Co zrobić, jeśli rana oparzeniowa ropieje? Leczenie ran oparzeniowych Kiedy można leczyć oparzenia termiczne skóry w domu?

Leczenie oparzeń jest długim i złożonym procesem. Jeśli oparzenie się nasila, powrót do zdrowia zostaje przerwany przez zmiany zapalne w tkankach. Dlatego w przypadku takiego zjawiska konieczne jest podjęcie wszelkich niezbędnych działań w celu szybkiego gojenia powierzchni rany.

Ropienie w obszarze oparzenia jest dość powszechne. Dzieje się tak z powodu przedostania się bakterii chorobotwórczych do otwartej rany. Infekcja szybko wpływa na otaczającą tkankę. Układ odpornościowy reaguje na stan zapalny zwiększoną produkcją leukocytów i limfocytów. Rana puchnie i ropieje.

Głównymi przyczynami procesu zapalnego są:

1. Niesterylne materiały opatrunkowe. Zakażenie może być spowodowane przez samą ofiarę, użycie materiału nieodpowiedniego do opatrunku lub przez pracownika służby zdrowia. Podczas leczenia oparzeń ważne jest, aby używać wyłącznie sterylnych bandaży i gazy.
2. Może ropieć w przypadku zakażenia brudnymi rękami. Przed obróbką powierzchni ręce należy dokładnie umyć i wysterylizować specjalnym środkiem antyseptycznym. W takim przypadku lepiej jest używać sterylnych rękawiczek.
3. Brak odpowiedniego obchodzenia się ze zużytymi urządzeniami. Często osoba samodzielnie wprowadza infekcję igłą.
4. Oparzenie zaczyna ropieć po bezpośrednim kontakcie z zanieczyszczonymi przedmiotami. Otwarta rana jest podatna na działanie różnych bakterii i mikroorganizmów. Jeśli dotknięty obszar nie zostanie zabandażowany, istnieje wysokie ryzyko infekcji.
5. Kontakt zanieczyszczonej wody z powierzchnią rany. Dopóki powierzchnia nie zacznie się goić, zabrania się zwilżania dotkniętego obszaru.

Dość łatwo jest wywołać stan zapalny oparzeń. Ważne jest zachowanie wszelkich norm sanitarno-higienicznych. Lepiej jest, jeśli ranę opatrzą pracownicy służby zdrowia, w warunkach klinicznych i przy całkowitej sterylności.

Znaki i etapy procesu ropnego

Rozpoznanie początku procesu zapalnego z ropieniem nie jest trudne. U pacjenta występują charakterystyczne objawy tego zjawiska:

• bolesność dotkniętego obszaru;
• ostry dyskomfort podczas dotykania rany;
• uczucie wewnętrznego ciśnienia, pełni;
• lokalna podwyższona temperatura;
• deformacja tkanki oparzeniowej;
• wydzielina z białym, szarym, żółtym lub zielonkawym wysiękiem;
• obrzęk otaczających tkanek;
• ogólne złe samopoczucie organizmu (ogólna hipertermia, osłabienie, nadmierna potliwość).

Proces ropny przebiega przez kilka etapów. Najpierw następuje zapalenie tkanek. Skóra staje się czerwona i puchnie. Bez szybkiego leczenia proces przechodzi do następnego etapu - tworzenia ropnego ogniska. W tym czasie pojawia się ból i inne objawy. Po pęknięciu ropnej kapsułki zawartość wypływa, rana pokrywa się żółtą skórką. Jest to niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko infekcji innych okolic i powstania nowych ropni. Po ustąpieniu wysięku rana się regeneruje.

Właściwe leczenie pozwoli szybko i bezboleśnie pozbyć się tego nieprzyjemnego zjawiska. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że rana pokryje się nowymi wrzodami.

Metody leczenia ropienia

Dopuszczalne jest samodzielne leczenie procesu ropnego w domu tylko z niewielkim skupieniem stanu zapalnego i powierzchownym oparzeniem. W pozostałych przypadkach konieczna jest pomoc lekarska. Oparzenia chemiczne wymagają specjalnego czyszczenia i leczenia.

Jeśli rozpocznie się ropienie, ranę należy leczyć specjalnym środkiem antyseptycznym. Do tych celów (według opinii tych, którzy testowali) odpowiedni jest roztwór Furaciliny, słaby roztwór nadmanganianu potasu, chlorheksydyny, meramistyny. Można również leczyć stężonym roztworem mydła do prania. Po leczeniu środkiem antyseptycznym można użyć specjalnej maści z apteki, która wyciągnie ropę i złagodzi obrzęk. Zwykle stosuje się maść ichtiolową, erytromycynę, lewomikol, lewomycetynę. Podczas przetwarzania ważne jest zachowanie warunków aseptycznych - zadbaj o czystość rąk, powierzchni, sprzętu i materiałów.

