A vékonybél perisztaltikája. A vékonybél motoros aktivitásának típusai. Bélperisztaltika: fokozott és gyenge okai Mi a gyomor perisztaltika

A bélműködési zavarok egyik fajtája a perisztaltikájának zavara, valamint az organikus elváltozások hiánya. Ugyanakkor a gyomor-bélrendszeri tartalom mozgása lelassul, vagy éppen ellenkezőleg, nagymértékben felgyorsul.

A motoros működés meghibásodása nem csak állandó kellemetlenség és gyakori székrekedés vagy hasmenés. Ez az állapot rendkívül veszélyes, mivel súlyos zavarokat okozhat az egész szervezet működésében. Ezért azonnali differenciáldiagnózist és kezelést igényel.

Mi a bél perisztaltika?

Az emésztési folyamatok normál időtartama garantálja az élelmiszerekben található összes hasznos anyag felszívódását. És azt is, hogy az emésztetlen elemek azonnal ürülék formájában távoznak a szervezetből. A perisztaltika, vagyis a vékonybél, majd a vastagbél falainak hullámszerű összehúzódása felelős a táplálék mozgásáért a gyomor-bél traktus felső részéből az alsó részébe.

Bizonyos negatív tényezők nagymértékben befolyásolhatják a szerv mozgékonyságát. Ennek eredményeként különböző súlyosságú rendellenességek alakulnak ki.

A rendellenesség tünetei

Ha a bélmotilitás károsodott, a személy a következő tüneteket tapasztalja:

• Fájdalom a has különböző területein, bélkólika. A kellemetlen érzések megjelenése és eltűnése néha étkezéshez, székletürítéshez vagy más szempontokhoz kapcsolódik.
• Fokozott gázképződés.
• Székletzavarok, amelyek krónikus székrekedésben fejeződnek ki. Néha a hasmenés veszi át az uralmat. De gyakrabban nehéz elérni a székletürítést, csak a hashajtók vagy a tisztító beöntés segít.
• A súly növekedése vagy éppen ellenkezőleg, kóros csökkenés.
• A komfortérzet állandó hiánya, a súlyos fájdalom és a székletürítési problémák provokálják a depressziós állapotok kialakulását. Egy személy ingerültnek érzi magát, és álmatlanságban szenved.
• Gyengeségérzés, alacsony fokú láz, étvágytalanság, hányinger és a szervezet mérgezésének egyéb tünetei. Az anamnézisben nem szereplő allergiás reakciók jelentkezhetnek. Bőrelváltozások – kiütések vagy pattanások – is gyakran előfordulnak.

Ezek a tünetek a gyomor-bél traktus minden betegségére jellemzőek. Ezért a perisztaltika normalizálásának megkezdése előtt el kell végezni a patológia differenciáldiagnózisát. Ez magában foglalja a scatológiát, endoszkópiát, irrigoszkópiát, kolonoszkópiát. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a bélmozgást okozó tényezők pontos meghatározását. Lehetővé teszik annak megértését, hogyan lehet helyreállítani vagy javítani a perisztaltikáját.

A jogsértés okai

A gyenge motoros készségek a következő feltételeknek tudhatók be:

• Az étrend és a táplálkozási elvek elhanyagolása. Kiegyensúlyozatlan étrend, túlnyomórészt zsíros, nehéz, magas kalóriatartalmú ételekkel.
• Krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek.
• Daganatos folyamatok az emésztőrendszer elemeiben.
• Műtétek a hasi szerveken.
• A fizikai inaktivitás a fizikai aktivitás vagy testmozgás teljes hiánya.
• Idős kor. Bár a terhesség alatt a fiatal nőknek, az újszülötteknek és az idősebb gyermekeknek gyakran javítaniuk kell a bélmozgást.
• A lassú motoros készségekre való hajlam genetikailag programozható, vagyis örökletes.
• Kezelés olyan gyógyszerekkel, amelyek diszkinéziát okoznak. Például antibiotikumok szedése (ha nem kombinálják probiotikumok használatával, diszbiózist okozhat). A mikroflóra egyensúlyhiánya pedig befolyásolja a bélmozgást.

Az emésztőrendszeri rendellenességek oka gyakran a központi idegrendszer működésének zavara.

Hogyan lehet javítani a bélmozgást felnőtteknél

El kell kezdeni a motoros funkció helyreállítását diétával. Ez azt jelenti, hogy módosítani kell az étrendet, korlátozni vagy teljesen ki kell zárni számos élelmiszert. A gyomorba való bejutásuk gátolja az emésztési folyamatot:

• Forró italok és ételek.
• Fekete tea, kávé, szénsavas víz, alkohol, burgonyakeményítő zselé.
• Friss kenyér, pékáruk.
• Állati zsírok és ezekből készült termékek.
• Tojás.
• Édesség – sütemények, sütemények, édességek, tejcsokoládé.
• Árpa, búzadara vagy rizs zabkása (főzet).
• Erősen zúzott vagy pürésített ételek, pürésített zöldségek.
• Nem diétás hús, vagy sütéssel főzve.
• Frissen vagy befőttben - körte, birs, arónia, madárcseresznye.

A következő termékek javítják az emésztési folyamatokat:

• Mérsékelten hideg italok - kvass, ásványvíz, kompótok és gyümölcslevek.
• Korpát vagy kenyeret hozzájuk.
• Frissen készített fermentált tejtermékek, például kefir vagy túró tejföllel.
• Gyümölcs fagylalt.
• Magas rosttartalmú nyers zöldségek a káposzta (a savanyú vagy tengeri káposzta is), a retek, a sárgarépa és a cékla.
• Savanyú bogyók és gyümölcsök, beleértve a szárítottakat, dióféléket, fűszernövényeket.
• Hajdina, tojás, zabpehely.
• Minden típusú növényi olaj.
• Tenger gyümölcsei.

Mindenképpen tiszta vizet kell inni, különösen reggel éhgyomorra. A gyomor-bélrendszer megtisztítása görögdinnye, dinnye, uborka és paradicsom fogyasztásával segít helyreállítani a perisztaltikát.

