Leczenie zapalenia ucha u dzieci: główne rodzaje zapalenia ucha i metody leczenia. Skuteczne techniki samodzielnego leczenia zapalenia ucha w domu

Zapalenie ucha (zapalenie ucha) – całkiem częsta choroba u dzieci, zwłaszcza we wczesnym wieku. Ponieważ główny objaw tej choroby- rozdzierający ból ucha, ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak złagodzić cierpienie dziecka. Każde zapalenie ucha dzieli się na zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne (ale zapalenie ucha wewnętrznego częściej nazywane jest zapaleniem błędnika). Jeśli u Twojego dziecka wystąpią objawy takie jak silny ból w uchu, wydzielina z ucha itp., należy natychmiast skonsultować się z otolaryngologiem (laryngologiem) w celu przepisania leczenia, samoleczenie może być niebezpieczne!

Zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy zewnętrznego zapalenia ucha obejmują obrzęk, zaczerwienienie kanału słuchowego i pojawienie się z niego wydzieliny.

Zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się, gdy infekcja dostanie się do skóry przewodu słuchowego, na przykład poprzez stały kontakt z wodą podczas pływania. Może się to zdarzyć podczas robienia procedura higieniczna(czyszczenie uszu). W kanale słuchowym zewnętrznym pojawia się obrzęk i zaczerwienienie skóry. W niektórych przypadkach z przewodu słuchowego może pojawić się wydzielina.

Uszkodzenie ucha zewnętrznego może wystąpić, gdy róża kiedy paciorkowce przenikają przez mikropęknięcia w skórze. Temperatura nagle wzrasta do wysokiego poziomu, towarzyszą temu dreszcze, dziecko odmawia jedzenia. Oprócz zaczerwienienia i obrzęku na skórze ucha i w zewnętrznym kanale słuchowym mogą pojawić się pęcherze.

Zapalenie ucha zewnętrznego może również rozwinąć się w wyniku wrzenia lub zapalenia mieszków włosowych, jeśli odporność organizmu dziecka jest zmniejszona. Po badaniu zewnętrznym czyrak nie jest widoczny. Powoduje ból ucha, który nasila się podczas żucia lub dotykania tragusa (wystania ponad płatek ucha). Przyuszny. Po kilku dniach dojrzewa i ropień otwiera się, po czym ból maleje. Terminowe rozpoczęcie leczenia zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi do korzystnego wyniku choroby.

Zapalenie ucha środkowego

Zgodnie z naturą przepływu zapalenie ucha środkowego może być ostra i przewlekła. Wyróżnia się surowicze i ropne ostre zapalenie ucha środkowego.

Istnieje kilka przyczyn zapalenia ucha środkowego:

• proces zapalny w nosogardzieli: infekcja dostaje się do ucha przez szeroką i poziomo położoną trąbkę słuchową u dzieci (trąbkę Eustachiusza), łączącą nosogardło z uchem; wypływ płynu z ucha środkowego przez zapaloną trąbkę słuchową zostaje zakłócony, płyn gromadzi się w uchu środkowym i ulega zakażeniu;
• naruszenie reżim temperaturowy(hipotermia lub przegrzanie dziecka);
• niewłaściwe karmienie dziecka (w pozycji leżącej): mleko matki lub mieszanina może przedostać się do ucha środkowego z nosogardzieli;
• Dostępność ;
• słabość, zwłaszcza gdy sztuczne karmienie.

Początek choroby jest ostry, nagły, często w nocy. Małe dziecko budzi się z silnego bólu ucha i przeraźliwie krzyczy, płacze bez przerwy. Temperatura może osiągnąć 40˚ C, czasami wymiotuje i. Dziecko odwraca głowę, może ją pocierać lub zakryć dłonią ból ucha nie pozwalając mu tego dotknąć.

Kiedy dziecko śpi, możesz spróbować lekko ucisnąć tragus. Jeśli dziecko odsuwa głowę, krzywi się lub płacze, świadczy to o infekcji ucha i należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Próby rodziców samoleczenie u dziecka może prowadzić do powikłań: rozprzestrzenienia się infekcji na zatokę powietrzną w okolicy za uchem. Moment wystąpienia tego powikłania (zapalenie wyrostka sutkowatego) jest różny, wkrótce po wystąpieniu choroby lub po pewnym czasie.

W przypadku surowiczego lub nieżytowego zapalenia ucha płyn gromadzi się w uchu środkowym, co prowadzi do utraty słuchu. Głównym objawem nieżytowego zapalenia ucha jest silny ból, z powodu którego dziecko nie śpi i pociera ucho dłonią. Jeśli proces jest jednostronny, dziecko próbuje przyjąć wymuszoną pozycję: leżąc na dotkniętej stronie.

Ból nasila się podczas połykania, przez co dziecko odmawia jedzenia. Podczas badania lekarz widzi zaczerwienienie i wypukłość bębenek. Dzięki szybkiemu leczeniu zapalenie to ustępuje po kilku dniach.

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego

Jeśli podczas ostrego zapalenia ucha środkowego pojawi się wydzielina z ucha, oznacza to pęknięcie błony bębenkowej. Ból zwykle staje się mniej intensywny.

Ostre nieżytowe zapalenie ucha może szybko (nawet w ciągu pierwszego dnia) przekształcić się w ropne. Pojawia się ropna wydzielina z ucha, co wskazuje na pęknięcie błony bębenkowej i wyciek ropy do kanału słuchowego. Zmniejsza to ból ucha.

Wyjście z ucha ropna wydzielina– wskazanie do pilnej opieki medycznej. Należy włożyć dziecku do ucha knot zwinięty z bandażu (turunda), założyć czepek i udać się do lekarza.

W niektórych przypadkach lekarz sam wykonuje nakłucie (paracentezę lub nakłucie) błony bębenkowej, aby zapewnić wypływ ropy przez otwór nakłucia. Zagojenie miejsca wkłucia następuje w ciągu 10 dni. W tym czasie przeprowadzana jest staranna pielęgnacja ucha małego pacjenta.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego

Przejście od zapalenia ucha do postać przewlekła najczęściej obserwowane przy zmniejszonym oporze organizmu w wyniku obecności współistniejąca patologia(częste, skrzywiona przegroda nosowa, migdałki itp.).

Główne objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego:

• długotrwałe niezamykanie otworu w błonie bębenkowej;
• wydzielanie ropy z ucha, powtarzające się okresowo;
• utrata słuchu (której intensywność wzrasta w długim okresie czasu);
• falowy przebieg choroby.

Powikłania zapalenia ucha środkowego

Jeśli leczenie nie rozpocznie się w odpowiednim czasie lub proces postępuje błyskawicznie, mogą wystąpić poważne komplikacje:

• niedowład nerwu twarzowego;
• utrata słuchu;
• zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego kość skroniowa);
• (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
• uszkodzenie aparatu przedsionkowego (narządu reagującego na zmiany położenia ciała i głowy w przestrzeni).

Cechy przebiegu zapalenia ucha u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Ostry choroby układu oddechowego u dzieci poniżej pierwszego roku życia często może być powikłane zapaleniem ucha środkowego. Ponieważ dziecko nie potrafi wyjaśnić, co go boli, matka powinna uważnie monitorować chore dziecko, aby nie przeoczyć początku zapalenia ucha środkowego.

Najczęściej głównym objawem zapalenia ucha u małych dzieci jest silny lęk, pozornie bezpodstawny. Dziecko staje się kapryśne i często głośno płacze. Płacz nasila się, gdy przypadkowo dotknie się ucha. Sen staje się niespokojny: w środku nocy dziecko może obudzić się z krzykiem.

