Rodzaje leków psychotropowych: działanie i skutki uboczne. Leki psychotropowe

W leczeniu chorób związanych z zaburzeniami i zmianami w psychice człowieka wykorzystuje się dużą grupę leków zwanych lekami psychotropowymi. Oprócz niektórych leków, właściwości psychotropowe ma także szereg substancji, które mogą zmienić świadomość zdrowego człowieka i nie są stosowane w medycynie (alkohol, środki odurzające, środki halucynogenne).

Leki psychotropowe: mechanizm działania

Mechanizm działania leków wpływających na psychikę jest dość zróżnicowany. Najważniejszym punktem jest wpływ leki psychotropowe na system przekazywania impulsów w neuronach mózgu i zmiany stężenia niektórych substancji - neuroprzekaźników (serotoniny, dopaminy, bradykininy, endorfiny itp.), a także zmiany w metabolizmie na różnych poziomach ośrodkowego układu nerwowego.

Leki psychotropowe: klasyfikacja

Jak wszystkie leki, leki wpływające na psychikę dzielą się na kilka grup. W zależności od efektu wszystkie środki odurzające i psychotropowe dzielą się na:

W XX wieku niektórzy psychiatrzy podejmowali próby wyodrębnienia innej grupy – psychodelików ten moment substancje te są klasyfikowane jako halucynogenne i nie są stosowane w praktyce medycznej (LSD, meskalina).

Leki psychotropowe stymulujące ośrodkowy układ nerwowy

Grupę tę stosuje się w przypadku chorób, którym towarzyszy depresja funkcji ośrodkowego układu nerwowego, takich jak udar mózgu, wirusowe zapalenie mózgu Należą do nich leki „Piracetam”, „Kwas gamma-aminomasłowy”, „Ginkgo biloba”.

i środki uspokajające

Do tego służą leki zaburzenia psychiczne towarzyszy zwiększona pobudliwość emocjonalna (waleriana, sole bromu, lek „Fenobarbital” nie jest duże dawki). Środki uspokajające mają większą selektywność działania tylko na sfera emocjonalna(lek „Sibazon”, benzodiazepiny).

Leki przeciwdepresyjne

Leki te pozwalają zmniejszyć i zneutralizować objawy depresji (uczucie melancholii, beznadziejności, apatii), które mogą wynikać z przyczyn obiektywnych (niespokojne życie, problemy codzienne) lub zaburzeń psychicznych (początkowe Należą do nich leki „Amitryptylina”, „Glaucyna”, „Azafen”, „Duloksetyna”.

Neuroleptyki

Ważnym przedstawicielem tej grupy leków psychotropowych jest lek Aminazyna, który stosuje się w leczeniu psychoz (urojenia, halucynacje wzrokowe i słuchowe, wzmożone pobudzenie) w celu łagodzenia objawów psychotycznych. Lek ten jest również stosowany w leczeniu schizofrenii.

Prawie wszystkie leki psychotropowe są i, jeśli są stosowane nieprawidłowo, mogą powodować uzależnienie i uzależnienie. Dlatego zaliczane są do leków ściśle kontrolowanych i wydawane są wyłącznie na receptę. Czytając w encyklopedii lub pytając swojego lekarza o leki psychotropowe, które są dostępne dla każdego, możesz dowiedzieć się, czy do ich zakupu potrzebna jest recepta.

Leki psychotropowe są stosowane w różnych celach poważne patologie Psyche. Jednak wiele z nich ma silne skutki uboczne i negatywne konsekwencje zdrowotne. Dlatego są dostępne na receptę lub są całkowicie zabronione. Leki ogólnodostępne również wymagają konsultacji z lekarzem przed zakupem. Tylko specjalista może wybrać wymagane dawkowanie i przepisać odpowiedni schemat leczenia.

• Pokaż wszystko

  Ogólna koncepcja i zakres

  Leki psychotropowe to leki wpływające na psychiczne funkcjonowanie mózgu.

  W zdrowym stanie ludzki układ nerwowy jest w równowadze. Ale kiedy jest odsłonięty niekorzystne czynniki, takie jak stres, przeciążenie emocjonalne i wiele innych, mogą zaburzyć równowagę procesów pobudzenia i hamowania. W tym przypadku rozwijają się nerwice, które charakteryzują się zaburzeniami psychicznymi:

  • Lęk.
  • Obsesyjne pomysły.
  • Histeria.
  • Naruszenie zachowania.

  Jest ich więcej ciężkie warunki- choroby psychiczne, w których pacjent nie jest świadomy obecności patologii. Objawy:

  • Upośledzone myślenie i osąd.
  • Zachwycać się.
  • Halucynacje.
  • Upośledzenie pamięci.

  Choroby psychiczne objawiają się na różne sposoby. Zależy to od tego, które procesy układu nerwowego dominują:

  1. 1. W stanie podekscytowania odnotowuje się, co następuje:
  • Stan maniakalny.
  • Aktywność fizyczna.
  • Zachwycać się.
  1. 2. Hamowanie charakteryzuje się:
  • Stan depresyjny.
  • Depresyjny nastrój.
  • Zaburzenie myślenia.
  • Skłonności samobójcze.

  W leczeniu takich zaburzeń powszechnie stosuje się leki psychotropowe.

  Klasyfikacja

  Obecnie wszystkie leki psychotropowe są umownie podzielone na dwie duże grupy:

  1. 1. Psycholeptyk.
  2. 2. Psychoanaleptyk.

  Są uważane za warunkowe, ponieważ istnieją leki przejściowe, które obejmują właściwości obu grup.

  

  Leki psycholeptyczne

  Leki z tej grupy działają przygnębiająco i uspokajająco na psychikę. Obejmują one kilka klas:

  1. 1. Neuroleptyki.
  2. 2. Leki przeciwlękowe i nasenne.
  3. 3. Środki uspokajające.
  4. 4. Normotymika.

  

  Neuroleptyki

  Nazywa się je również lekami przeciwpsychotycznymi lub głównymi środkami uspokajającymi. Są to główne leki stosowane w leczeniu ciężkiej patologii psychicznej.

  Wskazania do stosowania to:

  • Psychozy o przebiegu ostrym lub przewlekłym.
  • Pobudzenie psychomotoryczne różne rodzaje(maniakalny, psychotyczny, psychopatyczny, lękowy).
  • Schizofrenia.
  • Nerwice obsesyjne lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne.
  • Zaburzenia hiperkinetyczne ruchowe (zespół Tourette'a, hemibalizm, pląsawica Huntingtona).
  • Zaburzenia zachowania.
  • Somatoforma i zaburzenia psychosomatyczne, objawiający się obecnością różnych dolegliwości u pacjentów przy braku patologii narządów wewnętrznych (zespół bólowy).
  • Trwała bezsenność.
  • Premedykacja przed znieczuleniem.
  • Niekontrolowane wymioty.

  Pomimo duża liczba wskazań, prawie 90% przypadków stosowania leków przeciwpsychotycznych wiąże się z leczeniem schizofrenii lub usuwaniem pobudzenia maniakalnego.

  Przeciwwskazania:

  • Nietolerancja składników leku.
  • Toksyczna agranulocytoza.
  • Choroba Parkinsona, porfiria, guz chromochłonny.
  • BPH.
  • Jaskra zamykającego się kąta.
  • Reakcje alergiczne na leki przeciwpsychotyczne w przeszłości.
  • Gorączka.
  • Choroby układu krążenia w fazie dekompensacji.
  • Śpiączka.
  • Zatrucie substancjami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy system nerwowy.
  • Okres ciąży i laktacji.

  Klasyfikacja i lista leków:

  1. 1. Pochodne fenotiazyny są typowymi neuroleptykami, obejmującymi wszystkie właściwości leków tej klasy:

  Nazwa	Analogi	Formularz zwolnienia	Osobliwości
  Aminazyna	Chloropromazyna	Drażetki, tabletki, ampułki	Uspokaja Eliminuje wymioty Obniża temperaturę Łagodzi napięcie mięśniowe i pobudzenie motoryczne Ma słabe działanie przeciwzapalne i przeciwhistaminowe
  Triftazyna	Stelazyna, Trifluoperazyna	Tabletki, ampułki	Oprócz działania przeciwpsychotycznego ma działanie energetyzujące Eliminuje wymioty Stosowany w leczeniu chorób charakteryzujących się urojeniami i halucynacjami
  Fluorofenazyna	Liorodyna, Flufenazyna, Moditene	Ampułki z roztworem oleju	Ma silne działanie przeciwpsychotyczne i aktywujące W dużych dawkach ma działanie uspokajające Charakteryzuje się długotrwałym działaniem
  Etaperazyna	Perfenazyna	Pigułki	Zmniejsza napięcie mięśniowe Eliminuje wymioty Łagodzi pobudzenie psychiczne
  Lewomepromazyna	Tizercin	Tabletki, ampułki	Uśmierza ból Szybko uspokaja i eliminuje afekty psychiczne
  Alimemazyna	Teralen	Tabletki, ampułki, krople	Ma działanie przeciwhistaminowe Uspokaja Ma umiarkowane działanie przeciwpsychotyczne
  Meterazyna	Stemetyl, Maleinian, Prochlorperazyna, Chlorperazyna	Pigułki	Stosowany w leczeniu schizofrenii oraz chorób z przewagą apatii, letargu i osłabienia.
  Tioproperazyna	Majeptyl	Tabletki, ampułki	Eliminuje wymioty Łagodzi pobudzenie psychiczne Ma działanie stymulujące
  Tiorydazyna	Melleril, Sonapax	Drażeczka	Ma łagodne działanie przeciwpsychotyczne Ma umiarkowane działanie stymulujące Rozwesela Eliminuje depresję

  1. 2. Pochodne difenylobutylopiperydyny i butyrofenonu:

