Sürgősségi állapotok, sporttevékenység miatti hirtelen halál. Sportolók kóros állapotai Koponyacsonttörés

A kóros állapotok közül a következőket különböztetjük meg: túledzettség, akut és krónikus fizikai túlterhelés.

Túledzettség kóros állapot, melynek klinikai képét a központi idegrendszer működési zavarai határozzák meg.

Patogenezis: túledzettség alakul ki a visszatérő fáradtság összegződése következtében. Az agykéregben zajló gerjesztési és gátlási folyamatok túlfeszítésén alapul, ami lehetővé teszi, hogy a túledzés patogenezisét a neurózisok patogeneziséhez hasonlónak tekintsük. A neuroendokrin rendszer (hipotalamusz, agyalapi mirigy, mellékvesekéreg) nélkülözhetetlen a túledzettség kialakulásában, súlyos esetekben működésük csökkenése (hasonlóan a Selye-féle stressz-szindrómához) belső szervek szabályozási zavarához, zsigeri zavarokhoz vezet.

Klinika : A túledzettség klinikai képében három szakaszt különítünk el, és meg kell jegyezni, hogy gyermek- és serdülőkorban a túledzettség állapota súlyosabb.

1. szakasz panaszok hiánya vagy alvászavarra vonatkozó panaszok, teljesítménycsökkenés jellemzi. Objektíven meghatározzák a legfinomabb motoros koordináció zavarát és a szív- és érrendszer nagy sebességű terhelésekhez való alkalmazkodóképességének romlását (végtagok remegése, megnövekedett vérnyomás, kifejezettebb pulzusszám-emelkedés, terhelésre adott reakciók kóros típusai). A sportoló pihenés helyett intenzívebbé teszi az edzést, ami súlyosbítja a helyzetet. 2. szakasz számos panasz, a belső szervek funkcionális változása és a sportteljesítmény csökkenése jellemezte. A panaszok közül a domináns az apátia, levertség, álmosság, idegesség, fokozott érzelmesség, félelem, diszkomfort érzés a szív területén Objektíven sápadtság, beesett szemek, kékes ajkak, alvászavar, étvágyzavar, vegetatív-érrendszeri tünetek. dystonia (túlsúlyban a sympathicotonia, ritkábban a vagotonia) észlelhető. Az elektroencefalogram a háttér alfa-ritmus amplitúdójának csökkenését mutatja. Az elektrokardiogram éles sinus aritmiát, extrasystolát és első fokú atrioventrikuláris blokkot mutat. A funkcionális tesztek elvégzése során feltárják a kardiovaszkuláris rendszer stresszre adott válaszának kóros típusait. Életképesség csökkenése, a tüdő maximális szellőzése. A mozgásszervi rendszerből - a szalagok rugalmasságának csökkenése, az izmok rugalmassága, a mozgások koordinációjának károsodása. Az alapanyagcsere fokozódik, a szénhidrát-anyagcsere megzavarodik a vércukorszint csökkenése miatt. A szervezet funkcionális rendellenességei az immunitás csökkenéséhez és a fertőző betegségek kialakulásához vezetnek.

3.szakasz a sportteljesítmény meredek romlása jellemzi, és kétféle formában fordulhat elő - Graves-szerű és Addison-szerű. Az első forma a pajzsmirigy-túlműködéshez hasonló, az Addison-szerű formánál nincsenek specifikus jellemzők, de bradycardia és vérnyomás van a normál alsó határán.

Kezelés: A túledzettség legkönnyebben az 1. szakaszban kezelhető, rosszabb a 3. szakaszban, ami hangsúlyozza a korai diagnózis szükségességét. Az 1. szakaszban nem kell megszakítani az edzést, de a sportolót eltávolítják a versenyből, az edzési rendet 2-4 hétre könnyítik, vagy más terhelésre váltanak, masszázst, szaunát, vitaminokat írnak elő. A 2. szakaszban az edzési rendszert is egyszerűsítik, vagy 1-2 hétre kivonják az edzésből, és aktív pihenést írnak elő, masszázst, szaunát és vitaminokat is előírnak. A túledzés 3. szakaszában az edzést 1-2 hónapra abba kell hagyni. Ebből 15 napot teljes pihenésre és kezelésre szánnak, amelyet klinikai környezetben kell elvégezni. Ezt követően a sportoló aktív pihenést ír elő. 2-3 hónap alatt fokozatosan beépül a képzésbe, kiegészítő gyógyszerekkel, vitaminokkal, ásványi anyagokkal, vízkezelésekkel, gyógytornával, masszázzsal.

Megelőzés a túledzettség okainak megszüntetésén alapul. Szigorú egyéni stressz, krónikus fertőzési gócok kezelése, lelki traumák, mérgezés, tanulási rend, munka, pihenés, táplálkozás.

Előrejelzés a túledzés az 1. szakaszban - következmények nélkül, a 2-3. szakaszban a sportteljesítmény hosszú távú csökkenéséhez vezethet.

Akut és krónikus fizikai stressz.

Az akut és krónikus fizikai túlerőltetés olyan etiológiai tényező, amely a szívizom disztrófiájának kialakulását, ritka esetekben pedig nekrózist, szívizom vérzést és szívizom kardioszklerózist okoz.

BAN BEN patogenezise Az akut fizikai túlerőltetés egy kísérletileg alátámasztott elmélet, amelyben a szívizomkárosodás és a disztrófiás folyamatok kialakulásában az ANS játssza a vezető szerepet. Ugyanakkor nagy jelentőséget tulajdonítanak a felesleges katekolaminok toxikus-hipoxiás hatásának a szívizomsejtekre (G. F. Lang, 1938; I. M. Isakov, A. A. Butchenko stb.) Az akut és krónikus fizikai túlterhelés, a központi idegrendszer változásai patogenezisében rendszer, endokrin rendszer, valamint hipoxémia, hipoglikémia, koszorúér-görcsök, amelyek túlzott stressz alatt fejlődnek ki.

Klinika a szív akut fizikai túlterhelése - akut myocardialis dystrophia túlzott fizikai megterhelés után vagy annak során alakul ki, súlyos fáradtság, szédülés, légszomj, szívdobogásérzés, nehéz- és nyomásérzés a szív területén, izomgyengeség, gyakran hányinger, hányás jelentkezik. Súlyos esetekben eszméletvesztés és akut szívelégtelenség. Szívizomvérzés (infarktus), éles szívfájdalom, cianózis, hideg verejték, vérnyomásesés, légszomj és a nyaki vénák pulzálása esetén.

Az EKG-n a kamrai szívizom diffúz elváltozásai, a T és P hullámok sziget alakú ellaposodása, az elektromos szisztolé és az atrioventricularis vezetés megnyúlása, szívritmuszavar: extrasystole, inkomplett blokád látható.

Kezelés: Nyugalmat és szívet befolyásoló szerek (cordiamin, koffein, anyagcsere szerek, vitaminok). 1-2 hétig – edzés nélkül, aktív pihenés, mozgásterápia.

Súlyos akut szívelégtelenség esetén 0,05% STROFANTIN OLDAT, GLÜKÓZ, 2% PROMEDOL OLDAT, 0,1% ATROPIN OLDAT, 0,2% PLATIFILLIN OLDAT + OXIGÉN TERÁPIA.

SZÍVROHA ESETÉN – KEZELJE SZÍVROHAKÉNT AZ UTÁNI GYAKORLATOK ELŐÍRÁSÁVAL.

Légutak károsodása akut testi sérülés következtében :

-akut emfizéma– akkor fordul elő, ha túlzott fizikai aktivitás lép fel a test hűtésének hátterében (téli sportoknál). Az emfizéma akut pulmonális szívelégtelenséghez vezet. Egyes esetekben akut spontán pneumothorax alakulhat ki. Taktika: sürgős kórházi kezelés.

