čemu služi? Capoten: pod kojim pritiskom se može uzimati. Zašto je lijek "Capoten" toliko popularan?

Kapoten - dobro poznatog lijeka ljudi koji pate od hipertenzije. Ovo je jedan od najpopularnijih lijekova za smanjenje krvni pritisak, koji mogu koristiti različite kategorije pacijenata, uključujući i starije osobe. Stoga su mnogi ljudi zabrinuti zbog pitanja: "Kako uzimati Capoten?"

Kakva je ovo droga?

Capoten je ACE inhibitor. Aktivni sastojak ovog lijeka je kaptopril. Osim kaptoprila, tablete sadrže i Ekscipijensi. Oni služe kao punila za tablete, osiguravaju ujednačenost svih komponenti tokom procesa proizvodnje, a također doprinose brzom mehaničkom uništavanju lijeka kada uđe u tijelo, ubrzavajući apsorpciju aktivne tvari.

Kako lijek djeluje?

Lijek djeluje supresivno na stvaranje angiotenzina II, čime se sprječava njegov negativan vazokonstrikcijski učinak na krvni sudovi tijelo. Vazodilatatorni efekat javlja se više na arterijama nego na venama. U ovom slučaju dolazi do smanjenja ukupnog iznosa periferni otpor u krvnim sudovima, snižava krvni pritisak, smanjuje naknadno opterećenje i povećava koronarni i bubrežni protok krvi. Također je smanjeno oslobađanje aldosterona u nadbubrežnim žlijezdama.

Dugotrajnom terapijom ovim antihipertenzivom uočava se smanjenje težine hipertrofije miokarda lijeve komore, a također se sprječava progresija kardiovaskularnog zatajenja.

Indikacije za upotrebu

Capoten je propisan za arterijska hipertenzija, kongestivnog zatajenja srca, dijabetička nefropatija, kao i nakon infarkta miokarda (u stabilnom kliničkom stanju).

Prijem u hitnim slučajevima

Niko nije imun od visokog krvnog pritiska. Čak i ljudi koji redovno uzimaju antihipertenzive ponekad pate od naglog skoka krvnog pritiska. U takvim slučajevima, na pomoć će doći Kapoten.

Ovaj lijek je lijek prve linije za smanjenje naglog povećanja krvnog tlaka. Njegovu upotrebu preporučuje Rusko kardiološko društvo.

Zašto Kapoten? To je jednostavno. Potrebno je vrlo malo vremena da se izrazi hipotenzivni efekat. Učinak se javlja 15-20 minuta nakon primjene i dostiže maksimum nakon 60 minuta. Takve brzi efekat omogućava vam da upozorite opasne komplikacije visok krvni pritisak, posebno infarkt miokarda ili moždani udar.

Capoten je lijek izbora za hitno snižavanje krvnog tlaka i zato što ne dovodi do nuspojava kao što su pospanost, tahikardija, vrtoglavica, crvenilo lica, koje su tipične za druge brzodjelujuće lijekove (Nifedipin, Clonidine i dr.).

Kako bi lijek počeo djelovati što je brže moguće, kada visok krvni pritisak uzima se pod jezik. Ovom primjenom, bioraspoloživost lijeka se opaža nakon 5-10 minuta, ovisno o metaboličkim karakteristikama pojedinca.

Dozu lijeka potrebno je dogovoriti sa Vašim ljekarom. Najčešće kada hipertenzivna kriza ili rizik od njegovog razvoja, 2 tablete se propisuju sublingvalno s razmakom od 30 minuta između doza. U tom slučaju potrebno je pratiti krvni tlak prije uzimanja druge tablete.

Karakteristike sublingvalne administracije

Zahvaljujući sublingvalnoj primjeni, lijek brzo ulazi u krvotok iz oralne sluznice. Da obezbedi maksimalan efekat Za ovu tehniku ​​morate se pridržavati nekih pravila:

• Lijek trebate uzimati dok sjedite.
• Prije uzimanja tablete, savjetuje se isprati usta vodom.
• Tableta se stavlja pod jezik i drži dok se potpuno ne otopi.
• Za vrijeme resorpcije ne smijete piti, jesti niti razgovarati, jer je moguće slučajno progutanje tablete i vrijeme izlaganja se može produžiti.
• Preporučljivo je ne pušiti najmanje 30 minuta prije sublingvalna administracija lijek. To se objašnjava činjenicom da se pod utjecajem nikotina krvni sudovi u usnoj šupljini sužavaju. Ovo značajno smanjuje nivo apsorpcije lijeka.
• Morate sačekati 3-5 minuta nakon što se lijek upije prije nego što popijete ili isperite usta.
• Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali pokušavati dati lijek za sublingvalnu apsorpciju nesvjesnoj osobi. Ovo predstavlja opasnost od gušenja.

Stalna upotreba lijeka

Kapoten se dokazao i kako odličan lijek za terapiju održavanja hipertenzija i hronično zatajenje srca. Štoviše, može se koristiti i samostalno i kao dio kompleksna terapija. Zavisi od težine i toka bolesti.

Dozu lijeka i trajanje liječenja propisuje samo liječnik na individualnoj osnovi. Tipično, Capoten terapija počinje s minimalnom dozom, koja se postupno povećava ako je potrebno. Tableta se uzima oralno uz piće veliki iznos vode. Najbolje je uzimati sat vremena prije jela. Da biste postigli maksimalnu efikasnost, tablete treba uzimati svaki dan u isto vreme.