  Nazwa	Analogi	Formularz zwolnienia	Osobliwości
  Haloperidol	Halofen	Tabletki, ampułki, fiolki	Ma wyraźne działanie uspokajające i przeciwpsychotyczne Eliminuje wymioty
  Droperydol		Ampułki	Charakteryzuje się natychmiastowym i wyraźnym działaniem Stosowany w przypadku przejściowych bolesnych zaburzeń psychicznych Głównym kierunkiem jest bańka zespół bólowy(znieczulenie)
  Trifluperydol	Trisedyl	Tabletki, butelki, ampułki	Ma wyraźny efekt neuroleptyczny Stosowany w celu łagodzenia pobudzenia psychicznego
  Fluspirylen		Ampułki	W działaniu zbliżony do Haloperidolu, ale ma długotrwały efekt(w ciągu siedmiu dni)

  1. 3. Pochodne tioksantenu:
  1. 4. Pochodne indolu:
  1. 5. Neuroleptyki różnych grup chemicznych:

  Nazwa	Analogi	Formularz zwolnienia	Osobliwości
  Klozapina	Azaleptyna, Leponex	Tabletki, ampułki	Ma imponujące działanie przeciwpsychotyczne Ma działanie uspokajające i nasenne
  Sulpiryd	Eglonil, Dogmatil	Kapsułki, ampułki, fiolki	Ma działanie przeciwwymiotne Zmniejsza pobudzenie Rozwesela Charakteryzuje się działaniem stymulującym
  Tiapryd	Doparid, Delpral, Tridal	Tabletki, ampułki	Blisko Sulpirydu. Stosowany w leczeniu narkomanii i alkoholizmu, a także przejściowych zaburzeń zachowania

  Rodzaje kliniczne leków przeciwpsychotycznych:

  Grupa	Narkotyki	Działanie
  Środki uspokajające	Lewomepromazyna, Promazyna, Chlorpromazyna, Alimemazyna, Chlorprotiksen, Peryciazyna itp.	Mają działanie hamujące, niezależnie od dawki
  Zjadliwy	Haloperidol, pipotiazyna, zuklopentyksol, trifluoperazyna, tioproperazyna, flufenazyna itp.	W małych dawkach działają aktywizująco, w miarę zwiększania dawki zwalczają objawy maniakalne i psychotyczne (halucynacje, urojenia)
  Odhamowanie	Karbidyna, Sulpiryd i inne	Mają działanie odhamowujące i aktywujące
  Nietypowy	Olanzapina, klozapina, rysperydon, amisulpryd, kwetiapina, zyprazydon i inne	Charakteryzują się wyraźnym działaniem przeciwpsychotycznym, mogą powodować zaburzenia zależne od dawki aktywność silnika, wyeliminować patologie percepcji zewnętrznej w schizofrenii

  Działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych:

  Skutki uboczne	Odsetek wszystkich pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne
  Zaburzenia ruchu, zmiany napięcia mięśniowego, drżenie i bezruch	Od 50 do 75%
  Ostre zaburzenia aktywności ruchowej w pierwszych dniach leczenia	Od 40 do 50%
  Rozwój parkinsonizmu	Od 30 do 40%
  Lęk, niepokój, skłonności samobójcze	50%
  Złośliwy zespół neuroleptyczny, któremu towarzyszy gorączka, nieprawidłowe tętno i oddech, splątanie, niestabilność ciśnienie krwi, śpiączka. Dostępny śmierć w 15-30% przypadków	Od 1 do 3%
  Późne zaburzenia ruchu, drgawki (drżenie)	Od 10 do 20%

  Leki przeciwlękowe i nasenne

  Leki z tej grupy mają alternatywne nazwy - drobne środki uspokajające, leki na atakapatię, leki przeciwneurotyczne i leki psychoaktywne. środki uspokajające.

  Mechanizm akcji:

  • Przeciwlękowe (zmniejszające niepokój, strach, napięcie emocjonalne).
  • Leki zwiotczające mięśnie (zmniejszone napięcie mięśniowe, letarg, zmęczenie, osłabienie).
  • Działa uspokajająco (letarg, senność, zmniejszona szybkość reakcji, obniżona koncentracja).
  • Hipnotyczny.
  • Przeciwdrgawkowe.
  • Stabilizujące funkcjonowanie autonomicznego i somatycznego układu nerwowego.
  • Niektóre środki uspokajające mają działanie psychostymulujące, poprawiają nastrój oraz łagodzą stany lękowe i fobie.

  Klasyfikacja według budowy chemicznej:

  1. 1. Pochodne difenylometanu:
  1. 2. Pochodne benzodiazepiny:

  Nazwa	Analogi	Formularz zwolnienia	Osobliwości
  Diazepam	Seduxen, Sibazon, Relanium	Tabletki, ampułki	Typowy środek uspokajający, posiadający wszystkie właściwości tej klasy
  Chlozepid	Elen, chlordiazepoksyd	Tabletki, drażetki, ampułki	Typowy środek uspokajający
  Klobazam	Frez	Pigułki	Ma wyraźne działanie przeciwdrgawkowe i uspokajające
  Lorazepam	Ativan, Tavor	Pigułki	Łagodzi napięcie Zmniejsza niepokój i strach
  Nozepam	Oksazepam, Tazepam	Pigułki	Typowy środek uspokajający
  Fenazepam		Tabletki, ampułki	Ma wyraźne działanie uspokajające i przeciwlękowe Podobny do leków przeciwpsychotycznych w działaniu uspokajającym Ma działanie przeciwdrgawkowe, nasenne i zwiotczające mięśnie
  Medazepam	Nobrium, Mezapam, Rudotel	Pigułki	Uspokaja Eliminuje skurcze Łagodzi pobudzenie mięśni
  Alprazolam	Xanax, Neurol, Zolomax, Helix	Pigułki	Charakteryzuje się działaniem aktywizującym Używane, gdy zespół depresyjny i niepokój
  Temazepam	Signopam	Pigułki	Wspomaga sen. Rozluźnia mięśnie. Ma działanie przeciwbólowe
  Gidazepam		Pigułki	Charakteryzuje się wszystkimi właściwościami przeciwlękowymi Używany w ciągu dnia
  Bromazepam		Pigułki	Łagodzi napięcie Eliminuje uczucie niepokoju i pobudzenia

  1. 3. Karbaminiany propanodiolu:
  1. 4. Środki uspokajające różnych grup chemicznych:

  Wskazania do stosowania:

  1. 1. Nerwice i stany nerwicopodobne.
  2. 2. Bezsenność.
  3. 3. Premedykacja.
  4. 4. Stres emocjonalny.
  5. 5. Nadciśnienie tętnicze, padaczka, dusznica bolesna (w leczeniu skojarzonym).

  Przeciwwskazane do stosowania u ludzi działalność zawodowa w którym zachodzi potrzeba natychmiastowej reakcji motorycznej lub psychicznej.

  Skutki uboczne obejmują następujące objawy:

  1. 1. Uzależnienie od narkotyków.
  2. 2. Letarg.
  3. 3. Nudności.
  4. 4. Senność.

  Środki uspokajające

  Do tej grupy zaliczają się leki syntetyczne i pochodzenie roślinne z uspokajającą aktywnością. Ich głównym działaniem jest zwiększenie hamowania procesów układu nerwowego i zmniejszenie pobudzenia. Charakterystyczne cechy uważa się, że wzmacnia działanie tabletek nasennych, przeciwbólowych i innych środki uspokajające, poprawiający zasypianie i pogłębiający sen.

  Wskazania:

  1. 1. Nerwice i łagodna neurastenia.
  2. 2. Nadciśnienie w początkowej fazie.
  3. 3. Skurcze przewód pokarmowy.
  4. 2. Bezsenność.

  Klasyfikacja:

  1. 1. Preparaty bromu:
  1. 2. Leki ziołowe:
  1. 3. Leki łączone:

  Normotymika

  Do tej grupy zaliczają się leki regulujące wahania nastroju oraz zapobiegające stanom maniakalnym i depresyjnym. Drugie imię to tymoizoleptyki.

  Klasyfikacja:

  1. 1. Sole litu:
  1. 2. Pochodne karmbazypiny:
  1. 3. Pochodne kwasu walproinowego:

  Nazwa	Narkotyki	Osobliwości
  Sól sodowa kwasu walproinowego	Convulex, Depakine, Valparin, Everiden, Acediprol, Apilepsin, Encorat	Ma działanie przeciwdrgawkowe, stosowany przy padaczce
  Sól wapniowa kwasu walproinowego	Konwulsofina	Lek przeciwpadaczkowy
  Sól magnezowa kwasu walproinowego	Dipromal	Lek przeciwdrgawkowy i przeciwpadaczkowy
  Dipropylacetamid	Depamid	Eliminuje agresję Stosowany w profilaktyce psychozy maniakalno-depresyjnej Skojarzone leczenie padaczki
  Diwalproeks sodu	Depakote	Leczenie manii i depresji

  1. 4. Blokery kanałów wapniowych:

  Skutki uboczne:

  1. 1. Drżenie (drżenie) rąk, powiek, języka.
  2. 2. Zmęczenie, osłabienie.
  3. 3. Upośledzenie pamięci.
  4. 4. Zmniejszone libido.
  5. 5. Zaburzenie uwagi i koncentracji.
  6. 6. Przyrost masy ciała.
  7. 7. Zwiększony apetyt.
  8. 8. moczówka prosta.
  9. 9. Pragnienie.
  10. 10. Obrzęki i inne.

  Leki psychoanaleptyczne

  Leki z tej grupy mają działanie stymulujące, stymulujące i aktywujące. Obejmują one kilka podgrup:

  1. 1. Leki przeciwdepresyjne.
  2. 2. Psychostymulanty.
  3. 3. Stymulatory neurometaboliczne.

  Leki przeciwdepresyjne

  Leki te charakteryzują się wzrostem patologicznie niskiego nastroju, depresji i afektu depresyjnego. U osób zdrowych nie powodują stanu euforycznego.

  Leki przeciwdepresyjne wiążą się z receptorami w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym. Ale ich zastosowanie w leczeniu choroby somatyczne występuje rzadko.

  Wskazania:

  1. 1. Różne stany depresyjne.
  2. 2. Zaburzenia paniki.
  3. 3. Fobia społeczna.
  4. 4. Bulimia.
  5. 5. Wyczerpanie nerwowe.
  6. 6. Zaburzenia somatyczne.
  7. 7. Narkolepsja.

