Objawy niedrożności jelita grubego. Spastyczne, odruchowe jelita. Objawy ostrej niedrożności jelit

Mogą objawiać się różnego rodzaju bólami o niepewnej i zmiennej lokalizacji. Niemniej jednak niektóre formy bólu, głównie natury, są typowe dla chorób jelit. Należą do nich przede wszystkim tzw. kolka jelitowa. Bóle kolkowe charakteryzują się następującymi cechami: mają charakter napadowy, w postaci mniej lub bardziej krótkich, ale powtarzających się ataków - skurczów; zaczynać i kończyć się nagle; potrafią bardzo szybko zmienić swoje miejsce, a jednak ich główną lokalizacją jest przestrzeń wokół pępka; czasami ból można unieruchomić i zlokalizować w innym miejscu. Kolce bardzo często towarzyszą wzdęcia i ustępują po wydalaniu gazów.

Podstawą bólu jelitowego jest naruszenie drożności jelit i zaburzenie ich mechanizmu motorycznego. W przeważającej części ból jelit zależy albo od skurczu jelit - konwulsyjnego skurczu ich mięśni gładkich (ból spastyczny), albo od ich rozciągnięcia przez gazy (ból wzdęcia). Oba te rodzaje bólu są często łączone, ponieważ gdy gazy rozciągają pętle jelitowe, które nie utraciły napięcia, prawie zawsze rozwijają się lokalne skurcze, co można zaobserwować we wszystkich postaciach niedrożności jelit.

Bolesne odczucia z jelit są przenoszone przez włókna współczulne n. splanchnici przez gałęzie zwojów lędźwiowych pnia granicznego. Dlatego ból spazmatyczny, niezależnie od tego, gdzie w jelicie występuje, często jest zlokalizowany nie w rzeczywistym miejscu jego powstania, ale w lokalizacji splotu słonecznego w środkowej części brzucha.

Bóle wzdęcia, powstające na skutek rozdęcia jelita przez gazy i związane z napięciem i podrażnieniem krezki, różnią się od bólów spastycznych dwiema głównymi cechami: 1) brakiem okresowości – są długotrwałe i stopniowo tępe, długotrwałe występowanie wzdęć; 2) możliwość ich dość dokładnej lokalizacji ze względu na fakt, że rozdęte pętle jelitowe swoim uciskiem drażnią otrzewną ścienną oraz nerw czuciowy ten ostatni ma pochodzenie rdzeniowe.

Kolkowe bóle jelit mogą być spowodowane różnymi przyczynami, z jednej strony istotna jest indywidualna skłonność do pojawiania się w ogóle skurczów spazmatycznych (w wagotonice), a z drugiej strony podrażnienia pochodzące z jelit. Przyczyną kolki, która jest następstwem podrażnienia jelit, może być przede wszystkim trudnostrawne, zazwyczaj szorstkie jedzenie, szczególnie przyjmowane w dużych ilościach. Czasami ból kolkowy można zaobserwować przy długotrwałym zaparciach i gromadzeniu się kału w jelitach. Kolka jest często spowodowana obecnością robaków w kanale jelitowym, najczęściej glisty. Procesy zapalne pochodzenia zakaźnego i toksycznego w jelitach znacznie zwiększają predyspozycję do kolki.

Ważne jest, aby zapoznać się z kolką ołowianą, która rozwija się w przypadku przewlekłego zatrucia ołowiem. Towarzyszą mu ataki silnego bólu brzucha. Charakteryzuje się brakiem wzdęć, wręcz przeciwnie, żołądek często sprawia wrażenie płaskiego lub nawet wciągniętego z powodu konwulsyjnych skurczów jelit. Skurcze jelit można wytłumaczyć bezpośrednim działaniem ołowiu na mięśnie jelit (jelita usuwają te krążące we krwi substancje chemiczne, w szczególności sole metali ciężkich) lub jego wpływ na autonomiczny układ nerwowy (skurcz naczyń i niedokrwistość ściany jelita).

Trudności diagnostyczne często wynikają z kolki i bólu brzucha, w zależności od niedrożności jelit. Rozróżnia się całkowite zamknięcie rurki jelitowej (uduszenie wewnętrzne, skręt i naciekanie jelita) oraz niecałkowitą lub częściową niedrożność jelit (guzy wewnątrz i na zewnątrz jelita, zwężenia bliznowate, zrosty itp.). Przy całkowitej niedrożności jelit ból kolkowy rozwija się szybko, jego siła gwałtownie wzrasta i staje się prawie ciągły. Charakterystyczne dla nich jest to, że powtarzając się, są zlokalizowane w tym samym miejscu (głównie w okolicy pępka lub w miejscach wzdłuż jelita grubego), zawsze nasilają się w związku z perystaltyką jelit (dudnienie) i dają przynajmniej krótkie okresy spokoju; gdy pojawia się paraliż jelitowy, ból słabnie i zanika lub zamienia się w ból otrzewnej. Kolka z niecałkowitą niedrożnością ma zwykle charakter przerywany i powtarza się przez nieokreślony czas.

Kolka wyrostka robaczkowego ma ogromne znaczenie pod względem częstotliwości. Pojawiający się nagle konwulsyjny ból z nim najpierw wydaje się wędrować i jest trudny do zlokalizowania, zajmując środkową część brzucha (wokół pępka) lub okolicę nadbrzusza, a dopiero później ( po 1/2 -3 godzinach lub następnego dnia) koncentruje się po prawej stronie rejon biodrowy, tutaj stopniowo wzrastając. Czasami lokalizuje się go od razu w prawym dole biodrowym i wtedy porównuje się go do uderzenia sztyletu lub wystrzału z pistoletu. Początkowe pojawienie się bólu w zapaleniu wyrostka robaczkowego na obwodzie pępka tłumaczy się tym, że na początku zapalenia wyrostka robaczkowego występują gwałtowne skurcze wyrostka robaczkowego i jelita ślepego, a te bóle spastyczne są zlokalizowane w główna zasada w splocie słonecznym; dopiero później, gdy odpowiednia część warstwy ciemieniowej otrzewnej zostaje zaangażowana w proces zapalny, ból zlokalizowany jest w okolicy jelita ślepego.

Szczególnym rodzajem kolki jest tzw. tenesmus, który można nazwać także kolką odbytniczą. Tenesmus rozwija się z podrażnieniem odbytnicy i sąsiednich narządów. Tenesmus wyraża się niezwykle częstą i bolesną potrzebą zejścia na dół z uczuciem konwulsyjnego skurczu odbytnicy i zwieracza, a defekacja nie następuje, ponieważ odbytnica jest albo pusta, albo zawiera tylko kilka kropli wysięku zapalnego. Najbardziej ciężkie formy Tenesmus obserwuje się w ostrej czerwonce, gdy proces zapalny schodzi do odbytnicy. Tenesmus występuje także w innych procesach zapalnych lub wrzodziejących, raku odbytnicy; przetoki odbytu itp.

Ból podczas defekacji jest zmienny wartość diagnostyczna w zależności od momentu ich wystąpienia. Pojawienie się bólu przed wypróżnieniem wskazuje na chorobę zstępującej okrężnicy lub esicy. Ból pojawiający się podczas defekacji podczas oddawania kału pozwala podejrzewać proces w samej odbytnicy (hemoroidy, rak, zapalenie odbytnicy, szczeliny odbytu itp.). Bóle wychodzące z odbytnicy na pewno lokalizują się w odbytnicy, a nie gdzie indziej, gdyż nie mają charakteru trzewnego, lecz bólu kręgosłupa.

Bębnica
Pacjenci z chorobami jelit często doświadczają wzdęć (wzdęć). Nazwa ta odnosi się do wzdęć brzucha pod wpływem gazów znajdujących się w żołądku lub pętlach jelitowych. Objętość brzucha podczas wzdęć nie zawsze jest proporcjonalna do ilości gazów zgromadzonych w jelitach, ponieważ zależy bardziej od stanu mięśni ściany brzucha. Przy wysoko rozwiniętych mięśniach brzucha, które mają znacznie większe napięcie niż przepona, nagromadzenie gazów w jelitach mniej wystaje brzuch, a zamiast tego unosi przeponę. Przeciwnie, u osób z mięśniami troficznymi i wiotkimi ściany brzucha brzuch może być gwałtownie spuchnięty nawet przy umiarkowanym nagromadzeniu gazów.

Przyczyną wzdęć mogą być: 1) utrudnione przejście pokarmu i gazów, opóźnienie ich przemieszczania się przez jelita i wydalanie przez odbyt; 2) nadmierne tworzenie się gazów podczas fermentacji jelitowej i gnicia; 3) zmniejszona absorpcja gazów, np. w przypadku zaburzeń krążenia i zatorów w drogach oddechowych Jama brzuszna; 4) połykanie powietrza (aerofagia). Na przykład z ogólnym zapaleniem otrzewnej mamy wcześnie ogólne wzdęcia jako przejaw paraliżu jelit; przy niedrożności jelit obserwuje się miejscowe wzdęcia (częściowe wzdęcia). Najczęstszą przyczyną wzdęć jest częstsze niż zwykle tworzenie się gazów w jelitach podczas fermentacji i gnicia, co może być związane z naturą odżywiania lub z pewnymi zaburzeniami samego jelita (zmiany w wydzielaniu, funkcjonowaniu motorycznym i florze bakteryjnej ).

Tak zwane wzdęcia histeryczne przedstawiają osobliwy obraz. Wyróżnia się tym, że rozwija się niezwykle szybko, przy braku wymienionych powyżej typowych przyczyn wzdęć. Prawdopodobnie mamy tu do czynienia z przejściowym porażeniem mięśni gładkich jelit pochodzenia ośrodkowego.

Dudnienie
Nazwa dudnienie odnosi się do dźwięków w jamie brzusznej, powstających w wyniku zderzenia gazów i cieczy podczas jednoczesnego przechodzenia przez wąskie miejsce, słyszalnych nie tylko przez pacjentów, ale także przez inne osoby. Można je usłyszeć, gdy żołądek i jelita są puste; w tym przypadku pokrywają się normalny czas przyjmowanie pokarmu i związana z nim perystaltyka nawykowa. Zwykle występują przy obfitej fermentacji gazowej lub nadmiernym połykaniu powietrza. Wreszcie dudnienie obserwuje się, gdy jelita są spastyczne lub niecałkowicie zablokowane.

Główne znaczenie dudnienia jest takie, że wskazuje na połączenie wzdęć z trudnościami w oddawaniu moczu, głównie o charakterze spastycznym.

Dudnieniu często towarzyszy kolka i często poprzedza biegunkę.

Biegunka
Biegunka lub biegunka charakteryzuje się częstymi i mniej więcej luźne stolce. Biegunka polega na przyspieszonym przejściu pokarmu i kału przez jelita. Często jest to działanie ochronne, wyrzucenie toksycznych i ogólnie drażniących substancji, które przedostały się do jelit z żołądka lub krwi. Biegunka zawsze jest uwarunkowana zaburzeniami motorycznymi i wydzielniczymi jelita grubego. Dopóki ich funkcja jest prawidłowa, nie występuje biegunka; gdy tylko ich funkcja zostanie zaburzona, zawartość jelit szybko przemieszcza się przez jelita grube, a stolec staje się płynny. Zwykle po wyjściu z żołądka masy pokarmowe docierają do jelita grubego w ciągu 1-4 godzin; stąd zaczyna się wolniejszy postęp w całej okrężnicy - 20-24 godziny, im dalej, tym wolniej. Ale w przypadkach dysfunkcji jelita grubego resztki jedzenia można je uruchomić w 1/2-1/4 godziny; innymi słowy, w takich przypadkach biegunka może pojawić się 3-4 godziny po jedzeniu.

Szybki przepływ treści przez okrężnicę może być spowodowany: 1) obecnością silnego czynnika drażniącego, 2) lub wzrostem drażliwości pochodzenia funkcjonalnego lub organicznego, najczęściej o podłożu zapalnym, 3) lub trudnością w wchłanianiu.

Jeśli chodzi o pierwszy punkt, ważne jest naruszenie diety, spożycie substancji drażniących (mechanicznie, termicznie, a zwłaszcza chemicznie), które mogą znacznie przyspieszyć perystaltykę. Biegunki te zwykle pojawiają się nagle i szybko ustępują, gdy przyczyna, która je spowodowała, zostanie usunięta.

Drugi punkt, tj. zwiększona drażliwość samych jelit, prowadzi oprócz przyspieszenia perystaltyki, do zwiększenia wydzielania. Powszechnie wiadomo, że biegunka występuje przy różnych zaburzeniach psychicznych, zwłaszcza przy emocjach typu strach lub strach (tzw. „biegunka niedźwiedzia”). Największa grupa stanowią biegunkę wynikającą z procesów zapalnych w jelitach (zapalenie okrężnicy), w której podrażnienie błony śluzowej utrzymuje się nawet po usunięciu przyczyny zapalenia.

Trzeci punkt – trudność w wchłanianiu – leży u podstaw biegunki obserwowanej podczas zastoju w jelitach. powiązania z niewydolnością serca, zanikową marskością wątroby, zwyrodnieniem amyloidowym ściany jelita.

Choć biegunka zawsze rozwija się z udziałem jelita grubego, a izolowane cierpienie jelita cienkiego może w ogóle nie objawiać się biegunką, to dominujące uszkodzenie tej czy innej części jelit pozostawia charakterystyczny ślad na całym tym zespole objawów. Tak więc w przypadku biegunki spowodowanej zapaleniem jelita cienkiego (zapalenie jelit) stolec pojawia się 3-6 razy dziennie, jest bezbolesny i zwykle towarzyszy mu dudnienie; stolce są płynne, obfite, często żółto-zielone (z domieszką żółci). Przy biegunce spowodowanej stanem zapalnym jelit grubych (okrężnicy), zwłaszcza ich dalszego odcinka, stolce są znacznie częstsze (10-15 razy dziennie lub częściej, w małych porcjach i towarzyszy im ból; wypróżnienia przez większą część zawierają śluz, ropę i krew.

