Koji antibiotici su efikasni? Antibiotici širokog spektra nove generacije (lista). Kako djeluju antibiotici širokog spektra?

Jedan od najvažnijih problema antimikrobne terapije je neracionalna upotreba antibakterijskih lijekova, što doprinosi širokom širenju flore otporne na lijekove.

Novi mehanizmi bakterijske rezistencije i nedostatak rezultata od upotrebe klasičnih, dotadašnjih efikasni lekovi, prisiljava farmakologe da neprestano rade na novim, efikasnim antibioticima.

Prednost upotrebe sredstava širokog spektra objašnjava se činjenicom da se mogu prepisati kao inicijalna terapija za infekcije nespecificiranim patogenom. Ovo je posebno važno kod teških, komplikovanih bolesti, kada se broje dani, pa čak i sati, a lekar nema mogućnosti da čeka rezultate kulture na patogen i osetljivost.

• Avikaz;
• Vilprafen;
• Doribax;
• Zerbaxa;
• Zeftera;
• Zinforo;
• Izodepom;
• Invanz;
• Katen;
• Kubitsin;
• Macropen;
• Maxipim;
• Maxicef;
• Movisar;
• Pyostacin;
• Rovamycin;
• We chain;
• Cefanorm;
• Ertapenem-Eleas.

Najnovija antimikrobna sredstva

Cefalosporini (samo injekcijski oblici):

• Četvrta generacija - Cefepim (Maxipim, Movisar, Tsepim, Maxitsef), Cefpirom (Cefanorm, Izodepom, Keiten).
• Savremene antibiotike najnovije generacije (peti, anti-MRSA) predstavljaju Ceftobiprole (Zeftera), Ceftaroline (Zinforo), Ceftolozane.

Trenutno u Evropi i SAD, Odjel za kontrolu kvaliteta lijekovi Odobreni su najnoviji lijekovi iz klase inhibitorno zaštićenih cefalosporina - Zerbaxa i Avikaz. Datum njihove registracije i pojavljivanja u prodaji u Rusiji još nije poznat. Da li se mogu smatrati zasebnom, šestom generacijom, takođe još nije precizirano.

Zerbaxa

je trgovački naziv za kombinaciju ceftolozana (5. generacije) i tazobaktama (inhibitora beta-laktamaze).

Koristit će se za iskorjenjivanje visoko otpornih vrsta Pseudomonas aeruginosa. Provedene studije su dokazale njegovu visoku efikasnost u liječenju teških komplikovanih infekcija. urinarnog trakta i intraabdominalnih infekcija. Sr-vo ima nizak nivo toksičnosti u poređenju sa polimiksinima i aminoglikozidima. At mješovita flora moguća je njegova kombinacija sa metronidazolom.

Avikaz

je kombinacija ceftazidima (antipseudomonalni cefalosporin 3. generacije) i avibaktama (inhibitor beta-laktamaze).

Biće propisan ako ne postoji alternativa za intraabdominalne infekcije, kao i inf. urinarnog trakta i bubrega. Visoko efikasan protiv gram patogena. Također dobro djeluje s metronidazolom. Istraživanja su potvrdila njegovu visoku efikasnost protiv sojeva otpornih na karbapeneme i sposobnih da proizvode beta-laktamaze proširenog spektra.

Od najnovijih cefalosporina, Zeftera je registrovana u Rusiji

Rješenje je veoma efikasno protiv meticilina rezistentnog Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa i Gram patogeni.

Može se koristiti kao monoterapija za tešku pneumoniju stečenu u zajednici i bolnicu. Zeftera se koristi i za teške infekcije. kože, uključujući dijabetičko stopalo.

Ciklični lipopeptidi

Nova klasa koju predstavlja prirodni antimikrobni agens Daptomicin (trgovački naziv Cubitsin).

Daptomicin je veoma efikasan kod endokarditisa, meningitisa, osteomijelitisa, stafilokokne sepse i komplikovanih infekcija kože i potkožnog masnog tkiva.

Aktivan protiv MSSA i MRSA sojeva. Odnosno, može se koristiti za bolesti uzrokovane gram+ multirezistentnom florom rezistentnom na meticilin, vankomicin i linezolid.

Antibiotici širokog spektra u tabletama

Linkozamidi

Novi antibiotici klase linkozamida predstavljeni su kloriranim derivatom linkomicina - klindamicinom:

• Dalatsin C (osim oralnog, ima i injekcijski oblik);
• ClindaHexal.

Ovisno o koncentraciji, mogu djelovati i bakteriostatski i baktericidno. Spektar aktivnosti uključuje većinu gram+ i gram- patogena. Lijek ne djeluje na enterokoke, hemolitičke bacile, legionelu i mikoplazmu.

Makrolidi

Sada postoje 3 generacije antibiotika klase makrolida. Od predstavnika trećeg važe:

• Josamicin (Vilprafen);
• Midekamicin (Macropen);
• Spiramicin (Rovamycin).

Unatoč činjenici da se azitromicin, antibiotik širokog spektra koji se propisuje u kratkim kursevima (3 tablete), ne može nazvati predstavnikom nove generacije, njegova efikasnost i dalje mu omogućava da se nađe na listi najtrošenijih antimikrobnih lijekova.

Predstavnici klase dobijene kao rezultat promjena u molekuli marolida su:

• ketolidi;
• streptogramini.

Grupu ketolida predstavlja telitromicin (trgovački naziv Ketek). Osetljiva flora je slična klasičnim makrolidima, ali je aktivnija protiv koka koje su neosetljive na linkozamine i streptogramine. Koristi se za respiratorne infekcije.

Streptogramini su aktivni kod bolesti uzrokovanih stafilokokom i streptokokom, Haemophilus influenzae, stafilokokom otpornim na meticilin i enterokokom rezistentnim na vankomicin. Indicirano za vanbolničku i bolničku pneumoniju, kao i inf. kože i potkožnog masnog tkiva, pridružene multirezistentne gram+ bakterije.

Predstavnici razreda:

• Quinupristin + Dalfopristin (kombinacija dva streptogramina);
• Pristinamicin (Piostacin) je antistafilokokno sredstvo.

Najnoviji makrolid je solitromicin (iz Cempra), koji se naplaćuje kao efikasan lek za liječenje pneumonije stečene u zajednici, još nije registrovan.

Ako FDA odobri njegovo puštanje u prodaju, to bi moglo dovesti do nove, četvrte generacije makrolida.

Najbolji antibiotici širokog spektra za empirijsko liječenje bolesti opasnih po život s nespecificiranim patogenom.

Karbapenemi

Imaju samo injekcijski oblik oslobađanja. Spadaju u grupu beta-laktama i strukturno su slični penicilinima i cefalosporinima, ali se razlikuju visoki nivo otpornost na beta-laktamaze proširenog spektra i visoka efikasnost protiv Pseudomonas aeruginosa, anaeroba koji ne stvaraju spore i bakterija otpornih na predstavnike treće i četvrte generacije cefalosporina.

Riječ je o snažnim lijekovima koji spadaju u rezervnu grupu i propisuju se za teške bolničke infekcije. As empirijska terapija prva linija se može propisati samo za bolesti opasne po život s nespecificiranim patogenom.

Međutim, oni nisu efikasni protiv:

• MRSA (Staphylococcus aureus otporan na meticilin);
• Stenotrophomonas maltophilia (Gram-negativne nefermentirajuće bakterije koje uzrokuju bolničke infekcije);
• Burkholderia cepacia (uslovno patogenih mikroorganizama, što uzrokuje teške infekcije u zajednici i u bolnici).

Najmoćniji antibiotici širokog spektra iz grupe karbapenema su Ertapenem i Doripenem.

Antibiotici širokog spektra u ampulama (injekcije)

Invanz (Ertapenem-Eleas)

Aktivni sastojak je ertapenem. Područje antimikrobnog djelovanja uključuje gram + aerobne i fakultativne gram – anaerobi.

Otporan je na penicilinaze, cefalosporinaze i beta-laktamaze proširenog spektra. Visoko aktivan protiv stafilokoka (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu) i streptokoka, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli, itd.

Može se smatrati univerzalnim lijekom protiv sojeva otpornih na peniciline, cefalosporine i aminoglikozide. Mehanizam baktericidnog djelovanja posljedica je njegove sposobnosti da se veže za proteine ​​koji vežu penicilin i nepovratno inhibira sintezu stanične stijenke patogena.

Koncentracije Cmax u krvnoj plazmi opažaju se 50 minuta nakon završetka infuzije, pri intramuskularnoj primjeni - nakon 1,5-2 sata.

Poluvrijeme eliminacije je otprilike 4 sata. Kod pacijenata sa zatajenje bubrega skoro udvostručuje dužinu. Izlučuje se uglavnom urinom, do deset posto izluči se izmetom.

Prilagodba doze se provodi u slučaju zatajenja bubrega. Zatajenje jetre i starost ne zahtijevaju promjenu preporučenih doza.

Koristi se za teške:

• pijelonefritis i inf. urinarni trakt;
• infekcija bolesti karlice, endometritis, postoperativne infekcije i septički pobačaji;
• bakterijske lezije kože i mekih tkiva, uključujući dijabetičko stopalo;
• upala pluća;
• septikemija;
• abdominalne infekcije.

Invanz je kontraindiciran:

• sa netolerancijom na beta-laktame;
• do osamnaest godina;
• sa proljevom;
• tokom dojenja.

Intramuskularna primjena lidokaina je zabranjena za pacijente s preosjetljivošću na amidne anestetike, smanjene krvni pritisak i poremećena intrakardijalna provodljivost.

Prilikom primjene Invanze potrebno je uzeti u obzir rizik od razvoja teškog pseudomembranoznog kolitisa, stoga, ako dođe do proljeva, lijek se odmah prekida.

Sigurnost upotrebe tokom trudnoće nije proučavana, pa je propisivanje trudnicama dozvoljeno samo kao krajnja mjera, u nedostatku sigurne alternative.

Ne postoje i adekvatne studije o bezbednoj upotrebi kod dece, pa je upotreba do 18 godina moguća isključivo iz zdravstvenih razloga, u nedostatku alternativnih lekova. Koristi se minimalnim tokom do stabilizacije stanja, u dozi od 15 mg/kg dnevno, podeljeno u dve primene (do 12 godina) i 1 gram jednom dnevno za decu stariju od 12 godina.

Nuspojave Ertapenema mogu uključivati:

• dijareja uzrokovana antibioticima i pseudomembranozni kolitis;
• flebitis nakon infuzije;
• dispeptički poremećaji;
• alergijske (anafilaktičke) reakcije;
• arterijska hipotenzija;
• disbakterioza i kandidijaza;
• promjena ukusa;
• povećane transaminaze jetre;
• hiperglikemija;
• trombocitopenija, neutropenija, anemija, monocitoza;
• eritrociturija, bakteriurija.

Invanza doze

Za intravensku infuziju, razrijeđen je sa 0,9% fiziološkom otopinom, minimalno vrijeme primjene je pola sata. Za intramuskularne injekcije koristi se 1-2% lidokaina.

Primjenjuje se jednom dnevno u dozi od 1 gram. Trajanje terapije je od tri do 14 dana i zavisi od težine upalni proces i njegovu lokalizaciju. Kada se stanje stabilizuje, indikovano je prelazak na tablete antibiotika.

Doriprex (Doribax)

Aktivna tvar je Doripenem. Sintetički je antimikrobni lek s baktericidnim djelovanjem.

Strukturno sličan drugim beta-laktamima. Mehanizam djelovanja je posljedica inaktivacije proteina koji vežu penicilin i inhibicije sinteze komponenti ćelijskog zida. Efikasan protiv gram + aeroba i gram – anaeroba.

Otporan na beta-laktamaze i penicilinaze, slabo otporan na hidrolizu beta-laktamazama proširenog spektra. Otpornost nekih sojeva nastaje zbog enzimske inaktivacije Doripenema i smanjenja permeabilnosti bakterijskog zida.

Enterococcus faecium, legionela i stafilokoki otporni na meticilin su otporni na proizvod. Acinetobacter i Pseudomonas aeruginosa mogu razviti stečenu rezistenciju.

Doripenem je propisan za:

• bolnička pneumonija;
• teške intraabdominalne infekcije;
• komplikovano inf. urinarni sistem;
• pijelonefritis, sa komplikovanim tokom i bakteremijom.

Kontraindicirano:

• djeca mlađa od osamnaest godina;
• sa preosjetljivošću na beta-laktame;
• za dijareju i kolitis;
• dojenje.

Propisuje se trudnicama s oprezom, iz zdravstvenih razloga u nedostatku alternative.

Nuspojave mogu uključivati:

• glavobolja;
• povraćanje, mučnina;
• flebitis na mjestu injekcije;
• povećanje jetrenih transaminaza;
• kolitis i dijareja;
• anafilaktički šok, svrab, osip, toksična epidermalna nekroliza;
• disbakterioza, gljivična infekcija sluzokože usnoj šupljini i vaginu;
• neutropenija i trombocitopenija.

Doziranje i trajanje liječenja Doriprexom

Doripenem se daje u dozi od petsto miligrama svakih osam sati. Trajanje infuzije treba da bude najmanje sat vremena. Za bolničku pneumoniju, doza se može povećati na 1000 mg. Doriprex se primjenjuje u 0,9% fiziološkom rastvoru ili 5% glukozi.

Trajanje liječenja je od pet do 14 dana i ovisi o težini bolesti i lokaciji žarišta bakterije.

Kada se stanje pacijenta stabilizira, prelazi se na tabletirane antibakterijske lijekove. Prilagodba doze je neophodna za pacijente s oštećenom funkcijom bubrega. Otkazivanje jetre i starost nisu indikacije za smanjenje doze.