  Przeciwwskazania:

  1. 1. Podekscytowanie.
  2. 2. Ostre zamieszanie.
  3. 3. Napady drgawkowe.
  4. 4. Ciężkie patologie nerek i wątroby.
  5. 5. Trwały spadek ciśnienia.
  6. 6. Ciąża.
  7. 7. Nadwrażliwość.
  8. 8. Słabe krążenie.

  Istnieje klasyfikacja leków przeciwdepresyjnych na podstawie ich budowy chemicznej:

  1. 1. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
  2. 2. Czteroosobowy.
  3. 3. Pochodne hydrazyny.
  4. 4. Pochodne chlorobenzamidu.
  5. 5. Preparaty różnych grup chemicznych.

  Uważa się jednak, że bardziej racjonalna klasyfikacja opiera się na mechanizmie działania:

  1. 1. Odwracalne inhibitory monoaminooksydazy (IMAO):
  • Odwracalny:
  • Nieodwracalny:
  1. 2. Inhibitory wychwytu neuronalnego:
  • Wyborczy:
  • Nie do wyboru:

  Nazwa	Analogi	Osobliwości
  Imipramina	Melipramina, Imizin	Rozwesela Ma działanie aktywujące Ma działanie psychostymulujące
  Chlorowodorek dezypraminy	Peptylil, Desmetyloimipramina	Podobne w działaniu do Imipraminy
  Chlorowodorek klomipraminy	Anafranil	Stosowany przy fobiach i stanach obsesyjnych
  Opipramol	Pramolan	Zwalcza depresję Ma działanie uspokajające Eliminuje wymioty
  Chlorowodorek amitryptyliny	Tryptizol	Ma działanie przeciwhistaminowe Nie ma działania uspokajającego
  Azafen	Chlorowodorek pipofezyny	Stosowany w leczeniu depresji charakteryzującej się stanami lękowymi

  1. 3. Różne grupy leków przeciwdepresyjnych:

  Nie należy nagle odstawiać leków przeciwdepresyjnych. Inaczej różne stany patologiczne takie jak zespół odstawienia, nawrót depresji, stan samozadowolenia i inne.

  Niepożądane efekty:

  1. 1. Obniżone ciśnienie.
  2. 2. Trudności w oddawaniu moczu.
  3. 3. Suchość błony śluzowej jamy ustnej.
  4. 4. Niewyraźne widzenie.
  5. 5. Atonia jelitowa.
  6. 6. Zwiększony niepokój i inne.

  Psychostymulanty

  Leki z tej grupy charakteryzują się zwiększoną sprawnością umysłową i fizyczną:

  Nazwa	Analogi	Osobliwości
  Fenamina		Eliminuje potrzebę snu Zapewnia tymczasowy wzrost wydajności Zmniejsza głód
  Meridil	Centedryna	Stosowany przy zmęczeniu psychicznym Zwalcza apatię i letarg
  Sidnokarb	Mezokarb	Eliminuje letarg i apatię w schizofrenii Polecany przy stanach astenicznych
  Kofeina		Zmniejsza potrzebę snu Zwiększa wydajność
  Mildronian		Eliminuje zjawiska przeciążenia fizycznego Zmniejsza zmęczenie
  Bemitil		Zwiększa odporność na wzmożony wysiłek fizyczny Przywraca i utrzymuje zdolność do pracy

  Cel aplikacji:

  1. 1. Pokonanie zmęczenia.
  2. 2. Zwiększona wydajność psychiczna i fizyczna.
  3. 3. Leczenie stanów astenicznych, takich jak letarg, letarg, senność.

  Przeciwwskazania:

  1. 1. Pobudzenie psychomotoryczne.
  2. 2. Niepokój.
  3. 3. Patologie układu sercowo-naczyniowego.
  4. 4. Alkoholizm.
  5. 5. Wysokie ciśnienie krwi.
  6. 6. Nadczynność tarczycy.
  7. 7. Upośledzona czynność wątroby i nerek i inne.

  Skutki uboczne:

  1. 1. Uzależnienie od narkotyków długotrwałe użytkowanie.
  2. 2. Arytmia.
  3. 2. Bezsenność.
  4. 4. Drażliwość.
  5. 5. Zaparcia.
  6. 6. Zmniejszony apetyt i inne.

  Stymulatory neurometaboliczne

  Leki takie nazywane są także nootropami lub cerebroprotektorami. Służą do normalizacji procesów metabolicznych w mózgu i nasycania komórek tlenem.

  Nootropiki:

  Wskazania:

  1. 1. Niewydolność mózgowo-organiczna.
  2. 2. Zaburzenia poznawcze.
  3. 3. Astenia.
  4. 4. Zmniejszona aktywność.

  Przeciwwskazaniem zgodnie z instrukcją jest indywidualna nietolerancja.

  Skutki uboczne:

  1. 2. Niepokój.
  2. 2. Zaburzenia snu.
  3. 4. Drażliwość.
  4. 4. Podniecenie motoryczne.
  5. 5. Skurcze.

  Zakazane narkotyki

  Niektóre leki psychotropowe są zabronione w Federacji Rosyjskiej. Wynika to z ich zdolności do powodowania poważnego uzależnienia i negatywnego wpływu na zdrowie człowieka.

  Uchwała ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2017 r. przyjęła listę zabronionych leków psychotropowych. Należą do nich następujące substancje w kolejności alfabetycznej:

  1. 1. 2-amino-1 (4-bromo-2,5-dimetoksyfenylo)etanon.
  2. 2. Amfetamina.
  3. 3. Katin.
  4. 4. Katynon.
  5. 5. Meklokwalon.
  6. 6. Metakwalon.
  7. 7. 4-metyloaminoreks.
  8. 8. Metylofenidat lub Ritalin.
  9. 9. 2-Morfolin-4-yloetyl.
  10. 10. Fenyloetylina.
  11. 11. 1-fenylo-2-propanon.

  Zakazowi podlegają zarówno same substancje, jak i ich pochodne.

  Leki bez recepty

  Leki bez recepty:

  1. 1. Azafen.
  2. 2. Alprazolam (Alzolam, Xanax).
  3. 3. Afobazol.
  4. 4. Barboval.
  5. 5. Gidazepam.
  6. 6. Glicyna.
  7. 7. Donormil.
  8. 8. Lorazepam (Lorafen).
  9. 9. Maprotylina.
  10. 10. Medazepam (Rudotel).
  11. 11. Novo-passit.
  12. 12. Noofen.
  13. 13. Oksazepam (Tazepam).
  14. 14. Osoba.
  15. 15. Piracetam.
  16. 16. Prozac.
  17. 17. Tenoten.
  18. 18. Trioksazyna.
  19. 19. Fenotropil.
  20. 20. Phenibut i wiele innych.

Leki psychotropowe obejmują listę leków stosowanych w leczeniu chorób psychicznych i zaburzenia nerwowe. W celu stłumienia objawów tych schorzeń stosuje się również leki psychotropowe. Tabletki psychotropowe zawierają wysoce Składniki aktywne, które przy długotrwałym stosowaniu stają się nawykiem. Na tej podstawie leki wydawane są wyłącznie na receptę.

Zaburzenia psychiczne: objawy

Zaburzenia psychiczne odzwierciedlają brak równowagi psychicznej danej osoby.

Zaburzenia psychiczne obejmują listę następujących objawów:

• depresja;
• halucynacje;
• nieuzasadniony niepokój, niekontrolowany strach;
• atak paniki;
• astenia;
• mania;
• bezsenność;
• schizofrenia;
• stany urojeniowe itp.

Najczęstszym typem zaburzenia psychicznego jest depresja. W takim przypadku lekarz przepisuje leki psychotropowe. Lista objawów depresji:

• utrata siły i nastroju;
• zahamowana reakcja;
• hamowanie aktywności motorycznej;
• uczucie różnych uczuć tłumiących osobowość (niepewność, rozpacz, poczucie winy, brak snu itp.)

Oprócz tych objawów pacjent może cierpieć na nadmierne pocenie się, zmiany ciśnienia, brak apetytu, smutek i inne objawy niezdrowego stanu.

Ciężkie stadia depresji mogą prowadzić do samobójstwa. Dlatego lekarz przepisuje listę leków do terapii.

Halucynacje mogą być wzrokowe, słuchowe lub dotykowe. Halucynacje słuchowe Różne głosy, odgłosy i dźwięki wyobrażane przez pacjenta są uważane za stale niepokojące lub tymczasowe. Halucynacje wzrokowe mogą pojawiać się w postaci pojedynczych fragmentów lub całego obrazu. Halucynacje o charakterze dotykowym często pojawiają się po pojawieniu się halucynacji słuchowych i wzrokowych. Mogą objawiać się w postaci wrażeń z wyimaginowanego wpływu. Pacjentowi należy przepisać leki psychotropowe.

Lękowym stanom psychicznym towarzyszy lista objawów: silny Napięcie nerwowe, szybkie bicie serca, pocenie się, utrata opanowania. Objawy takie mogą być wywołane przez pewne lęki, które są mocno wyolbrzymione w umyśle pacjenta (lęk wysokości, strach przed zamkniętymi przestrzeniami, strach przed transportem i inne).

Ataki paniki obejmują niekontrolowane drgawki panika. Objawy atak paniki często mylone z objawami chorób serca. Akceptować poprawna lista leki, należy udać się do lekarza.

Stanowi astenicznemu towarzyszy lista objawów: silne zmęczenie, wyczerpanie, zmniejszona aktywność, a także drażliwość i częste wahania nastroju. Astenia może wystąpić po ciężkim przepracowaniu lub stresie.

Mania objawia się bardzo podekscytowanym stanem psychicznym, emocjonalnym i fizycznym człowieka i nieodpowiednie zachowanie.