Pogarsza się też apetyt: podczas karmienia dziecko po 2-3 łykach rzuca nagle mamie pierś lub butelkę mleka modyfikowanego i „przerywa” płacz. Wynika to z faktu, że podczas ssania i połykania ból w uchu nasila się.

Czasami u dzieci poniżej pierwszego roku życia obserwuje się wymioty i biegunkę w przypadku zapalenia ucha środkowego; możliwy .

Cechy leczenia zapalenia ucha u dzieci poniżej pierwszego roku życia są takie Krople do uszu nie są przepisywane, a do nosa wkrapla się tylko 0,01% Nazivin.

W przeciwnym razie leczenie przeprowadza się w taki sam sposób, jak w przypadku starszych dzieci (patrz poniżej).

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Na mocy cechy wieku budowy jamy nosowej i ucha, katar u niemowląt jest często powikłany ostrym zapaleniem ucha środkowego.

Kontakt z otolaryngologiem jest obowiązkowy w każdym przypadku, gdy u dziecka pojawia się ból ucha. Jeśli z ucha pojawi się wydzielina (zwłaszcza ropna), skontaktuj się opieka medyczna należy to zrobić natychmiast.

Leczenie zapalenia ucha środkowego odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Hospitalizacja jest wskazana tylko wtedy, gdy ciężki przebieg choroby.

Co możesz robić w domu?

W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Przed wizytą u lekarza możesz jedynie samodzielnie podać dziecku lek przeciwgorączkowy w dawce odpowiedniej dla wieku (Paracetamol, Nurofen; dla starszych dzieci - Nimesulid itp.). Leki te łagodzą również ból ucha.

Należy także udrożnić przewody nosowe, aby umożliwić swobodne oddychanie (pozwól dziecku dokładnie wydmuchać nos, a u młodszych odessać wydzielinę z nosa strzykawką).

Zakrapianie kropli do uszu przed badaniem lekarskim jest niebezpieczne, ponieważ w przypadku pęknięcia błony bębenkowej krople mogą przedostać się do jamy ucha środkowego i uszkodzić nerw słuchowy lub kosteczek słuchowych, co doprowadzi do utraty słuchu. Zamiast bezpośrednio wkraplać krople, lepiej zastosować turundę z bandaża: ostrożnie włóż ją do przewodu słuchowego zewnętrznego i upuść na bandaż 3-4 krople ciepłego (podgrzanego) 3% alkoholu borowego.

Po zbadaniu dziecka przez lekarza należy wykonać wszystkie recepty w domu:

• zaszczepić specjalne krople do ucha;
• w razie potrzeby podać tabletki antybiotykowe;
• nałóż kompresy na bolące ucho;
• rozgrzej ucho niebieską lampą lub torbą z podgrzewaną solą;
• oczyścić nos dziecka, aby zapewnić swobodne oddychanie;
• dostarczać odpowiednia opieka dla dziecka.

Zakładanie kropli do ucha

Po badaniu lekarz przepisze krople do ucha dziecka, które mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne (na przykład Otipax lub Otinum). Krople te należy zakrapiać po podgrzaniu, w przeciwnym razie zimny płyn pogorszy ból ucha.

Można najpierw podgrzać pipetę gorąca woda, a następnie zbieraj do niego krople. Jeśli butelka z kroplami ma pipetę dozującą, należy odwrócić butelkę, zamknąć nakrętkę i podgrzać w gorącej wodzie tylko tę część roztworu leku, która dostała się do pipety. Następnie zdjąć nasadkę i wkroplić lek do ucha lub na turundę z gazy włożoną do ucha.

Jeżeli lekarz wyraził zgodę na bezpośrednie wkroplenie leku do uszu, należy najpierw ogrzać butelkę w dłoni, położyć dziecko na plecach i obrócić głowę na bok. Lekko pociągając małżowina uszna w górę i w tył, umieścić 3-4 krople do przewodu słuchowego. Wskazane jest, aby dziecko leżało w tej pozycji przez kilka minut. Jeśli nie da się tego osiągnąć, należy włożyć do ucha kawałek waty.

Kompresuje na uchu

W przypadku ostrego nieżytowego zapalenia ucha lekarz może przepisać okłady z wódki lub półalkoholu (w przypadku wydzielania się ropy z ucha jakiekolwiek okłady są przeciwwskazane!).

Zasady stosowania kompresu:

• weź gazik w 4 warstwach, którego rozmiar wystaje 2 cm poza małżowinę uszną, wykonaj nacięcie na środku;
• zwilżyć serwetkę roztworem półalkoholu (alkohol do połowy rozcieńczony wodą) lub wódką, lekko wycisnąć, nałożyć na okolicę ucha (wcisnąć małżowinę w nacięcie na serwetce);
• Połóż papier kompresyjny na serwetce (jego rozmiar powinien wynosić większy rozmiar serwetki);
• Nałóż na wierzch warstwę waty, której rozmiar jest większy niż rozmiar papieru;
• zabezpieczyć kompres szalikiem;
• trzymaj kompres przez 3-4 godziny.

Inne sposoby na rozgrzanie ucha

Można nim rozgrzać obolałe ucho dziecka nieżytowe zapalenie ucha za pomocą reflektora z niebieską lampą. Ta sesja rozgrzewająca trwa 10-15 minut i jest przeprowadzana 2-3 razy dziennie.

Efektywne ogrzewanie zapewnia również podgrzany na patelni woreczek soli. Worek powinien przyjemnie się rozgrzewać, ale nie palić, dlatego przed przyłożeniem go do ucha dziecka należy ocenić jego temperaturę dłonią. Worek soli trzyma się również przy uchu przez 10-15 minut.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby otolaryngolog może przepisać dodatkowe metody leczenia fizjoterapeutycznego: naświetlanie ultrafioletem (naświetlanie ultrafioletowe), elektroterapię (UHF), promieniowanie laserowe.

Zapewnienie swobodnego oddychania przez nos

Ważnym punktem w leczeniu zapalenia ucha środkowego jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Możesz oczyścić przewody nosowe dziecka za pomocą wacików bawełnianych, zwilżając je oliwką dla dzieci. Możesz użyć małej strzykawki do wyssania śluzu z przewodów nosowych, ale rób to bardzo ostrożnie.

Przy nagłym zasysaniu w jamie nosowej powstaje podciśnienie, co może prowadzić do krwotoku w jamie ucha środkowego i odwarstwienia błony śluzowej. Starsze dzieci należy uczyć prawidłowego wydmuchywania wydzieliny z nosa: nie można wdmuchywać nosa do obu nozdrzy jednocześnie, lecz tylko do jednego na raz. Stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza krople zwężające naczynia krwionośne do nosa, co zapewni nie tylko swobodne oddychanie przez nos, ale także drożność trąbki słuchowej.

Ucho toaletowe

Na ropne zapalenie ucha Ważne jest regularne czyszczenie ucha. Zabieg ten wykonuje lekarz lub doświadczona pielęgniarka; Rodzicom surowo zabrania się samodzielnego czyszczenia uszu dziecka.

Lekarz usuwa ropę z małżowiny usznej i przewodu słuchowego za pomocą sondy owiniętej wacikiem. Jednocześnie pociąga ucho dziecka w dół i do tyłu.