Jeftini antibiotici širokog spektra

Lanac

Ruski lijek, proizveden u kampanji Synthesis AKOMP, koštat će kupca oko 120 rubalja po bočici. Ovo je prilično jeftin analog Maximima, proizveden u SAD-u (400 rubalja po bočici od 1 grama).

Aktivna tvar je cefepim. Odnosi se na cefalosporine 4. generacije. i ima široko baktericidno djelovanje. Mehanizam djelovanja na patogene uzrokovan je poremećajem procesa sinteze komponenti mikrobnog zida.

Cefepim je efikasan protiv gram- i gram+ patogena koji su otporni na aminoglikozidne lijekove i cefalosporine treće generacije. Od stafilokoka su osjetljivi samo tipovi osjetljivi na meticilin, a ostali sojevi su otporni na njegovo djelovanje. Takođe, rastvor nema efekta na enterokoke i klostridije.

Lijek je otporan na bakterijske beta-laktamaze.

Sposoban za stvaranje visoke koncentracije V:

• bronhijalni sekret i sputum;
• zidovi žuči i žučne kese;
• slijepo crijevo i peritonealna tekućina;
• prostate.

Lijek ima visoku bioraspoloživost i apsorpciju. Poluvrijeme eliminacije je otprilike dva sata. Prilagodba doze se provodi samo kod osoba sa zatajenjem bubrega.

Lista indikacija za upotrebu Tsepima uključuje:

• umjerena do teška pneumonija;
• febrilna groznica;
• komplikovane infekcije urinarnog trakta;
• težak pijelonefritis;
• intraabdominalna inf. s komplikacijama (u kombinaciji s derivatima 5-nitroimidazala - metronidazolom);
• infekcija kože i potkožno masno tkivo uzrokovano stafilokokom i streptokokom osjetljivim na lijek;
• meningitis;
• sepsa.

Također, može se propisati za sprječavanje septičkih postoperativnih komplikacija.

Tsepim se može koristiti za empirijsko liječenje bolesti uzrokovanih nespecificiranim patogenom. Također se propisuje za mješovite infekcije (anaerobno-aerobna flora) u kombinaciji s antianaerobnim lijekovima.

Cefepim je kontraindiciran:

• osobe sa netolerancijom na beta-laktame i L-arginin;
• djeca do dva mjeseca starosti (intravenozno);
• pacijenti mlađi od 12 godina (intramuskularno).

Propisivati ​​s oprezom pacijentima s anamnezom pseudomembranoznog kolitisa, ulcerozni kolitis, zatajenje bubrega, trudnice i dojilje.

Moguće nuspojave uključuju:

• flebitis na mjestu injekcije;
• dispeptički poremećaji;
• anksioznost, glavobolja;
• trombocitopenija, leukopenija, neutropenija;
• žutica, povećanje jetrenih transaminaza;
• alergije;
• tremor i napadi;
• kandidijaza i disbakterioza.

Doze lijeka

Doziranje, način primjene i trajanje terapije zavise od težine bolesti, lokacije bakterijskog žarišta i stanja bubrežne funkcije.

U pravilu se jedan do dva grama lijeka primjenjuje intravenozno svakih 12 sati. Sa inf. urinarnog trakta, moguća je intramuskularna primjena.

Za febrilnu groznicu propisuje se 2 grama svakih osam sati. Primjenjuje se od sedam do 10 dana. U slučaju infekcije sa teškim tokom, kurs se može produžiti.

Bebama starijim od dva mjeseca prepisuje se 50 mg/kg dva puta dnevno. Za neutropeniju - tri puta dnevno.

Članak pripremljen
Lekar zarazne bolesti A. L. Chernenko

Imate još pitanja? Get besplatne konsultacije doktore odmah!

Klikom na dugme odvest će vas na posebnu stranicu na našoj web stranici s obrascem za povratne informacije sa stručnjakom profila koji vas zanima.

Besplatne konsultacije sa lekarom

Antibiotici pomažu u rješavanju većine bolesti. Mnogi ih ne vole, smatrajući da su lekovi opasni po zdravlje („jednog leče, drugog bogalja“). Ali teško je osporiti činjenicu da su ovi lijekovi zaustavili više od jedne epidemije. Štaviše, zbog širokog spektra njihove upotrebe, manje je vjerovatno da će ljudi umrijeti od zaraznih bolesti. Kao rezultat toga, očekivani životni vijek ljudi značajno se produžio.

Postoji samo jedan problem: virusi i bakterije mogu mutirati i prilagoditi se antibioticima (ovo svojstvo se naziva rezistencija na antibiotike – razvijena imunost mikroorganizama na djelovanje lijeka). Zbog toga su antibiotici, izumljeni prije nekoliko decenija i koji se smatraju gotovo panacejom za sve infekcije, danas slabo djelotvorni u liječenju većine bolesti.

Naučnici su primorani da usavršavaju lijekove, odnosno da proizvode novu generaciju lijekova. Trenutno postoje četiri generacije široko korišćenih antibiotika. U ovom članku ćemo sastaviti listu najpopularnijih modernih lijekova nove generacije, analizirati njihove glavne karakteristike, indikacije, kontraindikacije i cijene.

opći opis

Antibiotici širokog spektra su lijekovi univerzalnog djelovanja, propisani za suzbijanje velikog broja patogena (uključujući i one s nepoznatim izvorom infekcije). Nažalost, takva svestranost je slabost: postoji mogućnost da se antibiotici počnu boriti protiv korisne mikroflore (na primjer, ako se uništi simbiotska crijevna flora, dolazi do disbioze). Zbog toga je, nakon liječenja antibioticima širokog spektra, neophodna rekonstrukcija normalan nivo korisnih bakterija.

Lijekovi nove generacije su univerzalni i mogu djelovati veliki broj patogeni mikrobi.

Antibiotici nove generacije su efikasniji od svojih prethodnika jer bakterije još nisu imale vremena da im se prilagode. Osim toga:

• Antibiotici nove generacije smatraju se sigurnijim (imaju manji broj nuspojave i nisu toliko izražene);
• Antibiotici nove generacije su jednostavni za upotrebu - prve generacije su se morale uzimati 3-4 puta dnevno, dok je savremenim antibioticima dovoljno da se uzimaju 1-2 puta;
• antibiotici nove generacije se proizvode u različite forme. Postoje čak i lijekovi u obliku sirupa i flastera.

Koji su najmoćniji lijekovi?

Proučavajući recenzije liječnika i pacijenata, možemo identificirati najčešće antibiotike širokog spektra najnovije generacije. Dobijamo ovu listu:

1. Sumamed.
2. Cefamandole.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoksiklav.
6. Linkomicin.
7. Cefoperazon.
8. Cefotaksim.
9. Cefixime.
10. Avelox.

Pogledajmo sada svaki lijek na ovoj listi malo detaljnije.

• Sumamed

Antibiotici širokog spektra sa liste makrolida nove generacije. Djeluju zbog azitromicina (u jednoj kapsuli - 250 ml tvari).

Sumamed je posebno efikasan u borbi protiv infekcija respiratornog trakta (angina, sinusitis, bronhitis, pneumonija), kože i mekih tkiva, genitourinarnog sistema (na primjer, prostatitis) i gastrointestinalnog trakta (uključujući crijevne infekcije). Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na makrolide, kao i kod oboljenja jetre i bubrega. Ima blage nuspojave, po čemu se Sumamed razlikuje od drugih antibiotika širokog spektra. Uzimajte po jednu tabletu dnevno tokom 3 dana (kurs se onda može produžiti od strane lekara).

Cijena Sumemda ovisi o obliku oslobađanja i pakiranju: kapsule od 250 mg, 6 komada - od 320 rubalja; 6 tableta od 125 mg - od 290 rubalja; 6 tableta od 500 mg - od 377 rub.

• Cefamandole

Pakovanje lijeka.

Lijek iz grupe cefalosporina najnovije generacije. Rijetko izaziva adaptivnu reakciju kod mikroorganizama, stoga se učinkovito bori protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, mikoplazme, legionele, salmonele i spolno prenosivih patogena. Često se propisuje za prehlade i crijevne infekcije. Može se koristiti kao alternativa cefalosporinu ako se primijeti rezistencija na potonje. Učinkovito u prevenciji postoperativnih infektivnih komplikacija. Jedan od nedostataka lijeka je njegova visoka cijena.

• Unidox Solutab

Antibiotik širokog spektra sa liste tetraciklina nove generacije. Aktivna tvar u sastavu je doksiciklin. Dostupan u obliku tableta od 100 mg (10 tableta po pakovanju).

Djelotvoran u borbi protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, protozoa, anaerobnih i atipičnih patogena. Najčešće se propisuje za liječenje prehlade, crijevne infekcije, prostatitis. Gotovo ne uzrokuje disbakteriozu. Doziranje za odrasle: 200 mg (2 tablete) jednom ili dva puta dnevno. Cijena lijeka je oko 280 rubalja. po paketu.

• Rulid

Antibiotik četvrte generacije sa liste makrolida. Osnovna supstanca je roksitromicin. Dostupan u obliku tableta sa dozom od 150 mg. Jedno vrijeme je dovoljno dnevni unos lijek. Najčešće se propisuje za infekcije gornjih dišnih puteva, urogenitalne bolesti (na primjer, prostatitis), crijevne i ondotološke infekcije. Ne preporučuje se upotreba u slučaju zatajenja bubrega. Prilično je skupo - od 800 rubalja. za 10 komada.

• Amoksiklav

Četvrta generacija pakovanja antibiotika.

Antibiotik nove generacije sa liste farmakološke grupe aminopenicilina. Ima širok spektar djelovanja, otporan je na djelovanje sojeva beta-laktamaze. Blagog je dejstva, pa se koristi i za lečenje i za prevenciju. Za razliku od mnogih antibiotika četvrte generacije, može se prepisivati ​​trudnicama i dojiljama. Proizvođači Lek Pharma i Lek D.D. Dostupan u obliku praha za intravenozno davanje, prašak za oralnu primjenu, tablete. Cijena prašaka za injekcije je od 200 rubalja, praškovi koji se uzimaju oralno su od 60 rubalja, tablete od 375 mg su od 224 rubalja.

• Linkomicin

Široko se koristi u stomatologiji.

Jedan od najpristupačnijih antibiotika širokog spektra. Prodaje se u obliku ampula za intravensku i intramuskularnu primjenu te u obliku kapsula. Selektivni bakteriostatski učinak omogućava njegovu primjenu u slučajevima kada su drugi lijekovi nedjelotvorni zbog razvijene rezistencije. Istina, ova ista kvaliteta ne dozvoljava da se Linkomicin propisuje kao lijek prve linije. Prilično je toksičan i ima spisak velikog broja nuspojava i kontraindikacija s kojima se morate upoznati prije uzimanja lijeka. Cijena ampula s otopinom je od 68 rubalja. za 10 komada; cijena kapsula - od 73 rubalja.

• Cefoperazon

Cijene antibiotika u ljekarnama za različite oblike i doze kreću se od 110 do 370 rubalja. Ima široka lista Primjena: respiratorne infekcije, infekcije mokraćnih puteva, infekcije kože i crijeva, upale karlice, prostatitis, prevencija nakon abdominalnih, ginekoloških i ortopedskih operacija. Spada u grupu cefalosporina. Dovoljna je primjena dva puta dnevno. U pravilu se dobro podnosi, nuspojave su rijetke. Nažalost, dostupan je samo u obliku otopine za injekcije. Cijena - od 115 rub.

• Cefotaxime

Antibiotik nove generacije cefalosporinske grupe. Smatra se jednim od najčešće propisivanih lijekova za većinu infektivnih i inflamatorne bolesti(prehlada, crijevna, urološka, ​​ginekološka, ​​prostatitis itd.). Ova prevalencija je posljedica širokog spektra djelovanja antibiotika, pristupačne cijene, niske toksičnosti i minimalnog djelovanja na korisne bakterije. Može se koristiti za liječenje i prevenciju (na primjer, u postoperativnom periodu). Dostupan samo u obliku rastvora za injekcije.

• Cefixime

Drugi naziv za antibiotik je Pancef. Dostupan samo u obliku kapsula i tableta koje se uzimaju oralno. Djeluje baktericidno (sprečava sintezu ćelijskih zidova patogeni). Širokog je spektra djelovanja (ubija crijevne infekcije, liječi prehlade, prostatitis, koristi se nakon operacija). Nažalost, ovaj antibiotik nove generacije ima prilično jak toksični efekat na bubrege i jetru, pa se ne preporučuje za upotrebu kod oboljenja ovih organa. Cijena - od 397 rub.

• Avelox

Veoma jak antibiotik najnovije generacije iz grupe fluorokinolona. To je savremeni analog moksifloksina. Djelotvoran protiv mnogih poznatih bakterijskih i atipičnih patogena. Gotovo bez efekta negativan uticaj na bubrezima i stomaku. Takvi antibiotici se mogu koristiti kao lijekovi za djecu, tako da se ne propisuju u pedijatriji. Prilično su skupi - od 750 rubalja. za 5 kom.

Kako odabrati

Naravno, nije dovoljno upoznati se sa listom antibiotika nove generacije. Želio bih reći koji su antibiotici širokog spektra najsigurniji i najefikasniji. Nažalost, nemoguće je izdvojiti određeni lijek, jer svaki od antibiotika ima svoje karakteristike i u svakom konkretnom slučaju će biti učinkovitiji. različitim sredstvima. Zbog toga ne biste trebali sami propisivati ​​lijekove za liječenje i prevenciju ako ih nemate medicinsko obrazovanje. Kod crijevnih infekcija, prostatitisa, upale grla ili otitisa propisuju se različiti antibiotici. Bolje je vjerovati specijalisti koji propisuje lijek na osnovu dijagnoze, stadijuma bolesti, pratećih bolesti, kao i individualne karakteristike pacijent.

