Oralni antibiotici širokog spektra. Ostale nuspojave uključuju: Moćni prirodni antibiotici širokog spektra: nazivi lijekova

Za bolesti ORL organa i bronhija koriste se četiri glavne grupe antibiotika. To su penicilini, cefalosporini, makrolidi i fluorokinoloni. Zgodne su jer su dostupne u tabletama i kapsulama, odnosno za oralnu primjenu, a mogu se uzimati i kod kuće. Svaka grupa ima svoje karakteristike, ali za sve antibiotike postoje pravila davanja koja se moraju poštovati.

• Antibiotike treba propisati samo ljekar za specifične indikacije. Izbor antibiotika zavisi od prirode i težine bolesti, kao i od toga koje je lekove pacijent prethodno primao.
• Antibiotici se ne smiju koristiti za liječenje virusne bolesti.
• Efikasnost antibiotika se procenjuje tokom prva tri dana njegove upotrebe. Ako antibiotik dobro djeluje, ne biste trebali prekidati tok liječenja do vremena koje vam je preporučio ljekar. Ako je antibiotik neučinkovit (simptomi bolesti ostaju isti, toplota), recite svom ljekaru o tome. Samo lekar odlučuje da li će zameniti antimikrobni lek.
• Nuspojave (npr blaga mučnina, los ukus u ustima, vrtoglavica) ne zahtijevaju uvijek hitan prekid uzimanja antibiotika. Često je dovoljno samo prilagoditi dozu lijeka ili dodatno uvesti lijekove koji smanjuju nuspojave. Mere za prevazilaženje neželjenih efekata određuje Vaš lekar.
• Posljedica uzimanja antibiotika može biti razvoj dijareje. Ako imate težak teška stolica, obratite se ljekaru što je prije moguće. Ne pokušavajte sami liječiti dijareju uzrokovanu uzimanjem antibiotika.
• Nemojte smanjivati ​​dozu lijeka koju vam je propisao ljekar. Antibiotici u malim dozama mogu biti opasni jer nakon njihove upotrebe postoji velika vjerovatnoća pojave rezistentnih bakterija.
• Strogo se pridržavajte vremena uzimanja antibiotika - koncentracija lijeka u krvi se mora održavati.
• Neki antibiotici se moraju uzimati prije jela, drugi nakon. Inače se lošije apsorbiraju, pa ne zaboravite da se posavjetujete sa svojim ljekarom o ovim karakteristikama.

Cefalosporini

Posebnosti: antibiotici širok raspon akcije. Uglavnom se koriste intramuskularno i intravenozno za upalu pluća i mnoge druge teške infekcije u kirurgiji, urologiji i ginekologiji. Od oralnih lijekova, sada se široko koristi samo cefiksim.

• Ređe izazivaju alergije od penicilina. Ali osoba sa alergijom na grupa penicilina antibiotika, može se razviti takozvana unakrsna alergijska reakcija na cefalosporine.
• Mogu ga koristiti trudnice i djeca (svaki lijek ima svoja starosna ograničenja). Neki cefalosporini se odobravaju od rođenja.

Alergijske reakcije, mučnina, dijareja.

Glavne kontraindikacije:

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)
Aktivna supstanca: Cefixime
Pantsef (alkaloid) Suprax(razni proizvodi) Ceforal Solutab (Astele)		Lijek koji se široko koristi, posebno kod djece. Glavne indikacije za upotrebu su tonzilitis i faringitis, akutni upala srednjeg uha, sinusitis, , nekomplikovane infekcije urinarnog trakta. Suspenzija je dozvoljena od 6 mjeseci, kapsule - od 12 godina. Dojiljama se savjetuje da privremeno prekinu dojenje tokom dana uzimanja lijeka.

Penicilini

Glavne indikacije:

• Angina
• Pogoršanje kronične
• Spicy medium
• Pogoršanje kronične
• Upala pluća stečena u zajednici
• Šarlah
• Infekcije kože
• Akutni cistitis, pijelonefritis i druge infekcije

Posebnosti: su niskotoksični antibiotici širokog spektra.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija.

Važne informacije za pacijenta:

• Lijekovi iz ove grupe imaju veću vjerovatnoću od drugih antibiotika da izazovu alergije. Moguća je alergijska reakcija na više lijekova iz ove grupe odjednom. Ako postoji osip, koprivnjača ili drugo alergijske reakcije Prestanite sa uzimanjem antibiotika i posjetite ljekara što je prije moguće.
• Penicilini su jedna od rijetkih grupa antibiotika koje trudnice i djeca mogu koristiti od najranije dobi.
• Lijekovi koji sadrže amoksicilin smanjuju efikasnost kontracepcijskih pilula.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Amoksicilin
Amoksicilin(različito proizvedeno) Amoksicilin DS(Mecofar Chemical-Pharmaceutical) Amosin (Sintez OJSC) Flemoksin Solutab (Astele) Hiconcil(KRKA)		Široko korišćeni antibiotik. Posebno pogodan za liječenje upale grla. Koristi se ne samo za infekcije respiratornog trakta, ali i u režimima liječenja peptički ulkus stomak. Dobro se apsorbira kada se uzima oralno. Obično se koristi 2-3 puta dnevno. Međutim, ponekad je neefikasan. To je zbog činjenice da su neke bakterije sposobne proizvoditi tvari koje uništavaju ovaj lijek.
Aktivna supstanca: Amoksicilin + klavulanska kiselina
Amoksiklav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) Panclave (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astele) Ecoclave (Ava Rus)		Klavulanska kiselina štiti amoksicilin od otpornih bakterija. Stoga se ovaj lijek često propisuje osobama koje su već više puta liječene antibioticima. Također je bolji za liječenje sinusitisa, infekcija bubrega, bilijarnog trakta, koža. Obično se koristi 2-3 puta dnevno. Češće od ostalih lijekova iz ove skupine, uzrokuje proljev i poremećaj funkcije jetre.

