A lányok elhízottak. A gyermekek étrendjének betartásának szabályai az elhízás megfelelő kezelésére

BAN BEN utóbbi évek Egyre növekszik a gyermekkori elhízás. Sok szülő úgy véli, hogy a pufók karok, arcok és lábak a baba normális egészséges fejlődésének jelei.

Vannak, akik hajlamosak szoptatni gyermekeiket. Egyél egy kanál anyának, apának..., fejezz be mindent, aztán hagyd el az asztalt. Ez a viselkedés ételvisszaélés. Egészséges baba pontosan annyi ételt eszik, amennyire a szervezetének szüksége van megfelelő fejlődés.

Az elhízás az eredmény modern élet. Ezt a szervezetbe jutó energia és a ráfordítások közötti egyensúly felborulása váltja ki. Sok oka lehet. A táplálkozás jellegétől, az élelmiszerektől, az életmódtól függenek. A táplálkozás vezető szerepet játszik az elhízás kialakulásában.

Az elhízás okai

Probléma gyermekkori elhízás aggodalomra ad okot az orvosok körében. Számos tanulmány feltárta a patológia fő okait:

1. Szegényes táplálkozás. Ez a leggyakoribb ok. Az a gyermek, aki több kalóriát fogyaszt, mint amennyit testének a teljes növekedéshez és fejlődéshez igényel, elkerülhetetlen plusz kilók felhalmozódásával kell szembenéznie. Szükséges elemezni a baba táplálkozását. A felesleges kalória gyorsételekkel, rágcsálnivalókkal, édességekkel és pékáruval kerül a szervezetbe.
2. Genetika. Az idősebb generációk okolhatók a gyermekkori elhízásért. Tudományosan igazolt: ha az egyik szülő túlsúlyos, a gyermek 40%-os eséllyel örökli. Ha mindkét szülőnél elhízást diagnosztizálnak, a kockázat 80%-ra nő.
3. Fizikai inaktivitás. Az inaktivitás, a kanapétól és a tévétől való túlzott függőség a túlsúly gyakori problémája. Az udvaron a gyerekekkel való szabadtéri játékok sok gyereknél felváltották a számítógépes játékokat. A problémát súlyosbíthatja a szabadidejüket helytelenül eltöltő szülők negatív példája. A srácok átveszik és lemásolják ezt a viselkedési modellt.
4. Hormonok. Az endokrin mirigyek működésének megzavarása túlsúly kialakulását idézheti elő. A mellékvese, a hasnyálmirigy betegségei, a pajzsmirigy csökkent aktivitása, a gyermekkori pajzsmirigy alulműködés olyan betegségek, amelyek gyakran elhízáshoz vezetnek.
5. Itsenko-Cushing szindróma. Ez a betegség az inzulintermelésért felelős kortikoszteroid hormonok szintjének növekedéséhez vezet. A gyermek fokozott zsírlerakódást tapasztal. Az ilyen szindrómában szenvedő gyermekek nemcsak az elhízástól, hanem az alacsony termettől is szenvednek. A hiperinzulinizmus csökkenti a vércukorszintet és súlyosan növeli az étvágyat.

Jellegzetes jelek

A szülők gyaníthatják, hogy gyermekeiknek problémája van a súlyfelesleggel. Ehhez elemezni kell a gyermek viselkedését, étrendjét és alakját.

Korai életkor 0-3 éves korig

A babának az ütemterv szerint kell ennie. A csecsemőknek 6 etetés javasolt napközben és egy éjszaka. A csecsemőnek fejlett szívóreflexe van. Az ilyen baba, ha nem is éhes, akkor is szopja a neki felajánlott cumisüveget vagy mellet. U csecsemő A patológia kialakulásának fő tünetei a következők:

• túlzott testtömeg;
• rendellenes széklet (csecsemőknél székrekedés vagy diszbakteriózis fordulhat elő).

Az orvos rendszeres látogatása segít meghatározni a patológiát. A gyermekorvosnak meg kell mérnie a babát. Időben észleli a túlsúly jelenlétét, és módosítja az étrendet.

Vannak speciális táblázatok, amelyek a súlyszabványokat mutatják. Ezek alapján a szülők gyanakodhatnak egy kialakuló patológiára.

A gyermek életkora	Fiúk, kg	Lányok, kg
Születés	3,600	3,400
1 hónap	4,450	4,150
2 hónap	5,250	4,900
3 hónap	6,050	5,500
4 hónap	6,700	6,150
5 hónap	7,300	6,650
6 hónap	7,900	7,200
7 hónap	8,400	7,700
8 hónap	8,850	8,100
9 hónap	9,250	8,500
10 hónap	9,650	8,850
11 hónap	10,000	9,200
1 év	10,300	9,500
1 év, 3 ​​hónap	11,100	10,300
1 év 6 hónap.	11,700	11,000
1 éve 9 hónapja	12,230	11,570
2 év	12,670	12,050
2 év, 3 ​​hónap	13,080	12,520
2 éve 6 hónapja.	13,480	12,980
2 éve 9 hónapja	13,900	13,400
3 év	14,300	13,850

Kisgyermekek

A zsírfelhalmozódás kritikus időszaka az 5-7 éves kor.

Ebben a korban a szülők a következő tüneteket észlelhetik gyermekeiknél, amelyekre fokozottan oda kell figyelni:

• túlsúly;
• fokozott izzadás;
• légszomj fizikai erőfeszítés után;
• esztétikai hiba (hordó alakú gyomor, kissé előrenyúlt, gömbölyded vállak, karok, telt csípő).
• lehetséges vérnyomás-emelkedés
• a gyermek vonakodása a testmozgástól

A tünetek teljes megértéséhez ügyeljen az alábbi táblázatban bemutatott mutatókra:

Serdülőkor

Az elhízás kialakulásának valószínűsége a pubertás időszakában van. Ez 12-17 éves.

Serdülőknél a fenti tünetek mindegyike egyértelműen megnyilvánul.

Ezenkívül a következő jelekkel egészül ki:

• magas vérnyomás;
• szédülés;
• pubertás rendellenesség;
• a végtagok duzzanata;
• depresszió;
• túlzott izzadás;
• légszomj minimális terhelés után;
• ízületi fájdalom.

A súlynormát az alábbi táblázatban láthatja:

A patológia típusai és formái

Az elhízás következő típusait különböztetjük meg:

1. Elsődleges (táplálkozási). Kiegyensúlyozatlan táplálkozáson és hiányon alapul a fizikai aktivitás. Az állati zsírokban és finomított szénhidrátokban gazdag élelmiszerek túlzott fogyasztása, a gyorsételek, édességek iránti szenvedély, alacsony energiafogyasztás mellett az elhízás kialakulását fenyegeti.
2. Másodlagos. Ezt a formát bizonyos betegségek provokálják:

• veleszületett Cohen, Prader-Willi, Lawrence-Moon-Biedl szindrómák;
• daganat az agyban - bizonyos struktúrák összenyomódása ahhoz vezet kóros megnyilvánulások jóllakottság hiánya vagy túlzott éhség jellemzi;
• genetikai hajlam;
• endokrin patológiák - az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy, az ivarmirigyek működésének zavarai.

A patológiának 4 fokozata van:

• 1. fokozat. A gyermek súlya 15-25%-kal meghaladja a normál súlyt. Vizuálisan a gyermek jól tápláltnak tűnik. A szülők nem veszik észre a betegséget, és a csodálatos étvágyat jelnek tekintik jó egészség.
• 2. fokozat. A gyermek tényleges súlya 26-50% -kal tér el a normától. A 2. fokozatban megjelennek az első egészségügyi problémák. Nehéz a gyermeknek légszomj nélkül lépcsőzni. Szédülés jelentkezik, a végtagok duzzanata figyelhető meg, és az izzadás fokozódik. Depresszió jelenik meg.
• 3. fokozat. A normál mutatót 51-100%-kal túllépik. A gyermeknél állandó ízületi fájdalom jelentkezik, a vérnyomás megemelkedik. A vércukorszint ingadozik. Ez a diabetes mellitus kialakulásának első jele. A társak folyamatos gúnyolódása a depresszió súlyosbodásához vezet.
• 4. fokozat. A gyermek súlya több mint 2-szer meghaladja a normát.

Milyen kockázatokat jelent az elhízás a gyermek számára?

Az előrehaladott patológia következményei meglehetősen súlyosak lehetnek. Az elhízás legkellemetlenebb szövődményei a következők:

• cukorbetegség, amely 15-20 éves korig jelent meg;
• alvászavar - horkolás, apnoe szindróma;
• szív- és érrendszeri betegségek - stroke, ischaemiás betegség, angina pectoris, érelmeszesedés;
• emésztési rendellenességek - székrekedés, kolecisztitisz, aranyér, epehólyag;
• csökkent immunitás;
• az ivarmirigyek diszfunkciója (még a meddőséget is fenyegetheti);
• megfázásra való hajlam;
• neurológiai patológiák;
• onkológiai betegségek;
• zavar a mozgásszervi rendszerben - megváltozott testtartás, járás, lapos láb, lehetséges csontritkulás, ízületi gyulladás, gerincferdülés;
• súlyos komplexek jelenléte az állandó gúny következtében.

Az elhízás diagnózisa

Az időben történő diagnózis és a megfelelő helyes kezelés segít megelőzni a fejlődő patológia bonyolulttá válását.

Szülői diagnosztikai módszerek

Ha gyermeke jól táplált, és gyanítja, hogy elhízott, számítsa ki a testtömegindexét (BMI).

Ennek kiszámításához a következő képletet használjuk:

BMI = a gyermek testtömege/(magasság)²

Ennek a mutatónak a kiszámításával diagnosztizálhatja az elhízás mértékét.

Orvosi diagnózis

A szülőknek először fel kell venniük a kapcsolatot gyermekorvosukkal. A klinikai patológia értékelése, súlyossága a következők alapján kerül diagnosztizálásra:

• anamnézis gyűjtése (a csecsemőkori táplálkozás módja, táplálkozási szokások, a fizikai aktivitás);
• antropometria (testsúly és magasság, csípőtérfogat, derékbőség, BMI rögzítésre kerül);
• bioelektromos ellenállás módszer (a bőrredő zsírszövethez viszonyított vastagságát mérik).

A patológia és a kezelés okainak feltárása érdekében a gyermekeket konzultációra irányítják:

• endokrinológus;
• neurológus;
• gasztroenterológus;
• genetika;
• táplálkozási szakértő;
• fizikoterápiás orvos;
• kardiológus;
• fül-orr-gégész;
• pszichológus;
• nőgyógyász.

További vizsgálatokat végeznek:

• vér biokémia (glükóz, glükóz tolerancia teszt, koleszterin, lipoproteinek, trigliceridek, húgysav, fehérje, májvizsgálatok);
• hormonális profil (inzulin, prolaktin, T4, TSH, vizelet és vér kortizol, ösztradiol);
• A pajzsmirigy ultrahangja;
• Az agyalapi mirigy MRI-je.

Kezelési módszerek

Mi a teendő, ha egy gyermeknél elhízást diagnosztizálnak? Légy türelmes és ne ess pánikba. A gyermekkori betegség gyógyításához komplex kezelésre lesz szükség. Orvos nélkül lehetetlen kiválasztani a megfelelő taktikát.

