Prawidłowo przyjmuj leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe dla dzieci w różnym wieku. Różnice w porównaniu z poprzednimi generacjami

Obecnie w literaturze specjalistycznej istnieją rozbieżne opinie, które leki przeciwalergiczne należy zaliczyć do drugiej i trzeciej generacji. Pod tym względem lista leków przeciwhistaminowych drugiej generacji będzie miała swoją własną charakterystykę, w zależności od punktu widzenia współczesnych farmaceutów.

Według jakich kryteriów leki przeciwhistaminowe zaliczane są do drugiej grupy?

Według pierwszego punktu widzenia lekami drugiej generacji są wszystkie te leki przeciwalergiczne, które nie mają działania uspokajającego, ponieważ nie przenikają do mózgu przez barierę krew-mózg.

Drugi i najczęstszy pogląd jest taki, że do leków przeciwhistaminowych drugiej generacji powinny zaliczać się wyłącznie te, które choć nie oddziałują na układ nerwowy, są w stanie wywołać zmiany w mięśniu sercowym. Leki, które nie oddziałują na serce i układ nerwowy, zaliczane są do leków przeciwhistaminowych trzeciej generacji.

Według trzeciego punktu widzenia tylko jeden lek o działaniu przeciwhistaminowym należy do drugiej generacji – ketotifen, ponieważ ma działanie stabilizujące błony. A wszystkie te leki, które stabilizują błonę komórek tucznych, ale nie powodują działania uspokajającego, stanowią leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji.

Dlaczego leki przeciwhistaminowe otrzymały taką nazwę?

Histamina jest najważniejszą substancją, który występuje głównie w komórkach tucznych tkanka łączna i bazofile krwi. Zwolniony pod wpływem różne czynniki z tych komórek łączy się z receptorami H 1 i H 2:

• Receptory H1 wchodząc w interakcję z histaminą powodują skurcz oskrzeli, skurcz mięśni gładkich, rozszerzenie naczyń włosowatych i zwiększenie ich przepuszczalności.
• Receptory H 2 stymulują wzrost kwasowości w żołądku i wpływają na częstość akcji serca.

Pośrednio histamina może powodować silny świąd, stymulując uwalnianie katecholamin z komórek nadnerczy, zwiększając wydzielanie śliny i gruczoły łzowe, a także przyspieszają motorykę jelit.

Leki przeciwhistaminowełączą się z receptorami H1 i H2 i blokują działanie histaminy.

Lista leków drugiej grupy

Według najpowszechniejszej klasyfikacji leków przeciwhistaminowych do drugiej generacji zalicza się:

• dimetinden,
• loratadyna,
• ebastyna,
• cyproheptadyna,
• azelastyna,
• akrywastyna.

Wszystkie te leki nie przenikają do mózgu i dlatego nie powodują sedacji. Jednakże możliwy rozwój Działanie kardiotoksyczne ogranicza stosowanie tej grupy leków u osób starszych i cierpiących na choroby serca.

Zwiększa uszkodzenie mięśnia sercowego podczas leczenia lekami przeciwhistaminowymi drugiej generacji, stosowanymi jednocześnie z nimi środki przeciwgrzybicze oraz niektóre antybiotyki, takie jak klarytromycyna, erytromycyna, itrakonazol i ketokonazol. Należy także unikać picia soku grejpfrutowego i leków przeciwdepresyjnych.

Dimetynden (fenistil)

Dostępny w postaci kropli, żelu i kapsułek do podawania doustnego. Jest jednym z niewielu leków, które można stosować u dzieci od pierwszego roku życia, z wyjątkiem okresu noworodkowego.

Fenistil po podaniu doustnym dobrze się wchłania i wykazuje wyraźne działanie przeciwalergiczne, utrzymujące się po 1 dawce przez około 6–11 godzin.

Lek jest skuteczny w przypadku swędzenia skóry, egzemy, leku i alergie pokarmowe, ukąszenia owadów, swędzące dermatozy i skazy wysiękowo-nieżytowe u dzieci. Jego innym celem jest usuwanie gospodarstw domowych i oparzenie słoneczne stopień łagodny.

Funkcje aplikacji. Jest to jeden z niewielu leków drugiej generacji, który przekracza barierę krew-mózg, może więc spowolnić czas reakcji podczas prowadzenia pojazdu. W związku z tym należy go przepisywać kierowcom ze szczególną ostrożnością, a zwłaszcza nie podczas pracy wymagającej szybkiej reakcji.

Podczas nakładania żelu na skórę należy chronić ten obszar przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.

Dimetynden jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży i okresie noworodkowym. Stosuje się go ostrożnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, przy gruczolaku prostaty i jaskrze zamykającego się kąta.

Loratadyna (klarytyna, lomilan, lotharen)

Podobnie jak inne leki z tej grupy, skutecznie leczy wszelkiego rodzaju choroby alergiczne, zwłaszcza alergiczny nieżyt nosa, zapalenie spojówek, zapalenie nosogardła, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę, świąd endogenny. Lek dostępny jest w postaci tabletek i syropu do podawania doustnego, a także wchodzi w skład wieloskładnikowych żeli i maści przeciwalergicznych do leczenia miejscowego.

Skuteczny przy reakcjach pseudoalergicznych, katarze siennym, pokrzywce, swędzących dermatozach. Jest przepisywany jako środek wspomagający w leczeniu astmy oskrzelowej.

Funkcje aplikacji. U osób starszych może powodować działanie uspokajające, nie zaleca się stosowania w czasie ciąży i karmienia piersią. Wiele leków zmniejsza skuteczność loratadyny lub nasila jej skutki uboczne, dlatego przed rozpoczęciem jej stosowania należy skonsultować się z lekarzem.

Ebastyna (kestin)

Należy również do grupy leków przeciwhistaminowych drugiej generacji. Jego charakterystyczną cechą jest brak interakcji z etanolem, dlatego nie jest przeciwwskazany do stosowania leki zawierające alkohol. Zwiększa się ryzyko jednoczesnego stosowania z ketokonazolem efekt toksyczny na serce, co może prowadzić do śmiertelnych konsekwencji.

Ebastyna jest przepisywana na alergiczny nieżyt nosa, pokrzywkę i inne choroby, którym towarzyszy nadmierne wydzielanie histamina.

Cyproheptadyna (peritol)

Lek ten do leczenia reakcji alergicznych można przepisać dzieciom od 6 miesięcy. Podobnie jak inne leki z tej grupy, cyproheptadyna ma silne i długotrwały efekt, eliminując objawy alergii. Charakterystyczną cechą peritolu jest łagodzenie migrenowych bólów głowy, działanie uspokajające i zmniejszenie nadmiernego wydzielania somatotropiny w akromegalii. Cyproheptadyna jest przepisywana na toksykodermę, neurodermit i w złożonej terapii przewlekłe zapalenie trzustki, choroba posurowicza.

Azelastyna (alergodil)

Lek ten dobrze radzi sobie z takimi rodzajami alergii, jak alergiczny nieżyt nosa i zapalenie spojówek. Dostępny w postaci sprayu do nosa i krople do oczu. W pediatrii jest przepisywany dzieciom od 4 roku życia ( krople do oczu) i od 6 lat (spray). Czas trwania leczenia azelastyną, na zalecenie lekarza, może trwać do 6 miesięcy.

Z błony śluzowej nosa lek dobrze wchłania się do ogólnego krwioobiegu i działa ogólnoustrojowo na organizm.

Akrywastyna (Semprex)

Lek słabo przenika przez barierę krew-mózg, dlatego nie działa uspokajająco, jednak kierowcy pojazdów oraz osoby, których praca wymaga szybkich i precyzyjnych działań, powinni powstrzymać się od jego stosowania.

Acrivastine różni się od innych przedstawicieli tej grupy tym, że zaczyna działać w ciągu pierwszych 30 minut, a maksymalny efekt na skórze obserwuje się w ciągu 1,5 godziny po podaniu.

Leki drugiej grupy, co do których istnieją kontrowersje w kręgach naukowych

Mebhydrolina (diazolina)

Większość ekspertów klasyfikuje Diazolin jako lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, inni natomiast ze względu na jego minimalnie wyrażone działanie uspokajające ten środek do drugiego. Tak czy inaczej, diazolina jest szeroko stosowana nie tylko u dorosłych, ale także w praktyce pediatrycznej, uważana za jeden z najtańszych i dostępnych leków.

Desloratadyna (Eden, Erius)

Najczęściej zaliczana jest do leków przeciwhistaminowych trzeciej generacji, gdyż jest aktywnym metabolitem loratadyny.

Cetyryzyna (Zodak, Cetrin, Parlazine)

Większość badaczy uważa ten lek do drugiej generacji leków przeciwhistaminowych, chociaż niektórzy śmiało klasyfikują ją jako trzecią, ponieważ reprezentuje aktywny metabolit hydroksyzyna.

Zodak jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje działania niepożądane. Dostępny w postaci kropli, tabletek i syropu do podawania doustnego. Już po jednej dawce leku tak efekt terapeutyczny przez cały dzień, dlatego można go przyjmować tylko raz dziennie.

Cetyryzyna łagodzi objawy alergii, nie powoduje sedacji, zapobiega rozwojowi skurczów mięśni gładkich i obrzękom otaczających tkanek. Skuteczny na katar sienny, alergiczne zapalenie spojówek, pokrzywkę, egzemę i dobrze łagodzi swędzenie.

Funkcje aplikacji. Jeśli lek jest przepisywany w dużych dawkach, należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów, a także pracy wymagającej szybkich reakcji. Na dzielenie się w połączeniu z alkoholem cetyryzyna może nasilić jej negatywne skutki.

Czas trwania leczenia tym lekiem może wynosić od 1 do 6 tygodni.

Feksofenadyna (Telfast)

Większość badaczy uważa go również za lek przeciwhistaminowy trzeciej generacji, ponieważ jest aktywnym metabolitem terfenadyny. Mogą z niego korzystać osoby prowadzące samochód, a także osoby cierpiące na choroby serca.

Niewielka liczba osób ma to szczęście, że nigdy w życiu nie doświadczyła reakcji alergicznej. Większość ludzi musi sobie z nimi radzić okresowo. Skuteczne leki przeciwhistaminowe pomogą zarówno dorosłym, jak i dzieciom poradzić sobie z alergiami. Takie środki pomagają wyeliminować negatywne reakcje organizmu na określone bodźce. Na rynku dostępna jest szeroka gama leków przeciwalergicznych. Pożądane jest, aby każdy był w stanie je zrozumieć.