Otkrili smo šta su antibiotici širokog spektra i kako djeluju na različite zarazne patologije. Sada je vrijeme da upoznamo najistaknutije predstavnike razne grupe ASSD.

Lista antibiotika širokog spektra

Počnimo s popularnim antibioticima širokog spektra iz serije penicilina.

Amoksicilin

Lijek pripada klasi polusintetičkih antibiotika serije penicilina sa širokim spektrom 3. generacije. Uz njegovu pomoć, mnoge zarazne patologije ORL organa, kože, bilijarnog trakta, bakterijske bolesti respiratornog, genitourinarnog i mišićno-koštanog sistema. Koristi se u kombinaciji s drugim AMP-ovima i za liječenje upalnih gastrointestinalnih patologija uzrokovanih bakterijskom infekcijom (zloglasna Helicobacter pylori).

Aktivna tvar je amoksicilin.

Farmakodinamika

Kao i drugi penicilini, amoksicilin ima izražen baktericidni učinak, uništavajući ćelijsku membranu bakterija. Ovaj efekat ima na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke, klostridije, većinu korinobakterija, eubakterije, patogene antraks i erizipela) i gram-negativni aerobne bakterije. Međutim, lijek ostaje neučinkovit protiv sojeva sposobnih za proizvodnju penicilaze (poznate i kao beta-laktamaza), pa se u nekim slučajevima (na primjer, kod osteomijelitisa) koristi u kombinaciji s klavulanskom kiselinom, koja štiti amoksicilin od uništenja.

Farmakokinetika

Lijek se smatra otpornim na kiselinu i stoga se uzima oralno. Istovremeno, brzo se apsorbira u crijevima i distribuira kroz tkiva i tekućine tijela, uključujući mozak i likvor. Nakon 1-2 sata može se uočiti maksimalna koncentracija AMP u krvnoj plazmi. At normalno funkcionisanje bubrezi, poluživot lijeka će biti od 1 do 1,5 sat, u suprotnom proces može potrajati do 7-20 sati.

Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom putem bubrega (oko 60%), a dio se u izvornom obliku uklanja žuči.

Amoksicilin se može koristiti tokom trudnoće, jer su toksični efekti penicilina slabi. Međutim, liječnici radije traže antibiotsku pomoć samo ako bolest prijeti životu buduće majke.

Sposobnost antibiotika da prodre u tekućine, uključujući majčino mlijeko, zahtijeva da se beba prebaci na adaptirano mlijeko tokom perioda liječenja lijekom.

Kontraindikacije za upotrebu

Zbog činjenice da su penicilini općenito relativno sigurni, lijek ima vrlo malo kontraindikacija za upotrebu. Nije propisan za preosjetljivost na komponente lijeka, netoleranciju na peniciline i cefalosporine, kao i za infektivne patologije kao što su mononukleoza i limfocitna leukemija.

Nuspojave

Prije svega, Amoksicilin je poznat po svojoj sposobnosti razvoja alergijske reakcije različitog stepena težine, u rasponu od osipa i svraba na koži do anafilaktičkog šoka i Quinckeovog edema.

Lijek prolazi kroz gastrointestinalni trakt, pa može izazvati neugodne reakcije u probavnom sistemu. Najčešće su to mučnina i dijareja. Rijetko se mogu razviti kolitis i drozd.

Jetra može reagirati povećanjem jetrenih enzima ako se lijek ne uzima. U rijetkim slučajevima razvija se hepatitis ili žutica.

Lijek rijetko uzrokuje glavobolju i nesanicu, kao i promjene u sastavu urina (pojava kristala soli) i krvi.

Upute za upotrebu i doze

Lijek se može naći u prodaji u obliku tableta, kapsula i granula za pripremu suspenzije. Možete ga uzimati bez obzira na unos hrane u intervalima od 8 sati (za patologije bubrega - 12 sati). Pojedinačna doza, ovisno o dobi, kreće se od 125 do 500 mg (za djecu mlađu od 2 godine - 20 mg po kg).

Predoziranje

Predoziranje može nastati kada se prekorače dozvoljene doze lijeka, ali obično je praćeno samo pojavom izraženijih nuspojava. Terapija se sastoji od ispiranja želuca i uzimanja sorbenata, au teškim slučajevima koristi se hemodijaliza.

Amoksicilin negativno utiče na efikasnost oralnih kontraceptiva.

Nepoželjna je istovremena primjena lijeka s probenecidom, alopurinolom, antikoagulansima, antacidima i antibioticima s bakteriostatskim djelovanjem.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka u bilo kojem obliku oslobađanja je 3 godine. Suspenzija pripremljena od granula može se čuvati najviše 2 sedmice.

Amoksiklav

Kombinirani lijek penicilina nove generacije. Predstavnik zaštićenih penicilina. Sadrži 2 aktivna sastojka: antibiotik amoksicilin i inhibitor penicilaze klavuonsku kiselinu, koja ima blagi antimikrobni učinak.

Farmakodinamika

Lijek ima izraženu baktericidno dejstvo. Učinkovito protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uključujući sojeve otporne na nezaštićene beta-laktame.

Farmakokinetika

Obe aktivne supstance se brzo apsorbuju i prodiru u sve sredine tela. Njihova maksimalna koncentracija se opaža sat vremena nakon primjene. Poluvrijeme se kreće od 60 do 80 minuta.

Amoksicilin se izlučuje nepromijenjen, a klavuonska kiselina se metabilizira u jetri. Potonji se izlučuje putem bubrega, poput amoksicilina. Međutim, mali dio njegovih metabolita može se naći u izmetu i izdahnutom zraku.

Upotreba tokom trudnoće

Za vitalne indikacije, dozvoljena je upotreba tokom trudnoće. Prilikom dojenja treba uzeti u obzir da obje komponente lijeka mogu proći u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne koristi kod poremećaja funkcije jetre, posebno onih povezanih s uzimanjem neke od aktivnih tvari, kako je navedeno u anamnezi. Amoksiklav se ne propisuje ako postoji preosjetljivost na komponente lijeka ili ako su u prošlosti zabilježene reakcije intolerancije na beta-laktam. Infektivna mononuloza i limfocitna leukemija su također kontraindikacije za ovaj lijek.

Nuspojave

Nuspojave lijeka su identične onima uočenim tijekom uzimanja Amoksicilina. Ne više od 5% pacijenata pati od njih. Najčešći simptomi: mučnina, dijareja, razne alergijske reakcije, vaginalna kandidijaza(drozd).

Upute za upotrebu i doze

Lijek uzimam u obliku tableta bez obzira na obroke. Tablete se rastvore u vodi ili sažvakaju sa ½ čaše vode.

Obično pojedinačna doza lijek je jednak 1 tableti. Razmak između doza je 8 ili 12 sati, ovisno o težini tablete (325 ili 625 mg) i ozbiljnosti patologije. Djeci mlađoj od 12 godina lijek se daje u obliku suspenzije (10 mg po kg po dozi).

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekom opasan po život nisu uočeni simptomi. Obično se sve svodi na bolove u trbuhu, proljev, povraćanje, vrtoglavicu i poremećaje sna.

Terapija: ispiranje želuca plus sorbenti ili hemodijaliza (pročišćavanje krvi).

Interakcije s drugim lijekovima

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s antikoagulansima, diureticima, NSAIL, alopurinolom, fenilbutazonom, metotrieksatom, disulfiramom, probenecidom zbog razvoja nuspojava.

Paralelna upotreba sa antacidima, glukozaminom, laksativima, rifampicinom, sulfonamidima i antibioticima sa bakteriostatskim delovanjem smanjuje efikasnost leka. Sama po sebi smanjuje efikasnost kontraceptiva.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi dalje od izvora vlage i svjetlosti. Čuvati dalje od djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka, ako su gore navedeni zahtjevi ispunjeni, bit će 2 godine.

Što se tiče lijeka "Augmentin", jeste kompletan analog"Amoxiclava" sa istim indikacijama i načinom primjene.

Pređimo sada na jednako popularnu grupu antibiotika širokog spektra – cefalosporine.

Ceftriakson

Među cefalosporinskim antibioticima 3. generacije, veliki je favorit među terapeutima i pulmolozima, posebno kada su u pitanju teške patologije sklone komplikacijama. Ovo je lijek s izraženim baktericidnim djelovanjem, čija je aktivna tvar ceftriakson natrij.

Antibiotik je aktivan protiv ogromnog popisa patogenih mikroorganizama, uključujući mnoge hemolitičke streptokoke, koji se smatraju najopasnijim patogenima. Većina sojeva koji proizvode enzime protiv penicilina i cefalosporina ostaju osjetljivi na njega.

S tim u vezi, lijek je indiciran za mnoge patologije organa trbušne duplje, infekcije koje pogađaju mišićno-koštani, genitourinarni i respiratorni sistem. Koristi se za liječenje sepse i meningitisa, infektivnih patologija kod oslabljenih pacijenata, te za sprječavanje infekcija prije i poslije operacija.

Farmakokinetika

Farmakokinetička svojstva lijeka u velikoj mjeri ovise o primijenjenoj dozi. Samo poluvrijeme (8 sati) ostaje konstantno. Maksimalna koncentracija lijek u krvi kada se primjenjuje intramuskularno uočava se nakon 2-3 sata.

Ceftriakson dobro prodire u različite sredine u tijelu i održava koncentraciju dovoljnu da uništi većinu bakterija tijekom dana. Metabolizira se u crijevima sa stvaranjem neaktivnih supstanci koje se izlučuju u jednake količine sa urinom i žuči.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se koristi u slučajevima kada postoji stvarna opasnost za život buduće majke. Za vrijeme liječenja lijekom treba izbjegavati dojenje. Takva ograničenja su posljedica činjenice da ceftriakson može proći placentnu barijeru i prelazi u majčino mleko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne propisuje za teške patologije jetre i bubrega s oštećenom funkcijom, gastrointestinalne patologije koje zahvaćaju crijeva, posebno ako su povezane s uzimanjem AMP-a ili s preosjetljivošću na cefalosporine. U pedijatriji se ne koristi za liječenje novorođenčadi s dijagnozom hiperbilirubinemije, u ginekologiji - u prvom polugodištu trudnoće.

Nuspojave

Učestalost pojavljivanja neželjeni efekti dok uzimate lijek ne prelazi 2%. Najčešći simptomi su mučnina, povraćanje, dijareja, stomatitis, reverzibilne promjene sastava krvi i alergijske kožne reakcije.

Rjeđe, glavobolja, nesvjestica, groznica, teške alergijske reakcije, kandidijaza. Rijetko se može javiti upala na mjestu injekcije. bolne senzacije uz intramuskularnu primjenu, uklanjaju se korištenjem leda primijenjenog u istom špricu sa ceftriaksonom.

Upute za upotrebu i doze

Test tolerancije na ceftriakson i lidokain se smatra obaveznim.

Lijek se može primijeniti intramuskularno i intravenozno (injekcije i infuzije). Za intramuskularnu primjenu, lijek se razrijedi u 1% otopini iceocaina, za intravenske injekcije: u slučaju injekcija koristiti vodu za injekcije, za kapaljke - jedan od rastvora (fiziološki rastvor, rastvori glukoze, levuloze, dekstrana u glukozi , voda za injekcije).

Uobičajena doza za pacijente starije od 12 godina je 1 ili 2 g ceftriaksona u prahu (1 ili 2 bočice). Za djecu, lijek se primjenjuje brzinom od 20-80 mg po kg težine, uzimajući u obzir dob pacijenta.

Predoziranje

U slučaju predoziranja lijekom, primjećuju se neurotoksični efekti i pojačane nuspojave, uključujući napade i konfuziju. Liječenje se provodi u bolničkim uslovima.

Interakcije s drugim lijekovima

Eksperimentalno je uočen antagonizam između ceftriaksona i hloramfenikola. Fizička nekompatibilnost se također opaža s aminoglikozidima, stoga se u kombiniranoj terapiji lijekovi daju odvojeno.

Lijek se ne miješa sa rastvorima koji sadrže kalcijum (Hartmannovi, Ringerovi itd. rastvori). Ne preporučuje se istovremena primjena ceftriaksona s vankomicinom, flukonazolom ili amzakrinom.

Uslovi skladištenja

Bočice s lijekom treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićene od svjetlosti i vlage. Gotovo rješenje može se čuvati 6 sati, a na temperaturi od oko 5°C zadržava svojstva 24 sata. Čuvati dalje od djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja antibiotika u prahu je 2 godine.

Cefotaxime

Jedan od cefalosporina 3. generacije, koji pokazuje, kao i drugi, dobar baktericidni učinak. Aktivna tvar je cefotaksim.

Koristi se za iste patologije kao i prethodni lijek i našao je široku primjenu u liječenju zaraznih bolesti nervni sistem, kada je krv inficirana (septikemija) bakterijskim elementima. Namijenjen samo za parenteralnu primjenu.

Aktivan protiv mnogih, ali ne svih bakterijskih patogena.

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija cefutaksima u krvi se opaža nakon pola sata, a baktericidni učinak traje 12 sati. Poluživot se kreće od 1 do 1,5 sata.

Ima dobru sposobnost prodiranja. Tokom procesa metabolizma se formira aktivni metabolit, koji se izlučuje žučom. Glavni dio lijeka u svom izvornom obliku izlučuje se urinom.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se ne smije koristiti tokom trudnoće (u bilo kojoj fazi) i dojenja.

Kontraindikacije za upotrebu

Nije propisano za preosjetljivost na cefalosporine i tokom trudnoće. Ako ste netolerantni na ice-caine, lijek se ne smije primjenjivati ​​intramuskularno. Intramuskularne injekcije se ne daju djeci mlađoj od 2 i po godine.