Ha egy gyermeket diagnosztizálnak kezdeti szakaszban elhízás, kísérő patológiák nélkül, a fő kezelés az egészséges módonélet. A baba speciális étrendet és ajánlott fizikai aktivitást ír elő.

Elhízást észleltek a későbbiekben gyógyszeres kezelést igényelhet. Az ilyen terápiát csak a extrém esetek. A gyermekorvosok gyakorlatilag nem írják fel őket a gyermekek 15 éves koráig. gyógyszerek fogyáshoz.

Diétás ételek

Ne próbálja meg saját maga. A táplálkozást gyermektáplálkozási szakembernek kell kidolgoznia. A gyermek nő, és tápanyagra van szüksége. Csak egy hozzáértő szakember képes úgy egyensúlyba hozni a táplálkozást, hogy a gyermek ne hízzon az ételtől, ugyanakkor a szervezet megkapja az összes szükséges anyagot.

Az étrendet 3 évesnél idősebb gyermekek számára írják elő.

A gyermek étrendje a következőket tartalmazza:

• sovány hús, tojás, hal;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• gyümölcsök, zöldségek, kizárólag cukrozatlanul;
• frissen facsart gyümölcslevek, cukor nélkül;
• főzetek száraz és friss gyümölcsökből, cukor nélkül;
• vaj reggeli zabkása;
• növényi olaj zöldségpürék, saláták, pörköltek fűszerezésére.

• zsíros tejtermékek;
• félkész termékek - galuska, szelet, palacsinta;
• zsíros hús;
• könnyen emészthető szénhidrátok - cukrászda, cukor, lekvár;
• szénsavas édes italok;
• konzerv kompótok, zselé;
• kávé, kakaó;
• tészta(hetente egyszer használható);
• burgonya;
• búzadara;
• sós, fűszeres, savanyú ételek;
• kenyér;
• fűszerek;
• erős húslevesek;
• sült ételek.

A diéta azon alapul frakcionált étkezések. A rágcsálnivalókat is beleértve, gyermekének napi 6-7 alkalommal kell ennie. Uzsonnára használjon gyümölcsöt. Szőlő és banán nem ajánlott.

A fizikai aktivitás

Az elhízás elleni küzdelem nem ér véget a diétával. Amikor a szülők kérdéseket tesznek fel a betegség kezelésével kapcsolatban, az orvos fizikai aktivitást javasol. Gyakorlatterápiás komplexum Nemcsak segít megszabadulni a felesleges kalóriáktól, de kiváló megelőzése lesz az inaktivitáshoz kapcsolódó egyéb betegségeknek is.

Csak egy tapasztalt edző választhat a gyermek számára megfelelő gyakorlatsort.

A következő tevékenységeket ajánlhatjuk a szülőknek:

1. Gyerekek fiatalabb kor Mindenképpen vigye el sétálni. keltsd fel őket a szabadtéri játékok iránt. Amint gyermeke járni tud, hagyja abba a babakocsi használatát. Próbálj többet sétálni.
2. 4-5 éves gyermekek számára válasszon sportszakaszt. Ez a kérdés Javasoljuk, hogy beszélje meg edzőjével az edzésterápiát. A legegyszerűbb gyakorlatok is hasznosak: télen síelés, nyáron kerékpározás. Jelentkezzen be gyermeke a medencébe. Az úszás erősíti az izomszövetet és elősegíti a fogyást.
3. Példa alapján levezetve. Játsszon gyakrabban különféle szabadtéri játékokat a babával: cédula, foci, bújócska, vakok. Hasznos, ha a gyerekek krétával rajzolnak az aszfaltra - a baba aktívan guggol. Rajzolj ugrálót, és ugorj a babával egy ugrókötél segítségével. Bármilyen módon próbálja felkelteni gyermekét a mozgásban.
4. Biztosítsa gyermekének az aktív kikapcsolódáshoz szükséges összes felszerelést - robogót, görkorcsolyát, kerékpárt, labdát, teniszütőt. Ne add fel a korcsolyázást, a gördeszkázást, a tollaslabdát, a síelést vagy a trambulinozást.

Pszichológiai segítség

Szülők és orvos Speciális figyelem fizetnie kellene pszichológiai állapot gyermek. Az elhízott gyerekeket gyakran kigúnyolják vagy kiközösítik. Egyes srácok annyira megszokják a bohóc szerepét, hogy külön segítség nélkül már nem tudnak kijönni belőle. Az ilyen babáknak mindenképpen pszichológushoz kell fordulniuk. Néha egy pszichoterapeuta segíthet.

Ne kerülje el az ilyen segítséget, mert a problémák megragadásának szokása a sport és a diéta teljes haszontalanságához vezet.

1. Kommunikálj többet gyermekeddel. Támogassa, amennyire csak lehetséges. Oszd meg vele minden tapasztalatodat és nehézségedet.
2. Mutass pozitív példát. Gyermekével együtt mondjon le a csokoládéról és a hamburgerről. Oszd meg vele a diétás ételeket.
3. Állíts be egy sportsarkot. Sportolj a babád mellett. Ez erőt és türelmet ad a tanulmányaihoz.
4. Hangsúlyozd, hogy problémái ellenére egyedülálló ember. Bátorítsa testi és szellemi fejlődését. Ünnepelje meg az elért eredményeket. Hiszen ő egy személy. A másoktól való különbözés pedig minden személyiség természetes feltétele.
5. Válassz olyan ruhákat, amelyek valamelyest elrejtik gömbölyded alakodat. Részesítse előnyben a természetes anyagokat. A len különösen ajánlott magas higroszkópossága miatt.

Gyógyszeres kezelés

A gyermekeknek szánt gyógyszereket rendkívül ritkán írják fel. Befolyás drog terápia tovább gyermekek teste rosszul tanulmányozott. ÉS A legtöbb, a fogyásra jótékony hatású gyógyszert 15 év alatti gyermekek számára tilos használni.

A gyógyszeres kezelést csak a 3. fokozatú elhízás esetén alkalmazzák. Orvosa a következő gyógyszerek egyikét írhatja fel a fogyás elősegítésére:

• Orlisztát (az egyetlen gyógyszer, amelyet 12 évesnél idősebb gyermekek számára engedélyeztek);
• metformin (10 éves kortól megengedett a cukorbetegség által súlyosbított elhízás esetén);
• fentermin (emelheti a vérnyomást);
• szibutramin (szív- és érrendszeri betegségek esetén nem ajánlott);
• Fluoxetin (alvási apnoe, bulimia által kísért patológiák kezelésére).

• vitaminok (előírt A, E, B);
• kalciumkészítmények;
• tabletták, amelyek javítják a gyermek étrendhez való alkalmazkodását: Fepranon, Teronac, Desopimon;
• a pubertás időszak hipotalamusz szindrómájára a következőket írják elő: Cerebrolysin, Aminalon, Encephabol.

Hatékony masszázs

A károsodott anyagcsere okozta elhízás a gyermekben a kóros zsírszövet túlzott lerakódásával nyilvánul meg. A masszázs a patológia egyik hatékony eljárása, amely lehetővé teszi:

• csökkenti a zsírlerakódásokat bizonyos területeken;
• javítja az anyagcserét;
• serkenti a nyirok- és vérkeringést a szövetekben és szervekben;
• segít javítani a mozgásszervi rendszer állapotát;
• normalizálja az izomtónust;
• növeli az izomszövet rugalmasságát és teljesítményét.

Szívbetegségben szenvedő gyermekek esetében az eljárást rendkívüli körültekintéssel és csak szakképzett szakember végezheti.

Gyermekkori elhízás megelőzése

A megelőző intézkedések nagyon hasonlóak az elhízás kezeléséhez. A főbb módok a következők:

• diétás terápia;
• a fizikai aktivitás.

A betegség megelőzését csecsemőkorban kell elkezdeni. A túltáplált baba nem fog gyorsabban növekedni és fejlődni. A megzavart anyagcserét pedig ezt követően kezelni kell.

Sok tinédzser választja a számítógépes játékokat a testnevelés és a sport helyett. Az így kapott energiát nem emészti fel mozdulatlan ülés közben. Próbálja meg felkelteni a tinédzser érdeklődését bármilyen sport iránt. Bátorítsd őt a gyakorlatokra.

Abban az esetben túlsúly Vegye fel a gyermek helyzetét a barátjaként. A gyermeknek éreznie kell, hogy szeretik, támogatják és megértik. És együtt sokkal könnyebb legyőzni a betegséget, még akkor is, ha a kezelés nehéz és hosszadalmas.

A gyermekkori elhízás súlyos egészségügyi kockázatot jelent, és jelentős megterhelést jelent az egész szervezetre. Évről évre nő a túlsúlyos gyermekek aránya. A fő ok benne rejlik szegényes táplálkozás. A felnőttek gyakran nem is gondolnak az esetleges elhízásra, a gyermek elhízását a jó étvágynak és az egészség jelének tulajdonítják. És ez a probléma sürgős megoldást igényel.

Talán észrevetted, hogy a televízióban, fórumokon és magazinokban egyre gyakrabban beszélnek gyermekkori súlyfeleslegről. Sajnos az elmúlt húsz évben tovább nőtt az elhízott serdülők és gyermekek száma. Kíváncsi lehet: Miért aggasztja a tudósokat és az orvosokat ez a tendencia? Szülőként vagy csak aggódó emberként Ön is felteheti a kérdést: Milyen lépéseket tehetünk gyermekeink elhízásának megelőzésére? Nézzük ezeket a kérdéseket részletesebben.

Miért komoly egészségügyi probléma a gyermekkori elhízás?

Az orvosok aggódnak a gyermekek és fiatalok elhízási arányának növekedése miatt, mivel az elhízás a következőkhöz vezethet:

• A magas koleszterinszint és/vagy magas vérnyomás okozta szívbetegség.
• Alvási apnoe (horkolás).
• Társadalmi diszkrimináció.

Az elhízás sok máshoz is társul kellemetlen következményekkel jár a jó egészségért. A serdülők és a túlsúlyos gyermekek ki vannak téve a veszélynek, mivel felnőttkorukban hajlamosak az elhízásra és a túlsúlyra.

Pszichoszociális kockázatok


A túlsúly néhány következménye serdülőkorés gyermekkorban pszichoszociális természetűek. Az ilyen gyermekek gyakran korai és szisztematikus társadalmi diszkrimináció célpontjai. Az ilyen társadalmi megbélyegzéssel járó pszichés stressz alacsony önértékelést okoz, ami ráadásul megzavarhatja a tudás megszerzését és a gyermek személyiségének normális egészséges fejlődését, és felnőttkorig is fennmarad.

A szív- és érrendszeri betegségek magas kockázata

Megállapítást nyert, hogy az egészségtelen súlyfelesleggel küzdő serdülőknél és gyermekeknél széles körben elterjedtek az ér- és szívbetegségek előfordulásának előfeltételei. Ezek közé tartozik a magas koleszterinszint, a károsodott glükóz-anyagcsere (prediabétesz) és a magas vérnyomás. Több ezer serdülő és 5-17 éves gyermek vizsgálata után az orvosok azt találták, hogy a túlsúlyos gyerekek csaknem 60%-ánál van legalább egy ér- és szívbetegség kockázati tényezője, a túlsúlyos gyermekek 25%-ának pedig kettő vagy több ilyen veszélyes előfeltétele van.

