Płynne leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe: pokolenia i nazwy

Obecnie choroby alergiczne są plagą XXI wieku. Z roku na rok rośnie liczba osób cierpiących na tę chorobę. Najbardziej nieprzyjemną rzeczą w tej sytuacji jest to, że jest ona najbardziej podatna reakcje negatywne na niektóre substancje u małych dzieci. Na tej podstawie matki karmiące nie powinny spożywać wielu pokarmów, dopóki organizm dziecka nie osiągnie pewnego stopnia dojrzałości.

Wśród dorosłej populacji nie brakuje także osób cierpiących na alergie.

Jak sobie radzić z nietolerancją pyłek kwiatowy, sierść kota czy owoce cytrusowe? Idealną opcją jest wyeliminowanie alergenu. Oznacza to, że należy unikać kontaktu ze wszystkim, co powoduje reakcję alergiczną.

A co jeśli jest to niemożliwe?

To właśnie pytanie było warunkiem wstępnym aktywnych badań i stworzenia najskuteczniejszych i bezpiecznych leków przeciwalergicznych. Jakie leki są najskuteczniejsze w trudnym zadaniu walki z reakcją alergiczną?

Wybierać odpowiednie lekarstwo powinieneś znać naturę rozwoju Reakcja alergiczna. Swędzenie, kichanie, zaczerwienienie skóry, uduszenie – to wszystkie objawy spowodowane przez substancję histaminę. Aby wyeliminować reakcję alergiczną, należy pozbawić ją możliwości działania w organizmie, czyli inaczej ją zablokować.

Mogą to zrobić leki przeciwhistaminowe.

Przedstawiamy Państwu listę najskuteczniejszych i najpopularniejszych leków, spośród których możecie wybrać ten, który jest dla Was najbardziej odpowiedni.

Uwaga! Nasza ocena jest dla Ciebie, jeśli zostałeś ukąszony przez szkodliwego owada lub zjedzony na śniadanie egzotyczny owoc, albo kichasz z puchu topoli... To znaczy, jeśli Twoja alergia jest nieprzyjemnym epizodem, a nie chorobą przewlekłą. W przeciwnym razie leczenie powinien przepisać wyłącznie lekarz. I dalej. Wszystkie wymienione tutaj leki mają przeciwwskazania, przed zakupem koniecznie zapoznaj się szczegółowo z instrukcją i przeciwwskazaniami do stosowania – co jeśli wybrany lek absolutnie nie będzie dla Ciebie odpowiedni?

Ocena najlepszych środków na alergię

Ekskluzywny w swoim rodzaju - Cetrin
obecnie najlepszy lek na alergię

Zdjęcie: www.utkonos.ru

Na pierwszym miejscu pod względem skuteczności znajduje się lek przeciwhistaminowy trzeciej generacji Cetrin.

Średni szacunkowy koszt leku wynosi od 160 do 200 rubli.

Główne zalety Cetrinu to wysoki stopień jego skuteczność, a także szybka akcja po zażyciu leku. Jest to również korzystne, ponieważ nie powoduje senności i „wstrzymuje się” od negatywny wpływ do wątroby.

Lek Cetrin należy stosować w celu złagodzenia objawów alergie sezonowe, katar sienny lub atopowe zapalenie skóry.

Ten lek jest najlepszy wybór zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. On ma przyjemny smak, nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań i ograniczeń w stosowaniu. W odróżnieniu od innych leków wystarczy stosować go raz dziennie, co znacznie ułatwia proces aplikacji.

W rankingu najskuteczniejszych leków przeciwalergicznych Cetrin zajmuje pierwsze miejsce. W dziesięciopunktowej skali spokojnie można mu przyznać 9,5 punktu. Za jedyną wadę - cenę, odejmujemy 0,5 punktu. Leki na alergię można kupić po bardziej rozsądnej cenie, ale tak właśnie jest w przypadku, gdy warto pamiętać o słowach mądrego Żyda: „Nie jestem na tyle bogaty, żeby kupować tanie rzeczy”.

Claritin to prawdziwy, niezawodny i bezpieczny lek na alergie

Foto: lechimsya.org

Następny na liście najskuteczniejszych leków do leczenia alergii jest Claritin (Loratadyna).

średni koszt ten lek- od 160 do 220 rubli.

Przed pojawieniem się leków przeciwhistaminowych trzeciej generacji najpowszechniejszym lekiem była Claritin. Jest to jeden z pierwszych leków przeciwalergicznych, który nie wpływa na stan uwagi pacjenta, dzięki czemu może być stosowany przez lekarzy i kierowców.

Stosuje się go w przypadku różnych objawów procesu alergicznego, od postaci skórnych (swędzenie i zaczerwienienie) po skurcz krtani (uduszenie).

Claritin jest dobry ze względu na szybkość działania, możliwość stosowania u dzieci już po roku, a także u osób wymagających skupienia uwagi podczas pracy.

Ocena tego leku wynosi 9,2 na 10, ponieważ lek ma pewne wady, takie jak ograniczone zastosowanie u osób z zaburzeniami czynności nerek, u kobiet karmiących piersią i u dzieci poniżej pierwszego roku życia. W pewnym stopniu zatrzymuje to również cena – za te same pieniądze można kupić najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy Cetrin.

Fenistil - stary, ale wciąż skuteczny...

Zdjęcie: apkiwi.ru

Średnia cena za to waha się obecnie od 220 do 280 rubli.

Fenistil to lek przeciwalergiczny drugiej generacji. Posiada mniejszy efekt w porównaniu do Claritin jest jednak znacznie skuteczniejszy skuteczniejsze niż leki pierwsza generacja.

Lek stosuje się w leczeniu reakcji alergicznej na żywność, leki, wysypki skórne i wydzielinę z nosa w okresie kwitnienia.

Fenistil ma dobre, wyraźne działanie przeciwalergiczne, zapobiegając rozwojowi reakcji alergicznej nawet przy wysokim stężeniu alergenu i histaminy.

Pod względem częstotliwości używania zajmuje trzecie miejsce wśród wszystkich leków w rankingu. Jego ocena to 8,2 na 10. Lek ma takie wady, jak działanie uspokajające, uspokajające, zwiększone działanie alkoholu podczas sowy aplikacja lokalna, zniekształcenie działania niektórych innych leków. Przeciwwskazane w okresie karmienia piersią, ciąży i u dzieci poniżej 2 roku życia.

Niebezpieczny, ale niezwykle skuteczny – Gistalong

Foto: www.gippokrat.kz

Gistalong (Astemizol) to lek przeciwhistaminowy o najdłuższym działaniu klinicznym.

Cena tego leku waha się od 300 do 460 rubli, co czyni go jednym z najdroższych leków.

Gistalong należy do leków drugiej generacji. Ma najdłuższy efekt terapeutyczny (u niektórych osób może sięgać nawet 20 dni)

Lek ten jest stosowany w leczeniu przewlekłych procesów alergicznych.

Czas działania Gistalong pozwala na jego stosowanie z częstotliwością około raz w miesiącu. Jego stosowanie pozwala uniknąć przyjmowania innych leków przeciwalergicznych.

Pomimo czasu działania i działania przeciwalergicznego lek zajmuje dopiero czwarte miejsce w rankingu. Jego ocena w dziesięciopunktowej skali to 8 na 10. Wynik ten wynika ze skutków ubocznych tego leku - podczas jego przyjmowania możliwe jest zakłócenie normalnego funkcjonowania tętno, co może prowadzić do fatalny wynik u osób z chorobami serca. Przeciwwskazane do stosowania w ostrej fazy rozwój alergii, a także u kobiet w ciąży i dzieci.