Historia psychotropów

Na początku lat pięćdziesiątych XX wieku naukowcy odkryli leki psychotropowe. Aminazyna i rezerpina położyły podwaliny pod nowoczesne leki psychotropowe. Do tego czasu w leczeniu chorób psychicznych stosowano listy prymitywnych tabletek: corazol, insulina, kofeina. W leczeniu zaburzeń neurastenicznych stosowano listy środków uspokajających na bazie składników ziołowych.

Po 1952 roku zbadano i zsyntetyzowano substytuty leków chlorpromazyny i rezerpiny. Naukowcy odkryli, że analogi tych leków mają pozytywny wpływ.

Na początku 1970 roku otrzymano wykazy nowych leków psychotropowych, a jednym z nich był lek Piracetam.

W nowoczesny świat w leczeniu chorób psychicznych, lista tabletek psychotropowych, które wpływają stan psycho-emocjonalny osoba.

Klasyfikacja tabletek psychotropowych

W zależności od kierunku działania, psychotropowe i środki odurzające są podzielone na następującą listę:

• nootropy – leki psychotropowe wpływające na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego;
• środki uspokajające – leki stosowane w leczeniu uczucia niepokoju i strachu, mające działanie uspokajające;
• środki uspokajające działają również tłumiąco na pobudzony układ nerwowy i znajdują się na liście leków;
• W przypadku psychozy stosuje się leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwdepresyjne.

Lista tabletek nootropowych

Leki stosuje się w zaburzeniach, którym towarzyszy stan depresyjny ośrodkowego układu nerwowego: udar, zapalenie mózgu, zaburzenia metaboliczne organizmu.

W leczeniu tych zaburzeń powszechnie stosuje się następujące leki:

Lista leków uspokajających

Są to leki psychotropowe, które łagodzą stany lękowe, strach i drgawki. Długotrwałe zażywanie narkotyków powoduje uzależnienie organizmu.

Środki uspokajające obejmują następującą listę leków:

Lek chlordiazepoksyd jest stosowany w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Stany umysłowe, nerwice i ataki paniki. Stosowanie leków psychotropowych nie powoduje uzależnienia.

Lek Lorazepam działa stabilizująco na układ nerwowy i ma działanie nasenne. Lek stosuje się w leczeniu nerwic i fobii.

Lek Diazepam jest dostępny w postaci tabletek. Lek blokuje stany lękowe i stany obsesyjne, eliminuje bezsenność.

Lek psychotropowy Bromazepam jest silnym lekiem uspokajającym. Lek stosuje się w leczeniu następującej listy objawów: napadów paniki, nerwic i zaburzeń snu.

Lek Atarax stosuje się w leczeniu stanów astenicznych i przejawów różnych typów fobii. Lek eliminuje objawy takie jak uderzenia gorąca, drżenie i duszność.

Lek Oxilidin ma działanie uspokajające i przyspiesza działanie listy tabletki nasenne i aktywuje krążenie mózgowe.

Lista uspokajających leków psychotropowych

Leki działają uspokajająco i mają łagodna pigułka nasenna efekt. Stosowany przy stanach nerwowych i psychicznych zaburzenia płuc formy.

Do uspokajających leków psychotropowych zalicza się:

• Leki zawierające brom w mieszaninach (lista leków Sodium Bromide, Potassium Bromide, Bromural, Bromcamphor)
• Lek psychotropowy pochodzenia roślinnego (nalewki z waleriany, serdecznika, piwonii, ekstrakt z ziela passiflory)
• Leki Barbiturany (Barbamil, Amytal, Fenobarbital, Barbital-sodowy, Phenibut)
• Połączone leki psychotropowe (Corvalol, Valocardin, Valosedan, Passit itp.)

Lista psychotropowych tabletek przeciwpsychotycznych

To jest lista leków mających na celu leczenie psychozy, a w małych dawkach jest stosowana w zaburzeniach nerwicowych. Skutkiem ubocznym leków jest Negatywny wpływ na hormon dopaminę. Spadek poziomu dopaminy może prowadzić do rozwoju polekowej choroby Parkinsona. Główny objaw rozwoju tej choroby Pojawia się sztywność mięśni i drżenie kończyn.

Lista tabletek przeciwpsychotycznych jest podzielona na dwa typy:

• typowy;
• nietypowy.

Typowe leki obejmują listę silnych leków, których stosowanie ma negatywny wpływ na organizm skutki uboczne.

Do leków atypowych zalicza się leki, których składniki aktywne są najbezpieczniejsze i nie powodują skutków ubocznych.

Typowe leki przeciwpsychotyczne obejmują następujące leki:

Lek psychotropowy Tizercin jest szeroko stosowany w leczeniu zaburzeń związanych ze stanami urojeniowymi, w małych ilościach lek może działać hipnotycznie.

Neuroleptyki atypowe, lista leków:

Lek psychotropowy Klozapina ma łagodne działanie właściwości uspokajające, działanie leku ma na celu leczenie halucynacji i stanów urojeniowych. Minimalne ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Lek psychotropowy Risperidon. Działanie tego leku ma na celu wyeliminowanie objawów psychozy, halucynacji, urojeń i stanów obsesyjnych.

Lek psychotropowy Olanzapina jest przepisywany w stanach katatonicznych i zaburzeniach psychicznych. Skutkiem ubocznym długotrwałego stosowania jest pojawienie się tendencji do otyłości.

Oto lista głównych psychotropowych leków przeciwpsychotycznych, które są szeroko stosowane w praktyce medycznej w leczeniu zaburzeń psychicznych.

Lista psychotropowych leków przeciwdepresyjnych

Ta lista leków psychotropowych ma działanie uspokajające na stany lękowe i normalizuje aktywność nerwową. Leki dzielą się na łagodzące, stymulujące i zrównoważone.

Mechanizm listy leki psychotropowe bardzo zróżnicowany. W większości przypadków chorób psychicznych stosowane są leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. W zależności od stanu pacjenta stosunek dawek może się różnić, zgodnie z zaleceniami lekarza. Leki psychotropowe wpływają na przekazywanie impulsów mózgowych i zmieniają stosunek neuroprzekaźników, a także ulegają zmianie procesy metaboliczne OUN. Do neuroprzekaźników zaliczają się hormony ludzkie – endorfiny, serotonina, dopamina i inne.

Skutki uboczne

Ponieważ dawki stosowane w leczeniu pacjentów zwykle przekraczają normę, w większości przypadków tak jest skutki uboczne, co może spowodować konieczność zaprzestania stosowania listy tabletek.

Działania niepożądane mogą obejmować suchość w ustach i uczucie suchości. skóra, wzmożona potliwość, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wahania rytmu serca, problemy z oddawaniem moczu. Wszystkie te objawy narkotykowe wkrótce znikną.

Jeśli twój stan się pogorszy zdrowie fizyczne osoby, leczenie zostaje przerwane i zastąpione innymi lekami psychotropowymi.

Mogą wystąpić zaburzenia układu hormonalnego. U kobiet objawia się jako zaburzenie cykl miesiączkowy, a mężczyźni mają problemy z potencją. Są to dopuszczalne odchylenia w trakcie leczenia lekami psychotropowymi, które stopniowo zanikają i nie wymagają interwencji lekarskiej.

Może również wystąpić zaburzenie czynności wątroby. Lista środków powoduje objawy niepowodzenia: bóle głowy, kolkę wątrobową, nudności i wymioty. Jeśli wystąpią takie objawy, należy przerwać przyjmowanie listy leków i skonsultować się z lekarzem, ponieważ może się to rozwinąć niewydolność wątroby.

Kolejnym zaburzeniem w funkcjonowaniu organizmu człowieka może być spadek poziomu leukocytów poniżej dopuszczalna norma 3500. Wskaźnik ten wymaga natychmiastowego zaprzestania leczenia listą leków.

Należy pamiętać, że przyjmowanie leków psychotropowych należy rozpoczynać dopiero w skrajnie ostrych przypadkach zaburzeń psychicznych, gdyż wpływają one na cechy osobiste człowieka, jego aktywności i orientacji społecznej. Jeśli to możliwe, należy skorzystać z alternatywnych dróg wyjścia. stany depresyjne na przykład skontaktuj się z psychologiem i spróbuj rozwiązać problem bez stosowania tabletek.

Leki psychotropowe są leki które wpływają na ludzką psychikę. Należy jednak od razu powiedzieć, że jeśli po zażyciu takich leków dana osoba zacznie odczuwać drgawki, których nie można złagodzić nawet przy pomocy leków przeciwdrgawkowych, należy odstawić leki psychotropowe, w przeciwnym razie wszystko może się źle skończyć.

Należy wziąć pod uwagę, że lecząc takimi lekami osoby chore psychicznie, dzienna dawka tych leków powinna być znacznie wyższa od najwyższych dawek leków psychotropowych wskazanych w Farmakopei. Leki te często mogą powodować różnego rodzaju działania niepożądane, a takie działania niepożądane są czasami na tyle niebezpieczne, że lekarz podejmuje decyzję o zaprzestaniu ich stosowania leki, a czasami na ogół konieczne jest przepisanie leków, które eliminują powstałe powikłania.

Należy pamiętać, że gdy tylko wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać stosowanie leków psychotropowych, w przeciwnym razie może rozwinąć się żółty zanik wątroby, który może wystąpić w ostra forma, co jest niezwykle niebezpieczne.

Jeśli liczba białych krwinek spadnie poniżej 3500, a jednocześnie zanikną granulocyty, należy natychmiast odstawić takie leki. Osobom będącym pod wpływem takich leków zdecydowanie zaleca się, aby nie przebywały przez dłuższy czas na bezpośrednim słońcu, ponieważ może to spowodować poważne niebezpieczeństwo rozwój zapalenia skóry typ alergiczny, rozwijają się bardzo dobrze pod wpływem promieni ultrafioletowych.

Rodzaje leków psychotropowych

Mówimy przede wszystkim o typowych lekach przeciwpsychotycznych, które posiadają wszystkie właściwości tej grupy leków. Jeśli w trakcie proces leczenia Jeśli leki psychotropowe powodują zakrzepicę i chorobę zakrzepowo-zatorową, wówczas leczenie takimi lekami należy natychmiast przerwać, w przeciwnym razie sytuacja może się znacznie pogorszyć. Należy zauważyć, że takie leki różnią się stopniem działania i intensywnością, a każdy produkt ma również swój własny cel. Najlepiej wiedzieć, jak wygląda lista leków psychotropowych.

