Anksiozni i depresivni poremećaji u psihologiji. Anksiozna depresija - uzroci, simptomi i liječenje

Gotovo 90% osoba s depresivnim poremećajem osjeća anksioznost i nemir, a ti osjećaji se razvijaju potpuno neosnovano, iz vedra neba. Zbog toga se ponekad identifikuje poseban oblik bolesti - anksiozna depresija, čija je dijagnoza i liječenje jedno od prioritetnih područja rada liječnika i psihologa. Zbog velike rasprostranjenosti ove pojave, ovaj oblik bolesti se često shvata kao kombinujući ne samo depresivno stanje, već i nerazuman osjećaj anksioznosti.

Koje su karakteristike ovog poremećaja?

MKB-10 posebno razlikuje mješoviti anksiozni i depresivni poremećaj, koji karakteriziraju i manifestacije anksioznosti i simptomi depresije, a svaka od ovih dijagnoza se ne može postaviti zasebno. Istraživači vjeruju da su uzroci melanholije, apatije i depresije obično biološki faktori, a uzroci anksioznosti su lične karakteristike osobe. Sada postoje određene poteškoće u razumijevanju granica određenih koncepata i, shodno tome, povezanosti ovih pojmova s ​​depresivnim poremećajem. Dakle, anksiozni poremećaji se mogu smatrati:

• anksioznost kao psihofiziološki mehanizam odgovora na različite podražaje,
• anksioznost kao karakterna osobina,
• patološka anksioznost kao bolest koja negativno utječe na cjelokupno ponašanje pojedinca.

Simptomi bolesti

U slučaju anksiozne depresije, postoji nekoliko onih koji se posebno odnose na depresivno stanje:

• depresivno, tužno raspoloženje,
• apatija, melanholija,
• gubitak prijašnjih interesa, gubitak sposobnosti uživanja individualne akcije i uopšte iz života,
• nesanica, nemiran san koji izazivaju opštu slabost, gubitak energije, brzi zamor i smanjenu aktivnost, ponekad i vrtoglavicu,
• napetost, anksioznost, razdražljivost.

Postoje i znakovi direktne anksioznosti, uključujući i fiziološke i mentalne manifestacije: nejasna, neodređena, difuzna anksioznost, očekivanje nečeg lošeg, osjećaj beznađa budućnosti, nisko samopoštovanje, tremor, unutrašnje drhtanje, nervozno stanje, nemirnost u pokretima i radnjama, poteškoće u koncentraciji, nedostatak apetita.

Zabrinutost pacijenta može biti povezana sa strahom od nadolazećeg neugodnog događaja, strahom od razvoja ozbiljne bolesti, lošim predosjećajima ili strahom od smrti. Strahovi su nesrazmjerno naduvani i pretjerani. Osobe s ovim poremećajem primjećuju svaku promjenu u svom tijelu koja im se čini kao simptom nadolazeće nevolje.

Takođe, takvo stanje neobjašnjive anksioznosti prati neizvesnost u budućnost, strah od ostanka bez sredstava za život i strah od neočekivanih i nepredviđenih događaja. Pacijenta obuzimaju sumnje u donesene odluke i izgovorene riječi.

Ponekad se uz anksioznu depresiju uočava razvoj određenih fobija, na primjer, strah od zatvorenih prostora ili strah od velike gužve ljudi. Simptomi anksiozne depresije se još više pojačavaju kada se osoba suoči sa zadatkom da donese određenu odluku ili pokrene novi posao. Što je više misli o neizbježnoj nadolazećoj katastrofi, to više raste tjeskoba.

Sve to dovodi do potpune zbunjenosti, nemogućnosti izlaska iz situacije i osjećaja bespomoćnosti. Spoljne manifestacije slično stanje je kako slijedi:

• cijeđenje ruku,
• nemirnost,
• opširnost,
• grizenje usana itd.

Dijagnoza ovog poremećaja je prilično jednostavna, pošto osoba ne krije svoje brige i strahove, o njima govori doktoru, a same depresivne manifestacije su previše očigledne.

Glavne metode liječenja

Za liječenje anksiozne depresije, kao i svakog drugog depresivnog poremećaja, koristi se pomoć psihoterapeuta i biljni lijekovi (upotreba biljaka kao lijekova). Izbor i doziranje određenog lijeka je u nadležnosti liječnika, a samoliječenje u slučaju psihoemocionalnih poremećaja je vrlo opasno.

Među psihoterapijskim agensima obično pribjegavaju pomoći kognitivno bihejvioralni pristup, čija je suština ispravna svijest o trenutnoj situaciji, a ne o samoj situaciji. U ovoj vrsti psihoterapije, pacijent se doslovno uči novom modelu percepcije i ponašanja. Psihoterapijski rad u ovom slučaju uključuje:

1. prepoznavanje negativnih misli i uvjerenja koja izazivaju anksioznost,
2. pokušaj da se da objektivna procjena ovih misli i uvjerenja,
3. zamjena “pogrešnih” misli i uvjerenja koja ometaju život konstruktivnijima,
4. uvođenje novih misli u vaš život, prilagođavanje novim uslovima.

Tako se tokom psihoterapije postiže glavni cilj: poboljšanje kvalitete života pacijenta eliminacijom faktora alarmantno i depresiju. Tako se korigiraju svjetonazor, razmišljanje i, shodno tome, ljudsko ponašanje.

Anksiozno-depresivni sindrom je bolest modernog društva. Ova bolest se manifestuje u vidu raznih vrsta psihičkih i fizičkih poremećaja, koji su praćeni neprijatne senzacije u cijelom ljudskom tijelu. Depresija se u pravilu manifestira u obliku melanholičnog stanja, apatije i depresije, a anksioznost karakterizira pojačan osjećaj straha i emocionalne napetosti. U praksi je utvrđeno da depresivni pacijenti doživljavaju više anksioznosti. Ukupno, oni daju složenu patologiju koju je teško, ali je ipak moguće izliječiti.

Kod po ICD-10

F40 Fobični anksiozni poremećaji

F31 Bipolarni afektivnog poremećaja

F32 Depresivna epizoda

Uzroci anksiozno-depresivnog sindroma

Najčešći uzroci anksiozno-depresivnog sindroma su sljedeći faktori:

• dugoročno hronična bolest;
• nasljedna predispozicija za bolest;
• jak umor;
• prisutnost stresnih situacija, kako na poslu tako i kod kuće (otpuštanje s posla, smrt voljen);
• nedostatak važnih esencijalnih aminokiselina u organizmu (triptofan, fenilalanin);
• uzimanje određenih lijekova (barbiturati (fenobarbital), antikonvulzivi (Celontin, Zarontin), benzodiazepini (Klonopin, Valium), Parlodel, blokatori kalcijumskih kanala (Kalan, Tiazac), estrogenski lijekovi, fluorokinoloni, statini (Lipitol, Zocor).

Patogeneza

Anksiozno-depresivni sindrom počinje u adolescenciji. Tokom prelazni period Djeca su posebno osjetljiva i emotivna. Bolno reaguju na svaku primjedbu. Kritika upućena njima daje razloga za razmišljanje o njihovoj nedosljednosti sa društvenim kriterijima. To služi kao poticaj za razvoj anksiozno-depresivnog sindroma. Na osnovu toga se naknadno pojavljuju razne vrste fobija. S godinama se osjećaj anksioznosti i panike samo pojačava. Čovjek realnost oko sebe percipira sumornim tonovima. Agresivan je, što može uzrokovati da razvije maniju progona. Kada se dogode čak i manji poremećaji u funkcioniranju tijela, osoba razvija osjećaj tjeskobe, pa čak i panike. Čak se i prema njemu bliskim ljudima odnosi sa nepoverenjem. Bori se sa problemima koji zapravo ne postoje, trošeći svu svoju snagu i energiju na to bezuspješno.

Simptomi anksiozno-depresivnog sindroma

Brojni simptomi ukazuju na to da pacijent razvija anksiozno-depresivni sindrom:

• smanjeno raspoloženje;
• fluktuacije u emocionalnom stanju;
• poremećaj spavanja;
• stalni osećaj anksioznost;
• očekivanje neuspjeha;
• pojavljuju se fobije;
• brza zamornost;
• opšta slabost;
• koncentracija pažnje se smanjuje, brzina misaonih procesa se usporava;
• nedostatak želje za radom.

Izvana autonomni sistem primijetio:

• kardiopalmus;
• tremor;
• osjećaj gušenja;
• pojačano znojenje;
• bol u tom području solarni pleksus;
• zimica;
• zatvor;
• abdominalni bol;
• mišićni spazam;
• učestalo mokrenje.