Sprawdzony lek – Tavegil
dobry, niezawodny lek na alergię pierwszej generacji

Foto: sanatate.md

Tavegil (Clemastyna) jest jednym z najpowszechniejszych i stosowanych leków pierwszej generacji.

Tavegil można kupić średnio za 100 rubli.

Lek stosuje się zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków. Ma dość silne działanie antyalergiczne. Często używany jako dodatkowy lek ze wstrząsem anafilaktycznym i reakcjami pseudoalergicznymi.

Niska częstość występowania skutków ubocznych i wysoka skuteczność pozwoliły na umieszczenie Tavegila w rankingu najczęściej stosowanych leków. Ponadto lek zaczyna działać dość szybko, a efekt jego stosowania utrzymuje się dość długo, co czyni go lekiem z wyboru w leczeniu procesów alergicznych.

Średnia ocena tego leku w dziesięciopunktowej skali wynosi 8, 3 na 10. Tavegil otrzymuje podobną ocenę za takie niedociągnięcia jak możliwy rozwój reakcja alergiczna na sam tavegil, niewielka działanie uspokajające, co uniemożliwia korzystanie z niego kierowcom i lekarzom. Ponadto lek jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet w ciąży, matek karmiących i dzieci poniżej 1 roku życia.

Pomoże szybko i w każdej sytuacji – Suprastin

Zdjęcie: alfavitnik.ru

Suprastin (Chloropyramina) to lek często stosowany w większości dziedzin medycyny. Można go kupić za 120-140 rubli.

Jeden z najskuteczniejszych leków blokujących histaminę pierwszej generacji

Stosuje się go w prawie wszystkich typach i przejawach reakcji alergicznych; stosowany w celu zapewnienia doraźnej opieki przy alergiach (jeden z obowiązkowych leków).

Suprastin nie kumuluje się w surowicy krwi, co zapobiega możliwości przedawkowania leku. Efekt rozwija się dość szybko, ale aby go przedłużyć, konieczne jest połączenie Suprastin z innymi lekami. Niski koszt leku jest również jego niewątpliwą zaletą, ponieważ wybór wysokiej jakości i niedrogi środek Na współczesnym rynku narkotykowym jest to niezwykle trudne.

W rankingu najlepszych leków przeciwalergicznych Suprastin otrzymuje 9 punktów na 10. Jego stosowanie jest zabronione w czasie ciąży, laktacji, u dzieci poniżej 1 miesiąca, u osób z indywidualną nietolerancją chloropiraminy, a także ostry atak astma oskrzelowa.

Stałem na straży od niepamiętnych czasów... - Difenhydramina

Zdjęcie: www.syl.ru

Difenhydramina (Difenhydramina) to lek pierwszej generacji leków przeciwhistaminowych, twórca tej grupy leków.

Lek na receptę.

Jest to jeden z najtańszych leków przeciwalergicznych. Jego koszt waha się od 15 do 70 rubli.

Jeden z leków przeciwalergicznych, który został wynaleziony jako pierwszy. Ma dość silne działanie przeciwhistaminowe.

Difenhydraminę stosuje się w celu wyeliminowania objawów większości procesów alergicznych. Produkowany jest przede wszystkim w postaci produktów stosowanych miejscowo (w postaci maści), ale może być również stosowany w leczeniu ogólnoustrojowym. Ze względu na działanie przeciwzapalne wchodzi w skład tzw. triady.

Difenhydramina ma wyraźne działanie przeciwalergiczne: efekt rozwija się szybko, ale kończy się równie szybko. Dzięki niskiej cenie każdy może go kupić.

W ocenie leku Difenhydramina otrzymuje ocenę 8 na 10. Pomimo swojej skuteczności w leczeniu alergii, Difenhydramina ma wiele skutków ubocznych, wśród których najbardziej widoczne są senność po zażyciu leku, łagodne splątanie z działaniem uspokajającym, niedokrwistość i zaburzenia rytmu serca.

Wyniki... Który lek na alergię jest najlepszy?

Po szczegółowym zrozumieniu zasady działania, skuteczności i stopnia bezpieczeństwa każdego z powyższych leków, warto jeszcze raz wspomnieć o koronnym Cetrinie. Ze względu na swoje bezpieczeństwo i skuteczność zajmuje pierwsze miejsce w naszym rankingu i można go polecić do domowej apteczki.

Lek ten zasługuje na ogromny plus za brak wpływu na uwagę i koncentrację człowieka. Możesz go zażywać bez obawy o skutki uboczne i stan psycho-emocjonalny.

Oczywiście przed zażyciem najlepiej skonsultować się z alergologiem i zapoznać się z instrukcją.

Bądź zdrowy i nie kichaj...

Uwaga! Istnieją przeciwwskazania, wymagana jest konsultacja ze specjalistą

Alergia jest towarzyszką postępu. Im wyższy poziom higieny, tym więcej przypadków alergii. Im więcej zanieczyszczeń w powietrzu, wodzie i ziemi, tym więcej ludzi cierpi na tę chorobę. Na szczęście nauka nie stoi w miejscu, a naukowcy zajmujący się farmacją tworzą nowe i nowe leki na alergie. Najbardziej efektywny z nich znajduje się w pierwszej dziesiątce.

Leki przeciwhistaminowe należą do I, II i III generacji:

• I – skuteczne tabletki, proszki, maści, ale mające duża ilość skutki uboczne. Szybko łagodzą objawy, ale nie są przeznaczone do ogólnoustrojowego leczenia alergii.
• II – środki na alergię więcej szeroki zasięg. Działają łagodniej, ale mają też szereg skutków ubocznych.
• III – leki na alergię najnowsza generacja. Działają na celu poziom komórki bez wpływu na centralny układ nerwowy. Nadaje się do długotrwałego leczenia. Praktycznie żadnych skutków ubocznych.

Koszt: 330 rubli.

Pokolenie: I

Donormil stosuje się głównie jako tabletkę nasenną, ale czasami jest przepisywany alergikom w ramach kompleksowa terapia. W końcu przy zaostrzeniu alergii, zwłaszcza któremu towarzyszy silny świąd skóry, trudno jest dobrze spać.

9. Suprastin

150 rubli.

Pokolenie: I

Jeden z najstarszych środków na alergię na rynku poradzieckim. Nawet z długotrwałe użytkowanie nie powoduje przedawkowania, nie kumuluje się w surowicy krwi. Bonus: działanie przeciwwymiotne i przeciwwymiotne.

Wady: krótkotrwałe efekt uzdrawiający. Podobnie jak inne leki przeciwalergiczne z pierwszej grupy skuteczności, ma działanie uspokajające. A także dzwoni skutki uboczne takie jak tachykardia, a także suchość nosogardła i jamy ustnej, co raczej nie zadowoli osób cierpiących na astmę oskrzelową.

8. Fenistil

370 rubli.

Generacja: II

W przeciwieństwie do poprzednich leków, Fenistil ma postać emulsji lub żelu i nakłada się go na skórę. Nie ma na celu eliminowania przyczyn alergii, ale łagodzi objawy - chłodzi, zmiękcza, nawilża i ma słabe działanie miejscowo znieczulające.

7. Loratadyna

80 rubli.

Generacja: II

Krajowe, a co za tym idzie niedrogi lek(chętni mogą kupić te wyprodukowane na Węgrzech, trochę droższe). W przeciwieństwie do innych leków drugiej grupy skuteczności, jest praktycznie pozbawiony działania kardiotoksycznego.

