Hipochondriális szindrómák. Hogyan segíthetsz egy ilyen állapotban lévő embernek? Hogyan alakul ki a betegség

A hipochondriális szindróma olyan állapot, amikor egy személy túl sokat aggódik egészségéért.Állandóan „szúr, húz, fáj, valahol lő”. Nagyon gyakran szokatlan érzések lépnek fel (szenesztopátiás típusú szindróma): például egy végtag zsibbadása rövid ideig. Az ilyen „tünetek” nagyon megijesztik az embert – képzeli veszélyes betegségek, és újra és újra az orvoshoz fordul tanácsért.

A hipochondria olyan betegség, amely 35-40 éves kor után mind a férfiakat, mind a nőket érinti. Állandó szorongás saját egészsége érdekében megmérgezi az életét, megakadályozza, hogy a munkára koncentráljon, és gyakran depresszióhoz vezet. Ennek eredményeként az ember valóban elkezd megbetegedni, mivel az érzelmi stressz fáradtságot, álmatlanságot, csökkenti az immunitást és megzavarja az anyagcserét. Ezért, mint minden mentális rendellenesség, a hipochondria is pszichoterapeuta kezelést igényel.

Tünetek

A hipochondria a tüneti komplexum szerint több fajtára oszlik:

• Asteno-hipochondriális szindróma.

A személy meg van győződve arról, hogy gyenge a szíve vagy az erei. Rossz érzésállandó letargia, étvágytalanság, gyakori fejfájás, a szemek sötétedése és túlzott izzadás fejezi ki.

Az asteno-hipochondriális szindrómára az érzelmi „letargia” is jellemző: az az állapot, amikor mindenről fel akarunk adni, mondván, hogy semmit sem lehet tenni, mert „nincs egészség, és az orvosok továbbra sem segítenek”.

Az asteno-hipochondriális szindrómát általában depressziós hangulat kíséri: az embert gyakran megsértik a szerettei, sír és sajnálja magát.

• Depressziós-hipochondriális szindróma.

A tünetek hasonlóak az előzőekhez, de súlyosabb formában. A törékeny egészségi állapota miatti folyamatos mély aggodalmak miatt az ember nagyon ingerültté válik, kétségbeesik, helytelen cselekedeteket hajt végre (végrendeletet készít, panaszt ír az „hanyagságot elkövető” orvosok ellen, felmond a munkahelyén, azzal fenyeget, hogy elhagyja a „hálátlanokat” család, akikért rabszolgaként dolgozott, és elvesztette az egészségét).

Az ember gyakran úgy „játszik a közönségnek”, hogy demonstratívan megméri a pulzusát vagy a vérnyomását, ugyanakkor valójában nagyon erős tachycardiát vagy szédülést kezd érezni. Az ilyen idegrendszeri rendellenesség veszélyes, mert a személy valódi problémákat (szívroham vagy stroke) provokál.

Az ilyen típusú hipochondria fő jele a szilárd hit a testben előforduló szokatlan jelenségek valóságában: „elektromos” libabőr az egész testben, megmagyarázhatatlan érzések a fejbőr alatt, zsibbadt test stb. A személy pánikba ütközik, és görcsbe rándulhat az ismeretlen betegségektől való félelem miatt. Azt követeli, hogy az orvosok végezzenek teljes és átfogó vizsgálatot, és sürgősen azonosítsák a betegséget, mivel képzelete a legelképzelhetetlenebb képeket fest arról, hogy mi történhet a testben.

A szenesztopátiás szindróma gyakran enyhe skizofrénia hátterében fordul elő, amely előrehaladhat. A kezelés késleltetése egyáltalán nem javasolt.

• Szorongó-hipochondriális szindróma.

Ezzel a változatossággal különleges mohóság van a „szörnyű” hírek iránt különféle betegségek. Miután egy másik járványról értesült egy távoli trópusi szigeten, az ember kétségbeesetten olvassa az újságokban vagy az interneten a részleteket erről a „modern pestisről”, folyamatosan hallgatva a testét, és megerősítést keres a betegség kezdetéről.

A szorongásos-hipochondriasis szindrómában szenvedők nem hiszik el, hogy pánikjuk alaptalan. Meg vannak győződve arról, hogy az orvosok és a tévéműsorvezetők szándékosan megtévesztik az embereket, hogy betegek legyenek és vásároljanak. drága gyógyszerek. Befolyásolhatósága miatt az ember gyakran megbetegszik megfázás minden influenzahullámmal, valamint gyomor rendellenességek, valahányszor gyanítottam, hogy a termékek nem frissek.

Összegezve a fenti tüneteket, a következőket mondhatjuk: minden hipochondriális szindrómát egy valójában nem létező betegség megszállottsága és az orvosokkal szembeni bizalmatlanság kísér. Még akkor is, ha a terapeuta megadja a páciens abszolút egészségi állapotára utaló tesztek és vizsgálatok eredményeit, a személy kételkedik a kórház képzettségében, és másik orvost keres, aki végre legalább valamilyen kezelést ír elő.

Okoz

A hipochondria lehet a legtöbb különböző okok miatt, az egyszerű javaslattól a komolyig mentális zavar:

• Személyes jellemzők.

A hipochondriában szenvedő személy gyaníthatja, hogy van különféle betegségek csak fokozott befolyásolhatósága vagy szuggesztibilitása miatt. Vagyis amikor hírt hall egy járványról, vagy megtudja, hogy egy barátja szörnyű betegségben szenved, akkor kezdődik a pánik vagy a félelem attól, hogy a beteg helyére kerüljön.

• Figyelem hiánya.

A hipochondriális szindróma annak a ténynek köszönhető, hogy az ember nem figyel a saját személyére. Hogy magához vonzza az ellátást, tudat alatt így akar megbetegedni. komoly betegség, aki kötelezi majd rokonait, hogy gondoskodjanak róla.

• A kórházaktól való félelem.