Nuspojave

Lijek može uzrokovati oba pluća kožne reakcije(crvenilo i svrab), te teške alergijske (Quinckeov edem, bronhospazam i u nekim slučajevima I anafilaktički šok).

Neki pacijenti prijavljuju bol u epigastriju, poremećaj stolice i dispepsiju. Dolazi do blagih promjena u radu jetre i bubrega, kao i u laboratorijski indikatori krv. Ponekad se pacijenti žale na groznicu, upalu na mjestu primjene lijeka (flebitis), pogoršanje njihovog stanja zbog razvoja superinfekcije (ponovne infekcije modificiranom bakterijskom infekcijom).

Upute za upotrebu i doze

Nakon ispitivanja osjetljivosti na cefotaksim i lidokain, lijek se propisuje u dozi od 1 g (1 boca praška) svakih 12 sati. Za teške infektivne lezije, lijek se daje 2 g svakih 6-8 sati. Doza za novorođenčad i nedonoščad je 50-100 mg po kg težine. Doziranje se računa i za djecu stariju od 1 mjeseca. Bebama do 1 mjeseca prepisuje se 75-150 mg/kg dnevno.

Za intravenske injekcije lijek se razrjeđuje u vodi za injekcije, za primjenu kap po kap (u roku od sat vremena) - u fiziološkom rastvoru.

Predoziranje

Predoziranje lijekom može uzrokovati oštećenje moždanih struktura (encefalopatija), što se smatra reverzibilnim uz odgovarajući profesionalni tretman.

Interakcije s drugim lijekovima

Nepoželjno je koristiti lijek istovremeno s drugim vrstama antibiotika (u istom špricu). Aminoglikozidi i diuretici mogu pojačati toksični učinak antibiotika na bubrege, pa je kombiniranu terapiju potrebno provoditi uz praćenje stanja organa.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C na suvom i tamnom mestu. Pripremljeni rastvor može se čuvati na sobnoj temperaturi do 6 sati, na temperaturi od 2 do 8°C - ne više od 12 sati.

Najbolje do datuma

Lijek se može čuvati u originalnom pakovanju do 2 godine.

Hepaceph

Ovaj lijek također spada u cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Namijenjen je za parenteralnu primjenu za iste indikacije kao i 2 lijeka iz iste grupe opisane gore. Aktivna tvar cefoperazon ima primjetan baktericidni učinak.

Uprkos većoj efikasnosti protiv mnogih važnih patogenih mikroorganizama, mnoge bakterije koje proizvodi beta-laktamaza zadržavaju otpornost na antibiotike na nju, tj. ostati neosetljivi.

Farmakokinetika

Sa jednom primjenom lijeka, to je već uočeno visokog sadržaja aktivna supstanca u tjelesnim tekućinama kao što su krv, urin i žuč. Poluvrijeme eliminacije lijeka ne ovisi o načinu primjene i iznosi 2 sata. Izlučuje se urinom i žuči, a njegova koncentracija ostaje veća u žuči. Ne akumulira se u organizmu. Također je dozvoljeno ponovno uvođenje cefoperazon.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se može koristiti tokom trudnoće, ali se ne smije koristiti osim ako je apsolutno neophodno. Mali dio cefoperazona prelazi u majčino mlijeko, a ipak dojenje treba ograničiti tokom liječenja Gepacefom.

Kontraindikacije za upotrebu

Nije bilo drugih kontraindikacija za upotrebu osim netolerancije na cefalosporinske antibiotike.

Nuspojave

Kožne i alergijske reakcije na lijek se javljaju rijetko i uglavnom su povezane s preosjetljivošću na cefalosporine i peniciline.

Mogu se javiti i simptomi kao što su mučnina, povraćanje, smanjena stolica, žutica, aritmije, povišen krvni pritisak (u rijetkim slučajevima). kardiogeni šok i srčani zastoj), pogoršanje osjetljivosti zuba i desni, anksioznost itd. Moguć je razvoj superinfekcije.

Upute za upotrebu i doze

Nakon kožnog testa na cefoperazon i lidokain, lijek se može primijeniti bilo intravenozno ili intramuskularno.

Uobičajena dnevna doza za odrasle kreće se od 2 do 4, što odgovara 2-4 bočice lijeka. Maksimalna doza je 8 g. Lijek treba davati svakih 12 sati, ravnomjerno raspoređujući dnevnu dozu.

U nekim slučajevima, lijek je davan u velikim dozama (do 16 g dnevno) s intervalom od 8 sati, što nije negativno utjecalo na tijelo pacijenta.

Dnevna doza za dijete, počevši od neonatalnog perioda, iznosi 50-200 mg po kg težine. Maksimalno 12 g dnevno.

Za intramuskularnu primjenu, lijek se razrjeđuje lidokainom, za intravensku primjenu - vodom za injekcije, fiziološkom otopinom, otopinom glukoze, Ringerovom otopinom i drugim otopinama koje sadrže gore navedene tekućine.

Predoziranje

Lijek nema akutne toksične učinke. Pojačani neželjeni efekti, napadi i druge neurološke reakcije mogu se javiti zbog ulaska lijeka u cerebrospinalnu tekućinu. U teškim slučajevima (npr. zatajenje bubrega), liječenje se može obaviti hemodijalizom.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek se ne smije primjenjivati ​​istovremeno s aminoglikozidima.

Tokom liječenja lijekom, trebali biste ograničiti konzumaciju pića i otopina koja sadrže alkohol.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Lijek zadržava svojstva 2 godine od datuma puštanja u promet.

Antibiotici iz grupe fluorokinolona pomažu liječnicima kod teških zaraznih patologija.

Ciprofloksacin

Popularni proračunski antibiotik iz grupe fluorokinolona, ​​koji je dostupan u obliku tableta, otopina i masti. Ima baktericidno dejstvo protiv mnogih anaeroba, klamidije i mikoplazme.

Ima širok spektar indikacija za upotrebu: infekcije respiratornog sistema, srednjeg uha, očiju, mokraćnog i reproduktivnog sistema, trbušnih organa. Također se koristi u liječenju infektivnih patologija kože i mišićno-koštanog sistema, kao i u u preventivne svrhe kod imunokompromitovanih pacijenata.

U pedijatriji se koristi za liječenje kompliciranih bolesti ako postoji stvarni rizik za život pacijenta koji premašuje rizik od razvoja zglobnih patologija kada se liječi lijekom.

Farmakokinetika

Kada se lijek uzima oralno, brzo se apsorbira u krv u početnom dijelu crijeva i prodire u različita tkiva, tekućine i ćelije tijela. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnoj plazmi se opaža nakon 1-2 sata.

Djelomično se metabolizira uz oslobađanje niskoaktivnih metabolita s antimikrobno dejstvo. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega i crijeva.

Upotreba tokom trudnoće

Lijek se ne koristi ni u jednoj fazi trudnoće zbog opasnosti od oštećenja tkiva hrskavice kod novorođenčadi. Iz istog razloga treba izbjegavati dojenje tokom perioda terapije lijekovima, jer ciprofloksacin slobodno prolazi u majčino mlijeko.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne koristi za liječenje trudnica i dojilja. Oralni oblici lijeka se ne koriste kod osoba s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Liječenje lijekom kod pacijenata s preosjetljivošću na ciprofloksacin i druge fluorokinolone je zabranjeno.

Nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose lijek. Može se uočiti samo u izolovanim slučajevima razni poremećaji problemi sa gastrointestinalnim traktom, uključujući krvarenje u želucu i crijevima, glavobolje, poremećaje spavanja, tinitus i druge neugodne simptome. Rijetki su slučajevi aritmija i hipertenzije. Vrlo rijetko se javljaju i alergijske reakcije.

Može izazvati razvoj kandidijaze i disbakterioze.

Upute za upotrebu i doze

Lijek se primjenjuje oralno i intravenozno (mlazno ili kap po kap) 2 puta dnevno. U prvom slučaju, pojedinačna doza se kreće od 250 do 750 mg, u drugom - od 200 do 400 mg. Tok tretmana je od 7 do 28 dana.

Lokalni tretman oka kapima: kapnite 1-2 kapi u svako oko svaka 1-4 sata. Pogodno za odrasle i djecu od 1 godine.

Predoziranje

Simptomi predoziranja lijekom kada se uzimaju oralno ukazuju na povećanje njegovog toksičnog djelovanja: glavobolja i vrtoglavica, tremor u udovima, slabost, konvulzije, pojava halucinacija itd. U velikim dozama dovodi do poremećene funkcije bubrega.

Liječenje: ispiranje želuca, uzimanje antacida i emetika, piti dosta tečnosti(zakiseljena tečnost).

Interakcije s drugim lijekovima

Beta-laktamski antibiotici, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin i metronidazol pojačavaju djelovanje lijeka.

Ne preporučuje se uzimanje ciprofloksacina istovremeno sa sukralfatom, preparatima bizmuta, antacidima, vitaminskim i mineralnim suplementima, kofeinom, ciklosporinom, oralnim antikoagulansima, tizanidinom, aminofilinom i teofilinom.

Uslovi skladištenja

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka ne bi trebao biti duži od 3 godine.

Ciprolet je još jedan popularan lijek iz grupe fluorokinolona, ​​koji spada u kategoriju antibiotika širokog spektra. Ovaj lijek je jeftin analog lijeka Ciprofloxacin s istim aktivnim sastojkom. Ima indikacije za upotrebu i oblike oslobađanja slične gore navedenom lijeku.

Popularnost sljedeće grupe antibiotika - makrolida - je zbog niske toksičnosti ovih lijekova i relativne hipoalergenosti. Za razliku od gore navedenih grupa AMP, oni imaju sposobnost inhibiranja proliferacije bakterijskih infekcija, ali ne uništavaju u potpunosti bakterije.

Sumamed

Antibiotik širokog spektra, omiljen među liječnicima, koji pripada grupi makrolida. Može se naći u prodaji u obliku tableta i kapsula. Ali postoje i oblici lijeka u obliku praha za pripremu oralne suspenzije i liofilizata za pripremu rastvori za injekcije. Aktivna tvar je azitromicin. Ima bakteriostatski efekat.

Lijek je aktivan protiv većine anaerobne bakterije, klamidija, mikoplazma i dr. Koristi se prvenstveno za liječenje infekcija respiratornih i ORL organa, kao i za infektivne patologije kože i mišićno tkivo, polno prenosive bolesti, gastrointestinalne bolesti uzrokovane Helicobacter pylori..

Farmakokinetika

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se opaža 2-3 sata nakon primjene. U tkivima je sadržaj lijeka desetine puta veći nego u tekućinama. Eliminiše se iz organizma tokom dužeg vremenskog perioda. Poluvrijeme može biti od 2 do 4 dana.

Izlučuje se uglavnom žučom i neznatno urinom.

Upotreba tokom trudnoće

Prema eksperimentima na životinjama, azitromicin nema negativan učinak na fetus. Pa ipak, pri liječenju ljudi, lijek treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima zbog nedostatka informacija o ljudskom tijelu.

Koncentracija azitromicina u majčinom mlijeku nije klinički značajna. Ali odluku o dojenju tokom terapije lekovima treba dobro razmisliti.

Kontraindikacije za upotrebu

Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na azitromicin i druge makrolize, uključujući ketolide, kao i za zatajenje bubrega ili jetre.

Nuspojave

Neželjene reakcije tijekom uzimanja lijeka uočene su samo kod 1% pacijenata. To mogu biti dispepsija, poremećaji stolice, gubitak apetita i razvoj gastritisa. Ponekad se zapažaju alergijske reakcije, uključujući angioedem. Može uzrokovati upalu bubrega ili drozd. Ponekad uzimanje lijeka prati bol u srcu, glavobolja, pospanost i poremećaj sna.

Upute za upotrebu i doze

Tablete, kapsule i suspenziju treba uzimati jednom svaka 24 sata. U ovom slučaju, zadnja 2 oblika se uzimaju sat vremena prije ili 2 sata nakon obroka. Tablete nije potrebno žvakati.

Jedna doza lijeka za odrasle je 500 mg ili 1 g, ovisno o patologiji. Terapijski kurs – 3-5 dana. Doziranje za dijete se izračunava na osnovu starosti i težine malog pacijenta. Djeci mlađoj od 3 godine lijek se daje u obliku suspenzije.

Upotreba liofizilata uključuje proces pripreme u 2 koraka medicinski rastvor. Prvo se lijek razrijedi vodom za injekcije i promućka, zatim se dodaje fiziološki rastvor, rastvor dekstroze ili Ringerovo rješenje. Lijek se primjenjuje samo intravenozno kao spora infuzija (3 sata). Dnevna doza je obično 500 mg.

Predoziranje

Predoziranje lijekom manifestira se u obliku nuspojava lijeka. Liječenje je simptomatsko.

Interakcije s drugim lijekovima

Ne koristiti istovremeno sa preparatima od ergota zbog razvoja jakih toksičnih efekata.

Linkozamini i antacidi mogu oslabiti učinak lijeka, dok ga tetraciklini i hloramfenikol mogu pojačati.

Nepoželjno je uzimati lijek istovremeno s lijekovima kao što su heparin, varfarin, ergotamin i njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin. Indirektni antikoagulansi i agensi podložni mikrozomalnoj oksidaciji povećavaju toksičnost azitromicina.

Uslovi skladištenja

Lek treba čuvati na suvom mestu sa temperaturni uslovi unutar 15-25 stepeni. Čuvati dalje od djece.

Najbolje do datuma

Rok trajanja kapsula i tableta je 3 godine, praška za oralnu primjenu i liofizilata 2 godine. Suspenzija pripremljena od praha čuva se ne više od 5 dana.