Po usunięciu ropy leczy się ucho środki dezynfekcyjne(3% roztwór nadtlenku wodoru), a następnie wkroplenie roztworu antybiotyku, Dioksydyny, Sofradexu itp.

Zapalenie ucha środkowego u dzieci jest najczęstszą chorobą, której towarzyszy zapalenie ucha środkowego. Bardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od 6 do 18 miesięcy, zwłaszcza chłopcy. Do trzeciego roku życia 80% z nich doświadcza tej choroby średnio raz w roku. Zapalenie ucha zwykle ustępuje u dzieci w ostra forma jednak kiedy terminowa diagnoza nie powoduje powikłań i szybko się goi.

Przyczyny rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego do 1,5 roku

Ostre zapalenie ucha środkowego u noworodków ma swój własny przebieg, diagnostykę i leczenie. Może wystąpić w wyniku przegrzania lub hipotermii, w wyniku chorób zakaźnych i wirusowych oraz niewłaściwego karmienia.

Możesz wybrać następujące powody powstawanie zapalenia ucha u dzieci:

1. Anatomiczne i fizjologiczne cechy budowy ucha dziecka . Okazuje się, że błony bębenkowe u dzieci są nieco grubsze niż u dorosłych. także w dzieciństwo trąbka Eustachiusza jest prawie poziomy, szerszy i krótszy. W uchu środkowym niemowląt zamiast cienkiej, gładkiej błony śluzowej i powietrza znajduje się tkanka śluzowata. Jest to galaretowata, luźna formacja z niewielką liczbą naczynia krwionośne, co przyczynia się do szybkiego namnażania uwięzionych tam drobnoustrojów.
2. Zmniejszony opór ciała .
3. Dziecko jest częściej podatne na choroby zakaźne (odra, szkarlatyna, ARVI, błonica), grzybicze, wirusowe i choroby bakteryjne, przyczyniając się do rozwoju powikłań.
4. Dość często migdałki występują u dzieci , które przyczyniają się do wystąpienia choroby, takiej jak ostre zapalenie ucha środkowego.
5. Ponieważ dzieci częściej kładą się Po zwróceniu mleko przechodzi przez trąbkę słuchową do ucha , co również prowadzi do procesu zapalnego.
6. Zapalenie ucha u dziecka może wystąpić po urodzeniu, we wczesnym wieku i w macicy . W ten ostatni przypadek infekcja następuje z powodu choroba zapalna kobiety w czasie porodu (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie sutka, odmiedniczkowe zapalenie nerek).
7. Czynnik żywieniowy dziecka odgrywa dużą rolę , ponieważ przy sztucznym karmieniu ryzyko wzrasta 2,5 razy.
8. Rozwój choroby, takiej jak zapalenie ucha środkowego, można ułatwić długa praca, zamartwica płodu i okres bezwodny dłuższy niż 6 godzin .
9. Powodem może być również alergie i skaza wysiękowa .
10. Eksperci to zauważają czynnik dziedziczny i patologia układu oskrzelowo-płucnego również mają ogromne znaczenie.
11. Mniej częstym przypadkiem jest wprowadzenie infekcji z zewnętrznego przewodu słuchowego . Jest to możliwe tylko w przypadku perforacji lub uszkodzenia błony bębenkowej.

Cechy diagnostyki ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci

Prawidłowo dobrane leczenie i wczesna diagnoza objawy są bardzo ważne dalszy kurs choroby, ponieważ mogą spowolnić szybki rozwój, a także zapobiec utracie słuchu i powikłania wewnątrzczaszkowe. Przy diagnozowaniu choroby „ostre zapalenie ucha środkowego” ważną rolę dla specjalisty odgrywa historia choroby matki. Podczas rozmowy wyjaśnia przebieg ciąży, porodu oraz zwraca uwagę na donoszony termin porodu. Ogólne informacje o przeniesionych choroby wirusowe, przyjęcie leki, przyjmowanie leków ototoksycznych, choroby uszu u matki, picie alkoholu i palenie tytoniu.

Najczęściej chorobę uszu poprzedzają zaburzenia żołądkowo-jelitowe, infekcje dróg oddechowych, nadmierna wydzielina z nosa, uraz lub alergia. Objawy zapalenia pojawiają się samoistnie w postaci ekstremalny ból. Reakcja dzieci na ból związany z chorobą taką jak zapalenie ucha środkowego może objawiać się na zupełnie różne sposoby i zależeć od ich wieku. Do szóstego miesiąca życia dziecko nie jest w stanie samodzielnie określić bolesnego miejsca, reaguje wahadłowym potrząsaniem głową i krzykiem oraz odmawia karmienia piersią, ponieważ podczas ssania ruchy szczęki przenoszone są na ścianki przewodu słuchowego zewnętrznego i jamy ustnej. jama bębenkowa.

Dość powszechnym sposobem badania reakcji dzieci przez pediatrów jest naciskanie tragusa, ale w tym przypadku konieczne jest krytyczne podejście do tego działania, ponieważ często mogą pojawić się fałszywie pozytywne objawy. Zapalenie ucha środkowego najlepiej diagnozować, gdy dziecko śpi. W niektórych przypadkach objawy ogólne, którym towarzyszy aktywny wzrost temperatury ciała i zatrucie, mogą nie występować. Tutaj możemy mówić o ukrytym przebiegu choroby, takiej jak zapalenie ucha, w którym występuje niska gorączka.

Po wyjaśnieniu wywiadu i objawy ogólne, specjaliści przystępują do kontroli. Dokładnie badają postawę i stan dziecka ściana jamy brzusznej, węzły chłonne i skóry, ponieważ ostre zapalenie ucha środkowego jest czasami konsekwencją chorób przewodu pokarmowego, alergii lub pewnego rodzaju infekcji. Odnotowuje się także objawy neurologiczne, sprawdza się podstawowe odruchy oponowe i wzrok. Przed przejściem do badania palpacyjnego i endoskopowego stan mięśni określa się podczas zewnętrznego badania dzieci. mięśnie twarzy, okolice wyrostka sutkowatego, odstające uszy itp. I dopiero wtedy wykonywana jest otoskopia. Diagnostyka zapalenia ucha u dzieci do 1,5 roku życia okres początkowy dość trudne. Jednak w tym momencie konieczne jest pilne określenie taktyki leczenia.

Objawy i leczenie

Zapalenie ucha środkowego u dzieci zwykle zaczyna się dość nieoczekiwanie i ostro. Objawy mogą być różne, ale prawie każdemu towarzyszy wzrost temperatury do 39°-40°. U noworodków dominują reakcje ogólne ciało:

• dziecko słabo ssie;
• źle śpi;
• Dużo płaczę;
• niespokojny.

W tym przypadku dziecko spokojniej leży na chorym uchu, a od 4 miesiąca życia próbuje ręką dosięgnąć bolącego ucha lub pociera je o poduszkę. Często pojawiają się także inne objawy: wydzielina z nosa, krzyki i jęki w nocy, które dość trudno jest uspokoić. Przy każdym lekkim nacisku na kanał słuchowy zaczyna płakać, a z ucha pojawia się krew, zielonkawa lub żółtawa wydzielina.
Przy klasycznym rozwoju zapalenia ucha środkowego eksperci wyróżniają 3 etapy, z których każdy trwa około 7 dni:

1. początkowy rozwój;
2. perforacja błony bębenkowej (spadek bólu i temperatury, pojawienie się wydzieliny z ucha);
3. powrót do zdrowia.