A hipochondriának lehet egy paradox változata, amikor az ember folyamatosan orvoshoz megy, éppen a kórházaktól való félelem miatt. Ennek oka lehet egy nehéz kórházi tapasztalat. Például egy személy hosszú időt töltött a fekvőbeteg kezelés, főleg ha benne volt kisgyermekkori vagy ha élet-halál harcával járó súlyos sérülés történt. Néha a félelem gyermekkorból származik, amikor a szülők folyamatosan emlékeztetnek minket a kórokozók halálos veszélyeire.

• Kapcsolódó rendellenességek.

A hipochondria (például szenesztopátiás szindróma észlelésekor) alapja lehet skizofrénia, epilepszia vagy más súlyosabb rendellenességek idegrendszerés psziché.

Kezelés

A hipochondriát általában pszichoterápiás kezelésekkel kezelik. Sok esetben ez is elég. A pszichológus lágy javaslatai megfelelő felfogást építenek ki a rossz közérzet egyéni megnyilvánulásairól. Például egy beteg abbahagyja a pánikot, ha rendszeresen fáj a feje, nyugodtan bevesz egy tablettát, és nem ül le, és várja, hogy „egy szörnyű betegség kialakuljon”, és nem igényel sürgős kezelés"mikrolöket".

Ha a hipochondriát nagyon súlyos szorongás kíséri, orvosa előírhatja nyugtatók vagy javasolja, hogy minden nap nyugtató fürdőt vegyen illóolajokkal.

A hipochondria, amelyben a depresszió tüneteit figyelik meg, továbbiakat igényel gyógyszeres kezelés antidepresszánsok. És ha szenesztopátiás megnyilvánulások vannak, akkor nootrop terápiát végeznek.

Többben nehéz esetek a beteget kórházi kivizsgáláson és kezelésen kell részt venni, pszichiáter felügyelete mellett.

A hipochondriális szindrómák (hipochondriák) változatosak. Az egészségre való túlzott odafigyelés és az emiatti szorongás szorongó gyanakvásban, állandó kétségben fejeződik ki, rögeszmés félelem megbetegszik egy gyógyíthatatlan betegség - rögeszmés hipochondria. Más esetekben állandó rossz közérzet, fájdalom állandó panaszaiból áll különböző részek test, reménytelen meggyőződés egy súlyos betegségről, és depressziós hangulat kíséri - depresszív hipochondria. A hipochondria olykor az egyik vagy másik gyógyíthatatlan betegségbe vetett szilárd hit formáját ölti, és ennek bizonyítékrendszere kíséri - paranoid hipochondria ill hipochondriális delírium értelmezése. Végül bőséges szenesztopátiák vagy szenesztopátiás automatizmus formájában jelenik meg a befolyás, a kár, a boszorkányság, a birtoklás téveszméivel - paranoid hipochondria.

A hipochondriális szindróma neurózisokkal, pszichopátiával és skizofréniával fordulhat elő.

FELADAT.

N. beteg, 35 éves, szerelő. Több hónapja nem dolgozik, és folyamatosan különböző orvosoktól kér segítséget. Gyengeségre, étvágytalanságra, álmatlanságra panaszkodik. Rengeteg kellemetlen érzést észlel az egész testében: nem lélegzik elég, a szíve „úgy érzi, mintha valami forrót öntöttek volna rá”, és mindjárt szétrobban. Valamiféle meleget érzel, „bors” van a fejedben, a fejed eldugult, „elakadt”, a vér megfagy az ereidben, és „tűk járnak” át a testedben. A beteg vizsgálatakor a belső szervek kóros elváltozásait nem tárták fel. A negatív kutatási adatok ellenére a beteg továbbra is szorong, és súlyos betegségre gyanakszik.

Ami?

HELYES VÁLASZ MINTA

Ebben az esetben a beteg gondolatai valamilyen súlyos betegségről és az egészsége miatti indokolatlan aggodalomról számos fájdalmas testi érzéssel párosulnak. A hamis szomatikus érzéseket (szenesztopathia) nehéz megkülönböztetni egy fel nem ismert szomatikus betegség tényleges megnyilvánulásaitól. A belső szervek vizsgálatának negatív adatait természetesen figyelembe kell venni. Ez azonban nem elég. Minden pszichiáter sok olyan esetet ismer, amikor egy „szenstopathiás-hipochondriális szindrómában” szenvedő betegnél alaposabb és szakképzettebb szomatikus vizsgálattal sikerült egy korábban fel nem ismert belső szervi betegség (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cystás degeneráció) jelenlétét megállapítani. a vese stb.), amely ezeknek az érzéseknek a forrása. Ezért különös figyelmet kell fordítani a szenesztopátiás érzések sajátos természetére. Először is a fájdalmasság jellemzi őket („Ez nem fájdalom, hanem rosszabb, mint a fájdalom"- beszél róluk a beteg). Másodszor, nincsenek egyértelműen lokalizálva. Harmadszor, az élmények egyedi jellege arra készteti a pácienst, hogy leírásuk során figuratív összehasonlításokhoz folyamodjon („A figuratív összehasonlítások luxusa”). Tehát ez a beteg összehasonlítja az érzéseit a tűk áthaladásával a testen, a „borssal” a fejében stb.

Ez hipochondriális szindróma.

14. Kataton kábulat

A katatón kábulat katatóniás gerjesztést követően vagy azzal való kapcsolat nélkül alakul ki.

A katatóniás stupornak többféle típusa létezik, amelyek ugyanabban a betegben szakaszosan, az alábbiakban leírt sorrendben alakulhatnak ki.

Kábultság viaszos rugalmassággal. A csend, az inaktivitás és az izomtónus enyhe növekedése mellett ezt a szindrómát a hozzárendelt testtartás hosszan tartó, megőrzése jellemzi. Az elfordított fej, felemelt kar, láb hosszú ideig a kapott helyzetben marad (viaszos hajlékonyság, katalepszia). A kábulat kialakulásával járó viaszos hajlékonyság jelenségei először a nyak izmaiban, majd a felső végtagok, majd az alsókban. A nyaki izomzat magas vérnyomása a hajlító tónussal az extensorokkal szemben a kábult állapotra jellemző „légpárna tünetet” okoz - ha órákig, sőt néha napokig hanyatt fekve a beteg feje a párna fölé emelve marad. Kábult állapotban a betegek általában nem válaszolnak a normál hangon megfogalmazott kérésre, de néha suttogva kimondva teljesítik azt (I. P. Pavlov tünete, ami az agykéreg paradox fázisállapotát jelzi). Napközben mozdulatlanul és némán, a betegek éjszaka teljes csendben kezdenek mozogni; hallgatnak, ha közvetlenül megszólítják őket, de beavatkoznak a külső beszélgetésekbe; szóban nem válaszol, de írásban válaszolhat.