Makrolidi

Glavne indikacije:

• Infekcija mikoplazmom i klamidijom (bronhitis, pneumonija kod osoba starijih od 5 godina)
• Angina
• Egzacerbacija hronični tonzilitis
• Akutna upala srednjeg uha
• Sinusitis
• Egzacerbacija hronični bronhitis
• Veliki kašalj

Posebnosti: antibiotici, koji se uglavnom koriste u obliku tableta i suspenzija. Djeluju malo sporije od antibiotika iz drugih grupa. To je zbog činjenice da makrolidi ne ubijaju bakterije, već zaustavljaju njihovu reprodukciju. Relativno rijetko izazivaju alergije.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, dijareja.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija.

Važne informacije za pacijenta:

• Otpornost mikroorganizama na makrolide se razvija prilično brzo. Zbog toga ne treba ponavljati tok liječenja lijekovima iz ove grupe tri mjeseca.
• Neki od lijekova iz ove grupe mogu utjecati na djelovanje drugih lijekova, a također se slabije apsorbiraju u interakciji s hranom. Stoga, prije upotrebe makrolida, morate pažljivo proučiti upute.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Azitromicin
Azitromicin(različito proizvedeno) Azitral(Shreya) Azitrox (Pharmstandard) Azicid (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) Z faktor (Verofarm) Zitrolid (Valens) Zitrolide forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomicin (Hemofarm) Ecomed (Ava Rus)	168,03-275 80-197,6	Jedan od najčešće korišćenih lekova u ovoj grupi. Bolje se podnosi od drugih i dobro se apsorbira. Za razliku od drugih makrolida, inhibira rast Haemophilus influenzae, koji često uzrokuje upalu srednjeg uha i sinusitis. Preporučljivo je uzimati na prazan želudac. Dugo cirkuliše u organizmu, pa se uzima jednom dnevno. Mogući su kraći kursevi lečenja po preporuci lekara: od 3 do 5 dana. Ako je potrebno, može se koristiti sa oprezom tokom trudnoće. Kontraindikovana u teška kršenja funkcije jetre i bubrega.
Aktivna supstanca: Eritromicin
Eritromicin(različito proizvedeno)	26,1-58,8	Antibiotik koji se dugo koristi pa su neke bakterije otporne na njega. Mučnina se javlja nešto češće od ostalih predstavnika ove grupe antibiotika. Inhibira rad jetrenih enzima, koji su odgovorni za uništavanje drugih lijekova. Stoga se neki lijekovi, u interakciji s eritromicinom, zadržavaju u tijelu i uzrokuju toksične učinke. Vrlo je važno koristiti lijek na prazan želudac. Može se koristiti tokom trudnoće i dojenja.
Aktivna supstanca: klaritromicin
klaritromicin(različito proizvedeno) Clubax (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(KRKA) Fromilid Uno(KRKA) Ecositrin (Ava Rus)	773-979,5 424-551,4	Koristi se ne samo za liječenje infekcija respiratornog trakta, već i u režimima liječenja peptičkih ulkusa za uništavanje bakterije Helicobacter pylori. Aktivan je protiv klamidije, pa se često uključuje u režime liječenja polno prenosivih bolesti. Nuspojave i interakcije s lijekovima su slične onima kod eritromicina. Nije za upotrebu kod dece mlađe od 6 meseci, tokom trudnoće i dojenja.
Aktivna supstanca: Midekamicin/midekamicin acetat
Macropen(KRKA)	205,9-429	Klasični makrolidni antibiotik, koji se često koristi u obliku suspenzije za liječenje infekcija kod djece. Dobro se toleriše. Preporučljivo je uzimati 1 sat prije jela. Iz organizma se eliminiše prilično brzo, tako da je minimalna učestalost davanja 3 puta dnevno. Interakcije lijekova manje šanse. Tokom trudnoće može se koristiti samo u izuzetnim slučajevima, ne koristi se tokom dojenja.
Aktivna supstanca: Roxithromycin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Dobro se apsorbira i dobro podnosi. Indikacije i nuspojave su standardne. Nije za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Fluorokinoloni

Glavne indikacije:

• Teška otitis externa
• Sinusitis
• Egzacerbacija hroničnog bronhitisa
• Upala pluća stečena u zajednici
• Dizenterija
• Salmoneloze
• Cistitis, pijelonefritis
• Adnexit
• Hlamidija i druge infekcije

Posebnosti: snažni antibiotici, koji se najčešće koriste za teške infekcije. Oni mogu poremetiti stvaranje hrskavice, pa su stoga kontraindicirani za djecu i buduće majke.

Najčešće nuspojave: alergijske reakcije, bol u tetivama, mišićima i zglobovima, bol i nelagoda u abdomenu, mučnina, dijareja, pospanost, vrtoglavica, povećana osjetljivost na ultraljubičaste zrake.

Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija, trudnoća, dojenje, dob ispod 18 godina.

Važne informacije za pacijenta:

• Fluorokinolone za oralnu primenu treba uzimati sa punom čašom vode, a ukupno piti najmanje 1,5 litara dnevno tokom perioda lečenja.
• Za potpunu apsorpciju, morate uzimati lijekove najmanje 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja antacida (lijekova protiv žgaravice), suplemenata gvožđa, cinka i bizmuta.
• Važno je izbjegavati sunčanje tokom primjene lijekova i najmanje 3 dana nakon završetka tretmana.