További egészségügyi kockázatok

A megnövekedett súlyhoz kapcsolódó kevésbé gyakori egészségügyi állapotok közé tartozik az asztma, a májzsugorodás, az alvási apnoe és a 2-es típusú cukorbetegség.

• Az asztma olyan tüdőbetegség, amelyben a légutak beszűkülnek vagy akár elzáródnak, ami nagyon megnehezíti a légzést. Orvosi kutatás szoros kapcsolatot talált a túlsúly és a gyermekkori asztma között
• A máj steatosis az zsíros degeneráció máj okozta magas koncentráció májenzimek. A fogyás normalizálja a májenzimek termelését.
• Az alvási apnoe a túlsúly kevésbé gyakori szövődménye serdülőknél és gyermekeknél. Az apnoe egy alvási légzési rendellenesség, nevezetesen a légzés alvás közbeni leállása, amely 10 másodpercig vagy tovább tart. Az alvási apnoét hangos horkolás és légzési nehézség jellemzi. Apnoe alatt a vér oxigénszintje meredeken csökkenhet. A tanulmány kimutatta, hogy az alvási apnoe a túlsúlyos gyermekek körülbelül 7%-ánál fordul elő.
• A 2-es típusú cukorbetegséget gyakrabban diagnosztizálják túlsúlyos serdülők és gyermekek körében. Bár a cukorbetegség és a károsodott glükóz-anyagcsere (a cukorbetegség előfutára) gyakoribb az elhízott felnőttek körében, az utóbbi években ezek a betegségek a túlsúlyos gyermekek körében is gyakorivá váltak. A cukorbetegség előfordulása náluk olyan veszélyes szövődmények kialakulását idézheti elő, mint a veseelégtelenség és a szív- és érrendszeri betegségek.

Ezenkívül a statisztikák megerősítik, hogy az elhízott gyermekek és serdülők felnőttkorukban nagyobb valószínűséggel lesznek elhízottak.

Mit tehetek gyermekemért az egészségtelen túlsúly és az elhízás megelőzése érdekében?

Ahhoz, hogy segítse gyermekét az egészséges testsúly megőrzésében, egyensúlyba kell hoznia az ételekből és italokból származó kalóriák számát a fizikai aktivitás és a normál növekedés során elégetett kalóriák számával.

Ügyeljen arra, hogy a gyermek elhízása és túlsúlya elleni küzdelem fő célja NEM a súlycsökkentés! A cél a súlygyarapodás ütemének csökkentése, a megfelelő fejlődés és növekedés feltételeinek megteremtése mellett. A testsúlycsökkentő diétát nem szabad gyermekeknél és serdülőknél alkalmazni, kivéve különleges alkalmak amikor erre komoly orvosi javallatok vannak.

Hogyan segítheted gyermeked fejlődését egészséges szokások a táplálkozásban?

A kalória harmonizálásának egyik első lépése olyan élelmiszerek kiválasztása, amelyek elegendő tápanyagot és megfelelő mennyiségű kalóriát biztosítanak. Egészséges étkezési szokások kialakításával, kedvenc ételeinek egészségesebbé tételével és a kalóriadús finomságok utáni sóvárgásának csökkentésével segíthetsz gyermekednek abban, hogy jobban megismerje, mit eszik.

Az egészséges táplálkozási szokások ösztönzése. Az egészséges táplálkozásnak nincs nagy titka. Hogy segítse gyermekeit és családját egészséges táplálkozási szokások kialakításában:

• Biztosítson megfelelő mennyiségű zöldséget, gabonát és gyümölcsöt.
• Vegyen be étrendjébe zsírszegény vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékeket.
• Szolgáltatni szükséges mennyiség Ha fehérjét tartalmaz az ételben, válasszon sovány húst, halat, baromfit és hüvelyeseket.
• Készítsen ésszerű méretű adagokat.
• Ösztönözze az egész családot, hogy igyon sokat tiszta víz.
• Korlátozza a cukros és édesített italok mennyiségét.
• Csökkentse minimálisra a cukorbevitelt és telített zsír.

Találja meg a módját, hogyan teheti egészségesebbé kedvenc ételeit. Az Ön által rendszeresen elkészített ételek, amelyeket az egész család szeret, néhány apró változtatással egészségesebbé válhat. Talán ezek az ételek még kedveltebbek lesznek!

Általános ajánlások: A fehérjében gazdag ételeket a legjobb, ha a reggeli és az ebéd tartalmazza. Vacsorára jó a zabkása és a zöldségek. Ugyanakkor szigorúan kizárt a túlevés és a gyermek korlátlan ételfogyasztása. Minden ételt csak sütni, párolni, párolni vagy párolni kell. A sült ételek nem ajánlottak. És ha úgy dönt, hogy vajat ad a zabkásához, akkor annak minimálisnak kell lennie.

Szüntesse meg a magas kalóriatartalmú finomságok iránti vágyat. Szinte minden finom mértékkel fogyasztható. Csökkentse gyermeke étrendjében a magas édesítőszer-, cukor-, zsír-, kalória- és sós ételeket. Ahelyett, hogy megengedné gyermekének, hogy időnként az egészségére ártalmas ételeket egyen – ez könnyen az ilyen ételek iránti gyengeségévé válhat – cserélje ki egészséges és finom termékek. Mindez segít a gyermeknek egészséges táplálkozási szokások kialakításában. Íme példák a könnyen elkészíthető finomságokra egy kis mennyiséget zsírok és cukrok 100 kalória vagy annál kevesebb kalóriatartalommal:

• Közepes méretű alma.
• Közepes méretű banán.
• 1 tál bogyó.
• 1 tál szőlő.
• 1 tál reszelt sárgarépa, uborka vagy kaliforniai paprika.

Hogyan egyensúlyozd ki a kalóriákat: Segíts gyermekednek aktív maradni.

A kalóriaegyensúly másik oldala a megfelelő mennyiségű fizikai aktivitás és a túl sok ülő tevékenység kerülése. Amellett, hogy az aktív fizikai aktivitás a legtöbb gyermek és serdülő számára vonzó, a minőségi és rendszeres testmozgás számos előnnyel jár az egészség szempontjából, többek között:

• A vérnyomás normalizálása.
• A csontok, izmok, immunrendszer erősítése.
• A stressz és a szorongás csökkentése.
• Fokozott önbecsülés.
• Segítség a súlyod kezelésében.

Segíts gyermekednek aktív maradni. A gyermekeknek és serdülőknek naponta legalább 60 perc közepes intenzitású fizikai tevékenységet kell végezniük, lehetőleg a nappali órákban. Ne feledje, hogy a gyerekek utánozzák a felnőtteket. Kezdje el hozzáadni a fizikai aktivitást a napi rutinjához, és hívja meg gyermekét is. Íme néhány példa a mérsékelt fizikai aktivitásra:

• Gyors séta.
• Fogócskázni.
• Ugrókötél.
• Futball meccs.
• Úszás.
• Tánc.

Csökkentse az ülőmunkát. A fizikai aktivitás ösztönzése mellett segítse gyermekét abban, hogy ne töltsön túl sok időt ülve. Annak ellenére, hogy ül egy kicsit egy érdekes könyv mellett, vagy csinál valamit házi feladat az iskolából jó, korlátozza gyermeke TV-, videojáték- vagy számítógép előtti idejét napi egy-két órára, és ne több. Ezenkívül sok orvos és különösen az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia nem javasolja a televíziózást 3 év alatti gyermekek számára. Ehelyett segíts a gyermekednek kitalálni érdekes tevékenységek más családtagokkal együtt vagy önállóan, amely aktív fizikai tevékenységeket is magában foglal.

A Kaiser Family Foundation jótékonysági szervezet adatai szerint a mai tizenévesek és 8-18 éves gyerekek átlagosan 7,5 órát töltenek naponta televízió vagy számítógép monitor előtt! Egy év leforgása alatt ez az idő eléri a 114-et teljes napok képernyő előtt ülve szórakozni. Ebben az óraszámban nincs benne az az idő, amit az iskolában a számítógépen töltenek a tanítási órákon vagy otthon, a házi feladattal.
Nézzük meg, hogy egy gyermek vagy tinédzser mennyi időt tölt tévézéssel, és találjuk meg a módokat arra, hogy több fizikai tevékenységet vigyen be az életébe.

Életkor 8-11 év. A gyerekek ebben a korban átlagosan körülbelül hat órát töltenek naponta a képernyő előtt, szórakoztató műsorokat néznek, számítógépes játékokat játszanak és hasonlók. Közel négy órát tévézéssel töltöttek. Ehelyett:

• játszani a labdával
• sétálni a kutyával,
• táncolj kedvenc dalaidra,
• ugrókötél,
• biciklizni.

Mit tegyenek a szülők?

1. Biztosítson gyermekének napi 1 óra fizikai aktivitást.
2. Határ teljes idő gyermeke tévé vagy számítógép képernyője előtt tölt, akár napi 1-2 órát.
3. Keressen és fejlesszen más szórakozási formákat, amelyek magukban foglalják a fizikai és szociális tevékenységek. Például egy sportcsapathoz vagy klubhoz való csatlakozás.

Életkor 11-14 év. A tizenegy-tizennégy éves gyerekek átlagosan napi kilenc órát töltenek a számítógépen és a televízió előtt, ebből csaknem ötöt szórakoztató műsorok nézésével a televízióban. És tudták:

• focizni vagy kosárlabdázni a barátokkal,
• úszni a sportkomplexum medencéjében,
• sétálni a kutyával,
• modern vagy társastánc gyakorlása,
• biciklizni vagy gördeszkázni.

Mit tegyenek a szülők?

1. Biztosítson gyermekének napi 1-2 óra fizikai aktivitást.
2. Határ teljes a gyermek által tévéműsorok nézésével vagy számítógéppel töltött idő, naponta legfeljebb 1-2 óra.
3. Távolítsa el a TV-t a gyerekszobából.
4. Keressen és fejlesszen más szórakozási formákat, amelyek magukban foglalják a fizikai és szociális tevékenységeket. Például egy sportrészleghez vagy fitneszklubhoz való csatlakozás.

Életkor 15-18 év. Fiatalok tovább életkori szakasz A 15-18 évesek átlagosan napi hét-nyolc órát töltenek a tévé képernyője előtt, szórakoztató műsorokat néznek és számítógépes játékokat játszanak. Négy és fél órát töltenek tévézéssel. Talán inkább érdekelné őket:

• menj egy rövid távra
• menj el egy fitneszklubba ill Tornaterem barátokkal,
• futball-, röp-, kosárlabda-versenyeket szervezni,
• új görkorcsolya trükköket tanulni,
• Mossa le az autót, vagy segítsen a szülőknek a ház körül.

Mit tegyenek a szülők?

1. Biztosítson tinédzserének napi 1-2 óra fizikai aktivitást.
2. Korlátozza napi 1-2 órára azt az időt, amelyet egy tinédzser a számítógép előtt vagy a tévé előtt tölt.
3. Vegye ki a tévét egy tinédzser hálószobájából.
4. Keressen és fejlesszen más szórakozási formákat, amelyek magukban foglalják a fizikai és szociális tevékenységeket. Például csatlakozni egy csapathoz csapatsportokhoz vagy egy jógához, Pilateshez stb.