Negativista kábulat - teljes mozdulatlanság, amelyben a végtagok testtartásának vagy helyzetének megváltoztatására irányuló minden beavatkozás azonnali éles izomfeszüléssel (nyújtási reflex) okoz ellenállást, amely nem teszi lehetővé a végtag hajlítását, emelését, mozgatását. A mozgáshoz a betegeket végig kell húzni a padlón, miközben a lábuk a padlóhoz tapad (testtartásmegtartó reflex - a testtartási reflexek gátlása, a testtartási alkalmazkodás elvesztése). Az ilyen ellenállást passzív negativizmusnak is nevezik.

Stupor izomzsibbadással - a kábulat legsúlyosabb formája. Ebben az állapotban a betegek folyamatosan magzati helyzetben fekszenek, mivel minden izom (főleg a karok, a lábak és a nyak hajlítói) rendkívül feszült; az állkapcsok összeszorulnak, az ajkak előre nyúlnak - a proboscis tünete. Ez a tünet a kábulat más formáiban is megfigyelhető, de ez a tünet a legvilágosabban és állandóan kifejeződik. Alatt mély alvás A gátlás további terjedése miatt az izom-hipertónia megszűnik.

A katatón gerjesztés és a katatón stupor nem független szindrómák, hanem csak ugyanazon rendellenesség egymást követő fejlődési szakaszainak kifejeződése. Ugyanakkor a katatóniás rendellenességek bizonyos esetekben a kábulat vagy izgatottság egyik leírt formájára korlátozódhatnak.

A kataton szindrómákat is felosztják világosÉs oneiroid.

Nál nél lucid catatonia tiszta tudat marad fenn, a környezet minden részletében érzékelhető, és pontosan emlékeznek az akkori eseményekre. Lucid catatonia esetén az izgalom időszakában általában impulzív, az immobilizáció időszakában a negativizmussal és zsibbadással járó stupor dominál.

Nál nél oneiric catatonia a tudat álomszerű elkábítása fantasztikus képek áradatával és a környezet érzékelésének megváltozásával kezdődik. Az oneiric catatonia elmúltával a valós események emlékei hiányoznak vagy részben megmaradnak, az ekkor keletkezett fantasztikus élmények tartalma teljesen visszaadható. Az oneiric katatóniát zavart-szánalmas izgalom, kábulat alatti állapotok és viaszos rugalmassággal járó kábulat jellemzi.

A kataton szindróma mindkét formájának (lucid és oneiric) kialakulását hallucinációk, pszeudohallucinációk és téveszmék kísérhetik.

Kataton kábulat (lat. stupor - zsibbadás, mozdulatlanság) - teljes mozdulatlanság, és az ember a legszokatlanabb helyzetben is megfagyhat: kínosan kinyújtott karokkal, egy lábon állva, fejét egy-egy szögben a párna fölé emelve (tünet levegő, vagy mentális, párna). A betegek azonban leggyakrabban mozdulatlanul fekszenek „magzati helyzetben” - az oldalukon, karjukat és lábukat behajlítva és a testhez nyomva, becsukott szemek. Az ilyen mozdulatlanságot általában teljes csend kíséri - hallgatás(latin mutus - néma, néma) és gyakran negativizmus(aktív vagy passzív). Aktív negativizmus a páciens minden kéréssel szembeni aktív ellenállásában fejeződik ki. Például, amikor arra kérik, hogy nyissa ki a szemét, a beteg még szorosabban zárja le a szemhéját, ha pedig arra kérik, mutassa meg a nyelvét, még jobban összeszorítja a száját. Nál nél passzív negativizmus a beteg semmilyen módon nem reagál minden hozzá intézett felhívásra, kérésre és javaslatra. A katatón kábulatban szenvedő betegek is tapasztalhatnak tünetet viaszos rugalmasság - flexibilitas cerea (latin flexus - hajlítás, hajlítás, cegea - viasz).

A katatón kábultságra nagyon jellemző az izomtónus növekedése; Valójában a szindróma egészének neve ebből a tünetből származik (gr. kata - mozgás fentről lefelé, fokozott cselekvések, tonos - húzás, feszültség).

A katatón kábulat eltér a depresszív kábulattól, egyrészt a testtartás kifejezetlenségében, ami semmilyen módon nem jellemzi a páciens élményeit, nem mond semmit róluk (a depressziós beteg még kábult állapotban is depressziósnak néz ki), másrészt az ilyen beteg egyáltalán nem veszi fel a kapcsolatot másokkal.

A katatón kábulat szerves agyi betegségekben, skizofréniában, traumás agysérülésekben és egyes agydaganatokban fordul elő.

FELADAT.

K. beteg, 23 éves, vidéki lakos. Sok hétig szinte teljesen mozdulatlan, hajlítva fekszik az ágyban, térdét hasra húzva. Nem beszél, nem válaszol kérdésekre. Az arc barátságos, zsíros, a szájból folyik a nyál. Felemelkedett az ágyból, mozdulatlanul áll, lehajtott fejjel. Bármilyen pozíciót megadhat a páciensnek, amelyet aztán 10-15 percig tart. Hosszú ideig megtartja a székletet és a vizeletet. Eszik nátrium-amitál és koffein intravénás beadása utáni gátlástalanítás után. Evés után körbe-körbe járkál a kórtermekben, kíváncsian nézi a betegeket. Ekkor lehetőség van a pácienssel való érintkezésre. Beszámol arról, hogy „hangokat” hall a falból, a padló alól, amelyek megfélemlítik a beteget, és megveréssel fenyegetik. A falon különféle emberek és állatok árnyékai láthatók, a fűtőtestből kék sugarak érkeznek, amelyek hatással vannak a betegre, fejfájást okozva. Úgy tűnik, minden gondolatát ismerik a körülötte lévők, „két napig megölték, majd feltámasztották” – kérdezi az orvostól, „van-e remény az életre”. A nátrium-amitál beadása után 40-50 perccel ismét letargia áll be.