Trgovački naziv lijeka	Raspon cijena (Rusija, rub.)	Osobine lijeka za koje je važno da pacijent zna
Aktivna supstanca: Ofloksacin
Ofloksacin(razni proizvodi) Zanotsin (Runbaxy) Zanotsin OD(Runbaxy) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloxin (Zentiva) Tariwid(Sanofi-Aventis)		Najčešće se koristi u urologiji i ginekologiji. Za infekcije respiratornog trakta ne koristi se u svim slučajevima. Indicirano za sinusitis, bronhitis, ali se ne preporučuje kod upale grla i pneumokoka pneumonija stečena u zajednici.
Aktivna supstanca: Moxifloxacin
Avelox(Bayer)	719-1080	Najmoćniji antibiotik ove grupe. Koristi se u teškim slučajevima akutni sinusitis, egzacerbacije kroničnog bronhitisa i pneumonije stečene u zajednici. Može se koristiti i u liječenju oblika tuberkuloze otpornih na lijekove.
Aktivna supstanca: Ciprofloksacin
Ciprofloksacin(razni proizvodi) Ciprinol(KRKA) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy's) Tsipromed (promed) Tsifran (Runbaxy) Tsifran OD(Runbaxy) Ecotsifol (Ava Rus)	46,6-81 295-701,5	Najrasprostranjeniji lijek iz grupe fluorokinolona. Ima širok spektar djelovanja, uključujući i protiv uzročnika teških infekcija. Indikacije su iste kao kod ofloksacina.
Aktivna supstanca: Levofloxacin
Levofloxacin(razni proizvodi) Levolet (Dr. Reddy's) Glevo (Glenmark) Lefoccin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Floracid (Valens, Obolenskoye) Hyleflox(Higlans laboratorije) Ecolevid (Ava Rus) Eleflox (Runbaxy)	366-511 212,5-323	Lijek ima vrlo širok spektar djelovanja. Aktivan protiv svih uzročnika bolesti respiratornog trakta. Posebno se često propisuje kod upale pluća i sinusitisa. Koristi se kada su penicilini i makrolidi neefikasni, kao iu slučajevima težak tok bolesti bakterijske prirode.

Zapamtite, samoliječenje je opasno po život, potražite savjet u vezi s upotrebom bilo kojeg lijekovi konsultujte lekara.

Antibiotici zauzimaju važno mjesto među lijekovima najnovije generacije, aktivan protiv mnogih mikroba. Koriste se za liječenje infektivne patologije, čime je značajno smanjen mortalitet oboljelih od pneumonije i pijelonefritisa, koji su danas česti. Zbog antibiotika se olakšava tok bronhitisa, upale sinusa i ubrzava oporavak, a i postao je moguća implementacija složene hirurške operacije. Čak se mogu uspješno liječiti antibioticima.

Antibiotici širokog spektra (BSAS)

Ova kategorija antimikrobnih lijekova uključuje tvari aktivne protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih organizama. Prvi su patogeni crevne bolesti, inflamatorne patologije genitourinarni i gram-pozitivni organizmi često uzrokuju infekcije rane i posreduju u nastanku postoperativne komplikacije u hirurgiji.

Spisak ABSHS različitih vremena izdavanja

Neki antibiotici širokog spektra najnovije generacije također su aktivni protiv protozojske infekcije. Primjer su derivati ​​nitroimidazola - tinidazol, ornidazol i metronidazol. Metronidazol se najčešće koristi zbog svoje pristupačne cijene. Analog njegove klase - tinidazol - sličan je u spektru antimikrobna aktivnost, ali se ne koristi parenteralno. Općenito, sve grupe antibiotika širokog spektra su predstavljene na sljedeći način:

• prirodni penicilini;
• aminopenicilini zaštićeni inhibitorima;
• antipseudomonas peniciline, uključujući one zaštićene inhibitorima;
• cefalosporini III;
• grupa aminoglikozida;
• makrolidnih antibiotika;
• antibiotici niza karbapenema;
• hloramfenikol;
• fosfomicin;
• rifampicin;
• dioksidin;
• sulfonamidi;
• kinoloni, fluorokinoloni;
• nitrofuranska grupa;
• antibiotici serije nitroimidazola.

Ova lista ne sadrži nazive grupa antibiotika uskog spektra. Specifični su za mali broj mikroba i efikasni su protiv njih. Lijekovi uskog spektra ne mogu se koristiti za liječenje superinfekcija i ne koriste se empirijski. Koriste se kao antibiotici prve linije kada se identifikuje vrsta patogena.

Spisak ABHS najnovijih generacija

Gore navedeno se odnosi na lijekove širokog spektra. Ovo je potpuna lista grupa supstanci koje su aktivne protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba. Međutim, lista sadrži i posljednju generaciju antibiotika i ranije predstavnike grupe. Od navedenog, predstavnici najnovijih generacija su sljedeće grupe lijekova:

• aminopenicilini otporni na beta-laktamazu (sulbaktam, ampicilin, klavulanat, amoksicilin);
• cefalosporini III i IV generacije (cefotaksim, cefoperazon, ceftazidim, ceftriakson, cefpirom, cefepim);
• aminoglikozidni antibiotici treće generacije ("Amikacin", "Netilmitsin");
• 14- i 15-člani polusintetski makrolidi (roksitromicin, klaritromicin, azitromicin);
• 16-člani prirodni makrolidni antibiotici (“Midekamicin”);
• fluorokinoloni treće i četvrte generacije (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
• karbapenemi (meropenem, imipinem-cilastatin, ertapenem);
• nitrofurani (“Nitrofurantoin”, “Furazidin”, “Ersefuril”).

Antibiotski lijekovi isključeni sa liste

Prethodno navedeni zaštićeni antipseudomonas penicilini imaju širok spektar delovanja, ali se koriste samo protiv zbog potrebe da se smanji verovatan kontakt ovih potonjih sa modernim i moćnim antibiotikom. To sprječava rizik da bakterije razviju rezistenciju na lijekove. Tazobaktam je najefikasniji protiv Pseudomonas aeruginosa. Povremeno se piperacilin ili klavulanat koriste kao antibiotici najnovije generacije za upalu pluća uzrokovanu bolničkim sojem patogena.

Takođe, na ovoj listi se ne nalaze antibiotici najnovije generacije iz grupe prirodnih i antistafilokoknih penicilina. Prvi se ne može koristiti u ambulantno liječenje zbog potrebe za čestim intravenskim ili intramuskularna injekcija. Ne postoje obrasci koji vam dozvoljavaju da ih uzmete usmeno. Slična situacija se razvila i sa cefalosporinima. Imajući isti spektar djelovanja kao penicilini, ne mogu se koristiti oralno zbog razaranja u želucu.