Ovi simptomi mogu biti prisutni kod mnogih ljudi koji su u pod stresom, ali ako se pojavljuju mjesec dana ili više, postoje svi razlozi za dijagnozu “anksiozno-depresivnog sindroma”. Ali konačan zaključak će dati samo psihoterapeut.

Prvi znaci

Glavni znak da pacijent ima anksiozno-depresivni sindrom je anksioznost bez vidljivog razloga. Stalno je u depresivnom stanju, koje prati melanholija, apatija, povećana razdražljivost i neobjašnjiva anksioznost. Primjetan je pad interesovanja za aktivnosti koje su ranije uživale. Radna aktivnost se smanjuje, brzo se umara tokom fizičkog napora i radnji koje zahtijevaju intelektualni utrošak. Sve njegove misli pune su negativnosti i pesimizma. Postoji ukočenost u pokretima i inhibicija reakcija.

Pacijent ovo stanje uzima zdravo za gotovo i ne obraća pažnju na promjene. Primjećuju ga samo oni oko njega, koji bi trebali pomoći.

Komplikacije i posljedice

Ako imate simptome anksiozno-depresivnog sindroma i ne zatražite pomoć od specijaliste (psihoterapeuta, neurologa, psihologa), to može dovesti do ozbiljnih posljedica. To su problemi u bračnim odnosima, kao i sa ostalim članovima porodice. Takvi pacijenti doživljavaju poteškoće u svojim profesionalnim aktivnostima, što može dovesti do otpuštanja, što će samo pogoršati situaciju. Povećava se rizik od nesreća. Ako se kod roditelja dijagnosticira anksiozno-depresivni sindrom, to će uticati na emocionalno stanje djece. Ovaj mentalni poremećaj može dovesti do značajnih funkcionalni poremećaji i do smanjenja kvaliteta života. Najviše opasna posledica su suicidalne misli i njihova implementacija.

Komplikacije

Anksiozno-depresivni sindrom pogoršava tok svih bolesti. Postoje komplikacije od kardiovaskularnog sistema u vidu bolova u predjelu srca, srčane aritmije, hipertenzivna kriza, povišen krvni pritisak, akutni koronarni sindrom, Otkazivanje Srca. Pojavljuje se bol u gastrointestinalnom traktu, smanjuje se apetit, što može dovesti do anoreksije i pojačanog nadimanja, zatvora i mučnine. Simptomi boli se javljaju u raznim oblastima tijela - migrirajuća ili lokalna, parestezija. Anksiozno-depresivni sindrom može uzrokovati genetske rizike i uzrokovati rak.

Dijagnoza anksiozno-depresivnog sindroma

Kao i svako odstupanje u funkcionisanju organizma, anksiozno-depresivni sindrom zahteva detaljnu studiju kako bi se propisao pravi tretman. Za dijagnostiku ove bolesti koristiti razne metode, kako bi se problem detaljnije proučio. Kompleksan pristup daje puna slika stanje pacijenta. Važno je razlikovati anksiozno-depresivni sindrom od anksioznosti, fobije, astenije i kroničnog umora.

Analize

Za svaku bolest obavezne su analize krvi i urina. Na osnovu rezultata prvog parametra, liječnik može utvrditi prisutnost određene patologije, što će odrediti daljnju taktiku liječenja pacijenta. U slučaju anksiozno-depresivnog sindroma bit će važan i nivo hemoglobina i ESR, koji će pomoći u uspostavljanju upalnih procesa u krvi, infektivne ili alergijske prirode, anemije i drugih bolesti krvi. Isključiti mogućnost hormonalnih faktora.

Opći test urina također će ukazati na prisutnost patologija u tijelu pacijenta, što će ukazati mogući razlog pojava anksiozno-depresivnog sindroma zbog prisutnosti kronične patologije.

Instrumentalna dijagnostika

Prilikom posjete ljekaru, osoba ne može uvijek opisati problem koji je uzrokovao bolest. Ili o tome namjerno ćuti. Za pregled bolesnika s anksiozno-depresivnim sindromom koristi se elektroneuromiografija koja će pomoći u određivanju funkcionalnog stanja mišića i perifernih živaca, rendgenskom dijagnostikom, ultrasonografija, EEG, koji će pomoći u uklanjanju toksičnih i metabolički uzroci psihotični simptomi, MRI za utvrđivanje organskih uzroka neobičnog ponašanja, proučavanje regionalnog krvotoka. Kako bi se isključila somatska patologija.

Promjene na EKG-u s anksiozno-depresivnim sindromom

Anksiozno-depresivni sindrom često je praćen neugodnim osjećajima u predjelu grudi. Pacijent se može žaliti na probodne bolove u srcu, poremećaje u njegovom funkcionisanju, odnosno "blijedi" i nedostatak zraka. Ljekar mora propisati EKG procedura, ali opisani problemi nisu potvrđeni kardiogramom. Postoji tahikardija ili pojačana arterijski pritisak. Moguće je identificirati pojedinačne ekstrasistole. No, uprkos tome, pacijenti i dalje prate svoj puls i traže znakove koji bi ukazivali na prisustvo smrtonosne bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Metode se koriste za određivanje težine anksiozno-depresivnog sindroma diferencijalna dijagnoza. Na osnovu njihovih rezultata određuje se tijek liječenja.

• Montgomery-Asbergova skala. Koristi se za određivanje težine bolesti i promjene stanja pacijenta nakon terapije.
• Hamiltonova skala: dizajnirana za određivanje dinamike depresivnih stanja.
• Zung skala: Koristi se za mjerenje anksioznosti i depresije koju su sami prijavili. Proučava se sedam parametara: osjećaj mentalne devastacije, promjene raspoloženja, somatski i psihomotorni simptomi, suicidne misli, razdražljivost, neodlučnost.
• Metodologija “Skala za diferencijalnu dijagnozu depresivnih stanja.” Njegova svrha je da odredi nivo depresije.
• Metodologija diferencijalne dijagnoze depresivnih stanja V.A. Zhmurova.

Liječenje anksiozno-depresivnog sindroma

U liječenju anksiozno-depresivnog sindroma, glavni naglasak je na lijekovima. Ne isključujte upotrebu homeopatski lijekovi, recepti tradicionalna medicina i biljne lekove. Samo kompleksna terapija će dati pozitivan rezultat. Lijekovi.

• Imipramin je antidepresiv. Koristi se za poboljšanje dobrobiti, smanjenje anksioznosti, stimulaciju aktivnosti i povećanje vitalnosti. Početna doza i doza održavanja je 50/150 mg. dnevno, uz postepeno povećanje do 150/250 mg. Nakon postizanja efekta, doza lijeka se smanjuje. Nuspojave: glavobolja, suva usta, epileptički napadi, vrtoglavica, ubrzan rad srca, halucinacije, slabost, tremor, aritmija, slabost, smanjen libido, ortostatska hipotenzija, zatvor, parestezija, alergijske reakcije, impotencija. Imipramin je kontraindiciran kod trudnica, pacijenata sa tahikardijom, sa zatajenjem bubrega/jetre, sa atonijom mokraćne bešike, sa postinfarktnim sindromom, pacijentima sa šizofrenijom, onima koji su osetljivi na komponente leka, deci mlađoj od dve godine.
• Fluxovamin - koristi se za liječenje svih vrsta depresivnih stanja. Doziranje se određuje pojedinačno za svakog pacijenta. Početna dnevna doza je 0,1 g. Uz postepeno povećanje do 0,3 g. Uzimajte tri puta dnevno. Nuspojave: izaziva pospanost, pojačava anksioznost, drhtavicu, suva usta, mučninu, zamagljen vid, anoreksiju. Kontraindikacije: trudnoća i dojenje, djetinjstvo, zatajenje jetre.
• Sertralin je namijenjen za liječenje depresivnih stanja. Dnevna doza: 50 mg, nakon čega slijedi povećanje na 200 mg. Rezultat će biti za nedelju dana, potpuni oporavak- mesec dana kasnije. Doza održavanja – 50 mg. Nuspojave: tremor, disperzija, mučnina, vrtoglavica, poremećaj hoda, neuspjeh menstrualnog ciklusa, alergijske reakcije, kod muškaraca – odložena ejakulacija. Kontraindikacije: trudnoća i dojenje.
• Prozac se koristi za depresiju bilo koje prirode. Dnevna doza je 20 mg, a povećava se na 80 mg. Lijek je podijeljen u dvije ili tri doze. Za terapiju održavanja – 20 mg. Trajanje lečenja je mesec dana. Nuspojave: glavobolja, astenija, drhtanje ruku, poremećaj pažnje, pamćenja, povećana anksioznost, suicidalne misli, smanjen apetit, alergijske reakcije, poremećaji u radu pluća i jetre. Kontraindikacije: individualna netolerancija, zatajenje bubrega/jetre, dijabetes melitus, epilepsija, anoreksija, trudnoća i dojenje.