Leki drugiej generacji mają szereg zalet w porównaniu do poprzednich - na przykład nie mają działania uspokajającego, aktywność psychiczna pozostaje na tym samym poziomie. I, co najważniejsze, przedłużone działanie leku. Jedna tabletka dziennie wystarczy, aby osoby z alergią na pyłki czuły się całkiem znośnie nawet w okresie dzikiego kwitnienia.

6. Klarytyna

200 rubli.

Generacja: II

Substancją czynną leku Claritin jest loratadyna. Działa szybko, już w ciągu pół godziny od podania i utrzymuje się przez cały dzień, co czyni Claritin jednym z najpopularniejszych i najskuteczniejszych środków na alergie. Dla dzieci lek jest dostępny w postaci syropu. Natomiast dorośli alergicy docenią fakt, że Claritin nie nasila działania alkoholu system nerwowy.

5. Cetrin

240 rubli.

Pokolenie: III

Na piątym miejscu w rankingu najbardziej najlepszy środek Cetrin stosuje się przy alergiach. Pomaga radzić sobie z różnymi objawami praktycznie bez skutków ubocznych i przy oskrzelach łagodna astma w pewnym stopniu łagodzi skurcze. Substancją czynną leku jest cetyryzyna, która charakteryzuje się dużą zdolnością przenikania przez skórę. Dzięki temu jest szczególnie skuteczny, gdy objawy skórne alergie. Ponadto cetyryzyna jest skutecznym środkiem trzeciej generacji, co oznacza, że ​​nie ma działania kardiotoksycznego ani działanie uspokajające.

4. Zoda

200 rubli.

Pokolenie: III

Zodak jest również wytwarzany na bazie cetyryzyny (podobnie jak Cetrin), ale jest produkowany w Czechach.

3. Zyrtek

320 rubli.

Pokolenie: III

Produkt na bazie cetyryzyny produkowany w Belgii. Niektóre z najbardziej najlepsze pigułki od alergii, wysoce skuteczny lek, działa szybko, łagodzi przebieg i zapobiega rozwojowi ataku alergicznego.

2. Raj

120 rubli.

Pokolenie: III

Substancją czynną leku Eden jest desloratadyna, lek przeciwhistaminowy trzeciej grupy, potomek loratadyny. Jak wszystkie substancje z tej grupy, praktycznie nie powoduje senności i nie wpływa na szybkość reakcji. Doskonały na obrzęk tkanek, łzawienie i swędzenie skóry. Skuteczny produkt wyprodukowany na Ukrainie.

1. Eriusz

Średni koszt Eriusa: 500 rubli.

Pokolenie: III

Erius jest najskuteczniejszym lekiem przeciwhistaminowym trzeciej generacji. Substancją czynną leku Erius jest również desloratadyna. Sam lek produkowany jest przez firmę Bayer, USA, co łatwo zgadnąć patrząc na cenę. Działa szybko i niemal natychmiast, skutecznie eliminując swędzenie, wysypkę, katar i zaczerwienienie skóry – jedne z najbardziej skuteczne tabletki obecnie na alergię.

1. Deksametazon

Cena deksametazonu: od 50 rubli za krople do 150 za zestaw ampułek.

Deksametazon można porównać do ciężkiej artylerii wśród najskuteczniejszych leków na alergię. Jest używany w w razie wypadku kiedy trzeba się zatrzymać bardzo mocno atak alergiczny Lub ciężkie zapalenie. Oprócz właściwości antyalergicznych ma działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne i przeciwwstrząsowe.

Pamiętaj, że samoleczenie alergii może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia. Istnieją przeciwwskazania. Lek na alergię może przepisać wyłącznie alergolog.

Reakcja alergiczna, która ma różne przejawy, powoduje alergen, pod wpływem którego organizm zaczyna wytwarzać biologicznie substancje czynne, których nadmiar prowadzi do alergicznego zapalenia. Jest wiele takich substancji, ale najbardziej aktywna jest histamina, która zwykle występuje w komórkach tucznych i jest biologicznie obojętna. Uaktywniając się pod wpływem alergenu, histamina powoduje pojawienie się takich drażniących i uciążliwych objawów, jak wysypki i swędzenie skóry, obrzęk i katar, zapalenie spojówek i zaczerwienienie twardówki, skurcz oskrzeli, zmniejszona ciśnienie krwi itp. Leki przeciwhistaminowe zapobiegają, zmniejszają lub eliminują objawy alergii poprzez zmniejszenie uwalniania histaminy do krwi lub jej neutralizację.

Jakie są rodzaje leków przeciwhistaminowych?

Leki te można z grubsza podzielić na dwie grupy. Do pierwszej zaliczają się te tradycyjnie używane do baniek objawy alergiczne, diprazynę, tavegil, diazolinę i nazywane są także lekami starej generacji. Wszystkie z reguły mają jeden wspólny efekt uboczny - powodują senność. Leki obejmują na przykład astemizol (Gismanal) i klarytynę (loratadyna). Główna różnica pomiędzy tymi dwiema grupami leków przeciwhistaminowych polega na tym, że leki nowej generacji nie mają działania uspokajającego i należy je przyjmować raz dziennie. To prawda, że ​​​​koszt tych leków jest znacznie wyższy niż „klasycznych”.

Inne właściwości farmakologiczne leków przeciwhistaminowych

Oprócz tłumienia i neutralizowania histaminy leki te mają także inne właściwości farmakologiczne, które należy wziąć pod uwagę przy zakupie ich bez recepty. Zatem większość z nich ma zdolność wzmacniania działania innych, dlatego często stosuje się np. kombinację w celu wzmocnienia działania przeciwbólowego. Leki te zwiększają także skuteczność leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego jednoczesne ich stosowanie może spowodować przedawkowanie i mieć nieprzewidywalne skutki.

Na ostre choroby układu oddechowego Nie zaleca się przyjmowania leków takich jak difenhydramina, diprazyna, suprastyna czy tavegil. Wysuszają błony śluzowe i powodują, że śluz wytwarzany w płucach jest gęstszy i bardziej lepki, co zapobiega jego odkrztuszaniu, co może zwiększać ryzyko rozwoju zapalenia płuc. Istnieją inne leki przeciwhistaminowe, o których wiedzą tylko specjaliści, dlatego przed przyjęciem któregokolwiek z tych leków skonsultuj się z lekarzem.

Właściwy wybór lek przeciwhistaminowy pozwala się pozbyć nieprzyjemne objawy alergii, zapobiega reakcjom alergicznym i radzi sobie z wieloma chorobami alergicznymi. Pomimo ogromnej różnorodności tego typu leków na półkach nowoczesne apteki, wybór najodpowiedniejszego i naprawdę dobrego leku przeciwhistaminowego nie jest taki trudny.

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji

Skuteczność leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji w obecności już dobrze opracowanych wyraźne manifestacje nie wysoki. Jednak nawet ta okoliczność w żaden sposób nie wpływa na popularność ich stosowania. Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji są obowiązkowym składnikiem wielu leków leki złożone, Celem przeziębienia oraz w celu zwiększenia skuteczności leków znieczulających miejscowo.

Istotną wadą leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji jest występowanie skutków ubocznych, takich jak senność.

Jako samodzielny lek, najczęściej stosuje się je w celu eliminacji dyskomfort i ból spowodowany oparzeniami, ukąszeniami, drobnymi urazami itp. Są aktywnie wykorzystywane w celu łagodzenia stanu osób podatnych na chorobę lokomocyjną i choroba morska. Stosowanie leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji pozwala zapobiegać występowaniu epizodycznych sezonowych reakcji alergicznych, eliminować rozwój alergii pokarmowych i lekowych, a także eliminować pokrzywkę, obrzęk Quinckego i szok anafilaktyczny.