Parenteralni cefalosporini i penicilini su efikasni antibiotici najnovije generacije za upalu pluća. Naučnici Nacionalne akademije nauka Republike Bjelorusije postigli su uspjeh u razvoju dozni oblik njihovu enteralnu upotrebu. Međutim, rezultati istraživanja još nisu primijenjeni u praksi i lijekovima ovu seriju Za sada se mogu koristiti samo u radu stacionarnih zdravstvenih ustanova.

Visoko efikasni antibiotici za djecu

Proučavajući najnovije generacije antibiotika, lista lijekova koji se preporučuju za djecu značajno je sužena. IN djetinjstvo Mogu se koristiti samo predstavnici niza aminopenicilina ("Amoxicillin", "Clavulanate"), cefalosporina ("Ceftriaxone", "Cefepime"), makrolida ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin"). Fluorokinolonski antibiotici, karbapenemi i nitrofurani ne mogu se koristiti zbog inhibicije rasta kostiju, toksičnosti za jetru i bubrege.

Sistemski nitrofurani se ne koriste zbog nedostatka naučnih podataka koji potvrđuju sigurnost liječenja. Jedini izuzetak je "Furacilin", pogodan za lokalno liječenje rana. Savremeni i visoko efikasni antibiotici za djecu najnovije generacije su: makrolidi, penicilini, cefalosporini (nazivi lijekova su navedeni gore). Upotreba drugih grupa antimikrobnih lijekova se ne preporučuje zbog toksični efekat i poremećaji u razvoju skeleta.

ABSS za trudnice

Prema klasifikaciji FDA (SAD) u liječenju trudnica mogu se koristiti samo određeni antibiotici najnovije generacije, čija je lista izuzetno mala. Spadaju u kategorije A i B, odnosno njihova opasnost nije potvrđena ili nema teratogenog efekta u ispitivanjima na životinjama.

Supstance sa nedokazanim dejstvom na fetus, kao i sa prisustvom toksičnog dejstva, mogu se koristiti samo u slučaju prevladavanja terapeutski efekat preko srednjeg (kategorija C i D). Lijekovi kategorije X imaju dokazano teratogeno djelovanje na fetus, stoga, ako je njihova primjena neophodna, prekid trudnoće je obavezan.

Koristi se tokom trudnoće sledeće antibiotike najnovija generacija tableta širokog spektra: zaštićeni aminopenicilini (Amoclav, Amoxiclav), cefalosporini (Cefazolin, Ceftriakson, Cefepime). Makrolidi ("Azitromicin", "Klaritromicin", "Midekamicin", "Roksitromicin") dozvoljeni su za upotrebu u trećem tromjesečju trudnoće zbog činjenice da njihov teratogeni učinak još nije u potpunosti proučen, te se ne može navesti njegovo odsustvo. nedvosmisleno. Takođe je bezbedno koristiti penicilinske antibiotike kod trudnica u odsustvu alergija.

Upotreba antibiotika u liječenju bronhitisa

Svi antibiotici širokog spektra najnovije generacije, teoretski, mogu se koristiti za bronhitis i upalu pluća ako su njihove farmakodinamičke karakteristike optimalne za to. Međutim, postoje optimalne sheme za racionalno liječenje takvih bolesti. Razmatraju opcije za uspješne kombinacije antimikrobnih lijekova s ​​ciljem široke pokrivenosti mikrobnih sojeva.

Nitroimidazol i sulfonamidi se neracionalno koriste za inflamatorne bolesti respiratornog sistema. Najuspješnija kombinacija za bronhitis ili blagu upalu pluća je zaštićeni aminopenicilin s makrolidom (Amoclav + Azitromicin). Protraženi bronhitis zahtijeva propisivanje cefalosporina umjesto aminopenicilina (Ceftriaxone + Azithromycin). U ovoj shemi, makrolid se može zamijeniti analogom druge klase: midekamicin, klaritromicin ili roksitromicin.

Svi antibiotici najnovije generacije za bronhitis imaju izražen efekat, Iako Klinički znakovi bolesti mogu i dalje biti prisutne. Kriterijum za efikasnost lečenja je pojava kašlja sa postepeno očišćenim sputumom i smanjenje temperature. Kod KOPB-a, otežano disanje također slabi, apetit se poboljšava, a učestalost kašljanja se smanjuje.

Efikasno liječenje pneumonije

Upala pluća blagi stepen Liječi se po principu bronhitisa, ali uz primjenu cefalosporina i makrolida. Za umjerenu ili tešku pneumoniju vanbolničkog porijekla propisuje se cefalosporin (Ceftriaxone ili Cefepime) sa predstavnikom niza fluorokinolona (Ciprofloxacin ili Levofloxacin). Ovi antibiotici širokog spektra najnovije generacije dobro suzbijaju mikrofloru stečenu u zajednici, a učinak njihove primjene je vidljiv već drugog dana liječenja.

Moderni antibiotici najnovije generacije za upalu pluća (nazivi su navedeni gore) djeluju na patogena, potiskujući njegovu vitalnu aktivnost ili ga ubijajući. Prve tvari se nazivaju bakteriostatici, a druge baktericidni lijekovi. Cefalosporini, aminopenicilini i fluorokinoloni su baktericidne supstance, a makrolidi su bakteriostatski. Štoviše, kombiniranje antibiotika ima za cilj ne samo proširenje spektra djelovanja, već i poštovanje pravila kombinacije: jedan baktericidni lijek s jednim bakteriostatskim.

Liječenje teške pneumonije u PICU

IN intenzivne njege, gdje mogu biti pacijenti s teškom upalom pluća i distres sindromom zbog intoksikacije. Glavni doprinos težini stanja takvih pacijenata daje patogena mikroflora koja je otporna na većinu antimikrobnih lijekova. U takvim situacijama koriste se karbapenemi (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) koji su neprihvatljivi za primjenu u ambulantnim uvjetima.

Liječenje sinusitisa i sinusitisa

Moderni antibiotici najnovije generacije za sinusitis ili sinusitis koriste se za uništavanje mikroba. U takvim slučajevima može se koristiti jedan baktericidni antibiotik. Međutim, kod sinusitisa glavna poteškoća je pristup antimikrobni lek na mjesto upale. Stoga se najčešće koristi cefalosporinski lijek. Primjer je Ceftriakson ili Cefepim. Može se prepisati i fluorokinolon treće generacije, Levofloxacin.