A táplálkozás normalizálása mellett az orvos gyógyszereket és terápiás gyakorlatokat írhat elő. Népi gyógymódokkal is javíthatja az emésztés minőségét és sebességét.

Videó: Szuper táp a bélmozgásért

A bélmozgást javító gyógyszerek

A stimuláló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek javíthatják és helyreállíthatják a bélmozgást felnőtt betegeknél. Például az olyan gyógyszerek, mint a Prozerin, jól javítják az izomtónust.

A szerv összehúzó funkciójának erősítését segítik majd a hashajtók, amelyek széles választéka minden gyógyszertárban kapható. Attól függően, hogy a bél mely szakaszában zavarok fordulnak elő, a következő csoportok valamelyikéből szedhet gyógyszereket:

• Eszközök az egész szerv működésének normalizálására. Például Epsom- és Glauber-sók. A terápiás hatás a beadás után 60-120 perccel jelentkezik.
• A vékonybél szektort érintő gyógyszerek. Ez a ricinusolaj, amely 2-6 óra elteltével elősegíti a bélmozgást.
• Hashajtók, amelyek befolyásolják a vastagbelet. Például a Regulax növényi bázissal, amely szenna, szilva és füge kivonatokat tartalmaz. Gyakori kémiai gyógyszerek a fenolftalein, biszakodil, guttalax. Az ilyen gyógyszerek felszabadulási formái változatosak - tabletták, rektális kúpok vagy cseppek orális használatra.

A betegség klinikai képétől függően az orvos gyógyszereket is felírhat a központi idegrendszer működésének normalizálására. Mindenesetre jobb, ha nem öngyógyítja ezt a patológiát. Csak az orvos választhatja ki az optimális kezelési rendet a kórtörténet alapján.

Gimnasztika

A bélrendszeri diszkinézia kezelésének fontos eleme a fizikai aktivitás növelése. Ha egy személy idős vagy rossz egészségi állapotban van, akkor nem kell túlságosan megerőltetnie magát. A napi séták a friss levegőn elegendőek. A hasi terület önmasszírozását is célszerű elvégezni. Ezt megteheti kézzel vagy vízsugárral zuhanyozás közben.

Ha egészségi állapota megengedi, heti 3-4 alkalommal kell űznie kedvenc sportjait. Különösen hasznosak azok, amelyek elősegítik a hasi terület fejlesztését:

• Futás és séta.
• Futball.
• Lovaglás vagy kerékpározás.
• Úszás.
• Tenisz.

Otthon a bélmozgást a napi reggeli gyakorlatok aktiválják. Végezzen gyakorlatokat a hasra és a lábakra összpontosítva. Ezek a test hajlításai és fordulásai, lassú guggolások és ugrások. Felpumpálhatja a hasát anélkül, hogy felkelne az ágyból.

Videó: A lomha bélműködés helyreállítása

Népi jogorvoslatok

A bélmotoros működés helyreállításához megbízható recepteket használnak ízletes ételekhez:

• Búzacsíra, alma, zabpehely, méz, dió és citromlé hashajtó keveréke.
• Aszalt gyümölcsök keveréke - aszalt szilva, szárított sárgabarack, propolisz, szennafű.
• Darált útifű mag.
• Búzakorpa.

Rendszeresen ihat hashajtó italokat - káposzta savanyúságot, teát szárított gyümölcsökkel, bogyós főzeteket és kompótokat, házi készítésű gyümölcsleveket.

Videó: A bélmozgás javítása

Terhes nők kezelése

Ha egy nő gyermeket hordoz, ezt a tényt figyelembe veszik a bél diszkinézia kezelésekor. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes gyógyszerek vagy testmozgás káros hatással lehet a magzatra. Még maga a bélperisztaltika is, ha megnövekszik, méhösszehúzódásokat és vetélést okozhat. Ezért a betegség terhesség alatti kezelése kizárólag az orvos felelőssége.

Jobb, ha a várandós anya nem szed gyógyszereket, és a legbiztonságosabb hagyományos orvoslásra korlátozza magát. Ezenkívül a bélmozgás erősítése érdekében stabilizálni kell a fizikai aktivitást, normalizálni kell az ivási rendet, az étrendet és a napi rutint.

Kezelés gyermekeknél

Az újszülöttek bélmozgásának stabilizálása érdekében:

• Szoptatás esetén az anyának érdemes átgondolnia az étrendjét, csökkentenie vagy teljesen kihagynia a hús-, liszttermékek, édességek fogyasztását. Ha lehetséges, adjon még egy kis vizet a babának.
• Ha mesterséges etetést alkalmaznak, használjon kiváló minőségű, adaptált tejtápszert.
• Ha keveredik, törölje a fehérjetermékek (hús) korai bevezetését az étrendbe.

Ha az étrend módosítása nem segít, forduljon gyermekorvoshoz, aki tisztázza a diagnózist és előírja a megfelelő kezelést. Ezek laktulóz készítmények, glicerin kúpok.

Az emésztőrendszer az emberi élet egyik fő mechanizmusa. Ugyanakkor a szervei először kezdik elveszíteni funkcióikat. A gyomor-bél traktus működésének fontos pontja a bélmozgás. Lehet erős vagy gyenge, de mindenesetre, ha megsértik, sok kellemetlen érzést okoz.

A perisztaltika a bélizmok összehúzódása, amelynek célja az élelmiszertömegek mozgatása a szervben.

Mi a perisztaltika?

A bélperisztaltika alatt a bélfalak hullámszerű összehúzódásait értjük, amelyek elősegítik a széklet tömegének a végbélnyílás felé tolását. Ez egyike a belekben előforduló motoros tevékenység számos típusának. A megfelelő összehúzódásoknak köszönhetően valósulnak meg a normális emésztési folyamatok, amelyek során minden szükséges mikroelem felszívódik, és ami nem szívódik fel, az elhagyja a szervezetet.