Na koniec należy wskazać jeszcze jeden szczególny rodzaj biegunki – mimowolne wypróżnienia, które powstają na skutek niewydolności zwieracza odbytnicy. Najczęściej są one spowodowane zmętnieniem świadomości w trakcie poważna choroba lub porażenie zwieraczy z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Biegunka, która nie polega na przyspieszeniu przejścia jej zawartości przez jelita, jest biegunką fałszywą. Jest to na przykład biegunka, która pojawia się z zaparciami z powodu podrażnienia błony śluzowej jelit przez zastój gęstego kału, a także ze zmianami w esicy i odbytnicy (zapalenie esicy, zapalenie odbytnicy, nowotwór).

Zaparcie
Zaparcia polegają na spowolnieniu przejścia treści przez jelita i opóźnieniu jej opróżniania (defekacji).

Charakterystycznymi cechami zaparć są:

1) rzadkość ewakuacji (raz na 2-4 dni lub rzadziej);

2) niewielka ilość kału;

3) jego duża gęstość (suchość);

4) brak uczucia ulgi po wypróżnieniu.

Do normalnej ewakuacji kału z jelit konieczne są:

1) obecność w jelicie treści, które pod względem ilości i jakości są normalnym czynnikiem drażniącym perystaltykę;

2) prawidłowa i niezakłócona perystaltyka jelit grubych; 3) normalny odruch z odbytnicy.

Fałszywe zaparcie. Resztki jedzenia gromadzące się w jelitach grubych są głównym mechanicznym czynnikiem drażniącym ruchy perystaltyczne; działa również szereg substancji powstałych w wyniku fermentacji lub rozkładu, które działają częściowo mechanicznie (gazy), częściowo chemicznie (kwasy tłuszczowe, siarkowodór, amoniak). Pojawienie się zaparć może być spowodowane niewystarczającym spożyciem pokarmu z tego czy innego powodu (uboga dieta) lub spożyciem bardzo skoncentrowanego i dobrze strawionego pożywienia (mięsa, ryb, jajek, masła, serów itp.), które wytwarza niewiele pozostałości. Ten rodzaj zaparć, który wynika z braku surowca do tworzenia kału, można nazwać fałszywym zaparciem.

Ponadto często obserwuje się zaparcia ze zmniejszeniem wydzielania żołądkowo-jelitowego (co może zależeć na przykład od wyczerpania organizmu w wodzie). Gdy zawartość płynu w treści jelitowej spadnie do 50%, kał przemieszcza się do przodu z wielkim trudem.

Zaparcia związane ze zmianami samej perystaltyki, można podzielić na trzy typy: 1) drażliwość ściany jelita jest zmniejszona, a normalne podrażnienie nie powoduje dostatecznych ruchów lub ruchy perystaltyczne są niewystarczające, np. z powodu osłabienia mięśni (zaparcia atoniczne); 2) wzmożona drażliwość ściany jelita lub ogólny wzrost pobudliwości układu nerwowego powoduje miejscowe silne skurcze spastyczne, powodujące zwężenia czynnościowe i uniemożliwiające dalsze przemieszczanie się treści w dół (zaparcie spastyczne); 3) obecność prawdziwej anatomicznej przeszkody w ruchu kału (zaparcie organiczne).

Zaparcie atoniczne najliczniejszą grupę stanowią choroby rozwijające się wraz z niewydolnością mięśni. Najczęściej kojarzą się z opóźnieniami u osób niewidomych i okrężnica wstępująca oraz w bliższej części poprzeczki okrężnica. Tę postać zaparcia, tzw. typu wstępującego lub prawostronnego, można spotkać albo jako cechę konstytucyjną, głównie u osób typu astenicznego, albo znacznie częściej jako zjawisko nabyte. Obserwuje się je u osób z wiotkimi mięśniami szkieletowymi, a szczególnie z wiotkimi mięśniami ściany brzucha. W przypadku tego typu zaparć masa pokarmowa zatrzymuje się w prawej części jelita grubego zamiast 10-12 godzin przez 20-24 godziny lub dłużej. Tak długotrwała stagnacja zawartości przyczynia się do rozwoju w niej procesów fermentacyjnych, co z kolei może powodować zapalenie błony śluzowej jelit.

Na zaparcia spastyczne skurcz zlokalizowany jest głównie w dystalnych odcinkach okrężnicy poprzecznej, przed zgięciem jelita grubego, dlatego nazywany jest także zaparciem typu poprzecznego. Kiedy kał pozostaje w tym obszarze jelita grubego, często obserwuje się gnilny rozkład resztek białek w leżących nad nimi sekcjach; pokarmy gnilne, zwiększające drażliwość jelit, dodatkowo zwiększają skłonność do skurczów („błędne koło”). W patogenezie zaparć spastycznych znaczącą rolę odgrywają zwiększony ton nerw błędny (wagotonia). Takie zaparcia często łączą się ze zwiększonym wydzielaniem soku żołądkowego.

Zaparcia organiczne związane z mechaniczną niedrożnością jelit. Dotyczy to przypadków trudności w poruszaniu się treści jelitowej na skutek nowotworów jelit, ucisku z zewnątrz, załamań jelit, opadania powiek, zrostów po miejscowym zapaleniu otrzewnej, wrzodów itp. Najcięższy stopień zaparcia występuje przy niedrożności jelit (zablokowanie, skręt, implantacja). , gdy ruch poniżej przeszkody jest całkowicie zatrzymany, w odróżnieniu od zwykłego zaparcia, obserwuje się zaparcie wraz z zatrzymaniem stolca i zatrzymaniem gazów.

Ostatnia grupa zaparć jest związana z zaburzenie defekacji. Defekacja następuje jako odruch, którego środek znajduje się w dolnej części rdzenia kręgowego. Punktem wyjścia tego odruchu jest rozciągnięcie ścian odbytnicy (w pozostałej części jelita grubego nie odczuwa się obecności kału). Uczucie ucisku i ciężkości w kroczu, które pojawia się, gdy odbyt jest wypełniony, nazywa się parciem. Jeżeli w wyniku wolicjonalnego wysiłku popęd nie zostanie świadomie zaspokojony, ruch antyperystaltyczny powoduje wypchnięcie kału z powrotem do esicy, skąd po pewnym czasie wracają do odbytnicy. Jeśli powtórzy się to kilka razy z rzędu, wrażliwość odbytnicy w końcu ulegnie osłabieniu, a obecność kału przestanie być sygnałem odruchu. W tym miejscu u osób, które nie przestrzegają wymagań normalnego parcia, pojawia się tak zwane zaparcie nawykowe. Z drugiej strony zmniejszenie wrażliwości odbytnicy obserwuje się u osób nadużywających lewatywy, u osób starszych z powodu zmniejszonej drażliwości, a także w przypadku uszkodzenia szyny i mózgu (u pacjentów z tabletkami, zapaleniem rdzenia kręgowego itp.).

Taki podział zaparć na trzy główne grupy ze względu na ich patogenezę, związany albo z brakiem podrażnienia jelit, albo ze zmianami perystaltyka jelit lub z osłabieniem odruchu odbytniczego, ma charakter schematyczny. W szczególnych przypadkach u tego samego pacjenta mogą wystąpić różne kombinacje kilku rodzajów zaparć.

Krwawienie jelitowe
Źródłem krwawienia jelitowego są najczęściej procesy wrzodziejące w ścianie jelita (wrzód dwunastnicy, dur brzuszny, czerwonka, gruźlica i inne wrzody), zaburzenia krążenia w nim (żylaki, na przykład odbytnicy, niedrożność naczyń krezkowych, skręt), ogólne skaza krwotoczna (plamica, trombopenia). Jeśli krwawienie jest ostre i obfite, szybko pojawiają się charakterystyczne objawy ogólne: zawroty głowy, szumy uszne, ogólna słabość, nagła bladość, spadek czynności serca, omdlenia. Taki zespół objawów przy braku krwawienia na zewnątrz powinien skłonić lekarza do rozważenia krwawienia wewnętrznego. Krwawe stolce towarzyszące obfitemu krwawieniu z jelit są zwykle bardzo charakterystyczne i na podstawie ich charakterystyki można najprawdopodobniej wyciągnąć wnioski na temat lokalizacji krwawienia. Zatem czarny, smolisty stolec, jakby z połyskiem lakieru, wskazuje na wysoko położone źródło krwawienia (krew ulega znaczącym zmianom, a hemoglobina zamienia się w hematynę, która zabarwia stolec na czarno). Im niżej znajduje się źródło krwawienia i tym szybsza krew przechodzi przez jelita (zwiększona perystaltyka), tym bardziej stolec nabiera koloru, który jest coraz bardziej typowy dla domieszki świeżej krwi. Wreszcie, podczas krwawienia z dolnych odcinków jelita, a zwłaszcza z odbytnicy, uwalniana jest krew w postaci niezmienionej (szkarłatna) lub bardzo nieznacznie zmieniona i zmieszana z normalnie zabarwionym kałem.

A.I.Parfenov
Centralny Instytut Badawczy Gastroenterologii w Moskwie

Zaparcia w mniejszym lub większym stopniu dotykają około 15% populacji, najczęściej kobiety.
Obiektywne kryteria zaparcia: liczba wypróżnień mniejsza niż 3 na tydzień, masa stolca nie większa niż 35 g/dzień; Obraz kliniczny mogą uzupełniać trudności w wypróżnianiu, uczucie niepełnego wypróżnienia i dyskomfort w jamie brzusznej.

Patofizjologia, etiologia i klasyfikacja

Patofizjologia zaparć jest w dużej mierze związana z wchłanianiem wody w okrężnicy. W normalnych warunkach żywienia do jelita grubego człowieka trafia codziennie 1500–2000 ml wody. Masa dziennego stolca wynosi około 150 g, z czego 70% (około 100 ml) stanowi woda. Dlatego nawet niewielkie zmiany w wchłanianiu wody w okrężnicy mają wpływ na konsystencję i częstotliwość stolca.

W zależności od przyczyny zaparcia mogą być pierwotne lub wtórne.

Główny mechanizm patofizjologiczny zaparcie pierwotne służy jako osłabienie funkcji napędowej okrężnicy, czynnikami predysponującymi są anomalie rozwoju jelit (dolichocolon), zaburzenia w budowie aparatu mięśniowego i jego regulacji w patologii narządów i układów wewnętrznych, patologiczne odruchy korowe i trzewne. Występuje u pacjentów z nerwicami, choroba umysłowa i zaburzenia czynnościowe jelit. Patofizjologia zaparć u tych pacjentów jest związana z rozregulowaniem funkcji motorycznych jelit. W przypadku zaparć zaburzenia te są zwykle związane ze zwiększoną nieproduktywną motoryką jelit, zwłaszcza esicy. Jeśli esica regularnie hamuje przepływ kału, rozwija się zaparcie. Jeśli ustanie działanie hamujące esicy, pojawia się biegunka.
Zwykle odbyt człowieka jest pusty. Kał gromadzi się w esicy i dopiero jego przemieszczanie się do brodawki odbytnicy powoduje odruchową potrzebę wypróżnienia. U osób zdrowych popęd pojawia się regularnie rano pod wpływem ortostatycznym, po wstaniu z łóżka lub wkrótce po śniadaniu pod wpływem odruchu żołądkowo-jelitowego. Akt defekacji jest kontrolowany przez centralny układ nerwowy i zdrowy człowiek może stłumić potrzebę wypróżnienia. Nawyk powstrzymywania chęci wypróżnienia może prowadzić do chronicznego nadmiernego rozciągnięcia odbytnicy, tłumienia sygnałów odprowadzających i rozwoju tzw. zaparć nawykowych (czynnościowych).
Naruszenie fazy aferentnej odruchu defekacji prowadzi do rozwoju atonii odbytnicy, ponieważ chęć wypróżnienia pojawia się tylko wtedy, gdy jest rozciągnięta. Wraz z utratą fazy doprowadzającej odruchu następuje zwiększenie objętości odbytnicy i atonia jej ściany. W rezultacie parcie pojawia się tylko wtedy, gdy odbytnica jest nadmiernie rozciągnięta duża ilość kał Stan ten nazywany jest „megarectum” lub „obojętnym odbytnicą”. U osób cierpiących na zaparcia czasami rozwija się nie tylko obojętna odbytnica, ale także obojętna okrężnica. W przypadku zaparć często wzmagają się niepropulsywne ruchy segmentujące okrężnicy, które nie sprzyjają ruchowi kału, a jedynie go mieszają.
W wyniku wolniejszego transportu następuje dodatkowe wchłanianie wody, co prowadzi do zmniejszenia objętości kału i zwiększenia jego gęstości.

Patofizjologia zaparć ostatecznie wiąże się ze zmniejszeniem objętości treści kałowej docierającej do brodawki odbytnicy lub z zaburzeniami defekacji utrudniającymi wydalanie kału. Objętość kału docierającego do brodawki odbytnicy może zostać zmniejszona w wyniku niedrożności mechanicznej, upośledzenia motoryki lub ogólnego zmniejszenia objętości jelit (np. na czczo).

Motoryka jelit, w szczególności napięcie, ruchy napędowe i ich koordynacja, mogą być upośledzone w różnych kombinacjach w chorobach narządów jamy brzusznej, mózgu i rdzenia kręgowego, układ hormonalny. Tak zwane zaparcie dyskinetyczne jest jedną z najczęstszych postaci tego objawu. Termin „zaparcia dyskinetyczne” dokładniej oddaje prawdziwy stan jelit niż wcześniej przyjęte terminy „zaparcia spastyczne” i „atoniczne”. Jak wykazują badania rentgenowskie, bardzo rzadko obserwuje się całkowitą atonię jelita lub przewagę spastycznych skurczów jego części. U większości pacjentów wykrywa się kombinację spastycznie skurczonych i rozluźnionych odcinków jelita, w wyniku czego bar porusza się nierównomiernie.