Vitamini i minerali

Nedostatak vitamina u ljudskom tijelu također je jedan od faktora u razvoju anksiozno-depresivnog sindroma. Da biste uspostavili ravnotežu, potrebno ih je uzimati u obliku lijekova ili povećati količinu namirnica s najvećom količinom u ishrani.

• Biotin: govedina, džigerica, mleko, sir, rakovi, lignje, paradajz, pečurke, luk, hleb gruba, šargarepa.
• Folna kiselina: pasulj, luk, peršun, šparoge, šargarepa, repa, bundeva, cvekla, kupus, orasi, semenke.
• Vitamin B12: kavijar, dagnje, žumanca, tvrdi sirevi.
• Tiamin: jetra, mekinje, sjemenke, krompir, grašak, pirinač, heljda, peršun.
• Riboflavin: kikiriki, smokve, grožđe, govedina, svježi sir, čokolada.
• Vitamin C: limun, morski trn, kupus, paradajz, malinakivi, spanać.
• Gvožđe: jetra, crveno meso, bademi, heljda, jabuke, suve šljive, ječam, šargarepa, šipak.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutske procedure su dio kompleksnog liječenja anksiozno-depresivnog sindroma.

• Elektrokonvulzivna terapija. Zasnovan je na električnom udaru koji, prolazeći kroz mozak, izaziva konvulzije, zbog čega djeluje intenzivnije.
• Elektrospavanje - korištenjem niskofrekventne struje male snage. Oni izazivaju inhibiciju u moždanoj kori, nakon čega dolazi do mirnog stanja, poboljšava san. Darsonvalizacija vlasišta i lica je brzo propadajuća struja visoke frekvencije, visokog napona, male snage, koja se opušta, nakon čega se povećava protok krvi, a tkiva dobijaju poboljšanu ishranu.
• Masaža - bez obzira na vrstu - ručna, hardverska ili samomasažna, pomaže opuštanju mišića i djeluje umirujuće.
• Terapija kiseonikom. Pacijent se stavlja u posebnu komoru u koju se pod pritiskom dovodi kiseonik. Ćelije tijela su zasićene njime.

Tradicionalni tretman

U liječenju anksiozno-depresivnog sindroma koriste se i recepti tradicionalne medicine:

• 1,5 tbsp. nasjeckane mente i isto toliko gloga preliti sa 400 ml. vruća voda. Pokrijte posudu i ostavite da odstoji 25 minuta. Procijedite i uzimajte po ½ šolje tri puta dnevno nakon jela.
• 3 žlice. Nasjeckajte zobenu slamu. Sipajte u bilo koju prikladnu posudu i prelijte dvije čaše kipuće vode. Ostavite da se kuva 8 sati. Pijte u malim porcijama dnevno.
• 50gr. rendanog rena preliti sa 0,5 litara. ojačano bijelo vino. Stavite posudu na hladno i tamno mesto deset dana. Ne zaboravite da ga s vremena na vrijeme protresete. Uzmite 1 tbsp. tri puta na dan.
• 0,5 tbsp. maka, isto toliko sjemenki eringijuma, 200 ml. crno vino. Sve sastojke pomešati i staviti na vatru. Kuvajte 10 minuta na laganoj vatri uz stalno mešanje. Ohladite, uzmite 1 kašiku. tri puta na dan.

Tretman biljem

Neke vrste bilja imaju umirujuće dejstvo, pa se koriste u lečenju različite vrste mentalnih poremećaja, uključujući anksiozno-depresivni sindrom. To uključuje:

• ginsenga, od čijih listova se priprema umirujuća infuzija. Preparati na bazi ginsenga mogu se naći u mnogim ljekarnama;
• angelica Koristi se u liječenju depresije i nervne iscrpljenosti u obliku infuzije. Za pravljenje lijeka koristim korijen anđelike.
• ptičji dresnik. Koristi se kod letargije i opšte slabosti organizma, koji su prisutni kod depresije.
• Aralia Manchurian. Pomaže sa mentalna bolest. Za pripremu infuzije uzmite korijen biljke i prelijte ga alkoholom. Osim njih, umirujuće djeluju valerijana, pseća kopriva, glog, menta, hmelj i još neki.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi se široko koriste za anksiozno-depresivni sindrom.

• Bioline Stop Smokin - indiciran za anksioznost, povećanu razdražljivost, razdražljivost, nervna napetost. Uzmite jednu tabletu na svakih sat vremena, zatim 4 puta dnevno. Nuspojava: alergijska reakcija. Kontraindikacije: djeca do 12 godina, trudnoća, dojenje, preosjetljivost.
• Valerian compositum – neuroza, nesanica, glavobolja, anksioznost, razdražljivost, strah. Uzimajte sedam granula tri do četiri puta dnevno tokom jednog meseca. Ponovite ako je potrebno. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nuspojave: Alergijske reakcije.
• Hipnozirana - nesanica, neurastenija, povećana razdražljivost. Doziranje: 8 granula dnevno 4-5 puta dnevno. Tok tretmana je tri mjeseca. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nuspojave: Nisu identifikovane.
• kultura - Sedative, koristi se kod nervnog uzbuđenja, poremećaja sna zbog umora i nervoznog uzbuđenja. Jedna tableta ujutro i popodne, 2 tablete uveče. 15 minuta prije jela. Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente. Nuspojave: izaziva alergijske reakcije.
• Neuroza - Neurotski poremećaji. Dnevna doza za odrasle je 24 granule. Za djecu – 15 granula. Pola sata prije jela. Tok tretmana je 2 mjeseca. Kontraindikacije: Preosjetljivost. Nuspojave nije pronađeno.

Prevencija

Kako ne biste razmišljali o liječenju anksiozno-depresivnog sindroma u budućnosti, morate ga početi s prevencijom već danas. Treba povećati količinu pozitivnih emocija. Ako je vani loše vrijeme, onda je najbolje provesti vikend na sunčanom mjestu. Ne postoji takva prilika kada zidove svog doma i ureda ukrašavate svijetlim, veselim slikama. Da biste smanjili stresne situacije potrebno je zdrav imidžživot. Uravnotežite prehranu, povećajte količinu zdrave hrane u njoj, odustanite loše navike. Bavite se sportom i odaberite aktivnu rekreaciju. Odvojite vrijeme za svoju omiljenu aktivnost. Pridržavajte se rasporeda rada i odmora. Ključ dobrog zdravlja je san. Spavajte dovoljno i uvijek ćete imati odlično raspoloženje. Zdrav način života je nemoguć bez harmonije misli i akcija. Meditacija će vas naučiti da kontrolišete svoje misli. Budite ljubazni prema drugima i izbjegavajte agresivno ponašanje.

Prognoza

Anksiozno-depresivni sindrom, kao i svaki drugi poremećaj, kod svake osobe se javlja drugačije. Za postizanje rezultata potrebno je određeno vrijeme, kao i strpljenje kako samog pacijenta, tako i ljudi oko njega. Ako su simptomi otkriveni na početna faza, imaju jasno razgraničenje, pa je uzrok bolesti očigledan, prognoza će biti povoljna. Tome olakšava ponašanje samog pacijenta, koji redovno posjećuje liječnika i pridržava se njegovih preporuka. Prima punu podršku od najmilijih. Važan faktor je odnos poverenja sa lekarom, kada i sam pacijent razume svrhu lečenja i adekvatno reaguje na preduzete mere.

Savremeni svijet nam često predstavlja iznenađenja u vidu svakodnevnog stresa, visokog emocionalnog i mentalnog stresa, uz deficite u živoj komunikaciji i pozitivnim emocijama. Osoba je zaboravila kako se radovati postignutom i izgubila je sposobnost obnavljanja unutrašnjih rezervi.

Nije iznenađujuće što psiha to ne može podnijeti. A depresija zauzima vodeće mjesto među poremećajima. Istovremeno, kod prvih manifestacija simptoma neurolozi i psihoterapeuti obično govore o depresivnom poremećaju koji se može razviti u bolest koja se zove depresija.

Anksiozna depresija zauzima jedno od vodećih mjesta među svim ostalim depresijama

Zaista, danas ih ima mnogo. Istovremeno, klasifikacija se stalno ažurira. Ovisno o vrsti reakcije na spoljni uticaj danas razlikuju:

• Hysterical;
• Alarmantno;
• Hypochondriacal;
• Melanholic.

Danas nas zanima anksiozna depresija, jer se ona vrlo često javlja u medicinskoj praksi.