Az 5-2-1-0 szabály a túlsúly legyőzésére gyermekeknél
Amerikában egy érdekes és hatékony szabály segíteni azoknak a szülőknek, akiknek gyermekeiknek le kell fogyniuk – 5-2-1-0 szabály.

5 vagy több étkezés gyümölcsből és zöldségből.

Mit jelent egy étkezés gyümölcsből és zöldségből? Felnőtteknek egy teniszlabda nagyságú egész gyümölcs, egy fél tál felvágott gyümölcs vagy zöldség, egy tál nyers vagy leveles zöldség, egy negyed tál aszalt gyümölcs. Gyermekeknek - tenyerük méretű része.

Vásároljon szezonális zöldségeket és gyümölcsöket – ezek különösen gazdagok vitaminokban és mikroelemekben. Azt sem szabad elfelejteni, hogy a fagyasztott gyümölcsök és zöldségek szinte mindig kaphatók a boltokban, és egészségesebb választás például a gyorsételeknél.

Ne becsülje alá a családi étkezések fontosságát. Szánjon legalább 10-15 percet arra, hogy étkezzen gyermekeivel. A megfelelő táplálkozás megválasztásával és gyermekeddel együtt történő elfogyasztásával hozzájárulsz ahhoz, hogy tudatalatti szinten megerősítse az egészséges táplálkozási szokásokat. Vonja be a gyerekeket az ebédek, reggelik és vacsorák tervezésébe.

2 vagy kevesebb órát tévé vagy számítógép előtt tölt.

A Kaiser Family Foundation becslése szerint 70 éves korukra a gyerekek és a tinédzserek átlagosan 7-10 évet töltenek tévézéssel vagy számítógépes játékokkal. Ráadásul az effajta időtöltéshez gyakran hozzátartozik a gyorsételek falatozása a teljes értékű egészséges és időben történő táplálkozás. Így egyre gyakoribb az egészségtelen túlsúly és az elhízás. Tudományosan bizonyított, hogy a televízió és a számítógépes játékok iránti ilyen szenvedély olvasási nehézségekhez, koncentrációs problémákhoz és mentális retardációhoz vezet.

Biztonságos idő a TV-nézéshez vagy a számítógép előtti tartózkodáshoz: TV vagy számítógép nélkül legfeljebb 2 évig. Nincs TV vagy számítógép abban a szobában, ahol a gyermek alszik. 1 óra oktatási programok TV-n vagy számítógépen 2-5 éves gyermekek számára. 5 évesnél idősebb gyermekek számára a TV vagy a számítógép legfeljebb napi 2 óra.

Napi 1 óra vagy több fizikai aktivitás. A rendszeres testmozgás vitathatatlanul fontos szerepet játszik az egészséges testsúly megőrzésében és a krónikus betegségek megelőzésében: csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség és vastagbélrák. És még akkor is, ha a legtöbb általános iskolás korú gyermek meglehetősen aktív, serdülőkorban a fizikai aktivitás meredeken csökken. A gyermek fizikai aktivitásának szintje sok tekintetben függ a családja életmódjától.

Például 1 óra mérsékelt fizikai aktivitás jelentése: intenzív légzést igénylő tevékenység. Ez lehet tánc, gyors séta. 20 perc energikus a fizikai aktivitás azt jelenti: olyan tevékenységek végzése, ahol izzad. Ide tartozik a futás, az aerobik, a kosárlabda és hasonlók.

Fizikai aktivitás: jó közérzetet biztosít gyermekének, segít megőrizni az egészséges testsúlyt, megőrzi szívét, megerősíti, rugalmasabbá és ellenállóbbá teszi.

0 ital cukorral, több vízés alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

A cukros italok és zsíros tejtermékek (például mindenféle édes túró) nagymértékű fogyasztása a gyermekek körében nem kívánt súlyfelesleget, sőt elhízást is okoz. Az 1-6 éves gyermekeknek erősen ajánlott napi 100-200 ml-nél, a 7-18 éves serdülőknek pedig legfeljebb 250-350 ml-t fogyasztani. A teljes tej a legnagyobb telített zsírforrás a gyermekek étrendjében. Az alacsonyabb zsírtartalmú vagy alacsony zsírtartalmú (1%) tejtermékekre váltás jelentősen csökkenti a teljes zsír- és kalóriabevitelt.

Az édes szénsavas italoknak nincs tápérték, de sok cukrot tartalmaznak. Mindössze 250 ml szóda 110-150 üres kalóriát tartalmaz. Sok szénsavas ital koffeint is tartalmaz, ami káros a gyerekekre. Az energiaitalok NEM sportitalokés soha ne cserélje ki a vizet az atlétikai edzés során.

A víz a gyermek testének üzemanyaga. Ez az egyik legtöbb fontos elemei az aktív gyermekek táplálkozásában. A gyermek testének 70-80%-a víz, de amikor fizikailag aktív, izzad, és elveszíti ezt a vizet és a jótékony ásványi sókat. Ezért nagyon fontos ezt a vízkészletet folyamatosan pótolni. A víz az első számú választás, amikor a gyerekek szomjasnak érzik magukat.
A különféle ízesített italok jellemzően stimulánsokat, például koffeint és egyéb összetevőket, valamint cukrot, hozzáadott vitaminokat, ásványi anyagokat és még fehérjét is tartalmaznak. De ezekre a tápanyagokra nem italból van szükségünk, hanem az étrendünkből jutunk hozzá! Ezek az italok kifejezetten nem ajánlottak gyermekek és serdülők számára. Megnövekedett pulzushoz, szorongáshoz, fokozott szívveréshez vezetnek vérnyomás, alvásproblémák, koncentrálási nehézségek, gyomorrontás, sőt koffeinmérgezés is.

következtetéseket

Miután kiszámította gyermeke BMI-jét, és arra a következtetésre jutott, hogy csökkentenie kell a súlyfeleslegét, az alábbi célok egyikét fogja elérni:

• A baba lassabban hízik
• a jelenlegi súly megtartása és gyors növekedésének megakadályozása

Emlékeztetni kell arra, hogy a diéták, amelyek nem tartalmaznak különféle tápláló ételek, vagy túl kevés kalóriát tartalmaz, veszélyt jelent a babára. Néhány veszélyes „divat” diéta ígéretet tesz gyors veszteség súlyt, és kizárja a teljes termékkategóriát. Az igazi igazság az, hogy nem gyors megoldás ha fogyásról van szó. Ráadásul a fogyókúra iránti szenvedély gyakran ahhoz vezet táplálkozási zavarok nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is (anorexia vagy bulimia). Az ilyen állapotok pedig már komoly orvosi beavatkozást és kórházi kezelést igényelnek.

Ügyeljen arra, hogy gyermeke valamilyen „varázslatos” diéta áldozata-e, vagy káros tendencia a tinédzserek körében. gyors fogyás. A gyerekek gyakran normálisnak látják életkorral összefüggő változások testük tökéletlenségei és problémái, amelyekkel meg kell küzdeniük. Az Ön feladata, hogy elmondja gyermekének, hogyan és miért változik a teste. És világosan magyarázza el neki, hogy mik a fenti ajánlások előnyei. Bármely ember, beleértve a gyerekeket is, készen áll változtatni valamit az életében, ha megérti, miért van rá szüksége, és pontosan mit fog hasznot húzni belőle.

Ne feledje, hogy még apró, napi változtatások is vezethetnek az élethosszig tartó siker receptjéhez!

A túlsúly, különösen a gyermekeknél, negatívan befolyásolja a szervezet egészségét. Évről évre nő az elhízott gyermekek aránya. Általában a probléma okai a helytelen táplálkozás, a felnőttek által kialakított étkezési szokások, a betegségek és genetikai hajlam. Sok szülő gyakran úgy véli, hogy a gyermek elhízása egy jel jó étvágyat, és nem sietnek orvoshoz fordulni. azonban ez a probléma mielőbb meg kell oldani.

A probléma jelenléte akkor ítélhető meg, ha a túlsúly meghaladja a norma 25% -át. Az elhízás mértéke gyermekeknél a testtömeg-index (BMI) alapján határozható meg, amelyet kiszámítanak a következő módon: súly kilogrammban osztva a méterben kifejezett magasság négyzetével.

Például egy gyermek súlya 40 kg, magassága 118 cm, ezért a testtömegindex ebben az esetben egyenlő:

BMI = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

Számolja ki a testtömeg-indexet egy számológép segítségével

Súly, kg):

Magasság (cm):

(a számítás néhány másodpercet vesz igénybe)

Testtömegindex táblázat

Következmények

A gyermek túlsúlya sok problémát okoz. A magas vérnyomás, a 2. stádiumú diabetes mellitus kialakulásának fő oka, fokozott nyomást okoz a gerincre és az ízületekre, növeli a kialakulásának kockázatát. koszorúér-betegség szív (a szívizom károsodott vérellátása), csökkenti az önbecsülést, negatívan befolyásolja a más gyerekekkel való kapcsolatokat. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a gyermekkori elhízás legsúlyosabb következményei pszichológiai és szociális problémák. Nagyon gyakran a túlsúlytól szenvedő emberek nem élik meg az 50 éves kort.

Miért fordul elő

Számos tényező befolyásolhatja a súlygyarapodást. Nézzük őket:

• Szegényes táplálkozás- a gyermekek elhízásának egyik fő oka. Étrendjükben jellemzően a könnyen emészthető szénhidrátok (édességek, pékáruk), szilárd zsírok (sült krumpli, hamburger, virsli), édes italok (szóda, gyümölcslevek) dominálnak, kevés fehérje-, rost- és vízfogyasztással. A csecsemők elhízását a legtöbb esetben a kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése és a tápszeres túltáplálás okozza.
• Mozgásszegény életmód. Sok gyerek vezet ülő képélet - nem sportolnak, nem játszanak szabadtéri játékokat, minden szabadidejüket számítógépen, táblagépen, videokonzolon vagy tévén töltik. A fizikai aktivitás hiánya pedig a túlsúly felhalmozódásához vezet, mivel a kalóriaégetés nagyon lassan megy végbe.
• Genetikai tényezők. Vannak olyan génmutációk, amelyek hozzájárulnak az elhízás kialakulásához. Szabályozzák a szénhidrátok és zsírok anyagcseréjét, a leptin (a zsírszövet hormonja) termelődését és a szervezet táplálékkal nyert energiafelhasználását. Megállapítást nyert, hogy ha mindkét szülő túlsúlyos, a gyermek kialakulásának valószínűsége 80%, ha csak az apa túlsúlyos - 38%, csak az anya - 50%.
• Betegségek. A jelenlét eredményeként a gyermek elhízása fordulhat elő súlyos betegségek(magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, diabetes mellitus, májcirrhosis, agydaganat).

Kezelés

A túlsúlyos gyermeknek táplálkozási szakorvoshoz, kardiológushoz, endokrinológushoz, gasztroenterológushoz, ortopédhez, idegsebészhez és pszichológushoz kell fordulnia.