W przypadku podwyższonej temperatury ciała i ostrego bólu zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych – Ibuprofen lub Paracetamol (w przypadku stosowania u dziecka), Analgin, Nimesil, Baralgin.

Medycyna alternatywna może pomóc wyleczyć ropienie przy użyciu tradycyjnych receptur. Możesz posmarować powierzchnię rany sokiem z cebuli. Skuteczne jest stosowanie glistnika, którego sok jest doskonałym środkiem antyseptycznym.

Możliwe konsekwencje i zapobieganie

Kiedy oparzenie ropieje, ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe. W przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań. Osobie, która zignoruje objawy ropienia, może grozić zatrucie organizmu, martwica tkanek i gangrena oraz zatrucie krwi. Co więcej, bez wykwalifikowanej pomocy ryzyko powikłań utrzymuje się przez cały rok.

Aby zapobiec wystąpieniu takich procesów podczas leczenia oparzeń, należy przestrzegać wszystkich norm higienicznych i sanitarnych. Wszystkie użyte przedmioty i materiały muszą być sterylne. Natychmiast po oparzeniu należy chronić dotknięty obszar przed uszkodzeniami mechanicznymi. Jeśli uszkodzenie występuje na ramieniu lub nodze, lepiej odmówić brudnej pracy. Otwarte rany należy przykryć bandażem.

Kiedy oparzenie nogi, ramienia lub innej części ciała się nasila, należy natychmiast podjąć działania w celu wyeliminowania tego zjawiska. Im szybciej pacjent rozpocznie pełne leczenie, tym łatwiejszy będzie powrót do zdrowia.

Miejscowe leczenie rany oparzeniowej składa się z trzech głównych etapów, w zależności od głębokości uszkodzenia tkanki:

• spalona powierzchnia toalety;
• zachowawcze leczenie rany oparzeniowej;
• chirurgiczne leczenie rany oparzeniowej (w przypadku oparzeń głębokich IIIB i IV stopnia).

Miejscowe leczenie poparzonej powierzchni można rozpocząć dopiero po wyjęciu pacjenta ze stanu szoku. Niezastosowanie się do tej zasady skutkuje pogłębieniem szoku oparzeniowego.

Spalona powierzchnia toalety przeprowadzane z zachowaniem zasad aseptyki, niezwykle ostrożnie i oszczędnie. Skórę wokół spalonej powierzchni przeciera się alkoholem. Jeśli spalona powierzchnia jest zanieczyszczona, nawadnia się ją z cylindra roztworem furatsiliny i nowokainy, następnie suszy i usuwa kawałki pęcherzyków. Nienaruszone duże blistry otwiera się u podstawy w celu ich opróżnienia.

Bąbel opada, a złuszczony naskórek staje się dobrą ochroną dla odsłoniętej skóry właściwej. Podczas wstępnego oczyszczania oparzonej powierzchni można również całkowicie usunąć cały złuszczony naskórek. Dalszą obróbkę spalonej powierzchni można przeprowadzić w sposób otwarty lub pod bandażami.

Otwarta metoda leczenia preferowany w przypadku powierzchownych oparzeń twarzy i krocza. W takim przypadku odsłoniętą powierzchnię oparzeniową po skorzystaniu z toalety suszy się pod ramą lub na powietrzu przez 1 – 3 dni. W ten sposób powstaje sucha skorupa, pod którą następuje gojenie dotkniętego obszaru. Drobnoustroje wystawione na działanie światła i ciepła przez długi czas tracą zdolność do rozmnażania się i szybko umierają.

Szybkie tworzenie się gęstego strupa na spalonej powierzchni pomaga również zmniejszyć zatrucie ofiary. Przy leczeniu otwartym oszczędza się materiał opatrunkowy i zapewnia możliwość stałego monitorowania stanu rany oparzeniowej.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, w nowoczesnych ośrodkach oparzeń otwarte leczenie ofiar oparzeń odbywa się w specjalnych komorach z kontrolowaną temperaturą, wilgotnością i stałym przepływem sterylnego powietrza.

Jednakże trudności, jakie pojawiają się w opiece nad pacjentem z rozległymi, okrągłymi oparzeniami, wysoki koszt sprzętu zapewniającego maksymalną izolację pacjenta oraz środowisko powietrza dezynfekowane poprzez sterylizację, ograniczają stosowanie metody otwartej.