Capoten se često propisuje u kombinaciji s tiazidnim diureticima, beta blokatorima i antagonistima kalcija.

At dugotrajna upotreba Capoten se mora provoditi periodično biohemijsko istraživanje krv. Ako se primijeti povećanje klirensa ili povećanje procenta uree, tada je potrebno smanjiti dozu ili potpuno prekinuti primjenu lijeka.

specialne instrukcije

Treba uzeti u obzir da ovo lijek ima mnogo kontraindikacija i nuspojave. Stoga se ne preporučuje njegova samostalna i nekontrolirana upotreba.

Osim toga, morate se upoznati sa interakcije lijekova lijek, koji je detaljno opisan u uputama za upotrebu. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, obratite se svom ljekaru.

Capoten je uobičajeni lijek koji se koristi za liječenje hipertenzije različite faze. Ponekad se ovaj lijek koristi za ublažavanje hipertenzivnih kriza, akutni napadi arterijska hipertenzija. Kako uzimati Capoten for visok krvni pritisak tačno, koliko često možete koristiti lijek na ovaj način?

Capoten je lijek čije je djelovanje zasnovano na dejstvu kaptoprila. Ova supstanca je ACE inhibitor i pomaže u širenju krvnih sudova, čime se snižava krvni pritisak. Osim toga, Kapoten podržava rad kardiovaskularnog sistema, ima blagi diuretski efekat.

U čemu to pomaže?

Capoten se ne uzima samo za hipertenziju. Može biti dio kompleksne terapije za druge srčane patologije. Tretman sa ovu drogu provodi se isključivo pod nadzorom ljekara - doziranje i raspored primjene obično su potpuno individualni. IN službena uputstva U aplikaciji se ne spominje da se može koristiti za ublažavanje hipertenzivnih napada.

Općenito, uz slučajeve arterijske hipertenzije, Capoten se uzima sledećim slučajevima. Doziranje i učestalost primjene ovisi o vrsti bolesti:

• patologije bubrega koje dovode do povećanja krvnog tlaka;
• zatajenje srca sa slabim djelovanjem srčanih glikozida;
• nefropatija koja nastaje zbog dijabetes melitusa.

Bezbjedno je uzimati Capoten za visoki krvni tlak samo pod nadzorom specijaliste, jer se stanje može pogoršati ako se ne koristi pravilno. Također je vrijedno napomenuti da prije početka terapije morate uspostaviti tačan razlog hipertenzije i da li postoje druge patologije kardiovaskularnog sistema, jetre, bubrega.

Bitan! U većini slučajeva, Capoten se uzima zajedno sa drugim antihipertenzivnih lijekova: diuretici, blokatori kalcijumskih receptora i drugi lijekovi.

Prema uputama, za liječenje hipertenzije lijek se uzima oralno nakon jela 2-3 puta dnevno. U ovom slučaju, doza se propisuje pojedinačno. Obično se počinje sa 12,5 mg odjednom, a zatim se može povećati na 25-50 mg u zavisnosti od težine bolesti. Ukupno, ne možete uzeti više od 150 mg lijeka dnevno.

Za hipertenzivnu krizu uzmite jednom tabletu od 25 mg. Lijek obično počinje djelovati u roku od 10-20 minuta nakon primjene, tlak bi trebao pasti na normalne razine u roku od sat vremena. Ako je učinak lijeka slab, možete koristiti još jednu tabletu od 25 mg.

Vrijedi zapamtiti da bi kod starijih ljudi doza ovog lijeka trebala biti nešto niža. Također, količina lijeka može ovisiti o težini patologije, građi osobe i mnogim drugim. individualne karakteristike. Liječenje arterijske hipertenzije i patologija koje dovode do njenog nastanka obično se bira strogo individualno i ovisi o karakteristikama tijela.

Kako se Capoten uzima tokom hipertenzivne krize: sublingvalno ili oralno? Uputa za lijek kaže da lijek treba uzimati oralno, u ovom slučaju njegovo djelovanje i dalje počinje jednako brzo. Međutim, kada se apsorbira ili stavi pod jezik, učinak se javlja još brže i aktivnije.

Bitan! Vrijedi uzeti u obzir da Capoten, kada se apsorbira, može izazvati opekotine na sluznici, pa treba biti oprezan kada uzimate lijek na ovaj način.

Koliko puta dnevno uzimati

Kada se leči pod nadzorom lekara, obično uzimajte jednu tabletu 2-3 puta dnevno. At samostalno korištenje protiv hipertenzivnih kriza, smatra se da se može uzimati dva puta u razmaku od 1-2 sata. Vrijedi napomenuti da učestalost primjene ne igra toliko važnu ulogu kao količina lijeka. Ne možete uzeti više od 150 mg supstance u jednom danu.

Mogu li ga uzimati svaki dan?

Koliko često možete uzimati Capoten? Uključeno kompleksan tretman lijek se obično koristi svaki dan, a tok terapije može trajati od nekoliko sedmica do mjesec dana. Kod ublažavanja hipertenzivnih kriza, lijek se ne smije kontinuirano koristiti na ovaj način. Ako se često javljaju oštri skokovi krvnog tlaka, hitno se obratite kardiologu - postoji mogućnost razvoja ozbiljne patologije srca i krvnih žila.