Antibiotici širokog spektra za djecu

Proučavajući opis različitih antibiotika širokog spektra, lako je primijetiti da se svi ne koriste za liječenje djece. Opasnost od razvoja toksičnih efekata i alergijskih reakcija tjera doktore i roditelje bebe da hiljadu puta razmisle prije nego što djetetu ponude ovaj ili onaj antibiotik.

Jasno je da bi, ako je moguće, bilo bolje prestati uzimati tako jake lijekove. Međutim, to nije uvijek moguće. I ovdje morate izabrati iz čitavog niza AMP-a one koji će pomoći bebi da se nosi s bolešću bez nanošenja veće štete njegovom tijelu.

Ovakvi relativno sigurni lijekovi mogu se naći u gotovo svakoj grupi antibiotika. Za malu djecu daju se suspenzijski oblici lijeka.

Prepisivanje lijekova širokog spektra antimikrobna aktivnost u pedijatriji se prakticira kada nije moguće brzo identificirati uzročnika bolesti, dok bolest aktivno uzima maha i predstavlja očitu opasnost za dijete.

Izbor efikasan antibiotik provodi se prema sljedećem principu: lijek mora pokazati dovoljnu aktivnost protiv sumnjivog patogena u minimalno efikasnim dozama i imati oblik oslobađanja primjeren uzrastu djeteta. Učestalost uzimanja takvih antibiotika ne smije biti veća od 4 puta dnevno (za novorođenčad - 2 puta dnevno).

Uputstva za lijek također trebaju naznačiti kako izračunati efektivnu dozu lijeka za dijete odgovarajuće dobi i težine.

Sljedeći lijekovi ispunjavaju ove zahtjeve:

• Grupa penicilina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav itd.
• Grupa cefalosporina - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i neki lijekovi na njihovoj osnovi: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran itd.
• Aminoglikozidi na bazi streptomicina i gentamicina
• Karbapenemi – Imipenem i Moropenem
• Makrolidi – Klaritromicin, Klacid, Sumamed, Makropen itd.

O mogućnostima upotrebe lijeka u djetinjstvu možete saznati iz uputa priloženih uz bilo koji lijek. Međutim, to nije razlog da djetetu sami prepisujete antimikrobne lijekove ili mijenjate liječnički recept po vlastitom nahođenju.

Česte upale grla, bronhitis, upala pluća, upale srednjeg uha i razne prehlade u djetinjstvu više ne iznenađuju ni liječnike ni roditelje. A uzimanje antibiotika za ove bolesti nije neuobičajeno, jer bebe još nemaju osjećaj samoodržanja, te nastavljaju aktivno da se kreću i komuniciraju čak i tokom bolesti, što uzrokuje razne komplikacije i dodavanje drugih vrsta infekcija.

Morate shvatiti da blagi tok gore navedenih patologija ne zahtijeva upotrebu antibiotika širokog ili uskog spektra. Prepisuju se kada bolest napreduje u više teška faza, na primjer, kod gnojne upale grla. Za virusne infekcije antibiotici se propisuju samo ako je s njima povezana bakterijska infekcija, koja se manifestira u obliku različitih ozbiljnih komplikacija ARVI. At alergijski oblik bronhitisa, upotreba AMP je neprikladna.

Recepti liječnika za različite patologije respiratornih i ORL organa također se mogu razlikovati.

Na primjer, za anginu, liječnici daju prednost lijekovima iz grupe makrolida (Sumamed ili Klacid), koji se djeci daju u obliku suspenzije. Liječenje komplikovanih gnojna upala grla provodi se uglavnom s Ceftriaksonom (najčešće u obliku intramuskularnih injekcija). Od cefalosporina, Zinnat suspenzija se može koristiti za oralnu primjenu.

Za bronhitis, lijekovi izbora su često penicilini (Flemoxin, Amoxil, itd.) i cefalosporini za oralnu primjenu (Suprax, Cedex). Za komplicirane patologije opet pribjegavaju pomoći Ceftriaksona.

Za komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija indicirani su zaštićeni penicilini (obično Augmentin ili Amoxiclav) i makrolidi (Sumamed, Macropen, itd.).

Tipično, antibiotici namijenjeni za liječenje djece imaju prijatnog ukusa(često malina ili narandža), tako da nema posebnih problema sa njihovim uzimanjem. Ali kako god bilo, prije nego što ponudite lijek svojoj bebi, morate saznati u kojoj dobi se može uzimati i koje nuspojave se mogu pojaviti tokom terapije lijekovima.

Uzimanje penicilina i cefalosporina može izazvati alergijske reakcije kod djeteta. U ovom slučaju oni će pomoći antihistaminici Suprastin ili Tavegil.

Mnogi antibiotici širokog spektra mogu dovesti do razvoja disbioze i vaginalne kandidijaze kod djevojčica. Sljedeće će pomoći poboljšanju probave i normalizaciji mikroflore tijela: sigurnih lijekova poput probiotika: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact, itd. Iste mjere će pomoći očuvanju, pa čak i jačanju imuniteta bebe.

Brojne bolesti ljudskog organizma mogu se eliminisati upotrebom različitih grupa lijekova, ali se antibiotici smatraju najefikasnijim i najbrže djelujućim. Ali imenovati takve lijekovi To može samo ljekar koji prisustvuje, jer oni uključuju listu kontraindikacija i rizika od nuspojava. Osim toga, neracionalna upotreba može dovesti do niza drugih poremećaja u tijelu.

Najpopularniji danas su antibiotici širokog spektra nove generacije, budući da su ovi lijekovi poboljšani i manje toksični zbog svojih modifikacija. Ali njihova najvažnija prednost je što veliki broj patogena pokazuje otpornost na njih. Antibiotike morate uzimati striktno onako kako vam je propisao ljekar i kako vam je on propisao.

Princip djelovanja takvih lijekova

Novi antibiotici imaju poboljšanu formulu i princip djelovanja, zbog čega njihove aktivne komponente djeluju na uzročnik bolesti isključivo na ćelijskom nivou, bez narušavanja korisne mikroflore ljudskog organizma. I ako su se ranije takva sredstva koristila u borbi protiv ograničena količina patogenih agenasa, danas će odmah djelovati protiv cijele grupe patogena.

Za referenciju! Najnoviji antibiotici širokog spektra (ABSA) imaju jednu prednost u odnosu na prethodne antibiotike - minimalan rizik od nanošenja štete tijelu pacijenta.

Neki od ovih lijekova djeluju depresivno na sintezu vanjske stanične membrane, ali se ne očekuje negativan učinak na nju (penicilini ili cefalosporini). Drugi ometaju sintezu proteina na ćelijskom nivou u bakterijama, kao što su tetraciklini ili makrolidi.

Savremeni antibiotici širokog spektra mogu se propisati u nekoliko slučajeva:

• patogen nije osjetljiv na aktivnu tvar antibiotika uskog profila;
• u slučaju superinfekcije izazvane nekoliko infektivnih ili bakterijskih agenasa;
• ako trebate spriječiti infekciju nakon operacije;
• podložno određenim kliničkih simptoma, ali bez mogućnosti određivanja vrste patogena.

Antibiotici ove vrste su jaki lekovi, pa ih lekari mogu koristiti u kompleksna terapija otitis, limfadenitis, prehlade i druge bolesti uzrokovane patogenim mikrobima i mikroorganizmima.

Nazivi baterija najnovije generacije

Prije nego što odaberete pravi ABSS u određenom slučaju, morate znati klasifikaciju takvih lijekova prema grupama prema aktivnoj tvari. Svi se mogu proizvoditi u različitim oblicima - tablete ili kapsule, otopine za injekcije ili lokalni agensi.

Dakle, postoji nekoliko grupa ABHS-a:

• tetraciklinska grupa - Tetraciklin;
• grupa aminoglikozida - Streptomicin;
• amfenikol antibiotici - hloramfenikol;
• penicilinske serije lijekova - amoksicilin, ampicilin, bilmicin ili tikarciklin;
• antibiotici grupe karbapenema - Imipenem, Meropenem ili Ertapenem.

Svaki od ovih lijekova može se koristiti tek nakon utvrđivanja vrste patogena koji je izazvao bolest kod ljudi. Stoga se pacijent podvrgava sveobuhvatnoj dijagnozi, nakon čega liječnik odabire antibiotik nove generacije na temelju dobivenih podataka. ABSS su manje toksični, djeluju duboko i samo na oportunističku floru, ne potiskujući imuni sistem i korisna mikroflora ljudsko tijelo.

Liječenje bronhitisa

Naslovi baktericidna sredstva Bolesti bronhitisa su raznolike, ali najčešće stručnjaci daju prednost ABSS nove generacije, ali uvijek nakon laboratorijskog pregleda pacijentovog sputuma. Ako nema dovoljno vremena za proučavanje bakterija bronhitisa, liječnici mogu propisati sljedeće ABSS:

• u slučaju netolerancije na peniciline, propisuju se makrolidi - eritromicin ili klaritromicin;
• penicilinski lijekovi - Amoksiklav, Augmentin i Panclave;
• kronični bronhitis u akutnoj fazi liječi se fluorokinolonskim lijekovima - Levofloxacin, Ciprofloxacin ili Moxifloxacin;
• Efikasni su i cefalosporini (ako je bronhitis opstruktivan) - Ceftriakson i Cefuroksim.

Gore navedeni lijekovi prodiru duboko u ljudsko tijelo, identificirajući patogen. Kao što je praksa pokazala, većina njih ne izaziva nuspojave ako se koriste strogo prema uputama liječnika.

Antibiotici za sinusitis

U medicinskoj praksi najefikasniji antibiotici za ovu vrstu infekcije su dvije grupe antibiotika - makrolidi ili cefalosporini. I ako su se u prošlosti koristili lijekovi penicilina, danas su brojni patogeni mikroorganizmi razvili imunitet na njih.

To je samo elementarno! Da biste obnovili i poboljšali potenciju, svako veče vam je potrebno...

Liječenje sinusitisa je prikladno kada se koristi sljedeći ABSS:

• Cefuroxine;
• Cefexime;
• cecefoksitin;
• Cefotaksim;
• Cefachlor;
• azitromicin;
• Macropen.

Štoviše, makrolidi se propisuju čak iu najnaprednijim slučajevima, jer pokazuju najveći postotak djelotvornosti protiv takve bolesti. Važno je samo pridržavati se režima liječenja koji je propisao ljekar.

Upala grla i antibiotici

Ako se ranije u medicinskoj praksi grlobolja liječila penicilinima, s godinama je uzročnik bolesti razvio imunitet na njih. Osim toga najnovije istraživanje potvrdili su da su cefalosporini i makrolidi najefikasniji protiv takvih patogena. Danas se najčešće koriste u liječenju bakterijskih infekcija nazofarinksa.

Najviše popularne droge za anginu slijedeće:

• Cephalexin;
• Spiramycin;
• eritromicin;
• leukomicin;
• aziromicin;
• Azitral;
• klaritromicin;
• Diritromicin.

Makrolidi se često propisuju pacijentima u liječenju patologija krajnika, štoviše, ne utječu na probavne organe i ne izazivaju reakcije nervnog sistema zbog minimalne toksičnosti.

Liječenje prehlade i gripe

Takve uobičajene bolesti kao što su prehlada i gripa zauzimaju vodeću poziciju u svojoj rasprostranjenosti i učestalosti slučajeva. U liječenju se koriste ABSS nove generacije:

• Sumamed- lijek iz grupe makrolida, unatoč širokoj upotrebi antibakterijski efekat, ne utiče na funkcionisanje gastrointestinalnog trakta, a nakon završetka lečenja traje još nedelju dana. Nije dozvoljeno u lečenju dece.
• Cefaclor– lijek druge generacije koji pokazuje visoku efikasnost protiv brojnih respiratornih bolesti ljudi.
• Cefamandole- grupa cefalosporina druge generacije, oblik oslobađanja je predstavljen u obliku otopina za injekcije. Najbolji antibiotik sa baktericidnim učinkom za intramuskularnu primjenu.
• Rulid- lijek iz grupe makrolida sa uskim fokusom samo protiv uzročnika respiratornih bolesti ili upale ORL organa.
• Avelox- jak lijek u obliku tableta, koji pripada najnovijoj generaciji fluorokinolonskih antibiotika, koji ispoljava izraženo baktericidno djelovanje.
• klaritromicin- makrolid polusintetičkog sastava, koji se proizvodi u obliku kapsula. Njegovo antibakterijsko djelovanje djeluje na brojne patogene mikroorganizme.

Za referenciju! Svi ovi lijekovi su testirani vremenom, istraživanjem farmakologa i naučnih stručnjaka. Ni u kom slučaju ne smijete sami prepisivati ​​takve lijekove bez konsultacije sa ljekarom. Unatoč širokom spektru utjecaja, samo liječnik specijalista može odabrati pravu grupu lijekova za određeni patogen.

Infekcije genitourinarnog sistema

Teže je odabrati novu generaciju ABSS-a, jer postoji mnogo više varijanti takvih bolesti, mnoge od njih uključuju različitih patogena bolesti i etiologije.

1. Za cistitis- Monural, Palin, Nocilin ili Levomecitin, Ecomural.
2. Za uretritis- cefalosporini Suprax ili Ceftriakson u slučaju gonokoknog porekla, ali ako je bolest izazvana trihomonijazom, Metronidazol se koristi zajedno sa Azitromicinom.
3. Za pijelonefritis- kombinovani antibiotici Amoxicillin ili Amoxil, ako se uoči akutna infiltracija bubrega - Cefaclor, Cephalexin ili Ofloxacin.
4. Za prostatitis- Amoksiklav, Ofloksacin, Ciprofloksacin, Ceftriakson, Amoksicilin.

Većina navedenih lijekova pomaže u suočavanju s neugodnim simptomima upale genitourinarnog sustava već prvog dana upotrebe.