Powszechnie się tak uważa bardzo ważne Etiologią zaparć jest siedzący tryb życia. Jednak sportowcy cierpią na zaparcia nie rzadziej niż osoby prowadzące siedzący tryb życia.
Częstą przyczyną zaparć są patologiczne odruchy korowo- i trzewno-trzewne, które występują podczas wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego, a także zrosty, choroby narządów miednicy itp. Powodować zaparcia choroby organiczne rdzeń kręgowy i mózg, nerwy mózgowo-rdzeniowe, węzły i ogon koński, w których regulacja neuronowa jelita. Zaparcia często rozwijają się u pacjentów z nerwicą, chorobami psychicznymi i zespołem jelita drażliwego (IBS). Dotyka większość pacjentów chorych na depresję, schizofrenię i jadłowstręt psychiczny. Zaparcie może być jednym z objawów obrzęku śluzowatego i cukrzyca powikłane neuropatią. W czasie ciąży często obserwuje się zatrzymanie stolca z powodu zwiększonej produkcji progesteronu późne daty– na skutek ucisku esicy przez powiększoną macicę.

U pacjentów z niewydolnością serca, rozedmą płuc, nadciśnieniem wrotnym z wodobrzuszem i otyłością przyczyną zaparć może być osłabienie napięcia mięśniowego przepony i przedniej ściany brzucha. Wiadomo, że te ostatnie powodują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej podczas defekacji. W przypadku twardziny rozwija się zanik aparatu mięśniowego odbytnicy.

Wreszcie, skutki uboczne niektórych leków mogą obejmować zaparcia. Leki takie obejmują bizmut, węglan wapnia, wodorotlenek glinu, blokery zwojów i leki przeciwcholinergiczne, opiaty i leki przeciwdepresyjne. Zaparcia medyczne zwykle ustępuje wkrótce po odstawieniu leku. Leki moczopędne mogą prowadzić do zmniejszenia ilości wody w stolcu i zmniejszenia napięcia jelitowego z powodu hipokaliemii. Rezultatem jest uczucie trudności w wypróżnianiu.

Przyczyna wtórnych zaparć służyć przy chorobach i urazach jelita grubego i odbytnicy, chorobach innych narządów, Zaburzenia metaboliczne, rozwijający się wraz z nimi i leki.

Jeśli nie można ustalić przyczyny zaparcia i jej związku z patologią jelit, wówczas tę opcję określa się jako idiopatyczną. Badając czas przejścia znacznika radiocieniującego przez okrężnicę u takich pacjentów, stwierdzono, że u niektórych z nich znaczniki są zlokalizowane w całej okrężnicy (okrężnica obojętna). W innych gromadzą się w esicy lub w odbytnicy (odbytnica obojętna).

Zatem zaparcia są spowodowane wieloma różnymi przyczynami funkcjonalnymi i organicznymi.

Klinika

Objawy kliniczne zaparcia w dużej mierze zależą od jego przyczyny, czasu trwania, nasilenia i charakterystyki uszkodzenia jelit. Większość zaparć rozwija się stopniowo.
Ostre zaparcia to brak stolca przez kilka dni. Jest to spowodowane niedrożnością drożności jelit na skutek nowotworu ( przeszkoda mechaniczna) lub proces zapalny w jamie brzusznej (niedrożność dynamiczna), samym jelicie (zapalenie uchyłków) lub okolicy odbytowo-odbytniczej. Nagły brak stolca obserwuje się także po urazowym uszkodzeniu mózgu, na skutek działań niepożądanych leków, a także u pacjentów poddanych ścisłemu leżeniu w łóżku. Jeśli wraz z brakiem stolca nie przechodzą gazy, należy założyć rozwój niedrożności jelit. W przypadkach, gdy zaparcia szybko nasilają się w ciągu kilku tygodni, istnieje duże prawdopodobieństwo, że okrężnica zostanie dotknięta nowotworem. W przypadku zapalenia uchyłków i innych ogniskowych procesów zapalnych zaparcie jest zwykle poprzedzone mniej lub bardziej silnym bólem brzucha, podwyższoną temperaturą ciała i innymi objawami procesu zapalnego. Lokalnym procesom patologicznym w okolicy odbytu (na przykład szczelinie odbytu, hemoroidom) zwykle towarzyszy krwawienie i ból, który jest przyczyną zaparć.

Diagnostyka, diagnostyka różnicowa

Przede wszystkim należy wyjaśnić, czy zaparcie jest nagłe (ostre), czy przewlekłe. Następnie należy dowiedzieć się, czy pacjent cierpi na chorobę mogącą wiązać się z zaparciami i czy przyjmuje leki mogące powodować zatrzymanie stolca. Jeśli nie można ustalić przyczyny zaparcia, konieczne jest ustalenie choroby jelit, która jest jego przyczyną. W przeciwnym razie mówimy o o idiopatycznym zaparciu lub obojętnej okrężnicy. W celu szczegółowego określenia stopnia dysfunkcji motorycznej bada się czas pasażu okrężnicy i, jeśli to możliwe, stosuje się sfinkteromanometrię. Czas pasażu jelitowego określa się za pomocą różnych markerów. Badania te mają wartość diagnostyczną nie tylko w celu obiektywizacji zaparć, ale także w celu ścisłej selekcji pacjentów do leczenie chirurgiczne zaparcie

Za pomocą manometrii odbytu wykrywa się zaburzenia w koordynacji nerwowo-mięśniowej defekacji, wynikające z upośledzenia wydalania kału. Manometria umożliwia także diagnostykę choroby Hirschsprunga. Zastosowanie defekografii okolicy odbytowo-odbytniczej umożliwia badanie funkcji mięśni dna miednicy. Aby to zrobić, odbytnicę wypełnia się grubą zawiesiną baru. Na podstawie seryjnych zdjęć rentgenowskich wykonanych podczas opróżniania odbytnicy ustalono możliwy związek między zaparciami a nieprawidłowościami w obrębie aparatu mięśniowego zapewniającego defekację.

Najczęstsze są zaparcia czynnościowe. Kryteriami zaparcia czynnościowego są co najmniej dwie z następujących cech stolca:
mniej niż 3 wypróżnienia tygodniowo;
trudności z defekacją;
i/lub
twarde lub rozdrobnione stolce;
i/lub
uczucie niecałkowitego opróżnienia lub zablokowania odbytnicy;
i/lub
potrzeba wymuszonego opróżnienia odbytnicy.

Mechanizm zaparć czynnościowych jest związany z upośledzoną funkcją motoryczną jelit. Zasadniczo jest to odmiana IBS, różniąca się jedynie brakiem bólu brzucha. Cechę tę tłumaczy się zachowaniem progu wrażliwości jelit. Przyczyny zaburzeń motoryki jelit są podobne jak w IBS.

Często mamy do czynienia z młodymi ludźmi, głównie dziewczętami, których funkcja motoryki-ewakuacji jelit jest tak upośledzona, że brakuje chęci do wypróżnienia i samodzielnego wypróżnienia. Chorobę poprzedzają sztuczne posty lub środki przeczyszczające i oczyszczające lewatywy stosowane w celu utraty wagi lub utrzymania masy ciała na pożądanym poziomie, a także czynniki psycho-emocjonalne.
Długotrwałe, niekontrolowane stosowanie środków przeczyszczających prowadzi do dość szybkiego uzależnienia. Dlatego pacjenci zmuszeni są stopniowo zwiększać dawkę, często doprowadzając ją do wyjątkowo dużej dawki. Duże dawki leków antraglikozydowych mogą powodować uszkodzenie wątroby i nerek oraz uszkodzenie splotów nerwowych w ścianie jelita grubego. W rezultacie jej zdolności motoryczne są jeszcze bardziej upośledzone. Rozwija się obojętna okrężnica i melanoza: nabywa ją błona śluzowa ciemny kolor z powodu osadzania się pigmentu w ścianie.

Leczenie

Odżywianie funkcjonalne i prebiotyki
Podstawą programu leczenia pacjentów z zaparciami czynnościowymi powinno być wzbogacanie diety o środki pobudzające ruch, jeśli to możliwe, pochodzenia spożywczego. Należą do nich błonnik pokarmowy. Ich ilość w diecie wielu osób jest znacznie zmniejszona, gdyż w dążeniu do smaku substancje balastowe są usuwane z produktów podczas obróbki technologicznej. Jedzenie tak rafinowanej żywności odgrywa kluczową rolę w powstawaniu zaparć u większości osób z zaparciami czynnościowymi. U osób starszych brakujące zęby i zły stan protezy, co zmusza je do spożywania pokarmów niezawierających błonnika.
Otręby pszenne są szeroko stosowane w zapobieganiu i leczeniu zaparć. Zawarty w nich błonnik pokarmowy chłonie wodę, a ponieważ nie podlega trawieniu enzymatycznemu w jelicie cienkim, zwiększa objętość kału i sprawia, że staje się on mniej stały.

Otręby należy zalać wrzącą wodą i po 30–60 minutach dodać do zupy, kompotu lub kefiru. Ilość otrębów dobierana jest indywidualnie w zależności od stopnia dysfunkcji jelit. Dlatego dzienna dawka może wahać się od 1–2 do 6–8 łyżek stołowych.

Jarmuż morski i siemię lniane również zwiększają objętość kału.

Do długotrwałego stosowania dopuszczalne są środki luzem. Działają powoli, delikatnie i bezpiecznie, systematycznie wspierając normalne wypróżnienia. Powodując podrażnienie mechanoreceptorów zwiększając objętość kału, stymulują funkcję motoryczno-ewakuacyjną jelita grubego. Weź te Suplementy odżywcze Najlepiej rano i wieczorem, popijając odpowiednią ilością płynu, dodatkowo dodając 2-3 szklanki płynu dziennie.
Błonnik pokarmowy ma ogromne znaczenie w utrzymaniu symbiotycznej mikroflory jelitowej na poziomie fizjologicznym, zapobieganiu i leczeniu dysbiozy jelitowej. Jedną z ważnych właściwości mikroflory symbiontu jest regulacja motoryki jelit poprzez tworzenie lotnych kwasów tłuszczowych, zmiany pH i inne mechanizmy, z których wiele jest przedmiotem badań. Dlatego dysbioza może powodować zaburzenia motoryki jelit.
Jednym z kierunków profilaktyki i leczenia zaparć czynnościowych jest włączenie do diety pokarmów prebiotycznych w celu utrzymania prawidłowego składu mikroflory. Należą do nich niestrawne oligo- i disacharydy (laktuloza, fruktooligosacharydy, galaktooligosacharydy, inulina itp.).

Laktuloza (Duphalac) to syntetyczny disacharyd składający się z galaktozy i fruktozy.
W jelicie człowieka brakuje disacharydazy zdolnej do rozkładania laktulozy. Dlatego nie jest wchłaniany w jelicie cienkim i dostaje się do jelita grubego, gdzie ulega asymilacji normalna mikroflora i sprzyja jego wzrostowi. Białka krótkołańcuchowe powstające podczas metabolizmu drobnoustrojów kwasy karboksylowe serie alifatyczne pomagają stymulować ruchliwość jelit.

Laktuloza jest również środkiem przeczyszczającym. Jego działanie opiera się na zwiększaniu ciśnienie osmotyczne w jelitach i obniżenie pH wewnątrzjelitowego, co przyczynia się do zatrzymania płynów, rozcieńczenia treści pokarmowej, zwiększenia jej objętości i aktywacji perystaltyki.
Podstawą jej zastosowania w terapii był łańcuch metaboliczny przemian laktulozy z utworzeniem nadmiaru krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych encefalopatia wątrobowa, zaparcia i dysbioza jelitowa.
Działanie przeczyszczające laktulozy występuje zwykle po 6–8 h. W przeciwieństwie do większości środków przeczyszczających, laktuloza nie podrażnia błony śluzowej jelita grubego i nie powoduje uzależnienia. Dlatego można go używać przez długi czas.

Lepiej jest przyjmować lek Duphalac raz rano, podczas posiłku. Efekt kliniczny występuje w ciągu 1–2 dni. Jest to charakterystyczne dla działania laktulozy. Zwykle dawkę dobiera się indywidualnie w przedziale 15–45 ml/dzień (2–3 łyżki deserowe). Dawkę i częstotliwość podawania zwiększa się w przypadku braku poprawy stanu pacjenta w ciągu 2 dni od przyjęcia leku.

Prokinetyka

Długotrwałe próby stworzenia leków zwiększających funkcję napędową jelita grubego doprowadziły do powstania cyzaprydu i tegazerodu, agonistów receptorów serotoninowych 5-hydroksytryptaminy 4 (5-HT4). Środki te okazały się dość skutecznymi prokinetykami, ale miały niepożądane skutki układu sercowo-naczyniowego. Później zsyntetyzowany selektywny agonista receptora 5-HT4, prukalopryd, nie powoduje kardiogennych skutków ubocznych. W badaniach kontrolowanych placebo ten środek prokinetyczny w dawkach 2 i 4 mg/dobę stymulował wypróżnienia u pacjentów z częstością stolców do 2 razy w tygodniu przez 3 miesiące, jednak jego działanie ustało po zakończeniu podawania.

Zatem rozwiązanie problemu zaparć skupia się obecnie i w najbliższej przyszłości na opracowaniu środków farmakologicznych stymulujących funkcję napędową jelita grubego.

Wniosek
Systematyczny długotrwałe użytkowanieśrodki przeczyszczające są niedozwolone. Aby skutecznie leczyć zaparcia, konieczne jest ustalenie nozologicznej postaci choroby, która spowodowała zaburzenia stolca i opracowanie programu leczenia, w którym środki przeczyszczające powinny odgrywać jedynie trzeciorzędną rolę (po terapii etiotropowej i patogenetycznej).

Aby zapobiegać i leczyć zaparcia czynnościowe, zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy oraz pokarmów prebiotycznych i probiotycznych.

Regulatory silnika mają tymczasowe działanie prokinetyczne i należy je stosować wyłącznie jako rezerwowe środki farmakologiczne.

Odbytnica jest częścią przewodu pokarmowego, która stanowi kontynuację jelita grubego, ale ma inne zadania w procesie trawienia człowieka. Stoł gromadzi się i gęstnieje w odbytnicy, zanim zostanie uwolniony. Ewakuacja może nastąpić 1-2 razy w tygodniu w postaci stwardniałego stolca. Zaparcia mogą wystąpić u osób, które z jakiegoś powodu wykluczyły warzywa, owoce, nabiał. Zaburzenia psychiczne i nerwowe mogą prowadzić do tego, że jelita są wypełnione kałem, a proces opróżniania jest nieobecny. Jelita zatykają się kałem, który twardnieje i tworzy czop.

