Ostra pokrzywka przyczyny i leczenie. Skuteczne leczenie pokrzywki. Kremy i balsamy przeciwko chorobie
Pokrzywka- grupa chorób, których głównym objawem są swędzące wysypki o wielkości od kilku milimetrów do kilku centymetrów, wznoszące się ponad powierzchnię skóry i mające wyraźnie określone kontury.
- Pokrzywka znana jest już od czasów Hipokratesa (IV wiek p.n.e.). Po raz pierwszy naukowiec Cullen zaproponował termin „urtica” po łacinie - blister.
- Na pokrzywkę cierpi ponad 20% światowej populacji, z czego 60% to pokrzywka ostra.
- Ostra pokrzywka występuje częściej u dzieci, przewlekła pokrzywka częściej występuje u dorosłych.
- Przewlekła pokrzywka występuje w 30% przypadków i najczęściej u kobiet w średnim wieku, przy czym choroba ma głównie charakter rodzinny.
- Tylko w 50% przypadków pokrzywka występuje samodzielnie, w 40% razem z pokrzywką obrzęk Quinckego.
- Przyczyna nawracającej przewlekłej pokrzywki u dorosłych w 90% przypadków pozostaje nieznana.
Co powoduje pokrzywkę, przyczyny?
| Przyczyna | Opis | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Leki | Częściej pokrzywkę alergiczną wywołują antybiotyki (penicyliny, sulfonamidy, ryfampicyna, polimyksyna, streptomycyna, tetracykliny, cefalosporyny itp.) I niesteroidowe leki przeciwzapalne (indometacyna, aspiryna itp.). Mechanizm immunologiczny rozwoju pokrzywki:
Dzięki temu mechanizmowi powstają następujące typy pokrzywek: pokrzywka wywołana pokarmem, alergenami wziewnymi, jadem błonkoskrzydłych, pokrzywka spowodowana infekcją, pokrzywka z zimna, słoneczna, wibracyjna.
Mechanizm powstawania głównego elementu pokrzywki - pęcherza. Głównym elementem manifestacji pokrzywki jest pęcherz. Pęcherz powstaje w wyniku obrzęku brodawkowatej skóry właściwej. Obrzęk skóry występuje w wyniku uwolnienia substancji biologicznie czynnych (histaminy, bradykininy itp.). Substancje te powodują rozszerzenie naczyń włosowatych, zwiększając przepuszczalność ich ścian dla elementów krwi, co objawia się powstawaniem charakterystycznego pęcherza. Rodzaje pokrzywkiRodzaje pokrzywki w zależności od czasu trwania choroby:
Pokrzywka dermograficznaOpis:
Pokrzywka nerwowa
Zimna pokrzywka lub alergia na zimno
Aby rozpoznać pokrzywkę z zimna, wykonuje się specjalny test prowokacyjny:
Alergia na słońceOpis: Pokrzywka pojawia się w pierwszych minutach po zetknięciu się promieni słonecznych z odsłoniętą skórą. Warto zauważyć, że możliwy jest ogólnoustrojowy rozwój ciężkiej reakcji alergicznej z gwałtownym spadkiem ciśnienia, niedrożnością oskrzeli i utratą przytomności. Jednakże takie reakcje są bardzo rzadkie. W większości przypadków pokrzywka słoneczna pojawia się na obszarach ciała wystawionych na działanie promieni słonecznych. Niektóre leki (tetracykliny, sulfonamidy, fluorochinolony itp.) mogą zwiększać wrażliwość skóry na światło słoneczne i powodować wystąpienie pokrzywki.Test wykrywający pokrzywkę słoneczną:
Pokrzywka polekowaLiczba przypadków pokrzywki alergicznej rośnie z roku na rok. Stosowanie leków może powodować zarówno ostrą, jak i przewlekłą pokrzywkę. W niektórych przypadkach pokrzywka pojawia się kilka lub kilkadziesiąt minut po zażyciu leku. W innych kilka dni lub tygodni po zakończeniu leczenia. Na przykład pokrzywka może rozpocząć się 2 tygodnie po zakończeniu kuracji penicyliną.Pokrzywka kontaktowaPokrzywka kontaktowa występuje, gdy skóra jest narażona na działanie alergenu (wełna, lateks, różne chemikalia itp.). Wysypki (pęcherze) pojawiają się w miejscu narażenia na czynnik prowokujący.Test na pokrzywkę kontaktową:
Objawy pokrzywki, fotJak wygląda pokrzywka?
Objawy zagrożeniaCzęsto jest jednym z objawów wstrząsu anafilaktycznego, często łączy się go także z obrzękiem Quinckego. W związku z tym, jeśli pojawią się następujące objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:
Jak ocenić nasilenie pokrzywki?Leczenie pokrzywki Czy muszę wzywać karetkę?Pogotowie ratunkowe należy wezwać w następujących sytuacjach:
Pierwsza pomoc w przypadku uliCo można zrobić przy pierwszych objawach pokrzywki?
Najpierw musisz wyeliminować wpływ alergenu na organizm:
Tabletki, maści i inne środki na pokrzywkęLeki przeciwhistaminowe W leczeniu pokrzywki pierwszym wyborem są leki przeciwhistaminowe. Istnieją 2 generacje takich leków. Obecnie preferowana jest druga generacja (zalecenia Światowej Organizacji Alergii). A leki I generacji zaleca się rozpoczynać dopiero wtedy, gdy leki II generacji są niedostępne lub gdy są nieskuteczne nawet w maksymalnych dawkach. Jednak stosowana jest również pierwsza generacja leków, która ma swoje własne cechy. Algorytm przepisywania leków przeciwhistaminowych na pokrzywkę:
 Maści są pomocą w leczeniu alergii i są przepisywane najczęściej po zastosowaniu tabletek lub zastrzyków. Jednakże w łagodnych przypadkach pokrzywki samo podanie maści może rozwiązać sytuację. Istnieje szeroka gama maści na alergie. Ale który wybrać? Na początek należy powiedzieć, że wszystkie maści na alergie można podzielić na 2 duże kategorie: 1) maści niezawierające hormonów i 2) maści zawierające hormony. Pierwsza grupa maści jest bezpieczniejsza, ale nie zawsze tak skuteczna, jak byśmy sobie tego życzyli. W drugiej kategorii znajdują się maści o różnej mocy i bezpieczeństwie. O sile działania decyduje hormon i jego ilość w maści. Dlatego istnieje pewne podejście do przepisywania maści przeciwalergicznych. Na początku leczenia przepisywane są maści niezawierające hormonów. Jeśli nie ma efektu, przepisuje się maści zawierające hormon o małej aktywności. Następnie są maści z silniejszym składnikiem hormonalnym i tak dalej, w zależności od odpowiedzi na leczenie. Zasadą jest jak najmniejsze stosowanie leków hormonalnych, a zwłaszcza maści z silnym składnikiem hormonalnym. Najlepiej, aby maść przepisał lekarz prowadzący. Poniżej kilka przykładów maści na pokrzywkę:
|
Nie ma specjalnych środków zapobiegających rozwojowi pokrzywki. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko reakcji skórnej, postępując zgodnie z kilkoma wskazówkami: 
Podczas wizyty lekarz może zadać następujące pytania::
Najczęściej lekarze przepisują następujące badania i badania pacjentom z pokrzywką (zwykle w przewlekłej postaci choroby, w celu ustalenia jej przyczyn): 
Z reguły pokrzywka u dzieci jest chorobą alergiczną. Co znaczy Szczepienie takiego dziecka wymaga przestrzegania pewnych zasad:
Powikłania ostrej pokrzywki.
« Pokrzywka wodna„ to termin często odnoszący się do reakcji skórnej w odpowiedzi na kontakt z wodą i innymi płynami (łzami, potem itp.). 
Kiedy podczas miesiączki pojawia się reakcja skórna, najczęściej mówimy o pokrzywce idiopatycznej. Możliwe przyczyny:
Zespół PUPP to stan, w którym swędząca skóra pojawia się na brzuchu, ramionach i nogach. grudki, pęcherze, tablice. Najczęściej zespół PUPP występuje podczas pierwszej ciąży, a w kolejnych ciążach prawie nigdy nie występuje. Do chwili obecnej jego przyczyny nie są w pełni poznane. Uważa się, że zespół PUPP może wynikać z chorób genetycznych. Pokrzywkę często można nazwać pokrzywką, pokrzywką lub dermografizmem pokrzywkowym. Choroba ta ma głównie charakter alergiczny i jest chorobą dość trudną w diagnostyce i leczeniu.
Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy zwrócić się o pomoc do alergologa-immunologa.. Skóra może pokryć się wysypką, taką jak pokrzywka, z różnych powodów, dlatego konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania pacjenta i przepisanie indywidualnego przebiegu terapii.
Termin „pokrzywka” łączy dziś dużą grupę chorób, które różnią się od siebie charakterem, ale mają podobne objawy kliniczne: na skórze tworzą się pęcherze, które wyglądają jak ślady po oparzeniach po pokrzywie.
Przyczyny pokrzywki i jej rodzaje
W zależności od złożoności choroby eksperci wyróżniają dwie formy pokrzywki: przewlekłą i ostrą. Główną oznaką postaci przewlekłej jest to, że nawroty choroby mogą wystąpić po kilku miesiącach lub po kilku latach, często na przemian z prawie codziennymi wysypkami i tworzeniem się lekkich przerw. Ostra pokrzywka zwykle trwa.
Oprócz, w niektórych przypadkach lekarze diagnozują sztuczną pokrzywkę. Dzieje się tak, gdy na ludzkim ciele pojawiają się pęcherzowe paski o charakterze obrzękowym. Podobne zjawisko można zaobserwować także u pacjentów cierpiących na pokrzywkę zwykłą.
Niektórzy eksperci wyróżniają także tzw. postać atypową – uporczywą przewlekłą pokrzywkę grudkową. Jednak wielu lekarzy kwestionuje istnienie tej formy z niewystarczająco przekonujących powodów.
Istnieje również dość rzadka choroba zwana mastocytozą. Kilka jej postaci można nazwać niczym innym jak pokrzywką barwnikową. Różni się jednak zupełnie od zwykłych uli.
Formy specjalne obejmują:
- wodny;
- adrenergiczny;
- cholinergiczne;
- Kontakt.
W zależności od cech klinicznych i patogenetycznych wyróżnia się następujące typy tej choroby:
- Dermograficzne;
- Wibracyjny;
- Fizyczny;
- Zimno;
- Pokrzywka, której pojawienie się jest związane ze zwiększonym ciśnieniem krwi.
Tak naprawdę pokrzywka jest klasyczną chorobą polietiologiczną. Istnieje dość duża liczba przyczyn pojawienia się tych samych objawów.
Najbardziej rozpowszechniona jest pokrzywka alergiczna, która rozwija się, gdy dana osoba ma natychmiastową nadwrażliwość na różne alergeny. Mechanizm ten leży u podstaw większości objawów alergicznych. Ten typ alergii obserwuje się głównie po ukąszeniu owada lub spożyciu dowolnego produktu spożywczego.
Pokrzywka typu immunokompleksowego rozwija się jako proces patologiczny, spowodowany zbyt aktywnym tworzeniem się specjalnych kompleksów antygen-przeciwciało. Zazwyczaj wysypka jest reakcją organizmu na podanie serum lub leków.
Problemy skórne są nie mniej powszechne. związane z manifestacją reakcji anafilaktoidalnych. Charakteryzują się dość dużą zdolnością komórek tucznych do wydzielania aktywnych białek, a także różnych enzymów. Nie ma jednak wpływu na komórki układu odpornościowego.
Jedną z ważnych przyczyn rozwoju pokrzywki, niezależnie od jej postaci, jest zaburzenie normalnej czynności wątroby, co powoduje zakłócenia w procesie niszczenia histaminy, która jest dość aktywnym składnikiem zapalenia o etiologii alergicznej. Często choroba jest konsekwencją zapalenia autoimmunologicznego, kiedy układ odpornościowy myli tkanki własnego organizmu z obcymi.
Objawy i objawy
Głównym objawem tej choroby jest pokrycie skóry małymi pęcherzami – wystającymi obszarami skóry, które bardzo przypominają oparzenia pokrzywą lub ukąszenia owadów. Ich występowaniu towarzyszy dość silny świąd. Wokół pęcherzy powierzchnia skóry staje się czerwonawa. Nowo powstałe elementy często osiągają stosunkowo duże rozmiary, łącząc się ze sobą. Takie wysypki mają charakter symetryczny.
Pokrzywka charakteryzuje się całkowitą odwracalnością wszystkich elementów skóry. Oznacza to, że po ustaniu ataku choroby skóra powróci do stanu pierwotnego, całkowicie oczyszczona ze śladów przebarwień i białawych plam. Należy zauważyć, że blizny nie pozostają.
Zazwyczaj wysypka może uszkodzić skórę na dowolnej części ciała. Ponadto często migrują, pojawiając się na brzuchu, szyi lub w innych miejscach. Cały proces choroby pokrzywkowej dzieli się na trzy odrębne etapy:
- Początek tzw. etapu immunologicznego przypada na moment bezpośredniego kontaktu organizmu człowieka z jakimkolwiek czynnikiem drażniącym lub alergenem. Następnie patogen wraz z krwią stopniowo rozprzestrzenia się po całym organizmie, podczas gdy organizm wydziela i gromadzi odpowiednie przeciwciała.
- Na etapie patochemicznym obserwuje się powstawanie i uwalnianie gotowych mediatorów reakcji alergicznej oraz ich kontakt z alergenem.
- Stadium patofizyczne choroby to reakcja różnych tkanek i narządów wewnętrznych na wcześniej uwolnione mediatory. Dopiero po wzroście stężenia mediatorów we krwi pojawiają się objawy kliniczne choroby.
W trakcie choroby osoba odczuwa swędzenie, które może się nasilić. Ze względu na ciągłą chęć drapania miejsc pokrytych wysypką, na powierzchni skóry mogą tworzyć się drobne rany. Co zrobić, jeśli bardzo swędzi? Wszystko tutaj jest proste i złożone jednocześnie. Staraj się nie drapać.
Bądź cierpliwy. Tak, to trudne, ale konieczne. Możesz być bardzo ostrożny, ale jeśli podrapiesz rany, będzie to tylko znacznie gorsze i może prowadzić do powikłań, o których mówimy na końcu artykułu.
Aby odróżnić pokrzywkę od różyczki, musisz wiedzieć, że drugi przypadek charakteryzuje się następującymi objawami:
- Pogorszenie samopoczucia na kilka dni przed pojawieniem się wysypki;
- Ból głowy;
- Zmniejszony apetyt;
- Złe samopoczucie;
- Katar;
- Powierzchnia gardła nabiera czerwonawego zabarwienia;
- Kilka dni przed wysypką temperatura ciała wzrasta do 38,5-39 stopni;
- Powiększają się tylne węzły chłonne szyjne, potyliczne i zauszne, a także zwiększa się ich ból;
- Wysypki, owalne lub okrągłe, o średnicy od 2 do 5 mm, mają kolor jasnoróżowy;
- Wysypka jest drobnokropkowa i nie łączy się w jedno miejsce;
- Nad skórą nie ma wzniesień;
- Pogrubienie wysypki jest typowe dla pleców, części prostowników i pośladków;
- Znika po 1-3 dniach.
U niektórych osób różyczce towarzyszy również pojawienie się zespołu astenowegetatywnego i dość silne bóle stawów i różnych mięśni.
Często na podstawie pierwotnych objawów pokrzywkę można pomylić ze zwykłą alergią. Jednak przy prostej reakcji alergicznej wysypka zwykle obejmuje szyję, kończyny górne i dolne, co bardzo rzadko występuje wraz z rozwojem pokrzywki, która różni się objawami głównie na tułowiu.
Zdjęcie pokrzywki na ciele
Zobaczmy, jak wygląda pokrzywka u dorosłych na zdjęciach: 
Kiedy zgłosić się do lekarza? Diagnostyka
Jeżeli pojawią się pierwsze objawy pokrzywki należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty jakim jest alergolog-immunolog.
Tylko on może potwierdzić diagnozę, ponieważ objawy mogą być wywołane różnymi czynnikami, dlatego pacjenci z podejrzeniem pokrzywki muszą przejść wiele badań, aby ustalić dokładną przyczynę i zalecić prawidłowe i skuteczne leczenie.