HELYES VÁLASZ MINTA

A beteg motoros retardációja (stupor) izomzsibbadással, viaszszerű rugalmasság, mutizmus, negativizmus tünete, különösen az étkezés megtagadásában nyilvánul meg. Jellemző jellemzői a beteg magzati helyzete az ágyban, fokozott nyálfolyás, valamint a vizelet- és székletürítés visszatartása. A motoros gátlás homlokzata mögött számtalan hallucinációs élmény, töredékes, abszurd természetű téveszmék húzódik meg, amelyek csak akkor derülnek ki, ha a beteget barbamillal gátlástalanítják. A leírt képet katatóniás kábulatnak nevezik.

Hipochondria – hipochondriális szindróma (ógörögül ὑπο-χόνδριον - „a test területe a porcos (hamis) bordák alatt” ← ógörög ὑπο – „alatt” + ógörög χοόνδ – ροόνδ – a „cartilageςδ” egy adott betegség elkapása miatti szorongás jellemzi. A beteg nagyon aggódik az egészsége miatt, a hétköznapi érzéseket kellemetlen és fájdalmas dologként érzékeli. Sokat olvas orvosi irodalomés később már biztos benne, hogy pontosan mitől is beteg, de meggyőződése helyettesíthető egy másik meggyőződéssel, vagyis egy, majd másik betegséget tulajdonít magának. A hypochondriasis rendellenesség a pszichiátriában a szomatoform rendellenességek közé tartozik, és visszafordítható.

A hipochondria tüneteinek megnyilvánulásai Az ember azt hiszi, hogy a fő betegségen kívül még valamiben is beteg, miközben biztos abban, hogy igaza van, és pontosan tudja, mi fáj neki.

A hipochondriát pszichoszomatikus rendellenességnek tekintik.

A hipochondria tünetei

Mint fentebb említettük, a hipochondria tünete mindenekelőtt az egészsége miatti túlzott aggodalom, az öndiagnózis, a beteg azt hiszi, hogy ilyen-olyan betegségben szenved, de aztán egy másik, egy csomó irodalmat lapozgat. Az ember hipochondriális félelmei általában a szívet érintik, gyomor-bél traktusés az agy (például a beteg biztos abban, hogy agyrákja van). A szorongás és a szerv iránti nagy figyelem miatt a autonóm funkciók, mivel az autonóm szabályozást az érzelmek befolyásolják, így bizonyos zavarok lépnek fel autonóm rendszerés a test. Ha pedig ezek a mechanizmusok meghibásodnak, akkor szapora szívverés, izzadás, végtagok lefagyhatnak, légszomj, fejfájás stb. majd az illető teljesen visszahúzódik a betegségébe.

A hipochondriára való hajlam főként szorongó, gyanakvó és depressziós embereknél fordul elő; ezek lehetnek pszichoaszténiások.

A hipochondria tünetei

• Riasztó egészségügyi aggályok
• Tested elemzése (meghallgatás)
• Megszállott gondolatok
• A reklámozás vagy az orvosok meghallgatásának hatása (ami után magukon találják ezeket a tüneteket)
• Akut reakció a legkisebb kellemetlenségre

A hypochondriasis betegségben szenvedők elképzelhetik különféle diétákés különféle gyakorlatok, amelyekről úgy gondolják, hogy segítenek. Néha vitatkozhatnak az orvosokkal, és meggyőzhetik őket arról, hogy éppen ez a betegségük; előfordult, hogy a beteg beperelte az orvost, mert úgy gondolja, hogy a szakember nem mérte fel megfelelően a beteg állapotának súlyosságát, és megtagadta a kezelést (ez a skizofrénia esetében is megfigyelhető).

Káprázatos hipochondria (szkizofrénia esetén is megfigyelhető, ill mély depresszió), súlyos hipochondria, ebben az esetben az ember meg van győződve arról, hogy rákos, és úgy gondolja, hogy az orvosok eltitkolják előle az igazságot. Ebben az állapotban téveszmék és hallucinációk léphetnek fel.

Meg kell győződni arról, hogy az illető valóban egészséges-e, ehhez terapeutához kell irányítani a beteget, kivizsgálás után, ha még meg van győződve betegségéről, pszichológushoz, pszichoterapeutához irányítják. Mivel a hipochondria depresszióval kombinálva ahhoz vezethet szomorú következmények(öngyilkosság), mély depresszióhoz vezethet, vagy skizofrénia kialakulását jelezheti.

A hipochondria tünetei félelemben nyilvánul meg, leggyakrabban szív-, gyomor- és agybetegségekben. Ebben az esetben az autonóm beidegzett rendszerek működése sérülhet. Autonómia élettani funkciók megszakadhat, mert az ember figyelmét a test állapotára irányítja.

A hipochondria okait nem határozták meg, de a nagy fiziológus I.P. Pavlov úgy véli, hogy ezt az állapotot az agykéreg működésének zavara okozza. A hipochondriát egy szorongó és gyanakvó személyiségtípus segíti elő – az orvosok pszichaszténikusoknak nevezik az ilyen embereket.