Tabletki nasenne

Takie leki są szeroko rozpowszechnione, ponieważ osoba spędza ponad jedną trzecią swojego życia podczas snu. Oczywiście jeśli weźmiemy pod uwagę tabletki nasenne, które działają bardzo silnie, to przy ich zakupie wymagana jest recepta. Mówimy tutaj przede wszystkim o sprawdzonych w czasie barbituranach. Istnieje jednak wiele tabletek nasennych, które można swobodnie kupić bez recepty.

Faktem jest, że nie mają najsilniejszego psychoaktywnego działania hamującego na organizm i nawet przy przedawkowaniu nie powinno być większych problemów. Jeśli zaburzenia snu danej osoby nie są najbardziej złożone, takie środki z pewnością zapewnią znaczne wsparcie dla organizmu. Lepiej porozmawiać bardziej szczegółowo o najpopularniejszych lekach tego typu, należy zauważyć, że tabletki nasenne są bardzo często sprzedawane bez recepty.

Lista tabletek nasennych

• Melaksen, który zawiera melatoninę, reguluje cykle snu. Główną funkcją takiego środka jest wywoływanie efektu senności, dzięki czemu dana osoba dość szybko zasypia. Lek ten ma również działanie uspokajające, czyli uspokajające. Produkt ma następujące zalety: nie trzeba się martwić o przedawkowanie, ponieważ lek bardzo szybko się rozpada. Sen ma tutaj charakter fizjologiczny, co jest jednoznacznie pozytywne. Nie ma żadnych zaburzeń snu, koszmarów sennych, przebudzenie jest normalne. Nie powoduje też uczucia osłabienia, można prowadzić samochód. Ma jednak też wady: może powodować alergie, obrzęki obwodowe i nie jest tani. Lek ten doskonale sprawdza się przy umiarkowanej i łagodnej bezsenności, a lek doskonale pomaga także przystosować się do snu podczas nagłej zmiany stref czasowych;
• Donormil jest zasadniczo lekiem przeciwhistaminowym. Jednak jego bezpośrednim celem nie jest walka reakcje alergiczne oraz przeciwdziała bezsenności i innym zaburzeniom snu. Tabletka nasenna słusznie uznawana jest za jedną z najlepszych w swoim rodzaju, może ją stosować młody, zdrowy człowiek i nie ma się co obawiać konsekwencji. Zalety są niewątpliwie: tabletka jest musująca, bardzo szybko się rozpuszcza, człowiek szybko zasypia i śpi długo. Istnieją jednak wady: istnieją skutki uboczne wspólne dla wielu osób leki przeciwhistaminowe czyli pojawia się suchość w ustach, trudno się obudzić, może też powodować senność w ciągu dnia. A środka tego nie powinny stosować osoby, które mają problemy z wątrobą i mają zaburzenia podczas snu. proces oddechowy, tutaj tabletki nasenne są po prostu niezastąpione;
• Corvalol został sprawdzony przez czas; jest to jedyny lek zawierający barbiturany. Zatem taki środek ma znaczną moc, a jego niski koszt zapewnia popularność, która nie spada od wielu lat. Wyróżnia się łagodnym działaniem przeciwskurczowym na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, można go stosować nawet przy tachykardii.Jeśli mówimy o wadach, musimy wspomnieć o silnym specyficznym zapachu, który przenika całe pomieszczenie, jeśli taki produkt jest używany regularnie. Kobiety karmiące piersią powinny powstrzymać się od stosowania Corvalolu, w takiej sytuacji lepiej nie stosować żadnych tabletek nasennych.

Kilka bardziej popularnych tabletek nasennych

• Novo-passit jest dobry, bo jest zrobiony na jego bazie leki ziołowe, produkt typu kombinowanego, działa uspokajająco, a także przeciwlękowo, dlatego doskonale sprawdza się przy zaburzeniach snu. Jeśli mówimy o korzyściach, to jest to przede wszystkim bardzo szybki efekt, a jeśli zastosujesz syrop, efekt będzie jeszcze szybszy. Wady: W ciągu dnia może wystąpić senność, a w przypadku przedawkowania może wystąpić uczucie depresji. Nie powinien być stosowany przez dzieci i nie powinien być stosowany przez osoby cierpiące na chroniczny alkoholizm;
• Persen-forte to lek złożony, który zawiera miętę, walerianę i melisę. Działanie jest łagodne, ma działanie uspokajające, nie nieprzyjemny zapach NIE. Jeśli mówimy o zaletach, to środek ten jest przeznaczony specjalnie do stosowania w nocy, jeśli dana osoba nie może zasnąć z powodu nerwowego podniecenia, wówczas ten środek jest idealny. Istnieją również wady, ponieważ produktu nie można kupić w postaci płynnej, jeśli dana osoba ma zaburzenia dróg żółciowych, nie należy stosować tego produktu, nie jest on również potrzebny dzieciom, które nie ukończyły jeszcze 12 lat. Nie należy go stosować przez dłuższy czas, gdyż może to prowadzić do zaparć;
• Fitosedan zawiera kilka rodzajów ziół leczniczych, takich jak tymianek, waleriana, oregano. Jego działanie jest bardzo delikatne, kojące i co bardzo ważne naturalne, bardzo łatwo zasypia. Nie należy go stosować, jeśli kobieta spodziewa się dziecka lub karmi piersią. Można go spożywać wyłącznie w postaci naparu i tylko w postaci ciepłej, to wszystko wymaga czasu, produkt nie jest dostępny w formie tabletek, ale leki w tabletkach cieszą się dużą popularnością.

Trzeba od razu powiedzieć, że jeśli ktoś po prostu nie może spać, bo wczoraj spał 10 godzin, to lepiej powstrzymać się od zażywania tabletek nasennych.

Środki uspokajające

Taki leki stały się powszechne w różnych typach nerwic i stanach bliskich psychopatii. Oznacza to, że takie środki zapewniają znaczne wsparcie, gdy dana osoba doświadcza strachu, paniki, jest bardzo rozdrażniona, a jego emocjonalność nie jest stabilna. Takie leki są z powodzeniem stosowane, gdy dana osoba ma zaburzenia psychosomatyczne.

Jeśli mówimy o przeciwwskazaniach, to z pewnością istnieją. Środków uspokajających nie powinny zażywać osoby starsze, a także osoby o osłabionym organizmie i dzieci do ukończenia 18. roku życia. Ponadto środków uspokajających nie powinny stosować kobiety w ciąży i karmiące piersią. Środki uspokajające nie powinny być stosowane przez osoby nietrzeźwe lub pod wpływem narkotyków. Jeśli cierpisz na niewydolność nerek lub wątroby, również powinieneś unikać takich leków. Kończąc rozmowę o przeciwwskazaniach, trzeba stwierdzić, że jeśli masz wykonywać pracę wymagającą szczególnej uwagi (np. prowadzenie samochodu), to i tutaj powinieneś się powstrzymać.

Należy wziąć pod uwagę, że środków uspokajających jest wiele, dlatego nie należy zawracać sobie głowy wyborem leków, należy skonsultować się z lekarzem, który na pewno udzieli niezbędnej porady. Jeśli dojdzie do tego, że dana osoba zacznie brać środki uspokajające, zaleca się zacząć od tych, które mają minimalny wpływ; nie należy rozpoczynać leczenia od najbardziej mocnymi środkami wierząc, że to szybko pomoże. Przy wyborze takich funduszy bardzo ważne jest uwzględnienie wieku i stanu zdrowia danej osoby. Przykładowo, istnieje tak bardzo silny lek psychotropowy jak fenazepap, często jest on polecany przez krewnych i znajomych danej osoby, należy jednak liczyć się z tym, że taki lek ma działanie Wielka siła. Bo jeśli dana osoba tak naprawdę nie poważne problemy z psychiką lepiej go używać etap początkowy standardowe środki uspokajające.

Teraz muszę powiedzieć jeszcze jedną rzecz ważny punkt- wiele osób uważa, że ​​takie leki stosują wyłącznie osoby chore psychicznie i narkomani. Jest to jednak całkowicie błędna opinia. Oczywiście takie leki są bardzo silne, jednak w żadnym wypadku nie są narkotyczne. Jednak ostatnio takie produkty wchodzą na rynek pod zupełnie nowymi nazwami, aby nie powodować traumy w psychice ludzi. Na przykład dzisiaj słyszymy taką nazwę jak leki przeciwlękowe, jeśli mówimy dosłownie, to są to leki, które są sposobami na tłumienie uczucia strachu i niepokoju, a w tłumieniu nerwicy bardzo popularne stały się leki przeciwneurotyczne. Jednak wszystkie te leki nazywane są środkami uspokajającymi, są również środkami uspokajającymi.

Jak działają środki uspokajające?

Takie leki są przepisywane w celu zmniejszenia uczucia paniki i strachu. Teraz musimy porozmawiać o tym, czym takie leki różnią się od innych leków psychotropowych, w szczególności od leków przeciwpsychotycznych. Faktem jest, że takie środki w żaden sposób nie wpływają na świadomość człowieka, to znaczy, że osoba na pewno nie będzie od nich majaczyć. Nie będzie też halucynacji ani psychoz, więc takie środki można bezpiecznie stosować. Mogą jednak z nich korzystać wyłącznie osoby, które są zdrowe psychicznie, ale znalazły się w sytuacji, w której ich zdrowie psychiczne potrzebuje pomocy. Są to bardzo dobre środki uspokajające, przeciwlękowe.

Jeśli mówimy o mechanizmie działania takich leków, to nadal jest on aktualny na całego nie studiował.

Leki przeciwdepresyjne

Jeśli dana osoba jest pod wpływem depresji stan emocjonalny, wówczas powinien brać leki przeciwdepresyjne. Takie środki doskonale podnoszą nastrój, tworzą pozytywne tło emocjonalne i są doskonałe środki które łagodzą depresję.