Nieregularne wypróżnienia stwarzają duże ryzyko powstania twardości w jelitach.

Co to są zagniecenia kału?

Zagęszczanie formacji w przewodzie żołądkowo-jelitowym, które mają owalny lub zaokrąglony kształt, nazywa się czopem kałowym. Obecność korków może być pojedyncza lub wielokrotna. Składnikami formacji kałowych są kawałki pokarmu, które nie zostały strawione, skrzepy krwi, kał, włosy, nierozpuszczone leki, włókna roślinne. Rozmiary kamieni kałowych wahają się od 100 ml do 300 ml lub więcej, ale zbyt duże formacje w odbytnicy są rzadkie.

Powoduje

Problemy z odbytnicą w postaci kamieni stolcowych są częste i występują głównie wtedy, gdy chroniczne zatwardzenie. Konsekwencją może być zatkanie kału Siedzący tryb życiażycie człowieka. Hemoroidy, szczeliny odbytu, dur brzuszny, zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamienie nerkowe mogą przyczyniać się do powstawania formacji jelitowych. Kamień kałowy może wystąpić przy opadaniu jelita grubego, a także w przypadku trudności w oddawaniu stolca, co wiąże się z deformacją jelit.

Przyczyną koprostazy może być przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód jelita lub jego poszczególnych odcinków, kamica nerkowa lub ciąża. Choroba ta występuje najczęściej u osób starszych.

Objawy

Gęste formacje w przewodzie żołądkowo-jelitowym mają jasność ciężkie objawy i objawiają się w następujący sposób:

brak wypróżnień przez trzy lub więcej dni;
ból głowy;
słabość;
bolesne odczucia w jamie brzusznej;
mdłości;
bębnica.

Żołądek boli początkowo w atakach, a dopiero później staje się stały. Pacjent może wyczuć czop w jamie brzusznej, który w zależności od umiejscowienia może być pusty lub wypełniony. Tworzenie się jelit diagnozuje się za pomocą promieni rentgenowskich.

Jak pozbyć się zalegania kału?

Usunięcie kamieni kałowych zależy bezpośrednio od stadium choroby. Aby terapia była mniej bolesna, pacjent powinien w porę zgłosić się do lekarza. Jeśli stopień choroby nie jest zaawansowany, pacjent poprzestanie się na środkach przeczyszczających, za pomocą których zostaną przeprowadzone wypróżnienia. Ale pomimo prostoty metody, takie leczenie powinno nastąpić w warunki szpitalne pod nadzorem personelu medycznego.

Konieczność stałego monitorowania przez lekarzy polega na przekazywaniu im jasnych zaleceń, które pozwolą uniknąć nawrotów choroby. Jeśli w odbytnicy znajdują się gęste kamienie, pacjent będzie potrzebował badanie palców lub operacja polegająca na usunięciu wtyczki.

Wielu pacjentów sięga po przepisy medycyny tradycyjnej, lecz medycyna alternatywna opiera się na prawidłowym odżywianiu i aktywnym trybie życia.

Lewatywy

Leczenie odbywa się za pomocą lewatywy

Koprostazę można leczyć lewatywą, której rozwiązanie można przygotować własnymi rękami. Aby to zrobić, musisz wymieszać 3 łyżki. l. świeżo wyciśnięty sok z buraków, 0,5 łyżeczki. ocet i 2 litry wywaru, który przygotowuje się z rdestu, rumianku, lipy i serdecznika, składniki należy pić po łyżeczce na raz. Powstały roztwór należy wypełnić specjalnym pojemnikiem do płukania jelit i przeprowadzić odpowiednią procedurę.

Innym przepisem na lewatywę byłby roztwór magnezji, mikrolewatywy z oliwą, słonecznikiem lub innym olejem roślinnym. Jeden z wymienionych olejów w objętości 300 ml należy podgrzać i używać zgodnie z jego przeznaczeniem. Lekarz może przepisać pacjentowi mikrolewatywę Ognev, która jest oparta na nadtlenku wodoru, chlorku sodu i glicerynie. Składniki należy przyjmować odpowiednio w 30 ml, 150 ml i 100 ml. Procedurę przeprowadzaj 2 razy dziennie - rano i wieczorem.

Koprostazy można się także pozbyć za pomocą czopków glicerynowych. Sieci aptek oferują czopki zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. W przypadku długotrwałych zaparć i biegunki, nieświeżego oddechu i wzdęć pacjentowi przepisuje się dwa czopki nie tylko wieczorem przed snem, ale także rano.

W jelicie kleik trawienny – chyme – miesza się i przemieszcza w wyniku skurczów pierścieniowych i podłużnych warstw mięśni gładkich jelit. Istnieją trzy rodzaje wypróżnień, które rozpoczynają się 15 minut po rozpoczęciu posiłku.

1. Skurcze perystaltyczne mięśni okrężnych, rozprzestrzeniające się falowo wzdłuż jelita i ściskające i przesuwające jego zawartość wyłącznie w kierunku odbytu.

2. Segmeitacyjne skurcze mięśni okrężnych, jednoczesne mieszanie treści jelitowej w kilku miejscach.

3. Wahadłowe, rytmiczne skurcze mięśni podłużnych i okrężnych, występujące naprzemiennie i mieszające zawartość jelita.

Ruchy jelit zachodzą automatycznie w wyniku procesów biochemicznych zachodzących w samych mięśniach gładkich.

Mięśnie gładkie są zawsze w stanie pewnego napięcia, napięcia, wzrastają i maleją. Wymienione wypróżnienia występują na tle tego tonu. Znajdująca się w nim sieć uczestniczy w regulacji ruchów jelit i koordynacji skurczów warstw mięśni podłużnych i pierścieniowych komórki nerwowe Splot Auerbacha.

Skurcze jelita cienkiego zależą od fizycznych i właściwości chemiczneżywność. W jelicie krętym treść przemieszcza się wolniej niż w dwunastnicy i jelicie czczym, a następnie przez zwieracz krętniczo-kątniczy, czyli zastawkę Bauhina, przedostaje się do jelita grubego.

Masy pokarmowe powodują ruchy jelit poprzez mechaniczne podrażnienie i rozciąganie jelita. Im grubszy pokarm, tym większe powoduje mechaniczne podrażnienie i silniejsze ruchy jelit.

Wprowadzenie do jelit roztwór soli powoduje powolną perystaltykę, a pojawienie się w niej powietrza powoduje szybką perystaltykę. Jelito grube jest szczególnie wrażliwe na gromadzenie się powietrza.

Mięśnie gładkie jelit kurczą się również wtedy, gdy błona śluzowa jest podrażniona chemicznie przez kwasy, zasady i sole. Słaby kwas i sok żołądkowy wzmagają skurcze, a stężony kwas je hamuje. Promieniowanie jonizujące hamuje wypróżnienia.

Wzmożone ruchy jelit spowodowane są produktami trawienia białek, substancjami ekstrakcyjnymi, solami, sokami trawiennymi, zwłaszcza żółcią zawierającą cholinę, po ich wchłonięciu do żołądka.

Skurcze mięśni gładkich jelit samoregulują się odruchowo w wyniku mechanicznej i chemicznej stymulacji receptorów żołądka i jelit przez pokarm.

Podrażnienie nerwu błędnego wzmaga skurcze jelit i zwiększa napięcie mięśni, podczas gdy nerw współczulny hamuje skurcze jelit i zmniejsza napięcie.

Podrażnienie obu nerwów powoduje powstawanie na ich zakończeniach mediatorów, które oddziałują analogicznie na mięśnie gładkie i poprzez krew.

W przypadku emocji strachu, złości, bólu i innych zwiększa się dopływ hormonu nadnerczy, adrenaliny, do krwi, która działa jak nerw współczulny i hamuje ruchy jelit. W innych przypadkach przy niektórych emocjach obserwuje się biegunkę nerwową, np. ze strachem, z powodu podniecenia nerwy błędne powstawanie acetylocholiny. Serotonina stymuluje również wypróżnienia.

Zahamowanie ruchów jelit obserwuje się, gdy płynne składniki odżywcze (zupa, mleko) dostają się do jamy ustnej.

Stałe substancje spożywcze również mają takie samo działanie, ale słabsze. Odrzucona ciecz i ciała stałe wręcz przeciwnie, odruchowo powodują wzmożone wypróżnienia z jamy ustnej.

Podrażnienie przedniej części kory półkule mózgowe wpływa na skurcze mięśni gładkich żołądka i jelit, pobudza lub hamuje perystaltykę, kurczy się lub rozluźnia zwieracze. Międzymózgowie powoduje również skurcz lub rozluźnienie żołądka i jelit (V. M. Bekhterev i N. A. Mislavsky, 1889, 1890).

U dzieci słaby rozwój mięśni jelitowych przyczynia się do częstych zaparć.

Proces trawienia u ludzi żywności zwierzęcej i mieszanej trwa 1-2 dni. Połowę tego czasu resztki mas pokarmowych przemieszczają się przez jelita grube, których ruchy są bardzo powolne, ponieważ ich mięśnie są słabo rozwinięte. Wchłania się w jelitach grubych i powstaje kał z udziałem śluzu. Kolor stolca zależy od pigmentów żółci. W kale znajdują się niestrawione substancje, śluz i znaczna ilość bakterii. Zawartość jelita grubego nie może wypaść na skutek skurczu dwóch zwieraczy: wewnętrznego, składającego się z mięśni gładkich i zewnętrznego, składającego się z mięśni prążkowanych.

Patologia, w której uwalniany jest cienki kał. wiąże się z problemami w funkcjonowaniu układu trawiennego lub ma poważniejsze schorzenia.

Diagnozę pasmowych stolców powinien przeprowadzić lekarz, jeśli jednak nie jest to możliwe, warto dowiedzieć się, jakie są przyczyny takich odchyleń w trakcie wypróżnień.

Pojawienie się wężowych stolców z hemoroidami

Choroba ma charakter wewnętrzny lub zewnętrzny. Jeśli na skrawkach papier toaletowy lub w kale lub bieliźnie obserwuje się krew, co wskazuje na pojawienie się hemoroidów wewnętrznych.

Przyczyną rozwoju choroby w obu przypadkach jest nieprawidłowe krążenie krwi w odbytnicy, co prowadzi do jej zastoju na skrzyżowaniu naczyń włosowatych i żył. Tym bardziej w splotach guzkowych krwinki, tym bardziej imponujący będzie wygląd guza.

NA wczesna faza choroba nie powoduje prawie żadnych obaw, ale później dyskomfort staje się nie do zniesienia.

Szyszynka powoduje ból i zaczyna się swędzenie. Kiedy wypróżnienia stają się bolesne, procesowi temu może towarzyszyć krwawienie. Masy kałowe stają się cieńsze podczas przechodzenia między stożkami i przy wyjściu mają wygląd przypominający wstążkę.

Czasami pozycja siedząca staje się dla pacjenta nie do zniesienia. Na forma wewnętrzna choroby, naczynia żylne odbytu puchną, a przy zewnętrznych hemoroidach żyły puchną bliżej zwieracza.

Co oznacza stolec wstążkowy u kobiet?

Najczęściej wśród płci pięknej pojawienie się cienkiego kału podczas wypróżnień wiąże się z ciążą. U kobiet w tym okresie dochodzi do ucisku narządów miednicy z powodu aktywnego wzrostu komórek narządu rozrodczego.

Jednocześnie ściany jelit stają się mniej elastyczne. Może powodować hemoroidy lub zaparcia. Następnie, z powodu niedrożności jelit, kał będzie uwalniany w postaci cienkich pasków, w kształcie wąskiej wstęgi.

Dzieje się tak na skutek tworzenia się przeszkód w postaci stożków hemoroidalnych, gromadzenia się dużej ilości śluzu na ścianach jelit.

Przechodząc między nimi, kał zostanie przepchnięty przez wąską przestrzeń, co określi jego podobny kształt.

Czasami obserwuje się cienki kał z powodu złego odżywiania - ubogiego w włókno roślinne, przy braku pierwszych dań i przewadze twardej żywności. Jeśli jest to jedyny powód, musisz dodać do swojej diety więcej świeżych warzyw, oleju roślinnego i fermentowanych produktów mlecznych.

Jeśli podczas wypróżnień obserwuje się krew, pojawia się ból, który charakteryzuje się stanem ogólnym chroniczne zmęczenie, depresja, podwyższona temperatura ciała, czyli prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu jelit w organizmie.

Przyczyny chorób podczas wypróżnień u mężczyzn

Silniejszy seks jest podatny na zapalenie prostaty. Proces zapalny, który wpływa na funkcjonowanie odbytnicy, prowadzi do tego, że przejście między jej ścianami zwęża się i nie ma go w wystarczającej ilości na kał.

Zwężają się, gdy przechodzą przez objęte stanem zapalnym ściany jelita. Jest to najczęstszy powód. Wśród innych możemy wyróżnić:

Narażenie na stresujące sytuacje. Każde traumatyczne doświadczenie ma wpływ – zarówno z odległego dzieciństwa, jak i z niedawnych czasów.
Problemy z ruchem kału przez przestrzeń jelitową.
Procesy mutacyjne na poziomie genów wynikające z dziedzicznej predyspozycji do choroby.
Zespół jelita drażliwego lub zaostrzony proces zapalny we wszystkich jego częściach.
Hemoroidy wewnętrzne lub zewnętrzne.
Poprzednie choroby zakaźne zlokalizowane w jelitach. Dotyczy to czerwonki, cholery i ostrej infekcji bakteryjnej.

Jakie środki zapobiegawcze można podjąć?

Wygodniej i łatwiej jest zapobiegać jakiejkolwiek chorobie, niż później wkładać wiele wysiłku w jej walkę. Aby uchronić się przed chorobami powodującymi pojawienie się pasmowych stolców, zaleca się:

urozmaicaj swoją dietę świeżymi warzywami i owocami;
Pamiętaj, aby jeść zupy i buliony, jeść mniej suchej karmy;
nie przejadaj się ani nie głoduj przez długi czas;
przestań jeść przekąski w drodze;
kontroluj przyjmowanie leków i staraj się zapobiegać ich przedawkowaniu i skutkom ubocznym;
reagować w odpowiednim czasie na proces zatrucia organizmu w przypadku zatrucia grzybami, lekami lub żywnością;
porzucić siedzący tryb życia i ćwiczenia, okresowo wykonywać ćwiczenia;
utrzymywać higienę osobistą;
przynajmniej raz w roku poddawać się badaniom profilaktycznym w przychodni.