Osztályozás hipochondriális szindróma

• Obszesszív hipochondria- Megszállott gondolatok az egészségről, a test összes folyamatának elemzésével, ugyanakkor az ember rájön, hogy félelmei túlzóak. A rögeszmés hipochondria gyakrabban alakul ki pszichoaszténiában.
• Astheno - hipochondriális szindróma– a beteg úgy véli, hogy gyógyíthatatlan krónikus ill komoly betegség. Ezek az emberek nagyon befolyásolhatóak, és nincs önbizalmuk. Folyamatosan panaszkodnak betegségekről, gyengeségről, fejfájás stb. Általában megtartják magukat.
• Depressziós-hipochondriális szindróma– ezek a betegek nem kommunikatívak, depressziósak, és előfordulhatnak öngyilkossági gondolatok vagy akár öngyilkossági kísérletek. Az ilyen embereket nagyon nehéz kezelni, szoronganak. Rendkívül értékes hipochonder ötleteket mutatnak be.
• Senesto - hipochondriális szindróma– az ember biztos abban, hogy életfunkciói érintettek fontos szervek. De a vizsgálat szerint az orvosok nem találnak semmit, aztán a beteg cserélhet orvost, egyiket, másikat, harmadikat.
• Szorongás - hipochondriális szindróma- egyfajta rendellenesség, amelyben az idegrendszer érintett, általában neurózisok hátterében. Az emberek félnek attól, hogy megbetegednek valamilyen súlyos betegségben (HIV, AIDS, hepatitis, rák, stb.) Minden gondolat csak a betegségükre és önmagába ásásra irányul.

Hipochondria kezelése

Általában a hipochonder befut a kórházba kivizsgálásra, de ha nem találnak rendellenességet, akkor tanácsos pszichoterapeuta segítségét kérni. A hipochondriális szindróma esetében a kezelést pszichoterápia formájában írják elő, a betegnek meg kell tanulnia megállítani a gondolatait. A hipochondriális szindróma gyógyszeres kezelése ritka, mivel növelhetik azt a meggyőződést, hogy valaki valóban beteg valamitől.

A hipochondria egy mentális betegség, amelyet a saját egészségével kapcsolatos túlzott aggodalom jellemez. A beteg folyamatosan azt gondolja, hogy súlyos, gyógyíthatatlan patológiája van, miközben az orvosok teljesen egészségesnek tartják. Az eltérés sajátossága, hogy a beteg minden alkalommal új tünetekre panaszkodik, és összezavarodik az indikációkban, teljesen megfeledkezve a régiekről.

A statisztikák szerint a betegek mintegy 14%-a kér évente segítséget egészségügyi intézmények, hipochonderek. Általában ezek 20 és 50 év közötti emberek. Azonban bebizonyosodott, hogy férfiaknál a rendellenesség 30 év után, nőknél 40 év után kezd gyorsan fejlődni. Időben végzett minősített kezelés hiányában a betegség krónikussá válhat.

A patológia diagnosztizálásához meg kell vizsgálni a páciens anamnézisét és panaszait, valamint el kell végezni további kutatás. Különböző egészségügyi eltérések hiányában egy személy hipochondriális szindrómában szenved.

Jó közérzetének javítása érdekében a szakértők pszichoterápiás tanfolyam elvégzését és drog terápia, beleértve az antidepresszánsok szedését és nyugtatók. A kezelést pszichoterapeutának vagy pszichiáternek kell felügyelnie.

Okoz

A hipochondria kialakulásának fő okai között az orvosok a következőket azonosítják: örökletes tényezők, agyi betegségek és az utóbbi időben tapasztalt érzelmi sokkok.

Az első esetben hipochondriális zavar léphet fel miatt genetikai hajlam. Általában egy gyermeknél már 5-6 éves korban észrevehetővé válik. A gyerek apróságok miatt aggódik, kételkedik döntéseiben és tetteiben, túlságosan befolyásolható és gyanakvó.

A második csoportba magába foglalja az agy működésében fellépő rendellenességeket. A páciens helytelen impulzusokat kap a belső szervektől. Emiatt a beteg az egész idegrendszer megzavarását tapasztalja. Az ember elkezdi azt gondolni, hogy halálosan beteg, és nem érti, miért tagadják meg az orvosok a kezelést.

Lehetőség van kiemelni is érzelmi okok szindróma előfordulása:

• A család túlzott odafigyelése a beteg egészségére. Még gyerekként a baba hozzászokhat a gondolathoz, hogy egészségügyi problémái vannak. Ennek eredményeként már be pubertás igazi hipochondriális szindróma kezd kialakulni.
• Súlyos stressz. Negatív érzelmek csökkentik az emberi immunitást, ami azt jelenti, hogy provokálhatják a fejlődést különféle betegségek. A beteg nem érti, hogy a megjelenő rossz közérzet csak gondolatainak megtestesülése. Hipochondria jelenik meg.
• A média hatása. Betolakodó adware különféle gyógyszerek, az emberi egészségről szóló televíziós műsorok és az információs magazinok cikkei aggodalomra adnak okot az emberben az állapot miatt saját egészsége. Az idősek különösen érzékenyek erre a hatásra. Miután megnézett egy másik történetet egy új influenzajárványról vagy valamiről veszélyes betegség azonnal elkezdik keresni magukban a patológia tüneteit. És elég gyakran megtalálhatók is, de teljesen fiktívek.

Sok tudós úgy véli, hogy a rendellenesség az önfenntartási ösztön megnyilvánulása. Ugyanakkor a pszichoterapeuták az eltérést „képtelenségnek lenni betegnek” nevezik. Egy kitalált problémára való túlzott figyelem miatt a betegek gyakran megfeledkeznek a valós betegségekről.

A különösen veszélyeztetett személyek közé tartozik öreg kor. A serdülők is érzékenyek a patológiára, mivel sérülékeny pszichéjük még nem alakult ki teljesen. Deviáció neurózisban, pszichózisban és téveszmében szenvedő betegeknél is előfordul.

Tünetek

A hipochondria nem gyakori klinikai képés nem képviseli bizonyos csoport tünetek. Általános szabály, hogy a szindrómában szenvedők, miután megtanultak néhány szörnyű és veszélyes eltérés, tanulmányozza részletesen annak minden megnyilvánulását, és „találja meg” önmagában az egyes tüneteket. Közvetlenül ezt követően igyekeznek konzultációt kérni a a legjobb szakember hogy ellenőrizze a diagnózis meglétét. De számos tanulmány mást mond.