Zamknięte leczenie przeprowadzane pod bandażami ze środkami antyseptycznymi lub innymi lekami przeciwbakteryjnymi. Ich charakter zależy od fazy procesu rany. W przypadku oparzeń powierzchownych i głębokich, zanim w okolicy oparzenia pojawi się odczynowy stan zapalny, wskazane jest stosowanie wodnych roztworów środków antyseptycznych i przestrzeganie zasady rzadkiej zmiany opatrunków, aby nie uszkodzić poparzonych tkanek.

Wskazaniem do ich zmiany w tym okresie może być obrzęk, nasiąknięcie wydzieliną i naruszenie ich integralności. W takim przypadku należy zmienić tylko tę część opatrunku, w której rozwinęła się ta lub inna komplikacja.

W okresie ropienia ran i topienia martwej tkanki, charakterystycznego dla głębokich oparzeń od 12 do 14 dni po urazie, konieczne są częste opatrunki i kąpiele, czyli warunki sprzyjające dobremu odpływowi ropnego wysięku i odrzuceniu martwej tkanki.

Wypływ ropy z rany i zniszczenie drobnoustrojów wspomagane jest przez zastosowanie hipertonicznych, antyseptycznych roztworów, naświetlania ultrafioletem i podawania leków za pomocą elektroforezy. Ważnym punktem w tej fazie jest zapewnienie odpoczynku w ranie za pomocą opatrunków unieruchamiających.

Do najskuteczniejszych leków miejscowych stosowanych w leczeniu ran oparzeniowych pod bandażami zalicza się 0,5% roztwór azotanu srebra, 10% krem ​​sulfamilonowy (mafenid), 0,1% maść z gentamycyną, 1% maść sulfadiazynowo-srebrowa (dermazin, flamazin, silvaden), 15% maść propolisowa zawierająca 0,1% chlorek cetylopirydyniowy, biglukonian chlorheksydyny.

Nasz kraj opanowuje produkcję przemysłową nowego krajowego środka antyseptycznego z serii chinoksaliny— dioksydyna, badane jest zastosowanie polimerowych środków antyseptycznych.

W przypadku braku jednego środka uciekają się do innego, osiągając oczyszczenie rany i zmniejszenie liczby bakterii na powierzchni rany do minimalnego poziomu, a następnie zamykając ranę przeszczepami skóry.

W okresie, gdy w bardzo małych ranach następuje odsunięcie się martwej tkanki i tworzenie się ziarniny, częstotliwość opatrunków maleje, a leczenie ran sprowadza się do zabezpieczenia ziarnin przed uszkodzeniem i wtórnym zakażeniem (w celu wspomagania samoistnego procesu gojenia).

W tym celu stosuje się różne opatrunki maściowe i emulsje. Jeśli powierzchnia rany zajmuje powierzchnię większą niż 5 cm2, nie ma potrzeby czekać na samoistne zagojenie, należy jednak jak najszybciej zastosować leczenie chirurgiczne.

„Oparzenia u dzieci”, N.D. Kazantseva

Oparzenia spowodowane wrzącą wodą są częstym urazem. Pojawia się u dorosłych i dzieci, których rodzice nie opiekowali się nimi. Szczególnie nieprzyjemne jest to, gdy noga jest spuchnięta po oparzeniu wrzącą wodą. Właściwa pierwsza pomoc pomoże Ci uniknąć ryzyka nowotworu. Spontaniczna aktywność pogłębi szkody.

1. Uszkodzonego miejsca nie należy smarować tłuszczem, jogurtem ani kefirem. Jeśli Twoja noga jest spuchnięta w okolicy stopy, musisz zdjąć buty. Jeśli butów nie można zdjąć, należy je ostrożnie przeciąć.
2. Nie dotykaj oparzenia rękami.
3. Nie należy stosować środków antyseptycznych w leczeniu otwartej rany. Jod, alkohol, nadmanganian potasu mogą pogorszyć sytuację.
4. Jeżeli na nodze pojawi się pęcherz, nie należy nakłuwać ani usuwać płynu.

Jeśli chcesz posmarować ranę produktami mlecznymi lub dotknąć jej rękami, pamiętaj o konsekwencjach takiej perspektywy.

Wymienione metody nie eliminują zmiany. Wręcz przeciwnie, pogarszają stan i mogą prowadzić do powikłań. Takie działania zwiększają ryzyko infekcji, pozostawiają blizny, a ofiara traci cenny czas.