A gyomor-bél traktus normális működésének hosszú ideig történő megőrzése érdekében figyelemmel kell kísérnie az étrendet, be kell vezetnie a fizikai aktivitást és meg kell szüntetnie a rossz szokásokat. Ezenkívül azonnal kezelni kell azokat a szisztémás betegségeket, amelyek befolyásolják a szerv teljesítményét. Ha ezek a feltételek nem teljesülnek, akkor a perisztaltika fokozódhat, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenhet, ami messze áll a normától.

A perisztaltika akkor kezdődik, amikor a gyomor megtelt étellel. Normának azt az esetet tekintjük, ha a nyombélben 10-12, a vékonybélben 9-12, a vastagbélben 3, a végbélben legfeljebb 3 összehúzódás fordul elő percenként. perisztaltikus aktivitás, székrekedés vagy hasmenés léphet fel.

A jogsértés okai

Felnőtteknél

A perisztaltikus tevékenység számos tényező miatt károsodhat. Néha a rendellenesség genetikai tényező vagy más betegség miatt következik be, amely után a mellékhatások jelentkeztek. A speciális kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik:

• Folyamatosan stresszes helyzetek merülnek fel, amelyek túlterhelik az idegrendszert;
• helytelen étrend és diéta (ide tartozik a böjt vagy a túlevés, a teljes étkezés elhanyagolása, a nehéz, nehezen emészthető ételek fogyasztása);
• gyakorlatilag nincs fizikai aktivitás;

Számos külső tényező, gén és életkor zavarja a bélműködést felnőtteknél.

• fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása volt;
• A diszbakteriózis és a különféle fertőzések folyamatosan megfigyelhetők (a felbukkanó toxinok miatt csökken a perisztaltika);
• vannak olyan daganatképződmények, amelyek zavarokat okoznak az idegrendszer működésében;
• vannak rossz szokások (a kábítószerek és az alkohol erős hatással van a központi idegrendszerre, a szervek tónusa csökken);
• helminthiasist észleltek;
• korábban sebészeti beavatkozások voltak a gyomor-bél traktusban;
• mentális zavarok figyelhetők meg (súlyos mentális stressz állapotában lévő emberek);
• Az endokrin rendszer különböző betegségei vannak.

Emlékeztetni kell arra, hogy nem minden esetben az atonitis megjelenésének tényezője a betegség. Az ilyen jelenségek stresszes helyzetek miatt figyelhetők meg, amelyek során egy felnőtt beteg szorongást és pánikot tapasztal, ami befolyásolja a perisztaltika aktivitását. Mindenesetre a kezelés hiánya nem vezet semmi jóhoz.

Gyermekeknél

A gyenge perisztaltika nemcsak érett betegeknél, hanem gyermekeknél is megfigyelhető. Sokan úgy vélik, hogy egy olyan jelenség, mint az atonit, magától elmúlik, és nem igényel kezelést. De ez a vélemény téves, mert a baba általános állapota romlik, és elkezdődik a mérgezés. Mik az okai a lassú perisztaltikának gyermekkorban?

Az öröklődés és a rossz táplálkozás problémákat okoz a gyermekek bélmozgásában.

• A perisztaltikus aktivitás csökkenése előfordulhat egy örökletes tényező miatt, amely akkor is megjelenik, ha egy nő terhes vagy szoptat.
• Az atónia olyan fiatal betegekre jellemző, akik stresszes helyzeteket élnek át.
• A perisztaltika romlik, ha a baba étrendjét megváltoztatják. Például ez történik, amikor a babát elválasztják.
• A szindróma olyan esetekben fordulhat elő, amikor kevés víz kerül a gyermek testébe.

A masszázs segít megszabadulni a kellemetlen tünettől. Ezenkívül az orvos speciális glicerin kúpokat ír elő, amelyek a széklet természetes felszabadulását okozzák a szervezetből, és javítják a perisztaltika folyamatát.

Az időseknél

Ha egy idős ember keveset mozog, vagy korábban műtéten esett át, székrekedést tapasztalhat. A kamilla beöntés használata, a gyakori séták a friss levegőn és a tejtermékek étrendbe történő bevezetése segít megbirkózni ezzel. Fontos szempont a jól őrölt termékek jelenléte a menüben, amelyek a perisztaltikus aktivitás növekedését okozzák.

Terhesség alatt

Az olyan probléma, mint a székrekedés, némi kényelmetlenséget okoz egy terhes nőben. Ez a tünet annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az életszakaszban egy speciális hormon, a progeszteron termelődni kezd a várandós anya szervezetében. Hatásából adódóan csökken a perisztaltikus aktivitás, aminek következtében az emésztetlen élelmiszerek a vártnál nagyobb mértékben maradnak vissza a belekben. Ezenkívül a feltöltött emésztőrendszer nyomást gyakorol a táguló méhre, amelyben a magzat érik. A szervek ilyen kölcsönhatása normálisnak tekinthető, mivel közös beidegzésük van.

A kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő rutin segít megbirkózni ezzel a problémával. Az egészség megőrzése érdekében a terhes nőnek le kell mondania a zsíros, nehéz ételekről (hamburger stb.). A várandós anyának több folyadékot kell inni. Annak érdekében, hogy elkerülje a vér stagnálását a medencében, gyakrabban kell sétálnia a szabadban, és minimálisra kell csökkentenie az ülést. Ha az ilyen ajánlások nem adnak eredményt, forduljon orvoshoz, aki felírja a gyógyszert. A terhesség átmeneti jelenség, és amikor a baba megszületik, megkezdődik a szervezet helyreállítása.

Tünetek

A perisztaltika legyengülésének megállapítására számos tünet létezik. Először is, a fő tünet a székrekedés. Olyan esetekben fordulnak elő, amikor a beteg 48 óráig vagy tovább nem ment a WC-re. Ebben az esetben fájdalom jelentkezik a hasban és kellemetlen érzés a puffadás miatt. A fájdalom folyamatosan jelentkezhet stresszes helyzetek, túlterhelés vagy hirtelen fizikai megterhelés miatt. Ennek eredményeként a beteg elsápad, gyengeség lép fel, és a test általános állapota romlik. Ha egy személy atonitise több mint 3 napig tart, a hőmérséklet és a vérnyomás emelkedik. Ebben az esetben egy személy visszautasíthatja az ételt anélkül, hogy érdekelné. A legtöbb esetben az ilyen típusú székrekedést álmosság kíséri. Néha a beteg hízik, allergiás, vagy bőrelváltozások jelentkeznek.