Akut fizikai túlerőltetés miatti vesekárosodás – A vizeletben fehérje, képződött elemek, vörösesbarna üledék jelenik meg. Ennek okai: hematuria a vesehám fokozott permeabilitása miatt a tejsavnak a vese erek hámjára gyakorolt ​​toxikus hatása miatt; vérzések a vese parenchymában - veseinfarktus; hemoglobinuria intravaszkuláris hemolízis következtében a test túlterhelése vagy hipotermia következtében, ami a vesék pigmentációs nephrosisához vezet. Ez egy ritka patológia, amely felnőtteknél és fiatal sportolókban egyaránt előfordul; izomsérülés miatti myohemoglobinuria - mioglobin felszabadulása a vérbe, a vesetubulusok elzáródása, azotemia, nephrosis, akut veseelégtelenség jellemzi.

A vérrendszer károsodása- akut fizikai stressz hatása alatt kialakulhat a miogén leukocitolízis mérgezési fázisa, amely a perifériás vérben a leukociták számának jelentős, akár 30-40%-os növekedésében nyilvánul meg, a neutrofilek számának növekedése balra tolódással, abszolút csökkenés a limfociták száma és az eozinofilek teljes eltűnése. Az akut fizikai túlterhelés kifejezett mértéke, a leukociták számának 15x10 9-re történő növekedése és a degeneratív formák megjelenésével járó éles balra tolódás a vérképző rendszer nagyfokú feszültségét tükrözi a túlzott fizikai terhelés során, míg a vérképzőszervi változásokat. szervek megkövetelik az edzés azonnali leállítását a teljes gyógyulásig és a teljes vizsgálatig.

PROGNÓZIS: egyetlen akut, súlyos vagy nem súlyos testi sérülés után a súlyosság és a teljesítmény hosszú ideig csökken.

Szívkárosodás krónikus fizikai stressz miatt.

NEMZETI FIZIKAEGYETEM
UKRAJNA OKTATÁSA ÉS SPORTJA

gyógyszer
7. sz. előadás


Elsősegély"

1. HIPOGLIKÉMIA

Hipoglikémia
kóros
állapot,
a glükózszint csökkenése okozza
vér.
alatt hipoglikémiás állapot alakulhat ki
ultrafutó versenyidő
távok, több órás országúti kerékpárversenyek, síelés
ultra-távverseny, maraton
úszások stb.
A kezdeti
megnyilvánulásai
hipoglikémiás
Államok:
akut éhségérzet,
fáradtság érzése
szorongás,
lelki irritáció,
beszédzavar,
Nevetséges cselekedetek lehetségesek (irányváltás
mozgások, például a céltól az elejéig).

Ha ebben a pillanatban nem biztosított a vétel
szénhidrát,
fejlődik
hipoglikémiás
ájulás: szédülés, hideg verejték, veszteség
öntudat.
A bőr objektív vizsgálata után
nedves, vörös, fokozott tónusú szemgolyó,
pupillák kitágultak, test remeg, izmok feszültek,
tachycardia, a vérnyomás csökken (a szisztolés
70 Hgmm feletti nyomás. Művészet.).
Sürgősségi ellátás:
40 ml 40%-os oldat intravénás beadása
szőlőcukor;
a tudat visszatérése után - édes tea;
1 evőkanál kalcium-klorid vagy 3 tabletta
kalcium-glükonát.

A hipoglikémiás kóma a következő szakasz
megfelelő hiányában kialakuló hipoglikémia
terápia.
Ellentétben a hipoglikémiás állapottal
hipoglikémiás kóma, a bőr sápadt, megjelenik
szívritmuszavar, remegés a testben görcsökké válik.
Sürgős
Segítség
azonos
ilyen
nál nél
hipoglikémiás állapot.
Ha nincs hatás:
a) 40-50 ml 40%-os oldat ismételt intravénás beadása
glükóz és 5% -os glükózoldat hosszú távú csepegtető beadása;
b) 0,3-0,5 ml 0,1%-os oldat intravénás beadása
adrenalin;
c) 30-60 mg prednizolon intravénás jet beadása
vagy 75-200 mg hidrokortizon;
d) indikáció szerint - szív-, érrendszeri gyógyszerek és
ozmotikus diuretikumok;
e) sürgősségi terápiás kórházi kezelés szükséges,
hosszan tartó eszméletlenség esetén pedig - be
intenzív osztályon.

2. HŐ (NAPSZÚRÁS)

Hőguta (napszúrás)
A hőguta olyan kóros állapot, amely a
a befolyás alatti hőszabályozás dekompenzációja következtében
exogén és endogén hő, ami nem azonnal
adott
test
ban ben
külső
szerda
következtében
izzadás hiánya.
A túlzott hőfelhalmozódás gyors növekedéshez vezet
a szervek és szövetek hőmérséklete, ami változásokat okoz
központi idegrendszer és a víz-elektrolit változásai
csere.
A napszúrás hőgutára utal,
intenzív vagy hosszan tartó expozíció okozza
testet a közvetlen napsugárzástól.
A napszúrás tünetei és patogenezise hasonló
mint például hőguta során.
Csak etiológiailag különböznek egymástól: napszúrással
vezető tényező, amely a szervezetben a hő felhalmozódását okozza
élettani határérték felett (150-200 kcal/h), van
a nap és az alatta lévő talaj infravörös sugárzása
hegyvidéki sivatagi területek, kisebb mértékben - konvekciós hő
környezeti levegő.

3. FULÁS

10.

A fulladás akut kóros állapot,
akkor alakul ki, amikor a test teljesen elmerül
folyadék, ami megnehezíti vagy teljesen leáll
gázcsere a levegővel, miközben fenntartja
a légzőrendszer anatómiai integritása.
A fulladás lehet:
elsődleges (valódi vagy „nedves”),
fulladásos („száraz”),
másodlagos.
A fulladás jelei:
a bőr sápadt vagy kékes;
a test érintésre hideg;
víz jön ki a szájból és az orrból, néha habbal;
az áldozat eszméletlen;
a légzés és a reflexek hiánya.

11.

Elsősegély.
Először is szükséges
ürítse ki a száját a víztől és
sár. Ehhez mélyen az üregbe
száj
kell
belép
ujj,
tiszta ruhába csomagolva. Ha
a vízbe fulladt ember szája erősen össze van szorítva, szükséges
szétnyit
fogak
nál nél
Segítség
szilárd tárgy.
Akkor
az áldozat
fordítsa le a gyomrot és
tedd fel a mentő térdét így
út,
nak nek
fej
lógott le. Kész
a víz eltávolítása érdekében. Nál nél
ez
megmentő
kell
nyomja meg a hátát és a bordákat
az áldozat.

12. 4. KÖZVETETT SZÍVMASSZÁZS

13.

Közvetett szívmasszázs
Közvetett végrehajtásakor
szívmasszázst kell végezni
egy kéz tenyerével pont
a szív vetületei a szegycsonton, és
még egy tenyér a tetejére,
tartsa felemelt ujjait
hüvelykujj kell nézni
különböző irányokba.

14.

Közvetett szívmasszázs
A kezet nem szabad elvenni
mellek
után
mindenki
megnyomásával, de mindegyik előtt
új nyomásra van szükség
hagyja, hogy a mellkas felemelkedjen
kiinduló helyzet úgy, hogy
ne zavarja a töltést
szívüregek vérrel.
A mellkasi kompresszió ritmusa
a cellának egyeznie kell
pulzusszám be
nyugalomban, körülbelül 1 alkalommal
adj egy percet.
Minimális
idő
közvetett masszázs végzése
szíve hiányában is
hatékonysága legalább 15-20
percek.