Co zrobić, jeśli na nodze pojawią się pęcherze lub obrzęk

W przypadku oparzenia kończyny dolnej konieczne jest odpowiednie schłodzenie uszkodzonego miejsca. Następnie uśmierzają ból i udzielają niezbędnej pomocy. Poza szpitalem dopuszczalne jest leczenie wyłącznie oparzeń I i II stopnia. Wymagany:

1. Natychmiast zdjąć buty, skarpetki lub pończochy. Jeśli tkanina się przyklei, nie ma potrzeby jej odrywania.
2. Stopę umieszcza się pod strumieniem chłodnej, ale nie lodowatej wody i przykrywa sterylną serwetką.
3. Aby zapobiec narastaniu obrzęku, należy unieść nogę i położyć ją na poduszce.
4. Dopuszczalne jest leczenie preparatem na oparzenia tylko I i II stopnia.
5. Oparzeń III i IV stopnia nie można leczyć poza szpitalem. Zaleca się wezwać pomoc doraźną.

Powikłania, które mogą wystąpić po oparzeniu wrzącą wodą, najczęściej powstają po niewłaściwym leczeniu oparzeń i powstają w wyniku zapalenia uszkodzonego miejsca lub infekcji.

Co powoduje guzy nóg i inne powikłania po oparzeniach?

Występowanie nowotworów zależy od reakcji organizmu i cech indywidualnych. Indywidualne funkcje obejmują:

• stan ciała;
• Liczba lat;
• choroby nabyte przed urazem;
• występowanie chorób ubocznych.

Guz na nodze po oparzeniu jest zjawiskiem częstym, ale nie obowiązkowym. Po oparzeniu termicznym wstępne leczenie stopy jest niezwykle trudne, buty i ubrania przylegają do stopy. Niewidoczne części odzieży w postaci kawałków materiału i nici pozostają na ciele. Przedwczesna eliminacja wpływa na występowanie powikłań. Na wygląd guza wpływa obszar uszkodzonego obszaru.

Klasyfikacja powikłań

Guz jest uważany za rodzaj powikłań. Istnieją grupy:

• nowotwory powstałe bezpośrednio w wyniku oparzenia;
• powikłania wynikające z niewłaściwego leczenia;
• w wyniku sepsy.

Wszystkie bez wyjątku powikłania, które powstają po oparzeniu wrzącą wodą, pojawiają się nieoczekiwanie i szybko się rozwijają. Aby go wyeliminować, potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach.

W trakcie leczenia guza nogi i po zabiegu należy pamiętać, że prawdopodobieństwo powikłań jest duże. Rokowanie utrudnia leczenie chorych. Aby gojenie nastąpiło szybciej, należy przestrzegać zaleceń lekarzy i nie oddawać się samoleczeniu.

Jak leczyć obrzęk nóg po oparzeniu?

Aby właściwie leczyć guzy nóg, dowiemy się więcej o oparzeniach, a dokładniej o ich stopniach. Przebieg i wynik leczenia zależą od rodzaju zmiany.

Stopnie uszkodzeń powierzchni w wyniku oparzeń (od pierwszego do czwartego):

Leki zapobiegające obrzękom nóg po oparzeniu

Po oparzeniu natychmiast pojawia się pęcherz, ale noga nie puchnie. Zabrania się przekłuwania blistra. Lepiej poczekać, aż wyschnie i płyn się wyleje. Blister zapobiegnie przedostawaniu się zarazków do rany. Nowa warstwa skóry pod pęcherzem ma delikatną strukturę. Nową skórę należy chronić i stale smarować delikatnym kremem lub specjalną maścią sprzyjającą regeneracji skóry nóg.

Przy złym leczeniu uszkodzony obszar zostaje zakażony, a noga puchnie. W wyniku procesu zapalnego wzrasta temperatura ciała i pojawia się osłabienie. Noga bardzo mnie boli, nie mogę ustać na kończynie. Objawy wskazują na opóźnione gojenie.

Noga puchnie po przedostaniu się bakterii do organizmu przez skórę. Uszkodzone obszary mogą ropieć i ulegać zapaleniu. Noga zaczyna swędzić i pojawia się uczucie pieczenia w środku. Problem zostaje wyeliminowany poprzez operację.

Leki i maści stosowane do usuwania oparzeń w zależności od ich etapów

Znanych jest kilka rodzajów leków: maści, specjalne opatrunki. Ostatnio powszechne zastosowanie znalazły kremy, żele i aerozole.