A túlzott bélmotilitás vízfogyással jár.

Fokozott perisztaltika

A perisztaltika nemcsak gyengülhet, hanem fokozható is. A túlzottan aktív perisztaltika akkor jelentkezik, amikor a bélfalak gyorsabban kezdenek összehúzódni, és a széklet naponta akár 8-szor is gyakoribbá válik. Ennek eredményeként a szervezet kiszárad, a sók és a hasznos mikroelemek elvesznek. Számos olyan tényező van, amely miatt a bélmotilitás aktivitása fokozódik. Mindenekelőtt ezek a bélbetegségek, például akut bélfertőzések, dysbacteriosis, az emésztőszervek onkológiai betegségei, krónikus betegségek súlyosbodása. Ezenkívül a hasmenés megjelenése azt jelezheti, hogy a káros élelmiszerek bejutottak a szervezetbe, és káros hatással vannak. Ez egyfajta védelmi funkció. Ennek eredményeként a beteg fokozott gázképződést tapasztal, és puffadás kezdődik. A beteg kis fehér csomókat észlelhet a székletben – ezek egyes nyomelemek zsírsavakkal alkotott vegyületei. Az erőszakos perisztaltikát hasi fájdalom kíséri, a székletben váladék jelenhet meg.

A terápiás intézkedések megkezdéséhez meg kell vizsgálni a felgyorsult perisztaltika okait. A gyors bélmozgás kezelésére az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek segítenek csökkenteni aktivitását. A folyamatok tónusának csökkenésének ösztönzése érdekében az orvos felírhat olyan abszorbens gyógyszereket, amelyek megkötik a káros anyagokat és serkentik a bélműködést.

Diagnosztika

A bélmotilitás megsértésének nyilvánvaló jelei vannak, amikor megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. Ez lehet egy proktológus vagy gasztroenterológus, aki pontos diagnózist készít, azonosítja az előfordulási tényezőket és előírja a kezelési komplexumot. Semmilyen körülmények között ne öngyógyuljon, mert ez csak ront a helyzeten.

Mindenekelőtt az orvos felmérést végez a páciensen, amelynek során meghatározzák az érintett személyt érintő jeleket. A bélmotilitás gyengülésének pontos okainak megállapítására az orvos székletvizsgálatokat végez, kolonoszkópiát és röntgenfelvételt végez. Tisztázzák a beteg életmódját és születési betegségeit.

A gyomor perisztaltika fontos funkciója a szervezet emésztőrendszerének, amely feldolgozza és kiüríti a táplálékot a szervből a vékony- és vastagbélbe. Körkörös és hosszanti felépítésű izomrostjai bizonyos üzemmódban összehúzódnak, hullámot hozva létre, amely megmozgatja a táplálékbolust.

Ezek a mozgások reflexszerűen történnek, ezért ezt a folyamatot az ember tudatával nem tudja befolyásolni, hiszen a vegetatív idegrendszer „szabályozza” az emésztőszerv motoros működését. A gyomor állapotától függően, hogy van-e benne étel vagy nincs, az izomrostok összehúzódási sebessége eltérő lesz.

Amint az élelmiszerbolus belép a nyelőcső és a gyomor találkozási pontjába, megkezdődik a szerv izomösszehúzódása. A motoros készségek három típusa létezik:

• az izomrostok ritmikus összehúzódása - fokozatosan kezdődik a szerv felső részében, az alsó részben fokozódik;
• szisztolés izommozgások - ugyanakkor fokozódik az izomösszehúzódások a gyomor felső részében;
• általános mozgások - a gyomor összes izomrétegének összehúzódása a táplálékbolus csökkenéséhez vezet azáltal, hogy a gyomorváladék segítségével megőrlik. A táplálék típusától függően egy része a gyomorban történő feldolgozás után a duodenumba evakuálódik, az élelmiszerbolus egy része pedig a gyomorban marad a gyomorenzimek által történő további őrléshez és emésztéshez.

Attól függően, hogy a gyomor perisztaltikája hogyan működik, a szervezet egész emésztőrendszerének egészsége függ.

A gyomor összehúzódási képességének zavara lehet elsődleges, azaz veleszületett vagy szerzett és másodlagos, amely a szervezet egyéb betegségeinek következményeként jelentkezik. A gyomor mozgékonyságának károsodása a következő kóros állapotokhoz vezet az emésztőszerv működésében:

• a gyomor izomtónusának megsértése - a szerv izomvázának kontraktilitása fokozódhat, csökkenhet vagy teljesen hiányozhat, azaz hipertóniás, hipotóniás vagy atónia lehet. Ez a patológia befolyásolja az élelmiszerbolus emésztési funkcióját. A gyomorizmok nem tudják teljesen felszívni az élelmiszer egy részét az emésztéshez, majd a nyombélbe ürülnek;
• a záróizom gyengülése - olyan állapot alakul ki, amikor a gyomorváladékkal nem kezelt táplálék bolus a belekbe esik. A megnövekedett izomtónussal a gyomortartalom stagnálása következik be, aminek következtében a gyomorban kóros folyamatok alakulnak ki;
• az emésztőszerv perisztaltikájának lassulása vagy felgyorsítása - ez a patológia egyensúlyhiányt vált ki a belekben, ami a táplálék egyenetlen felszívódásához vezet a belekben. A gyomortartalom folyékony komponense sokkal korábban kiürülhet a belekbe, és a gyomorban maradó szilárd elemek sokkal nehezebben emészthetők;
• gyomorürítési rendellenesség - az emésztőszerv tónusának és izomösszehúzódásainak megsértése, ami az élelmiszerek gyomorból a bélbe való kiürítésének felgyorsult vagy késleltetett folyamatához vezet.