Ovi lijekovi su kompatibilni, mogu se uzimati istovremeno, ali u takvoj situaciji bolje je zadržati Capoten u slučaju hipertenzivne krize i ne koristiti ga stalno. Obično su efekti Concora dovoljni za održavanje krvnog pritiska u granicama normale.

Capoten i Perindopril

Perindopril je također ACE inhibitor, tako da su oba lijeka gotovo identična. Nema posebne svrhe u kombiniranju ovih lijekova, pa je preporučljivo odabrati jedan lijek. Perindopril je rjeđi, ali se također može koristiti u liječenju hipertenzije.

Kapoten zajedno sa Physiotensom

Ova sredstva se mogu kombinovati. Postoji opcija kada se Physiotens uzima kao kontinuirana terapija ujutru i uveče, dok se Capoten koristi za hitno smanjenje krvnog pritiska u slučaju hipertenzivne krize. Takvi skokovi pritiska su vjerovatni na samom početku liječenja bolesti.

Slična je situacija i sa Amlodipinom. Uzima se kao dio kompleksne terapije, često se uključuje u razne kombinovani lekovi. IN u ovom slučaju Capoten se ostavlja za ublažavanje iznenadnih napada hipertenzije, stavlja se pod jezik prilikom naglog porasta pritiska tokom terapije. Amlodipin je klasifikovan kao blokator kalcijumski kanali, njegovo djelovanje ide malo drugačijim putem.

Capoten i Nifedipin

Nifedipin se također smatra prilično efikasnim blokatorom kalcijumskih kanala; često se preporučuje uzimanje umjesto Capotena tokom hipertenzivnih napada, ako ovaj lijek nije dostupan. Nifedipin se stavlja pod jezik i efekat se postiže za nekoliko minuta. Ovaj lijek se također koristi kao dio kompleksne terapije za hipertenziju.

Analgin sa Kapotenom

Analgin zajedno sa Capotenom ili odvojeno za arterijsku hipertenziju se ne preporučuje. Ovaj lijek ima više nedostataka nego prednosti. Danas ih ima dovoljno efektivna sredstva, pomaže u snižavanju krvnog pritiska. U slučaju hipertenzivne krize, bolje je odmah uzeti Capoten, ne treba prvo pokušavati sniziti nivo uz pomoć Analgina. Općenito, ovi lijekovi se ne kombiniraju i, kada se uzimaju zajedno, mogu dovesti do nuspojave.

Capoten je popularan lijek za smanjenje nivoa krvni pritisak kod pacijenata koji boluju od arterijske hipertenzije. Aktivna supstanca lijek - blokira vaskularni spazam, sprječava razgradnju tvari koje uzrokuju vazodilataciju. Upotreba ovaj alat dovodi do smanjenja krvnog pritiska i stresa na srce.

Farmakologija

Capoten je ACE inhibitor. Lijek smanjuje proizvodnju angiotenzina II, eliminirajući vazokonstriktorski učinak ove tvari na arterije i vene.

Najveći hipotenzivni učinak javlja se u roku od 1 do 1,5 sata nakon interne primjene lijeka. Nivo pada krvnog tlaka se ne mijenja ovisno o položaju pacijenta (horizontalnom ili vertikalnom).

Stepen efikasnosti upotrebe lijeka u djetinjstvo nije definisano. Postoje opisi samo ograničenog iskustva upotrebe lijeka za liječenje djece. Djeca, posebno novorođenčad, mogu razviti nuspojave hemodinamske prirode.

Opisani su slučajevi prekomjernog i dugotrajnog povećanja krvnog tlaka i komplikacija koje su s tim povezane.

Farmakokinetika

Interna primjena lijeka dovodi do njegove brze apsorpcije u probavni trakt. Cmax se postiže u roku od oko sat vremena od trenutka primjene. Bioraspoloživost - od 60% do 70%. Prilikom istovremenog uzimanja hrane, apsorpcija Capotena usporava se za 30%. Nivo vezivanja za proteine ​​krvi je od 25% do 30%.

Poluvrijeme eliminacije je od 2 do 3 sata. Izlučivanje se javlja uglavnom urinom, pri čemu se 50% izlučuje u nepromijenjenom obliku, a još 50% u obliku metaboličkih proizvoda.

Indikacije

Kontraindikacije

Neophodne su mjere opreza kada se Capoten uzima za liječenje bolesti autoimune prirode, upečatljivo vezivno tkivo, u slučaju inhibicije hematopoetske funkcije koštana srž, cerebralna ishemija glave, dijabetes, primarni hiperaldosteronizam, pad volumena krvi, hipotenzija, insuficijencija srčane funkcije, hirurške intervencije, u slučaju da se nalazite na hemodijalizi, na dijeti sa smanjenim sadržajem natrijuma, kada ste na desenzibilizirajućem liječenju, dok u starijoj dobi uzimate lijekove koji sadrže kalij i litijum.

Doziranje

Kapuljača je namenjena za internu upotrebu prije jela (1 sat prije). Doziranje se određuje pojedinačno.

U slučaju hipertenzije, početna doza je 12,5 mg (pola tablete od 25 mg) dva puta dnevno. Ako postoji potreba za povećanjem doze, ona se povećava, poštujući interval od dva do četiri sedmice dok se ne postigne optimalan efekat.