Najpopularniejszy i najskuteczniejszy najpierw leki przeciwhistaminowe generacje są brane pod uwagę: „Suprastin”, „Tavegil”, „Diazolin”, „Fenistil” i „Difenhydramina”.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, takie jak Ketotifen, są przepisywane przez lekarzy niezwykle rzadko i najczęściej stosowane są w leczeniu chorób takich jak oskrzela i atopowe zapalenie skóry. Większość lekarzy stara się zastępować leki z tej grupy lekami przeciwhistaminowymi III generacji.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji

Według ekspertów i opinii pacjentów leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji nie mają wielu wad leków pierwszej i drugiej generacji, dlatego można je stosować zarówno w profilaktyce reakcji alergicznych, jak i w długotrwałym leczeniu alergii.

Najważniejszą zaletą leków przeciwhistaminowych III generacji jest brak działań ubocznych na układ nerwowy.

Najczęściej leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji stosuje się w leczeniu astmy oskrzelowej, przewlekłego i kontaktowego zapalenia skóry, pokrzywki, kataru siennego itp. Eksperci zalecają także stosowanie u ludzi leków przeciwhistaminowych trzeciej generacji, które odgrywają ważną rolę w działalność zawodowa w których liczy się koncentracja, jasność myślenia i szybkość reakcji.

Najpopularniejsze leki przeciwhistaminowe z tej grupy to: Claritin, Kestin, Zirtec, Allergodil, Telfast i Levobastin.

Historycznie rzecz biorąc, termin „leki przeciwhistaminowe” odnosi się do leków blokujących receptory H1- receptory histaminowe oraz leki działające na receptory histaminy H2 (cymetydyna, ranitydyna, famotydyna itp.) nazywane są blokerami histaminy H2. Te pierwsze stosuje się w leczeniu chorób alergicznych, drugie jako środki przeciwwydzielnicze.

Histamina, to najważniejszy mediator różnych procesów fizjologicznych i fizjologicznych procesy patologiczne w organizmie, został chemicznie zsyntetyzowany w 1907 roku. Następnie wyizolowano go z tkanek zwierzęcych i ludzkich (Windaus A., Vogt W.). Jeszcze później zdefiniowano jego funkcje: wydzielina żołądkowa, działanie neuroprzekaźników w ośrodkowym układzie nerwowym, reakcje alergiczne, stany zapalne itp. Prawie 20 lat później, w 1936 roku, powstały pierwsze substancje o działaniu przeciwhistaminowym (Bovet D., Staub A.). Już w latach 60. XX w. udowodniono heterogeniczność receptorów histaminowych w organizmie i zidentyfikowano trzy ich podtypy: H1, H2 i H3, różniące się budową, lokalizacją oraz efektami fizjologicznymi zachodzącymi podczas ich aktywacji i blokady. Od tego czasu rozpoczął się aktywny okres syntezy i testów klinicznych różnych leków przeciwhistaminowych.

Liczne badania wykazały, że histamina działając na receptory Układ oddechowy, oczy i skóra, przyczyny charakterystyczne objawy alergie i leki przeciwhistaminowe, które selektywnie blokują receptory typu H1, mogą im zapobiegać i łagodzić.

Większość stosowanych leków przeciwhistaminowych ma szereg specyficznych właściwości właściwości farmakologiczne charakteryzując je jako odrębną grupę. Należą do nich następujące działania: przeciwświądowe, obkurczające, przeciwspastyczne, przeciwcholinergiczne, antyserotoninowe, uspokajające i miejscowo znieczulające, a także zapobiegające skurczowi oskrzeli wywołanemu histaminą. Niektóre z nich nie są spowodowane blokadą histaminy, ale cechami strukturalnymi.

Leki przeciwhistaminowe blokują działanie histaminy na receptory H1 poprzez mechanizm hamowania kompetycyjnego, a ich powinowactwo do tych receptorów jest znacznie mniejsze niż w przypadku histaminy. Dlatego leki te nie są w stanie wyprzeć histaminy związanej z receptorem, a jedynie blokują receptory niezajęte lub uwolnione. W związku z tym blokery H1 najskuteczniej zapobiegają natychmiastowym reakcjom alergicznym, a w przypadku rozwiniętej reakcji zapobiegają uwalnianiu nowych porcji histaminy.

Na mój własny sposób struktura chemiczna większość z nich to aminy rozpuszczalne w tłuszczach, które mają podobną budowę. Rdzeń (R1) jest reprezentowany przez grupę aromatyczną i/lub heterocykliczną i jest połączony poprzez cząsteczkę azotu, tlenu lub węgla (X) z grupą aminową. Rdzeń określa intensywność działania przeciwhistaminowego i niektóre właściwości substancji. Znając jego skład, można przewidzieć siłę leku i jego skutki, takie jak zdolność przenikania bariery krew-mózg.

Istnieje kilka klasyfikacji leków przeciwhistaminowych, choć żadna z nich nie jest ogólnie akceptowana. Według jednej z najpopularniejszych klasyfikacji leki przeciwhistaminowe, ze względu na czas powstania, dzielą się na leki pierwszej i drugiej generacji. Leki pierwszej generacji są również powszechnie nazywane środkami uspokajającymi (ze względu na dominujący efekt uboczny) w przeciwieństwie do leków drugiej generacji, które nie mają działania uspokajającego. Obecnie zwyczajowo wyróżnia się trzecią generację: obejmuje ona całkowicie nowe leki - aktywne metabolity, które oprócz najwyższej aktywności przeciwhistaminowej wykazują brak działania uspokajającego i działanie kardiotoksyczne charakterystyczne dla leków drugiej generacji (patrz) .

Ponadto leki przeciwhistaminowe ze względu na budowę chemiczną (w zależności od wiązania X) dzieli się na kilka grup (etanoloaminy, etylenodiaminy, alkiloaminy, pochodne alfakarboliny, chinuklidyny, fenotiazyny, piperazyny i piperydyny).

Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji (leki uspokajające). Wszystkie są dobrze rozpuszczalne w tłuszczach i oprócz H1-histaminy blokują także receptory cholinergiczne, muskarynowe i serotoninowe. Będąc konkurencyjnymi blokerami, odwracalnie wiążą się z receptorami H1, co prowadzi do stosowania dość wysokie dawki. Najbardziej charakterystyczne dla nich są następujące właściwości farmakologiczne.