A károsodott motilitás a gyomor és a belek különféle betegségeinek következménye, mint például a gyomorhurut, a gyomorfekély, az erózió, a jó- és rosszindulatú daganatok, amelyek befolyásolják az enzimek vagy a sósav mennyiségi termelődését a gyomornedvben. Perisztaltikus rendellenességek is előfordulhatnak egy szerven végzett műtét során vagy a has tompa traumája miatt.

A gyomor szerv motoros funkciójának romlása lehetséges más testrendszerek, például az endokrin rendszer betegségeinek szövődményeként, amikor a diabetes mellitus közvetetten befolyásolja a gyomor motilitását. Hipoglikémiával a vérben a glükóz mennyisége csökken, ami elkezdi befolyásolni a gyomornedv enzimatikus összetételét, aminek következtében az emésztőszerv izomösszehúzódásának funkciója szenved.

Fontos! Az emésztőrendszerben fellépő problémák a gyomor motilitásában jelentkező zavarok formájában, klinikai megnyilvánulásokkal kísérve, kötelező gasztroenterológus vizsgálatot és kezelést igényelnek, és mindenekelőtt az alapbetegséget.

A gyomor motilitásában bekövetkező kóros változások az élelmiszerbolus késleltetett evakuálása formájában olyan tünetek megjelenését váltják ki, mint például:

• gyors tápláléktelítettség szindróma - a gyomor szervének alacsony tónusával, a gyomortartalom lassú evakuálása miatt az étel kis adagjának elfogyasztása nehézséget és teltségérzetet okoz a gyomorban;
• gyomorégés és fájdalom az epigasztrikus régióban - a gyomortartalom visszafolyása a nyelőcsőbe a gyomor szerv szívi részének záróizomjának gyengesége miatt következik be;
• hányinger, hányás;
• böfögés savanyú levegővel;
• álmosság étkezés után;
• fogyás;
• rossz lehelet a gyomor atóniája miatt.

Az élelmiszerbolus szervből történő gyorsított evakuálásának jeleit a következő tünetek jellemzik:

• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• hányinger;
• görcsös jellegű hasi fájdalom;
• időszakos székletzavarok hasmenés formájában.

Az emésztőrendszer ilyen kóros megnyilvánulásainak jelenléte megköveteli az emésztőszervek betegségeinek vizsgálatát, amelyek az emésztőszerv motilitásának károsodását okozták.

A diagnózist a páciens objektív adatainak tanulmányozása, laboratóriumi vizsgálatok és műszeres vizsgálati módszerek alapján végzik:

• A gyomor báriummal történő röntgenfelvétele olyan módszer, amely lehetővé teszi a szerv motoros és evakuációs funkcióinak nyomon követését;
• Ultrahang – a gyomor izomrétegének rendellenességeit figyelik;
• elektrogasztrográfia – a gyomor szervének mozgékonyságát vizsgálja;
• endoszkópia - meghatározzák a gyomorfal érzékenységi küszöbét.

A szervezet emésztőrendszerének motoros működésében fellépő hibás működés okának vizsgálata és tisztázása után kezelést írnak elő.

Perisztaltika rendellenességek kezelése

A gyomor motilitás kezelésének szükségszerűen átfogónak kell lennie, amelyet a perisztaltikát javító gyógyszerek mellett az étrend kötelező betartásával kell végrehajtani.

A sikeres kezeléshez szükséges feltétel a napi rend betartása:

• napi 5-6 alkalommal enni, köztük rövid időközökkel;
• kis adagok, élelmiszerek egyszeri fogyasztása legfeljebb 200 gramm mennyiségben;
• három órával lefekvés előtt hagyja abba az étkezést;
• ételek párolása vagy párolása;
• az étrendben szereplő ételeket pürésített levesek, nyálkás zabkása, csirke, pulyka, nyúl apróra vágott diétás húsa formájában mutatják be;
• bizonyos élelmiszerek, például borsó, bab, lencse, káposzta, szőlő, mazsola fogyasztásának kizárása, amelyek hozzájárulnak a gyomor fokozott gázképződéséhez;
• fermentált tejtermékek napi fogyasztása;
• vízadag fogyasztás körülbelül 1,5-2 liter folyadék.

A diagnózis tisztázása és a gyomor motoros működésében fellépő zavarok okának megállapítása után az emésztőszerv motilitását javító gyógyszereket írnak fel Hogyan javítható a perisztaltika, és milyen gyógyszerek szükségesek ehhez? A klinikai megnyilvánulásoktól függően mindenekelőtt az alapbetegség kezelését írják elő, amelynek eredményeként fokozott vagy lassú perisztaltika jelenik meg.

A komplex kezelés magában foglalja a következő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazását:

• stimuláló hatás, elősegítve a gyomor szerv izomvázának összehúzó funkciójának fokozását;
• antiemetikus hatás;
• általános erősítő tulajdonságok;
• káliumot és kalciumot tartalmazó készítmények, amelyek részt vesznek az idegimpulzusok továbbításában.

A gyomor működésének normalizálását és a perisztaltikát javító gyógyszerek:

• Cisaprid - fokozza a gyomor motilitását és növeli a szerv evakuációs kapacitását. Kedvezően hat a vékony- és vastagbelekre, erősíti azok összehúzódási funkcióját is, ami elősegíti a gyorsabb bélmozgást;
• görcsoldó gyógyszerek - No-Shpa, Papaverine, Halidor, mind tablettákban, mind injekciókban;
• Domperidon - a motilitás javítása és az alsó nyelőcső záróizom tónusának növelése;
• Passazhix - segít enyhíteni az émelygést, a hányást, és képes fokozni a gyomor és a nyombél mozgékonyságát;
• Trimedat – serkenti az emésztőrendszer mozgékonyságát;
• helyreállító gyógyszerek, vitaminterápia;
• Maalox, Almagel.

A gyomor motilitásában bekövetkező kóros elváltozások kezelését szigorúan a gasztroenterológus írja elő, majd dinamikus megfigyelés és ismételt műszeres vizsgálat követi.