Antifungalni antibiotici

Ove bolesti zahtijevaju oprez kompleksna dijagnostika, tek nakon tačne identifikacije patogenog mikroorganizma možete odabrati pravu drogu. Lekari identifikuju sledeće ABSS najnovije generacije protiv gljivica:

• AB polien prve generacije za kandidijazu ili dermatomikozu - Amfotericin B, Levorin, Nistatin;
• druga generacija gljivica genitourinarnog sistema - klotrimazol, ketokonazol, mikonazol;
• Treća generacija AB - flukonazol, terbinafin, naftifin ili antrakonazol za gljivice;
• lijekovi četvrte generacije za različite sojeve gljivica - Kaspofungin, Posaconazole, Voriconazole ili Ravuconazole.

Samoliječenje takvim lijekovima je neprihvatljivo, jer se gljivične infekcije imaju tendenciju brzog širenja po tijelu, masovno se umnožavajući.

Liječenje očnih bolesti

Poslednjih godina oftalmologija je uvela u praksu upotrebu brojnih ABSS najnovije generacije za lokalnu terapiju naj razne bolesti. Najnoviji i najefikasniji lijek je Maxaquin, efikasan u borbi protiv bakterijskog keratitisa ili konjuktivitisa klamidijske etiologije. Ništa manje popularni nisu ni proizvodi kao što su Okacin, Torbex, Eubetal, Vitabact ili Colbiocin.

Upala pluća

Liječenje takve bolesti zahtijeva pažljiv pristup specijaliste i tačnu dijagnozu, jer uzročnici upale pluća mogu biti brojni patogeni mikroorganizmi - mikoplazme, stafilokoki, streptokoki, klamidija ili bakterije E. coli.

Trbušnjaci za upalu pluća su sljedeći:

• gram-negativne bakterije - cefalosporini Ceftriakson, Cefotaksim ili Ceftazidim;
• gram-pozitivne koke - cefalosporini Cefazolin, Cefuroxime i Cefoxin;
• Pneumocistis oblik - Cotrimoxazole ili makrolidni antibiotici;
• atipični oblik kursa - Ceftriakson, Ceftazidim, Azitromicin ili Midekamicin;
• anaerobne infekcije - Metronidazol, Lincomycin, Clindamycin;
• citomegalovirusna pneumonija - Cytotect, Acyclovir ili Ganciclovir.

Posljednjih godina u medicini je razvijeno više od 7.000 supstanci antimikrobnog i baktericidnog djelovanja, na čijoj pozadini se redovito puštaju novi i poboljšani antibiotici.

Proračuni tokom posljednje decenije identifikovali su više od 160 takvih lijekova, od kojih su 20 lijekovi nove generacije. Neki od njih su jeftini, drugi koštaju red veličine više, ali faktor u odabiru lijekova trebaju biti isključivo preporuke stručnjaka.

Prehlada je jedna od najčešćih bolesti. Rijetko se može sresti odrasla osoba, a još manje dijete, koje se barem jednom godišnje ne prehladi.

Šta misliš pod prehladom?

Glavni provokatori prehlade su različite vrste virusa, koji, kada uđu u ljudsko tijelo kroz respiratorni trakt, izazivaju pokretanje složenih procesa.

Virus ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt i počinje ga uništavati.

Virusi koji izazivaju prehladu nalaze medij za razmnožavanje u ljudskom tijelu, koristeći hranljivi medij ćelija, oni doslovno tjeraju ćelije da rade za sebe.

Postepeno imuni sistem oslabi, ćelije postaju bespomoćne, stvarajući tako povoljne uslove za razmnožavanje drugih mikroorganizama.

U klasičnoj manifestaciji prehlada se razvija postepeno. U početnoj fazi javlja se grlobolja, a zatim curenje iz nosa.

Kod prvih simptoma mnogi ljudi odlaze u ljekarne u potrazi za antibioticima za prehladu, koji su efikasni i, naravno, jeftini.

IN u ovom slučaju liječenje antibioticima je neopravdano, imunitet mora probati sami savladati bolest. Samo ako se simptomi pogoršaju, treba razmišljati o uzimanju takvih lijekova.

Simptomi prehlade

Pod pojmom "prehlade" krije se više desetina bolesti uzrokovanih raznim štetnim mikroorganizmima.

Visoka temperatura je glavni simptom prehlade

Ali svi ovi mikroorganizmi imaju jednu sličnost - dovode do istih simptoma:

• glavobolja;
• bolovi u tijelu;
• zimica;
• nelagodnost u grlu;
• temperatura ne prelazi 37,5 stepeni.

U nekim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe, bolest se povlači, ali to se može dogoditi samo onim ljudima koji imaju odličan imunitet, sposobni da se samostalno nose sa bolešću.

Dakle iskusni ljudi, sa jakim imunološkim sistemom, nema potrebe za uzimanjem antibiotika za prehladu. Čak i ako su jeftini i efikasni, nema potrebe za žurbom.

Prosjek Simptomi prehlade traju od 2 do 7 dana. Mogu doći u različitim kombinacijama i svaka ih osoba doživljava drugačije.

Ako se ne leči pravilno, moguće su komplikacije - sinusitis, sinusitis, stoga je važno ne započeti bolest, već je lečiti.

Kada je potrebno uzimati antibiotike?

Upotreba antibiotskih lijekova za početnim fazama bolest nije opravdana. Mikroorganizmi koji uzrokuju prehladu množe se i izazivaju upalu. Svi ovi procesi se odvijaju prilično brzo, trajanje prehlade u virusnom obliku je 3-4 dana.

Antibiotici se uzimaju kada se prehlada povuče i pojave komplikacije.

Vrijedi uzimati antibiotike ako opšte zdravlje pogoršava:

• se dešava naglo povećanje temperatura;
• postoji zimica;
• povećava se bol u grlu i ušima;
• kašalj i otežano disanje se pojačavaju;
• povećavaju se limfni čvorovi.

Ako propustite ove simptome i ne preduzmete mjere, situacija se može pogoršati upalom pluća, bronhitisom ili upalom grla.

Antibiotici propisani u takvim slučajevima su neophodna mjera.

Ako ne možete da posetite lekara, možete sami da izaberete antibiotike za prehladu, koji su jeftini i efikasni, a neke vrste su dostupne bez recepta.

Bilješka! Antibiotici ne štete organizmu. Njihova nepravilna upotreba, haotične i nekontrolirane promjene te nepoštivanje uputa mogu uzrokovati štetu.

Lista efikasnih antibiotika

Prilikom odabira antibiotika uzmite u obzir lokalizaciju mjesta upale, prirodu i intenzitet simptoma bolesti.

Bitan! Prije nego počnete koristiti lijekove, morate proučiti upute i upoznati se s mogućim nuspojavama; što manje to bolje.

Antibiotici za prehladu, jeftini i efikasni, širokog spektra:

• ampicilin: polusintetički antibiotik, indicirano za primjenu kod mješovitih infektivnih bolesti: peritonitis, upala grla, infekcije mokraćnih puteva, gonoreja. Nuspojave: urtikarija, angioedem, rijetko anafilaktički šok. Ne preporučuje se kod astme ili oboljenja jetre. Cijena od 15 do 55 rubalja.

• : koristi se za bronhitis, infekcije nosa, respiratornog trakta, ušiju i grla, upalu pluća, cistitis. Amoksicilin sadrži penicilin, pa je upotreba kontraindicirana za osobe osjetljive na ovu supstancu. Upotreba lijeka se također ne preporučuje osobama koje pate od astme i alergijska dijateza. Cijena varira od 65 do 110 rubalja.

• : snažan lijek koji se uzima samo jednom dnevno. Da biste se riješili simptoma prehlade i izliječili infekciju respiratornog trakta, dovoljno je proći trodnevni kurs liječenja. Lijek je indiciran za liječenje upale grla, sinusitisa, šarlaha, upale pluća, upale srednjeg uha, uretritisa. Kontraindikovana kod dece mlađe od 6 meseci. Cijena varira između 100-150 rubalja.

• : jedan od sigurnih i efikasnih lijekova iz grupe makrolida, uspješno inhibira rast i razvoj bakterija. Propisuje se za liječenje zaraznih bolesti: bronhitisa, sinusitisa, faringitisa. Ne preporučuje se upotreba kod dece mlađe od 12 godina, sa srčanom aritmijom, niskim nivoom kalijuma ili oboljenjem bubrega. Cijena od 230 do 450 rubalja, ovisno o proizvođaču.

• : lijek druge generacije, indiciran za egzacerbaciju bronhitisa, upale respiratornog trakta, upalu pluća, piodermu, upalu krajnika, furunkulozu, uretritis. Kontraindicirano kod gastrointestinalnih bolesti i bolesti bubrega. Glavobolja, pospanost, gubitak sluha, drhtavica - nuspojave lijek. Cijena u tabletama od 350 rubalja.

• : polusintetički antibiotik 3. generacije. Koristi se kod bronhitisa, upale srednjeg uha, faringitisa, sinusitisa i tonzilitisa. Ne preporučuje se deci sa zatajenjem bubrega i deci čija je težina manja od 25 kg. Približna cijena: 450 rubalja.

Dječije prehlade i antibiotici

Bez sumnje Ljekar mora liječiti i propisati lijekove djetetu. Ali nije uvijek moguće posjetiti ljekara, pa bi bilo korisno znati nazive antibiotika koji liječe prehladu kod djece.

Djeci treba oprezno davati lijekove.

Lista antibiotika odobrenih za liječenje prehlade kod djece je impresivna, ali vrijedi uzeti u obzir činjenicu da su tablete poželjnije od suspenzija, au složenim oblicima, injekcija.

Antibiotici koji su jeftini i efikasni protiv prehlade i odobreni u pedijatriji uključuju:

• zinnat (300 rubalja);
• ampicilin (od 20 rubalja po pakiranju);
• fromilid uno (300 rubalja);
• flemoksin (230 rubalja);
• esparoksi (225 rubalja);
• alfa normix (750 rub);
• augmentin (240 rubalja).

Pridržavajte se sljedećih pravila:

1. Prilikom liječenja koristite samo jednu klasu antibiotika.
2. Ako se nakon dva dana djetetova temperatura nije povukla i opće stanje se nije poboljšalo, morate razmisliti o promjeni lijeka.
3. Ne biste trebali istovremeno uzimati antipiretike i baktericidne lijekove, sirupi smanjuju učinkovitost antibiotika.
4. Čak i ako simptomi bolesti nestanu, tijek liječenja se ne može prekinuti.
5. Minimalni tok liječenja je najmanje 5 dana.

Ako se pridržavate ovih pravila, postoji velika vjerovatnoća uspješnog oporavka i izbjegavanja nuspojava.

Kada su antibiotici neefikasni

Antibiotici ne djeluju kako se očekivalo i postaju beskorisni kada su pogrešno odabrani, ili pokušavaju izliječiti virusne bolesti.

Virusi i bakterije su potpuno različiti mikroorganizmi, drugačije strukture, pa je nerealno da se virusni grip izliječi antibioticima.

Upotreba antibiotika za prehladu, čak i ako su jeftini i efikasni, neće donijeti nikakvu korist pri liječenju bolesti virusnog porijekla.

Kontraindikacije za uzimanje antibiotika

Antibiotici nisu lijek za sve bolesti, ali ipak hemikalije koje imaju nuspojave.

Antibiotici su zabranjeni tokom trudnoće

Posljedice nekontrolisane upotrebe antibiotika

Antibiotici često mogu uzrokovati kvar u organskim sistemima, mogu pogoršati čireve, poremetiti crijevnu floru i rad jetre ili bubrega, dovesti do teških alergijskih reakcija, au izuzetnim slučajevima može doći do edema koji ugrožava život.

Bitan! Trebali biste uzimati antibiotike po potrebi, pažljivo pročitati upute i pratiti simptome.

Idealna opcija je kada antibiotike prepiše lekar.

Prednosti i nedostaci složenih proizvoda (Coldrex, Theraflu, Rinza)

Za brzi oporavak od prehlade, savremeni čovek kupuje razne pudere kao što su Coldrex, Theraflu i Rinza. Da li su dobri, da li su sposobni da izleče prehladu?

Coldrex i slični lijekovi olakšavaju stanje bolesnika, ali ne liječe prehladu.

Main komponente ovih supstanci su paracetamol i vitamin C. Nedavne naučne studije potvrdile su da je čudesna sposobnost ovog vitamina da izliječi prehladu i poboljša imunitet mit.

Osim askorbinske kiseline i paracetamola, slični lijekovi sadrže tvari koje ublažavaju oticanje krvnih žila i proširuju ih.

Prednosti kompleksnih lijekova: brzo i efikasno ublažava simptome – glavobolja, curenje iz nosa, groznica i zimica.

Minusi: nemaju antivirusno dejstvo, samo ublažavaju simptome i nisu u stanju da se bore protiv mikroorganizama-virusa.

Takvi se lijekovi mogu koristiti za profilaksu i brzo uklanjanje neugodnih simptoma, ali ne treba očekivati ​​potpuni oporavak.

Kako se nositi sa prehladom

Često za prehladu vjerni pratilac opšta slabost je curenje iz nosa. Za borbu protiv curenja iz nosa postoje sprejevi za nos koji imaju vazodilatacijski učinak.

Za liječenje prehlade koriste se kapi i aerosol.

Nakon navodnjavanja aerosolom, žile u nosu se sužavaju, otok se smanjuje i nos se čisti od sluzi nakupljene u njemu. Ne bi trebalo da preterujete sa ovim kapima. jer izazivaju suhoću nosne šupljine i mogu dovesti do gubitka mirisa.

Kod uznapredovalog i komplikovanog curenja iz nosa od velike pomoći su kapi koje sadrže antibiotike.

Prilikom upotrebe takvih kapi stvaranje rezistencije na antibiotike je minimalno, rizik od alergija je smanjen, zbog činjenice da kapi ne ulaze u opći krvotok.