A gyermekek elhízás kezelésének célja a súly normál értékre való csökkentése és a plusz kilók gyarapodásának megakadályozása. A gyermek számára egyéni étrendet választanak ki, és napi 5 étkezést írnak elő. Javasoljuk, hogy egyszerre, kis adagokban etesse (első reggeli 8:00-kor, második 10:30-kor, ebéd 13:00-kor, délutáni uzsonna 15:30-kor, vacsora 18:00-kor). Ez a diéta segít csökkenteni az étvágyat, mivel a következő ételadag „utoléri” a következőt, és teltségérzetet kelt a gyomorban. A vacsora ne legyen későbbi 19:00-nál. Ha egy gyermek nem tud aludni az éhség miatt, kínálhat neki kefirt, gyümölcsöt vagy zöldséget.

A gyermekek elhízásának kezelését fokozatosan kell elkezdeni, kiküszöbölve a túlevést. Fő rész magas kalóriatartalmú étel a nap első felében kell előfordulnia - fokozott fizikai aktivitás időszakában. Gyermekének reggelire és ebédre hús- és halételeket, délutáni uzsonnára és vacsorára zöldséges és tejes ételeket ajánlott adni. Ebben az esetben előnyben részesítik az alacsony zsírtartalmú baromfi, hal, hús, alacsony zsírtartalmú kefir, tej, alacsony zsírtartalmú sajt, túró fajtáit. A túrót csak természetes formában szabad fogyasztani.

Az elhízás étrendjének fontos összetevői a zöldségek és gyümölcsök, amelyek vitaminokkal és ásványi anyagokkal látják el a szervezetet. A zöldségek bármilyen formában hasznosak - főzve, párolva, de legtöbbjüket nyersen, saláták formájában érdemes fogyasztani. Különösen hasznosnak tartják a sok rostot tartalmazó zöldségeket, gyümölcsöket, amelyeknek köszönhetően teltségérzet keletkezik, a méreganyagok kiürülnek a szervezetből, és szabályozódik a bélműködés. Ide tartozik: uborka, káposzta, paradicsom, retek, sütőtök, sárgarépa, cékla, zöldbab, burgonya, kukorica, zöldborsó, cukkini, avokádó, alma, sárgabarack, banán, narancs, körte, őszibarack. A szárított gyümölcsök is hasznosak - aszalt szilva, szárított sárgabarack, mazsola, amelyek sok káliumsót tartalmaznak.

Ne feledkezzünk meg a tengeri termékekről - kagylóról, tintahalról, garnélarákról, hínárról, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak B-vitamint, mikro- és mikroelemeket, valamint alacsony zsír- és szénhidráttartalmúak. A tenger gyümölcsei segítenek normalizálni a zsíranyagcserét.

Édesség, mályvacukor, mályvacukor, lekvár formájában, csak heti 1-2 alkalommal adható a gyereknek. A cukrot szorbittal vagy xilittel helyettesítik. Az édesség fogyasztása is megengedett, de csak nagyon korlátozott mennyiségben xilit hozzáadásával készült - csokoládé, gofri, sütemény.

A tejföl, majonéz, tejszín, erjesztett sült tej, sült tej, fehér kenyér, cukor, édességek, sűrített tej, cukorka, lekvár, tészta, búzadara, vaj, fagylalt, gyümölcslevek, szénsavas édes italok teljesen ki vannak zárva az étrendből. túlsúlyos gyerek.

Az elhízás elleni küzdelem fő összetevője a rendszeres fizikai aktivitás: hosszú séták a friss levegőn, szabadtéri játékok, futás, úszás, görkorcsolya, kerékpározás, gördeszka.

Nézetek: 6617 .

A gyermekkori elhízás a normál érték felső határához képest 10%-os vagy annál nagyobb testtömeg-többlet a zsírszövet miatt. A baba testtömege az alkati adatoktól, életkorától és természetesen egészségi állapotától függ. Az élet első éveiben a normális fejlődés egyik mutatója. Vannak speciális táblázatok, amelyek összehasonlítják a gyermek súlyát neme és életkora szerint. Kisebb eltérések még nem bizonyítják az elhízás kialakulását gyermekeknél. De a testtömeg normál feletti növekedése szolgál aggasztó jel, mint a terhelés . Az ilyen gyerekeknek nehéz iskolát tanulni tanterv, gyorsan elfáradnak. Az elhízott gyermekeknél a csontok és az ízületek fájdalmassá válnak, mivel nagy terhelés nehezedik az éretlen csontvázra.

A gyermekkori elhízás okai

Általában túlsúly metabolikus patológiás gyermekeknél figyelték meg.

A lányok sokkal nagyobb valószínűséggel elhízottak, mint a fiúk. A gyermekek elhízásának problémáját örökletes hajlamos betegség okozhatja, vagy kialakulhat túlzott fogyasztásétel, azaz túlevés. Gyermeke szervezete nagy mennyiségű zsírt és szénhidrátot kap az étellel együtt, és a lecsökkent anyagcsere miatt a szervezet nem tud megbirkózni ezek feldolgozásával, így a felesleges zsír elkezd lerakódni a szervekben és szövetekben.

A gyermekkori elhízás problémája is összefüggésbe hozható hormonális zavarok a szervezetben a pubertás alatt. Agyi sérülésekre ill kóros folyamatok, benne előforduló, a hipotalamusz tevékenysége is érintett lehet, ennek következtében a szervezet telítettségét szabályozó központok megszűnnek normálisan működni, a gyermek sokat enni kezd.

Az elhízás lehet elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges gyermekkori elhízás fő oka általában a túlzott ételfogyasztás, vagyis a túlevés, és nem genetikai mutációk. A másodlagos elhízás általában az endokrin rendszer betegségeivel együtt alakul ki.

Gyermekkorban az elhízás, amely a hipotalamusz diszfunkciójával jár, gyakran veleszületett patológia. A gyermek normál súllyal születik, eleinte gyengén hízik, de 1 évhez közeledve a testsúlya gyorsan növekedni kezd. kívül veleszületett patológia, az ilyen elhízás sérülés után, a központi idegrendszer fertőző elváltozásával jelentkezhet.

1, 2, 3 és 4 fokú elhízás gyermekeknél és serdülőknél

BAN BEN orvosi gyakorlat A gyermekek elhízásának négy fokozata van:

• A gyermekek első fokú elhízását az a tény jellemzi, hogy a baba testtömege 10-30% -kal meghaladja a normát;
• gyermekeknél a 2. stádiumú elhízást abban a pillanatban diagnosztizálják, amikor a testtömeg 30-50% -kal meghaladja a normát;
• A gyermekek 3. szintű elhízását az orvosok határozzák meg, amikor a gyermek súlya 50-100% -kal magasabb a normálnál;
• Az elhízás negyedik fokát akkor diagnosztizálják, ha a testtömeg több mint 100% -kal meghaladja a normát.

A szakértők megjegyzik, hogy a zsírszövet csak az ember életének bizonyos időszakaiban hajlamos intenzíven felhalmozódni. Ezért például az első felhalmozódás a kisgyermek születésétől kezdődik, és körülbelül addig a napig tart, amíg a baba 9 hónapos lesz. Amikor a gyerekek elérik az 5 éves kort, a zsírnövekedés üteme stabilizálódik. A második, kiemelt szülői figyelmet igénylő időszak 5-7 éves korban következik be. A harmadik szakasz egybeesik a gyermek pubertáskorával, és addig tart, amíg gyermeke be nem tölti a 17. életévét.

Ebben a tekintetben az orvosok a következőket tartják a legkritikusabb időszakoknak, amelyek során gyermekek és serdülők elhízása fordulhat elő:

1. Csecsemőkorban - a baba három éves koráig.
2. Ugyanez az óvodai időszak a gyermek életének öt és hét éve között van.
3. Egy meglehetősen hosszú harmadik szakasz, amely 12 évesen kezdődik és csak 17 évesen ér véget, a pubertás időszaka.

Elsődleges és másodlagos elhízásban szenvedő gyermekek (fényképekkel)

Az elhízott gyerekek fotóin életük különböző időszakaiban látható:

Mint már említettük, az orvosi gyakorlatban különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos elhízás között. Azt is tudnia kell, hogy az elsődleges forma ennek a betegségnek osztva:

• táplálkozási – vagyis ennek oka a gyermek táplálkozásának hibái. Leggyakrabban az élet nagyon „veszélyes” időszakaiban fordul elő - korai gyermekkorban, óvodáskorban és serdülőkorban;
• és exogén-alkotmányos - a szülők által a babára adott öröklődés okozza. Természetesen ebben az esetben nem anyja vagy apja súlyfeleslegét hárítják át a babára. Az ilyen gyermekeknél az anyagcsere folyamatok egyszerűen torzulnak.

Felhívjuk figyelmét, hogy a gyermekek másodlagos elhízását az endokrin rendszer betegségei okozzák, amelyek sajnos mellékvese betegségekkel járnak, és gyakran pajzsmirigy- és petefészek-problémákat okoznak.

Megállapított tény, hogy ha anya és apa túlsúlyra hajlamos, vagy túlsúlyban szenved, akkor gyermekük is örökölheti ezt a betegséget. A valószínűségi százalék legalább 80%. Ha csak az egyik szülőnél diagnosztizálnak elhízást, akkor a valószínűségi százalék 50%-ra csökken, ha az ilyen rendellenesség hordozója az anya, és 38%-ra, ha az apa a hordozó.

Elhízás 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél és idősebb gyermekeknél

A felnőtteknek emlékezniük kell arra, hogy az 1 év alatti gyermekek elhízását leggyakrabban a születéstől fogva megnövekedett, 4 kg-ot meghaladó testsúly okozza. Emellett a csecsemők is veszélyben vannak, mert mindenféle, magas kalóriatartalmú tápszerrel történő túltáplálásuk szintén ennek a betegségnek az előfordulásához vezet.

A nagyobb gyerekekről szólva meg kell jegyezni, hogy túlsúlytól szenvednek, mert egyszerűen felborul az étrendjük, és kiszorulnak a mindennapi életükből a fizikai gyakorlatok, amelyek javíthatnak a helyzeten. A szülők nem figyelik utódaik étrendjét, akik boldogan fogyasztanak túlzott mennyiségű szénhidrátot - édességet és pékárut, szilárd zsírokat - hamburgert, hamburgert, édes vizet - gyümölcsleveket és szódát. Ezt a helyzetet tovább nehezíti, hogy a gyerekek szabadidejük nagy részét nem a friss levegőn töltik, hanem a tévé vagy a számítógép monitorja előtt.

Egy gyermek elhízott: jelek, szövődmények és következmények

A gyermekek elhízásának egyértelmű tünete a bulimia – alaptalan fokozott étvágy. A zsír a gyermek testén egyenetlenül oszlik el. Idővel a bőr megnyúlik és striák alakulnak ki. Emelkedik a vérnyomás, szaporodik a pulzusszám, légszomj lép fel, a jövőben artériás magas vérnyomás alakulhat ki. Először a légszomj jelenik meg a fizikai aktivitás után, majd folyamatosan.

Az elhízott gyermek társai mögött fejlődik. Az életkor előrehaladtával kezd összetettnek érezni a megjelenését. Szexuális fejlődés késleltetett. Az ilyen gyermekeket speciális kezelésnek kell alávetni, különben a betegség továbbhalad.

Kívül, súlyos szövődmény a gyermekek elhízása korai érelmeszesedésben nyilvánulhat meg, és ebből következően - az agyi erek görcsössége és fejfájás, ingerlékenység, gyors fáradékonyság. Gyermekeknél az elhízás következménye lehet a mozgásszervi rendszer működési zavara, a fejlődés és a meddőség.