Pierwszą pomocą w przypadku zapalenia ucha u dzieci mogą być krople zawierające alkohol wkraplane do ucha. Zamyka się wacik i na wierzch nakłada się ciepły kompres. Jeśli wydzielina zaczyna się od uszu, nie zaleca się stosowania alkoholu w leczeniu takiej dolegliwości, jak zapalenie ucha środkowego. Zwykle wkładany do nosa zwężający naczynia krwionośne aby usunąć obrzęk.

Należy zauważyć, że aby zwalczyć chorobę taką jak zapalenie ucha środkowego, niekonwencjonalne metody i absolutnie nie ma potrzeby samoleczenia, ponieważ tylko laryngolog jest w stanie ustalić dokładną diagnozę i zalecić procedurę leczenia. W domu staraj się chronić swoje dziecko przed przeziębienia zwłaszcza w pierwszym roku życia, gdyż eliminując przyczyny, nie trzeba martwić się konsekwencjami. Jeśli karmisz dziecko butelką, trzymaj ją pod kątem 45°. Użyj aspiratora, a później naucz swoje dzieci, jak prawidłowo wydmuchać nos.

Zna to prawie każda matka dziecka poniżej piątego roku życia nieprzyjemna choroba jak ostre zapalenie ucha środkowego. Ważne jest, aby zidentyfikować i odpowiednio pomóc dziecku, zanim zostanie ono zbadane przez specjalistę. W końcu zapalenie ucha jest nie tylko nieprzyjemne bolesne doznania. W przypadku nieprawidłowego wykonania zabiegu i opóźnienia leczenia u dziecka mogą wystąpić powikłania zagrażające życiu. W wyniku choroby słuch dziecka może zostać znacznie osłabiony, co będzie miało negatywny wpływ na jego stan dalszy rozwój. Mamy i tatusiowie powinni wiedzieć, jakie środki należy podjąć, aby choroba ta nigdy nie pojawiała się u dziecka lub występowała w jak najmniejszym stopniu.

Pediatra

Zapalenie różne części ucho nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Można go klasyfikować według kilku kryteriów.

Jeśli u dziecka zapalenie ucha ucha wystąpi po raz pierwszy w życiu lub nie występowało ono przez siedem miesięcy lub dłużej, zapalenie ucha będzie ostre. Jeśli dziecko miało to więcej niż trzy razy w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, jest to nawracające zapalenie ucha środkowego.

Zapalenie ucha prawie zawsze występuje na tle ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych w nosogardzieli. Najczęściej jest to skutkiem ostrych infekcji dróg oddechowych – ARVI.

Zgodnie ze swoją budową ucho jest podzielone na kilka części. Zapalenie może wystąpić w każdym z nich.

Zapalenie ucha zdarza się:

• zewnętrzny, gdy cierpi kanał słuchowy;
• zapalenie ucha środkowego, gdy proces dotyczy struktur znajdujących się za błoną bębenkową;
• wewnętrzne zapalenie ucha lub zapalenie błędnika. Dotknięte są elementy narządu słuchu znajdujące się wewnątrz kości skroniowej.

Jeśli boli jedno ucho, zapalenie ucha nazywa się jednostronnym, a jeśli boli dwoje uszu, nazywa się to obustronnym.

Jeśli podczas zapalenia ucha nie ma wydzieliny z ucha, nazywa się to nieżytem. Jeśli są obecne, oznacza to, że są wysiękowe.

Budowa ucha dziecka i osoby dorosłej jest inna. Determinuje obecność takich cech strukturalnych wysoka zachorowalność zapalenie ucha u dzieci.

Kanał słuchowy dziecka młodym wieku na zewnątrz dwie trzecie składa się z tkanki chrzęstnej i jest reprezentowana tylko od wewnątrz tkanka kostna. U starszych dzieci tkanka chrzęstna powstaje tylko jedna trzecia zewnętrznej części kanału słuchowego. Na całej długości jest wyłożony nabłonkiem komórki skóry. W miejscach, gdzie kanał tworzy tkanka kostna, jest on pokryty cienką skórą.

Ale obszar chrząstki jest pokryty pełna skóra z licznymi mieszkami włosowymi, gruczołami łojowymi i ceruminowymi. Gruczoły łojowe wydzielają lepką wydzielinę, podczas gdy wydzieliny ceruminowe są płynne, zabarwione i brązowe. Obie wydzieliny mieszają się ze złuszczającymi się komórkami skóry. W rezultacie, woskowina, który pełni funkcję ochronną i hydrofobową.

Mikroflorę ucha zewnętrznego reprezentują corynobakterie, mikrokoki, gronkowce, paciorkowce, enterobakterie, klebsiella i inne bakterie. Wszystkich można zaliczyć do przedstawicieli mikroflory oportunistycznej. W normalne warunki pokojowo współistnieją z ludźmi, jednak w pewnych okolicznościach mogą powodować rozwój choroby.

U dzieci bardzo często przyczyną zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego jest nadmiar wilgoci, powstający w wyniku utraty wilgoci przez skórę funkcję ochronną a bakterie zaczynają się aktywnie namnażać. Może to nastąpić z powodu duża ilość wody podczas mycia dziecka lub podczas pływania w basenie lub rzece. Dlatego zapalenie ucha zewnętrznego nazywane jest również „uchem kąpiącego”.

Błona bębenkowa oddziela ucho zewnętrzne od ucha środkowego. Przestrzeń za nią nazywa się jamą bębenkową. Jest połączony z nosogardłem cienkim kanałem - trąbką słuchową lub trąbką Eustachiusza. Za jego pomocą utrzymuje się optymalne ciśnienie w jamie ucha środkowego, następuje wymiana powietrza i ewakuacja śluzu. U niemowląt i małych dzieci w wieku do trzech do pięciu lat błona bębenkowa jest gruba, a trąbka Eustachiusza jest krótsza i pozioma w porównaniu do starszych dzieci.

W jamie bębenkowej znajdują się kosteczki słuchowe, które ze względu na podobieństwo do obiektów o tej samej nazwie nazywane są młotkiem, kowadełkiem i strzemieniem. Przekształcają hałas dochodzący z zewnątrz.

W nosogardzieli, obok trąbki Eustachiusza, znajduje się tkanka limfatyczna – migdałki nosowo-gardłowe. Ich wzrost (przerost) może mieć charakter fizjologiczny u dzieci w wieku 1–3 lat lub patologiczny u dzieci często chorujących. Przerośnięta tkanka limfatyczna uciska trąbkę Eustachiusza, zakłócając wentylację i zmieniając ciśnienie powietrza w uchu środkowym. Z tego powodu pojawia się stan zapalny.

Kiedy dziecko cierpi na jakąkolwiek infekcję dróg oddechowych, prawie zawsze rozwija się u niego ostre zapalenie nosogardła - proces zapalny w nosogardzieli. W stan zapalny zaangażowana jest także błona śluzowa trąbek Eustachiusza. W takim przypadku ich światło zwęży się, a funkcja wentylacji zostanie pogorszona. Zmienia się ciśnienie w jamie bębenkowej. Ze względu na swój niewielki rozmiar i lokalizację śluz przez rurki słuchowe z nosogardzieli z łatwością przedostaje się do jamy ucha środkowego. Czynniki te powodują rozwój ostrego zapalenia ucha środkowego.

Jeśli Dziecko Cofa się często i obficie, zawartość jamy ustnej i gardła łatwo przedostaje się przez nos i przez trąbkę Eustachiusza do jamy bębenkowej. Czynnik ten predysponuje również do rozwoju zapalenia ucha środkowego.