Liječenje upale grla savremenim antimikrobnim sredstvima

U istu svrhu propisuju se i antibiotici najnovije generacije za anginu. Štaviše, i za sinusitis i za upalu krajnika mogu se koristiti isti antimikrobni agensi. Jedina razlika je u tome što u slučaju upale krajnika možete koristiti i antiseptike, na primjer, "Furacilin" - preparat brojnih nitrofurana. Iako se aminopenicilini zaštićeni sulbaktamom ili klavulanskom kiselinom (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) mogu uspješno koristiti i za anginu. Osim toga, lijekove treba propisivati ​​10-14 dana.

Terapija pijelonefritisa i infekcija genitourinarnog trakta

Zbog kontaminacije urinarnog trakta mikrobima, za njihovo liječenje neophodni su antibiotici najnovije generacije za pijelonefritis. Najveću terapeutsku vrijednost ovdje imaju cefalosporini, fluorokinoloni i nitrofurani. Cefalosporini se koriste kod relativno blagog pijelonefritisa, a fluorokinoloni (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) se koriste kada se stanje pogorša zbog terapije koja je već u toku.

Najuspješniji lijek, pogodan i za monoterapiju i za kombinaciju sa Ceftriaksonom, je bilo koji predstavnik serije nitrofurana - Furamag). Može se koristiti i kinolon, nalidiksična kiselina. Potonji stvaraju visoke koncentracije u urinu i aktivno djeluju protiv patogena genitourinarne infekcije. Metronidazol se povremeno koristi i za gardnelozu i vaginalnu disbiozu.

Otpornost na lijekove i njen utjecaj

Zbog stalne promjene genetskog materijala mikroorganizama, uglavnom bakterija, djelotvornost mnogih antimikrobnih sredstava značajno je smanjena. Sticanjem otpornosti na lijekove, bakterije stiču sposobnost preživljavanja u ljudskom tijelu, posredujući u pogoršanju stanja kada zarazne bolesti. To prisiljava istraživače da traže i uvedu u praksu nove antibiotike najnovije generacije.

Ukupan period postojanja antimikrobna sredstva Već je razvijeno oko 7.000 supstanci koje se na određeni način koriste u medicini. Neki od njih su izašli iz upotrebe zbog klinički važnih nuspojava ili zato što su mikrobi stekli otpornost na njih. Stoga se danas u medicini koristi oko 160 lijekova. Oko 20 njih su antibiotici najnovije generacije, čiji se nazivi često pojavljuju u medicinskim uputstvima za antimikrobnu terapiju zaraznih bolesti.

Često, jedva primjećujući kašalj ili blagi porast temperature, počinjemo proučavati sve moguće tablete i lijekovi. Nesumnjivo, znanje dobar lek uvek će dobro doći. Stoga je traženje informacija o njima na internetu vrlo korisna zabava. Međutim, svaka bolest se mora pažljivo liječiti, nakon što se sve detaljno prouči i, naravno, uz konsultaciju s liječnikom. Pogotovo kada su u pitanju antibiotici.

Antibiotici su jaki i efektivna sredstva od mnogih bolesti. Ove antibakterijske supstance sintetički, polusintetički ili prirodnog porekla može prilično brzo zaustaviti rast štetnih mikroorganizama ili ih potpuno uništi.

Posebno se često koriste u liječenju uobičajenih bolesti kao što su:

• angina;
• bronhitis;
• sinusitis;
• crijevne infekcije;
• otitis;
• upala pluća.

Antibiotici se također koriste u nizu drugih slučajeva, što ih čini jednim od najpopularnijih vrsta lijekova. Međutim, ne može se sve i ne može uvijek liječiti ovim supstancama. Na primjer, većina antibiotika obično nije korisna u liječenju virusnih bolesti. Protiv virusa se prvenstveno koriste samo tetraciklini i neke druge grupe.

Osim toga, uprkos širokoj upotrebi, antibiotici nikako nisu bezopasni. Neki od njih u dugotrajna upotreba može uzrokovati disbakteriozu i kožni osip. Također antibakterijski lijekovičesto imaju nuspojave, a ako se uzimaju nepravilno mogu jako oslabiti organizam i uzrokovati štetne bakterije otporan na tretman.

Stoga, za vašu informaciju, sastavili smo ljestvicu najboljih antibiotika protiv određenih bolesti, posebno upale grla, kašlja i nekih drugih. Prilikom odabira proizvoda vodili smo se preporukama stručnjaka, recenzijama pacijenata i opisima farmakološko djelovanje droge. Ipak, antibiotike treba uzimati striktno prema preporuci ljekara!

Postoje kontraindikacije. Posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Najbolji antibiotici za upalu grla, bronhitis i kašalj

Većina antibiotika dizajnirana je za liječenje nekoliko različite vrste mikrobi i imaju prilično širok spektar djelovanja. Međutim, samo nekoliko je zaista efikasno protiv kašlja i infekcija respiratornog trakta.

3 Azitromicin

Najbolja cijena
Država Rusija
Prosječna cijena: 160 rub.
Ocjena (2018): 4.0

Ocjenu najboljih antibiotika protiv prehlade otvara budžetski domaći lijek širokog spektra djelovanja. Unatoč niskoj cijeni, dobro se nosi s raznim infekcijama respiratornog trakta, uključujući bronhitis, laringitis i upalu pluća. Stoga je jedan od najpropisivanijih antibiotika.

Međutim, bio je spriječen da dobije više mjesto na rang listi veliki broj nuspojave i kontraindikacije, nažalost uobičajene za većinu sličnih lijekova. Osim toga, ne preporučuje se djeci mlađoj od 16 godina, kao ni odraslima koji imaju aritmiju, zatajenje bubrega ili jetre.