Co to są leki przeciwhistaminowe

Są to leki, które hamują działanie wolnej histaminy. Substancja ta jest uwalniana z komórek tkanki łącznej wchodzących w skład układu odpornościowego, gdy alergen dostanie się do organizmu człowieka. Kiedy histamina wchodzi w interakcję z określonymi receptorami, zaczyna się obrzęk, swędzenie i wysypka. Wszystko to są objawy alergii. Leki o działaniu przeciwhistaminowym blokują w/w receptory, łagodząc stan pacjenta.

Wskazania do stosowania

Po ustaleniu lekarz musi przepisać leki przeciwhistaminowe trafna diagnoza. Z reguły ich stosowanie jest wskazane w przypadku następujących objawów i chorób:

• wczesny zespół atopowy u dziecka;
• sezonowy lub całoroczny nieżyt nosa;
• negatywna reakcja na pyłki roślin, sierść zwierząt, kurz domowy, niektóre Produkty medyczne;
• ciężkie zapalenie oskrzeli;
• obrzęk naczynioruchowy;
• szok anafilaktyczny;
• alergie pokarmowe;
• enteropatia;
• astma oskrzelowa;
• atopowe zapalenie skóry;
• zapalenie spojówek spowodowane ekspozycją na alergeny;
• przewlekła, ostra i inne formy pokrzywki;
• alergiczne zapalenie skóry.

Leki przeciwhistaminowe - lista

Istnieje kilka generacji leków przeciwalergicznych. Ich klasyfikacja:

1. Leki nowej generacji. Najbardziej nowoczesne leki. Działają bardzo szybko, a efekt ich stosowania utrzymuje się przez długi czas. Blokują receptory H1, tłumiąc objawy alergii. Leki przeciwhistaminowe z tej grupy nie pogarszają pracy serca, dlatego uważane są za jedne z najbezpieczniejszych.
2. Leki III generacji. Aktywne metabolity z bardzo małą liczbą przeciwwskazań. Zapewniają szybkie, trwałe rezultaty i są delikatne dla serca.
3. Leki II generacji. Leki nie uspokajające. Mają małą listę skutki uboczne, dawać Ciężki ładunek na sercu. Nie wpływa na psychikę lub aktywność fizyczna. Leki przeciwalergiczne drugiej generacji są często przepisywane w przypadku pojawienia się wysypki i swędzenia.
4. Leki I generacji. Leki uspokajające, które działają do kilku godzin. Dobrze eliminują objawy alergii, jednak mają wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Ich zjedzenie zawsze powoduje senność. Obecnie takie leki są przepisywane bardzo rzadko.

Leki przeciwalergiczne nowej generacji

Nie sposób wymienić wszystkich leków z tej grupy. Warto rzucić okiem na kilka najlepszych. Poniższy lek otwiera tę listę:

• nazwa: Feksofenadyna (analogi - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Fexofen-Sanovel, Kestin, Norastemizol);
• działanie: blokuje receptory H1-histaminowe, łagodzi wszelkie objawy alergii;
• zalety: działa szybko i długotrwale, jest dostępny w postaci tabletek i zawiesin, jest dobrze tolerowany przez pacjentów, nie powoduje zbyt wielu skutków ubocznych, jest dostępny bez recepty;
• wady: nieodpowiedni dla dzieci poniżej szóstego roku życia, kobiet w ciąży, matek karmiących, niekompatybilny z antybiotykami.

Kolejny lek warty uwagi:

• nazwa: Lewocetyryzyna (analogi - Aleron, Zilola, Alerzin, Glencet, Aleron Neo, Rupafin);
• działanie: przeciwhistaminowe, blokuje receptory H1, zmniejsza przepuszczalność naczyń, działa przeciwświądowo i przeciwwysiękowo;
• zalety: w sprzedaży są tabletki, krople, syrop, lek działa już po kwadransie, nie ma wielu przeciwwskazań, jest kompatybilny z wieloma lekami;
• wady: szeroka gama silnych skutków ubocznych.

• nazwa: Desloratadyna (analogi - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Eridez, Alergomax, Erius);
• działanie: przeciwhistaminowe, przeciwświądowe, obkurczające błonę śluzową, łagodzi wysypki, katar, zatkany nos, zmniejsza nadreaktywność oskrzeli;
• zalety: lek na alergię nowej generacji dobrze się wchłania i działa szybko, łagodzi objawy alergii na jeden dzień, nie powoduje działanie negatywne na centralny układ nerwowy i szybkość reakcji, nie uszkadza serca, dozwolone jest łączone stosowanie z innymi lekami;
• wady: nie nadaje się do stosowania w czasie ciąży i laktacji, zabronione dla dzieci poniżej 12 roku życia.

Leki przeciwhistaminowe 3 pokolenia

Następny lek jest popularny i ma wiele dobre recenzje:

• nazwa: Dezal (analogi - Ezlor, Nalorius, Elisey);
• działanie: przeciwhistaminowe, łagodzi obrzęki i skurcze, łagodzi świąd, wysypkę, alergiczny nieżyt nosa;
• zalety: dostępny w tabletkach i roztworze, nie działa uspokajająco i nie wpływa na szybkość reakcji, działa szybko i utrzymuje się około dnia, szybko się wchłania;
• wady: szkodliwy dla serca, wiele skutków ubocznych.

Eksperci dobrze reagują na ten lek:

• nazwa: Suprastinex;
• działanie: przeciwhistaminowe, zapobiega pojawianiu się objawów alergicznych i ułatwia ich przebieg, pomaga przy swędzeniu, łuszczeniu, kichaniu, obrzękach, nieżycie nosa, łzawieniu;
• zalety: dostępny w kroplach i tabletkach, nie ma działania uspokajającego, antycholinergicznego ani antyserotonergicznego, lek działa w ciągu godziny i działa przez cały dzień;
• wady: istnieje wiele ścisłych przeciwwskazań.

Do grupy leków trzeciej generacji zaliczają się także:

• nazwa: Xyzal;
• działanie: wyraźne działanie przeciwhistaminowe, nie tylko łagodzi objawy alergii, ale także zapobiega ich występowaniu, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń, zwalcza kichanie, łzawienie, obrzęki, pokrzywkę, zapalenie błon śluzowych;
• zalety: sprzedawany w tabletkach i kroplach, nie działa uspokajająco, dobrze się wchłania;
• wady: ma szeroką listę skutków ubocznych.

Leki antyalergiczne II generacji

Znaną serię leków reprezentują tabletki, krople, syropy:

• imię: Zodak;
• działanie: długotrwale działa przeciwalergicznie, łagodzi swędzenie, łuszczenie się skóry, łagodzi obrzęki;
• zalety: przy przestrzeganiu dawkowania i zasad podawania nie powoduje senności, zaczyna szybko działać i nie uzależnia;
• wady: zabronione dla kobiet w ciąży i dzieci.

Następujący lek drugiej generacji:

• nazwa: Cetrin;
• działanie: przeciwhistaminowe, dobre na obrzęki, przekrwienia, swędzenie, łuszczenie się, nieżyt nosa, pokrzywkę, zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych, łagodzi skurcze;
• plusy: dostępne w sprzedaży krople i syrop, niski koszt, brak działania antycholinergicznego i antyserotoninowego, jeśli przestrzegane jest dawkowanie, nie wpływa na koncentrację, nie uzależnia, skutki uboczne występują niezwykle rzadko;
• wady: istnieje wiele ścisłych przeciwwskazań, przedawkowanie jest bardzo niebezpieczne.

Kolejny bardzo dobry lek w tej kategorii:

• nazwa: Lomilan;
• działanie: ogólnoustrojowy bloker receptorów H1, łagodzi wszelkie objawy alergii: swędzenie, łuszczenie się, obrzęk;
• zalety: nie wpływa na serce i centralny układ nerwowy, jest całkowicie eliminowany z organizmu, dobrze i szybko pomaga pokonać alergie, nadaje się do ciągłego stosowania;
• wady: wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Produkty I generacji

Leki przeciwhistaminowe z tej grupy pojawiły się dawno temu i obecnie są stosowane rzadziej niż inne, niemniej jednak zasługują na uwagę. Oto jeden z najbardziej znanych:

• nazwa: Diazolin;
• działanie: lek przeciwhistaminowy, bloker receptora H1;
• zalety: daje efekt znieczulający, działa długo, dobrze pomaga przy dermatozach swędzenie skóry, nieżyt nosa, kaszel, jedzenie i alergie na leki, ukąszenia owadów, jest tanie;
• wady: umiarkowanie wyrażone działanie uspokajające, wiele skutków ubocznych, przeciwwskazań.

Ten również należy do leków I generacji:

• nazwa: Suprastin;
• działanie: antyalergiczne;
• zalety: dostępny w tabletkach i ampułkach;
• wady: wyraźny efekt uspokajający, efekt nie utrzymuje się długo, istnieje wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Ostatni przedstawiciel tej grupy:

• nazwa: Fenistil;
• działanie: bloker histaminy, przeciwświądowy;
• zalety: dostępny w postaci żelu, emulsji, kropli, tabletek, dobrze łagodzi podrażnienia skóry, łagodzi ból, niedrogi;
• wady: efekt po użyciu szybko zanika.

Tabletki na alergię dla dzieci

Większość leków przeciwhistaminowych ma ścisłe przeciwwskazania ze względu na wiek. Całkowicie zasadnym pytaniem byłoby: jak leczyć bardzo młodych alergików, którzy cierpią nie mniej niż dorośli? Z reguły dzieciom przepisuje się leki w postaci kropli, zawiesin, a nie tabletek. Leki zatwierdzone do stosowania u niemowląt i osób poniżej 12. roku życia:

• difenhydramina;
• Fenistil (krople są odpowiednie dla niemowląt starszych niż jeden miesiąc);
• peritol;
• Diazolina;
• Suprastin (odpowiedni dla niemowląt);
• klarotadyna;
• Tavegil;
• Cetrin (odpowiedni dla noworodków);
• Zyrtec;
• Clariseny;
• Cynaryzyna;
• loratadyna;
• Zoda;
• klarytyna;
• Erius (dozwolony od urodzenia);
• Lomilan;
• Fenkarol.