Uslovi se menjaju - menja se bolest

Danas su depresija i anksioznost pojmovi koje je teško odvojiti jedan od drugog. Stoga, samo kvalifikovani doktor. Iako ako uzmemo u obzir klasičnu verziju tijeka depresije, onda anksioznost uopće nije glavni simptom. Ovo je više opciona ili dodatna funkcija.

Ali unutra savremeni svet psihoterapeuti su suočeni sa činjenicom da se tipičan tok poremećaja, sa svojim karakterističnim lošim raspoloženjem, praktično ne javlja. Ali anksiozna depresija se dijagnosticira sve češće. Ovo je specifičan poremećaj koji se manifestuje na poseban način.

Samo kvalifikovani lekar može izabrati pravi tretman za anksiozno depresiju

Dijagnostičke karakteristike

Postoji određeni krug ljudi koji su najskloniji svjetlosne forme anksioznost. To znači da u nepovoljnim okolnostima imaju sve šanse da zarade novac ozbiljan poremećaj. Izuzetno je važno da se dijagnoza provede na način da ne dođe do greške u dijagnozi. Međutim, ne postoje laboratoriji ili instrumentalne metode koji vam to omogućavaju. Da biste razumjeli pacijenta, morate lično razgovarati s njim.

Anksioznost i depresija su vrlo često praćeni deluzijama. To ne ukazuje na zamagljivanje razuma, ali ostavlja pečat ne samo na život same osobe, već i na njegove voljene. Bolesna osoba je uvjerena da će na sve njegove “zločine”, često vrlo pretjerane, morati odgovarati. Ova manifestacija nije znak depresije. Ovdje je važniji nivo anksioznosti, koji se mijenja tokom cijelog perioda bolesti.

Periodi egzacerbacije i remisije

Što je napetost jača, to su strah, anksioznost i depresija izraženiji. Stoga, ako vam predstoji odgovoran događaj koji će također zahtijevati ozbiljno ulaganje truda, onda razmislite o tome vrijedi li ga preuzeti. Period egzacerbacije je posebno izražen ako, davši 100%, niste uspjeli. Čoveka obuzimaju zabludne ideje: „Kriv sam i zaslužujem kaznu“.

Anksioznost doprinosi depresivnim idejama ispunjenim ličnom niskom vrijednošću. Štaviše, što je jača, depresija postaje sve izraženija. Postoji osjećaj beznađa i straha od budućnosti. U ovom slučaju, bolest se odvija kao sinusoida. Pojavljuju se periodi manije i svjetlijih pruga.

Što je napetost jača, to su anksioznost, strah i depresija izraženiji.

Simptomi ili šta očekivati ​​za pacijenta

Da bi čitaocu bilo jasnije o čemu danas govorimo, želimo da prodremo dublje u pojam anksiozne depresije. Simptomi su najočiglednija manifestacija poremećaja koju možemo uočiti golim okom. Ako razmotrimo sve simptome odvojeno, dobijamo sljedeću listu:

• Sklonost preteranoj zabrinutosti. Neodlučnost postaje karakteristika osobe. Pokušava pažljivo odmjeriti svaku odluku, ali i dalje ne može odlučiti odabrati jednu opciju bez pribjegavanja pomoći izvana.
• Budućnost se vidi u najmračnijem svjetlu, očekivanja su samo pesimistična.
• Samopoštovanje se naglo smanjuje, pacijent sebe procjenjuje kao potpuno bezvrijednog.
• Postoji zabrinutost i anksioznost.
• Što dalje idete, osjećaj slabosti se više manifestira, želite stalno ležati kod kuće i nigdje ne izlaziti.
• Rođaci primećuju da pacijent počinje da se izlaže povećana razdražljivost i budnost.
• Istovremeno se razvijaju poteškoće u koncentraciji, osoba primjećuje potpunu prazninu u glavi. Paralelno sa onim što osoba oseća stalni umor, primećuje poremećaj spavanja. To je prije svega teškoća sa zaspavanjem.

Iskustva pacijenata su zaista nezavidna. Ispunjeni su prijetećim opasnostima. Pacijenti svaki minut čekaju zamišljenu ili stvarno prijeteću, ali mnogo puta pretjeranu nesreću. Pacijenti su veoma zabrinuti da bi se mogli ozbiljno razboljeti i umrijeti. Pažljivo promatraju svoje tjelesne senzacije i fiksiraju se na najmanju nelagodu, smatrajući je znakom smrtonosne bolesti.

Kod anksiozne depresije jasno se očituje anksioznost zbog bilo kojeg razloga

Dodatna komponenta, strah

Već smo rekli da osoba stalno osjeća neizvjesnost u pogledu budućnosti, kao i strah od neočekivanih i nepredviđenih događaja. Upravo taj strah određuje tok anksiozne depresije; on se prožima svaki dan. Anksioznost jednostavno prevaziđe svaku pomisao da je vrijeme da se prionite poslu i donesete odluku.

Kako se stanje pogoršava, pojačava se intenzitet misli o neposrednoj katastrofi. Anksioznost i strah dostižu svoj vrhunac i praćeni su tjeskobom užasa sa zbunjenošću, osjećajem beznađa i nemogućnošću pronalaženja izlaza. U ovom slučaju, karakteristična je sklonost pacijenata da ispolje izraženu motoričku agitaciju uz grizenje usana i grčenje ruku. Osoba u ovom stanju se žali na znojenje, lupanje srca, bol u grudima i nelagodu u predelu stomaka. Istovremeno, pacijenti obično jauču, kukaju i ponavljaju da to ne mogu izdržati.

Progresija pogoršanja

Ovo se obično ne dešava iznenada. Stanje se polako pogoršava u pozadini iscrpljujuće nesanice. Pacijenti primjećuju da sati prije zore postaju potpuno nepodnošljivi. Upravo u tom trenutku negativna iskustva dostižu najveću težinu i mogu rezultirati iznenadnim napadom pomahnitalog očaja sa samoubilačkim radnjama. Da, anksiozna depresija se često završava pokušajima samoubistva. Stoga, ako sumnjate na takvo kršenje u voljen, a zatim ga pokušajte uvjeriti da potraži pomoć.

Napadi očaja posebno su česti u predzornim satima

Tretman

Kao što vidite, ovaj poremećaj je prilično ozbiljan i stoga je izuzetno važno pravovremeno odabrati efikasnu terapiju. Za njegovu provedbu potrebno je koristiti čitav niz metoda, koje zajedno omogućuju da se pobijedi tako strašna bolest kao što je anksiozna depresija. Liječenje je dosta sporo, pa je važno biti strpljiv. Postoje četiri grupe metoda za rad sa ovim poremećajem:

• Metode opšteg biološkog uticaja. To mogu biti imunomodulatori, fizikalna terapija, plivanje i još mnogo toga.
• Terapija lekovima. Propisivanje lijekova je strogo individualno. Kod anksiozne depresije pacijentu se mogu propisati ne samo antidepresivi, već i sredstva za smirenje. Oni vam omogućavaju da ublažite uznemirujući efekat.
• Fizioterapija ili toplinski tretman. Ove metode se obično propisuju u aktivnoj fazi bolesti radi stabilizacije stanja. Za tešku anksioznu depresiju može se propisati elektrokonvulzivna terapija.
• Biljni lijekovi, umirujuće i za normalizaciju sna.
• Psihoterapija i psihokorekcija. Ovo je ogroman kompleks psihoterapijskih mjera koje imaju za cilj ispravljanje iskrivljenog razmišljanja, izravnavanje osjećaja bespomoćnosti i propasti.

Umirujuće biljke pomažu u mnogim situacijama

Umjesto zaključka

Bilo koji emocionalni poremećaj– ovo nije razlog da se zatvorite od svijeta, a anksiozna depresija nije izuzetak. Niste sami u svom problemu; postoje stotine drugih ljudi koji žive sa istim simptomima na zemlji.

Možda je jedina razlika između vas što su se oni već obratili stručnjacima za pomoć, a vi još niste. Psiholozi, psihoterapeuti i neurolozi rade upravo na tome da ljudima vrate radost života.

Anksiozni poremećaj je specifično psihopatsko stanje koje karakteriziraju specifični simptomi. Svaki ispitanik periodično doživljava anksioznost, zbog različitih situacija, problema, opasnih ili teških uslova rada itd. Pojava anksioznosti može se smatrati svojevrsnim signalom koji pojedinca obavještava o promjenama koje se dešavaju u njegovom tijelu, tijelu ili spoljašnje okruženje. Iz toga slijedi da osjećaj anksioznosti djeluje kao adaptivni faktor, pod uvjetom da nije pretjerano izražen.