U slučajevima kada je hipertenzija umjerena ili blaga, za održavanje se propisuje veličina doze od 25 mg dva puta dnevno, a najveća moguća veličina doze je 50 mg (uzima se dva puta dnevno).

U slučaju teške hipertenzije, početna doza je 12,5 mg (pola tablete od 25 mg) dva puta dnevno. Doza se polako povećava do najveće moguće doze od 150 mg (50 mg tri puta dnevno).

U slučaju insuficijencije srčane funkcije kronične prirode, početna dnevna doza je 6,25 mg (četvrtina tablete težine 25 mg) tri puta dnevno. Ako je potrebno, doza se može polako povećavati (interval bi trebao biti najmanje dvije sedmice). Doza održavanja: 25 mg dvaput ili tri puta dnevno.

Najveća dnevna doza je 150 mg. Ako uzimate diuretike, prije prepisivanja ovog lijeka, prvo morate isključiti značajno smanjenje koncentracije elektrolita.

Ako je rad poremećen srčana komora lijevo nakon srčanog udara i pod uslovom da je stanje stabilno, liječenje može započeti tri dana nakon srčanog udara. Početna doza je 6,25 mg jednom dnevno (četvrtina tablete težine 25 mg), nakon čega se dnevna doza povećava na 37,5 ili 75 mg, uzima se u dvije ili tri doze (ovo se određuje prema Capotenovoj individualnoj toleranciji). Maksimalna veličina dnevna doza- 150 mg.

U slučaju nefropatije uzrokovane dijabetesom, doza se kreće od 75 do 100 mg, podijeljeno u dvije ili tri doze. U slučaju dijabetesa tipa 1, koji je praćen mikroalbuminurijom, propisuje se doza od 50 mg dva puta dnevno. U slučaju proteinurije, čiji je nivo preko 500 mg dnevno, propisuje se doza od 25 mg tri puta dnevno.

Za pacijente sa oštećenjem bubrega umerenog stepena propisana je doza od 75 do 100 mg dnevno. U slučaju teškog oštećenja bubrega, početna doza ne smije prelaziti 12,5 mg dnevno (pola tablete od 25 mg).

Zatim, ako je potrebno, veličina doze se može povećati (međutim, prilikom povećanja potrebno je promatrati prilično značajne vremenske periode), međutim, koristi se niža dnevna doza Capotena.

Za starije pacijente, doza se odabire pojedinačno. Preporučljivo je započeti terapiju sa 6,25 mg (četvrtina tablete od 25 mg) dva puta dnevno, održavajući dozu na ovom nivou ako je moguće.

Ako je potrebno, mogu se propisati i diuretici tipa petlje za istovremenu primjenu.

Nuspojave

Predoziranje

Manifestacije: značajan pad krvnog pritiska, stanje šoka, stupor, ubrzan rad srca, insuficijencija bubrežne funkcije.

Za liječenje predoziranja Capotenom koristi se ispiranje želuca, uz uzimanje adsorbenata pola sata nakon uzimanja Capotena, 0,9% otopine lijekova koji imaju učinak zamjene plazme (pacijentu se prvo mora dati horizontalan položaj, glava treba biti nisko postavljen, nakon čega se preduzimaju radnje u cilju nadoknade gubitka volumena krvi), kao i hemodijaliza.

U slučaju ubrzanog otkucaja srca ili značajnih vagalnih reakcija, primjenjuje se atropin.

Ponekad se koristi i veštački pejsmejker. Metoda peritonealne dijalize nije efikasna kao način uklanjanja viška Capotena.

Farmakološka interakcija

Kada se ovaj lijek uzima istovremeno s diureticima, ponekad izaziva hipotenzivni učinak. Značajno smanjenje potrošnje kuhinjske soli i hemodijaliza imaju sličan učinak. Međutim, prekomjeran pad krvnog tlaka dolazi u roku od sat vremena od trenutka uzimanja početne doze Capotena.

Vazodilatatorni lijekovi, kada se uzimaju paralelno s Capotenom, mogu se koristiti u najnižim dozama zbog vjerovatnoće pretjeranog pada krvnog tlaka.

Mere predostrožnosti su neophodne u slučaju paralelne upotrebe Capotena sa lekovima za blokiranje ganglija.

U slučaju paralelne primjene ovog lijeka s indometacinom, može doći do slabljenja hipotenzivnog učinka, posebno u slučaju hipertenzije, koja je u kombinaciji sa smanjenom aktivnošću renina.

Ako pacijent pripada određene grupe rizik ( starost, paralelna upotreba diuretika, bubrežni poremećaji) paralelno uzimanje NSAIL s lijekovima koji inhibiraju ACE (uključujući Capoten) mogu uzrokovati pogoršanje funkcije bubrega, uključujući akutno zatajenje.

Poremećaji bubrega u ovom slučaju su reverzibilni. Potrebna redovna kontrola bubrežne funkcije kod pacijenata koji istovremeno uzimaju NSAIL i ovaj lijek.

Prilikom uzimanja ovog lijeka, diuretici s učinkom koji štede kalij propisuju se samo u slučajevima utvrđenog nedostatka kalija, jer upotreba povećava vjerojatnost nedostatka kalija.

U slučaju istovremene primjene lijekova koji inhibiraju ACE s lijekovima koji sadrže litijum, vjerovatno je povećanje koncentracije litijuma, što znači povećanje toksičnih efekata litijumskih lijekova. Potrebno je redovno određivanje koncentracije litijuma.