Jeśli ropa zgromadzi się w jamie ucha środkowego, będzie wywierać nacisk na błonę bębenkową, aż do jej pęknięcia. Następnie zawartość jamy bębenkowej wypłynie z kanału słuchowego. Perforacja membrany ze względu na jej znaczną grubość następuje na później choroby. I ropna zawartość z bardziej prawdopodobne dostaje się do ucha wewnętrznego.

Niektóre dzieci rodzą się z nieprawidłowościami rozwojowymi podniebienia twardego, który nazywany jest „rozszczepem podniebienia” lub rozszczepem podniebienia twardego. U takich dzieci zapalenie ucha środkowego nawróci z powodu nieprawidłowego funkcjonowania rurek słuchowych.

Struktury Ucho wewnętrzne zlokalizowane są w kości skroniowej i łączą się z uchem środkowym poprzez liczne otwory – okna. Ucho wewnętrzne obejmuje system kanałów półkolistych i ślimak. Wszystkie odpowiadają za transmisję dźwięku. W ślimaku znajduje się narząd równowagi, narząd Cortiego.

Wewnętrzne zapalenie ucha lub błędnika występuje bardzo rzadko. Rozwija się, jeśli infekcja przenika do jamy kości skroniowej z ucha środkowego. Zapalenie błędnika może również wystąpić w wyniku powikłań bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Objawy zapalenia ucha środkowego

1. Ból ucha. Będzie towarzyszyć każdemu zapaleniu ucha. Niemowlęta i niemowlęta będą zachowywać się bardzo niespokojnie. Odpowiednikiem bólu ucha będzie ciągły, żałosny płacz, niepokój podczas ssania lub całkowita odmowa jedzenia. Dziecko może niespokojnie odwracać głowę i ciągnąć za bolące ucho. Starsze dzieci skarżą się na uczucie pełności w uchu, dyskomfort, ból i ciągnący ból. W przypadku zapalenia ucha wewnętrznego starsze dzieci określają ból jako „głęboki”. Ból nieco ustępuje, jeśli dziecko podtrzyma dłonią bolące ucho.
2. Pogorszenie stanu zdrowia. Objaw ten najczęściej występuje u niemowląt. Dziecko staje się ospałe, marudne, nie chce się bawić i jeść. Nie znajduje dla siebie miejsca, ciągle prosi o trzymanie, ale to nie przynosi ulgi. Pojawiają się wymioty, które nie są związane z przyjmowaniem pokarmu i nie przynoszą dziecku ulgi. Pogorszenie stanu wiąże się z zatruciem w wyniku rozwoju procesu zakaźnego.
3. Gorączka lub gorączka o niskim stopniu nasilenia. U niemowląt i niemowląt temperatura wzrasta wraz z procesem zapalnym w uchu. Starsze dzieci zareagują gorączką, gdy w uchu środkowym lub wewnętrznym rozwinie się ropne zapalenie.
4. Swędzenie w kanale słuchowym. Objaw ten często towarzyszy zapaleniu ucha zewnętrznego. Niemowlęta nie mogą swędzić. Będą niespokojnie odwracać głowy i poruszać uszami. Swędzenie może zakłócać sen Twojego dziecka.
5. Wydzielina z uszu. Występuje w przypadku zapalenia zewnętrznego i ucha środkowego. W pierwszym przypadku z uszu wydobywa się klarowny płyn. W przypadku zapalenia ucha środkowego pojawia się lepka wydzielina o charakterze ropnym, często z ucha wydobywa się specyficzny zapach. Ponieważ u niemowląt ropa gromadzi się w jamie bębenkowej i nie pęka przez długi czas ze względu na dużą grubość błony, dominować będą objawy ogólne - ból i gorączka. Kiedy pęknie i wypłynie ropa, następuje uśmierzenie bólu.
6. Upośledzenie słuchu. Występuje przy dowolnej lokalizacji zapalenia ucha środkowego. Zapaleniu ucha zewnętrznego towarzyszy obrzęk kanału słuchowego. W przypadku zapalenia ucha środkowego i wewnętrznego funkcja jest upośledzona kosteczki słuchowe, ślimaki, kanały półkoliste. W rezultacie pogarsza się transmisja dźwięku i percepcja dźwięku. Niemowlęta zaczynają słabo reagować na mowę dorosłych i zabawki muzyczne, a starsze dzieci same narzekają na utratę słuchu lub zaczynają kwestionować mowę rodziców i zwiększają głośność podczas oglądania programów telewizyjnych.
7. Zawroty głowy, brak równowagi. Objawy te wskazują na rozwój zapalenia ucha wewnętrznego, gdy dotknięty jest narząd równowagi. Możesz zauważyć niepewny chód i upadki, gdy dziecko chodzi. Sam skarży się na niezwykłe odczucia przy zmianie pozycji, chodzeniu czy leżeniu.
8. Szum w uszach. Ten objaw towarzyszy zapaleniu dowolnej części ucha.
9. Zapalenie węzłów chłonnych. Jest to zapalenie węzłów chłonnych zlokalizowanych wzdłuż odpływu chłonki z ucha. W takich przypadkach węzły chłonne przyuszne, szyjne i potyliczne są podatne na zapalenie. Rodzice mogą zauważyć nasilenie zapalenia ucha w dowolnym miejscu ucha. Często samo dziecko narzeka bolesne doznania w szyi lub z tyłu głowy.

Możesz spróbować określić obecność zapalenia ucha u dziecka, naciskając tragus. Ta chrzęstna formacja znajduje się naprzeciwko zewnętrznego otworu słuchowego. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego lub środkowego dziecko będzie skarżyło się na ból przy uciskaniu. Dziecko będzie się martwić i odrywa rękę od bolącego ucha. Ten znak nie jest niezawodny. Jeśli u dziecka podejrzewa się zapalenie ucha środkowego, konieczne jest obowiązkowe badanie lekarskie.

Powikłania ostrego zapalenia ucha

Wystąpią, jeśli nie zostaną poddane leczeniu. ropne zapalenie zapalenie ucha środkowego lub błędnika. Ale powikłania mogą również wynikać z zapalenia kanału słuchowego. Większość z nich obejmuje rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie i pobliskie struktury, przewlekłe zapalenie lub jedno i drugie.

Powikłania zapalenia ucha środkowego obejmują następujące stany.

1. Zakaźne wypryskowe zapalenie skóry. Jest to choroba zakaźna skóry pokrywającej przewód słuchowy zewnętrzny. Występuje, jeśli pokrycie skóry zostaje zakażony ropną wydzieliną z jamy bębenkowej.
2. Przewlekłe ropne zapalenie struktury ucha środkowego.
3. Ostre zapalenie wyrostka sutkowatego. Charakteryzuje się zapaleniem komórek wyrostka sutkowatego kości skroniowej. W przyszłości może nastąpić zniszczenie (ropne stopienie). struktura kości i porażka nerwy czaszkowe, oczodoły, mięśnie szyi po stronie zapalenia.
4. Porażenie nerwu twarzowego(porażenie Bella). Nerw ten biegnie między uchem a wyrostek sutkowaty, ale rzadko ma to wpływ. W wyniku uszkodzenia nerwu twarzowego u dziecka wystąpi osłabienie mięśni twarzy, zniekształcenie jamy ustnej, niepełne zamknięcie powiek po uszkodzonej stronie, zwiększone wydzielanie śliny, zmiany dykcji.
5. Perlak. Ten tworzenie torbielowate w uchu środkowym lub w jamach kości skroniowej, która zawiera martwe komórki nabłonkowe.
6. Powikłania wewnątrzczaszkowe: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, ropień mózgu.
7. Utrata słuchu. Występuje w wyniku stwardnienia błony bębenkowej, jej silnego cofnięcia w wyniku niedodmy, perforacji i zakłócenia połączenia kosteczek słuchowych.