2 Macropen

Najbolji antibiotik u obliku tableta
Država: Slovenija
Prosječna cijena: 262 rub.
Ocjena (2018): 4.4

Slovenačke obložene tablete su dobar lek od patogenih intracelularnih mikroorganizama. Ovaj antibiotik se prvenstveno koristi za bronhitis, stomatitis, upalu pluća i druge infekcije uzrokovane određenim patogenima. Lijek se također može uzimati za liječenje i prevenciju velikog kašlja i difterije.

Prednosti ovog antibiotika uključuju efikasnost, malo kontraindikacija i minimalne nuspojave. Osim toga, prilično ga je lako uzeti. Obično se propisuje 3 puta dnevno, po jedna tableta prije jela.

Standardni oblik oslobađanja antibiotika je 16 tableta. Međutim, lijek se nalazi i u obliku suspenzije, koja se daje čak i najmanjoj djeci.

1 Fluimucil antibiotik IT

Najbolji rezultat
Država: Italija
Prosječna cijena: 750 rub.
Ocjena (2018): 4.8

Fluimucil je zaista jedan od rijetkih efikasni antibiotici, pogodan i za injekcije i za inhalaciju. Ovaj antibiotik se prvenstveno koristi za inhalaciju kada mokri kašalj, bronhitisa, upale grla, traheitisa i niza drugih respiratornih bolesti.

Ovo rješenje se također može nazvati jednim od najbolje sredstvo za pranje ili instilaciju kod sinusitisa, uključujući sinusitis i upalu srednjeg uha. Zahvaljujući uspješnoj kombinaciji antibiotika i mukolitika, Fluimucil ne samo da eliminira patogenu mikrofloru, već i pomaže u čišćenju problematičnog područja. Na primjer, u slučaju bronhitisa, lijek ubrzava proces uklanjanja sluzi.

Fluimucil antibiotik IT se izdaje u obliku otopine od 500 mg za inhalaciju i injekciju. Ne treba ga brkati sa istim imenom šumeće tablete i granule za pripremu rastvora koji se uzima oralno.

Najbolji antibiotici za sinusitis

2 Polydex sa fenilefrin

Antibakterijski i vazokonstriktorni učinak
Država: Francuska
Prosječna cijena: 320 rub.
Ocjena (2018): 4.7

Polydex sprej je kompleksna sredstva, koji je propisan za produženu prehladu sa gnojni iscjedak iz nosa. Zahvaljujući kombinaciji dva antibiotika i vazokonstriktora fenilefrina, ovaj antibiotik ima širok spektar djelovanja i efikasan je u borbi protiv sinusitisa i drugih sinusitisa, rinitisa i niza različitih bakterija. Ove kapi se mogu nazvati najboljim lijekom koji ima antibakterijski i protuupalni učinak i pomaže poboljšanju disanja. Efekat njihove upotrebe obično je primetan nakon 3 do 5 dana. Puni kurs tretman ne traje duže od 10 dana.

Važno je zapamtiti da ovo nije samo sprej za nos, već i jak antibiotik, koji ima niz kontraindikacija. Pored trudnica i dece mlađe od 2,5 godine, Polydexa nije prikladna za odrasle osobe koje pate od glaukoma, zatajenja bubrega i bolesti bubrega. Stoga se često zamjenjuje nježnijim analogom.

1 Isofra

Najbolji lokalni antibiotik
Država: Francuska
Prosječna cijena: 300 rub.
Ocjena (2018): 5.0

Prvo mjesto među najboljim lijekovima za sinusitis zauzima prilično moćan lokalni antibiotik u obliku spreja za nos. Iako je ovaj francuski lijek prilično jeftin i nema najširi spektar djelovanja, doslovno je nezamjenjiv u liječenju dugotrajna hladnoća sa rinitisom, sinusitisom ili nazofaringitisom. Osim toga, ovaj antibiotik se koristi za liječenje i odraslih i djece.

Lijek se smatra jednim od najbezopasnijih antibiotika, dobro se kombinira s drugim lijekovima i praktički nema kontraindikacija. Do moguće nuspojave može se pripisati samo alergiji na pojedine komponente i određenom pogoršanju mikroflore nazofarinksa pri dugotrajnoj upotrebi.

Međutim, važno je zapamtiti da je ovo i dalje antibiotik koji treba koristiti prema preporuci ljekara. Osim toga, strogo se ne preporučuje za upotrebu kada alergijski rinitis ili kao lijek za alergije.

Najbolji antibiotici širokog spektra

Iako je u većini slučajeva poželjna upotreba usko ciljanih antibiotika jer imaju manje nuspojava, oporavak je često nemoguć bez antibiotika širokog spektra. Na primjer, neke bolesti može uzrokovati više vrsta bakterija odjednom. Osim toga, ne može se eliminirati sva patogena mikroflora uzimanjem specijaliziranog antibiotika.

3 Tetraciklin

Najširi spektar delovanja
Država Rusija
Prosječna cijena: 76 rub.
Ocjena (2018): 4.2

Gotovo svaka odrasla osoba vjerovatno zna ovaj često prepisivani lijek. Diplomirao u razne forme, antibiotik je gotovo univerzalan.

U većini slučajeva, tetraciklin se uzima u obliku tableta, uključujući bronhitis, tonzilitis, faringitis, prostatitis, ekcem i razne infekcije Gastrointestinalni trakt i meka tkiva. Djelujući sveobuhvatno, ovaj antibiotik se brzo nosi s većinom infektivnih uzroka kašalj, groznica i druge tegobe. Antibiotik je dostupan i u obliku masti za vanjsku upotrebu i masti za oči, koja pomaže u uklanjanju nekih problema na lokalnom nivou.

Međutim, antibiotik ima mnogo kontraindikacija i nije prikladan za djecu mlađu od 8 godina, kao ni za žene tokom trudnoće ili dojenja. Štaviše, kao i mnogi drugi jake droge, može izazvati ozbiljne nuspojave.

