлор, %	Количество активатор (g) на
1 л разтвор	10 л разтвор

3. ПРИЛОЖЕНИЕ НА РАЗТВОРИ НА СРЕДСТВА "ХЛОРАМИН Б"

3.1 Разтворите на продукта се използват за дезинфекция на повърхности в помещения (подове, стени, врати, твърди мебели и др.), санитарно оборудване, почистващи уреди, спално бельо, трапезария и лабораторни прибори, играчки, предмети за грижа за пациентите, медицински продукти от устойчиви на корозия метали, стъкло, пластмаси, гуми.

3.2 Разрешено е да се използват разтвори на хлорамин Б с
чрез добавяне на синтетичен препарат, разрешен за предстерилизационно почистване на медицински изделия в количество 0,5% (5 g/l разтвор или 50 g/10 l разтвор) Дезинфекцията на предметите се извършва чрез избърсване, пръскане, потапяне и накисване.

3.3 Повърхностите в помещенията (стени, подове, врати и др.) И (бани, мивки и др.) се избърсват с избърсване - 150 ml / m2 от повърхността, когато се използва разтвор с препарат - 100 ml / m2, когато напояване от хидропанел, аутомакс - 300 мл/м2; от пръскачка тип "Квазар" - 150 мл / м2. След завършване на дезинфекция, санитарен
техническото оборудване се измива с вода, помещението се проветрява, докато миризмата на хлор изчезне.

3.4 Бельото се накисва в контейнери с разтвор на агента при разход от 4 литра на 1 kg сухо бельо (за туберкулоза, дерматофитоза - 5 l / kg). Контейнерите се затварят плътно с капак. В края на дезинфекцията бельото се изпира и изплаква.

3.5 Почистващото оборудване се потапя в разтвора на агента, в края на времето за дезинфекция - изплаква се и се изсушава.

3.6 Освободените от хранителни остатъци съдове се потапят в разтвора на продукта при разход 2 литра за 1 комплект. Съдът се затваря с капак. В края на дезинфекцията съдовете се измиват с вода, докато миризмата на хлор изчезне.

3.7 Дезинфекцията на предмети за грижа за пациентите се извършва чрез напояване, избърсване или потапяне, играчки - чрез потапяне в разтвор на агента. В края на дезинфекцията те се измиват с вода, докато миризмата на хлор изчезне.

3.8 При дезинфекция на медицински продукти те са напълно потопени в работния разтвор на агента, каналите и кухините на продуктите се пълнят с разтвор с помощта на спринцовки, като се избягва образуването на въздушни джобове; разглобяемите продукти се потапят в разтвора разглобени. Продукти със заключващи части се потапят отворени, като преди това са направени няколко работни движения с тях за по-добро проникване на разтвора в труднодостъпните места на продуктите в областта на заключващата част. Дебелината на слоя от продуктов разтвор над продуктите трябва да бъде най-малко 1 см. След дезинфекцията металните и стъклените изделия се измиват под течаща вода в продължение на 3 минути, а гумените и пластмасовите изделия - най-малко 5 минути.

3.9 Режимите на дезинфекция с разтвори на хлорамин Б са дадени в таблици 3-6.

3.10 В хотели, общежития, клубове и други обществени места се извършва дезинфекция на различни обекти в съответствие с режимите за бактериални инфекции (с изключение на туберкулоза) (Таблица 3).

3.11 В бани, фризьорски салони, плувни басейни, спортни комплекси и др., По време на превантивна дезинфекция, обектите се третират съгласно режимите, препоръчани за дерматофитоза (Таблица 6).

3.12 Общото почистване в лечебно-профилактични и детски заведения се извършва в съответствие с режимите, представени в табл. 7.

Таблица 3

РЕЖИМИ НА ДЕЗИНФЕКЦИЯ НА ОБЕКТИ С АКТИВИРАН RAS
СЪЗДАВАНИЯ НА СРЕДСТВОТО "ХЛОРАМИН В" ЗА БАКТЕРИАЛНИ ИНФЕКЦИИ-
Tsiyah (ОСВЕН ТУБЕРКУЛОЗА).