Standardowy plan badania:
Jednym z ważnych elementów leczenia pokrzywki jest specjalny styl życia i obowiązkowe przestrzeganie. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że w przypadku tej choroby zabrania się przyjmowania większości leków często przepisywanych w celu leczenia chorób związanych z pokrzywką. Przeczytaj więcej o tym, co robić.
Zakazane leki obejmują: kodeina, aspiryna i wszelkie jej pochodne, a także wszelkiego rodzaju inhibitory ACE. Dlatego należy ostrzec lekarza prowadzącego, że pacjent cierpi na pokrzywkę.
Z reguły w leczeniu tej choroby alergolog przepisuje leki przeciwhistaminowe. Zaleca się przyjmowanie leków: Zyrtec, Telfast, Erius i innych leków III generacji. W niektórych przypadkach przebieg leczenia trwa co najmniej trzy miesiące. Nie zapomnij o.
Dieta
Należy przestrzegać zasad diety hipoalergicznej. Dlatego to jest zabronione:
- Ryba;
- Mleko;
- Cytrus;
- Orzechy;
- Kawa;
- Czekolada;
- Sosy;
- Soda;
- Kiełbaski;
- Bakłażan;
- Pomidory;
- Truskawka;
- Truskawki;
- Ananas;
- Arbuz;
Dozwolony:
- Wołowina;
- Nabiał;
- Olej słonecznikowy i oliwa z oliwek;
- Kompot z jabłek i suszonych owoców;
- Owsianka;
- Owoce;
- Warzywa;
- Zieleń;
- Cukier;
- Chleb.
Lewatywa na pokrzywkę
W ciągu trzech dni musisz wykonać lewatywę oczyszczającą. Aby to zrobić, powinieneś przygotować kubek Esmarcha, którego położenie będzie musiało być stale dostosowywane, jeśli to konieczne. Wlewa się do niego czystą wodę, podgrzewa do temperatury około 400°C. Aby uzyskać maksymalne opróżnienie, dodaj do wody trzy łyżeczki soli kamiennej.
W razie potrzeby można go zastąpić kilkoma łyżkami gliceryny. Niektórzy stosują napary ziołowe o działaniu przeciwzapalnym. Zaostrzony czubek kubka Esmarcha posmarowano olejem roślinnym lub wazeliny, aby delikatniej wprowadzić urządzenie do odbytu.
Następnie z rurki zostaje wypuszczone powietrze, a gdy z końcówki wypłynie ciecz, należy zakręcić kran. W tym przypadku wystarczy wprowadzić około dwóch litrów wody, utrzymując ją w organizmie przez około dziesięć minut. Powtarzając zabieg należy odczekać około czterdziestu minut, aż wody płuczące z poprzedniej lewatywy całkowicie opuszczą ciało.
Czy wpływa na narządy wewnętrzne człowieka - wątrobę, jelita?
Wystąpienie pokrzywki nie wpływa w żaden sposób na stan i funkcję różnych narządów wewnętrznych, ponieważ jest to choroba skóry, a jej czynnik sprawczy nie wpływa na tkankę wątroby i nerek, ściany jelit i inne narządy.
Konsekwencje i komplikacje
Pokrzywka charakteryzuje się tym, że większość osób na nią cierpiących to dzieci i młodzież. Rozwój choroby w nich jest spowodowany przedostaniem się alergenu pokarmowego do organizmu. Ale nie zawsze można określić, co dokładnie jest czynnikiem sprawczym choroby.
Przebiegu choroby nie należy pozostawiać przypadkowi, ponieważ zaniedbanie leczenia prowadzi do tego, że pokrzywka przechodzi w ostrą postać, która od czasu do czasu się pogarsza, a nawroty mogą się powtarzać przez całe życie. Przeczytaj o zagrożeniach.
W czasie zaostrzenia pacjenci skarżą się na silny świąd, który przynosi prawdziwe cierpienie, a także drapanie skóry, aż na jej powierzchni utworzą się otwarte rany, przez które może przedostać się infekcja.
Czy biorą cię do wojska, jeśli masz pokrzywkę?
Jeżeli z wywiadu lekarskiego młodego mężczyzny wynika, że cierpi on na przewlekłą pokrzywkę, która trwa dłużej niż sześć miesięcy, wówczas nie podlega on poborowi do wojska. W tym przypadku nie ma znaczenia, co spowodowało rozwój choroby.
Pokrzywka tylko pozornie wydaje się chorobą całkowicie nieszkodliwą, jednak w rzeczywistości choroba ta może trwać całe życie, niosąc ze sobą wiele kłopotów: organizm wygląda brzydko z powodu wysypek i zadrapań, ciągłego nieznośnego swędzenia, a także dość wysokiego ryzyka zarażenia się innymi infekcjami.
Pokrzywka jest chorobą dość powszechną, dotykającą 15-25% wszystkich ludzi na świecie. W większości przypadków jest to pokrzywka zapalenie skóry ma zwykle charakter alergiczny z typowymi objawami podobnymi do śladów oparzeń pokrzywami. Czasami pojawienie się tego rodzaju wysypek skórnych jest oznaką jakichkolwiek chorób narządów wewnętrznych.
Przyczyny i objawy pokrzywki
Rozwój pokrzywki jest wywoływany przez wiele czynników egzogennych (zewnętrznych) i endogennych (powstających w organizmie). Do tych ostatnich zaliczają się procesy patologiczne zachodzące w organizmie, podczas których narządy życiowe nie mogą normalnie funkcjonować. W efekcie powstaje i gromadzi się w tkankach histamina, substancja chemicznie aktywna, która zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych i ścian innych, większych naczyń. W rezultacie warstwa brodawkowa skóry właściwej puchnie, na skórze tworzą się rozległe swędzące wysypki i pęcherze.
Alergie mogą być spowodowane toksynami, które dostają się do organizmu z pożywieniem lub gromadzą się z powodu niewydolności nerek, zaburzeń w przewodzie pokarmowym, a często po ukąszeniach różnych owadów pojawia się pokrzywka. Przebieg i rokowanie choroby będą się różnić w zależności od rodzaju bodźca i jego właściwości.
Charakterystycznym objawem pokrzywki jest nagłe pojawienie się licznych, gęstych, różowych, obrzękniętych wysypek o różnych kształtach i kształtach, wystających ponad skórę, bezbolesnych, ale powodujących silny świąd. W ich środkowej części skóra jest matowa w wyniku ucisku naczyń krwionośnych. Po ustaniu działania drażniącego, pęcherze znikają bez śladu. Zwykle dzieje się to szybko, ale w niektórych przypadkach mogą utrzymywać się przez długi czas.
W zależności od charakteru i czasu rozwoju pokrzywka może mieć postać ostrą lub przewlekłą, w tych przypadkach ma ona różne przyczyny.
Ostra pokrzywka
Ta postać pokrzywki dotyka najczęściej młodzież i dzieci, natomiast na pokrzywkę przewlekłą częściej chorują dorośli. Ten typ choroby charakteryzuje się nagły początek, pojawienie się wysypki na dowolnej części ciała, na skórze i błonach śluzowych. Wysypki te powodują swędzenie, pieczenie i mogą prowadzić do rozwoju pokrzywy i pogorszenia ogólnego stanu pacjenta. Ostra postać choroby prawie zawsze rozwija się jako reakcja alergiczna na zewnętrzny czynnik drażniący i schorzenie to ustępuje w ciągu 1-3 tygodni, a czasami w ciągu kilku godzin. W niektórych przypadkach ten typ pokrzywki może stać się przewlekłą.
Czynniki wywołujące rozwój pokrzywki:
- Leki: antybiotyki, leki moczopędne, rozluźniające i inne;
- Produkty spożywcze takie jak nabiał, ryby i owoce morza, orzechy, jaja i inne;
- Ukąszenia owadów, zwłaszcza pszczół i os;
- Inne substancje drażniące w kontakcie ze skórą pacjenta (soki roślinne, ślina zwierzęca, guma, wełna, lateks itp.)
W niektórych przypadkach choroba ta rozwija się zgodnie z innymi prawami i objawia się w następujących sytuacjach:
- W przypadku ARVI częściej u dzieci;
- Rentgenowskie środki kontrastowe są często alergenami;
- W przypadku zaburzeń hormonalnych, przy rozwoju chorób reumatycznych występujących w organizmie.