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych

Pod wpływem alergenu organizm wytwarza nadmiar histaminy. Kiedy wiąże się z określonymi receptorami, powstają negatywne reakcje (obrzęk, wysypka, swędzenie, katar, zapalenie spojówek itp.). Leki przeciwhistaminowe zmniejszają uwalnianie tej substancji do krwi. Ponadto blokują działanie receptorów H1-histaminowych, zapobiegając w ten sposób ich wiązaniu i reagowaniu z samą histaminą.

Skutki uboczne

Każdy lek ma swoją własną listę. Konkretna lista skutków ubocznych zależy także od tego, do której generacji należy dany produkt. Oto kilka najczęstszych:

• ból głowy;
• senność;
• dezorientacja;
• zmniejszone napięcie mięśniowe;
• szybkie męczenie się;
• zaparcie;
• zaburzenia koncentracji;
• rozmazany obraz;
• ból brzucha;
• zawroty głowy;
• suchość w ustach.

Przeciwwskazania

Każdy lek przeciwhistaminowy ma własną listę wskazaną w instrukcjach. Prawie każdy z nich jest zabroniony dla dziewcząt w ciąży i matek karmiących. Dodatkowo na liście przeciwwskazań do terapii mogą znajdować się:

• indywidualna nietolerancja składników;
• jaskra;
• wrzód żołądka lub dwunastnicy;
• gruczolak prostaty;
• przeszkoda Pęcherz moczowy;
• dziecięce lub starszy wiek;
• choroby dolnych dróg oddechowych.

Najlepsze leki na alergię

TOP 5 najskuteczniejszych leków:

1. Eriusz. Szybko działający lek, który pomaga wyeliminować katar, swędzenie i wysypkę. To kosztuje drogo.
2. Eden. Lek zawierający desloratadynę. Nie ma działania hipnotycznego. Dobrze radzi sobie z łzawieniem, swędzeniem, obrzękiem.
3. Zyrtec. Lek na bazie cetyryzyny. Szybko działający i skuteczny.
4. Zoda. Doskonały lek na alergię, błyskawicznie łagodzący objawy.
5. Cetrin. Lek, który bardzo rzadko powoduje skutki uboczne. Szybko likwiduje objawy alergii.

Cena leków przeciwhistaminowych

Wszystkie leki są dostępne w sprzedaży i z łatwością możesz wybrać ten, który najbardziej Ci odpowiada. Czasami dają dobre rabaty na fundusze. Można je kupić w aptekach w Moskwie, Petersburgu i innych miastach lub zamówić dostawę pocztą z aptek internetowych. Przybliżony przedział cenowy leków przeciwhistaminowych znajduje się w tabeli:

Nazwa leku, forma uwalniania, objętość	Przybliżony koszt w rublach
Suprastin, tabletki, 20 szt.

Alergia to reakcja organizmu na zewnętrzne czynniki drażniące, takie jak leki domowe środki chemiczne, pyłek kwiatowy, lekarstwa, kurz domowy i wiele innych. Swędzenie, katar, kichanie, łzawienie, różne wysypki na skórze - wszystko to są oznaki alergii.

We współczesnym świecie tabletki na alergię cieszą się największą popularnością wśród osób borykających się z tym problemem. Nie są w stanie samodzielnie usunąć objawów reakcji alergicznych, ale mogą zapobiec ich rozwojowi.

Aby nie zrobić sobie krzywdy, należy pamiętać, że jeśli patogen nadal przedostaje się do organizmu, to nawet najbardziej duże dawki leki nie pomogą zatrzymać tego procesu i wszystko będzie nieskuteczne.

Tabletki na alergię: lista i ceny

Wybierając leki zadajemy sobie pytanie: „Które tabletki na alergie skórne są lepsze?” Aby odpowiedzieć na to pytanie, przed zażyciem jakiegokolwiek leku na alergię należy upewnić się, że główny alergen został wyeliminowany. Jeśli tak się nie stanie, żadne leki nie przyniosą pożądanego rezultatu, nawet jeśli dawka zostanie zwiększona.

Lista najskuteczniejszych tabletek antyalergicznych:

• Lordestin;
• Eriusz;
• loratadyna;
• Fenkarol;
• Telfast;
• Diazolina;
• Zoda;
• Kestina.

Dzięki szerokiej gamie tabletek antyalergicznych możesz wybrać dowolny lek odpowiedni dla siebie. Średnia cena takie leki wahają się od 200 do 600 rubli. Różnorodność leków pozwala na zakup obu tani analog i to, co najlepsze w najnowszej generacji.

Leki przeciwhistaminowe I generacji

Obecnie leki z tej grupy praktycznie nie są przepisywane przez lekarzy, ale nadal sugerujemy przestudiowanie listy:

1. Suprastyna, Chloropyramina- najbezpieczniejszy z grupy 1. Cena 128,00 rub.
2. Tavegil - występują reakcje alergiczne na jego składniki. Cena 159,00 rub.
3. Difenhydramina - wpływa na centralny układ nerwowy. Cena 75,00 rub.
4. Diazolina – podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego. Cena 69,00 rub.
5. Peritol – zwiększa apetyt.
6. Pipolfen - zmniejsza motorykę jelit.
7. Diprazil – wpływa na aktywność system nerwowy.
8. Fenkarol – niska skuteczność lecznicza. Cena 376,00 rub.

Leki te są dziś stosowane znacznie rzadziej niż leki II i III generacji, gdyż mają szereg skutków ubocznych:

• suchość w ustach.
• pobudzenie.
• zaparcie
• zmniejszona ostrość wzroku.
• depresja ośrodkowego układu nerwowego: senność, zahamowanie reakcji, zmniejszenie koncentracji.

Suprastin i chloropamina to jedyne leki I generacji, które cieszą się niesłabnącą popularnością, ponieważ nie powodują silnego działania kardiotoksycznego. Nie zalecamy jednak ich stosowania, gdyż istnieją skuteczniejsze leki.

Leki przeciwhistaminowe II generacji

Stosunkowo niedawno opracowano drugą generację leków o działaniu przeciwhistaminowym. Istotną zaletą tych leków jest brak negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, czyli nie powodują senności i letargu.

Najpopularniejszymi lekami drugiej generacji są

1. - popularny narkotyk, czyli nawet dla osób starszych i dla dzieci od pierwszego roku życia. Działa szybko i długo, nie wpływa na pracę serca i nie ma działania uspokajającego. Cena 174,00 rub.
2. Semprex to lek, który łączy w sobie silne działanie przeciwhistaminowe i minimalne działanie uspokajające.
3. Trexil to pierwszy lek przeciwalergiczny drugiej generacji. Działa skutecznie, ale hamuje pracę układu sercowo-naczyniowego. Cena 97,45 rub.
4. Fenistil to tabletki antyalergiczne, które nie powodują senności ani uspokojenia. Cena 319,00 rub.
5. Gistalong – skuteczny lek w walce z przewlekłymi alergiami, gdyż działa przeciwhistaminowo aż do trzech tygodni.

Często przepisywany jest Claritin w leczeniu dzieci; lek ten został zatwierdzony do stosowania w leczeniu chorób u niemowląt i ma najmniejsza grupa możliwe efekty uboczne.

Leki przeciwhistaminowe III generacji

Aby skutecznie zwalczać alergie, opracowano najlepsze leki trzeciej generacji. Są najbardziej postępowi i doskonali i bardzo pomagają. Takie leki nie charakteryzują się wpływem na funkcjonowanie serca, a także negatywny wpływ na centralny układ nerwowy człowieka. Są to zasadniczo aktywne metabolity leków drugiej generacji.

Lista i ceny:

1. Telfast jest metabolitem terfenadyny, nie wchodzi w interakcje z innymi lekami, nie jest metabolizowany w organizmie, nie powoduje senności i nie zakłóca funkcje psychomotoryczne. Uważany jest za bezpieczny i skuteczny lek przeciwhistaminowy. Tabletek przeciwalergicznych nie powinny przyjmować dzieci poniżej 6. roku życia. Cena 570,00 rub.
2. Feksofenadyna jest analogiem poprzedniego leku. Nie działa również na mózg i układ nerwowy, nie wchodzi w interakcje z narkotykami i alkoholem, jest skutecznym i bezpiecznym środkiem. Cena 281,79 rub.
3. Cetyryzyna jest skuteczna w podrażnienia skóry. Nie jest metabolizowany w organizmie i szybko przenika przez skórę, dzięki czemu dobrze likwiduje zapalenie skóry. Można stosować u dzieci powyżej 2. roku życia. Cena 105,00 rub.
4. Zyrtec praktycznie nie powoduje skutków ubocznych i działa przez cały dzień (efekt pojawia się po około 1-2 godzinach). Ponieważ substancje leku są wydalane przez nerki, w przypadku niewydolności nerek i innych problemów lek należy stosować ostrożnie i pod nadzorem specjalisty. Cena 199,00 rub.
5. — możliwe jest jego zastosowanie w leczeniu zarówno dorosłych, jak i małych pacjentów alergologów, począwszy od drugiego roku życia. Uważany jest za najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy środek łagodzący objawy alergii. Lek nie hamuje funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego i praktycznie nie powoduje działania uspokajającego. Cena 164,00 rub.

Tylko specjalista może wybrać i przepisać tabletki na alergie skórne. Należy wziąć pod uwagę istniejące choroby, a także objawy i nasilenie alergii.

Tabletki na alergię najnowszej generacji: lista

Nie ma wielu takich leków, jednak wynik ich stosowania mówi sam za siebie:

1. Erius pomaga blokować obwodowe receptory histaminowe, co skutkuje zahamowaniem całej kaskady negatywnych reakcji w organizmie.
2. Zyrtec zapobiega rozwojowi i znacząco łagodzi przebieg reakcji alergicznej. Ponadto lek doskonale zwalcza swędzenie.
3. Można skorzystać z Telfastu długi czas bez szkody dla zdrowia. Działanie leku rozpoczyna się godzinę po podaniu i osiąga maksimum po około sześciu godzinach.

Pomimo takiego pozytywne cechy Tabletki przeciwalergiczne najnowszej generacji powinny być przepisywane przez specjalistę. Pozwoli to skuteczniej przeprowadzić leczenie i nie wydawać dodatkowych pieniędzy na zakup niepotrzebnych, drogich leków.

Glukokortykoidy

Można je przepisywać miejscowo i ogólnoustrojowo w przypadku bardzo ciężkich postaci alergii. Miejscowo – w postaci maści i żeli, ogólnoustrojowo – w postaci zastrzyków i tabletek.