U slučaju paralelne primjene inzulina s lijekovima koji imaju hipoglikemijski učinak i namijenjeni su za internu upotrebu, kao i s lijekovima koji inhibiraju ACE, uključujući Capoten, vjerojatno je prekomjerno smanjenje razine glukoze u krvi.

Neophodno je praćenje ovog indikatora početna faza uzimanje Capotena, kao i, ako je potrebno, prilagođavanje doze lijeka koji ima hipoglikemijski učinak.

Dvostruko blokiranje RAAS-a, uzrokovano paralelnom primjenom lijekova koji inhibiraju ACE, sa antagonistima receptora angiotenzina II ili lijekovima koji sadrže aliskiren, uzrokovano je povećanjem incidencije nuspojava - hipertenzije, viška kalija, pogoršanja funkcije bubrega.

Uzimanje ovog lijeka od strane pacijenata koji paralelno uzimaju prokainamid povećava vjerovatnoću neutropenije.

Uzimanje ovog lijeka od strane pacijenata koji paralelno uzimaju imunosupresive povećava vjerovatnoću hematoloških abnormalnosti.

Specialne instrukcije

Neophodno je stalno praćenje funkcije bubrega prije uzimanja ovog lijeka i tokom njegove primjene. U slučaju insuficijencije srčanih funkcija, potreban je pažljiv medicinski nadzor tokom primjene Capotena.

Prilikom uzimanja lijekova koji inhibiraju ACE, javlja se tipičan neproduktivan kašalj, koji prestaje ako se prestanu.

Rijetko, kada se uzimaju takvi lijekovi, dolazi do holestatske žutice, koja prelazi u brzu hepatonekrozu, u nekim slučajevima dovodi do smrti.

Ako se kod bolesnika koji se liječi lijekovima koji inhibiraju ACE razvije žutica ili značajno povećanje aktivnosti jetrenih enzima, potrebno je prekinuti terapiju lijekovima koji inhibiraju ACE, kao i pažljivo pratiti pacijenta.

U nekim slučajevima, pacijenti pate od bolesti bubrega, prije svega, stenoza arterijskih žila bubrega u izraženom stepenu, sadržaj dušika uree raste sa smanjenjem krvnog tlaka. Ova promjena je reverzibilna i nestaje prestankom uzimanja Capotena. Ova situacija zahtijeva smanjenje doze Capoten-a ili prestanak uzimanja lijeka koji ima diuretski učinak.

Uz produženu upotrebu Capotena, otprilike 20 posto pacijenata iskusi povećanje sadržaja uree za preko 20 posto u odnosu na normalne ili osnovna linija. Kod oko 5 posto pacijenata, posebno u slučaju teških nefropatija, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka zbog povećanja nivoa kreatinina.

Nepoželjno je koristiti dvostruko blokiranje RAAS-a paralelnom primjenom lijekova koji inhibiraju ACE sa antagonistima receptora angiotenzina II ili aliskirenom i lijekovima koji ga sadrže, jer je uzrokovano povećanjem incidencije nuspojava - hipertenzija, višak kalija, pogoršanje stanja bubrežne funkcije (do akutnog zatajenja).

Ako je apsolutno neophodno uzimati ACE inhibitore istovremeno sa antagonistima receptora angiotenzina II, potrebno je pažljivo medicinsko praćenje, posebno u pogledu funkcije bubrega, krvnog pritiska i koncentracije elektrolita u krvi.

Istovremena primjena lijekova koji inhibiraju ACE s antagonistima angiotenzinskih receptora je nepoželjna u slučaju nefropatije dijabetičkog porijekla.

Kod pacijenata koji pate od hipertenzije, uzimanje Capotena rijetko uzrokuje tešku hipotenziju; njegov rizik se povećava u slučaju povećanog gubitka tečnosti (na primjer, u slučaju intenzivne njege diuretike), u prisustvu nedovoljne srčane funkcije i u slučaju dijalize.

Rizik jak pad krvni pritisak se može minimizirati prvim povlačenjem (četiri do sedam dana prije) diuretika ili povećanjem količine unesene kuhinjske soli (oko 7 dana prije početka primjene Capotena) ili prvo uzimanjem Capotena u malim dozama (od 6,25 do 12,5 mg po dan).

Imenovanje Capotena zahtijeva oprez ako je pacijent na dijeti koja zahtijeva smanjeni unos natrija.

Prekomjeran pad krvnog tlaka ponekad se javlja tijekom velikih operacija i prilikom uzimanja anestetika koji imaju hipotenzivni učinak. U takvoj situaciji, nizak krvni pritisak se koriguje poduzimanjem mjera usmjerenih na povećanje volumena krvi.

Prekomjeran pad krvnog tlaka pri korištenju lijekova koji imaju hipotenzivni učinak može povećati vjerojatnost srčanog ili moždanog udara ako je prisutan. koronarna bolest ili bolesti cerebralnih sudova. U slučaju hipotenzije, pacijentu se može dati horizontalni položaj u kojem je glava nisko. Ponekad je to neophodno intravenozno davanje fiziološki rastvor 0,9%.

Potreban je oprez kada se Capoten uzima sa mitralnim ili aortna stenoza. Uzimanje Capotena je nepoželjno za kardiogeni šok.