Među najčešćim anksioznim stanjima danas su generalizirana i adaptivna stanja. Generalizirani poremećaj karakterizira teška, uporna anksioznost koja je usmjerena na različite životne situacije. Adaptivni poremećaj karakterizira izražena anksioznost ili druge emocionalne manifestacije koje nastaju u kombinaciji s teškoćama prilagodbe na određeni stresni događaj.

Uzroci anksioznog poremećaja

Razlozi za nastanak alarmantnih patologija danas nisu u potpunosti shvaćeni. Za nastanak anksioznih poremećaja važna su psihička i somatska stanja. Kod nekih subjekata ova stanja se mogu pojaviti bez jasnih okidača. Osjećaj anksioznosti može biti odgovor na vanjske stresne podražaje. Također, određene somatske bolesti su same po sebi uzrok anksioznosti. Ove bolesti uključuju zatajenje srca, bronhijalna astma, hipertireoza itd. Na primjer, organski anksiozni poremećaj može se uočiti zbog kardiocerebralnih i srčanih poremećaja, hipoglikemije, vaskularne patologije mozga, endokrini poremećaji, traumatske ozljede mozga.

Fizički uzroci mogu uključivati ​​uzimanje lijekova ili droga. Otkazivanje sedativa, alkohola i nekih psihoaktivnih lijekova može izazvati anksioznost.

Danas naučnici ističu psihološke teorije i biološke koncepte koji objašnjavaju uzroke obrazovanja anksiozni poremećaji.

Sa stanovišta psihoanalitičke teorije, anksioznost je signal formiranja neprihvatljive, zabranjene potrebe, ili poruka agresivne ili intimne prirode, koja motivira pojedinca da nesvjesno spriječi njihovo iskazivanje.

Simptomi anksioznosti u takvim slučajevima se smatraju nepotpunim obuzdavanjem ili potiskivanjem neprihvatljive potrebe.

Bihevioralni koncepti razmatraju anksioznost, a posebno različite fobije u početku nastaju kao uslovni refleks odgovor na zastrašujuće ili bolne podražaje. Nakon toga anksiozne reakcije može se dogoditi bez poruke. Kognitivna psihologija, koji se nedavno pojavio, fokusira se na iskrivljene i netačne mentalne slike koje prethode razvoju simptoma anksioznosti.

Sa stanovišta bioloških koncepata, rezultat su anksiozni poremećaji biološke abnormalnosti, uz naglo povećanje proizvodnje neurotransmitera.

Mnogi pojedinci koji doživljavaju anksiozno-panični poremećaj također imaju ekstremnu osjetljivost na mala povećanja koncentracije ugljičnog dioksida u zraku. U skladu sa domaćom taksonomijom, anksiozni poremećaji se klasifikuju kao grupa funkcionalnih poremećaja, odnosno psihogeno uslovljena bolesna stanja koja karakteriše svest o bolesti i odsustvo transformacija u ličnoj samosvesti.

Anksiozni poremećaj ličnosti može se razviti i zbog nasljednih karakteristika temperamenta subjekta. Često navodi podatke različite vrste odnose na ponašanje nasljedne prirode i uključuju sljedeće osobine: plašljivost, izolovanost, stidljivost, nedruštvenost ako se nađe u nepoznatoj situaciji.

Simptomi anksioznog poremećaja

Znakovi i simptomi ovog stanja mogu značajno varirati ovisno o individualnim karakteristikama subjekta. Neki pate od jakih napada anksioznosti koji se javljaju iznenada, dok drugi pate od nametljivih anksioznih misli koje se javljaju, kao što je nakon vijesti. Neki pojedinci se mogu boriti sa drugačijim opsesivni strahovi ili nekontrolisanim mislima, drugi žive konstantan napon, što im uopšte ne smeta. Međutim, uprkos različitim manifestacijama, sve ovo zajedno će predstavljati anksiozni poremećaj. Glavnim simptomom se smatra stalna prisutnost ili anksioznost u situacijama u kojima se većina ljudi osjeća sigurno.

Svi simptomi patološkog stanja mogu se podijeliti na manifestacije emocionalnih i fizičke prirode.

Manifestacije emocionalne prirode, pored iracionalnog, ogromnog straha i anksioznosti, uključuju i osjećaj opasnosti, poteškoće s koncentracijom, pretpostavku najgoreg, emocionalnu napetost, povećanu razdražljivost i osjećaj praznine.

Anksioznost je više od samog osjećaja. Može se smatrati faktorom spremnosti fizičko tijelo pojedinac da pobegne ili da se bori. Sadrži širok spektar fizičkih simptoma. Zbog različitih fizičkih simptoma, subjekti koji pate od anksioznih poremećaja često zamjenjuju svoje simptome za fizičku bolest.

Simptomi fizičkog anksioznog poremećaja uključuju ubrzan rad srca, dispepsiju, intenzivno znojenje, pojačano mokrenje, vrtoglavicu, kratak dah, drhtanje udova, napetost mišića, umor, hronični umor, glavobolje, poremećaj spavanja.

Takođe je primećena veza između anksioznog poremećaja ličnosti i. Budući da mnoge osobe koje pate od anksioznih poremećaja imaju istoriju depresije. Depresivna stanja i anksioznost usko su međusobno povezani psiho-emocionalnom ranjivošću. Zbog toga često prate jedno drugo. Depresija može pogoršati anksioznost i obrnuto.

Anksiozni poremećaji ličnosti su generalizirani, organski, depresivni, panični, mješoviti, zbog čega se simptomi mogu razlikovati. Na primjer, organski anksiozni poremećaj karakteriziraju kliničke manifestacije kvalitativno identične simptomima anksiozno-fobičnog poremećaja, ali za dijagnosticiranje organskih anksiozni sindrom mora postojati etiološki faktor koji uzrokuje anksioznost kao sekundarnu manifestaciju.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Duševni poremećaj koji karakteriše general stalna anksioznost, koji nije povezan s određenim događajima, objektima ili situacijama naziva se generalizirani anksiozni poremećaj.

Osobe koje pate od poremećaja ovog tipa karakteriziraju anksioznost, koju karakteriše stabilnost (trajanje najmanje 6 mjeseci), generalizacija (tj. anksioznost se manifestuje izraženom napetosti, nemirom, osjećajem budućih nevolja u svakodnevnim događajima, prisustvom različiti strahovi i slutnje), nisu fiksni (tj. anksioznost nije ograničena na bilo kakve specifične događaje ili stanja).

Danas postoje tri grupe simptoma ove vrste poremećaja: anksioznost i strepnja, motorička napetost i hiperaktivnost. Strahove i brige je prilično teško kontrolisati i traju duže nego kod ljudi koji nemaju generalizirani anksiozni poremećaj. Briga se ne fokusira na specifične probleme, kao što je vjerovatnoća napad panike, dolazak u tešku situaciju i sl. Motorna napetost se može izraziti u napetosti mišića, glavobolji, drhtanju udova i nemogućnosti opuštanja. Hiperaktivnost nervnog sistema se izražava u pojačano znojenje, ubrzani rad srca, osjećaj suvih usta i nelagode u epigastričnom području, vrtoglavica.

Među tipične simptome Generalizirani anksiozni poremećaj također može uključivati ​​razdražljivost i povećanu osjetljivost na buku. Ostali motorički simptomi uključuju bol u mišićima i ukočenost mišića, posebno u predelu ramena. Zauzvrat, vegetativni simptomi se mogu grupirati prema funkcionalni sistemi: gastrointestinalni (osjećaj suhih usta, otežano gutanje, nelagodnost u epigastričnoj regiji, pojačano stvaranje plinova), respiratorni (otežano udisanje, osjećaj stezanja u područje grudi), kardiovaskularne (nelagodnost u predelu srca, ubrzan rad srca, pulsiranje cervikalne žile), urogenitalni (učestalo mokrenje, kod muškaraca – gubitak erekcije, smanjen libido, kod žena – menstrualne nepravilnosti), nervni sistem(teturanje, zamagljen vid, vrtoglavica i parestezija).

Anksioznost također karakteriziraju poremećaji spavanja. Osobe s ovim poremećajem mogu imati poteškoća sa zaspati i mogu se osjećati nemirno kada se probude. Kod takvih pacijenata spavanje karakteriše isprekidanost i prisustvo neprijatnih snova. Pacijenti s generaliziranim anksioznim poremećajem često imaju noćne more. Često se bude osjećajući umorno.