W większości przypadków przyjmowanie glukokortykoidów chroni przed alergiami, ponieważ w istocie są to hormony steroidowe wytwarzane przez korę nadnerczy i mają silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

DO leki hormonalne dotyczy:

1. deksametazon;
2. Beklametazon.

Niezależnie od leku stosowanego przez pacjenta, należy to zrobić ze szczególną ostrożnością i w żadnym wypadku nie należy samodzielnie przepisywać tego lub innego leku. W przypadku leków przeciwhistaminowych można się jeszcze domyślić, jednak samodzielne przyjmowanie hormonów w większości przypadków kończy się szkodliwie na zdrowiu.

Program leczenia alergii

Podczas leczenia jakiejkolwiek reakcji alergicznej na skórę należy przestrzegać określonego programu środków terapeutycznych:

1. Częściowe lub całkowite wyeliminowanie czynnika wywołującego reakcję alergiczną w jakikolwiek możliwy sposób.
2. Ograniczający wpływ czynniki drażniące(przegrzanie, hipotermia, przesuszenie i zamoczenie skóry).
3. Odmowa spożycia tych pokarmów, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia alergii. Należą do nich słodycze, owoce cytrusowe, produkty mleczne, czekolada i kawa;
4. Eliminacja nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego.

Tabletki antyalergiczne warto stosować tylko wtedy, gdy wpływ tych czynników jest zminimalizowany – jeśli nie będziemy przestrzegać tej zasady, będziemy musieli stale zwiększać dawkę leków, ale nie będziemy w stanie uzyskać oczekiwanego efektu.

Podczas leczenia ostrych reakcji alergicznych pacjenci mniej uwagi zwracają na takie czynniki, jak koszt leków przeciwhistaminowych. Z obrzękiem Quinckego lub szok anafilaktyczny Ważne jest, aby szybko złagodzić ciężkie objawy, usunąć silny obrzęk i zapobiec niebezpiecznym powikłaniom.

W przypadku leczenia przewlekłych postaci alergii, których cykl leczenia trwa miesiąc, dwa, sześć miesięcy lub dłużej, koszt leków jest często jednym z czynników wpływających na wybór leku. Co pokazują tanie pigułki na alergię wynik pozytywny? Czy to wszystko leki szybko działające to kosztuje drogo? Odpowiedzi znajdują się w artykule.

Rodzaje leków przeciwalergicznych

W aptekach pacjenci znajdą klasyczne leki przeciwhistaminowe i nowoczesne leki długo działające. Każda kategoria leków jest odpowiednia dla określonego rodzaju alergii: w przypadku ciężkich, ostrych reakcji potrzebne są silne preparaty I generacji, w leczeniu nawracających typów chorób potrzebne są tabletki alergiczne nowej generacji o „łagodnym” działaniu.

Główne rodzaje tabletek antyalergicznych:

• pierwsza generacja. Działanie przeciwalergiczne jest zauważalne już po 15 minutach, składniki szybko hamują uwalnianie histaminy i łagodzą obrzęki dowolnego stopnia. Efekt utrzymuje się nie dłużej niż 8 godzin, pacjent przyjmuje 2-3 tabletki dziennie. Działanie uspokajające, negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy i centralny układ nerwowy. Dość toksyczne produkty wysokie stężenie substancja aktywna. Gdy potrzebny jest natychmiastowy efekt, stosuje się leki przeciwalergiczne I generacji;
• drugie pokolenie. Delikatny efekt bez sedacji i depresji OUN, zauważalny działanie przeciwhistaminowe. Wystarczy 1 tabletka dziennie. Negatywne reakcje występują rzadziej po użyciu, leki są odpowiednie długotrwałe użytkowanie. Podczas leczenia ostre typy reakcje alergiczne są wskazane w ramach kompleksowej terapii. Wiele tytułów jest odpowiednich dla dzieci;
• trzecia generacja. Aktywne metabolity leków przeciwalergicznych II generacji. W praktyce pediatrycznej często stosuje się progresywne preparaty o minimalnym wpływie na organizm. Długotrwałe działanie, brak negatywnego wpływu na serce, naczynia krwionośne, mózg, reakcje psychomotoryczne. Krótka lista przeciwwskazań, negatywne objawy podczas terapii występują bardzo rzadko.

Niedrogie tabletki na alergię: które są lepsze?

Firmy farmaceutyczne oferują wiele leków, które łączą aktywne działanie i rozsądną cenę. Do skutecznych leków na alergie należą leki nie tylko pierwszej, ale drugiej i trzeciej generacji.

Nie tylko klasyczne preparaty zniwelują oznaki reakcji alergicznych. Wśród leków nowej generacji znajdują się produkty w przystępnej cenie.

Leki przeciwhistaminowe w dzieciństwie

W przewlekłych postaciach chorób, łagodnych i stopień umiarkowany reakcje alergiczne, leki przeciwalergiczne są odpowiednie dla dzieci i nie powodują poważnych skutków ubocznych

Skuteczne tabletki na alergię dla dzieci:

• klarytyna.
• Aleronie.
• Cetrin.
• Loratadyna.
• Cetyryzyna.
• Klarydol.

W przypadku niebezpiecznej pokrzywki olbrzymiej, wstrząsu anafilaktycznego dzieciństwo potrzebujemy szybko działających klasycznych preparatów:

• Diazolina.
• Suprastin.
• Tavegil.

Ogólne zasady wyboru leku

Wybierając lek przeciwhistaminowy, lekarz bierze pod uwagę kilka kryteriów:

• wiek pacjenta (w większości przypadków dzieciom w wieku poniżej 6-12 lat nie wolno podawać tabletek, ale krople i syropy);
• obecność lub brak przewlekłych patologii;
• przeciwwskazania;
• skutki uboczne leku;
• częstotliwość odbioru;
• koszt leków na alergię w trakcie leczenia postać przewlekła patologia.

Ważny! Zapobieganie objawom kataru siennego, całorocznego nieżytu nosa lub spojówek, atopowego zapalenia skóry, alergii na kurz domowy czy sierść zwierzęcą polega na długotrwałym przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych. Pacjent ma prawo poprosić lekarza o wybór skutecznego, ale względnego niedrogi lek z zauważalnym efektem antyalergicznym.

Suprastin

Charakterystyka:

• szybko działający środek I generacji na bazie chloropiraminy;
• każda tabletka zawiera 25 mg substancji czynnej;
• szybka eliminacja objawów alergii, wysoka skuteczność we wstrząsie anafilaktycznym;
• działanie leku jest zauważalne w ciągu kwadransa po zażyciu leku;
• dużo skutki uboczne, wyraźny efekt uspokajający, dość toksyczny lek;
• produkt jest niezbędny w łagodzeniu ostrych reakcji alergicznych;
• po 6 latach dzieci mogą przyjmować ½ tabletki;
• koszt - 130 rubli (pakiet nr 10).

Tavegil

Charakterystyka:

• pierwsza generacja, silne działanie antyalergiczne;
• substancja czynna – hydrofumaran klemastyny;
• szybko blokuje receptory histaminowe H1, pomaga przy ciężkich rodzajach alergii;
• łagodzi swędzenie, obrzęk, eliminuje oznaki zatrucia po ukąszeniach owadów, ostre reakcje po zażyciu silnych leków;
• wiele skutków ubocznych działanie uspokajające. Nie nadaje się dla pacjentów z uszkodzeniem narządów trawiennych, patologiami serca, nadciśnieniem;
• tabletki są dozwolone od 6 roku życia;
• szacunkowa cena - 170 rubli (10 sztuk), 220 rubli (20 sztuk).

Diazolina

Charakterystyka:

• środek pierwszej generacji na bazie mebhydroliny;
• słabsze działanie na ośrodkowy układ nerwowy, działanie uspokajające występuje rzadziej;
• lek jest mniej toksyczny dla organizmu, ma aktywne działanie przeciwalergiczne, ale ma zauważalne działanie drażniące na błony śluzowe przewodu pokarmowego;
• Drażetki (50 mg mebhydroliny) są odpowiednie dla dzieci, tabletki (100 mg substancji czynnej) dla dorosłych;
• używany do ostre formy alergie. W leczeniu chorób przewlekłych z nadwrażliwością organizmu zalecane są kompozycje drugiej i trzeciej generacji;
• mniej skutków ubocznych niż i;
• jeden z leków często przepisywany dzieciom na ciężki obrzęk tkanek i ciężkie objawy alergii;
• drażetki są odpowiednie dla młodych pacjentów od 2 roku życia, tabletki - od 12 lat;
• koszt leku wynosi 65 rubli (10 tabletek), 80 rubli (10 tabletek).

klarytyna

Charakterystyka:

• bezpieczny lek nowej generacji o aktywnym działaniu przeciwhistaminowym;
• w postaci syropu lek przeciwalergiczny jest często stosowany w praktyce pediatrycznej (wiek od dwóch lat). Leczenie pacjentów w podeszłym wieku również odbywa się bez powikłań;
• uważa wielu pediatrów najlepszy lek na alergie u dzieci w różnym wieku;
• długotrwałe narażenie (24 godziny);
• senność, brak niebezpiecznych skutków ubocznych, niewielkie ograniczenia stosowania;
• nadaje się do leczenia sezonowych i całorocznych form patologii alergicznych;
• dzieci spokojnie biorą syrop przyjemny smak brzoskwinia;
• postać tabletek pomaga osobom dorosłym na katar sienny, chroniczny katar i zapalenie spojówek pochodzenia alergicznego;
• średnia cena: syrop 60 ml - 250 rubli, tabletki - 220 rubli (10 sztuk). Ze względu na długotrwały efekt koszt kursu jest całkiem rozsądny.

Cetyryzyna

Charakterystyka:

• produkt nowej generacji eliminujący objawy alergii;
• zauważalny efekt w leczeniu z wyraźnymi objawami;
• szybka eliminacja swędzenia, przekrwienia, obrzęku, zmniejszenia objętości wysypek;
• produkt na bazie cetyryzyny dostarczany jest do aptek w postaci tabletek, syropu i kropli;
• Lek jest dobrze tolerowany przez młodych pacjentów. Krople są dozwolone od drugiego roku życia;
• działania niepożądane występują rzadko, nie ma działania depresyjnego na układ nerwowy;
• średni koszt: 10 tabletek - 50 rubli, 20 sztuk - 80 rubli, droższe krople - 240 rubli (20 ml).