Należy zaznaczyć, że istnieje wiele tego typu leków dostępnych bez recepty, nie oznacza to jednak wcale, że możliwe jest ich niekontrolowane stosowanie. Jeśli bierzesz leki przeciwdepresyjne przez długi czas, wtedy może powstać Negatywne konsekwencje. Aby tego uniknąć, zawsze należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

Warto zaznaczyć, że wszelkie leki psychotropowe można przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem, który z całej listy leków wybierze ten najwłaściwszy.

Należy również powiedzieć, że nie należy dać się zbytnio ponieść lekom przeciwdepresyjnym; to samo należy powiedzieć o lekach przeciwpsychotycznych. Nawet najbezpieczniejszy lek nadal wpływa na organizm, dlatego należy go zażywać tylko wtedy, gdy naprawdę tego potrzebujesz.

To narzędzia, które mogą wpływać funkcje psychiczne osoby (pamięć, zachowanie, emocje itp.), dlatego są wykorzystywane do naruszeń aktywność psychiczna na zaburzenia nerwicowe i nerwicowopodobne, stany wewnętrznego napięcia, lęku, niepokoju, niepokoju.

KLASYFIKACJA LEKÓW PSYCHOTROPOWYCH

1) Środki uspokajające.

2) Środki uspokajające.

3) Neuroleptyki.

4) Antymaniakalny.

5) Leki przeciwdepresyjne.

Naszą analizę tej grupy leków zacznijmy od środków uspokajających.

Leki uspokajające to leki o działaniu uspokajającym. Leki uspokajające (uspokajające) obejmują:

1) małe dawki barbituranów,

2) sole bromu i magnezu,

3) preparaty pochodzenia roślinnego (waleriana, serdecznik, ziele męczennicy itp.).

Wszystkie, choć powodują umiarkowane działanie uspokajające, mają nieselektywne lecznicze, depresyjne działanie na korę mózgową. Innymi słowy, środki uspokajające wzmagają procesy hamujące w neuronach kory mózgowej.

Spośród soli bromu najczęściej stosowane są BROMEK SODU i BROMEK POTASU. Preparaty waleriany są szeroko stosowane w postaci naparów, nalewek i ekstraktów.

Preparaty z ziół serdecznika mają także działanie uspokajające. Stosuj napary i nalewki z serdecznika. Preparat Passiflora - novopassit. Napary z pospolitego chmielu, mieszanina Quater (waleriana, bromki, mentol itp.), jony magnezu (siarczan magnezu).

Wskazania do stosowania: środki uspokajające stosowane są przy neurastenii, histerii, łagodnych postaciach nerwic, zwiększona drażliwość, bezsenność z tym związana.

Drugą grupą leków psychotropowych są środki uspokajające. Środki uspokajające to nowoczesne środki uspokajające o selektywnym działaniu na sferę emocjonalną człowieka. Termin środki uspokajające pochodzi od łacińskiego spokojnego słowa – spokój, spokój. Psychotropowe działanie środków uspokajających wiąże się głównie z ich wpływem na układ libidyczny mózgu. W szczególności środki uspokajające zmniejszają spontaniczną aktywność neuronów hipokampa. Jednocześnie działają depresyjnie na podwzgórze i aktywują tworzenie siatkowate pnia mózgu. Działając w ten sposób, środki uspokajające są w stanie zmniejszyć stan wewnętrznego napięcia, niepokoju, strachu, strachu.

Oparte na tym, ta grupa Leki te nazywane są również LEKAMI ANKSJOLITYCZNYMI. Fakt jest taki Termin łaciński anxius- lub angielskie „niespokojny” tłumaczy się jako „niespokojny, pełen strachu, strachu”, a greckie lizy - rozpuszczenie.

Dlatego też w literaturze termin anksjolityki stosowany jest jako synonim pojęcia środków uspokajających, czyli leków mogących redukować stan napięcia wewnętrznego.

Ze względu na to, że leki te stosowane są głównie w leczeniu pacjentów z nerwicami, mają one trzecią główną nazwę, a mianowicie leki przeciwneurotyczne.

Zatem mamy trzy równoważne terminy: środki uspokajające, leki przeciwlękowe, leki przeciwneurotyczne, których możemy używać jako synonimów. W literaturze można spotkać także synonimy: drobne środki uspokajające, psychosedacyjne, ataraktyczne.

Spośród środków uspokajających stosowanych w praktyce medycznej najczęściej stosowane są pochodne benzodiazepiny, ponieważ mają one szeroki zasięg efekty terapeutyczne i stosunkowo bezpieczne.

SIBAZON (Sibazonum; w tabeli 0,005; w 0,5% roztworze 2 ml); synonimy - diazepam, seduxen, relanium, valium. Leki z tej samej grupy: chlozepid (Elenium), fenazepam, nozepam, mezapam (Rudotel).

Mechanizm działania benzodiazepinowych środków uspokajających: w organizmie, na terenie powyższych stref ośrodkowego układu nerwowego, benzodiazepiny oddziałują z tzw. receptorami benzodiazepinowymi, które są ściśle powiązane z receptorami GABA (GABA – kwas gamma-aminomasłowy – neuroprzekaźnik hamujący ośrodkowego układu nerwowego, glicyna – także neuroprzekaźnik hamujący ośrodkowego układu nerwowego, kwas L-glutaminowy jest neuroprzekaźnikiem pobudzającym). Kiedy pobudzone są receptory benzodiazepin, aktywowane są receptory GABA. Dlatego interakcja benzodiazepin z receptorami o tej samej nazwie objawia się efektem GABA-mimetycznym.

Wszystkie benzodiazepiny eliminujące uczucie stresu emocjonalnego mają podobne właściwości, różnią się jednak farmakokinetyką. Częściej niż inne leki stosuje się diazepam lub sibazon.

DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE ŚRODKÓW USPOKAJAJĄCYCH

(na przykładzie Sibazona)

1) Najważniejsze jest ich działanie uspokajające lub przeciwlękowe, objawiające się zdolnością do zmniejszania stanu wewnętrznego napięcia, niepokoju i łagodnego strachu. Redukują agresję i wprowadzają w stan spokoju. Jednocześnie eliminują reakcje sytuacyjne (związane ze zdarzeniem, konkretnym działaniem) i niesytuacyjne. Ponadto mają wyraźne działanie uspokajające.

2) Następnym efektem jest działanie zwiotczające mięśnie, chociaż działanie uspokajające środków uspokajających jest słabe. Efekt ten realizowany jest głównie dzięki działaniu ośrodkowemu, ale powodują także hamowanie odruchów polisynaptycznych rdzenia kręgowego.

3) Zwiększając próg reakcji konwulsyjnej, środki uspokajające mają działanie przeciwdrgawkowe. Uważa się, że działanie przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie środków uspokajających jest powiązane z działaniem GABAergicznym.

4) Wszystkie benzodiazepinowe środki uspokajające mają łagodne działanie nasenne, a benzodiazepinowy środek uspokajający NITRAZEPAM ma tak silne działanie nasenne, że słusznie należy na tej podstawie do grupy środków nasennych.

5) Działanie wzmacniające (wzmacniają działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy i przeciwbólowych). Benzodiazepiny obniżają ciśnienie krwi, zmniejszają częstość oddechów i pobudzają apetyt.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA:

1) jako środek do leczenia pacjentów z nerwicami pierwotnymi (leki przeciwnerwicowe);

2) w przypadku nerwic spowodowanych chorobami somatycznymi (zawał mięśnia sercowego, wrzód trawienny);

3) do premedykacji w anestezjologii, a także w okres pooperacyjny; w stomatologii;

4) z miejscowymi skurczami mięśni szkieletowych („tyk”);

5) zastrzyki sibazonu (i.v., i.m.); na drgawki jako środek przeciwdrgawkowy różnego pochodzenia oraz przy stanie padaczkowym i wzmożonym napięciu mięśni;

6) jako łagodny środek nasenny na niektóre formy bezsenności;

7) z alkoholowym zespołem odstawiennym u osób cierpiących na przewlekły alkoholizm.

SKUTKI UBOCZNE

1) Benzodiazepiny powodują senność w ciągu dnia, letarg, adynamię, łagodny letarg, zmniejszoną koncentrację i roztargnienie. Dlatego nie można ich przepisywać kierowcom transportu, operatorom, pilotom ani studentom. Środki uspokajające najlepiej przyjmować na noc (co najmniej 2/3 dzienna dawka na noc i 1/3 dawki dziennie).

2) Benzodiazepiny uspokajające mogą powodować osłabienie mięśni i ataksję.

3) Może rozwinąć się tolerancja i uzależnienie fizyczne.

4) Może rozwinąć się zespół odstawienia, charakteryzujący się bezsennością, pobudzeniem i depresją.

5) Leki mogą powodować alergie, nadwrażliwość na światło, zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia funkcji seksualnych, cyklu miesiączkowego i akomodacji.

6) Środki uspokajające mają zdolność kumulacyjną.

Przyzwyczajenie i rozwój uzależnienia jest przyczyną nadużywania środków uspokajających. To jest ich najważniejsza wada i wielkie nieszczęście.

W związku z powyższym niepożądane skutki obecnie stworzono tak zwane „środki uspokajające na dzień”, które mają znacznie mniej wyraźne działanie zwiotczające mięśnie i ogólnie depresyjne. Należą do nich MESAPAM (Rudothel, Niemcy). Mają słabsze działanie uspokajające, ale co najważniejsze, powodują mniej skutków ubocznych. Mają działanie uspokajające, przeciwdrgawkowe i rozluźniające mięśnie. Stosowany w leczeniu pacjentów z nerwicami i alkoholizmem. Dlatego uważa się je za środki uspokajające „na dzień”, które w mniejszym stopniu zakłócają funkcjonowanie w ciągu dnia (Tabela 0, 01).