Osoba sa ovim poremećajem često ima neobičan izgled. Njegovo lice i držanje izgledaju napeti, obrve su namrštene, nemiran je, a tijelo mu često drhti. Skin tako bolesna osoba je bleda. Pacijenti su skloni plačljivosti, što odražava depresivno raspoloženje. Ostali simptomi ovog poremećaja uključuju umor, depresivne i opsesivne simptome i depersonalizaciju. Navedeni simptomi su sekundarni. U slučajevima kada su ovi simptomi vodeći, ne može se postaviti dijagnoza generaliziranog anksioznog poremećaja ličnosti. Kod nekih pacijenata je zabilježena povremena hiperventilacija.

Anksiozno-depresivni poremećaj

Moderna bolest se može nazvati anksiozno-depresivnim poremećajem, koji značajno umanjuje kvalitetu života pojedinca.

Anksiozno-depresivni poremećaj treba svrstati u grupu neurotičnih poremećaja (neuroza). Neuroze su psihogeno uslovljena stanja koja se karakterišu značajnom raznolikošću simptomatskih manifestacija, odsustvom transformacija lične samosvesti i svesti o bolesti.

Tokom života, rizik od razvoja anksioznosti i depresije je oko 20%. Istovremeno, samo jedna trećina oboljelih se obraća specijalistima.

Glavni simptom koji određuje prisutnost anksiozno-depresivnog poremećaja je uporni osjećaj nejasne anksioznosti, čiji objektivni razlozi ne postoje. Anksioznost se može nazvati stalnim osjećajem nadolazeće opasnosti, katastrofe, nesreće koja prijeti bližnjima ili samom pojedincu. Važno je razumjeti da kod anksiozno-depresivnog sindroma pojedinac ne doživljava strah od određene prijetnje koja stvarno postoji. Oseća samo nejasan osećaj opasnosti. Ova bolest je opasna jer stalni osjećaj tjeskobe stimulira proizvodnju adrenalina, koji pomaže u intenziviranju emocionalnog stanja.

Simptomi ovog poremećaja dijele se na kliničke manifestacije i autonomne simptome. Kliničke manifestacije uključuju trajnu depresiju raspoloženja, povećana anksioznost, stalni osjećaj anksioznosti, oštre fluktuacije emocionalnog stanja, uporni poremećaj spavanja, opsesivni strahovi različitih vrsta, astenija, slabost, stalna napetost, anksioznost, umor; smanjena koncentracija, performanse, brzina razmišljanja i učenje novog materijala.

Autonomni simptomi uključuju ubrzan ili intenzivan rad srca, tremor, osjećaj gušenja, pojačano znojenje, valovi vrućine, vlaženje dlanova, bol u solarnom pleksusu, zimica, smetnje crijeva, učestalo mokrenje, bol u trbuhu, napetost mišića.

Mnogi ljudi doživljavaju slične neugodne senzacije. stresne situacije, ali da bi se dijagnosticirao anksiozno-depresivni sindrom, pacijent mora imati ukupno nekoliko simptoma koji se promatraju tijekom nekoliko sedmica ili mjeseci.

Postoje rizične grupe za koje postoji veća vjerovatnoća da će doživjeti anksiozne poremećaje. Na primjer, žene mnogo češće nego muška polovina populacije pati od anksioznih i depresivnih poremećaja. Od ljepše polovice čovječanstva karakterizira izraženija emocionalnost u odnosu na muškarce. Stoga žene moraju naučiti da se opuste i oslobode nakupljene napetosti. Među faktorima koji doprinose nastanku neuroza kod žena su hormonalne promjene u organizmu u vezi sa fazama menstrualnog ciklusa, trudnoćom ili postporođajnim stanjem, te menopauzom.

Ljudi koji nemaju stalno mjesto Radnici imaju mnogo veću vjerovatnoću da će doživjeti anksioznost i depresiju nego pojedinci koji rade. Osećaj lične neadekvatnosti finansijski, stalna potraga za poslom i uporni neuspjesi na razgovorima dovode do osjećaja beznađa. Droge i alkohol su takođe faktori koji doprinose razvoju anksioznosti i depresije. Alkoholičar ili ovisnost o drogi uništava ličnost pojedinca i dovodi do pojave psihičkih poremećaja. Konstantno komorbidna depresija tjera vas da tražite sreću, zadovoljstvo u novoj porciji alkohola ili dozi opojne drogešto će samo pogoršati depresiju. Nepovoljna nasljednost često je faktor rizika za razvoj anksioznih i depresivnih poremećaja.

Anksiozni poremećaji su češći kod djece čiji roditelji pate od mentalnih poremećaja nego kod djece sa zdravim roditeljima.

Starost takođe može biti preduslov za nastanak neurotičnih poremećaja. Pojedinci u ovoj dobi gube društveni značaj, njihova djeca su već odrasla i prestala ovisiti o njima, mnogi prijatelji su umrli, doživljavaju deprivaciju u komunikaciji.

Nizak nivo obrazovanja dovodi do anksioznih poremećaja.

Teške somatske bolesti čine najtežu grupu pacijenata sa anksioznim i depresivnim poremećajima. Uostalom, mnogi ljudi često pate od neizlječivih bolesti, koje mogu uzrokovati jake bolove i nelagodu.

Anksiozno-fobični poremećaji

Grupa poremećaja koji nastaju kao rezultat kombinacije psihološki faktori utjecaji i vanjski uzroci nazivaju se anksiozno-fobičnim poremećajima. Nastaju kao rezultat izloženosti psihotraumatskim stimulansima, porodičnim nevoljama, gubitku voljenih, razočaranjima, problemima na poslu, predstojećoj kazni za prethodni prekršaj, opasnosti po život i zdravlje. Nadražujuće sredstvo može imati samo jedan, super jak uticaj (akutni mentalne traume), ili ponovljeni slabi efekti (hronična mentalna trauma). Traumatske ozljede mozga, razne vrste infekcija, intoksikacije, bolesti unutrašnjih organa i endokrinih žlijezda, produženi nedostatak sna, stalni prezaposlenost, poremećaji u ishrani, produženi emocionalni stres faktori su koji doprinose nastanku psihogenih bolesti.

Glavne manifestacije fobičnog neurotičnog poremećaja uključuju napade panike i fobije hipohondrijske prirode.

Mogu se izraziti u obliku sveobuhvatnog osjećaja straha i osjećaja približavanja smrti. Prate ih vegetativni simptomi, kao što su ubrzani rad srca, osjećaj nedostatka zraka, znojenje, mučnina i vrtoglavica. Napadi panike mogu trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Često se tokom ovakvih napada pacijenti boje da će izgubiti kontrolu nad svojim ponašanjem ili se boje da će poludjeti. U osnovi, napadi panike nastaju spontano, ali ponekad njihovu pojavu mogu potaknuti nagle promjene vremenskih prilika, stres, nedostatak sna, fizičkog preopterećenja, prekomjerna seksualna aktivnost, zloupotreba alkohola. Također, neke somatske bolesti mogu izazvati pojavu prvih napadi panike. Takve bolesti uključuju: gastritis, osteohondroza, pankreatitis, neke bolesti kardiovaskularnog sistema, bolesti štitne žlijezde.

Psihoterapija anksioznih poremećaja ličnosti usmjerena je na otklanjanje anksioznosti i korekciju neprikladno ponašanje. Takođe tokom terapije pacijenti se uče osnovama relaksacije. Individualna ili grupna psihoterapija može se koristiti za liječenje osoba koje pate od anksioznih poremećaja. Ako fobije prevladavaju u anamnezi, tada je pacijentima potrebna psihoemocionalna terapija podrške kako bi se poboljšali psihološko stanje takvih pacijenata. Bihevioralna psihoterapija i upotreba hipnoze mogu eliminirati fobije. Može se koristiti i u tretmanu opsesivni strahovi i racionalnu psihoterapiju, u kojoj se pacijentu objašnjava suština njihove bolesti, a pacijent razvija adekvatno razumijevanje simptoma bolesti.

Mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj

U skladu sa međunarodnom klasifikacijom bolesti, anksiozno-fobični poremećaji se dijele na anksiozno-fobične poremećaje i druge anksiozne poremećaje, koji uključuju mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj, generalizirani i panični poremećaj, opsesivno-kompulzivne poremećaje i reakcije na jak stres, poremećaje adaptacije, uključujući sebe sa posttraumatskim stresnim poremećajem.

Dijagnoza mješovitog anksiozno-depresivnog sindroma moguća je u slučajevima kada pacijent pokazuje simptome anksioznosti i depresije približno istog stepena težine. Drugim riječima, uz anksioznost i njene vegetativne simptome dolazi i do pada raspoloženja, gubitka prijašnjih interesovanja, smanjene mentalne aktivnosti, motoričke retardacije, gubitka samopouzdanja u vlastitu snagu. Međutim, stanje pacijenta ne može biti direktno povezano s bilo kakvim traumatskim događajima ili stresnim situacijama.