Jeśli zastosujesz się do tych wskazówek, możesz zmniejszyć ryzyko rzadkiego stolca i chorób, które go powodują.

Jeśli stolec będzie cienki jak ołówek?

Najczęstsze i niebezpieczna przyczyna rozważa się podobną patologię guz nowotworowy w jelitach. Chorobie towarzyszy fałszywa potrzeba wypróżnienia, ból odbytu i zaparcia. Następnie w stolcu pojawia się domieszka krwi, wydzieliny śluzowej lub ropy.

W przypadku raka odbytnicy kał zatrzymuje się w niektórych częściach jelita w drodze do wyjścia. Jego ściany zwężają się z powodu pojawienia się na nich patologicznych narośli, ognisk z komórkami nowotworowymi.

Co najgorsze, gdy choroba mija bez objawów charakterystycznych objawów, wówczas diagnozuje się ją częściej późne etapy, co może zmniejszyć szanse pacjenta na wyzdrowienie.

Kiedy guz jeszcze osiągnął duże rozmiary, trudno jest określić obecność patologii w jelitach, ale doświadczony lekarz może to zrobić. Jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie nowotworu, powinieneś natychmiast skontaktować się z kliniką, zawsze o tym pamiętaj.

Wśród niespecyficznych, czyli nie tylko charakterystycznych tę chorobę, oznaki rozwoju raka jelit obejmują stan osłabienia, utratę wagi bez widoczne powody, brak zainteresowania jedzeniem, pogorszenie kubków smakowych.

Wyraźnie wyrażonymi objawami są bóle brzucha promieniujące do kości krzyżowej i krocza, długotrwałe zaparcia oraz uczucie niewystarczającej ilości kału podczas wypróżnień. Ponadto kształt krzesła ze względu na swoją cienkość przypomina ołówek.

Terminowa identyfikacja przyczyn cienkiego stolca złagodzi dyskomfort i przyspieszy powrót do zdrowia.

Metody zapobiegania zaparciom: jak utrzymać prawidłowy stolec?

Lekarze lubią mówić: najlepsze leczenie- to jest profilaktyka. Wiele osób pamięta o swoim zdrowiu dopiero wtedy, gdy wszyscy już je odczuli dostępne sposoby. Kiedy już nie da się tego znieść, zaczynają się wizyty u lekarzy, branie tabletek i poszukiwania. dodatkowe metody, co pomogłoby szybciej pozbyć się bólu.

Jednocześnie istnieją proste metody profilaktyki, które pomagają znacznie zmniejszyć ryzyko niektórych zaburzeń. Stosując się do kilku zaleceń, możesz zapewnić prawidłową pracę jelit i zwykły stołek.

Jaki rodzaj stolca jest normalny?

Zanim zaczniesz mówić o tym, jak uniknąć zaparć, powinieneś zrozumieć, co można uznać za normalne.

A norma jest bardzo zmienna. Niektórzy ludzie regularnie wypróżniają się raz dziennie, podczas gdy inni 3-4 razy w tygodniu. Na przykład, jeśli zawsze wypróżniasz się co drugi dzień, nie jest to naruszenie. Najważniejsze, że nie stają się one rzadsze. Jeśli na przykład oddawałeś stolec codziennie, a teraz oddajesz stolec 3 razy w tygodniu, powinieneś przynajmniej zachować ostrożność.

Zaparcia są bardzo częstym problemem wśród mieszkańców kraje rozwinięte. Mogą być związane z różnymi chorobami, jednak w większości przypadków są efektem złej diety i stylu życia. Oznacza to, że można im zapobiegać, stosując się do kilku prostych zaleceń.

Trzymaj się swojej diety. Jedz 4-5 razy dziennie mniej więcej o tej samej porze. Każdy posiłek stymuluje skurcze ściany jelita. Jeśli jesz tylko raz dziennie, to pobudzenie następuje tylko raz. Ruch stolca w jelitach ulega spowolnieniu. A jeśli zawsze jesz o inny czas Na szczęście jelita po prostu nie wiedzą, kiedy muszą zacząć działać.
Jedz więcej błonnika. Błonnik pokarmowy ułatwia przepływ kału przez jelita i zapewnia regularne wypróżnienia. Błonnik znajduje się w warzywach, owocach, orzechach, ziarnach i otrębach.
Nie jedz za dużo błonnika na raz! Nie zapominaj: wszystko jest dobre z umiarem! Jeśli natychmiast zaczniesz jeść dużo pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy, może to prowadzić do zwiększonego tworzenia się gazów, wzdęć i biegunki.
Drink więcej wody. Do prawidłowego funkcjonowania jelit należy spożywać około 1,5-2 litrów lub 8-10 szklanek płynów dziennie. Kiedy w organizmie nie ma wystarczającej ilości wody, stolec staje się zbyt gęsty i trudny do przejścia przez jelita.
Nie ignoruj potrzeby pójścia do toalety. Im dłużej będziesz czekać, tym gęstszy stanie się stolec i tym trudniej będzie go wypróżnić.
Powinieneś czuć się komfortowo podczas wypróżnień. A to również odgrywa ważną rolę. Jeśli nie możesz normalnie siedzieć na toalecie, boisz się, że ktoś wejdzie, bo drzwi do kabiny są zepsute i nie domykają, spieszysz się i jesteś zdenerwowany – to wszystko może utrudniać przejść przez stołek.
Unikać stresu. To zalecenie jest uniwersalne w przypadku większości chorób. Przewlekły stres nie przynosi korzyści żadnemu organowi, łącznie z jelitami.
Prowadź aktywny tryb życia. Aktywność fizyczna korzystnie wpływa także na cały organizm. Korzystnie wpływają także na pracę jelit.
Na wszelki wypadek przechowuj go w apteczce pierwszej pomocy łagodny przypadek przeczyszczający. Pomoże Ci szybko uporać się z pojawiającymi się problemami ze stolcem. Microlax to dobry lek - szybko zaczyna działać i jest inny wysoka wydajność i bezpieczeństwo. Zabierz go ze sobą w daleką podróż – wiele osób w czasie podróży doświadcza zaparć lub biegunek.

Co zrobić, jeśli problem ze stolcem pojawia się i utrzymuje pomimo stosowania środka przeczyszczającego? To już powód, aby udać się do lekarza. Najczęściej nie ma w tym nic złego. Czasami jednak zaparcie może być objawem poważnej choroby. W takim przypadku lepiej rozpocząć leczenie jak najwcześniej.

Konsultant Kulikov G.V.

Czop kałowy w odbytnicy

Odbytnica jest częścią przewodu pokarmowego, która stanowi kontynuację jelita grubego, ale ma inne zadania w procesie trawienia człowieka. Stoł gromadzi się i gęstnieje w odbytnicy, zanim zostanie uwolniony. Ewakuacja może nastąpić 1-2 razy w tygodniu w postaci stwardniałego stolca. Zaparcia mogą wystąpić u osób, które z jakiegoś powodu wykluczyły ze swojej diety warzywa, owoce i produkty mleczne. Zaburzenia psychiczne i nerwowe mogą prowadzić do tego, że jelita są wypełnione kałem, a proces opróżniania jest nieobecny. Jelita zatykają się kałem, który twardnieje i tworzy czop.

Co to są zagniecenia kału?

Zagęszczanie formacji w przewodzie żołądkowo-jelitowym, które mają owalny lub zaokrąglony kształt, nazywa się czopem kałowym. Obecność korków może być pojedyncza lub wielokrotna. Składnikami formacji kałowych są niestrawione kawałki jedzenia, skrzepy krwi, kał, włosy, nierozpuszczone leki i włókna roślinne. Rozmiary kamieni kałowych wahają się od 100 ml do 300 ml lub więcej, ale zbyt duże formacje w odbytnicy są rzadkie.

Powoduje

Problemy z odbytnicą w postaci kamieni kałowych są częste i występują głównie przy przewlekłych zaparciach. Zatrzymanie kału może być konsekwencją siedzącego trybu życia danej osoby. Hemoroidy, szczeliny odbytu, dur brzuszny, zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamienie nerkowe mogą przyczyniać się do powstawania formacji jelitowych. Kamica kałowa może wystąpić w przypadku opadania jelita grubego, a także w przypadku trudności w oddawaniu stolca, co jest związane z deformacją jelit.

Objawy

Gęste formacje w przewodzie żołądkowo-jelitowym mają wyraźne objawy i objawiają się następująco:

brak wypróżnień przez trzy lub więcej dni;
ból głowy;
słabość;
bolesne odczucia w jamie brzusznej;
mdłości;
bębnica.

Jak pozbyć się zalegania kału?

Usunięcie kamieni kałowych zależy bezpośrednio od stadium choroby. Aby terapia była mniej bolesna, pacjent powinien w porę zgłosić się do lekarza. Jeśli stopień choroby nie jest zaawansowany, pacjent poprzestanie się na środkach przeczyszczających, za pomocą których zostaną przeprowadzone wypróżnienia. Jednak pomimo prostoty metody, leczenie takie powinno odbywać się w warunkach szpitalnych pod nadzorem personelu medycznego.

Konieczność stałego monitorowania przez lekarzy polega na przekazywaniu im jasnych zaleceń, które pozwolą uniknąć nawrotów choroby. Jeśli w odbytnicy znajdują się gęste kamienie, pacjent będzie wymagał badania cyfrowego lub interwencji chirurgicznej polegającej na usunięciu zatyczki.

Wielu pacjentów sięga po przepisy medycyny tradycyjnej, lecz medycyna alternatywna opiera się na prawidłowym odżywianiu i aktywnym trybie życia.

Lewatywy

Koprostazy można się także pozbyć za pomocą czopków glicerynowych. Sieci aptek oferują czopki zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. W przypadku długotrwałych zaparć i ciężkości jelit, nieświeżego oddechu i wzdęć, pacjentowi przepisuje się dwa czopki nie tylko wieczorem przed snem, ale także rano.

etnonauka

Tradycyjne receptury medycyny obejmują różne środki, które pozwalają się pozbyć zatyczki kałowe. Do bardziej skutecznych i bezpiecznych należą:

Działania oczyszczające, usuwające nadmiar treści jelitowej. Aby oczyścić organizm, stosują specjalną, rygorystyczną dietę, która pozwala jeść tylko jedną pomarańczę na śniadanie i kolację. Czas trwania leczenia w ten sposób sięga dwóch tygodni, najważniejsze jest to, że pacjent nie ma reakcji alergicznej na owoce cytrusowe ani choroby uniemożliwiające ich spożycie.
Olej rycynowy, który należy spożywać przed pójściem spać, jedna łyżka stołowa. Dzięki przeczyszczającemu działaniu olejku rycynowego pacjent odczuje ulgę już następnego ranka po przebudzeniu.
Wódkę z masłem pije się rano przez miesiąc. Aby przygotować ten napój, wymieszaj jedną łyżkę stołową nierafinowany olej z nasion słonecznika i wódki.
Pij ciepły płyn na czczo rano (1 szklanka) i jedną łyżkę oleju roślinnego przed snem. W ciągu dnia możesz zjeść 2-3 jabłka.

Aby jednak uniknąć wystąpienia zatyczek w odbytnicy, należy wcześniej zadbać o swoje zdrowie, w tym celu należy przejrzeć swoją dietę i styl życia. Dlatego w codziennym menu powinny znaleźć się warzywa, owoce, pierwsze dania, pieczywo gruboziarnisty. Ważne będzie również terminowe wypróżnienie, a jeśli defekacja jest utrudniona, nie wahaj się i zastosuj środki przeczyszczające.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Aby uniknąć poważnych chorób, każda osoba musi monitorować swój stan zdrowia, styl życia i zwracać uwagę na towarzyszące objawy, które mogą wskazywać na wszelkiego rodzaju choroby. Odbytnica, w której powstają czopy kałowe, nie jest wyjątkiem. Leczenie tej choroby jest możliwe w domu za pomocą leków lub środków ludowych, ale nie należy samoleczenia i lepiej skonsultować się z lekarzem. Szczególnie nie wahaj się z wizytą u lekarza, jeśli pacjent nie może wykonać wypróżnienia przy jednoczesnym odczuwaniu parcia i jednocześnie odczuwa skurcze, bolesne odczucia w jamie brzusznej.

W przypadku chorób jelit ból jest spowodowany zaburzeniami funkcji motorycznych, to znaczy jelita są rozciągane przez gazy, a niektóre obszary kurczą się spazmatycznie. Ważne są również procesy peri-processowe - powstają zrosty. Ból brzucha jest zlokalizowany na czas nieokreślony. Uważa się, że ból pojawia się w pobliżu pępka, jeśli dotyczy to jelita cienkiego.Jeśli dotyczy jelita grubego, wówczas ból w okolicy biodrowej po prawej i lewej stronie, rzadziej w nadbrzuszu. Ból może być napadowy, stały i okresowy.

Jelito drażliwe. Objawy

Okresowe bóle w jelitach drażliwych występują głównie w drugiej połowie dnia, są one pękające, bolące, tępe, towarzyszy im dudnienie, wzdęcia, a następnie stopniowo zanikają w nocy. W tym przypadku ból nie jest związany z jedzeniem, ale może wystąpić lub nasilić się podczas jedzenia pikantnych potraw, warzyw i mleka. Taki ból staje się skurczowy przed defekacją. Bóle te mogą promieniować do kręgosłupa i kości krzyżowej. Ból jest napadowy, gdy jelita są uszkodzone, ma charakter skurczowy, któremu towarzyszą wzdęcia i ustępuje po wypróżnieniu i uwolnieniu gazów. Taki kompleks nazywa się kolka jelitowa. Przyczyny kolki są najczęściej czynnościowe. W przypadku częstych, długotrwałych napadów przyjmuje się, że w jelicie występuje niedrożność mechaniczna.