15.

Precordialis ütés
Precordiális
fúj
Tud
Kényszerítés
szív
olyan szinkronban keresni, mint
és azelőtt.
Törekedj arra, hogy minél többet eltalálj
erősebb
ráz
mellkas
ketrec, ami a lendület lesz
dob
megállt
szívek.
Ha az ütést belül érik
megállás utáni első percben
szívek,
Hogy
valószínűség
a visszanyerés meghaladja az 50%-ot.
Amikor feltűnő a
pulzus jelenléte esetén a carotison
artériák,
Van
kockázat
provokál
állj meg
szívek.
Precordialis stroke
alkalmaz
él
tenyér ökölbe szorult
V
pont, pont
található
tovább
szegycsont 2-3 cm-rel
magasabb
kard alakú
folyamat.

16. 5. MESTERSÉGES SZELLŐZÉS

17.

Mesterséges szellőztetés
Nál nél
mesterséges
szellőzés
tüdő
biztosítani kell a légutak átjárhatóságát
módszerek: csípje meg az áldozat orrát, döntse hátra
fej, ​​kilégzés a tüdőbe.
Szájból szájba módszer
Száj-orr módszer

18.

A gazdaság kombinációja
indirekt szívmasszázs és
mesterséges szellőztetés
Először vegyél 4 levegőt,
akkor
ha EGY életre kel, akkor
minden 15 nyomásra
2-t kell tennie a szegycsonton
levegő kényszerítése a tüdőbe;
ha KETTŐT felélesztjük, akkor
az egyik szívmasszázst végez, és
egy másik
–
mesterséges
lehelet:
váltakozó
5
a szegycsont megnyomása és
egy injekciót a tüdőbe.

19.

Után
felépülés
lélegző
És
szív-
tevékenység, adjon az áldozatnak stabil oldalt
pozíció. Takard le és tartsd melegen.
Azonban emlékezni kell arra, hogy fennáll a veszély
ismételje meg a szívmegállást.
Ezért mentőt kell hívni, és előtte
érkezéskor gondosan figyelemmel kell kísérnie az állapotot
az áldozat.

20. 6. FAGYÁS

21.

A fagyás az emberi test szöveteinek károsodása,
feltörekvő
V
eredmény
hatás
alacsony
hőfok. A leggyakoribb fagyás a lábujjak és
kezek, fülek, orcák, orrhegy.
Fagyás akkor következik be, ha egy személy jelentős
az idő hidegben van, és a teste már nem képes rá
szabályoz
hőfok
testek.
Tovább
lehetőség
a fagyást a levegő hőmérséklete befolyásolja,
páratartalom és szél, valamint a tartózkodás időtartama
személy a hidegben.
Kezdetben a személy hideget és bizsergést érez a területen,
fagyásnak kitéve. A bőr ezen a területen kipirosodik,
majd hirtelen elsápad és elveszti érzékenységét. Megkülönböztetni
négy fokos fagyhalál. A fokozat meghatározása
fagyás csak bemelegítés után lehetséges
érintett testrész.

22.

23. 7. Ájulás

24. Ájulás

- hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztéshez társul
az agy elégtelen vérellátása.
Az agyi véráramlás csökkenése a syncope során összefüggésbe hozható
az agyi erek rövid távú görcse válaszul arra
pszicho-érzelmi ingerek (félelem, fájdalom, látás
vér), fülledtség stb.
Az ájulás időtartama néhány másodperctől néhányig
percben anélkül, hogy bármilyen következményekkel járna a szervezetre nézve.

25. Pszichogén ájulás

Az ájulás kialakulása a reflex kiterjesztésével jár
perifériás erek, ami a szív csökkenését okozza
teljesítmény, és ennek eredményeként agyi hipoxia. Hasonló
ájulás általában a testhelyzetben lévő stressz után következik be
állva vagy ülve, és gyorsan le kell állni, amikor a beteget áthelyezik
vízszintes helyzetben.
A provokáló tényezők közé tartozik a hirtelen félelem,
vénapunkció, vértípus stb.

26. Tünetek

A prodromális tünetek közé tartozik az ásítás, gyengeség,
hányinger,
sápadtság,
ködös
látomás,
megdöbbentő,
megnövekedett
izzadó,
tachycardia,
felváltva bradycardiával. A szisztolés csökkenésével
nyomás 70 Hgmm alatt. Művészet. eszméletvesztés következik be: alany
leeshet, de gyakrabban lassan lesüllyed a földre.
A bőr sápadt, nedves, a pupillák kitágottak,
szimmetrikus, fényreakciójuk mindig megmarad, bár
legyengült, felületes légzés, de jelenléte nem
kétségeket vet fel, a radiális artérián lévő pulzus nem biztos, hogy
határozott, de elég egyértelműen regisztrált az álmos
És
combcsonti
artériák.
Bradycardia
(40-50
ütés/perc),
A szisztolés nyomás kevesebb, mint 70 Hgmm. Art., apikális
az impulzus érzékelése, szívhangok hallhatók, hőmérséklet
a test normális.

27. Sürgősségi ellátás

Reflex neurogén eredetű ájulás esetén érdemes
hagyja az elesett személyt arccal felfelé a földön, lazítsa meg a gallért vagy bármit
szűk ruházat, emelje fel a lábát (utóbbi tilos
ha gerinc-, medence- vagy lábtörésre gyanakszik), adjon
ammóniát szippantani. A felsorolt ​​események után
a tudat általában visszatér. Ha ez nem történik meg,
azonnal meg kell kezdeni az arra irányuló intézkedéseket
a nyelv visszahúzódásának megelőzése, az eszméletvesztés okainak tisztázása.
Miután visszanyerte az eszméletét, fokozatosan kell áthelyeznie
az áldozatot függőleges helyzetbe.
Gyors áthelyezéssel az ájulás kiújulhat, ill
az ismételt ájulás időtartama gyakran lényegesen hosszabb, mint
elsődleges (legfeljebb 30 perc). Ha ismétlődő ájulás lép fel,
minden tevékenységet el kell végezni és meg kell próbálni tisztázni az okokat
előfordulása.
Ismételt eszméletvesztés esetén orvosi segítség ill
megállítására irányuló intézkedések végrehajtása lehetséges
hipoglikémiás állapot.

28. Vasovagal syncope

Az ájulás kialakulása hirtelen fellépő reflexhez kapcsolódik
a szívműködés elnyomása a vagus ideg által
egészen a teljes szívmegállásig vagy hirtelen
visszaható
terjeszkedés
kerületi
hajók,
ami a vaszkuláris kapacitás éles eltéréséhez vezet
a perctérfogat csatornái.

29.

Tünetek
Az első esetben a klinikai kép figyelhető meg
a vérkeringés hirtelen leállása, a másodikban az egyszerű ájulás klinikai képe. A tényezőkre
provokálja az ilyen típusú ájulás előfordulását,
magában foglalja a fej éles elfordítását, szoros gallért, a nyak borotválkozását,
nyomás vagy fújás a carotis sinus területére, epigasztrikus
terület, szemgolyó, erős mellkaskompresszió,
különösen a hiperventiláció hátterében,
energikus
nyújtás
izmok
torzó,
köhögés,
vizelés, májfájdalom-szindróma.