Jak mogę pomóc mojemu dziecku?

Jeśli u dziecka podejrzewa się ostre zapalenie ucha środkowego, konieczne jest badanie przez otolaryngologa lub pediatrę. Zbadają ucho specjalnym urządzeniem – otoskopem i postawią trafną diagnozę. Ale przed wizytą u lekarza mama i tata mogą samodzielnie złagodzić stan dziecka.

Jeśli dziecko ciepło, skarży się lub istnieje podejrzenie bólu - należy go znieczulić. W tym przypadku stosuje się preparaty paracetamolu: Panadol, Calpol, Cefekon; lub ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Maxicold. Pojedyncza dawka paracetamol wynosi 15 mg na kilogram masy ciała dziecka, a ibuprofen wynosi 10 mg na kilogram.

Aby złagodzić ból i obniżyć gorączkę u dzieci, stosuje się wyłącznie powyższe leki. Aspiryna, analgin, nimesulid (Nise) nie są stosowane w leczeniu dzieci. Ich stosowanie może spowodować komplikacje zagrażające życiu dziecka. Działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne ibuprofenu jest bardziej wyraźne, dlatego w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego lepiej jest podać dziecku ten właśnie lek.

Aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej trąbki Eustachiusza, do nosa dziecka można wkraplać odpowiednie do wieku krople zwężające naczynia krwionośne. Najlepiej, jeśli są to preparaty z ksylometazoliną lub oksymetazoliną (Tizin, Xymelin, Snoop).

Aby tego uniknąć, krople zwężające naczynia krwionośne u dzieci stosuje się nie więcej niż trzy razy dziennie skutki uboczne narkotyki.

Jeśli bolące ucho jest suche w dotyku i nie ma wydzieliny, można zastosować krople do uszu ze środkiem znieczulającym, np. Otipax. Środek ten złagodzi ból i poprawi stan dziecka.

W przypadku wycieku płynu z ucha krople należy zakroplić wyłącznie za zgodą lekarza. Wydzielina może być oznaką perforacji błony bębenkowej, a wiele kropli zawiera składniki toksyczne dla struktur jamy bębenkowej i może jedynie zaszkodzić.

Możesz nałożyć suchy na bolące ucho. bandaż uciskowy. W niektórych przypadkach środek ten uśmierza również ból. Kompresy alkoholowe nie ma potrzeby tego robić. Nie należy rozgrzewać obolałego ucha, dopóki nie uda się do lekarza.

Pytanie o spotkanie leki przeciwbakteryjne O podaniu doustnym decyduje wyłącznie lekarz. Nie ma konieczności samodzielnego podawania antybiotyków.

Co należy zrobić, aby zapobiec ostremu zapaleniu ucha środkowego?

Ostre zapalenie ucha często występuje jako powikłanie dróg oddechowych infekcje wirusowe. W zapobieganiu tej chorobie hartowanie dziecka i ograniczanie kontaktu z nim nieznajomi w okresie sezonowego wzrostu zachorowań. W takich okresach rodzina musi przestrzegać zasad higieny osobistej: po powrocie do domu myć ręce, codziennie czyścić na mokro i wietrzyć. Konieczne jest wykluczenie biernego palenia.

Ważne dla niemowląt karmienie piersią w pierwszej połowie życia. Niemowlęta cierpiące na niedomykalność należy karmić w pozycji półpionowej, tak aby pokarm podczas karmienia nie przedostawał się do nosogardzieli. Po karmieniu dziecko powinno pozostać w pozycji pionowej do 40 minut.

Szczególne znaczenie ma szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae i zakażenia pneumokokowe już od najmłodszych lat, gdyż to właśnie Haemophilus influenzae i pneumokoki najczęściej powodują rozwój ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Jeśli dziecko nadal zachoruje infekcja drog oddechowych, ma katar, wtedy musisz zapobiec zagęszczaniu się śluzu w kanałach nosowych. W przeciwnym razie rurki słuchowe zostaną zablokowane i rozwinie się zapalenie ucha środkowego. W tym momencie dziecko powinno dużo pić – do 1,5 – 2 litrów płynów dziennie, w zależności od wieku. Temperaturę w pomieszczeniu należy utrzymywać w granicach 18–22 ºС, a wilgotność powietrza – 50–60%. Aby zapobiec wysychaniu śluzu i jego szybkiej ewakuacji, możesz wkroplić do przewodów nosowych kilka kropli dowolnej substancji. roztwór izotoniczny sól kuchenna co półtorej godziny.

Możesz samodzielnie przygotować izotoniczny roztwór soli kuchennej, rozpuszczając łyżeczkę soli kuchennej w litrze gotowana woda. Gotowy roztwór soli fizjologicznej można kupić w aptece.

Dziecko musi ostrożnie usunąć nadmiar śluzu z przewodów nosowych za pomocą aspiratora. A starsze dziecko można już nauczyć prawidłowego wycierania nosa. Przewody nosowe należy oczyszczać naprzemiennie, wydzielina nie powinna być wypychana intensywnie, w krótkich odstępach czasu.

Nie należy często płukać nosa dziecku ani zmuszać starszego dziecka do intensywnego wycierania nosa. Ze względu na cechy strukturalne rurek słuchowych śluz z patogenami może łatwo przedostać się do jamy ucha środkowego.

Podczas procedury wodne U dzieci podatnych na tę chorobę należy chronić uszy przed wilgocią. Należy to koniecznie zrobić podczas pływania w stawach i basenach.

Z prawem i terminowe leczenie ostre zapalenie ucha środkowego mija dość szybko i prawie nigdy nie prowadzi do rozwoju powikłań i utraty słuchu. A kiedy pęknie błona bębenkowa, szybko tworzy się blizna, która nie wpływa na jakość słuchu.

2 oceny, średnia: 5,00 z 5)

Przeziębienie u dziecka może skutkować zupełnie nieprzewidywalnymi konsekwencjami. Na przykład infekcja nosogardzieli może przedostać się do kanałów słuchowych, wywołując w ten sposób ostry proces zapalny. Nie da się przewidzieć, czy u Twojego dziecka wystąpi zapalenie ucha środkowego, ponieważ zależy to od wielu czynników. czynniki indywidualne– od właściwej pielęgnacji uszu po wzmocnienie układu odpornościowego organizmu.

Z reguły występuje w wieku 3-4 lat, kiedy układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, i tuba słuchowa szerokie i krótkie, jak u noworodka. Może wpływać na dziecko zewnętrznie lub ropnie - zależy to od przyczyny lub czynnika sprawczego choroby.

Zewnętrzne zapalenie ucha u dzieci – objawy

U dzieci dzieli się je na dwa główne typy - ograniczone i rozproszone. Bez definicji trafna diagnoza rozpoczęcie leczenia wysokiej jakości będzie niemożliwe.

Niewątpliwie otolaryngolog powinien zdiagnozować chorobę. Nie zaszkodzi jednak także rodzicom, którzy przypomną sobie objawy konkretnego rodzaju zapalenia ucha środkowego, aby przed wizytą u lekarza udzielić dziecku kompetentnej pomocy.