Diagnostyka choroby Whipple’a

Czasami, niezależnie od składu pożywienia, jego spożycie wywołuje bolesne ataki. Ból jest bardzo silny, pojawia się 40 minut po jedzeniu, trwa około godziny lub dłużej, w zależności od stopnia podrażnienia. są trudne do zatrzymania. Ciągły ból w odcinku krętym jelita, najczęściej nasilonym po lewatywie, aktywność fizyczna, nie słabną po wypróżnieniu, są charakterystyczne dla specyficznego zapalenia mezoadenitis. Lokalizacja bólu w odbycie jest najczęściej związana z defekacją. W przypadku patologii odbytnicy ból pojawia się przed wypróżnieniem, a podczas defekacji jest związany z hemoroidami, szczelinami odbytnicy i rakiem odbytnicy. Stały charakterystyczny objaw Patologia jelit to nieuporządkowany stolec. Obejmuje to niestabilne stolce, biegunkę i zaparcia.

Biegunka to częste wypróżnienia ze zmianami w konsystencji stolca. Typowymi mechanizmami biegunki są zmniejszone wchłanianie, osłabienie ruchów perystaltycznych i zwiększona drażliwość wydzieliny. Jeśli dotyczy to jelita cienkiego, biegunka charakteryzuje się częstotliwością wypróżnień - 4 do 6 razy dziennie. Jednocześnie objętość stolca jest duża, zawiera resztki niestrawionego pokarmu i śluz, praktycznie nie ma krwi. Jeśli biegunka jest spowodowana objawami patologii okrężnicy, to jest bardzo częsty stolec, jest mało kału, jest w nim śluz i smugi krwi. Przeciwnie, zaparcia to zmniejszenie wypróżnień, zatrzymanie stolca przez 2 dni. W tym przypadku stolec jest suchy i twardy, często fragmentaryczny i nie ma uczucia całkowitego opróżnienia po stolcu. Zaparcia obejmują nie tylko zatrzymanie jelit, ale także codzienne wypróżnienia. W przypadku zaparć zwiększa się wchłanianie, zmniejsza się wydzielanie w jelicie, zmniejsza się aktywność perystaltyczna jelit i zmniejsza się aktywność napędowa. Specyficzną formą zaparć jest zaparcie „zastawkowe”. Charakteryzują się tym, że z powodu nabytej lub wrodzonej wady odbytnicy, aparatu receptorowego, nie dochodzi do defekacji.

Dysbioza jelitowa.

BÓL PRZED DEFEKACJĄ

DV! Ból w samym dole brzucha nęka mnie od bardzo długiego czasu, a dokładnie od około 10 lat). kiedy zaczynają się silni Bóle skurczowe, idę do toalety i zaczynam cisnąć, żeby nabrać sił, bo potem ból natychmiast mija. Jeśli nie możesz iść, ból trwa.

Byłam u ginekologa, wykluczył. wszystko, co może być w jego części. Gastroenterolog też nic na ten temat nie powiedział. Terapeuta wysłał mnie na kolonoskopię.

Być może wynika to z tego, że cierpię na zaparcia, czyli dla mnie normą jest pójście do toalety raz na 2-3 dni. Nawiasem mówiąc, ból poniżej nie zależy od twardości stolca.

Są chwile, kiedy mi to nie przeszkadza, idę do toalety jak wszyscy normalni ludzie, kiedy czuję potrzebę. potem pojawia się ból, żyję z nim przez pół roku i tak dalej.

Wyjaśnię, nie zawsze boli, ale jak muszę iść do toalety, czyli nie byłem tam 2 dni, jem i czuję, że zaczyna mnie brać, wtedy jest jeszcze mocniej, czyli tzn. czas iść do toalety)))) Nie czuję pragnienia przed bólem.

Proszę o poradę do jakiego lekarza należy się zgłosić z tym problemem i co zbadać. Z góry dziękuję

Strona główna Gastroenterologia Bóle brzucha, ulga po wypróżnieniu, owce odchody przy zespole jelita drażliwego

Ból brzucha, ulga po wypróżnieniu, owczy kał w przypadku zespołu jelita drażliwego

Lokalizacja bólu w dolne sekcje brzuch, ulga po defekacji i owczy kał wskazują, że przyczyną zespołu jest uszkodzenie dystalnej części jelita grubego.

Przy skłonności do zaparć zwiększa się aktywność skurczowa esicy: zwiększa się jej rytmiczna segmentacja i osłabia się perystaltyka napędowa, co prowadzi do wzdęć i charakterystycznego wyglądu kału.

Przy tendencji do biegunki osłabiona jest segmentacja rytmiczna i przyspieszone przejście treści jelitowej. Ból jest najprawdopodobniej spowodowany rozciąganiem odcinków jelita położonych najbliżej obszarów spazmatycznych.

U pacjentów z zespołem jelita drażliwego zmienia się aktywność mioelektryczna jelita grubego. To prawda, że specyficzność tych zmian jest wątpliwa, ponieważ występują one w zaburzeniach psychoneurologicznych przy braku zaburzeń żołądkowo-jelitowych. W przypadku biegunki przepływ treści przez jelito cienkie ulega przyspieszeniu, a przy zaparciach, bólach brzucha i wzdęciach – spowalnia.

W przypadku zespołu jelita drażliwego możliwe są zaburzenia trzewne wrażliwość na ból w szczególności obniżenie progu bólu wykrywanego podczas wzdęcia jelit. Nadmuchanie balonu w okrężnicy powoduje ból przy mniejszej objętości balonu niż u zdrowych ochotników. Pacjenci często skarżą się na wzdęcia i zwiększone wydalanie gazów; Jednakże badania wykazały, że odczuwają one ból brzucha lub dyskomfort, gdy ilość gazów w okrężnicy jest równa lub nawet mniejsza niż u zdrowych osób.

W jednym badaniu ból w prawym podżebrzu przy braku patologii pęcherzyka żółciowego można dokładnie odtworzyć poprzez napełnienie balonu w różnych częściach okrężnicy i jelito cienkie podczas kolonoskopii lub założenia rurki jelitowej. Być może utrzymywanie się lub wznowienie bólu w prawym podżebrzu u niektórych pacjentów po cholecystektomii można właśnie wytłumaczyć faktem, że przyczyną ich choroby nie jest pęcherzyk żółciowy, ale jelita.

Ból brzucha, ulga po wypróżnieniu, owczy kał na zespół jelita drażliwego - artykuł z działu Gastroenterologia

Dodatkowe informacje:

Strona AskVracha.rf umożliwia zadawanie pytań specjalistom i uzyskiwanie odpowiedzi na pytania dotyczące zdrowia. Każdy członek społeczności zgadza się przestrzegać Regulaminu Witryny w celu jego utrzymania wymagany poziom dyskusje na temat przydatnej i pouczającej komunikacji.

1. Weź odpowiedzialność za swoje czyny, nawet jeśli działasz anonimowo. Uważaj na informacje, które rozpowszechniasz. Informacje te obejmują linki, wiadomości i inną treść z Twoich pytań.

2. Komunikuj się z szacunkiem. Nie będziemy bezczynnie przyglądać się żadnemu członkowi naszej witryny, który zachowuje się agresywnie, okazuje brak szacunku lub jest nieodpowiedni w stosunku do innych osób. Takie zachowanie obejmuje wszelkie komentarze, pytania zawierające groźby lub wulgaryzmy wobec innych członków społeczności.

3. Bądź świadomy w tworzeniu nowych pytań. Zadawaj pytania tak jasno i wyraźnie, jak to możliwe. Zabrania się zamieszczania wiadomości, pytań i komentarzy zawierających groźby, nieuprzejmość lub naruszenie czyichś praw. Jeśli masz wątpliwości, czy Twoja wiadomość należy do tej kategorii, lepiej jej nie publikować, aby później nie żałować.

4. Zgłoś niewłaściwe zachowanie i naruszenie regulaminu serwisu administratorowi serwisu. Dołącz link do wiadomości, aby administrator AskVracha.rf mógł zbadać incydent i podjąć odpowiednie kroki.

ból jelit, brak stolca, tylko gazy

Dwa dni temu zacząłem odczuwać ostry ból w bokach. Ból jest skurczowy. Żadnego stolca, żadnych wymiotów, żadnej gorączki. Po prostu kręci mi się w brzuchu. I wydzielanie gazów. Mam też kamienie nerkowe, czy może to mieć jakiś wpływ na jelita lub żołądek? Biorę teraz leki przeciwbólowe.

Znaleziono podobne pytania

Ból jelit, zwiększona perystaltyka

Wiek: 42 lata

Choroby przewlekłe: nie

Witam, listopad 2014 Wystąpiły problemy z przewodem pokarmowym: rano, po przebudzeniu przed wypróżnieniem, w jelitach było dużo zawirowań, po czym pojawił się stolec, a ból ustąpił. W ciągu dnia może być fałszywe popędy. Biegunka występowała okresowo. Objawy te trwały 1,5 miesiąca, po czym wszystko ustąpiło. A w kwietniu 2015 roku wznowiono. Skontaktowałem się z gastroenterologiem. Zlecił serię badań:

USG ok. Wynik: USA - znaki Rozproszone zmiany w trzustce. Stwardnienie ściany pęcherzyka żółciowego.

FPP-2 + amylaza. Wynik: brak odchyleń

KREW dla CEA, CA 19-9 Wynik: w normie

KAL dla bakterii jelitowych Shigella i Salmonella.

Wynik: nie wykryto

KOPROSKOPIA. Wynik: włókna mięśniowe, bez zmian - zwiększone, włókna mięśniowe, zmienione - zwiększone

kwasy tłuszczowe – zwiększone, mydło – zwiększone, wewnątrzkomórkowa skrobia – zwiększone, kryształy trójfosforanu – zwiększone, śluz – nieznacznie, leukocyty w kale 1:4.

KLINICZNE BADANIE KRWI. Wynik: wszystkie wskaźniki są w normie, z wyjątkiem trombokrytu 0,36 – zwiększonego i objętościowej szerokości rozkładu płytek krwi – 13,2 – zmniejszonej. Leukocyty-5,58. Hemoglobina-141. ESR-5.

Kalprotektyna. Wynik: 1749,42 mcg/g

Po jedzeniu zaczęły się wzdęcia. Piłem Pepidol przez 3 dni i wzdęcia ustąpiły. Stołek jest płynny lub o konsystencji pasty. Nie wystąpiła już biegunka. Zmniejszył się ból przed defekacją. Nie ma zaparć. Występuje również dyskomfort w lewym podżebrzu.

Proszę mi powiedzieć, czy konieczna jest kolonoskopia?

Tagi: trójfosforany w kale, powiedz mi, kto to miał

UC czy nie? Lekarz. Mam następujące pytanie: Czy można to postawić na podstawie danych z kolonoskopii światłowodowej?

Bóle i wzdęcia w jelitach Mam problem z jelitami. Pół roku temu zacząłem.

Zwiększona hemoglobina i monocyty Drodzy lekarze! Na podstawie wyników najnowszej analizy.

Problemy z jelitami Proszę o poradę. 2 miesiące temu zacząłem czuć ciągnięcie w dolnej części pleców.

Zapalenie błony śluzowej żołądka lub problemy jelitowe? Pomóż mi zrozumieć! Od trzech miesięcy boli mnie lewy bok.

Na jaką chorobę mogę chorować?8 miesięcy temu odkryłem krew w stolcu.

Rozszyfruj analizę ALAT i BILD Dr. Mój mąż bardzo schudł Ostatni rok(na.

Ból po prawej stronie Od prawie miesiąca boli mnie prawa strona poniżej pępka. Temperatura 37,3.

Dziecko od 3 tygodni skarży się na ból brzucha.U dziecka 7,5-letniego występuje ból brzucha w okolicy pępka (ucisk.

Dyskomfort w odbycie Witam! Mam następującą sytuację: problemy zaczęły się na początku marca.

Silny dyskomfort Od 16 roku życia cierpię na problemy ze strony przewodu pokarmowego, wcześniej zdiagnozowano u mnie zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie przełyku.

Twardy kał u dziecka - hemoroidy Dziecko ma owczy kał, pierwsze badania kału wykazały to.

Jasnożółty kolor stolca Mam 29 lat, od ponad 2 lat kolor stolca jest żółty, czasami z domieszką.

1 odpowiedź

Nie zapomnij ocenić odpowiedzi lekarzy, pomóż nam je ulepszyć, zadając dodatkowe pytania na temat tego pytania .

Nie zapomnij także podziękować swoim lekarzom.

Allahu! Obowiązkowe badanie w kierunku lamblii i przywr. Zbadaj kał pod kątem dysbakteriozy. Zrób kolonoskopię.

Trawienie i pielęgnacja jelit

Układ trawienny

Jama ustna. Trawienie rozpoczyna się od momentu dostania się pokarmu do ust. Rozkład pokarmu rozpoczyna się od chwili, gdy podczas żucia pokarm zmiesza się ze śliną.

Przełyk. Kiedy połykasz, pokarm przemieszcza się długą rurką zwaną przełykiem. Przełyk prowadzi do żołądka.

Żołądek. Specjalne kwasy rozkładają żywność na mniejsze fragmenty. Z żołądka pokarm trafia do jelita cienkiego.

Jelito cienkie. To właśnie w jelicie cienkim występuje składniki odżywcze. Produkty pozostałe po wchłonięciu w jelicie cienkim to płynne odpady spożywcze.

Okrężnica. Płynny materiał dostaje się do jelita grubego, gdzie przygotowuje się do opuszczenia organizmu. Jelito grube usuwa nadmiar płynu i tworzy stolec (kał).

Odbytnica. Z jelita grubego kał wchodzi do ostatniej części - odbytnicy. Stołek utrzymuje się w odbytnicy, aż będzie gotowy do opuszczenia ciała.

Odbyt/odbyt. Odbyt to otwór, przez który wychodzi kał.

Mięsień zwieracz. Zewnętrzny zwieracz odbytnicy to tzw mięsień okrężny odbyt, który pozostaje zamknięty, zatrzymuje stolec w odbytnicy i otwiera się, uwalniając stolec.