A különböző korcsoportokba tartozó gyermekek elhízásának egyéb jelei között az orvosok a következőket nevezik meg:

• A pajzsmirigy alulműködésével (veleszületett) megfigyelhető, hogy a baba még mindig nem akarja tartani a fejét, nem hajlandó ülni és nem tud járni, és a fogai sokkal később kezdenek kitörni;
• Nem a kisgyermekek szenvednek szerzett pajzsmirigy-alulműködésben, hanem a pubertás kort elért gyerekek. Náluk az elhízás gyengeséggel, álmossággal, bőrszárazsággal és menstruációs rendellenességekkel jár;
• Más a helyzet azokkal a gyerekekkel, akiknek van változásokat követően a szervezetben: a hasi területen látható zsírlerakódások vannak, végtagjaikra azonban lesoványodott állapot jellemző.

Hogyan határozzuk meg az elhízást egy gyermeknél és fotók a gyermekkori elhízásról

Foglaljuk össze, hogy jobban megértsük, hogyan lehet meghatározni az elhízást egy gyermeknél, és hogy ennek a betegségnek milyen tünetei jellemzőek egy adott korcsoportra:

1. Csecsemők: gyakori allergiás reakciókban és túlsúlyban szenved.
2. Óvodások (ugyanazok a 7 év alatti gyermekek): megmutatják túlzott izzadás, alakváltozás lép fel, gyors légzés és túlsúly jellemzi őket.
3. Tinédzserek (pubertás): Fokozott fáradtság, gyakori duzzanat a karokban és lábakban, ízületi fájdalom, agressziókitörések és depressziós rohamok jellemzik őket. Ezenkívül a tinédzserek állandó migréntől szenvednek, a lányok pedig rendszertelen menstruációt tapasztalnak.

Ügyeljen a fotóra: A gyermekkori elhízás olyan betegség, amely nagymértékben megnehezítheti fia vagy lánya életét. Ezért, ha a túlsúly első jeleit észleli lányánál vagy fiánál, azonnal forduljon orvoshoz.

Vizsgálatok az elhízás diagnosztizálására gyermekeknél

Ahhoz, hogy megtudja, mi okozta a túlsúlyt, meg kell diagnosztizálni a gyermekek elhízását: ez az eljárás magában foglalja az endokrinológus, neurológus, gasztroenterológus és genetikus konzultációt. A szakértőkkel folytatott beszélgetés után néhány nagyon fontos szempontot megtudhat:

• milyen életmód jellemző erre a családra;
• Mennyire egészségesek a családtagok étkezési preferenciái?
• egyesek megfigyelhetők vagy hiányoznak krónikus betegségek a te babádé.

Mindezek után a pontosabb eredmények érdekében az orvos a következő vizsgálatokra küldheti Önt:

1. Először is, a biokémiai vérvizsgálat eljárása segít kideríteni, hogy milyen glükózszintet tartalmaz a gyermek teste, nem lépik-e túl a koleszterin és más olyan anyagok szintjét, amelyek közvetlenül befolyásolják az elhízás kialakulását. A fehérjeszint megmutatja fia vagy lánya májának állapotát.
2. Ha megállapítást nyer, hogy a glükózszintet túllépték, a babát olyan vizsgálatoknak kell alávetni, amelyek megerősítik vagy kizárják a cukorbetegség jelenlétét.
3. Ha az orvos nem zárja ki a másodlagos elhízást, vizelet- és vérvizsgálatot javasol.
4. Olyan eljárásokhoz folyamodnak, mint a mágneses rezonancia képalkotás és CT vizsgálat ha agyalapi mirigy daganat gyanúja merül fel.

A túlsúly valódi okának megállapítása után az orvos speciális kezelést ír elő a gyermekek elhízására.

Hogyan kezeljük az elhízást a gyermekeknél otthon

A gyermekkori elhízás kezelése elsősorban a betartásból áll terápiás étrend. Csökken a napi kalóriabevitel, és megszűnik a könnyen emészthető szénhidrátok fogyasztása. Alacsony kalóriatartalmú diéta során a gyermekeket általában vitaminterápiára írják fel. Az idősebb iskolás korú gyermekeknek étvágycsökkentő gyógyszereket írnak fel (anoretikus gyógyszerek). Jó hatás fizikoterápiát biztosít. A feladatai bekerültek ebben az esetben anyagcsere fokozásából állnak, míg a szív- és érrendszeri és légzőrendszer, csökkenti a pulzusszámot és a légszomjat.

A megfelelően kiválasztott fizikoterápia készlete segít csökkenteni a súlyt és növelni lánya vagy fia fizikai állóképességét. A fizikoterápia indikációi nagyon sokfélék lehetnek, bármilyen mértékű elhízás. A gyakorlatokat minden beteg számára egyedileg választják ki. Leggyakrabban egy elhízott gyermek reggelei tornával kezdődnek.

Ebédidőben a fizikoterápiát közvetlenül végzik, speciális gyakorlatok, vízi eljárások. A fizikoterápia egyetlen ellenjavallata a keringési elégtelenség.

Otthon mindenféle aktív játék segítségével kezelheti a gyermek elhízását. Vásároljon előfizetést a medencére, ezzel nem csak az anyagcserét fogja fokozni a szervezetében, de jótékony hatással lesz a szív- és érrendszerre is. A téli szezonban lehetőség van korcsolyázni vagy síelni, nyáron kerékpáron vagy görkorcsolyán.

A betegség kimenetele helyesen kiválasztott kezelési taktikával kedvező. De meg kell tanítania gyermekét, hogy a fogyás fokozatosan történik. Nem szabad éhségsztrájkot folytatni, ez káros hatással lesz az egészségére. Jobb, ha az ételt kis adagokban, napi 5-6 alkalommal fogyasztjuk. Ebben az esetben a fogyás folyamata sokkal gyorsabb lesz.

Mi a teendő, ha a gyerekek elhízottak: hogyan kell kezelni a betegséget

Tehát hogyan kell kezelni a gyermekek elhízását, hogy ne folyamodjanak hozzá műtéti beavatkozás, amelyet csak különösen nehéz esetekben alkalmaznak, vagy gyógyszeres kezelésre? Sok szakértő tanácsa a szégyenig egyszerű - fia vagy lánya étrendjét módosítani kell.

Először is alaposan át kell tekintenie az egész család étrendjét. És készüljön fel arra, hogy feltétlenül le kell mondania a szénhidrátokról, amelyek nem teszik lehetővé, hogy az elhízott gyermekek étrendje a lehető leghatékonyabb legyen. Ne feledje, hogy az ilyen „újítások” stresszt és rosszkedv kedves gyermeked, de emiatt nem szabad meghátrálni.

Tehát a gyermekek elhízása: mit tegyünk, és hogyan kezdjük el a szeretett baba menüjének beállítását:

• És azzal kezdjük, hogy egyszerűen csökkentjük az étel egyes adagjait.
• Ezután fokozatosan megszabadulunk az édes szénsavas vizektől, és megtöltjük a hűtőszekrényt szénsavmentes ásványvízzel vagy palackok szűrt vízzel.
• Ezután magabiztosan és kategorikusan, elutasítva a gyermek tiltakozását, gyümölcs- és bogyófajtát vezet be az étrendjébe: adjon almát, banánt, málnát, narancsot, görögdinnyét stb.
• A következő lépés egy kicsit drasztikusabb. Ki kell zárnia a sertéshúst a gyermek étrendjéből, és helyettesítenie kell csirkével. Ha pedig át lehet váltani zsírszegény halételekre, akkor ez lesz a legideálisabb megoldás.
• A zöldségek, amelyeket az orvosok javasolnak az étlapba való felvételre, segítenek megbirkózni az éhséggel és kiküszöbölik a székrekedés lehetőségét.
• Legyen szigorú: az étrend megszegése miatt a gyermeknek több tucatszor le kell ülnie vagy fekvőtámaszt kell tennie. Különleges karikát kaphat az ilyen tanulságos pillanatokra. A lényeg az, hogy ne emelje fel a hangját a babára, és ne szidja őt.

Hatékony étrend elhízott gyermekek számára

A híres szovjet táplálkozási szakértő, M. Pevzner dolgozott ki hatékony étrendet az elhízott gyermekek számára, amelynek számszerű mutatója 8. Ez a diéta az egyik legsikeresebben megfogalmazott étrendnek számít, és számos szanatóriumban sikeresen alkalmazzák. Ez a gyermekkori elhízás étrendje a váltakozó ételek elvén alapul, amelyek segítenek egyensúlyban tartani a gyermek szervezetének alapvető anyagok fogyasztását.

Ez így néz ki:

• Naponta legfeljebb 170 g kenyérterméket fogyaszthat korpával;
• hangerő napi használat zsírszegény fermentált tejtermékek legfeljebb 200 g lehet;
• Legfeljebb 180 g húst fogyaszthat ill halételek zsírszegény;
• minden olyan levest, amely szinte nem tartalmaz burgonyát, 220 g mennyiségben fogyasztják el (egy adag);
• Hajdina, árpa és köles zabkása csak 200 g mennyiségben fogyasztható (adag);
• zöldségek - bármilyen mennyiségben;
• de a gyümölcsnek cukrozatlannak kell lennie, és nem haladhatja meg a napi 400 g-ot;
• minden italnak cukormentesnek kell lennie.

Táplálkozási menü elhízott gyermekek számára

Azt is figyelembe kell vennie, hogy az elhízott gyermekek számára készült menü szinte teljesen kizárja a só és az olaj használatát. Nem titok, hogy az ilyen kemény intézkedések nem ösztönzik a gyermeket. Fejleszteni érzelmi állapot bébi, próbálj csak fantáziával elkészíteni az ételeket: mosolyogjanak rájuk különböző vicces arcokkal, vagy hasonlítsanak mesefigurákra.

Ne feledje, hogy az elhízott gyermekek etetése nem jár éhségsztrájkkal vagy más járványokkal! Gondoskodni kell arról, hogy a baba testtömege hetente körülbelül 700 grammal csökkenjen, és csak kivételes esetekben írnak elő olyan diétákat, amelyek segítenek akár másfél kilogrammot is leadni hét nap alatt. Ha lánya vagy fia megéhezik, az katasztrofálisan károsítja az egészségét. Ráadásul a súly nagyon gyorsan visszatér az ilyen „absztinencia” után.

Bebizonyosodott, hogy a böjt befolyásolja az anyagcsere lelassulását, így a túlsúly nem tűnik el sehol, hanem egyszerűen a helyén marad. Az ilyen intézkedések azzal a ténnyel is járnak, hogy olyan tünetekhez vezetnek, mint az általános izomgyengeség, a gyomor-bél traktus zavara és a bőr megereszkedése.

Az elhízott gyermekek táplálkozása kissé eltér, ha a túlsúly oka az agyalapi mirigy betegsége. Az ilyen helyzetekre jellemző, hogy a gyermek éjszaka gyakran erős éhségérzetet érez, és striák képződnek a testen. Ebben az esetben a kezelésnek a következő fontos pontokat kell tartalmaznia:

1. Részétkezés, amely napi hat étkezést foglal magában.
2. Alacsony kalóriatartalmú diéták használata.
3. Rendszeres masszázs.
4. Fizikoterápia.
5. Ellentétes lelkek.
6. Böjti napok.
7. Terápiás gimnasztika.