Tsetrin

Charakterystyka:

• bezpieczny lek III generacji na bazie cetyryzyny odpowiedni dla dzieci od drugiego roku życia (syrop), od 6 roku życia dopuszczalny przy alergiach;
• zauważalny efekt przeciwalergiczny, długotrwały efekt;
• nie powoduje senności, nie zakłóca szybkości reakcji psychomotorycznych;
• negatywna reakcja na lek przeciwalergiczny jest rzadka;
• średni koszt: syrop - 145 rubli, tabletki - 150 rubli za 10 sztuk.

Klarydol

Charakterystyka:

• niedrogi skuteczny środek druga generacja do leczenia wielu chorób alergicznych;
• substancja czynna – loratadyna;
• lek jest skuteczny w różnych postaciach reakcje immunologiczne, w tym ostre;
• skutecznie likwiduje objawy całorocznego i okresowego zapalenia spojówek, nieżytu nosa, pokrzywki, zapalenia nosogardła;
• w ciągu pół godziny lek zaczyna działać, efekt utrzymuje się przez cały dzień;
• średnia cena - 95 rubli (7 tabletek).

Loratadyna

Charakterystyka:

• niska cena, pozytywny wpływ przez 24 godziny brak negatywnego wpływu na organizm, możliwość długotrwałego stosowania, wyraźny efekt terapeutyczny – główne zalety środka przeciwalergicznego drugiej generacji;
• Dzieciom w wieku od dwóch lat przepisuje się syrop przyjemny aromat morela strona.

  Wejdź pod wskazany adres i poznaj metody i zasady leczenia egzemy na nogach.

  Aleronie

  Charakterystyka:

  

  • nowoczesny środek przeciwalergiczny (3. generacji) o „łagodnym” działaniu i zauważalnym działaniu przeciwhistaminowym;
  • brak toksycznego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy i czynność serca;
  • lek na bazie lewocetyryzyny zmniejsza nasilenie reakcji alergicznych i normalizuje stan błon komórki odpornościowe, aktywnie blokuje receptory H1, zapobiega dalszemu uwalnianiu histaminy;
  • pozytywne działanie lewocetyryzyny zauważalne jest w różnych postaciach,

Alergie to plaga XXI wieku. Choroba, której częstość występowania gwałtownie rośnie w ostatnich dziesięcioleciach, zwłaszcza w krajach rozwiniętych, nadal pozostaje nieuleczalna. Światowe statystyki pokazujące liczbę osób cierpiących na różne objawy reakcji alergicznej zadziwiają nawet najśmielszą wyobraźnię. Oceńcie sami: na alergiczny nieżyt nosa choruje co roku 20% populacji, 6% jest zmuszonych do przestrzegania diety i zażywania tabletek na alergię, około 20% mieszkańców świata doświadcza objawów atopowego zapalenia skóry. Nie mniej imponujące są liczby odzwierciedlające liczbę osób cierpiących na jeszcze poważniejsze patologie o podłożu alergicznym. W zależności od kraju zamieszkania około 1-18% ludzi nie może normalnie oddychać z powodu ataków astmy. Około 0,05-2% populacji doświadcza lub przeżyło w przeszłości wstrząs anafilaktyczny związany z ogromnym zagrożeniem życia.

Zatem co najmniej połowa populacji doświadcza objawów alergicznych i jest ona dokładnie skoncentrowana przez większą część w krajach o rozwiniętym przemyśle, a co za tym idzie, w Federacji Rosyjskiej. Jednocześnie pomoc alergologów, niestety, nie dociera do wszystkich potrzebujących Rosjan, co oczywiście pogarsza sytuację i przyczynia się do dalszego postępu choroby. Do niezbyt korzystnego stanu leczenia alergii w Rosji przyczynia się także wyraźnie niedostateczna kontrola nad wydawaniem leków przeciwalergicznych na receptę w krajowych aptekach. Ten trend promuje agresywne samoleczenie, w tym za pomocą leki hormonalne z powodu alergii, które czasami mogą wprowadzić pacjentów w ciemność i przyspieszyć rozwój ciężkich stadiów choroby.

Nie malowaliśmy tak brzydkiego obrazu, żeby przestraszyć czytelnika. Chcemy po prostu, aby każda osoba, która ma do czynienia z alergią, rozumiała zarówno ciężkość choroby, jak i rokowania w przypadku nieskutecznego leczenia, i nie spieszyła się z zakupem pierwszych tabletek „widzianych” w reklamie. My z kolei poświęcimy szczegółowy artykuł opisowi alergii, co, mamy nadzieję, pomoże zrozumieć charakterystykę choroby, jej leczenie oraz charakterystykę różnych leków stosowanych w tym celu. Zrozumieć i nadal być traktowanym wyłącznie prawidłowo.

Co to jest alergia?

A zaczniemy od podstaw, bez których nie da się zrozumieć działania tabletek na alergię. Z definicji alergie to szereg schorzeń spowodowanych nadwrażliwością układ odpornościowy do jakiejkolwiek substancji. Jednocześnie większość ludzi postrzega te same substancje jako bezpieczne i w ogóle na nie nie reaguje. Spróbujmy teraz opisać ten proces w bardziej popularny sposób.

Wyobraź sobie armię strzegącą granic państwa. Jest dobrze uzbrojona i zawsze gotowa do walki. Każdego dnia wrogowie próbują szturmować starannie kontrolowaną granicę, ale niezmiennie spotykają się z godną odmową. Jeden piękny dzień w szeregach naszej armii z nieznanych powodów następuje zamieszanie. Jej doświadczeni i odważni wojownicy nagle popełniają poważny błąd, myląc przyjazną delegację, która zawsze bez przeszkód przekraczała granicę, z wrogiem. A robiąc to bezwiednie, wyrządzają swojemu krajowi nieodwracalne szkody.

W przybliżeniu te same zdarzenia rozwijają się podczas reakcji alergicznej.

Układ odpornościowy organizmu, który każdego dnia broni go przed setkami bakterii i wirusów, nagle zaczyna postrzegać nieszkodliwe substancje jako śmiertelnych wrogów. W rezultacie zaczyna się operacja wojskowa, co jest zbyt kosztowne dla samego organizmu.

Jak rozwija się reakcja alergiczna?

Najpierw organizm zaczyna wytwarzać specjalne przeciwciała, które nie są normalnie syntetyzowane - immunoglobuliny klasy E. Patrząc w przyszłość, załóżmy, że badanie krwi na obecność IgE może wiarygodnie ustalić, że dana osoba cierpi na alergie i potrzebuje na nią leków. Zadaniem immunoglobulin E jest związanie substancji mylonej z agresywną toksyną – alergenem. W rezultacie powstaje stabilny kompleks antygen-przeciwciało, który powinien zneutralizować wroga. Jednak niestety nie da się „neutralizować” bez konsekwencji w przypadku reakcji alergicznej.

Powstała kombinacja antygen-przeciwciało osadza się na receptorach specjalnych komórek układu odpornościowego, zwanych komórkami tucznymi.

Antygen odnosi się do cząsteczek, które mogą wiązać się z przeciwciałami.

Znajdują się w tkance łącznej. Szczególnie dużo komórek tucznych znajduje się pod skórą, w okolicy węzły chłonne i naczynia. Znajduje się wewnątrz komórek różne substancje, w tym histamina, która reguluje wiele procesy fizjologiczne w organizmie. Jednak oprócz roli pozytywnej histamina może pełnić także rolę negatywną – to właśnie ona jest mediatorem, czyli substancją wywołującą reakcje alergiczne. Dopóki histamina znajduje się w komórkach tucznych, nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Jeśli jednak kompleks antygen-przeciwciało przyłączy się do receptorów znajdujących się na powierzchni, ściana komórek tucznych ulega zniszczeniu. W związku z tym cała zawartość wychodzi, w tym histamina. I wtedy nadchodzi jego najlepsza godzina, a obywatele, dotychczas nieświadomi skomplikowanych procesów zachodzących w ich organizmie, poważnie zastanawiają się, jakie tabletki kupić na alergię. Ale nie ma się co spieszyć - najpierw powinieneś dowiedzieć się dokładnie, jaki rodzaj reakcji alergicznej wystąpi.

Co to są alergie?

Opcji może być kilka, w zależności od alergenu i indywidualnej wrażliwości. Najczęściej alergie rozwijają się na pyłki traw i kwiatów. W tym przypadku mówią o katarze siennym lub katarze siennym. Objawy wskazujące na chorobę i wymagające przepisania tabletek lub sprayów alergicznych obejmują:

• objawy alergicznego nieżytu nosa - katar, kichanie, swędzenie nosa, wyciek z nosa;
• manifestacje Alergiczne zapalenie spojówek- łzawienie, swędzenie oczu, zaczerwienienie twardówki;

Zapalenie skóry o charakterze alergicznym wymaga znacznie mniejszego leczenia tabletkami lub maściami na alergie. Należą do nich szereg chorób, m.in.:

• atopowe zapalenie skóry, charakteryzujące się nadmierną suchością i podrażnieniami skóra;
• kontaktowe zapalenie skóry rozwija się w reakcji na kontakt z materiałami powodujący alergie. Najczęściej jest to lateks (rękawiczki lateksowe), rzadziej - sprzęt komputerowy i dekoracje;
• pokrzywka może pojawić się w wyniku reakcji na różne pokarmy.

Ciężka przewlekła choroba o charakterze alergicznym - astma oskrzelowa. Nawet więcej niebezpieczne warunki związane z zagrożeniem życia to obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny. Są to reakcje alergiczne typu natychmiastowego, pojawiają się błyskawicznie i wymagają natychmiastowego leczenia opieka medyczna. Cóż, teraz zacznijmy opisywać leki stosowane w leczeniu różne rodzaje alergie.

Leki przeciwhistaminowe jako leki na alergię: popularne i ekonomiczne

Leki z tej grupy należą do najbardziej znanych i najczęściej stosowanych leków do obróbki żywności, alergie sezonowe, różne zapalenie skóry, rzadziej - stany awaryjne.

Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych polega na blokowaniu receptorów, z którymi wiąże się główny mediator alergii, histamina. Nazywa się je receptorami histaminowymi H1, a leki je hamujące nazywane są blokerami receptorów histaminowych H1 lub lekami przeciwhistaminowymi H1.