2 Avelox

Bolja efikasnost kod akutnih i hroničnih bolesti
Država: Njemačka
Prosječna cijena: 773 rub.
Ocjena (2018): 4.5

Avelox tablete poznate njemačke kompanije Bayer jedan su od najozbiljnijih antibiotika koji se prvenstveno koriste za suzbijanje akutnih i hronične bolesti otporan na tretman većinom drugih sredstava. Stoga ga je ruska vlada od 2012. godine uvrstila na Listu esencijalnih lijekova.

Jedan od najbolje droge radi i za odrasle visoka efikasnost i činjenica da je zgodan i lak za uzimanje, ne zavisi od obroka i ne zahteva ga dodatne radnje. Osim toga, antibiotik je prilično dobro proučavan i prema brojnim studijama rijetko izaziva nuspojave.

Antibiotik se nalazi i u obliku rastvora za injekcije, koji se često koristi za pogoršanje hroničnog bronhitisa. U nekim slučajevima, kurs Avelox injekcija prethodi kursu istog antibiotika u tabletama.

1 Amoksicilin

Najbezopasniji univerzalni antibiotik
Država: Slovenija
Prosječna cijena: 44 rub.
Ocjena (2018): 4.9

Time-tested postaje lider na ljestvici najboljih antibiotika širokog spektra popularna droga. Uzima se za razne bolesti koje se javljaju i sa i bez temperature, a posebno:

• infekcije respiratornog trakta i ORL organa (uključujući sinusitis, bronhitis, tonzilitis, upalu srednjeg uha);
• gastrointestinalne infekcije;
• infekcije kože i mekih tkiva;
• infekcije genitourinarnog sistema;
• Lajmska bolest;
• dizenterija;
• meningitis;
• salmoneloze;
• sepsa.

Amoksicilin je možda jedan od najpopularnijih antibiotika za odrasle i djecu. Dostupnost različite forme oslobađanje, uključujući tablete i suspenzije, kao i relativno mala lista mogućih nuspojava omogućavaju čak i trudnicama i bebama starijim od 1 mjeseca da uzimaju lijek.

Najbolji antibiotici za djecu

Dječija bolest sama po sebi nije lak test. Međutim, situacija se često komplikuje činjenicom da djeca ne žele da uzimaju antibiotik, ili ima mnogo nuspojava koje su im izuzetno štetne. telo deteta. Stoga smo odabrali nekoliko najbezopasnijih i najprijatnijih okusa efikasni lekovi od upale grla, bronhitisa i drugih uobičajenih bolesti.

2 Augmentin

Najbolji kompleksni antibiotik
Država: UK
Prosječna cijena: 150 rub.
Ocjena (2018): 4.4

Augmentin je jedan od rijetkih antibiotika koji je dovoljno siguran da se daje maloj djeci, čak i dojenčadi. Uprkos relativnom mala količina nuspojave, lijek, za razliku od nekih analoga, još uvijek može imati Negativan uticaj na bubrezima i crijevima. Stoga ga treba uzimati s oprezom, posebno u ranoj dobi.

Općenito, antibiotik je efikasan i dobra kompozicija. Ovo je posebno često antibakterijsko sredstvo propisuje se za liječenje bronhitisa, tonzilitisa, sinusitisa, kao i raznih infekcija respiratornog trakta. Osim toga, zahvaljujući svom proširenom kompleksnom djelovanju, ovaj antibiotik je efikasan i u borbi protiv raznih mješovitih infekcija.

Osim suspenzije, Augmentin je dostupan i u obliku tableta koje mogu uzimati djeca školskog uzrasta i odrasli.

1 Amoksiklav

Maksimalna korist - minimalne kontraindikacije
Država: Slovenija
Prosječna cijena: 220 rub.
Ocjena (2018): 5.0

Može se sa sigurnošću nazvati liderom među najboljim dječjim antibioticima univerzalni lekširokog spektra djelovanja, pogodan i za odrasle i za djecu. Najpopularniji oblik Amoksiklava su tablete, ali u ljekarnama možete lako pronaći suspenziju koja se obično daje djeci mlađi uzrast pa čak i novorođenčadi jaka prehlada, kašalj i groznica uzrokovana raznim infekcijama.

Pored prikladnog oblika oslobađanja i svestranosti, prednosti lijeka uključuju:

• minimalne kontraindikacije i nuspojave;
• prijatan ukus;
• performanse;
• ne sadrži boje;
• pristupačna cijena.

Uprkos blagom dejstvu leka, on se, kao i drugi antibiotici, može uzimati samo po preporuci lekara. Osim toga, Amoksiklav se ne može kombinirati s određenim drugim lijekovima.

Antibiotici znači široka grupa lijekovi koji imaju za cilj uništavanje virusnih bakterija.

Prvi takav lijek je penicilin, koji je otkrio Alexander Fleming. Godina otkrića - 1928. Na osnovu ove supstance izmišljeni su antibiotici najnovije generacije proširenog spektra.

Najčešće se jaki, brzodjelujući antibiotici daju injekcijom intramuskularno ili intravenozno. To je zbog činjenice da mogu poremetiti mikrofloru želuca. Osim toga, na taj način brzo dolaze do izvora infekcije, počinjući s radom gotovo odmah nakon injekcije.

Lista novih antibiotika kao rastvora ili praha za injekcije je prilično opsežna.

Ovi lijekovi uključuju:

• cefalosporini, uključujući Cefpirom, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazon;
• aminopenicilini "Sulbactam" otporni na beta-laktamazu i drugi;
• aminoglikozidni antibiotici, kao što su Amikacin i Netilmicin;
• karbapenemi, čiji su predstavnici lijekovi Ertapenem, Meropenem, Imipinem-cilastatin.

Propisuju se ovisno o složenosti slučaja i karakteristikama uzročnika infekcije.

Lista novih tableta i kapsula

Postoje antibiotici u obliku kapsula i tableta. Često se prepisuju djeci i trudnicama, jer su nježniji. Vjeruje se da ne štete ljudskom tijelu.

Lista tableta i kapsula antibiotika nove generacije nije ništa manje široka od liste injekcija.

Prvi uključuju:

• nitrofurani - "Nitrofurantoin", "Ersefuril" itd.;
• fluorokinoloni, uključujući gatifloksacin, moksifloksacin;
• makrolidi, čiji su predstavnici azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, amoksicilin;
• prirodni makrolidni antibiotici - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" i drugi.