A hagyományos orvoslás az orvos által felírt gyógyszerek mellett a gyomorszerv emésztési és motoros működésének javítására is használható. Különböző gyógynövényeken alapuló főzetek és infúziók a gasztroenterológus által előírt fő kezelés mellett:

• ginzeng tinktúra – stimuláló hatású, vegye be az utasításoknak megfelelően;
• gyógyteák, amelyek segítenek javítani a gyomor motilitását - homoktövis kéreg, ánizs és mustármag - két-két rész, cickafark - egy rész és édesgyökér - három rész. Az összes összetevő keverékét elkészítjük, és 10 gramm száraz kollekciót forrásban lévő vízzel főzünk, majd negyed órán át forraljuk. Vegyünk fél pohárral reggeli és vacsora előtt;
• háromlevelű levél és boróka gyümölcs - egy-egy rész, centaury - három rész, mindent összekeverünk, és a gyűjtemény 30 grammját lefőzzük két pohár forrásban lévő vízzel, majd két órán át infúziót adunk. Igyon fél pohárral reggeli és vacsora előtt.

A perisztaltika (ógörögül περισταλτικός - megfogás és összenyomás) az üreges csőszerű szervek (nyelőcső, gyomor, belek) falának hullámszerű összehúzódása, elősegítve tartalmuk mozgását a kivezető nyílásokhoz.

A simaizom szervek mozgékonyságának élettana

A legtöbb szerv, amelyben a perisztaltikus összehúzódások folyamata megtörténik, falában két simaizomréteg található, az egyikben az izomrostok hosszirányban, a másikban körkörösen helyezkednek el.

Ezen izmok összehangolt összehúzódásai perisztaltikus hullámot alkotnak. A simaizmok a harántcsíkolt izmokkal ellentétben viszonylag lassan húzódnak össze. Összehúzódásaik önkéntelenek, vagyis tudattal nem irányíthatók.

Például az emésztőcsőszervek izmai simák, kivéve a „bemenetet” (a harántcsíkolt izmok a nyelőcső felső harmadáig vannak jelen) és a „kimenetet” (a végbélnyílás külső záróizma).

Ezért a nyelés megkezdése után és a székletürítés előtt az étel mozgásával kapcsolatos összes folyamatot, beleértve a perisztaltikát is, nem irányítja a tudat.

A perisztaltikus hullámok frekvenciája a különböző szervekben (részlegekben) eltérő. Ezeket speciális pacemakerek állítják be - idegsejtek klaszterei, amelyek között a vezető szerepet a Cajal intersticiális sejtjei játsszák. A pacemakerek lassú transzmembrán potenciálhullámokat generálnak. A lassú hullámok nem okoznak izomösszehúzódásokat, hanem az aktiválási küszöbhöz közeli potenciált hoznak létre az izmokban.

Amikor lassú akciós potenciál hullámok lépnek fel egy fennsíkon, az izomrostok összehúzódnak.

A pacemakerek tehát meghatározzák a perisztaltikus hullámok (valamint más fázisösszehúzódások) frekvenciáját.

Egészséges emberben ezek a következők (percenkénti ciklusokban): a gyomorban - 2-4, a nyombélben - 10-12, a jejunumban - 9-12, az ileumban - 6-8, a vastagbélben - körülbelül 0, 6, valamint 3-4 és 6-12, a végbélben - körülbelül 3, az Oddi sphincterében - 3-6.

A gyomor-bél traktus perisztaltikája

Az emberi gasztrointesztinális traktus (GIT) üreges szerveinek perisztaltikája kritikus szerepet játszik az emésztés folyamatában és a táplálék mozgásában a felső és az alsó szakaszok között.

Ugyanakkor a legtöbb szerv motoros aktivitásának nem a perisztaltikus összehúzódások az egyetlen típusa. Mindegyiknél más a perisztaltika szerepe és hozzájárulása az általános motoros aktivitáshoz.

Az emésztőszervek perisztaltikus összehúzódása a szerv falának szinkronizált összehúzódásait jelenti, amelyek a „bejáratától” a „kijáratig” terjednek, és a többé-kevésbé megemésztett táplálékot ugyanabba az irányba mozgatják.

A tubuláris szervek (vagyis az emésztőcső összes szerve, kivéve a gyomor) esetében feltételezzük, hogy a perisztaltikus összehúzódások teljesen vagy majdnem teljesen blokkolják a szerv lumenét.

A nyelőcső perisztaltikája

A nyelőcső és a gasztrointesztinális traktus többi része között az a különbség, hogy semmilyen „feldolgozást” nem végezhet a táplálékban, hanem csak a szájüregből (garatból) juttathatja el a gyomorba. Ezért a nyelőcső számára a perisztaltika a motoros tevékenység fő típusa.

Fontos az is, hogy a nyelőcső felső 1/3 részének izomzata harántcsíkolt legyen, ennek a területnek a motilitásának fiziológiája némileg eltér a nyelőcső alsó 2/3 részének simaizométól, a gyomortól és a belektől.

Nyelési perisztaltika

Nyelőcső manometria. A „nedves” kortyok során négy elsődleges perisztaltikus hullám látható

A nyelőcső elsődleges és másodlagos perisztaltikája van.

Az elsődleges azonnal azután következik be, hogy egy táplálék bólusa áthalad a nyelőcső felső záróizmán. A másodlagos reakció a nyelőcső falának bolusos megnyúlására. A perisztaltikus hullám sebessége a nyelőcsőben körülbelül 3-5 cm másodpercenként.

Nyugalomban a nyelőcső körülbelül 10 cm-es víznyomást tart fenn. Művészet. A nyelőcső felső és alsó záróizmában a tónusos feszültség, mindkét oldalon „lezárja” a nyelőcsövet, 20-30 cm víz. Művészet. A nyelés során fellépő elsődleges perisztaltikus hullám megközelítőleg 70-90 cm víznyomást hoz létre. Art., változó 30-140 cm víz. Művészet.