Kapi ne štete zdrava mikroflora tijela, jer se primjenjuju lokalno i ne šire se izvan nosa. Zbog činjenice da mikroflora nije uništena, antibiotici ne oslabljuju imuni sistem. Provjerene i popularne antibiotske kapi uključuju Polidexa i Isofra.

U idealnom slučaju, liječenje prepisuje ljekar, ali nije uvijek moguće obratiti se tome. U takvim slučajevima pomoći će antibiotici za prehladu, jeftini i efikasni, koji se mogu naći u slobodnoj prodaji u bilo kojoj ljekarni.

Sljedeći video će vam reći da li trebate uzimati antibiotike za prehladu:

Ovaj video će vam reći koji antibiotik je najbolje uzeti za prehladu:

Sljedeći video će vam reći o pravilima uzimanja antibiotika:

Antibiotici su široka grupa lijekova čije je djelovanje usmjereno na suzbijanje zaraznih bolesti. Posljednjih godina lista ovih fondova je doživjela određene promjene. Antibiotici širokog spektra nove generacije stekli su veliku popularnost. Jedi moderne droge, koji imaju za cilj eliminaciju uzročnika određene bolesti. Poželjniji su lijekovi s usko ciljanim djelovanjem, jer ne utječu na normalnu mikrofloru.

Kako djeluju antibiotici nove generacije?

Medicinski stručnjaci uspješno koriste antibakterijske agense zbog činjenice da se vitalni procesi koji se odvijaju u stanicama ljudskog tijela razlikuju od sličnih procesa u bakterijskoj ćeliji. Ovi lijekovi nove generacije djeluju selektivno, djelujući samo na ćeliju patogenog mikroorganizma, bez utjecaja na ljudske. Klasifikacija se dešava u zavisnosti od načina na koji utiču na vitalnu aktivnost mikroorganizama.

Neki lijekovi inhibiraju sintezu vanjske ćelijske membrane bakterija, koja je odsutna u ljudskom tijelu. To uključuje cefalosporine, penicilinske antibiotike, itd. Druga grupa gotovo potpuno potiskuje sintezu proteina u bakterijskim ćelijama. Potonji uključuju makrolide i tetraciklinske antibiotike. Lista droga široka akcija podijeljeni prema principu antibakterijske aktivnosti. Uputa mora naznačiti područje djelovanja tableta.

Neki lijekovi imaju širok spektar djelovanja, djelotvorni su protiv mnogih bakterija, dok drugi mogu imati uski fokus, ciljajući na određenu grupu bakterija. Zašto se ovo dešava? Činjenica je da viruse i bakterije karakterizira različita struktura i funkcioniranje, tako da ono što ubija bakterije ne utječe na viruse. Antibiotici širokog spektra se koriste kada:

• patogeni pokazuju otpornost na utjecaj visoko ciljanog lijeka;
• identificirana je superinfekcija, čiji su krivci nekoliko vrsta bakterija;
• prevencija infekcija nakon hirurških intervencija;
• liječenje se propisuje na osnovu kliničkih simptoma, odnosno empirijski. U ovom slučaju to nije jasno specifičnog patogena. Ovo je prikladno za uobičajene infekcije i opasne brzo djelujuće bolesti.

Karakteristike antibiotika širokog spektra

Nova generacija lijekova širokog spektra su univerzalno sredstvo, što može uključivati ​​upalu limfnih čvorova, prehladu, prateći kašalj, curenje iz nosa, itd. Koji god patogen da uzrokuje bolest, lijekovi će pobijediti mikrob. Svaki novorazvijeni lijek ima naprednije, poboljšano djelovanje protiv patogenih mikroorganizama. Vjeruje se da nova generacija antibiotika uzrokuje minimalnu štetu ljudskom tijelu.

Lista antibiotika nove generacije sa širokim spektrom djelovanja

Lista postojećih antibiotika Nova generacija širokog spektra uključuje mnoge lijekove, kako jeftine tako i skuplje. Od svih grupa lijekova najčešće se koriste penicilini, makrolidi, fluorokinoloni i cefalosporini. Dostupni su u obliku rastvora za injekcije, tableta itd. Lijekove nove generacije karakteriše poboljšano farmakološko djelovanje u odnosu na starije lijekove. Dakle, lista je:

• grupa tetraciklina: “Tetraciklin”;
• penicilini: "Ampicilin", "Amoksicilin", "Tikarciklin", "Bilmitsin";
• fluorokinoloni: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• karbapenemi: “Meropenem”, “Imipenem”, “Ertapenem”;
• amfenikoli: "hloramfenikol";
• aminoglikozidi: "Streptomicin".

Saznajte više o lijeku i djeci, upute za upotrebu i kontraindikacije.

Nazivi snažno ciljanih antibiotika

Visoko ciljani lijekovi nove generacije koriste se kada je uzročnik infekcije precizno identificiran. Svaki lijek djeluje na određenu grupu patogenih mikroorganizama. Za razliku od antibiotika širokog spektra, oni ne doprinose poremećajima i ne potiskuju imuni sistem. Zbog dubljeg stepena prečišćavanja aktivne supstance, lek ima manju toksičnost.

Bronhitis

Za bronhitis se u većini slučajeva propisuju antibiotici širokog spektra nove generacije, ali izbor lijeka treba temeljiti na rezultatima laboratorijska istraživanja sputum. Najboljim lijekom se smatra onaj koji štetno djeluje direktno na bakteriju koja je izazvala bolest. Ovakav pristup se objašnjava činjenicom da studija traje od 3 do 5 dana, a bronhitis se mora liječiti što je prije moguće kako bi se izbjegle komplikacije. Često se propisuju sljedeći antibakterijski lijekovi:

• Makrolidi - propisani za individualnu netoleranciju na penicilin. Klaritromicin i eritromicin se široko koriste.
• Penicilin se dugo koristi u medicini, pa su neki mikroorganizmi razvili otpornost na aktivnu tvar. Stoga su lijekovi obogaćeni aditivima koji blokiraju djelovanje enzima koje proizvode mikroorganizmi kako bi se smanjila aktivnost penicilina. Najefikasniji su Amoksiklav, Panklav i Augmentin.
• Fluorokinoloni – koriste se za liječenje hronični bronhitis tokom perioda egzacerbacije. Levofloxacin, Moxifloxacin i Ciprofloxacin karakteriše velika efikasnost.
• Cefalosporini se propisuju u slučaju opstruktivnih oblika bolesti. Moderni antibiotici uključuju cefuroksim i ceftriakson.

Sinusitis

Angina

A antibiotici su tvari prirodnog porijekla, koje karakterizira izražena aktivnost. Injekcije antibiotika propisuju se kao dio kompleksnog liječenja komplikovanih prehlada i drugih sistemskih patologija.

Odabir lijeka provodi se uzimajući u obzir dob pacijenta, indikacije za upotrebu lijeka i prisutnost povezanih komplikacija. Ova grupa lijekova nije namijenjena samoliječenju, koje može biti neučinkovito i samo će se pogoršati kliničku sliku bolesti.

Klasifikacija savremenih antibiotika u injekcijama širokog spektra vrši se u zavisnosti od metode i stepena njihovog dejstva na patogene mikroorganizme.

Lijekovi se dijele prema mehanizmu farmakološkog djelovanja: antibiotici mogu biti baktericidni i bakteriostatski, kao i širokog i uskog spektra.

Lijekovi širokog spektra djelovanja klasificiraju se na sljedeći način:

• Grupe penicilina: koriste se lijekovi koji uključuju amoksicilin kao samostalan lijek aktivni sastojak ili u kombinaciji sa dodatnim aktivnim sastojkom - klavulanskom kiselinom.
• Cefalosporini za parenteralnu primjenu karakteriziraju niska toksičnost i visoka efikasnost, zauzimaju jedno od prvih mjesta među propisanim antibakterijskim lijekovima. Mehanizam djelovanja uzrokovan je baktericidnim djelovanjem, zbog čega dolazi do poremećaja u stvaranju bakterijskih staničnih zidova. Moderni cefalosporini uključuju lijekove 2. generacije na bazi cefuroksima. Lijekovi 3. generacije na bazi cefotaksima, ceftriaksona, cefoperazona, ceftazidima, cefoperazona/sulbaktama. Celosporini 4. generacije su lijekovi na bazi cefepima.

• Kinoloni se po mehanizmu djelovanja razlikuju od ostalih antibakterijske supstance, koriste se za eliminaciju patogenih mikroorganizama otpornih na druge lijekove. Moderni kinoloni 2-4 generacije za parenteralnu primjenu su lijekovi na bazi ciprofloksacina (Ciprobid, Quintor, Ificipro), ofloksacina, pefloksacina, levofloksacina.
• Aminoglikozidi se koriste u liječenju infekcija uzrokovanih aerobnim gram-negativnim patogenima. Preparati za parenteralnu primjenu 2. generacije sadrže gentamicin, tombramicin i netilmicin kao aktivnu komponentu. Treća generacija – lijekovi na bazi amikacina.
• Makrolidi su među najmanje toksičnim antibioticima. Za parenteralnu primjenu koriste se preparati na bazi klaritromicina i spiramicina.

Prednosti injekcijskog oblika oslobađanja

Prednosti injekcijskih oblika antibakterijskih lijekova su:

1. 95-100% bioraspoloživost, brz farmakološki efekat. Ovi lijekovi djeluju brže od oralnih oblika lijeka.
2. Djelovanje parenteralnih antibiotika se brže razvija, što je vrlo važno pri liječenju pacijenata u u teškom stanju, u hitnim slučajevima.
3. Mogućnost upotrebe tokom lečenja pacijenata koji su u teškom stanju (ne mogu da progutaju tabletu) ili u nesvesti.
4. Injekcije se mogu koristiti tokom liječenja pacijenata sa istorijom bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta.

Efikasnost lijekova namijenjenih parenteralnoj primjeni ne ovisi o unosu hrane.

Područje primjene

Antibiotici u injekcijama imaju široku primjenu. Koriste se u liječenju zaraznih bolesti, kao i za prevenciju sekundarnih bakterijskih infekcija.

Osim za liječenje respiratornih bolesti, ova grupa lijekova može se koristiti i za identifikaciju infektivnih lezija:

• Genitourinarni sistem.
• Respiratorni trakt, ORL organi.
• Koža, meka tkiva, sluzokože.
• Genitalni organi.
• Mišićno-skeletni sistem.
• Organi gastrointestinalnog trakta i probavnog sistema (zubi, čeljusti).
• Žučna kesa i bilijarni trakt.
• Lijekovi se koriste za sepsu i peritonitis, kao i za prevenciju i liječenje pacijenata sa smanjenim imunitetom.

Neki antibiotici pokazuju izraženo protuupalno djelovanje, što ih čini mogućom primjenom u liječenju reumatoidnog artritisa. Brojni antibakterijski lijekovi doprinose antitumorskim efektima.

Liječenje bronhitisa

Antibiotici u injekcijama za bronhitis koriste se kao dio kompleksnog liječenja zajedno s desenzibilizirajućim sredstvima, bronhodilatatorima, kortikosteroidima (u teškim slučajevima patološkog procesa).

Tokom tretmana akutni bronhitis uzrokovane virusima (adenovirusi, parainfluenca, RSV virus) kod pacijenata mlađih od 5 godina i adolescenata, antibakterijska terapija se u većini slučajeva ne propisuje.

Propisivanje ove grupe lijekova u liječenju akutnog bronhitisa potrebno je kada se identifikuju:

• Komplikacije: pneumonija, akutna i upala srednjeg uha, sinusitis.
• Nedostatak odgovarajućeg terapijskog efekta od alternativnih grupa lijekova tokom 7 dana.
• Pritužbe o loš osjećaj, čest produktivan kašalj koji se javlja tokom dana,
• Kod liječenja pacijenata starijih od 54-56 godina.

U slučaju pogoršanja kroničnog bronhitisa kod odraslih pacijenata (uključujući i pušače), potrebni su lijekovi na osnovu:

1. Amoksicilin.
2. Cefotaksim.
3. Amoksicilin u kombinaciji sa klavulanskom kiselinom (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cephalexin.
5. Gentamicin.
6. Cefradin (Sefril).
7. Cefuroksim.
8. klaritromicin.
9. Ceftazidim.
10. Cefamandol (Cefamabol).
11. Cefazolin.

Odabir odgovarajućeg antibakterijskog lijeka vrši liječnik, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na aktivna komponenta lijekove, starost pacijenta, prisustvo povezanih komplikacija.

Augmentin (prašak za intravensku primjenu na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline)

U slučaju da se tijekom primjene Augmentina pojave alergijske reakcije, prestanite koristiti lijek i razmotrite mogućnost odabira alternativne metode tretman.

Doziranje lijeka odabire se uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta, simptome i individualne karakteristike tijela.

Ukoliko je neophodno koristiti Augmentin istovremeno sa lekovima iz grupe aminoglikozida, lekove ne treba mešati u istom špricu.

Liječenje pneumonije

Upala pluća je stanje u kojem patoloških procesa uključuje respiratorni odjel. Injekcije antibiotika počinju se primjenjivati ​​odmah nakon utvrđivanja uzročnika bolesti, u tečajevima, pod nadzorom liječnika.

U liječenju pneumonije kod odraslih može se koristiti lista lijekova koji uključuju aktivne tvari namijenjene parenteralnoj primjeni:

• Amoksicilin.
• Ceftriakson (Rocephin, Ceftriabol).
• Gentamicin.
• Cefpiramid (tamicin).
• Imipenem u kombinaciji sa cilastatinom (Tienam).
• Clindamycin.
• Cefotaksim.
• Amikacin.
• Cefepim (Maxipim).
• Cefpirom (Cefanorm).
• klaritromicin.
• Klavulanska kiselina u kombinaciji sa amoksicilinom.
• Ciprofloksacin.
• Ceftrioksim (Epocelin).
• Ceftazidim.
• Cefradin (Sefril).
• Cefamandol (Cefamabol).
• Cephalexin.
• Cefazolin.