1. „Procelan” wyróżnia się właściwościami antyseptycznymi i wykazuje działanie przeciwbólowe. „Powidon-jod” to maść, która dezynfekuje uszkodzony obszar i przyspiesza proces odnowy skóry. „Ratownik” to balsam składający się z naturalnych substancji, które zmniejszają obrzęki, eliminują ból i działają antybakteryjnie. Maści Levomekol i Pantenol pomagają wyeliminować infekcję.
2. Oparzenie wrzącą wodą jest niezwykle bolesne. Pojawiającym się powikłaniom towarzyszy obrzęk, obrzęk, nieprzyjemne uczucie pieczenia i wzrost temperatury ciała. Nie zaleca się dotykania rany. Jako lekarstwo zaleca się stosowanie sprayów, aplikuje się je na powierzchnię bez użycia rąk i wacików.
3. Dodatkowym skutecznym środkiem są opatrunki przeciwoparzeniowe, niezbędne w każdej apteczce. Na przykład „Apollo” to bandaż żelowy, który eliminuje ból i chłodzi ranę.
4. Aby uniknąć pojawienia się guza po oparzeniu, dopuszczalne jest smarowanie dotkniętego obszaru Solcoserylem lub Olazolem.
5. Solcoseryl jest przepisywany w przypadku jakichkolwiek uszkodzeń skóry, w tym oparzeń termicznych.
6. Olazol ma działanie przeciwbólowe. Produkt zapobiega rozwojowi bakterii. Lepiej jest stosować leki w postaci aerozoli.
7. W celu złagodzenia bólu ofierze podaje się analginę.

Domowe sposoby zapobiegania obrzękom nóg spowodowanym oparzeniami wrzącą wodą

1. Jeśli rana jest niewielka, a obrzęk niewielki, możesz zastosować domowe środki, aby wyeliminować uszkodzenia. Surowe starte ziemniaki pomogą wyeliminować ból i złagodzić obrzęk. Nałóż pulpę ziemniaczaną na dotknięty obszar i przykryj sterylną serwetką. Po podgrzaniu wymienić masę na nową.
2. Uszkodzenia termiczne i późniejsze obrzęki są eliminowane za pomocą skrobi ziemniaczanej. Produkt nanosi się grubą warstwą na uszkodzone miejsce, przykrywa wacikiem i szczelnie bandażuje.
3. Aby uniknąć obrzęku, na dotknięty obszar można nałożyć liść kapusty. Dzięki temu ból po pewnym czasie ustępuje, a obrzęk ustępuje.
4. Aby wyeliminować obrzęk nogi, użyj liścia aloesu. Musisz uwolnić liść z szorstkiej skórki, nałożyć go na oparzenie lub zmiażdżyć na drobną pastę. Aloes trzyma się w pobliżu oparzenia przez 12 godzin. Noga zacznie się szybciej goić.
5. Eliminacja nowotworów za pomocą dziurawca zwyczajnego. Zmiel kwiaty dziurawca i dodaj szklankę alkoholu. Mieszankę podaje się w infuzji przez 10 dni. Codziennie mieszaj roztwór. Po 10 dniach opuchnięte miejsce można przetrzeć nalewką.
6. Eliminacja nowotworów za pomocą propolisu. Schłodzić produkt w zamrażarce, wymieszać z suszonymi kwiatami dziurawca zwyczajnego (4 łyżki rozdrobnionych suszonych kwiatów na 2 szklanki propolisu). Nalegaj propolis na słońcu przez dwa tygodnie. Zaleca się raz dziennie wymieszać lub potrząsnąć pojemnikiem.

Środki ludowe uważane są za niezastąpionych pomocników dla osób preferujących leczenie naturalnymi lekami. Ale pozytywnego efektu należy się spodziewać tylko wtedy, gdy ofiara otrzymała już wykwalifikowaną opiekę medyczną.

Kiedy dochodzi do oparzeń?
Oparzenie termiczne to uszkodzenie tkanek spowodowane wysoką temperaturą. W zależności od stopnia oddziaływania wysokiej temperatury na organizm człowieka oraz czasu ekspozycji na nią rozwijają się zaburzenia miejscowe lub uogólnione.

Jaka jest klasyfikacja oparzeń?
W zależności od głębokości zmiany chorobowej wyróżnia się trzy stopnie oparzeń.
/ stopień-zaczerwienienie skóry (przekrwienie) połączone z łagodnym obrzękiem i bolesnym uczuciem pieczenia. Pojawia się przy krótkotrwałym narażeniu na parę, niezbyt gorącą wodę lub przy nadmiernie silnym oparzeniu. Utrzymuje się kilka dni, a po złuszczeniu naskórka znika bez pozostawienia blizn.