30. Sürgősségi ellátás

Vasovagal syncope esetén a csökkentésére irányul
a vagus ideg fokozott tónusa vagy fokozott
az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének tónusa
rendszerek. Mindkét esetben a tevékenységeken túl
A fent leírtak szerint atropin oldatot adunk be.
Ha az atropint parenterálisan nem lehet beadni, akkor
az orrba csepegtetve (1 ml 0,01%-os atropin oldatot hígítva
1 ml víz). Atropin hiányában előfordulhat
efedrint vagy adrenalint használtak.
Az orrba csepegtetve 1 ml 0,1%-os adrenalin oldatot
(ellentétben az atropinnal vagy az efedrinnel) hígítani kell
nem 1 ml-ben van, hanem 2 ml vízben.

31. Gravitációs ájulás (sokk)

Az ilyen típusú ájulás kialakulása az utólagos terheléshez kapcsolódik
az izmok vénás ágyának ereinek kitágulása (különösen az alsó
végtagok), ami a szívműködés éles csökkenését okozza
kilökődés
A klinikai kép megegyezik az ortosztatikus képével
ájulás. A gravitációs sokk megelőzése magában foglalja
az izommunka fokozatos (nem pedig hirtelen) leállítása.

32. Sürgősségi ellátás

A gravitációs sokk sürgősségi ellátása hasonló
sürgősségi ellátás ortosztatikus syncope esetén.
Ha ez nem elég, akkor szükséges
vérnyomást emelő gyógyszerek beadásához folyamodnak.

33. 8. SOKK

34. Sokk

akut
felmerült
nehéz
állapot
test
Val vel
haladó
elégtelenség
mindenki
övé
rendszerek,
akut keringési elégtelenség okozta,
mikrocirkuláció és szöveti hipoxia.
Shock szervek
Tüdő - károsodott oxigénfelszívódás jellemzi és
artériás hipoxia. Miután a sokk gyorsan megszűnik
súlyos légzési elégtelenség előrehalad. Panaszok arról
fulladás, gyors légzés. Részleges csökkenés tapasztalható
oxigénnyomás a vérben, a tüdő rugalmasságának csökkenése.
Vese
–
éles
hanyatlás
szűrés,
megsértése
koncentráció
képességeit
És
hanyatlás
mennyiségeket
kiürült vizelet.
Máj – csökkent anyagcsere, méregtelenítés
funkciókat.

35. A sokk osztályozása

Gyakori gennyes folyamatok,
okozta gram-negatív ill
gram-pozitív mikroflóra,
görcsbe
eredmény
mechanikai
vezető
vagy parézis
(sebek, csonttörések,
kapilláris sérülés
és rendetlenség
tömörítés
satöbbi.)
mikrokeringés
Éles
hanyatlás
szövet hangja
hajók
alatt
Szivattyúállomás meghibásodása
funkciókat
szívek,
éget
sokk (termikus és
hisztamin hatása
és mások
vérzés,
vérveszteség
miatti szívritmuszavarok
akut infarktus
kémiai
égési sérülések)
közvetítők
szívizom, szívizomgyulladás
vagy
nál nél
befolyás
alacsony
akut
megsértése
víz egyensúly
mérgező károsodás
szívizom.
hőfok
(hideg sokk)
– kiszáradás
test
elektromos sérülés következtében
(Áramütés)
1. Traumás
2. Vérzéses ill
hipovolémiás
3. Szeptikus
4. Anafilaxiás
5. Kardiogén

36. A sokk klinikai képe

Letargia
A bőr sápadt és hideg borítja
Akkor
Akrocianózis
A légzés gyakori és felületes
Tachycardia, csökkent vérnyomás
A pulzus gyakori, gyenge telődés, súlyos esetekben
tokok fonalas
Csökkent diurézis

37. Sürgősségi ellátás

A segítséget ott kell nyújtani, ahol a beteg tartózkodik
Minden anafilaxiás sokk elleni gyógyszer
lehetőleg intravénásan adjuk be. Befektetett eszközök
az adrenalint az anafilaxiás sokk enyhítésére használják
(0,1% -os oldat - 1 ml, plusz 0,5 ml az allergén helyén),
prednizolon (120 mg-ig) vagy hidrokortizon (250 mg-ig).
A fő gyógyszer az anafilaxiás reakciók enyhítésére
a sokk az ADRENALIN (epinefrin).
Biztosítani kell a beteg hozzáférését a friss levegőhöz,
Oxigénterápia javasolt.
Minden
beteg,
nál nél
melyik
feljegyezték
jelenségek
anafilaxiás sokk, kórházba kell kerülni, így
Hogyan lehetséges, hogy ismét hirtelen leesik a vérnyomás?

38. 9. MELLKASKOMPRESSZIÓ

39. Mellkaskompresszió

Merülés közben a sportoló teste tapasztalni kezd
becsapódási hidrosztatikus nyomás növekvő növekedéssel
mélységek. Arányos a külső hidrosztatikus hatásokkal
a tüdő levegő térfogata csökken, nyomása pedig nő, ami
mellkasi deformációhoz vezet. Miután elérte a 10 méteres mélységet,
a sportoló kétszer azt tapasztalja
nyomás, ami a tüdőben lévő levegő térfogatának 3 literre csökkenéséhez vezet.
Ennek megfelelően 30 m mélységben a levegő mennyisége 1,5 literre csökken,
azok. egyenlővé válik a tüdő maradék térfogatával.
Ezt figyelembe véve a körülbelül 30 m-es mélység fiziológiásnak számít
a szabad merülés határa. További merüléssel lehet
a vérkeringés élesen megnehezül, és ennek következtében akut betegség alakul ki
szív elégtelenség. A CM AS (Medical
megelőző bizottság), merülési mélység férfiaknak kell
legyen 15-20 m-en belül (csak belégzés közben merüljön, kilégzéskor
búvárkodás nem ajánlott, mert kompresszió léphet fel
mellkas).

40. Tünetek

A mellkasi kompressziónak vannak enyhe és súlyos formái
sejteket. Enyhe formákban a tudat megmarad, de van
enyhe légszomj, szorító érzés és kisebb fájdalom a
mellkas, gyengeség, fejfájás, szapora pulzus, köpetben
lehetséges vér. Erős mellkaskompresszióhoz
az áldozat eszméletlen.
Légszomj, a bőr elkékülése, az arc és
ajkak, gyakran véres hab a száj sarkában, ritmuszavarok
szív, néha görcsök és egyéb artériás tünetek
gázembólia. Egy idő után fokozatosan
a légzés és a szívműködés gyengülése és megszűnése.

41. Elsősegélynyújtás

Nál nél
tömörítés
mellkas
sejteket
kellene
biztosítani
az áldozat teljes pihenést és oxigén belégzést kap, valamint
próbálja meg sürgősen beszállítani egy egészségügyi intézménybe, ahol
van egy nyomáskamra. A búvár szállítása közben
hassal lefelé hordágyra helyezve, a fejet oldalra fordítva.
A hordágy „lábrészét” kissé meg kell emelni,
hogy csökkentse a gázbuborékok bejutásának valószínűségét
a szív és az agy erei.

42.