Obecnie znane są trzy generacje leków przeciwhistaminowych, stosowanych zarówno w leczeniu alergii, jak i niektórych innych schorzeń.

Oto lista najbardziej znanych leków przeciwhistaminowych stosowanych w leczeniu alergii.

Tabela 1. Trzy generacje leków przeciwhistaminowych i przeciwalergicznych

Pierwsza generacja leków przeciwhistaminowych

Są używane od kilkudziesięciu lat, a mimo to nie straciły jeszcze na znaczeniu. Charakterystyczne cechy tych leków to:

• uspokajające, czyli uspokajające. Dzieje się tak dlatego, że leki tej generacji mogą wiązać się z receptorami H1 zlokalizowanymi w mózgu. Niektóre leki, na przykład difenhydramina, są znacznie bardziej znane ze swoich właściwości uspokajających niż przeciwalergicznych. Inne pigułki, które teoretycznie mogłyby być przepisywane na alergie, znalazły zastosowanie jako bezpieczne pigułki nasenne. Mówimy o doksyloaminie (Donormil, Somnol);
• działanie przeciwlękowe (łagodne uspokajające). Związane ze zdolnością niektórych leków do tłumienia aktywności niektórych obszarów ośrodkowego układu nerwowego. Tabletki antyhistaminowe pierwszej generacji, hydroksyzyna, znana pod nazwą handlową Atarax, stosowane są jako bezpieczny środek uspokajający;
• przeciwchorobowe i działanie przeciwwymiotne. Przejawia się to w szczególności przez difenhydraminę (Dramina, Aviamarin), która obok działania blokującego H-histaminę, hamuje także receptory m-cholinergiczne, co zmniejsza wrażliwość narządu przedsionkowego.

Jeszcze jeden osobliwość tabletki antyhistaminowe w przypadku alergii pierwszej generacji występuje szybki, ale krótkotrwały efekt przeciwalergiczny. Ponadto leki pierwszej generacji to jedyne leki przeciwhistaminowe dostępne w postaci zastrzyków, czyli w postaci roztworów do wstrzykiwań (Difenhydramina, Suprastin i Tavegil). A jeśli roztwór (nawiasem mówiąc, także tabletki) difenhydraminy ma raczej słabe działanie przeciwalergiczne, wówczas zastrzyk Suprastin i Tavegil pozwala szybko udzielić pierwszej pomocy w przypadku natychmiastowych alergii.

W przypadku reakcji alergicznej na ukąszenia owadów, pokrzywkę, obrzęk Quinckego, domięśniowo lub dożylnie stosuje się Suprastin lub Tavegil zastrzyk jako silny lek przeciwalergiczny na bazie glikokortykosteroidów, najczęściej deksametazonu.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Można nazwać leki z tej serii nowoczesne tablety dla alergii nowej generacji, które nie powodują senności. Ich nazwiska często pojawiają się w reklamach telewizyjnych i broszurach medialnych. Charakteryzują się kilkoma właściwościami, które odróżniają je od innych blokerów H1-histaminy i ogólnie leków przeciwalergicznych, w tym:

• szybki początek działania przeciwalergicznego;
• czas działania;
• minimalne lub całkowita nieobecność efekt uspokajający;
• brak form wtryskowych;
• zdolność do negatywnego wpływu na mięsień sercowy. Nawiasem mówiąc, możemy rozwodzić się nad tym efektem bardziej szczegółowo.

Czy tabletki na alergię działają na serce?

Tak, to prawda, że ​​niektóre leki przeciwhistaminowe mogą negatywnie wpływać na pracę serca. Dzieje się tak z powodu blokowania kanały potasowe mięśnia sercowego, co prowadzi do wydłużenia odstępu QT w elektrokardiogramie i zaburzeń rytmu serca.

Prawdopodobieństwo wystąpienia podobnego efektu wzrasta w przypadku łączenia leków przeciwhistaminowych drugiej generacji z wieloma innymi lekami, w szczególności:

• przeciwgrzybiczy ketokonazol (Nizoral) i itrakonazol (Orungal);
• antybiotyki makrolidowe erytromycyna i klarytromycyna (Klacid);
• leki przeciwdepresyjne fluoksetyna, sertralina, paroksetyna.

Ponadto ryzyko negatywnego wpływu leków przeciwhistaminowych drugiej generacji na serce wzrasta w przypadku połączenia tabletek na alergię z sokiem grejpfrutowym, a także u pacjentów cierpiących na choroby wątroby.

Wśród szeroki zasięg Wśród leków przeciwalergicznych drugiej generacji należy wyróżnić kilka leków uznawanych za stosunkowo bezpieczne dla serca. Przede wszystkim jest to dimetinden (Fenistil), który można stosować u dzieci od 1 miesiąca życia, a także niedrogie tablety Loratadyna jest również szeroko stosowana w leczeniu alergii w praktyce pediatrycznej.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji

I wreszcie dochodzimy do najmniejszej, najnowszej generacji leków przepisywanych na alergie, z grupy blokerów histaminy H1. Zasadniczo różnią się od innych leków brakiem negatywnego wpływu na mięsień sercowy na tle silnego działania przeciwalergicznego, szybkiego i długotrwałego działania.

Leki z tej grupy obejmują Cetyryzynę (Zyrtec), a także Feksofenadynę ( Nazwa handlowa Telfast).

O metabolitach i izomerach

W ostatnie lata Popularność zyskały dwa nowe blokery histaminy H1, które są bliskimi „krewnymi” znanych już leków z tej samej grupy. Mówimy o desloratadynie (nazwy handlowe Erius, analogi Lordestin, Ezlor, Eden, Elisei, Nalorius) i lewocetyryzynie, które należą do nowej generacji leków przeciwhistaminowych i są stosowane w leczeniu alergii różnego pochodzenia.

Desloratadyna jest głównym aktywnym metabolitem loratadyny. Podobnie jak poprzedniczka, desloratadyna w postaci tabletek jest przepisywana raz dziennie, lepiej rano na alergiczny nieżyt nosa (zarówno sezonowy, jak i całoroczny) oraz przewlekła pokrzywka do leczenia dorosłych i dzieci powyżej pierwszego roku życia.

Lewocetyryzyna (Xyzal, Suprastinex, Glencet, Zodak Express, Cesera) to lewoskrętny izomer cetyryzyny, stosowany w leczeniu alergii różnego pochodzenia i rodzaju, w tym także tych, którym towarzyszy świąd i wysypka (dermatozy, pokrzywka). Lek jest również stosowany w praktyce pediatrycznej w leczeniu dzieci powyżej 2 roku życia.

Warto zaznaczyć, że pojawienie się tych dwóch leków na rynku zostało przyjęte z entuzjazmem. Wielu ekspertów wierzyło, że lewocetyryzyna i desloratadyna wreszcie pomogą skutecznie rozwiązać problem niewystarczającej odpowiedzi na terapię tradycyjnymi tabletkami przeciwhistaminowymi, w tym objawów ciężkich alergii. Jednak w rzeczywistości oczekiwania, niestety, nie zostały spełnione. Skuteczność tych leków nie przewyższała skuteczności innych blokerów histaminy H1, które, nawiasem mówiąc, są prawie identyczne.

Wybór leku przeciwhistaminowego często opiera się na tolerancji pacjenta i preferencjach cenowych, a także łatwości stosowania (idealnie lek powinien być stosowany raz dziennie, tak jak loratadyna).

W jakich przypadkach stosuje się leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergii?

Należy zauważyć, że leki przeciwhistaminowe mają dość szeroką gamę składników aktywnych i formy dawkowania. Mogą być produkowane w postaci tabletek, roztworów domięśniowych i zastrzyki dożylne i formy zewnętrzne - maści i żele, i wszystkie są używane różne rodzaje alergie. Zastanówmy się, w jakich przypadkach ten lub inny lek ma przewagę.

Katar sienny lub polinoza, alergie pokarmowe

Lekiem z wyboru w alergicznym nieżycie nosa (zapalenie błony śluzowej nosa o charakterze alergicznym) są tabletki na alergię II lub najnowszej, III generacji ( pełna lista pokazano w tabeli 1). Jeśli mówimy o w przypadku alergii u małego dziecka często przepisywany jest dimetinden (fenistil w kroplach), a także loratadyna, cetyryzyna w syropach lub roztworach dla dzieci.

Skórne objawy alergii (pokarmowe, różne rodzaje zapalenia skóry, ukąszenia owadów)

W takich przypadkach wszystko zależy od nasilenia objawów. Przy łagodnych podrażnieniach i niewielkiej powierzchni zmian można ograniczyć się do form zewnętrznych, w szczególności żelu Psilo-Balm (zawiera difenhydraminę) lub żelu Fenistil (emulsja zewnętrzna). Jeśli reakcja alergiczna u osoby dorosłej lub dziecka jest dość silna, towarzyszy jej silny świąd i/lub dotyczy znacznej powierzchni skóry, oprócz miejscowych leków należy zastosować tabletki antyalergiczne (syropy) z blokerem histaminy H1 grupa może zostać przepisana.

Alergiczne zapalenie spojówek

Na zapalenie błony śluzowej oka charakter alergiczny Przepisać krople do oczu, a jeśli efekt jest niewystarczający, tabletki. Jedynymi obecnie kroplami do oczu zawierającymi składnik przeciwhistaminowy są Opatanol. Zawierają substancję olapatadynę, która zapewnia miejscowe działanie przeciwalergiczne.

Stabilizatory błony komórkowej komórek tucznych: tabletki na alergię nie są dla każdego

Inna grupa leków na alergię działa poprzez zapobieganie przedostawaniu się jonów wapnia do komórek tucznych i tym samym hamowanie procesów ich niszczenia ściany komórkowe. Dzięki temu można zapobiec uwalnianiu się do tkanki histaminy, a także niektórych innych substancji biorących udział w rozwoju reakcji alergicznej i zapalnej.

Tylko kilka środków przeciwalergicznych z tej grupy jest zarejestrowanych na współczesnym rynku rosyjskim. Pomiędzy nimi:

• ketotifen, lek na alergię w tabletkach;
• kwas kromoglikanowy i kromoglikan sodu;
• łodziamid.

Wszystkie leki zawierające kwas kromoglikanowy i kromoglikan sodu w farmakologii nazywane są potocznie kromoglikanami. Obydwa składniki aktywne mają podobne właściwości. Przyjrzyjmy się im.