// stopień- zaczerwienienie skóry, obrzęk i powstawanie pęcherzy wypełnionych żółtawym surowiczym płynem. Pęcherze to martwy naskórek uniesiony przez płyn tkankowy. Na granicy ze skórą dochodzi do ciężkiego stanu zapalnego i martwicy naskórka, któremu towarzyszy silny ból. Do takich oparzeń dochodzi pod wpływem wrzącej wody, gorącego ciekłego oleju, gorącej pary wodnej itp.
Goją się zwykle w ciągu 2 tygodni, ze względu na możliwość regeneracji naskórka z dna rany.

III stopień- martwica całej grubości skóry, często głębszych tkanek, czasem aż do kości. Martwy naskórek wysycha i tworzy białawo-szary lub żółty strup. Oparzeniom takim towarzyszy bardzo silny ból, chociaż sama oparzona powierzchnia jest niewrażliwa na dotyk. Później martwa tkanka zostaje odrzucona (odgraniczenie) i powstają ziarniny oraz blizny. Takie oparzenia powstają pod wpływem otwartego ognia, długotrwałego narażenia na wrzącą wodę, gorący olej roślinny itp. i często wymagają leczenia chirurgicznego – przeszczepu skóry.

Stopień IV- karbonizacja tkanin.

Jakie są najczęstsze objawy oparzeń?
Oprócz zmian miejscowych, oparzenia powodują objawy ogólne w postaci wstrząsu, a następnie chorobę oparzeniową spowodowaną bólem, utratą osocza krwi i zatruciem organizmu podczas wchłaniania produktów rozpadu białek tkankowych. Nasilenie zaburzeń jest wprost proporcjonalne do powierzchni oparzenia. Im bardziej rozległe oparzenie, tym większa utrata osocza (obrzęk tkanek i pęcherze) i tym większe ryzyko wystąpienia wstrząsu. Dlatego oprócz głębokości oparzenia bardzo ważna jest także jego powierzchnia.

Jak określić obszar oparzenia?
Istnieje wiele schematów i tabel określających obszar oparzenia. Powierzchnię oparzenia można obliczyć na podstawie powierzchni dłoni pacjenta, która stanowi około 1% powierzchni ciała. Uproszczoną metodę określania obszaru oparzeń pokazano na ryc. 122.
Każde oparzenie I i III stopnia, obejmujące 15-20% powierzchni ciała u osoby dorosłej i 10% u dzieci i osób starszych, prowadzi do znacznej utraty osocza, co powoduje szok oparzeniowy i zagraża życiu pacjenta. W takich przypadkach konieczne jest leczenie szpitalne. Oparzenia powyżej 50% powierzchni ciała, zwłaszcza u dzieci i osób starszych, zwykle prowadzą do śmierci. U młodszych dzieci śmierć może nastąpić także w przypadku oparzeń obejmujących 10–15% powierzchni ciała w ciągu 24–48 godzin od oparzenia.

Co należy zrobić w przypadku oparzeń?
Każde oparzenie należy uznać za poważne, ponieważ nie zawsze jest ono tak łagodne, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Należy pamiętać, że głębokie oparzenia mogą być bezbolesne w wyniku zniszczenia zakończeń nerwowych w ranie i dlatego nie od razu wydają się tak groźne. W każdym przypadku, z wyjątkiem bardzo drobnych obrażeń, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia taktyki leczenia.
W przypadku rozległego i ciężkiego oparzenia pacjenta należy jak najszybciej zabrać do szpitala. Podczas transportu ofiarę należy chronić przed utratą ciepła. Natychmiast po urazie spaloną powierzchnię należy otworzyć. Jeżeli ubranie lub buty są trudne do zdjęcia, należy je szybko odciąć. Przyklejoną do ciała odzież należy odciąć na brzegach rany (tj. po stronie zdrowej skóry) i pod żadnym pozorem nie odrywać jej od rany. Jeśli powierzchnia oparzenia jest bardzo duża i nie ma sterylnego materiału o odpowiedniej wielkości, pacjenta należy owinąć wyprasowanym kocem, a najlepiej prześcieradłem, a następnie przykryć „bandażem”. W przypadku poparzenia dłoni należy natychmiast usunąć pierścionek, pierścionki, bransoletki, a nawet je przeciąć, ponieważ wraz ze wzrostem obrzęku biżuteria ta przyczyni się do martwicy tkanek z powodu nacisku.

W przypadku oparzeń, którym towarzyszy silny ból, konieczne jest podanie środka znieczulającego: analgin, paracetamol. Stosuje się silniejsze leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza. Środki uspokajające można podać jednorazowo (np. jedną tabletkę diazepamu).