Kolejny lek - FENAZEPAM (tabletki 2,5 mg, 0,0005, 0,001) - bardzo silny narkotyk jako środek przeciwlękowy i uspokajający jest lepszy od innych leków. Pod względem czasu działania zajmuje pierwsze miejsce wśród powyższych benzodiazepin, pod względem działania zbliża się nawet do leków przeciwpsychotycznych. W przypadku fenazepamu wykazano, że spadek jego stężenia w osoczu krwi o 50% następuje po 24-72 godzinach (1-3 dniach). Jest przepisywany na bardzo ciężkie nerwice, co zbliża go do leków przeciwpsychotycznych.

Wskazany w stanach nerwicowych, psychopatycznych i psychopatycznych, którym towarzyszy lęk, strach, labilność emocjonalna. Wskazany przy obsesjach, fobiach, zespołach hipochondrycznych. Stosowany w celu łagodzenia objawów odstawienia alkoholu.

Pochodna propanodiolu MEPROBAMATE lub MEPROTANE ma właściwości podobne do benzodiazepin. Gorszy od uspokajającego fenazepamu. Ma działanie uspokajające, zwiotczające mięśnie i przeciwdrgawkowe. Wzmacnia hamujące działanie znieczulenia, tabletek nasennych, alkoholu etylowego, narkotycznych leków przeciwbólowych. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Hamuje sen szybkofalowy, powoduje silne następstwa, jest toksyczny, działa depresyjnie na ośrodek oddechowy i upośledza koordynację. Wpływa na krew, powoduje alergie.

Trzecią grupą leków psychotropowych są neuroleptyki lub leki przeciwpsychotyczne (neuron – nerw, leptos – delikatny, cienki – grecki). Synonimy: główne środki uspokajające, neuroplegiki. Są to leki stosowane w leczeniu pacjentów z psychozą.

PSYCHOZA to stan charakteryzujący się zniekształceniem rzeczywistości (tj. urojeniami, halucynacjami, agresywnością, wrogością, zaburzeniami afektywnymi). Ogólnie rzecz biorąc, pasuje to do koncepcji objawów produktywnych.

Psychozy mogą być ORGANICZNE lub ENDOGENNE (schizofrenia, psychoza maniakalno-depresyjna) i REAKTYWNE, to znaczy nie są chorobami niezależnymi, ale stanem, który powstał w odpowiedzi na szok. Na przykład podczas trzęsienia ziemi w Armenii – masa

wysokie psychozy. W sercu psychozy bardzo ważne ma ostry

awans

ton współczulny w ośrodkowym układzie nerwowym, czyli nadmiar katecholamin (noradrenaliny, dopaminy lub dopaminy).

Odkrycie i wprowadzenie do praktyki w połowie stulecia aktywnych leków psychotropowych z grupy neuroleptyków jest jednym z najważniejszych osiągnięć medycyny. Zmieniło to zasadniczo strategię i taktykę leczenia wielu chorób psychicznych. Przed pojawieniem się tych leków leczenie pacjentów z psychozą było bardzo ograniczone (porażenie prądem lub śpiączka insulinowa). Ponadto leki przeciwpsychotyczne znajdują obecnie zastosowanie nie tylko w psychiatrii, ale także w pogranicznych obszarach medycyny – neurologii, terapii, anestezjologii, chirurgii. Wprowadzenie tych funduszy przyczyniło się do rozwoju podstawowe badania z zakresu psychofarmakologii, fizjologii, biochemii, patofizjologii w celu zrozumienia mechanizmów różnych przejawów zaburzeń psychicznych.

MECHANIZM przeciwpsychotycznego działania neuroleptyków nie jest dobrze poznany. Uważa się, że przeciwpsychotyczne działanie neuroleptyków wynika z hamowania receptorów dopaminowych (receptorów D) układu limbicznego (hipokamp, ​​zakręt lędźwiowy, podwzgórze).

Blokujące działanie na receptory dopaminy objawia się antagonizmem z dopaminą i dopaminomimetykami (apomorfiną, fenaminą) zarówno w reakcjach behawioralnych, jak i na poziomie poszczególnych neuronów.

Stosując preparaty błon neuronalnych stwierdzono, że leki przeciwpsychotyczne hamują wiązanie dopaminy z jej receptorami.

Oprócz blokowania receptorów wrażliwych na dopaminę i noradrenalinę, leki przeciwpsychotyczne zmniejszają przepuszczalność błon presynaptycznych, zaburzając uwalnianie tych amin biogennych i ich odwrotny wychwyt neuronalny (receptory D-2). W przypadku niektórych neuroleptyków (pochodnych fenotiazyny) ich blokujący wpływ na receptory serotoninowe i M-cholinergiczne w mózgu może mieć znaczenie w rozwoju działania psychotropowego. Zatem za główny mechanizm działania neuroleptyków uważa się blokadę receptorów D.

Przez struktura chemiczna neuroleptyki należą do następujących grup:

1) pochodne fenotiazyny - aminazyna, etaperazyna, triftazyna, fluorofenazyna, tioproperazyna lub nazeptil itp.;

2) pochodne butyrofenonu – haloperidol, droperydol;

3) pochodne dibenzodiazepiny – klozapina (Leponex);

4) pochodne tioksantenu – chloroprotiksen (truxal);

5) pochodne indolu – karbidyna;

6) alkaloidy rauwolfii – rezerpina.

Pochodne fenotiazyny są najczęściej stosowanymi lekami w leczeniu poważnych psychoz.

Najbardziej typowym przedstawicielem pochodnych fenotiazyny jest AMINAZINA lub largactil (nazwa międzynarodowa: chlorpro

mazin). Aminazyna (przeciąga 0,025; 0,05; 0,1; amp. 1, 2,

ml - 25% roztwór).

Pierwszym lekiem z tej grupy była aminazyna, zsyntetyzowana w 1950 roku. W 1952 roku wprowadzono ją do praktyki klinicznej (Delay i Deniker), co zapoczątkowało nowoczesną psychofarmakologię. Fenotiazyny mają budowę trójpierścieniową, w której 2 pierścienie benzenowe są połączone atomami siarki i azotu.

Ponieważ inne neuroleptyki z grupy fenotiazyn różnią się od aminazyny jedynie siłą działania i niektórymi cechami działania psychotropowego, należy szczegółowo omówić aminazynę.

GŁÓWNE DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE AMINAZYNY

1) Wyraźny wpływ na centralny układ nerwowy. Przede wszystkim jest to działanie neuroleptyczne, które można scharakteryzować jako działanie głęboko uspokajające (supersedacyjne) lub niezwykle wyraźne działanie uspokajające. W związku z tym jasne jest, dlaczego tę grupę leków nazywano wcześniej „głównymi środkami uspokajającymi”.

U pacjentów z ciężką psychozą i pobudzeniem aminozyna powoduje zmniejszenie aktywności psychomotorycznej, zmniejszenie odruchów obronnych silnika, spokój emocjonalny, zmniejszenie inicjatywy i pobudzenia, nie wywołując efektu nasennego (zespół neuroleptyczny). Pacjent siedzi cicho, jest obojętny na otoczenie i zdarzenia zachodzące wokół niego, minimalnie reagując na bodźce zewnętrzne. Emocjonalna otępienie. W tym okresie świadomość zostaje zachowana.

Efekt ten rozwija się szybko, na przykład, gdy podawanie pozajelitowe(IV, IM) po 5-10 minutach i trwa 6 godzin. Wyjaśnia to blokada adrenoreceptorów i receptorów dopaminy w mózgu.

2) Działanie przeciwpsychotyczne realizuje się poprzez zmniejszenie objawów produktywnych i wpływ na sferę emocjonalną pacjenta: zmniejszenie urojeń, halucynacji i zmniejszenie objawów produktywnych. Działanie przeciwpsychotyczne nie pojawia się natychmiast, ale stopniowo, przez wiele dni, głównie 1-2-3 tygodnie po codziennym stosowaniu. Przemyśl to ten efekt spowodowane blokadą receptorów D-2 (presynaptycznych dopaminy).

3) Aminazyna, podobnie jak wszystkie pochodne fenatiazyny, ma wyraźne działanie przeciwwymiotne związane z blokowaniem chemoreceptorów strefy wyzwalającej zlokalizowanej na dnie komory IY. Nie jest jednak skuteczny w przypadku wymiotów spowodowanych podrażnieniem aparatu przedsionkowego lub przewodu żołądkowo-jelitowego. Odwraca działanie apomorfiny (stymulatora receptora dopaminy) na strefę wyzwalającą w rdzeniu przedłużonym.

4) Aminazyna hamuje ośrodek termoregulacji. W tym przypadku ostateczny efekt zależy od temperatury środowisko. Najczęściej z powodu zwiększonego przenikania ciepła obserwuje się niewielką hipotermię.

5) Typowe dla chloropromazyny jest zmniejszenie aktywności motorycznej (efekt zwiotczający mięśnie). Kiedy wystarczy wysokie dawki stan katalepsji rozwija się, gdy ciało i kończyny pozostają przez długi czas w pozycji, w której zostały podane. Stan ten jest spowodowany hamowaniem zstępującego, ułatwiającego wpływu tworzenia się siatkówki na odruchy rdzeniowe.

6) Jednym z przejawów wpływu aminazyny na ośrodkowy układ nerwowy jest jej zdolność do wzmagania działania leków przeciwbólowych, znieczulających i tabletek nasennych. Efekt ten wynika częściowo z hamowania procesów biotransformacji tych leków przez chloropromazynę.

7) W dużych dawkach chloropromazyna ma działanie nasenne (lekki, płytki sen).

Aminazyna, podobnie jak wszystkie fenotiazyny, wpływa również na unerwienie obwodowe.

1) Przede wszystkim aminazyna ma wyraźne właściwości alfa-blokera, w wyniku czego niweluje część działania adrenaliny i noradrenaliny. Na tle aminazyny reakcja presyjna na adrenalinę gwałtownie maleje lub następuje „wypaczenie” działania adrenaliny i spada ciśnienie krwi.

2) Ponadto aminazyna ma pewne właściwości M-antycholinergiczne (to znaczy podobne do atropiny). Objawia się to niewielkim zmniejszeniem wydzielania gruczołów ślinowych, oskrzelowych i trawiennych.