• O działaniu uspokajającym decyduje fakt, że większość leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji, łatwo rozpuszczalnych w lipidach, dobrze przenika przez barierę krew-mózg i wiąże się z receptorami H1 w mózgu. Być może ich działanie uspokajające polega na blokowaniu ośrodkowych receptorów serotoniny i acetylocholiny. Stopień manifestacji działania uspokajającego pierwszej generacji jest różny u różnych osób różne leki i u różnych pacjentów od umiarkowanego do ciężkiego i zwiększa się w połączeniu z alkoholem leki psychotropowe. Niektóre z nich stosowane są jako środki nasenne (doksylamina). Rzadko zamiast sedacji pojawia się pobudzenie psychomotoryczne (średnio częściej dawki terapeutyczne u dzieci i wysoce toksyczny u dorosłych). Ze względu na działanie uspokajające większości leków nie należy stosować podczas wykonywania czynności wymagających uwagi. Wszystkie leki pierwszej generacji nasilają działanie leków uspokajających, nasennych, narkotycznych i nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, inhibitory monoaminooksydazy i alkohol.
• Działanie przeciwlękowe charakterystyczne dla hydroksyzyny może wynikać z tłumienia aktywności w niektórych obszarach obszaru podkorowego ośrodkowego układu nerwowego.
• Reakcje podobne do atropiny, związane z właściwościami antycholinergicznymi leków, są najbardziej typowe dla etanoloamin i etylenodiaminy. Objawia się suchością w ustach i nosogardzieli, zatrzymaniem moczu, zaparciami, tachykardią i zaburzeniami wzroku. Właściwości te zapewniają skuteczność omawianych leków na niealergiczny nieżyt nosa. Jednocześnie mogą zwiększać niedrożność, gdy astma oskrzelowa(ze względu na wzrost lepkości plwociny), powodują zaostrzenie jaskry i prowadzą do niedrożności ujścia pęcherza moczowego w przypadku gruczolaka prostaty itp.
• Działanie przeciwwymiotne i przeciw chorobie lokomocyjnej jest prawdopodobnie również związane z ośrodkowym działaniem przeciwcholinergicznym leków. Niektóre leki przeciwhistaminowe (difenhydramina, prometazyna, cyklizyna, meklizyna) zmniejszają pobudzenie receptorów przedsionkowych i hamują funkcję błędnika, dlatego można je stosować w zaburzeniach ruchowych.
• Wiele blokerów histaminy H1 łagodzi objawy parkinsonizmu, co wynika z ośrodkowego hamowania działania acetylocholiny.
• Najbardziej charakterystyczne dla difenhydraminy jest działanie przeciwkaszlowe, które realizuje się poprzez bezpośrednie działanie na ośrodek kaszlu w rdzeniu przedłużonym.
• Działanie antyserotoninowe, charakterystyczne przede wszystkim dla cyproheptadyny, determinuje jej zastosowanie w leczeniu migreny.
• Działanie blokujące receptory α1 z rozszerzeniem naczyń obwodowych, szczególnie charakterystyczne dla leków przeciwhistaminowych zawierających fenotiazynę, może prowadzić do przejściowego obniżenia ciśnienia krwi u pacjentów osoby wrażliwe.
• Działanie miejscowo znieczulające (podobne do kokainy) jest charakterystyczne dla większości leków przeciwhistaminowych (występuje w wyniku zmniejszenia przepuszczalności błony dla jonów sodu). Silniejsze są difenhydramina i prometazyna miejscowe środki znieczulające niż nowokaina. Jednocześnie mają ogólnoustrojowe działanie podobne do chinidyny, objawiające się wydłużeniem fazy refrakcji i rozwojem częstoskurczu komorowego.
• Tachyfilaksja: zmniejszenie działania przeciwhistaminowego przy długotrwałym stosowaniu, potwierdzające potrzebę zmiany leków co 2-3 tygodnie.
• Należy zauważyć, że leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji różnią się od leków przeciwhistaminowych drugiej generacji krótkim czasem działania i stosunkowo szybkim początkiem efektu klinicznego. Wiele z nich jest produkowanych w formy pozajelitowe Oh. Decydują wszystkie powyższe, a także niski koszt szerokie zastosowanie dzisiaj leki przeciwhistaminowe.

Co więcej, wiele z omawianych właściwości pozwoliło „starym” lekom przeciwhistaminowym zająć swoją niszę w leczeniu niektórych patologii (migrena, zaburzenia snu, zaburzenia pozapiramidowe, stany lękowe, choroba lokomocyjna itp.) niezwiązanych z alergiami. Wiele leków przeciwhistaminowych pierwszej generacji wchodzi w skład leków skojarzonych stosowanych na przeziębienie, jako środki uspokajające, nasenne i inne składniki.

Najczęściej stosowane to chloropiramina, difenhydramina, klemastyna, cyproheptadyna, prometazyna, fenkarol i hydroksyzyna.

Chloropiramina(suprastyna) jest jednym z najczęściej stosowanych uspokajających leków przeciwhistaminowych. Ma znaczące działanie przeciwhistaminowe, obwodowe działanie przeciwcholinergiczne i umiarkowane działanie przeciwskurczowe. Skuteczny w większości przypadków w leczeniu sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek, obrzęku Quinckego, pokrzywki, atopowego zapalenia skóry, egzemy, swędzenia o różnej etiologii; w postaci pozajelitowej - do leczenia ostrego stany alergiczne wymagające pomocy w nagłych przypadkach. Zapewnia szeroką gamę stosowanych dawek terapeutycznych. Nie kumuluje się w surowicy krwi, dlatego nie powoduje przedawkowania długotrwałe użytkowanie. Suprastin charakteryzuje się szybkim początkiem działania i krótkim czasem trwania (w tym działaniami niepożądanymi). W takim przypadku chloropiraminę można łączyć z niedziałającymi uspokajająco blokerami H1, aby wydłużyć czas działania przeciwalergicznego. Suprastin jest obecnie jednym z najlepiej sprzedających się leków przeciwhistaminowych w Rosji. Obiektywnie wynika to z udowodnionej wysokiej skuteczności, możliwości kontrolowania efektu klinicznego, dostępności różnych postaci dawkowania, w tym postaci do wstrzykiwań, oraz niskiego kosztu.

Difenhydramina, najbardziej znana w naszym kraju pod nazwą difenhydramina, jest jednym z pierwszych syntetyzowanych blokerów H1. Ma dość wysoką aktywność przeciwhistaminową i zmniejsza nasilenie reakcji alergicznych i pseudoalergicznych. Dzięki swojemu znacznemu działaniu antycholinergicznemu działa przeciwkaszlowo, przeciwwymiotnie, a jednocześnie powoduje wysuszenie błon śluzowych i zatrzymanie moczu. Ze względu na swoją lipofilowość difenhydramina powoduje wyraźną sedację i może być stosowana jako środek nasenny. Ma znaczące działanie znieczulające miejscowo, dlatego czasami stosuje się go jako alternatywę w przypadkach nietolerancji nowokainy i lidokainy. Difenhydramina jest dostępna w różnych postaciach formy dawkowania, w tym do stosowania pozajelitowego, co przesądziło o jego powszechnym zastosowaniu w terapia doraźna. Wymaga to jednak znacznego zakresu skutków ubocznych, nieprzewidywalności konsekwencji i wpływu na ośrodkowy układ nerwowy zwiększona uwaga podczas korzystania z niego oraz, jeśli to możliwe, przy użyciu środków alternatywnych.

Klemastyna(tavegil) jest wysoce skutecznym lekiem przeciwhistaminowym, podobnym w działaniu do difenhydraminy. Ma wysoką aktywność antycholinergiczną, ale w mniejszym stopniu przenika przez barierę krew-mózg. Dostępny również w formie do wstrzykiwań, którą można stosować jako dodatkowy środek ze wstrząsem anafilaktycznym i obrzęk naczynioruchowy do zapobiegania i leczenia reakcji alergicznych i pseudoalergicznych. Znana jest jednak nadwrażliwość na klemastynę i inne leki przeciwhistaminowe o podobnej budowie chemicznej.

Cyproheptadyna(peritol) wraz z lekiem przeciwhistaminowym ma znaczące działanie przeciwserotoninowe. W związku z tym stosuje się go głównie w przypadku niektórych postaci migreny, zespołu porzucania, jako środek zwiększający apetyt i anoreksję różnego pochodzenia. Jest lekiem z wyboru w leczeniu pokrzywki z przeziębienia.

Prometazyna(pipolfen) - wyraźny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy przesądził o jego zastosowaniu w zespole Meniere'a, pląsawicy, zapaleniu mózgu, chorobie morskiej i powietrznej, jak przeciwwymiotne. W anestezjologii jako składnik stosuje się prometazynę mieszaniny lityczne w celu wzmocnienia znieczulenia.