Kriterijumi za mješoviti anksiozno-depresivni sindrom uključuju privremeno ili trajno disforično raspoloženje, koje se opaža sa 4 ili više simptoma najmanje mjesec dana. Takvi simptomi uključuju: poteškoće u koncentraciji ili sporo razmišljanje, poremećaje sna, umor ili umor, plačljivost, razdražljivost, anksioznost, beznađe, povećanu budnost, nisko samopoštovanje ili osjećaj bezvrijednosti. Također, navedeni simptomi bi trebali uzrokovati smetnje u stručna oblast, društvenom ili drugom važnom području života subjekta, ili izazvati klinički značajan stres. Svi gore navedeni simptomi nisu uzrokovani uzimanjem bilo kakvih lijekova.

Liječenje anksioznih poremećaja

Psihoterapija anksioznih poremećaja i liječenje lijekovima koji imaju antianksiozno djelovanje su glavne metode liječenja. Upotreba kognitivne bihejvioralne terapije u liječenju anksioznosti omogućava identificiranje i prevladavanje negativnih misaonih obrazaca i nelogičnih uvjerenja koja potiču anksioznost. Za liječenje povećane anksioznosti obično se koristi pet do dvadeset dnevnih sesija.

Desenzibilizacija i konfrontacija se također koriste za terapiju. Tokom tretmana, pacijent se suočava sa sopstvenim strahovima u okruženju bez opasnosti koje kontroliše terapeut. Kroz stalno uranjanje, bilo u maštu ili stvarnost, u situaciju koja izaziva strah, pacijent stječe veći osećaj kontrolu. Direktno suočavanje sa svojim strahom omogućava vam da postepeno smanjite svoju anksioznost.

Hipnoza je pouzdan i brz mehanizam koji se koristi u liječenju anksioznih poremećaja. Kada je pojedinac u dubokoj tjelesnoj i mentalnoj relaksaciji, terapeut koristi različite terapijske tehnike kako bi pomogao pacijentu da se suoči sa vlastitim strahovima i prevlada ih.

Dodatna procedura u liječenju ove patologije je fizička rehabilitacija, koji se zasniva na vježbama preuzetim iz joge. Istraživanja su pokazala efikasnost smanjenja anksioznosti nakon izvođenja tridesetominutnog posebnog seta vježbi tri do pet puta sedmično.

U liječenju anksioznih poremećaja koriste se različite metode. lijekovi, uključujući antidepresive, beta-blokatore i sredstva za smirenje. Bilo koji tretman lijekovima pokazuje svoju djelotvornost samo u kombinaciji sa seansama psihoterapije.

Beta blokatori se koriste za ublažavanje stanja autonomni simptomi. Sredstva za smirenje smanjuju jačinu anksioznosti i straha, pomažu u ublažavanju napetosti mišića i normalizaciji sna. Nedostatak lijekova za smirenje je njihova sposobnost da izazovu ovisnost, zbog koje pacijent postaje zavisan, a posljedica takve ovisnosti bit će sindrom ustezanja. Zato ih treba propisivati ​​samo za ozbiljne indikacije i za kratak kurs.

Antidepresivi su lijekovi koji normaliziraju patološki izmijenjene depresivno raspoloženje i doprinose smanjenju somato-vegetativnih, kognitivnih, motoričkih manifestacija uzrokovanih depresijom. Uz to, mnogi antidepresivi imaju i anti-anksiozni učinak.

Anksiozni poremećaji kod djece također se liječe kognitivno bihevioralnom terapijom, lijekovi ili njihovu kombinaciju. Među psihijatrima je rasprostranjeno mišljenje da za liječenje djece, bihevioralna terapija. Njegove metode se temelje na modeliranju zastrašujućih situacija koje uzrokuju nametljive misli, te poduzimanje niza mjera koje sprječavaju neželjene reakcije. Upotreba lijekova ima kraći i manje pozitivan učinak.

Većina anksioznih poremećaja ne zahtijeva lijekove. Obično je razgovor sa terapeutom i njegovo uvjeravanje dovoljni za osobu s anksioznim poremećajem. Razgovor ne bi trebao biti dug. Pacijent treba da osjeća da ima punu pažnju terapeuta, da ga razumiju i saosjećaju. Terapeut treba da pruži pacijentu jasno objašnjenje svih fizičkih simptoma koji su povezani sa anksioznošću. Potrebno je pomoći pojedincu da savlada ili pomiri bilo šta društveni problem vezano za bolest. Stoga neizvjesnost može samo povećati anksioznost, a jasan plan liječenja pomaže u njenom smanjenju.

U psihologiji je uobičajeno smatrati bilo koje stanje u kojem je osoba reakcija tijela, koja je usmjerena na održavanje njegove emocionalne i mentalne ravnoteže. Zato se čak i reakcije poput anksioznosti i straha, koje dovode do depresije, ne smatraju štetnim, jer često mogu govoriti o zaštitnom načinu psihe. Međutim, ova stanja zahtijevaju liječenje ako ih osoba ne može eliminirati vlastitim voljnim naporima.

Iako anksioznost može zaštitna funkcija– da zaštiti osobu od opasnosti, može i ometati. U psihologiji postoji mnogo vrsta anksioznih poremećaja. Donekle se povezuju s depresijom, koja dolazi kod osobe koja je stalno zabrinuta.

Svakog dana pojedinac doživljava različita osećanja i... Emocije su reakcija tijela na određene podražaje. Emocionalno uzbuđenje je znak odstupanja od norme, jer se smatra normalnim kada se osoba osjeća uravnoteženo i smireno.

Anksioznost je stanje koje potpuno obuzima osobu. Nema potrebe govoriti o koristima ili štetnostima anksioznosti. U zavisnosti od razloga zbog kojih je nastala, anksioznost je korisna ili štetna. Na primjer, štetno je javljanje kao rezultat prije nečega što se još nije dogodilo. Prisiljava osobu da se "uspori" kako se neželjeni događaj ne bi ostvario. Šta ako je osoba zabrinuta zbog predstojećeg intervjua? Osoba ne može ne ići na to, inače neće dobiti mjesto za željenu poziciju.

Prednosti anksioznosti se javljaju kada se osoba već našla u situaciji koja joj nečim prijeti. Tada se preporučuje da ne kontrolišete svoje senzacije, što vam može spasiti život.

Anksioznost je gotovo prirodno stanje savremeni čovek. Na svakom koraku pojedinac može biti u opasnosti, što je pojačano raznim unutrašnji strahovi akumuliranih tokom života. Međutim, samo prilagođavanje na svijet oko nas može smanjiti razinu anksioznosti osobe, posebno ako primijeti da njen pristup životu funkcionira. Ako se ova adaptacija ne dogodi, anksioznost će se pretvoriti u depresiju, koja se u psihologiji naziva anksioznost.

Šta su depresija i anksioznost?

Uobičajeno je razlikovati anksioznost i depresiju. Međutim, psiholozi znaju da su oni često međusobno povezani. Šta su depresija i anksioznost? Depresija je trajno stanje u kojem osoba živi. Anksioznost je emocija koja se manifestira kao odgovor na neki vanjski podražaj.

Važno je napomenuti da svi ljudi mogu biti u anksioznom stanju. Međutim, ne doživljavaju svi depresiju.

• Postoji anksioznost kao reakcija na neki iritant koji brine ili plaši. Čim iritant prestane da vas muči, anksioznost postepeno nestaje.
• Postoji anksioznost kao osobina karaktera. U tom slučaju osoba postaje anksiozno ne samo kada ga nešto brine, već i kada nema stvarne opasnosti.

U drugom slučaju možemo govoriti o razvoju depresije kao prirodnom stanju za anksioznu osobu. Termin „depresivna ličnost“ se već koristi ovde. To se često manifestuje kod onih koji u svom porodičnom okruženju imaju i ljude koji su skloni depresiji i anksioznosti.

Nažalost, ne postoje instrumentalne metode za prepoznavanje depresije i anksioznosti. Ova stanja su označena na telu na sledeći način:

1. Sa depresijom, nivo kortizola u krvnoj plazmi raste.
2. Uz anksioznost, povećava se dotok krvi u žile podlaktice.

Drugi načini za identifikaciju ovih stanja su samo razgovor sa pacijentom, prikupljanje anamneze, uzimanje testnih upitnika, itd. Rođaci se takođe intervjuišu kako bi se dobile objektivne i detaljne informacije o osobi. Psihijatre zanimaju sljedeće tačke:

• Da li se osoba promijenila U poslednje vreme? Evo važni aspekti postati:

1. Društvena pasivnost.
2. Bespomoćnost.
3. Promena interesovanja.
4. Zavisnost od drugih.
5. Promena načina na koji govorite.
6. Pojavile su se i druge teme za razgovor.