NEMZETI FIZIKAEGYETEM
UKRAJNA OKTATÁSA ÉS SPORTJA
Anatómiai, Élettani és Sport Tanszék
gyógyszer
7. sz. előadás
a "Sportorvostan" szakon
témában: „Vészhelyzetek.
Elsősegély"

Kibocsátási év: 2011

Műfaj: Fizikoterápia

Formátum: PDF

Minőség: Szkennelt oldalak

Leírás: Az „Orvosi rehabilitáció a sportban” című könyvet a sportolók homeospelvis paramétereinek kezelésével foglalkozó tudománynak tekintik a sport közbeni alkalmazkodás vagy disszadaptáció kialakulása során. A rehabilitációs intézkedések kulcsmechanizmusa az adaptációs szindróma kialakulása, melynek alapja - a homeosztázis négyzete, amely ideg-, hormon-, immun- és anyagcsere-rendszerekből áll. Az orvostudomány stratégiai célja az aktív élettartam, amelyet a genotípus (vegetatív útlevél), a szellemi, fizikai és szexuális aktivitás, a kiegyensúlyozott táplálkozás és lelki egyensúly határoz meg, és az adaptív sportorvosi rehabilitáció valósít meg. Fontos részei (adaptív kinezio-, pszicho-, fizio-, farmakoterápia és vegetatív tónustól függő táplálkozás) képezik a könyv alapját.
Az „Orvosi rehabilitáció a sportban” című útmutató általános információkat nyújt az orvosi rehabilitációról, a sportorvoslásról, a fizikai aktivitás emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásáról testnevelés és sportolás során, normál körülmények között és patológiában; sportolók, sportolók és betegek vizsgálati módszerei; a testmozgás igénybevételéből adódó prepatológiai állapotok, betegségek feltárásának, megelőzésének, sürgősségi ellátásának és rehabilitációjának lehetősége.
Az „Orvosi rehabilitáció a sportban” című könyv bemutatja a patogenetikus szindrómák orvosi rehabilitációjának alapelveit, tükrözve az egyéni szabályozási szintek zavarait (dysneurotikus, diszhormonális, diszimmun, dysmetabolikus szindrómák), valamint többszintű általános jellegű (dysalgikus, dyscirculatory) rendellenességeket. , gyulladásos szindrómák), amelyek meghatározzák a betegségek és kóros állapotok jellemzőit, lefolyásának jellegét, szövődményeik kialakulását.
Külön megvizsgáljuk a testneveléssel és sporttal összefüggő betegségek klinikán belüli azonosítását, a leggyakoribb tipikus klinikai szindrómákat, amelyek a rehabilitáció kilátásait meghatározó betegségek lényegét alkotják. A főbb tipikus szindrómák (diszvegetatív, hipertóniás, asztmás, ízületi, bőr) leírását adjuk, kiemelve a klinikai képet és gyógyászati ​​rehabilitációjuk alapelveit, a rehabilitációs faktorok alkalmazásának holisztikus és szegmentális megközelítése, az állapotfelmérés alapján. a szervezet reaktivitásának és az „optimalitás elvének” alkalmazásának.
Alapvető információk találhatók a leggyakoribb sportpatológia szindrómás megközelítésén alapuló gyógyászati ​​rehabilitáció típusairól, fejlődési mechanizmusairól, a vészhelyzeti rehabilitációs intézkedések elveiről.
Az „Orvosi rehabilitáció a sportban” című könyvet az Ukrajna Egészségügyi Minisztérium Felsőoktatási Központi Módszertani Hivatala ajánlja útmutatóként a III-IV. akkreditációs szintű felsőoktatási intézmények orvosai és hallgatói számára.

"Orvosi rehabilitáció a sportban"

AZ ORVOSI REHABILITÁCIÓ ALAPJAI SPORTBAN

1. Az orvosi rehabilitáció fogalma
2. Az orvosi rehabilitáció fejlődésének története
3. Az orvosi rehabilitáció szervezeti alapjai
4. Az orvosi rehabilitáció céljai és célkitűzései
5. Az orvosi rehabilitáció alapelvei
6. Orvosi rehabilitációs termékek

AZ ORVOSI REHABILITÁCIÓ SZEREPE A SPORTORVOSZTÁS FEJLESZTÉSÉBEN

1. A sportorvoslás általános ismerete
2. A sportorvoslás fejlődésének története
   1. A testnevelés és az orvostudomány kapcsolatáról szóló ismeretek keletkezése és fejlődése
   2. A sportorvoslás és a fizikoterápia fejlődésének története Ukrajnában
   3. A sportorvoslás és a sportorvosi rehabilitáció kialakulása és fejlesztése a donyecki régióban
   4. A Donyecki Nemzeti Orvostudományi Egyetem Fizikai Rehabilitációs, Fizioterápiás, Sport- és Alternatív Medicina Tanszékének fejlődéstörténete
   5. Orvosi rehabilitáció szervezése a "Metallurg" sportklubban

AZ ORVOSI ELLENŐRZÉS ELEMEI A SPORTORVOSI REHABILITÁCIÓBAN

1. A fizikai fejlődés definíciója
2. Funkcionális testrendszerek funkcionális állapotának meghatározása, értékelése funkcionális tesztekkel
   1. Légzésvisszatartási tesztek
   2. Tesztek a testhelyzet változásaival a térben
   3. Gyakorlati tesztek
3. Az általános fizikai teljesítőképesség meghatározása, értékelése
4. A fizikai teljesítmény és az egészségi mutatók kapcsolata
5. Orvosi és pedagógiai ellenőrzés a testnevelés és a sport folyamatában
   1. Színpadi vezérlés
   2. Jelenlegi vezérlés
   3. Működési vezérlés
6. Sportversenyek és sportesemények orvosi támogatása
7. Sporttáborok orvosi támogatása

A TEST VÁLTOZÁSAI FIZIKAI TEVÉKENYSÉG VÉGZÉSE ESETÉN

1. Fiziológiai változások a fizikai aktivitás során
2. Patogenetikai szindrómák a sportgyógyászatban
   1. Dysneurotikus szindróma
   2. Dishormonális szindróma
   3. Disimmun szindróma
   4. Dysmetabolikus szindróma
   5. Dysalgikus szindróma
   6. Gyulladás szindróma
   7. Discirculatory szindróma
3. Irracionális testnevelésből és sportolásból eredő prepatológiai állapotok, betegségek
   1. A diszadaptációs szindróma kialakulásának okai és mechanizmusai
   2. Akut fizikai stressz
   3. A sportoló szervezetének vezető szerveinek és rendszereinek krónikus fizikai túlterhelése
   4. A krónikus fizikai túlterhelés időszakosan előforduló akut megnyilvánulásai

AZ ADAPTÍV ORVOSI REHABILITÁCIÓ FŐ IRÁNYAI

1. Adaptív fizioterápia
   1. Az idegrendszer tónusát normalizáló módszerek
   2. A hormonrendszer tónusát normalizáló módszerek
   3. Immunitás korrekciós módszerek
   4. Az anyagcserezavarokat megszüntető módszerek
   5. Fájdalomcsillapító módszerek
   6. A gyulladásos szindrómát enyhítő módszerek
   7. A keringési zavarokat befolyásoló módszerek
2. Adaptív kineziterápia
   1. Az adaptációs kineziterápia általános alapjai
   2. Adaptív kineziterápia dysneurotikus szindróma esetén
   3. Adaptív kineziterápia diszimmun szindróma esetén
   4. Adaptív kineziterápia diszmetabolikus szindrómára
   5. Adaptív kineziterápia diszhormonális szindrómára
3. Adaptív farmakoterápia a homotoxikológia alapjaival
4. Az adaptív táplálkozás alapjai sportolóknak
   1. A racionális táplálkozás alapjai sportolóknak
   2. Adaptációs diéta
   3. Diéta Maer szerint
5. Adaptációs pszichoterápia

ORVOSI REHABILITÁCIÓS PROGRAMOK A SPORTOS HOSSZANTARTÓSÁGÉRT

1. Orvosi rehabilitációs program „Vegetatív útlevél”
2. Orvosi rehabilitációs program „Szellemi tevékenység”
3. Orvosi rehabilitációs program „Hormonális egyensúly”
4. Orvosi rehabilitációs program „Immun adaptáció”
5. Orvosi rehabilitációs program „Adaptív táplálkozás”