Обект на дезинфекция		Време за обеззаразяване, мин.	Метод на дезинфекция
			Втриване или напояване Разтриване
Сервизи без остатъци			Потапяне
			Потапяне
Пране, незамърсено със секрети			Накиснете
Пране, замърсено със секрети			Накиснете
			Потапяне
Предмети за грижа за пациента			Потапяне Разтриване
Медицински изделия от каучук, метали, пластмаси, стъкло, лабораторна стъклария			Двойно избърсване или двойно напояване с интервал от 15 минути.
Санитарно оборудване			Двойно избърсване или двойно напояване с интервал от 15 минути.
почистваща техника			Потапяне

Забележка: *- с добавка на препарат в количество 0,5%

Таблица 4

РЕЖИМИ НА ДЕЗИНФЕКЦИЯ НА ОБЕКТИ С РАЗТВОРИ НА СРЕДСТВОТО "ХЛОРАМИН В" ПРИ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ (ХЕПАТИТ В, ПОЛИОМИЕЛИТ, ХИВ-ИНФЕКЦИЯ)

Обект на дезинфекция	Концентрацията на работния разтвор за приготвяне,%	Време за обеззаразяване, мин	Метод на дезинфекция
Вътрешни повърхности, твърди мебели			Разтриване
Съдове за хранене с остатъци от храна			Потапяне
Замърсено с протеин пране			Потапяне в излишния разтвор
Предмети за грижа за пациента			Потапяне, втриване или напояване
Медицински изделия от устойчиви на корозия метали, гуми, пластмаси, стъкло			Потапяне
Санитарно оборудване			Втриване или напояване
почистваща техника			Потапяне

Таблица 5

РЕЖИМИ НА DKZIPFNCATION НА ОБЕКТИ С РАЗТВОРИ НА СРЕДСТВОТО "ХЛОРАМИН" ПРИ ТУБЕРКУЛОЗА (концентрация на разтворите според препарата)

Обект на дезинфекция	Означава решение*	Метод на дезинфекция
не е активиран	активиран
Концентрация на разтвора, %	Време за обеззаразяване, мин	Концентрация на разтвора, %	обеззаразяванемин
Вътрешни повърхности, твърди мебели					Напояване или триене
					Потапяне
Съдове за хранене с остатъци от храна					Потапяне
Спално бельо незамърсено					Накиснете
Бельото е замърсено					Накиснете
					Потапяне
Предмети за грижа за пациента					Потапяне или избърсване
Медицински изделия от устойчиви на корозия метали, гуми, пластмаси, стъкло, лабораторна стъклария					Потапяне
Санитарно оборудване					Втриване или напояване
почистваща техника					Заобикаляща среда

Таблица 6

РЕЖИМИ НА ДЕЗИНФЕКЦИЯ НА ОБЕКТИ С РАЗТВОРИ НА СРЕДСТВОТО "ХЛОРАМИН В" ПРИ ДЕРМАТОФИТИ И КАНДИДОЗА (концентрация на разтворите според препарата)

Обект на дезинфекция	Решения означава	Метод на дезинфекция
неактивиран	активиран
Концентрация на разтвора, %	Време за обеззаразяване, мин	концентрация решение, %	Време за обеззаразяване, мин
Вътрешни повърхности (подове, стени, врати, твърди мебели и др.)					Напояване или избърсване
Съдове за хранене без остатъци от храна					Потапяне
Съдове за хранене с остатъци от храна					Потапяне
					Накиснете
Предмети за грижа за пациента					Потапяне
					Потапяне
Медицински изделия от устойчиви на корозия метали, гуми, пластмаси, стъкло, лабораторна стъклария					Потапяне
Санитарно техническо оборудване					Втриване или напояване
почистваща техника					Потапяне

Забележка: * - режим на дезинфекция при кандидоза

Таблица 7

РЕЖИМИ НА ДЕЗИНФЕКЦИЯ НА ОБЕКТИ С НЕАКТИВИРАНИ РАЗТВОРИ НА "ХЛОРАМИН В" СРЕДСТВА ПО ВРЕМЕ НА ОБЩО ПОЧИСТВАНЕ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧНИ И ДЕТСКИ ЗАВЕДЕНИЯ

дезинфекция	Концентрацията на работния разтвор за приготвяне,%	Време за обеззаразяване, мин.	Метод на дезинфекция
7.4. Транспортирането на продукта е възможно с всякакъв вид транспорт в оригиналната опаковка на производителя в съответствие с правилата за превоз на стоки, действащи за всеки вид транспорт и гарантиращи безопасността на продукта и опаковката.