• Je li se tvoj san promijenio?
• Da li je bilo problema sa koncentracijom?
• Da li osoba ima poteškoća u obavljanju normalnog posla?

Anksioznost i depresija nisu statična stanja. S vremenom se njihovi simptomi mogu promijeniti. Stoga se anksiozna depresija može razviti u paniku, opsesivno-kompulzivni ili anksiozni poremećaj.

Anksioznu depresiju prate zablude koje se zasnivaju na samookrivljavanju i kažnjavanju. Osoba krivi sebe za sve nevolje, a također počinje maštati o tome kakvu će kaznu pretrpjeti za njih. Često je kazna veoma preuveličana ili nerealna. Međutim, to se događa pod utjecajem anksioznosti, što je više, depresija postaje gora.

Anksioznost i depresija se često javljaju kod starijih ljudi. Njihove zablude izazivaju osjećaj neizvjesnosti, beznađa i bespomoćnosti, što dovodi do ideje osiromašenja. Osoba se želi unaprijed pokajati kako bi izbjegla teške situacije i ne bi se suočila s pravom kaznom.

Simptomi anksiozne depresije su:

• Izjave krivice, samoubilačke ideje, manične iluzije.
• Manija, zamijenjena kriminalom i konzumiranjem alkohola.
• Spor i napet govor sa dugim pauzama.
• Zaleđeni izrazi lica.
• Sporo kretanje.
• Melanholija u prvoj polovini dana, anksioznost u drugoj.
• Gubitak interesovanja i osećaja zadovoljstva.

Sa fiziološke strane pojavljuju se sljedeći znakovi anksiozne depresije:

1. Poremećaj spavanja.
2. Nemirnost, poteškoće sa koncentracijom.
3. Poremećaj apetita.
4. Gubitak energije i fizička slabost.
5. Oslabljena pažnja.
6. Otkucaj srca.
7. Razdražljivost.
8. Suva usta.
9. Smanjena aktivnost i umor.
10. Tremor.
11. Tenzija.
12. Suicidalne misli ili radnje.
13. Sporost ili uznemirenost govora ili pokreta.
14. Vrtoglavica.
15. Smanjena seksualna želja.

Strah, anksioznost i depresija

Depresija može nastati ne samo iz anksioznosti, već i iz straha. Ako je anksioznost reakcija na neku vrstu opasnosti, onda je strah stanje koje stalno prati osobu. Šta se podrazumeva pod strahom koji vodi u depresiju? Reakcija na posljedice izmišljenih radnji koje osoba može počiniti u budućnosti i za njih biti kažnjena.

Šta je strah? Zašto se ljudi plaše? Mnogi strahovi savremenog čoveka nisu u vezi stvarna prijetnja, ali uz određena očekivanja nemilih događaja. Ako pred ljudima nisu se zamarali strahovima, već su se plašili samo kada im je nešto zaista zapretilo, tada se čovek danas plaši svega i svakoga, stalno doživljava stres.

Strah je ideja mogućih neuspjeha u budućnosti. Čovjek ne želi neuspjeh u budućnosti, pa je zabrinut, uplašen, zabrinut. Zašto se ovo dešava? Jer od djetinjstva roditelji uče svoju djecu da brinu o rezultatu koji očekuju da će dobiti. Dijete brine kakvu će ocjenu dobiti. Najvjerovatnije mu je svejedno da ova procjena ne utiče na ponašanje njegovih roditelja, koji bi ga hvalili ili grdili.

A ovo ponašanje se formira u djetinjstvu, kada roditelji uče svoju djecu da brinu o rezultatima svojih postupaka. S jedne strane, potrebno je naviknuti dijete na činjenicu da svaku radnju prati određeni rezultat. Ali s druge strane dolazi do toga da dobar rezultat Dijete se hvali, a ako je loše, kažnjava se. Tako dijete uči da brine o rezultatima svojih postupaka, jer će nakon toga biti voljeno ili omraženo.

Ova vrsta straha je stečena pojava. Pravi strah je povezan samo sa stvarnom prijetnjom koja se trenutno događa osobi. A svi ostali strahovi, koji u ovom trenutku ne prijete čovjeku, već se samo pojavljuju u njegovoj mašti, su nategnuti i nepotrebni. I samo osoba sama bira da li će se bojati nečega što joj zapravo ne prijeti, ili će se ne izlagati stresu.

Ako se osoba ne prepusti svojim imaginarnim idejama o tome šta mu se može dogoditi, tada počinje djelovati. Ako čovjek podlegne vlastitim strahovima, oni ga ispunjavaju, ograničavajući ga u prostoru mogućnosti i djelovanja. Osoba bira da ne djeluje kako ne bi bila kažnjena. Međutim, to ga ne oslobađa straha, tjeskobe za budućnost i depresije zbog nezadovoljstva životom.

Ako se plašite, onda strah neće nestati. Ako pobijedite vlastiti strah, tada ćete se morati suočiti s teškim zadacima i problemima koji odvajaju osobu od uspjeha.

Liječenje anksioznosti i depresije

Međutim, osoba već može postati toliko uronjena u svoje emocionalna stanja da više nije u stanju da se bori protiv njih. Liječenje anksioznosti i depresije u ovom slučaju više se ne može obaviti bez pomoći stručnjaka.Ako je potrebno dublje proučavanje stanja, potrebno je konsultovati ljekara.

Za eliminaciju anksioznog stanja propisuju se lijekovi protiv anksioznosti:

• Tizercin.
• Amitriptilin za depresiju.
• Seduxen 30 mg intravenozno.
• Anksiolitici.
• Prozac (fluoksetin).
• Incazan.
• Petilil (Dezipramin).
• Cefedrine.
• Moklobemid (Aurorix).
• Sydnofen.
• Bethol.

Alternativna opcija liječenja za one koji ne žele pribjeći lijekovima i kognitivno-bihejviorističkoj terapiji je vježba. Fizička aktivnost pomaže osobi da pobjegne od svojih imaginarnih ideja i prestane da brine o sitnicama. Dobro je ako se osoba bavi svojim omiljenim sportom.

Anksioznost i depresija ne utiču na fizičko zdravlje. Međutim, psiha značajno pati, što počinje uključivati ​​različite načine zaštite. Ovdje ne možete bez pomoći stručnjaka. Što prije počne liječenje, to bolje.

Zaključak

Ako osoba ne napusti svoje stanje bez razmatranja, onda ishod može biti pozitivan. Usmjeravanje svih napora na uklanjanje anksioznosti i depresije omogućit će vam da se riješite stanja koja značajno sprječavaju osobu da se izrazi i postigne bilo kakav uspjeh. Anksioznost i depresija utiču na očekivani životni vek samo ako osoba ima misli o samoubistvu.

Trebali biste se riješiti straha koji je u čovjekovoj glavi. Čovjek se plaši šta bi mu se moglo dogoditi. Ali zašto biti nervozan ako se to još nije dogodilo? Osoba se plaši budućnosti koju sebi crta u glavi. Ali ova budućnost se može dogoditi ili ne mora. Sve zavisi šta će uraditi:

1. Ako se plaši, isprovociraće stvaranje “strašne” budućnosti.
2. Ako se ne boji, postupit će u skladu sa situacijom i postići svoj cilj.

Ne treba da vas vodi strah, već vi – vaš strah. A to bi se trebalo manifestirati u razumijevanju da je strah slika iz budućnosti koju ste sami sebi nacrtali. Drugim riječima, očekujete da će se dogoditi nešto strašno i loše, ali to se još nije dogodilo. Šta ako se to ne dogodi? Ispostavilo se da ste uzalud potrošili energiju, živce i vrijeme. Ne slikajte zastrašujuće slike budućnosti za sebe. Bojte se samo onoga što se već dešava. I bolje je, naravno, ovoga se ni ne plašiti.

Ne plašite se onoga što se već dogodilo. Ovo je stvar prošlosti. Ne morate se plašiti ovoga. Nemojte se plašiti onoga što će se desiti u budućnosti jer se to još nije dogodilo i možda se neće dogoditi. Zašto trošiti živce na nešto što se možda neće dogoditi? Ne plašite se sadašnjosti, čak i ako vas ona zaista plaši. Pokušajte zadržati prisebnost. Ovo će vas učiniti jakom osobom.

Strahovi su u tvojoj glavi. Slikate užasnu sliku budućnosti, koja se još nije dogodila i možda se uopće neće dogoditi. Dakle, zašto gubiti strah i gubiti vrijeme u sadašnjem trenutku kada možete biti sretni?