Zaraz po urazie rdzenia kręgowego jelita stają się spowolnione, tzn. jego mięśnie nie będą się kurczyć. Ale przenosząc żywność i wydobywając składniki odżywcze, będzie ona nadal funkcjonować, a ty będziesz musiał się uczyć różne sposoby usprawnić odżywianie i pracę jelit. W zależności od poziomu uszkodzeń, Twoje jelita albo pozostaną atoniczne, powolne na zawsze, albo przywrócą zdolność odruchowego opróżniania jelit.

Spastyczne, odruchowe jelito

Na poziomach powyżej T12 Twoje jelita prawdopodobnie będą miały odruchowe wypróżnienia. Z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego nie będzie uczucia wypełnienia odbytnicy, ponieważ sygnały o tym nie będą w stanie dotrzeć do mózgu, ale dotrą do rdzenia kręgowego.

Odbytnica wypełnia się i rozciąga. Podczas rozciągania zakończenia nerwowe znajdujące się w odbytnicy ulegają pobudzeniu. Sygnały czuciowe z nich dostają się do rdzenia kręgowego przez nerwy krzyżowe. Sygnały te odbijają się wzdłuż nerwów krzyżowych z powrotem do jelit i mięśnia zwieracza odbytu. Mięśnie odbytu kurczą się, a odbyt rozluźnia. W tym momencie następuje ruch ściskający odbytnicy.

Powolne (atoniczne) jelita

Przy urazie na poziomie L 1 i niższym jelito najprawdopodobniej nie będzie funkcjonować odruchowo, ponieważ rdzeń kręgowy ulega uszkodzeniu w miejscu wspomnianego powyżej łuku odruchowego krzyżowego, a sygnały z zakończeń nerwowych odbytnicy nie będą mogły przemieszczać się wzdłuż nerwy do rdzenia kręgowego. Oznacza to, że mięśnie jelit nie będą się kurczyć, a mięsień zwieracz odbytnicy pozostanie rozluźniony.

Trening jelit w określonym czasie

Celem tego ćwiczenia jest wymuszenie regularnych wypróżnień w regularnych odstępach czasu. Może się to zdarzyć codziennie lub co drugi dzień, rano lub wieczorem. Przerwy te będą dla Ciebie wygodne, w zależności od godzin pracy lub zajęć szkolnych, zajęć towarzyskich, czasu poświęconego na opiekę osobistą itp. Dieta i regularność to dwa najważniejsze czynniki, które pozwolą Ci zapanować nad swoimi jelitami i nie bać się przedwczesności ich działania.

Dieta

Ostrożnie wybieraj pokarmy, które „dostosowują się do Ciebie” i sprawiają, że stolec jest miękki, nieporęczny i łatwy do przejścia. Dwoma największymi wrogami skutecznego programu wypróżnień są biegunka i zaparcie. Przyprawy mogą pogorszyć biegunkę duża liczba surowe owoce i warzywa, a także alkohol, zwłaszcza piwo. Niektóre leki, takie jak antybiotyki, również mogą mieć swój udział. Zapytaj swojego lekarza o skutki uboczne leków, które bierzesz lub planujesz zażywać.

Prawidłowość

Kiedy już ustalisz konkretną godzinę oczyszczenia jelit, musisz się jej ściśle trzymać. Zanim zostanie to ostatecznie utrwalone, może minąć kilka tygodni, więc jeśli nic nie działa od razu, nie spiesz się ze zmianą danego reżimu po tygodniu.

Zanim zaczniesz korzystać z krzesła toaletowego, będziesz musiał spędzać co najmniej 4 godziny dziennie w zwykłym wózku. Dzięki temu zyskasz pewność, że osiągnąłeś już pewną wytrzymałość, dzięki której nie tylko „staniesz na nogi”, ale nawet pójdziesz na siłownię.

Ćwiczenia fizyczne są ważne część integralna sukces w treningu jelit. Kiedy już będziesz na tyle mobilny, że będziesz mógł spędzić cztery godziny w wózku, powinieneś zacząć wybierać odpowiedni fotel toaletowy. Pielęgniarka może w tym pomóc. Będzie także uczyć praktycznych aspektów programu.

Odruchowe oczyszczenie jelit

Jeśli masz jelito odruchowe, czopki doodbytnicze powinny pomóc w zainicjowaniu wypróżnienia. Zalecamy stosowanie czopków glicerynowych, które natłuszczają ściany jelit, a nie podrażniają je chemicznie.

Mimo wszystko wyglądświece, wszystkie są tak wykonane, że wkłada się je najpierw ostrym końcem. Przed założeniem gumowej rękawicy zdejmij pierścionki z palców i przytnij paznokcie.

Nasmaruj żelem dwa czopki glicerynowe i delikatnie je włóż odbyt tak, aby znajdowały się jeden po drugim wzdłuż jelita. Nie wpychaj czopków do stolca. Jeśli odbytnica jest pełna, najpierw ją opróżnij.

Od momentu wprowadzenia czopków do chwili, gdy zaczną działać, może minąć od 5 do 20 minut.

Pielęgnacja jelita grubego

Jeśli czujesz się komfortowo, wypij gorący płyn, aby pobudzić jelita. Pomoże również głęboki, okrężny masaż brzucha (prawą ręką od dołu do góry, następnie w lewo przez pępek i w dół lub ostre palpacja punktu 7-10 cm na lewo od pępka - L.I.).

Po oczyszczeniu jelita grubego dobrze byłoby upewnić się, że nie pozostał w nim żaden kał. W tym celu ostrożnie włóż palec w rękawiczce nasmarowany żelem i powoli roluj go w odbytnicy. Zawsze odczekaj kilka minut, na wypadek, gdyby w wyniku dodatkowej stymulacji jelita nadal pracowały.

Opróżnianie atonicznego jelita

Opróżnianie powolnych jelit nazywa się oczyszczaniem ręcznym. Zwykle czopki nie pomagają na niesprawne jelita, dlatego codziennie trzeba ręcznie czyścić odbyt.

Wcale nie jest zdrowe napinanie i napinanie mięśni brzucha, aby zmusić jelita do wyciśnięcia treści. Ze względu na osłabienie mięśni dna miednicy może to prowadzić do powikłań nie tylko w jelitach, ale także w pęcherzu, a także ważne jest, aby mieć pewność, że Twój pęcherz jest w porządku i nie spowoduje to refluksu. przemoc.

Używając rękawiczek winylowych i wystarczającej ilości lubrykantu w żelu, włóż palec do odbytu do pierwszego zagięcia. Delikatnie naciskając na ścianę odbytnicy, powoli przesuwaj palec dalej ruchami obrotowymi. Zwykle stymuluje to normalną aktywność odbytnicy.

Kiedy poczujesz, że stolec zaraz wyjdzie, przesuń palec w bok i kontynuuj wykonywanie okrężnych ruchów. Poczujesz, jak krzesło przesuwa się po Twoim palcu. Będziesz wiedział, kiedy zakończyć, po tym, jak opada i trochę się kurczy. Górna część okrężnica (a palec pozostanie czysty - L.I.).

Ręczne sprzątanie w łóżku

Kiedy wrócisz do domu, czasami będziesz musiał pozostać w łóżku, aby wyleczyć odleżyny lub po prostu zachorować na grypę i będziesz musiał przyzwyczaić się do wykonywania normalnych procedur oczyszczania jelit.

„W czasie katastrofy rozerwano mi jelito grube i z powodu najróżniejszych powikłań w ciągu roku przeszedłem dziewięć operacji. Kiedyś nosiłam aż cztery worki do kolostomii, nie licząc tego, że kał był wydalany w sposób naturalny. Teraz mam jeden worek kolostomijny i nie korzystam z toalety. Głośne pierdnięcie może być krępujące – po prostu musisz się śmiać. Co więcej, może być głośniejszy niż zwykle, ponieważ brzmi gdzieś z przodu, a nie stłumiony spod poduszki, na której siedzisz. Nie możesz tego powstrzymać i nawet nie wiesz, kiedy to nastąpi. Więc chichoczesz przy obiedzie w całkowitej ciszy. pewnie każdy będzie o tym później mówił! Ale ponieważ nie muszę się martwić o toaletę, świetnie nadaje się do podróżowania lub podróżowania daleko od domu, a nawet biwakowania na dziko. Poza tym naciśnięcie zajmuje kilka minut, a nie godzin. Nie ma „wypadków”, a jeśli jestem chora, to leżę w łóżku. nie jak ci, którzy potrzebują toalety!

Stephena Hannena, C6/7

„Zarządzanie jelitami to dla Ciebie zupełnie inna historia, chociaż wydaje mi się, że jelita czasami mają swoje sprawy na głowie. Wszyscy jesteśmy inni, ale podtrzymuję zdanie, że jeśli będziesz przestrzegać diety i nie jeść wiaderek suszonych śliwek (możesz zgadnąć, o czym mówimy), możesz wytrenować się, aby ściśle trzymać się swojego czasu.

Jeśli Twoje ramiona są w porządku, połóż się na lewym boku (jeśli jesteś leworęczny, na prawym), uginając kolana do klatki piersiowej. Umieść poduszkę między kolanami, a jednorazową pieluchę pod pośladkiem.

Włóż dobrze nasmarowany palec do odbytu. Powoli obracaj i przesuwaj palcem dalej, wybierając kał. Poczekaj chwilę, aż jelita same się skurczą i wypchną pozostały kał. Powtórz te kroki kilka razy, aż do końca procedury. Umyć i wysuszyć.

Jeśli masz problemy z uporczywymi wypróżnieniami, możesz rozważyć zastosowanie niektórych z poniższych: Produkty medyczne i dodatki do żywności.

Środki przeczyszczające. Działają drażniąco na jelita, powodując skurcze, a także upłynnianie zawartości i przyspieszanie jej wydalania. Środek przeczyszczający przyjmuje się na noc przed ręcznym czyszczeniem. Staraj się rezygnować ze środków przeczyszczających, gdyż ich długotrwałe stosowanie może prowadzić do powstawania tzw leniwe jelita . Zamiast tego spróbuj regulować pracę jelit za pomocą diety bogatej w błonnik.

Wypełniacze. Specjalne suplementy diety przyjmowane jako napój od jednego do trzech razy dziennie. Są bogate w błonnik, który sam nie jest trawiony, ale gdy dostanie się do jelit, wchłania płyn, pęcznieje, a tym samym zwiększa całkowitą objętość kału. Osoby z jelitami atonicznymi często stosują takie wypełniacze codziennie w ramach swojej diety.

Zmiękczacze. Zmiękcza stolec, nie zwiększając jego objętości. Za zdobycie pożądany efekt należy je stosować regularnie.

Ziołowe substytuty. Pomagają regulować konsystencję stolca. Specjalista od zielonej apteki powie Ci odpowiednią mieszankę ziołową.

„Wypadki” z jelitami

Nie można wykluczyć, że od czasu do czasu nie przydarzy Ci się „wypadek” z jelitami. Kłopoty te oczywiście budzą niepokój i wstyd, ale mogą też posłużyć jako dobra lekcja na przyszłość.

Oczyściłem okrężnicę w niewłaściwym czasie i złym dniu.
Jelita nie zostały całkowicie oczyszczone.
Choroba lub przeziębienie.
Reakcja na nowe jedzenie.
Nadmierna ilość alkoholu.
Reakcja na niektóre leki.

„Moje palce w ogóle nie pracują, dbam o siebie. Jedną z części toalety szyjnej jest użycie specjalnego „pistoletu” do czopków doodbytniczych. Poszukaj kogoś, kto wie o co chodzi. Próbowałam jeszcze będąc w szpitalu, ale okazało się, że to już ponad moje siły. Kiedy już trochę czasu spędziłam w domu, tylko jedna rzecz zmusiła mnie do skorzystania z pomocy pielęgniarek – nie mogłam samodzielnie chodzić. Następnie ponownie oceniając sytuację, poprosiłem o ponowne wypróbowanie broni.

Minęło trochę czasu, dość szybko się do tego przyzwyczaiłem. Gdy znajdziesz wygodną dla siebie metodę, wszystko będzie proste. W rzeczywistości jest tylko jedna rzecz, która uniemożliwia wielu z nas osiągnięcie niezależności – opróżnianie pęcherza i jelit. Ubieranie się jest niczym w porównaniu z tym oczyszczeniem.”

Historia o rewolwerze zapewne rozśmieszy rosyjskiego czytelnika – jak to mówią, chcielibyśmy mieć Twoje problemy! Ale zwykła lewatywa najwyraźniej nie dotarła jeszcze do odległej Nowej Zelandii. Tymczasem to jest „najprzyjemniejsza rzecz”. W każdym razie całkowite oczyszczenie całego jelita grubego lewatywą, łącznie z usunięciem toksyn z jelita ślepego, daje wolność na trzy do czterech dni. – L.I.

Zaparcia, bóle brzucha i odchody owiec: przyczyny i leczenie

Często podczas wizyt u lekarza pacjenci skarżą się, że ich odchody przypominają owce. Problem ten jest bardzo delikatny i wskazuje na dysfunkcję jelit. Odchody owiec (kozie) to gęste, czasami bolesne stolce w gęstych pojedynczych fragmentach, rozwijające się w wyniku zaparć spastycznych. Podobnemu stanowi z tworzeniem się grudek stolca towarzyszą wzdęcia i mogą powodować bóle brzucha, które wymagają leczenia i korekty żywieniowej.

Owczy stolec i zaparcia: przyczyny

Zwykle owczy stolec występuje jako objaw zaparcia spastycznego. W tym przypadku rozwijają się skurcze ściany jelita, wzdęcia i długotrwałe zatrzymywanie treści w okrężnicy, przez co kał jest odwodniony, zagęszczony i przechodząc przez spazmatyczne jelito, przyjmuje postać kulek lub kamyków. Twardy stolec podczas wypróżnień powoduje dyskomfort, ból brzucha i wpływa na ogólne samopoczucie. Zwykle takie odchody mają nieprzyjemny zapach, flora oportunistyczna aktywnie się w nich rozmnaża, jest dużo błonnika i śluzu.