Aminazyna wpływa nie tylko na unerwienie odprowadzające, ale także doprowadzające. Na akcja lokalna ma wyraźną miejscową aktywność znieczulającą. Ponadto wykazuje wyraźne działanie przeciwhistaminowe (blokuje receptory histaminowe H-1), co prowadzi do zmniejszenia przepuszczalności naczyń, a także działa przeciwskurczowo o działaniu miotropowym.

Typowe jest działanie aminazyny układu sercowo-naczyniowego. Przede wszystkim objawia się to spadkiem ciśnienia krwi (zarówno skurczowego, jak i rozkurczowego), głównie na skutek działania blokującego alfa-adrenergię. Odnotowano działanie kardiodepresyjne i antyarytmiczne.

Aminazyna, oprócz wymienionego powyżej działania na układ nerwowy i narządy wykonawcze, ma wyraźne działanie farmakologiczne na metabolizm.

Przede wszystkim wpływa układ hormonalny. U kobiet powoduje brak miesiączki i laktację. Zmniejsza libido u mężczyzn (blokowanie receptorów D w podwzgórzu i przysadce mózgowej). Aminazyna blokuje uwalnianie hormonu wzrostu.

Aminazynę podaje się dojelitowo i pozajelitowo. Po jednorazowym podaniu czas działania wynosi 6 godzin.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA

1) Używany jako karetka pogotowia w przypadku ostrej psychozy. W tym wskazaniu podaje się go pozajelitowo. Aminazyna i jej analogi są najskuteczniejsze w leczeniu pobudzenia, lęku, napięcia i innych produktywnych objawów psychotycznych (omamy, agresja, urojenia) u pacjenta.

2) Stosowany wcześniej w leczeniu pacjentów z psychozami przewlekłymi. Obecnie jest ich więcej nowoczesne środki, w przypadku braku którego można z niego skorzystać.

3) Jak przeciwwymiotne z wymiotami pochodzenia centralnego (podczas napromieniania, na przykład z wymiotami kobiet w ciąży). Również przy uporczywej czkawce, podczas leczenia lekami przeciwnowotworowymi.

4) Ze względu na działanie blokujące receptory alfa-adrenergiczne stosowany jest w celu łagodzenia przełomu nadciśnieniowego. W neurologii: w stanach zwiększonego napięcia mięśniowego (po udarze mózgu), czasami w stanie padaczkowym.

5) Podczas leczenia uzależnienie od narkotyków w kierunku narkotyczne leki przeciwbólowe i alkohol etylowy.

6) Podczas leczenia pacjentów ze stanami maniakalnymi.

7) Podczas operacji serca i mózgu (efekt hipotermiczny) przy premedykacji ten sam efekt stosuje się w celu wyeliminowania hipertermii u dzieci.

SKUTKI UBOCZNE

1) Przede wszystkim należy zauważyć, że kiedy długotrwałe użytkowanie Aminazyna u pacjentów rozwija głęboki letarg. Efekt ten można wyrazić tak mocno, że w miarę jego narastania pacjent ostatecznie zmienia się w emocjonalnie „głupią” osobę. Aminazyna może zmieniać reakcje behawioralne, którym towarzyszy senność i zaburzenia funkcji psychomotorycznych. Rozwija się letarg i apatia.

2) U prawie 10-14% pacjentów otrzymujących aminozynę rozwijają się zaburzenia pozapiramidowe, pozapiramidowe objawy parkinsonizmu: drżenie (paraliż drżący), sztywność mięśni. Rozwój tych objawów wynika z niedoboru dopaminy w czarnych jądrach mózgu, który występuje pod wpływem neuroleptyku.

3) Często działania niepożądane reakcje na chloropromazynę obejmują przekrwienie nosa, suchość w ustach i kołatanie serca. Ze względu na działanie antycholinergiczne fenotiazyny (aminazyna itp.) powodują rozmycie spostrzeżenia wzrokowe, tachykardia, zaparcia, tłumienie wytrysku.

4) Mogą wystąpić kryzysy hipotoniczne, szczególnie u osób starszych. Po podaniu dożylnym może dojść nawet do śmierci.

5) U 0,5% pacjentów rozwijają się zaburzenia krwi: agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość aplastyczna. U wielu pacjentów (do 2%) występuje żółtaczka cholestatyczna, różne zaburzenia hormonalne (ginekomastia, laktacja, nieregularne miesiączki), zaostrzająca się cukrzyca i impotencja.

6) Fenotiazyny mogą powodować wzrost lub spadek temperatury ciała.

7) W praktyce psychiatrycznej można spotkać się z rozwojem tolerancji, zwłaszcza na działanie uspokajające i przeciwnadciśnieniowe. Działanie przeciwpsychotyczne pozostaje.

Jak już wspomniano, aminazyna należy do pochodnych fenotiazyny. Był to pierwszy lek z tej serii. Następnie zsyntetyzowano całą serię związków tej klasy i serii (metrazyna, etaparazyna, triftazyl, tioproperazyna lub mazeptyl, fluorofenazyna itp.). Ogólnie rzecz biorąc, są one podobne do aminazyny i różnią się od niej jedynie stopniem nasilenia indywidualne właściwości, mniejsza toksyczność i mniej skutków ubocznych. Dlatego też chloropromazyna jest stopniowo wypierana z praktyki klinicznej przez wyżej wymienione leki.

W ciągu ostatnich 10 lat szeroko stosowany był lek THIORYDAZYNA (sonapax). W działaniu przeciwpsychotycznym jest gorszy od aminazyny. Lek łączy w sobie działanie przeciwpsychotyczne z działaniem uspokajającym, bez silnego letargu, letargu i obojętności emocjonalnej. Bardzo rzadko powoduje zaburzenia pozapiramidowe. Wskazany: przy zaburzeniach psychicznych i emocjonalnych, uczuciach strachu, napięcia, podniecenia.

Duże zainteresowanie jakością leki przeciwpsychotyczne są pochodnymi butyrofenonu. Z tej serii związków do leczenia pacjentów choroba umysłowa Stosowany jest głównie HALOPERIDOL (halofen).

Haloperidolum (tabele 0,0015, 0,005; butelki 10 ml 0,2% - wewnętrzne; amp. - 1 ml - 0,5% roztwór). Jego działanie następuje stosunkowo szybko. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie we krwi występuje w ciągu 2-6 godzin i utrzymuje się na wysokim poziomie przez 3 dni.

Ma mniej wyraźne działanie uspokajające i wpływ na autonomiczny układ nerwowy (mniejsze działanie blokujące alfa-adrenergiczne, działanie atropinowe i blokujące zwoje). Jednocześnie jej działanie przeciwpsychotyczne jest silniejsze niż aminazyny, dlatego jest przedmiotem zainteresowania u pacjentów z bardzo silnym pobudzeniem i manią.

Częstość występowania reakcji pozapiramidowych w przypadku tego leku jest bardzo wysoka, dlatego nie ma on znaczącej przewagi nad fenotiazynami w leczeniu schizofrenii. Stosowany w leczeniu pacjentów z ostrymi chorobami psychicznymi z objawami halucynacji, urojeń, agresji; z opornymi wymiotami dowolnego pochodzenia lub z opornością na inne neuroleptyki, a także przy stosowaniu leków nasennych i przeciwbólowych w premedykacji.

Do tej grupy leków należy również DROPERIDOL.

Droperidolum (5 i 10 ml 0,25% roztworu, Węgry). Różni się od haloperidolu możliwym krótkotrwałym (10-20 minut) efektem. Ma działanie przeciwwstrząsowe i przeciwwymiotne. Obniża ciśnienie krwi i działa antyarytmicznie. Droperydol stosowany jest głównie w anestezjologii przy neuroleptanalgezji. W połączeniu z syntetycznym lekiem przeciwbólowym fentanylem wchodzi w skład leku talamonalu, który wykazuje szybkie działanie neuroleptyczne i przeciwbólowe, prowadzące do rozluźnienia mięśni i senności. Stosowany w psychiatrii w celu łagodzenia stanów reaktywnych. W anestezjologii: premedykacja w trakcie i po operacji. Ze znieczuleniem dotchawiczym. Przeciwwskazania: parkinsonizm, niedociśnienie, podczas przepisywania leków przeciwnadciśnieniowych.

Obecnie stworzono nowe leki przeciwpsychotyczne, które praktycznie nie powodują zaburzenia pozapiramidowe. Pod tym względem zainteresowanie jest jednym z najbardziej najnowsze leki KLOZAPINA (lub Leponex). Ma silne działanie przeciwpsychotyczne ze składnikiem uspokajającym przy braku objawów parkinsonizmu. Podczas stosowania leku nie ma tak ostrego ogólnego hamowania, jak w przypadku chloropromazyny. Działanie uspokajające, rozwijający się na początku leczenia, który następnie ustępuje. Klozapina jest pochodną dibenzodiazepiny. Ma wysoką aktywność przeciwpsychotyczną. Stosowany w psychiatrii do leczenia pacjentów z psychozą maniakalno-depresyjną i schizofrenią oraz w leczeniu psychopatii.

Uważa się, że klozapina i klasyczne leki przeciwpsychotyczne (fenotiazyny i butyrofenony) oddziałują z różnymi typami receptorów D. Ponadto klozapina ma wyraźne działanie blokujące receptory M-cholinergiczne w mózgu.

Klozapina jest dobrze tolerowana, ale konieczne jest monitorowanie krwi, ponieważ istnieje ryzyko rozwoju agranulocytozy, możliwego rozwoju tachykardii i zapaści. Należy przepisywać go ostrożnie kierowcom, pilotom i innym kategoriom osób.

SULPIRIDE (eglonil) jest umiarkowanym lekiem przeciwpsychotycznym. Ma działanie przeciwwymiotne, umiarkowane działanie antyserotoninowe, nie ma działania uspokajającego, nie ma działania przeciwdrgawkowego, ma działanie przeciwdepresyjne i pewne działanie stymulujące. Stosowany w psychiatrii (letarg, letarg, anergia), w terapii w leczeniu wrzód trawienny, migrena, zawroty głowy.