Obrzęk naczynioruchowy
Stan ten może rozwijać się niezależnie lub występować jako powikłanie ostrej pokrzywki. Nazywa się ją także pokrzywką olbrzymią lub obrzękiem Quinckego. W procesie patologicznym biorą udział wszystkie warstwy skóry . Nagły, miejscowy obrzęk rozwija się w podskórnej tkance tłuszczowej twarzy, skóry i błon śluzowych, na genitaliach. Skóra okazuje się gęsto elastyczna, napięta i matowobiała. Ten stan jest niebezpieczny ze względu na możliwy rozwój asfiksji (uduszenia) z powodu obrzęku krtani. Wcześniej powikłanie to nazywano fałszywym zadem i często powodowało śmierć.
Przewlekła nawracająca pokrzywka
Pokrzywkę nazywamy przewlekłą, jeśli jej czas trwania przekracza 6-7 tygodni. Prawie zawsze przyczyna choroby pozostaje niejasna, w takich przypadkach lekarze diagnozują pokrzywkę idiopatyczną. Przyjmuje się, że choroba ta ma związek z nieznanymi naukowcom procesami autoimmunologicznymi. Sugerowano, że jej zaostrzenia mogą być związane z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, jednak nie znaleziono dotychczas potwierdzenia.
Jeśli w organizmie występują przewlekłe ogniska infekcji, obserwuje się patologię w przewodzie pokarmowym, nerkach i wątrobie, w wyniku czego może rozwinąć się nieprawidłowy stan układu odpornościowego, gdy możliwe są nawroty pokrzywki, wówczas są one zastępowane przez długie lub krótkie okresy spokoju (remisje). Atakom pokrzywki towarzyszy pojawienie się swędzących pęcherzy, w niektórych przypadkach wzrasta temperatura ciała, pojawia się ból głowy i rozwija się ból stawów. Jeśli w proces zaangażowany jest błona śluzowa przewodu pokarmowego, u pacjenta występują zwiększone nudności, wymioty i biegunka. Możliwe jest rozwinięcie się zaburzeń nerwicowych, w szczególności bezsenności, na skutek swędzenia nasilającego się w nocy.
Rodzaje pokrzywki
Istnieje kilka rodzajów pokrzywki; ponadto istnieją schorzenia, które wcześniej były również uważane za rodzaje pokrzywki, ale obecnie zaczęto je klasyfikować jako odrębne choroby. Należą do nich pokrzywkowe zapalenie naczyń, mastocidoza skórna (pokrzywka barwnikowa) i niektóre inne objawy.
Kiedy skóra pacjenta jest narażona na działanie różnych czynników, rozwija się pokrzywka fizykalna, której przyczyną może być wiele alergenów. Czynnikami drażniącymi mogą być:
- Pocieranie lub ściskanie obszarów skóry. W takich przypadkach dochodzi do mechanicznego podrażnienia skóry;
- Pokrzywka słoneczna rozwija się jako reakcja organizmu na światło słoneczne. Choroba ta jest rodzajem fotodermatozy. Częściej występuje u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi, przewlekłymi chorobami wątroby i zwiększoną wrażliwością na promienie UV. Gatunek ten ma charakter sezonowy, rozwija się po ekspozycji na jasne słońce, w niektórych przypadkach towarzyszy mu pokrzywka, a w niektórych przypadkach możliwy jest rozwój obrzęku naczynioruchowego.
- Pokrzywka wodna. Dość rzadki objaw, gdy początek objawów choroby następuje w kontakcie z wodą, niezależnie od jej temperatury;
- Aktywność fizyczna i stresująca sytuacja powodują rozwój pokrzywki cholinergicznej (skazy swędzącej). Objawy choroby są podobne do ostrej pokrzywki, ale przyczyny jej wystąpienia nie zostały w pełni zidentyfikowane. Prawdopodobnie ma to podłoże w nieprawidłowych reakcjach organizmu na zmianę temperatury ciała. Lub atak tego typu pokrzywki powoduje zwiększone pocenie się, co powoduje uwolnienie alergenów. Zwykle rozwija się przy gorączce towarzyszącej chorobom zakaźnym, podczas wizyty w saunie, gorącej kąpieli, po wysiłku fizycznym lub w czasie stresu emocjonalnego. Wielkość pęcherzy nie przekracza 3 mm, większość wysypek powstaje w górnej połowie ciała i jest wykrywana, gdy silny świąd pojawia się natychmiast po ekspozycji na czynniki prowokujące.
- Pokrzywka cieplna jest rzadkim typem, który rozwija się, gdy skóra pacjenta wchodzi w kontakt z ciepłymi, gorącymi przedmiotami lub przedmiotami;
- Pokrzywka zimna jest częstym typem, jej rozwój jest wywoływany przez przebywanie pacjenta w zimnych, zimnych napojach i jedzeniu, kontakt skóry z zimnymi przedmiotami;
- Kontakt skóry z substancjami drażniącymi, do których należą żywność, leki i ukąszenia owadów, prowadzi do rozwoju pokrzywki kontaktowej i grudkowej. Różnica polega na tworzeniu się małych wysypek na skórze w postaci „grudek” - guzków;
Inne rodzaje pokrzywki występują dość rzadko. W pewnych stanach fizycznych pacjenta przebieg choroby może mieć pewne cechy, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu terapii. Warunki te obejmują ciążę i dzieciństwo.
Pokrzywka i ciąża
Zdarza się, że pokrzywka rozwija się u kobiet, które znajdują się w interesującej sytuacji. W takich przypadkach jego rozwój może być wywołany reakcją organizmu zarówno na leki, żywność, jak i zewnętrzne czynniki drażniące, a także niektóre choroby.
Najczęstszą przyczyną choroby w tym przypadku jest, wynika to z wytwarzania dużej ilości hormonów ciążowych w organizmie kobiety w ciąży. W tym okresie pokrzywka często ma charakter przewlekły i może towarzyszyć kobiecie przez całą ciążę. Sytuację tę komplikuje fakt, że często nie da się wybrać odpowiedniego i bezpiecznego dla płodu leku przeciwhistaminowego, który złagodzi objawy, dlatego trzeba w większym stopniu polegać na przepisach medycyny tradycyjnej i lokalnych środkach, co jest mało skuteczne. W niektórych przypadkach po ustąpieniu objawów zatrucia znikają wszystkie nieprzyjemne objawy.
Objawy pokrzywki nie są niebezpieczne dla płodu, ponieważ alergeny nie przenikają przez łożysko w przypadkach, gdy jego objawy nie są spowodowane przyjmowaniem leków, w przeciwnym razie płód doświadcza ich negatywnych skutków wraz z matką. Znacznie większą szkodę dziecku wyrządza bolesny stan matki: gorączka, bezsenność i nerwowość.
Pokrzywka u dzieci
Objawy tej choroby u dzieci nie różnią się od jej przebiegu u dorosłych, ale w tych przypadkach jest ona znacznie bardziej intensywna i stwarza większe zagrożenie, szczególnie w przypadku rozwoju obrzęku naczynioruchowego, gdy może rozwinąć się obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych prawie natychmiast. Charakterystyczny znak: trudności w oddychaniu, podczas wdechu słychać gwizd, napadowy kaszel, trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski. W przypadku obrzęku błony śluzowej przełyku mogą wystąpić uporczywe wymioty; obrzęk ucha wewnętrznego i błon mózgowych nasila bóle i zawroty głowy oraz inne zaburzenia neurologiczne. Sytuację komplikuje fakt, że dziecko się boi, płacze, co dodatkowo pogarsza sytuację . Takie warunki są niezwykle niebezpieczne – jeśli natychmiast nie udzielona zostanie pomoc, dziecko może umrzeć. Należy pilnie wezwać pogotowie.
Czy pokrzywka jest niebezpieczna?
Gdy pokrzywka wystąpi, nie jest ona w stanie powodować zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu, ale sama może być ich konsekwencją, dlatego należy spróbować ustalić przyczynę jej pojawienia się i leczyć chorobę podstawową. Prawie zawsze objawy pokrzywki znikają bez śladu i szybko, ale w niektórych przypadkach może być konieczne podjęcie działań resuscytacyjnych.
Pokrzywka nie jest zaraźliwa i nie może być przenoszony z osoby na osobę, jeżeli jednak przyczyną była choroba zakaźna, nie można wykluczyć możliwości jej przeniesienia, podobnie jak objawów.
Jak diagnozuje się pokrzywkę?