Kada su uzimali Capoten, neki pacijenti su imali anemiju. U slučaju insuficijencije bubrežne funkcije, paralelna primjena ovog lijeka sa alopurinolom izazvala je neutropeniju.

Ovaj lijek zahtijeva veliki oprez kod pacijenata koji imaju autoimune bolesti koje zahvaćaju vezivno tkivo, kao i kod uzimanja imunosupresiva, posebno kada su prisutni poremećaji bubrega.

Zbog večina smrti zbog neutropenije, koja je nastala zbog uzimanja Capoten, koja se javila kod ove grupe pacijenata, potrebno je kontrolisati sadržaj leukocita u njihovoj krvi prije upotrebe ovog lijeka, zatim tokom prve tri mjeseca prijem - svake dvije sedmice, zatim - svaka dva mjeseca.

Capoten je lijek koji pripada grupi lijekova koji se nazivaju ACE inhibitori.

Propisuje se za visok krvni pritisak (BP) kao lek za kontinuiranu upotrebu.

Capoten se dobro podnosi.

Ima kontraindikacije za upotrebu, pa se može uzimati samo po preporuci ljekara.

Ljudsko tijelo ima poseban sistem za regulaciju krvnog tlaka i volumena cirkulirajuće krvi (CBV) koristeći niz biološki aktivnih supstanci.

Ovo je takozvani sistem renin-angiotenzin.

Pritisak u njemu se reguliše na sledeći način:

• bubrezi proizvode enzim renin, koji pretvara krvni protein angiotenzinogen u biološki neutralnu supstancu angiotenzin I;
• pod dejstvom enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE), neutralni angiotenzin I se pretvara u angiotenzin II, što potiče brzu vazokonstrikciju;
• angiotenzin II stimulira lučenje hormona aldosterona od strane nadbubrežnih žlijezda, što potiče zadržavanje natrijuma u tijelu, koji privlači vodu, što rezultira povećanjem volumena cirkulirajuće krvi i povećanjem krvnog tlaka; količina kalija u krvi se, naprotiv, smanjuje.

Sa visokim nivoom angiotenzina II i aldosterona u krvi, krvni pritisak raste i pojavljuje se edem (natrijum privlači vodu). Nedostatak kalija dovodi do poremećene kontraktilnosti srčanog mišića (miokarda). Sve zajedno doprinosi zastoju krvi u plućnoj i sistemskoj cirkulaciji i nastanku zatajenja srca.

Lek za krvni pritisak Capoten ima za cilj da inhibira konverziju angiotenzina I u angiotenzin II tako što inhibira delovanje enzima koji konvertuje angiotenzin. Dodatno svojstvo lijeka je njegova sposobnost da potisne razgradnju bradikinina, koji potiče širenje krvnih žila, što dovodi do još većeg povećanja učinkovitosti lijeka.

Tableta Capoten koja se uzima oralno brzo se apsorbira, oko 70% aktivne tvari ulazi u krv. Nakon sat i po, učinak lijeka dostiže svoj vrhunac. Ako tablete uzimate na pun želudac, njihova apsorpcija će se značajno usporiti. Capoten se izlučuje urinom.

Lijek Kapoten za krvni tlak: indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Lijek Capoten za krvni tlak je ACE inhibitor, njegov aktivni sastojak je kaptopril. Proizvođači: Bristol-Myers (SAD) i Akrikhin (Rusija). Lijek se isporučuje u bijelim tabletama sa mogućom krem ​​nijansom, duguljastog oblika sa zarezom za praktičniju raspodjelu doze.

Tablete imaju neobičan miris. Svaka tableta sadrži 25 mg Captoprila 100%, sastav uključuje mikrokristalnu celulozu, kukuruzni skrob, stearinsku kiselinu i laktozu kao pomoćne komponente.

Capoten se može prodavati u kartonskoj ambalaži koja sadrži od dva do četiri blistera sa tabletama od 10 ili 14 komada.

Lijek Capoten za krvni pritisak se uzima za:

• Trajni porast krvnog pritiska. Capoten je lijek izbora za starije osobe, a također i ako se visoki krvni tlak kombinuje sa bronhijalnom astmom.
• Hronična kardiovaskularna insuficijencija - kao jedna od komponenti kompleksnog liječenja lijekovima.
• Smanjena kontraktilnost srčanog mišića i patologija bubrega zbog dijabetes melitusa.

Napa se ne može koristiti u sledećim uslovima:

• alergije na njegove komponente, kao i na druge lijekove iz ove serije;
• angioedem nasljednog ili nepoznatog porijekla;
• zatajenje bubrega ili jetre;
• višak kalijuma;
• stenoza bubrežnih arterija, praćena brzo rastućim oštećenjem njihove funkcije;
• stenoza velikih arterija koje izlaze iz srca;
• istovremeno sa uzimanjem lekova koji suzbijaju lučenje renina u bubrezima (Rasilez, Rixila) kod pacijenata dijabetes melitus;
• tokom trudnoće i dojenja;
• djeca;
• S obzirom da tablete sadrže mliječni šećer (laktozu) kao pomoćnu tvar, lijek ne bi trebali uzimati oni koji ga ne podnose (koji pate od raznih vrsta enzimskih nedostataka).