Quifenadyna(fenkarol) - ma mniejsze działanie przeciwhistaminowe niż difenhydramina, ale charakteryzuje się także mniejszą penetracją przez barierę krew-mózg, co decyduje o jej mniejszym nasileniu właściwości uspokajające. Ponadto fenkarol nie tylko blokuje receptory histaminowe H1, ale także zmniejsza zawartość histaminy w tkankach. Można stosować w przypadku rozwinięcia się tolerancji na inne leki przeciwhistaminowe o działaniu uspokajającym.

Hydroksyzyna(atarax) – pomimo istniejącego działania przeciwhistaminowego, nie jest stosowany jako środek przeciwalergiczny. Stosowany jest jako środek przeciwlękowy, uspokajający, zwiotczający mięśnie i przeciwświądowy.

Zatem leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, które działają zarówno na receptory H1, jak i inne (serotoninę, ośrodkowe i obwodowe receptory cholinergiczne, receptory α-adrenergiczne), mają różne efekty, co zadecydowało o ich zastosowaniu w wielu warunkach. Jednak nasilenie działań niepożądanych nie pozwala na uznanie ich za leki pierwszego wyboru w leczeniu chorób alergicznych. Doświadczenie zdobyte przy ich stosowaniu umożliwiło opracowanie leków jednokierunkowych – drugiej generacji leków przeciwhistaminowych.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji (nie działające uspokajająco). w odróżnieniu Poprzednia generacja nie mają prawie żadnego działania uspokajającego i antycholinergicznego, ale wyróżniają się selektywnością działania na receptory H1. Jednak dla nich różnym stopniu odnotowano działanie kardiotoksyczne.

Najczęstsze ich właściwości są następujące.

• Wysoka specyficzność i wysokie powinowactwo do receptorów H1 bez wpływu na receptory choliny i serotoniny.
• Szybki początek efektu klinicznego i czas działania. Przedłużenie można osiągnąć dzięki wysokiemu wiązaniu z białkami, kumulacji leku i jego metabolitów w organizmie oraz powolnej eliminacji.
• Minimalny efekt uspokajający przy stosowaniu leków w dawkach terapeutycznych. Wyjaśnia się to słabym przejściem bariery krew-mózg ze względu na cechy strukturalne tych leków. U osób szczególnie wrażliwych może wystąpić umiarkowana senność, która rzadko jest powodem do odstawienia leku.
• Brak tachyfilaksji przy długotrwałym stosowaniu.
• Możliwość blokowania kanały potasowe mięśnia sercowego, co wiąże się z wydłużeniem odstępu QT i zaburzeniami rytmu serca. Ryzyko wystąpienia tego działania niepożądanego wzrasta w przypadku łączenia leków przeciwhistaminowych z lekami przeciwgrzybiczymi (ketokonazol i intrakonazol), makrolidami (erytromycyna i klarytromycyna), lekami przeciwdepresyjnymi (fluoksetyna, sertralina i paroksetyna). sok grejpfrutowy, a także u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
• Nie ma postaci do podawania pozajelitowego, ale niektóre z nich (azelastyna, lewokabastyna, bamipina) są dostępne w postaciach do stosowania miejscowego.

Poniżej znajdują się leki przeciwhistaminowe drugiej generacji z ich najbardziej charakterystycznymi właściwościami.

Terfenadyna- pierwszy lek przeciwhistaminowy nie działający hamująco na ośrodkowy układ nerwowy. Jego powstanie w 1977 roku było wynikiem badań zarówno typów receptorów histaminowych, jak i cech budowy i działania istniejących blokerów H1 i zapoczątkowało rozwój nowej generacji leków przeciwhistaminowych. Obecnie coraz rzadziej stosuje się terfenadynę, co wiąże się ze zwiększoną możliwością wywoływania śmiertelnych zaburzeń rytmu związanych z wydłużeniem odstępu QT (torsade de pointes).

Astemizol- jeden z najdłuższych leki aktywne grupie (okres półtrwania aktywnego metabolitu wynosi do 20 dni). Charakteryzuje się nieodwracalnym wiązaniem z receptorami H1. Praktycznie nie ma działania uspokajającego i nie wchodzi w interakcje z alkoholem. Ponieważ astemizol ma opóźniony wpływ na przebieg choroby, kiedy ostry proces jego stosowanie jest niewłaściwe, ale może być uzasadnione w przypadku przewlekłych chorób alergicznych. Ponieważ lek ma tendencję do kumulowania się w organizmie, wzrasta ryzyko wystąpienia poważnych zaburzeń rytmu serca, czasami śmiertelnych. Z powodu tych niebezpiecznych skutki uboczne Sprzedaż astemizolu w USA i niektórych innych krajach została zawieszona.

Akrywastyna(Semprex) to lek o wysokiej aktywności przeciwhistaminowej o minimalnie wyrażonym działaniu uspokajającym i antycholinergicznym. Cechą jego farmakokinetyki jest niski poziom metabolizm i brak akumulacji. Acrivastine jest preferowana w przypadkach, gdy nie ma potrzeby stałego leczenia przeciwalergicznego ze względu na szybkie osiągnięcie efektu i krótkotrwałe działanie, co pozwala na zastosowanie elastycznego schematu dawkowania.

Dimetenden(fenistil) - jest najbliższy lekom przeciwhistaminowym pierwszej generacji, ale różni się od nich znacznie mniej wyraźnym działaniem uspokajającym i muskarynowym, wyższą aktywnością przeciwalergiczną i czasem działania.

Loratadyna(klarytyna) to jeden z najchętniej kupowanych leków drugiej generacji, co jest zrozumiałe i logiczne. Jego działanie przeciwhistaminowe jest wyższe niż astemizolu i terfenadyny, ze względu na większą siłę wiązania z obwodowymi receptorami H1. Lek nie ma działania uspokajającego i nie nasila działania alkoholu. Ponadto loratadyna praktycznie nie wchodzi w interakcje z innymi leki i nie ma działania kardiotoksycznego.

Następujące leki przeciwhistaminowe są klasyfikowane jako leki akcja lokalna i mają na celu łagodzenie miejscowych objawów alergii.

Lewokabastyna(histimet) jest używany jako krople do oczu do leczenia alergicznego zapalenia spojówek zależnego od histaminy lub jako spray na alergiczny nieżyt nosa. Stosowany miejscowo, w małych ilościach dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego i nie wywołuje żadnego efektu. niepożądane efekty na ośrodkowy układ nerwowy i układ krążenia.

Azelastyna(allergodil) jest wysoce skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu alergicznego nieżytu nosa i zapalenia spojówek. Stosowana w postaci aerozolu do nosa i kropli do oczu, azelastyna praktycznie nie ma działania ogólnoustrojowego.

Inny miejscowy lek przeciwhistaminowy, bamipina (Soventol) w postaci żelu, przeznaczony jest do stosowania w przypadku alergicznych zmian skórnych, którym towarzyszy świąd, ukąszenia owadów, oparzenia meduz, odmrożenia, oparzenie słoneczne, I oparzenia termiczne stopień łagodny.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji (metabolity). Zasadnicza różnica polega na tym, że są aktywnymi metabolitami leków przeciwhistaminowych poprzedniej generacji. Ich główna cecha jest brak możliwości wpływania na odstęp QT. Obecnie dostępne są dwa leki: cetyryzyna i feksofenadyna.