Podczas wizyty u lekarza ze skargami na pokrzywkę przeprowadza się standardowe działania diagnostyczne:
Postawienie diagnozy w kierunku pokrzywki zwykle nie jest trudne, nie wymaga specjalnej diagnostyki laboratoryjnej, mogą jednak pojawić się problemy z identyfikacją alergenu. W takich przypadkach wykonuje się badania alergenowe w celu ustalenia obecności we krwi przeciwciał przeciwko ewentualnym czynnikom drażniącym.
Jeśli występują okresowe nawroty pokrzywki, zdecydowanie należy zgłosić się do lekarza w celu zbadania, ustalenia przyczyn i przepisania odpowiedniego leczenia. Lekarz określa potrzebę badania i jego niuanse w każdym indywidualnym przypadku, na podstawie stanu pacjenta i cech przebiegu choroby. Następnie pacjenci powinni zostać zarejestrowani w przychodni, aby lekarz miał możliwość monitorowania przebiegu choroby w czasie, identyfikowania czynników prowokujących i wprowadzania w odpowiednim czasie zmian w taktyce leczenia.
Jak leczy się pokrzywkę?
Leczenie tej choroby ma na celu zmniejszenie nadwrażliwości organizmu na czynniki powodujące jej manifestację. W niektórych przypadkach wymagana jest hospitalizacja pacjenta, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Metody leczenia:
- Lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe, które pomagają złagodzić nadwrażliwość organizmu na alergeny.
- leki immunomodulujące i hormonalne przepisywane są zgodnie ze wskazaniami w powikłanej pokrzywce przewlekłej.
- Rozwój obrzęku naczynioruchowego wymaga specjalnej interwencji w nagłych wypadkach i często środków resuscytacyjnych.
Leczenie należy kontynuować do całkowitego ustąpienia objawów choroby, szczególnie swędzenie, które stanowi potencjalne zagrożenie, ponieważ podczas drapania wysypki górna warstwa naskórka ulega uszkodzeniu i powstają sprzyjające warunki do przedostania się infekcji do organizmu.
Aby złagodzić swędzenie, można zastosować miejscowe środki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwhistaminowym i naprawczym, łagodzące stan pacjenta: maści i kremy, zawsze w ramach kompleksowego leczenia. Preparaty miejscowe powinny zawierać składniki łagodzące swędzenie, pieczenie, działające przeciwskurczowo, obkurczająco i chłodząco. Lekarz musi przepisać leki i ich dawkowanie, w zależności od ciężkości choroby i ogólnego stanu pacjenta.
Czy można leczyć pokrzywkę w domu?
Samoleczenie jest surowo zabronione, ponieważ wraz z rozwojem reakcji alergicznych nie należy wykluczać możliwości nagłego wystąpienia obrzęku naczynioruchowego, który będzie wymagał pilnej pomocy lekarskiej. W przypadku pojawienia się na skórze świądu lub wysypki należy zgłosić się do lekarza, który oceni stan pacjenta i zaleci odpowiednie leczenie. Można go przeprowadzić w domu pod nadzorem lekarza, jeśli stan pacjenta nie budzi niepokoju, po przepisaniu schematu leczenia. Szczególnej uwagi w leczeniu wymagają dzieci i kobiety w ciąży, w każdym indywidualnym przypadku lekarz podejmuje indywidualną decyzję – czy terapię należy prowadzić w domu, czy też preferować leczenie szpitalne.
Tradycyjna medycyna stosowana w leczeniu pokrzywki
Oprócz leczenia farmakologicznego całkiem wskazane jest stosowanie tradycyjnych receptur w celu złagodzenia lokalnych manifestacji tej choroby, szczególnie w czasie ciąży, kiedy przyjmowanie wielu leków okazuje się niebezpieczne dla płodu.
- Objawy pokrzywki łagodzą kwiaty martwej pokrzywy (pokrzywy białej): należy wziąć 1 łyżkę. l. kwiaty za 1 łyżkę. gotująca się woda. Odstawić na pół godziny, przecedzić przez sitko i pić ½ szklanki trzy razy dziennie. Skutecznie łagodzi wysypki skórne i jest dobrym oczyszczaczem krwi.
- Napar z korzeni selera: 2 łyżki. l. Korzenie należy zaparzać przez 1-1,5 godziny w 0,5 litra wody i pić 1/3 szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami. Również dobry środek na łagodzenie wysypek skórnych i różnych zapaleń skóry.
- Korzeń tataraku można przyjmować w postaci gotowego proszku, 1/łyżeczka. w nocy ciepłą wodą.
Aby złagodzić swędzenie, przydatne jest kąpiele z ziołami leczniczymi dla dzieci i dorosłych. W tym celu wykorzystuje się dziurawiec zwyczajny, glistnik, szałwię, rumianek, waleriana officinalis, nitkę trójdzielną i pokrzywę. Możesz używać tych ziół osobno, przygotować lub kupić kolekcję w aptece, gdzie będą obecne w równych częściach.Na 1 litr wrzącej wody potrzeba 5 łyżek. l. posiekana mieszanka ziół. Pozostaw na pół godziny i dodaj do kąpieli w temperaturze 36-38 o C. Kuracja będzie trwać 2-3 tygodnie co drugi dzień przez 5-7 minut. Procedury te pomogą zmniejszyć swędzenie skóry i przyniosą ulgę.
Dieta na pokrzywkę
Jeżeli alergen nie zostanie zidentyfikowany, wskazane byłoby przepisanie specjalnej diety hipoalergicznej z wyłączeniem wszystkich produktów, które mogą prowadzić do rozwoju alergii. W przyszłości, gdy objawy ustąpią, ograniczenia można stopniowo znosić, ale należy monitorować skórę i starać się zrozumieć związek między objawami choroby a przyjmowaniem pokarmu. W razie potrzeby można wykonać dodatkowe badania laboratoryjne w celu identyfikacji alergenu.
Spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione, ponieważ powodują zaostrzenie choroby.
Zapobieganie pokrzywce
Najczęściej pokrzywka ustępuje bez śladu, dlatego mówiąc o konsekwencjach, należy ocenić nie samą chorobę, ale jej przyczynę - stan organizmu lub pierwotną przyczynę, która ją powoduje. Nie ma wątpliwości, że ten nieprawidłowy stan organizmu wymaga uwagi i szybkiego leczenia, aby w przyszłości nie było przesłanek do rozwoju pokrzywki.
Istnieje kilka prostych zasad, które pomagają uniknąć nawrotu choroby i zminimalizować jej objawy:
- Należy ograniczyć kontakt z produktami silnie alergizującymi i stosować dietę hipoalergiczną nawet w przypadkach, gdy nie występują żadne problemy zdrowotne;
- Nie pij alkoholu;
- Staraj się nie mieć kontaktu z chemią gospodarczą, lepiej zastąpić je naturalnymi środkami czystości - np. sodą oczyszczoną itp.;
- Należy utrzymywać dom w czystości i na czas usuwać kurz, ponieważ może on być również silnym alergenem;
- Powinieneś powstrzymać się od posiadania zwierząt;
- Jeśli pokrzywka pojawia się w reakcji na niskie temperatury, należy ciepło się ubierać, chronić kończyny i twarz podczas wychodzenia na zewnątrz w zimnych porach roku;
- W czasie epidemii ARVI należy stosować środki zapobiegawcze, leki przeciwwirusowe, w zatłoczonych miejscach stosować maseczkę jednorazową, po powrocie do domu dokładnie myć ręce;
- Używaj kosmetyków hipoalergicznych;
- Nie zapomnij poddać się rutynowemu badaniu przez alergologa, natychmiast zdezynfekuj ogniska infekcji (próchnica, zapalenie migdałków, nieżyt nosa);
- Stopniowo musisz próbować zahartować się, aby wzmocnić odporność organizmu. Będzie to korzystne dla ogólnego stanu zdrowia.
Pacjenci cierpiący na przewlekłą pokrzywkę zdecydowanie powinni mieć w apteczce leki przeciwhistaminowe, które pomogą szybko zahamować atak. Należą do nich „Tavegil”, „Suprastin” i inne tabletki przepisane przez lekarza.
Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, pacjenci mogą jakościowo poprawić swoje życie i zminimalizować objawy tej nieprzyjemnej choroby - pokrzywki.
Wideo: pokrzywka w programie „Żyj zdrowo!”
Jeden z prezenterów odpowie na Twoje pytanie.