Czy w przypadku oparzeń można podawać dużą ilość płynów?
Każdemu choremu z oparzeniem należy podawać dużą ilość ciepłych płynów: herbaty, soków, mleka lub lekko osolonej wody.

Czego nie należy robić w przypadku oparzeń?
Zadaniem osoby udzielającej pierwszej pomocy nie jest leczenie, ale zapobieganie infekcji i martwicy.
Błędem jest smarowanie powierzchni oparzenia maściami, olejem roślinnym lub białkiem jaja kurzego, ponieważ mogą one zainfekować ranę. Nie należy również nakłuwać ani nakłuwać pęcherzy. Sprzyja to infekcjom i powstawaniu ran. Naskórek uniesiony płynem tkankowym staje się idealnym opatrunkiem biologicznym.
Przebieg choroby oparzeniowej w dużej mierze zależy od sposobu udzielenia pierwszej pomocy. Stosowanie zimnych balsamów po oparzeniu lub mycie uszkodzonej powierzchni pod bieżącą zimną (około 20°C) wodą lub kąpiel w zimnej wodzie (jeśli jest to kończyna) zmniejsza nie tylko ból i obrzęk, ale także głębokość oparzenia. Możesz schłodzić uszkodzony obszar nawet od razu, ale w ciągu 60 minut po oparzeniu. Czas chłodzenia nie przekracza 20-30 minut. Metoda ta jest szeroko stosowana w praktyce udzielania pierwszej pomocy w przypadku oparzeń. Po schłodzeniu skórę wokół oparzenia traktuje się alkoholem lub wódką i na ranę nakłada się sterylny suchy bandaż, który powinien być wygodny i nie uciskać. Po kilku dniach pod bandażem pęcherze ustępują, naskórek złuszcza się, a powierzchnia oparzenia goi się. Tę taktykę należy stosować w przypadku braku otwartej powierzchni rany, tj. z oparzeniem I-II stopnia.
Bolesną, otwartą powierzchnię rany, krwawiącą przy dotknięciu, która może ulec zakażeniu, można polać alkoholem, następnie przykryć sterylną serwetką i zabandażować. Oblanie alkoholem łagodzi ból i sprzyja tworzeniu się delikatnego strupa, pod którym goi się oparzenie. Jeśli temperatura ciała jest prawidłowa, w okolicy rany nie występuje ból, bandaż można pozostawić na 3-5 dni. W tym czasie rana prawie się goi.
W przypadku oparzeń twarzy i szyi praktycznie nie stosuje się bandaży (są niewygodne), a rany goją się swobodnie. Bandaży nie stosuje się przy rozległych oparzeniach tułowia, pacjenci przebywają na specjalnych materacach, materiał kontaktowy jest sterylny. Utrzymuje się stałe ciepło.

Jaka jest podstawa leczenia oparzeń?
Leczenie oparzeń obejmuje zwalczanie infekcji, uzupełnianie utraty krwi i białka oraz, jeśli to konieczne, przeszczepienie skóry w celu pokrycia powierzchni rany i zapobiegania poważnym bliznom. Podobnie jak w przypadku ran, tężcowi zapobiega się w przypadku oparzeń, podając surowicę przeciwtężcową lub toksoid (zgodnie z zaleceniami lekarza).

Jaka jest profilaktyka oparzeń?
Najczęściej do oparzeń dochodzi u dzieci w wieku 3 lat i starszych, które nie rozumieją niebezpieczeństwa. Ponad 90% oparzeń u dzieci ma miejsce w domu i jest spowodowane niewystarczającą uwagą rodziców.

Ropienie rany po oparzeniu jest dość częstym zjawiskiem. Najczęściej problem ten występuje z powodu niewłaściwego leczenia urazu oparzeniowego. Ropa w ranie jest niebezpieczna i może prowadzić do śmierci tkanki lub gangreny, dlatego nie należy opóźniać leczenia.

Jak dochodzi do ropienia rany?

Rana po oparzeniu zaczyna ropieć w wyniku kontaktu patogennych mikroorganizmów na jej powierzchni. Organizm reaguje na ich pojawienie się tworząc na spalonym miejscu większą liczbę komórek odpornościowych – leukocytów i limfocytów. A ropa jest skutkiem ubocznym walki układu odpornościowego z infekcją.