Cetyryzyna(Zyrtec) jest wysoce selektywnym antagonistą obwodowych receptorów H1. Jest aktywnym metabolitem hydroksyzyny, który wykazuje znacznie mniej wyraźne działanie uspokajające. Cetyryzyna prawie nie jest metabolizowana w organizmie, a szybkość jej eliminacji zależy od czynności nerek. Jego cechą charakterystyczną jest duża zdolność przenikania przez skórę, a co za tym idzie skuteczność w leczeniu skórnych objawów alergii. Cetyryzyna ani eksperymentalnie, ani klinicznie nie wykazała żadnego arytmogennego działania na serce, co z góry określiło obszar praktyczne użycie metabolity leków i zadecydowały o stworzeniu nowego leku – feksofenadyny.

Feksofenadyna(Telfast) jest aktywnym metabolitem terfenadyny. Feksofenadyna nie ulega przemianom w organizmie, a jej kinetyka nie zmienia się wraz z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Nie wchodzi w żadne interakcje leków, nie działa uspokajająco i nie wpływa na aktywność psychomotoryczną. Pod tym względem lek jest dopuszczony do stosowania przez osoby, których czynności wymagają zwiększonej uwagi. Badanie wpływu feksofenadyny na wartość QT wykazało zarówno eksperymentalnie, jak i klinicznie, całkowity brak działania kardiotropowego przy stosowaniu dużych dawek i długotrwałym stosowaniu. Wraz z maksymalnym bezpieczeństwem ten środek wykazuje zdolność łagodzenia objawów w leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa i przewlekłej pokrzywki idiopatycznej. Zatem cechy farmakokinetyczne, profil bezpieczeństwa i wysoki skuteczność kliniczna czynią feksofenadynę obecnie najbardziej obiecującym lekiem przeciwhistaminowym.

Tak więc w arsenale lekarza jest wystarczająca liczba leków przeciwhistaminowych różne właściwości. Należy pamiętać, że przynoszą one jedynie objawową ulgę w przypadku alergii. Ponadto, w zależności od konkretnej sytuacji, możesz użyć obu różne leki i ich różnorodne formy. Ważne jest również, aby lekarz pamiętał o bezpieczeństwie stosowania leków przeciwhistaminowych.

Trzy generacje leków przeciwhistaminowych (pokazane w nawiasach) nazwy handlowe)

I pokolenie	II generacja	III generacja
Difenhydramina (difenhydramina, benadryl, alergen) Klemastyna (tavegil) Doksylamina (Dekapryna, Donormil) Difenylopyralina Bromodifenhydramina Dimenhydrynat (daedalon, dramamina) Chloropyramina (suprastyna) Pirilamina Antazolina Mepyramina Bromfeniramina Chlorofeniramina Dekschlorofeniramina Feniramina (Avil) Mebhydrolina (diazolina) Quifenadyna (fenkarol) Sekwifenadyna (bikarfen) Prometazyna (fenergan, diprazyna, pipolfen) Trimeprazyna (teralen) Oksomemazyna Alimemazyna Cyklizyna Hydroksyzyna (ataraks) Meklizyna (Bonine) Cyproheptadyna (peritol)	Akrywastyna (Semprex) Astemizol (gismanal) Dimetynden (fenistil) Oksatomid (tinset) Terfenadyna (bronal, histamina) Azelastyna (alergodil) Lewokabastyna (histymet) Mizolastyna Loratadyna (Claritin) Epinastyna (alezja) Ebastyna (kestin) Bamipina (Soventol)	Cetyryzyna (Zyrtec) Feksofenadyna (Telfast)

Dzisiaj porozmawiamy o nowej, najnowszej generacji leków przeciwhistaminowych, ich wykazie, skuteczności, działaniu farmakologicznym, sposobie ich przyjmowania, skutki uboczne i wiele więcej.

Grupy leków przeciwhistaminowych

Z roku na rok liczba osób cierpiących na choroby alergiczne wśród społeczeństwa stale rośnie.

W celu złagodzenia objawów alergii, poprawy samopoczucia i całkowitego wyeliminowania prawdopodobieństwa wystąpienia ciężkich, a czasami śmiertelne powikłania wymagane jest stosowanie leków przeciwalergicznych.

W przypadku leków przeciwhistaminowych drugiej generacji

Nie ma wyraźnego działania uspokajającego i większość Leki te mają długotrwałe działanie, to znaczy można je przyjmować raz dziennie.

Przepisywanie takich leków należy zachować ostrożność, ponieważ mają one działanie kardiotoksyczne. Oznacza to, że ich stosowanie jest całkowicie przeciwwskazane u osób, u których w przeszłości występowały patologie sercowo-naczyniowe.

Przykładem jest lek.

Farmakologiczne działanie leków

Leki przeciwhistaminowe z ostatniej grupy charakteryzują się selektywnością działania – działają wyłącznie na receptory histaminowe H1.

Działanie przeciwalergiczne na organizm wynika z kilku zmian.

Te leki:

• Hamują produkcję mediatorów (m.in. cytokin i chemokin) działających ogólnoustrojowo zapalenie alergiczne;
• Zmniejszyć całkowity i zmienić funkcjonowanie cząsteczek adhezyjnych;
• Zmniejsz chemotaksję. Termin ten odnosi się do uwalniania leukocytów z łożyska naczyniowego i ich przenikania do uszkodzonej tkanki;
• Hamuje aktywację eozynofilów;
• Zapobiega wytwarzaniu rodników ponadtlenkowych;
• Zmniejsza nadwrażliwość oskrzeli.

Wszelkie zmiany zachodzące pod wpływem leków przeciwhistaminowych najnowszej generacji prowadzą do zmniejszenia przepuszczalności ścian naczyń. W rezultacie znika obrzęk, przekrwienie i swędzenie skóra i błony śluzowe.

Brak wpływu na receptory histaminowe typu 2 i 3 determinuje także brak wyraźnych zmian ubocznych w postaci senności i toksycznego działania na mięsień sercowy.

Najnowsze leki przeciwalergiczne nie wchodzą w interakcję z receptorami choliny, dlatego pacjentom nie dokucza suchość w ustach i niewyraźne widzenie.

Ze względu na ich silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne, w razie potrzeby można przepisać leki przeciwhistaminowe z trzeciej grupy.

Możliwe efekty uboczne

Pacjenci przyjmujący leki przeciwhistaminowe najnowszej generacji rzadko zauważają działania niepożądane. Nie można jednak powiedzieć, że są one całkowicie nieobecne.

Podczas leczenia tymi lekami występuje:

• bóle głowy;
• Zwiększone zmęczenie;
• Okresowe zawroty głowy;
• Ciężka senność lub odwrotnie, bezsenność;
• Halucynacje;
• Częstoskurcz;
• Suchość w Jama ustna;
• Zaburzenia dyspeptyczne w postaci nudności, kolki i bólu brzucha, wymiotów;
• Ból różne grupy mięśnie;
• Wysypka na skórze.

Bardzo rzadko kiedy długotrwałe leczenie rozwinęło się zapalenie wątroby. Jeśli masz predyspozycję do alergii, zwiększa się prawdopodobieństwo swędzenia ciała i reakcji anafilaktycznych, w tym obrzęku Quinckego.

Lista leków

Do leków przeciwhistaminowych najnowsza generacja włączać:

• feksofenadyna;
• Lewocetyryzyna;
• cetyryzyna;
• Desloratadyna;
• Hifenadyna;

Trzeba pamiętać, że wymienione produkty występują także pod innymi nazwami, jednakże ich główny składnik aktywny nie ulega zmianie.

Norastemizol i szereg innych leków, które są wciąż lepiej znane za granicą, są w fazie rozwoju.

Wskazania do stosowania

Skuteczność leczenia alergii w dużej mierze zależy od prawidłowy wybór lek, który należy powierzyć lekarzowi.