Obecnie odpowiada na pytania: dr A. Olesya Valerievna, nauczyciel na uniwersytecie medycznym
Pokrzywka jest chorobą, której głównym objawem jest pojawienie się pęcherzy na skórze. Wyglądem przypominają pęcherze powstałe w wyniku oparzenia pokrzywą. Według statystyk co czwarty mieszkaniec Ziemi miał w ciągu swojego życia objawy pokrzywki. Częściej chorują osoby w wieku od 20 do 40 lat.
Potrzebuję wiedzieć! Ta choroba nie jest zaraźliwa. Komunikacja z osobami chorymi na tę chorobę jest całkowicie bezpieczna.
Możesz obejrzeć film szczegółowo opisujący mechanizm pokrzywki i jej objawy.
Objawy
Kiedy pojawia się pokrzywka, na skórze pojawiają się pęcherze, które wyglądają jak bąbelki powstałe po ukąszeniu owada lub oparzeniu pokrzywą. Rozmiary pęcherzy są różne. Skóra wokół nich jest zwykle czerwona.
Wysypka może wystąpić na dowolnej części ciała i czasami towarzyszy jej swędzenie. Nie ma bolesnych wrażeń. Po zakończeniu procesu zapalnego skóra odzyskuje swój dawny wygląd. Nie tworzą się żadne blizny, przebarwienia czy owrzodzenia.
Rodzaje
W zależności od charakteru wystąpienia i przebiegu choroby pokrzywka to:
- Pikantny.
- Chroniczny.
Według statystyk ostra postać występuje zwykle w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Choroba trwa około 6 tygodni, przebieg przewlekły jest typowy dla populacji dorosłej. Kobiety chorują 20% częściej niż mężczyźni.
Potrzebuję wiedzieć! Choroba może być dziedziczona.
Nie powinieneś myśleć, że przewlekła postać choroby będzie towarzyszyć osobie przez całe życie. Przy odpowiednio zorganizowanym leczeniu gojenie następuje w ciągu roku. Zdarzają się przypadki, gdy ostra postać z jakiegoś powodu staje się przewlekła.
Powoduje
Nie zawsze możliwe jest zidentyfikowanie przyczyn choroby, ale najczęściej jest to:
Główne przyczyny mają charakter alergiczny. Ostry rozwój choroby może wywołać:
- Przyjmowanie leków – antybiotyków, leków przeciwzapalnych.
- Jedzenie pokarmów zawierających alergeny - mleko, orzechy, jajka, czekolada, ryby, krewetki.
- Ukąszenie owada.
- Fizyczny kontakt z substancjami chemicznymi powodującymi alergie.
- ARVI u dzieci.
- Zaburzenia hormonalne.
Przewlekła pokrzywka
W 30% przypadków pokrzywki przewlekłej przyczyny choroby pozostają niezidentyfikowane. Pozostałe 70% wynika z obecności u pacjentów chorób autoimmunologicznych. Pokrzywka autoimmunologiczna występuje z powodu problemów z układem odpornościowym. Organizm wytwarza przeciwciała, które walczą nie z infekcją z zewnątrz, ale z komórkami organizmu. Efektem tej walki są bąbelki.
Rodzaje pokrzywki
- Fizyczny.
- Słoneczny.
- Wodny.
- Mechaniczny.
- Termiczny.
- Zimno.
- Grudkowy.
- Nerwowy.
Fizyczne oddziaływanie na skórę twardymi przedmiotami lub tkaninami powoduje powstawanie pęcherzy na ciele.
Bąbelki tworzą się, gdy osoba przebywa na słońcu. Promieniowanie o pewnym widmie powoduje wystąpienie choroby.
Pokrzywka wodna
Jest to niezwykle rzadkie. Kiedy dana osoba ma kontakt z wodą, zaczyna się swędzenie, pojawia się obrzęk i tworzą się pęcherze.
Na skórze tworzą się małe, pojedyncze pęcherze. Dotknięty obszar jest duży. Powoduje wydzielanie przez nie potu, którego ilość wzrasta pod wpływem wysiłku fizycznego, stresu czy podwyższonej temperatury.
Pokrzywka cieplna
Jest to rzadkie i występuje, gdy pacjent ma bezpośredni kontakt z ciepłym przedmiotem.
Zimna pokrzywka
Bardzo częste. Powoduje:
- przebywanie w chłodni lub na świeżym powietrzu;
- jedzenie zimnego jedzenia lub napojów;
- dotykowy kontakt z zimnym przedmiotem.
Pokrzywka grudkowa
Na skórze pojawiają się grudki - małe pęcherze, które powodują ich ukąszenia:
- komary;
- pchły;
- roztocza
Pokrzywka nerwowa
Jest to spowodowane silnym stresem lub niepokojem.
Potrzebuję wiedzieć! Jeśli masz pokrzywkę, nie powinno wystąpić wzrost temperatury ciała. Jeśli wzrasta w czasie choroby, jest to oznaka innej choroby.
Rozpoznanie pokrzywki
Rozpoznanie ostrej postaci sprowadza się do wizualnego badania pacjenta. W postaci przewlekłej pacjent jest badany przez alergologa. Zalecane są badania na obecność przeciwciał we krwi. W celu identyfikacji alergenów przeprowadza się różne testy.
Leczenie
Ostra pokrzywka
Aby złagodzić objawy ostrej pokrzywki, lekarz przepisuje pacjentowi leki przeciwhistaminowe, które należy przyjmować aż do całkowitego wyzdrowienia. Jeśli udasz się do kliniki w odpowiednim czasie, już trzeciego dnia wysypka zniknie, a stan pacjenta poprawi się.
Przewlekła pokrzywka
W przypadku przewlekłej pokrzywki przepisuje się:
- Leki: loratadyna, ceteryzyna, ranitydyna.
- Procedury fizjoterapeutyczne.
- Maści.
- Indywidualna dieta.
Podczas diagnozowania choroby można zidentyfikować alergen, który spowodował pokrzywkę. Jeżeli jest to produkt spożywczy, zaleca się wyłączenie go ze spożycia. Wyklucz także wszystkie produkty, które go zawierają. To samo dotyczy alergii na leki.
Pokrzywka u niemowląt
U niemowląt ostra postać pokrzywki występuje, gdy są uczulone na:
- sztuczne mieszanki;
- mleko matki, jeśli matka spożywała pokarmy alergizujące;
- leki.
Aby wyeliminować przyczyny choroby, unikaj żywności i leków wywołujących alergie.
Pokrzywka jest jedną z najczęstszych chorób alergicznych, a częstość występowania tej patologii gwałtownie rośnie z roku na rok.
Każdy z nas przynajmniej raz w życiu doświadczył objawów pokrzywki. Rozmawiamy o ukąszenie komara lub innego owada, po czym na skórze pojawia się swędzący guzek z surowiczą zawartością. Dzieje się tak na skutek wnikania w grubość skóry substancji biologicznie czynnych, które przypominają mechanizm działania histaminy, głównego mediatora reakcji zapalnych. Tylko w tym przypadku proces jest całkowicie zlokalizowany i niezwykle rzadko rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.
W przypadku pokrzywki zmiana rozprzestrzenia się nie tylko na sąsiednie obszary, ale z reguły może obejmować także odległe obszary, umiejscowione w kieszeniach.
Choroba ta otrzymała swoją nazwę (pokrzywka - pokrzywka) ze względu na podobieństwo elementów patologicznej wysypki do tych, które występują, gdy skóra styka się z komórkami parzącymi znajdującymi się w liściach pokrzywy lub Urtica dioica.
Statystyki uli:
- Szczyt zachorowań na pokrzywkę występuje pomiędzy 14. a 40. rokiem życia.
- Ostatnio coraz częstsze są przypadki wykrycia tej patologii wśród dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
- Jest bardzo mało prawdopodobne, że objawy pokrzywki wystąpią u dziecka w wieku poniżej 6 miesięcy.
- Częstość występowania tej patologii wśród dorosłych wynosi około 0,5%, a wśród dzieci – 2–6%.
- U prawie połowy pacjentów pokrzywka łączy się z obrzękiem Quinckego.
- W większości przypadków (ponad 80%) rozpoznaje się ostrą pokrzywkę.
KLASYFIKACJA
Według rodzaju działania na skórę:
- Zimne i termiczne (odpowiednio niska lub wysoka temperatura otoczenia).