Kupa jagnięca zwykle pojawia się, gdy:

Dostępność biegunka funkcjonalna po którym następuje zaparcie.
Atoniczne lub spastyczne zapalenie jelita grubego.
Zespół jelita drażliwego.
W przypadku alergicznego zapalenia jelita grubego (nietolerancja mleka lub innych produktów).
Złe odżywianie (obfitość gęstych pokarmów, węglowodanów, niedobór warzyw i owoców).
Niedobór płynów, odwodnienie, obfite pocenie się.

Przy normalnym odżywianiu i pełne zdrowie stolec powinien być regularny i codzienny, dopuszczalny jest raz na dwa dni. Jeśli stolec występuje rzadziej, uważa się to za zaparcie. Mówi się, że do zaparć dochodzi także podczas codziennych wypróżnień, jeśli stolec ma postać grudek, kulek lub fragmentów. Problemy z jelitami i zaparcia atoniczne powstają na skutek różnych zaburzeń zachodzących w organizmie. Spowolnienie jelita i jego skurcze mogą być spowodowane takimi przyczynami jak:

Nerwice i zaburzenia autonomicznego układu nerwowego.
Zaburzenia hormonalne, a w rezultacie rozregulowanie jelit.
Zaburzenia przewodu pokarmowego.
Zaburzenia krążenia jelitowego.
Brak aktywności fizycznej.
Długotrwałe stosowanie antybiotyków i niektórych leków.
Operacje na jelitach.
Zmiany zapalne jelit.
Długotrwały bezruch.
Stres.

Często przyczyną odchodów takich jak owce są zaburzenia flora mikrobiologiczna- dysbakterioza, nieracjonalne stosowanie leków, enzymy trawienne.

Cienki stolec, wzdęcia: przyczyny

Jeśli stolec staje się cieńszy podczas defekacji i staje się wstęgowy, czemu towarzyszą wzdęcia, może to również wskazywać na patologie jelita grubego. Zazwyczaj cienkiemu stolcowi towarzyszą bóle brzucha, śluz, smugi świeżej krwi i wzmożone wypróżnienia. Oznacza to, że konieczna jest wizyta u lekarza. Głównymi przyczynami tak cienkiego stolca są:

Polipy w okolicy odbytnicy.
Obecność hemoroidów.
Obecność guza.

Konieczne jest pełne badanie i leczenie przez gastroenterologa.

Owczy stolec, ból brzucha: objawy

Zwykle pierwszymi objawami zaparcia są:

Rzadkie wypróżnienia.
Ból brzucha podczas defekacji, dyskomfort podczas wypróżnień, wzdęcia.
Tworzą się grudkowate odchody, odchody owiec, gęste odchody ze śluzem lub krwią na powierzchni i obserwuje się nieprzyjemny zapach odchodów.
Pęknięcia w odbycie.
Ból brzucha po lub przed wypróżnieniem.
Ogólne osłabienie, złe samopoczucie i bóle głowy spowodowane zatruciem.

Objawy początkowo występują sporadycznie, następnie stają się częstsze i długotrwałe. Pacjenci coraz częściej sięgają po środki przeczyszczające.

Odchody owiec: rola żywienia w rozwoju problemów ze stolcem

Obecność odchodów owiec wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem i podjęcia niezbędnych rutynowych działań i procedur medycznych. Przede wszystkim należy zbadać i zidentyfikować przyczynę gęstego stolca, czyli skonsultować się z terapeutą, gastroenterologiem i proktologiem. W leczeniu zaparć konieczne jest zastosowanie całej gamy środków. Obejmują one:

Korekta żywienia poprzez zwiększenie diety produktów bogatych w błonnik i pektyny (stół warzywny i nabiałowy).
Pij wystarczającą ilość płynów, do dwóch lub więcej litrów dziennie.
Zwiększanie aktywności fizycznej i mobilności, unikanie stresu fizycznego i psychicznego.

Odżywianie odgrywa kluczową rolę zarówno w powstawaniu zaparć i problemów jelitowych, jak i w ich korygowaniu. Przede wszystkim dieta powinna zawierać wystarczającą ilość płynnego pokarmu (pierwsze dania) oraz błonnik, pektyny. Pobudza to ruchliwość i zapobiega zagęszczaniu się kału. Ponadto odżywianie powinno być regularne, posiłki częstsze, ale ich objętość powinna być zwiększana tak, aby pokarm trafiał do jelit w równych porcjach. Musimy wzbogacać naszą dietę całe ziarna, świeże owoce, dodawaj otręby do jedzenia.

Aktywnie łagodzi zaparcia poprzez wykorzystanie wystarczającej ilości płynu, aby zapobiec nadmiernemu zagęszczeniu kału. Należy pić co najmniej 1,5 litra płynów dziennie, z wyłączeniem napojów gazowanych oraz mocnej herbaty i kawy, gdyż przyczyniają się one do zaparć i powodują wzdęcia. Przydatny jest aktywny ruch, który tonizuje przednią ścianę brzucha i poprawia motorykę jelit, zapobiegając zastojom treści.

Korekcja leków zaparć spastycznych obejmuje przepisywanie łagodnych środków przeczyszczających i leków stymulujących ruchliwość jelit. Wskazane jest także stosowanie leków przeciwskurczowych, a w razie konieczności preparaty enzymatyczne aby poprawić trawienie. Zwykle po pełnym leczeniu odchody owiec znikają od pierwszych dni terapii. Aby jednak normalizować stolec i trawienie, konieczne jest długotrwałe leczenie i dalsza profilaktyka zaparć.

Ruch w jelitach

1. Skurcze perystaltyczne mięśni okrężnych, rozprzestrzeniające się falowo wzdłuż jelita i ściskające i przesuwające jego zawartość wyłącznie w kierunku odbytu.

2. Segmeitacyjne skurcze mięśni okrężnych, jednoczesne mieszanie treści jelitowej w kilku miejscach.

3. Wahadłowe, rytmiczne skurcze mięśni podłużnych i okrężnych, występujące naprzemiennie i mieszające zawartość jelita.

Ruchy jelit zachodzą automatycznie w wyniku procesów biochemicznych zachodzących w samej tkance mięśni gładkich.

Mięśnie gładkie są zawsze w stanie pewnego napięcia, napięcia, wzrastają i maleją. Wymienione wypróżnienia występują na tle tego tonu. Znajdująca się w nim sieć komórek nerwowych splotu Auerbacha uczestniczy w regulacji ruchów jelit i koordynacji skurczów warstw mięśni podłużnych i pierścieniowych.

Skurcze jelita cienkiego zależą od właściwości fizycznych i chemicznych pożywienia. W jelicie krętym treść przemieszcza się wolniej niż w dwunastnicy i jelicie czczym, a następnie przez zwieracz krętniczo-kątniczy, czyli zastawkę Bauhina, przedostaje się do jelita grubego.

Masy pokarmowe powodują ruchy jelit poprzez mechaniczne podrażnienie i rozciąganie jelita. Im grubszy pokarm, tym większe powoduje mechaniczne podrażnienie i silniejsze ruchy jelit.

Wprowadzenie soli fizjologicznej do jelit powoduje powolną perystaltykę, a pojawienie się w niej powietrza powoduje szybką perystaltykę. Jelito grube jest szczególnie wrażliwe na gromadzenie się powietrza.

Wzmożone ruchy jelit spowodowane są produktami trawienia białek, substancjami ekstrakcyjnymi, solami, sokami trawiennymi, zwłaszcza żółcią zawierającą cholinę, po wchłonięciu ich do krwi.

Skurcze mięśni gładkich jelit samoregulują się odruchowo w wyniku mechanicznej i chemicznej stymulacji receptorów żołądka i jelit przez pokarm.

Podrażnienie nerwu błędnego wzmaga skurcze jelit i zwiększa napięcie mięśni, podczas gdy nerw współczulny hamuje skurcze jelit i zmniejsza napięcie.

Podrażnienie obu nerwów powoduje powstawanie na ich zakończeniach mediatorów, które oddziałują analogicznie na mięśnie gładkie i poprzez krew.

W przypadku emocji strachu, złości, bólu i innych zwiększa się dopływ hormonu nadnerczy, adrenaliny, do krwi, która działa jak nerw współczulny i hamuje ruchy jelit. W innych przypadkach przy niektórych emocjach obserwuje się biegunkę nerwową, np. ze strachem, na skutek pobudzenia nerwów błędnych i powstania acetylocholiny. Serotonina stymuluje również wypróżnienia.

Zahamowanie ruchów jelit obserwuje się, gdy płynne składniki odżywcze (zupa, mleko) dostają się do jamy ustnej.

Stałe substancje spożywcze również mają takie samo działanie, ale słabsze. Przeciwnie, odrzucone substancje płynne i stałe odruchowo powodują zwiększone wypróżnienia z jamy ustnej.

Podrażnienie przednich części kory mózgowej wpływa na skurcze mięśni gładkich żołądka i jelit, pobudzenie lub zahamowanie perystaltyki, zwieracze kurczą się lub rozluźniają. Międzymózgowie powoduje również skurcz lub rozluźnienie żołądka i jelit (V. M. Bekhterev i N. A. Mislavsky, 1889, 1890).

U dzieci słaby rozwój mięśni jelitowych przyczynia się do częstych zaparć.

Proces trawienia u ludzi żywności zwierzęcej i mieszanej trwa 1-2 dni. Połowę tego czasu resztki mas pokarmowych przemieszczają się przez jelita grube, których ruchy są bardzo powolne, ponieważ ich mięśnie są słabo rozwinięte. Woda wchłaniana jest w jelitach grubych, a przy udziale śluzu powstaje kał. Kolor stolca zależy od pigmentów żółci. W kale znajdują się niestrawione substancje, śluz i znaczna ilość bakterii. Zawartość jelita grubego nie może wypaść na skutek skurczu dwóch zwieraczy: wewnętrznego, składającego się z mięśni gładkich i zewnętrznego, składającego się z mięśni prążkowanych.

Podobne artykuły

Teoretyczne podstawy selekcji. Studiowanie nowego materiału

Przedmiot – biologia Zajęcia – 9 „A” i „B” Czas trwania – 40 minut Nauczyciel – Zhelovnikova Oksana Viktorovna Temat lekcji: „Genetyczne podstawy selekcji organizmów” Forma procesu edukacyjnego: lekcja w klasie. Typ lekcji: lekcja na temat komunikowania nowych...
Cudowne słodycze mleczne Krai „kremowy kaprys”

Cukierki krowie znają wszyscy – produkowane są od niemal stu lat. Ich ojczyzną jest Polska. Oryginalna krowa to miękkie toffi z nadzieniem krówkowym. Oczywiście z biegiem czasu oryginalna receptura ulegała zmianom, a każdy producent ma swój własny...
Fenotyp i czynniki determinujące jego powstawanie

Dziś eksperci zwracają szczególną uwagę na fenotypologię. Są w stanie „dotrzeć do sedna” osoby w ciągu kilku minut i przekazać o niej wiele przydatnych i interesujących informacji. Osobliwości fenotypu Fenotyp to wszystkie cechy jako całość,...
Dopełniacz liczby mnogiej z końcówką zerową

I. Główną końcówką rzeczowników rodzaju męskiego jest -ov/(-ov)-ev: grzyby, ładunek, dyrektorzy, krawędzie, muzea itp. Niektóre słowa mają końcówkę -ey (mieszkańcy, nauczyciele, noże) i końcówkę zerową (buty, mieszkańcy). 1. Koniec...
Czarny kawior: jak prawidłowo podawać i jeść pysznie

Składniki: Czarny kawior w zależności od możliwości i budżetu (bieługa, jesiotr, jesiotr gwiaździsty lub inny kawior rybny podrobiony jako czarny) krakersy, biały chleb miękkie masło, jajka na twardo, świeży ogórek Sposób gotowania: Dzień dobry,...
Jak określić rodzaj imiesłowu

Znaczenie imiesłowu, jego cechy morfologiczne i funkcja składniowa Imiesłów jest specjalną (niesprzężoną) formą czasownika, która oznacza atrybut przedmiotu poprzez działanie, odpowiada na pytanie który? (co?) i łączy cechy. .

Objawy niedrożności jelita grubego. Spastyczne, odruchowe jelita. Objawy ostrej niedrożności jelit

Co to są zagniecenia kału?

Powoduje

Objawy

Jak pozbyć się zalegania kału?

Lewatywy

Pojawienie się wężowych stolców z hemoroidami

Co oznacza stolec wstążkowy u kobiet?

Przyczyny chorób podczas wypróżnień u mężczyzn

Jakie środki zapobiegawcze można podjąć?

Jeśli stolec będzie cienki jak ołówek?

Metody zapobiegania zaparciom: jak utrzymać prawidłowy stolec?

Jaki rodzaj stolca jest normalny?

Czop kałowy w odbytnicy

Co to są zagniecenia kału?

Powoduje

Objawy

Jak pozbyć się zalegania kału?

Lewatywy

etnonauka

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jelito drażliwe. Objawy

Dysbioza jelitowa.

BÓL PRZED DEFEKACJĄ

Ból brzucha, ulga po wypróżnieniu, owczy kał w przypadku zespołu jelita drażliwego

Dodatkowe informacje:

Ból jelit, zwiększona perystaltyka

1 odpowiedź

Trawienie i pielęgnacja jelit

Układ trawienny

Spastyczne, odruchowe jelito

Powolne (atoniczne) jelita

Trening jelit w określonym czasie

Dieta

Prawidłowość

Odruchowe oczyszczenie jelit

Opróżnianie atonicznego jelita

Ręczne sprzątanie w łóżku

„Wypadki” z jelitami

Zaparcia, bóle brzucha i odchody owiec: przyczyny i leczenie

Owczy stolec i zaparcia: przyczyny

Cienki stolec, wzdęcia: przyczyny

Owczy stolec, ból brzucha: objawy

Odchody owiec: rola żywienia w rozwoju problemów ze stolcem

Ruch w jelitach

Podobne artykuły

Teoretyczne podstawy selekcji. Studiowanie nowego materiału

Cudowne słodycze mleczne Krai „kremowy kaprys”

Fenotyp i czynniki determinujące jego powstawanie

Dopełniacz liczby mnogiej z końcówką zerową

Czarny kawior: jak prawidłowo podawać i jeść pysznie

Jak określić rodzaj imiesłowu