Leki przeciwalergiczne III generacji stosowane są w leczeniu pacjentów z:

1. Sezonowe i całoroczne;
2. Zapalenie spojówek występujące pod wpływem alergenów;
3. Kontaktowe zapalenie skóry;
4. Pokrzywka o ostrym i przewlekłym przebiegu;

Leki najnowszej generacji można stosować w trakcie i po eliminacji ostre objawy wstrząs anafilaktyczny, alergie na leki, obrzęk Quinckego.

Ogólne przeciwwskazania Za przepisaną uważa się jedynie nietolerancję pacjenta na główne lub dodatkowe składniki leku.

Feksofenadyna

Lek dostępny jest w dwóch postaciach dawkowania. Tabletki mają dawki 30, 60, 120 i 180 mg.

Zawiesina zawiera 6 mg głównej substancji przeciwalergicznej w jednym ml.

Objawy alergii zaczynają ustępować po około godzinie od spożycia doustnego.

Maksymalny efekt zaczyna pojawiać się po 6 godzinach i następnie utrzymuje się na tym samym poziomie przez cały dzień.

Lek należy przyjmować stosując się do następujących zasad:

• Pacjenci powyżej 12. roku życia muszą przyjmować lek codziennie w dawce 120 i 180 mg. Tabletkę przyjmuje się raz dziennie, najlepiej o tej samej porze.
• Od 6 do 11 lat dzienna dawka wynosi 60 mg, ale zaleca się podzielenie go na dwie dawki.
• Tabletki nie trzeba żuć. Należy pić jednym kieliszkiem czysta woda.
• Czas trwania terapii zależy od rodzaju reakcji alergicznej i jej nasilenia.

Feksofenadyna była z powodzeniem przyjmowana przez grupę pacjentów przez miesiąc lub dłużej, bez wystąpienia objawów nietolerancji.

Lek najlepiej stosować w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, zaleca się przepisywanie go na katar sienny, wysypki na ciele i pokrzywkę.

Feksofenadyny nie przepisuje się dziecku w wieku poniżej 6 lat. Należy zachować ostrożność podczas leczenia tym lekiem u osób, u których w przeszłości występowały patologie nerek lub wątroby.

Składniki leku przenikają do mleka matki i dlatego nie można go stosować w okresie laktacji.

Nie jest jasne, jak feksofenadyna działa w czasie ciąży, dlatego lek ten jest przepisywany kobietom w ciąży tylko w wyjątkowych przypadkach.

Różni się tak bardzo, jak to możliwe szybki rozwój działanie antyalergiczne na organizm – niektórzy pacjenci zauważają zmniejszenie objawów alergii w ciągu 15 minut po podaniu.

Większość osób przyjmujących lek czuje się lepiej w ciągu 30-60 minut.

Maksymalne stężenie główny składnik aktywny określa się w ciągu dwóch dni. Lek przenika do mleka matki.

Lewocetyryzyna jest przepisywana w leczeniu różnych postaci alergicznego nieżytu nosa, lek pomaga w pokrzywce itp.

Przyjmuje się go w oparciu o następujące zasady:

• Postać tabletki jest przepisywana dzieciom powyżej 6 roku życia i dorosłym.
• Potrzebujesz 5 mg leku dziennie, co jest zawarte w jednej tabletce. Pije się go niezależnie od pory posiłku, jednak lek należy popić szklanką wody.
• Lek w kroplach od 6 roku życia jest przepisywany 20 kropli dziennie. Jeśli dziecko jest młodsze, dawkę dobiera się w zależności od jego wagi.
• Czas trwania leczenia zależy od rodzaju i nasilenia reakcji alergicznej. Pacjentom z katarem siennym Levocetirizine można przepisywać przez okres do 6 miesięcy. Na przewlekłe alergie Przyjmowanie leku czasami trwa przez rok. W przypadku podejrzenia możliwości kontaktu z alergenem lek można przyjąć w ciągu tygodnia.

Lewocetyryzyna nie jest przepisana w praktyka pediatryczna dzieci poniżej drugiego roku życia. Ciąża jest również uważana za przeciwwskazanie do jego stosowania. niewydolność nerek ciężki : silny, wrodzone patologie metabolizm węglowodanów.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę leku dobiera się po badaniu. W łagodne przypadki I stopień umiarkowany patologii, dawkę 5 mg można przyjmować raz na dwa lub trzy dni.

Analogami lewocetyryzyny są: Alerzin, Aleron Neo, L-cet, Glencet, Zilola.

Cetyryzyna

Dostępny w postaci tabletek, kropli, syropu. Lek jest metabolitem hydroksyzyny.

Cetyryzyna dobrze łagodzi swędząca skóra dlatego jego działanie jest optymalne w leczeniu pokrzywki i swędzących dermatoz.

Wysoka wydajność lekarstwo objawia się w eliminowaniu objawów ostrych i przewlekły nieżyt nosa spowodowane wpływem alergenów, w szczególności ambrozji.

Lek eliminuje objawy alergicznego zapalenia spojówek - łzawienie, swędzenie, przekrwienie twardówki.

Działanie przeciwalergiczne występuje po dwóch godzinach i utrzymuje się co najmniej przez jeden dzień.

Lek jest przepisywany w zależności od wieku pacjenta:

Konieczne jest dostosowanie dawki leku u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Leczenie cetyryzyną jest przeciwwskazane w trakcie karmienie piersią, z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu węglowodanów, z indywidualną nadwrażliwością.

Lek ten należy stosować ostrożnie u osób z padaczką w wywiadzie i zespół konwulsyjny.

W czasie ciąży lek jest przepisywany tylko w skrajne przypadki.

Najbardziej znane analogi cetyryzyny to Rolinoz, Allertek, Amertil, Cetrinal, wysypki skórne i pokrzywka, katar sienny.

Substancja czynna leku zachowuje swoje działanie przeciwalergiczne w organizmie przez cały dzień.

Postać tabletki jest zabroniona do stosowania poniżej 12 roku życia. Dzieci powyżej pierwszego roku życia powinny otrzymywać lek w postaci syropu.

Hifenadyna (nazwa handlowa Fenkarol)

Dostępny w postaci tabletek i jako roztwór zastrzyki domięśniowe.

Podanie doustne zapewnia wystąpienie działania przeciwalergicznego w ciągu godziny, wstrzyknięcie powoduje złagodzenie objawów alergii w ciągu pół godziny.

Hifenadyna i jej analogi są przepisywane na:

• Dermatozie towarzyszy swędzenie i podrażnienie skóry;
• Chroniczne i ostra pokrzywka;
• Jedzenie i;
• Katar sienny, alergie na ambrozję;
• Alergiczne zapalenie spojówek i nieżyt nosa;
• Obrzęk naczynioruchowy.

Dzienna dawka leku dla dorosłych wynosi do 200 mg, jest podzielona na trzy dawki.

Dawkowanie dla dzieci jest przepisywane w zależności od ich wieku i rodzaju reakcji alergicznej. Kuracja powinna trwać od 10 do 20 dni.

Hifenadyna jest przeciwwskazana w czasie ciąży, u dzieci poniżej trzeciego roku życia i w okresie laktacji. Nazwy handlowe leki Fenkarol-Olaine, Fenkarol.

Alergolog powinien przepisać dowolne leki przeciwhistaminowe. Wykwalifikowany lekarz bierze pod uwagę nie tylko nasilenie reakcji alergicznej, ale także wiek pacjenta, obecność innych osób, w tym choroby przewlekłe.

Samoleczenie często powoduje rozwój ciężkie formy alergie i zawsze powinieneś o tym pamiętać.