- Wibracje (mechaniczne „wstrząsy”).
- Dermograficzny (efekt mechaniczny, przypominający rysowanie pojedynczych pociągnięć).
- Pokrzywka spowodowana uciskiem (uciskaniem skóry, czasem nawet lekkim).
- Aquagenic (kontakt wody ze skórą).
- Kontakt (następuje po bezpośrednim kontakcie obszaru skóry z alergenem).
- Słonecznie (krótka ekspozycja na słońce).
Według rodzaju mediatora:
Cholinergiczne (nadwrażliwość na acetylocholinę); i adrenergiczne (nadwrażliwość na adrenalinę).
Zgodnie z przebiegiem klinicznym:
- ostry;
- pokrzywka olbrzymia (ostry obrzęk naczynioruchowy);
- przewlekłe nawracające;
- uporczywa grudkowa.
FORMY KLINICZNE
Różnorodność postaci klinicznych pokrzywki często utrudnia szybkie zdiagnozowanie i leczenie tej patologii.
Ostra pokrzywka
Ta postać choroby charakteryzuje się nagłym, ostrym początkiem i towarzyszy jej pogorszenie stanu pacjentów. Wysypki skórne nie mają jasno określonych rozmiarów i konturów. Pęcherze mają tendencję do zlewania się i mogą zawierać wysięk krwotoczny. Ich pojawieniu się zawsze towarzyszy silny świąd.
Pokrzywka olbrzymia (ostry obrzęk naczynioruchowy)
Jest to ograniczony obrzęk skóry lub błon śluzowych z obowiązkowym zajęciem głębokich warstw, w tym tkanki tłuszczowej podskórnej. W większości przypadków umiejscowiony jest w okolicy pachwin lub na twarzy. Może towarzyszyć uczucie pieczenia lub mrowienia. Jeśli wystąpi w okolicy tchawicy, możliwa jest śmierć z powodu uduszenia.
Przewlekła nawracająca pokrzywka
Ta postać choroby jest spowodowana długotrwałą obecnością ognisk infekcji w organizmie. Może mieć charakter sezonowy i obejmować nie tylko skórę, ale także błony śluzowe narządów wewnętrznych. Charakterystyczną cechą jest naprzemienność okresów zaostrzenia i remisji o niepewnym czasie trwania. Pojawieniu się wysypek może towarzyszyć bolesny świąd, prowadzący do zaburzeń neurologicznych.
Trwała pokrzywka grudkowa
Wyróżnia się pojawieniem się pojedynczych swędzących guzków o kolorze ciemnoczerwonym lub brązowym, głównie w zgięciach kończyn. Postać ta oddziałuje wyłącznie na skórę, nie angażując w ten proces błon śluzowych i głębszych warstw. Często na szczycie guzka tworzy się niewielki pęcherz, który znika po kilku dniach, a na jego miejscu pojawia się krwawa „skórka”. W tej postaci nie obserwuje się swędzącej charakterystyki pokrzywki, jednak pojawieniu się „skorupy” często towarzyszy kłujący ból i miejscowy obrzęk z niewielkim upośledzeniem ruchliwości.
POWODUJE
Pokrzywka jest chorobą polietiologiczną o zmiennym przebiegu i czasami nie da się określić, który alergen ją wywołał w konkretnym przypadku. Oni mogą być:
- różne czynniki fizyczne (temperatura, wilgotność, ciśnienie);
- bezpośredni kontakt z alergenem lub jego przedostanie się do organizmu;
- różne czynniki endogenne (procesy patologiczne w przewodzie pokarmowym, infekcja bakteryjna, choroby narządów wewnętrznych, zaburzenia pracy układu hormonalnego, procesy metaboliczne czy regulacja neurohumoralna).
Alergenami mogą być: produkty niepełnego rozkładu cząsteczek białka, różne substancje organiczne lub nieorganiczne (żywność, leki, kurz domowy, sierść zwierząt, pyłki itp.), a także silne przeżycia emocjonalne.
OBJAWY
Głównymi objawami pokrzywki są: nagłe pojawienie się specyficznej wysypki i towarzyszący jej świąd.
Wysypki to małe obszary zaczerwienienia skóry (rumień), które szybko przekształcają się w pęcherze.
Pęcherz- Jest to charakterystyczny element wysypki moczowej, która powstaje w wyniku ograniczonego obrzęku skóry właściwej. Położenie pęcherzy na ciele jest zwykle asymetryczne, ich rozmiary mogą wahać się od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Kolor elementów takiej wysypki jest jasnoróżowy z obszarami przekrwienia na obwodzie.
Czasami pęcherze łączą się, tworząc dość duży obszar obrzęku skóry. Wysypka jest bezbolesna i nie towarzyszy jej wzrost temperatury ciała. W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, objawy te znikają bez śladu w ciągu pierwszych kilku dni.
Szczególnie niebezpieczne rozprzestrzenianie się wysypki na twarzy. Ze względu na intensywne ukrwienie tego obszaru wysypka pokrzywkowa dość szybko znika. Jest to obarczone rozprzestrzenianiem się obrzęku na język i krtań z powstawaniem obrzęku Quinckego i objawami ostrej niewydolności oddechowej.
Pokrzywka u dzieci
W dzieciństwie zwykle diagnozuje się ostry przebieg choroby. Przewlekła pokrzywka występuje niezwykle rzadko.
U dzieci objawom pokrzywki towarzyszą wyraźniejsze objawy wysiękowe. Elementy wysypki są obrzęknięte i unoszą się ponad powierzchnię skóry. Intensywność swędzenia jest bardziej wyraźna niż u dorosłych. Przebiegowi choroby często towarzyszy zauważalne pogorszenie stanu ogólnego i wzrost temperatury ciała. Ponadto u dzieci istnieje duże prawdopodobieństwo szybkiego rozwoju obrzęku naczynioruchowego ze względu na związane z wiekiem cechy struktury skóry.
Objawy charakterystyczne dla wszystkich postaci klinicznych:
Zmienne pogorszenie stanu, obrzęk skóry błon śluzowych w miejscu lokalizacji procesu oraz swędzenie lub ból w miejscu lokalizacji.
Objawy ostrej pokrzywki:
- nagłe pojawienie się wysypek bez wyraźnych granic;
- podwyższona temperatura ciała, złe samopoczucie, dreszcze;
- bolesne swędzenie;
Objawy pokrzywki olbrzymiej:
- nagłe pojawienie się głębokiego obrzęku zlokalizowanego w okolicy pachwin, twarzy lub gardła, któremu towarzyszą zaburzenia czynności narządów znajdujących się w tych okolicach (trudności w oddychaniu i oddawaniu moczu, zmniejszenie ostrości wzroku, przemieszczenie gałek ocznych);
- pieczenie i swędzenie w miejscu lokalizacji procesu;
- nagłe ustanie po kilku godzinach lub dniach (jeśli przebieg jest korzystny).
Objawy przewlekłej pokrzywki nawracającej:
- długi przebieg z naprzemiennymi okresami całkowitej remisji i nawrotów;
- możliwa jest wyraźna sezonowość w pojawianiu się objawów;
- bóle głowy, ogólne osłabienie, podwyższona temperatura ciała;
- nudności, wymioty, biegunka;
- ból stawów i mięśni;
- ciągłe bolesne swędzenie;
- bezsenność;
- zaburzenia neurologiczne.
Objawy uporczywej pokrzywki grudkowej:
- wyraźna sezonowość objawów;
- punktowe wysypki zlokalizowane w miejscach naturalnych fałdów skóry (w zagięciach stawów), któremu towarzyszy świąd;
- pojawienie się suchych, krwawych „skorup” na szczytach wysypki;
- miejscowy obrzęk i tkliwość;
- niewielka sztywność ruchu w stawie.
DIAGNOSTYKA
Możliwe jest zdiagnozowanie pokrzywki poprzez identyfikację charakterystycznych elementów wysypki. Podczas przeprowadzania badania klinicznego ważne jest prawidłowe zebranie wywiadu: czas wystąpienia choroby, związek z możliwym czynnikiem prowokującym, częstotliwość i postać wysypek itp.
Biorąc pod uwagę, że objawy i leczenie pokrzywki zależą bezpośrednio od rodzaju i miejsca przenikania prowokującego alergenu do organizmu ludzkiego, główne metody diagnostyczne mają na celu konkretnie identyfikację przyczyny choroby.