AZ ORVOSI REHABILITÁCIÓ KÜLÖNLEGES KÉRDÉSEI A SPORTBAN

1. A patogenetikai szindrómák orvosi rehabilitációjának alapjai
2. Tipikus klinikai szindrómák orvosi rehabilitációja a sportban
   1. Dysvegetatív szindróma
   2. Hipertóniás szindróma
   3. Asztmás szindróma
   4. Ízületi szindróma
   5. Bőr szindróma
3. Sportsérülések orvosi rehabilitációja
   1. A mozgásszervi rendszer károsodása
   2. Traumás agysérülés

VÉSZHELYZETEK A SPORTBAN

1. A szív- és érrendszer patológiája által okozott sürgősségi állapotok
2. Légúti patológiák által okozott vészhelyzetek
3. Egyéb okok által okozott vészhelyzetek
   1. Hősérülések
   2. Rovarok, ízeltlábúak, kígyók harapása
   3. Fulladás
   4. Hideg elváltozások
   5. Áramütés
4. Hirtelen halál sporttevékenység miatt
   1. Szívhalál
   2. Sérülés miatti halálesetek a sportban
   3. A terápiás intézkedések végrehajtásának technikája
5. Sportcsapat orvosi sürgősségi táskájának felszerelése

Irodalom

Mindenki tudja, hogy a sport tele van sérülésekkel. Minél aktívabb mozgást végez és vesz fel egy személy nagyobb terhelést, annál nagyobb kockázatnak van kitéve. Egyes sportágakban, például a műkorcsolyában, az esetleges traumás sérülések elkerülése érdekében megtanítják őket a helyes esésre. Súlyos sérülések azonban továbbra is előfordulnak. Próbáljuk megérteni a sportban bekövetkezett sérülések elsősegélynyújtásának leggyakoribb módszereit.

Az egyik leggyakoribb sportsérülés a ficam. Ez akkor fordul elő, amikor a csontokat összekötő szalagok megsérülnek. Ez általában kényelmetlen mozgás vagy zúzódás eredményeként következik be. Az érintett terület kerülete körül duzzanat jelenik meg, és hamarosan akut fájdalom jelentkezik. Javasoljuk, hogy azonnal nyomjon valami hideget a sérülés helyére. A fájdalom enyhítésére az ízületet nagyon szorosan bekötik. Ezt követően sürgősen orvoshoz kell küldeni a sérültet, ahol szakképzett segítséget kap.

Ezenkívül a mozgások esetlensége gyakran diszlokációkat okoz - az ízület feje kiugrik az ízületi üregből. Sokkal rosszabb a helyzet, ha a sérült megpróbálja önállóan kiegyenesíteni az ízületet. Itt ugyanazt kell tennie, mint a fent leírt esetben, azaz szoros kötést kell felhelyezni, hideg ruhával kell felvinni a sérült területet, és kórházba kell küldenie az embert.

Az emberi csontoknak megnövekedett szilárdsági tartalékai vannak, de sajnos előfordulnak törések. Ez főleg akkor fordul elő, ha a ható erőt a csonttrabekulák irányára keresztben irányítják. A végtagok csontjai gyakrabban törnek. A csonttörést szenvedett személy nem szállítható, elsősegélyt kell nyújtani neki.

A törés meghatározása

Bizonyos jelek alapján megtudhatja, hogy törés történt: a csontok megrövidülése, kóros mozgása, vér és duzzanat jelenléte. Ha a törés nyitott, a csont éles végei láthatóak lesznek. Ha enyhén megnyomja a feltételezett törés helyét, recsegő hangot fog hallani, ami azt jelenti, hogy a csont eltört. A sérült sportoló éles fájdalmat fog érezni, amely még kisebb mozdulatokkal is fokozódik. És természetesen maga a végtag nem képes ellátni természetes funkcióit. Soha nem szabad elfelejteni - a nyílt törések nagyon veszélyesek, mivel fennáll a fertőzés lehetősége a sebbe.

Elsősegély

A törés elsősegélynyújtásának meg kell előznie minden olyan fenyegetést, amely a sérült életét befolyásolja. Mindenekelőtt az artériás vérzést a lehető leggyorsabban meg kell állítani, valamint meg kell akadályozni a traumás sokkot. A sérült végtagot teljesen mozdulatlanul kell tartani és

Ügyeljen arra, hogy kötést helyezzen a sebre. Ehhez használhat gumiabroncsot ill

megfelelő anyagokat, például táblákat. Ha nincs kéznél semmi ilyesmi, akkor kötésekkel szilárdan rögzítenie kell egy egészséges testrészhez - a sérült láb a másik lábához, a kar a törzshöz. Soha ne próbálja meg visszahozni a csontot eredeti helyzetébe, még kevésbé nyomja bele a sebbe, ez nemcsak hogy nem ad pozitív eredményt, hanem tovább ront egy amúgy is jelentéktelen helyzetet. Nem veheti le a ruháit – ha szükséges, az orvosok levágják. Mindig emlékeznie kell arra, hogy minden ember élete és egészsége sokkal fontosabb mindennél. A sínt két ízülethez kell rögzíteni a törés helye alatt és felett. Célszerű a sínt kötszerbe tekerni és a kiemelkedésekbe vattát tenni, ez segít a fájdalom csökkentésében.

A koponyacsont törése

Az áldozat elveszíti eszméletét, ha a koponyacsont törése következik be. Ebben az esetben nagy a valószínűsége annak, hogy az agy is sérült, ezért az ilyen áldozat szállítását nagyon óvatosan és körültekintően kell elvégezni. A személyt hassal lefelé kell a hordágyra helyezni, az arca alá puha ruhát helyezve.

Ha a kulcscsont eltört, gézből és vattából gyűrűket helyeznek a vállövre, és hátul összekötik. A kezét egy sálra kell felfüggeszteni. Ha felmerül a gyanú, hogy egy csont elmozdult, akkor nem kell gyűrűket felhelyezni, de jobb, ha kötéssel rögzítjük a kart a testhez. Az ilyen áldozatot csak ülő helyzetben lehet mozgatni. Mert minden enyhe előrehajlás fájdalmat okoz.

10.1. A sportsérülések jellemzői.
A sportsérülések okai és mechanizmusai

A trauma a szöveti integritás megsértésével vagy anélkül, bármilyen külső hatás (mechanikai, fizikai, kémiai stb.) által okozott károsodás.

A sérülések helyétől, körülményeitől és okaitól függően ipari, háztartási, utcai, közlekedési, katonai
és sportsérülések. Az ilyen típusú sérülések között mind mennyiségi, mind súlyossági szempontból a sportsérülések az utolsó helyen állnak, mindössze 2%-ot foglalva el.

A különböző sportágakban és a tömeges testnevelés során szerzett sérülések nem egyformák. A sportsérülések átlagos száma 1000 résztvevőre vetítve 4,7. A versenyeken a sérülések száma magasabb, mint az edzéseken; az intenzív mutató 8,3, illetve 2,1.

A sérüléseket a külső bőrszövet sérülésének megléte vagy hiánya (nyitott és zárt), kiterjedése (makrotrauma) különbözteti meg.
és mikrotraumák), valamint a lefolyás és a testre gyakorolt ​​hatás súlyossága (enyhe, közepes, súlyos).

A jelentős károsodást nem okozó sérülések könnyűnek minősülnek.
a szervezetben és az általános és sportteljesítmény elvesztése; közepes - sérülések a testben kifejezett változásokkal, az általános és a sportteljesítmény elvesztése; súlyos - hirtelen okozó sérülések
súlyos egészségügyi problémák, amikor az áldozatokat hosszú ideig kórházi kezelésre vagy ambuláns kezelésre szorulnak.

Súlyosságát tekintve a könnyű sérülések dominálnak a sportsérüléseknél - 90%, a közepesen súlyos sérülések aránya 9%, a súlyos sérülések - 1%.