A garat perisztaltika sebessége 2-4 cm másodpercenként. A nyelőcső átlagos hossza 23-30 cm, a perisztaltikus hullám 6-10 másodperc alatt halad át rajta.

A nyelési perisztaltika jellemzője, hogy az előző nyelés perisztaltikus hullámát a következő nyelés gátolja, ha az előző nyelés nem haladt át a harántcsíkolt izom szakaszán.

A gyakori ismételt nyelések teljesen gátolják a nyelőcső perisztaltikáját és ellazítják a nyelőcső alsó záróizmát. Csak a lassú kortyok és a nyelőcső kiürítése az előző bolus táplálékból teremtik meg a feltételeket a normál perisztaltikához.

"Tisztító" perisztaltika

Ezenkívül a nyelőcsőben olyan perisztaltikus hullám léphet fel, amely nem kapcsolódik a nyelési aktushoz.

Tisztítónak vagy őrszemnek hívják, és a gyomor-nyelőcső reflux által a nyelőcsőbe dobott idegen testek, ételmaradékok vagy gyomortartalom által okozott nyelőcsőirritációra adott reakció. Észrevehetően kisebb, mint a nyelési aktushoz kapcsolódó perisztaltikus hullám.

A gyomor perisztaltikája

A nyelőcsőtől eltérően a gyomor motoros funkciója nem csak a táplálék bejuttatása a nyelőcső alsó záróizmából a nyombélbe, hanem lerakja, összekeveri és őrli.

Az interemésztési időszakban, amikor a gyomor nincs tele táplálékkal, összehúzódásai kicsik, és főként egy vándorló motoros komplexum képviseli, beleértve az időszakosan ismétlődő perisztaltikus mozgásokat.

Étel elfogyasztása után a gyomorban háromféle motoros tevékenység lép fel: a pylorus rész szisztolés összehúzódásai, a gyomorfenék és a gyomortest üregének méretének csökkenése, valamint a perisztaltikus hullámok.

Az étkezés utáni első órában a perisztaltikus összehúzódások nem nagyok, egy ilyen hullám terjedési sebessége körülbelül 1 cm másodpercenként, az egyes hullámok időtartama körülbelül 1,5 másodperc. Ezután ezek a hullámok felerősödnek, amplitúdójuk és terjedési sebességük a gyomor antrumában megnő. A gyomorban megnő a nyomás, a pylorus záróizom kinyílik, és a chyme egy része a nyombélbe tolódik.

A vékonybél perisztaltikája

A vékonybél motoros aktivitása igen változatos és a perisztaltika, bár fontos (de nem domináns) szerepet tölt be, csak egyike a vékonybél összehúzódásainak.

A vékonybél perisztaltikája táplálék hatására

A táplálék által stimulált időszakban a vékonybélben többféle perisztaltikus hullám terjed, amelyek a bélen való áthaladás sebességében különböznek egymástól. Vannak nagyon lassú, lassú, gyors és gyors perisztaltikus hullámok.

A perisztaltikus hullámok általában a duodenumban fordulnak elő, de megjelenhetnek a jejunumban és az ileumban is. Ugyanakkor több hullám mozog a bél mentén.

A perisztaltikus hullámok 0,1-0,3 cm/s sebességgel mozognak a bélben, a duodenumban nagyobb, a jejunumban kisebb, az ileumban pedig még kisebb sebességgel. A gyors (propulzív) hullám sebessége 7-21 cm/s.

Abban az időszakban, amikor a vékonybél megtelik táplálékkal, a vastagbél felé mozgó perisztaltikus hullámok mellett időnként retrográd perisztaltika is megfigyelhető - a gyomor felé terjedő perisztaltikus hullámok (nem tekinthetők fiziológiásnak).

Emellett a vékonybélben zajló emésztési folyamatban fontos szerepet játszanak az emésztett táplálék (chyme) összekeverését célzó motoros készségek - ritmikus szegmentáció és ingaszerű összehúzódások.

A vékonybél perisztaltikája az interemésztési időszakban

Az interemésztési időszakban a vékonybél mozgékonyságát az úgynevezett vándorló motoros komplexumok határozzák meg, amelyek magukban foglalják a perisztaltikus hullámokat, amelyek azt a funkciót látják el, hogy megtisztítsák a bélhámot az ételmaradékoktól, emésztőnedvektől, baktériumoktól stb.

A vastagbél perisztaltikája

A vastagbélben az emésztett táplálék tartózkodási ideje hosszabb, mint a gyomor-bél traktus más részein. A perisztaltikus összehúzódások által elfoglalt idő a béltartalom összekeverését célzó motoros aktivitáshoz képest észrevehetően rövidebb, mint a gyomor-bél traktus korábbi szakaszaiban.

A vastagbélben csak napi 3-4 alkalommal jelentkeznek erős propulzív perisztaltikus összehúzódások, amelyek a bél tartalmát a caudalis irányba (a „kijárat” felé) tolják. Az ilyen összehúzódások többek között az üres gyomor táplálékkal való feltöltése után lépnek fel, ami a gasztrokólikus reflex mechanizmusa révén a vastagbél és más belek perisztaltikáját okozza.

Az Oddi sphincterének és az epeutak perisztaltikája

Az Oddi sphincterében lévő perisztaltika a motoros tevékenység fő típusa. Normál gyakoriságuk 3-6 ciklus percenként, amplitúdója 50-70 Hgmm. Művészet. A duodenum felé terjedő perisztaltikus hullámok mellett az Oddi sphincterében retrográd perisztaltikus összehúzódások fordulnak elő, és fiziológiásnak tekinthetők.

Bél perisztaltika- Ezek az emésztőrendszer falainak ritmikus összehúzódásai, amelyek biztosítják a táplálékbolus mozgását a gyomor-bél traktuson keresztül. Az izomrostok normál működése biztosítja az emésztési folyamatot.

Normál perisztaltika

A normál perisztaltika az emésztőrendszer szerveinek falában lévő izomelemek hullámszerű összehúzódása, amely elősegíti a béltartalom egyik szakaszból a másikba való mozgását. A perisztaltika elengedhetetlen az emésztési folyamathoz.