Ezenkívül minden egyes következő orvosi találkozón a betegek panaszkodnak a betegség új jeleiről, teljesen megfeledkezve a régiekről. Ráadásul gyakran a páciens panaszai semmilyen módon nem kapcsolódnak a lehetséges betegséghez. Például, ha korábban mellkasi fájdalmakra panaszkodott, szívinfarktusnak nevezve őket, most a tüdőbetegség felé hajlik. Az egészségügyi állapotokról szóló történetek általában egyhangúak. És a szakember minden kísérlete a páciens lebeszélésére valódi agressziót okoz.

Leggyakrabban a hipochonderok aggódnak a gyomor-bél traktus állapota, a szív- és érrendszeri és urogenitális rendszer, az agyi betegségekről. Egyes betegek megpróbálják megtalálni a hepatitis vagy a HIV-fertőzés tüneteit. Előrehaladott esetekben a betegek biztosak abban, hogy ritka betegségben szenvednek gyógyíthatatlan betegség, így öngyilkossági kísérlethez folyamodhatnak.

A betegek panaszai általában nem ugyanannak a rendellenességnek a tünetei. A betegek zsibbadást és bizsergést, csavarodást, húzást és égő fájdalom V Különböző részek testek. Nekik is van kényelmetlenség amelyeket nehéz leírni. Megfigyelt általános gyengeségés zavarodottság.

A hipochondriális neurózis hatással van az ember jellemére is. A beteg visszahúzódóvá és önzővé válik. Minden figyelmét a saját jólétére összpontosítja, és semmi más nem érdekli. Idegesíti szerettei közömbössége. Úgy véli, rokonai lélektelenek és érzéketlenek, ezért a családban gyakran kiütköznek a botrányok.

A hipochondria típusai

A rendellenességek megnyilvánulásától és lefolyásuk súlyosságától függően a tudósok háromféle hipochondriális szindrómát különböztetnek meg: rögeszmés, túlértékelt és téveszmés.

Megszállott típus rendszerint a páciens rendszeres stressze vagy fokozott emocionalitása miatt jelenik meg. Gazdag fantáziájú és túlérzékeny emberekre jellemző. Az űrlap egy szörnyű patológiáról szóló videó vagy a kezelőorvos hanyag szavainak a következménye. A tanulók között eltérések előfordulhatnak orvosi egyetemek vagy különösen kíváncsi emberek, amikor először értesülnek a különféle betegségekről és rendellenességekről.

A betegek hirtelen pánikrohamokat és agressziót tapasztalnak. Eljuthat odáig, hogy a hideg évszakban az ember abbahagyja a szabadba járást, hogy elkerülje a megfázást és vírusos betegségek. És annak ellenére Megtett intézkedések egészségének megőrzése érdekében a beteg még mindig az életét félti. De ugyanakkor megérti, hogy nem léteznek fenyegetések, és logikus következtetésekkel próbálja meggyőzni magát erről.

Túlértékelt típussal a hipochonder kész minden idejét csak az egészségének szentelni. Semmi más nem érdekli. Sőt, még ha egészségi állapotbeli eltérések sem jelentkeznek, a páciens akkor is igyekszik ideális testállapotot elérni. A beteg különféle betegségek megelőzéséhez folyamodik: vitaminokat szed, előírást követ hagyományos gyógyászat, fizioterápiás eljárásokon vesz részt. Rendszeresen átesik mindenféle vizsgálaton, hogy ne hagyja ki az eltérések megjelenését. Végső soron mindez a barátok elvesztéséhez és a családdal való kapcsolatok megromlásához vezet.

Káprázatos hipochondria– ez a mentális zavar egyik formája, amikor a beteg megpróbál bármilyen eseményt egy súlyos betegség jelenlétének jelével társítani. Például, ha az orvos kérte, hogy részt vegyenek egy kötelező éves vizsgálaton - fluorogramon. A beteg azt gondolhatja, hogy tüdőproblémája van, és a szakember egyszerűen nem akar erről beszélni. Sőt, az orvos minden próbálkozása, hogy meggyőzze a beteget az ellenkezőjéről, sikertelen.

Az ilyen típusú patológiát hallucinációk és téveszmék manifesztálják. Leggyakrabban az eltérés skizofrénia vagy hosszan tartó depresszió esetén fordul elő. Lehetséges öngyilkossági kísérlet.

A hipochondria formái

A hipochondriális szindróma leggyakoribb formái a következők:

1. Asteno-hipochondriális szindróma. Az érzelmi stressz miatt fejlődik. A páciens csak az egészségi állapotára figyel, és abban folyamatosan sikerül bármilyen eltérést találnia. Az ilyen emberek apátiát, ingerlékenységet, általános gyengeséget tapasztalnak, izom fájdalom, és emellett számos szervben egyszerre jelentkeznek kellemetlen érzések. A beteg álmatlanságtól, étvágytalanságtól, fokozott agresszivitástól és haragtól szenved. Ha számos vizsgálat után orvoshoz fordul, nem észlel semmilyen rendellenességet, de ez semmiképpen sem győzi meg az embert arról, hogy teljesen egészséges.
2. Szorongás-hipochondriális szindróma. Pszichózis vagy hosszú távú neurózisok miatt jelenik meg. A hipochonder még a legkisebb egészségi zavar esetén is kezdi azt gondolni, hogy halálos beteg. Ugyanakkor a személy fél egy ilyen diagnózis meghallgatásától, és nem hajlandó orvoshoz fordulni, továbbra is kimeríti magát negatív gondolatokkal.
3. Hipochondrialis-szenstopathiás szindróma. A páciens fennállása miatt alakul ki súlyos betegségek idegrendszer. Például pánikrohamokkal, skizofréniával. Az állapotot a jogsértés is negatívan befolyásolja agyi keringés. A formát az jellemzi, hogy a páciens furcsa érzéseket tapasztal a testében: kúszás, csúszás vagy vibráció. Néha az embernek úgy tűnik, hogy az övében belső szervek leesett egy rovar, amely továbbra is mozog, mozog és hangokat ad ki.
4. Depressziós-hipochondriális szindróma. Ez a nehéz élmények és sokkhatások utáni instabil psziché miatt is előfordul. Mert rögeszmés gondolatok az egészség gyors romlásáról az ember elveszíti az élet iránti érdeklődését - komor és szomorú lesz. Fokozott szorongást, fáradtságot, álmatlanságot és étvágytalanságot tapasztal. A betegség e formájának sajátossága, hogy a beteg még azután sem szűnik meg a „zavaró betegségekről”. átfogó vizsgálat az egész testet.