Istnieją 2 sposoby ropienia:

• podstawowy. Jest to rozwój procesu zapalnego z powstawaniem ropy w ciągu pierwszych 2-4 dni po oparzeniu. Pierwotne ropienie rany następuje natychmiast po oparzeniu, ale objawy kliniczne zaczynają pojawiać się dopiero w dniach 2-4.
• wtórny. Występuje w późniejszym terminie. Może pojawić się podczas stosowania niesterylnych materiałów do opatrunków lub podczas leczenia rany brudnymi rękami. W oparzonym miejscu rozwija się nowe ognisko martwicy, powodujące wtórną infekcję.

Znaki i etapy procesu ropnego

Rozwojowi procesu ropnego towarzyszą następujące objawy:

• silny zespół bólowy, w którym ból może być uciskający lub pękający;
• ubytek tkanki zawierający ropę;
• lokalny wzrost temperatury;
• zatrucie organizmu;
• miejscowe przekrwienie;
• obrzęk tkanek w miejscu oparzenia;
• podwyższona temperatura ciała;
• wyzysk

Proces ropny przebiega w kilku etapach:

1. Tworzenie ropnego ogniska.
2. Regeneracja ran.
3. Gojenie : zdrowienie.

Główną część leczenia przeprowadza się właśnie na pierwszym etapie, kiedy konieczne jest szybkie wyeliminowanie rozprzestrzeniania się ropnego ogniska. A regeneracja i gojenie należą do okresu rekonwalescencji.

Leczenie

Jeśli oparzenie się nasila i rozwija się proces zapalny, konieczne jest regularne leczenie rany i zakładanie opatrunków.

Celem takich środków jest wydobycie (wyciągnięcie) ropy z dotkniętego obszaru.

Przede wszystkim należy umyć ranę środkiem antyseptycznym. Odpowiedni:

• Nadtlenek wodoru;
• Furacylina;
• Miramistyna;
• Jasnoróżowy roztwór nadmanganianu potasu;
• Roztwór mydła.

Po umyciu środkiem antyseptycznym należy nałożyć brylantową zieleń lub jod na brzegi rany.

Do ropnej rany można włożyć maść antybakteryjną co pomoże wyciągnąć ropę i zatrzymać proces zapalny:

• lewomekol;
• Maść Wiszniewskiego;
• lewomycetyna;
• Erytromycyna;
• Maść ichtiolowa.

Cechy opatrunku:

1. Opatrunek przeprowadza się dwa razy dziennie po leczeniu rany.
2. Zabieg przeprowadza się wyłącznie w sterylnych warunkach: ręce muszą być czyste, nożyczki najlepiej potraktować środkiem antyseptycznym, a do opatrunku należy używać wyłącznie sterylnego bandaża lub bandaża z gazy.
3. Konieczne jest zapewnienie dostępu tlenu do rany, aby uniknąć gangreny lub zakażenia beztlenowego. Dlatego bandaże w postaci plastrów samoprzylepnych nie są odpowiednie.

Tradycyjne metody leczenia

Jeśli rana po oparzeniu ropieje i nie wiesz, jak ją leczyć i co robić, powinieneś zastosować sprawdzone metody ludowe:

• Dwa razy dziennie na ranę można nakładać bandaże namoczone w świeżej wodzie. sok z cebuli;
• Przydaje się zabandażować bandażem, zwilżyć go sokiem z aloesu (agawy) lub nałożyć kawałek nacięcia liść aloesu do rany;
• świeże dobrze radzą sobie z ropniem liście truskawek(można też gotować na parze). Nakłada się je na obszar ropny, zmieniając co 3-4 godziny;
• szybko eliminuje obrzęk i rozwój procesu zapalnego banan. Należy go nałożyć na ranę na noc, zabezpieczyć jałowym bandażem;
• Na 2-3 godziny można nałożyć bandaż zwilżony świeżym sok z liści bzu.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Jeśli rana jest głęboka z dużym nagromadzeniem ropy, należy zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc. W domu można leczyć tylko powierzchowne ropne rany.

Jeśli odczuwasz silny ból, a oparzenie nie goi się, nie powinieneś długo zastanawiać się, co zrobić. W takiej sytuacji zdecydowanie należy pokazać ranę lekarzowi. Oprócz przepisania leczenia miejscowego, w takich przypadkach zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych:

• Nurofen;
• Nimesil;
• Analgin;
• Nise.

Jeśli to konieczne, w szpitalu ropiejącą ranę otwiera się, oczyszczając ją z ropy. Następnie instalowany jest aktywny lub pasywny system odwadniający. Dodatkowo można przepisać antybiotyki.

Ropne rany po oparzeniach podlegają obowiązkowemu leczeniu. W żadnym wypadku nie należy ignorować rozwoju procesu zapalnego. Terminowe leczenie to droga do szybkiego powrotu do zdrowia.