Az orvosok gyakran írják elő a túlsúlyos gyermekek szanatóriumokban való tartózkodását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tenger közelsége segít normalizálni az anyagcsere folyamatokat.

Néha igénybe veszik a gyermekkori elhízás kezelését és bizonyos gyógyszerek - hashajtók, pajzsmirigy- vagy anorexigén gyógyszerek - használatát.

A gyermekkori elhízás hatékony megelőzése

Azonban azok a szülők, akik gondoskodnak gyermekeikről, igyekeznek hatékonyan megelőzni a gyermekek elhízását. Az ilyen anyák és apák csecsemőkoruktól kezdve szoktatják kicsinyeiket Az egészséges táplálkozásés tegyen meg mindent, hogy a baba több időt töltsön a friss levegőn és sokat mozogjon. Ha az iskolában, ahol a kicsi tanul, van valamilyen sporttagozata, akkor biztosan beíratják oda.

A gyermekkori elhízás megelőzése azt is jelenti, hogy maguk a felnőttek vezetnek helyes képéletet, ezzel példát mutatva fiainak és lányainak. Mert nem követelheted meg egy gyerektől azt, amit te magad nem teszel meg.

Ezt a cikket 4789 alkalommal olvasták.

Minden évben növekszik azoknak a gyermekeknek a száma, akiknek testsúlya jelentősen meghaladja a normát. Az Egyesült Államokban a gyermekek és serdülők elhízása gyakori, minden második gyermek túlsúlyos, és százból 20 gyermeknél diagnosztizálnak elhízást. Oroszországban a gyermekek súlymutatói valamivel jobbak, de elgondolkodtatnak: körülbelül 15-20%-uk van. túlsúly test, és 5-12%-uk elhízott. Sőt, az esetek 8-9%-ában a városban élő gyerekeknél regisztrálják ezt a rendellenességet, ami kisebb fizikai aktivitással és helytelen táplálkozással (tartósítószerek, színezékek, ízfokozók) jár együtt. A gyermekkori elhízás súlyos probléma, amely cselekvést igényel, mivel a felnőttek 60%-a gyermekkori elhízással küzd.

Elhízás és túlsúly – van különbség?

Az "elhízás" kifejezés azt jelenti krónikus rendellenesség anyagcsere, amelyet a zsírszövet túlzott felhalmozódása jellemez, ennek eredményeként a beteg súlya jelentősen meghaladja az életkort és az alkati jellemzőket. Az elhízás tehát egy olyan betegség, amely akkor alakul ki, ha a szervezet energiafelhasználását meghaladó „felesleges” energiát (táplálékot) kap. A gyermek elhízott, ha testtömege 15%-kal vagy annál nagyobb mértékben meghaladja az életkori normát, és a testtömegindex (BMI) 30/30. Ez az anyagcserezavar szinte minden szerv és rendszer betegségeinek kialakulására hajlamos.

A túlsúly még nem betegség, de a leküzdésére irányuló intézkedések hiányában elhízással fenyeget. Az emberek akkor beszélnek túlsúlyról, ha a szokásos ruhák hirtelen nem illeszkednek a gombokhoz, „kiszakadnak a varrásokon”, vagy egyszerűen nem férnek el. Vagyis a súlyfelesleg esztétikai hiba, ami többből áll plusz kilók, beavatkozik az életbe.

Testtömeg-index

A testtömeg-indexet (BMI) egy belga tudós fejlesztette ki, és lehetővé teszi, hogy felmérje az ember súlya és magassága közötti kapcsolatot, vagyis azt, hogy a testsúly megfelel-e a magasságnak. Az elhízás mértékének, a fogyás mértékének meghatározására vagy a súlycsökkentő gyógyszerek felírásakor használják.

A BMI-t a következőképpen számítják ki: személy súlya (kg)/(magasság (m) * magasság (m)).

Okoz

A gyermekek elhízásának okai változatosak és számosak, de az öröklődés és a külső tényezők kölcsönhatása szerepet játszik a betegség kialakulásában. A következő tényezők hajlamosítanak az elhízásra:

• Szegényes táplálkozás

Szigorú (óránkénti) diéta hiánya állandó nassolással, az otthoni ételek elhanyagolása, a gyorsételek, félkész termékek, kekszet és diófélék előnyben részesítése. Túlzott fogyasztásédességek (könnyen emészthető szénhidrátot tartalmaznak): csomagolt gyümölcslevek, édes szénsavas italok, csokoládé és édességek. A magas kalóriabevitel szintén hozzájárul az elhízáshoz napi adag, túlevés, ami a szervezet energiával való túltelítéséhez vezet.

• Az ételhez való hozzáállás a családban

A gyermek olyan idősek viselkedését veszi át, akik ételkultuszt hoztak létre (például a családban szokás nagy mennyiségű, kalóriadús ételeket készíteni). Ennek eredményeként a szülők elkezdik rávenni a gyermeket, hogy táplálékkiegészítőket fogyasszon, megbüntesse az el nem evett adagért, minden étkezést édességgel jutalmazzon, vagy éppen ellenkezőleg, megtiltja a fogyasztásától, ami tiltakozáshoz és a tiltott ételek fogyasztásának növekedéséhez vezet. ételt, miközben a felnőttek nem keresik.

• Fizikai inaktivitás

A mozgásszegény életmód, az elégtelen fizikai aktivitás, a friss levegőn való aktív játékok számítógépes játékokkal vagy tévénézéssel való helyettesítése, a testnevelés órák alóli felmentés, valamint a sportszakaszokon való részvétel megtagadása kalóriák felhalmozódásához és zsírlerakódáshoz vezet.

• Pszichológiai problémák

Kisebbrendűségi komplexus és krónikus stressz problémákat okoz a szülőkkel és társaikkal való kommunikációban, gyenge tanulmányi teljesítményt, nehéz szülői kapcsolatokat és boldogtalan szerelmet. A gyerekek, különösen a tinédzserek, ezeket a problémákat előszeretettel „eszik fel” egy extra csokoládéval, egy zacskó chips-szel vagy dióval.

• Genetikai hajlam

Ha mindkét szülő elhízott, akkor az esetek 80% -ában a gyermeknél is hasonló rendellenesség alakul ki. Ha csak az anya elhízott, a kialakulásának kockázata 50%, és ha az apa elhízott - 38%.

• Szerzett és genetikai betegségek

Az elhízás gyakran megfigyelhető genetikai patológiás (Down-szindróma, Cohen-szindróma, Prader-Willi), endokrin rendszer betegségei (Itsenko-Cushing szindróma, veleszületett hypothyreosis, zsír-genitális dystrophia), agykárosodás (meningitis, encephalitis, következmények) gyermekeknél. fejsérülés, agyműtét, központi idegrendszeri daganatok).

A csecsemőkorban és születéskor fennálló problémák kiválthatják az elhízás kialakulását:

• nagy születési súly (4 kg vagy több);
• Túlzott havi súlygyarapodás;
• Mesterséges etetés (magas kalóriatartalmú formula);
• Gyermek túltáplálása;
• A kiegészítő élelmiszerek bevezetésének szabályainak és időzítésének megsértése;
• Az anya dohányzása a terhesség alatt.

Az elhízás patogenezise

Az elhízás kialakulásának mechanizmusa az októl függetlenül ugyanaz. Nagy mennyiségű táplálék bevitele a szervezetbe hiperinzulinizmushoz vezet. Az inzulin jelentős mennyiségben történő termelése egy kompenzációs reakció, amelynek célja a felesleges szénhidrátok felszívódása a testszövetekben. Az inzulin hatására hipoglikémia alakul ki, ami éhséget okoz. A felesleges energia származik zsíros ételek, felhalmozódik a zsírszövet sejtjeiben, hiperpláziájukat, ennek megfelelően testtömeg-növekedésüket okozva. A zsírszövet növekedése a hipotalamusz működésének megváltozásával jár. Az adrenokortikotrop hormon szintézise fokozódik, ami hiperkortizolizmust képez, és megzavarja a hipotalamusz magjainak érzékenységét a jóllakottság, éhség és mások jelzéseire. A hiperinzulinizmus hipoglikémiás állapotok (éhség) gyakori kialakulásához vezet, ami az elhízás ördögi körét hozza létre: hipoglikémia - éhség - jóllakottság (túlevés) - hiperinzulinizmus - hipoglikémia - éhség.

Osztályozás

Figyelembe véve a betegség kialakulásának okait, a gyermekkori elhízásnak 2 formája van:

1. Elsődleges:
   • exogén-alkotmányos, genetikai hajlam miatt (nem a túlsúly öröklődik, hanem a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok lefolyásának sajátosságai);
   • táplálkozási, helytelen táplálkozás okozta.
2. Másodlagos (veleszületett és szerzett patológiák következménye):
   • endokrin (petefészek-szklerocisztózis, hypothyreosis, mellékvese betegségek - Itsenko-Cushing-kór);
   • genetikai betegségek által okozott elhízás;
   • agyi (betegségek, sérülések és agydaganatok);
   • gyógyszeres kezelés (hormonok, anabolikus gyógyszerek szedése).

Az elhízás, amely a táplálkozási hibák miatt alakult ki, gyakran megjelenik a gyermekeknél kritikus fázisok fejlesztés:

• korai gyermekkor(egy évtől három évig) – az elsődleges kerekítés időtartama;
• óvodás kor (5-7 év) - a másodlagos kerekítés időszaka;
• pubertás (12-17 éves korig) - súlyos hormonális változások, ami anyagcserezavarokat válthat ki.

Az elhízás mértéke gyermekeknél:

• 1. fokozat – a gyermek súlya 15-29%-kal nagyobb a normálnál;
• 2. fok – a gyermek súlya 25-49%-kal nagyobb a normálnál;
• 3. fokozat – a gyermek testtömege 50-99%-kal nagyobb a normálnál;
• 4. fokozat - a gyermek súlya kétszerese a normálisnak (100%).

A gyermekek elhízás eseteinek 80%-ában a betegség 1. és 2. fokozata dominál.

Az elhízás klinikai képe

A betegség klinikai tünetei a gyermek életkorától függenek. Különbözőben életkori időszakok klinikai kép Az elhízásnak különböző típusai vannak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a rendellenesség minden tünete növekvő sorrendben jelenik meg egy új életszakaszban, a betegség jelei fényesebbé válnak. Ennek a patológiának a fő tünete a szubkután zsírréteg növekedése. Az egy évesnél fiatalabb gyermekek elhízását a következő tünetek kísérik: a motoros készségek késleltetett fejlődése (késői fejtartás, leülés, felállás), hajlam allergiás reakciókés székrekedés, csökkent a fizikai aktivitás, gyakori megfázás.

Az emésztőrendszeri elhízás a hasban és a csípőben, a medencében, a hátban és a mellkasban zsírlerakódással jár együtt, ami lógó zsírredőkben, az arc elhízásában (dupla/hármas áll, duzzadt szemek, túlnyúlás) nyilvánul meg. orcák) és a felső végtagok (számos szűkület). Iskolásoknál a megnövekedett testtömeg kíséri: légszomj, rossz fizikai aktivitástűrés, emelkedett vérnyomás. A serdülőkorú gyermekek negyedénél metabolikus szindrómát diagnosztizálnak, amely az elhízáson kívül az inzulinrezisztenciát, artériás magas vérnyomásés diszlipidémia (a vér trigliceridszintjének egyensúlyhiánya). Az elhízás a húgysav-anyagcsere zavarával és dysmetabolikus nefropátiával is járhat.