Važno je uzeti u obzir prednosti i nedostatke pri propisivanju Capotena kod bolesti krvi, sistemskog eritematoznog lupusa, akutnih poremećaja cirkulacije, stanja praćenih dehidracijom (zbog proljeva, povraćanja, posta, dijete sa ograničenim unosom soli i sl.), niskog krvnog pritiska , pri upotrebi diuretika, preparata koji eliminišu natrij i štede kalijum, preparata litijuma i nekih drugih lekova. Capoten treba oprezno propisivati ​​pacijentima tamne puti.

U pravilu, pacijenti dobro podnose lijek Capoten, međutim, javljaju se i sljedeće nuspojave: poremećaji srčanog ritma, napadi akutne srčane boli, nagli pad krvnog tlaka pri brzom ustajanju, prekomjeran pad krvnog tlaka, grč malih perifernih arterija ruku, crvenilo lica zbog navale krvi ili, naprotiv, bljedilo; suhi neproduktivni kašalj (veoma česta nuspojava), otežano disanje, bronhospazmi s otežanim izdisajem, curenje iz nosa, plućni edem (vrlo rijetko); letargija, poremećaji spavanja, vrtoglavica, glavobolja, osjećaj puzanja, cerebrovaskularni infarkt.

Vrlo rijetko, poremećaji kretanja i svijesti, depresija; supresija sinteze krvnih stanica, aktivacija autoimunih procesa; mučnina, povraćanje, dijareja ili zatvor, bol u trbuhu, suha usta, ponekad upala jezika i oralne sluznice, čir na želucu; upalni procesi, stagnacija žuči u žučnim kanalima, disfunkcija jetre; oštećena bubrežna funkcija (vrlo rijetko).

Kao i alergijske reakcije neposrednog i odgođenog tipa, bolovi u mišićima i zglobovima, hormonski poremećaji, ćelavost, povišen nivo kalijuma u krvi.

U slučaju predoziranja lijekom može doći do naglog snažnog pada krvnog tlaka i kolapsa, praćenog iznenadnom slabošću, letargijom i poremećenom svijesti. S obzirom na to, može se razviti akutno zatajenje bubrega, pa je vrlo važno znati kako pravilno uzimati Capoten.

Ako sumnjate na predoziranje, odmah pozovite hitnu pomoć, a dok je na putu pacijentu treba pružiti sljedeću pomoć:

• Ako pacijent može progutati, onda isperite želudac: dajte za piće 0,5 litara vode, umiješajte pakovanje Smecte ili 10-20 zgnječenih tableta aktivnog ugljena, nakon čega bi pacijent trebao povraćati.
• Postavite u vodoravni položaj sa podignutim nogama i spuštenom glavom, bez uske odjeće, otvorite prozor ili ventilacijski otvor.

U slučaju značajnog predoziranja, pacijent se hospitalizira u jedinici intenzivne njege, gdje se provode mjere reanimacije.

Capoten pod jezik - kako uzeti

Capoten pod jezikom spada u grupu inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) koji se propisuju za lečenje patologija bubrega, srca i krvnih sudova. Glavna aktivna komponenta sastava lijeka je kaptopril, koji sprječava proizvodnju angiotenzin 2 receptora i na taj način sprječava povećanje krvnog tlaka.

Supstanca kaptopril ima vazodilatacijski učinak i smanjuje opterećenje srčanog mišića.

Potrebno je pažljivo pratiti reakciju organizma nakon uzimanja Capotena za autoimune poremećaje, bolesti krvi i ishemijsku cerebralnu bolest.

Capoten - dalje ćemo razgovarati o tome kako uzimati lijek. Uzima se oralno 45-60 minuta prije jela. Broj dnevnih termina određuje ljekar prema anamnezi pacijenta.

Kod visokog krvnog pritiska lek treba uzimati po pola tablete dva puta dnevno (12,5 mg leka). Moguće je povećati dozu kod teških oblika i komplikacija arterijske hipertenzije na 25 mg na 24 sata.

Kod hroničnih oboljenja srca potrebno je Capoten uzimati pod jezik, po 0,25 delova tablete 3 puta na 24 sata. Moguće je prilagođavanje doze.

Za patologije bubrega zbog dijabetesa tipa 1, norma je 100 mg, lijek se uzima 4 puta dnevno, 1 tableta ispod jezika.

U slučaju nestabilne funkcije bubrega ili bolesti jetre i žučnih puteva, doza se može prilagoditi u zavisnosti od reakcije organizma.

Minimalna dnevna doza je 12,5 mg ili 0,5 Capoten tableta. Kako uzimati starije pacijente, lekar individualno kaže i izračunava u skladu sa anamnezom.

Capoten u kombinaciji s diureticima može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka. Ista reakcija se može primetiti i kod pacijenata koji prate dijetalnu tabelu br. 7. Kada se uzima zajedno sa nitroglicerinom, dozu Capotena treba smanjiti na najefikasniju.

Lijekovi indometacina i aspirina inhibiraju djelovanje kaptoprila i zahtijevaju povećanje dnevne doze.

Primjena COX i ACE inhibitora zajedno s drugim lijekovima negativno utječe na funkciju bubrega, a kod starijih pacijenata može doći do zatajenja bubrega ili jetre.

Nije preporučljivo kombinovati Capoten sa diureticima koji štede kalijum. Ne preporučuje se kombinovanje kaptoprila sa lekovima koji sadrže litijum.