Ograniczone zapalenie ucha środkowego występuje, gdy z jakiegoś powodu ucho ulega zapaleniu. mieszki włosowe. Z biegiem czasu to zapalenie staje się wrzodem. Może wystąpić jedno lub kilka ropień. Najważniejsze z nich to:

• Ból podczas ruchów żucia lub ziewania (noworodki odmawiają piersi);
• Dziecko reaguje płaczem, jeśli dotkniesz skrawka ucha;
• Dziecko zaczęło słabo słyszeć (duże czyraki często zamykają kanał słuchowy).

Samodzielne zauważenie czyraków w uchu dziecka jest dość trudne. Dlatego jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie ograniczone zapalenie ucha, dziecko należy pokazać lekarzowi.

Drugi typ, rozproszony, jest często wynikiem przedostania się bakterii paciorkowcowych do przewodu słuchowego. W tym przypadku cały małżowina uszna jest zaangażowana w proces zapalny, a nie tylko którakolwiek jej część.

Objawy rozlanego zapalenia ucha środkowego są zwykle następujące:

• Ledwo zauważalny ból ucha;
• Dziecko ciągle próbuje drapać się po uchu;
• Temperatura ciała dziecka nie przekracza 37˚C;
• Upośledzenie słuchu w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej;
• Wybór klarowny płyn z ucha dziecka.

Jak rozpoznać zapalenie ucha środkowego u dziecka

Ropne zapalenie ucha środkowego u małych dzieci z reguły objawia się nagle gwałtowne pogorszenie dobro dziecka. Stan dziecka może w krótkim czasie gwałtownie się pogorszyć.

Rodzice zauważają, że nastrój dziecka się zmienił – zaczął częściej płakać, pogorszył się jego sen i apetyt. główna cecha zapalenie ucha u dzieci polega na tym, że dziecko poniżej trzeciego roku życia nie jest jeszcze w stanie zrozumieć i opisać dorosłym tego, co czuje.

Aby na czas podejrzewać chorobę i rozpocząć leczenie, starsi powinni szczególnie uważnie monitorować dziecko. Dość często dzieci same wskazują problematyczny obszar, próbując go podrapać lub po prostu dotknąć. W przypadku zapalenia ucha dziecko może bez powodu odwrócić głowę lub pociągnąć ręką za ucho zewnętrzne.

Ponadto ostry proces ropny w uchu ma następujące objawy:

• Nagłe skoki temperatury ciała, do 40˚C;
• Zaburzenia snu i odmowa jedzenia;
• Dziecko woli spać po stronie chorego ucha;
• Nudności i ból brzucha;
• Nieznośny ból głowy;
• Objawy ogólnego zatrucia organizmu;
• Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• Trudności w oddychaniu przez nos;
• Ból gardła;
• Dzieci powyżej 2. roku życia niechętnie bawią się grami i stają się nieuważne;
• Wymioty;

Ważne do zapamiętania! Im szybciej rodzice dotrą do dziecka, tym szybciej będzie można dokonać wyboru odpowiednie leczenie. Nieuwaga na skargi dziecka to strata cennego czasu i zaostrzenie procesu zapalnego.

Zapalenie ucha środkowego u dzieci – co robić?

Czas trwania leczenia ostrego zapalenia ucha może trwać do 7-14 dni. Już w pierwszych godzinach od zdiagnozowania choroby możesz jednak znacznie poprawić samopoczucie dziecka. Aby to zrobić, musisz przestrzegać pewnych zaleceń:

1. W razie potrzeby udrożnij kanały nosowe dziecka. Można do tego użyć specjalnej gruszki do odsysania śluzu, a także wacików zamoczonych w wodzie lub oleju.
2. Głowę noworodka należy przykryć czepkiem. Dzieciom od 3. roku życia można zaproponować ciepłą chustę lub szalik – dzięki temu uszy dziecka będą ciepłe przez cały dzień.
3. W czasie choroby nie można kąpać dziecka w wannie lub basenie, ale dla celów higienicznych można wytrzeć dziecko wilgotnym ręcznikiem.
4. Chodzenie z dzieckiem jest dozwolone tylko wtedy, gdy ból ucha ustąpił, a temperatura ciała obniżyła się do normy. Należy pamiętać, że dziecko nie powinno wychodzić na zewnątrz bez nakrycia głowy.

Otolaryngolog najpierw zbada ucho dziecka za pomocą specjalnego urządzenia - otoskopu, a także przepisze szereg dodatkowe badania. Na podstawie wyników diagnostyki mały pacjent Można przepisać następujące leczenie:

1. Leki przeciwwirusowe (kagocel, viferon, cykloferon, cytowir). Ich głównym celem jest uwolnienie dziecka od objawów ARVI, w tym kataru, który może zaostrzyć zapalenie ucha środkowego.
2. Środki zwężające naczynia do wkraplania do nosa (Polydex). Pomagają pozbyć się obrzęków i usprawniają oddychanie przez nos.
3. Bezsteroidowe przeciwzapalne krople do uszu ze środkiem znieczulającym (otinum). Ich stosowanie jest wskazane na samym początku choroby w celu uspokojenia intensywny ból w uchu dziecka.
4. Krople do uszu o złożonej kompozycji zawierającej składniki glukokortykoidowe (prednizolon). Są przepisywane w celu łagodzenia stanów zapalnych, zmniejszania obrzęku, a także pieczenia i swędzenia w kanale słuchowym.
5. Preparaty do wkraplania do ucha zawierające antybiotyk. Lekarz może przepisać krople antybakteryjne jeśli u dziecka występują liczne ogniska ropne lub zapalenie ucha środkowego pochodzenia bakteryjnego.
6. Antyalergiczny leki przeciwhistaminowe(lasix, diazolina). Leki te doskonale zwalczają obrzęk nosogardzieli i trąbki Eustachiusza.

Terapia antybakteryjna jest zwykle integralną częścią środki terapeutyczne u niemowląt i niemowląt.

Za pomocą antybiotyków wskazane jest leczenie wszelkich procesów ropnych w uchu spowodowanych szkodliwymi bakteriami.

Należy pamiętać, że antybiotykoterapia prowadzona jest w cyklach, których nie można przerwać, nawet jeśli dziecko nagle poczuje się dobrze. Ważne czynniki w leczeniu są również odpowiednio dobrane substancja aktywna i dawkowanie leku.

W razie potrzeby lekarz może przedłużyć przebieg leczenia. Z reguły czas stosowania antybiotyków u dwuletnich dzieci wynosi od 10 do 14 dni. Starszym dzieciom można przepisać 7-dniowy kurs terapeutyczny.

Jeśli lek zostanie wybrany nieprawidłowo, substancja czynna antybiotyku nie będzie w stanie pokonać wszystkich patogenów, a ostry proces zapalny stanie się przewlekły.

W standardowych przypadkach leczenie dziecka z powodu zapalenia ucha środkowego jest dozwolone w domu. Należy jednak regularnie pokazywać dziecko otolaryngologowi i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Jeśli zapalenie ucha środkowego ma ciężki przebieg lub proces ropny przesunął się do okolicy czaszki, konieczna może być hospitalizacja i późniejsza interwencja chirurgiczna.

W przypadku zgłoszenia w wieku 3 lat lub młodszego należy zastosować wyłącznie leczenie pediatra– otolaryngolog lub pediatra. Dla prawidłowa diagnoza konieczne jest ustalenie, co spowodowało proces zapalny.