A másodlagos elhízás az alapbetegség megnyilvánulásaival kombinálódik. A veleszületett hypothyreosis okozta elhízásnál a motoros készségek elsajátítása késéssel történik (fejtartás, leülés, felállás), és a fogzás időpontja is eltolódik. Szerzett hypothyreosis esetén (amelyet serdülőknél jódhiány miatt diagnosztizálnak) az elhízás gyengeséggel és fáradtsággal, álmossággal, száraz és hámló bőrrel, szabálytalan menstruációs ritmussal és csökkent tanulmányi teljesítménnyel párosul.

Itsenko-Cushing szindróma (Cushingoid elhízás): zsírlerakódások rakódnak le a nyakon, az arcon, a hason, míg a végtagok vékonyak maradnak. A pubertás alatti lányoknál hirsutizmus és amenorrhoea jelentkezik.

Ha az elhízás a prolaktinoma (hipofízis daganat) hátterében, az emlőmirigyek megnagyobbodása (gynecomastia), galaktorrhea, fejfájás és lányoknál menstruációs zavarok fordulnak elő. A szklerocisztás petefészkek esetében az elhízáson kívül a lányok pattanásai, fokozott zsírosodása, a menstruációs ciklus zavarai (oligomenorrhoea és amenorrhoea) és túlzott szőrnövekedés jelentkezik. A zsír-genitális disztrófiát fiúknál kriptorchidizmus, elhízás, fejletlen pénisz, lányoknál amenorrhoea kíséri.

Az elhízás következményei

Az elhízás nemcsak a gyermek megjelenését befolyásolja, ami kisebbrendűségi komplexus kialakulásához, a külvilághoz való alkalmazkodás nehézségeihez, az emberekkel való kommunikáció nehézségeihez, a társadalmi elszigeteltséghez vezet, hanem számos gyermek kialakulását is kiváltja. szomatikus betegségekés megsértése reproduktív funkció(meddőség).

Minél magasabb az elhízás mértéke, annál nagyobb a kockázata a gyermek rokkantságának és korai halálának. A patológia kialakulásának valószínűsége nő a szív-érrendszer(hipertónia, angina pectoris, szívelégtelenség és érelmeszesedés). Az elhízás befolyásolja az emésztőrendszer állapotát, és ezt követően hasnyálmirigy-gyulladás, gyomor- és nyombélfekély, gastritis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-gyulladás, zsírmáj betegség máj, aranyér, krónikus székrekedés.

Ezenkívül a túlsúlyos gyermekeknél nagy a kockázata a nem inzulinfüggő cukorbetegség, a pajzsmirigy és a mellékvese betegségek kialakulásának. A gyermekkori jelentős súlyfelesleg befolyásolja a mozgásszervi rendszert, és hozzájárul a csontváz deformációjához, rossz testtartáshoz, lapos lábakhoz, a lábak valgus (X-alakú) deformációjához, kóros törések valamint a csontritkulás kialakulása (a csontszövet képződésének folyamata megszakad).

Alvászavarok fordulnak elő: alvási apnoe (légzésleállás), horkolás. A gyermekek lelki állapota szenved, hajlamosak a depresszióra és a deviáns viselkedésre, a bulimiára és az anorexiára, a kábítószer-függőségre és az alkoholizmusra. A jövőben az ilyen gyermekeknél jelentősen megnő a rosszindulatú daganatok kialakulásának valószínűsége.

Diagnosztika

Az elhízás diagnosztizálása és mértékének meghatározása magában foglalja az anamnézis tanulmányozását, a baba táplálásának módját (vegyes, mesterséges vagy természetes), az aktuális táplálkozási szokásokat és a fizikai aktivitás szintjét. A gyermek vizsgálata magába foglalja a magasság és súly, a derék- és csípőkörfogat mérését, valamint a BMI kiszámítását. Minden mutatót összehasonlítanak speciális táblázatokkal (a súlynormák 25-50-75 centilesek), és meghatározzák a túlsúlyt vagy az elhízást. A tömeges vizsgálat során a bőrredő vastagságának mérésére szolgáló technikát alkalmaznak.

Az elhízás okának feltárása érdekében kapcsolódó szakemberek vesznek részt az elhízás diagnosztizálásában: gyermekendokrinológus, neurológus, gasztroenterológus, genetikus. Ezenkívül laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő: vér biokémia (cukor, glükóz tolerancia teszt, koleszterin, trigliceridek és lipoproteinek, összfehérje- és májvizsgálatok, húgysav), hormonok ( pajzsmirigy-stimuláló hormonok, inzulin, prolaktin, kortizol, ösztradiol). Szükség esetén a pajzsmirigy ultrahangját, elektroencefalográfiát és az agyalapi mirigy MRI-jét végezzük.

Kezelés

A gyermekek elhízásának kezelése a következő célokat szolgálja:

• gyermek fogyás;
• egyidejű patológia kezelése;
• csökkentett súly fenntartása;
• súlygyarapodás megelőzése.

Mindenekelőtt az orvosnak meg kell határoznia az elhízás okát, majd egyéni kezelést kell kiválasztani a gyermek számára, amely magában foglalja a táplálkozás normalizálását és a terápiás étrend felírását, fizikoterápia, szükség esetén gyógyszeres terápia és (ha indokolt) műtéti kezelés.

Terápiás diéta

A gyermek étrendjét egy gyermek táplálkozási szakértő dolgozza ki. A terápiás táplálkozás célja a zsírlerakódások képződésének gátlása és a felhalmozódott lerakódások pusztulásának serkentése. Fontos figyelembe venni, hogy a terápiás étrend betartása ellenjavallt három éves és annál fiatalabb gyermekek számára. Az elhízás terápiás táplálkozásának változatosnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie, és a következő elveket kell tartalmaznia:

• Részételek

A gyermeknek gyakran kell ennie, legfeljebb napi 6-7 alkalommal, de kis adagokban, legfeljebb 3 órás szünetekkel az étkezések között.

• Élelmiszer feldolgozás

Kisgyermekek számára az ételt főzik, párolják, párolják vagy sütik (kéreg nélkül). Az idősebb gyermekek alkalmanként sült ételeket fogyaszthatnak.

• A só korlátozása

Távolítson el az étrendből minden savanyúságot, pácokat, füstölt húsokat, gyorsételeket és különféle rágcsálnivalókat (chips, dió, keksz). A só mennyiségét is korlátozza napi 5 grammra. A sós ételek fogyasztása szomjúságot okoz, a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása pedig a szervezetben való visszatartását (ödéma) idézi elő.

• Folyadék bevitel

Kategorikusan kerülje az édes szénsavas italok, csomagolt gyümölcslevek és nektárok fogyasztását, helyette cukrozatlan teákat, gyógynövény-főzeteket és cukor nélküli frissen facsart gyümölcsleveket.

• Az élelmiszerek kalóriatartalmának megoszlása

Alapvető tápláló ételeket (hús, hal, baromfi) a nap első felében kell fogyasztani, amikor a gyermek fizikai aktivitása magas. Az utolsó étkezés legkésőbb 3 órával lefekvés előtt legyen (legfeljebb 19.00-kor).

• Fokozott növényi rost

A gyermeknek zöldséget, bogyót, gyümölcsöt és különféle zöldségeket kell enni korlátozás nélkül és bármilyen formában (nyersen, párolva, főzve). Édes gyümölcsök nem ajánlottak: banán, körte, datolyaszilva, füge, datolya, szőlő.

Engedélyezett termékek listája:

• sovány hús-, hal- és baromfifajták;
• alacsony zsírtartalmú fermentált tejtermékek, túró;
• főtt tojás;
• gabonafélék: köles, hajdina, árpa, gyöngy árpa, zab.
• teljes kiőrlésű kenyér.

A tiltott termékek listája:

• pékáruk, kulináris termékek, sütemények;
• tészta;
• Fehér kenyér;
• félkész termékek és kolbászok;
• lekvár, mazsola, méz, édességek;
• búzadara;
• csokoládé és kakaó;
• fűszerek és fűszerek (étvágyfokozó).

A fizikai aktivitás

Az orvos tornaterápiás órákat ír elő a gyermek számára, amelyeket naponta legalább 60 percig kell végezni. Ezenkívül az elhízott gyerekeknek az időjárástól függetlenül kell sétálniuk, aktívan kell játszaniuk a friss levegőn, úszniuk és kerékpározniuk kell. Optimális, ha gyermekét sportszakaszra íratja be. A szülőknek be kell vezetniük a „rendszer megsértésének” fogalmát a mindennapi életbe, amikor a gyermek nem tudott ellenállni, és megette, amit tiltottak. A szükséges büntetés az testmozgás(10 guggolás, 5 fekvőtámasz, és így tovább). Hatékony módszer a súlyfelesleg leküzdésére egy olyan masszázs, amely serkenti az anyagcserét, javítja a vér- és nyirokáramlást, valamint normalizálja az izomtónust.

Gyógyszeres és sebészeti kezelés

Fogyás céljára szolgáló gyógyszerek és étrend-kiegészítők szedése 15 év alatti gyermekek számára nem javasolt. A 3. stádiumú betegség esetén az orlisztát és a metformin felírása orvos felügyelete mellett lehetséges. A gyógyszeres kezelés alternatívája a fizioterápia: helioterápia, hidroterápia, iszapterápia stb. Sebészeti korrekció szélsőséges esetekben használják (a gyermek súlya több mint 100% -kal meghaladja a normát).

Kérdés válasz

Kérdés:
Hogyan előzhető meg a gyermekek elhízása?

A betegség kialakulásának megelőzését a terhesség alatt kell elkezdeni (racionális táplálkozás, elkerülése rossz szokások). Csecsemőkorban tartsa be a kiegészítő élelmiszerek bevezetésének szabályait és időzítését, és ameddig csak lehetséges, ragaszkodjon a szoptatáshoz. Ne kényszerítse gyermekét, hogy befejezze az adagját, kövesse a diétát, és ne növelje a kalóriatartalmát. Korlátozni kell az elfogyasztott állati zsírok és gyorsan emészthető szénhidrátok (pékáruk, édességek) mennyiségét is, és ösztönözni kell gyermekét az aktív életmódra (játékok, sportklubok, séták, kirándulások).

Kérdés:
Lehetséges, hogy egy gyereknek böjt napjai vannak?

Ha a gyermek még nem érte el a 10 éves kort, jobb, ha tartózkodik az ilyen kísérletektől. Az idősebb gyerekek ragaszkodhatnak a húshoz és a zöldségekhez böjti nap. 300-350 gramm sovány marhahúshoz vagy csirkehúshoz 600-1000 grammot kell venni friss zöldségek, például káposzta. Osszuk az összes ételt 6 részre, és fogyasszuk el a nap folyamán nagy mennyiség folyadékok (gyógyteák és főzetek).

Kérdés:
Mi helyettesítheti az édességet (csoki, sütemény) egy gyerek számára?

Természetesen friss, de cukrozatlan gyümölcsök. Ritkán kényeztetheti gyermekét mályvacukorral (pektint tartalmaz), zselével és zselével.