Kromoglikaty

Leki te są dostępne w kilku postaciach dawkowania, które z kolei są wskazane w przypadku różnych rodzajów alergii.

Dozowany spray do nosa (CromoHexal) jest przepisywany na sezonowy lub całoroczny alergiczny nieżyt nosa. Jest przepisywany dorosłym i dzieciom powyżej piątego roku życia.

Należy zaznaczyć, że zauważalny efekt stosowania kromoglikanów w sprayu pojawia się po tygodniu ciągłego stosowania, osiągając szczyt po czterech tygodniach ciągłej kuracji.

Inhalacje stosuje się w celu zapobiegania atakom astmy oskrzelowej. Przykładami leków wziewnych przeciw alergiom, które powikłana jest astma oskrzelowa są Intal, CromoHexal, Kromogen Easy Breathing. Mechanizm działania leków w podobne przypadki ma na celu przerwanie reakcji alergicznej, która jest „wyzwalaczem” w patogenezie astmy oskrzelowej.

Kapsułki kwasu kromoglikanowego (CromoHexal, Cromolyn) są przepisywane na alergie pokarmowe i niektóre inne choroby, które są w taki czy inny sposób związane z alergiami.

Krople do oczu z kromoglikanami (Allergo-Komod, Ifiral, Dipolkrom, Lekrolin) są najczęściej przepisywanymi lekami przeciwalergicznymi na zapalenie spojówek wywołane wrażliwością na pyłki.

Ketotifen

Lek w tabletkach przepisywany na alergie, z grupy stabilizatorów komórek tucznych. Podobnie jak kromoglikany zapobiega lub przynajmniej spowalnia uwalnianie histaminy i innych substancji biologicznych substancje czynne, wywołując stany zapalne i alergie ze strony komórek tucznych.

Ma dość niską cenę. W Federacji Rosyjskiej zarejestrowanych jest kilka leków zawierających ketotifen, a jednym z najwyższej jakości jest francuski Zaditen. Nawiasem mówiąc, jest on dostępny w postaci tabletek, a także syropu dla dzieci i kropli do oczu, które są przepisywane na alergie różnego pochodzenia i rodzaju.

Należy pamiętać, że Ketotifen jest lekiem wykazującym działanie skumulowane. Przy ciągłym stosowaniu wynik rozwija się dopiero po 6-8 tygodniach. Dlatego Ketotifen jest przepisywany zapobiegawczo, aby zapobiec alergiom w astmie oskrzelowej i alergicznym zapaleniu oskrzeli. W niektórych przypadkach tanie tabletki Ketotifen stosuje się w celu zapobiegania rozwojowi sezonowego alergicznego nieżytu nosa, jak wskazano w instrukcji leku. Ważne jest jednak, aby rozpocząć przyjmowanie leku z wyprzedzeniem, najlepiej co najmniej 8 tygodni przed spodziewanym początkiem zakwitu alergenów i oczywiście nie przerywać terapii do czasu zakończenia sezonu.

Lodoksamid

Ten substancja aktywna jest produkowany jako część kropli do oczu przepisywanych na alergiczne zapalenie spojówek, Alomida.

Glikokortykosteroidy w tabletkach i zastrzykach do leczenia alergii

Najważniejszą grupą leków stosowanych w celu łagodzenia objawów alergii są hormony steroidowe. Tradycyjnie można je podzielić na dwie duże podgrupy: lokalne środki zaradcze, które służą do płukania jamy nosowej, tabletki i zastrzyki do podawania doustnego. Są też oczy i Krople do uszu z kortykosteroidami, które są stosowane w patologiach laryngologicznych różnego pochodzenia, w tym alergicznym zapaleniu spojówek i zapaleniu ucha, a także maściach i żelach, czasami stosowanych w leczeniu alergiczne zapalenie skóry. Jednak w leczeniu tych chorób kortykosteroidy nie zajmują pierwszego miejsca: raczej są przepisywane jako środek tymczasowy, aby szybko złagodzić objawy, po czym przechodzą na terapię innymi lekami przeciwalergicznymi. Przeciwnie, środki do użytku lokalnego (spray do nosa) i wewnętrznego (tabletki) są dość szeroko stosowane w leczeniu różnych chorób o charakterze alergicznym i warto o nich porozmawiać bardziej szczegółowo.

Różnica między tymi kategoriami leków polega przede wszystkim na tolerancji. Jeśli preparaty miejscowe i zewnętrzne mają bliską zera biodostępność i praktycznie nie wchłaniają się do krwioobiegu ogólnoustrojowego, wywierając jedynie działanie w miejscu użycia (aplikacji), to preparaty do wstrzykiwań i tabletek wręcz przeciwnie. tak szybko, jak to możliwe przenikają do krwi i dlatego wykazują efekty systemowe. Dlatego profil bezpieczeństwa pierwszego i drugiego jest radykalnie różny.

Pomimo tak znaczących różnic w charakterystyce wchłaniania i dystrybucji, mechanizm działania zarówno glikokortykosteroidów miejscowych, jak i wewnętrznych jest taki sam. Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o tym, dlaczego tabletki, spraye lub maści zawierające hormony efekt uzdrawiający na alergie.

Sterydy hormonalne: mechanizm działania

Kortykosteroidy, glikokortykosteroidy, sterydy – wszystkie te nazwy opisują kategorię hormonów steroidowych syntetyzowanych przez korę nadnerczy. Wykazują bardzo silne potrójne działanie lecznicze:

Dzięki tym właściwościom kortykosteroidy są niezbędnymi lekami stosowanymi w różnorodnych wskazaniach w różnych dziedzinach medycyny. Wśród chorób, na które przepisywane są kortykosteroidy, znajdują się nie tylko alergie, niezależnie od pochodzenia i rodzaju, ale także reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (z ciężkim stanem zapalnym), egzema, kłębuszkowe zapalenie nerek, Wirusowe zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki, a także wstrząs, w tym anafilaktyczny.

Niestety, pomimo surowości i różnorodności efekty terapeutyczne, nie wszystkie glikokortykosteroidy są równie bezpieczne.

Skutki uboczne sterydów hormonalnych

Nie bez powodu od razu zrobiliśmy zastrzeżenie dotyczące innego profilu bezpieczeństwa glikokortykosteroidów do stosowania wewnętrznego i lokalnego (zewnętrznego).

Leki hormonalne podawane doustnie i w formie zastrzyków powodują wiele skutków ubocznych, w tym także poważnych, czasami wymagających odstawienia leku. Wymieniamy najczęstsze z nich:

• ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie;
• nadciśnienie, przewlekła niewydolność serca, zakrzepica;
• nudności, wymioty, wrzód żołądka (wrzód dwunastnicy), zapalenie trzustki, utrata apetytu (zarówno poprawa, jak i pogorszenie);
• obniżona funkcja kory nadnerczy, cukrzyca, nieregularne miesiączki, opóźnienie wzrostu (w dzieciństwie);
• osłabienie i/lub ból mięśni, osteoporoza;
• choroba trądzikowa.

„No dobrze” – zapyta czytelnik. „Dlaczego opisujesz te wszystkie okropne skutki uboczne?” Tylko po to, aby osoba, która planuje leczyć alergie za pomocą tego samego Diprospanu, pomyślała o konsekwencjach takiego „leczenia”. Chociaż należy to omówić bardziej szczegółowo.

Diprospan na alergie: ukryte niebezpieczeństwo!

Wielu doświadczonych alergików wie: wprowadzenie jednej (dwóch lub nawet więcej) ampułek Diprospanu lub jego analogu, na przykład Flosteron lub Celeston, ratuje przed poważnymi objawami alergii sezonowych. Radzą to” magiczne lekarstwo» znajomym i przyjaciołom, którzy desperacko szukają sposobu na wyjście z alergii błędne koło. I wyrządzają im taką krzywdę. „No cóż, dlaczego niedźwiedzi? – zapyta sceptyk. „To staje się coraz łatwiejsze i szybsze”. Tak, ale jakim kosztem!

Substancją czynną ampułek Disprospan, które często stosowane są w celu łagodzenia objawów alergii, także bez recepty, jest klasyczny glikokortykosteroid betametazon.

Wykazuje silne i szybkie działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne i przeciwświądowe krótkie terminyłagodzące stany alergii różnego pochodzenia. Co się potem dzieje?

Dalszy scenariusz w dużej mierze zależy od nasilenia reakcji alergicznej. Faktem jest, że efektów Diprospanu nie można nazwać długotrwałymi. Mogą utrzymywać się przez kilka dni, po czym ich nasilenie słabnie i ostatecznie zanika. Osoba, która doświadczyła już znacznej ulgi w objawach alergii, w naturalny sposób stara się kontynuować „kurację” kolejną ampułką Diprospanu. Nie wie lub nie myśli o tym, że prawdopodobieństwo i nasilenie skutków ubocznych glikokortykosteroidów zależy od ich dawki i częstotliwości stosowania, dlatego też im częściej stosuje się Diprospan lub jego analogi w celu skorygowania objawów alergii, tym większe ryzyko doświadczenia pełnej siły skutków ubocznych.

Jest jeszcze jeden niezwykle zła strona Stosowanie glikokortykosteroidów do użytku wewnętrznego przy alergiach sezonowych, o czym większość pacjentów nie ma pojęcia, polega na stopniowym osłabianiu działania klasycznych tabletek lub sprayów przeciwalergicznych. Stosując Diprospan, szczególnie z roku na rok, regularnie podczas manifestacji alergii, pacjent dosłownie nie pozostawia sobie alternatywy: na tle silnego, silnego działania wykazywanego przez wstrzykiwany glikokortykosteroid, skuteczność tabletek przeciwhistaminowych, a zwłaszcza komórek tucznych stabilizatorów membranowych, spada katastrofalnie. Ten sam obraz utrzymuje się, gdy sterydy przestają działać.

Zatem pacjent stosujący Diprospan lub jego analogi w celu złagodzenia objawów alergii praktycznie skazuje się na ciągłą terapię hormonalną ze wszystkimi jej skutkami ubocznymi.

Dlatego lekarze są kategoryczni: samoleczenie sterydami do wstrzykiwań jest niebezpieczne. „Zauroczenie” lekami z tej serii obarczone jest nie tylko oporem na terapię bezpiecznymi lekami, ale także koniecznością ciągłego zwiększania dawki hormonów, aby uzyskać odpowiedni efekt. Jednak w niektórych przypadkach nadal konieczne jest leczenie kortykosteroidami.