A fiziológiás izomösszehúzódások biztosítják az élelmiszertömegek normál sebességét a gyomor-bél traktuson keresztül. Egyrészt elég lassú, hogy az ételnek legyen ideje megemészteni. Másrészt az összehúzódások sebessége elegendő ahhoz, hogy a táplálék ne stagnáljon a bélüregben. Az ettől a normától való eltérések patológiásnak minősülnek.

A normál perisztaltikát az autonóm idegrendszer biztosítja. Jeleket küld a bélfal izomrétegének. Ezt a réteget kétféle szál alkotja - hosszanti és kör alakú (gyűrű alakú). Az első típus a táplálék elősegítéséért, a második a bélüregben való keveréséért felelős. Mindkét típusú rost összehangolt tevékenysége alapozza meg a normál perisztaltikát.

A bélszakasztól függően az izomösszehúzódások aktivitása változhat. Ezt fiziológiai jelenségnek tekintik, ami a szerv különböző részeiben tapasztalható eltérő emésztési tevékenységgel magyarázható. A perisztaltika meglehetősen aktív. Az átmenet során aktivitása csökken, a csípőrészben az izomösszehúzódások is elég gyengék. A leglassabb perisztaltika. Itt az étel hosszú ideig marad, fokozatosan a végbélnyílás felé haladva.

Gyengült perisztaltika

A legyengült perisztaltikát a bélfal izomösszehúzódásainak lelassulása vagy teljes hiánya jellemzi.

Okoz

Tünetek

• . Az emésztési zavarokhoz gázfelszabadulás is társul, ami puffadást okoz.
• Hasfájás. A kellemetlen érzések az enyhe kényelmetlenségtől a súlyos görcsös rohamokig változhatnak. A fájdalom aktivitása csökken a gázképződés vagy székletürítés után, valamint éjszaka. Étkezés után fokozott kényelmetlenség jelentkezik.
• Székrekedés. A perisztaltika lassulását székrekedés kíséri, amely hosszú ideig fennáll.
• A testtömeg növekedése. Az emésztési zavarok és az ezzel járó anyagcsere-változások ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az ember elkezd hízni.
• A beteg általános gyengesége, fokozott fáradtság, fejfájás. A mérgezési tünetek előfordulása az emésztési termékeknek a belekben való elhúzódó tartózkodásával jár, aminek következtében felszívódnak a vérben, és káros hatással vannak a szervezetre.

Fokozott perisztaltika

A fokozott perisztaltika olyan állapot, amelyet az izomösszehúzódások fokozott aktivitása jellemez a belekben.

Okoz

• Szegényes táplálkozás. A fűszeres vagy savanyú ételek túlzott fogyasztása hátrányosan befolyásolja a belek izomműködését. A gyakori túlevés a perisztaltikát is felgyorsítja.
• Néhány gyógyszer. A gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása a bélizmok aktivitásának növekedésével járhat.
• Stresszes hatások. A pszicho-érzelmi zavarok hátrányosan érintik az idegrendszert, ami a bélfalat alkotó izomrostok felgyorsult összehúzódásához vezet.
• . Ennek a betegségnek az egyik megnyilvánulása a felgyorsult perisztaltika.

Tünetek

• Erőteljes fájdalom. Az érzések görcsös jellegűek, étkezés vagy gyógyszerek szedése után jelentkeznek.
• . A felgyorsult perisztaltika fokozott bélmozgáshoz vezet.
• Változás a váladék jellegében. A betegnél laza széklet alakul ki, amely nyálkát és vércsíkokat tartalmazhat.
• Székletürítés utáni kellemetlen érzés. A székletürítés után a betegnek hiányos bélmozgás érzése van.

A bélmozgás javítása

Táplálás

A megfelelő táplálkozás segít normalizálni a bélizmok aktivitását.

• A beteg étrendjének gabonafélékből kell állnia vízzel, zöldségekkel és gyümölcsökkel.
• Hozzáadják az élelmiszerekhez, amelyek kiváló rostforrást jelentenek.
• A teljes menüből kizárva. Ebbe a csoportba tartoznak a hüvelyesek, a pékáruk, a tej és az erjesztett tejtermékek, valamint a főtt tojás.
• Az étkezésnek töredékesnek kell lennie. Javasolt gyakran, de kis adagokban enni, hogy a belek komplikációk nélkül meg tudják emészteni a beérkező táplálékot.
• Figyelemmel kell kísérni az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Naponta legalább 2-2,5 liter vizet kell inni.

Feladatok

Kábítószer

Számos gyógyszert használnak a perisztaltika javítására. Ide tartoznak az izomtónust serkentő gyógyszerek (prozerin, vazopresszin). Hashajtó hatású anyagok is használhatók - regulax, Epsom-sók, senade,.

A gyógyszerek meglehetősen aktív hatással vannak a szervezetre, ezért az orvosnak szigorúan a jelzések szerint kell felírnia őket.

Csökkenti a bélmozgást

Táplálás

Megnövekedett bélmozgás esetén az étrendet a beteg egyéni jellemzőinek megfelelően állítják be. Kerülje el azokat az ételeket, amelyek súlyos görcsöket és fájdalmat okoznak. Ezek lehetnek fűszeres, füstölt vagy zsíros ételek, szénsavas víz, alkoholos italok, tejtermékek.

Feladatok

A fokozott perisztaltikával járó gimnasztikának ellenkező hatást kell elérnie - csökkentenie kell a bélfal izomaktivitását. Erre a célra az izomlazítást serkentő „nyugtató” légzőgyakorlatok alkalmasak. A páciens jógára vagy Pilatesre jelentkezhet. Kerülni kell azokat a sportokat, amelyek a hasizmokat terhelik, mivel az ilyen fizikai aktivitás súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

Kábítószer

A megnövekedett perisztaltikával a betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik aktivitását és normalizálják a bélműködést. Ezek tartalmazzák:

• Diara;
• Lopedium;
• Imodium;
• Loperamid és más gyógyszerek ebből a csoportból.