Terapija treba započeti što je prije moguće i biti racionalna, sveobuhvatna i individualna.

Kako pravilno davati injekcije i kako se sami ubrizgati

Amoksicilin suspenzija za injekcije (15%)

Lijek djeluje na stafilokokne i streptokokne infekcije, ima širok spektar primjena.

Već prvog dana upotrebe lijeka pacijenti se mogu žaliti na pogoršanje općeg zdravlja.

To je zato aktivna supstanca injekcije utiču na zidove patogena i doprinose njihovoj smrti. Razgradnju mikroorganizama prati oslobađanje toksina u sistemsku cirkulaciju.

Za bolesti ORL organa i bronhija koriste se četiri glavne grupe antibiotika. To su penicilini, cefalosporini, makrolidi i fluorokinoloni. Zgodne su jer su dostupne u tabletama i kapsulama, odnosno za oralnu primjenu, a mogu se uzimati i kod kuće. Svaka grupa ima svoje karakteristike, ali za sve antibiotike postoje pravila davanja koja se moraju poštovati.

• Antibiotike treba propisati samo ljekar za specifične indikacije. Izbor antibiotika zavisi od prirode i težine bolesti, kao i od toga koje je lekove pacijent prethodno primao.
• Antibiotici se ne smiju koristiti za liječenje virusnih bolesti.
• Efikasnost antibiotika se procenjuje tokom prva tri dana njegove upotrebe. Ako antibiotik dobro djeluje, ne biste trebali prekidati tok liječenja do vremena koje vam je preporučio ljekar. Ako je antibiotik neefikasan (simptomi bolesti ostaju isti, temperatura perzistira), recite svom ljekaru. Samo lekar odlučuje da li će zameniti antimikrobni lek.
• Nuspojave (npr. blaga mučnina, los ukus u ustima, vrtoglavica) ne zahtijevaju uvijek hitan prekid uzimanja antibiotika. Često je dovoljno samo prilagoditi dozu lijeka ili dodatno uvesti lijekove koji smanjuju nuspojave. Mere za prevazilaženje neželjenih efekata određuje Vaš lekar.
• Posljedica uzimanja antibiotika može biti razvoj dijareje. Ako imate velike, rijetke stolice, obratite se svom ljekaru što je prije moguće. Ne pokušavajte sami liječiti dijareju uzrokovanu uzimanjem antibiotika.
• Nemojte smanjivati ​​dozu lijeka koju vam je propisao ljekar. Antibiotici u malim dozama mogu biti opasni jer nakon njihove upotrebe postoji velika vjerovatnoća pojave rezistentnih bakterija.
• Strogo se pridržavajte vremena uzimanja antibiotika - koncentracija lijeka u krvi se mora održavati.
• Neki antibiotici se moraju uzimati prije jela, drugi nakon. Inače se lošije apsorbiraju, pa ne zaboravite da se posavjetujete sa svojim ljekarom o ovim karakteristikama.

Cefalosporini

Posebnosti: antibiotici širokog spektra. Uglavnom se koriste intramuskularno i intravenozno za upalu pluća i mnoge druge teške infekcije u kirurgiji, urologiji i ginekologiji. Od oralnih lijekova, sada se široko koristi samo cefiksim.

• Ređe izazivaju alergije od penicilina. Ali osoba s alergijom na penicilinsku grupu antibiotika može razviti takozvanu unakrsnu alergijsku reakciju na cefalosporine.
• Mogu ga koristiti trudnice i djeca (svaki lijek ima svoja starosna ograničenja). Neki cefalosporini se odobravaju od rođenja.

Alergijske reakcije, mučnina, dijareja.

Glavne kontraindikacije:

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)
Aktivna supstanca: Cefixime
Pantsef (alkaloid) Suprax(razni proizvodi) Ceforal Solutab (Astele)		Lijek koji se široko koristi, posebno kod djece. Glavne indikacije za upotrebu su tonzilitis i faringitis, akutna upala srednjeg uha, sinusitis, nekomplicirane infekcije urinarnog trakta. Suspenzija je dozvoljena od 6 mjeseci, kapsule - od 12 godina. Dojiljama se savjetuje da privremeno prekinu dojenje tokom dana uzimanja lijeka.

Penicilini

Glavne indikacije:

• Angina
• Pogoršanje kronične
• Spicy medium
• Pogoršanje kronične
• Upala pluća stečena u zajednici
• Šarlah
• Infekcije kože
• Akutni cistitis, pijelonefritis i druge infekcije

Posebnosti: su niskotoksični antibiotici širokog spektra.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija.

Važne informacije za pacijenta:

• Lijekovi iz ove grupe imaju veću vjerovatnoću od drugih antibiotika da izazovu alergije. Moguća je alergijska reakcija na više lijekova iz ove grupe odjednom. Ako osetite osip, koprivnjaču ili druge alergijske reakcije, prestanite da uzimate antibiotik i obratite se svom lekaru što je pre moguće.
• Penicilini su jedna od rijetkih grupa antibiotika koje trudnice i djeca mogu koristiti od najranije dobi.
• Lijekovi koji sadrže amoksicilin smanjuju efikasnost kontracepcijskih pilula.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Amoksicilin
Amoksicilin(različito proizvedeno) Amoksicilin DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosin (Sintez OJSC) Flemoksin Solutab (Astele) Hiconcil(KRKA)		Široko korišćeni antibiotik. Posebno pogodan za liječenje upale grla. Koristi se ne samo za infekcije respiratornog trakta, već i u režimima liječenja peptički ulkus stomak. Dobro se apsorbira kada se uzima oralno. Obično se koristi 2-3 puta dnevno. Međutim, ponekad je neefikasan. To je zbog činjenice da su neke bakterije sposobne proizvoditi tvari koje uništavaju ovaj lijek.
Aktivna supstanca: Amoksicilin + klavulanska kiselina
Amoksiklav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) Panclave (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astele) Ecoclave (Ava Rus)		Klavulanska kiselina štiti amoksicilin od otpornih bakterija. Stoga se ovaj lijek često propisuje osobama koje su već više puta liječene antibioticima. Također je pogodniji za liječenje sinusitisa, infekcija bubrega, infekcija žučnih puteva i kožnih infekcija. Obično se koristi 2-3 puta dnevno. Češće od ostalih lijekova iz ove skupine, uzrokuje proljev i poremećaj funkcije jetre.

Makrolidi

Glavne indikacije:

• Infekcija mikoplazmom i klamidijom (bronhitis, pneumonija kod osoba starijih od 5 godina)
• Angina
• Egzacerbacija hronični tonzilitis
• Akutna upala srednjeg uha
• Sinusitis
• Egzacerbacija hroničnog bronhitisa
• Veliki kašalj

Posebnosti: antibiotici, koji se uglavnom koriste u obliku tableta i suspenzija. Djeluju malo sporije od antibiotika iz drugih grupa. To je zbog činjenice da makrolidi ne ubijaju bakterije, već zaustavljaju njihovu reprodukciju. Relativno rijetko izazivaju alergije.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, dijareja.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija.

Važne informacije za pacijenta:

• Otpornost mikroorganizama na makrolide se razvija prilično brzo. Zbog toga ne treba ponavljati tok liječenja lijekovima iz ove grupe tri mjeseca.
• Neki od lijekova iz ove grupe mogu utjecati na djelovanje drugih lijekova, a također se slabije apsorbiraju u interakciji s hranom. Stoga, prije upotrebe makrolida, morate pažljivo proučiti upute.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Azitromicin
Azitromicin(različito proizvedeno) Azitral(Shreya) Azitrox (Pharmstandard) Azicid (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z faktor (Verofarm) Zitrolid (Valens) Zitrolide forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicin (Hemofarm) Ecomed (Ava Rus)	168,03-275 80-197,6	Jedan od najčešće korišćenih lekova u ovoj grupi. Bolje se podnosi od drugih i dobro se apsorbira. Za razliku od drugih makrolida, inhibira rast Haemophilus influenzae, koji često uzrokuje upalu srednjeg uha i sinusitis. Preporučljivo je uzimati na prazan želudac. Dugo cirkuliše u organizmu, pa se uzima jednom dnevno. Mogući su kraći kursevi lečenja po preporuci lekara: od 3 do 5 dana. Ako je potrebno, može se koristiti sa oprezom tokom trudnoće. Kontraindikovana u teška kršenja funkcije jetre i bubrega.
Aktivna supstanca: Eritromicin
Eritromicin(različito proizvedeno)	26,1-58,8	Antibiotik koji se dugo koristi pa su neke bakterije otporne na njega. Mučnina se javlja nešto češće od ostalih predstavnika ove grupe antibiotika. Inhibira rad jetrenih enzima, koji su odgovorni za uništavanje drugih lijekova. Stoga se neki lijekovi, u interakciji s eritromicinom, zadržavaju u tijelu i uzrokuju toksične učinke. Vrlo je važno koristiti lijek na prazan želudac. Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja.
Aktivna supstanca: klaritromicin
klaritromicin(različito proizvedeno) Clubax (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(KRKA) Fromilid Uno(KRKA) Ecositrine (Ava Rus)	773-979,5 424-551,4	Koristi se ne samo za liječenje infekcija respiratornog trakta, već i u režimima liječenja peptičkih ulkusa za uništavanje bakterije Helicobacter pylori. Aktivan je protiv klamidije, pa se često uključuje u režime liječenja polno prenosivih bolesti. Nuspojave i interakcije s lijekovima su slične onima kod eritromicina. Nije za upotrebu kod dece mlađe od 6 meseci, tokom trudnoće i dojenja.
Aktivna supstanca: Midekamicin/midekamicin acetat
Macropen(KRKA)	205,9-429	Classical makrolidni antibiotik, često se koristi u obliku suspenzije za liječenje infekcija kod djece. Dobro se toleriše. Preporučljivo je uzimati 1 sat prije jela. Vrlo brzo se eliminiše iz organizma, tako da je minimalna učestalost davanja 3 puta dnevno. Interakcije sa lekovima su manje verovatne. Tokom trudnoće može se koristiti samo u izuzetnim slučajevima, ne koristi se tokom dojenja.
Aktivna supstanca: Roxithromycin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Dobro se apsorbira i dobro podnosi. Indikacije i nuspojave su standardne. Nije za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Fluorokinoloni

Glavne indikacije:

• Teška otitis externa
• Sinusitis
• Egzacerbacija hroničnog bronhitisa
• Upala pluća stečena u zajednici
• Dizenterija
• Salmoneloze
• Cistitis, pijelonefritis
• Adnexit
• Hlamidija i druge infekcije

Posebnosti: snažni antibiotici, koji se najčešće koriste za teške infekcije. Oni mogu poremetiti stvaranje hrskavice, pa su stoga kontraindicirani za djecu i buduće majke.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, bol u tetivama, mišićima i zglobovima, bol i nelagoda u abdomenu, mučnina, dijareja, pospanost, vrtoglavica, povećana osjetljivost na ultraljubičaste zrake.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija, trudnoća, dojenje, dob ispod 18 godina.

Važne informacije za pacijenta:

• Fluorokinolone za oralnu primenu treba uzimati sa punom čašom vode, a ukupno piti najmanje 1,5 litara dnevno tokom perioda lečenja.
• Za potpunu apsorpciju, morate uzimati lijekove najmanje 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja antacida (lijekova protiv žgaravice), suplemenata gvožđa, cinka i bizmuta.
• Važno je izbjegavati sunčanje tokom primjene lijekova i najmanje 3 dana nakon završetka tretmana.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Ofloksacin
Ofloksacin(razni proizvodi) Zanotsin (Runbaxy) Zanotsin OD(Runbaxy) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloxin (Zentiva) Tariwid(Sanofi-Aventis)		Najčešće se koristi u urologiji i ginekologiji. Za infekcije respiratornog trakta ne koristi se u svim slučajevima. Indicirano za sinusitis, bronhitis, ali se ne preporučuje kod upale grla i pneumokoka pneumonija stečena u zajednici.
Aktivna supstanca: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	Većina moćan antibiotik ovu grupu. Koristi se u teškim slučajevima akutni sinusitis, egzacerbacije kroničnog bronhitisa i pneumonije stečene u zajednici. Može se koristiti i u liječenju oblika tuberkuloze otpornih na lijekove.
Aktivna supstanca: Ciprofloksacin
Ciprofloksacin(razni proizvodi) Ciprinol(KRKA) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy's) Tsipromed (promed) Tsifran (Runbaxy) Tsifran OD(Runbaxy) Ecotsifol (Ava Rus)	46,6-81 295-701,5	Najrasprostranjeniji lijek iz grupe fluorokinolona. Ima širok spektar djelovanja, uključujući i protiv uzročnika teških infekcija. Indikacije su iste kao kod ofloksacina.
Aktivna supstanca: Levofloxacin
Levofloxacin(razni proizvodi) Levolet (Dr. Reddy's) Glevo (Glenmark) Lefoccin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Floracid (Valens, Obolenskoye) Hyleflox(Higlans laboratorije) Ecolevid (Ava Rus) Eleflox (Runbaxy)	366-511 212,5-323	Lijek ima vrlo širok spektar djelovanja. Aktivan protiv svih uzročnika bolesti respiratornog trakta. Posebno se često propisuje kod upale pluća i sinusitisa. Koristi se kada su penicilini i makrolidi nedjelotvorni, kao iu slučajevima teških bolesti bakterijske prirode.

Zapamtite, samoliječenje je opasno po život; obratite se ljekaru za savjet o upotrebi bilo kojeg lijeka.