Kiedy w leczeniu alergii stosuje się tabletki lub zastrzyki steroidowe?

Przede wszystkim w celu łagodzenia ostrej reakcji alergicznej stosuje się tabletki lub zastrzyki deksametazonu (rzadziej prednizolonu lub innych glikokortykosteroidów). Zatem w przypadku wstrząsu anafilaktycznego lub obrzęku Quinckego wskazane jest podanie hormonu dożylnie, w mniej nagłych przypadkach – domięśniowo lub doustnie. W takim przypadku dawki leku mogą być wysokie, zbliżając się lub nawet przekraczając maksymalną dawkę dzienną. Taka taktyka jest uzasadniona, gdy jednorazowe użycie leki raz lub dwa razy, co z reguły wystarcza do uzyskania pożądanego efektu. Nie ma się co bać notorycznych skutków ubocznych w takich przypadkach, bo one zaczynają się pojawiać cała siła tylko na tle kursu lub regularnej administracji.

Istnieje jeszcze jedno ważne wskazanie do stosowania hormonów w tabletkach lub zastrzykach jako leków stosowanych w leczeniu alergii. Ten ciężkie etapy lub rodzaje chorób, na przykład astma oskrzelowa w ostrej fazie, ciężkie alergie, których nie można poddać standardowej terapii.

Terapia hormonalna dla choroby alergiczne może być przepisywany wyłącznie przez lekarza, który jest w stanie ocenić zarówno korzyści, jak i ryzyko leczenia. Starannie oblicza dawkę, monitoruje stan pacjenta i skutki uboczne. Tylko pod czujnym okiem lekarza terapia kortykosteroidami przyniesie realne rezultaty i nie zaszkodzi pacjentowi. Samoleczenie hormonami do podawania doustnego lub w zastrzykach jest surowo niedopuszczalne!

Kiedy nie należy bać się hormonów?

Choć glikokortykosteroidy mogą być stosowane ogólnoustrojowo, sterydy przeznaczone do podawania do jamy nosowej są równie nieszkodliwe. Pole ich działania ogranicza się wyłącznie do błony śluzowej jamy nosowej, gdzie faktycznie powinny zadziałać w przypadku alergicznego nieżytu nosa.

„Jednak część leku może zostać przypadkowo połknięta!” – powie uważny czytelnik. Tak, taka możliwość nie jest wykluczona. Ale w przewód pokarmowy wchłanianie steroidów donosowych (wchłanianie) jest minimalne. Większość hormonów jest całkowicie „neutralizowana” podczas przechodzenia przez wątrobę.

Zapewniając działanie przeciwzapalne i silne działanie przeciwalergiczne, kortykosteroidy do stosowania donosowego szybko łagodzą objawy alergii, powstrzymując reakcję patologiczną.

Działanie sterydów donosowych pojawia się 4-5 dni po rozpoczęciu terapii. Szczytową skuteczność leków z tej grupy na alergie osiąga się po kilku tygodniach ciągłego stosowania.

Dzisiaj dalej Krajowy rynek Istnieją tylko dwa hormonalne kortykosteroidy, które są dostępne w postaci aerozoli donosowych:

• Beklometazon (nazwy handlowe Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometazon (nazwa handlowa Nasonex).

Preparaty beklometazonu są przepisywane w leczeniu łagodnych i umiarkowanych alergii. Są dopuszczone do stosowania przez dzieci powyżej 6 roku życia i osoby dorosłe. Z reguły beklometazon jest dobrze tolerowany i nie powoduje skutków ubocznych. Jednak w niektórych (na szczęście niezwykle rzadkich) przypadkach, zwłaszcza gdy długotrwałe leczenie, możliwe uszkodzenie (owrzodzenie) przegrody nosowej. Aby zminimalizować ryzyko, podczas płukania błony śluzowej nosa nie należy kierować strumienia leku na przegrodę nosową, lecz spryskać skrzydełka nosa.

Czasami zastosowanie beklometazonu w sprayu może spowodować niewielkie krwawienia z nosa, które jest nieszkodliwe i nie wymaga odstawienia leku.

"Ciężka artyleria"

Na kolejnego przedstawiciela hormonalnych kortykosteroidów chciałbym zwrócić uwagę Specjalna uwaga. Mometazon jest uznawany za najsilniejszy lek do leczenia alergii, który wraz z bardzo wysoka wydajność Ma również wyjątkowo korzystny profil bezpieczeństwa. Mometazon, autorski spray Nasonex, ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne, praktycznie nie wchłaniając się do krwi: jego biodostępność ogólnoustrojowa nie przekracza 0,1% dawki.

Bezpieczeństwo Nasonexu jest tak wysokie, że w niektórych krajach świata jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży. W Federacji Rosyjskiej Mometazon jest oficjalnie przeciwwskazany w czasie ciąży ze względu na brak Badania kliniczne badając jego zastosowanie w tej kategorii pacjentów.

Należy zaznaczyć, że ani jedna tabletka czy spray, stosowane w leczeniu alergii u szerokiego grona pacjentek, nie jest dopuszczona do stosowania w czasie ciąży – kobietom w ciąży cierpiącym na katar sienny lub inne rodzaje alergii zaleca się unikanie działania preparatu alergenu, na przykład podczas podróży do innej strefy klimatycznej w okresie kwitnienia. I dalej często zadawane pytanie: jakie tabletki na alergię można zażywać w ciąży, prawidłowa odpowiedź jest tylko jedna – nie, w tym kluczowym okresie będziesz musiała obejść się bez leków. Ale te, które karmią piersią, są szczęśliwsze. Jeśli w okresie karmienia piersią masz alergię, możesz zażywać niektóre tabletki, jednak przed rozpoczęciem leczenia lepiej skonsultować się z lekarzem.

Ale lek jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej w leczeniu i zapobieganiu alergiom u dzieci w wieku powyżej 2 lat.

Mometazon zaczyna działać 1-2 dni po rozpoczęciu kuracji, a maksymalny efekt osiąga się po 2-4 tygodniach ciągłego stosowania. Lek jest przepisywany w celu zapobiegania alergiom sezonowym, rozpoczynając nawadnianie błony śluzowej nosa na kilka tygodni przed przewidywanym okresem zapylenia. I oczywiście Mometazon jest jednym z najbardziej „ulubionych” i często przepisywanych leków w leczeniu alergii. Z reguły leczeniu nim nie towarzyszą skutki uboczne, jedynie w rzadkich przypadkach może wystąpić suchość błony śluzowej nosa i niewielkie krwawienia z nosa.

Leczenie alergii tabletkami i nie tylko: podejście krok po kroku

Jak widać leków o właściwościach przeciwalergicznych jest całkiem sporo. Najczęściej pacjenci wybierają tabletki na alergię na podstawie opinii znajomych, wypowiedzi reklamowych słyszanych na ekranach telewizorów oraz na łamach magazynów i gazet. I oczywiście w ten sposób dość trudno trafić w sedno. Prowadzi to do tego, że osoba cierpiąca na alergię wydaje się być leczona tabletkami lub sprayem, ale nie widzi żadnych rezultatów i nadal cierpi na katar i inne objawy choroby, narzekając, że leki nie pomagają . Tak naprawdę istnieją dość rygorystyczne zasady leczenia, od których przestrzegania w dużej mierze zależy skuteczność.

Przede wszystkim schemat leczenia alergii (posłużymy się przykładem jej najczęstszej postaci, alergicznego nieżytu nosa) opiera się na ocenie ciężkości choroby. Istnieją trzy stopnie ciężkości: łagodny, umiarkowany i ciężki. Jakie leki są stosowane w przypadku każdego z nich?

1. Scena pierwsza.
   Leczenie łagodnych alergii.
   Z reguły terapię rozpoczyna się od wyznaczenia leku przeciwhistaminowego drugiej lub trzeciej generacji. Najczęściej jako leki pierwszego rzutu w przypadku alergii stosuje się tabletki Loratadyna (Claritin, Lorano) lub Cetirizine (Cetrin, Zodak). Są dość niedrogie i łatwe w użyciu: są przepisywane tylko raz dziennie, pod nieobecność efekt kliniczny lub niewystarczające wyniki, należy przejść do drugiego etapu terapii alergii.
2. Etap drugi.
   Leczenie umiarkowanych alergii.
   Do leku przeciwhistaminowego dodaje się donosowy kortykosteroid (Beconase lub Nasonex).
   Jeśli objawy alergicznego zapalenia spojówek utrzymują się w trakcie leczenia, przepisuje się przeciwalergiczne krople do oczu.

   Niedostateczny efekt leczenia skojarzonego jest podstawą do dokładniejszej diagnostyki i terapii, którą powinien przeprowadzić alergolog.

3. Etap trzeci.
   Leczenie ciężkich alergii.
   Schemat leczenia może obejmować dodatkowe leki na przykład inhibitory receptora leukotrienowego (Montelukast). Blokują receptory, z którymi wiążą się mediatory stanu zapalnego, zmniejszając w ten sposób nasilenie stanu zapalnego proces zapalny. Docelowym wskazaniem do ich stosowania jest astma oskrzelowa, a także alergiczny nieżyt nosa.

   Bardzo ciężkie przypadki Do schematu leczenia włącza się ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy. Jeżeli nawet wtedy wynik nie zostanie osiągnięty, zapada decyzja o konieczności zastosowania immunoterapii alergenowo-swoistej i innych metod leczenia. Tylko doświadczony lekarz powinien przepisywać leczenie. Brak opieki medycznej w takich sytuacjach może doprowadzić do niekontrolowanego postępu alergii i rozwoju niezwykle ciężkiej postaci alergii, jaką jest astma oskrzelowa.

Zatem wybór tabletek, sprayów i innych produktów antyalergicznych nie jest tak prosty, jak się wydaje po obejrzeniu kolejnej reklamy. Aby wybrać odpowiedni schemat, lepiej skorzystać z pomocy lekarza lub przynajmniej doświadczonego farmaceuty, a nie polegać na opinii sąsiada lub przyjaciela. Pamiętaj: w przypadku alergii, jak w przypadku większości innych chorób, ważne jest doświadczenie lekarza, indywidualne podejście i przemyślane rozwiązania. Jeśli te warunki zostaną spełnione, będziesz mógł oddychać łatwo i swobodnie cały rok, zapominając o niekończącym się katarze i innych alergicznych „radościach”.