Külön-külön a tudósok megkülönböztetik a téveszmés-hipochondriális szindrómát, amely viszont több változatban is előfordulhat:

Diagnosztika

A rendellenesség diagnosztizálása a következőket foglalja magában: a beteg megkérdezése, a rendellenesség történetének tanulmányozása, számos tanulmány eredményei és magasan képzett szakemberek következtetései. A hypochondriasisban szenvedő betegeket neurológushoz, kardiológushoz, gasztroenterológushoz, endokrinológushoz vagy akár onkológushoz is utalhatják. A szakember kiválasztása a személy panaszaitól függ.

Ezzel együtt vizelet- és vérvizsgálatot kell végezni, EKG-t, agy MRI-t, radiográfiát és ultrahangot kell végezni. Ha az ilyen vizsgálatok nem találnak olyan objektív okot, amely hozzájárulna a beteg jólétének romlásához, akkor hipochondriális rendellenességről beszélhetünk.

Szükséges és megkülönböztető diagnózis egyéb rendellenességekkel: pánikrohamok, depresszió, skizofrénia, szorongásos zavarok. Ehhez pszichológushoz vagy pszichiáterhez kell fordulnia.

Kezelés

A patológiai terápia otthon és a kórházban is elvégezhető. A betegség kezelésének fő módja a racionális pszichoterápia. Irányának megválasztása attól függ, hogy mi okozta a rossz közérzet kialakulását.

Minden ülés során egy tapasztalt terapeutának olyan kedvező környezetet kell teremtenie, amely segít a páciensnek ellazulni, és beszélni arról, ami igazán zavarja. Bebizonyosodott, hogy a hipochondriában szenvedő betegek állapota elsősorban beszélgetésekkel javítható. És csak további befolyásként szabad konzervatív, ill ritka esetekben, műtéti beavatkozás.

A gyógyszeres terápia csak akkor szükséges, ha a beteg hosszú ideig mély depresszióban van, vagy rendszeres pszichózis- és neurózisrohamokat tapasztal. A betegség ilyen jeleinek megszabadulása érdekében a szakértők előírják:

1. Antidepresszánsok: amitriptilin, melipramin, nefazodon.
2. Nyugtatók: Tenoten, Afobazol, Buspirone.
3. Neuroleptikumok: Propazin, Triftazin, Chlorprothixene.
4. Nootróp gyógyszerek: Piracetam, Phenibut, Fezam.
5. Béta-blokkolók: Nipradilol, Labetalol, Atenolol.

Megelőzés

A hipochondriális szindróma megelőzése érdekében az orvosok évente pszichoterapeuta vizsgálatot, testmozgást és a fizikai aktivitás, találj hobbit, szánj időt az auto-edzésre. Hasznosak az esti séták, utazások, háziállatok gondozása és a szeretteivel való kommunikáció is.

A hipochonder körüli emberek gyakran nem értik meg mindazt, amit magában tapasztal. A páciens nem csak arra törekszik, hogy felhívja magára a figyelmet, hanem valóban biztos abban, hogy súlyosan beteg, és már nem fogja tudni legyőzni a betegséget. A beteg rendszeresen félelmet és fájdalmat érez, és nagyon aggódik saját jóléte miatt. Érzékenynek és türelmesnek kell lennie az ilyen emberekkel, és szükség esetén támogatást kell nyújtania.

Ha a beteg elveszti a szerettei támogatását, és látja, hogy mások nem értik meg, az igazi elhúzódó depresszió. Az ember visszahúzódik önmagába, és nem akar kommunikálni senkivel, elveszti érdeklődését az élet iránt. Mindez csak súlyosabb szövődményekhez vezethet, és az általános állapot romlását okozhatja.

Bebizonyosodott, hogy a hipochondriát még a pácienssel folytatott napi beszélgetésekkel is le lehet győzni arról, hogy mi aggasztja őt pillanatnyilag leginkább. Ezt a jelenséget alkalmazzák a pszichiáterek a szindróma kezelésére. Ez a megközelítés segít felismerni az igazi ok a patológia megjelenése: gyermekkori félelmek és komplexusok, sérelmek, konfliktusok, üresség és magány érzése. Ez a módszer a kulcs Jobbulást beteg.

Előrejelzés

A hipochondriális szindrómában szenvedő betegek állapota javítható, ha időben segítséget kér egy szakembertől. A legtöbb esetben a prognózis pozitív,és az ember nagyon rövid időn belül megfeledkezik saját egészségének minden „eltéréséről”. Ez több pszichoterápiás kúra segítségével, előrehaladott esetben megfelelő gyógyszerek szedésével is elérhető. Műtéti beavatkozás erre általában nincs szükség. És még mindig fontos feltétel a kezelés kedvező kimeneteléhez vezető úton pozitív hozzáállás beteg.

Videó: pszichológus a hipochondriális szindrómáról

A "hipochondria" kifejezést még a 2. században használták, és a híresek hirdették ki az ókori Róma gyógyító C. Galen, bár először Hippokratész használta. Az ókorban azt hitték, hogy ennek a betegségnek az oka a hipochondrium rendellenessége, a hipochondrium pedig egy olyan terület, amely a bordák porcos részei alatt található, ezért a betegséget hipochondriának nevezték.

A 20. században a tudósok olyan felfedezést tettek, amely egyértelműen kijelentette: hipochondria akkor fordulhat elő, amikor különféle fajták mentális és idegrendszeri rendellenességekés a test bármely részében megnyilvánul. Nagyon gyakran hipochondriális szindróma fordulhat elő a betegségtől való megszállott félelem következtében.

Mi a hipochondria és milyen betegségek léteznek?