A sérülésnek külső és belső okai vannak.

NAK NEK külső tényezők a sportsérülések közé tartozik:

1. Az órák vezetési módszereinek hiányosságai és hibái az esetek 30-60%-ában okozzák a sérüléseket. A tanár (oktató) megsérti a tanítás alapvető didaktikai elveit - az órák rendszerességét, a terhelés fokozatos növekedését, a motoros készségek elsajátításának következetességét és az oktatási és képzési folyamat individualizálását.

2. Óra- és versenyszervezési hátrányok (4-8%). Ez megsérti az oktatási és képzési foglalkozások lebonyolítására vonatkozó utasításokat és előírásokat, valamint a biztonsági szabályokat; a versenyprogram nem megfelelő elkészítése, magatartási szabályainak megsértése.

A sérülések oka lehet a tanulók helytelen elhelyezése, túl sokan az edzéshelyeken (például gerely, diszkosz, gránátdobás és futballozás egyidejűleg ugyanazon a sportpályán, vagy úszás, búvárkodás medencében); az edzőcsoportok nem megfelelően szervezett cseréje (például egy sportpálya azon szakaszán való átlépés, ahol éppen dobásban edzenek).

3. Az órák anyagi és technikai támogatása nem megfelelő (15-25%). Ez a felszerelések, sportlétesítmények és a sportolók felszereléseinek (ruházat, cipők, védőeszközök) alacsony minősége; a felszerelések, a pályák, a csarnokok, a stadionok stb. nem megfelelő előkészítése az órákra és a versenyekre; lövedékek, felszerelések, sportlétesítmények használatára vonatkozó követelmények és szabályok megsértése. A sportolók sérüléseit gyakran a futballpálya, játszótér vagy futópálya egyenetlen felülete okozza; kemény talaj olyan területeken, ahol futást és ugrást gyakorolnak; hibás vagy csúszós tornaterem padlója; gyenge minőségű gimnasztikai szőnyeg.

Az órákra vagy versenyekre való rossz logisztikai felkészülés például a felszerelések rossz rögzítésében nyilvánulhat meg,
nem észlelt hibák (szakadt kábel a tornagyűrűn), nem elegendő számú ugrószőnyeg vagy rossz illeszkedés.

A sérülés oka lehet a sportoló nem megfelelő ruházata
e sportág sajátosságait és a tevékenység meteorológiai körülményeit, valamint a követelményeknek nem megfelelő cipőket.

4. Kedvezőtlen higiéniai és meteorológiai viszonyok (2-6%). Ez a sportlétesítmények nem kielégítő egészségügyi állapota; a világítás, a szellőzés, a levegő vagy a víz hőmérsékletére vonatkozó higiéniai előírások be nem tartása; nagyon alacsony vagy nagyon magas hőmérséklet; eső, hó, köd, olvadás, vakító napsugarak, erős szél stb.

5. Sportolók helytelen viselkedése (5-15%). Ez a sietség, a törődés és a fegyelem hiánya. Ebbe a csoportba tartozik a szándékos durvaság vagy más elfogadhatatlan cselekedet is, különösen azokban a sportágakban, ahol a sportági riválisok között közvetlen verseny van (labdarúgás, jégkorong, kosárlabda, vízilabda, ökölvívás, birkózás).

6. Egészségügyi követelmények megszegése (2-10%): orvosi vizsgálat nélkül történő bekerülés; a tanár (edző) és a tanulók elmulasztása az orvosi ajánlások betartása a sérülések és betegségek utáni edzés folytatásának időzítésével kapcsolatban, bizonyos gyakorlatok alkalmazásának megengedhetetlensége, versenyeken való részvétel, a tanuló egy adott orvosi csoportba való besorolása stb. .

NAK NEK belső tényezők amelyek sérülést okoznak vagy hozzájárulnak azok előfordulásához, magukban foglalják a sportoló veleszületett jellemzőit, vagy az edzés és a verseny során bekövetkező változásokat, amelyek kedvezőtlen külső körülmények vagy belső tényezők hatására következnek be:

1. Fáradtság és túlhajszolt állapotok.

2. A sportoló szervezetének egyes rendszereinek funkcionális állapotában bekövetkezett változások, amelyeket bármilyen betegség vagy egyéb ok miatti foglalkozási szünet okoz.

3. A tanuló nem kellő fizikai felkészültsége megerőltető vagy komplexen koordinált gyakorlatok végzésére
valamint az izmok és az erek görcsösségére való hajlam.

4. Bőrkárosodás. A leggyakoribb bőrsérülések közé tartoznak a horzsolások, horzsolások és sebek.

Kopások bőrelváltozások fordulnak elő
a ruházaton, cipőkön, felszerelésen (kerékpár nyereg) egy bizonyos bőrterület többé-kevésbé elhúzódó súrlódása következtében. A kopás fő okai: rossz illeszkedés és rossz minőségű cipő; alkalmatlan
és a lábtörlő gondatlan becsomagolása; gyűrődések, hegek rosszul illeszkedő (vagy durva anyagból készült) bugyin, úszónadrágon stb.; szűk sportruha; fokozott izzadás stb.

A súrlódásnak kitett bőrfelületen fájdalmas duzzanat, bőrpír, majd színtelen folyadékkal teli hólyag keletkezik. Kopás esetén a bőrt óvatosan meg kell tisztítani egy darab steril vattával vagy 3%-os hidrogén-peroxid oldatba áztatott gézzel, majd penicillinnel, biomicinnel vagy más kenőccsel vagy emulzióval (szintomicin, streptocid) kötést kell alkalmazni.

Kopás - a bőr felületi károsodása (epidermisz), amely akkor következik be, amikor élesen dörzsölik egy kemény tárgyhoz - a padlóhoz, a talajhoz (például futópadon eséskor), kötélen vagy rúdon való leereszkedéskor.

Amikor horzsolások lépnek fel, az epidermisz megsérül, ami súlyos fájdalmat, kapilláris vérzést és nyirokelvezetést okoz.

Bármilyen horzsolást meg kell tisztítani, de nem törléssel, hanem hidrogén-peroxiddal átitatott vattacsomóval. Ezután a kopás felületét 2% -os briliánzöld oldattal kenjük meg.

Seb - szövetkárosodás a bőr vagy a nyálkahártya integritásának megzavarásával. Vannak olyan sebek, amelyek átszúródnak (például atlétikai cipők tüskéi), elvágódnak (korcsolya penge), elszakadnak vagy megsérülnek (esés, ütközés, zúzódás miatt).

Vannak artériás, vénás, kapilláris és parenchymás vérzések. Attól függően, hogy a sérült edényből hol folyik a vér, megkülönböztetik a külső és a belső vérzést. A külsőt a vér kifelé áramlása jellemzi, a bőrsebeken keresztül. A belső vérzés során a vér valamilyen üregbe, hasba, pleurálisba, üreges szerv lumenébe (gyomor) vagy intersticiális terekbe (izom, zsírszövet) jut.

A vérzés elsősegélynyújtása a vérzés azonnali ideiglenes leállítása. Ezután az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják.

A vérzés ideiglenes megállításának módszerei a következők: a sérült testrésznek a testhez képest megemelt helyzetbe helyezése (így megállíthatja a kapilláris vérzést); nyomókötéssel a vérző ér megnyomása (ez megállítja a kapilláris és vénás vérzést).

A végtagok sebeinek jelentős artériás vérzése esetén érszorítót kell alkalmazni. Az érszorítót legfeljebb 1,5-2 óráig lehet a végtagon tartani, különben a végtag elhalása fordulhat elő; Ne takarja le az érszorítót kötéssel.