Za antibiotike ovog poslednjeg - četvrta generacija uključuju "Vorikonazol", "Posakonazol", "Ravukonazol" i mnoga druga imena.

Novi lijekovi širokog spektra

Neki liječnici preferiraju usko ciljane lijekove, jer ne utječu na integritet mikroflore ljudskog tijela.

Za prehlade, ARVI

Za prehladu, gripu i ARVI liječnici propisuju makrolide, koji se smatraju najsigurnijim među antibioticima.

To uključuje sljedeće lijekove:

• "Eritromicin";
• "Spiramicin";
• "Leukomicin";
• "Klaritromicin";
• "Aziromicin";
• "Diritromicin";
• "Rulid";
• "Azitral";
• "Sumamed."

Cephalexin ili Cefamandol, koji se odlikuju snažnim baktericidnim djelovanjem i visok stepen apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta.

Za bronhitis i upalu pluća

Za liječenje bronhitisa ili upale pluća koriste se kombinacije antibiotika.

At moguće komplikacije U toku bolesti koristi se cefalosporin (Ceftriaxone ili Cefepime) sa makrolidom ili fluorokinolonom (Ciprofloxacin ili Levofloxacin). Moksifloksacin ili Cefuroksim takođe efikasno pomažu kod bronhitisa i upale pluća.

Antibiotici nove generacije za djecu

Naučnici su sproveli mnoga istraživanja kako bi utvrdili reakciju djetetovog tijela na antibiotike i otkrili da nisu svi lijekovi korisni za djecu.

Mogu se koristiti samo:

• makrolidi, čiji su predstavnici lijekovi "Azitromicin", "Midekamicin", "Klaritromicin", "Roksitromicin";
• aminopenicilini, uključujući amoksicilin, klavulanat;
• cefalosporini - Ceftriakson, Cefepim.

Fluorokinoloni i karbapenemi inhibiraju rast kostiju i dovode do zatajenja jetre ili bubrega i stoga su zabranjeni za djecu i trudnice. Od nitrofurana, samo furacilin se može koristiti za lokalno liječenje rana.

Karakteristike antibiotika širokog spektra

Podijeljeni su u dvije grupe - prva potiskuje utjecaj virusa na ljudske ćelije i lišava ih mogućnosti razmnožavanja, a drugi ih uništava. U svakom slučaju, lijekovi djeluju selektivno bez utjecaja na zdrave ljudske stanice. Spektar djelovanja lijekova može biti širok i usko ciljani.

U stomatologiji

Stomatolozi propisuju antibiotike za upalu u akutna faza, kao i za prevenciju infektivnih i upalnih procesa prije hirurška intervencija ako pacijent pati od ozbiljne bolesti unutrašnje organe(dijabetes, vaskularni problemi, zatajenje bubrega, čir i drugo).

Najčešće korišteni lijekovi su:

• "Doksiciklin";
• "Ampioks";
• "Ooxacillin";
• "Gentamicin";
• "klindamicin";
• "Sintomycin";
• "Lincomycin."

Potonji je najčešći u području stomatologije. Akumulira se u koštanog tkiva i ima dugotrajan učinak, što je pogodno za složene operacije.

U urologiji

Antibiotici se široko koriste u urologiji, jer se brzo i bez komplikacija mogu riješiti infekcija. Ranije su ljudi koji pate od uroloških problema mogli umrijeti, a danas se takve bolesti liječe doslovno jednim lijekom.

"Canephron" je pogodan za liječenje cistitisa, glomerulonefritisa, pijelonefritisa. "Palin" se propisuje za cistitis, uretritis, pijelonefritis, cistopijelitis, pijelitis. "Nolitsin" ublažava akutne i hronične infekcije u urološkoj oblasti.

U ginekologiji

Antibiotici se također koriste u ginekologiji za liječenje mnogih bolesti uzrokovanih upalni proces, počevši od drozda i završavajući s akutnim vaginitisom.

Lijek "Unidox Solutab" lako se nosi sa cistitisom, "Monural" i "Furamag" su efikasni protiv raznih infekcija. Ako postoje komplikacije, ginekolozi propisuju Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Za uništavanje patogena genitourinarnih infekcija ponekad se propisuju nalidiksična kiselina, metronidazol i ceftriakson.

Za razne infekcije

Antibiotici su usmjereni na borbu protiv inflamatornih agenasa, pa svi pomažu kod raznih infekcija. Lekar samo bira pravi kurs i kombinaciju lekova za povećanje efikasnosti lečenja. Važno je uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta, stadijum bolesti i prisustvo ili odsustvo progresa u njenom toku.

Prosječan tok liječenja je od 7 do 10 dana, ovisno o gore navedenim karakteristikama. Ne biste trebali uzimati alkohol ili droge tokom liječenja.

Procijenjene cijene novih antibiotika

Cijene lijekova stalno rastu. On ovog trenutka Trenutne procijenjene cijene antibiotika nove generacije su sljedeće:

• "Sumamed" - 300 rubalja/6 tableta;
• "Azitromicin" - 100 rubalja/6 kapsula;
• "Amoxiclav" - 300 rubalja / 25 grama praha;
• "Ampicilin" - 30 rubalja / 20 tableta;
• “Unidox Solutab” – 350 rubalja/10 tableta;
• "Clindamycin" - 180 rubalja/8 kapsula;
• "Nystatin" - 40 rubalja/20 tableta;
• "Tetraciklin" - 80 rubalja/20 tableta;
• “Cefalexin” – 100 rubalja/16 kapsula;
• "Eritromicin" - 120 rubalja/10 tableta.

Postoji originalnih lijekova i generici. Potonji su jeftiniji, jer su samo kopija i razlikuju se po prisutnosti nečistoća u sastavu, kao i ozbiljnim nuspojave. Bolje je ne riskirati svoje zdravlje i kupiti skupi, ali kvalitetan original.

Znaš li? - Ko je izmislio antibiotike?