A hipochondriális szindróma az ember egészségtelen aggodalma az egészségével. A megbetegedéstől való félelem, amivel együtt jár súlyos stressz, hozzájárul ahhoz, hogy az ember alapos ok nélkül különféle betegségeket tulajdonít magának. Ez a szindróma a következő formákban nyilvánulhat meg:

• Asteno-hipochondriális– kialakulása az idegrendszer túlterheltségének hátterében történik. Ezt a típusú hipochondriális szindrómát az jellemzi, hogy az ember az egészségével kapcsolatos képzeletbeli problémákhoz kötődik. Az álbeteg állandó fejfájást, fáradtságot, aggodalomérzetet és fájdalmas érzések testének különböző részein. Az ilyen típusú hipochondriális szindrómánál alvászavarok lépnek fel, az étvágy eltűnik, és különösebb ok nélkül romlik a hangulat. Ezek a tünetek több évig is eltarthatnak, miközben nincs valódi betegség, és az ember állapota akkor romlik súlyos stressz vagy pszicho-érzelmi élmények.
• Szorongó-hipochondriális- a hipochondriális szindróma egy fajtája, amely abból ered súlyos depresszió, pszichózis, idegösszeomlás. Bonyolult depresszió formájában jelentkezik. Az ilyen típusú hipochondriában szenvedő személyt nem hagyja magára az a gondolat, ami neki van nemi betegségek, rosszindulatú daganatok, onkológiai betegségek, miközben a páciens szokásos állapota valami hihetetlennek tűnik számára. Még ha elmúlik is teljes körű vizsgálat ami a képzeletbeli betegségek hiányát mutatja, a személy továbbra is azt gondolja, hogy véglegesen beteg, és ennek megfelelően továbbra is keresi jó orvosok. A szorongásos - hipochondriális szindróma kisebb egészségügyi problémák esetén is megjelenhet és kialakulhat.
• Depressziós-hipochondriális megjelenés– idegsokkokkal jár, de formája súlyosabb. A fiktív betegségről szóló gondolatok átalakulnak megszállottság, rögeszme, ami állandó Rosszkedv. Ilyen állapotban az ember nem bízik senkiben, és egyszerűen lehetetlen meggyőzni arról, hogy nincsenek patológiái. Az ilyen típusú hipochondria hátterében a páciens állapota kritikussá válik, míg valós fenyegetések nincs egészség.
• Hipochondrialis-szenstopathiás megjelenés- ennek eredményeként jelenik meg mentális betegség(általában skizofrénia esetén), és a bőrbetegségekkel kapcsolatos rögeszmés gondolatok, a bőr alatti kényelmetlenség formájában nyilvánul meg. bőr fej és végtagok. Ezek az érzések pánikrohamok és szélütések során figyelhetők meg. A hipochondria szenesztopátiás típusa enyhe skizofrénia esetén fordulhat elő, amikor a páciens tudata még nem annyira fogékony a rögeszmés gondolatokra.

A hipochondriális szindróma kezelése

A félelem érzése, amely elfogja a beteget attól a gondolattól, hogy esetleg megbetegszik, sokáig tarthat hosszú évekig. A hipochondriális szindróma abban különbözik a többi betegségtől, hogy nem gyógyítható gyógyszerekkel. A beteg kezelése csak akkor lehetséges, ha a beteg és a pszichoterapeuta között bizalmi kapcsolat van, itt nagyon fontos szerepe van a közeli hozzátartozók, legjobb barátok támogatásának.

Recepció gyógyszerek csak akkor írható fel akut megnyilvánulások hipochondriális szindróma. Kezelési módszerek a meghatározott betegség előfordulásának okaitól függ. A legtöbb szakember hipnózist, autotréninget, meditációt és gyógynövényi módszereket alkalmaz a hipochondriális szindróma kezelésében. Nagyon gyakori ok a betegség kialakulása a stressz, a depresszió és idegösszeroppanások, idegrendszeri zavarok, alvászavarok.

A beteg gyógyítására az orvosok használják gyógynövények, amelyek nyugtató, hipnotikus és antidepresszáns tulajdonságokkal rendelkeznek. Ilyen gyógynövények a következők: kék cianózis, valerian kivonat, citromfű és anyafű. Mindezen gyógynövények együttes használata hosszan tartó nyugtató hatást biztosít, normalizálja az alvást és megszabadul a depressziótól. De fontos megérteni, hogy a fenti gyógynövények kész gyűjteményének használata nem ad gyors eredmények – a legtöbb jótékony tulajdonságaik a főzés során elpárolognak.

A Nervo-Vit egy biológiailag aktív komplex, amelyet a legújabb innovatív kriogén őrlési technológiákkal állítanak elő, és lehetővé teszi, hogy mindent megőrizzen. előnyös tulajdonságait még alacsonyan is hőmérsékleti viszonyok. Fontos megjegyezni, hogy a kék cianózis nyugtató hatása 10-szer erősebb, mint a valerian kivonaté.

A Nervo-Vit C-vitaminnal dúsított, amely antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy megszabadítsa a szervezetet szabad radikálisok stressz következtében alakult ki, és amely hipochondriális szindrómát okozhat. A C-vitamin jelentősen javítja védelmi funkciók erősíti a szervezetet és növeli a stresszállóságot. A betegség kezelésének folyamatában a macskagyökér P, az anyafű P és más gyógynövények, amelyek rendelkeznek gyógyászati ​​tulajdonságait akik kriokezelésen estek át. Mindezek gyógyszerek C-vitaminnal is dúsított.

Széles körben használják a hipochondriális szindróma kezelésében is. vitamin komplex Apitonus P, amelyből áll természetes vitaminokés ásványi anyagok, aminosavak: méh pollen. amely 20 db cserélhető és esszenciális aminosavak, 28 hasznos mikroelemek, fehérjék, enzimek stb., méhpempő, amely több mint 120-at tartalmaz hasznos anyagok, akár 18% fehérje, 22 aminosav, B-, C-, PP- és H-vitamin, dihidrokvercetin – antioxidáns természetes eredetű, C és E vitamin.

Az Apitonus P szokatlan összetétele megtalálta a szívbetegségek kezelésében való alkalmazását. érrendszeri betegségek, immunhiányok, rákos betegségek valamint a test tónusának növelése és az ember hangulatának normalizálása érdekében.