Kod pacijenata sa dijabetesom zavisnim od insulina, uzimanje Capotena treba da bude praćeno stalnim praćenjem nivoa glikemije.

Uzimanje lijeka zajedno s lijekovima koji sadrže aliskiren dovodi do pogoršanja simptoma zatajenja bubrega i hiperkalemije. Posljednja bolest se uspješno liječi rezonijumom A.

Kombinacija Capotena sa alopurinolom i prokainamidom dovodi do razvoja agranulocitoze.

Kombinacija Capoten-a s imunosupresivnim lijekovima (za autoimune patologije) dovodi do rizika od razvoja poremećaja zgrušavanja.

Lijek može utjecati na funkcionisanje kardiovaskularnog sistema, uzrokujući bolne palpitacije, aritmiju, anginu pektoris i bljedilo. U rijetkim slučajevima, srce može prestati kucati.

Može se javiti alergijska reakcija u obliku svrbeža i crvenila kože. Alergije se mogu manifestirati i u obliku otoka sluznice usta i grla.

Uzimanje lijeka može biti praćeno pospanošću ili nesanicom, au rijetkim slučajevima i glavoboljom.

Ako se uzima nekontrolisano, može doći do problema sa hematopoetskim sistemom.

Zabilježeni su i česti slučajevi poremećaja probavnog sistema kao posljedica uzimanja lijekova iz grupe ACE inhibitora. Uključujući čitav niz gastrointestinalnih poremećaja, kao što su dijareja, zatvor, povraćanje itd.

Može doći do nefropatije. Ako ste skloni oboljenjima genitalnih organa, u vrlo rijetkim slučajevima uzimanje Capotena može dovesti do impotencije kod muškaraca i ginekomastije kod žena.

Budući da lijek ima visok postotak prodiranja u placentu, kontraindiciran je u trudnoći. Uzimanje lijeka u prva tri mjeseca trudnoće, kada nije formirana placentna barijera, može imati posebno negativan učinak na tok gestacije.

Treba napomenuti da nije bilo specifičnih ispitivanja na trudnicama koje su koristile ACE inhibitore, kao ni podataka o specifičnim patologijama fetalnog razvoja zbog primjene lijekova kaptoprila.

Capoten se može propisati u prvom tromjesečju trudnoće ako je pozitivan učinak na zdravlje majke mnogo veći od očekivanog rizika za dijete.

Dokazano je da Capoten može uticati na razvoj patologija fetalnog ekskretornog sistema u drugom i trećem trimestru. U ovoj fazi trudnoće, lijek može uzrokovati zatajenje bubrega ili jetre, kao i usporavanje formiranja kostiju lubanje.

Nakon upotrebe ACE inhibitora trudnicama se savjetuje medicinski nadzor i niz dijagnostičkih procedura, kao što su ultrazvuk, doplerografija fetalnih sudova, CT.

Dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže kaptopril tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljna odstupanja od normalnog razvoja fetusa, kao što su nerazvijenost skeleta, hipotenzija, anurija i problemi s bubrezima. Moguć je i nehotični prekid trudnoće.

Za vrijeme dojenja, oko jedan posto aktivne tvari lijeka iz cjelokupne uzete doze prelazi u majčino mlijeko. Budući da Capoten može izazvati neželjene reakcije kod novorođenčadi, kao što su poremećaji srčanog ritma, otekline i problemi s bubrezima. Lijek se mora prekinuti prije kraja perioda dojenja.

Tablete za krvni pritisak Kapoten i njegovi analozi

Tablete za krvni pritisak Capoten (aktivna tvar kaptopril) je lijek iz niza ACE inhibitora. Originalni lijek proizvela je farmaceutska kompanija Bristol-Myers (SAD), generike (kopije originalnog lijeka) - domaća kompanija Akrikhin.

Lijek Capoten inhibira djelovanje enzima koji pretvara angiotenzin (ACE), koji pretvara biološki neutralni angiotenzin I u najjači vazokonstriktor angiotenzin II. Vrhunski učinak lijeka nastupa nakon 1-1,5 sati. Uzimajte Capoten dva puta dnevno u dozi koju odredi Vaš ljekar.

Tablete za krvni pritisak Kapoten su lijek koji ima odlične kritike pacijenata i liječnika. Konstantna upotreba Capotena može značajno smanjiti rizik od bolesti kao što su infarkt miokarda, hemoragični moždani udar i niz drugih bolesti koje ugrožavaju život pacijenata.

Cijene:

• pakovanje od 28 tableta - 160 - 170 rubalja;
• pakovanje od 40 tableta - 200 - 230 rubalja;
• pakovanje od 56 tableta - 300 rub.

Analozi Capotena su svi lijekovi brojnih ACE inhibitora.

Sljedeći lijekovi iz ove serije se široko propisuju:

• Enalapril - trgovački nazivi Enam, Renitek, itd.;
• Ramipril - Amprilan, Dilaprel, Ramicardia itd.;
• Perindopril - Prestarium, Stopress, Hypernik, Perineva itd.;
• Lisinopril - Liten, Dapril, Lysigamma, itd.;
• Trandolapril - Audric;
• Fosinopril - Fosinap.

Kaposide i Capoten su lijekovi sa sličnim djelovanjem. Štaviše, oba lijeka sadrže isti aktivni sastojak. Ovo takođe uključuje Captopril.