Jeśli został sprowokowany bakterie chorobotwórcze, wtedy dziecko będzie potrzebowało kursu terapia antybakteryjna. W innych przypadkach leczenie może być ograniczone lokalne narkotyki i procedur w gabinecie fizjoterapii.

W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, ponieważ takie amatorskie zajęcia mogą powodować konsekwencje wielka szkoda zdrowie dziecka. Pamiętaj, że pewne konsekwencje niewłaściwej terapii mogą towarzyszyć Twojemu dziecku przez całe życie.

Spośród ogromnej liczby chorób dziecięcych zapalenie ucha środkowego jest uważane za jedną z najczęstszych. Zapalenie ucha może wystąpić w Różne formy: może być chroniczny i ostry, ale zawsze towarzyszą mu nieprzyjemne, bolesne objawy i wymaga dość długiego leczenia.

Z reguły zapalenie ucha środkowego dotyka dzieci poniżej trzeciego roku życia, chociaż starszy wiek nie jest przeszkodą. tę chorobę. Według statystyk medycznych na zapalenie ucha częściej chorują chłopcy. Aby tego uniknąć, musisz podążać środki zapobiegawcze i przy pierwszych oznakach zapalenia ucha należy niezwłocznie i bardzo szybko zasięgnąć porady lekarza.

Bolesne odczucia towarzyszące zapaleniu ucha środkowego mogą wyczerpać i wyczerpać dziecko do granic możliwości. Nie we wszystkich przypadkach można szybko skonsultować się z lekarzem i uzyskać pomoc, której potrzebujesz przepisane leki nie zawsze działają. Dlatego o wiele łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego, musisz znać przyczyny, które mogą wywołać jego wystąpienie. Jeśli uda Ci się ich uniknąć, duch zapalenia ucha środkowego nigdy nie pojawi się na progu sypialni Twojego dziecka. Najczęstsze powody zapalenie ucha u dzieci są rozważane:

• wszelkie przeziębienia (czytaj: dlaczego), choroby bakteryjne i wirusowe;
• choroby nosogardzieli, gardła i dróg oddechowych;
• hipotermia ciała;
• osłabiony układ odpornościowy;
• u niemowląt przyczyną zapalenia ucha środkowego może być szeroka trąbka Eustachiusza w uchu, która znajduje się prawie w tej samej płaszczyźnie co gardło, dlatego każdy śluz z gardła może przedostać się do ucha i spowodować stan zapalny; aby uniknąć tego nieszczęścia, zaleca się karmienie dziecka w pozycji półpoziomej lub nawet pionowej (polecamy lekturę:).

Po przestudiowaniu tej listy z łatwością przekonasz się, że wszystkich tych powodów można uniknąć. Zachowaj szczególną ostrożność, poświęć dziecku maksymalną uwagę i opiekę - zmniejszy to ryzyko zapalenia ucha środkowego. Jeśli tak się stanie, musisz mieć pewność diagnozy, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem. Diagnozę stawia się na podstawie oznak i objawów, które można zaobserwować u chorego dziecka, na które będzie stale narzekać.

Zapalenie ucha środkowego u dzieci: objawy i oznaki

Zapalenie ucha nie może być mylone z żadną inną chorobą ze względu na jej charakter charakterystyczne cechy i objawy. Dziecko nie będzie tolerować bólu, jaki powoduje, dlatego zwracaj uwagę na jego skargi. Najbardziej oczywiste objawy choroby to:

• ból gardła;
• wydzielina śluzowa z nosa (smark);
• narastający ból uszu, który za każdym razem będzie coraz bardziej intensywny;
• dziecko nie będzie chciało jeść: żucie, ruchy szczęki i połykanie będą powodować ból;
• jeśli nawet lekko naciśniesz płatek ucha dziecka, zacznie ono krzyczeć z bólu: ale tę metodę powinieneś zastosować tylko wtedy, gdy nie jesteś pewien diagnozy;
• jeśli stanie się to wieczorem, jest mało prawdopodobne, aby dziecko mogło zasnąć z powodu bólu;
• okresy ogólnego letargu mogą zostać zastąpione napadami nerwowości i niepokoju u dziecka;
• dziecko może początkowo po prostu jęczeć z bólu, a następnie, gdy ból będzie narastał, będzie płakać coraz częściej, odwraca głowę, chwyta się rękami za uszy; w końcu, jeśli nie zostaną podjęte żadne działania na czas, stan dziecka może przerodzić się w histerię;
• gwałtowny wzrost temperatury do 39–49 °C;
• ropna wydzielina;
• Łatwo może rozpocząć się biegunka i wymioty.

Jak tylko cała linia Jeśli te oznaki i objawy pokrywają się z wymienionymi powyżej, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską do lekarza. Jeżeli zdarzy się to wieczorem lub w nocy, gdy przychodnie dziecięce są już zamknięte, nie bójcie się przeszkadzać i dzwonić Ambulans w przypadku, gdy temperatura przekroczy 39°C, a dziecko wyrywa się z bólu. Tylko lekarz (otolaryngolog) w takiej sytuacji może pomóc choremu dziecku.

Farmakoterapia zapalenie ucha u dziecka złagodzi ból, pomoże obniżyć temperaturę i stopniowo blokować źródło stanu zapalnego. Terapeutyczny przebieg leczenia zapalenia ucha obejmuje leki takie jak:

• krople zwężające naczynia krwionośne na katar: otrivin lub Nazivin;
• leki przeciwbólowe: zawiesina Panadolu lub tabletki paracetamolu, a także krople do uszu Otinum lub Otipax (dawkowanie będzie zależeć od wieku dziecka);
• W przypadku ropnego zapalenia ucha zwykle przepisuje się antybiotyki: flemoksynę, amoksyklaw, amoksycylinę.

Jednocześnie dziecko może usunąć śluz z nosa gumową gruszką i przepłukać nosogardło roztwór soli(AquaMaris). W przypadku ropnego zapalenia ucha, gdy błona bębenkowa pęka, krople do uszu są przeciwwskazane. Może to tylko pogorszyć przebieg choroby. Ucho ogrzewa się kompresem lub niebieską lampą medyczną. Jeśli nie masz już gorączki, możesz wykonać następujący kompres w domu na noc.

1. W 3-4 złożonych serwetkach wykonuje się otwór na ucho.
2. Serwetki zwilżamy olejkiem kamforowym lub rozcieńczonym alkoholem (należy go rozcieńczyć wodą w stosunku 1:1). Wyciśnij serwetki tak, aby były wilgotne, ale nie kapały.
3. Załóż chusteczki na ucho chorego dziecka.
4. Na wierzchu umieszcza się kawałek celofanu wycięty ze zwykłej torby.
5. Następną warstwę nakłada się watą medyczną.
6. Cały kompres owinięty jest ciepłą chustą.
7. Zaleca się wykonywanie tego kompresu w ciągu dnia przez kilka godzin i na noc.

Możesz także złagodzić ból, jeśli bardzo ostrożnie włożysz go do bolącego ucha. wacik, nasączony podgrzanym alkoholem borowym. Zamiast tego możesz również użyć ciepłej wody. Olejek wazelinowy albo chociaż wódkę.

Każde zapalenie ucha u dziecka (zewnętrzne, środkowe lub wewnętrzne) wymaga szybkiej interwencji lekarskiej. Nie ma potrzeby narażać zdrowia własnego dziecka i samoleczenia: nie może to prowadzić do niczego dobrego. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność, nie dopuścić do hipotermii ciało dziecka: Tylko w ten sposób możesz chronić swoje małe dziecko przed strasznym i niechcianym bólem ucha.