^ Mozgásszervi sérülések

A mozgásszervi sérülések közül a leggyakoribbak a zúzódások, a szalag-bursalis apparátus károsodása, ficamok, izom- és inak szakadások, csonttörések, ízületi subluxációk és elmozdulások.

Zúzódások - a szövetek vagy szervek zárt mechanikai sérülései, amelyeket nem kísér anatómiai integritásuk látható megsértése.

Egy tompa tárggyal (csizma, bot) vagy egy leeső vagy gyorsan mozgó sportoló egy álló tárgyhoz (föld, jég, lövedék stb.) történő ütközés eredményeként jönnek létre, vagy amikor a játékosok összeütköznek.

A végtagok, törzs és fej zúzódásokkal nem járó zúzódásainál, vagyis a legenyhébbeknél a duzzanat és a fájdalom 1-2 nap múlva megszűnik. Zúzódások esetén 6-12 napig tartanak. A zúzódás fokozatosan megszűnik, és színe vörösről a kék különböző árnyalatain át zöldre és sárgára változik.

Görcs - a kifejezés, bár általánosan elfogadott, pontatlan, mert a rugalmasság miatt a teljes nyújtásuk lehetetlen. Bármilyen nyújtással az izomrost, ha nem szakad el, visszaállítja eredeti hosszát. Valójában az izmok nyújtásakor a nyújtás, szakadások és szakadások nem az izmokban, hanem azok tartószerkezetében (sarcolemma, perimysium stb.), valamint a kis erek szakadásai fordulnak elő. Az ilyen sérüléseknél fájdalom lép fel az izmokban, ami csak rövid időre (órákra vagy napokra) teszi cselekvőképtelenné a sportolót. Ahol nincs különösebb szükség, jobb, ha abbahagyja a testmozgást.

Ha az izom jelentős szakadása vagy szakadása következik be, akkor a bőr alatt mélyedést találunk, amely az aktív feszültséggel növekszik. A leggyakrabban sérült izmok a négyfejű femoris és a biceps brachii.

Ínszakadások és szakadások leggyakrabban izomösszehúzódás során fordulnak elő. Ezek a sérülések az izom és az ín találkozásánál és az utóbbinak a csonthoz való csatlakozásánál, valamint az ín mentén lokalizálódnak.

A sérülés idején az áldozat éles fájdalmat érez, amelyet jellegzetes recsegő hang kísér. Ha egy ín szakad, az izom funkciója teljesen elveszik. Az izom megváltoztatja alakját és eltolódik, ami különösen jól látható, amikor megpróbálják megerőltetni.

Csonttörések a csont integritásának megsértése jellemzi, amely akut mechanikai trauma hatására következik be. A törések jellemzően károsítják a környező izmokat, a fasciát, az idegvégződéseket és az ereket. Vannak teljes és nem teljes törések (repedések), nyitott (bőrkárosodással) és zárt (bőrkárosodás nélkül), töredékek elmozdulásával és anélkül. Ha a csontdarabok egymásba ágyazódnak, a törést ütközésnek nevezik.

A töredékek alakja alapján a töréseket keresztirányú, ferde, spirális vagy spirális, aprított (a csont összezúzott) és kompressziós (a csigolyák összenyomásakor) osztják.

Vizsgálatkor vérzés okozta duzzanat, a végtag görbülete vagy a töredékek elmozdulása miatti megrövidülése figyelhető meg.A törés helyén általában természetellenes mobilitás tapasztalható, amit csikorgó hang kísér (töredékek recsegése). Nyílt töréseknél a lágyszöveteket és a bőrt károsító töredékek nyúlnak ki belőlük.

Az elsősegélynyújtás zárt törések esetén a végtagok rögzítéséből, nyílt törések esetén a vérzés leállításából, steril kötés felhelyezéséből, majd a végtag immobilizálásából áll.

Diszlokáció - a csontok abnormális, tartós elmozdulása fiziológiai határokon túl, amikor az ízületi felületek már nem érintkeznek. Amikor diszlokáció következik be, általában az ízületi tok és a szalagok elszakadnak, és a lágy szövetek megsérülnek. A diszlokációk lehetnek teljesek vagy hiányosak (azaz szubluxációk, amelyek során az ízületi felületek részleges elmozdulása következik be).

A diszlokáció pillanatában az áldozat erős fájdalmat érez, a végtag természetellenes kényszerhelyzetbe kerül. Ennek a pozíciónak a megváltoztatására tett kísérlet a fájdalom fokozódását és a rugózási ellenállást okozza. Egy másik végtaggal összehasonlítva az ízület alakjának változása figyelhető meg: az elmozdult csont egyértelműen tapintható kiemelkedést képez, és a szokásos helyén depresszió jelenik meg.

A diszlokációk elsősegélynyújtásának abból kell állnia, hogy biztosítsák a sérült végtag teljes mozdulatlanságát a beteg számára legkényelmesebb helyzetben. Ehhez rögzítő kötést vagy sínt alkalmaznak. Az áldozatot sürgősen egészségügyi intézménybe kell küldeni. Teljesen elfogadhatatlan az edző vagy a sportolók kísérletei a diszlokáció csökkentésére, mivel ez további sérülésekhez és komplikációkhoz vezethet.

A törések és diszlokációk elsősegélynyújtása során a törési zónában lévő csontok immobilizálásához (immobilizálásához) kell folyamodni. Ez csökkenti a fájdalmat, megakadályozza a töredékek elmozdulását, csökkenti az erek és az izmok károsodásának kockázatát a töredékek éles szélei miatt, és megkönnyíti az áldozat egészségügyi intézménybe szállítását.

Az immobilizálásnál szabványos szállító síneket (fa, drót, rétegelt lemez) vagy rögtönzött anyagot (bot, deszka, ág, síléc stb.) használnak, ezek hiányában a sérült kart a testhez, a lábhoz kötözheti. a másiknak, egészségesnek. Az alkalmazott sínnek legalább két ízületet kell fednie: a sérülés helye felett és alatt. A sín alá valami puhát helyeznek, utána szorosan bekötözik.

^ Belső szervek sérülései

Az ágyéki régiót, a hasat, a mellkast, a gátat érő erős ütések, különösen, ha bordák, szegycsont, medencecsontok törésével járnak együtt, a máj, a lép, a belek, a szív, a tüdő, a mellhártya, a vese és a vese károsodásához vezethet. hólyag.

A hasi szervek sérülései általában a hipochondrium erős ütésével (csizmával, lövedékkel, környező tárgyak, tuskók, fák stb.) vagy nagy magasságból eséssel (vízbe ugrással) fordulnak elő. .

Ha a hasi szervek megsérülnek, az áldozatot teljes nyugalomban kell részesíteni, és a gyomrát le kell hűteni, és azonnal el kell szállítani az áldozatot egy egészségügyi intézménybe kezelésre.
sebészeti ellátás.

A tüdő és a mellhártya nyitott és zárt sérüléseit a bőr súlyos sápadtsága (néha cianózis), gyakori
és alacsony pulzus, köhögés, sötétség vagy eszméletvesztés, felületes légzés, hemoptysis vagy tüdővérzés (ha a tüdő sérült).

A mellkasi sérülések elsősegélynyújtása a sebzáró kötés felhelyezése, majd az azt követő azonnali kórházi kezelés.

A vesék és a hólyag sérülései akkor fordulnak elő, ha ütés éri az ágyéki régiót, a hasat és a suprapubicus régiót, vagy a fenékre esés következtében. Elsősegélynyújtás: hideg alkalmazása az érintett területen, pihenés, sokk elleni intézkedések, sürgős kórházi kezelés sebészeti kezelés céljából.