Wymagany zakres badań przepisuje alergolog. W większości przypadków konieczne jest wykonanie ogólnych badań krwi, oznaczenie poziomu IgE we krwi, wykonanie alergicznych testów skórnych itp.
Pokrzywkę leczy się już po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Jeżeli znana jest przyczyna choroby i jej przebieg jest nieskomplikowany, niezbędne leczenie może przepisać terapeuta (u dorosłych) lub pediatra. W każdym przypadku obowiązkowa jest konsultacja z alergologiem.
Leczenie choroby, podobnie jak we wszystkich innych przypadkach, ma na celu głównie całkowite wyeliminowanie kontaktu z alergenem.
Zasady leczenia pokrzywki:
- Eliminacja (eliminacja) lub ograniczenie znanych czynników wywołujących rozwój choroby.
- Farmakoterapia.
- Dokładne badanie pacjentów z późniejszym leczeniem patologii, które mogą powodować uczulenie organizmu.
Jeśli zostanie zidentyfikowana przyczyna ostrej lub przewlekłej pokrzywki, konieczne jest całkowite lub znaczne wyeliminowanie ograniczyć narażenie na czynnik prowokujący na ciele chorego.
Dlatego w przypadku pokrzywki słonecznej należy unikać bezpośredniego narażenia skóry na działanie promieni słonecznych. W tym celu należy stosować filtry przeciwsłoneczne o wysokim współczynniku ochrony (SPF 50 lub więcej) i, jeśli nie jest to absolutnie konieczne, nie wychodzić na zewnątrz w okresach wzmożonej aktywności słonecznej. Aby zmniejszyć wrażliwość na światło słoneczne, stosuje się terapię światłem lub terapię PUVA. W przypadku pokrzywki wodnej przed kontaktem z wodą nałóż na skórę gęsty krem lub wazelinę.
Jeśli masz alergię pokarmową, powinieneś przestrzegaj diety hipoalergicznej z wyjątkiem produktów alergizujących. Należy jednak pamiętać o tzw. alergii krzyżowej, kiedy to reakcja alergiczna może wystąpić nie tylko w przypadku spożycia produktu zawierającego znany alergen, ale także takiego o podobnym składzie chemicznym. Na przykład, jeśli jesteś uczulony na truskawki, może wystąpić reakcja po zjedzeniu malin lub porzeczek. Dokładne informacje na temat alergii krzyżowych oraz listę produktów wykluczonych można uzyskać u alergologa po przeprowadzeniu niezbędnych badań.
Farmakoterapia
Stosowanie leków na pokrzywkę ma na celu patogenetyczny mechanizm rozwoju tej patologii i zmniejszenie nasilenia objawów choroby.
Stosuje się następujące leki:
- ogólnoustrojowe i miejscowe leki przeciwhistaminowe;
- leki odczulające (w przypadku nadwrażliwości na światło słoneczne);
- leki uspokajające (w przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych).
W głównym leczeniu pokrzywki przepisywane są różne leki przeciwhistaminowe do stosowania ogólnoustrojowego i lokalnego (blokery receptora H1-histaminowego). Obecnie istnieją cztery generacje takich leków, różniące się przede wszystkim działaniem na ośrodkowy układ nerwowy. Wyboru niezbędnego leku, jego dawki i sposobu podawania dokonuje lekarz.
W ciężkich przypadkach tej choroby lub gdy leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne, zaleca się przepisanie hormonów steroidowych nadnerczy (kortykosteroidów).
Aby zmniejszyć intensywność swędzenia, można zastosować miejscowe środki przeciwzapalne i przeciwświądowe (w postaci żeli, maści, roztworów lub aerozoli).
W przypadku pokrzywki pokarmowej przepisuje się enterosorbenty i środki przeczyszczające oraz zaleca się przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów.
W leczeniu pokrzywki przewlekłej główny nacisk kładzie się na długotrwałe, rutynowe stosowanie leków przeciwhistaminowych z obowiązkową korektą częstych objawów towarzyszących. Tak więc, gdy występują zaburzenia psychoneurologiczne, przepisywane są środki uspokajające, przeciwdepresyjne, uspokajające itp.
Ponadto w celu wyleczenia konieczne jest całkowite usunięcie ognisk przewlekłej infekcji, skorygowanie zaburzonego stanu hormonalnego i leczenie chorób autoimmunologicznych. Należy przestrzegać diety hipoalergicznej ze szczególnym naciskiem na produkty mleczne i roślinne.
W przypadku tej choroby nie należy stosować tradycyjnej medycyny. Dzieje się tak głównie dlatego, że ziołolecznictwo, najczęściej stosowane w medycynie ludowej, może powodować dodatkowe uczulenie organizmu i pogarszać przebieg pokrzywki, aż do rozwoju ostrych stanów zagrażających życiu pacjenta.
KOMPLIKACJE
Ostry przebieg choroby może być powikłany stanem zagrażającym życiu - wstrząsem anafilaktycznym. Możliwy jest również ostry obrzęk krtani i rozwój niewydolności oddechowej. Takie warunki wymagają natychmiastowej resuscytacji. Dlatego przy pierwszych objawach pokrzywki należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu odpowiedniego leczenia tej choroby.
Przewlekłemu przebiegowi pokrzywki często towarzyszy zauważalne obniżenie jakości pacjenta i występowanie różnych zaburzeń psychoneurologicznych. Wiążą się one głównie z wyniszczającym, ciągłym uczuciem swędzenia elementów pokrzywki na ciele, a także z estetyczną stroną problemu.
PROGNOZA WYJAZDU
Dzięki terminowej diagnozie, wykluczeniu czynnika prowokującego i właściwemu leczeniu, rokowanie jest ogólnie takie korzystny. W przypadku wystąpienia powikłań rokowanie zależy od ciężkości choroby podstawowej.
W przypadku przewlekłej pokrzywki rokowanie wyzdrowienia jest mniej korzystne i zależy głównie od całkowitej eliminacji czynnika prowokującego.
Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter
Podobne artykuły
-
Kasza jaglana z dynią w piekarniku
Kasza jaglana z dynią to pierwsze danie, które przychodzi na myśl, gdy zastanawiamy się nad czymś pysznym do ugotowania z dynią. Tę owsiankę można ugotować na różne sposoby: z wodą lub mlekiem, sprawić, by była lepka lub krucha, dodać lub nie...
-
Smażony kalafior: szybki, smaczny i zdrowy
Kalafior to rodzaj kapusty, warzywa bogatego w witaminy i mikroelementy. W porównaniu do kapusty białej zawiera 2 razy więcej witamin C, B1, B2, B6, PP. Wśród mikroelementów zawiera żelazo, fosfor,...
-
Jak gotować pieczone jabłka w piekarniku: przepisy dla dzieci i dorosłych
Nawet bardzo smaczne jabłka, świeżo zerwane z drzewa, mogą stać się nudne. Wtedy z pomocą przychodzą pieczone jabłka w piekarniku – dietetyczne danie na co dzień lub elegancki świąteczny poczęstunek, w zależności od tego, jakie składniki...
-
Placki z cebulą i jajkiem Jak gotować ciasta z jajkiem i cebulą
Witam wszystkich, dzisiaj przychodzę do Was z ciastami: Pieczone placki z cebulką i jajkami. Przepis na ciasto na placki (pieczone i smażone) jest taki sam jak na paszteciki z wątróbką, można je wyrabiać ręcznie lub w maszynie do chleba (): 1 jajko i woda...
-
Temat samokształcenia w grupie seniorów: „Wykorzystanie gier dydaktycznych jako sposobu rozwijania zdolności matematycznych
Miejska przedszkolna placówka oświatowa, ośrodek rozwoju dziecka - przedszkole nr 161 Plan samokształcenia na temat: Gladysheva Evgenia Igorevna Wychowawca, Twer, 2014 Indywidualny plan samokształcenia Na...
-
Wprowadzenie dziecka do konsultacji kosmicznych (grupowych) na temat Niezależna działalność produkcyjna
MADO Bolshealekseevsky połączone przedszkole „KALINKA” Stupinsky okręg miejski Konsultacje dla rodziców na temat: „Dzieci o przestrzeni”. Przygotowane przez: Fomina N.V. 2016 „Przestrzeń to wszystko, co istnieje, co kiedykolwiek istniało i...